Jak se provádějí alergické testy? Alergické testy pro děti, co to je

28.07.2017

systémové onemocnění. Autoimunitní poruchy nepostihují konkrétní orgány, ale celé systémy. Příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité. Uvolnění mediátorů alergie vede k rozvoji lokálních a systémových reakcí z kůže, dýchacích orgánů, gastrointestinální trakt, centrální nervový systém.

Proto ta diagnóza alergické onemocnění Zjišťuje se mimo jiné podle výsledků testování s údajným podnětem. Konkrétní vyšetření zahrnuje:

Diagnózu předepisuje alergolog s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím pro každé jednotlivé dítě.

Kožní testy

Alergologické testy na kůži - metoda diagnostiky specifické citlivosti organismu. Provádí se v první fázi hodnocení patologie. Indikace k provedeníkožní alergické testyje informace z anamnézy (dotazníky, rozhovory s rodiči), naznačující roli kauzálního faktoru konkrétního alergenu nebo skupiny.

Vlastnosti metody

Kožní testy na alergeny u dítěte


Princip diagnostiky je založen na interakci vyvolávajícího alergenu s kožními buňkami. Pokud dojde ke senzibilizaci, rozvine se lokální reakce. Alergolog zaznamená jeho intenzitu. Při výběru alergenů zavedl děti , jsou zohledněny informace získané na základě průzkumu mezi rodiči.

Tento typ diagnostiky je ekonomický a poměrně citlivý. Aby se však předešlo chybným výsledkům, je to důležitéže jo provést techniku ​​nastavení. Výsledek testy na alergii onemocnění je viditelné téměř okamžitě. Metoda je bezpečná a nemá věkové omezení.

Jak se provádějí alergické testy?

Alergologické testy se dělají pouze v léčebný ústav


Diagnostika se provádí pomocí hotových výtažků z vody a soli různých alergenů: epidermální, pyl, jídlo, prach.

Při skarifikačním testu se kapky alergenů aplikují na malé škrábance dítěte na zadní straně předloktí. Kapky jsou na kůži po dobu 10 minut. Poté se setřou, počkejte 10 minut a uvidíte, zda se objeví zarudnutí a puchýř. Závěr o pozitivní výsledek se provádí na základě porovnávání příběhů získaných od rodičů s kožními reakcemi ++ pro děti do 3 let a +++ pro děti po 3 letech věku.

Dešifrování Vzorkovací metoda skarifikace je následující:

Typy kožních testů

Pro identifikaci jednotlivých alergenů se provádí intradermální test


V případě pochybných výsledků skarifikačních testů se provádějí uvnitř kožní testy. Při jejich provádění existuje riziko rozvoje systémová reakce. Proto se roztok alergenu ředí 100krát nebo více.

Pomocí techniky prick testu se alergeny vstřikují do kůže pomocí speciálních jednorázových lancet. Nejčastěji se testování provádí na palmární ploše předloktí nebo na zádech.

Pro diagnostiku kontaktu alergická dermatitida a fotoalergické reakce se provádějí aplikační kožní testy (path-testy). Jako alergeny se berou léky a chemikálie. Roztok se používá v koncentracích, které nevyvolávají podráždění kůže u zdravých lidí.

Dělat aplikační testy, budete muset navštívit lékaře 3-4krát. Při první návštěvě se alergen aplikuje na kůži. Po dvou dnech se chlopně odstraní a po 15-20 minutách se lékař podívá na místní reakci. Závěr testu je proveden po vyšetření po 72 hodinách.

Pravidla pro provádění kožních testů

Diagnostika alergií u dětí se provádí v souladu s pravidly


Kožní alergické testyse konají pouze v léčebný ústav kde je lékařské vybavení, kvalifikovaný personál a léky pro případ možnosti rozvoje anafylaktického šoku. Tento výsledek je však velmi vzácný.

Děti do 3 let nejsou vyšetřeny v plném rozsahu: najednou nelze odebrat více než 5 vzorků s neinfekčními alergeny. U starších dětí se neprovádí více než 10 testů.

Příprava na alergické testyvyvarujte se užívání antihistaminik léky 2-3 dny před testováním stabilizátory žírné buňky(ketotifen) po dobu 14 dnů. Je nežádoucí testovat při užívání antibiotik.

Při zjištění plísňové senzibilizace je nutné 2 dny před testem vyloučit z jídelníčku potraviny obsahující mikroskopické houby: plísňové sýry, kefír, tvaroh. Tyto produkty nemůžete používat v den diagnózy a další den, protože aktivace místních reakcí je možná za den.

Kožní testování se k diagnostice lékové alergie u dětí používá jen zřídka, protože senzibilizaci obvykle nezpůsobuje samotný lék, ale produkty jeho štěpení. Je těžké je definovat.

Kožní testy na alergeny u dětímít kontraindikace. Diagnóza se neprovádí při exacerbaci onemocnění a bezprostředně po akutní alergické reakci s přidáním sekundární infekce, pokud dítě přežilo anafylaktický šok trpí nervovými poruchami.

Alergické testy u dětímají vysokou spolehlivost (95 %) v případě negativní výsledek. Úvod do alergenu kůže s nepřítomností lokální reakce vylučuje přítomnost senzibilizace na něj. Při pozitivní reakci dává test v některých případech falešný výsledek. Důvodem pro ně může být snížená kožní reaktivita u dětí. nízký věk(až 5 let), nesprávné skladování alergenů nebo porušení techniky provedeníalergický test pro děti.

Provokativní testy

Principem provokativních testů je posouzení reakcí pacienta se zaváděním postupně se zvyšujícího množství vyvolávajících alergenů. Je to nejpřesnější diagnostická metoda, ale také nebezpečná. Provádí se za přísných indikací během období vymizení příznaků onemocnění.

Podle způsobu zavedení alergenu jsou provokativní testy nosní, spojivkové, inhalační. U dětí s potravinovými alergiemi se zamýšlený přípravek podává ústy.

Nevýhody provokativních testů jsou následující:

  • vždy lze testovat pouze jeden alergen;
  • výsledky výzkumu je obtížné kvantifikovat, zvláště když alergická rýma nebo konjunktivitida;
  • metoda je spojena s vysokým rizikem rozvoje závažných alergických reakcí.

Vzorky jsou kontraindikovány, pokud jsou v anamnéze indikace okamžitého rozvoje kopřivky, Quinckeho edému, astmatických záchvatů nebo anafylaktického šoku při kontaktu s tímto alergenem.

Laboratorní diagnostika alergií je pro děti bezpečná


Průzkum zahrnuje pouze ty studie, které pomáhají určit spektrum citlivosti a změn v orgánech a systémech zapojených do patologického procesu.

Metody laboratorní diagnostika se používají poměrně široce, protože mají řadu výhod:

  • prováděné v raném dětství;
  • lze předepsat během exacerbace onemocnění a při užívání antialergických léků;
  • bezpečný;
  • lze provést v případě, kdy je pacient ve velké vzdálenosti od alergologa a lze dodat pouze pacientovo sérum.

Obecný rozbor krve

K identifikaci alergického onemocnění potřebuje dítě darovat krev


Darujte krev dítěti bude zapotřebí ke stanovení počtu eozinofilů. Pokuta dekódování počet eozinofilů je:
  • u novorozenců - 20-50 μl -1,
  • u dětí od 1 roku do 3 let - 50-700 µl–1 ,
  • u dospělých - 0-450 µl -1.

Mírné zvýšení počtu eozinofilů na 5–15 % není pro atopická onemocnění patologické, ale naznačuje tuto diagnózu.

Zvýšení počtu eozinofilů v krev 15-40 % z celkového počtu leukocytů může být známkou alergického onemocnění.

Studium krevního séra k detekci specifických protilátek a antigenů


Hlavními metodami jsou stanovení zvýšené celkové hladiny IgE v séru krev - Shelleyova reakce a enzymatická imunoanalýza (ELISA).

Mechanismus Shelleyho testu je dán schopností bazofilních leukocytů je uvolnit (degranulace) pod vlivem fixního podnětu. Alergen se aplikuje do suspenze leukocytů vyšetřované osoby. Vzorek je považován za pozitivní, pokud procento degranulovaných forem překročí 10 %.

Enzymová imunoanalýza (ELISA)– metoda kvalitativního nebo kvantitativního stanovení nízkomolekulárních sloučenin. Je založena na specifické reakci antigen-protilátka. V reakci na cizí agens se vytvoří sloučenina plazmatického proteinu krev . Analýza umožňuje stanovit i nízké koncentrace imunoglobulinu IgE.

Dešifrování analýza je následující:

Kožní testy odhalí pouze přítomnost citlivosti a naznačují, že osoba byla v kontaktu s tímto alergenem. Uvedené testy nejsou jasným důkazem toho, že se vyvine reakce na testovaný alergen. K jeho výskytu nestačí pouze přítomnost senzibilizace a přítomnost alergenu. Je také potřeba řada vnějších a vnitřních faktorů.

Metody laboratorní diagnostiky– tohle je dodatečná opatření pomoci objasnit sporné výsledky testů.

Kožní testy- tohle je diagnostická metoda, který vám umožní identifikovat, na který alergen dává tělo pacienta alergickou reakci. Testy prováděné za tímto účelem se nazývají kvalitativní. Provádějí se také kvantitativní kožní testy, které vám umožní získat představu o stupni citlivosti těla na tento alergen.

Kožními testy lze diagnostikovat mnoho druhů alergií.Nejspolehlivější výsledky jsou získány u alergenů, které se do těla dostávají přes orgány. dýchací systém nebo kůže (například při senné rýmě - alergii na pyl). Když alergie na jídlo nebo alergie na léky spolehlivost této metody je nižší.

Podstata metody. Jak se provádějí kožní testy?

Přímé kožní testy jsou speciálně organizované, plošně omezené a přísně dávkované kvantitativně pronikání alergenu do těla pacienta.

Alergen lze podávat:

  • kožní - na neporušenou kůži ve formě kapky nebo aplikace. Tato metoda se obvykle používá k detekci alergií na různé Chemikálie včetně léků. Aplikace je kruh napuštěný látkou obsahující alergen, připevněný na kůži pomocí náplasti. Kontakt s kůží musí být udržován po dobu 48 hodin;
  • skarifikací (řezáním nebo škrábáním). V tomto případě se na kůži aplikuje kapka obsahující alergen, načež se na tomto místě provede škrábnutí nebo řez skalpelem, kterým se alergen dostane do kožních tkání a obejde horní ochrannou vrstvu. U skarifikačních testů je reakce na alergen možná po 15-20 minutách. Tato metoda umožňuje studovat imunitní odpověď těla na květový pyl, půda, plísně, srst domácích zvířat, roztoči, jídlo;
  • intradermálně. V tomto případě se injekce provádí tenkou jehlou. Intradermální injekce alergenu se obvykle používá k detekci citlivosti na bakteriální a plísňové alergeny.

Po zavedení alergenu se sleduje, zda na něj tělo zareaguje. Kožní reakce je považována za pozitivní, pokud se v místě testu objeví zarudnutí, zánět nebo puchýř. Vzhledem k tomu, že je alergen zaveden v malém množství, zánět obvykle rychle odezní (puchýř zmizí do půl hodiny).

Může se objevit kožní reakce:

    po 20 minutách (okamžitá reakce);

    po 6-12 hodinách (reakce přechodného typu);

    po 24-48 hodinách (zpožděná reakce).

Podle typu reakce lze posoudit, který imunologický mechanismus ji způsobuje. To je důležité pro vytvoření účinného průběhu léčby.

Zpravidla se okamžitě provádějí kožní testy na několik alergenů. Metoda skarifikace vám umožní studovat reakci na 40 alergenů současně.

Pozitivní reakce na konkrétní alergen neznamená, že je to faktor, který způsobuje tyto projevy alergie, který způsobil návštěvu lékaře. Možná, že test prokázal citlivost organismu na některý z mnoha alergenů, ale etiologicky významný je úplně jiný. Údaje kožních testů je nutné porovnat s údaji z anamnézy. Pokud se k sobě hodí – tzn alergická reakce v každodenním životě se projevuje právě tehdy, kdy je možná expozice identifikovanému alergenu, což znamená, že důvod byl zjištěn. Pokud taková shoda neexistuje, pak další výzkum(například provokativní testy).

Omezení pro kožní testy

Kožní testy lze provádět od 2 let věku. Studium je však možné pouze v období remise onemocnění (zlepšení). Zároveň po prodělané akutní alergické reakci musí tělu uplynout alespoň 2-3 týdny, než se obnoví citlivost na alergen.

Diagnostika pomocí vzorových metod se také neprovádí v období možné exacerbace onemocnění. Například v období od dubna do května do září nejsou žádné diagnostické testy na pylu rostlin.

S tím jsou spojena omezení a kontraindikace individuální vlastnosti tělo pacienta.

Nepřímé kožní testy

Pokud je třeba identifikovat alergen, ale přímé kožní testování není možné kvůli výše uvedeným omezením, lze provést nepřímé kožní testování.

Metoda nepřímých kožních testů spočívá v zavedení zdravého člověka intradermálně s krevním sérem pacienta. Poté, po 24 hodinách, je alergen zaveden do stejného místa. Rozvoj alergické reakce v místě testu naznačuje, že v použitém séru jsou přítomny odpovídající protilátky.

Tato metoda se používá v omezené míře, protože u zdravého člověka vyvolává vývoj alergické reakce. Kromě toho existuje riziko přenosu latentní infekce krví. Ve většině případů se doporučuje použít laboratorní diagnostické metody k detekci protilátek v krvi.

Proveďte kožní testy na alergeny v Moskvě

Kožní testy na alergeny můžete provést v Moskvě na klinikách JSC "Rodinný lékař". Vzorky se odebírají při jmenování alergologa-imunologa. Níže si můžete domluvit schůzku s lékařem a také zkontrolovat ceny kožních testů v naší síti.

Testování alergenů pro děti

Diagnostika alergií zahrnuje kožní testy na alergeny u dětí, ale pod jednou podmínkou: není přípustné podrobit dítě mladší 3 let těmto testům.

V dnešní době se rodiče často obracejí na alergology nebo dermatology ohledně projevů alergických reakcí u dětí, takže alergologické testy pomáhají zmírnit průběh alergií, předcházet těžké procesy a identifikovat alergen.

Klinický obraz

CO ŘÍKAJÍ LÉKAŘI O ÚČINNÉ LÉČBĚ ALERGIE

Viceprezident Asociace dětských alergologů a imunologů Ruska. Pediatr, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktická lékařská praxe: více než 30 let

Podle posledních údajů WHO jsou to právě alergické reakce v lidském těle, které vedou k výskytu většiny smrtelných onemocnění. A vše začíná tím, že člověka svědí nos, kýchá, teče z nosu, má na kůži červené skvrny, v některých případech se dusí.

Každý rok zemře na alergie 7 milionů lidí a rozsah léze je takový, že alergický enzym je přítomen téměř u každého člověka.

Bohužel v Rusku a zemích SNS farmaceutické korporace prodávají drahé léky, které pouze zmírňují symptomy, a tím dávají lidem ten či onen lék. Proto je v těchto zemích tak vysoké procento nemocí a tolik lidí trpí „nefungujícími“ léky.

Poznámka! Většina odborníků je toho názoru, že před 5. rokem věku jsou alergenové testy nesmyslné, protože provokativní látky a imunitní reakce na ně se mohou u předškolních dětí změnit.

Co jsou kožní alergické testy?

Alergie je imunitní reakce na kontakt s vnitřními popř vnější faktory. Alergické reakce jsou rozděleny do několika typů: kožní, oční, respirační.

U uvedených typů alergií různé důvody a symptomy. K určení přesných faktorů výskytu patologie předepisují alergologové nebo dermatologové diagnostickou metodu - kožní testy, které pomáhají identifikovat alergeny.

Zajímavý! Díky kožním testům se zjistí citlivost na alergen, který působí negativně na dětský organismus a vede k negativní důsledky pokud nebude včas opravena.

Indikace k provedení

Pokud má dítě příležitostné následující patologie lékař předepíše testy na alergeny:

  • alergická reakce v důsledku použití určitých potravin;
  • predispozice k atopii;
  • záchvaty bronchiálního astmatu;
  • respirační infekce;
  • sezónní exacerbace alergií;
  • imunitní odpověď na léky.

Důležité! S projevem anafylaxe, potravinových alergií, alergických reakcí na vakcíny je nutné naléhavě kontaktujte odborníka, který určí dítě, aby provedlo testy, které odhalují alergeny.

Testy na alergeny se dělají v případě, že alergické příznaky přetrvávají – to znamená, že od nástupu příznaků alergie by neměl uplynout více než 1 měsíc.

Pozornost! Pokud alergolog nebo kožní lékař nařídil test pro dítě, ujistěte se, že testy na alergie udělejte ve specializované ambulanci a pod dohledem odborníků. Tělo dítěte je nepředvídatelné a během zavádění alergenu na kůži jsou možné okamžité alergické reakce. V tuto chvíli je důležité poskytnout včas zdravotní asistence aby se předešlo hrozným následkům.


Kontraindikace pro diagnostiku kůže

Vyšetření na alergeny nevyžaduje na rozdíl od krevních testů speciální přípravu, ale je vhodné, aby rodiče dítě připravili na kožní testy, které usnadní vnímání a uleví od slzení.

Diagnostika alergií pomocí kožních testů se nedoporučuje, pokud:

  • dítě nedosáhlo věku 3 let;
  • existuje kožní, oftalmická, respirační exacerbace alergií;
  • existuje akutní infekční proces;
  • dítě jde zvýšený výkon autoimunitní protilátky, stav imunodeficience byl fixován;
  • anamnéza anafylaktického šoku;
  • existují somatické poruchy s epizodami dekompenzace;
  • děti berou antihistaminika.

Klasifikace kožní diagnostiky

Lékaři rozlišují několik typů kožních účinků na tělo, aby odhalili negativní imunitní odpověď na dráždivou látku.

Mezi nimi:

  1. skarifikační testy;
  2. Provokativní testy;
  3. Eliminační-provokativní;
  4. vzorky, kde charakteristický rys slouží jako reakce na chlad nebo teplo.

Je důležité vědět! Některým dětem je navíc přidělena kompletní imunologická nebo alergologická diagnostika těla za účelem zjištění přecitlivělosti na určité alergeny.

Vertikutační testy

Testy, které identifikují alergen, se provádějí aplikací kožních škrábanců nebo vpichů (vpichové testy). Díky detekci alergenu během testů bude v budoucnu možné správně zastavit alergické příznaky, aniž by bylo pochyb o tom, co bylo dráždivé.

V prick testech a škrábancích není velký rozdíl, ale testy vpichu jsou považovány za bezpečnější. Alergické testy se dělají v oblasti předloktí - místo se zpracovává alkoholový roztok, poté se alergen v malém množství nakape na kůži. Poté se odebere individuální vertikutátor nebo jehla a provedou se malé kožní řezy a punkce.

Obě metody nepřinesou dítěti bolest, protože hloubka škrábnutí nebo propíchnutí není větší než 1 mm. Během metody není žádná krev, protože cévy jsou umístěny daleko od místa studie. Více než 15 testů se neprovádí současně.

Pokud se během několika minut objeví zarudnutí nebo otok kůže, předpokládá se, že alergen přispívá k alergické reakci.


Tato metoda se týká odběru krve ze žíly. Metoda poskytuje informace pouze o přítomnosti nebo nepřítomnosti alergie u dítěte, neuvádí konkrétní alergen, který přispívá k imunitní odpovědi.


Provokativní testy

Metoda se provádí přísně ve specializovaných nemocnicích, protože je nebezpečná s okamžitou reakcí, když je vyžadováno rychlé poskytnutí zdravotní péče. Alergen je injikován do sublingvální oblasti, nosní dutiny, průdušek, poté se očekávají alergické projevy.

Provokativní testy se provádějí pouze v případě, že předchozí dvě metody nevykázaly výsledky.


Eliminační vzorky

Testování je založeno na postupném vylučování alergenu z těla. Nápadným příkladem eliminačních testů je očista organismu od údajných alergenů z výživné stravy. Testy se provádějí při častém kontaktu s alergenem.

Pokud dojde během jednoho až dvou týdnů ke zlepšení stavu dítěte, má se za to, že příčinou alergie byla přecitlivělost na potravinu.

Provedení studené zkoušky

Testování kůže se provádí dvěma způsoby:

  • ruce dítěte jsou na několik minut ponořeny až po lokty do nádoby s kostkami ledu. V této době se měří arteriální tlak, odebírá se puls a EKG;
  • pokud má dítě velká poranění nebo vegetativně-vaskulární dystonii, je ochlazena malá oblast kůže.

Pokud je krevní tlak překročen o 20-25 mm, test ukazuje přítomnost alergie.


Provedení tepelné zkoušky

Po dobu několika minut dochází k zahřívání pokožky až na 45 stupňů. Výsledek se hodnotí zvýšením rychlosti průtoku krve. Pokud je zapnuto kůže vytvoří se puchýř, test na alergii je považován za pozitivní.


Dešifrování vzorků na alergeny

Délka testu je 15-20 minut. Při senzibilizaci na určitý alergen je zaznamenán otok kůže nebo hyperémie.

Zdravotník změří plochu postižené oblasti pravítkem a popíše dopad alergenu na dítě.

Výsledky analýzy jsou napsány:

  • negativní;
  • slabě pozitivní;
  • pozitivní;
  • pochybný.

Příprava na kožní testy

Na provádění alergologických testů není žádná příprava s výjimkou zrušení antialergických léků, které je vhodné týden před očekávaným kožním testem vysadit.

Náklady na proceduru

Je možné provádět kožní testy zdarma, ale k tomu je nutné shromáždit spoustu certifikátů a dítě musí být dlouhodobě registrováno u alergologa. Mnohem jednodušší je za peníze udělat testy na alergie, kde se platí za každý alergen.

Ceny za testy se liší v závislosti na počtu vzorků a složitosti alergenu. V Rusku se cena studie pohybuje od 600 do 20 000 rublů.

Pokud chcete testy na alergii zlevnit, udělejte si testy na jeden alergen nebo více antigenů stejné skupiny, jejichž účinky na organismus jsou podobné.

Pokud chceš chirurgická léčba alergie, které se v poslední době velmi dobře osvědčily, mezi které patří pouze přírodní přírodní ingredience.

Video

Může se objevit alergická reakce potravinářské výrobky, na částicích kůže zvířat, prachu, plísně, pylu různých rostlin a mnoho dalšího.

K určení toho, co přesně vyvolává patologickou imunitní odpověď, lékař předepisuje vyšetření.

Patří sem: klinické standardní testy krve a moči, biochemická analýza krev pro stanovení imunoglobulinů třídy E, kožní testy na alergeny.

Indikace k alergickým testům

Pouze lékař se může odvolávat na analýzy a zvolit metodu na základě celkového obrazu reakce. Kožní alergické testy jsou považovány za nejběžnější a nejrychlejší.

Důležité body, které je třeba si uvědomit před zahájením zkoušek:

  1. Objevila se tato reakce poprvé nebo se vyskytly případy?
  2. Životní styl pacienta.
  3. Použité produkty.
  4. Došlo ke kontaktu s nějakým zvířetem?
  5. Má někdo ve vaší rodině podobné příznaky?
  6. Jaký druh podestýlky dotyčný používá?
  7. Kdy a jak se objevily první příznaky alergie?
  8. Jaké léky pacient užívá nebo užívá v blízké budoucnosti?
  9. Chronické onemocnění u pacienta.
  10. Jsou tam ostré infekční choroby pro aktuální den?
  11. Zažil pacient někdy anafylaktický šok? důležitý bod. Pokud pacient odpoví kladně, nelze kožní alergické testy provést.

Poté lékař provede vizuální vyšetření pacienta.

Indikace pro jmenování alergických testů jsou:

  • útvary na kůži - vyrážka, zarudnutí, vezikuly, drsnost, svědění;
  • nepřiměřené zvýšení teploty;
  • prodloužené záchvaty kašle, které nereagují na léčbu;
  • náhlá rýma a ucpaný nos;
  • bezpříčinné slzení, svědění, zarudnutí očí;
  • příbuzní trpící alergiemi;
  • pacient zaznamenal přímou závislost projevů na potravinářských výrobcích, lécích, po kontaktu se zvířaty, v bouřlivém okamžiku květu;
  • krevní test ukázal nárůst eozinofilů a bazofilů.

Výskyt jakýchkoli alergických projevů je důvodem kožních testů.

Video od Dr. Malysheva:

Typy alergických testů

Všechna vyšetření jsou prováděna výhradně ve zdravotnických zařízeních, neboť zdravotnický personál má specializované zaměření a pracovní zkušenosti. V případě náhlého nečekané reakce mohou poskytnout první pohotovostní péče které by mohly zachránit život oběti.

K provádění alergických testů se používají následující metody:

  1. Aplikační testy jsou speciální proužky, na které se aplikují určité alergeny, nebo gázová tkanina namočená v koncentrátu alergenů. Aplikace se nanese na tělo a zafixuje.
  2. Vertikutační test - určitý alergenový koncentrát se nanese na kůži člověka a v místě aplikace se udělá škrábanec vertikutátorem.
  3. - jedná se o aplikaci koncentrátu na kůži, po které se v místě aplikace provede speciálním nástrojem 1mm vpich.
  4. Provokační metody jsou, kdy se alergen aplikuje na sliznici oka nebo nosní sliznice, nebo se používají inhalace k zavedení původce reakce.

Výsledky alergologické studie

Pokud se provádí vertikutátor nebo prick test, je výsledek vyhodnocen 20 minut po aplikaci alergenu.

Pokud je jako metoda zvolena aplikační zkouška, pak je výsledek vyhodnocen po dvou dnech.

Čím jasnější je kožní reakce, tím je pravděpodobnější, že konkrétní alergen způsobil agresi imunitního systému.

Pokud v místě kontaktu kůže s alergenem není zánět, pak je reakce negativní.

Pokud je zánět velký do dvou milimetrů, pak se reakce nazývá pochybná. Pokud má zanícená oblast velikost větší než tři milimetry, pak je taková reakce považována za přesně pozitivní.

Na základě výsledků diagnostiky je možné přesně určit, které látky způsobují alergie, poté lékař zvolí správnou léčbu.

Jak se provádějí alergické testy u dospělých?

Kožní testy na alergie si raději dělejte v podzimních nebo zimních dnech. Během tohoto období je celkové alergické pozadí mnohem nižší, což umožní získat přesnější informace jako výsledek analýzy.

Pro získání spolehlivých výsledků je nutné se na studii řádně připravit:

  • provádět kožní testy pouze ve stavu stabilní remise;
  • kožní testy se nejlépe dělají nalačno, poslední jídlo by mělo být nejméně před 8 hodinami;
  • den předem vyloučit všechny podezřelé alergeny;
  • studie by měla být provedena ráno;
  • nepijte alkohol v očekávání testu a nekuřte v den testu;
  • pár dní před testem omezte příjem léků, zejména antihistaminik a hormonálních.

Existují kontraindikace, kdy by měl být test opuštěn nebo odložen na lepší časy:

  • těhotenství a kojení;
  • věk 60+;
  • infekční choroby;
  • porušení integrity kůže;
  • dříve měl anafylaktický šok;
  • akutní období alergie.

Všechny nástroje použité během procedury musí být jednorázové a sterilní.

Ochranné pouzdro musí být odstraněno v přítomnosti pacienta.

Laboratorní pracovník si musí před každým pacientem nasadit nové sterilní rukavice a očistit si ruce speciálními dezinfekčními roztoky. Před aplikací koncentrovaných alergenů je místo aplikace ošetřeno alkoholem.

Na člověka nelze najednou aplikovat více než patnáct druhů alergenů.

Pokud je použita metoda aplikace, musí osoba nosit připevněný obvaz po dobu dvou dnů, aniž by jej odstranil. Po tyto dva dny je nutné odmítnout vodní procedury aby nedošlo ke zkreslení výsledků.

Dodržování hygienických pravidel a pravidel pro přípravu na analýzu ochrání vaše zdraví a pomůže vám získat spolehlivé výsledky.

Alergické testy u dětí

Kožní testy u dětí vypadají stejně jako u dospělých. Výjimkou je věk. U dětí do tří let se tato diagnóza neukazuje. Rizika jsou příliš velká a výsledek může být falešný.

Nepřímé kožní testy

Pokud přímé kožní testy neposkytnou žádný výsledek, pak lékaři přejdou k nepřímým testům. zdravý člověk sérum krevní plazmy pacienta se vstříkne pod kůži. O den později se provede analýza na přítomnost protilátek a do místa vpichu séra se aplikuje koncentrát alergenů. A opět se odebírá krev na rozbor.

Tento postup se v naší době téměř nikdy nepoužívá, protože existují velká zdravotní rizika:

  • je možná infekce latentními infekcemi od dárce;
  • je možná závažná reakce na alergen.

Proto moderní svět stále více upouští od nepřímé metody pro alergeny.

Kožní testy

Dětští alergologové často dávají dětem kožní testy na alergeny.

Existuje však řada kontraindikací:

  • věk do 3 let;
  • akutní období alergie;
  • akutní infekční a zánětlivé onemocnění;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • dříve měl anafylaktický stav.

V rámci přípravy na analýzu je nutné odstranit případné alergeny z každodenního života dítěte. Děti mohou být testovány tři hodiny po jídle.

Při odběru vzorku je důležité používat výhradně sterilní a jednorázové nástroje. Ve zdravotnickém zařízení, kde se provádí diagnostika, musí být určitě protišoková lékárnička, aby byla včas poskytnuta pomoc v nouzi když dojde k prudké reakci na alergeny.

Výsledky studie lze vyhodnotit 20 minut po aplikaci patogenu na kůži.

panely pro alergeny

Pro přesnější a bezpečnější diagnostiku se používají pediatrické panely pro alergeny.

S jejich pomocí můžete identifikovat následující alergeny:

  • jídlo;
  • zelenina;
  • zvířata;
  • pro mléčnou bílkovinu;
  • na roztoče.

Tento postup je pro dítě považován za zcela bezpečný, protože nedochází k přímému kontaktu dítěte s alergenem. Tuto studii lze provádět na dětech téměř od narození, ale přesnější výsledek lze získat až od šesti měsíců věku.

Výsledky po diagnóze lze získat do týdne po odběru krve. Odpověď laboratoře by měl vyhodnotit lékař. Podle zpráv předepíše požadovanou léčbu.

Příznaky alergie je potřeba maximálně zastavit raná stadia aby se předešlo dalšímu zhoršování zdravotního stavu. Kvalifikovaný lékař pomůže určit přesnou příčinu násilné reakce těla. Předepíše požadované studie, provede důkladné vyšetření a vyslechne pacienta, což mu pomůže stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

V současné době jsou testy, které určují alergie, poměrně žádané, protože frekvence alergických onemocnění se pravidelně zvyšuje. Odborníci to připisují mnoha důvodům, mezi nimiž špatná ekologie a nekvalitní výživa nejsou poslední. Alergické reakce u dospělých a dětí jsou založeny na přecitlivělost organismu na určitou látku.

Existují dva hlavní způsoby diagnostiky alergií – definice IgE v krvi a alergické testy. Právě o druhé metodě si dnes povíme.

Co jsou alergické testy?

Jsou tradiční, poměrně spolehlivou metodou diagnostiky. Mohou sestávat z prick testu (metody vpichu), vpichových testů (metody škrábání) a také intradermálních testů.

Před diagnostikou proveďte všeobecné vyšetření organismu, což zahrnuje návštěvu terapeuta (pediatra), obecná analýza moč, kompletní krevní obraz.

Účelem testu je identifikovat alergeny, které ovlivňují rozvoj alergických projevů. Mezi tyto zvláště běžné látky patří chlupy domácích zvířat, prach, topolové chmýří, pyl rostlin, některé potraviny, produkty domácí chemikálie atd.

Nejčastěji jsou vzorky umístěny na kůži v dané oblasti vnitřní povrch předloktí, asi 3-4 cm od zápěstí. Pokud člověk trpí alergickým kožním onemocněním, lze test umístit na jiné části těla, častěji na záda.

Indikace ke studiu

Analýza se provádí za účelem diagnostiky onemocnění alergické povahy. Například, bronchiální astma, senná rýma, atopická dermatitida, ekzém. Pomocí analýzy se stanoví jídlo, léková alergie, respirační alergie. Pomocí studie je také stanovena alergická povaha rýmy, sinusitidy, laryngitidy, tracheitidy, bronchitidy a pneumonie.

Jak se provádějí testy na alergii?

Injekce nebo škrábání se provádí pomocí sterilního jednorázového vertikutátoru. Poté se na toto místo aplikuje kapka diagnostického alergenu. Nebo se podává intradermálně. Pokud se po určité době objeví v místě expozice mírné zarudnutí a otok, lze předpokládat alergickou reakci na vstříknutý alergen.

V některých případech není diagnóza omezena na jedno stanovení alergenu. Často je potřeba zjistit míru citlivosti na něj. Proto se vzorky provádějí s alergeny různých koncentrací ředění.

Obvykle se výsledek analýzy zkoumá v jasném světle, 1-2 dny po analýze. Vzorek je považován za pozitivní, když je výsledná papule větší než 2 mm. Navíc jedna studie může vyhodnotit 15-20 vzorků. Jedná se o tradiční, poměrně přesnou, široce používanou metodu pro diagnostiku alergií.

Musíte vědět, že několik dní před testem byste měli přestat užívat antialergické léky. V opačném případě mohou být výsledky nespolehlivé.

Po analýze

Na základě výsledků rozboru může lékař doporučit specifickou imunoterapii. Tím se objasní příčina reakce a bude potřeba ji odstranit.

Pokud se například prokáže alergie na pampelišky, bude se muset vyhnout kontaktu s těmito rostlinami. Navíc v období remise, kdy nedochází k alergickým reakcím, bude nutné pokračovat specifická léčba předepsaný vaším lékařem. Mezi hlavní metody terapie patří použití antihistaminika stejně jako očkování. Bohužel, léčba může vyléčit nemoc na 100%.

Očkování obecně je poměrně zdlouhavý proces – až 3 roky. Při aplikaci vakcíny si na ni tělo nejprve dlouho zvyká, poté začne postupně produkovat ochranné látky. První injekce vakcíny (38-40 injekcí) se provádějí každý druhý den, poté se intervaly prodlužují. Poté se přechází na udržovací dávky, kdy se aplikuje injekce jednou měsíčně, dokud není dosaženo pozitivního výsledku.

Léky se používají pouze během období exacerbace onemocnění.

Kontraindikace pro testování:

Tato diagnostická metoda má kontraindikace. Nelze jej provést v následujících případech:

Když je v anamnéze zaznamenán případ anafylaktického šoku;

S exacerbací alergického onemocnění nebo jakýchkoli chronických onemocnění, včetně duševní nemoc a nervových poruch;

Během těhotenství a kojení;

Všichni pacienti léčení dlouhodobou hormonální terapií.

Musíte vědět, že během testů, kdy jsou zavedeny alergeny, se může objevit téměř jakákoli alergická reakce, někdy nepředvídatelná a závažná. Proto tato metoda diagnostiku by měl provádět pouze odborník ve zdravotnickém zařízení. Existují speciální podmínky, které umožňují v případě potřeby poskytnout pacientovi potřebnou lékařskou péči. Být zdravý!


Horní