बच्चों में काली खांसी रोग के लक्षण और उपचार। क्या काली खांसी के रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता है? काली खांसी के रूप और चरण, ऊष्मायन अवधि

काली खांसी सबसे आम बीमारियों में से एक है बचपन.

संक्रमण फैलता है हवाई बूंदों से और कुछ लक्षणों के साथ है।

बीमारी का समय पर इलाज नहीं होने से बच्चे की मौत हो सकती है।

पर काली खांसी के लक्षणआपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए। रोग का निदान सीधे चिकित्सा की उपयोगिता पर निर्भर करेगा। हम लेख में बच्चों में काली खांसी के लक्षणों के बारे में बात करेंगे।

अवधारणा और विशेषताएं

काली खांसी के हमले वाले बच्चे की उपस्थिति - फोटो:

काली खांसी है संक्रमणबच्चे के श्वसन अंगों को प्रभावित करना। पर मानव शरीर कोई जन्मजात प्रतिरक्षा नहींइस रोग के प्रेरक एजेंट के लिए।

किसी भी उम्र का बच्चा संक्रमित हो सकता है। रोग का खतरा इसके विकास के प्रारंभिक चरण में न्यूनतम लक्षणों में निहित है। की वजह से यह बारीकियांज्यादातर मामलों में काली खांसी का निदान बच्चों में उन्नत रूप में किया जाता है।

संक्रमण कैसे होता है?

काली खांसी जीवाणु बोर्डेटेला या काली खांसी के कारण होती है। यह रोग विशेष रूप से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है।

जब संक्रमण होता है श्वासनली और ब्रांकाई को सक्रिय क्षति।जीवाणु श्वसन अंगों के सिलिअटेड एपिथेलियम की कार्यक्षमता को बाधित करता है, जिससे थूक के निर्वहन की प्राकृतिक प्रक्रिया को मुश्किल हो जाता है। उनके अपशिष्ट उत्पाद जहरीले होते हैं।

एक पूर्ण उपचार के बाद भी, एक बच्चे को कई हफ्तों तक पलटा खांसी हो सकती है।

विकास के कारण

हालांकि काली खांसी किसी भी उम्र के बच्चे को प्रभावित कर सकती है, जोखिम समूह में शामिल हैं 6-7 साल तक के बच्चे.

दो साल की उम्र से पहले, काली खांसी के संक्रमण की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है।

ज्यादातर सर्दी या शरद ऋतु में काली खांसी का प्रकोप देखा जाता है। इस कारक को छोटे दिन के उजाले घंटे, और सौर . द्वारा समझाया गया है प्रकाश बैक्टीरिया के लिए हानिकारक हैजो संक्रमण को भड़काते हैं।

कारणपर्टुसिस निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

  • एक काली खांसी वाहक के साथ संपर्क करें;
  • काली खांसी के खिलाफ बच्चे के समय पर टीकाकरण की कमी;
  • शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का निम्न स्तर।

लक्षण और नैदानिक ​​तस्वीर

काली खांसी के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। बैक्टीरियोकैरियर के साथ रोग के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन बच्चा दूसरों के लिए खतरा है और बैक्टीरिया का वितरक है।

लगातार, लक्षण काली खांसी के एक विशिष्ट रूप के साथ विकसित होते हैं, और इसके असामान्य रूप के साथ, लक्षण न्यूनतम तीव्रता के साथ प्रकट होते हैं (बच्चे केवल कभी-कभी खांसी कर सकते हैं)।

लक्षणकाली खांसी निम्नलिखित कारक हैं:

  • शरीर की सामान्य कमजोरी;
  • शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि;
  • खाँसी तचीकार्डिया के साथ है;
  • बहती नाक;
  • सूखी खाँसी;
  • रात में खाँसी फिट बैठता है;
  • काली खांसी;
  • घरघराहट खांसी;
  • खांसी के परिणामस्वरूप उल्टी हो सकती है;
  • खांसी के दौरान, रंग बदल सकता है।

काली खांसी तीन चरणों में विकसित होती है। पर आरंभिक चरण(कैटरल पीरियड) खांसी बच्चे को रात में ही परेशान कर सकती है, लेकिन बच्चे की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी नहीं होती है। इस चरण की अवधि है अधिकतम दो सप्ताह।

स्पस्मोडिक अवधि को लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी की उपस्थिति की विशेषता है। यह अवधि एक महीने तक चल सकती है।

समाधान चरण खाँसी के मुकाबलों के बीच अंतराल में वृद्धि के साथ है और कई महीनों तक चल सकता है.

उद्भवन

उद्भवनपर्टुसिस अधिकतम दो सप्ताह है।

रोग संक्रामक है, इसलिए, यदि किसी बच्चे को काली खांसी है, तो उसे तीस दिनों के लिए किंडरगार्टन या स्कूल में जाने से मना किया जाता है।

संक्रमण का खतरा पहले दिनों से पैदा होता है जब बैक्टीरिया बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। उसके संपर्क में आने पर बच्चे कर सकते हैं काली खांसी से तुरंत संक्रमित हो जाएं.

जटिलताओं और परिणाम

काली खांसी से जटिलताएं हो सकती हैं जीवन के लिए खतरा बच्चा. रोग के परिणाम श्वसन प्रणाली से संबंधित नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, के कारण लगातार खांसीबच्चे को गर्भनाल या वंक्षण हर्निया विकसित होने का खतरा होता है।

दौरे के दौरान रक्त वाहिकाओं को नुकसान गंभीर आंतरिक या नाक से खून बह रहा हो सकता है।

काली खांसी का समय पर इलाज नहीं होने से श्रवण अंगों या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़ी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

रोग की जटिलताओंनिम्नलिखित राज्य बन सकते हैं:

  • निमोनिया;
  • ट्रेकाइटिस;
  • स्वरयंत्रशोथ;
  • मिर्गी;
  • बहरापन;
  • वातस्फीति;
  • एन्सेफैलोपैथी;
  • सेरेब्रल हाइपोक्सिया;
  • पेट की दीवार की मांसपेशियों का टूटना;
  • घातक परिणाम।

निदान और परीक्षण

कुछ मामलों में काली खांसी का निदान है बेहद मुश्किल.

किसी बीमारी को सर्दी से अलग करना काफी मुश्किल है।

यदि बच्चे की खांसी लंबे समय तक ठीक नहीं हो सकती है, और सभी औषधीय दवाओं का केवल एक अस्थायी प्रभाव होता है।.

काली खांसी का निदान निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

  • गले से एक झाड़ू की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
  • सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;
  • रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
  • एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण;
  • एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स।

उपचार के तरीके

बीमारी का इलाज कैसे करें? काली खांसी का इलाज घर पर ही किया जाता है। ज्यादातर मामलों में अस्पताल में केवल एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को समायोजित करता है.

किसी भी उम्र के बच्चे के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक संकेत खांसी की उपस्थिति है जिसके दौरान सांस लेना बंद हो जाता है।

इस कारक के लिए घरेलू उपचार बच्चे की मौत का कारण बन सकता है. काली खांसी के उपचार में विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें कुछ वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों के साथ पूरक किया जा सकता है।

तैयारी

काली खांसी के इलाज के लिए आवश्यक दवाओं की सूची बच्चों के लिए निर्धारित है व्यक्तिगत रूप से.

डॉक्टर बच्चे की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करता है और उसके श्वसन अंगों की स्थिति की जांच करता है।

परीक्षा और विश्लेषण के आधार पर व्यक्तिगत चिकित्सा,दवाओं सहित विभिन्न श्रेणियां. काली खांसी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कुछ ख़ासियतों को दर्शाता है।

उदाहरण दवाओंकाली खांसी के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है:

  • एंटीट्यूसिव्स (कोडीन, साइनकोड);
  • एक्सपेक्टोरेंट म्यूकोलाईटिक्स (ब्रोमहेक्सिन, लाज़ोलवन);
  • ब्रोंकोस्पज़म (यूफिलिन);
  • एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, क्लेरिटिन);
  • एंटीबायोटिक्स (सुमेद, एरिथ्रोमाइसिन);
  • शामक (वेलेरियन);
  • बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त विटामिन।

क्या एंटीबायोटिक्स की जरूरत है?

काली खांसी के उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग तभी किया जाता है जब रोग का प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाता है। रोग के उन्नत रूप के साथ, इस श्रेणी की दवाएं अप्रभावी होगा।

इनके उपयोग से बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान ही होगा नकारात्मक प्रभावपर प्रतिरक्षा तंत्रया यकृत समारोह। किसी भी मामले में डॉक्टर के पर्चे के बिना अपने दम पर शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करना असंभव है।

एंटीबायोटिक दवाओं इस्तेमाल किया जा सकता हैनिम्नलिखित मामलों में:

  • काली खांसी का प्रारंभिक चरण;
  • काली खांसी की रोकथाम यदि परिवार में कोई बच्चा बीमार है (परिवार के अन्य सदस्य एंटीबायोटिक लेते हैं)।

खांसी से राहत के लिए लोक उपचार

व्यंजनों पारंपरिक औषधिकाली खांसी के लिए प्रयोग किया जाता है उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिएऔर रोग के लक्षणों की तीव्रता को कम करते हैं।

फंड चुनते समय, विचार करना महत्वपूर्ण है व्यक्तिगत विशेषताएंशिशु।

एक बच्चे को कुछ अवयवों के लिए खाद्य असहिष्णुता हो सकती है। व्यंजनों को वरीयता दी जानी चाहिए कि बच्चे को न्यूनतम असुविधा देगा।

उदाहरण लोक उपचारकाली खांसी के उपचार में:

  1. से काढ़े औषधीय जड़ी बूटियाँ (कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, जंगली गुलाब और लिंडेन अच्छी तरह से बढ़ते हैं सुरक्षात्मक कार्यशरीर और इसे संक्रमण से तेजी से निपटने में मदद करता है, बच्चों के लिए काढ़ा तैयार किया जाता है पारंपरिक तरीकाइन जड़ी बूटियों में से किसी एक के सूखे मिश्रण का एक चम्मच उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाना चाहिए, जोर देकर और पूरे दिन छोटे हिस्से में लिया जाना चाहिए)।
  2. दूध(बच्चे के समग्र स्वास्थ्य में सुधार के लिए शहद, कोकोआ मक्खन या मक्खन से युक्त दूध का उपयोग किया जा सकता है)।
  3. शहद के साथ मक्खन(सामग्री को बराबर मात्रा में मिलाकर बच्चे को दिन में कई बार एक चम्मच देना चाहिए)।
  4. शहद के साथ प्याज(प्याज को काटकर उसका रस निकाल लें, प्याज के रस और शहद को बराबर मात्रा में मिलाकर बच्चे को दिन में कई बार एक-एक चम्मच दवा दें)।
  5. भाप साँस लेना(बच्चे को नियमित रूप से उबले हुए आलू की भाप के साथ-साथ यूकेलिप्टस या कैलेंडुला के काढ़े पर सांस लेनी चाहिए)।

निवारण

यदि काली खांसी वाहक के संपर्क के तथ्य का पता चलता है, तो एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षण आवश्यक है।

संक्रमण को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है एरिथ्रोमाइसिन या गामा ग्लोब्युलिन.

बच्चे के जीवन के पहले दिनों से बीमारी की रोकथाम की जानी चाहिए। काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

निवारक उपायकाली खांसी के खिलाफ निम्नलिखित सिफारिशें हैं:

  1. यदि किंडरगार्टन में बीमारी का प्रकोप पाया जाता है, तो बच्चे की जांच की जानी चाहिए और काली खांसी को रोकने के लिए चिकित्सा उपाय किए जाने चाहिए।
  2. कम इम्युनिटी वाले बच्चों को सलाह दी जाती है कि वे भीड़-भाड़ वाली जगहों पर कम से कम समय बिताएं और बच्चों के साथ अपने संपर्क को सीमित रखें।
  3. बच्चे को ऐसी स्थितियां बनाने की जरूरत है जो सैनिटरी आवश्यकताओं (बेड लिनन का नियमित परिवर्तन, गीली सफाई और कमरे के वेंटिलेशन) को पूरा करती हों।
  4. जब बच्चे को खांसी होती है जो समाप्त नहीं होती है दवाईलंबे समय तक काली खांसी की जांच कराना जरूरी है।

टीकाकरण अनुसूची

काली खांसी का टीकाकरण की योजना बनाई है. अधिकतम परिणाम प्राप्त करने और बच्चे के लिए पूर्ण सुरक्षा बनाने के लिए, अनुसूची का पालन करना आवश्यक है।

जिन बच्चों को टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें काली खांसी होने का खतरा होता है।

एक बच्चे में टीकाकरण के बाद काली खांसी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करना. यदि संक्रमण होता है, तो यह हल्के या स्पर्शोन्मुख रूप में आगे बढ़ेगा।

अनुसूचीटीकाकरण:


कुछ बच्चे पर्टुसिस टीकाकरण में कठिनाई हो सकती है।टीकाकरण के परिणाम आक्षेप, बुखार या अन्य नकारात्मक लक्षण हो सकते हैं। ऐसे लक्षणों का संरक्षण दो दिनों तक संभव है।

टीकाकरण से पहले, डॉक्टरों को contraindications (रक्त, हृदय, तंत्रिका तंत्र, आदि के रोग) की उपस्थिति को बाहर करना चाहिए। चिकित्सा पद्धति में, काली खांसी का टीका सबसे अधिक है प्रभावी रोकथामयह रोग।

चिकित्सक काली खांसी के बारे में कोमारोव्स्कीइस वीडियो में बच्चे:

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काली खांसी वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकती है। इस श्वसन संक्रमण से प्रतिरक्षा तभी विकसित होती है जब कोई व्यक्ति एक बार बीमार हो चुका हो। बच्चों में, अभिव्यक्तियाँ अधिक गंभीर होती हैं, और जटिलताएँ बहुत गंभीर हो सकती हैं, यहाँ तक कि घातक भी।

जीवन के पहले महीनों में टीकाकरण किया जाता है। यह संक्रमण से पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, लेकिन टीकाकरण वाले बच्चों में यह रोग बहुत अधिक होता है सौम्य रूप. डॉक्टर सलाह देते हैं कि माता-पिता, काली खांसी वाले बच्चों की देखभाल करते समय, उन्हें किसी भी कारक से जितना संभव हो सके, घुटन वाली खांसी की उपस्थिति को भड़काने वाले से बचाएं।

यह क्या है?

काली खांसी एक संक्रामक रोग है जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। छह महीने से कम उम्र के बच्चों में बीमारी का गंभीर कोर्स हो सकता है गंभीर जटिलताएं. काली खांसी छींकने, खांसने, बात करने से फैल सकती है, प्रेरक एजेंट एक छड़ी है - बोर्डेटेला पर्टुसिस।

एक विशेष विश्लेषण इसकी पहचान करने में मदद करेगा। अपने जीवन चक्र के दौरान, यह रक्त में एक विशेष विष छोड़ता है। यह ब्रोंची और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, जिससे भौंकने, सूखी, प्रतिश्यायी खांसी होती है। शरीर के बाहर जीवाणु जल्दी मर जाते हैं।

संक्रमण के बाद शरीर में क्या होता है मैं?

बोर्डेटेला ऊपरी के श्लेष्म झिल्ली पर मिलता है श्वसन तंत्र. बेलनाकार उपकला की कोशिकाओं में प्रजनन होता है। रोगज़नक़ छोटी ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली से "गुजरता है"। काली खांसी के लिए बैक्टेरिमिया विशिष्ट नहीं है। विष रोग के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर कार्य करता है, जिससे खांसी होती है।

श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका रिसेप्टर्स लंबे समय तक विष से चिढ़ते हैं, यही वजह है कि खांसी स्पस्मोडिक हमलों के चरित्र पर ले जाती है, जिसके दौरान सांस लेने की लय परेशान होती है, जिसे विज्ञान में श्वसन विराम कहा जाता है। . स्पस्मोडिक खांसी (एपनिया) में सांस लेने की लय का उल्लंघन फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और हेमोडायनामिक्स के विकार की ओर जाता है। प्रक्रिया हाइपोक्सिया और हाइपोक्सिमिया के साथ है।

रोग के विकास में, ऑक्सीजन की कमी महत्वपूर्ण है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, संचार संबंधी विकार होते हैं, जिससे फोकल परिवर्तन और आक्षेप होता है। मेडुला ऑबोंगटा में उत्तेजना का लगातार फोकस बनता है। जैसे ही श्वसन पथ से रोग संबंधी आवेग कम होते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना का प्रमुख फोकस धीरे-धीरे फीका पड़ जाता है।

श्वसन पथ सबसे बड़े पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के अधीन है। फेफड़ों में, स्पष्ट संचार संबंधी विकार होते हैं। पेरिब्रोनचियल, पेरिवास्कुलर और की एडिमा बीचवाला ऊतकफेफड़ा। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, यकृत आदि में रक्त परिसंचरण विकार देखे जाते हैं।

पैरापर्टुसिस

अपने पाठ्यक्रम में, पैरापर्टुसिस काली खांसी के हल्के रूप जैसा दिखता है। पैरापर्टुसिस क्या है? यह भी एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है, लेकिन यह बहुत आसान और खतरनाक जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है।

Parapertussis निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • सामान्य शरीर का तापमान;
  • लगातार खांसी जो उपचार का जवाब नहीं देती है;
  • रक्त ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि;
  • नशे की पूर्ण अनुपस्थिति या दुर्लभ मामलेमामूली कमजोरी।

पैरापर्टुसिस के उपचार में, एक घरेलू आहार और रोगसूचक दवाओं के प्रशासन की मुख्य रूप से सिफारिश की जाती है। गंभीर मामलों में, उपचार पर्टुसिस संक्रमण के उपचार से अलग नहीं है। एंटीबायोटिक्स, न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग किया जाता है।

पैरापर्टुसिस स्टिक की खोज थोड़ी देर बाद हुई - 1937 में। यह रोग जीवाणु बोर्डेटेला पर्टुसिस के कारण होता है। संचरण का मार्ग एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति तक हवाई है। सूक्ष्मजीव काली खांसी जैसी ही संरचनाओं को प्रभावित करता है।

एक बच्चे में काली खांसी के पहले लक्षण

जब काली खांसी शुरू होती है, तो लक्षण सर्दी के समान ही होते हैं:

  1. रोगी को ठंड लगना, मांसपेशियों और . की शिकायत होती है सरदर्द, सामान्य कमज़ोरी।
  2. म्यूकोसा की सूजन और हल्की बहती नाक का आभास होता है।
  3. ज़ेव लाल है, त्वचाफीका।
  4. तापमान बढ़ जाता है, टैचीकार्डिया प्रकट होता है - एक तेज़ दिल की धड़कन।
  5. एक व्यक्ति सुस्त हो जाता है, भूख गायब हो जाती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पैरॉक्सिस्मल चरण शुरू होता है। सूखी खाँसी, ऐंठन के रूप में जुड़ जाता है। यह एंटीट्यूसिव के साथ इलाज योग्य नहीं है। समय पर लक्षित उपचार शुरू करने के लिए आपको यह जानने की जरूरत है कि एक बच्चे में काली खांसी के लक्षणों को सामान्य सर्दी से कैसे अलग किया जाए।

काली खांसी के लक्षण

ऊष्मायन अवधि (जब काली खांसी रोगज़नक़ पहले से ही बच्चे के शरीर में प्रवेश कर चुका है, लेकिन लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं), विभिन्न स्रोतों के अनुसार, औसतन 2 से 20 दिनों तक - लगभग एक सप्ताह।

ऊष्मायन के अंत में, काली खांसी स्वयं शुरू होती है, जिसे चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता होती है जिसमें रोग की तीन अवधियों के क्रमिक परिवर्तन होते हैं:

  1. प्रीमोनिटरी। यह काली खांसी के अग्रदूतों की उपस्थिति से जुड़ी अवधि है: एक सूखी, धीरे-धीरे बढ़ती (विशेषकर रात में) खांसी, तापमान में मामूली वृद्धि। साथ ही बच्चा अच्छा महसूस करता है। लेकिन यह अवस्था बिना बदलाव के 1-2 सप्ताह तक रहती है।
  2. स्पस्मोडिक। धीरे-धीरे, खांसी एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र प्राप्त कर लेती है - एक ऐंठन अवधि शुरू होती है - रोग की ऊंचाई, जटिलताओं के विकास से भरा, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए खतरनाक। काली खांसी के हमले बहुत ही अजीबोगरीब होते हैं, ऐसा किसी और बीमारी में नहीं देखा जाता है। एक साँस छोड़ने पर, बच्चा खाँसी के झटके की एक पूरी श्रृंखला के साथ "अंदर चला जाता है", जिसके बाद एक ऐंठन, घरघराहट वाली सांस (आश्चर्य) होती है, फिर साँस छोड़ने पर - फिर से खाँसी, आदि। खाँसी के झटके की एक श्रृंखला का एक हमला, दोहराव के साथ, कई मिनटों तक रह सकता है और चिपचिपा पारदर्शी या सफेद थूक के निर्वहन के साथ समाप्त होता है, हमले के अंत में उल्टी विशिष्ट है। अनैच्छिक पेशाब या शौच हो सकता है। विशेषता दिखावटखाँसी के हमले के दौरान एक बच्चा: वह अपनी जीभ को जोर से बाहर निकालता है, उसका चेहरा फूला हुआ हो जाता है, लाल हो जाता है, और फिर बरगंडी-नीला हो जाता है, उसके होंठ नीले हो जाते हैं, उसकी आँखों से आँसू बहते हैं। गर्दन की नसें सूज जाती हैं, पसीना बढ़ जाता है। अक्सर, अधिक परिश्रम के कारण, श्वेतपटल, चेहरे की त्वचा और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में रक्तस्राव होता है (त्वचा पर छोटे लाल बिंदु और आंखों के सफेद भाग में रक्त वाहिकाओं का फटना)। स्पस्मोडिक अवधि की अवधि 2 सप्ताह से एक महीने तक है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो खांसी फिट के बाहर बच्चों की स्थिति सामान्य है, तापमान ऊंचा नहीं है। बच्चे सक्रिय हैं, खेलते हैं, खाना मना नहीं करते हैं। पर गंभीर रूपपर्टुसिस के साथ, हमलों की आवृत्ति प्रति दिन 30 या अधिक तक पहुंच सकती है, उनके कारण नींद में खलल पड़ता है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, भूख कम हो जाती है, जटिलताएं अधिक बार विकसित होती हैं। त्वचा पर और श्वेतपटल में रक्तस्राव के साथ चेहरा लगातार सूज जाता है।
  3. रिवर्स डेवलपमेंट (रिज़ॉल्यूशन)। खांसी धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है, एक और 10 दिनों के लिए हमले दिखाई देते हैं, उनके बीच का ठहराव बढ़ जाता है। फिर गंभीर लक्षण गायब हो जाते हैं। बच्चा अगले 2-3 सप्ताह तक थोड़ा खांसता है, लेकिन खांसी सामान्य है।
  4. दीक्षांत समारोह (वसूली) की अवधि। यह में सबसे लंबी अवधि है नैदानिक ​​पाठ्यक्रमकाली खांसी, जो 2 महीने से छह महीने तक रहती है। इस समय, खांसी व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, लेकिन मेडुला ऑबोंगटा के खांसी केंद्र में उत्तेजना के बहुत फोकस के संरक्षण के कारण, ऐंठन वाली खांसी के दौरे की आवधिक वापसी संभव है।

शिशुओं में दर्दनाक हमलेइतने लंबे समय तक नहीं रहता है, लेकिन कुछ खाँसी आंदोलनों के बाद, श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है। मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी तंत्रिका तंत्र के रोगों, विकास में देरी का कारण बनती है। यहां तक ​​कि मौत भी संभव है।

काली खांसी

एक बच्चे में काली खांसी की पहचान कैसे करें - एक विशिष्ट खांसी की उपस्थिति से। यह पहले लक्षणों की शुरुआत के दो सप्ताह बाद ही प्रकट होना शुरू होता है। खांसी धीरे-धीरे बढ़ती है, अधिक तीव्र और बार-बार हो जाती है। रात में दौरे विशेष रूप से अक्सर होते हैं, वे बच्चे की नींद में बाधा डालते हैं, हाइपोक्सिया का कारण बनते हैं। हमले में कई खाँसी के झटके और एक लंबी सीटी की सांस होती है। प्रति दिन 3 से 45 ऐसे मामले हो सकते हैं, वे थोड़ी मात्रा में कांच के थूक या उल्टी के निकलने के साथ समाप्त होते हैं।

शिशुओं के लिए खतरनाक खांसी। हमले के दौरान 6 महीने के बच्चों में, श्वसन गिरफ्तारी संभव है, जिससे मृत्यु भी हो सकती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बीमारी के दौरान बच्चा अंदर था चिकित्सा संस्थानजहां उन्हें तत्काल मदद मिल सके। खांसी के इस तरह के गंभीर हमले श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव का कारण बनते हैं। आंखों में केशिकाएं फट जाती हैं, बच्चे की गर्दन पर हेमटॉमस होता है।

निदान

पर्टुसिस का निदान केवल एक विशिष्ट परीक्षण के सकारात्मक परिणाम के आधार पर किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • एग्लूटिनेशन टेस्ट (आरए) या एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) का उपयोग करके काली खांसी के बैक्टीरिया के लिए एंटीबॉडी के अनुमापांक में वृद्धि के निर्धारण के आधार पर सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स।
  • पोषक माध्यम पर सामग्री की बुवाई की विधि द्वारा जीवाणु विज्ञान परीक्षण, उसके बाद खेती और रोगज़नक़ की पहचान।

निर्धारण के लिए संरचनात्मक परिवर्तनऔर हाइपोक्सिया की उपस्थिति (रक्त और शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति), अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण।
  • फेफड़ों की रेडियोग्राफी या उनकी कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
  • रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति का निर्धारण (हाइपोक्सिया की उपस्थिति का निर्धारण)।
  • रक्त रसायन।

इस तरह की नैदानिक ​​​​विधियाँ हमें शरीर में संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती हैं, जो आगे के उपचार की रणनीति को निर्धारित करने में मदद करेंगी।

काली खांसी का इलाज

शिशुओं में, काली खांसी का इलाज अस्पताल में किया जाता है। बीमारी के गंभीर रूप और खतरनाक जटिलताओं वाले मरीजों को भी अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

चिकित्सा जटिल है, काली खांसी के इलाज के लिए कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. एटियोट्रोपिक थेरेपी - एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं जो शरीर में काली खांसी के बेसिलस को नष्ट कर देते हैं - उम्र की खुराक में एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन या ऑगमेंटिन।
  2. रोगजनक चिकित्सा - इसमें शामक और निरोधी दवाओं का उपयोग शामिल है जो मेडुला ऑबोंगाटा के खांसी केंद्र में उत्तेजना को रोकते हैं - सेडक्सन, सिबज़ोन, क्लोरप्रोमज़िन।
  3. रोगसूचक चिकित्सा - लक्ष्य आक्षेपरोधी दवाओं (पर्टुसिन), फिजियोथेरेपी, मालिश और चिकित्सीय श्वास अभ्यास की मदद से आक्षेप की अवधि के दौरान खाँसी की तीव्रता को कम करना है।

चिकित्सा नुस्खे के सख्त अनुपालन के अधीन, रोग के हल्के रूपों के साथ घर पर उपचार संभव है। प्रश्न के लिए, क्या काली खांसी के साथ साँस लेना संभव है, इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है। उन्हें एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में विशेष एरोसोल के साथ ले जाया जा सकता है ताकि हमले को भड़काने के लिए न हो।

इसके अलावा, मोड पर विशेष ध्यान दिया जाता है:

  1. बच्चे के लिए सबसे आरामदायक स्थिति बनाना सुनिश्चित करें। मंद प्रकाश, मौन, बिन बुलाए मेहमानों की अनुपस्थिति हमलों की संख्या को कम करेगी और इस तरह रोगी की स्थिति को कम करेगी।
  2. भोजन भिन्नात्मक, बारंबार, अधिमानतः जितना संभव हो उतना कुचला हुआ होता है। चूंकि इसे सक्रिय रूप से खाने और चबाने से हमला हो सकता है, और फिर उल्टी हो सकती है।
  3. कमरे की गीली सफाई और वेंटिलेशन।
  4. चलना सुनिश्चित करें! खासकर अगर खिड़की शरद ऋतु या सर्दियों का मौसम है। इस मामले में ठंडी नम हवा बस आवश्यक है। उसी समय, थूक सूख और स्थिर नहीं होगा, फिर निमोनिया रोगजनकों के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण का निर्माण करेगा। यह पतला और स्थानांतरित करने में आसान हो जाएगा।

सलाह! चलते समय अन्य बच्चों के संपर्क में आने से बचें। यदि एक और संक्रमण जुड़ जाता है, तो जटिलताओं का खतरा दस गुना बढ़ जाएगा।

लोक उपचार

घर पर बच्चों में काली खांसी का इलाज करते समय, रोग के लक्षणों को कम करने के लिए लोक उपचार का उपयोग करने की अनुमति है:

  • छाती और पीठ को वसा (बेजर या बकरी) से रगड़ने से श्वसन प्रणाली में रक्त प्रवाह में सुधार होता है;
  • कोकोआ मक्खन या नियमित मक्खन के साथ गर्म दूध खांसी के दौरे से राहत देता है और गले को शांत करता है;
  • जंगली मेंहदी का काढ़ा (एक बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी) थूक के निर्वहन को तेज करने के लिए।
  • चाय के बजाय कैमोमाइल, लिंडेन के काढ़े का उपयोग शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने में योगदान देगा;
  • उबले हुए आलू या हर्बल जलसेक पर साँस लेना;
  • प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए लहसुन या प्याज के रस का सेवन;

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग केवल ड्रग थेरेपी के सहायक के रूप में किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रत्येक विधि पर चर्चा की जानी चाहिए।

एक बच्चे में काली खांसी के बाद जटिलताएं

काली खांसी की गंभीर जटिलताओं में से एक निमोनिया है, जो या तो पर्टुसिस बेसिलस द्वारा या संबंधित जीवाणु संक्रमण द्वारा उकसाया जाता है। नाक से खून बहना, स्वरयंत्र की सूजन, झूठी क्रुप, वंक्षण या गर्भनाल हर्निया भी विकसित हो सकती है। छोटे बच्चों में रोग के गंभीर मामलों में, एन्सेफैलोपैथी, दौरे के मामले होते हैं।

निवारण

संक्रमण के फोकस में निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं (द्वितीयक रोकथाम):

  1. 25 दिनों के लिए रोगी का अलगाव (बालवाड़ी, स्कूल में जाने से इनकार)।
  2. असंबद्ध/असंबद्ध बच्चों के लिए 2 सप्ताह का संगरोध।
  3. काली खांसी की ढुलाई के लिए बीमार बच्चे के संपर्क में आए लोगों की जांच।
  4. बीमार बच्चों के संपर्क में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत और एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स (संक्रमित होने पर भी, यह रोग के पाठ्यक्रम को बहुत सुविधाजनक बनाता है)।

एकमात्र प्रभावी प्राथमिक रोकथाम (बीमारी की रोकथाम) आयु अनुसूची के अनुसार डीटीपी का टीकाकरण करना है - 6 महीने तक तीन बार और 18 साल की उम्र में एक टीकाकरण। टीकाकरण की प्रभावशीलता 70-80% है।

चिकित्सा की स्पष्ट उपलब्धियों के बावजूद, जिसने पिछले सौ वर्षों में कई बीमारियों को हराया है, काली खांसी आज भी सबसे खतरनाक संक्रमणों में से एक है, और यह बच्चों में बेहद आम है। आमतौर पर, एक बच्चे में काली खांसी के निदान और उपचार के मामलों में, माता-पिता पूरी तरह से डॉक्टरों पर भरोसा करते हैं, जबकि यह माता और पिता ही हैं जो बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी प्रभावित कर सकते हैं ...

यदि किसी बच्चे के पास काली खांसी का टीका नहीं है, तो देर-सबेर वह निश्चित रूप से बीमार हो जाएगा। इसके अलावा, इस मामले में काली खांसी सबसे गंभीर और दर्दनाक होगी।

काली खांसी एक घातक संक्रमण है, खासकर बच्चों में।

काली खांसी 100% संवेदनशीलता वाली बीमारी है। इसका मतलब यह है कि यदि किसी व्यक्ति (और विशेष रूप से एक बच्चे) के पास काली खांसी का टीका नहीं है, और वह इसके साथ कभी बीमार नहीं हुआ है, तो यदि वह प्रकृति में एक काली खांसी बेसिलस से मिलता है, जो हवाई बूंदों से फैलता है और काली खांसी का कारण बनता है। संक्रमण, यह व्यक्ति निश्चित रूप से बीमार हो जाएगा। और थान छोटा बच्चा- रोग जितना गंभीर होगा।

काली खांसी के आधे से अधिक मामले (घातक मामलों सहित) 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होते हैं।

काश, भले ही बच्चे को पर्टुसिस का टीका लगाया गया हो, संक्रमण के खिलाफ कोई गारंटी नहीं है - बीमार होना अभी भी संभव है। हालांकि, समय पर टीकाकरण का एक बड़ा फायदा है - सबसे पहले, बीमार होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। और दूसरी बात, अगर किसी बच्चे को काली खांसी भी हो जाए, तो भी संक्रमण गंभीर और घातक रूप नहीं ले सकता है।

न तो टीकाकरण, न ही कोई बीमारी जो एक बार पहले ही स्थानांतरित हो चुकी है, काली खांसी से आजीवन सुरक्षा प्रदान करती है। प्रतिरक्षा अधिकतम 5 वर्षों तक बनी रहती है। इसके अलावा, यह तेजी से कम होना शुरू हो जाता है, और अंतिम टीकाकरण के 12 साल बाद या बीमारी के बाद, व्यक्ति फिर से काली खांसी के खिलाफ पूरी तरह से रक्षाहीन हो जाता है। इसलिए, सबसे अधिक बार: यदि घर में घर का कोई सदस्य काली खांसी से बीमार हो जाता है, तो पूरा परिवार तुरंत बीमार हो जाता है।

एक नियम के रूप में, बच्चों में काली खांसी लगभग 3 महीने तक रहती है, लगभग इस बात की परवाह किए बिना कि बच्चे का कितना सक्रिय रूप से इलाज किया जाता है या उसका इलाज नहीं किया जाता है।

काली खांसी: बच्चों में लक्षण

बच्चों में काली खांसी के मुख्य कपटी गुणों में से एक यह है कि रोग के प्रारंभिक चरण में, यह पूरी तरह से एक सामान्य तीव्र श्वसन रोग होने का दिखावा करता है - लक्षण समान होते हैं। लेकिन बीमारी के पहले 10-12 दिनों में काली खांसी विशेष रूप से संक्रामक होती है और बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में तुरंत फैल जाती है। बीमारी के 20वें दिन के बाद, इस तथ्य के बावजूद कि बच्चा अभी भी बीमार है और लगभग 2 महीने तक बीमार रहेगा, वह अब दूसरों के लिए खतरा नहीं है, उसकी काली खांसी अब संक्रामक नहीं है।

बच्चों में काली खांसी के प्राथमिक लक्षण:

  • हल्के गले में खराश;
  • तापमान में मध्यम वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर कभी नहीं बढ़ती)।

यदि, अन्य सभी लक्षणों के साथ, बच्चे का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है, तो लगभग एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ हम यह मान सकते हैं कि यह रोग काली खांसी से संबंधित नहीं है।

10-14 दिनों के बाद, ये लक्षण गायब हो जाते हैं, और सबसे पहले खांसी आती है, जिसके हमले हर बार मजबूत और मजबूत होते जाते हैं। लगभग 10 दिनों के बाद खांसी पैरॉक्सिस्मल हो जाती है। छोटे बच्चे इस तरह के हमलों को बहुत मुश्किल से सहते हैं - उनका दम घुटता है, वे पूरी तरह से साँस नहीं ले पाते हैं। दौरे के दौरान अक्सर उल्टी होती है। लेकिन खाँसी के दौरों के बीच, बच्चा आमतौर पर अच्छा महसूस करता है।

यह यह लक्षण है - पैरॉक्सिस्मल, गंभीर, "भौंकने वाली" खांसी "अन्य लक्षणों के अभाव में" बीमार महसूस कर रहा हैऔर बच्चों में काली खांसी के निदान का मुख्य कारण है।

"सौ दिन की खांसी" - एक बच्चे में काली खांसी की एक विशिष्ट विशेषता

बच्चों में काली खाँसी के साथ ऐसी विशिष्ट खाँसी की घटना अपने आप में होती है विशिष्ट कारण. अर्थात्:

ब्रांकाई में और श्वसन पथ की आंतरिक सतह पर "सिलिया" नामक विशेष पतली वृद्धि होती है ( भीतरी सतहश्वासनली और ब्रांकाई को सिलिअटेड एपिथेलियम कहा जाता है)। जब वे चलते हैं तो वे दोलन करते हैं और इस प्रकार श्वसन पथ के माध्यम से थूक को स्थानांतरित करते हैं, इस प्रकार श्वसन प्रणाली को सुरक्षा और जलयोजन प्रदान करते हैं।

यह "सिलिया" है जो काली खांसी के लिए शरीर में सबसे आकर्षक जगह है - इसका पसंदीदा आवास और प्रजनन है। लगातार जलन (काली खांसी के सक्रिय प्रजनन के कारण) "सिलिया" को तथाकथित को हर समय संकेत देने का कारण बनता है खांसी केंद्रमस्तिष्क में - प्रतिक्रिया में, शरीर को "खांसी!" आदेश प्राप्त होता है। इसलिए यह एपिसोडिक, भयानक, नॉन-स्टॉप "भौंकने वाली" खांसी, जो सबसे हड़ताली और सबसे अधिक है गंभीर लक्षणकाली खांसी

यह काली खांसी के उपचार की अवधि की भी व्याख्या करता है - 3 महीने से पहले, रोग आमतौर पर दूर नहीं होता है। और बात यह नहीं है कि बेसिलस को मारना मुश्किल है, जो "सिलिया" पर "नस्ल" हो गया है (लगभग बीमारी के 20 वें दिन, शरीर में काली खांसी के बेसिली की संख्या बहुत कम हो जाती है और धीरे-धीरे गायब हो जाती है) ), लेकिन यह कि जीवाणु गतिविधि की प्रक्रिया में तंत्रिका केंद्र (मस्तिष्क का वही क्षेत्र जो खांसी के लिए जिम्मेदार है) को प्रभावित करता है - यही कारण है कि खांसी इतनी देर तक रहती है। चिकित्सा शब्दावली में, एक विशेष शब्द भी है - "सौ दिन की खांसी", जिसे काली खांसी का पर्याय माना जा सकता है।

यह मुख्य विरोधाभास है और बच्चों में काली खांसी की मुख्य विशेषता है - मस्तिष्क के उस हिस्से को "परेशान" करना जो खांसी के लिए जिम्मेदार है, पर्टुसिस बेसिलस धीरे-धीरे अपने आप मर जाता है। लेकिन "जड़ता से" बच्चा तब भी खांसता रहता है, जब उसके शरीर में एक भी नहीं बचा होता है। हानिकारक बैक्टीरिया. और इस खांसी को ठीक करना लगभग असंभव है - यह समय के साथ अपने आप दूर हो जाती है।

एक बच्चे में काली खांसी के साथ खांसी कैसे दूर करें

काली खांसी को ठीक करना असंभव है, लेकिन यह माता-पिता की शक्ति में है कि वे हमलों को बहुत कम कर दें। एक ओर - बीमार बच्चे के आसपास के माहौल में सुधार करके, दूसरी ओर - बच्चे को बीमारी से सक्रिय रूप से विचलित करना।

एक बच्चा जिस हवा में सांस लेता है वह नाटकीय रूप से प्रभावित करता है कि वह कैसे खांसता है। यह पता चला है कि यदि जिस वातावरण में काली खांसी वाला बच्चा होता है, वह नम और ठंडा होता है, तो सामान्य "कमरे" की स्थिति में, जब कमरा गर्म और सूखा होता है, की तुलना में खांसी के दौरे बहुत आसान होते हैं। इसलिए:

  • 1 उस कमरे में प्रदान करें जहां बच्चा बीमार है, तथाकथित "चर्च" हवा: हीटिंग को पूरी तरह से बंद कर दें, तापमान को + 15-16 डिग्री सेल्सियस और आर्द्रता - 50% तक लाएं;
  • 2 अपने बच्चे को जितनी बार हो सके टहलने के लिए ले जाएं। ताज़ी हवा;
  • 3 यदि बालक लेटा हो और उसी समय खांसने लगे, तो उसे तुरन्त नीचे लिटा देना;
  • 4 और हमले के दौरान बच्चे को डराओ मत! चूँकि काली खाँसी के साथ खाँसी, सख्ती से बोलना, एक शारीरिक प्रकृति नहीं है, बल्कि एक मनो-दैहिक है, कोई भी तनाव (आपकी प्रतिक्रिया सहित) बच्चों की खांसी) केवल हमले को बढ़ा देगा। इसके विपरीत - शांत रहें, और बच्चे का ध्यान भटकाने की कोशिश करें।
  • 5 अंत में - बच्चे को लाड़ प्यार और मनोरंजन करें! इसे एक प्रयोग के रूप में भी आज़माएँ: अपने बच्चे को एक नया खिलौना लाएँ या उसके लिए नए कार्टून चालू करें, और आप देखेंगे कि जब वह उत्साह से स्क्रीन को देख रहा है या खेल रहा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे कोई खांसी नहीं होगी।

बच्चों में काली खांसी होने पर खांसी की दवा से बिल्कुल भी फायदा नहीं होता! लेकिन दूसरी ओर, बाहरी सैर, नई गुड़िया और आलीशान खरगोश, आकर्षक चित्र पुस्तकें, एक रेलवे "जो किसी और के पास नहीं है" और अन्य मनोरंजन प्रभावी रूप से मदद करते हैं। और यह कोई मजाक नहीं है, लेकिन सबसे ज्यादा यह कि न तो एक तथ्य है!

यहां तक ​​​​कि तथ्य यह है कि सामान्य जीवन में एक बच्चे की अनुमति नहीं है - एक बीमारी के दौरान काली खांसी निश्चित रूप से संभव है। बच्चे को वह सब कुछ करने दें जो उसे बीमारी से विचलित करता है! और आप अपने लिए देखेंगे - यह वास्तव में उसे "हत्यारा" खांसी से बचाएगा। जबकि बच्चे का मस्तिष्क किसी चीज से मोहित हो जाता है, वह खांसी को संकेत देना सचमुच "भूल जाता है"।

बच्चों में काली खांसी का इलाज

काली खांसी के विशिष्ट रूपों और इसके लक्षणों के उपचार के लिए दवाएं व्यावहारिक रूप से न के बराबर हैं। और बात यह नहीं है कि दवा उपयुक्त साधन के साथ नहीं आई है, बल्कि वह है सही वक्तउनके आवेदन के लिए, एक नियम के रूप में, हमेशा "छोड़ दिया" जाता है।

याद रखें कि बोर्डे झांगू बैक्टीरिया (यह काली खांसी है) संक्रमण के बाद पहले 10-12 दिनों में बेहद सक्रिय होते हैं। यदि इस अवधि के दौरान आप बच्चे को एंटीबायोटिक्स देना शुरू करते हैं, तो निश्चित रूप से छड़ी को सुरक्षित रूप से मारा जा सकता है। और यहां तक ​​कि - कुछ हद तक गंभीर खांसी के मुकाबलों की घटना को रोकने के लिए। एक और बात यह है कि, काली खांसी के रोगसूचक निदान को देखते हुए, कुछ लोग इस अवधि के दौरान इसका निदान करने में कामयाब होते हैं - पहले 10-12 दिन, क्योंकि इस समय कोई खांसी नहीं होती है, और अन्य सभी लक्षण सामान्य के समान होते हैं। हल्के तीव्र श्वसन संक्रमण।

बोबिन बेसिलस की ख़ासियत यह भी है कि यह एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित नहीं करता है। और यह हमारे लिए एक बड़ी सफलता है। यही है, यदि आप बहुत प्रारंभिक अवस्था में काली खांसी को पहचानते हैं (जो, अफसोस, लगभग असंभव है) और बच्चे को सबसे सरल, सबसे सुलभ और नहीं दें विषाक्त एंटीबायोटिक, जैसे एरिथ्रोमाइसिन, यह बैक्टीरिया के प्रजनन के साथ पूरी तरह से सामना करेगा और रोग के अधिक गंभीर चरण की शुरुआत की अनुमति नहीं देगा।

जब ये 10-12 दिन बीमारी की शुरुआत से गुजरते हैं और अंत में, "सौ दिन की खांसी" शुरू होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग लगभग व्यर्थ है - क्योंकि काली खांसी धीरे-धीरे संख्या और गतिविधि में खो जाती है।

तो यह पता चला है कि सिद्धांत रूप में, काली खांसी का इलाज है - ये प्रभावी एंटीबायोटिक्स हैं। लेकिन उन्हें समय पर बच्चे को देना लगभग कभी संभव नहीं होता है।

एंटीबायोटिक्स इलाज के लिए नहीं, रोकथाम के लिए हैं

वास्तव में, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से काली खांसी वाले बच्चे को ठीक करना शायद ही संभव हो। वास्तव में एक वयस्क की तरह। इस बीच, बच्चों में काली खांसी की रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक्स बहुत प्रभावी हैं। इस उद्देश्य के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एरिथ्रोमाइसिन है।

एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ, डॉ. ई.ओ. कोमारोव्स्की: "आबादी में काली खांसी के प्रसार को रोकना चिकित्सा में उन दुर्लभ मामलों में से एक है जब रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित और समीचीन है। इसके अलावा, इस अर्थ में एरिथ्रोमाइसिन दवा नंबर 1 है, क्योंकि यह प्रभावी, सुरक्षित और महंगा नहीं है। एरिथ्रोमाइसिन या तो यकृत या आंतों को प्रभावित नहीं करता है, कुछ भी नहीं, इसलिए यह दुनिया भर के बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से काली खांसी के संक्रमण के प्रसार के खिलाफ सुरक्षा और रोकथाम के साधन के रूप में अनुशंसित है।

बच्चों में काली खांसी के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग डॉक्टर के निर्देशानुसार किया जाना चाहिए और जब तक यह उपलब्ध न हो। स्वस्थ बच्चेऔर वयस्क किसी ऐसे व्यक्ति के निकट संपर्क में हैं जो पहले से ही काली खांसी से स्पष्ट रूप से बीमार है। उदाहरण के लिए: परिवार में एक बच्चा बीमार पड़ गया, जिसका अर्थ है कि परिवार के अन्य सभी सदस्यों के लिए निवारक उपाय करना निश्चित रूप से उपयोगी है। याद रखें कि काली खांसी 100% संवेदनशीलता वाली बीमारी है। इसलिए, यदि आपके टीकाकरण की अवधि समाप्त हो गई है, और आपका बच्चा काली खांसी के साथ "नीचे आ गया", तो आप भी शायद बीमार पड़ जाएंगे। इससे बचने के लिए, सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स पीना समझ में आता है जो प्रभावी रूप से काली खांसी को मारते हैं।

रोकथाम के रूप में काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण: क्या इसका कोई मतलब है?

हम दोहराते हैं - बच्चों में काली खांसी के लिए सबसे खतरनाक (यह कहना भी उचित है - घातक) उम्र 2 साल तक की शैशवावस्था है। जबकि शिशुओं में श्वसन की मांसपेशियां अभी तक विकसित नहीं हुई हैं, उनके लिए लंबे समय तक पैरॉक्सिस्मल खांसी का सामना करना बेहद मुश्किल है जो इस बीमारी की विशेषता है। यही कारण है कि बच्चों को काली खांसी के खिलाफ निवारक टीकाकरण, एक नियम के रूप में, सबसे "युवा" उम्र में - पहले से ही 3 महीने से किया जाता है।

यदि कोई नवजात या 3 महीने से कम उम्र का शिशु काली खांसी से बीमार हो जाता है (और इस बीमारी से कोई जन्मजात प्रतिरक्षा नहीं है), तो उसे अनिवार्य रूप से एक अस्पताल में रखा जाता है। चूंकि इस उम्र में काली खांसी से मरने का खतरा सबसे ज्यादा होता है।

आम तौर पर, काली खांसी का टीका एक प्रसिद्ध का हिस्सा होता है (जहां डिप्थीरिया और टेटनस को भी काली खांसी के साथ टीका लगाया जाता है "एक बार में गिर गया")।

लेकिन चूंकि काली खांसी का टीका जीवन भर के लिए किसी व्यक्ति की रक्षा नहीं करता है, बल्कि कम या ज्यादा देता है मजबूत प्रतिरक्षाकेवल 3-5 साल के लिए बीमारी के लिए, तो स्वाभाविक रूप से सवाल उठता है - क्या बच्चे को एक बार फिर से टीकाकरण करना आवश्यक है?

अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ तुरंत जवाब देंगे - हां, आपको इसकी आवश्यकता है। और मुख्य कारणयह बीमारी की चरम गंभीरता है, जो आमतौर पर बच्चों द्वारा अनुभव की जाती है। छोटा बच्चा, एक नियम के रूप में, काली खांसी का अधिक खतरनाक और गंभीर रूप, उस पर विजय प्राप्त करता है। यदि कोई वयस्क केवल कई महीनों तक खांसता है, काली खांसी से पीड़ित है, तो बच्चे को वास्तव में मृत्यु का खतरा होता है।

इसलिए टीकाकरण करवाना बहुत जरूरी है प्रारंभिक अवस्थाबच्चे को अपने जीवन की सबसे कमजोर अवधि के दौरान उसे काली खांसी से बचाने के लिए।

काली खांसी के टीके के आविष्कार तक, यह रोग बच्चों में मृत्यु दर के मामले में पहले स्थान पर था। और जैसे ही वैक्सीन का व्यापक रूप से उपयोग किया गया (1960 के दशक की शुरुआत में), काली खांसी से शिशु मृत्यु दर 45 गुना से अधिक कम हो गई थी। इस बीच आज भी बच्चों की इस संक्रमण से मौत हो रही है। लेकिन आंकड़ों के मुताबिक सबसे ज्यादा संख्या ऐसे बच्चे हैं जिनका समय पर टीकाकरण नहीं हुआ।

काली खांसी

काली खांसी क्या है

काली खांसी- श्वसन पथ का एक संक्रामक रोग है, जो विशिष्ट बैक्टीरिया बोर्डेटेला पर्टुसिस (पर्टुसिस बेसिलस, बैसिलस बोर्डे-जंगू) के कारण होता है, जो श्वसन पथ के तीव्र प्रतिश्याय और स्पस्मोडिक खांसी के लक्षणों की विशेषता है।

काली खांसी के क्या कारण होते हैं:

काली खांसी का कारक एजेंट(बोर्डेटेला पर्टुसिस) गोल सिरों (0.2-1.2 माइक्रोन), ग्राम-नकारात्मक, स्थिर, एनिलिन रंगों के साथ अच्छी तरह से दाग वाली एक छोटी छड़ है। एंटीजेनिक रूप से विषम। एग्लूटीनिन (एग्लूटीनोजेन) के निर्माण का कारण बनने वाले एंटीजन में कई घटक होते हैं। उन्हें कारक कहा जाता है और 1 से 14 तक की संख्याओं द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। कारक 7 सामान्य है, कारक 1 में बी। पर्टुसिस, 14 - 5 शामिल हैं। पैरापर्टुसिस, बाकी विभिन्न संयोजनों में पाए जाते हैं; काली खांसी के रोगज़नक़ के लिए, पैरापर्टुसिस के लिए ये कारक 2, 3, 4, 5, 6 हैं - 8, 9, 10। सोखने वाले कारक सेरा के साथ एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया से बोर्डेटेला प्रजातियों में अंतर करना और उनके एंटीजेनिक वेरिएंट का निर्धारण करना संभव हो जाता है। काली खांसी और पैरापर्टुसिस के प्रेरक कारक बाहरी वातावरण में बहुत अस्थिर होते हैं, इसलिए सामग्री लेने के तुरंत बाद बुवाई करनी चाहिए। सूखने पर बैक्टीरिया जल्दी मर जाते हैं, पराबैंगनी विकिरण, प्रभाव में कीटाणुनाशक. एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स, स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रति संवेदनशील।

काली खांसी महामारी विज्ञान
काली खांसी पूरी दुनिया में फैली हुई है। हर साल लगभग 60 मिलियन लोग बीमार पड़ते हैं, जिनमें से लगभग 600,000 लोग मर जाते हैं। काली खांसी उन देशों में भी होती है जहां कई वर्षों से पर्टुसिस टीकाकरण का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता रहा है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 1980 से 1989 तक। काली खांसी के 27,826 मामले थे, जिनमें से 12% 15 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे। शायद, वयस्कों में, काली खांसी अधिक आम है, लेकिन इसका पता नहीं चला है, क्योंकि यह बिना लक्षण वाले ऐंठन के दौरे के होता है। लगातार लगातार खांसी वाले व्यक्तियों की जांच करते समय, 20-26% को सीरोलॉजिकल रूप से पर्टुसिस संक्रमण का निदान किया जाता है। संक्रमण का भंडार और स्रोत केवल एक व्यक्ति है (खांसी के विशिष्ट और असामान्य रूपों वाले रोगी, साथ ही स्वस्थ बैक्टीरिया वाहक)। रोगी विशेष रूप से खतरनाक होते हैं आरंभिक चरणरोग (प्रतिश्यायी अवधि)। संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है। अतिसंवेदनशील लोगों में रोगियों के संपर्क में आने पर, रोग 90% तक की आवृत्ति के साथ विकसित होता है। बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं पूर्वस्कूली उम्र. छोटे बच्चों में काली खांसी के 50% से अधिक मामले मातृ प्रतिरक्षा की कमी और संभवतः सुरक्षात्मक विशिष्ट एंटीबॉडी के ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन की अनुपस्थिति से जुड़े होते हैं। उन देशों में जहां टीकाकरण किए गए बच्चों की संख्या 30% या उससे कम हो जाती है, पर्टुसिस की घटनाओं का स्तर और गतिशीलता वही हो जाती है जो पूर्व-टीकाकरण अवधि में थी। मौसमी बहुत स्पष्ट नहीं है, शरद ऋतु और सर्दियों में घटनाओं में मामूली वृद्धि हुई है।

काली खांसी के दौरान रोगजनन (क्या होता है?):

संक्रमण का प्रवेश द्वार श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है। पर्टुसिस रोगाणु सिलिअटेड एपिथेलियम की कोशिकाओं से जुड़ते हैं, जहां वे रक्तप्रवाह में प्रवेश किए बिना श्लेष्म झिल्ली की सतह पर गुणा करते हैं। रोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, उपकला कोशिकाओं के सिलिअरी तंत्र की गतिविधि बाधित होती है और बलगम का स्राव बढ़ जाता है। भविष्य में, श्वसन पथ के उपकला का अल्सरेशन और फोकल नेक्रोसिस होता है। ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सबसे अधिक स्पष्ट होती है, श्वासनली, स्वरयंत्र और नासोफरीनक्स में कम स्पष्ट परिवर्तन विकसित होते हैं। म्यूकोप्यूरुलेंट प्लग छोटी ब्रांकाई के लुमेन को रोकते हैं, फोकल एटेलेक्टासिस, वातस्फीति विकसित करते हैं। पेरिब्रोनचियल घुसपैठ है। ऐंठन के दौरे की उत्पत्ति में, काली खांसी के विषाक्त पदार्थों के प्रति शरीर का संवेदीकरण महत्वपूर्ण है। श्वसन पथ के रिसेप्टर्स की लगातार जलन खांसी का कारण बनती है और श्वसन केंद्र में प्रमुख प्रकार के उत्तेजना के फोकस के गठन की ओर ले जाती है। नतीजतन, स्पस्मोडिक खांसी के विशिष्ट हमले गैर-विशिष्ट उत्तेजनाओं के कारण भी हो सकते हैं। प्रमुख फोकस से, उत्तेजना तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों में भी फैल सकती है, उदाहरण के लिए, वासोमोटर (रक्तचाप में वृद्धि, वासोस्पास्म)। उत्तेजना का विकिरण भी चेहरे और धड़ की मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन, उल्टी और काली खांसी के अन्य लक्षणों की उपस्थिति की व्याख्या करता है। पिछली काली खांसी (साथ ही पर्टुसिस टीकाकरण) आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करती है, इसलिए बार-बार काली खांसी का संक्रमण संभव है (लगभग 5% काली खांसी के मामले वयस्कों में होते हैं)।

मातृ एंटीबॉडी के कारण जन्मजात प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। संपर्क से संक्रमण की संभावना 90% है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है।

संक्रामक अवधि खांसी की शुरुआत से एक सप्ताह पहले और 3 सप्ताह बाद तक रहती है। चूंकि एक विशिष्ट खांसी की शुरुआत से पहले काली खांसी को अन्य संक्रमणों से अलग करना मुश्किल है, एक सप्ताह के भीतर, संक्रमित लोगों के पास अपने परिवेश को संक्रमित करने का समय होता है।

पर्टुसिस स्टिक द्वारा स्रावित विष सीधे केंद्र पर कार्य करता है तंत्रिका प्रणाली, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करता है और कफ प्रतिवर्त को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन वाली खांसी के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि पड़ोसी तंत्रिका केंद्र प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो उल्टी होती है (खांसी के हमले के अंत के लिए विशिष्ट), संवहनी विकार (रक्तचाप में गिरावट, संवहनी ऐंठन), तंत्रिका संबंधी विकार(ऐंठन)।

काली खांसी के लक्षण:

उद्भवन 2 से 14 दिनों (आमतौर पर 5-7 दिन) तक रहता है। प्रतिश्यायी अवधि सामान्य अस्वस्थता, हल्की खांसी, बहती नाक, सबफ़ेब्राइल तापमान की विशेषता है। धीरे-धीरे खांसी तेज होने लगती है, बच्चे चिड़चिड़े, शालीन हो जाते हैं। बीमारी के दूसरे सप्ताह के अंत में, ऐंठन वाली खांसी की अवधि शुरू होती है। ऐंठन वाली खाँसी के हमले अचानक शुरू होते हैं, खाँसी के झटके की एक श्रृंखला द्वारा प्रकट होते हैं, इसके बाद एक गहरी सीटी की सांस होती है - एक आश्चर्य, फिर से छोटे ऐंठन झटके की एक श्रृंखला के साथ। हमले के दौरान ऐसे चक्रों की संख्या 2 से 15 तक होती है। हमले का अंत चिपचिपा कांच के थूक के निकलने के साथ होता है, कभी-कभी हमले के अंत में उल्टी होती है। हमले के दौरान, बच्चा उत्तेजित होता है, चेहरा सियानोटिक हो जाता है, गर्दन की नसें फैल जाती हैं, आंखें खून से भर जाती हैं, जीभ मुंह से बाहर निकल जाती है, जीभ का उन्माद अक्सर घायल हो जाता है, श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है दम घुटने का विकास। छोटे बच्चों में, आश्चर्य व्यक्त नहीं किया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, हमलों की संख्या प्रति दिन 5 से 50 तक भिन्न हो सकती है।

हमलों की अवधि औसतन 4 मिनट है।

ऐंठन वाली खांसी की अवधि 3-4 सप्ताह तक रहती है, फिर हमले कम हो जाते हैं और अंत में गायब हो जाते हैं, हालांकि "सामान्य" खांसी अगले 2-3 सप्ताह (संकल्प अवधि) तक जारी रहती है। वयस्कों में, रोग बिना ऐंठन वाली खांसी के होता है, जो लगातार खांसी के साथ लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस द्वारा प्रकट होता है। शरीर का तापमान सामान्य रहता है। सबकी भलाईसंतोषजनक। जिन बच्चों को टीका लगाया गया है, उनमें काली खांसी के मिटाए गए रूप देखे जा सकते हैं।

जटिलताओं
अधिकांश बार-बार होने वाली जटिलताकाली खांसी या द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाला निमोनिया है। अन्य जटिलताएं देखी गईं तीव्र स्वरयंत्रशोथ(स्वरयंत्र की सूजन) स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ (झूठी क्रुप), ब्रोंकियोलाइटिस, नकसीर, श्वसन गिरफ्तारी, गर्भनाल, वंक्षण हर्निया. एन्सेफेलोपैथी भी हो सकती है - मस्तिष्क में एक गैर-भड़काऊ परिवर्तन, जो दौरे की घटना के कारण मृत्यु का कारण बन सकता है या स्थायी क्षति को पीछे छोड़ सकता है: बहरापन या मिर्गी के दौरे।

वयस्कों में, जटिलताएं दुर्लभ हैं।

काली खांसी का निदान:

प्रतिश्यायी अवधि में एक विश्वसनीय निदान बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के बाद किया जा सकता है। इन मामलों में अध्ययन का आधार आमतौर पर महामारी विज्ञान डेटा (काली खांसी वाले रोगियों के साथ संपर्क, टीकाकरण पर डेटा की कमी, आदि) है। स्पस्मोडिक खांसी की अवधि में, काली खांसी का निदान करना बहुत आसान होता है, क्योंकि विशिष्ट हमले दिखाई देते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कभी-कभी काली खांसी के समान खांसी के हमले अन्य कारणों से भी हो सकते हैं ( एडेनोवायरस संक्रमण, वायरल निमोनिया, वायुमार्ग का संपीड़न प्राणघातक सूजन, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि), दूसरी ओर, काली खांसी असामान्य रूप से बिना हो सकती है विशेषता बरामदगी(टीकाकृत बच्चों में, वयस्कों में)। निदान की प्रयोगशाला पुष्टि की मुख्य विधि काली खांसी के प्रेरक एजेंट का अलगाव है। अलगाव की आवृत्ति नमूने के समय पर निर्भर करती है; बीमारी के पहले सप्ताह में सकारात्मक नतीजे 95% रोगियों में प्राप्त किया जा सकता है, 4 तारीख को - केवल 50% में, और 5वें सप्ताह से शुरू होकर, सूक्ष्म जीव को अब अलग नहीं किया जा सकता है। नासॉफिरिन्क्स से सामग्री को एक चुनिंदा पोषक माध्यम के साथ कप पर तत्काल टीकाकरण के साथ सूखे झाड़ू के साथ लिया जाता है। "कफ प्लेट्स" विधि का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें पोषक माध्यम के साथ पेट्री डिश को खांसने वाले बच्चे के मुंह (लगभग 10 सेमी की दूरी पर) के सामने रखा जाता है, इस स्थिति में 5-6 को पकड़ने के लिए कई सेकंड तक रखा जाता है। खांसी के झटके। इनोक्यूलेशन डिश को जल्दी से ढक्कन के साथ बंद कर दिया गया और थर्मोस्टेट में रखा गया। परिवहन के दौरान, उन्हें ठंडा होने से बचाया जाता है (कागज में लपेटा जाता है, रूई, एक हीटिंग पैड से भरा होता है गर्म पानी) हालांकि, काली खांसी के रोगजनकों के अलगाव की आवृत्ति के संदर्भ में, "कफ प्लेट्स" विधि एक स्वाब के साथ सामग्री लेने के लिए काफी हीन है। सीरोलॉजिकल विधियों का उपयोग पूर्वव्यापी निदान के साथ-साथ रोगियों में भी किया जा सकता है नकारात्मक परिणामजीवाणु अनुसंधान। पुराने तरीकों में से, आप आरएसके, आरपीएचए, एग्लूटीनेशन रिएक्शन का उपयोग कर सकते हैं। एंटीबॉडी टाइटर्स में 4 गुना या उससे अधिक की वृद्धि, साथ ही उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स (1:80 और ऊपर) को डायग्नोस्टिक माना जाता है।

हाल ही में, सीरम (कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन) और नासोफेरींजल म्यूकस (कक्षा ए इम्युनोग्लोबुलिन) में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एंजाइम इम्युनोसे का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। ये एंटीबॉडी बीमारी के 2-3 सप्ताह से प्रकट होते हैं और 3 महीने तक बने रहते हैं। तीव्र श्वसन संक्रमण से रोग की प्रतिश्यायी अवधि में अंतर, ऐंठन वाली खांसी की अवधि में अन्य बीमारियों से लगातार खांसी के साथ सामान्य तापमानशरीर और सामान्य नशा के संकेतों की अनुपस्थिति।

काली खांसी का इलाज:

इलाजमरीजों को केवल एक अस्पताल में ले जाया जाता है। मरीजों को प्रदान किया जाता है विशेष स्थिति- वार्ड अच्छी तरह हवादार होना चाहिए, हवा को विशेष ह्यूमिडिफायर, एयर कंडीशनर या गीले तौलिये से सिक्त किया जाना चाहिए। गंभीर रूप से बीमार शिशुओं को एक अंधेरे, शांत कमरे में रखा जाना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम परेशान किया जाना चाहिए, क्योंकि बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से गंभीर खांसी हो सकती है। रोग के हल्के रूपों वाले बड़े बच्चों के लिए, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को ताजी हवा में रहने की सलाह दी जाती है, बच्चे व्यावहारिक रूप से बाहर खांसी नहीं करते हैं।

पोषण पर गंभीर ध्यान दिया जाना चाहिए, अक्सर भोजन देने की सिफारिश की जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में। लगातार गंभीर उल्टी के साथ, अंतःशिरा तरल पदार्थ आवश्यक हैं। शिशुओं के लिए, ग्रसनी से बलगम का चूषण महत्वपूर्ण है। काली खांसी में बहुत महत्व है, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, गंभीर हाइपोक्सिया के साथ ऑक्सीजन थेरेपी (ऑक्सीजन तम्बू में रखना) का व्यापक उपयोग है।
एंटीबायोटिक्स का उपयोग कम उम्र में, और गंभीर और जटिल रूपों में किया जाता है। प्रतिश्यायी चरण के दौरान, एरिथ्रोमाइसिन पसंद की दवा है।

एंटीट्यूसिव और सेडेटिव का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए या बिल्कुल भी नहीं किया जाना चाहिए, टीके। कफ, साथ ही साथ फेफड़ों को दबाने वाले प्रत्यारोपण मिश्रण और दवाओं की प्रभावशीलता शामकसंदिग्ध। खांसी-उत्तेजक प्रभावों (सरसों के मलहम, किनारे) से बचना चाहिए।

श्वसन की गिरफ्तारी के दौरान, सक्शन द्वारा बलगम के वायुमार्ग को साफ करना और फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करना आवश्यक है।

काली खांसी की रोकथाम:

टीकाकरण विशिष्ट रोकथाम का एकमात्र विश्वसनीय साधन है। काली खांसी के टीके: पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस adsorbed तरल टीका; टेट्राकोकस; Tritanrix (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस और हेपेटाइटिस बी को रोकने के लिए एक टीका); इन्फैनरिक्स (एएडीपीटी) (काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए अकोशिकीय टीका)।

3 महीने की उम्र के सभी बच्चों को पर्टुसिस टीकाकरण पाठ्यक्रम दिया जाता है, जिसमें 1.5 महीने के अंतराल के साथ डीटीपी वैक्सीन के 3 इंजेक्शन शामिल होते हैं। टीकाकरण पाठ्यक्रम के 1.5-2 साल बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। 70-80% में टीकाकरण रोग को रोकता है या यह हल्के रूप में आगे बढ़ता है।

7 वर्ष से कम आयु के बच्चे जो रोगी के संपर्क में आए हैं और जिन्हें काली खांसी नहीं हुई है, वे रोगी के साथ अंतिम संपर्क के क्षण से 14 दिनों के भीतर अलग हो सकते हैं। रोगी के संपर्क में आने वाले सभी बच्चों की गाड़ी की जांच की जाती है।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से संपर्क करें और टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें प्रोफिलैक्सिस के लिए लगातार 2 दिनों तक सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन (खसरा विरोधी) 3 मिली दिया जाता है।

काली खांसी होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

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आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो शुरू में हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार करना होगा डॉक्टर से जांच कराएंन केवल रोकने के लिए भयानक रोगलेकिन समर्थन भी स्वस्थ मनपूरे शरीर में और पूरे शरीर में।

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काली खांसी एक खतरनाक संक्रामक रोग है जो मुख्यतः बचपन में होता है। रोगजनक आसानी से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, ऊपरी श्वसन पथ और बच्चे के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

यह रोग लंबे समय तक बना रहता है और खांसी के अजीबोगरीब लक्षणों के साथ होता है, जो उल्टी और सांस की गिरफ्तारी का कारण बन सकता है।

काली खांसी एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है। इसका प्रेरक एजेंट ग्राम-नेगेटिव रॉड बोर्डोटेला पर्टुसिस है, जो शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं पर अत्यंत विषैला प्रभाव डालता है। जीवाणु का अपशिष्ट उत्पाद नासॉफिरिन्क्स और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, थूक के बिना खांसी का कारण बनता है।

काली खांसी का पहला वर्णन 16वीं शताब्दी के अंत में मिलता है, पेरिस में इस बीमारी में एक महामारी का चरित्र था। संक्रमण के प्रेरक एजेंट को 1906 में फ्रांसीसी वैज्ञानिकों बोर्डेट और झांगु द्वारा अलग किया गया था, जिनके नाम को जीवाणु कहा जाता है।

बोर्डोटेला पर्टुसिस या बोर्डे-गंगू जीवाणु विली से ढकी एक छोटी गतिहीन छड़ी है जो म्यूकोसा से मजबूती से जुड़ी होती है। काली खांसी रोगज़नक़ के लिए इष्टतम आवास मानव शरीर है।

सूक्ष्मजीव प्रतिरोधी है बाहरी वातावरणऔर एक घंटे के एक चौथाई में 50 डिग्री से ऊपर के तापमान के संपर्क में आने पर और सीधे के तहत मर जाता है धूप की किरणेंएक घंटे में। इसीलिए काली खांसी तब होती है जब कम तामपान- देर से शरद ऋतु, शुरुआती वसंत और सर्दी।

छड़ी ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम में प्रवेश करती है और एक जहरीले पदार्थ को छोड़ते हुए सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती है। बैक्टीरियल अपशिष्ट उत्पादों के लंबे समय तक संपर्क म्यूकोसा के तंत्रिका रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है, जिससे ब्रोन्कियल एल्वियोली की ऐंठन होती है।

सूखी खाँसी के हमलों के साथ श्वसन संबंधी विकार भी होते हैं। इस तरह के श्वसन विराम (मुँहासे) रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं और फुफ्फुसीय श्वसन. ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क, लीवर, किडनी और अन्य अंगों की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है। एक तीव्र खांसी अक्सर श्वसन पथ और चेहरे के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव के साथ होती है।

काली खांसी के लिए कोई जन्मजात प्रतिरक्षा नहीं होती है, यह मां से बच्चे में नहीं जाती है। एक टीके के आविष्कार के बावजूद, यह बीमारी दुनिया भर में प्रचलित है, हर साल बोर्डे-गंगू जीवाणु से संक्रमण के 50 मिलियन से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं। यह बीमारी बहुत खतरनाक है - एक साल से कम उम्र के करीब दस लाख बच्चे इस संक्रमण से मर जाते हैं।

काली खांसी का टीकाकरण एक नियोजित चिकित्सा कार्यक्रम है। पहला टीकाकरण 3 महीने में किया जाता है, उसके बाद टीकाकरण किया जाता है। 5 वर्षों के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा रखने के लिए, आपको वर्ष के दौरान 4 टीकाकरण करने की आवश्यकता होती है। हाल ही में, अधिक से अधिक माता-पिता इस घटना से इनकार करते हैं, इसलिए काली खांसी से संक्रमित बच्चों की संख्या बढ़ रही है।

संक्रमण के तरीके और कारण

वू काली खांसी केवल बीमार व्यक्ति से चेहरे पर स्राव के साथ निकट संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा अनुबंधित की जा सकती है। पहले 7 दिनों में संक्रमण का खतरा 100% होता है, प्रत्येक अगले सप्ताह के साथ, जीव की व्यवहार्यता कम हो जाती है। 28 दिनों के बाद, एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होता है।

जोखिम समूह में किंडरगार्टन और प्राथमिक विद्यालय में भाग लेने वाले गैर-टीकाकरण वाले बच्चे शामिल हैं। अपने जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं को काली खांसी वाहकों के संपर्क के माध्यम से जीवाणु के संपर्क में लाया जाता है: वयस्क या हाल ही में टीकाकरण वाले बच्चे। विकृत प्रतिरक्षा और श्वसन प्रणाली रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम की ओर ले जाती है।

काली खांसी के रूप और चरण, ऊष्मायन अवधि

काली खांसी को रोग की लंबी अवधि के कारण "सौ दिन की खांसी" कहा जाता है। ऊष्मायन अवधि औसतन एक सप्ताह तक रहती है, जिसके बाद यह चरणों में विकसित होती है:

  1. कटारहल।

इसके साथ सूखी खांसी और तापमान में मामूली वृद्धि होती है। नासॉफरीनक्स की जांच से कोई बदलाव नहीं दिखता है। अवधि 2 दिन से 2 सप्ताह तक है।

  1. ऐंठन।

बच्चे को पैरॉक्सिस्मल खांसी है। यह अवधि 2 महीने तक की हो सकती है।

  1. वसूली।

काली खांसी के सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने में 2 महीने से अधिक समय लग सकता है।

खांसी के हमलों की संख्या, उनकी तीव्रता और बच्चे की सामान्य स्थिति में परिवर्तन के अनुसार, काली खांसी के 3 रूप हैं:

  • हल्के - 8-10 छोटे हमले, सामान्य स्थिति को परेशान किए बिना;
  • मध्यम - रक्त के ठहराव और कभी-कभी उल्टी के साथ 15 हमलों तक;
  • गंभीर - लगातार उल्टी के साथ प्रति दिन 25 हमले होते हैं, जो कई मिनट तक चलते हैं। सामान्य स्थितिबच्चा बिगड़ जाता है, भूख गायब हो जाती है।

हाल ही में, काली खांसी तेजी से हो रही है असामान्य रूपकम या बिना किसी लक्षण के।

एक वर्ष तक के बच्चों में, ऊष्मायन और प्रतिश्यायी अवधि बड़ी उम्र की तुलना में कम रहती है। रोग आमतौर पर स्पष्ट हाइपोक्सिया, आवधिक श्वसन विकारों और आक्षेप के साथ एक गंभीर रूप में आगे बढ़ता है। नासॉफिरिन्क्स और विकृत प्रतिरक्षा की अपूर्णता के कारण, इस उम्र में काली खांसी जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है, आमतौर पर निकटतम अंगों की सूजन: ओटिटिस मीडिया, निमोनिया।

संक्रमण के लक्षण और लक्षण

काली खांसी के पहले लक्षण संक्रमण के कुछ दिनों बाद दिखाई देते हैं। प्रारंभिक संकेतश्वसन संक्रमण के समान:

  • तापमान में मामूली वृद्धि;
  • ठंड लगना, पसीना बढ़ना, सिरदर्द;
  • ग्रसनी की लाली;
  • नासॉफिरिन्क्स की सूजन;
  • नाक की भीड़, बहती नाक;
  • सुस्ती;
  • त्वचा का सफेद होना;
  • तेजी से श्वास और दिल की धड़कन;
  • भूख में कमी।

कुछ दिनों के बाद, रोग पैरॉक्सिस्मल अवस्था में चला जाता है और एक विशिष्ट खांसी प्रकट होती है:

  • पहले लक्षण दिखाई देने के 1-2 सप्ताह बाद होता है;
  • हमले से पहले गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति होती है;
  • एक विशिष्ट ध्वनि के साथ सांस लेने में कठिनाई;
  • खांसी स्पस्मोडिक साँस छोड़ने की एक श्रृंखला है;
  • मोटी थूक का स्राव (कभी-कभी रक्त के साथ);
  • उल्टी करना।

अक्सर रात में दौरे पड़ते हैं। बच्चों में तनाव से आंखों में केशिकाएं और चेहरे और गर्दन में रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं। बच्चे का चेहरा सूज जाता है, जीभ पर छोटे-छोटे छाले हो जाते हैं सफेद रंग, सांस की तकलीफ प्रकट होती है। एक साल से कम उम्र के बच्चों में, खांसने से सांस रुक सकती है।

काली खांसी की एक और विशिष्ट विशेषता यह है कि तापमान 38 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता है, गंभीर रूप में भी, नशे के कोई लक्षण नहीं होते हैं। म्यूकोसा पर कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होते हैं जो इन्फ्लूएंजा और सार्स की विशेषता है।

निदान और विश्लेषण की विशेषताएं

प्रतिश्यायी अवधि में और रोग के असामान्य रूप में, काली खांसी केवल किसके द्वारा विभेदित होती है नैदानिक ​​लक्षणसार्स से मुश्किल है।

बाल रोग विशेषज्ञ दौरे की अवधि और क्रमिक वृद्धि और निर्धारित उपचार से किसी भी परिणाम की अनुपस्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है।

ऐंठन वाली खांसी की अवस्था में काली खांसी का निर्धारण किसके द्वारा किया जाता है बाहरी संकेतसरल: बच्चा आमतौर पर पीला होता है, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर रक्तस्राव ध्यान देने योग्य होता है। मुख्य लक्षण अभी भी एक विशिष्ट खांसी है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं:

  1. रक्त विश्लेषण।

काली खांसी को भड़काऊ प्रक्रिया के स्पष्ट संकेत की अनुपस्थिति में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।

  1. थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच, जिसे खांसने वाले बच्चे से एक विशेष कटोरे में एकत्र किया जाता है।

यह विधि काली खांसी के प्रारंभिक चरण में प्रभावी है।

  1. इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि - नाक गुहा से बलगम का अध्ययन।
  1. सीरोलॉजिकल विश्लेषण।

ऐंठन वाली खांसी की अवस्था के दूसरे सप्ताह के आसपास एक बच्चे के रक्त में काली खांसी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, इसलिए इस निदान पद्धति को प्रभावी नहीं माना जा सकता है।

  1. इंट्राडर्मल इंजेक्शन।

यदि काली खांसी का संदेह है, तो बच्चे को एक त्वचा एलर्जी युक्त समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। बोर्डोटेला पर्टुसिस जीवाणु से संक्रमित होने पर, अगले दिन इंजेक्शन स्थल पर हल्की सूजन दिखाई देती है। विधि का उपयोग ऐंठन अवस्था में किया जाता है।

"काली खांसी" का निदान सभी डेटा के संचयी विश्लेषण के आधार पर किया जाता है: बाहरी परिवर्तन, खांसी की प्रकृति और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम।

बच्चों में काली खांसी का इलाज कैसे करें: सही रणनीति

बच्चों में काली खांसी का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है। निम्नलिखित मामलों में अस्पताल में भर्ती का सहारा लिया जाता है:

  • जटिलताओं की उपस्थिति;
  • रोग का गंभीर रूप;
  • अन्य बीमारियों के साथ काली खांसी का एक संयोजन (पुरानी के तेज सहित);
  • महान सामान्य कमजोरी।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किसी भी प्रकार की काली खांसी का उपचार रोग के तेजी से विकास और श्वसन गिरफ्तारी और अन्य जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण अस्पताल में किया जाता है।

काली खांसी के उपचार के सामान्य सिद्धांत:

  • संगरोध - रोग के प्रसार और अन्य संक्रमणों को जोड़ने से रोकने के लिए एक संक्रमित बच्चे को अन्य बच्चों से अलग किया जाता है।

पहले लक्षण दिखने के 25 दिन बाद क्वारंटाइन की अवधि होती है।

  • ताजी हवा तक निरंतर पहुंच प्रदान करना।

संगरोध के दौरान, कमरे को दिन में कई बार हवादार करने, सभी सतहों से धूल हटाने और हवा को नम करने की सलाह दी जाती है। कमरे में तापमान लगभग 20 डिग्री होना चाहिए। ऐसी स्थितियां खाँसी के हमलों को कम करेंगी और उनकी तीव्रता को कम करेंगी।

  • यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, कोई तापमान नहीं है, तो सड़क पर लंबी सैर की सिफारिश की जाती है (अन्य बच्चों के साथ संपर्क से बचा जाना चाहिए)।
  • बच्चे का पोषण उम्र के अनुकूल होना चाहिए और इसमें बड़ी मात्रा में विटामिन होना चाहिए।

यदि खांसी उल्टी के साथ है, तो भोजन की संख्या बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। भाग छोटे होने चाहिए। भोजन हल्का लेकिन पौष्टिक होना चाहिए। विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए, हर 15-30 मिनट में छोटे घूंट में गर्म तरल पीने की सलाह दी जाती है।

  • बच्चे के लिए अनुकूल माहौल बनाना भी उतना ही जरूरी है। मनोवैज्ञानिक स्थितियांऔर किसी भी मजबूत भावनाओं (नकारात्मक और सकारात्मक) से ढाल।
  • शारीरिक गतिविधि यथासंभव सीमित होनी चाहिए।

काली खांसी के लक्षणों का पूरी तरह से गायब होना औसतन 3 महीने (100 दिन) के बाद होता है।

दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ काली खांसी का इलाज

काली खांसी चिकित्सा एक लंबी प्रक्रिया है जिसमें विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है:

  • उपचार का आधार जीवाणुरोधी क्रिया है।

इसकी प्रभावशीलता काली खांसी के निदान के समय पर निर्भर करती है, प्रारंभिक अवस्था में, इन दवाओं के उपयोग से खांसी कम हो जाती है और रोग की अवधि कम हो जाती है। ऐंठन वाली खांसी के चल रहे रूप के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

रोग के गंभीर रूपों में, साथ में गंभीर उल्टीऔर शिशुओं में, खांसी का इलाज इंट्रामस्क्युलर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। निलंबन का उपयोग घर पर किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं लेवोमेसिथिन, एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन हैं। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यदि चिकित्सीय प्रभाव 2 दिनों से अधिक समय तक अनुपस्थित है, तो दवा को बदल दिया जाता है।

  • खांसी के हमलों को खत्म करने के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:
    1. एमिनाज़िन (इंजेक्शन के लिए),
    2. प्रोपेज़िन (मौखिक प्रशासन के लिए)।

इस समूह की दवाएं तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं, फुफ्फुसीय ऐंठन को दबाती हैं, घुटन और उल्टी के हमलों को रोकती हैं। थूक को बाहर निकालने और फेफड़ों में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, खांसी की दवाएं निर्धारित की जाती हैं: साइनकोड, कोडेलैक, एम्ब्रोक्सोल।

  • एंटी-एलर्जी दवाएं स्वरयंत्र और नासोफरीनक्स की सूजन से राहत देती हैं।

बच्चों को सौंपा गया है एंटीथिस्टेमाइंससिरप और गोलियों के रूप में: ज़िरटेक, ज़ोडक, डायज़ोलिन, क्लेरिटिन।

  • सांस लेने को प्रोत्साहित करने के लिए स्टेरॉयड दवाएं (प्रेडनिसोल) अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित हैं।

काली खांसी के उपचार में ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, केवल उन मामलों में जहां बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

एक अस्पताल में काली खांसी के उपचार को विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है: वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में, ऑक्सीजन थेरेपी (विशेष तकिए या उपकरणों का उपयोग करके ऑक्सीजन के साथ फेफड़ों की संतृप्ति)। घर पर, बीमारी के इलाज के लिए इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है, बच्चे की मालिश की जाती है।

बच्चों को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (एर्गोफेरोल, लैफेरैबियन) और विटामिन किट निर्धारित की जानी चाहिए।

उपचार की अवधि और दवाओं की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। ठीक होने के बाद, बच्चे को एक वर्ष के भीतर बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाओं से गुजरना होगा।

इस बारे में कि आप काली खांसी के साथ खाँसी के हमले को कैसे रोक सकते हैं, डॉ. कोमारोव्स्की कहते हैं।

घर पर लोक उपचार के साथ खांसी का इलाज कैसे करें

घर पर बच्चों में काली खांसी का इलाज करते समय, रोग के लक्षणों को कम करने के लिए लोक उपचार का उपयोग करने की अनुमति है:

  • कोकोआ मक्खन या नियमित मक्खन के साथ गर्म दूध खांसी के दौरे से राहत देता है और गले को शांत करता है;
  • छाती और पीठ को वसा (बेजर या बकरी) से रगड़ने से श्वसन प्रणाली में रक्त प्रवाह में सुधार होता है;
  • उबले हुए आलू या हर्बल जलसेक पर साँस लेना;
  • चाय के बजाय कैमोमाइल, लिंडेन के काढ़े का उपयोग शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने में योगदान देगा;
  • प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए लहसुन या प्याज के रस का सेवन;
  • जंगली मेंहदी का काढ़ा (एक बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी) थूक के निर्वहन को तेज करने के लिए।

पुरानी पीढ़ी के कुछ लोग खांसी से राहत के लिए मिट्टी के तेल या नेफ़थलीन के धुएं को सांस लेने की सलाह देते हैं। आधिकारिक दवाउच्च विषाक्तता के कारण इन पदार्थों के उपयोग की अनुशंसा न करें।

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग केवल ड्रग थेरेपी के सहायक के रूप में किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रत्येक विधि पर चर्चा की जानी चाहिए।

परिणाम और जटिलताएं

काली खांसी का असामयिक पता लगाने और उपचार की गलत तरीके से चुनी गई विधि के साथ, बच्चों में मस्तिष्क और हृदय की मांसपेशियों का हाइपोक्सिया विकसित होता है।

नतीजतन, दिल की विफलता और मस्तिष्क की गतिविधि में परिवर्तन संभव है।

काली खांसी के संभावित परिणाम:

  • दमा;
  • निमोनिया;
  • ओटिटिस (प्यूरुलेंट सहित);
  • ब्रोंकाइटिस;
  • कमजोर प्रतिरक्षा के कारण एक और जीवाणु संक्रमण का प्रवेश।

की वजह से गंभीर हमलेबच्चों में खांसी वंक्षण हर्निया बना सकती है।

रोग प्रतिरक्षण

काली खांसी अक्सर एक महामारी का रूप ले लेती है, इसलिए, यदि पूर्वस्कूली बच्चों के संस्थानों में संक्रमण का पता चला है, तो हर कोई जो बीमार बच्चे के संपर्क में रहा है, उसे 2 सप्ताह के लिए अलग कर दिया जाता है। 7 साल के बाद, संगरोध की आवश्यकता नहीं है। संक्रमण के वाहक के वातावरण से वयस्कों और बच्चों को उम्र के अनुसार एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

काली खांसी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका समय पर टीकाकरण है। पहला टीकाकरण स्वस्थ बच्चाजीवन के चौथे महीने में करें, फिर 4-6 सप्ताह के अंतराल के साथ 2 और करें। छह महीने के बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है।

बच्चे का शरीर लगभग 4 वर्षों तक काली खांसी के रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरक्षी बनाए रखता है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को टीका नहीं लगाया जाता है, क्योंकि इस उम्र में उनका शरीर अपने आप एक खतरनाक संक्रमण को दूर करने में सक्षम होता है।


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