फिमोसिस - बिना सर्जरी के घरेलू उपचार। फिमॉसिस

सवाल - लड़के में लिंग का सिर किस उम्र में खुल जाता है, यह कई माताओं को उत्साहित करता है। कोई भी माता-पिता अपने बच्चे को परेशानी से दूर रखने का प्रयास करते हैं। सिर का एक्सपोजर पर्याप्त है बहुधा पूछे जाने वाले प्रश्नएक डॉक्टर के साथ माता-पिता द्वारा चर्चा की। चिकित्सा विशेषज्ञ की क्षमता एक महत्वपूर्ण पहलू है।

लिंग की संरचना

जननांग अंग के तीन भाग होते हैं - अंडकोष के साथ अंडकोश, धड़ और सिर। मूत्रमार्ग लिंग के सिरे पर स्थित होता है। एक वयस्क पुरुष में स्खलन के समय इसके माध्यम से शुक्राणु बाहर निकलते हैं।

एक बच्चे का लिंग एक वयस्क पुरुष के अंग से कुछ अलग होता है। बच्चों में, एक लम्बी चमड़ी होती है, जो लिंग के ऊतकों से थोड़ी सी जुड़ी होती है। सामान्य पेशाब के लिए, सिर थोड़ा अजर है।

लिंग की दैनिक स्वच्छता एक अत्यंत महत्वपूर्ण और जिम्मेदार प्रक्रिया है। लिंग और चमड़ी के बीच की जगह में स्मेग्मा जमा हो जाता है। इसमें वसामय ग्रंथि का रहस्य, एपिडर्मिस के मृत कण शामिल हैं। बड़ा समूहसुरक्षात्मक परत संक्रमण के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण है। स्वच्छता प्रक्रियाओं को नियमित रूप से लेना और जननांगों को साफ रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

किस उम्र में खुलेगा लड़के का सिर - हर मां को पता होना चाहिए। यूरोलॉजिस्ट तीन साल की उम्र से पहले सिर को हटाने के लिए किसी भी कार्रवाई पर रोक लगाते हैं। अन्यथा, अत्यंत अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। यदि उल्लंघन होता है, तो रक्त परिसंचरण परेशान होता है - परिगलन के बाद के विकास से सर्जरी होगी।

किस उम्र में लिंग का सिरा पूरी तरह खुल जाता है?

किसी भी बच्चे को जन्म से ही फिमोसिस होता है - अंग का सिर चमड़ी से आगे नहीं निकलता है। बाद में, वह धीरे-धीरे खुद को एक्सपोज करती है। माता-पिता को इसकी चिंता नहीं करनी चाहिए - हर चीज का अपना समय होता है। प्राकृतिक जल्दी मत करो शारीरिक प्रक्रिया. प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। एक बच्चे के लिए, खोज एक साल की उम्र में शुरू हो सकती है, दूसरे के लिए पांच साल की उम्र में। इसलिए, एक निर्धारित नियुक्ति पर एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की सालाना जांच की जानी चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि केवल कुछ ही बच्चों में चमड़ी बहुत अधिक मोबाइल होती है और आपको लिंग के सिर को आसानी से खोलने की अनुमति देती है।. ज्यादातर शिशुओं में, सिर चार साल की उम्र तक खुल जाता है।

सिर का शारीरिक प्रदर्शन हमेशा सही ढंग से समाप्त नहीं होता है। एक विकृति विकसित हो सकती है जिसमें क्षेत्र चमड़ीअधिक लोचदार नहीं हुआ। सिर किस उम्र में और कैसे खुलना चाहिए? सबसे पहले, इसे धीरे-धीरे हटा दिया जाता है। एक बच्चे में पेशाब करने में कठिनाई एक रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। बच्चा लगातार शौचालय जाने के लिए जोर देता है।

लिंग की सूजन और अंग की सूजन के लक्षण डॉक्टर को देखने का तत्काल कारण हैं। पेशाब के दौरान चमड़ी सूज सकती है। माता-पिता को इस लक्षण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। में शीघ्र चिकित्सा देखभाल आरंभिक चरणफिमोसिस गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगा।

किसी भी स्थिति में आपको चमड़ी की मालिश नहीं करनी चाहिए। यह इसके खींचने को भी बाहर करता है। यदि बच्चा असुविधा की शिकायत नहीं करता है, तो माता-पिता को प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए। अगर 7 साल की उम्र में भी सिर न खुले तो घबराएं नहीं।

एक योग्य विशेषज्ञ के साथ परामर्श प्राकृतिक उद्घाटन में देरी के कारणों की पहचान करेगा। महत्वपूर्ण कारणों के बिना, सर्जन सर्जिकल हस्तक्षेप पर जोर नहीं दे सकता है। इसके अलावा, असफल कार्य, जब बच्चे का सिर खुला नहीं होता है, तो लड़के में नर्वस ब्रेकडाउन और मानसिक विकार हो सकता है।

कुछ बच्चों में, लिंग का सिर 14 साल की उम्र तक नहीं खुल सकता है। शिकायतों और विकृति के अभाव में, यह किसी भी लड़के के लिए बिल्कुल सामान्य है। एक किशोरी को डॉक्टर को तभी दिखाना चाहिए जब 15 साल की उम्र में लिंग का सिर आंशिक रूप से बंद हो।

शिशु के विकास का प्रत्येक चरण व्यक्तिगत होता है। सभी बच्चे एक ही समय पर लुढ़कना या बैठना शुरू नहीं करते हैं। इसी तरह, प्रजनन अंग के सिर का एक्सपोजर पूरी तरह से व्यक्तिगत प्रक्रिया है। यदि बच्चे को कोई असुविधा महसूस न हो तो आप समय से पहले सिर नहीं खोल सकते। यदि लिंग में सूजन हो और लड़के को शौचालय जाने पर दर्द का अनुभव हो तो आपको अपॉइंटमेंट पर आना चाहिए।

क्या मुझे लड़के की चमड़ी खोलने की ज़रूरत है?

सिर ही नहीं खुले तो क्या करें?

फिमोसिस की जटिलताओं के लक्षण मवाद की उपस्थिति, अंग की त्वचा की लाली, जलन है। इन संकेतों के साथ, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है। डॉक्टर जांच करेगा और, यदि आवश्यक हो, एक चिकित्सा उपकरण के साथ लिंग का सिर खोल देगा। प्रभावित क्षेत्रों की कीटाणुशोधन किया जाता है। उपचार भी निर्धारित है - निर्धारित दवाओं के साथ घर पर लिंग का नियमित उपचार।

उपचार में सुरक्षित एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि भड़काऊ प्रक्रिया पूरी तरह से समाप्त न हो जाए। यदि एक चिकित्सा सहायतासमय पर प्रदान नहीं किया जाएगा, तो फिमोसिस पुराना हो जाता है और पैथोलॉजिकल स्टेज. सर्जिकल खतना की आवश्यकता है।

सभी माता-पिता के लिए लड़के की स्वच्छता प्रक्रियाओं को बड़ी जिम्मेदारी के साथ व्यवहार करना महत्वपूर्ण है। नियमित जल प्रक्रियाअप्रिय परिणामों से बचने में मदद करें। लेकिन आपको चमड़ी को अपने आप नहीं खींचना चाहिए, क्योंकि लिंग का सिर स्थित होता है एक बड़ी संख्या कीतंत्रिका सिरा।

लड़कों में फिमोसिस के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

रोग संबंधी जटिलताओं का उपचार

पैथोलॉजी के विकास के साथ, आमतौर पर एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है - निशान को हटाने। फिमोसिस - चमड़ी का सिकुड़ना, जो सिर को हटाने से रोकता है। बच्चे के विकास के दौरान, लिंग का सिर धीरे-धीरे ऊतकों को अलग करता है और शारीरिक संलयन नष्ट हो जाता है। किशोरावस्था में, पुरुष शरीर के सेक्स हार्मोन सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देते हैं। वे चमड़ी को चलने योग्य बनाते हैं। जब यह अच्छी तरह से खिंचने लगे तो लिंग का सिरा पूरी तरह से खुल जाता है। इस प्राकृतिक प्रक्रिया में समय से पहले हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, लड़के के दैनिक स्नान के दौरान लिंग की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है। साथ ही मां को इस बात की निगरानी करनी चाहिए कि बच्चा कैसे पेशाब करता है। क्या उसे पेशाब करने में परेशानी होती है? अंग की सूजन, लाली, मुश्किल मूत्र उत्पादन डॉक्टर के पास जाने के कारण हैं।

पैथोलॉजी के विकास का अंदाजा सात साल की उम्र से ही लगाया जा सकता है। फिमोसिस हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में, लिंग की त्वचा पतली हो जाती है और विभिन्न सूक्ष्म आघातों से गुजरती है। नतीजतन, चमड़ी पर निशान बन जाते हैं। लिंग के सिर से प्रीप्यूस निकलता है।

पैथोलॉजी के चार डिग्री हैं।

• शांत अवस्था में पहले सिर पर काफी आसानी से उजागर हो जाता है।
• रोग के तीसरे और दूसरे चरण में सिर पूरी तरह से नहीं खुलता है।
• फिमोसिस के चौथे चरण में पेशाब करने से पहले अंग की थैली सूज जाती है और उसके बाद ही पेशाब बहुत पतली धारा या बूंदों में बाहर निकलने लगता है।

फिमोसिस में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी होती है। इसके अलावा, परिणामी अंग की चोट और भड़काऊ प्रक्रिया पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित कर सकती है। इन सभी नकारात्मक कारकचमड़ी की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऊतक जो खींचने में सक्षम नहीं है, फिमोसिस की प्रगति का कारण बनता है।

लड़कों में जब सिर पूरी तरह खुल जाएगा तो कोई विशेषज्ञ आपको बताएगा। जांच करने पर, डॉक्टर जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करेगा। उनमें से सबसे खतरनाक एक संकुचित ऊतक द्वारा लिंग के सिर का उल्लंघन है। पैथोलॉजी मूत्रमार्ग में मूत्र और संक्रामक प्रक्रियाओं के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह की ओर ले जाती है।

अंग के मांस की सूजन को बालनोपोस्टहाइटिस कहा जाता है। यह वह बीमारी है जो तब विकसित होती है जब नियमित स्वच्छता मानकों का पालन नहीं किया जाता है। ऊतक संक्रमण होता है। कम प्रतिरक्षा वाले बच्चे विशेष रूप से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, चमड़ी पर निशान बन जाते हैं। बालनोपोस्टहाइटिस के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। मूत्र प्रतिधारण के लिए बच्चे को तत्काल डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता होती है।

अक्सर चमड़ी और सिर का संलयन होता है। पर प्रारम्भिक कालछोटे क्षेत्र एक साथ बढ़ते हैं, फिर वे बड़े हो जाते हैं। ऐसी स्थिति में लिंग के सिर को खोलने का कोई भी प्रयास तेज बेचैनी, तीव्र दर्द और रक्तस्राव के साथ होता है।

टिप्स - सिर न खुले तो क्या करें

यदि लिंग का सिर नहीं खुलता है, तो उपचार निर्धारित है। हाथों से चमड़ी का क्रमिक खिंचाव दिखाया गया है। इसी तरह की कार्रवाई बच्चे के माता-पिता द्वारा प्रतिदिन की जाती है। प्रक्रिया में बहुत सावधानीपूर्वक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। कैमोमाइल और उत्तराधिकार के काढ़े का उपयोग करके लड़के को नहलाया जाता है। चमड़ी के सावधानीपूर्वक विस्थापन के बाद, बाँझ वैसलीन तेल की कुछ बूंदों को प्रीपुटियल पाउच में पेश किया जाता है। यह लिंग के ऊतकों की गतिशीलता में सुधार करता है।

डॉक्टर हार्मोनल क्रीम के साथ रोग के उपचार की सलाह देते हैं। वे प्रीप्यूस को चिकनाई देते हैं। उपचार एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में किया जाता है। लिंग पर निशान की घटना के लिए उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति का संकेत दिया गया है।

शल्य चिकित्सा पद्धति में, मांस के ऊतकों का खतना या अनुदैर्ध्य छांटना किया जाता है। सर्जरी बीस मिनट से अधिक नहीं चलती है। जब खतना किया जाता है, तो चमड़ी को एक सर्कल में काट दिया जाता है, अंग के फ्रेनुलम को संरक्षित किया जाता है। ऑपरेशन के कुछ समय बाद बच्चा उठकर चल भी सकता है।

फिमोसिस के विभिन्न चरणों के लिए अक्सर खतना निर्धारित किया जाता है। यदि कुछ कारणों से खतना नहीं किया जा सकता है, तो चमड़ी के ऊतकों का एक अनुदैर्ध्य छांटना किया जाता है। फिमोसिस में अक्सर एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। इसके अलावा, रोग अनुचित और अनियमित स्वच्छता के साथ हो सकता है।

फिमॉसिस- चमड़ी की संकीर्णता की विशेषता वाली स्थिति, जो इसकी गतिशीलता को सीमित करती है। इस प्रकार, फिमोसिस का पहला और अक्सर एकमात्र लक्षण आराम से और / या इरेक्शन के दौरान ग्लान्स लिंग को उजागर करने में असमर्थता है।

पुरुषों में फोरस्किन या प्रीप्यूस को ग्लान्स पेनिस को ढकने वाली स्किन फोल्ड कहा जाता है। प्रीपुटियम एक विशेष ऊतक है, जिसकी संरचना कई तरह से महिलाओं में आंखों की पलकों और लेबिया की संरचना से मिलती जुलती है।

चमड़ी में दो चादरें होती हैं जो संलग्न होती हैं राज्याभिषेकग्लान्स लिंग के आधार पर स्थित है। बाहरी पत्ती एक पतली त्वचा उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है, और भीतरी पत्ती की सतह एक श्लेष्मा झिल्ली होती है।

प्रीप्यूस का अतिरिक्त निर्धारण प्रदान करता है लगाम, सिर के नीचे की ओर स्थित है और लिंग के आधार की ओर चमड़ी के बदलाव को सीमित करता है। चमड़ी के फ्रेनुलम की संरचना कई मायनों में जीभ के फ्रेनुलम की संरचना के समान होती है।

एक नियम के रूप में, एक निर्माण के दौरान, चमड़ी लिंग के आधार की ओर बढ़ती है और ग्लान्स लिंग को उजागर करती है। सामान्य अवस्था में, प्रीप्यूस पूरी तरह से सिर को ढक लेता है, जिससे कि चमड़ी की आंतरिक सतह एक प्रीपुटियल कैविटी (प्रीपुटियल थैली) बनाती है - सिर और चमड़ी के बीच एक संकीर्ण अंतर।
इस प्रकार, चमड़ी काम करती है सुरक्षात्मक कार्य, ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली को सूखने और प्रतिकूल बाहरी प्रभावों से बचाना। यही कारण है कि फिमोसिस के उपचार में, डॉक्टर इस शारीरिक संरचना को बनाए रखने की कोशिश करते हैं और केवल चरम मामलों में खतना (चमड़ी को हटाना) का सहारा लेते हैं।
फिमोसिस कितना आम है?
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिमोसिस एक बहुत ही सामान्य घटना है और कई मामलों में रोगियों को ज्यादा चिंता नहीं होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के विकास के दौरान सिर और चमड़ी एक ही ऊतक से बनते हैं। बाहरी जननांग अंगों का विकास यौवन के अंत तक जारी रहता है, इसलिए जन्मजात शारीरिक फिमोसिस 95% से अधिक नवजात पुरुष शिशुओं में देखा जाता है।

जीवन के दूसरे वर्ष की शुरुआत तक, ग्लान्स लिंग केवल 20% शिशुओं में खुलता है, और तीसरे की शुरुआत तक - 50% में। एक नियम के रूप में, शारीरिक फिमोसिस का सहज उन्मूलन होता है पूर्वस्कूली उम्र(3-6 वर्ष)।

हालांकि, ऐसे मामले अद्वितीय नहीं हैं जब यौवन के दौरान ग्लान्स लिंग पहली बार खुलता है, सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण जो चमड़ी की त्वचा को नरम और फैलाने में मदद करते हैं।

दुनिया के कई लोगों में, वयस्कता में शारीरिक बचपन के फिमोसिस के संरक्षण के लिए एक जीन आम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ देशों में, वयस्क पुरुषों में फिमोसिस को आदर्श माना जाता है, उन मामलों को छोड़कर जहां चमड़ी के संकुचन से दर्दनाक लक्षण होते हैं।

और प्राचीन ग्रीस की संस्कृति में, लंबी और संकीर्ण चमड़ी को न केवल एक विकृति माना जाता था, बल्कि सुंदरता और पुरुषत्व के संकेत के रूप में भी माना जाता था। लिंग के नग्न सिर को अश्लील माना जाता था क्योंकि यह खतना की याद दिलाता था। प्राचीन भित्तिचित्र कृत्रिम रूप से धीरे-धीरे चमड़ी को लंबा करने के रिवाज को दर्शाते हैं।
इसके लिए, प्राचीन ग्रीक युवाओं ने एक विशेष चमड़े के रिबन - किनोडेस्मा का इस्तेमाल किया, जिसका एक सिरा चमड़ी से जुड़ा था, और दूसरा कमर के चारों ओर बंधा हुआ था। kinodesma पहनना विशेष विनय और शालीनता की अभिव्यक्ति के रूप में देखा गया था।

फिमोसिस वर्गीकरण

फिमोसिस को दो मुख्य वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:

• ग्लान्स लिंग और चमड़ी की विकासात्मक विशेषताओं के साथ जुड़ा हुआ है शारीरिक फिमोसिसबच्चों में;
• पैथोलॉजिकल फिमोसिस।

इस वर्गीकरण का बहुत महत्व है, क्योंकि यह चिकित्सा रणनीति निर्धारित करता है: बच्चों में शारीरिक फिमोसिस के मामले में, स्वच्छता उपायों और चिकित्सा पर्यवेक्षण की सिफारिश की जाती है, और रोग संबंधी फिमोसिस के मामले में, रूढ़िवादी उपचार या दोष के सर्जिकल उन्मूलन की सिफारिश की जाती है।

विकास के तंत्र के अनुसार, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक फिमोसिस प्रतिष्ठित हैं।

हाइपरट्रॉफिक फिमोसिसचमड़ी के एक महत्वपूर्ण बढ़ाव द्वारा विशेषता (इसकी बहुत ही विशिष्ट उपस्थिति के कारण, इसे सूंड फिमोसिस भी कहा जाता है)।

सांख्यिकीय रूप से, मोटे लड़कों में हाइपरट्रॉफिक फिमोसिस अधिक आम है, जो चयापचय संबंधी विकारों और जघन क्षेत्र में वसायुक्त ऊतक के संचय दोनों से जुड़ा है।

के बारे में फिमोसिस का एट्रोफिक रूपवे उन मामलों में कहते हैं जहां चमड़ी, इसके विपरीत, मात्रा में कम हो जाती है और लिंग के सिर को कसकर फिट करती है। उसी समय, प्रीपुटियल उद्घाटन संकुचित हो जाता है और सिर से नहीं गुजरता है।

फिमोसिस के कारण

सबसे आम जन्मजात फिमोसिस, जब शारीरिक फिमोसिस स्वयं को समाप्त नहीं करता है और ग्लान्स लिंग का उद्घाटन नहीं होता है - न तो बचपन में, न ही यौवन के दौरान।

इस विसंगति के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। तथ्य यह है कि कुछ लोगों में फिमोसिस दूसरों की तुलना में अधिक आम है, यह जन्मजात फिमोसिस के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के अस्तित्व के पक्ष में बोलता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि जन्मजात फिमोसिस को अक्सर संयोजी ऊतक और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना में अन्य विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि फ्लैट पैर, स्कोलियोसिस और हृदय दोष।

बच्चों में, पैथोलॉजिकल फिमोसिस के विकास का एक सामान्य कारण चोटें हैं, जिनमें माता-पिता द्वारा युवा लड़कों में शारीरिक फिमोसिस को "ठीक" करने के लिए घोर हिंसक प्रयासों के दौरान प्राप्त हुए हैं।

ऐसे मामलों में, ग्लान्स लिंग और चमड़ी के श्लेष्म झिल्ली के बीच आसंजन बनते हैं, जिससे प्रीपुटियल गुहा का संकुचन होता है और माध्यमिक रोग संबंधी फिमोसिस का विकास होता है।

और, अंत में, संक्रामक रोग बच्चों और वयस्कों में फिमोसिस का एक सामान्य कारण बन जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएंप्रीपुटियल थैली में, एक विशेषता के गठन के लिए अग्रणी सिकाट्रिकियल फिमोसिस.

पैथोलॉजिकल फिमोसिस की डिग्री

शारीरिक रूप से, प्रीपुटियल रिंग के संकुचन के चार डिग्री होते हैं।

फिमोसिस के साथ प्रथम श्रेणीएक शांत अवस्था में ग्लान्स लिंग को मुक्त करना संभव है, एक निर्माण के दौरान, ग्रंथियों का संपर्क मुश्किल या दर्दनाक होता है।

हे दूसरी उपाधिफिमोसिस कहा जाता है जब आराम करने पर भी सिर को उजागर करने में कठिनाई होती है। इरेक्शन के दौरान, सिर या तो पूरी तरह से चमड़ी के नीचे छिपा होता है, या केवल यह खुला रहता है। छोटा सा हिस्सा, अक्सर एक गेंद के रूप में फुलाया जाता है।

पर थर्ड डिग्रीफिमोसिस, ग्लान्स लिंग को प्रीपुटियल रिंग से परे लाना संभव नहीं है।

चौथी डिग्रीफिमोसिस को चमड़ी के इतने तेज संकुचन की विशेषता है, जिससे पेशाब करने में कठिनाई होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब रोगी वयस्क या किशोर होते हैं तो पैथोलॉजिकल फिमोसिस की पहली या तीसरी डिग्री के बारे में बात करने की प्रथा है। चौथी डिग्री के लिए, आमतौर पर बच्चों के शारीरिक फिमोसिस में, प्रीपुटियल गुहा में मूत्र के मुक्त निर्वहन के लिए पर्याप्त उद्घाटन होता है।

इसलिए, पेशाब के दौरान प्रीपुटियल थैली को भरने और / या मूत्र प्रवाह को कम करने जैसे संकेत, भले ही वे प्रारंभिक शैशवावस्था में हों, स्पष्ट रूप से एक विकृति का संकेत देते हैं और आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में पैथोलॉजिकल फिमोसिस के लक्षण

ऐसे मामलों में जहां फिमोसिस अभी तक पेशाब की समस्या का कारण नहीं बनता है, रोगियों की सबसे आम शिकायतें यौन संबंधों के दौरान अधिक या कम असुविधा के रूप में व्यक्त की जाती हैं, जैसे:

• संभोग के दौरान दर्द (पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस के साथ);


• शीघ्रपतन;


• संभोग के दौरान यौन संवेदनाओं की तीव्रता में कमी;


• शक्ति में कमी।

इसके अलावा, फिमोसिस से पीड़ित कई पुरुष लिंग की "गलत" उपस्थिति से जुड़ी विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक समस्याओं की शिकायत करते हैं। अक्सर वे विकसित होते हैं कुछ अलग किस्म कापरिसरों, इसलिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक मनोचिकित्सक के साथ संयुक्त उपचार करना आवश्यक है।

साथ ही, गंभीर फिमोसिस वाले पुरुषों के लिए यौन समस्याओं का अनुभव करना असामान्य नहीं है।

वयस्कों में स्पर्शोन्मुख फिमोसिस का खतरा क्या है

आज, फिमोसिस के उन मामलों में चिकित्सा रणनीति के संबंध में विरोधी दृष्टिकोण मिल सकते हैं जो किसी भी अप्रिय लक्षण की उपस्थिति के साथ नहीं हैं। वास्तव में, क्या यह "दोष" को ठीक करने के लायक है, जिसे कई लोगों में सुंदरता का प्रतीक माना जाता था?

दुर्भाग्य से, फिमोसिस एक वयस्क पुरुष के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा बन गया है। तथ्य यह है कि प्रीप्यूस की आंतरिक पत्ती के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं एक विशेष रहस्य का स्राव करती हैं, जिसमें एक जटिल संरचना (वसा, जीवाणुनाशक पदार्थ, फेरोमोन (रोमांचक पदार्थ), आदि) होती है। यह रहस्य स्मेग्मा (ग्रीक से "सीबम" के रूप में अनुवादित) का मुख्य भाग है, जिसमें मृत उपकला कोशिकाएं और सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं।

चमड़ी के ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाओं की गतिविधि यौवन की अवधि तक बढ़ जाती है (अधिकतम स्मेग गठन 17-25 वर्ष की आयु में होता है) और वृद्ध पुरुषों में उत्तरोत्तर कम हो जाता है।
आम तौर पर, स्मेग्मा ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है और भीतरी सतहचमड़ी को सूखने से बचाती है, और संभोग के दौरान प्राकृतिक स्नेहक के रूप में भी काम करती है।

हालांकि, चमड़ी की आंतरिक परत के श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों का रहस्य कई लोगों के लिए एक उत्कृष्ट रहने का वातावरण है रोगज़नक़ों. इसलिए, प्रीपुटियल थैली में स्मेग्मा का ठहराव संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है, जैसे कि बैलेनाइटिस (ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) और बालनोपोस्टहाइटिस (ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली की संयुक्त सूजन और आंतरिक परत) चमड़ी)।

इसके अलावा, कई अध्ययनों के अनुसार, लंबे समय तक स्मेग्मा के ठहराव के साथ, कार्सिनोजेनिक पदार्थ बनते हैं और उसमें जमा होते हैं, जो पुरुषों में ऑन्कोलॉजिकल रोगों (ग्लान्स पेनिस के पेपिलोमा, पेनाइल कैंसर) और उनके यौन साझेदारों (सरवाइकल कैंसर) के विकास में योगदान देता है। .

पर बचपनप्रीपुटियल थैली की सफाई स्वतंत्र रूप से होती है, क्योंकि स्रावित स्मेग्मा की मात्रा कम होती है। वयस्क पुरुषों, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, अर्थात, एक दैनिक शौचालय बनाना चाहिए, जिसमें चमड़ी और ग्लान्स लिंग को धोना शामिल हो गर्म पानीसाबुन के साथ।

फिमोसिस के साथ, यह प्रक्रिया आमतौर पर मुश्किल होती है। इस प्रकार, वयस्कों में चमड़ी का संकुचित होना प्रीपुटियल थैली में स्मेग्मा के संचय में योगदान देता है।

यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में जहां फिमोसिस किसी भी अप्रिय लक्षण से प्रकट नहीं होता है, डॉक्टर पैथोलॉजी को खत्म करने की देखभाल करने की सलाह देते हैं, क्योंकि संक्रामक, सूजन और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के जोखिम के अलावा, इस तरह के विकास की संभावना को भी ध्यान में रखना चाहिए। गंभीर जटिलता के रूप में paraphimosis.

पैराफिमोसिस वयस्कों में फिमोसिस की गंभीर जटिलता के रूप में

पैराफिमोसिस का मतलब फिमोसिस की ऐसी जटिलता है, जब हटाए गए ग्लान्स लिंग को स्थानांतरित चमड़ी में रोक दिया जाता है।

संकुचित चमड़ी की एक तंग रिंग में फंसने से सिर सूज जाता है, जबकि रिंग का दबाव बढ़ जाता है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बनाया जाता है: मजबूत संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण के उल्लंघन से सिर की सूजन बढ़ जाती है, और सूजन से चमड़ी की अंगूठी के सिर पर दबाव बढ़ जाता है।

वयस्क पुरुषों और किशोरों में, पैराफिमोसिस सबसे अधिक बार संभोग या हस्तमैथुन के दौरान होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की जटिलता केवल पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस के लिए विशिष्ट है, क्योंकि अधिक गंभीर रूपफिमोसिस केवल ग्लान्स लिंग को उजागर करने की संभावना की अनुमति नहीं देता है।

चिकित्सकीय रूप से, पैराफिमोसिस तीव्र दर्द से प्रकट होता है, लिंग का सिर सूज जाता है और एक नीले रंग का हो जाता है। समय के साथ, गंभीर संचार विकारों के कारण दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कम हो जाती है। उन्नत मामलों में, गला घोंटने वाला सिर बैंगनी या काला हो जाता है।

गंभीर और लंबे समय तक संचार विकारों के कारण चमड़ी और ग्लान्स लिंग के ऊतकों का गहरा परिगलन (परिगलन) हो सकता है। इसलिए, पैराफिमोसिस अत्यंत है खतरनाक जटिलतातत्काल सहायता की आवश्यकता है।

पुरुषों में पैराफिमोसिस के लिए प्राथमिक उपचार तुरंत विशेष चिकित्सा देखभाल की तलाश करना है। पैराफिमोसिस के विकास के शुरुआती चरणों में, डॉक्टर ग्लान्स लिंग को मैन्युअल रूप से कम कर सकते हैं (यह हेरफेर बहुत दर्दनाक है, इसलिए, यह परिचय के बाद किया जाता है) मादक दर्दनाशक दवाओं) अधिक गंभीर मामलों में, वे चमड़ी की अंगूठी के विच्छेदन का सहारा लेते हैं।

बच्चों में शारीरिक फिमोसिस

सबसे पहले, यह शिशुओं में शारीरिक फिमोसिस की एक आवश्यक विशेषता पर ध्यान दिया जाना चाहिए: चमड़ी की गतिशीलता की कमी किसी भी तरह से इसके उद्घाटन की संकीर्णता से जुड़ी नहीं है।

इतनी कम उम्र में, ज्यादातर लड़कों में, चमड़ी की भीतरी परत को ग्लान्स लिंग में मिला दिया जाता है। यह इस कारण से है कि किसी भी मामले में किसी को सिर को जबरदस्ती उजागर करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - इससे प्रीपुटियल गुहा की आंतरिक सतह का क्षरण होगा, एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास और माध्यमिक रोग संबंधी फिमोसिस की घटना होगी।

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की का दावा है कि 100 में से 99 मामलों में, शिशुओं में शारीरिक फिमोसिस की जटिलताएं माता-पिता द्वारा स्वयं रिश्तेदारों, पड़ोसियों और यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों की सलाह पर किए गए असभ्य और अनपढ़ हस्तक्षेप से जुड़ी होती हैं।

यदि लड़का किसी बात से परेशान न हो (पेशाब, दर्द, खुजली आदि की समस्या न हो), नहीं अतिरिक्त उपायफिमोसिस को ठीक करने के लायक नहीं है। केवल प्रतिदिन नियमित शौचालय बनाना आवश्यक है, पेरिनेम और जननांगों को पानी से धोना। साबुन का उपयोग हर तीन से चार दिनों में एक बार से अधिक नहीं किया जाता है, प्रीपुटियल थैली में जाने से बचा जाता है।

ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली और चमड़ी की आंतरिक परत का पृथक्करण उपकला कोशिकाओं के क्रमिक उच्छेदन के कारण होता है। यह एक धीमी प्रक्रिया है जिसे कृत्रिम रूप से उत्तेजित नहीं किया जाना चाहिए।

Desquamated उपकला कोशिकाएं तथाकथित बच्चों के स्मेग्मा का आधार बनाती हैं, जो जमा होकर, धीरे-धीरे बाहर निकलने की ओर बढ़ती हैं और मूत्र के साथ अनाज के रूप में उत्सर्जित होती हैं। वयस्क स्मेग्मा के विपरीत, बच्चों के स्मेग्मा से संक्रमण और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के मामले में कोई खतरा नहीं होता है।

फिजियोलॉजिकल फिमोसिस अपने आप में एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है, यह ग्लान्स लिंग के नाजुक अभी तक विकृत उपकला और बाहरी आक्रामक एजेंटों से चमड़ी की आंतरिक परत की रक्षा करता है।

किस उम्र तक लड़के में फिमोसिस को शारीरिक घटना माना जा सकता है

आज तक, डॉक्टर उस उम्र पर सहमत नहीं हुए हैं जिस पर लड़के में फिमोसिस को विकृति माना जाना चाहिए, और जब इसे खत्म करने के लिए विशेष उपाय करना आवश्यक हो। इसलिए, विशेषज्ञों के लेखों में आप विभिन्न आंकड़े देख सकते हैं - 2-3 साल, 5-7 साल, 7-10 साल और यहां तक ​​​​कि 14-17 साल।

यदि हम नैदानिक ​​​​आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो पांच साल के लड़के में शारीरिक फिमोसिस के आत्म-उन्मूलन की संभावना 90% है, 10 साल की उम्र में - 83%, और तेरह साल की उम्र तक यह घटकर 33% हो जाती है। .

कई बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को यौवन तक प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण अपनाने की सलाह देते हैं: यदि ऐसा नहीं है चिंता के लक्षण, प्रतीक्षा करना सबसे अच्छा है, क्योंकि फिमोसिस का उपचार अधिक उम्र में किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 11-13 वर्ष की आयु तक फिमोसिस की दृढ़ता पुरुष सेक्स हार्मोन के निम्न रक्त स्तर से जुड़ी हो सकती है, जो चमड़ी को नरम करने और खींचने की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

इसके अलावा, किसी भी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप होने वाले माध्यमिक फिमोसिस से जन्मजात शारीरिक फिमोसिस को अलग करना आवश्यक है।

बेशक, केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा निदान कर सकता है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां बच्चे ने पहले से ही ग्लान्स लिंग के उद्घाटन को देखा है, और फिर चमड़ी का संकुचन था, हम सबसे अधिक संभावना पैथोलॉजिकल फिमोसिस के बारे में बात कर रहे हैं।

क्या शारीरिक फिमोसिस लड़कों में समस्या पैदा कर सकता है और ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए

बच्चों में शारीरिक फिमोसिस शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है। समस्याएँ सबसे अधिक तब उत्पन्न होती हैं जब बुनियादी स्वच्छता नियमों का उल्लंघन होता है, साथ ही अधिक गर्मी और एलर्जी की प्रवृत्ति में वृद्धि होती है।

ऐसे मामलों में जहां अप्रिय लक्षणों की गंभीरता नगण्य है (खुजली, हल्की लालिमा, बच्चे की चिंता), आप समस्या को स्वयं ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। कई बाल रोग विशेषज्ञ एक पारंपरिक दस-मिलीमीटर सिरिंज का उपयोग करके फुरसिलिन के गर्म समाधान के साथ प्रीपुटियल गुहा को धोने की सलाह देते हैं।

प्रक्रिया निम्नलिखित है:

• सीरिंज में फुरसिलिन या एक कीटनाशक का गर्म घोल डालें;


• सिर को उजागर किए बिना त्वचा को ऊपर खींचें;


• परिणामी अंतराल में सुई के बिना एक सिरिंज डालें (इस हेरफेर को एक साथ करना अधिक सुविधाजनक है, ताकि एक व्यक्ति चमड़ी को खींचे, और दूसरा सिरिंज के साथ क्रिया करता है);


• दबाव में सिरिंज से घोल छोड़ें, संचित स्राव को धो लें।

यदि आवश्यक हो, तो कई बार धोने को दोहराएं और तेल के घोल को अंतराल में डालकर प्रक्रिया को पूरा करें (वैसलीन की 2-3 बूंदें, जतुन तेलया तेल समाधानविटामिन ए)।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए बच्चे की बढ़ती प्रवृत्ति के साथ ( एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एटोपिक जिल्द की सूजन, आदि) अप्रिय लक्षण मूत्र में उत्सर्जित एलर्जेन पदार्थों के संपर्क में आने या त्वचा पर उनके संपर्क प्रभाव से जुड़े हो सकते हैं।

• यदि संभव हो, तो कथित एजेंट को हटा दें (मेनू को संशोधित करें, ली गई दवाएं, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, प्रयुक्त डायपर, घरेलू रसायनआदि।);
• त्वचा के संपर्क से बचें रासायनिक पदार्थ;
• शरीर से एलर्जी के "धोने" को तेज करने के लिए आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं।

हालांकि, किसी भी मामले में घर पर उपचार का दुरुपयोग करना असंभव है। यदि, सभी प्रयासों के बावजूद, अप्रिय लक्षण बने रहते हैं, तो आपको विशेष चिकित्सा सहायता (उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ) लेनी चाहिए।

यहां तक ​​​​कि ऐसे मामलों में जहां लड़के के फिमोसिस को बिना शर्त शारीरिक रूप से पहचाना गया था, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि निम्नलिखित खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेशाब के साथ समस्याएं हैं (पेशाब करने में कठिनाई, दर्द, आदि);


• सूजन के स्पष्ट संकेत हैं (चमड़ी क्षेत्र में सूजन और लाली, दर्द सिंड्रोम)।

विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले बच्चों में फिमोसिस की जटिलताएं

विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले बच्चों में फिमोसिस की जटिलताओं में निम्नलिखित रोग स्थितियां शामिल हैं:

• बालनोपोस्टहाइटिस;
• पैराफिमोसिस;
• मूत्रीय अवरोधन।

बच्चों में बैलेनाइटिस, उपवास और बालनोपोस्टहाइटिस

बालनाइटग्लान्स लिंग की सूजन कहा जाता है, उपवास- चमड़ी की सूजन।

बालनोपोस्टहाइटिस- ग्लान्स लिंग और चमड़ी के संयुक्त संक्रामक और भड़काऊ घाव।

लड़कों में ये रोग वयस्क पुरुषों की तुलना में कई गुना अधिक आम हैं। बाद की परिस्थिति बच्चों के पुरुष जननांग अंग की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के साथ ठीक से जुड़ी हुई है।

शारीरिक फिमोसिस के अलावा, बच्चों में ग्लान्स लिंग में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के लिए महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारक हैं:

• मधुमेह मेलेटस (मूत्र में उच्च शर्करा प्रीपुटियल गुहा में संक्रमण के विकास में योगदान देता है);
• मोटापा (विकार) चयापचय प्रक्रियाएं, व्यक्तिगत स्वच्छता गतिविधियों के लिए बिगड़ती स्थिति);
• एविटामिनोसिस (शरीर के समग्र प्रतिरोध में कमी)।

एक नियम के रूप में, तीव्र बैलेनाइटिस, उपवास या बालनोपोस्टहाइटिस पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है। साथ ही, ज्यादातर मामलों में, रोग के विकास के लिए प्रेरणा के रूप में कार्य करने वाले प्रभाव को निर्धारित करना संभव है। यह हो सकता था:

• लिंग के सिर को बेनकाब करने के किसी न किसी प्रयास के परिणामस्वरूप आघात;
• तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया (मूत्र में भोजन या दवा एलर्जी का उत्सर्जन या एलर्जेन (डायपर, सौंदर्य प्रसाधन, साबुन, वाशिंग पाउडर, आदि) के साथ सीधे संपर्क);
• अति ताप करना;
• गंभीर हाइपोथर्मिया, जो प्रतिरक्षा में तेज कमी का कारण बन सकता है;
• बाहरी चोट, जिसमें असहज कपड़े शामिल हैं (बीच में सीम के साथ बहुत तंग पैंटी, सांप की चोट, आदि)।

बच्चों में, सबसे आम ग्लान्स लिंग और चमड़ी का एक संयुक्त भड़काऊ घाव है।

रोग के लक्षण काफी विशिष्ट हैं:

• चमड़ी में लालिमा और सूजन (उपवास);
• छेद के माध्यम से आप सिर के हाइपरमिक क्षेत्र (बैलेनाइटिस) को देख सकते हैं;
• पेशाब से तेज दर्द (सिर और चमड़ी के सूजे हुए ऊतकों पर पेशाब का जलनकारी प्रभाव);
• खुजली और बेचैनी;
• सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।

इन लक्षणों की गंभीरता, साथ ही लिम्फ नोड्स में वृद्धि, बुखार, नशा के लक्षणों की उपस्थिति (कमजोरी, सुस्ती, सिरदर्द, भूख न लगना) रोग की गंभीरता के संकेतक के रूप में काम करते हैं।

यदि आपको ग्लान्स लिंग और / या चमड़ी की संक्रामक सूजन का संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो आवश्यक उपचार निर्धारित करेगा।

रोग की पुनरावृत्ति के मामले में, साथ ही माध्यमिक फिमोसिस के गठन के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार का सवाल उठ सकता है।

बच्चों में पैराफिमोसिस

युवा लड़कों में, यह विकृति अक्सर शारीरिक फिमोसिस के "सुधार" के दौरान अयोग्य माता-पिता द्वारा किए गए लिंग के सिर को उजागर करने के हिंसक प्रयास के परिणामस्वरूप होती है।

लड़कों में फिमोसिस का क्लिनिक और जटिलताएं वयस्क पुरुषों की तरह ही होती हैं। एक बहुत मजबूत दर्द सिंड्रोम, ग्लान्स लिंग की लाली और तेजी से प्रगतिशील सूजन विशेषता है। असामयिक या अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल से चमड़ी और लिंग के परिगलन के रूप में अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

बच्चों में पैराफिमोसिस के लिए प्राथमिक उपचार. अपने आप सिर को रीसेट करने के लिए नेट पर बहुत सारी युक्तियां हैं (सूजन कम करने के लिए ठंड लगाना, तेल का उपयोग करना आदि)। बेशक, बहुत कुछ पैराफिमोसिस की गंभीरता (एडिमा और दर्द की गंभीरता) और बच्चे की मानसिकता की स्थिति पर निर्भर करता है।

लेकिन ऐसी सलाह का पालन न करना ही बुद्धिमानी है। पैराफिमोसिस के साथ ग्लान्स लिंग को कम करना एक बहुत ही दर्दनाक प्रक्रिया है, जिसमें चिकित्सा संस्थानसंज्ञाहरण के तहत किया जाता है (बाल चिकित्सा अभ्यास में, अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है अल्पकालिक, लेकिन चेतना का पूर्ण नुकसान)।

इसलिए बेहतर है कि कीमती समय बर्बाद न करें और बच्चे का मजाक न उड़ाएं, बल्कि जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लें। ऐसे मामलों में रोगियों का परिवहन पैरों को अलग करके लापरवाह स्थिति में किया जाता है।

पेशाब करने में कठिनाई

पेशाब में कठिनाई चमड़ी के एक बहुत ही संकीर्ण उद्घाटन के साथ होती है। ऐसे मामलों में, बहुत विशेषता लक्षण: पेशाब के दौरान पेशाब के साथ प्रीपुटियल थैली में सूजन। पेशाब की धारा पतली और रुक-रुक कर हो जाती है, और कभी-कभी पेशाब बूंदों में बाहर आता है।

इसके अलावा, ऐसे मामलों में, बच्चे अक्सर पेशाब के दौरान दर्द और बेचैनी की शिकायत करते हैं। वे शौचालय जाने से बचना शुरू कर देते हैं, जिससे सेकेंडरी एन्यूरिसिस (दिन और रात) का विकास होता है।
शिशुओं में पेशाब करने में कठिनाई बेचैनी, रोना और पेशाब करते समय गंभीर तनाव से प्रकट होती है।

इस विकृति में दबाव में वृद्धि होती है मूत्र पथजो गंभीर जटिलताओं से भरा हुआ है। इसलिए, पेशाब में कठिनाई फिमोसिस के आपातकालीन उन्मूलन के लिए एक संकेत है।

पैथोलॉजिकल फिमोसिस के उपचार में चिकित्सा रणनीति

आज, पैथोलॉजिकल फिमोसिस के उपचार के लिए सर्जिकल तरीकों के साथ, रूढ़िवादी तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे:

• चमड़ी की क्रमिक दैनिक मैनुअल स्ट्रेचिंग;


• विशेष उपकरणों का उपयोग जो चमड़ी को फैलाते हैं;


• फिमोसिस का दवा उपचार (स्टेरॉयड मलहम का उपयोग जो चमड़ी के ऊतक को नरम और फैलाने में मदद करता है)।

फिमोसिस के इलाज के उपरोक्त तरीकों के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों का रवैया स्पष्ट नहीं है। कुछ पेशेवर रूढ़िवादी उपचार को अपरिहार्य ऑपरेशन "कल तक स्थगित" करने का एक संदिग्ध तरीका मानते हैं।

इस तरह के बर्खास्तगी रवैये को इस तथ्य से बहुत मदद मिली कि कई रोगी पेशेवरों के परामर्श के बिना स्वयं-चिकित्सा करते हैं और अक्सर गंभीर गलतियां करते हैं, जिससे गंभीर जटिलताएं(पैराफिमोसिस, चमड़ी के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग)।

इसके अलावा, अक्सर यह ध्यान नहीं दिया जाता है कि फिमोसिस के सिकाट्रिकियल रूप रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication हैं। तथ्य यह है कि निशान ऊतक में खिंचाव नहीं होता है, इसलिए फिमोसिस को खत्म करने के सभी प्रयास पहले से ही विफल हो जाते हैं।

इस बीच, जन्मजात फिमोसिस की दूसरी या तीसरी डिग्री के साथ भी, कई रोगियों में रूढ़िवादी तरीकों की प्रभावशीलता का प्रमाण है।

फिमोसिस के लिए सभी गैर-सर्जिकल उपचारों का एक महत्वपूर्ण सकारात्मक पहलू उनके प्रभाव की "स्वाभाविकता" है, क्योंकि वे वास्तव में उम्र से संबंधित फिमोसिस के शारीरिक आत्म-उन्मूलन के तंत्र को दोहराते हैं।

अलावा, रूढ़िवादी तरीकेफिमोसिस का उपचार आपको चमड़ी के बिना शर्त महत्वपूर्ण कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित करने और अप्रिय दुष्प्रभावों और जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है।

इस प्रकार, contraindications की अनुपस्थिति में, रूढ़िवादी तरीकों को एक उपयोगी विकल्प के रूप में अच्छी तरह से इस्तेमाल किया जा सकता है। बेशक, किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद और चिकित्सक की देखरेख में उपचार किया जाना चाहिए।

हालांकि, ऐसे मामलों में जहां चिकित्सा कारणों से (उदाहरण के लिए, चौथी डिग्री के फिमोसिस के साथ) या व्यक्तिगत कारणों से फिमोसिस के त्वरित और कट्टरपंथी उन्मूलन को प्राप्त करना आवश्यक है, सर्जिकल हस्तक्षेप को वरीयता देना बेहतर है।

फिमोसिस का गैर-दवा रूढ़िवादी उपचार। तनाव के तरीके।

पिछली शताब्दी के अंतिम वर्षों में स्ट्रेचिंग विधियों का उपयोग किया गया था, जब मूल सांख्यिकीय अध्ययन किए गए थे, जिसमें दिखाया गया था कि जन्मजात फिमोसिस विकसित होने का जोखिम हस्तमैथुन की विधि पर निर्भर करता है।

नतीजतन, चमड़ी के क्रमिक खिंचाव की विधि द्वारा जन्मजात फिमोसिस को खत्म करने की संभावना के बारे में एक परिकल्पना सामने रखी गई थी और पैथोलॉजी के रूढ़िवादी उन्मूलन के लिए विशेष तरीके विकसित किए गए थे।

इन विधियों के सामान्य नियम हैं:

• एक पेशेवर और बाद में चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ अनिवार्य प्रारंभिक परामर्श;
• धीरे-धीरे खींचना (किसी भी मामले में दर्द की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए);
• हेरफेर नियमितता।

तरीका सिर जोखिमहस्तमैथुन के साथ जन्मजात फिमोसिस के इलाज के लिए पहले विकसित रूढ़िवादी तरीकों में से एक था। यह विधिलिंग के सिर को उजागर करने के लिए दैनिक अभ्यास में शामिल हैं, जिसे दिन में कम से कम 10-15 मिनट के लिए किया जाना चाहिए।

इस बात के प्रमाण हैं कि तीन से चार सप्ताह में सिर को बेनकाब करने के लिए व्यायाम की मदद से पहली या दूसरी डिग्री के फिमोसिस को खत्म करना संभव है।

तरीका चमड़ी का खिंचावसुबह की बौछार के दौरान, साथ ही पेशाब के बाद दर्द होने तक लिंग के सिर पर चमड़ी का दैनिक तनाव होता है।

इस पद्धति का उपयोग अक्सर बचपन में फिमोसिस के आत्म-उन्मूलन में देरी के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में, यह काफी प्रभावी है, लेकिन उपचार की अवधि काफी हद तक फिमोसिस के प्रकार पर निर्भर करती है और हाइपरट्रॉफिक (सूंड) फिमोसिस के साथ 3-4 महीने तक पहुंच सकती है।

तरीका डिजिटल स्ट्रेचिंगप्रीपुटियल कैविटी में उंगलियों का सावधानीपूर्वक परिचय और उनका क्रमिक कमजोर पड़ना शामिल है।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, जन्मजात फिमोसिस में ऊपर वर्णित विधियों की प्रभावशीलता 75% तक पहुँच जाती है।

मलहम के साथ फिमोसिस का उपचार (फिमोसिस का औषध उपचार)

चिकित्सा उपचारफिमोसिस कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं वाले मलहम के उपयोग के साथ तनाव के उपरोक्त तरीकों का एक संयोजन है।

• चमड़ी की लोच को नरम करना और बढ़ाना;


• भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में कमी ( दवाओंइस समूह को स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कहा जाता है)।

यह साबित हो गया है कि तनाव के तरीकों के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के उपयोग का संयोजन आपको और अधिक प्राप्त करने की अनुमति देता है त्वरित प्रभाव, माइक्रोक्रैक के शीघ्र उपचार को बढ़ावा देता है और अप्रिय दर्द से बचाता है।

ड्रग थेरेपी विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए इंगित की जाती है (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिशियन द्वारा अनुशंसित), क्योंकि यह इस उम्र में है कि रूढ़िवादी तरीकों से जन्मजात फिमोसिस के उन्मूलन को प्राप्त करने की सबसे अधिक संभावना है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसे मलहम सभी को दिखाए जाने से बहुत दूर हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के स्थानीय उपयोग के लिए एक contraindication एक जीवाणु, वायरल या फंगल संक्रमण की उपस्थिति है - तीव्र और पुरानी दोनों।

दवाओं का लंबे समय तक उपयोग अप्रिय हो सकता है दुष्प्रभाव(त्वचा का पतला होना, हाइपरपिग्मेंटेशन, सतही वाहिकाओं की संरचना का विघटन), और अनियंत्रित उपयोग के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं, जो खतरनाक जटिलताओं से भरा होता है।

इसलिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम का उपयोग पूरी तरह से जांच और विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है, जिसके पास इस विधि द्वारा जन्मजात फिमोसिस के उपचार में पर्याप्त अनुभव है।

बेशक, दवा और खुराक का व्यक्तिगत चयन आवश्यक है। औषधीय पदार्थ, साथ ही चिकित्सा के परिणामों की निरंतर चिकित्सा निगरानी।

फिमोसिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि पारंपरिक चिकित्सा, होम्योपैथी की तरह, चमड़ी के संकुचन के खिलाफ लड़ाई में बिल्कुल शक्तिहीन है।

हालांकि, कुछ पसंदीदा साधन पारंपरिक चिकित्सकएक सहायता के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हम जड़ी-बूटियों के काढ़े के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक और नरम प्रभाव होते हैं, जैसे:

• कैमोमाइल;
• कैलेंडुला;
• उत्तराधिकार।

काढ़े एक मानक नुस्खा के अनुसार तैयार किए जाते हैं, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदे गए चिकित्सा कच्चे माल की पैकेजिंग पर पढ़ा जा सकता है, और चमड़ी को खींचने से पहले किए गए स्नान के लिए उपयोग किया जाता है।

15-20 मिनट के लिए जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ स्नान में चमड़ी की त्वचा को भाप देना प्रभावी, दर्द रहित और सुरक्षित खिंचाव को बढ़ावा देता है।

इस तरह की प्रारंभिक प्रक्रियाओं की विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए सिफारिश की जाती है।
फिमोसिस के उपचार के दौरान, आप विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े को वैकल्पिक कर सकते हैं या काढ़े के लिए औषधीय पौधों के संग्रह का उपयोग कर सकते हैं।

उपयोग करने के लिए एकमात्र contraindication पारंपरिक औषधिकैसे सहायताफिमोसिस के उपचार में, व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी हो सकती है (वे अत्यंत दुर्लभ हैं)।

फिमोसिस का सर्जिकल उपचार

रक्तहीन विधि द्वारा फिमोसिस का उन्मूलन

यह सर्जिकल हेरफेर सबसे अधिक बार बच्चों में उपयोग किया जाता है, इसका निर्विवाद लाभ न्यूनतम हस्तक्षेप और चमड़ी के कार्यों का संरक्षण है।

सबसे पहले, प्रीपुटियल गुहा में एक विशेष जांच डाली जाती है, जो ग्लान्स लिंग और चमड़ी के भीतरी पत्ते के बीच बनने वाले सिनेचिया (आसंजन) को अलग करती है। ऐसा करने के लिए, जांच को कोरोनरी सल्कस की ओर सावधानीपूर्वक आगे बढ़ाया जाता है और धीमी गति से दक्षिणावर्त दिशा में किया जाता है।

फिर पीन क्लैंप की मदद से चमड़ी के उद्घाटन का विस्तार किया जाता है: क्लैंप के सिरों को छेद में डाला जाता है और शाखाओं को विभाजित किया जाता है।

अक्सर दो या तीन ऐसे जोड़तोड़ फिमोसिस को पूरी तरह से खत्म करने के लिए पर्याप्त होते हैं। ऐसे मामलों में जहां सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, अधिक आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।
फिमोसिस के रक्तहीन उन्मूलन के सत्रों के बाद, चमड़ी और ग्लान्स लिंग के श्लेष्म झिल्ली के संलयन को रोकने के लिए सर्जन की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

एक महीने के भीतर, एंटी-रिलैप्स उपाय दिखाए जाते हैं: चमड़ी के दैनिक मैनुअल उद्घाटन और पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ प्रीपुटियल गुहा को धोना। यदि यह हेरफेर बच्चे के लिए बहुत दर्दनाक या अप्रिय है, तो इसे हर दो से तीन दिनों में एक बार किया जा सकता है, लेकिन कम बार नहीं।

फिमोसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप

आज तक, बड़ी संख्या में तरीके विकसित किए गए हैं शल्य सुधारपैथोलॉजिकल फिमोसिस। ऑपरेशन की विधि का चुनाव रोगी की उम्र, फिमोसिस के प्रकार (एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक, जन्मजात या सिकाट्रिकियल), पैथोलॉजी की गंभीरता, साथ ही ऑपरेटिंग सर्जन की योग्यता और उसकी क्षमताओं पर निर्भर करता है। क्लिनिक जहां उन्होंने मदद के लिए आवेदन किया।

फिमोसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के लिए एक संकेत हो सकता है:

• बहुत अधिक युवा उम्ररोगी;
• भावनात्मक अस्थिरता में वृद्धि;
• स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• रोगी की व्यक्तिगत पसंद।

फिमोसिस के लिए की जाने वाली सभी सर्जिकल प्रक्रियाएं एक दिवसीय ऑपरेशन हैं और इसके लिए रोगी को अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है। जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

ऑपरेशन के बाद, सर्जिकल घाव के क्षेत्र में असुविधा कई दिनों तक संभव है, हालांकि, एक नियम के रूप में, अतिरिक्त दर्द की दवा के बिना करना संभव है।

ऐसे मामलों में जहां टांके हटाने की आवश्यकता होती है, यह हेरफेर 7-10 दिनों के बाद किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. टांके हटाने से पहले, हर दूसरे दिन ड्रेसिंग करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मूत्र पोस्टऑपरेटिव घाव पर न जाए।

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के दो सप्ताह के भीतर, रोगी सेक्स कर सकता है। इस समय तक, तंग अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है जो लिंग के लिए अतिरिक्त समर्थन प्रदान करता है।

चमड़ी का परिपत्र छांटना

चमड़ी का परिपत्र छांटना, जिसे चिकित्सा में अक्सर खतना कहा जाता है, और "दुनिया में" - खतना, रोग संबंधी फिमोसिस को खत्म करने के लिए सबसे आम ऑपरेशन है।

इस सर्जिकल हस्तक्षेप के महत्वपूर्ण सकारात्मक पहलू सभी अप्रिय लक्षणों का तेजी से उन्मूलन और रिलेप्स की अनुपस्थिति है (फिमोसिस के लिए यह एकमात्र सर्जिकल हस्तक्षेप है जो 100% दक्षता प्रदान करता है)।

विधि का एकमात्र लेकिन महत्वपूर्ण दोष चमड़ी का पूर्ण उन्मूलन है, और, परिणामस्वरूप, इसके सभी कार्यों का अपूरणीय नुकसान। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दुनिया में लाखों पुरुष सालाना धार्मिक कारणों से खतना करते हैं और बिल्कुल भी पीड़ित नहीं होते हैं।

खतना सिकाट्रिकियल फिमोसिस के लिए एक गैर-वैकल्पिक तरीका है, साथ ही फिमोसिस, पैराफिमोसिस और आवर्तक बालनोपोस्टहाइटिस की चौथी डिग्री के लिए (ऑपरेशन तीव्र प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद किया जाता है)।

पैथोलॉजिकल फिमोसिस में चमड़ी की प्लास्टिक सर्जरी के लिए ऑपरेशन

खतना का एक विकल्प प्लास्टिक सर्जरी है जिसका उद्देश्य चमड़ी के आंशिक संरक्षण के साथ संयोजन में फिमोसिस को खत्म करना है।

तो प्रीपुटियोप्लास्टी के साथ, चमड़ी के गोलाकार छांटने के विपरीत, चमड़ी को पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है, क्योंकि बहुत छोटा चीरा बनाया जाता है।

फोरस्किन प्लास्टी की एक अन्य सामान्य विधि को श्लोफ़र ​​विधि कहा जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन एक सीधा नहीं, बल्कि एक ज़िगज़ैग चीरा बनाता है, और फिर किनारों को इस तरह से सिलता है कि चमड़ी को संरक्षित करते हुए, उद्घाटन का विस्तार करने के लिए।

इसके अलावा, रोजर के फोरस्किन प्लास्टी, स्पाइरल फोरस्किन प्लास्टी आदि के तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस तरह के संचालन के सामान्य नुकसान में लंबे समय तक शामिल हैं वसूली की अवधि, पुनरावृत्ति की संभावना और संकेतों की अपेक्षाकृत छोटी सूची। इसलिए, उदाहरण के लिए, चमड़ी के आंशिक संरक्षण के साथ ऑपरेशन फिमोसिस के गंभीर सिकाट्रिकियल रूपों वाले रोगियों में नहीं किया जा सकता है।

फिमोसिस लेजर उपचार

एक लेजर के साथ फिमोसिस का उपचार एक ऐसा ऑपरेटिव हस्तक्षेप है, जब एक सर्जन के स्केलपेल के बजाय, लेजर बीम की ऊर्जा का उपयोग किया जाता है।

एक लेज़र की मदद से, चमड़ी (लेजर खतना) और प्लास्टिक सर्जरी, जो चमड़ी को सुरक्षित रखती है, दोनों का वृत्ताकार छांटना संभव है।

लेजर सर्जरी में उच्च परिशुद्धता चीरों की विशेषता होती है, ताकि आसपास के ऊतकों को कम से कम नुकसान हो।

इसके अलावा, लेजर बीम ऊतक को काटते हैं, साथ ही साथ जहाजों को दागते हैं, और एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।
इस प्रकार, लेजर सर्जरी के निम्नलिखित फायदे हैं:

• सुरक्षा (सर्जिकल घाव के रक्तस्राव और संक्रमण का कोई खतरा नहीं है);
• कम स्पष्ट दर्द सिंड्रोम;
• लघु वसूली अवधि।

के लिए संचालन लेजर सुधारपैथोलॉजिकल फिमोसिस आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

पारंपरिक सर्जरी की तुलना में, फिमोसिस के लेजर सुधार के साथ पश्चात की अवधि अधिक आरामदायक होती है (वहाँ व्यावहारिक रूप से कोई ऊतक सूजन नहीं होती है, ड्रेसिंग, टांके हटाने आदि की कोई आवश्यकता नहीं होती है) और केवल तीन से चार दिनों तक रहता है। हालांकि, डॉक्टर ऑपरेशन के दो सप्ताह से पहले यौन गतिविधि शुरू करने की सलाह नहीं देते हैं।

कई माताएँ अपने बेटों की स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की कोशिश करती हैं। लेकिन उनकी शारीरिक विशेषताओं के कारण, वे ठीक से नहीं जानते हैं लड़कों के सिर किस उम्र में खुलते हैं?. आखिरकार, शिशुओं में जननांग अंग एक वयस्क पुरुष के लिंग से अलग होता है। लेकिन विशेषज्ञ इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं देते हैं। कुछ बच्चों में यह प्रक्रिया अपने आप हो जाती है, लेकिन कभी-कभी लड़कों की चमड़ी नहीं खुलती. आइए इस पर करीब से नज़र डालते हैं शारीरिक विशेषताऔर इसकी सभी बारीकियां।

जीवन के पहले दिनों से लड़कों में चमड़ीविशेष कोमल आसंजनों के साथ सिर से जुड़ा हुआ है। वे ही हैं जो सिर को आंशिक या पूर्ण रूप से नहीं खुलने देते हैं। इस स्थिति को शारीरिक फिमोसिस कहा जाता है। लड़के का सिर कैसे खुला होना चाहिए?, उम्र पर निर्भर करता है, क्योंकि शारीरिक फिमोसिस अस्थायी है। समय के साथ, स्थिति सामान्य हो जाती है। जैसे-जैसे लिंग बढ़ता है, चमड़ी धीरे-धीरे सिर से अलग हो जाती है, जो इसके पूर्ण उद्घाटन में योगदान देता है। इस प्रक्रिया के लिए सही उम्र का नाम देना काफी मुश्किल है।

जब लड़कों का सिर खुला- विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रश्न। यह जननांग अंगों की शारीरिक संरचना और अन्य व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है। तो प्रश्न का सही उत्तर है: लड़के का सिर किस उम्र में खुलना चाहिए?, नहीं। कुछ मामलों में, यह 3 साल से पहले, 7 से पहले और कभी-कभी यौवन के दौरान, यानी 16-18 साल तक होता है।

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जिस उम्र में लड़कों में चमड़ी खुलती है, उसकी स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएँ नहीं होती हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे के जननांगों का निरीक्षण नहीं किया जाना चाहिए प्रारंभिक अवस्था. शारीरिक के बाद से लड़कों में चमड़ी का सिकुड़नाविकास का कारण बन सकता है संक्रामक रोगऔर भड़काऊ प्रक्रियाएं। इसलिए, जीवन के पहले दिनों से, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए, जो तुरंत रोग प्रक्रिया की पहचान करेगा।

पैथोलॉजी के लक्षण

लड़कों में चमड़ी का खुलनाअपने आप होना चाहिए। लेकिन कुछ कारकों के कारण, यह प्रक्रिया पैथोलॉजिकल हो सकती है। यदि एक लड़का अपना सिर नहीं खोल सकतालंबे समय तक, यह इंगित करता है कि वह फिमोसिस विकसित करता है। इसके कई चरण होते हैं। इसलिए, चाहे किस उम्र में लड़के का सिर खुला होना चाहिएशारीरिक फिमोसिस के निम्नलिखित चरण रोग प्रक्रिया की गवाही देते हैं:

1. प्रथम चरण। इस स्तर पर चमड़ी नहीं खुलतीस्वतंत्र रूप से, लेकिन इसे धीरे से धकेला जा सकता है। इस हेरफेर से बच्चे को असुविधा नहीं होगी।
2. दूसरे चरण। यह इस तथ्य की विशेषता है कि सिर को देखा जा सकता है, लेकिन इसे धक्का देने की प्रक्रिया का उपयोग करके हटाया नहीं जा सकता है।
3. तीसरा चरण। शारीरिक फिमोसिस की यह डिग्री आपको लिंग के सिर के केवल एक हिस्से को देखने की अनुमति देती है।
4. चौथा चरण। इस स्तर पर चमड़ी का खुलनाअसंभव है, क्योंकि सिर को देखना भी संभव नहीं है।

चौथा चरण शिशु के स्वास्थ्य के लिए अधिकतम खतरे का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि यह संक्रामक रोगों और सूजन प्रक्रियाओं के विकास के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करता है।

यदि लड़के के जननांग रोगजनक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित होते हैं, तो फिमोसिस की शिकायत होती है। यह स्वयं को ऐसे संकेतों के रूप में प्रकट करता है:

• लिंग पर दमन;
• चमड़ी का मलिनकिरण;
• कमर क्षेत्र में खुजली, दर्द और अन्य परेशानी;
• मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया का कारण बन सकता है तेज दर्दऔर जल रहा है;
• बुरा गंध।

यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह बाद के बिना नैदानिक ​​​​सेटिंग में लड़के के सिर को खोलने में मदद करेगा नकारात्मक परिणाम.

अगर 6 साल के लड़के में सिर नहीं खुलता हैऔर पुराने, साथ ही रोग प्रक्रिया के लक्षण, इस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। फिमोसिस के विकास के लिए यह उम्र महत्वपूर्ण है। यदि इस समय उचित उपाय नहीं किए गए, तो यह जननांग प्रणाली के अधिक गंभीर विकृति को जन्म दे सकता है।

लड़के का सिर कैसे खोलें

यदि बच्चे में पेशाब की प्रक्रिया में असुविधा नहीं होती है, यौन अंग स्वस्थ दिखता है, तो कोई कार्रवाई नहीं की जानी चाहिए। यानी जबरन सिर खोलने की जरूरत नहीं है। लड़कों के जननांगों में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं, इसलिए इस प्रक्रिया से गंभीर दर्द होगा।

सिर को अपने आप खोलने के असफल प्रयासों से पैराफिमोसिस के विकास के रूप में नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। केवल इस राज्य की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

बच्चे के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना पर्याप्त है, अर्थात, प्रत्येक डायपर परिवर्तन और मल त्याग के बाद माँ को इसे धोने की आवश्यकता होती है। और साथ ही नहाते समय आपको लिंग को अच्छी तरह से धोना चाहिए। प्राकृतिक तरीकाबेबी साबुन का उपयोग करना। धोने की प्रक्रिया के दौरान किसी भी स्थिति में सिर को खोलने का प्रयास नहीं करना चाहिए। तो आप जननांग अंग को घायल कर सकते हैं, जिससे दरारें बन जाएंगी। वे भी रोकेंगे लड़कों में चमड़ी का खुलना. चोटों के अलावा, निम्नलिखित कारक दरारों की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं:

• एक डायपर में लंबे समय तक रहना;
• डायपर पर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• जननांग अंगों की स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
• संक्रामक रोग।

इसलिए, चाहे बच्चे का सिर किस उम्र में खुलता है?, उसकी व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान देना आवश्यक है। यह भविष्य में नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करेगा। चूंकि शारीरिक फिमोसिस की जटिलता या लिंग में एक विदर समस्या पैदा कर सकता है यौन जीवनपहले से ही वयस्कता में। उचित देखभालबेटे के यौन अंग के लिए मां उसे एक सामान्य स्वस्थ यौन जीवन जीने के साथ-साथ बच्चों को गर्भ धारण करने में मदद करेगी।

क्या है सिर के असमय खुलने का खतरा

अगर 2, 3, 4, 5 साल में लड़के का सिर नहीं खुलता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। पुरुष शारीरिक विशेषताओं के कारण, ऐसे बच्चों के मुख्य भाग से चमड़ी को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में यह प्रक्रिया लंबी हो जाती है। वह है, 9, 10, 11, 12 साल की उम्र में लड़के का सिर नहीं खुला. यदि यह विशेषता लिंग की सूजन, दमन, मलिनकिरण के साथ नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। पेशाब की प्रक्रिया में भी असुविधा नहीं होनी चाहिए। इसीलिए, लड़के के लिंग का सिर कब खुला होना चाहिए?, व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है।

यदि लड़के का सिर खराब है, यह राज्य साथ है मूत्र त्याग करने में दर्दऔर अन्य अप्रिय लक्षण क्या करेंविशेषज्ञ सलाह देंगे। सबसे अधिक बार, इस स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि आप समय पर कार्रवाई नहीं करते हैं, तो इससे ऐसे खतरनाक परिणाम हो सकते हैं:

1. बालनोपोस्टहाइटिस। यह विकृति पुरानी है संक्रामक प्रकृति. एक लड़के में बालनोपोस्टहाइटिस का इलाज करते समय, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करना बेहद जरूरी है। प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा भी की जाती है।
2. मूत्रमार्ग की रुकावट। चमड़ी का संकुचित होना मूत्र के सामान्य उत्सर्जन को रोकता है। इस मामले में पेशाब की प्रक्रिया तेज दर्द, जलन का कारण बनती है। इस स्थिति में, बच्चे को केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एक लड़के में चमड़ी का खुलनाऑपरेशन के बाद होता है।
3. अवशिष्ट मूत्र का संचय और प्राकृतिक स्रावचमड़ी के नीचे। यह आमतौर पर खराब शिश्न स्वच्छता के परिणामस्वरूप होता है जब लड़के का सिर नहीं खुलेगा. स्राव एक मोटे ठोस द्रव्यमान में परिवर्तित हो जाते हैं, जो भविष्य में लिंग के सामान्य विकास में बाधा डालते हैं।

इन विकृति से लड़के के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जो भविष्य में अपरिवर्तनीय होगा, अर्थात्:

• लगातार दबाव के परिणामस्वरूप, ग्लान्स लिंग सूज जाता है और अपनी संवेदनशीलता खो देता है;
• सिर और चमड़ी का संलयन होता है, जिससे पूर्ण रुकावट होती है;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं जननांग प्रणाली के अन्य अंगों तक फैली हुई हैं।

अगर बच्चे का सिर नहीं खुलालंबे समय तक, डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी की सलाह देते हैं।

अगर बच्चा बिल्कुल नहीं खुलता है या सिर ठीक से नहीं खुलता है तो क्या करें

कुछ मामलों में, लड़कों में फिमोसिस पैथोलॉजिकल हो सकता है। इस स्थिति के लिए अनिवार्य उपयुक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि भविष्य में यह स्तंभन क्रिया के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। यानी लिंग में खून की एक भीड़ को स्वीकार नहीं किया जाएगा, लेकिन दर्ददरारों के गठन तक। इसके अलावा, यह संभोग में कठिनाइयों का कारण बन सकता है।

14 साल की उम्र में लड़के का सिर नहीं खुले तो क्या करेंऔर पुराना? इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत हैं:

• निशान और निशान के गठन के परिणामस्वरूप चमड़ी में रोग परिवर्तन;
• चमड़ी क्षेत्र में नियमित भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया का उल्लंघन।

आधुनिक चिकित्सा कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान करती है। शारीरिक फिमोसिस को खत्म करने का सबसे प्रभावी और सामान्य तरीका खतना है।

खतना: पेशेवरों और विपक्ष: कैसे तय करें

की परवाह किए बिना कि क्या सिर किस उम्र में खुलता हैएक बच्चे में, यदि यह प्रक्रिया कठिनाइयों का कारण बनती है या रोग प्रक्रिया, इसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस मामले में सबसे अच्छा विकल्प खतना है। इस ऑपरेशन का सार सर्जिकल स्केलपेल के साथ चमड़ी का आंशिक या पूर्ण छांटना है। इस प्रक्रिया के बाद, ग्लान्स लिंग खुल जाता है। अक्सर, उन लड़कों के लिए खतना की सिफारिश की जाती है जिन्हें शारीरिक फिमोसिस के चरण 2, 3 या 4 का निदान किया जाता है।

चूंकि यह प्रक्रिया अधिक जागरूक उम्र में आती है, इसलिए इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है, अर्थात्:

• संज्ञाहरण का प्रशासन;
• चमड़ी का छांटना;
• रक्त वाहिकाओं का कपिंग;
• चमड़ी की चादरें सिलाई;
• लिंग पर बाँझ पट्टी लगाना।

इन जोड़तोड़ की अवधि में लगभग आधे घंटे लगते हैं। पुनर्वास अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। और उपचार प्रक्रिया भी दर्द का कारण नहीं बनती है। केवल बाँझ पट्टी को नियमित रूप से बदलना आवश्यक है, दिन में कम से कम 2 बार।

संभावित जटिलताएं

अक्सर, खतना बाद की जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। इसलिए, अगर किसी बच्चे को ऐसी बीमारियां हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• लिंग के सिर की गंभीर सूजन;
• लिंग के रंग में परिवर्तन;
• दर्दनाक संवेदनाओं का उच्चारण किया जाता है;
• रक्त के थक्कों के साथ शुद्ध निर्वहन;
• सर्जरी के बाद 5 दिनों से अधिक समय तक पेशाब के साथ दर्द होता है।

ये सामान्य लक्षण नहीं हैं पश्चात की अवधि. आमतौर पर जबखतना प्रक्रिया, लड़के के लिंग का सिर खुल जाना चाहिएपूरी तरह से।

निवारक उपाय, बच्चों की स्वच्छता

लड़के का सिर कब पूरी तरह खुल जाना चाहिए?, लेकिन ऐसा नहीं होता है। महत्वपूर्ण बिंदुव्यक्तिगत स्वच्छता है। बेटे की परवरिश करने वाली हर माँ को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• प्रत्येक के लिए अनुसरण नहीं करता है स्नान प्रक्रियालिंग को साबुन से अच्छी तरह से बुलाएं, इससे माइक्रोफ्लोरा बाधित हो सकता है;
• सप्ताह में एक बार साबुन का प्रयोग करना चाहिए, जबकि अंडकोश का भी इलाज करना चाहिए;
• सिर को बल से खोलने की कोशिश न करें;
• औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग करके स्नान करें।

शौच के बाद बच्चे को न केवल गुदा बल्कि जननांगों को भी पूरी तरह से धोना जरूरी है।

वह स्थिति जब वयस्क पुरुषों में लिंग का सिर नहीं खुलता है, एक गंभीर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है रोग संबंधी स्थिति. इस मुद्दे की नाजुकता के बावजूद, लक्षण बहुत असुविधा का कारण बनते हैं, जिससे पुरुषों को चिकित्सा सहायता लेनी पड़ती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि यह स्थिति किसी बच्चे में देखी जाती है, तो यह हमेशा अलार्म का कारण नहीं होता है। इसलिए, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एक बच्चे और वयस्क पुरुषों में ग्लान्स लिंग का उद्घाटन क्यों नहीं होता है, और यह भी समझना चाहिए कि ऐसी स्थिति में क्या किया जाना चाहिए। फोटो पुरुषों में इस विकृति को योजनाबद्ध रूप से दर्शाता है।

दुर्भाग्य से, यह निर्धारित करना असंभव है कि बच्चे के लिंग का सिर किस उम्र में पूरी तरह से खुल जाना चाहिए। यह लड़के की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यह ज्ञात है कि जन्म से ही लड़के को शारीरिक फिमोसिस की विशेषता होती है। यही है, सिर पूरी तरह से नहीं खुलता है, और कोई विकृति नहीं है।

सामान्यीकृत आंकड़ों से पता चलता है कि 4 महीने से एक साल की उम्र में, केवल 2% लड़कों में बच्चे के लिंग का सिर पूरी तरह से खुल जाता है। उम्र के साथ यह संख्या धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि चमड़ी की त्वचा धीरे-धीरे सिनेचिया से अलग हो जाती है। इस प्रकार, इस समय, चमड़ी अधिक मोबाइल हो जाती है। और 3 साल की उम्र में 90% लड़कों में लिंग का सिरा पूरी तरह से अंत तक खुल सकता है।

आयु 12, 13, 14 वर्ष इष्टतम है। आखिरकार, सामान्य तौर पर, 12-14 साल तक, सभी को एक्सपोजर होना चाहिए। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, जन्म से 17वें वर्ष के अंत को इस तथ्य से चिह्नित किया जाता है कि अंग अंततः बनता है और सिर को पूरी तरह से खोलना चाहिए।

अगर 12 या 17 साल की उम्र में ऐसा नहीं होता है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का अवसर है। हालांकि, अगर 12 साल से कम उम्र के लड़के (13, 14 या 17) में ग्लान्स लिंग की त्वचा के सिकुड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेशाब संबंधी विकार के लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

प्रक्रिया में क्या बाधा है

सत्रह वर्ष की आयु तक, सिर पहले से ही पूरी तरह से खुल जाना चाहिए।

ऐसी स्थिति जिसमें सिर को खोलना मुश्किल हो जाता है, फिमोसिस कहलाती है। फोटो शो बदलती डिग्रियांरोगों की गंभीरता जिसमें चमड़ी की त्वचा लिंग के निर्दिष्ट हिस्से को पूरी तरह से उजागर नहीं करती है। मुख्य कारणों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

1. संरचना की जन्मजात विशेषताएं।
2. सूजन संबंधी बीमारियां जिससे निशान ऊतक में परिवर्तन होता है।
3. चोट।
4. यौवन के दौरान लिंग का असमान विकास।

लक्षण सीधे संकुचन की डिग्री पर निर्भर करते हैं जो सिर को खोलने की अनुमति नहीं देता है। पेशाब के साथ समस्याओं के अलावा, स्तंभन दोष फिमोसिस वाले कई पुरुषों के लिए एक चिंता का विषय है। दरअसल, इस तथ्य के कारण कि चमड़ी की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है, इरेक्शन के दौरान तीव्र दर्द होता है।

संकुचन के प्रारंभिक चरण में, एक निर्माण के दौरान सिर के संपर्क में मामूली कठिनाइयों के साथ हो सकता है, और आराम की स्थिति में, चमड़ी की त्वचा बिना किसी समस्या के विस्थापित हो जाती है। दूसरे चरण में यौन क्रिया के अधिक गंभीर उल्लंघन की विशेषता है, जबकि निर्माण के दौरान सिर को उजागर नहीं किया जाता है। अधिक स्पष्ट चरण में, निर्माण के दौरान इसे पूरी तरह से मुक्त करने का प्रयास भी आघात और रक्तस्राव का कारण बन सकता है। अंतिम चरण में शक्ति में कमी, यौन इच्छा, इरेक्शन प्राप्त करने में कठिनाई और अक्सर दर्द के कारण संभोग पूरा करने में असमर्थता होती है।

कैसे निकले

सिर पूरी तरह से क्यों नहीं खुल सकता है, इसके मुख्य कारणों के स्पष्ट होने के बाद, हम विचार करेंगे कि क्या करना है और क्या उपचारात्मक उपाय किए जाने चाहिए। बच्चे का उपचार तब शुरू होता है जब आपका बेटा 12, 13, 14 साल और उससे अधिक उम्र में यौन अंग के अंतिम गठन के सभी लक्षण प्राप्त नहीं करता है। इसमें शामिल है कि क्या बेटा लिंग के सिर को उजागर नहीं करता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, बच्चे को के अधीन नहीं किया जाना चाहिए चिकित्सीय उपायफिमोसिस का मुकाबला करने के लिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह प्रकृति में शारीरिक है। अपवाद ऐसे मामले हैं जिनमें एक वर्ष से कम उम्र के लड़के में पेशाब की प्रक्रिया बाधित होती है।

यह याद रखना चाहिए कि आप अपने दम पर एक बच्चे में फिमोसिस को खत्म करने की कोशिश नहीं कर सकते, क्योंकि जननांग अंग को जबरदस्ती खोलने का प्रयास स्थिति को खराब कर सकता है। इसके अलावा, यह एक काफी दर्दनाक प्रक्रिया है जो बाद में मनोवैज्ञानिक आघात के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकती है।

पैथोलॉजी के लिए सबसे इष्टतम उपचार का चयन करने के लिए, डॉक्टर के परामर्श का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, सिर के चारों ओर चमड़ी की संकीर्णता को समाप्त करने के लिए दो मुख्य दिशाएँ हैं:

1. रूढ़िवादी चिकित्सा।
2. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

इन विधियों का उपयोग वयस्क पुरुषों और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे दोनों में संकेतों के अनुसार किया जाता है किशोरावस्था(12-14 वर्ष)। रूढ़िवादी उपचारआवेदन का तात्पर्य है दवाओं, जिसकी क्रिया का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया, सूजन, साथ ही साथ ऊतकों की लोच को बढ़ाना है। यदि फिमोसिस की गंभीरता पहले या दूसरे चरण से मेल खाती है, तो मुख्य रूप से चमड़ी के क्षेत्र पर जननांगों पर बाहरी उपयोग के लिए मलहम का उपयोग करके एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जा सकता है। बेटे की भलाई के लिए, आप कैमोमाइल, उत्तराधिकार, कैलेंडुला के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। वे विरोधी भड़काऊ और जीवाणुनाशक गुणों के लिए जाने जाते हैं।

यदि पैथोलॉजी तीसरे और चौथे चरण में है या आवर्तक भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, एक ऑपरेशन करने की सिफारिश की जाती है। लिंग के सिर को खोलने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य चमड़ी को उभारना है। यानी एक कट बनाया जाता है। उपचार के अंत में, शांत अवस्था में और इरेक्शन के दौरान, लिंग का निर्दिष्ट भाग पूरी तरह से खुल जाएगा।

यदि निशान ऊतक बहुत अधिक बढ़ गया है, तो खतना पर्याप्त नहीं होगा।

निशान ऊतक की वृद्धि के साथ, केवल चमड़ी का छांटना पर्याप्त नहीं है। इसलिए, प्लास्टिक सर्जरी की सिफारिश की जाती है, इसके बाद लंबी वसूली अवधि होती है।

अधिकांश सुरक्षित तरीकाएक लेजर उपचार है। लाभ उपचार की इस पद्धति की कम आक्रामकता और न्यूनतम वसूली पश्चात की अवधि है।

बेशक, दैनिक स्वच्छता देखभाल के बारे में याद रखना आवश्यक है, जिसका अर्थ है संचित दूषित पदार्थों, स्मेग्मा के शरीर को शुद्ध करने की आवश्यकता। उन उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

ग्लान्स लिंग को उजागर करने की समस्या वयस्क पुरुषों और लड़कों दोनों को प्रभावित कर सकती है। औसतन, एक बच्चे में लिंग का सिर 12-13 साल की उम्र में खुल जाता है। इसलिए, इस उम्र की शुरुआत से पहले, आपको कुछ भी नहीं करना चाहिए, इस मामले में सबसे उपयोगी अपेक्षित रणनीति होगी। आवश्यक चिकित्सीय रणनीति संकुचन के कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगी, इसलिए इसे विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

फिमोसिस एक गंभीर विकृति है जो पुरुष जननांग अंग की सामान्य शारीरिक संरचना के उल्लंघन की विशेषता है।

सामान्य जानकारी

पुरुषों में फिमोसिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें लिंग के सिर को पूरी तरह से उजागर करना संभव नहीं होता है। यह रोग आमतौर पर बेहद दर्दनाक होता है।

यह पैथोलॉजी जरूरउपचार की आवश्यकता है। अन्यथा, प्रीपुटियल थैली और उसमें मूत्र प्रतिधारण में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। पुरुषों में फिमोसिस रोजमर्रा और यहां तक ​​कि अंतरंग जीवन में बहुत सारी समस्याएं जोड़ता है। लिंग के सिर को पूरी तरह से उजागर करने में असमर्थता से यौन इच्छा का नुकसान होता है, नपुंसकताऔर विभिन्न संक्रमणों का विकास।

अगर फिमोसिस का इलाज न किया जाए तो क्या होगा?

इस तरह की विकृति कई नकारात्मक परिणामों को भड़का सकती है। सबसे पहले, रोगी गुप्त के ठहराव से उकसाए गए चमड़ी के नीचे भड़काऊ प्रक्रियाओं को विकसित करना शुरू करते हैं। इसके अलावा, मूत्र के अनुचित उत्सर्जन और मूत्र नहर में इसकी वापसी के कारण, मूत्रमार्ग का संक्रमण होता है।

इस स्थिति की सबसे खतरनाक जटिलता तथाकथित पैराफिमोसिस है। यह अंग के सिर का तीव्र उल्लंघन है। इस तरह की विकृति आमतौर पर प्रत्यक्ष संभोग के दौरान सिर को उजागर करने के बार-बार प्रयासों के परिणामस्वरूप होती है। इस मामले में, चमड़ी ही लिंग में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देती है, जिससे इसकी सूजन और नीलापन हो जाता है। एक नियम के रूप में, इसे अपनी सामान्य स्थिति में वापस करने का स्वतंत्र प्रयास विफलता में समाप्त होता है। ऐसी स्थिति में, आपातकालीन सर्जरी अपरिहार्य है।

पुरुषों में फिमोसिस क्यों विकसित होता है?

इस रोग की स्थिति के कारण विविध हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां। मनुष्य के शरीर में संयोजी ऊतक के लोचदार तत्व की कमी हो जाती है।
• लिंग को यांत्रिक क्षति।
• भड़काऊ प्रक्रियाएं (बालनोपोस्टहाइटिस, सिफलिस)।

इस तथ्य के बावजूद कि फिमोसिस के कारण बहुत सामान्य हैं और, यदि उन्हें समय पर समाप्त कर दिया जाता है, तो रोग के विकास से बचना संभव है, विशेषज्ञ अभी भी इसका निदान करने के लिए मजबूर हैं। बात यह है कि पुरुष अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी नहीं करते हैं, आवश्यकतानुसार डॉक्टरों से परामर्श करते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग वर्गीकरण

सिर के खुलने की डिग्री के आधार पर, रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहले चरण में इरेक्शन के दौरान लिंग के सिर को छोड़ने में थोड़ी कठिनाई होती है, शांत अवस्था में, ऐसी समस्याएं नहीं देखी जाती हैं।
• दूसरा चरण प्रयास के साथ भी उत्तेजित अवस्था में सिर को खोलने में असमर्थता है।
• तीसरा चरण। चमड़ी को पीछे खींचने के प्रत्येक प्रयास के परिणामस्वरूप रक्तस्राव और गंभीर दर्द होता है।
• चौथा चरण दर्दनाक पेशाब की विशेषता है, क्योंकि लिंग का सिर पूरी तरह से त्वचा से ढका होता है।

इस विकृति की कई उप-प्रजातियाँ भी हैं:

• शारीरिक। यह तीन साल से कम उम्र के बच्चों में होता है। वास्तव में, रोग का तात्पर्य चमड़ी के अधूरे विकास से है। कुछ समय बाद (5-6 वर्ष तक) सिर खुल जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
• हाइपरट्रॉफिक। इस मामले में, चमड़ी के उपकला का मोटा होना और सिर से परे इसका फलाव होता है।
• एट्रोफिक चमड़ी शुरू में पतली हो जाती है, और फिर पूरी तरह से शोष हो जाती है।
• सिकाट्रिकियल। चमड़ी के किनारों पर विभिन्न आकार के निशान बनते हैं।

निदान की स्थापना

सबसे पहले, नियुक्ति पर, डॉक्टर रोगी का पूरा चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है, शिकायतों को सुनता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ कई स्पष्ट प्रश्न पूछ सकता है (जब पेशाब के साथ समस्याएं दिखाई दीं, क्या यांत्रिक क्षति से पहले के लक्षण थे, आदि)।

इस विकृति का निदान, एक नियम के रूप में, कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और जननांग अंग की बाहरी परीक्षा पर आधारित है। डॉक्टर सिर के जोखिम की डिग्री, चमड़ी के नीचे मवाद की उपस्थिति का भी मूल्यांकन करता है। कुछ मामलों में, एक सर्जन के साथ एक अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

पुरुषों में फिमोसिस का इलाज कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, समाप्त करें यह रोगविज्ञानसर्जरी से ही संभव है। हालांकि, रूढ़िवादी तरीके भी हैं। ऐसा ही एक उपचार विकल्प चमड़ी को धीरे-धीरे खींचना है।

मध्यम दर्द की शुरुआत तक लगातार खींचने की सिफारिश की जाती है और 10 मिनट के लिए दिन में कई बार दोहराया जाता है। मार्ग के प्रत्यक्ष विस्तार की प्रक्रिया में, जब तक सिर पूरी तरह से उजागर नहीं हो जाता, तब तक अनुवाद संबंधी आंदोलनों के आयाम को धीरे-धीरे बढ़ाना संभव है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, प्रक्रिया से पहले गर्म स्नान करने की सिफारिश की जाती है।

पुरुषों में फिमोसिस का कभी-कभी इलाज किया जा सकता है दवाई से उपचार. इसमें अंग के सिर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम का आवेदन शामिल है। ऐसी दवाओं का उद्देश्य उपकला की लोच में सुधार करना, सूजन और सूजन को कम करना है। इन निधियों में, "बेटामेथासोन" और "क्लोबेटासोल" दवाओं ने खुद को उत्कृष्ट साबित किया है। उन्हें दो महीने तक रोजाना अंग के सिर में रगड़ना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

आप पुरुषों में फिमोसिस को और कैसे दूर कर सकते हैं? ऐसी विकृति से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी के माध्यम से उपचार सबसे प्रभावी विकल्प माना जाता है। ऑपरेशन में आमतौर पर उनके बाद की सिलाई के साथ चमड़ी के तीन ज़िगज़ैग चीरों का निर्माण शामिल होता है। विशेषज्ञों के अनुसार, लगभग 100 प्रतिशत मामलों में ऐसा उपचार आपको वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

पश्चात की अवधि

सर्जिकल उपचार की उच्च दक्षता के बावजूद, कई डॉक्टर व्यक्तिगत रोगियों में विभिन्न जटिलताओं की घटना पर ध्यान देते हैं। अक्सर दिखाई देते हैं मामूली रक्तस्रावगलत टांके, साथ ही मीटाइटिस (मूत्रमार्ग के बाहरी भाग में भड़काऊ प्रक्रिया) के कारण होता है।

फिमोसिस के निदान वाले रोगियों में ऐसी जटिलताओं के विकास को कैसे रोकें? पुरुषों में सर्जरी के बाद ऐसी समस्याओं से बचा जा सकता है अगर डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाए। पोटेशियम परमैंगनेट के साथ स्नान करना आवश्यक है, विशेष जीवाणुरोधी क्रीम का उपयोग करें। कुछ मामलों में, दोषों को खत्म करने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। दिखावटचमड़ी और मूत्रमार्ग की सही आकृति को पुनर्स्थापित करें।

निष्कर्ष

इस लेख में, हमने इस बारे में बात की कि पुरुषों में फिमोसिस जैसी विकृति क्या है। ऑपरेशन, जिसकी कीमत 15 से 25 हजार रूबल तक भिन्न हो सकती है, उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है। जब प्राथमिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। बेहतर है कि इस बीमारी को शुरुआती दौर में ही ठीक कर लिया जाए और इसके परिणामों के बारे में न सोचें। स्वस्थ रहो!