doma › sladkorna bolezen › Opravljanje prve in predzdravstvene pomoči v primeru zadušitve. Vzroki zadušitve med spanjem ponoči

Opravljanje prve in predzdravstvene pomoči v primeru zadušitve. Vzroki zadušitve med spanjem ponoči

Zadavljenje je kršitev ali prenehanje dihanja, ki ne samo poslabša stanje žrtve s to ali ono poškodbo, ampak lahko sama vodi v smrt. Zadavljenje nastane ob mehanskem stiskanju vratu oz prsni koš drobci konstrukcij ali zemlje, vdor zemlje (peska) in drugih tujih predmetov v nosno in ustno votlino, utopitev, poškodbe električni šok in poškodbe živcev, ki povzročajo paralizo dihalnih mišic.

Znaki zadušitve. S popolnim prenehanjem dihanja oseba izgubi zavest, prsni koš postane nepremičen (zrcalo, ki ga prinesemo v usta, se ne zamegli). . Z nepopolnim prenehanjem dihanja obraz žrtve pridobi modro-vijolično barvo, pojavi se kašelj. V obeh primerih, če prva pomoč ni zagotovljena pravočasno, nastopi smrt.

Kaj storiti v primeru zadušitve. Najprej ugotovite in odpravite vzrok za odpoved dihanja. Če je žrtev prekrita z ostanki zgradbe ali zemlje, jih je treba odstraniti. Nato popustite pas in odpnite oblačila, ki omejujejo dihanje, ter začnite z umetnim dihanjem. Včasih je treba to delati dolgo, vztrajno, dokler se ne obnovi spontano dihanje.

Umetno dihanje usta na usta ali usta na nos. Žrtev položimo na hrbet, pod ramena položimo valj, glavo vržemo nazaj, tako da sta vrat in brada v eni vrstici. Oseba, ki pomaga, kleči na boku, z eno roko drži ponesrečenčevo glavo nazaj (za krono), z drugo pa podpira vrat od spodaj, tako da so njegova usta odprta. Oseba, ki pomaga, globoko vdihne in z naklonom nad ponesrečencem z naporom vdihne zrak v ponesrečenca s hitrostjo 12-20 krat na 1 minuto, z ustnicami tesno obkroži ponesrečenca (slika 13). Da preprečite uhajanje zraka skozi nos žrtve, morate lice pritisniti na njegove nosnice.

Po metodi »usta v nos« z eno roko potegnejo ponesrečenčevo glavo nazaj, z drugo pa stisnejo usta in njegove ustnice za spodnjo čeljust ter globoko vdihnejo žrtev v nos (sl. . 14).

riž. 13. Umetno dihanje po metodi »usta na usta«.

riž. 14. Umetno dihanje po metodi »usta na nos«.

Umetno dihanje po metodi Kallistov. Žrtev položimo z licem navzdol, z glavo obrnjeno na stran in iztegnjenimi rokami naprej in rahlo vstran. Pod obrazom je nameščena mehka posteljnina (pokrivalo, oblačila).

Negovalec stoji na čelu žrtve. Vzamejo nosilni trak, dolgo brisačo ali dolg pas, ga nataknejo na lopatice žrtve in prepeljejo konce skozi aksilarnih predelih in ga dvigni. Če je pašček dolg, ga je treba narediti v obroč, ga napeljati skozi vrat osebe, ki nudi pomoč, in jo držati v rokah (slika 15).

Vdihnite - nagnite se naprej, držite se za trak in ne upognite rok, se zravnajte, dvignite žrtev (glejte sliko 15, a).

Izdihnite - nagnite se naprej, spustite žrtev začetni položaj. Frekvenca dihalnih gibov 13-14 v 1 min (glej sliko 15.6).

S to metodo umetnega dihanja je treba zagotoviti, da potopljeni jezik ne zapre nazofarinksa žrtve. Po potrebi lahko konico jezika (na razdalji 1,5 - 2 cm) preluknjamo z varnostnim zatičem, ga izvlečemo s pomočjo gaze (povoja) in gazo privežemo na gumb oblačila.

riž. 15. Umetno dihanje po metodi Kallistov. a - vdihnite; b - izdih.

Zadušitev. Prva nujna predmedicinska in skrb za zdravje ko se zaduši.

Po izgubi opore se zanka okoli vratu zategne pod težo telesa. Do zadavljenja lahko pride, ko se zanka okoli vratu na silo zategne. Material, iz katerega je izdelana zanka, vpliva na resnost poškodb mehkih tkiv vratu. Težje je, več težka škoda uporabljeno. V več redki primeri zadušitev je povezana z drugimi predmeti, kot so velike razcepljene drevesne veje. Pri majhnih otrocih lahko pride do zadavljenja, ko je glava po nesreči pritrjena v rešetko vzglavja ali stola, ko sta vrat in glava prepletena s pasom iz, kroglic, vrvi iz visečih igrač.

Zadušitev ne ustavi samo pretoka zraka v telo, temveč povzroči tudi poškodbe mehkih tkiv in organov (grlo, sapnik) vratu, cervikalna regija hrbtenica, cervikalni segment hrbtenjača. Poleg tega je poškodovan spodnji del možganskega debla. Skupina tveganja zadavljenja vključuje otroke, mlajše od 1,5 leta, pa tudi mladostnike in osebe, stare 30–40 let, ki so nagnjene k depresiji in nevarnim spolnim igram.

Pri zadavitvi na vratu so označeni značilnosti- brazda, krvavitve v obliki traku, sledi zadušljivih predmetov. Žrtev, če jo hitro odkrijemo, je lahko pri zavesti ali v komi. Otekanje mehkih tkiv in obsežne krvavitve lahko povzročijo deformacijo vratu. Pogosto so pri davljenju opazne krvavitve v majhnih točkah na lasišču in v konjunktivi. Če je žrtev pri zavesti, se pritožuje zaradi kratke sape, bolečine pri požiranju in otipanju vratu. Pogosto se pojavijo spremembe v glasu (hripavost), motnje požiranja, žvižganje za dolgo sapo, krvavitev iz dihalnih poti.

Manifestirajo se poškodbe mišic vratu in vratne hrbtenice prisilni položaj bolečine v glavi, vratu, omejitev oz popolna odsotnost gibanje glave in vratu. Ko je cervikalni segment hrbtenjače poškodovan, nevrološki simptomi: popolna in delna paraliza vseh okončin, pomanjkanje občutljivosti v njih in trupu. Lahko se pojavijo motnje dihanja, motnje zavesti. Poškodba možganskih struktur vodi do izgube zavesti in kome. Posledično so motene dihalne in srčne funkcije. žilni sistemi. Pojavijo se paraliza mišic mehkega neba, jezika, epiglotisa in glasu.

Brez občutljivosti v mehko nebo, nazofarinksa, grla in sapnika. Če je bolnik še vedno pri zavesti, ima njegov govor nosni zvok, odkrijejo se motnje v izgovorjavi zvokov, glas se spremeni in požiranje je moteno. Včasih zadavljenje spremlja zaužitje bruhanja v dihalni trakt. V tem primeru je žrtev površno, pogosto, koža je cianotična, večkratni mokri hripi v pljučih in znatno zmanjšanje krvni pritisk. Umiranje zaradi zadušitve se zgodi zelo hitro, v nekaj minutah. Pomanjkanje zraka, ki vstopa v pljuča 7-8 minut, je usodno.

Sprva je žrtev pri zavesti, ima pogosto in globoko dihanje, pri katerem sodelujejo pomožne mišice, poveča se cianoza kože. Pulz je pogost, arterijski in venski tlak se dvigneta. Nato pride do izgube zavesti, pride do krčev in sprostitve sfinkterjev. Slednje vodi v nehoteno uriniranje in gibanje črevesja. Dihanje postane neredno in redko. Nadalje se razvije agonalno stanje in nastopi klinična smrt.

Učinkovitost oživljanja ni odvisna le od trajanja zadušitve, resnosti poškodbe vratu in njegovih organov, temveč tudi od lokacije zadušitvene brazde. Težje poškodbe so povezane z zapiranjem zanke na zadnji strani vratu. Če se zanka zapre na sprednji ali strani vratu, je poškodba manj resna. Lokacija zadušilnega utora nad grlom vodi do zelo hitrega prenehanja srčne aktivnosti in dihanja. Hkrati je moten odtok venska kri iz lobanje, dvig intrakranialni tlak in razvije se kisikovo stradanje možganov. Ko se zadušni utor nahaja pod grlom, se ti procesi razvijajo počasneje in v nekaterih primerih je možno samoreševanje.

Po ponovni vzpostavitvi dovoda zraka v pljuča žrtev kaže znake poškodbe osrednjega živčni sistem(izraženo motorično vzbujanje, povečan ton mišice, krči). Koža obraza in vratu je cianotična, na njej in sluznicah so lahko majhne pikčaste krvavitve. Dihanje je nepravilno, pogosto; znatno povečanje srčnega utripa, zvišan krvni tlak. Pogosto pride do zlomov hrbtenice, povezanih s padcem. Upoštevati je treba povečanje strjevanja krvi med davljenjem.

Prva nujna predmedicinska in medicinska pomoč pri zadavitvi.

Žrtev potrebuje nujno pomoč oživljanje. Najprej je treba vrat osvoboditi iz zanke, vendar z ohranitvijo vozla. Zakaj rezati vrv? Pri dolgotrajnem davljenju je to nepraktično. Če je zadavljenje nepopolno in je žrtev še živa, je uspešno oživljanje možno v 5 minutah. Po sprostitvi vratu je potrebno žrtev položiti na trdo vodoravno površino, če je mogoče, imobilizirati vrat s posebno opornico - improvizirano kartonsko ovratnico. Nato ocenite stanje srčno-žilnega in dihalnih sistemov. V odsotnosti dihanja in srčnega utripa je treba začeti obnavljati prehodnost dihalnih poti in oživljati.

Otekanje vratu, zlomi hrustanca lahko otežijo umetno dihanje. V tem primeru morate v sapnik vstaviti dihalno cev ali opraviti traheostomijo. Po potrebi izvedite strojno umetno prezračevanje pljuč. Žrtev je potrebno nenehno spremljati, saj je možno uhajanje vsebine želodca ali zaužitje bruhanja v dihala. Za odpravo konvulzij dajemo 2 ml 0,5% raztopine diazepama intravensko ali intramuskularno ali intravensko 5-10 ml 20% raztopine natrijevega hidroksibutirata.

Prevoz žrtve v bolnišnico je obvezen in se izvaja na togih nosilih. Če leži na ščitu, široki deski, ga ni priporočljivo prenesti na nosila. Če je mogoče, je treba opraviti inhalacije kisika. Za normalizacijo kislinsko-bazičnega stanja v veno kapnemo 200 ml 4% raztopine natrijevega bikarbonata. Ob upoštevanju povečane koagulabilnosti krvi injiciramo 1 ml heparina (5000 ie) intravensko ali subkutano za izboljšanje krvnega obtoka in preprečevanje tromboze. Za odpravo edema se po potrebi daje 40-60 mg furosemida, 5-10 ml 2,4% raztopine aminofilina ali 30-60 mg prednizolona.

Na podlagi knjige "Hitra pomoč v nujnih primerih."
Kashin S.P.

Asfiksija ali zadušitev je izjemno nevarno stanje, pri katerem smrt nastopi v nekaj minutah. Pomembno je vedeti, kateri ukrepi pomoči lahko človeku rešijo življenje.

Asfiksija se lahko razvije zaradi različne države. Najpogostejši vzroki zadušitve so:

Zaužitje predmeta v dihalni trakt.
Laringospazem.
Astmatični napad.
Krup.
Edem grla pri anafilaktičnem šoku.

tuje telo

tuje telo - pogost vzrok asfiksija pri otrocih. Lahko poskušajo pogoltniti majhne igrače ali jih vdihniti. Pri odraslih se zadušitev najpogosteje pojavi pri zadušitvi s hrano, pri bruhanju v nezavednem stanju, pijanost. Če pomoči ne začnete pravočasno, hitro pride do smrti.

Ukrepi so odvisni od starosti bolnika. Zavedati se morate, da je od tega, ko se tujki zataknejo, odvisno življenje žrtve pravo dejanje tisti, ki pomaga. Če je v bližini več ljudi, bo eden zagotovo poklical zdravniško ekipo, drugi pa bo poskušal obnoviti dihanje.

Če je pomočnik sam, bo njegova prva naloga poklicati reševalno službo in šele nato oživljanje. Strokovnjaki vedno potrebujejo čas, da pridejo na kraj dogodka, kar je lahko kritično za osebo, ki se zaduši.

Tujek pri dojenčku (do 1 leta)

Zadušitev pri dojenčku je enostavno prepoznati po naslednjih znakih:

Otrok se je začel dušiti in/ali žvižgati.
Ni joka.
Opaža se kašelj, bruhanje.
Obraz postane modrikast.

Najprej morate odpreti usta in pregledati votlino od znotraj. Velike predmete je mogoče jasno videti in jih prosto odstraniti. Strogo je prepovedano potiskati tujek globoko v grlo, saj ga brez operacije ne bo mogoče izvleči iz sapnika.

Če ima otrok v ustih predmet, ki ga je težko dobiti, vendar obstajajo znaki dihanja, še bolj pa kašljanje ali kričanje, potem oživljanje ni potrebno. Dovolj je, da pokličete nujno pomoč in opazujete otroka. Le v primeru oslabitve joka in dihanja se je treba zateči nujni ukrepi z zadušitvijo.

Ukrepi za pomoč otroku do enega leta

Če želite to narediti, otroka položite na roko odrasle osebe z licem navzdol. Otrokov prsni koš naj bo na dlani. Spodnja čeljust je zaklenjena z dvema prstoma (običajno palcem in kazalcem). Otrokova glava mora biti nižja od telesa.

Z drugo roko se nanese 4-5 ostrih udarcev v hrbet, v medlopatičnem območju pet sekund.

Po tem se otroka položi na drugo roko, vendar že obrnjeno navzgor. Glava je še vedno nižja od telesa. Roka odrasle osebe počiva na kolenu ali stegnu.

Z dvema prstoma druge roke morate hitro pritisniti na prsnico (na sredini prsnega koša, tik pod bradavicami). V 5 sekundah se izvede 4–5 gibov, prsnica pa naj pade za 1,5–2,5 cm.

Te tehnike je treba nadaljevati, dokler ni mogoče iztisniti tujega telesa. Tudi če so poskusi neuspešni, se ne smete ustaviti, dokler ne pride zdravnik ali otrok izgubi zavest.

Pomoč pri asfiksiji z izgubo zavesti

Če želite ugotoviti, ali je dojenček pri zavesti ali ne, ga morate stresati za ramena ali drgniti hrbet. Pomanjkanje odziva bo potrdilo nezavest.

Otroka položite z licem navzgor, najbolje na tla. To bo pomagalo preprečiti, da bi se vaš hrbet upognil. Podpora glave in vratu je zelo pomembna.

Skrbnik mora nato odpreti otrokova usta in pritisniti na jezik dober pregled votline. Najbolj priročno je to narediti s palcem.

Če je v grlu vidno tujek in ga je mogoče prijeti s prsti in improviziranimi sredstvi, je treba to skrbno poskusiti. Strogo je prepovedano potiskati predmet globoko.

Preden začnete z umetnim dihanjem, se morate prepričati, da jezik ne blokira pretoka zraka. Da bi to naredili, se otrokova glava umakne, brada pa se rahlo dvigne. Usta so odprta. V 5 sekundah je treba oceniti dihanje. Če je odsoten, odrasla oseba preide na umetno - po metodi "usta na usta".

Pri dojenčkih naj pomočnik z ustnicami ne pokriva le ust, ampak tudi nos. Glede na velikost otrokovega obraza to ni težko.

Naenkrat se zrak vpihne dvakrat, s kratkim presledkom. Pihati morate počasi, a močno. Učinkovitost sprejema lahko ocenimo po gibanju prsnice in reber. Če so negibni, potem zrak ni vstopil v pljuča.

Situacijo je mogoče popraviti s spremembo položaja otroške glave. Če po tem ne opazimo nobenega premika, je treba ponoviti zgoraj opisane tehnike tapkanja po prsnici in hrbtu ter preveriti otrokovo dihanje. Če ne, naredite dva vdiha in ponavljajte algoritem, dokler moteči predmet ne odstranite ali ne pride medicinska ekipa.

Ukrepi za pomoč otroku, starejšemu od enega leta, ali odrasli osebi

Prva pomoč pri asfiksiji je enaka kot pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar se tujek odstrani na drugačen način.

Starejšim otrokom in odraslim ni treba tapkati po prsnici ali trepljati po hrbtu, saj lahko to predmet potopi še nižje in poslabša asfiksijo.

Eno roko je treba položiti na trebuh osebe, ki se duši nad popkom, drugo pa položiti na vrh. Po tem ostro, sunkovito pritisnite na trebuh 6-7 krat, roke usmerite navzgor - kot da potiskate predmet.

Po tem se pregleda ustna votlina žrtve in če je v grlu viden tujek, ga morate poskusiti previdno odstraniti. Če je sprejem neučinkovit, se algoritem nadaljuje od začetka do prihoda zdravnika.

Za razliko od majhnih otrok je treba pri umetnem dihanju stisniti nos s prsti in pihati le v usta – dovolj močno, da se prsni koš lahko premika, vendar počasi. Podobno pomoč je treba zagotoviti pri zadušitvi.

laringospazem

Laringospazem je ostro krčenje mišic grla, ki zapre glotis, ustavi pretok zraka skozi dihala. Laringospazem se lahko razvije v ozadju nenadnega strahu, stresa, rahitisa, spazmofilije, draženja vagusni živec jemanje določenih zdravil. Včasih je posledica vnetne bolezni dihalni sistem - laringotraheitis, bronhitis, pljučnica.

Na laringospazem lahko sumite po nenadnem začetku napada - otrok nenadoma preneha dihati. Hkrati se lahko močno poti, glava je vržena nazaj, vrat je napet. Včasih je pred napadom kratka sapa.

Ukrepi pomoči:

Pomirite otroka, ga odvrnite, izključite glasne zvoke in zunanje dražljaje.
Povečajte količino svežega zraka.
Pustite dihati alkalno paro (raztopina sode).
Z dolgotrajnim napadom ležite na ravno trdo površino, se slecite.
Ob izginotju pulza na velikih cervikalnih žilah opravite oživljanje v obliki indirektne masaže srca do prihoda ekipe specialistov.

napad astme

Pri astmi se bronhiji krčijo kot odgovor na določen dražljaj. Njihov lumen se zoži, kar otežuje gibanje zraka. Pogosto se opazi piskanje, hrupno dihanje, po katerem je diagnozo mogoče ugotoviti na daljavo. Dolgotrajni napad se imenuje astmatični status.

Osnovni ukrepi pomoči:

Prepričajte se, da je bolnik v udobnem položaju (običajno sedi).
Odprite okna za svež zrak.
Vdihavanje bronhodilatatorja hitro ukrepanje- na primer salbutamol (Ventolin).

Če se stanje v kratkem času ne izboljša, je potrebna nujna medicinska pomoč, saj dolgotrajno zadušitev povzroči hipoksijo vseh organov in lahko povzroči usodno asfiksijo.

Krup

Krup je resničen in napačen. Pri pravem križu, ki ga povzroča povzročitelj davice, se zaradi prekrivanja grla in sapnika z oblogo v obliki filmov razvije asfiksija. V takšni situaciji lahko pomaga le zdravnik.

Lažni sapi se imenujejo akutni stenozirajoči laringotraheitis. Hkrati se v grlu razvije edem in pride do zadušitve.

Prva pomoč pri lažnem križu je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

Nujno pokličite zdravnika.
Pomirite se, odvrnite otroka.
Okrepite pretok zraka (na primer, odpeljite otroka na balkon, odprite okna).
Vlažite zrak v prostoru (z vlažilcem ali z obešanjem mokre rjuhe čez posteljico).
Pustite otroku dihati paro. Če želite to narediti, napolnite kopel vroča voda in zaprite vrata.
V prisotnosti nebulatorja naredite inhalacijo s steroidnimi hormoni.
V primeru neučinkovitosti vnesite hormon intramuskularno. Vendar pa je to manipulacijo mogoče izvesti šele po posvetovanju z zdravnikom.

Ponavadi starši, ko se soočajo z lažni križ, poznajo vse potrebne ukrepe pomoči, saj se ta patologija najpogosteje ponovi več kot enkrat.

Anafilaktični šok

Strela alergijska reakcija imenujemo anafilaktični šok. Hkrati se pri človeku zniža pritisk in v grlu se hitro razvije edem, ki preprečuje gibanje zraka. Nepravočasna pomoč pri anafilaktičnem šoku hitro vodi v smrtonosno asfiksijo.

Včasih se alergijska reakcija kaže z lokalnim edemom v predelu grla, brez sistemskih manifestacij in se razvija počasneje. Toda tudi v tem primeru bi morala biti pomoč nujna.

Edini ukrep, ki hitro in zanesljivo odpravi nevarna oteklina je injekcija adrenalina. Običajno to opravi zdravnik in od tega, kako hitro je zagotovljena zdravstvena oskrba, je odvisno življenje osebe.

V primeru, da je bilo že zapisano anafilaktični šok oz alergijski edem grla, morate imeti s seboj adrenalin (epinefrin). V prodaji lahko najdete posebne injekcijske peresnike s pripravljeno raztopino, ki vam omogočajo hitro izvedbo intramuskularna injekcija tudi brez veliko priprav.

Po uvedbi adrenalina v ustreznem odmerku se asfiksija hitro odpravi in se obnovi spontano dihanje.

Pravilna predzdravstvena in zdravniško pomoč z asfiksijo katerega koli izvora - ključ do uspešnega izida za bolnika.

Zadavljenje se pojavi z mehanskim stiskanjem vratu in s tem dihalnih poti. Lahko je popolna (z izgubo podpore) ali nepopolna (podpora se ohranja). Najpogosteje pride do zadavljenja z obešanjem (namerno ali po nesreči). Po izgubi opore se zanka okoli vratu zategne pod težo telesa. Do zadavljenja lahko pride, ko se zanka okoli vratu na silo zategne. Material, iz katerega je izdelana zanka, vpliva na resnost poškodb mehkih tkiv vratu. Čim težje je, tem hujša je škoda. V redkejših primerih je zadušitev povezana z drugimi predmeti (na primer z velikimi razcepljenimi vejami dreves). Pri majhnih otrocih lahko pride do zadavljenja, ko je glava po nesreči pritrjena v rešetko vzglavja ali stola, ko sta vrat in glava zapletena s pasom iz oblačil, kroglic, vrvi iz visečih igrač. S tem se ne ustavi samo dotok zraka v telo, temveč povzroči tudi poškodbe mehkih tkiv in organov (grlo, sapnik) vratu, vratne hrbtenice, vratnega segmenta hrbtenjače. Poleg tega je poškodovan spodnji del možganskega debla.

Skupina tveganja zadavljenja vključuje otroke, mlajše od 1,5 leta, pa tudi mladostnike in osebe, stare 30-40 let, ki so nagnjene k depresiji in nevarnim spolnim igram.

Na vratu so opaženi značilni znaki zadavljenja - brazda, krvavitve v obliki traku, sledi zadušljivih predmetov. Žrtev, če jo hitro odkrijemo, je lahko pri zavesti ali v komi. Otekanje mehkih tkiv in obsežne krvavitve lahko povzročijo deformacijo vratu. Pogosto so pri davljenju opazne krvavitve v majhnih točkah na lasišču in v konjunktivi.

Če je žrtev pri zavesti, se pritožuje zaradi kratke sape, bolečine pri požiranju in otipanju vratu. Pogosto se pojavijo spremembe v glasu (hripavost), motnje požiranja, žvižganje za dolgo sapo, krvavitev iz dihalnih poti.

Poškodbe mišic vratu in vratne hrbtenice se kažejo v prisilnem položaju glave, bolečinah v vratu, omejitvi ali popolni negibljivosti glave in vratu.

Pri poškodbi vratnega segmenta hrbtenjače se pojavijo nevrološki simptomi: popolna in delna paraliza vseh okončin, pomanjkanje občutljivosti v njih in trupu. Lahko se pojavijo motnje dihanja, motnje zavesti.

Poškodba možganskih struktur vodi do izgube zavesti in kome. Posledično se funkcije dihal in srčno-žilni sistemi. Pojavijo se paraliza mišic mehkega neba, jezika, epiglotisa in glasu. V mehkem nebu, nazofarinksu, grlu in sapniku ni občutljivosti. Če je bolnik še vedno pri zavesti, ima njegov govor nosni zvok, odkrijejo se motnje v izgovorjavi zvokov, glas se spremeni in požiranje je moteno.

Včasih zadavljenje spremlja zaužitje bruhanja v dihalni trakt. V tem primeru je dihanje žrtve površinsko, pogosto, koža je cianotična, opazimo večkratne mokre hrepenenja v pljučih in znatno znižanje krvnega tlaka.

Umiranje zaradi zadušitve se zgodi zelo hitro, v nekaj minutah. Pomanjkanje zraka, ki vstopa v pljuča 7-8 minut, je usodno.

Učinkovitost oživljanja ni odvisna le od trajanja zadušitve, resnosti poškodbe vratu in njegovih organov, temveč tudi od lokacije zadušitvene brazde. Težje poškodbe so povezane z zapiranjem zanke na zadnji strani vratu. Če se zanka zapre na sprednji ali strani vratu, je poškodba manj resna. Lokacija zadušilnega utora nad grlom vodi do zelo hitrega prenehanja srčne aktivnosti in dihanja. Hkrati se moti odtok venske krvi iz lobanje, poveča se intrakranialni tlak in razvije se kisikovo stradanje možganov. Ko se zadušni utor nahaja pod grlom, se ti procesi razvijajo počasneje in v nekaterih primerih je možno samoreševanje.

Po ponovni vzpostavitvi dovoda zraka v pljuča žrtev kaže znake poškodbe osrednjega živčnega sistema (izrazito motorično vzbujanje, povečan mišični tonus, konvulzije). Koža obraza in vratu je cianotična, na njej in sluznicah so lahko majhne pikčaste krvavitve. Dihanje je nepravilno, pogosto; znatno povečanje srčnega utripa, zvišan krvni tlak. Pogosto pride do zlomov hrbtenice, povezanih s padcem. Upoštevati je treba povečanje strjevanja krvi med davljenjem.

Žrtev potrebuje nujno oživljanje. Najprej je treba vrat osvoboditi iz zanke, vendar z ohranitvijo vozla. Zakaj rezati vrv? Pri dolgotrajnem davljenju je to nepraktično. Če je zadavljenje nepopolno in je žrtev še živa, je uspešno oživljanje možno v 5 minutah.

Po sprostitvi vratu je potrebno žrtev položiti na trdo vodoravno površino, če je mogoče, imobilizirati vrat s posebno opornico - improvizirano kartonsko ovratnico. Nato morate oceniti stanje srčno-žilnega in dihalnega sistema. V odsotnosti dihanja in srčnega utripa je treba začeti obnavljati prehodnost dihalnih poti in oživljati. Otekanje vratu, zlomi hrustanca lahko otežijo umetno dihanje. V tem primeru morate v sapnik vstaviti dihalno cev ali opraviti traheostomijo. Po potrebi izvedite strojno umetno prezračevanje pljuč.

Žrtev je potrebno nenehno spremljati, saj je možno uhajanje vsebine želodca ali zaužitje bruhanja v dihala.

Za odpravo konvulzij dajemo 2 ml 0,5% raztopine diazepama intravensko ali intramuskularno ali intravensko 5-10 ml 20% raztopine natrijevega oksibutirata.

Vsaka oseba mora vedeti, kako je zagotovljena prva pomoč pri asfiksiji. Vsakdo se lahko sooči s tem stanjem in če ne ukrepamo, žrtev preprosto ne bo preživela, dokler ne prispe reševalno vozilo. Vendar morate slediti določena pravila sicer se lahko stanje poslabša.

Asfiksija je zadušitev, pri kateri se raven kisika v krvi in tkivih močno zmanjša, vsebnost ogljikovega dioksida pa se poveča. Glede na vzroke, ki so povzročili stanje, je razdeljen na tri vrste.

Mehanska asfiksija

Kršitev zunanjega dihanja zaradi mehanskih razlogov, ki preprečujejo pretok zraka v dihalni sistem. Tudi ta vrsta asfiksije je razdeljena na več vrst.

Zadavljenje.

Do zadavljenja pride zaradi stiskanja vratu z rokami ali zanko iz vrvi, žice in drugih materialov. Vzrok je lahko tudi ovratnik žrtvinega lastnega oblačila.

Stiskanje.

Pritisk pade na prsni koš in trebuh, kar povzroči trpljenje kontraktilnost pljuča in splošno oskrbo s krvjo. Zaradi tega je motena cirkulacija kisika. O asfiksiji govorimo v primeru, da žrtev nima zlomov in resnih poškodb. Primer je tesno povijanje dojenčkov, stiskanje otroka ob materinem telesu v sanjah, dolgotrajno stiskanje v množici. Kompresijska asfiksija se lahko pojavi kot posledica prometne nesreče ali pod porušenimi konstrukcijami.

Obstruktivno.

Gre za zapiranje odprtin ust in nosu z rokami ali mehkimi predmeti. To vključuje tudi prekrivanje dihalnih poti s tujki:

tekočina (voda, kri);
poltekoče (hrana, bruhanje);
ohlapna (pesek, zemlja, drobljenci);
gosto (majhne igrače, manjkajoči zobje, gumbi itd.)

Ostanite v tesnem zaprtem prostoru.

Redka situacija. Lahko se pojavi kot posledica zapora v predelkih potopljenih ladij ali dolgega bivanja v zaprti škatli. Nasilna dejanja so lahko tudi vzrok za asfiksijo. Na primer, potegnite vrečko čez glavo in jo tesno pritrdite okoli vratu.

Toksična asfiksija

Pojavi se kot posledica zaužitja strupenih kemikalij. Nekateri od njih zavirajo dihalni center, na primer morfij. Drugi paralizirajo mišice dihalnega sistema. Te snovi vključujejo mišične relaksante. Cianične spojine uničujejo dihalne encime. Nitriti in ogljikov monoksid motijo dihalno funkcijo krvi. Nezmožnost dihanja vodi do kritičnega pomanjkanja kisika.

Travmatska asfiksija

Pojavi se zaradi notranje poškodbe prsnega koša. To so lahko podplutbe in razpoke pljuč, poškodbe dihalnih organov z zlomljenimi rebri, strelne in vbodne rane.

Kako prepoznati asfiksijo

S pojavom predisponirajočih dejavnikov najprej nastopi predasfiktično stanje. Telo se skuša boriti s pomanjkanjem kisika, vendar kopičenje ogljikovega dioksida preprečuje nadaljevanje napora. Žrtev zadiha. Sprva mu je težko vdihniti, nato pa izdihniti. Obraz postane moder, pulz se najprej pospeši, nato upočasni. Zavest je izgubljena. Temu sledi kratek premor v dihanju. Telo ponovno poveže rezerve, ki pa se hitro izčrpajo. Dihanje se popolnoma ustavi. Pojavijo se konvulzije. Možno nehoteno uriniranje, iztrebljanje, ejakulacija. Po 2-3 minutah se srce ustavi.

Prva pomoč

Prva pomoč pri zadavitvi se izvaja korak za korakom in je odvisna od stanja žrtve.

Če je bolnik pri zavesti

Pomembno je, da bolnika pomirite in mu razložite svoje nadaljnje korake, da ne ovira zagotavljanja pomoči. Vzrok zadušitve je treba čim prej ugotoviti in odpraviti. Pomoč pri mehanski asfiksiji je osvoboditev vratu, trebuha in prsnega koša vseh stiskajočih predmetov ter oskrba žrtev svežega zraka. Po klicu rešilca je treba bolnika položiti na bok, da se izogne krčem in bruhanju.

Če je vzrok alergija, morate med napadom osebi dati antihistaminik bronhialna astma Eufillin pomaga. Vsa zdravila se uporabljajo strogo v skladu z navodili. Nato je bolnika priporočljivo odpeljati k Svež zrak, dajte noge v toplo kopel in dajte toplo pijačo.

Če je bolnik nezavesten

Žrtev je nezavestna, vendar je treba ob ohranjanju dihanja položiti na trebuh. Glava naj bo obrnjena na eno stran, roke in noge pa naj bodo nameščene tako, da je telo fiksirano v enem položaju in se ne more prevrniti. V tem položaju se ohrani sposobnost prostega dihanja in zmanjša se tveganje zadušitve z bruhanjem. Prav tako morate osvoboditi vrat pred stiskanjem predmetov, zagotoviti pretok zraka in poklicati rešilca. Ne uporabljajte te metode, če sumite na poškodbo hrbtenice.

Če bolnik ne diha

Najprej je treba preprečiti, da bi jezik padel v grlo. Pacienta položimo na hrbet, glavo čim bolj potegnemo nazaj, spodnjo čeljust pa spustimo. Če je mogoče, lahko izvlečete jezik in ga poskusite popraviti.

Nato nadaljujte z umetnim dihanjem. Pomembno je, da ne pozabite zapreti pacientovega nosu, da zrak ne uhaja skozi njega. Če ta metoda ne pomaga obnoviti dihalne funkcije, lahko poskusite obe roki postaviti nad popek in močno pritisniti na trebuh v smeri navzgor.

Ko se srčni utrip ustavi, indirektna masaža srca. Pomembno ga je kombinirati z umetnim dihanjem. Najboljša možnost je dva vdiha, nato 15 klikov. Te manipulacije je treba ponavljati, dokler ne prispe reševalno vozilo ali se obnovi utrip in dihanje.

Prva pomoč pri obstruktivnem sindromu

Vdor tujih predmetov v dihala zahteva posebno prvo pomoč pri asfiksiji. Če se človek zaduši, ga morate pomiriti in prositi, naj počasi in globoko vdihne ter izdihne, rahlo se nagne naprej. Njegovo grlo je treba pregledati. Če se vidi tuji predmet, kopičenje hrane ali bruhanje, jih previdno odstranite z rokami.

Če tujki pri kašljanju ne pridejo ven, je treba uporabiti Heimlichovo metodo. To pomeni, da zgrabite bolnika od zadaj in položite roke na prsi. Ostro in močno stiskanje pomaga zmanjšati diafragmo. To je potrebno, da zrak, nakopičen v pljučih, pride ven in hkrati iztisne tisto, kar je zamašilo dihalne poti. Morda boste morali manipulacijo večkrat ponoviti.

Če je bolnik nezavesten, ga položijo na hrbet. Z obema dlanema pritiskamo na želodec. Ampak ne navzdol, ampak proti pljučem, kot pod kotom 45 stopinj. Udarci morajo biti močni in ostri. Ta metoda bo pomagala iztisniti zrak skupaj z blokirnim predmetom.

Nenehno je treba spremljati ustne votline da ne zamudiš izhoda tuje telo in ga takoj odstranite. Če po odprtju dihalnih poti dihalna funkcija ne okreva, je potrebno umetno dihanje.

Če se žrtev zaduši z vodo, morate najprej odstraniti tekočino iz dihalnih poti. Za to je pacient položen na upognjeno koleno, tako da se spodnji del prsnega koša dotika nog reševalca, zgornji del telesa in glava pa visita navzdol. Nato z eno roko držijo žrtev odprta usta, z drugo pa udarjajo po hrbtu, dokler voda ne izteče.

To dejanje je treba nadaljevati največ 30 sekund. Ni treba čakati, da izteče vsa tekočina. To je še vedno nemogoče doseči. Umetno dihanje je treba začeti čim prej. Če med manipulacijo voda ponovno priteče iz ust, morate obrniti glavo na stran, dvigniti nasprotno ramo, počakati, da vse izteče, in nadaljevati z reševalnimi koraki.

Prezračevanje pljuč se izvaja, dokler se dihalna funkcija popolnoma ne obnovi. Ne morete se ustaviti pri prvih samostojnih vdihih žrtve.

Algoritem za zagotavljanje nujne pomoči za asfiksijo pri novorojenčku

Dojenčki doživljajo napade zadušitve, če so pretesno previti. Obstajajo tudi situacije, ko mati v sanjah s telesom po nesreči zdrobi otroka. V teh primerih je treba otroka sprostiti iz stiskajočih plenic in takoj narediti umetno dihanje.

Pri dojenčkih je treba ustnice hkrati stisniti okoli ust in nosu. Pomembno je, da njegov jezik ne prekriva grla. Naenkrat naredite dva vdiha, počasi, a močno. Če prsni koš med manipulacijo ostane negiben, to pomeni, da je dihalni trakt blokiran s tujkom ali ostanki hrane.

Tujka se lahko znebite na naslednji način. Otroka dvignemo z obema rokama za noge z glavo navzdol. Nato se izvajajo nežni tresljaji, da se grlo sprosti. Če se po teh dejanjih v ustih pokaže tujek, ga je treba previdno odstraniti z rokami. Toda le, če ni nevarnosti, da bi jo potisnili globlje. Če je predmet v grlu jasno viden in ga ni mogoče dobiti, medtem ko dihanje ohranja, ne ukrepajte, dokler ne prispe reševalno vozilo.

Drug način je tapkanje po hrbtu. Za to je dojenček nameščen tako, da je njegova glava usmerjena proti tlom. Želodec naj bo na roki odrasle osebe, prsni koš je treba držati z dlanjo. spodnja čeljust oklepajo jih s prsti, z drugo roko pa delajo ne premočne udarce po hrbtu med lopaticami. To je treba storiti v 5 sekundah.

Po tem je otrok obrnjen z licem navzgor. Tudi glava naj ostane nižja od telesa. Z dvema prstoma hitro pritisnite na sredino prsnega koša pod bradavicami za 5 sekund.

Vse manipulacije se nadaljujejo do prihoda zdravnika. Če je dojenček izgubil zavest, mu je treba dati umetno dihanje.

Kaj je strogo prepovedano početi z asfiksijo

Ko rešujete zadušljivega, se ne morete zanašati samo na lastno moč. Tudi če se zdi, da minute tečejo, si je vredno vzeti čas za klic reševalno vozilo. Vendar ni treba čakati na zdravnike, ne storiti ničesar. Poleg tega žrtve ne morete pustiti pri miru. Tudi če je nemogoče storiti ničesar, je treba nadzorovati njegovo stanje, paziti, da se jezik ne potopi in da se ne zaduši z bruhanjem.

Bolniku je prepovedano dajati karkoli pod glavo. To bo povzročilo zoženje ali blokado dihalnih poti. Če sumite na notranje poškodbe in zlome, žrtev ne morete premakniti in mu dati pijače.

Če pride v grlo ali sapnik tuji predmet, ne morete trkati po hrbtu bolnika. Pomaga le dojenčkom, ki jih je mogoče zlahka zadržati pravilen položaj. Pri starejšem otroku ali odrasli osebi lahko to povzroči, da se tujek premakne globlje v dihalne poti.

Prva pomoč pri asfiksiji pade na tiste, ki so v tem trenutku v bližini. Drugi morajo razumeti, da je življenje osebe v njihovih rokah. Če je vse opravljeno pravilno, je žrtev povsem mogoče rešiti sami.

Priljubljeno v kategoriji: