अच्छा आघात चिकित्सक
वयस्कों और बच्चों के हाथों और पैरों पर जटिल आर्थोपेडिक ऑपरेशन करता है। साथ ही, वह अधिग्रहित विकृति, फ्रैक्चर, और दोनों के रोगियों पर काम करता है जन्म दोषअंग। नियमित रूप से चिकित्सा सम्मेलनों, सेमिनारों, पाठ्यक्रमों में भाग लेता है। वह ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के क्षेत्र में नवीनतम तरीकों में रुचि रखते हैं, जिसे उन्होंने अभ्यास में सफलतापूर्वक लागू किया है। उनके मरीज पहले से ही अपने दूसरे पर हैं
ऑपरेशन के अगले दिन स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं
शिक्षा और अनुभव
शिक्षा: ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स में रेजीडेंसी (1997); ऑरेनबर्ग स्टेट मेडिकल इंस्टीट्यूट, विशेषता - सर्जरी (1993)।
प्रमाण पत्र: आघात विज्ञान और हड्डी रोग, पीएफयूआर (2012)।
पुनश्चर्या पाठ्यक्रम: चिकित्सकों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए पेन्ज़ा संस्थान; रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए राज्य संस्थान; एमएमए उन्हें। उन्हें। सेचेनोव; रुडन।
पेशेवर संघों और सम्मेलनों के सदस्य।
चिकित्सा अनुभव - 20 वर्ष।
समीक्षा
मैं बहुत संतुष्ट हूं, मैं उनकी सिफारिशों से हैरान हूं, वे बहुत खूबसूरत हैं! उसने सब कुछ इतनी अच्छी तरह से और बस छोटी से छोटी जानकारी के बारे में बताया! बहुत बढ़िया! उन्होंने मुझे पूरा सच बताया, अगर बीमारी का कारण शुरू हो गया तो भविष्य में क्या होगा, ज्वाइंट रिप्लेसमेंट तक। जारी निवारक उपाय
इसे रोकने के लिए, लेकिन कार्रवाई करने के लिए। उन्होंने मुझे मलहम की सिफारिश की, उपचार के पाठ्यक्रम का विस्तार से वर्णन किया। मुझे उनके सभी सुझाव बहुत पसंद आए! कीमत गुणवत्ता से मेल खाती है! आनंद! पांच प्लस! इससे पहले मैं दूसरे डॉक्टर के पास गया था, तो उन्होंने मेरी एक भी नहीं सुनी, उन्होंने कहा कि जब वे पूछेंगे तो मैं जवाब दूंगा। यह सिर्फ भयानक है! इसलिए मैंने सबसे पहले यहां पूछा कि मुझे कैसे ले जाना है, जिस पर दिमित्री इलिच ने मुझसे कहा कि पहले वह वही सुनेगा जो मैं उसे बताऊंगा। सुना और सुनाया! चतुर, डॉक्टर नहीं!
आर्थ्रोसिस - पुरानी बीमारीजोड़ों, विशेषता अपक्षयी परिवर्तनजोड़ कार्टिलेज।" इसका मतलब यह है कि रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, साल दर साल हमारे जोड़ों के सबसे महत्वपूर्ण हिस्से - कार्टिलेज को नुकसान पहुंचाता है।
सबसे पहले, एक व्यक्ति को कुछ भी नोटिस नहीं हो सकता है, केवल अचानक आंदोलनों के साथ जोड़ों में ऐंठन होती है, और झुकने पर अप्रिय संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं।
डैल को हिलने-डुलने में दर्द होता है। यदि आर्थ्रोसिस प्रभावित है कूल्हों का जोड़दर्द ऊपरी जांघ से आता है और घुटने को देता है, जो चलते समय विशेष रूप से महसूस होता है। घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के साथ सीढ़ियों से नीचे जाने में दर्द होने लगता है। आर्थ्रोसिस के साथ कंधे का जोड़- हाथ उठाएं और नीचे करें।
उपास्थि के मुख्य घटक नष्ट हो जाते हैं: कोलेजन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स।
सबसे पहले, उपास्थि बादल बन जाती है, खुरदरी हो जाती है, अपनी दृढ़ता और लोच खो देती है। फिर डिफिब्रेशन होता है, उपास्थि दरारें और अल्सर हो जाती हैं, और हड्डी उजागर हो जाती है। अलग-अलग टुकड़े जो बनते हैं विदेशी संस्थाएंकलात्मक गुहा में।
अब कार्टिलेज भार के नीचे अवशोषित नहीं हो सकता, इसलिए सारा दबाव उसके नीचे की हड्डी पर पड़ता है, वह क्षतिग्रस्त हो जाता है, और दोषों के स्थान पर उपास्थि ऊतकहड्डी की वृद्धि दिखाई देती है।
गठिया किसी को भी हो सकता है। जोखिम समूह में न केवल बुजुर्ग शामिल हैं, जिनके उपास्थि घटक संश्लेषित होने की तुलना में तेजी से नष्ट हो जाते हैं, बल्कि पेशेवर एथलीट (विशेष रूप से मुक्केबाज, पहलवान, धावक और फुटबॉल खिलाड़ी), नर्तक, स्टंट कलाकार, चरम खेल उत्साही और सामान्य नागरिक, काम करते हैं या छवि जिसका जीवन जुड़ा हुआ है बढ़ा हुआ भारजोड़ों पर।
रीढ़ की वक्रता, चलते समय गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित करना, फैशनपरस्तों के लिए ऊँची एड़ी के जूते, अधिक वज़नऔर यहां तक कि क्रॉस-लेग्ड बैठने की आदत, जो सभी समय के साथ जोड़ों की समस्या का कारण बन सकती है।
आर्थ्रोसिस के निदान में एक वास्तविक सफलता आर्थोस्कोपी के आगमन के साथ हुई - एक शल्य प्रक्रिया जो आपको उच्च आवर्धन के तहत अंदर से संयुक्त की जांच करने की अनुमति देती है।
विशेषज्ञों द्वारा जमा की गई सामग्री ने मानदंड तैयार करना संभव बना दिया, जिसकी मदद से जोड़ों में मामूली बदलाव का भी 100% संभावना के साथ पता लगाया जाता है। आर्थ्रोसिस के निदान की इस पद्धति में केवल एक खामी है: जोड़ में क्रंच और हल्के दर्द वाला प्रत्येक रोगी स्वेच्छा से सर्जन के पास जाने के लिए सहमत नहीं होगा।
और केवल जब चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की विधि रुमेटोलॉजिस्ट-आर्थ्रोलॉजिस्ट के साथ सेवा में दिखाई दी, तो आर्थ्रोसिस का गैर-सर्जिकल निदान संभव हो गया। विधि स्वयं इस तथ्य पर आधारित है कि हम सभी में आवेशित कण होते हैं, जो एक बार एक विशाल चुंबक की क्रिया के क्षेत्र में अपने चुंबकीय गुणों को बदल सकते हैं। इन परिवर्तनों को दर्ज करके, आप एक छवि प्राप्त कर सकते हैं आंतरिक अंगमानव, जोड़ों सहित।
एमआरआई मानदंड विकसित किए गए हैं, जिनकी मदद से आर्थ्रोसिस का पता लगाना संभव है प्राथमिक अवस्था. इस पद्धति का सबसे बड़ा लाभ यह है कि निदान करने के लिए आपको रोगी के जोड़ में प्रवेश करने की आवश्यकता नहीं है, आपको बस उन्हें एक स्मार्ट डिवाइस के साथ प्रबुद्ध करने की आवश्यकता है।
सामान्य जानकारी
आज लोकप्रिय सक्रिय और चरम खेलों ने आर्थोपेडिस्टों के लिए काम जोड़ा है। स्नोबोर्ड पर गिरने, स्कीइंग, रोलरब्लाडिंग से अक्सर जोड़ों में चोट लग जाती है। और घुटने का जोड़ सबसे अधिक पीड़ित होता है, जिस पर पहले से ही बहुत अधिक भार होता है। फटे स्नायुबंधन और मेनिसिस, आर्टिकुलर कार्टिलेज की समस्या, इन सभी के लिए तत्काल सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है।
पहले, ऐसे ऑपरेशन केवल किए जाते थे खुला रास्ता: जोड़ काट दिया गया था, क्षति की मरम्मत की गई थी और वापस सिल दिया गया था।
आधुनिक आर्थोपेडिक्स रोगियों को एक अधिक कोमल विधि प्रदान करता है - आर्थ्रोस्कोपी।
आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी तथाकथित एंडोस्कोपिक सर्जिकल हस्तक्षेप को संदर्भित करती है, जिसमें डॉक्टर सभी जोड़तोड़ को अंदर से करते हैं।
दो या तीन पंचर 5 मिमी से बड़े नहीं होने के बाद, आवश्यक उपकरण संयुक्त गुहा में डाले जाते हैं।
आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर सभी का पता लगा सकता है और सटीक रूप से आकलन कर सकता है, यहां तक कि सबसे छोटा, संयुक्त को नुकसान और उन्हें सक्षम रूप से समाप्त कर सकता है।
आर्थ्रोस्कोपी से पहले, रोगी को एनेस्थीसिया दिया जाना चाहिए। पर काम करते समय घुटने का जोड़, ज्यादातर मामलों में लागू स्पाइनल एनेस्थीसिया: रीढ़ के क्षेत्र में एक इंजेक्शन, जिससे केवल पैर ही संवेदनशीलता खो देते हैं। इसलिए, पूरे ऑपरेशन के दौरान, रोगी सर्जन के साथ संवाद करने में सक्षम होगा, मॉनिटर स्क्रीन से प्रक्रिया का निरीक्षण करेगा और जो हो रहा है उसके बारे में टिप्पणियां प्राप्त करेगा।
आर्थोस्कोपी दूर कर सकता है क्षतिग्रस्त हिस्सामेनिस्कस, लिगामेंट्स की मरम्मत, क्षतिग्रस्त कार्टिलेज की मरम्मत और कई अन्य जटिल सर्जिकल प्रक्रियाएं करना। आर्थोपेडिस्ट न केवल चिकित्सीय, बल्कि नैदानिक उद्देश्यों के लिए भी आर्थोस्कोपी लिखते हैं: यदि, एक संयुक्त चोट के बाद, रोगी का दर्द एक महीने से अधिक समय तक दूर नहीं होता है, और इसका कारण एक्स-रे से भी स्थापित नहीं किया जा सकता है।
आर्थोस्कोपिक सर्जरी का मुख्य लाभ न्यूनतम ऊतक क्षति है।
इसका मतलब है कि ओपन सर्जरी की तुलना में जोड़ को ठीक होने में बहुत कम समय लगेगा। मेनिस्कस के एक हिस्से के सफल आर्थोस्कोपिक उच्छेदन के बाद, रोगी को ऑपरेशन की शाम को चलने की अनुमति दी जाती है। एक सप्ताह के बाद, वह दौड़ना शुरू करता है, और दो सप्ताह के बाद वह खेल में लौट आता है।
स्नायुबंधन या उपास्थि को बहाल करने के लिए एक जटिल पुनर्निर्माण आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन के बाद, रोगी को निश्चित रूप से कुछ समय के लिए बैसाखी पर निर्भर रहना होगा। हालांकि पहले दिन वह अपने दम पर खड़े हो सकेंगे।
सर्जिकल प्रक्रियाओं की उच्च सटीकता, कम आघात, वस्तुतः कोई रक्त हानि नहीं।
इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, निदान को स्पष्ट करना संभव है, और पंचर शायद ही कभी संक्रमित हो जाते हैं, जिससे बचा जाता है पश्चात की जटिलताओं. ऑपरेशन के बाद कोई निशान नहीं बचा है। रोगी जल्दी ठीक हो जाते हैं और अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं।
हालांकि, आर्थ्रोस्कोपी के लिए आर्थोपेडिक सर्जनों के उच्च व्यावसायिकता और महंगे विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जो सभी अस्पतालों में नहीं पाया जाता है।
सामान्य जानकारी
कुछ समय पहले तक, हिप फ्रैक्चर, बुजुर्गों में जोड़ों में उम्र से संबंधित परिवर्तन और आर्थ्रोसिस को लगभग मौत की सजा माना जाता था। लोग लगभग पूरी तरह से हिलने-डुलने की क्षमता खो चुके थे, बिस्तर पर पड़े थे। आज, डॉक्टर ऐसे रोगियों को एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए रेफर करते हैं - देशी जोड़ को कृत्रिम से बदलने के लिए एक ऑपरेशन।
एंडोप्रोस्थेसिस के लिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है रासायनिक संरचनाइसके सभी घटक। आखिरकार, एक प्रत्यारोपित कृत्रिम जोड़ को कई वर्षों तक एक व्यक्ति की सेवा करनी होगी। आज, एंडोप्रोस्थेसिस के कई अलग-अलग मॉडल हैं: सीमेंटेड, सीमेंटलेस, विभिन्न प्रकार के सिर और संयुक्त के कप (सिरेमिक, प्लास्टिक, धातु) के साथ। रोगी के लिए कौन सा कृत्रिम अंग उपयुक्त है यह केवल एक अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा तय किया जा सकता है।
एंडोप्रोस्थेटिक्स एक अत्यंत जटिल और उच्च तकनीक वाला ऑपरेशन है जो लगभग दो घंटे तक चलता है और इसके लिए डॉक्टर से उच्चतम व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के दौरान सर्जन लगभग 80 विभिन्न उपकरणों का उपयोग करता है। सीमेंट फिक्सेशन के साथ, कृत्रिम अंग को रोगी की हड्डी से चिपका दिया जाता है, सीमेंट रहित फिक्सेशन के साथ, समय के साथ हड्डी उसमें विकसित हो जाएगी। अवधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। पुनर्वास उपचारआर्थ्रोप्लास्टी के बाद मरीज इसे केवल अनुभवी विशेषज्ञों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए भौतिक चिकित्सा अभ्यासऔर फिजियोथेरेपिस्ट। बेशक, ऑपरेशन के बाद आपको कई हफ्तों तक बैसाखी पर चलना होगा। लेकिन यहां जल्दबाजी करना उचित नहीं है।
एक ट्रॉमा सर्जन एक डॉक्टर होता है जो सीधे सभी प्रकार की चोटों, अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर के उपचार से संबंधित होता है। साथ ही, डॉक्टर को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़ी संभावित समस्याओं का भी निदान करना चाहिए।
पेशे की विशेषताएं
शल्य चिकित्सा ही चिकित्सा की सबसे प्राचीन शाखाओं में से एक है। प्राचीन काल से, लोगों ने खुद को ठीक करने और छुटकारा पाने की कोशिश की है संभावित समस्याएं, यहां तक कि सबसे अधिक आवेदन करते हुए कट्टरपंथी तरीकेइलाज। कहने की जरूरत नहीं है, इंका साम्राज्य से शुरू, जो स्प्लिंटिंग का उपयोग करके फ्रैक्चर और विभिन्न चोटों का आसानी से इलाज और इलाज कर सकता था। लेकिन पहला शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसे आधिकारिक तौर पर 16 वीं शताब्दी की तारीख में दर्ज किया गया था। यह ध्यान देने योग्य है कि केवल संज्ञाहरण की अभिव्यक्ति के साथ ही सर्जरी सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हुई। यह बहुत दुर्भाग्यपूर्ण है कि, वास्तव में, मानवता लगातार अधिक है और विभिन्न चोटों को प्राप्त करना जारी रखती है, जिसका अर्थ है कि इसी कारण से, ट्रॉमा सर्जन का पेशा प्रासंगिक और मांग में बना रहेगा। तारीख तक एक बड़ी संख्या कीडॉक्टर सबसे जटिल हस्तक्षेप भी करने के लिए तैयार हैं, जिससे बहुत गंभीर और कभी-कभी असाध्य चोटों का सामना करना संभव हो जाता है। ये डॉक्टर हर दिन कई लोगों की जान बचाते हैं। आघात सर्जन का सामना करने वाला मुख्य कार्य रोग का निदान है, इसके बाद सही निदान की स्थापना, निश्चित रूप से, इसके बाद, पेशेवर उपचार आवश्यक है। लेकिन, उसके बाद भी, डॉक्टर अपने मरीज को नहीं छोड़ता है, क्योंकि जटिलताओं का खतरा अभी भी अधिक है, इसलिए, ऑपरेशन के बाद, रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में है, यह इनपेशेंट मोड और अस्पताल दोनों में हो सकता है। आउट पेशेंट आधार पर, यह मुख्य रूप से प्रकृति और जटिलता संचालन पर निर्भर करता है। रोगी की ऐसी निगरानी रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने तक जारी रहती है।
आधुनिक चिकित्सक
आधुनिक ट्रॉमा सर्जन सर्जरी का उपयोग करके आसानी से ऐसा उपचार कर सकते हैं, जिसे कुछ दिन पहले लगभग असंभव माना जाता था, अब उन्हें काफी सरलता से और बिना किसी विशेष समस्या के किया जाता है। उदाहरण के लिए, आप एक जोड़ ले सकते हैं जो आर्थ्रोसिस से पूरी तरह प्रभावित था और इसे बिना किसी समस्या के पूरी तरह से नए के साथ बदल सकता है। सामान्य तौर पर, यह पेशा डॉक्टरों, रसायनज्ञों, इंजीनियरों की नवीनतम उपलब्धियों से काफी निकटता से जुड़ा हुआ है, जो अपने क्षेत्रों में नए अवसर ढूंढते हैं और इस तरह न केवल अपने उद्योग को आगे बढ़ाते हैं, बल्कि आघात विज्ञान में सुधार करने में भी मदद करते हैं। आघात विज्ञान में एक नया युग एक व्यक्ति की अपने खोए हुए अंगों को बहाल करने की क्षमता के साथ आएगा, लेकिन अभी के लिए, डॉक्टर उन तरीकों का उपयोग करते हैं जो उनके लिए उपलब्ध हैं। पर इस पल, इस क्षेत्र में नेता हैं: इंग्लैंड, अमेरिका और जर्मनी।
ट्रॉमा सर्जन चिकित्सा अनुसंधान केंद्रों, क्लीनिकों, अस्पतालों और स्वाभाविक रूप से मुख्य रूप से आपातकालीन कमरों में काम कर सकते हैं और अपने कर्तव्यों का पालन कर सकते हैं। उसी समय, रोगी के लिए एक दृष्टिकोण खोजने के लिए डॉक्टर के पास न केवल अपने पेशेवर गुण होने चाहिए, बल्कि कुछ हद तक मनोवैज्ञानिक भी होना चाहिए, जो वास्तव में काफी महत्वपूर्ण और कठिन काम है। डॉक्टर को अपने मरीजों के प्रति बहुत चौकस रहना चाहिए, और निष्पक्ष होना चाहिए उच्च स्तरजिम्मेदारी, हाथों से काम करने की क्षमता के साथ-साथ उच्च स्तर की बुद्धिमत्ता भी एक आवश्यक गुण है, जबकि इसके लिए काफी "दृढ़ हाथ" होना आवश्यक है। उसे न केवल सामान्य चिकित्सा विषयों को जानने की जरूरत है जो बिल्कुल सभी डॉक्टरों को पढ़ाया जाता है, बल्कि शरीर विज्ञान, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और शरीर रचना विज्ञान का भी गहन ज्ञान है। रोग के उपचार और निदान की उच्च गुणवत्ता वाली विधियों का होना। आपको एक्स-रे और टोमोग्राफी अध्ययनों के परिणामस्वरूप प्राप्त छवियों को समझने की क्षमता की भी आवश्यकता है।
एक पेशेवर डॉक्टर बनने के लिए, अनिवार्य रूप से प्राप्त करना आवश्यक है उच्च शिक्षासर्जरी-ट्रौमैटोलॉजी की विशेषज्ञता में, या यदि शिक्षा किसी अन्य विशेषता में है, तो इस विशेषता में प्रशिक्षण से गुजरना अनिवार्य है।
