У дома › Съдове и сърце › Хеморагичен васкулит: признаци, симптоми и лечение. От какви заболявания трябва да се разграничи хеморагичният васкулит? Режим на лечение и хранителни навици.

Хеморагичен васкулит: признаци, симптоми и лечение. От какви заболявания трябва да се разграничи хеморагичният васкулит? Режим на лечение и хранителни навици.

Хеморагичен васкулит (болест на Henoch-Schönlein) – системно заболяване, който се характеризира с неинфекциозен възпалителен процес в малки кръвоносни съдове: капиляри, артериоли и венули. Това заболяване причинява увреждане на кожата, ставите и вътрешни органи, по-специално бъбреците и стомашно-чревния тракт чревния тракт. Симптоми на заболяването: кожен обрив, който най-често се появява на долните крайниции около ставите. Хеморагичният васкулит се развива много по-рядко при възрастни, отколкото при деца. Най-често децата на възраст от 7 до 12 години страдат от заболяването.

Диагнозата се основава на корелация на клинични и хистопатологични находки, като се обръща специално внимание на находките, получени от директни имунофлуоресцентни изследвания. Характеризира се с наличието на халонни лезии, които персистират повече от 24 часа. Първоначално се нарича уртикариален васкулит на McDuffie или хипокомплементарен васкулит, въпреки че по-късно са описани случаи без намаляване на нивата на циркулиращия комплемент. Клинично това се проявява като уртикария, която обикновено може да съдържа петна от пурпура през цялата еволюция.

Заболяването може да се лекува народни средства. Лечението на хеморагичен васкулит при деца също включва специално хранене.

Какво се случва с васкулит?

Хеморагичният васкулит е лезия на малки кръвоносни съдове. В същото време се формира човешкото тяло голям бройимунни комплекси. Тези комплекси се отлагат в стените на кръвоносните съдове, причинявайки неинфекциозен възпалителен процес. Тъканта на стените на кръвоносните съдове се възпалява, в резултат на което се увеличава тяхната пропускливост. За да се компенсира това, фибринът се отлага в лумена на малките съдове и се образуват тромботични съсиреци и се увеличава съдовата тромбоза. Пациентът се развива хеморагичен синдром– появяват се малки кръвоизливи по кожата.

Често тези ракови заболяванияпридружен от ангиоедем. Когато съществува хипокомплексия, това състояние може да бъде свързано системни симптомисъс ставни, очни, белодробни или храносмилателни увреждания. Хистопатологичното изследване се очаква да съответства на хистологичен левкоцитен васкулит на малките съдове, придружен от значителен оток в горната дерма. Въпреки това, някои проучвания предполагат, че лезиите, класифицирани като хипокомплементарни форми, ще имат преобладаване на неутрофили, докато останалите ще имат лимфоцитен васкулит, придружен от променлив брой еозинофили.

Причини за заболяването

Хеморагичният васкулит е по същество алергична лезия на кръвоносните съдове. Различни причини могат да провокират появата на това заболяване:

Въпреки това, всички тези фактори причиняват васкулит при някои деца, а не при други. В тази връзка редица автори предполагат, че причините за развитието на заболяването са наследствени. Заболяването е по-вероятно да започне при дете, което е предразположено към повишена имунна реактивност и свръхреакция имунна системакъм стимула.

Принадлежи към групата на неутрофилните дерматози, характеризиращи се с наличието на симетрични лезии на гърба на ръцете или на екстензорните повърхности на крайниците. Отлагането на циркулиращи имунни комплекси ще действа като един от основните патогенни фактори, свързани с появата му. Описани са случаи във връзка с инфекции, автоимунни заболявания, хемопатия и някои солидни неоплазми. В клиниката могат да се появят папули, плаки или възли с виолетов, еритематозен или жълтеникав цвят.

Извънставното засягане е изключително, въпреки че някои пациенти съобщават за артралгия в ставите под кожните лезии. Хистопатологичните находки ще варират в зависимост от това кога е извършена биопсията. При скорошни лезии ще има левкоцитокластичен васкулит на малки дермални съдове, придружен от променлив брой неутрофили в периваскуларен модел. С напредването на тези лезии неутрофилите ще заемат дифузно цялата дебелина на дермата, както и лимфоцитите, хистиоцитите и еозинофилите.

Класификация на заболяването

Има няколко класификации на заболяването.
Според клиничните прояви има:

остра фаза (начало на заболяване или рецидив);
фаза на слягане.

В зависимост от това кои системи са по-засегнати, се разграничават следните видове хеморагичен васкулит:

проста (развиват се предимно кожни лезии);
ревматоиден (засегнати са ставните тъкани);
коремни (засегнати стомашно-чревния тракт);
бъбречна (бъбречните гломерули са засегнати);
смесен.

В зависимост от тежестта на заболяването се разграничават три степени на хеморагичен васкулит:

Като лицев гранулом се счита за форма на хроничен фиброзиращ левкоцитокластичен васкулит, така че при по-стари лезии ще се открие различна степен на периваскуларна и дермална фиброза. Така нареченият извънклетъчен холестерол, термин, използван преди това за отлагането на холестерол в извънклетъчните пространства и хистиоцитите на напреднали лезии, рядко се наблюдава днес поради прилагането на дапсон при лечението на това състояние.

Синоним на болест на Finkelstein или синдром на Seidlmayer, това е обект на доброкачествено протичане, ограничено до педиатричната възраст. Обикновено се развива по време или след отзвучаване на инфекция на дихателните пътища или пикочните пътищаслед прилагане на определени ваксини или в контекста на лечение с определени лекарства. Както при други имуномедиирани васкулити, е вероятно имунните комплекси да се образуват в отговор на инфекциозен или фармакологичен антигенен стимул.

лесно. Симптомите се проявяват в незначителна степен, обривът не е разпространен, състоянието на пациента е задоволително.
Средно аритметично. Симптомите на прогресиране на заболяването: обривът става по-обилен, настъпват увреждания на ставите, пациентът може да има болки в корема, в урината на пациента се открива малко количество кръв.
тежък. Симптомите прогресират. Кожните обриви стават изобилни, сливат се и се появяват области на некроза. Състоянието на бъбреците се влошава, съдържанието на кръв в урината се увеличава и развитието на бъбречна недостатъчност. Пациентът страда от болки в корема и кървене от стомашно-чревната лигавица. Може да се развие ангиоедем (оток на Квинке).

Според продължителността на заболяването има:

Лезиите могат да се трансформират във везикуломи или некротични области. Рядко присъства извънкласно участие. Не е необичайно да го намерите на възраст над 2 години. Хистопатологичното изследване показва малък васкуларен левкоцитокластичен васкулит, свързан с оток в дермата. Това е доброкачествено образувание, което обикновено не изисква лечение, въпреки че първоначалният му подход е фундаментално да отхвърли процеси като ексудативна еритема мултиформе, болест на Кавазаки, менингокоцемия, синдром на Sweet или дори злоупотреба с деца.

остър васкулит (който продължава около два месеца);
продължително (симптомите се увеличават бавно, около шест месеца);
хроничен (характеризиращ се с периодични рецидиви).

Симптоми на хеморагичен васкулит

Заболяването започва остро. Най-често температурата на пациента се повишава, въпреки че в някои случаи васкулитът може да възникне без повишаване на температурата.

Криоглобулинемичен васкулит Това се нарича малък до умерен съдов васкулит, причинен от отлагания в съдовите стени на циркулиращи имунни комплекси, образувани от криоглобулини. Това са имуноглобулини, които се утаяват при температури под 37 °C и се разтварят повторно чрез намаляване на повече висока температура. В зависимост от имунохимичния състав на криоглобулините се разграничават два вида криоглобулинемия: моноклонална форма и смесена форма. Повечето пациенти имат хематологично разстройство, проявяващо се по кожата като пурпурни лезии, цианотична уртикария и течни ретикуларни язви.

В първите стадии на заболяването при 100% от пациентите се появяват кожни хеморагични обриви. Обривът е дифузен. Обривите в повечето случаи са симетрични и се образуват по кожата на долните крайници, често около големи стави. Понякога обривът засяга кожата Горни крайниции торса.

В бъдеще, когато тежко протичанеБолните от заболяването изпитват разязвяване на кожата и образуване на некротични участъци на мястото на обрива.

Смесените форми често се свързват с инфекция с вируса на хепатит С, автоимунни заболявания като синдрома на Sjögren или лимфопролиферативни процеси. Въпреки това, при малък процент от пациентите причинителят не може да бъде идентифициран, което тогава се нарича „значителна смесена криоглобулинемия“. Повечето пациенти съобщават за клинично влошаване при излагане на студ. При анатомопатологично изследване се установява левкоцитокластичен васкулит на кожни и подкожни съдове с малък и среден калибър.

Наличието на интраваскуларни хиалинови тромби е необичайна находка, която често се обективизира от улцерирани области. Директните имунофлуоресцентни изследвания показват наличието на имуноглобулини и С3 отлагания в съдовите стени. Други често засегнати органи и тъкани са бъбреците, периферните нервна система, ставите и в по-малка степен белите дробове. От аналитична гледна точка, определянето на циркулиращите криоглобулини в серума може да бъде фалшиво отрицателно поради влиянието на температурата заобикаляща средавърху неговата разтворимост и възможното му намаляване през междукритичния период.

Пациентът може също да развие увреждане на ставите. Това засяга до 70% от хората с васкулит. В началото пациентът може да развие артралгия, която с увеличаване на тежестта на заболяването се развива в артрит. Ставата се подува и кожата около нея се зачервява. Човекът изпитва болка и подвижността на ставите е ограничена. Най-често това заболяване засяга коленете и глезенни стави. Увреждането на ставата е преходно. Не възниква необратима деформация.

Трябва да се има предвид, че наличието на циркулиращи криоглобулини не е последователно свързано с клиничното развитие, запазвайки наименованието "криоглобулинемичен синдром" за тези субекти, които са симптоматични. Това е подгрупа на острите васкулити, свързани със септицемично състояние. В случаите на остра менингокоцемия се наблюдават пурпурни лезии с неправилни контури, показващи периваскуларна и интерстициална неутрофилност възпалителен инфилтрат, придружен от фокални изображения на левкоцитопластика, фибриноидна некроза и оклузия на съдови светлини.

Васкулитът също засяга кръвоносни съдовестомашно-чревния тракт. Коремните симптоми на заболяването могат да се появят по-рано или едновременно с кожните симптоми. В този случай човек изпитва коремна болка. Интензивността на болката зависи от тежестта на васкулита. Болката може да бъде умерена или да има остър спастичен характер. Пациентът може да изпита други симптоми на дисфункция храносмилателната система: нарушения на изпражненията, гадене, повръщане. При тежки форми на заболяването пациентът може да развие кървене от лигавиците на стомашно-чревния тракт. Това се проявява чрез включването на кръв в повърнатото и изпражненията.

Оцветяването по Грам показва наличието на изобилие от Грам-отрицателни диплококи в ендотелните клетки и полиморфонуклеарните левкоцити. Хемокултурите потвърждават диагнозата, въпреки че подходът към антибиотиците трябва да е преждевременен. Хронични формиМенингокоцемията и гонококцемията се характеризират с клинична триада от интермитентна треска, артралгия и везико-пустулозни или пурпурни кожни лезии. Хистопатологията се различава малко от тази, установена при класическите форми на васкулит поради свръхчувствителност: артериоларно засягане, преобладаване на неутрофили и образуване на субепидермални и интраепидермални пустули.

Увреждане на бъбреците. При 25-30% от пациентите хеморагичен васкулитсе проявява бъбречен синдром. Лицето изпитва симптоми на остра или хронично възпалениебъбречни гломерули (). В този случай в урината на пациента се открива кръв. Увреждането на бъбреците поради васкулит може да причини бъбречна недостатъчност при пациента.

В изключително в редки случаичовек развива съдови лезии в други органи. Могат да се развият следните симптоми:

Оцветяването по Грам не представя организмите, въпреки че в някои случаи те са били открити с помощта на молекулярни техники. Хемокултурата е положителна по време на фебрилен стадий. Лечението със системни кортикостероиди може сериозно да усложни картината. Нечести образувания, характеризиращи се със засягане на горните и долните дихателни пътища и гломерула, вторично на наличието системен васкулитпридружен от грануломатозни и некротични възпалителни огнища. Засяга широк диапазон от възрасти, въпреки че обикновено започва между 40 и 50 години.

и включвания на кръв в храчките, когато белите дробове са увредени;
неинфекциозно възпаление на лигавицата на сърцето и сърдечния мускул с увреждане на коронарните съдове;
неврологични разстройства (замаяност, главоболие, чести промени в настроението, пристъпи на епилепсия) и хеморагичен инсулт с увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, клинични проявленияи лабораторни кръвни изследвания. След диагностицирането е важно да се определи формата на хеморагичния васкулит, за да се разбере кои органни системи са засегнати от заболяването.

Патогенезата му не е точно известна, но наличието на засилен имунен отговор към специфичен антигенен стимул може да представлява един от включените механизми. Първоначално пациентите обикновено имат симптоми, свързани с горната част респираторен трактили са свързани с неспецифични респираторни симптоми, като задух или упорита суха кашлица. Въпреки това, до 10% от пациентите могат да започнат с хемоптиза или алвеоларен кръвоизлив. Засягането на бъбреците е често срещано и може да бъде определящо за лоша прогноза в случаите на необратими гломерулни промени.

Лабораторните кръвни изследвания показват повишаване на ESR, левкоцитоза, увеличаване на броя на тромбоцитите и еозинофилите, което е признак възпалителен процес. Имунологичен анализпоказва кръвта повишено съдържаниеимуноглобулин А и С-реактивен протеин, което също показва възпаление. В същото време пациентите с васкулит нямат отклонения от нормата в скоростта на съсирване на кръвта, което е един от диагностичните признаци на заболяването.

Находките по кожата са променливи и представляват по-малко от 10% от пациентите като форма на представяне. Обичайната кожна лезия е виолетова и се намира в долните крайници, въпреки че папулонодуларните лезии с некротичен център и симетрично разпределение в тялото и крайниците показват по-голяма специфичност. Кожните язви са втората най-честа находка, характерна за устната лигавица, като хиперпластични или „ягодови” гингивити. Анализът показва увеличение на броя на левкоцитите, стойностите на активиран протеин С и скоростта на глобуларна седиментация.

Извършва се изследване на урината, за да се установи увреждане на бъбреците. В този случай в урината се открива повишено съдържание на протеин и кръв. За да се определи степента на увреждане на бъбречните гломерули, биохимичен анализурина, доплерография и ултразвуково изследване на бъбречните съдове.

Ако пациентът изпитва коремни симптоми на заболяването, важно е да се определят причините за тях: диференциална диагнозаваскулит от патологични състояния, които се появяват подобни симптоми(, перитонит, апендицит, остри формипанкреатит и холецистит, перфорация на червата и други). За диагностика извършват ехография коремна кухина, ентерогастроскопия. За да се открие кървене в стомашно-чревния тракт, изпражненията се изследват за съдържание на кръв.

Хистопатологичното изследване се характеризира с наличието на триада, състояща се от наличието на некротични зони, васкулит и грануломатозно възпаление. При патологични кожни биопсии най-често се срещат неутрофилни васкулити на малки или средни съдове. В малък брой случаи има грануломатозен възпалителен инфилтрат, състоящ се от макрофаги, неутрофили и многоядрени гигантски клетки, заобикалящи некротичните области. В някои изследвания наличието кожен васкулиткорелира с повишена активностзаболяване и прогресирането му до засягане на бъбреците.

Лечение на хеморагичен васкулит

Лечението е насочено към намаляване на възпалителния процес и нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт и бъбреците. Лечението на заболяването включва прием на противовъзпалителни лекарства, които намаляват алергичната реакция и облекчават симптомите на заболяването. Важно за качествено лечениеи храна.

Еволюционният ход на заболяването се характеризира с наличието на рецидиви, които се срещат при половината от пациентите. Първоначално считан за подтип на panarteritis nodosa, сега се описва като отделна единица. Това е васкулит, който засяга малки и средни съдове със системно засягане. Основните засегнати органи са бъбреците и белите дробове, с бързо прогресиращ гломерулонефрит и белодробни кръвоизливи. Обикновено картината се предхожда от продромален период, при които преобладават миалгия, артралгия, треска и загуба на тегло.

Диета

Диетата за хеморагичен васкулит трябва да бъде хипоалергенна, тъй като заболяването има алергичен характер. Важно е да се изключат храни, които потенциално могат да причинят алергии при пациента и да влошат състоянието му.

Хранителните продукти могат да бъдат разделени на силно алергенни и ниско алергенни. Първата група включва риба и морски дарове, яйца, млечни продукти, консерви и продукти, които съдържат консерванти, люти, пикантни, пушени и мариновани храни, цветни зеленчуци и плодове, цитрусови плодове, билки, сушени плодове и ядки, шоколад. Тези храни трябва да се избягват напълно по време на обостряне на васкулит.

Понякога признаци, предполагащи периферна невропатия или стомашно-чревни симптоми. СЪС кожна точкавизуално лезиите са неразличими от тези в малкия съд, кожен левкоцитокластичен васкулит. В хистопатологията проби от пурпурни кожни лезии показват наличието на малък васкуларен левкоцитокластичен васкулит в отсъствието на имунни отлагания, когато се изследват чрез директна имунофлуоресценция. Различни вирусни агенти са замесени в неговата етиопатогенеза, въпреки че, както при другите видове васкулити, механизмът, по който се произвежда заболяването, не е известен със сигурност.

Най-добрата диета по време на обостряне на заболяването е с ниско съдържание на мазнини зеленчукови супии пюрета, каши. По-добре е да се даде предпочитание на варени или приготвени на пара храни. По-добре е да ядете на малки порции, за да намалите натоварването на стомашно-чревния тракт, който също страда от хеморагичен васкулит. Диетична хранаизисква намаляване на приема на сол. Това ще подобри работата на бъбреците и ще намали подуването.

По-добре е да използвате лечебни като напитка. билкови чайове. Полезно и при това заболяване зелен чайбез захар. Необходимо е да се откажете от сладкото и газираните минерална вода, кафе и силен чай, какао.

Терапия с народни средства

Заболяването може да се лекува с народни средства. Това лечение има нежен ефект върху тялото и ви позволява да намалите симптомите на васкулит, без да причинявате неприятни странични ефекти. Лечението с народни средства е дълъг процес, който изисква методичен подход. Само с редовни и дълготрайна употребалекарствените лекарства могат да имат траен ефект.

Преди да лекувате заболяване с народни средства, трябва да се уверите, че такава терапия е безопасна. Хеморагичният васкулит е заболяване с алергичен характер, най-често се развива при деца, предразположени към алергични реакции. Лечението с народни средства се основава на лечебни билкии такси, които сами по себе си често са алергени. Ето защо е важно точно да се определи дали пациентът има чувствителност към компонентите лекарствопреди провеждане на терапия. Ако състоянието на пациента се влоши или се появят симптоми на алергия след приема на лекарството, терапията трябва да се спре и лекарството да се замени с друго.

звездовиден анасон. Запарете 1 ч.л. изсушени листа от това растение в 200 мл вряла вода, оставете за една нощ, след което се филтрира. Можете да добавите мед на вкус. Пийте половин чаша инфузия два пъти на ден.
Черен бъз. В 200 мл вряща вода се запарва 1 с.л. л. цвят бъз, престоява половин час, след което се прецежда. Пийте ½ чаша три пъти на ден.
Народна медицина. Смелете 3 лимона заедно с кората, добавете 400 г захар, 5 с.л. л. карамфил, разбъркайте добре и залейте с 500 мл водка. Лекарството се влива в стъкло на тъмно и топло място в продължение на две седмици, след което се филтрира. Използвайте 1 с.л. л. тинктури три пъти на ден.
Билкова колекция №1. Билки от вратига, оман, пелин и безсмъртниче се смесват в равни обеми. 2 сек. л. събиране, залейте с 1 литър вряща вода, оставете за 2 часа, след което филтрирайте. Пийте ½ чаша от лекарството 2 пъти на ден.
Билкова колекция №2. Смесват се в равни обеми цвят от невен и черен бъз, пъпки от топола, трева от низ, бял равнец и хвощ и листа от мента. 1 с.л. л. колекция, изсипете 200 ml вряща вода, оставете за 2 часа, след което филтрирайте. Пийте ½ чаша запарка на всеки 3 часа.
Билкова колекция №3. Смесете низ, теменужки и червени боровинки в равни пропорции. В 200 мл вряща вода се запарва 1 с.л. л. събиране, оставете за 2 часа, след това филтрирайте. Децата пият 100 ml инфузия два пъти на ден, възрастни - четири пъти на ден.
Външно средство за защита. Прясно или сухо Брезови пъпкисмила се и се смесва с нутриева мас, гъша или свинска мас в съотношение 1:2. Сместа се държи във фурната на слаб огън по 3 часа всеки ден в продължение на 7 дни, след което се прецежда. Мехлемът се съхранява в стъклен съд в хладилник. Нанасяйте върху засегнатите участъци от кожата два пъти на ден.

Профилактика на заболяванията

Васкулитът е рецидивиращо заболяване. За да предотвратите връщането на болестта, е важно да здрав образживот и вземете превантивни мерки.

Важно е да се избягва контакт с алергени.
Трябва да се идентифицира и лекува незабавно инфекциозни процесив организма.

Хеморагичният васкулит принадлежи към група доста често срещани автоимунни заболявания. Болестта поразява съдова системачовешки - капиляри и по-големи съдове на кожата и вътрешните органи (предимно бъбреците и чревните стени).

Характеристики на детския хеморагичен васкулит

При деца под 3-годишна възраст хеморагичният васкулит се среща изключително рядко. Максималният брой случаи на заболяването се диагностицира при деца от 4 до 12 години. Лечението на това заболяване, свързано с патогенни реакции на имунната система, винаги е комплексно: след основното лечение на пациентите се предписва задължителен медицински преглед в продължение на две години.

И така, какво представлява хеморагичният васкулит при деца? Заболяването често се развива няколко седмици след:

Респираторни заболявания;
Тонзилит (възпаление на сливиците);
Скарлатина;
Други инфекциозни патологии.

При някои пациенти хеморагичният васкулит се развива след ваксинация, нараняване или хипотермия.

При някои пациенти хеморагичният васкулит се развива след ваксинация, нараняване или хипотермия. Понякога заболяването може да бъде провокирано от медикаментозно (главно антибиотично) лечение на инфекциозни и други заболявания.

Основата на заболяването е стерилно (немикробно) възпаление на стените на малките съдове, образуването на микротромби в тях и разрушаването им. Тази реакция се развива при деца в резултат на неадекватни реакции на имунната система към различни стимули.

Как се проявява болестта?

Хеморагичният васкулит се проявява, както следва:

По кожата около ставите на крайниците, по задните части, лигавицата на устните и меко небцепоявява се обрив, който се състои от множество кръвоизливи, леко надвишени над основното ниво и понякога кървящи. Обривът се появява по-рядко по лицето и торса.

Настъпват ставни увреждания – вторият по честота симптом, диагностициран при 75% от децата. Обикновено болката в ставите започва заедно с обрива: засягат се главно големите стави (колена и глезени). В някои случаи се развива подуване на ставата, придружено от подуване и промени във формата. Болезнени усещанияпродължават до няколко дни - не се наблюдава дисфункция или деформация на ставите.
Появява се коремна болка: този симптом може да се появи заедно с кожен обриви болки в ставите и може да ги предхожда. Болката в корема не е придружена от храносмилателни разстройства, не е интензивна и няма ясна локализация.

Настъпват ставни увреждания – вторият по честота симптом, диагностициран при 75% от децата.

В редки случаи се съобщава за бъбречни нарушения, които могат да се проявят като гломерулонефрит (увреждане на гломерулите на бъбрека). Понякога се развива вътрешно кървене, което може да бъде придружено от кърваво повръщане. Случва се да бъдат засегнати белите дробове (тогава децата развиват кашлица с храчки, съдържащи жилки кръв) и сърдечни шумове. Децата често се оплакват от главоболие, замаяност, умора, раздразнителност и настроение.

Лечение на заболяването

Лечението се предписва въз основа на диагностични процедури - кръв, урина, изпражнения, ултразвук и компютърна томография за проверка на състоянието на вътрешните органи. Терапевтичните процедури до голяма степен зависят от фазата на заболяването и неговата форма. Ако заболяването е остро, то се извършва симптоматично лечениес елиминирането на тежки външни прояви.

Продължителността на терапията зависи от тежестта на патологията. При лек ход на заболяването лечението продължава около два месеца, със среден курс - до шест месеца, с рецидивиращ курс - една година. Хроничният хеморагичен васкулит изисква лечение с повтарящи се курсове на всеки 3 месеца.

За всяка форма на заболяване се предписва лекарствена терапия. Използват се следните лекарства:

Антиагреганти (Curantil, Trental) - за предотвратяване на слепването и слепването на кръвните клетки;
Антикоагуланти (предписани според лабораторни изследваниякръв);
Активатори на фибринолизата за разтваряне на кръвни съсиреци (препарати на основата на никотинова киселина);
Глюкокортикостероиди (с тежки формиболест);
Цитостатици - използвани за увреждане на бъбреците при липса на положителна динамика и наличие на области на некроза на кожата;
Ентеросорбентите са лекарства за прочистване на чревния тракт от токсини: използват се при болки в корема и клинични случаикогато хеморагичният васкулит е причинен от хранителни агенти (предписват се Polyphepan, Smecta, активен въглен);
За терапията са необходими мембранни стабилизатори бъбречни симптомиили повтарящи се кожни лезии - лекарства от този тип помагат за намаляване на пропускливостта съдови стении модулиране на имунитета (ретинол, токоферол, рутин).
Инфузионна терапия при деца (капково за венозно приложениемощни лекарства) се използва рядко - обикновено по време на остро протичанезаболявания. Разтворите за приложение в кръвта съдържат плазмозаместващи лекарства, глюкоза, новокаин и инхибитори на някои ензими.

Остър хеморагичен васкулит може да причини големи променив кръвта на децата, така че в някои случаи се изисква плазмафереза - метод за механично пречистване и филтриране на плазмата. Тази процедураПомага за отстраняването на бактерии, антитела, имунни клетки и възпалителни агенти от кръвта. Апаратното пречистване на кръвта нормализира свойствата на нейните клетъчни структури, подобрява микроциркулацията и повишава чувствителността на децата към лекарства.

Някои осигуряват лечение антихистаминиза премахване на лекарствени, хранителни или битови алергии. Между антихистамини, използвани за лечение на атаки и неадекватни реакции на тялото - Tavegil, Suprastin, Fenkarol.

Усложнения и прогноза

Васкулитът при деца, придружен от често кървене, също може да доведе до анемия

В резултат на това възникват усложнения на заболяването вътрешен кръвоизлив, придружаващи разрушаването на чревните капиляри и други вътрешни органи. Понякога може да настъпи колапс, придружен със загуба на съзнание и рязко влошаванеблагополучие. Това състояние изисква незабавна хоспитализация - понякога е необходима коремна операция за отстраняване на вътрешно кървене.

Васкулитът при деца, придружен от често кървене, също може да доведе до анемия (анемия). Абдоминалният синдром (увреждане на вътрешните органи и патогенни явления в коремната кухина) може да провокира:

Остра чревна непроходимост;
апендицит;
Перфорация на чревните стени.

Тези усложнения обаче се срещат изключително рядко при деца.
Прогнозата за навременно откриване на заболяването обикновено е благоприятна. Цялостното лечение и динамичното наблюдение на пациентите по време на периода на възстановяване елиминират вероятността от рецидив на заболяването (рецидив).

Предпазни мерки

Хеморагичният васкулит при деца може да бъде предотвратен чрез спазване на правилата за хигиена и поддържане на имунитета на детето в стабилно състояние. Добави към списъка предпазни меркивключва също саниране на инфекциозни огнища, редовна проверка на децата за присъствие инфекциозни агентив тялото и яйца на хелминти.

Също така е необходимо да се ограничи максимално контактът на детето с потенциални алергени. Списъкът с възможните дразнители включва някои лекарства- антибиотици, които не трябва да се използват, освен ако не са абсолютно необходими и съмнителни експериментални ваксинации. Трябва да се поддържа детско тялов добро състояние - следете го рационално храненеи насърчаване на физическата активност.

Заболяването може да бъде избегнато, ако всички алергични и простудни патологии се лекуват напълно. Децата, които вече са имали васкулит, трябва да водят специален начин на живот за определен период - ограничение физическа дейност, спортуване и престой на открито слънце.

Популярни в категорията: