Livelli elevati di piastrine nel sangue di un bambino. Aumento delle piastrine nel seno

Le piastrine sono cellule del sangue, il cui compito principale è la sua coagulazione. Non solo mantengono il sangue liquido, ma sono anche direttamente coinvolti nella formazione di coaguli di sangue.

Un livello elevato di piastrine nel sangue di un bambino non è raro. Perché questo accade, quante piastrine dovrebbero essere nei bambini di età diverse e cosa fare se il loro contenuto nel sangue aumenta - ne parleremo più avanti.

Livelli elevati di piastrine nel sangue possono indicare lo sviluppo della malattia

Cosa sono le piastrine e perché sono necessarie?

Il processo di formazione delle piastrine è continuo e avviene nel midollo osseo. Hanno una dimensione da 2 a 4 µm e sono a forma di disco. Svolgono le loro funzioni per 7-10 giorni, dopodiché vengono distrutti nel fegato e nella milza.

Le piastrine non hanno un nucleo e il loro scopo principale è quello di coagulare il sangue. In un corpo umano sano, c'è un equilibrio tra i sistemi di coagulazione e anticoagulanti e il volume delle piastrine gioca un ruolo significativo.

Quando viene ferito, diventa evidente come il sangue che fuoriesce dalla ferita diventa più denso e presto smette di scorrere. Ciò è dovuto alle piastrine: si uniscono e formano un coagulo di sangue.

Oltre alla coagulazione del sangue, a queste cellule sono assegnate funzioni angiotrofiche e di aggregazione adesiva. Le piastrine sono importanti anche nella fibrinolisi, una parte integrante del sistema di omeostasi, quando i coaguli di sangue e i coaguli di sangue si dissolvono. Le cellule prive di nucleo sono anche responsabili della retrazione dei coaguli di sangue.

La norma del numero di piastrine nel sangue nei bambini dalla nascita in su

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La conta piastrinica è un importante segno diagnostico che mostra la coagulazione del sangue e la capacità del corpo di far fronte al sanguinamento.

Esistono norme piastriniche medie a seconda dell'età (per maggiori dettagli, vedere l'articolo :). Ad esempio, il numero di piastrine in un bambino di 3 mesi e in un bambino di età superiore a un anno è diverso.

Tuttavia, sia nei bambini che negli adulti, questa cifra può variare. La deviazione consentita dalla norma è fino al 10%. Quindi, una leggera discrepanza può essere osservata in caso di malattia o nei neonati.

Per determinare il numero di piastrine, viene eseguito un esame del sangue clinico generale. Viene eseguito anche per i neonati.

Per determinare il numero di piastrine, è necessario superare un esame del sangue generale

In base ai risultati dell'analisi, viene determinato se esiste una tendenza alla trombocitosi o alla trombocitopenia:

1. Il numero medio di piastrine suggerisce che va tutto bene. Le deviazioni dalla norma possono indicare la presenza di un disturbo e richiedere un ulteriore esame del bambino.
2. Il volume delle piastrine al di sotto del normale significa scarsa coagulazione del sangue, che comporta il rischio di morte per perdita di sangue.
3. Anche un numero di piastrine superiore al livello medio è pericoloso per la salute, soprattutto se la differenza supera le 100mila unità. Questa deviazione è chiamata trombocitosi e richiede un consulto immediato con un ematologo. Molte patologie possono provocarlo e talvolta il ritardo è pericoloso per la vita. Un numero elevato di piastrine contribuisce alla comparsa di coaguli di sangue nel flusso sanguigno e minaccia di ostruire i vasi sanguigni.

Perché i livelli di piastrine possono essere elevati?

Non ci sono segni specifici di un aumento della conta piastrinica. I sintomi includono mal di testa e debolezza generale del corpo, tipica di molte malattie.

Con un numero elevato di piastrine, il bambino sperimenta stanchezza e debolezza

La forma primaria appare con una malattia del sangue o per ereditarietà. Livelli elevati di piastrine sono comuni nei pazienti postoperatori, ad esempio dopo la rimozione della milza. Inoltre, la causa potrebbe essere un forte stress nel bambino.

Uno dei seguenti motivi può anche provocare la comparsa di trombocitosi:

• assunzione di alcuni farmaci, in particolare corticosteroidi;
• Intervento chirurgico;
• frattura delle ossa tubolari;
• sanguinamento prolungato;
• lesione alla milza;
• ascesso;
• malattia del fegato;
• anemia;
• leucemia;

Ogni bambino che ha subito un intervento chirurgico avrà un alto livello di piastrine nel sangue.

• osteomielite;
• colite ulcerosa;
• eritremia;
• tubercolosi;
• focolai secondari di tumori maligni;
• reumatismi (vedi anche:).

Cosa indicano contemporaneamente piastrine e linfociti alti nei bambini?

Abbastanza spesso, una deviazione dalla norma è caratteristica non solo per le piastrine, ma anche per altre cellule del sangue. Piastrine e linfociti possono essere elevati in una varietà di malattie.

Se la causa della conta ematica elevata è di natura fisiologica, torneranno alla normalità dopo la sua eliminazione.

Trombocitosi sullo sfondo linfociti elevati può anche essere con:

• grande perdita di sangue;
• malattia infiammatoria acuta;
• mestruazioni abbondanti e prolungate;
• oncologia;
• infezioni batteriche, fungine, virali (pertosse, mononucleosi, HIV, varicella, epatite, citomegalovirus, enterovirus, herpes);
• malattie del sistema ematopoietico e del midollo osseo;
• dopo l'intervento chirurgico o il parto;
• durante la rimozione della milza.

Caratteristiche del trattamento

La terapia per la trombocitosi dipende dalla diagnosi. Se un aumento del volume cellulare è stato provocato da qualsiasi disturbo, richiede un trattamento.

Quando si tratta di una violazione del processo di emopoiesi, viene utilizzato il trattamento farmacologico, che si concentra sulla riduzione della produzione di piastrine e sull'assottigliamento del sangue. La durata del corso della terapia dipende dalla rapidità con cui gli indicatori tornano alla normalità.

Se l'aumento delle piastrine è causato da qualche malattia grave, oltre alla terapia farmacologica, può essere prescritta la piastrinoaferesi

A volte, con sintomi gravi, oltre ai farmaci, viene prescritta la piastrinoferesi. Quest'ultima è una procedura in cui, utilizzando un apparato speciale, le piastre prive di nucleo vengono rimosse dal flusso sanguigno.

Terapia medica

Le medicine per la trombocitosi sono prescritte solo dopo aver scoperto la causa della sua insorgenza. Inoltre, è importante diagnosticare quale tipo di patologia in un bambino è primaria o secondaria:

• nel primo caso vengono prescritti farmaci per normalizzare le piastrine e migliorare la microcircolazione del fluido sanguigno (mielobromolo, mielosan e citostatici);
• il tipo secondario di trombocitosi viene trattato con prodotti contenenti acido acetilsalicilico, che agisce come agente diluente e riduce il numero delle piastrine.

La trombocitoferesi nei bambini viene utilizzata solo con conte piastriniche critiche. A volte il medico prescrive farmaci che migliorano la microcircolazione delle cellule e impediscono loro di aderire. Tuttavia, questi agenti sono controindicati in ulcere peptiche. Quando la trombocitosi è accompagnata da manifestazioni ischemiche, il medico prescrive anticoagulanti.

Il trattamento della trombocitosi deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico esperto.

Il trattamento della trombocitosi in un bambino viene effettuato in un ospedale. Ciò è dovuto alla necessità di frequenti studi di laboratorio, controllo e aggiustamento delle dosi dei medicinali.

Rimedi popolari

Fondamentale nella trombocitosi è l'aggiustamento regime di consumo e l'alimentazione del bambino. Con un leggero eccesso di piastrine, il rispetto di questa regola consente di normalizzare il loro numero senza farmaci.

Nel caso dei neonati, anche la madre ha bisogno di mangiare bene. Per normalizzare il numero di piastrine, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni.

Questo proteggerà il corpo da forte sanguinamento ed evitare anche la perdita di sangue pericolosa per la vita. Le piastrine sono prodotte dal midollo osseo, che ne controlla completamente la composizione qualitativa e quantitativa. Quando il corpo fallisce, la produzione di piastrine può rallentare o accelerare. Tali fluttuazioni patologiche rappresentano un pericolo per la vita, indicando la presenza di problemi di salute.

Se le piastrine vengono prodotte al di sopra della norma, il sangue diventa più denso, il che rende difficile il suo trasporto attraverso il sistema circolatorio, presentando un onere speciale per il cuore. Inoltre, le cellule che si attaccano rapidamente sono in grado di attaccarsi alle pareti dei vasi sanguigni, provocando la formazione di un trombo, che può successivamente aumentare di dimensioni, rendendo difficile il normale flusso sanguigno.

Non meno pericolosa è la mancanza di piastrine. Se vengono prodotti troppo poco, i vasi del corpo possono sanguinare, provocando emorragie in qualsiasi tessuto e organo. Questo è irto dello sviluppo di sanguinamento interno o emorragia nel cervello, che provoca un esito fatale. In quali situazioni si abbassano le piastrine in un bambino, come affrontarle e quale pericolo dovrebbe essere ricordato, analizzeremo ulteriormente.

Indicatori di età

Analizziamo la griglia dell'età con gli indicatori selezionati della norma:

1. In un neonato e bambini fino a un anno - mcr / l.
2. Da un anno a tre anni - mcr / l.
3. Da tre anni a sette anni - micron / l.
4. Da sette a 15 anni - mcr / l.
5. Dai 15 ai 18 anni - micron/l.

Tali differenze di numero sono ottenute dalla presenza o dall'assenza di speciali processi fisiologici che accompagnano un particolare intervallo di età: dentizione, formazione ormonale, formazione scheletrica e altri.

Nei neonati, i valori normali possono essere compresi tra 100 mcr / l, il che è spiegato dall'immaturità del midollo osseo, nonché dall'assenza di malattie croniche.

Trombocitopenia

Una malattia in cui la conta piastrinica è inferiore a 100 (a qualsiasi età) è chiamata trombocitopenia.

Questa pericolosa malattia, a seconda della gravità, può provocare emorragie estese che minacciano la vita del bambino.

Di solito viene diagnosticato con un esame del sangue dettagliato, che viene eseguito su tutti i neonati, così come sui bambini nel corso di un programma pianificato visita medica(annualmente). Le piastrine basse in un bambino potrebbero non manifestarsi per molto tempo, quindi non dovresti ignorare gli esami medici e le consultazioni del pediatra.

Sintomi

Possono apparire sia sotto forma di livido ordinario sia sotto forma di livido sottocutaneo. Potrebbe anche esserci sanguinamento dal naso e dalle orecchie. Il bambino è osservato debolezza generale, mancanza di appetito, così come l'inibizione di tutte le reazioni.

Diagnostica

Se vi è il sospetto di trombocitopenia, come indicato dai sintomi, viene eseguito un esame del sangue dettagliato, che viene prelevato da una vena, almeno 3-4 giorni consecutivi, con un intervallo di 2-3 giorni.

Gravità

A seconda della gravità della malattia, si distinguono le seguenti fasi:

1. Latente (leggero o nascosto): gli indicatori sono mantenuti al livello di kr / l. Allo stesso tempo, non ci sono segni evidenti, ad eccezione della comparsa di un livido al minimo contatto o impatto del corpo su superfici dure.
2. Moderato: le norme per questa fase rimangono entro i limiti di mkr / l. Possono comparire ematomi minori, se l'integrità della pelle viene violata, il sangue si ferma con vari gradi di successo, ma si ferma comunque da solo.
3. Medio espresso - piastrine nel sangue micro / l, mentre fermare qualsiasi sanguinamento, anche il più semplice, richiederà sforzi speciali. Ciò indica la necessità di un trattamento obbligatorio e di un monitoraggio costante.
4. Grave: nel sangue del bambino si notano meno di 30 mcr / l di piastrine, che è estremamente pericoloso per la vita, poiché gli starnuti o la tosse ordinari possono provocare emorragia polmonare, e un movimento infruttuoso è accompagnato dalla formazione di un ematoma sottocutaneo. Si notano spesso feci sanguinolente, vomito sanguinolento e arrossamento delle urine.

Ragioni di sviluppo

Ci sono tre aree in cui il numero di piastrine nel sangue di un bambino è al di sotto del normale:

1. Violazione dei processi metabolici nel midollo osseo, con conseguente fallimento nel suo lavoro.
2. Squilibrio ormonale, che porta a una violazione della regolazione della funzione della sintesi delle cellule piastriniche.
3. Patologia a livello delle piastrine, a seguito della quale le cellule neoformate non hanno alcun valore biologico per il corpo.

Le seguenti patologie e malattie possono provocare una diminuzione della sintesi piastrinica nel sangue:

• vasto processo infiammatorio (sepsi);
• Malattie autoimmuni;
• oncologia del sistema cardiovascolare;
• la presenza di malattie croniche o patologie congenite dello sviluppo;
• reazioni allergiche sviluppate sullo sfondo di farmaci a lungo termine;
• carenza di ferro prolungata o congenita.

Trattamento

Aumentare il livello delle piastrine e normalizzarne la sintesi non è un compito facile, che può essere risolto solo in modo complesso. Questo include non solo terapia farmacologica ma anche dieta. Ciò significa che un risultato positivo è possibile solo se vengono osservati tutti gli aspetti.

Farmaci

Per fare questo, usa gruppi di farmaci come:

1. I corticosteroidi sono farmaci ormonali che regolano il lavoro delle ghiandole surrenali, che a loro volta consentono di stimolare la produzione di piastrine nel midollo osseo nella giusta quantità. Questi includono: Prednisolone, Diprospan, Desametasone. A uso corretto i farmaci non hanno reazioni avverse, ma sono vietati per i bambini con problemi ai reni e al fegato. Il loro prezzo medio è di rubli per 1 fiala.
2. Immunoglobuline - Queste iniezioni vengono utilizzate se l'infiammazione diffusa ha causato un calo dei livelli piastrinici. Sono in grado di legarsi alle cellule dell'antigene, neutralizzandole e neutralizzandole. Inoltre, la loro attivazione porta ad un aumento dell'immunità generale e locale. Allo stesso tempo, il volume medio delle piastrine aumenta e anche la loro aspettativa di vita si allunga. Il costo dei farmaci dipende dal tipo di immunoglobulina.
3. L'introduzione del siero, che impedisce la distruzione delle piastrine.

Dieta

I seguenti alimenti possono aumentare i livelli di piastrine:

• olio d'oliva;
• pesce rosso e aringhe dell'Atlantico;
• muco;
• sedano;
• spinaci;
• noci e mandorle.

Dalla dieta a colpo sicuro escluso:

È importante evitare i succhi appena spremuti, soprattutto quelli di limone, arancia e ananas.

Caratteristiche del trattamento dei neonati

Il trattamento viene avviato solo dopo aver stabilito la vera causa della trombocitopenia, il che richiederà del tempo. In situazioni critiche, viene effettuata una trasfusione di sangue diretta da un donatore sano, in cui le cellule piastriniche iniettate si adattano al corpo, facendolo funzionare.

Prevenzione della trombocitopenia

L'unica cosa che i genitori possono fare è normalizzare la dieta, arricchendola con i piatti più utili e vari, oltre a evitare infortuni. Per non mettere in pericolo la vita del bambino, è necessario sottoporsi a una visita medica 2 volte al giorno, effettuando un esame emocromocitometrico completo.

Pertanto, la trombocitopenia comporta lo stesso pericolo per la vita della trombocitosi. La mancanza di produzione di piastrine porta al fatto che, con il minimo danno o stress meccanico, le cellule vascolari assottigliate non possono sopportare il carico, scoppiando. Si forma un livido nel sito della rottura, che è il primo segno di un problema di salute. Le caratteristiche del trattamento durante l'infanzia sono la complessità dell'esame, nonché la ricerca della causa della trombocitopenia.

Per ottenere i massimi risultati, usano non solo la terapia farmacologica, ma seguono anche una certa dieta.

Diminuzione del livello di piastrine nel sangue

Una diminuzione del numero di piastrine nel sangue al di sotto delle norme stabilite è chiamata trombocitopenia. Questa condizione è solitamente accompagnata da gravi problemi con l'arresto del sanguinamento di varie eziologie, nonché da un aumento generale del sanguinamento.

introduzione

Secondo studi recenti, un basso livello di piastrine nel sangue è una condizione patogena abbastanza comune che fino al due per cento della popolazione mondiale ha incontrato almeno una volta.

Specifico, inerente al problema del sanguinamento, in questo caso si verificano abbastanza spesso e quasi sempre accompagnano malattie ematologiche, a volte agendo come una malattia indipendente separata nella malattia di Werlhof o nella porpora trombocitopenica.

I principali sintomi esterni di un basso livello di piastrine nel sangue includono un aumento significativo del tempo necessario per fermare qualsiasi sanguinamento: inoltre, il paziente inizia a sperimentare processi periodici di espulsione del sangue dalle mucose della bocca e del naso , i lividi compaiono spontaneamente in qualsiasi parte del corpo.

Possibili conseguenze di piastrine basse

Nonostante i sintomi relativamente lievi del problema, che nella maggior parte dei pazienti potrebbero non manifestarsi affatto, in alcuni casi un basso livello di piastrine provoca conseguenze molto gravi per l'organismo.

1. Sanguinamento organi interni.
2. Grande perdita di sangue dopo lesioni gravi.
3. Emorragie retiniche e perdita della vista.
4. Emorragia cerebrale e morte.

Se ti viene diagnosticato un basso numero di piastrine compreso tra venti e cinquanta * 10 ^ 9 unità / litro di sangue, sarà necessario un trattamento ambulatoriale. Un calo dei livelli piastrinici a 19 * 10 ^ 9 unità / litro e al di sotto è un segnale per il ricovero immediato.

Possibili ragioni

Ci sono molte cause di trombocitopenia. Il più famoso di loro:

Cause di piastrine basse in un neonato

Ricordiamo che la norma della conta piastrinica nel sangue dei neonati è compresa tra cento e 420 * 10^9 unità / litro. Sotto i valori normali indicano la trombocitopenia.

Questo problema è molto comune nei neonati. Le statistiche mostrano che circa ¾ dei bambini che sono troppo bassi alla nascita (il cosiddetto peso estremamente basso) hanno anche un basso livello di piastrine oltre a questo problema. Fino al 35 percento di tutti i piccoli pazienti costretti a sottoporsi a terapia intensiva secondo le indicazioni soffre di trombocitopenia.

Per diecimila neonati sani, in media a due casi viene diagnosticata la suddetta condizione. La letalità è stimata in percentuale.

Le cause più comuni:

1. Incompatibilità dei gruppi sanguigni, trasferimento di anticorpi dalla madre al figlio (problema isoimmune).
2. Trasmissione transplacentare di un problema dalla madre, lupus eritematoso sistemico o trombocitopenia idiopatica (problema transimmune)
3. Aumento della produzione di anticorpi contro le piastrine normali o sotto l'influenza di un antigene o di un virus (rispettivamente problema autoimmune o eteroimmune).
4. Prematurità/postmaturità.
5. Asfissia.
6. Anemia.
7. Malattie di immunodeficienza o natura infettiva.
8. Emoblistosi.
9. Emangiomi.

Cause del bambino

La normale conta piastrinica nel sangue di un bambino è compresa tra 180 e 320 * 10^9 unità per litro di liquido.

Possibili cause di piastrine basse nel sangue:

1. Una varietà di malattie virali di diverse eziologie, lesioni infettive tratto respiratorio superiore.
2. anemia.
3. Assunzione di numerosi farmaci in terapia intensiva, inclusi antibiotici, analgesici, corticosteroidi, diuretici, citostatici.
4. Sindrome CID.
5. Emodiasi.
6. Carenza di acido folico.
7. tireotossicosi.
8. Allergie.
9. Intossicazione.

Cause di comparsa negli adulti

Negli uomini, la norma piastrinica va da 180 a 320 * 10 ^ 9 unità / l. Nelle donne - da 150 a 380 * 10 ^ 9 unità / l.

Cause piastrine basse nel sangue degli uomini

1. Leucemia e anemia.
2. Danni al midollo osseo.
3. L'uso di una serie di farmaci.
4. Eccessivo consumo di alcol.
5. Grave trauma con perdita di sangue.
6. Intervento chirurgico.
7. L'effetto dei sali metallici sul corpo (lavoro in condizioni patogene difficili).
8. Infezioni di varie eziologie.
9. Consumo attivo di massa piastrinica a causa di emodialisi, sanguinamento, porpora.
10. Malattie ereditarie e autoimmuni.

Nelle donne, oltre ai motivi di cui sopra, una provocazione abbastanza frequente fattore fisiologico gravidanza e mestruazioni abbondanti regolari.

Cosa fare se le piastrine sono basse?

Prima di tutto, niente panico! Indipendentemente dall'età e dallo stadio del problema, è necessario eseguire immediatamente un emocromo completo per le piastrine, muoversi il meno possibile ed esercitare attività fisica in modo da non causare sanguinamento.

Successivamente, dovresti valutare in modo sobrio lo stato del corpo e un problema serio - se la concentrazione piastrinica è scesa al segno di 20-50 * 10 ^ 9 unità / l, allora è impossibile essere curata a casa - la terapia ambulatoriale è necessario. Il livello delle piastrine è sceso al livello critico di 19*10^9 U/L o inferiore? Necessario ricovero immediato!

Trattamento del problema nei neonati

Se il problema è causato da una forma secondaria di trombocitopenia, allora il bambino avrà bisogno di cure per la malattia sottostante/eliminazione del problema. Non sono necessarie ulteriori azioni per eliminare i sintomi, poiché è quasi completamente assente con un basso livello di piastrine.

Nel caso in cui venga diagnosticata una forma immunitaria primaria della malattia, sono necessarie le seguenti azioni:

1. Latte donato per un mese, dopodiché - una lenta introduzione alla dieta della madre sotto il massimo controllo dei livelli piastrinici.
2. 2 milligrammi di prednisolone per chilogrammo di peso corporeo al giorno - fino a due settimane.
3. Somministrazione endovenosa di immunoglobuline.
4. Trasfusione di piastrine da donatore.
5. Prendendo rutina e acido ascorbico.

Trattamento delle piastrine basse nei bambini

Per analogia con il paragrafo precedente per la forma immunitaria della malattia

1. Immunoglobulina nella quantità di 1500 mg/kg di peso corporeo una volta ogni due giorni.
2. Glucocorticosteroidi con somministrazione endovenosa(idrocortisone) - 2 milligrammi / chilogrammo di peso una volta al giorno per cinque giorni.
3. Sodio etamsylate - 1 ml una volta al giorno per via endovenosa per dieci giorni.
4. Pantotenato di calcio - 0,01 grammi tre volte al giorno per dieci giorni.
5. Nei casi più gravi, trasfusione sostitutiva di componenti del sangue tromboconcentrati da parenti con precedente irradiazione del plasma.

Trattamento della trombocitopenia negli adulti

Indipendentemente dalla forma primaria o secondaria di trombocitopenia, se chiara sindrome emorragica, allora il problema dovrebbe essere trattato come la malattia sottostante.

1. Iniezioni endovenose di immunoglobuline.
2. Terapia sistemica con glucocorticosteroidi.
3. L'uso del siero anti-Rhesus D.
4. Trasfusioni di piastrine da donatore.

Alle donne incinte viene prescritto un trattamento simile, tuttavia, sotto la massima supervisione del medico curante. La trasfusione viene eseguita in casi eccezionali, gli ormoni sono prescritti solo per forme gravi malattie.

Durante l'allattamento, è necessario abbandonare completamente l'allattamento al seno e riprenderlo solo dopo tre settimane dalla data di sospensione dei farmaci e stabile test normali per le piastrine.

Come aumentare il livello delle piastrine?

Il modo principale per aumentare il livello delle piastrine e riportarlo alla normalità è eliminare la causa alla base dello squilibrio nella concentrazione delle strutture cellulari nel sangue. Tuttavia, nella maggior parte dei casi di trombocitopenia, il livello delle piastrine non è così critico da trasferire una persona a cure ambulatoriali o essere ricoverata in ospedale. In questo caso, puoi aumentarlo al tasso richiesto in modo naturale.

1. Consumare cibo salutare. La dieta dovrebbe includere pomodori, erbe aromatiche, bacche, arance, kiwi. Rinuncia a cibi ipercalorici, zucchero raffinato, caffeina, alcol.
2. Concentrati sugli alimenti ricchi di omega-3. Gli “esperti” per le piastrine basse sono tonno, uova, salmone e olio di semi di lino.
3. Integratori minerali e vitamine. È razionale consumare almeno mille UI di vitamina C al giorno. Bevi spremute e spremute fresche ricche di sali minerali e vitamine.
4. Bere acqua a temperatura ambiente. I liquidi freddi rallentano il lavoro dell'apparato digerente, mentre le sostanze utili sono scarsamente assorbite.
5. Orario corretto. Dormi almeno otto ore a notte, riposa se possibile. Una lunga vacanza ogni sei mesi è d'obbligo!
6. Carichi cardio. Nell'educazione fisica, dedica più tempo non al blocco di potenza, ma ai carichi cardio, che rafforzeranno il sistema immunitario e normalizzeranno la circolazione sanguigna.

Vale la pena notare che anche un numero elevato di piastrine è pericoloso e richiede un'azione.

Diminuzione della conta piastrinica in un bambino

Tra i metodi di laboratorio che aiutano a determinare lo stato di salute dei bambini, è particolarmente richiesto un esame del sangue. I suoi risultati mostrano il livello di emoglobina, la quantità cellule diverse sangue, il loro rapporto e altri parametri. Il medico valuta principalmente eritrociti e leucociti nella forma del test del sangue, ma le piastrine non sono cellule meno importanti.

Vedendo che il loro numero è al di sotto della norma, i genitori iniziano a preoccuparsi. Ma, per capire se una diminuzione del numero di piastrine è pericolosa per la salute di un figlio o di una figlia, devi prima capire cosa significa, perché ci sono poche piastrine nel sangue di un bambino, e anche cosa fare in una situazione del genere.

Perché sono necessarie le piastrine?

Queste cellule del sangue, chiamate anche piastrine, svolgono un ruolo importante nella coagulazione del sangue. In particolare, se un vaso sanguigno è danneggiato, le piastrine sono coinvolte nella formazione di un coagulo che chiude il danno, che porta a fermare l'emorragia.

Quale livello di piastrine è considerato basso

La norma delle piastrine all'età fino a un anno è chiamata un indicatore superiore a 180 x 10 9 / l, e per i bambini di età superiore a un anno - 160 x 10 9 / l.

Nei neonati, il numero di piastrine per litro di sangue può essere 100 x 10 9, anch'esso considerato una variante della norma.

Gradualmente, il numero delle piastrine aumenta, raggiungendo almeno 150 x 10 9 /l a 10 giorni di età.

Se un modulo di analisi del sangue per un bambino di qualsiasi età indica che le piastrine sono inferiori a 100 x 10 9 / l, questa condizione è chiamata trombocitopenia. Come risultato di una conta piastrinica inferiore, il sangue si assottiglia e non si coagula bene, portando ad un aumento del rischio e emorragia interna e all'aperto.

Cosa provoca una diminuzione delle piastrine

Un basso numero di piastrine può essere causato dai seguenti fattori:

• Violazione della formazione di tali cellule nel midollo osseo. La loro produzione può essere inibita a causa di infezioni virali, tumori, droghe e altre influenze.
• La distruzione delle piastrine sotto l'influenza di vari fattori, ad esempio, a seguito della produzione di anticorpi contro tali cellule del sangue in una malattia autoimmune o in caso di infezione da un certo ceppo di Escherichia coli.
• Una ridistribuzione delle cellule del sangue che si traduce in un numero inferiore di piastrine nel flusso sanguigno. La ragione di questo cambiamento è un aumento della milza, che si osserva spesso nell'epatite.

Durante l'adolescenza nelle ragazze, il numero di queste cellule del sangue può diminuire a causa delle prime abbondanti mestruazioni.

I presentatori del prossimo video ti diranno per quali motivi il livello delle piastrine nel sangue può essere ridotto.

Cause di trombocitopenia

Assegna la trombocitopenia primaria, che è una malattia indipendente. È anche chiamata porpora trombocitopenica idiopatica. La causa esatta di questa patologia non è stata ancora chiarita, ma i medici la associano a un processo autoimmune, che spesso si attiva dopo una malattia virale o una vaccinazione.

Se un bambino viene trattato a lungo con l'uso di corticosteroidi, diuretici, antibiotici e alcuni altri farmaci, ciò influirà anche sull'analisi del sangue, compresi i livelli piastrinici.

Gravità

A seconda dell'indicatore dell'analisi del sangue e delle condizioni del bambino, ci sono:

1. Trombocitopenia lieve o latente. Con le sue piastrine in un litro di sangue, ci sono da 75 a 99 x 10 9. Eventuali manifestazioni cliniche con tale diminuzione possono essere assenti e il problema viene spesso rilevato solo dopo un esame del sangue.
2. trombocitopenia moderata. Viene diagnosticato se nel sangue del bambino vengono determinate da 50 a 74 x 10 9 / l di piastrine. I sintomi con una tale diminuzione sono inespressi. Viene spesso presentato comparsa frequente lividi e sanguinamento più prolungato, che possono comunque risolversi da soli.
3. Trombocitopenia di gravità moderata. In questa condizione, le piastrine vanno da 20 a 49 x 10 9 / l e fermare l'emorragia richiederà uno sforzo. Un bambino con una tale diminuzione delle piastrine deve essere curato.
4. grave trombocitopenia. È caratterizzato da una diminuzione del numero di piastrine inferiore a 20 x 10 9 / l, che rappresenta un pericolo per la vita del bambino e richiede quindi un ricovero urgente.

Sintomi

Una diminuzione delle piastrine durante l'infanzia può manifestarsi:

• La frequente comparsa di lividi (a volte possono anche verificarsi al tatto).
• Sanguinamento prolungato da taglio o abrasione.
• Spot eruzioni cutanee sulla pelle, così come la comparsa di vene o reti di ragno.
• Presenza periodica di epistassi.
• Mal di testa.
• Sanguinamento della mucosa delle gengive.
• Acquisizione di urina rosa o rossa.
• La comparsa di vomito con sangue o annerimento delle feci.
• Mestruazioni abbondanti e troppo lunghe nell'adolescenza.

Alcuni bambini hanno una milza ingrossata e corso severo ci sono emorragie con localizzazione diversa, ad esempio nella retina o nel tessuto cerebrale.

Quando vedere un medico

I genitori dovrebbero portare la figlia o il figlio dal medico il prima possibile se:

• Il sanguinamento da un taglio non si ferma per più di 10 minuti.
• I lividi si formano spesso sul corpo e il loro aspetto avviene senza sforzo.
• Il bambino si lamenta spesso di un forte mal di testa.
• L'urina del bambino è diventata rossa.
• Le feci hanno acquisito un colore scuro (sono diventate nere).

Trattamento

La tattica del medico dipenderà dal motivo per cui le piastrine del bambino sono scese al di sotto del normale. Nella maggior parte dei casi, dopo il trattamento della malattia di base, come l'anemia, il numero delle piastrine viene gradualmente ripristinato.

Con un grave grado di riduzione delle piastrine, il bambino dovrebbe rimanere a letto. Se ha sanguinamento della mucosa orale, tutto il cibo viene somministrato freddo. Nel trattamento di un tale problema vengono utilizzate immunoglobuline (vengono somministrate per via endovenosa), rutina, ormoni corticosteroidi, siero anti-Rhesus e altri farmaci. Se ci sono prove, al bambino viene trasfusa una massa piastrinica da un donatore o viene rimossa la milza.

Cosa fare con una piccola diminuzione

Se le piastrine sono leggermente basse, il medico raccomanderà:

• Cambia la dieta del bambino aggiungendo alla dieta cibi ricchi di ferro, vitamine C e A. Si consiglia ai bambini con trombocitopenia di dare grano saraceno, piatti di carne, barbabietole, carote, cavoli, mele, pesce, prezzemolo, olio d'oliva, banane, noci e altri prodotti. Si consiglia di rifiutare l'uso di anguria, alghe, mirtilli rossi, mirtilli rossi, fragole, fragole e succo di pomodoro.
• Controlla l'attività fisica. Il bambino dovrebbe riposare a sufficienza, dormire almeno ore al giorno, giocare a giochi tranquilli.

Per quanto riguarda le ricette medicina tradizionale, quindi con una leggera diminuzione del numero di piastrine, al bambino può essere dato da bere succo di ortica mescolato 1: 1 con latte (solo 100 ml per dose) o olio di sesamo (un cucchiaio per 1 dose). I fondi vengono presi tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti, ma prima di iniziare a usarli, dovresti assolutamente discutere di questo problema con il pediatra.

Piastrine basse in un bambino

La salute umana è una componente importante della base per una vita felice. Ogni persona dovrebbe monitorare attentamente la propria salute e preoccuparsene. A volte le persone, immerse nel ritmo frenetico della vita moderna, dimenticano la sua importanza e non sempre prestano attenzione alle "campane" allarmanti del loro corpo in tempo. Ma se non si tratta della propria salute, ma della salute del bambino, allora tutti i genitori sono molto sensibili a questo problema. È importante per ogni madre che il suo bambino sia sano. Ogni giorno la madre può valutare le condizioni del bambino anche dal suo aspetto e dai suoi segni: condizione e colore pelle, gonfiore del viso, eruzione cutanea, cerchi sotto gli occhi. Ma ci sono alcune malattie, la cui manifestazione iniziale può essere determinata solo con l'aiuto di test clinici. Quando i genitori scoprono che le piastrine del bambino sono basse, fanno immediatamente domande: perché è così e cosa può portare.

La conta delle cellule del sangue è un importante indicatore di salute

Per proteggersi dalle preoccupazioni, le madri moderne hanno bisogno di portare periodicamente il proprio bambino in clinica per i test clinici. Uno dei più importanti di questi test è la donazione di sangue. Può trattarsi di un esame emocromocitometrico completo, della glicemia o di un'analisi dettagliata. Fondamentalmente, per scoprire i principali indicatori, è sufficiente prelevare il sangue da un dito. Il campione prelevato darà un quadro generale del numero di leucociti, eritrociti e piastrine nel sangue di un bambino. Sulla base di ciò, sarà possibile affermare o negare la presenza di qualsiasi malattia.

Ogni cellula del corpo svolge la sua funzione specifica:

• I leucociti svolgono una funzione protettiva, riconoscono e distruggono corpi estranei e cellule estranee.
• I globuli rossi trasportano l'ossigeno attraverso i vasi dai polmoni a tutti i tessuti del corpo e l'anidride carbonica nella direzione opposta.

• Le piastrine sono coinvolte nella coagulazione del sangue e nella riparazione vascolare.

Ogni tipo di cellula è importante a modo suo per il sano funzionamento del corpo. E una violazione della quantità di uno di essi porta a uno squilibrio generale nella composizione del sangue e disfunzione nel corpo, che influisce sul fallimento del suo lavoro nel suo insieme ed è un presagio dell'insorgenza di malattie.

piastrine

Le piastrine sono componenti importanti del sangue, sono coinvolte nel processo di arresto del sanguinamento nel corpo umano. Queste sono piccole cellule non nucleari che si formano nel midollo osseo e lì maturano per 7 giorni. Successivamente, scorrono dolcemente attraverso i vasi sanguigni e vivono per altri 11 giorni. Le funzioni delle piastrine sono molto importanti per il corpo umano nel suo insieme, aiutano a mantenere l'integrità dei vasi sanguigni e a ripristinarli quando sono danneggiati.

La seconda funzione non meno significativa delle piastrine è la saturazione dei vasi sanguigni con minerali.

Sono loro, avendo la serotonina nella loro composizione, che nutrono le cellule delle pareti del vaso, mantenendole in uno stato normale.

Un basso livello di piastrine osservato nel sangue di un bambino porterà al fatto che:

• il suo corpo non sarà immune dal sanguinamento;
• perdendo nutrienti, i vasi saranno più fragili e possono essere danneggiati anche con piccoli movimenti improvvisi.

E questo è molto pericoloso per il corpo mobile di un bambino.

Sintomi di piastrine basse

Un basso livello di piastrine o meno nel sangue di un bambino può essere determinato anche prima che vengano eseguiti i test clinici.

Ci sono sintomi caratteristici che indicheranno a una madre attenta che c'è chiaramente qualcosa che non va nel suo bambino:

• Epistassi frequenti senza motivo apparente.
• Malessere generale, debolezza, letargia, letargia nelle reazioni.
• Gengive sanguinanti.
• Mal di testa.
• I lividi sul corpo rimangono anche con una leggera pressione sulla pelle.
• Calore.

Tutti i sintomi di cui sopra ti diranno che qualcosa non va nel bambino. Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario recarsi urgentemente in ospedale per cure mediche altamente qualificate.

Cause

La mancanza di piastrine nel sangue si chiama trombocitopenia. Questa malattia può svilupparsi come una malattia indipendente e può essere una conseguenza di altre malattie del corpo.

Esistono tali fattori per lo sviluppo della trombocitopenia:

• Diminuzione della produzione di globuli rossi nel midollo osseo.
• Distruzione eccessiva delle lastre.
• Distribuzione impropria delle piastrine nel flusso sanguigno.
• Patologie dello sviluppo delle cellule stesse e del loro deprezzamento per l'organismo.

Tuttavia, il più delle volte basso livello le piastrine in un bambino sono una conseguenza di alcune malattie o malfunzionamenti di altri organi, cioè è un segno di un'altra malattia. Tutti questi disturbi possono essere elencati in base alla frequenza delle loro manifestazioni.

Il primo passo nella diagnosi di trombocitopenia sarà la consegna di un esame del sangue clinico. Devi prenderlo al mattino, mentre non puoi mangiare o bere nulla, qualche giorno prima della data devi escludere lo stress fisico e psicologico. Donano anche sangue aggiuntivo per la coagulazione. Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono troppo pronunciati, quindi la diagnosi non è difficile per uno specialista esperto.

Sulla base dell'esame del sangue effettuato, verrà determinato il numero di piastrine nel sangue e, in base ai risultati, la gravità della malattia:

1. Lo stadio lieve o iniziale viene rilevato principalmente per caso, durante una visita medica generale o esami annuali. Non causa molti danni al bambino e questa condizione può essere facilmente corretta seguendo il consiglio di un medico.
2. La gravità media è già caratterizzata da gravi deviazioni nel numero di piastrine tra il resto delle cellule del sangue e comporta notevoli danni alla salute. È necessario un trattamento.
3. Grado grave. Il livello delle cellule del sangue è così basso che un'emorragia può verificarsi in qualsiasi momento in qualsiasi parte del corpo. Richiede il ricovero immediato, può essere fatale.

Trattamento e prevenzione

In nessun caso dovresti auto-medicare, altrimenti il ​​​​risultato può essere molto deplorevole. Il trattamento dipenderà dalla gravità e dal grado della malattia e individualmente dalle condizioni generali del bambino. Fondamentalmente, viene utilizzato un trattamento complesso. Ciò include terapia farmacologica, fisioterapia, dieta, indurimento ed educazione fisica.

La base della prevenzione o del recupero dopo il trattamento sarà una corretta alimentazione.

Se le piastrine sono basse in un bambino, gli alimenti ricchi di ferro dovrebbero essere inclusi nella dieta.

I porridge, e soprattutto il grano saraceno, saranno molto utili. Dalla frutta vale la pena includere le mele nella dieta e tra le verdure dovrebbero essere preferite carote, spinaci, barbabietole e peperoni. È inoltre necessario aggiungere noci all'uso quotidiano.

Una mancanza di conta piastrinica nei bambini può anche essere innescata da uno stile di vita sedentario.

Pertanto, vale la pena insegnare a un bambino fin dalla giovane età:

• allo sport;
• all'indurimento;
• cammina all'aria aperta, invece di stare seduto a casa davanti al computer.

L'assenza di cattive abitudini aiuterà anche a preservare la salute del bambino, poiché la trombocitopenia può essere ereditata.

Le piastrine basse in un bambino sono una malattia molto grave che richiede un trattamento immediato. Con un rilevamento tempestivo, la malattia è abbastanza facile da curare e riduce la possibilità di ricaduta.

Le piastrine sono le cellule del sangue più piccole che non contengono nuclei sotto forma di piastrine, che sono responsabili del processo di coagulazione del sangue, cioè dell'arresto dell'emorragia che si è verificata. Queste placche forniscono essenzialmente uno stato liquido di sangue, sono coinvolte nella formazione di coaguli chiamati coaguli di sangue.

Le piastrine sono prodotte da cellule speciali nel midollo osseo rosso (megacariociti). Le piastrine sono cellule a vita breve: vivono solo fino a 10 giorni e poi vengono distrutte nella milza e nel fegato. Invece delle "vecchie" piastrine distrutte (come vengono anche chiamate piastrine), se ne formano di nuove. Questo processo è continuo. Perché la conta piastrinica nel sangue di un bambino può essere aumentata e cosa fare in questo caso, analizzeremo in questo articolo.

Conta piastrinica normale nei bambini

Le piastrine sono cellule del sangue responsabili della coagulazione del sangue.

Il numero di piastrine è determinato nell'esame del sangue clinico generale in termini di 1 millimetro cubo. Il numero di piastrine è un importante indicatore di salute, perché caratterizza la capacità del corpo del bambino di far fronte al sanguinamento, per valutare la coagulazione del sangue.

A seconda dell'età del bambino, il numero di piastrine è diverso:

• per un neonato il loro contenuto è normale da 100mila a 420mila;
• all'età di 10 giorni a un anno la norma è già di 150-350mila;
• nei bambini dopo un anno le piastrine sono normalmente 180-320mila;
• nell'adolescenza nelle ragazze nei primi giorni di sanguinamento mestruale, il numero di piastrine è di 75-220 mila.

Viene chiamato un aumento del numero di piastrine nel sangue periferico trombocitosi O trombocitemia, e la diminuzione del loro numero - . Nel primo caso, una deviazione dalla norma può indicare la possibilità di una maggiore formazione di trombi e, nel secondo, sanguinamento. In entrambi i casi, la relazione tra la formazione di nuove piastrine e la loro distruzione è disturbata.

Il numero di piastrine viene determinato esaminando il sangue di un dito o di una vena. Nei neonati, il sangue viene solitamente prelevato dalla punta o dal tallone. Questo studio non richiede una preparazione speciale. Donare il sangue dovrebbe essere a stomaco vuoto (puoi bere un bambino). Nei bambini piccoli, viene realizzato un recinto prima della poppata successiva o 2 ore dopo la poppata precedente.

Prima di superare l'analisi, lo stress fisico ed emotivo è indesiderabile per il bambino. Anche l'ipotermia può mostrare risultati di analisi distorti. Anche l'uso di alcuni farmaci (corticosteroidi, antibiotici) può modificare il numero delle piastrine. Per verificare l'affidabilità dell'aumento identificato del numero di piastrine, si consiglia di eseguire un esame del sangue tre volte con interruzioni di 3-5 giorni.

Il risultato dell'analisi del sangue è pronto lo stesso giorno (in alcuni casi l'analisi viene eseguita in urgentemente per più a breve termine). Il conteggio delle piastrine in un esame del sangue viene eseguito abbastanza spesso per i bambini, specialmente per coloro che hanno spesso sangue dal naso, spesso compaiono ematomi (lividi) sul corpo, si nota. I genitori possono essere allertati dalle lamentele di debolezza e vertigini del bambino, che spesso si traducono in gonfiore degli arti.

Le indicazioni per il conteggio delle piastrine sono tali malattie:

• lupus eritematoso sistemico e altre malattie autoimmuni;
• malattie del sangue maligne;
• infezione virale.

Cause di trombocitosi

La causa della trombocitosi può essere:

• aumento della produzione di piastrine da parte dei megacariociti del midollo osseo rosso (con eritremia);
• utilizzo ritardato delle piastrine (quando si rimuove la milza);
• violazione della distribuzione delle piastrine nel flusso sanguigno (con sovraccarico fisico o mentale).

Quando viene rilevata una conta piastrinica elevata, è molto importante stabilire la causa di questa condizione. Solo un pediatra o un ematologo (specialista in malattie del sangue) può identificare questa causa.

La trombocitosi come malattia può svilupparsi nei bambini a qualsiasi età. Ma una tale diagnosi viene fatta con un aumento significativo del numero di piastrine - oltre 800 mila / l. Più spesso, c'è un lieve aumento del numero di piastrine dovuto a una serie di motivi oa una serie di malattie.

Distinguere primario, clonale E secondario trombocitosi.

A trombocitemia clonale c'è un difetto nelle cellule staminali stesse nel midollo osseo (danno al loro processo tumorale). Non rispondono alla stimolazione del processo da parte del sistema endocrino e il processo di formazione delle piastrine diventa incontrollato.

È stato notato anche un meccanismo simile con trombocitemia primaria. È associato alla crescita di diverse sezioni del midollo osseo rosso e, di conseguenza, ad un aumento del numero di piastrine di nuova formazione. Le cause di questa condizione possono essere malattie ereditarie (congenite) o acquisite (leucemia mieloide, eritremia).

Nella trombocitosi primaria, il numero di piastrine può essere diverso: da un leggero aumento a diversi milioni in 1 µl, ma sono più caratteristici alte prestazioni. Inoltre cambia anche la loro morfologia: in uno striscio di sangue si trovano piastrine di dimensioni enormi e di forma alterata.

Meccanismo di sviluppo trombocitosi secondaria può essere diverso:

• quando la milza viene rimossa, le piastrine vecchie o obsolete non hanno il tempo di collassare e ne continuano a formarsi di nuove; inoltre, nella milza vengono prodotti anticorpi antipiastrinici e un fattore umorale, che inibisce la produzione di piastrine;
• durante il processo infiammatorio nel corpo, viene prodotto intensamente un ormone (trombopoetina), che contribuisce alla maturazione delle piastrine, che aiutano a far fronte all'infiammazione; le sostanze biologicamente attive (ad esempio l'interleuchina-6) sono citochine antinfiammatorie che stimolano la sintesi piastrinica;
• nelle malattie maligne, il tumore produce sostanze biologicamente attive che hanno un effetto stimolante sui megacariociti del midollo osseo e sulla produzione di piastrine; questo è più spesso osservato con ipernefroma del rene, linfogranulomatosi;
• la trombocitosi si sviluppa anche come risposta del corpo a ripetute perdite di sangue (con, con),

La trombocitemia secondaria (sintomatica o reattiva) può svilupparsi in una serie di malattie:

La trombocitosi secondaria è caratterizzata da un aumento meno pronunciato del numero di piastrine: in molto casi rari il loro numero supera il milione in 1 µl. La morfologia e la funzione delle piastrine non sono disturbate.

In ogni caso, la trombocitosi identificata richiede un esame completo e un chiarimento della causa della sua insorgenza.

Oltre alle malattie, può anche essere causato dagli effetti collaterali dei farmaci (vincristina, epinefrina, adrenalina, corticosteroidi, ecc.). Sintomi specifici non c'è trombocitosi.

Con il rilevamento iniziale di un numero maggiore di piastrine, è necessario condurre tali studi:

• determinazione della sideremia e della ferritina sierica;
• determinazione della proteina C-reattiva e dei sieromucoidi;
• analisi del sistema di coagulazione del sangue;
• Ecografia della cavità addominale e della piccola pelvi;
• se necessario - consultazione di un ematologo;
• esame del midollo osseo (solo come prescritto da un ematologo).

Sintomi di trombocitosi

Un aumento del livello delle piastrine nel sangue porta alla formazione di coaguli di sangue nei vasi di qualsiasi localizzazione.

Nella trombocitosi primaria, la dimensione della milza è ingrandita, possono formarsi trombi di diversa localizzazione, ma può verificarsi anche sanguinamento organi digestivi. I coaguli di sangue possono formarsi anche nei grandi vasi (vene e arterie). Questi cambiamenti contribuiscono allo sviluppo di ipossia o ischemia prolungata, che si manifesta anche con dolore alla punta delle dita e può persino svilupparsi la cancrena delle dita. L'ipossia di tessuti e organi porta a una violazione della loro funzione: potrebbero esserci violazioni del sistema nervoso centrale, dei reni.

Le manifestazioni cliniche sono dovute alla malattia di base, un sintomo della quale è la trombocitosi.

Nei bambini, come notato sopra, possono esserci frequenti sanguinamenti del naso e delle gengive, lividi sul corpo con la minima lesione o anche senza ragione apparente. Può svilupparsi (fluttuazioni della pressione sanguigna, mal di testa, estremità fredde, aumento della frequenza cardiaca), anemia da carenza di ferro.

La trombocitosi reattiva è clinicamente lieve e può essere asintomatica.

Trattamento

Per il trattamento della trombocitosi primaria, i citostatici Mielobromol, Mielosan e altri vengono utilizzati a lungo fino al raggiungimento del risultato.

Nei casi più gravi, oltre ai citostatici, viene utilizzata la trombocitoferesi (rimozione delle piastrine dal flusso sanguigno mediante attrezzature speciali).

Vengono anche utilizzati farmaci che migliorano la microcircolazione e prevengono l'adesione delle piastrine (Trental, aspirina, ecc.). L'aspirina può essere utilizzata solo se sono esclusi i cambiamenti erosivi nel tratto digestivo.

Con la trombocitosi clonale, gli agenti antipiastrinici (ticlopidina o clobidogrel) vengono utilizzati in un dosaggio individuale.

In caso di trombosi o manifestazioni ischemiche si utilizzano anticoagulanti (Eparina, Argotoban, Livarudina, Bivalirudina) sotto il controllo quotidiano di laboratorio della conta piastrinica.

Con la trombocitosi secondaria, il trattamento comprende il trattamento della malattia di base e la prevenzione della trombosi associata a un aumento della conta piastrinica. Di norma, la trombocitosi reattiva non porta a complicanze tromboemorragiche, pertanto non è necessaria una terapia speciale. La prognosi è generalmente favorevole.

Oltre al trattamento farmacologico per la trombocitosi, è importante fornire al bambino una dieta equilibrata ed equilibrata. L'allattamento al seno è il più favorevole per i bambini.

• ricco (frutti di mare, noci);
• ricco (latticini);
• ricco (frattaglie e carni rosse);
• succhi appena spremuti (melograno, limone, mirtillo rosso, arancia), diluiti con acqua 1:1.

L'effetto fluidificante sul sangue ha: bacche (mirtilli rossi, olivello spinoso, viburno), limoni, zenzero, barbabietole, grasso di pesce, semi di lino e olio d'oliva, succo di pomodoro e una serie di altri prodotti.

La salute del bambino dovrebbe essere monitorata durante tutta la sua crescita. È importante valutare non solo i segni esterni delle condizioni generali, ma anche eseguire regolarmente un esame del sangue del bambino. Questo studio ha dimostrato di essere eseguito almeno una volta all'anno e consente il rilevamento tempestivo di varie anomalie nel plasma sanguigno. Cosa fare se le piastrine sono elevate in un bambino. Cosa significa questo e quali misure dovrebbero essere prese?

Analisi e norme

Quante piastrine nel plasma sanguigno vengono determinate durante l'analisi clinica. È anche chiamato un esame del sangue generale. Il materiale viene prelevato dal dito del paziente. Successivamente, il sangue risultante viene miscelato con reagenti speciali. La fase finale dello studio sta contando il numero di piastrine utilizzando un dispositivo di ingrandimento.

Prima di prelevare il sangue, è necessario soddisfare i requisiti standard stabiliti per qualsiasi analisi. Devi astenersi dal mangiare, escludere il pesante esercizio fisico e stress. Se il bambino è piccolo, puoi dargli acqua pulita. Nei neonati, il materiale viene assunto 2 ore dopo l'allattamento al seno. I genitori dovrebbero cercare di calmare il bambino prima dell'analisi.

Il numero di piastrine nel sangue di un bambino deve essere costantemente monitorato, è particolarmente importante fare un'analisi se il bambino è troppo stanco, noti che spesso va il naso sanguinamento o lividi. Inoltre, la ragione per andare dal medico dovrebbe essere se il bambino ha aumentato il sanguinamento delle gengive, le vertigini e ha perso l'appetito.

Le norme plt per i bambini sono le seguenti:

Quando si fa l'analisi?

Per la prima volta, le piastrine nei neonati vengono determinate anche nell'ospedale di maternità. Questa analisi è necessaria per identificare tempestivamente o escludere la presenza di patologie congenite degli organi interni. Successivamente, viene prelevato un esame del sangue dal bambino a 3 mesi, durante un esame preventivo. Più in basso nel programma, le analisi vengono eseguite a 1 anno, 2 anni, 3 anni, 6 anni e adolescenza.

Se il medico non ha motivo di prescrivere ulteriori test, questo è sufficiente per monitorare la salute delle briciole.

Se il medico prescrive un'analisi aggiuntiva, ciò potrebbe significare che il bambino è spesso malato o che il medico sospetta alcune anomalie, ad esempio anemia da carenza di ferro, malattie fungine, disturbi nel lavoro degli organi interni, ecc. Viene anche prescritta un'analisi per tenere traccia dei risultati del trattamento, del recupero nel periodo postoperatorio, ecc. Oggi, un esame del sangue clinico è uno studio abbastanza informativo che consente di identificare eventuali anomalie nel corpo nelle prime fasi. La diagnosi è di particolare importanza per i bambini di età inferiore a un anno, quando un numero elevato di piastrine è mortale.

Aumentare le prestazioni

Perché sono comparse molte piastrine nell'analisi del sangue? Piastrine elevate in un bambino possono indicare lo sviluppo di trombocitosi. Questa condizione è pericolosa a causa della possibilità di coaguli di sangue sistema vascolare. Questa patologia si sviluppa sullo sfondo delle seguenti malattie:

• Eritremia.
• Violazione delle funzioni della milza.
• Fatica.
• Esercizio fisico.
• malattie infettive.
• Infezioni fungine.
• Infestazioni da vermi.
• Mancanza di ferro nel sangue.
• Patologia del fegato.
• Malattie oncologiche.

Inoltre, l'aumento delle piastrine nel sangue di un bambino può essere dovuto all'assunzione di determinati farmaci, dopo lesioni estese o trattamento chirurgico. Qualsiasi deviazione dalle norme nell'analisi del sangue nella direzione di una diminuzione o aumento indica una violazione del corpo del bambino. Va ricordato che l'età del bambino è il fattore principale per il calcolo delle norme.

Sintomi di trombocitosi

Trombocitosi, cosa significa? La diagnosi di trombocitosi viene fatta a un bambino solo quando il numero di piastrine nel sangue è parecchie volte superiore al normale. I genitori dovrebbero monitorare attentamente le condizioni del bambino. Le piastrine alte possono essere sospettate se sono presenti i seguenti sintomi:

• Frequenti mal di testa.
• Ingrandimento della milza.
• La presenza di trombi.
• Intorpidimento delle mani e dei piedi, con caratteristico formicolio.
• Debolezza generale.
• Capogiri frequenti.
• Prurito della pelle.
• Disturbi del sistema nervoso.
• Dolore nella regione dei reni e minzione compromessa.

Anche per l'infanzia, con un aumento del plt nel test del sangue, sono caratteristici sangue dal naso, gengive sanguinanti e lividi inspiegabili sul corpo. Tutte queste manifestazioni indicano che il bambino ha un equilibrio disturbato delle piastrine nel sangue e un'urgente necessità di consultare un medico.

I genitori dovrebbero ricordare che le piastrine nei bambini svolgono un ruolo importante nel mantenimento della salute di tutto il corpo.

Oggi i medici distinguono tre tipi di trombocitosi: primaria, secondaria e clonale. La trombocitosi primaria e clonale si sviluppa sullo sfondo di una violazione del midollo osseo. Tuttavia, molto spesso nella pratica medica esiste una forma secondaria di trombocitosi nei bambini. Si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive, fungine o malattie virali. Inoltre, frequenti sanguinamenti e traumi contribuiscono al suo sviluppo.

Trattamento

Le piastrine elevate nel sangue oggi vengono trattate con successo, il che riduce significativamente lo sviluppo conseguenze pericolose. Prima di tutto, se l'analisi plt ha mostrato un eccesso, è necessario cercare i motivi dello scostamento. Per fare ciò, il bambino può essere assegnato ulteriori esami e consultazione di specialisti ristretti, come:

• Ematologo.
• Traumatologo.
• Infezionista.
• Gastroenterologo.
• Oncologo.
• Nefrologo.

Con un aumento di plt in un esame del sangue, un piccolo paziente deve eseguire ulteriori test, tra cui:

1. Determinazione della sideremia e della ferritina.
2. Controllo della proteina C-reattiva e del gruppo sieromucoide.
3. Test di coagulazione del sangue.
4. Esame ecografico degli organi interni.
5. Analisi del midollo osseo.

Questi studi e procedure diagnostiche aiuteranno a identificare vera ragione alto plt per prescrivere un trattamento adeguato ed efficace. Fino a quando non si ottengono i risultati dell'analisi, al bambino possono essere prescritti farmaci dal gruppo dei citostatici. Nel caso in cui il plt nel test del sangue sia aumentato di dieci volte, i medici possono eseguire la piastrinoaferesi per rimuovere le cellule in eccesso dal sangue. L'ulteriore trattamento dipende dalla malattia primaria e dalla forma della trombocitosi.

Oltre alla terapia farmacologica, il bambino deve assolutamente adeguare la dieta. Alimenti come banane, noci, rosa canina e mango possono aumentare il numero delle piastrine. Questi prodotti dovrebbero essere scartati nel menu per bambini. Contribuire alla diminuzione delle piastrine bacche fresche, barbabietola, olio vegetale, succo di pomodoro, composte e bevande alla frutta. La dieta dovrebbe essere fatta dopo aver consultato un ematologo e un nutrizionista. Un bambino con una conta piastrinica elevata dovrebbe essere nutrito con latte materno il più a lungo possibile.

I bambini che hanno già un anno dovrebbero assolutamente includere latticini, frutti di mare e carne rossa nella loro dieta. Devi anche assicurarti che il bambino mangi una quantità sufficiente di frutta e verdura. La nutrizione razionale aiuterà il bambino a svilupparsi completamente ea liberarsi dei problemi di desolazione del sangue.

Secondo le osservazioni dei medici, con un aumento delle piastrine nei bambini, si incontrano più spesso in estate. L'estate non è solo un periodo di riposo, ma anche un periodo di diffusione di varie infezioni. Anche nei mesi estivi il livello delle piastrine nel sangue può superare il livello di banale disidratazione, che si verifica a causa di una lunga permanenza al sole oa seguito di vomito e diarrea da malattie infettive. Supporto livello normale le piastrine in questo momento aiuteranno a bere molti liquidi, cibo vitaminico e la corretta routine quotidiana.

Ogni genitore dovrebbe ricordare che un attento monitoraggio delle condizioni del bambino e ricorso tempestivo un medico aiuterà a identificare eventuali anomalie nelle prime fasi. La trombocitosi nell'infanzia è un pericolo per la salute delle briciole e quindi un esame del sangue è necessario per valutare le condizioni del bambino. Qualsiasi indisposizione del bambino dovrebbe essere la ragione per andare dal medico, ricorda che la salute del bambino è sotto la tua responsabilità. Le tue azioni determineranno quanto sarà sano il tuo bambino in età adulta.

In contatto con

Per un aiuto tempestivo, il bambino deve scoprire perché le piastrine possono essere al di sopra del normale e cosa fare con un tasso aumentato.

Quale numero di piastrine è considerato elevato

Le piastrine sono piccole cellule del sangue senza nuclei, il cui secondo nome è "piastrine del sangue". Sono importanti per la coagulazione del sangue, in particolare per la formazione di coaguli di sangue per chiudere i danni al vaso e fermare l'emorragia. Tali cellule si formano nel midollo osseo rosso, vivono fino a dieci giorni, dopodiché vengono distrutte nella milza.

Il limite superiore della norma per un neonato è 490 x 10 9 / l di piastrine, ma entro il quinto giorno di vita il loro numero inizia a diminuire, arrivando a non più di 400 x 10 9 / l all'età di 5 giorni a un mese e in un bambino di un anno e oltre - un massimo di 390 x 10 9 / l.

Un leggero eccesso non è considerato pericoloso dai medici, ma se il numero di piastrine ha superato la norma di 10 9 / l o più, questa condizione è chiamata trombocitosi o trombocitemia.

Cause di trombocitosi

A seconda del fattore provocante, la trombocitosi è suddivisa in:

1. Primario. Il suo aspetto è dovuto a una violazione della formazione di piastrine nel midollo osseo, ad esempio a causa di un processo tumorale.
2. Secondario. Questo aumento delle piastrine si sviluppa a causa di una malattia che non colpisce il midollo osseo. Tuttavia, è solo uno dei sintomi della malattia.

Le cause della trombocitosi secondaria includono:

• Chirurgia per rimuovere la milza. L'aumento delle piastrine dopo tale intervento è associato a un rallentamento del loro decadimento. Inoltre, la milza normalmente produce composti che inibiscono la sintesi delle piastrine e, dopo la rimozione, cessano di inibirne la produzione.
• Infiammazione acuta, ad esempio, con infezioni batteriche o virali, reumatismi, tubercolosi, osteomielite e altre patologie. Come risultato del processo infiammatorio, inizia la produzione dell'ormone trombopoietina, che stimola la maturazione delle piastrine.
• Tumori cancerosi, ad esempio linfogranulomatosi o sarcoma polmonare. A causa della crescita di una neoplasia maligna, il midollo osseo viene attivato, a seguito del quale le piastrine vengono prodotte in quantità maggiori.
• Perdita di sangue causata da traumi, cirrosi epatica, anemia (sia carenza di ferro che emolitica), lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale e altri fattori. In tali situazioni, la trombocitemia agisce come risposta compensatoria.

Un leggero aumento del numero di piastrine può essere osservato con sovraccarico mentale o fisico. A volte le piastrine aumentano a causa degli effetti collaterali di alcuni farmaci.

Sintomi di aumento delle piastrine

Se un bambino ha sviluppato trombocitosi, questo può manifestarsi:

• Gonfiore e sensazione di pesantezza agli arti.
• Dolore alla punta delle dita.
• Prurito cutaneo.
• Debolezza.
• Blu della pelle delle estremità e delle labbra.
• Fresco al tatto mani e piedi.
• Vertigine.
• Epistassi frequenti.

Perché la trombocitosi è pericolosa nei bambini?

Troppe piastrine accelerano il processo di coagulazione. Le piastrine iniziano ad aderire l'una all'altra e ostruiscono i vasi, provocando la formazione di coaguli di sangue. Il loro aspetto interrompe le funzioni degli organi interni, il che è particolarmente pericoloso se i vasi del cuore o del cervello sono bloccati.

Diagnostica

La variazione del numero di piastrine viene determinata durante un esame del sangue clinico. Se viene rilevata la trombocitosi, il bambino deve essere attentamente esaminato, poiché la causa della malattia è un fattore fondamentale nella nomina del trattamento. Se l'indicatore è significativamente sovrastimato, il bambino dovrebbe:

• Determina la quantità di ferro nel sangue, così come il livello di ferritina, per escludere l'anemia.
• Rileva i sieromucoidi e la proteina C-reattiva nel sangue per confermare la presenza di un processo infiammatorio.
• Fai un esame della coagulazione del sangue.
• Condurre un esame ecografico degli organi interni.
• Fai un esame delle urine.

Quando indicato, il bambino viene indirizzato a un ematologo e, dopo la sua consultazione, può essere prescritto un esame del midollo osseo.

Trattamento

La trombocitosi primaria viene trattata con farmaci citotossici, farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e farmaci che impediscono alle piastrine di aderire. In alcuni casi vengono prescritti anticoagulanti e altri agenti.

Nella trombocitemia grave, il bambino viene sottoposto a una procedura di trombocitoferesi, quando le piastrine vengono rimosse dal sangue con un apparato speciale. Se la trombocitosi è secondaria, si presta attenzione al trattamento della malattia di base e si protegge anche il bambino dall'aumento della trombosi.

Cosa fare con un leggero aumento

Se le piastrine sono solo leggermente elevate, i farmaci non vengono prescritti. In tali situazioni, il medico ti consiglierà di prestare attenzione a una dieta equilibrata per il bambino. La dieta dei bambini dovrebbe includere:

• Alimenti ricchi di iodio. Questi includono pesce e frutti di mare.
• Alimenti ricchi di calcio. Prima di tutto, questi sono prodotti lattiero-caseari.
• Alimenti da cui il bambino riceverà ferro. Può essere carne, fegato, cereali, frutta e altro.
• Prodotti che aiutano a fluidificare il sangue. Limone, zenzero, mirtilli rossi, viburno, mirtilli rossi, aglio, barbabietole, succo di pomodoro, olio di pesce e alcuni altri prodotti hanno questo effetto.

Si consiglia di evitare cibi che aumentano la coagulazione, come banane, lenticchie, noci, rosa canina, melograno. Inoltre, al bambino dovrebbe essere somministrata una quantità sufficiente di liquidi e qualsiasi rimedio popolare nei bambini con trombocitosi può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico.

Puoi saperne di più sulle piastrine, sul loro ruolo e sulla norma nel sangue guardando il seguente video.

Aumento delle piastrine nel sangue di un bambino: cosa significa?

Le piastrine sono le cellule del sangue più piccole che assomigliano alle piastrine e sono responsabili del processo di coagulazione del sangue. Sono infatti le piastrine a fornire lo stato liquido del sangue e sono coinvolte nella formazione di coaguli (trombi).

Le piastrine sono prodotte da cellule speciali del midollo osseo rosso, sono di breve durata - la loro "vita" è di soli 10 giorni, quindi le piastrine vengono distrutte nella milza e nel fegato. Invece delle piastrine già distrutte, se ne formano di nuove e questo processo è continuo. In alcuni casi, la conta piastrinica nel sangue può essere elevata durante l'infanzia ei genitori dovrebbero sapere non solo perché ciò accade, ma anche come risolvere il problema.

Norme per il numero di piastrine nei bambini

Il numero di piastrine può essere scoperto durante un esame del sangue clinico generale: vengono convertite in 1 millilitro cubo. Questo indicatore è considerato uno dei più importanti, poiché caratterizza la capacità del corpo del bambino di far fronte al sanguinamento e valutare il livello di coagulazione del sangue. La norma del numero di piastrine nel sangue nei bambini dipende dalla loro età:

• nei neonati, il numero di piastrine in migliaia per 1 millilitro cubo di sangue è considerato la norma;
• nei bambini di età compresa tra 10 giorni e 12 mesi - mille;
• di età superiore ai 12 mesi - mille.

Nota: nelle ragazze in adolescenza, i primi giorni di sanguinamento mestruale possono essere caratterizzati da una diminuzione del numero di piastrine, quindi il tasso di migliaia sarà la norma.

Un numero elevato di piastrine nel sangue periferico è classificato come trombocitosi o trombocitemia, ma una diminuzione del loro numero è trombocitopenia. Un aumento della norma può indicare la possibilità di un aumento della trombosi, ma un numero ridotto di piastrine indica sanguinamento.

Il sangue per la determinazione del numero di piastrine viene prelevato da un dito o da una vena; nei neonati il ​​prelievo viene effettuato da un dito del piede o dal tallone. Lo studio richiede una preparazione specifica: il paziente deve donare il sangue a stomaco vuoto, ma il bambino può essere ubriaco. Se stiamo parlando di prelevare il sangue dal bambino, la manipolazione viene eseguita 2 ore dopo l'alimentazione.

I medici avvertono che prima di eseguire il test, lo stress emotivo o fisico è indesiderabile, perché anche l'ipotermia ordinaria mostrerà risultati del test distorti. Inoltre, i risultati dello studio possono essere influenzati dall'uso di alcuni medicinali- antibatterico, corticosteroidi. Se il medico ha dei dubbi sull'accuratezza dei risultati ottenuti, puoi donare il sangue per il conteggio delle piastrine 3-5 volte. I risultati del test saranno pronti il ​​giorno della donazione del sangue.

Il conteggio delle piastrine in un esame del sangue viene eseguito abbastanza spesso durante l'infanzia. Questo può essere "spinto" da frequenti epistassi, oppure i genitori hanno notato che il bambino ha spesso ematomi sul corpo, c'è sanguinamento delle gengive. Il motivo per eseguire esami del sangue per il numero di piastrine può essere il capogiro del bambino, unito all'affaticamento e al periodico intorpidimento degli arti superiori / inferiori.

Un'indicazione incondizionata per condurre il tipo di studio in esame è la presenza di alcune malattie nell'anamnesi:

Cause di trombocitosi nei bambini

• eritremia: aumento della formazione di piastrine da parte del midollo osseo rosso;
• "utilizzo" troppo lento delle piastrine - questo di solito si verifica quando la milza viene rimossa;
• alterata distribuzione delle piastrine nel flusso sanguigno - il più delle volte osservato sullo sfondo del superlavoro mentale o fisico.

Se negli esami del sangue viene rilevato un alto livello di piastrine, il medico dovrà stabilire la vera causa dello sviluppo di tale condizione patologica, per la quale verranno prescritti ulteriori esami del paziente. I bambini possono sviluppare trombocitosi a qualsiasi età, ma i genitori dovrebbero essere consapevoli che tale diagnosi viene fatta dai medici anche con un aumento minimo del numero di piastrine nel sangue.

La trombocitosi in medicina è divisa in tre tipi principali:

1. trombocitemia clonale. In questo caso, c'è un difetto nelle cellule staminali nel midollo osseo, che può anche essere dovuto a un danno al loro processo tumorale. Le cellule staminali non rispondono ai processi endocrini in corso e quindi la formazione del componente sanguigno considerato diventa incontrollata.
2. Trombocitemia primaria. Questa condizione è sempre associata alla crescita di diverse aree del midollo osseo rosso e il risultato è un numero incredibile di piastrine di nuova formazione. Alcune malattie ereditarie / congenite, così come l'eritremia o la leucemia mieloide, possono portare a tale patologia. La trombocitemia primaria è caratterizzata non solo da un aumento del numero di piastrine, questi componenti del sangue sono di dimensioni enormi e forma alterata.
3. Trombocitosi secondaria. Il meccanismo del suo sviluppo è abbastanza variabile:

• sullo sfondo della rimozione della milza, quando le vecchie piastrine non sono ancora state distrutte e quelle nuove si stanno già formando attivamente;
• nel processo infiammatorio - il corpo produce intensamente un ormone che favorisce la maturazione delle piastrine;
• nelle neoplasie maligne - producono sostanze biologicamente attive che hanno un effetto stimolante sui megacariociti del midollo osseo, che aumenta il numero di piastrine di nuova formazione.

La trombocitemia secondaria può anche svilupparsi in presenza di una serie di patologie nell'uomo:

• eventuali neoplasie maligne;
• tubercolosi;
• amiloidosi;
• anemia da carenza di ferro o tipo emolitico;
• cirrosi epatica;
• reumatismi nella fase attiva;
• fratture di ossa tubolari;
• colite ulcerosa;
• perdita di sangue acuta;
• osteomielite;
• splenectomia;
• malattie infettive acute e/o croniche;
• qualsiasi intervento chirurgico importante.

Nella trombocitosi secondaria sarà caratteristico un aumento meno pronunciato del numero di piastrine nel sangue, mentre la loro morfologia e le loro funzioni non sono assolutamente compromesse.

Se la patologia in questione è stata diagnosticata per la prima volta, il medico indirizzerà sicuramente il paziente a sottoporsi ai seguenti studi:

• determinazione della proteina C-reattiva;
• determinazione della ferritina sierica e del ferro;
• esame ecografico della cavità addominale e della piccola pelvi;
• ricerca sul midollo osseo.

Sintomi di trombocitosi nei bambini

La trombocitosi primaria sarà caratterizzata dai seguenti sintomi:

• ingrossamento della milza;
• la formazione di coaguli di sangue di diversa localizzazione;
• possibile sanguinamento negli organi digestivi;
• dolore alla punta delle dita;
• prurito insopportabile della pelle;
• ci sono violazioni del sistema nervoso centrale;
• il processo di minzione è disturbato, si può notare dolore nella posizione anatomica dei reni.

In particolare durante l'infanzia, considerato condizione patologica può essere accompagnato da frequenti epistassi, sanguinamento gengivale, lividi sul corpo anche con un tocco leggero. Inoltre, il bambino ha estremità fredde, mal di testa ricorrenti, variabilità della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca.

Principi generali di trattamento

Quando si diagnostica la trombocitosi del tipo primario, i medici usano i citostatici Mielobromol e Mielosan. Il trattamento sarà lungo, fino ad ottenere il risultato, ovvero la normalizzazione del numero di piastrine nel sangue.

Se la patologia in esame è grave, oltre ai farmaci, la trombocitoferesi viene utilizzata come trattamento, quando le piastrine vengono rimosse dal flusso sanguigno utilizzando attrezzature speciali.

Parte integrante della terapia per la trombocitosi è la nomina di farmaci che migliorano la microcircolazione e impediscono alle piastrine di aderire, ad esempio Aspirina, Trental. Ma vale la pena sapere che l'aspirina viene utilizzata solo se, sullo sfondo della patologia in esame, non ci sono cambiamenti erosivi nel tratto digestivo.

Quando si diagnostica la trombocitosi clonale, ai pazienti viene prescritta la ticlopidina o il clobidogrel in un dosaggio individuale: si tratta di agenti antipiastrinici.

Spesso, sullo sfondo della patologia in esame, si verificano trombosi e manifestazioni ischemiche - con un tale sviluppo di eventi vengono utilizzati anticoagulanti eparina, livarudina, argotoban. Tale trattamento deve essere effettuato sotto stretto controllo di laboratorio della conta piastrinica.

La trombocitosi secondaria è un motivo per eseguire non solo la terapia generale, ma anche misure preventive che impediscono lo sviluppo della trombosi. In ogni caso, non dovresti preoccuparti, perché anche con la trombocitosi secondaria, i medici danno prognosi abbastanza favorevoli.

Nutrizione di un bambino con trombocitosi

Il trattamento farmacologico della patologia in questione è importante, ma i medici affermano che per ottenere il risultato atteso è necessario anche monitorare la dieta del paziente. Per i bambini, ovviamente, l'allattamento al seno sarà l'opzione migliore, ma per i bambini più grandi è estremamente importante includere nel menu i seguenti prodotti:

• frutti di mare e noci;
• latte e latticini;
• carne rossa e frattaglie (fegato, cuore);
• succhi freschi (melograno, limone, arancia, mirtillo rosso), diluiti con acqua pulita in rapporto 1:1.

Zenzero, olio d'oliva, barbabietole, succo di pomodoro, olio di pesce, mirtilli rossi, limoni, viburno e olivello spinoso hanno un eccellente effetto fluidificante del sangue. È importante che il bambino consumi la giusta quantità di liquidi al giorno - almeno 30 ml per chilogrammo di peso, è imperativo dare al bambino tè, composte e brodi vegetali.

Durante il trattamento della trombocitosi, è severamente vietato utilizzare noci, rosa canina, banane e mango: questi prodotti addensano attivamente il sangue, il che può portare allo sviluppo di complicanze.

Un aumento del numero di piastrine nel sangue di un bambino è una patologia che deve essere studiata. Solo un medico può effettuare esami competenti, identificare la vera causa della patologia e prescrivere un trattamento efficace: decisioni indipendenti portano a un deterioramento delle condizioni del bambino.

Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatore medico, terapista della più alta categoria di qualificazione

piastrine nel petto

trombocrito 0,54 (0,1-0,5)

Se metto uno "scontrino", scriverò ciò che è andato oltre le norme

Qui i nostri indicatori erano a 4 mesi - emoglobina 114, dicevano che era bassa e abbiamo bevuto maltofer. Eritrociti - 4,07, ematocrito - 32,2%, piastrine - 316, leucociti - 6,7, neutrofili segmentati - 11% sono sottostimati, hanno anche assunto farmaci. I linfociti 75 alti, non hanno prestato attenzione.

un mese dopo, si diceva che l'emoglobina -115 fosse salita alla barra inferiore, non beviamo più, le piastrine -296, i neutrofili-15 sono sottovalutati, non bevevano niente. I linfociti-73-gonfiati, non hanno prestato attenzione. Sfortunatamente, non ho altri screenshot sul mio telefono. Per mostrare come il sangue è cambiato a 1 anno di vita. Quando, in preda al panico, ho visto anche piastrine elevate nell'analisi, il pediatra mi ha detto che, secondo la formula per i rapporti dei suoi indicatori di età, tutto era normale.

Allora guarda. Prima della vaccinazione, assicurati di passare.

Le mie piastrine non diminuiscono, ma ha già 2 anni ((((. In linea di principio, questa è la norma per l'immunità di tipo infantile stabilita. Ma piastrine elevate può indicare trombocitosi. Il sangue è denso. Non appena inizia a bere con cibi complementari, dovrebbero iniziare i cambiamenti.

Aumento delle piastrine in un bambino. Cause, trattamento

Abbastanza spesso, ai bambini viene prescritto un esame del sangue generale (clinico). I pediatri offrono questo tipo di analisi perché il corpo del bambino sta ancora conoscendo varie infezioni per la prima volta, quindi il bambino può ammalarsi molto.

Dopo aver eseguito gli esami del sangue clinici, a volte viene rivelato che le piastrine in un bambino sono elevate. Per mamme e papà preoccupati, ovviamente, è molto importante sapere e capire di cosa è irta questa situazione.

KLA e OAM per i bambini

I medici sono sicuri che sia normale visitarli a causa della malattia dei bambini circa una volta all'anno. Di solito, durante ogni visita dal pediatra, alle briciole può essere prescritto un OAM (esame generale delle urine) e un CBC (esame generale del sangue).

Durante l'OAC, potrebbe risultare che le piastrine nel bambino sono elevate. Queste cellule del sangue sono in grado di eseguire la coagulazione del sangue e trasportare complessi immunitari nel corpo.

Quasi tutte le piastrine possono essere classificate come mature (circa il 95%). Queste cellule, che costituiscono la base del sistema piastrinico, vivono per circa 10 giorni.

I livelli piastrinici possono essere determinati da ricerca di laboratorio sangue prelevato da una vena o da un dito. Se il bambino è molto piccolo, il sangue viene prelevato dal tallone o dalla punta.

piastrine nei neonati

La norma delle piastrine nei bambini (il loro contenuto nel sangue) dipende direttamente dall'età:

• nei neonati fino a 10 giorni dal momento della nascita - × 10 9 / l di sangue;
• nei bambini di età inferiore a 1 anno - × 10 9 / l;
• nei bambini dopo 1 anno, come negli adulti - × 10 9 / l.

Se la deviazione dalla norma è piccola, non dovrebbe costringere i genitori a "suonare le campane". Se la norma delle piastrine nei bambini viene superata di centinaia di migliaia di unità, è necessario condurre un esame urgente e il più approfondito possibile della salute del bambino.

Se il numero delle piastrine è raddoppiato, i medici lo considerano una condizione critica.

Un aumento dei livelli piastrinici nei bambini può servire come prova della presenza di malattie gravi come la leucemia.

Manifestazione di piastrine alte

Ci sono alcuni segni, avendo scoperto che i genitori possono presumere che le piastrine del bambino siano abbastanza alte. Questi includono:

• il bambino si lamenta della stanchezza, che si manifesta molto spesso;
• gli arti del bambino si gonfiano;
• braccia o gambe doloranti;
• Il sangue dal naso inizia senza motivo.

Nessuno di questi segni non dovrebbe essere ignorato.

Cause di alta conta delle cellule del sangue

Quando le piastrine sono elevate in un bambino, anche in un bambino che allatta, ciò può portare alla formazione di coaguli di sangue.

Ci sono casi molto rari in cui, prima di superare il test, il bambino era molto preoccupato o mostrava un'attività fisica eccessiva: correva o saltava. Un'altra possibilità di un eccesso di piastrine può essere le seguenti situazioni: il bambino ha recentemente subito un intervento chirurgico (intervento chirurgico); il bambino ha avuto mal di gola o raffreddore; bambino ha avuto un dente rimosso. Anche se il bambino era sotto farmaci, ha avuto qualche effetto sulla conta piastrinica. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, la trombocitosi (un aumento del numero di coaguli di sangue) "urla" ad alta voce che questo è l'inizio di una grave malattia.

trombocitosi

Le piastrine alte nei bambini indicano che il loro sangue è troppo denso e molto più di quanto dovrebbe essere. Se ciò accade, mamme e papà dovrebbero agire immediatamente per fluidificare il sangue.

Promemoria per i genitori. Di per sé, la trombocitosi non è una malattia. Se diluisci il sangue del bambino senza eliminare la causa dell'aumento delle piastrine, questo non funzionerà.

Diluire il sangue di un bambino è possibile in diversi modi. La prima opzione è l'uso di farmaci. La seconda opzione è dare la preferenza a una dieta, costituendo una certa dieta, compresi tutti i prodotti necessari (soprattutto - aglio, zenzero, limone, melograno).

Riduciamo le piastrine

Come ridurre le piastrine in un bambino in modo che non vengano arrecati danni inutili al suo corpo?

Se il punto è in qualche malattia, la terapia dovrebbe essere eseguita, ascoltando l'opinione e le raccomandazioni del medico. La malattia deve essere eliminata, perché senza questo non ha senso parlare di abbassare il livello delle piastrine. Se, a seguito dell'esame, i medici non riscontrano una malattia grave e il livello delle piastrine è ancora tutt'altro che critico, per abbassarle è possibile regolare l'alimentazione del bambino. Ci sono molte opzioni qui:

• dare al bambino molti liquidi (le bevande gassate sono vietate);
• rimuovere dalla dieta del bambino tutto ciò che è fritto, speziato, grasso e affumicato;
• offri quotidianamente al bambino più bacche, frutta e verdura (i frutti rossi e blu sono una priorità);
• aggiungere sedano e fichi alla dieta;
• per un periodo di tempo non offrire al bambino alimenti di origine animale (ad eccezione dei latticini).

Se le piastrine elevate sono il risultato di un'anomalia nella formazione del sangue, il processo di emopoiesi, allora in questo caso verranno in soccorso i farmaci che assottigliano il sangue e riducono il livello delle cellule. Pertanto, il rischio di coaguli di sangue sarà prevenuto e il sangue sarà mantenuto in uno stato diluito.

Esame del sangue clinico

Per la prima volta nella vita di un bambino, gli viene prelevato un esame del sangue nell'ospedale di maternità, poi quando raggiunge l'età di 3 e 12 mesi. Ma se il bambino è prematuro o c'è un conflitto Rhesus con sua madre, se infezioni intrauterine e altre patologie, l'analisi può essere eseguita anche in 1 mese. Il medico offre un esame del sangue clinico se il bambino è malato, secondo le indicazioni. Tale analisi viene utilizzata abbastanza spesso, perché grazie ad essa è possibile ottenere quanti più dati possibile.

Secondo le regole esistenti, un esame del sangue clinico dovrebbe essere effettuato al mattino a stomaco vuoto. Se si tratta di bambini che hanno difficoltà ad avere fame, l'analisi può essere eseguita un paio d'ore dopo la fine dell'ultimo pasto con un bambino. L'analisi clinica sarà in grado di mostrare un aumento o una diminuzione del livello delle cellule del sangue.

Se le piastrine sono elevate in un bambino di 3 mesi (e i valori normali a questa età sono * 10 9 / l), non dovresti immediatamente sospettare alcuna anomalia, perché il livello di queste cellule può variare a seconda su vari motivi. Hai solo bisogno di consultare un pediatra.

Se il livello delle piastrine è ancora elevato, i motivi possono essere i seguenti:

Per escludere o confermare una neoplasia in un bambino, è imperativo donare il sangue per tutti gli indicatori.

Piastrine elevate in un bambino

Le piastrine sono minuscole cellule del sangue che non hanno un nucleo. Sono prodotti dai megacariociti, cellule del midollo osseo. La funzione principale delle piastrine è garantire la coagulazione del sangue, cioè sono elementi che ne bloccano il deflusso.

La deviazione del loro numero dalla norma consentita verso l'alto o verso il basso è irta di gravi conseguenze negative.

Ad esempio, una bassa coagulazione può portare alla morte anche in caso di danni tissutali minori. Ma anche alto livello anche le piastrine sono pericolose per la salute.

Cosa fare quando le piastrine sono elevate in un bambino? La risposta a questa importante domanda può essere ottenuta familiarizzando con le proprietà di questo componente del sangue e il suo effetto sulla salute.

Meccanismo di azione

Può sembrare strano che cellule del sangue così minuscole ne abbiano Ruolo significativo per la vita dell'organismo. Come succede?

La linea di fondo è questa: le piastrine si accumulano in gran numero dove c'è un danno tissutale, accompagnato da perdita di sangue. Qui si combinano e collassano, formando una sfera protettiva sotto forma di coagulo di sangue, che arresta l'emorragia.

Oltre a svolgere questa funzione, le piastrine forniscono nutrimento allo strato protettivo dei vasi sanguigni, l'endotelio.

Norma piastrinica

Il rilevamento di piastrine alte nel sangue di un bambino non consente di effettuare una diagnosi accurata, ma determina la direzione di ulteriori azioni nell'esame.

Il superamento dei valori consentiti indica la presenza di patologia. Ecco perché è così importante conoscere il livello di questi elementi.

IN test di laboratorio L'indicatore numerico delle piastrine è abbreviato in PLT (da Platelets - plate).

Il numero di cellule del sangue cambia con l'età, come chiaramente evidenziato dalla tabella, che indica i valori consentiti della norma:

Indicatori numerici (in microlitri - µl)

In un neonato

Prima settimana - mese

Da 1 a 6 mesi

Per un bambino di età inferiore a un anno

Una caratteristica fisiologica sono le deviazioni significative dalla norma nelle ragazze all'inizio ciclo mestruale. Questi valori possono essere otdomkl.

Indicatori nei bambini al di sotto di un anno

Alti valori di piastrine nei primi anni di vita sono spiegati dallo sviluppo intensivo di tutti gli organi e sistemi del bambino. Di conseguenza, il numero di piastrine, che assicurano la normale coagulazione del sangue, sta aumentando rapidamente.

In un neonato, i valori massimi sono considerati la norma. Il contenuto di piastrine si stabilizza da 3 a 8 anni. Il volume medio delle piastrine di 0000 µl rimane fino all'età adulta.

La necessità di un esame tempestivo

Per monitorare regolarmente la salute del bambino, su indicazione di un pediatra, è necessario condurre sistematicamente un esame emocromocitometrico completo. Ciò consentirà di tenere traccia di tutti i processi che si verificano nel corpo.

Determinare il livello delle piastrine è una parte importante di tale analisi.

Il corso della procedura

Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena o da un dito. Nei neonati - da una ghirlanda sulla gamba, a volte dal tallone.

Nonostante non sia richiesta alcuna preparazione prima dell'analisi, dovresti comunque seguire semplici regole:

1. Non mangiare o bere prima della procedura.
2. Nei neonati, il sangue per l'analisi viene prelevato prima dell'alimentazione o 2-3 ore dopo.
3. Elimina lo stress emotivo e fisico.
4. Evitare l'ipotermia.
5. Avvisare il medico sull'assunzione di farmaci.

Tutti questi fattori possono influenzare i risultati. Per ottenere gli indicatori più affidabili, si consiglia di eseguire un esame del sangue 3 volte a intervalli di 2-3 giorni.

Il prelievo di sangue per determinare il contenuto delle piastrine viene effettuato nella clinica distrettuale o in un centro diagnostico specializzato. I risultati del test possono essere ottenuti entro poche ore.

Allarmi

Di particolare interesse dovrebbero essere:

• la comparsa di lividi in un bambino;
• sangue dal naso;
• sanguinamento delle gengive.

Non puoi ignorare le lamentele del bambino per mal di testa, mancanza di appetito, sonnolenza.

La trombosi primaria è accompagnata da un aumento della milza, formazione di coaguli di sangue nei vasi, sanguinamento negli organi digestivi.

Allo stesso tempo, si osserva:

• forte prurito;
• dolore alle dita delle mani e dei piedi;
• frequenza cardiaca elevata;
• salti di pressione sanguigna;
• freddezza agli arti.

Tali sintomi non devono essere ignorati e richiedono una visita obbligatoria dal medico per identificare la causa di questa condizione.

Indicazioni per l'esame

Necessità esame regolare il sangue si verifica se si osservano le seguenti patologie:

• anemia causata dalla mancanza di ferro nel corpo del bambino;
• infezioni virali e batteriche;
• Malattie autoimmuni;
• patologie oncologiche del sangue;
• malattie della milza.

L'esame in presenza di tali patologie dovrebbe essere effettuato rigorosamente su raccomandazione di un medico. In altri casi, a scopo preventivo - una volta all'anno. Il rilevamento tempestivo delle deviazioni dalla norma sarà un prerequisito per prevenire gravi conseguenze.

Cause delle violazioni

Nella maggior parte dei casi nell'infanzia (compresa l'infanzia), le seguenti condizioni patologiche sono la causa principale:

1. Un significativo eccesso di produzione di globuli piatti da parte del midollo osseo. Questa è eritremia.
2. Violazione del processo di utilizzazione delle piastrine del sangue, osservata a causa della rimozione della milza.
3. Ridistribuzione delle piastrine nel flusso sanguigno. Manifestato come risultato di stress emotivo, depressione.

La diagnosi di "trombocitosi" viene effettuata con deviazioni significative dalla norma: sempre più basse. I cambiamenti temporanei degli indicatori dopo la SARS e altri raffreddori vengono corretti nel corso di un adeguato ciclo di trattamento.

Varietà di trombocitosi

L'identificazione della causa principale dell'elevata conta piastrinica è possibile solo sulla base dei risultati di un esame approfondito del sangue, seguito dall'esame del paziente mediante dispositivi strumentali.

Una malattia complessa, che è accompagnata da un aumento del contenuto di piastrine nel sangue, ha due forme eziologiche. Si sviluppano a causa della manifestazione di una serie di fattori:

1. trombocitosi primaria. Questo malattia ereditaria. Meno comunemente, si sviluppa sullo sfondo della leucemia mieloide e dell'eritremia.
2. trombocitosi secondaria. Il provocatore di questo tipo di patologia sono le infezioni virali e batteriche: epatite, polmonite, toxoplasmosi e persino SARS. Qualsiasi infiammazione causata da un'infezione è accompagnata da un aumento significativo delle piastrine.
3. Nell'esame del sangue, oltre ai casi descritti, si riscontra un alto tasso di cellule del sangue dopo Intervento chirurgico. Molto spesso dopo la rimozione della milza.

Lo stress o il superlavoro fisico subito dal bambino diventa un prerequisito per un aumento delle piastrine.

Trattamento

direzione principale trattamento terapeutico sono eventi che fluidificano il sangue. Ciò è dovuto al fatto che quando le piastrine nei bambini sono ampiamente sovrastimate, ciò è accompagnato da un ispessimento di questo fluido biologico.

Vengono utilizzati metodi come l'assunzione di farmaci e il seguire una dieta che include il consumo di cibi che aiutano a normalizzare il livello dei globuli squamosi.

Ciò tiene conto del fatto che l'assottigliamento del sangue da solo non può eliminare la causa principale che contribuisce all'aumento delle prestazioni.

Terapia medica

A seconda del tipo di patologia, viene selezionato un corso individuale per i piccoli pazienti:

1. Nel trattamento della trombocitosi primaria, vengono prescritti Mielosan e Myelobromol dal gruppo dei citostatici.
2. Le forme complesse della malattia richiedono l'eliminazione delle piastrine mediante una procedura speciale: la trombocitoferesi.
3. Al fine di prevenire la probabilità che le cellule del sangue si uniscano, vengono utilizzati farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue: aspirina, Trental. La nomina di Aspirina è consentita solo in assenza di malattie del tratto gastrointestinale.
4. La rilevazione di coaguli di sangue o sintomi di ischemia suggerisce la nomina di Bivalirudin, Argotoban ed Heparin. In questo caso, il numero di piastrine viene esaminato quotidianamente.
5. Il trattamento della trombocitosi secondaria comporta necessariamente l'eliminazione della patologia che era la causa principale dell'eccesso di valori normali. Questo impedisce la formazione di coaguli di sangue.

L'aumento dei valori delle cellule del sangue viene normalizzato dopo l'eliminazione della malattia di base.

In presenza di difetti ematopoietici, non si può fare a meno dell'uso di farmaci speciali che aiutano a fluidificare il sangue e abbassare il numero di piastrine. Ma dovrebbero essere assunti rigorosamente secondo la prescrizione di un pediatra o ematologo, osservando il dosaggio raccomandato.

Il ruolo della nutrizione

Oltre al trattamento farmacologico, si raccomanda di prestare particolare attenzione all'uso di prodotti nel menu del bambino che aiutano a ridurre il numero elevato di piastrine.

È auspicabile che un bambino di età inferiore a un anno fornisca l'alimentazione latte materno, ma allo stesso tempo la mamma ha bisogno di riconsiderare la sua dieta, arricchirla con vitamine e oligoelementi essenziali.

Per i bambini più grandi, per consolidare l'effetto dell'uso di droghe, è necessario introdurre nel menu prodotti che hanno la proprietà di fluidificare il sangue.

L'effetto più benefico sul livello delle piastrine nel sangue è l'uso dei seguenti alimenti:

• barbabietole rosse;
• succo di limone con polpa e scorza tritata;
• mirtillo rosso e olivello spinoso freschi;
• frutti di mare;
• melograni;
• aglio;
• latticini - panna acida, ricotta, kefir.

Inoltre, una diminuzione delle piastrine contribuisce all'uso succo d'uva, carne rossa. Un componente obbligatorio di una dieta equilibrata dovrebbe essere l'olio di pesce e l'olio di semi di lino.

L'uso di liquidi in volume sufficiente ha anche un effetto benefico sul livello delle piastrine, previene la coagulazione del sangue. Oltre alla semplice acqua bollita, al bambino viene offerta composta, decotto vegetale, tè verde.

Possibili conseguenze

Il più grande pericolo è la probabilità di coaguli di sangue. Possono bloccare il lume della nave. Di conseguenza, compaiono edema, stenosi vascolare, malattia ischemica, tromboembolia e infarto. Questo è irto di una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del bambino.

La prevenzione della trombocitosi, oltre a una corretta alimentazione, prevede l'accesso tempestivo agli specialisti quando compaiono sintomi allarmanti.

È inoltre importante condurre un esame approfondito non solo in caso di rilevamento di tassi elevati, ma anche a scopo preventivo due volte l'anno.

Atteggiamento attento al benessere, seguire le istruzioni del medico, seguire le raccomandazioni su una corretta alimentazione sono la chiave per una buona salute del bambino.

Piastrine elevate nel sangue di un bambino

Un esame del sangue ha mostrato che le piastrine del bambino erano elevate. Cosa fare? Quali patologie può indicare una tale deviazione? Quali opzioni di trattamento fa medicina moderna? Il numero di piastrine nel sangue di un bambino è uno degli indicatori più importanti della salute e del benessere generale. Questi elementi del sangue svolgono un ruolo importante: partecipano al ripristino delle pareti dei vasi sanguigni, aiutano a coagulare rapidamente il sangue, arrestano il sanguinamento e consentono al corpo di svilupparsi e funzionare pienamente.

Indicatori di norma per un bambino

Poiché il bambino cresce e si sviluppa rapidamente, il suo corpo e i suoi vasi sanguigni aumentano di dimensioni, il numero di piastrine ad ogni età sarà diverso:

1. Le piastrine nel torace nell'intervallo normale vanno da 100 a 420 mila.
2. Nei bambini da 10 giorni a un anno, queste cifre saranno nell'ordine delle migliaia.
3. A partire dal secondo anno di vita nei bambini, il numero di piastrine sarà normalmente compreso tra 180 e 320 mila.

I pediatri assegnano un posto speciale agli esami del sangue e focalizzano l'attenzione dei genitori sul fatto che la norma a qualsiasi età non dovrebbe essere inferiore a mille. In questo caso, il bambino potrebbe sperimentare un'emorragia improvvisa.

Quando si studia un esame del sangue piastrinico in un bambino, il medico presta particolare attenzione non solo ai globuli rossi, ma anche ai monociti. Sono questi indicatori che gli permettono di sospettare lo sviluppo di una malattia infettiva, infiammatoria, acuta o cronica.

Fattori di incremento piastrinico

I pediatri dicono che le piastrine alte possono essere per i seguenti motivi:

• malattie ematologiche ereditarie o acquisite;
• sviluppo nel corpo di meningite, polmonite, epatite;
• sviluppo dell'oncologia;
• ha ricevuto lesioni spinali;

• interventi chirurgici trasferiti;
• gravi situazioni di stress, tensione nervosa.

Il numero di piastrine nel sangue di un bambino viene determinato per la prima volta all'età di tre mesi. I genitori possono chiedere al medico di fare il test prima se il bambino ha gravi problemi di salute.

Dopo aver determinato le piastrine nel bambino, puoi sempre controllare il corretto sviluppo fisiologico bambino, per evitare la comparsa di malattie gravi e il loro passaggio a una forma cronica.

In molti casi, è questa analisi che consente di diagnosticare la colite nelle fasi iniziali, che disturbano i neonati, causando loro pianti e ansia costanti.

Manifestazioni piastriniche e tipi di trombosi

Un aumento del numero di cellule del sangue può essere sospettato dai sintomi che compaiono nei bambini:

• sanguinamento sistematico dal naso;
• la presenza di striature di sangue nelle feci;
• formicolio o dolore alla punta delle dita;
• la comparsa di lividi senza motivo apparente;
• diminuzione dell'acuità visiva;
• letargia, debolezza, apatia.

Se i bambini hanno almeno uno dei sintomi elencati o si ripete con una certa frequenza, è urgente contattare un pediatra per ulteriori diagnosi. Cosa indica l'analisi PLT allargata? Indica gravi deviazioni nel lavoro del corpo.

Ad oggi, i medici distinguono 3 tipi di trombocitosi:

1. trombocitemia clonale. Molte piastrine indicano danni alle cellule staminali del midollo osseo o alle formazioni oncologiche. Gli indicatori del bambino sono fortemente deviati dalla norma e il processo di formazione dei globuli rossi diventa incontrollabile.
2. trombocitemia primaria. In questo caso, l'alto numero di piastrine è dovuto alla crescita incontrollata di aree di midollo osseo rosso. Quando si diagnostica un bambino, i medici si trovano di fronte non solo a un aumento del numero di cellule del sangue, ma anche a forme e dimensioni alterate. La trombocitemia primaria è più spesso congenita.
3. Secondario. La sua causa è varie malattie. In questo caso, le deviazioni negli indicatori saranno insignificanti. Dopo aver diagnosticato la trombocitemia secondaria, il medico dovrebbe esaminare il bambino per possibili processi infiammatori, le fasi iniziali di oncologia, tubercolosi, infezioni croniche o cirrosi epatica.

Perché è importante una corretta diagnosi? La causa esatta della patologia è determinata solo dopo un esame del midollo osseo da parte di un ematologo.

Opzioni di trattamento

Se il livello delle piastrine nel sangue è elevato, il medico stabilisce prima di tutto la causa di questa condizione. Qualsiasi trattamento mirerà a eliminare la causa e solo allora seguirà l'assottigliamento del sangue.

Come dimostra la pratica, un livello aumentato di piastrine è più facile da riportare alla normalità rispetto a uno basso. Inoltre, per determinare il regime di trattamento, è estremamente importante che il medico scopra che tipo di trombocitosi ha il bambino: primaria o secondaria.

Se viene diagnosticata la trombocitosi primaria, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Mielosano;
• mielobromolo;
• farmaci citotossici.

Aiutano a normalizzare il numero delle piastrine, migliorando la microcircolazione del fluido sanguigno.

Nella trombocitosi secondaria, farmaci a base di acido acetilsalicilico. Fluidificano il sangue, aiutano a ridurre le piastrine nel sangue di un bambino. Se le piastrine sono elevate in un bambino a livelli critici, è possibile utilizzare la piastrinoaferesi. In questo caso viene utilizzato un dispositivo speciale che rimuove le piastrine dal flusso sanguigno.

Il superamento della norma può essere corretto se si osservano le seguenti regole:

1. Il bambino dovrebbe bere la quantità massima di liquidi al giorno. È severamente vietato dare al bambino bevande gassate. Le bevande alla frutta e i succhi di tali bacche fluidificano perfettamente il sangue: olivello spinoso, mirtilli rossi, viburno. Se aggiungi succo di limone, olio di pesce, semi di lino o olio d'oliva alle bevande, puoi anche ottenere un meraviglioso effetto terapeutico.
2. Rimuovere dalla dieta cibi fritti, grassi, piccanti e affumicati.
3. Introduci più frutta, bacche, verdure nella tua dieta. Vale la pena dare la preferenza ai frutti rossi e distribuirli uniformemente durante il giorno.
4. Introdurre nei piatti sedano e fichi.
5. Se un bambino ha un leggero aumento delle piastrine, il loro numero può essere riportato alla normalità escludendo il cibo di origine vegetale.

Se un neonato allattato al seno soffre di un tale problema, la madre dovrà seguire la dieta. Dall'elenco elencato, non dovrebbe mangiare frutti rossi, possono causare diatesi nel bambino. Un bambino può anche soffrire di latte. In caso di leggero eccesso rispetto alla norma, la madre dovrebbe rifiutare il latte fresco, soprattutto quello di mucca.

Azioni preventive

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che da curare. Il corretto funzionamento dell'intero organismo del bambino dipende direttamente dalla routine quotidiana e dall'alimentazione che il genitore gli fornisce.

Per evitare un improvviso aumento delle piastrine nel sangue, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

1. Mangia frutta e verdura tutti i giorni. Devono essere naturali, rispettosi dell'ambiente.
2. Limita l'assunzione di banane, noci e melograni. A volte aumentano la viscosità del sangue.
3. Fornisci al tuo bambino abbastanza liquidi. Oltre ai succhi, alle composte, il bambino dovrebbe avere acqua pulita e filtrata durante il giorno.
4. Segui la routine quotidiana. Il bambino dovrebbe riposare completamente, dormire almeno 8-10 ore di notte e 1-2 ore durante il giorno.
5. Ogni giorno devi camminare all'aria aperta.
6. Ventilare la stanza in qualsiasi momento dell'anno e con qualsiasi tempo.
7. Fai sport attivi.

Aumento delle piastrine nel sangue di un bambino: perché e cosa fare?

Le piastrine sono le cellule del sangue più piccole che non contengono nuclei sotto forma di piastrine, che sono responsabili del processo di coagulazione del sangue, cioè dell'arresto dell'emorragia che si è verificata. Queste placche forniscono essenzialmente uno stato liquido di sangue, sono coinvolte nella formazione di coaguli chiamati coaguli di sangue.

Le piastrine sono prodotte da cellule speciali nel midollo osseo rosso (megacariociti). Le piastrine sono cellule a vita breve: vivono solo fino a 10 giorni e poi vengono distrutte nella milza e nel fegato. Invece delle "vecchie" piastrine distrutte (come vengono anche chiamate piastrine), se ne formano di nuove. Questo processo è continuo. Perché la conta piastrinica nel sangue di un bambino può essere aumentata e cosa fare in questo caso, analizzeremo in questo articolo.

Conta piastrinica normale nei bambini

Il numero di piastrine è determinato nell'esame del sangue clinico generale in termini di 1 millimetro cubo. Il numero di piastrine è un importante indicatore di salute, perché caratterizza la capacità del corpo del bambino di far fronte al sanguinamento, per valutare la coagulazione del sangue.

A seconda dell'età del bambino, il numero di piastrine è diverso:

• per un neonato il loro contenuto è normale da 100mila a 420mila;
• all'età di 10 giorni a un anno la norma è già di 150-350mila;
• nei bambini dopo un anno le piastrine sono normalmente 180-320mila;
• nell'adolescenza nelle ragazze nei primi giorni di sanguinamento mestruale, il numero di piastrine è di 75-220 mila.

Un aumento del numero di piastrine nel sangue periferico è chiamato trombocitosi o trombocitemia e una diminuzione del loro numero è chiamata trombocitopenia. Nel primo caso, una deviazione dalla norma può indicare la possibilità di una maggiore formazione di trombi e, nel secondo, sanguinamento. In entrambi i casi, la relazione tra la formazione di nuove piastrine e la loro distruzione è disturbata.

Il numero di piastrine viene determinato esaminando il sangue di un dito o di una vena. Nei neonati, il sangue viene solitamente prelevato dalla punta o dal tallone. Questo studio non richiede una preparazione speciale. Donare il sangue dovrebbe essere a stomaco vuoto (puoi bere un bambino). Nei bambini piccoli, viene realizzato un recinto prima della poppata successiva o 2 ore dopo la poppata precedente.

Prima di superare l'analisi, lo stress fisico ed emotivo è indesiderabile per il bambino. Anche l'ipotermia può mostrare risultati di analisi distorti. Anche l'uso di alcuni farmaci (corticosteroidi, antibiotici) può modificare il numero delle piastrine. Per verificare l'affidabilità dell'aumento identificato del numero di piastrine, si consiglia di eseguire un esame del sangue tre volte con interruzioni di 3-5 giorni.

Il risultato dell'analisi del sangue è pronto lo stesso giorno (in alcuni casi l'analisi viene eseguita con urgenza in un tempo più breve). Il conteggio delle piastrine in un esame del sangue viene eseguito abbastanza spesso per i bambini, specialmente per coloro che hanno spesso epistassi, spesso compaiono ematomi (lividi) sul corpo e si notano gengive sanguinanti. I genitori possono essere allertati dalle lamentele di debolezza e vertigini del bambino, che spesso si traducono in gonfiore degli arti.

Le indicazioni per il conteggio delle piastrine sono tali malattie:

Cause di trombocitosi

La causa della trombocitosi può essere:

• aumento della produzione di piastrine da parte dei megacariociti del midollo osseo rosso (con eritremia);
• utilizzo ritardato delle piastrine (quando si rimuove la milza);
• violazione della distribuzione delle piastrine nel flusso sanguigno (con sovraccarico fisico o mentale).

Quando viene rilevata una conta piastrinica elevata, è molto importante stabilire la causa di questa condizione. Solo un pediatra o un ematologo (specialista in malattie del sangue) può identificare questa causa.

La trombocitosi come malattia può svilupparsi nei bambini a qualsiasi età. Ma una tale diagnosi viene fatta con un aumento significativo del numero di piastrine - oltre 800 mila / l. Più spesso, c'è un lieve aumento del numero di piastrine dovuto a una serie di motivi oa una serie di malattie.

Con la trombocitemia clonale, c'è un difetto nelle cellule staminali stesse nel midollo osseo (danno a loro da un processo tumorale). Non rispondono alla stimolazione del processo da parte del sistema endocrino e il processo di formazione delle piastrine diventa incontrollato.

Un meccanismo simile si osserva nella trombocitemia primaria. È associato alla crescita di diverse sezioni del midollo osseo rosso e, di conseguenza, ad un aumento del numero di piastrine di nuova formazione. Le cause di questa condizione possono essere malattie ereditarie (congenite) o acquisite (leucemia mieloide, eritremia).

Con la trombocitosi primaria, il numero di piastrine può essere diverso: da un leggero aumento a diversi milioni in 1 μl, ma i tassi elevati sono più caratteristici. Inoltre cambia anche la loro morfologia: in uno striscio di sangue si trovano piastrine di dimensioni enormi e di forma alterata.

Il meccanismo di sviluppo della trombocitosi secondaria può essere diverso:

• quando la milza viene rimossa, le piastrine vecchie o obsolete non hanno il tempo di collassare e ne continuano a formarsi di nuove; inoltre, nella milza vengono prodotti anticorpi antipiastrinici e un fattore umorale, che inibisce la produzione di piastrine;
• durante il processo infiammatorio nel corpo, viene prodotto intensamente un ormone (trombopoetina), che contribuisce alla maturazione delle piastrine, che aiutano a far fronte all'infiammazione; le sostanze biologicamente attive (ad esempio l'interleuchina-6) sono citochine antinfiammatorie che stimolano la sintesi piastrinica;
• nelle malattie maligne, il tumore produce sostanze biologicamente attive che hanno un effetto stimolante sui megacariociti del midollo osseo e sulla produzione di piastrine; questo è più spesso osservato con sarcoma polmonare, ipernefroma renale, linfogranulomatosi;
• la trombocitosi si sviluppa anche come risposta del corpo alla ricorrente perdita di sangue (con lesioni ulcerative dell'intestino, con cirrosi epatica),

La trombocitemia secondaria (sintomatica o reattiva) può svilupparsi in una serie di malattie:

La trombocitosi secondaria è caratterizzata da un aumento meno pronunciato del numero di piastrine: in casi molto rari, il loro numero supera il milione in 1 μl. La morfologia e la funzione delle piastrine non sono disturbate.

In ogni caso, la trombocitosi identificata richiede un esame completo e un chiarimento della causa della sua insorgenza.

Oltre alle malattie, può anche essere causato dagli effetti collaterali dei farmaci (vincristina, epinefrina, adrenalina, corticosteroidi, ecc.). Non ci sono sintomi specifici di trombocitosi.

Con il rilevamento iniziale di un numero maggiore di piastrine, è necessario condurre tali studi:

• determinazione della sideremia e della ferritina sierica;
• determinazione della proteina C-reattiva e dei sieromucoidi;
• analisi del sistema di coagulazione del sangue;
• Ecografia della cavità addominale e della piccola pelvi;
• se necessario - consultazione di un ematologo;
• esame del midollo osseo (solo come prescritto da un ematologo).

Sintomi di trombocitosi

Nella trombocitosi primaria, la dimensione della milza è ingrandita, possono formarsi trombi di diversa localizzazione, ma possono verificarsi anche sanguinamenti negli organi digestivi. I coaguli di sangue possono formarsi anche nei grandi vasi (vene e arterie). Questi cambiamenti contribuiscono allo sviluppo di ipossia o ischemia prolungata, che si manifesta con forte prurito e dolore alla punta delle dita e può persino svilupparsi la cancrena delle dita. L'ipossia di tessuti e organi porta a una violazione della loro funzione: potrebbero esserci violazioni del sistema nervoso centrale, dei reni.

Le manifestazioni cliniche sono dovute alla malattia di base, un sintomo della quale è la trombocitosi.

Nei bambini, come notato sopra, possono esserci frequenti sanguinamenti dal naso e dalle gengive, lividi sul corpo con la minima lesione o anche senza motivo apparente. Distonia vegetovascolare (fluttuazioni della pressione sanguigna, mal di testa, estremità fredde, aumento della frequenza cardiaca), può svilupparsi anemia da carenza di ferro.

La trombocitosi reattiva è clinicamente lieve e può essere asintomatica.

Trattamento

Per il trattamento della trombocitosi primaria, i citostatici Mielobromol, Mielosan e altri vengono utilizzati a lungo fino al raggiungimento del risultato.

Nei casi più gravi, oltre ai citostatici, viene utilizzata la trombocitoferesi (rimozione delle piastrine dal flusso sanguigno mediante attrezzature speciali).

Vengono anche utilizzati farmaci che migliorano la microcircolazione e prevengono l'adesione delle piastrine (Trental, aspirina, ecc.). L'aspirina può essere utilizzata solo se sono esclusi i cambiamenti erosivi nel tratto digestivo.

Con la trombocitosi clonale, gli agenti antipiastrinici (ticlopidina o clobidogrel) vengono utilizzati in un dosaggio individuale.

In caso di trombosi o manifestazioni ischemiche si utilizzano anticoagulanti (Eparina, Argotoban, Livarudina, Bivalirudina) sotto il controllo quotidiano di laboratorio della conta piastrinica.

Con la trombocitosi secondaria, il trattamento comprende il trattamento della malattia di base e la prevenzione della trombosi associata a un aumento della conta piastrinica. Di norma, la trombocitosi reattiva non porta a complicanze tromboemorragiche, pertanto non è necessaria una terapia speciale. La prognosi è generalmente favorevole.

Oltre al trattamento farmacologico della trombocitosi, è importante fornire al bambino una dieta equilibrata, razionale e ricca di vitamine (soprattutto del gruppo B). L'allattamento al seno è il più favorevole per i bambini.

• ricco di iodio (frutti di mare, noci);
• ricco di calcio (latticini);
• ricco di ferro (frattaglie e carni rosse);
• succhi appena spremuti (melograno, limone, mirtillo rosso, arancia), diluiti con acqua 1:1.

L'effetto fluidificante sul sangue ha: bacche (mirtilli rossi, olivello spinoso, viburno), limoni, zenzero, barbabietole, olio di pesce, semi di lino e olio d'oliva, succo di pomodoro e una serie di altri prodotti.

È molto importante bere abbastanza liquidi (al ritmo di 30 ml/kg). Oltre all'acqua, dovrebbero essere consumati tè verde, composte e decotti vegetali.

Banane, mango, rosa canina, noci contribuiscono all'ispessimento del sangue.

La fitoterapia non dovrebbe essere utilizzata senza il consenso di un ematologo, perché le erbe medicinali sono medicinali piuttosto seri e, se scelte in modo errato, possono aggravare in modo significativo le condizioni del bambino.

Sintesi per i genitori

Un attento monitoraggio della salute del bambino, il suo esame tempestivo aiuterà a diagnosticare qualsiasi malattia nelle prime fasi, inclusa la trombocitosi. Con un aumento del numero di piastrine nel sangue di un bambino, è importante stabilire la causa del suo aspetto. Una diagnosi raffinata aiuterà il medico a decidere sulla necessità di cure ea prescrivere i farmaci necessari.

Quale medico contattare

Se il bambino ha un numero elevato di piastrine nel sangue, è necessario contattare un pediatra e, dopo un primo esame, un ematologo. Con la natura secondaria della trombocitosi, è necessario trattare la malattia che ha causato questa sindrome con l'aiuto di uno specialista specializzato appropriato: un oncologo, uno specialista in malattie infettive, un gastroenterologo, un traumatologo, un nefrologo. Sarà anche utile consultare un nutrizionista per selezionare la giusta alimentazione per la trombocitosi.