Влиянието на начина на живот върху репродуктивното здраве на жените. Професионални лезии на репродуктивната система

Репродуктивно здраве (RH), по дефиниция Световна здравна организация (СЗО), е състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие по всички въпроси, свързани с функциите и процесите на репродуктивната система, както и психо-сексуалните отношения на всички етапи от живота.

С други думи, това е способността на хората да зачеват и раждат деца, възможността за сексуални отношения без заплаха от полово предавани болести, гаранцията за безопасността на бременността и раждането, оцеляването на детето, доброто здраве. битие на майката и възможност за планиране на последващи бременности, включително предотвратяване на нежелана.

По този начин RH е най-важният компонент от цялостното здраве на всеки индивид, всяко семейство и общество като цяло.

Репродуктивното здраве на човека се влияе от много фактори. На първо място, това е неговият начин на живот. Полово предавани инфекции (ППИ)водят до безплодие и инфекция на нероденото дете. Алкохолизмът, тютюнопушенето и наркоманията водят до спонтанен аборт и раждане на тежко болни деца. Ранно начало на сексуална активност и в резултат на това - аборти в нераждали жениса причините за безплодието и развитието на много заболявания както на самата репродуктивна система, така и на целия организъм като цяло.

В сравнение с близкото прединдустриално минало, когато безплодието беше изключително, единична поява, днес пълната загуба или намаляване на плодовитостта (от лат. fertills - плодовитост) - способността да раждат деца сред гражданите в репродуктивна възраст е отличителен белегруската реалност.

Според различни автори (В. Ю. Албицки, Н. Н. Ваганов, И. И. Гребешева, Т. Я. Пшеничник, В. Н. Серов и други) честотата на безплодните бракове варира от 10-15 до 18-20%, т.е. в най-добрия случай всяка десета, а в най-лошия, всяка пета семейна двойка е изправена пред проблема с безплодието. В резултат на това общият им брой вече се измерва в милиони!

Според Н.Н. Куинджи, проучване сред 5000 ученички и студенти в Москва показа, че 90% от анкетираните момичета никога не са посещавали гинеколог, от които 35% от студентите и 25% от ученичките са имали първия си сексуален опит преди 16-годишна възраст, което показва, че ниско ниво на сексуално образование и сексуална осведоменост.

За подобряване на показателите на RH е необходимо на първо място да се възпитават младите хора в целомъдрено поведение, т.е. девствен брак. Милиарди долари се харчат за програми за целомъдрие за тийнейджъри в Съединените щати, тъй като сексуалната революция, която обхвана тази страна сред първите, не донесе нищо освен венерически болести, СПИН, ранни аборти и безплодие.

Според координатора на Деня на целомъдрието Рина Линдевалдсен, повече от 3 милиона американски тийнейджъри се заразяват с полово предавани болести всяка година. В допълнение, 20% от 1,3 милиона аборта в Америка всяка година са сред младите хора, най-високият процент на тийнейджърска бременност в развития свят.

Обръщайки вниманието на своите ученици към високата морална ценност - любовта в брака, В.А. Сухомлински говори! „Вие сте бъдещи бащи и майки. След няколко години ще имате деца, ще мислите да ги отглеждате така, както сега бащите и майките ви мислят за вас. Не забравяйте, че връзката между мъж и жена води до раждането на нов човек. Това е не само биологичен акт, но преди всичко голямо творчество.”

С проблемите на РЗ при жените се занимават гинеколози и акушер-гинеколози, а при мъжете - уролози и андролози. Гинекологията (от гръцки gine + logos - жена + наука) е област на клиничната медицина, която изучава анатомичните и физиологични характеристики на женската репродуктивна система, нейните заболявания и разработва методи за тяхното предотвратяване и лечение.

Въпросите, свързани с бременността и раждането, се изучават от акушерството (от френски accjucher - да помагам при раждане). Урология (от гръцки uron + logos - урина + наука) - област на клиничната медицина, която изучава заболявания на органите пикочна система. Андрологията (от гръцки andros + logos - мъж + наука) е клон на урологията, който изучава заболяванията на мъжките пикочно-поли органи.

Показатели за репродуктивно здраве

Основният показател за добро репродуктивно здраве е успешната бременност и раждане. здраво дете.

Всеки месец в един от яйчниците на жената узрява фоликул – флакон с яйцеклетка. Достигайки определен размер, фоликулът се разкъсва - настъпва овулация и зрялата яйцеклетка го напуска и започва да пътува през коремна кухинаи фалопиевите тръби към матката.

Само в този момент може да настъпи оплождане - сливането на яйцеклетката със спермата, тъй като продължителността на живота и способността за оплождане на женската клетка трае само 24 часа. Овулацията настъпва около средата менструален цикъл.

В матката вече оплодената яйцеклетка се имплантира и прикрепя към нейната стена. Яйцеклетката е най-голямата клетка в човешкото тяло и когато се слее със спермата, тя веднага започва да се дели и става още по-голяма. Оплодената яйцеклетка може успешно да премине в маточната кухина само през здрава фалопиевите тръби.

Техният лумен е много тесен и ако са сменени поради възпалителни процеси, след това те стават още по-тесни и яйцеклетката се забива там - развива се извънматочна (тубарна) бременност. Тази бременност приключва в най-добрия случай. планирана операцияда го премахнете, а в най-лошия - спешна операцияза отстраняване на част от фалопиевата тръба.

Ето защо е много важно да се грижите за здравето си от детството, да сте сигурни, че краката и кръста са топли и няма възпалителни процеси в яйчниците и техните придатъци. Модата за носене на съкратени якета и дънки с ниска талия води до оголване на лумбалната област и развитие на възпалителни заболявания поради това. Такива стилове на облекло не са подходящи за страни със студен климат, като Русия, но много момичета ще доведат до безплодие.

Гинеколозите смятат първия ден от последната менструация за начало на бременността.

Бременност при жена или антенатален период (от латински ante + natalis - преди + свързан с раждането) - периодът на вътрематочно развитие на нероденото дете се разделя на два етапа:

• ембрионален (от гръцки embryon - ембрион) - до 12 акушерска седмица от бременността, през която се случва формирането и диференциацията на всички органи и системи;
• фетален (от лат. fetalis - потомство, плод) - от 12 седмици до 40 седмици от бременността (раждане), когато настъпва окончателното формиране на всички органи на плода.

Използването на съвременно медицинско оборудване ви позволява да знаете точно какви са ембрионът и плодът на различни етапи от тяхното развитие.

На третата седмица от развитието в ембриона вече започват да се образуват зачатъци на вътрешните органи. На 18-ия ден от момента на оплождането се чува първият пулс.

При ембрион на четири седмици по главата ясно се виждат черни петна - рудиментите на очите. Това е периодът на преход от формирането на ембриона към формирането на органите на нероденото дете. Ембрионът приема окончателната си форма и става като боб с израстъци, които ще се превърнат в крайници, с рудименти на органи, които след това ще се развият. В края на първия месец ембрионът е с дължина 4 мм.

На пет седмици се появяват рудиментите на мозъчните полукълба.

На шест седмици започва образуването на зъби. Сърцето вече е с размерите на малка подутина, образуваха се четири кухини на сърцето. Развиват се стомаха, червата, панкреаса и бъбречния апарат.

През този период с помощта на специална апаратура може да се регистрира работата на сърцето, която се намалява със скорост от 110 удара в минута. С помощта на електроенцефалограф могат да се регистрират мозъчни импулси, които потвърждават, че плодът е жив човек. Но именно през този период е най-много голям броймини-аборти!

Ембрион на седем седмици усеща докосване.

На осем седмици ембрионът вече може да движи ръцете и краката си. От 8-та седмица завършва развитието на ембриона и започва развитието на плода. От този момент до раждането на детето основните промени в плода са свързани с неговия растеж и последваща специализация.

До края на десетата седмица започват да работят всички органи и ембрионът придобива статут на плод. Чертите на лицето се появяват по-ясно: два малки цепки - очи, два жлеба - уши, една дупка за носа и устата. В края на този период ембрионът е с размери 3-4 см и тегло 2-3 г. Това е 12-та акушерска седмица. Само за периода от 10-12 седмици има най-голям брой медицински аборти - инструментални.

На осемнадесет седмици плодът е напълно оформен и става жизнеспособен.

Фиг.5. Позицията на плода в матката

Три пъти по време на бременност всички жени се изпращат на ултразвуково изследване:

• на 12-14 седмици от бременността;
• 22-24;
• 32-34 седмици.

Тези изследвания се извършват не за определяне на пола на бъдещия плод, а за идентифициране на дефекти - малформации на неговото развитие.

В развитите страни, когато малформациите се откриват с помощта на ултразвук, в много случаи те се елиминират чрез вътрематочни операции на плода, а понякога просто са подготвени да коригират дефектите веднага след раждането на детето. У нас подобни операции са огромна рядкост дори в столицата и дори не е нужно да мислите за периферията.

Ако се открият вродени деформации, руските жени са информирани за това и са изправени пред избор: да продължат да носят бременност, за да родят очевидно болно дете, да обрекат него и себе си на страдание до края на живота си или прекъсване на бременността по медицински причини. Прекъсването на бременността на 22 седмици е възможно чрез изкуствено раждане.

Парадоксът се крие във факта, че точно през този период от време, според международните стандарти, плодът вече е жизнеспособен и не може да се счита за абортивен.

• гестационна възраст - 28 седмици или повече;
• телесно тегло - 1000 g или повече.

В ръководството вече е отбелязано влиянието на йода и желязото върху нормалното протичане на бременността и раждането на здрави деца. Гинеколозите през последните години обръщат голямо внимание на ролята в този процес фолиева киселина- витамин В 12.

Дефицитът на фолиева киселина е най-честата хиповитаминоза при бременни жени, новородени и малки деца. Освен това липсата на витамин B 12 се предава от майката на плода поради недостатъчното му съдържание по време на бременност в тялото на майката или на новородено дете с липса на фолиева киселина в млякото.

Дефицит на витамин В 12 по време на бременност в тялото на майката може да доведе до различни негативни последици:

• спонтанен аборт;
• частично или пълно отлепване на плацентата;
• спонтанни аборти и мъртво раждане;
• развитието на дефекти на невралната тръба на плода; при хидроцефалия (воднянка на мозъка);
• аненцефалия (липса на мозъка);
• умствена изостаналост при нероденото дете и др.

Поради липсата на фолиева киселина самите бременни жени могат да страдат от токсикоза, депресия, анемия и болки в краката.

За да се запази бременността, здравето на майката и раждането на здраво дете, лекарите предписват таблетки с фолиева киселина при планиране на бременност и по време на бременността. Но трябва да приемате витамин B 12 в стриктна доза, предписана от Вашия лекар. Предозирането на фолиева киселина е не по-малко опасно за здравето от дефицита.

За да се решат всички проблеми на репродуктивното здраве, в Руската федерация бяха създадени центрове за семейно планиране и репродукция.

Основните задачи на семейните и репродуктивните центровеса:

• използването на съвременни технологии за лечение на безплодие;
• лечение на репродуктивната система с помощта на най-новите постижения на науката и технологиите, включително ендоскопски операции;
• осъществяване на пренатална (пренатална) диагностика на патология на плода.

Такива високо скъпи лечения могат да си позволят само центрове за семейно планиране и репродукция в големите руски градове.

Безплодие

Безплодието в брака е липсата на бременност с редовна сексуална активност на съпрузите в продължение на 1 година или повече без използване на каквито и да било методи за контрацепция. Съвременните методи за лечение на безплодие позволяват на по-голямата част от такива семейства здрави деца.

Диагностиката и лечението на безплодието трябва да се извършват от специалисти - репродуктолози, като и двамата съпрузи трябва да бъдат включени в лечебния процес.

Когато се прилага съвременни методинасочени към подобряване на RH, има много етични проблеми. С тях се занимава такава наука като биомедицинската етика.

Биомедицинската етика е сложен феномен на съвременната култура, който се появява в началото на 70-те години на миналия век. миналия век в САЩ. Терминът "биоетика" е предложен за първи път от американския онколог Ван Ренселър Потър. През 70-те години. в САЩ се създават първите изследователски и образователни центрове по биоетика и изучаваните от него проблеми започват да привличат най-голямо внимание на политици, журналисти, религиозни дейци и широката общественост като цяло.

Интердисциплинарното изследване на антропологични, морални, социални и правни проблеми, причинени от развитието на най-новите биомедицински технологии (генетични, репродуктивни, транслантологични и др.)

През следващото десетилетие биомедицинската етика бързо набира признание в Западна Европа, а от началото на 90-те години. - в страни на Източна Европа(включително Русия) и Азия (предимно в Япония и Китай).

Много перинатални центрове имат кабинети и отделения за генетични консултации. Генетиката (от гръцки genetikos - отнасящ се до раждане, произход) е наука, която изучава моделите на наследственост и изменчивост на един организъм.

Днес медицинската генетика има много морални проблеми:

• Страдащият "субект" е не само индивид, но и група (род, семейство), поради което възниква конфликт между правото на поверителност на притежанието на тази информация от клиента и съобщаването на тази информация на неговите близки.
• Има значителна разлика между броя на наследствените заболявания, които могат да бъдат диагностицирани, и броя на болестите, които могат да бъдат лекувани, и ако е така, защо да травмирате човек, като му казвате, че е налице фатален ген?
• Загрижеността на генетик често е здравето на нероден или дори зачен човек, но имаме ли право да харчим пари за това, откъсвайки ги от вече живи хора?
• В генетиката трябва да се работи не с еднозначна, а с вероятностна информация.

Репродуктивни технологии

Репродуктивни технологии- това са методи за лечение на безплодие, при които някои или всички етапи на зачеване и ранно развитиеембрионите се пренасят извън тялото.

Съществуват следните репродуктивни технологии, свързани с човешкото раждане:

• изкуствено осеменяване (оплождане) със сперма на донор или съпруг;
• ин витро оплождане (IVF) (оплождане извън тялото, ин витро, т.е. ин витро) с последващо имплантиране на ембриона в матката на жената;
• "сурогатно майчинство" - когато яйцеклетката на една жена се оплоди в епруветка, а след това ембрионът се имплантира в друга жена, която действа като донор на матката, носейки плод за генетичната майка.

При изкуственото осеменяване с донорска сперма има редица етични въпроси, свързани с поверителността на самоличността на донора и двойката, която е получила неговата сперма. Въпросите за възнаграждението за даряването на семенна течност също не са окончателно решени.

Освен това противниците на този метод считат процеса на даряване на сперма или за разврат, или за безотговорно отношение към най-висшия дар (Бог, Природа), който притежава всеки здрав човек.

Друга съвременна репродуктивна технология е ин витро оплождането. Методът IVF е създаден от английски учени - ембриолог Р. Едуардс и акушер-гинеколог П. Стептоу. Техните изследвания доведоха до раждането през 1978 г. в университетската болница в Кеймбридж на първото "бебе от епруветка" - Луиз Браун.

Използването на IVF метода е свързано с риск за жената. Освен това, тъй като вероятността от бременност не е твърде висока, когато ембрионът се прехвърля в матката, няколко ембриона се въвеждат в маточната кухина, за да се увеличи.

Това води до риск от многоплодна бременност, който е многократно по-голям, отколкото при естествено зачеване. Ето защо, по време на IVF, често е необходимо да се извърши операция за „намаляване на ембриона“, тоест да се абортират допълнително свикнали ембриони. Оказва се, че лечението, чието значение е да се преодолее безплодието, да се осигури появата на нов живот, води до изкуствено прекъсване на същите животи...

Проблемите на „сурогатното майчинство“ предизвикват особено разгорещен дебат. В този случай, освен сурогатната майка, детето има „майка носител“, „жена донор“, „временна майка“ и т.н. - има и социална майка - "наемател", работодател.

Тя от своя страна може да не е жената, която датира яйцеклетката си - в това качество по принцип ще действа третата жена. По този начин едно дете, родено поради такива манипулации, може да има пет (!) родители: трима биологични (мъжки донор на сперма, донор на женска яйцеклетка и донор на женска матка) и двама социални - тези, които действат като клиенти.

Наистина ли са необходими всички тези трикове с репродуктивните технологии, щом има толкова много сираци, бездомни и изоставени деца по света? Не по-малко спорни са и въпросите за клонирането, т.е. реконструкция от една клетка на целия човешки организъм или отделна тъкан или орган.

Разграничаване между репродуктивно и терапевтично клониране:

• репродуктивното клониране преследва целта за създаване на генетично копие на съществуващ или съществуващ човек;
• Целта на терапевтичното клониране е да се получат генетично идентични ембрионални стволови клетки, които се предполага, че се използват за лечение на различни заболявания (инфаркт на миокарда, болест на Алцхаймер, диабети т.н.).

В повечето страни по света има пълна или временна забрана за репродуктивно клониране на хора. Всеобщата декларация на ЮНЕСКО за човешкия геном и правата на човека (1997 г.) гласи: „...практики, противоречащи на човешкото достойнство, като практиката на клониране с цел възпроизвеждане на човешкия индивид, не са разрешени...” В Русия , през 2002 г. беше приет закон за временна (за срок от 5 години) забрана за репродуктивно клониране на хора. От 2008 г. в Руската федерация има липса на време или беззаконие по този въпрос.

Така става ясно колко е важно внимателно да запазите репродуктивното си здраве, водещо здравословен начин на животживот, преминаване редовни прегледипри гинеколога и остава безбрачен до брака.

За да се избегнат абортите, е необходимо да се обясни на по-младото поколение своевременно какво се разбира под термина сексуален живот, как да се провежда правилно. Такова възпитание помага да се избегнат необмислени действия от страна на младите хора, да се предпази сексуалната сфера от патологии и да се изключат фатални събития за тяхното бъдеще.

Какво е репродукция

Министерството на здравеопазването, за да намали броя на извършените аборти, риска от ранна, нежелана бременност, въведе определени норми, които се разпространяват сред масите повече от десетилетие. Репродуктивността е способността за възпроизвеждане, за продължаване на човешката раса. За да се поддържа здравето на репродуктивната система, всеки човек трябва да знае съществуващи методиконтрацепция, подхождайте отговорно към въпроса за семейното планиране, размножаването.

Човешко репродуктивно здраве

Най-голямата заплаха за човек е диагностицираното безплодие. Това заболяване се развива еднакво при жените и мъжко тяло, предотвратява размножаването. По-често това е придобито състояние, счита се за резултат от аборти, патологии и неморален полов живот. Всеки възприема репродуктивното здраве на човек по свой начин, но според стандартите на СЗО това е умствената, физиологичната, социалната готовност на индивида да започне. сексуален животс цел размножаване.

Репродуктивно здраве на жените

Възпитанието на момичетата се отразява на техния мироглед още в зряла възраст. Ако родителите с ранно детствонасадете скромност, благоприличие и избирателно отношение към представители на противоположния пол, репродуктивното здраве на жената не предизвиква безпокойство. Ако децата не са наясно, тогава непланираната бременност не е единствената трудност, която възниква по пътя им. Не са изключени инфекции и полово предавани болести, които се диагностицират в днешната младеж. Статистиката показва, че последствията могат да бъдат най-трагични за жената и нейното семейство.

Репродуктивно здраве на мъжете

Мъжкият фактор за безплодие е не по-малко разпространен в съвременната медицина. Ако бременността на жената не настъпи в рамките на шест месеца след отказ от всички методи за контрацепция, има сериозен проблемсъс здравето. Мъжкото репродуктивно здраве се определя от два фактора - сперматогенезата и потентността. Причината за патологичния процес е стресът, хронична умора, дефицит на витамини в организма, нездравословен начин на живот, лоши навици, вътрешни заболявания.

Репродуктивно здраве на подрастващите

IN преходна възрастважно е да се гарантира репродуктивното здраве на подрастващите, за да се предпазят от необмислени действия в бъдеще. Този важен период започва с появата на менструация при момичетата и мокрите сънища при момчетата, но това не са единствените промени в репродуктивната система на по-младото поколение. Тъй като тийнейджърите не се придържат към хигиената на тялото си, сключват ранни бракове, избират пристрастяване към наркотици, тютюнопушене, алкохол в живота си, репродуктивната функция е намалена. Проблемът в съвременното общество става глобален.

Репродуктивно здраве на населението

В условия на недостатъчна екология репродуктивното здраве на населението значително страда. Този световен проблем се решава на държавно ниво с цел защита на днешната младеж. Разработени са редица социални програми, чиято основна цел е да разяснят на населението и всички негови социални класи какво е здравето на репродуктивно ниво. Освен това разкажете за превантивните мерки, насочени към осигуряване на безупречно състояние на човешката сексуална сфера. Организирането на такъв процес гарантира физическото и морално благополучие на населението.

Фактори, влияещи върху репродуктивното здраве

Подобна концепция възниква дори по време на бременността на жена, която, дори когато носи плод, трябва да осигури здравето си на ниво репродукция. За това съвременната гинекология има такова определение като планиране на бременност. Необходимо е да се прегледат бъдещите родители - жена и мъж, да се изключат вродени заболявания, генетични патологии. Ако се открият заболявания, те трябва да бъдат лекувани навреме, за да се предотвратят усложнения за вътреутробното развитие на плода. Отделно се изследват факторите, влияещи върху репродуктивното здраве съвременна медицина.

Фактори, унищожаващи репродуктивното здраве

Първият признак, че не всичко е наред в състоянието на жената, е нарушен менструален цикъл. В резултат на това липсата на стабилна овулация и невъзможността за безопасно зачеване на дете. Сексуалната активност е намалена и проблемът трябва да бъде решен на гинекологично ниво. Други фактори, които разрушават репродуктивното здраве, могат да бъдат разделени на няколко категории:

1. Външни причини: стрес и хронична умора, лоши навици и вредно производство, недохранванеи заседнал начин на живот, лекарства и психосексуален фактор.
2. Вътрешни причини: инфекции, йоден дефицит и дисфункция ендокринна система, хормонален срив и андрогенен дефицит, изчерпване на организма и имунен дисбаланс, андрогенен дефицит и липса на тестостерон, дефицит на фолиева киселина.

Профилактика на нарушения на репродуктивното здраве

За да се избегне изключително нежелано влошаване на сексуалната функция на всяка възраст на пациента, е необходимо да се подхожда със специална отговорност към публично достъпните лекарства. предпазни мерки. Трябва да знаете за тях от началото на пубертета, като се придържате към останалата част от живота си, за да предадете на съзнанието на собственото си потомство. И така, ефективната и надеждна превенция на репродуктивното здраве се фокусира върху такива социални и психологически комплекси за всеки човек:

• разработване на мерки за продуктивно лечениегенитална област от вируси, инфекциозни заболявания;
• лечение на психологически заболявания на сексуална дисфункция;
• планиране на бременност, началото на първата сексуални отношения;
• предотвратяване на болести, предавани по полов път;
• разработване на мерки, насочени срещу детската и майчината смъртност;
• лечение на андрогенен дефицит, хормонален дисбаланс;
• провеждане на лекции, семинари на тема ранен полов живот;
• разясняване на населението правата във връзка с получаване на помощ за млади семейства;
• лекции за ранна бременност, полово предавани болести, техните симптоми.

В много отношения здравето на бъдещото потомство и дори протичането на бременността се определят от репродуктивната функция при мъжете.

Нормално производство мъжки хормонизависи от множество фактори, сред които основно място заемат:

• Начин на живот на човека;
• Склонност към лоши навици;
• Хранене.

Обърнете внимание на факта, че репродуктивната функция на тялото до голяма степен е генетично заложена и този или онзи човек може само да подобри или влоши текущото състояние на нещата със своята жизнена дейност. много двойкипри липса на деца по-голямата част от вината е на жената, но не може да се изключи възможността за патологии и за двамата партньори.

Репродуктивна функция при мъжете и фактори, които я влияят

Трябва да се каже, че има много фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на репродуктивната способност на конкретно лице. На първо място, това е:

• Екологична ситуация в района;
• Наличието на инфекциозни заболявания;
• Характеристики на храненето;
• Склонност към честа консумация на алкохол, тютюнопушене;

Репродуктивната функция на тялото се променя с течение на времето, така че най-високата вероятност за зачеване на пълноценно дете пада на възраст от 20 до 35 години, след което могат да възникнат някои усложнения. Много медицински фактори потвърждават, че качеството на мъжката сперма е по-отговорно за здравето на бъдещото бебе, следователно при двойки, където мъжът пие алкохол, вероятността да има дете с патологии е с 50% по-висока от обикновено. Както можете да видите, репродуктивната функция при мъжете е важен показател, по който може да се прецени напълно здравето и начина на живот на човека.

Как се реализира репродуктивната функция при жените

Женското тяло има по-сложна структура по отношение на репродуктивна функция. Това се дължи на необходимостта от раждане и раждане на плода, но в общия случай едни и същи фактори влияят върху репродуктивната жизнеспособност на двата пола, включително:

• Преминаване на хормонално лечение;
• Инфекциозни заболявания;
• Лоши навици;
• Хранене;
• Вродени патологии;

Ето защо, когато една двойка не може да зачене дете дълго време, е необходимо да се проведе пълен, задълбочен анализ на функцията на репродуктивната система на двамата партньори. Такива анализи са сложен характер, тук се изследват не само сексуалните, но и всички вътрешни органи на човек, както и биологичните течности. Извършват се прегледи, позволяващи в крайна сметка да се намери причината за безплодието на двойката и да се започне лечението му.

Как да подобрим функциите на репродуктивната система

Ако и двамата партньори са здрави и функциите на тяхната репродуктивна система са нормални, тогава трябва внимателно да разгледате начина на живот. На първо място, ако единият или двамата съпрузи пушат или пият, тогава този навик трябва незабавно да бъде изоставен, той не само намалява вероятността от забременяване, но и провокира появата на патологии в бъдеще. Във всеки случай трябва да изчакате поне няколко месеца и едва след това да продължите да опитвате.

Освен това е необходимо да следите диетата си, например, репродуктивната функция на жената се увеличава, ако в тялото попаднат достатъчно количество витамини E, A, C, D, както и микроелементи като калций и цинк. Може да се препоръча не само да започнете да приемате планирани от специалист витамини, но и да ядете повече сурови зеленчуци, плодове, риба, млечни продукти, постни протеини, фибри и др. Умерените упражнения също са полезни, особено ако се извършват на свеж въздух. Трябва внимателно да следите менструалния цикъл и периода на овулация, тогава вашите опити скоро ще бъдат увенчани с успех.

Представителите на силния пол трябва да знаят, че репродуктивната функция при мъжете зависи от притока на кръв в гениталиите, така че тесните дрехи трябва да бъдат изключени от гардероба си. Наред с други неща, умереното втвърдяване ще помогне за активиране на производството на пълноценни хормони, напр. студен и горещ душ. Подобно на репродуктивната функция на жената, мъжка системачувствителен към храненето, така че трябва внимателно да се следи.

Ако имате някакви проблеми с раждането и зачеването на дете, трябва незабавно да се свържете с клиниката за пълен медицински преглед.

Има много фактори, които влияят негативно на мъжката репродуктивна система. Като ги елиминирате, можете значително да увеличите вероятността за успешно зачеване.

Напоследък проблемът с мъжкото безплодие става все по-често срещан. Плодовитостта на мъжа зависи от много фактори, включително общото здравословно състояние на мъжа. Лошите условия на околната среда, нездравословното хранене, липсата на физическа активност и стресът са пагубни за здравето на мъжа, като влияят и на неговата репродуктивна функция.

След незащитен полов акт те запазват жизнената си активност в тялото на жената още 2-3 дни. Ето защо, за успешно зачеване, лекарите препоръчват полов акт на всеки 2-3 дни на етапа на овулация, когато жената е най-готова за оплождане.

Според съвременната медицинска статистика приблизително 20% от случаите на безплодие в двойката са причинени от мъжко безплодие. Делът на женското безплодие е 40%, като в 25% от случаите трябва да говорим за комбинация от неблагоприятни фактори както при жените, така и при мъжете.

Фактори, които намаляват плодовитостта при мъжете

Качествени и количествени характеристики на сперматозоидите

Ако подозирате мъжко безплодиелекарят насочва пациента да проведе спермограма - диагностично изследване на параметрите на семенната течност. Световната здравна организация е разработила ясни критерии (параметри) на нормата, отклоненията от които могат да показват патологични процеси, които изискват лечение.

При анализ на спермата се оценяват параметри като обем на еякулата, цвят, киселинност, време на втечняване, вискозитет, общ брой и плътност на сперматозоидите, тяхната подвижност, наличие на дефекти в структурата на мъжките зародишни клетки и редица други параметри.

Струва си да се отбележи, че през последните години при мъжете като цяло се наблюдава намаляване на плътността на сперматозоидите, което естествено се отразява на репродуктивната функция. В същото време, дори при относително ниска концентрация на сперматозоиди, оплождането е възможно, при условие че те имат нормална подвижност и нямат анатомични дефекти.

Термични ефекти върху репродуктивните органи

Вреден за сперматозоидите топлина. Дори нормалната телесна температура (36,6 градуса) се отразява негативно на тяхното представяне. Поради това нормалната температура на тестисите се намалява до 32 градуса.

В тази връзка термичното излагане се отразява неблагоприятно на функциите на тестисите. На мъжете се препоръчва да не вземат горещи вани и да не използват отопляеми седалки. Излишната топлина се отразява неблагоприятно на сперматогенезата (образуването на сперматозоиди). Доказано е, че мъжете, които често правят горещи вани или използват отопляеми седалки, по-често се оплакват от невъзможността за зачеване.

Въпроси от читатели

Добър ден, в спермограмата ми пише „аглутинация ++2. Какво означава 18 октомври 2013 г., 17:25 ч Добър ден, в спермограмата ми пише „аглутинация ++2. Какво означава?

Ако топлинният ефект върху тестисите бъде елиминиран, тогава в рамките на няколко месеца производството на сперматозоиди се връща към нормалното. Сперматогенезата се обновява напълно на всеки 72-74 дни, така че подобренията трябва да се очакват не по-рано от 2-3 месеца след елиминирането на негативния фактор.

Плътно бельо

Носенето на тясно бельо също повишава температурата на тестисите. Лекарите препоръчват носенето на по-свободно бельо, което осигурява достатъчен топлообмен с външната среда.

Пренесени (или съществуващи) урогенитални инфекции

Много полово предавани болести засягат някои от структурите на половите органи, което се отразява негативно върху способността на мъжа да зачене успешно. Лекарите призовават да се диагностицира навреме, за да се елиминират възможно най-скоро.

Използване на лубриканти

Използването на лубриканти (лубриканти) по време на полов акт може да повлияе неблагоприятно на възможността за оплождане, тъй като много лубриканти имат токсичен ефект върху сперматозоидите. Когато е възможно, лекарите съветват да се откаже от употребата на лубриканти или да се използват в малки количества.

Излагане на токсични вещества

Прекомерната консумация на алкохол, както и употребата на стероиди и наркотични вещества намалява плодовитостта на мъжа, тъй като тези вещества имат токсичен ефект не само върху спермата, но и върху мъжките полови жлези. Когато планирате дете, си струва предварително (3-4 месеца) напълно да откажете да приемате горните вещества.

мастурбация

Мастурбацията практически не се различава от половия акт, тъй като мастурбацията също причинява оргазъм, последван от . Честата мастурбация може да намали запасите от сперма. По този начин, по време на полов акт, качеството на еякулата ще бъде ниско, което значително намалява вероятността от оплождане. При проблеми със зачеването лекарите не препоръчват мастурбиране в периода на максимална плодовитост на жената - в средата на менструалния цикъл.

В Европейския съюз терминът "репродуктивна токсичност" включва два широки класа прояви:
- ефект върху репродуктивната способност, т.е. върху мъжката и женската плодовитост, вкл. върху сперматогенезата и овогенезата, нивото на половите хормони, либидото;
- въздействие върху развиващия се организъм от момента на зачеването до раждането (въздействие върху бъдещите родители, въздействие върху етапите на пренатално и постнатално развитие). В този случай са възможни спонтанен аборт, структурни аномалии, нарушения в растежа и функционална недостатъчност.
Веществата, които са токсични за репродукцията, са разделени на три категории:
Категория 1 - вещества, които пречат на плодовитостта и развитието на потомството при хората;
Категория 2 - предполагаеми вещества, които биха могли да причинят репродуктивни нарушения при хората, както и вещества, които отрицателно въздействиечието възпроизвеждане е доказано в опити върху животни, е определен механизмът на тяхното отрицателно въздействие;
Категория 3 - вещества, чиято репродуктивна токсичност е установена при експериментални условия, но няма достатъчно убедителни данни, които да ги отнесат към втората категория.
Нарушенията на репродуктивното здраве при жените, свързани с професията и вредните производствени фактори са:
- изпускане и пролапс на женските полови органи (N81) при тежък физически труд, извършван предимно в изправено положение;
- злокачествени новообразуванияженски полови органи и млечна жлеза (C50-C58), когато са изложени на йонизиращо лъчение и други канцерогенни фактори.
Сред нарушенията на репродуктивното здраве при жените, свързани с работата (причинени от производството), могат да се припишат следните видове заболявания:
- неспецифични възпалителни заболяванияженски тазови органи при работа на студ (N60-N73, N76, N77);
- дисплазия и левкоплакия на шийката на матката (N87-N88), новообразувания на женските полови органи (D25-D28) под въздействието на вредни производствени фактори с мутагенни и канцерогенни ефекти, както и хормони и хормоноподобни вещества;
- нарушения менструална функция(N91.1, N91.4, N92, N94), повтарящ се спонтанен аборт и женско безплодие(N96-N97.0) при жени, изложени на обща вибрация и прекомерен сензорно-емоционален стрес по време на трудова дейност(интензивен характер на работа, работа вечер и нощни смени).
Следните вредни репродуктивни ефекти също могат да бъдат приписани на специфични увреждания:
- гонадотоксичен ефект (проявява се чрез загуба или намаляване на способността за оплождане);
- генотоксичен ефект (мутагенен, тератогенен, канцерогенен, включително вродени малформации на плода, поява на тумори в следващите поколения);
- ембриотоксичен ефект (проявява се с нарушения на хода на бременността и функционалните и морфологични параметри на плода, с изключение на вродени малформации и тумори).
Таблица 1 представя видовете репродуктивна дисфункция при жени, работещи в опасни производства.
Също така, нарушения на менструалния цикъл при жените са отбелязани в отрасли като медицина (професионален контакт с формалдехид, фенол, винилхлорид, живачни съединения, въглеродни и азотни оксиди, въглеводороди), дървообработване (фенол, формалдехид, ацетон, въглеводороди, фенол-формалдехидна смола ), в химическата промишленост при преработката на газ (сероводород, серен диоксид, меркаптан).
И така, според A.A. Потапенко, който оцени нивото на заболеваемост и репродуктивно здраве на медицинските работници, беше установено, че сред жените медицински работници преобладава патологията на генеративната функция (29,45%), заболяванията с възпалителна етиология (салпингоофорит, колпит, аднексит), усложненията при бременност имат най-голям дял в неговата структура и раждане (застрашен спонтанен аборт, преждевременно раждане, прееклампсия на 1-ва и 2-ра половина), доброкачествени и злокачествени новообразувания на яйчниците, матката, шийката на матката, влагалището, гърдата. Повечето висока производителностса открити патологии на репродуктивната функция при медицински сестри хирургически профил, специалисти от отделенията по физиотерапия и функционална диагностика, рентгенолози, специалисти от клинично и лабораторно ниво.
Регистрирани са нарушения на менструалния цикъл и функцията на яйчниците на яйчниците при работници в производството на найлонови влакна, при производството на продукти от хлоропренов каучук, в нефтопреработвателните заводи, при контакт с трихлоретилен, хербициди, органични разтворители.
И така, L.S. Целкович установи нарушение на репродуктивното здраве при жени, работещи в производството на изопренов каучук - нарушение на менструалната функция, фертилитета, способността за зачеване, увеличаване на броя на усложненията при бременност (85,8%), вкл. токсикоза на първата и втората половина на бременността, заплахата от аборт, анемичен синдром и други усложнения. Така бременността сред апаратчиците най-често се усложнява от токсикоза през първата и втората половина на бременността - съответно 27,7 и 23,7%, и анемия - 16,1%. Пробовъдите също имат значителен процент на усложнения от токсикоза през първата и втората половина на бременността, особено висок е процентът на заплахата от аборт - съответно 23,1, 26,9 и 46,2%.
И така, G.Z. Алимбетова, М.К. Гайнулина установява, че фталатните пластификатори (естери на ортофталова киселина и висши мастни алкохоли - диоктифтталат и дидодецилфталат) имат неблагоприятен ефект върху репродуктивното здраве на жените, работещи в производството на изкуствена кожа. В структурата на усложненията на бременността при жените, работещи в производството на изкуствена кожа, водещо място заема ранната (22,1%) и късната (20%) гестоза, а анемичният синдром (65,9%) и феталната хипоксия също са чести усложнения на бременността. .
Според О.Н. Байдюк, сред патологията на репродуктивната сфера при жени, работещи в производството на суперфосфати, сред невъзпалителните заболявания преобладават менструалните нарушения (70%) в млада възраст, а полипите и ерозията на шийката на матката в по-напреднала възраст. Заболявания на тазовите органи с възпалителен характер на възраст 20-39 години в изследваното производство са открити 5 пъти по-често, отколкото в по-старото. възрастова група. Броят на случаите на откриване на невъзпалителни заболявания на женските полови органи също е значително по-висок в сравнение с контролната група като цяло и по възраст.
В същото време патогенетичните особености на репродуктивните нарушения и преди всичко на менструалната функция, когато са изложени на различни класове химични веществанедостатъчно проучени. Несъмнено промените в отношенията хипофиза-гонади са в основата на менструалната дисфункция. Когато са изложени на различни класове химикали, дълбоките участъци на централната нервна система, мозък, хипоталамична област. В същото време е известно, че хипофизата и хипоталамуса заемат важно място в регулацията на половата сфера, играят значителна роля в хормоналната функция на яйчниците и контролират както количествената, така и цикличната гонадотропна секреция. В тази връзка е очевидно, че продължителното излагане на химически токсични вещества причинява нарушение на регулаторните системи, като по този начин води до нарушение на производството на полови хормони.
Въздействие повишени ниватехнологичните вибрации (както локални, така и общи) могат да доведат до увеличаване на честотата на менструалната дисфункция, спонтанни спонтанни аборти, ранна и късна гестоза. В същото време, според различни автори, процентът на менструална дисфункция при излагане на вибрации варира от 12,7 до 50,0%. Менорагията, която се появява по време на излагане на вибрации, се проявява както с увеличаване на количеството освободена кръв, така и с продължителността менструален период, добавяне на болка по време на менструация (Таблица 2).
При излагане на индустриални вибрации може да се наблюдава и неблагоприятно протичане на бременността и раждането. В същото време честотата на спонтанните аборти (под формата на неразвиваща се бременност, спонтанни аборти и преждевременни раждания) е особено висока в професиите и индустриите, където има комбиниран ефект върху работничките от технологични вибрации, шум, физическо пренапрежение, токсични вещества. И така, в бояджийския цех на конвейерното производство на VAZ, където водещите фактори на производствената среда са локални вибрации, шум, разтворители, има увеличение на спонтанен аборт (G.K. Parafeinik).
При хронично излагане на йонизиращо лъчение се отбелязват овариални дисфункции под формата на хипоменорея, олигоменорея. Според литературата при жени рентгенолози, които са работили през 30-те години на миналия век в неблагоприятни производствени условия и са получавали високи общи дози радиация, менструалната дисфункция се проявява като дисфункционална. маточно кървене, хипоменструални синдроми, нарушение на ритъма на менструацията. Също така при излагане на високи дози радиация е възможно радиационно увреждане на фоликулите и развитие на необратим стерилитет.
При излагане на електромагнитно лъчение и електромагнитни полета от радиочестотния спектър се наблюдава намаляване на лактационната функция, увеличаване на случаите на аномалии в развитието при деца, чиито майки са работили като физиотерапевти по време на бременност и са били изложени на краткосрочно и микровълново електромагнитно лъчение, увеличаване в броя на спонтанните аборти при жени физиотерапевти, изложени на излагане на микровълнова печка.
Жените, работещи в отоплителен микроклимат и извършващи тежка физическа работа, са по-склонни да получат усложнения при бременност, раждане на деца с ниско телесно тегло (под 2500 g) и желязодефицитна анемия.
Физически стрес. Тежък физически труд, значителен стрес от упражненияса и един от водещите фактори, водещи до менструална дисфункция под формата на хиперменорея, алгоменорея, промени в ритъма на менструацията. Също така сред причините за гинекологични заболявания, трябва да се нарече принудителна работна поза (както седнало, така и изправено). В условия на ограничена мобилност работниците в заседналите производства развиват застойни процеси в таза и долни крайницинаблюдават болезнена и продължителна менструация. При работа в изправено положение най-често менструацията е обилна и нередовна. Също така, когато се анализира гинекологичната заболеваемост при жени, работещи в изправено положение, процентът на случаите на пролапс на вагиналните стени и ендоцервицит е значително по-висок, отколкото при жени със заседнали професии.
Така в момента, в контекста на намаляващите демографски ресурси, от първостепенно значение е набор от мерки, насочени към защита на труда и превенция на професионалната заболеваемост, преди всичко на професионалните лезии на репродуктивната система при работничките, които ще помогнат за поддържането на здравето и здравето на жените. вземете здраво потомство.

литература
1. Алимбетова Г.З., Гайнулина М.К. Професионален риск от нарушаване на репродуктивното здраве на работничките в производството на изкуствена кожа // Успехи на съвременната естествена наука. 2004. No 12. С. 31-32.
2. Артамонова V.G., Mukhin N.A. Професионални заболявания. - М.: Медицина, 2004. 480 с.
3. Байдюк О.Н. Хигиена и физиология на труда на жените, заети в съвременното производство на суперфосфати: д.м.н. дис.... канд. пчелен мед. Науки. - Омск, 2011. 24 с.
4. Данилин В.А. Характеристики на ефекта върху организма на комплекс от токсични вещества, произведени от SKI-3 в ниски концентрации (клинично и експериментално изследване): автор. дис.... док. пчелен мед. Науки. - Горки, 1971. 36 с.
5. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. Медицина на труда. Въведение в специалността. - М.: Медицина, 2002. 392 с.
6. Косарев В.В., Бабанов С.А. Професионални заболявания. - М.: ГЕОТАР-медиа, 2010. 368 с.
7. Родкина Р.А., Данилин В.А., Целкович Л.С. Опазване на здравето на жените в химическото производство. - Куйбишев: Книжно издателство Куйбишев, 1984. 127 с.
8. Потапенко А.А. Проблемът за професионалния риск и опазването на репродуктивното здраве на медицинските работници: д.м.н. дис. … д-р мед. Науки - М., 2008. 28 с.
9. Професионална патология. Национално ръководство / Изд. Н.Ф. Измеров. М.: ГЕОТАР-медиа, 2011. 784 с.
10. Саноцки И.В. Дългосрочни последици от излагане на разтворители (гонадотропни, ембриотропни, мутагенни, геронтогенни // Трудова медицина и индустриална екология. 1997. № 3. С.17-20.
11. Сивочалова О.В., Фесенко М.А. Критерии за оценка на професионалния риск за репродуктивното здраве // Сборник на Шестия всеруски конгрес "Професия и здраве". - М., 2006. С. 136-138.
12. Целкович Л.С. Особености на репродуктивната функция, състояние на новородените при работници в производството на изопренов каучук чрез ДМД и начини за предотвратяване вредни ефекти: автореф. diss... cand. мед. Науки. - Куйбишев, 1982. 16 с.