Trattamento farmacologico dell'otite media negli adulti. Otite cronica. Fasi. Trattamento dell'otite media con perossido di idrogeno.
L'otite è un'infiammazione dei condotti uditivi, causata da batteri, microbi e virus nocivi che vi sono penetrati. Come mostrano le statistiche, la maggior parte delle persone preferisce cavarsela con mezzi improvvisati per alleviare i sintomi della malattia. Tuttavia, non tutti sanno come trattare correttamente l'otite media a casa. Prima di fare qualsiasi cosa, dovresti senza fallire essere esaminato da un otorinolaringoiatra che confermerà o confuterà la diagnosi.
La diagnosi si fa con ricerca oggettiva utilizzando un audiometrico ricerca empirica. La terapia farmacologica si basa su cicli orali ripetuti. - antibiotici - antistaminici - farmaci antinfiammatori non steroidei - cortisone - immunostimolanti - steroidi mucolitici e antinfiammatori o per aerosol. - decongestionanti nasali - preparati topici.
Risciacquo frequente del naso con idrosolubili o termali soluzione acquosa, che possono essere inseriti da appositi dispositivi. E "senza dubbio, l'effetto terapeutico favorevole dell'aerosolterapia con appropriato medicinali così come gli strumenti da "usare". Una delle possibili alternative alla terapia farmacologica tradizionale potrebbe essere l'omeopatia. In un adulto in caso di rifiuto cure mediche, devono essere risolte chirurgicamente tutte le possibili malattie nasali o nasofaringee.
Il punto è che l'otite sintomi simili con malattie completamente diverse. Puoi confonderlo con un banale tappo per le orecchie e con infiammazione delle meningi - meningite. Quindi, nel migliore dei casi, il trattamento sarà inefficace e, nel peggiore dei casi, è possibile anche un esito fatale.
Otite esterna: come trattarla?
In questa fase, il paziente perde completamente la capacità di udire, inizia ad avere problemi di equilibrio e coordinazione dei movimenti, il paziente lamenta frequenti nausea e vomito.
A volte, anche se chirurgicamente per causare correttamente la malattia, la mucosa dell'otite media tende a persistere e si comporta come Interazione con decorso offline. Praticano una piccola incisione nella membrana, un piccolo tubo viene eliminato spontaneamente dopo 4-6 mesi e l'otite: la membrana mucosa è quasi sempre eccellente. Dall'esterno attraverso il timpano rotto o strappato dal sangue - nel corso malattie comuni dalla cavità nasale. - Attraverso la tromba di Eustachio.
Quando l'infezione è diffusa da gocce nasali, quasi tutte le malattie delle adenoidi e del naso negli adulti. La malattia provoca grave otodinia, ipoacusia e febbre. Pochi giorni dopo l'esordio, può comparire un burrone, che indica che il timpano è stato perforato. Se è presente, però, sono assolutamente da evitare cadute topiche nel range dell'otorrea. Otite media acuta, se ben trattato, guarisce quasi sempre senza danni all'orecchio. Se non trattata correttamente, può portare a infezione cronica orecchio con perforazione timpano guarisce e non ha danni permanenti all'udito.
Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento di questo tipo di otite media viene effettuato in ambito ospedaliero. Se il medico curante ritiene accettabile rimanere a casa, gli vengono fornite raccomandazioni rigorose che devono essere seguite.
Innanzitutto questo riposo a letto, l'assenza di sovraccarico sia mentale che fisico. In secondo luogo, prendere tutti i medicinali ed eseguire le procedure prescritte da uno specialista. Il trattamento includerà le seguenti misure:
L'otite cronica è una complicanza, sviluppo a volte sfavorevole, acuta otite media. Ciò può essere dovuto a un comportamento terapeutico inappropriato o inappropriato, alla gravità del processo acuto o alla presenza di o condizioni locali. Nell'otite cronica è una perforazione del timpano. L'orecchio della bambola sporge secrezione di muco o aspetto mucoso, che generalmente non ha cattivo odore. Il paziente non incolpa il dolore, riferisce solo di perdita dell'udito. L'esordio dell'otodinia a volte si verifica durante un'esacerbazione dell'otite media cronica.
Il processo infiammatorio cronico può coinvolgere ossicini che possono apparire amputati per necrosi acuta. Terapia medica consiste nella secrezione di segreti e instillazione con l'aiuto di farmaci localmente orientati a base di soluzioni alcoliche e antibiotiche. Terapia medica lungo il percorso generale si ricorre all'uso di antibiotici, farmaci antinfiammatori e cortisone. Chirurgia consiste nell'intervento di ricostruzione della membrana timpanica, eventualmente associata alla ricostruzione della catena ossiculare.
- Assunzione di farmaci per alleviare il gonfiore;
- Terapia antibatterica;
- Assunzione di antidolorifici e farmaci che sopprimono il vomito (cerucal o fenegran);
- Il corso è obbligatorio antistaminici, quali: suprastin, diazolin.
- Gli agenti antiallergici aiuteranno ad alleviare il gonfiore della mucosa;
- Per supporto sistema nervoso si consiglia di assumere sedativi: deazepam o lorazepam. Sono in grado di alleviare o alleviare temporaneamente i sintomi.
Questa forma di otite cronica è sempre caratterizzata dalla perforazione della membrana timpanica, che nella maggior parte dei casi si trova nelle parti più alte e anteriori di essa. In questa regione c'è una formazione biancastra, costituita da cellule epiteliali durante il decadimento. Colesteatoma, solitamente secondario a purulento processo cronico orecchio medio, ma ci sono anche forme congenite.
Durante i processi infiammatori vie respiratorie può verificarsi solo otodinia. La malattia può anche svilupparsi in modo sottile e manifestarsi violentemente con l'aspetto gravi complicazioni. Colesteatoma, sebbene patologicamente considerato cronico processo infiammatorio, localmente aumenta gradualmente, come se fosse una forma di tumore che distrugge tutto ciò che lo circonda. Questo fatto spiega possibili complicazioni strutture labirintiche, nervo facciale, ossa della base del cranio e meningi.
Solo nel 50% dei casi il trattamento domiciliare dà un andamento positivo. Se il medico nota inefficienza trattamento conservativo, quindi il paziente è in attesa di un'operazione per pulire i condotti uditivi aprendo la parte pietrosa dell'osso temporale.
Rimedi popolari per il trattamento dell'otite media
Naturalmente, il trattamento dell'otite media a casa comporta ampia applicazione ricette medicina tradizionale. Parleremo del più comune di loro.
La diagnosi è formulata sulla base dei sintomi al fine di " controllo medico e studi radiografici." L'otite cronica del colesteatoma è una minaccia costante per il paziente, soprattutto considerando che le complicazioni possono verificarsi all'improvviso. La terapia è chirurgica e prevede interventi in cui si rimuove il costeloma e l'erosione circostante e si crea un ampio drenaggio della cavità neoformata. Tutta l'"eliminazione della malattia" può essere abbinata alla ricostruzione della catena ossiculare, a volte al primo intervento, a volte per più fasi finali.
- soluzione alcolica acido borico 3 gocce vengono instillate nell'orecchio interessato al mattino, pomeriggio e sera.
- Uno spicchio d'aglio cotto a gas viene posto nell'orecchio colpito per 10 minuti. La procedura viene ripetuta 4 volte durante il giorno.
- Si può fare anche con l'aglio gocce medicinali. Per fare questo, passati attraverso una grattugia fine, vengono versati 4-5 spicchi d'aglio olio vegetale in modo che copra completamente il composto. L'aglio dovrebbe essere lasciato fermentare per una settimana, quindi il succo viene spremuto con una garza e l'orecchio dolorante viene instillato con 2 gocce più volte al giorno. Il corso del trattamento dura non più di 15 giorni.
- Molti oli vegetali in grado di avere un effetto disinfettante e antimicotico. Ad esempio, una miscela di burro albero del tè con oliva è molto efficace nel trattamento dell'otite gradi diversi. La miscela deve essere riscaldata a temperatura media e instillata alcune gocce nei condotti uditivi 3-4 volte al giorno.
- Un ottimo rimedio per - tintura di calendula. Può essere acquistato in qualsiasi farmacia, quindi non è necessario preparare l'infuso da soli. Il rimedio viene instillato alcune gocce in ciascun orecchio tre volte al giorno. Si noti che questo metodo non è valido per .
- Gli impacchi di cipolla aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione nell'orecchio. Lessate una cipolla di media grandezza e grattugiatela su una grattugia fine. La massa risultante viene stesa su una garza, quindi viene applicato un impacco sull'orecchio che preoccupa il paziente. L'orecchio è coperto con un asciugamano e l'impacco viene mantenuto per un'ora.
- La camomilla ha un effetto calmante ed è un potente antisettico. Alcune gocce di un decotto di questa pianta nell'orecchio aiuteranno ad alleviare temporaneamente le condizioni del paziente.
Non è otite! Le novità su questa malattia, diffusa soprattutto tra i bambini, sono discusse nelle linee guida italiane per la diagnosi e la cura. L'otite è una malattia più comune nei bambini oltre l'80% dei bambini di età inferiore ai 3 anni, secondo almeno un episodio di otite media acuta e circa un terzo dei soggetti ha mostrato un significativo giubileo di Episodi.
Per almeno due decenni, l'otite media acuta è stata una malattia "statica", di cui conosciamo la prevalenza, l'eziologia, la terapia, la prevenzione e le possibili complicanze. Negli ultimi anni sono state acquisite conoscenze che sembrano portare a profondi cambiamenti eziologici, diagnostici, preventivi e terapeutici. Pertanto, le raccomandazioni per la diagnosi e il trattamento devono essere aggiornate.
Naturalmente, ci sono moltissimi rimedi popolari per il trattamento delle malattie dell'orecchio. Abbiamo elencato solo i più popolari ed efficaci.
Trattamento dell'otite a casa: cosa è severamente vietato fare?
Quindi, chiedendoti: come curare l'otite media senza intervento medico, hai frugato in un mucchio letteratura medica e guardato molti siti su questo argomento. Tuttavia, fai scorta di alcuni consiglio utile e ricette per trattamento di successo pochi.
Quali sono i criteri diagnostici per l'otite media acuta?
Un nuovo documento pubblicato dal Dipartimento fornisce aggiornamenti e raccomandazioni per pratica clinica. Secondo i suoi autori, l'implementazione di questa guida potrebbe consentire. Ridurre l'uso inappropriato di antibiotici; ridurre il costo degli antibiotici; Diminuire reazioni avverse associato all'uso di antibiotici; Ridurre il reddito inadeguato; ridurre la morbilità con misure preventive efficienza. L'otite media acuta è un'infiammazione dell'orecchio medio caratterizzata da
Otite esterna- una delle varietà di malattie infiammatorie dell'orecchio, in cui il pelle che riveste il canale uditivo esterno. La malattia è solitamente causata da funghi o batteri. Dovresti essere consapevole dei sintomi e del trattamento dell'otite esterna negli adulti perché senza trattamento tempestivo possono svilupparsi complicazioni di varia gravità.
Come ottenere un'adeguata visualizzazione della membrana timpanica?
Si consiglia di misurare la gravità dei sintomi utilizzando uno dei disponibili indicatori clinici. Esistono definizioni di gravità diverse e non sovrapposte. Rimozione cerume dal condotto uditivo esterno può essere eseguita da un pediatra o da un otorinolaringoiatra opportunamente formato con modalità esecutive e organizzative diverse a seconda della diversa formazione dell'operatore e degli strumenti a disposizione.
Quali strumenti dovrebbero essere utilizzati per diagnosticare l'otite acuta
La descrizione dell'episodio dovrebbe includere tutte le caratteristiche della membrana timpanica e della lateralità.Molto spesso esterno malattia infiammatoria l'orecchio si verifica nei bambini, ma sono probabili casi di infiammazione negli adulti. Questo tipo di otite media è spesso chiamata orecchio del nuotatore, poiché il più delle volte l'infezione si verifica durante la stagione balneare attraverso il contatto con l'acqua contaminata, in un ambiente umido.
Con l'otite esterna, le strutture interne dell'orecchio non sono interessate, ma senza trattamento l'infezione può diffondersi ulteriormente lungo il canale uditivo. L'otite media può iniziare a svilupparsi, in cui il pus inizia ad accumularsi nelle cavità dell'orecchio medio. Questa malattia è molto più pericolosa, esiste la possibilità di penetrazione di una lesione infettiva al cervello, meningite, ascessi e altre condizioni pericolose per la vita e la salute.
Raccomandazione 7: se la chemiosensibilità dei patogeni respiratori in Italia è simile a quella riscontrata in altri paesi. La valutazione della resistenza dei patogeni della colonizzazione nasofaringea è utile come indicatore della resistenza dei patogeni responsabili di un episodio acuto di otite media. Raccomandazione 14
Quale trattamento antidolorifico dovrebbe essere utilizzato?
Il trattamento dell'orifizio cardiopolmonare viene fornito somministrando farmaci sistemici adeguati per il dosaggio. Raccomandazione 17: a causa dell'insufficienza dei dati disponibili, l'uso di analgesici a base di estratti naturali non è raccomandato.
Trovato anche all'esterno otite media diffusa, che è più severamente tollerato, l'infezione è generalmente più estesa. Con questo tipo di malattia, l'infezione può colpire i tessuti cutanei del padiglione auricolare, c'è forte dolore e gonfiore. Se il trattamento non viene avviato immediatamente dopo il rilevamento di una lesione, possono svilupparsi gravi complicazioni.
Quali sono i vantaggi della terapia antibiotica?
Raccomandazione 20. Dovrebbe essere presa in considerazione la gravità dell'episodio, anche in assenza di evidenza di un punteggio clinico superiore rispetto ad altri. Raccomandazione 21.
Quali sono i vantaggi dell'attesa vigile e quando utilizzarla
L'aspettativa di vigilanza dovrebbe essere valutata in un'unica occasione e condivisa con i genitori. Raccomandazione 24: la vigilanza può essere applicata solo se un'opzione successiva è garantita entro 48-72 ore. Raccomandazione 25: In assenza di prove, la scelta del regime di contatto entro 48-72 ore e l'uso di una prescrizione antibiotica ritardata sono lasciati alla discrezione del clinico in base al contesto clinico.Il codice per l'otite esterna secondo ICD-10 è H60. Per la maggior parte, queste informazioni sono necessarie per i medici, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi e nell'autotrattamento per l'otite tipi diversi.
Cause
Il motivo principale per lo sviluppo della malattia è l'infezione nella cavità dell'orecchio, che può verificarsi in diversi modi. I modi più comuni di sconfitta da infezioni batteriche e fungine, a seguito delle quali si verifica l'otite esterna:
Qual è il frazionamento ottimale della terapia con amoxicillina?
Le molecole raccomandate per il trattamento devono essere distinte in base a criteri clinici nel seguente modo. L'uso dei macrolidi è sconsigliato, salvo nei casi di allergia ad amoxicillina e cefalosporina.
Qual è la durata ottimale della terapia antibiotica
Si raccomanda che la durata della terapia antibiotica sia di 10 giorni nei bambini a rischio di evoluzione avversa. Raccomandazione 31: È possibile che i bambini di età superiore ai 2 anni abbiano un'aspettativa di vita ridotta senza il rischio di un'evoluzione avversa.- Igiene impropria padiglione auricolare e condotto uditivo, eccessiva igiene dell'orecchio. La maggior parte delle persone cerca di entrare il più in profondità possibile nel condotto uditivo durante la pulizia delle orecchie, sebbene la cera sia la difesa naturale dell'orecchio contro i batteri. La sua eccessiva rimozione può provocare lo sviluppo della malattia. Inoltre, i casi di danni al timpano e ai tessuti dell'orecchio con un batuffolo di cotone non sono rari.
- L'acqua sporca entra nella cavità dell'orecchio, spesso questo accade quando si nuota in un serbatoio aperto, meno spesso quando si visita una piscina. Quando l'acqua contaminata entra, si forma un ambiente umido in cui i batteri si moltiplicano. L'acqua della piscina clorurata può causare irritazione, che può anche portare a otite media.
- Eccessiva sudorazione o elevata umidità. Un ambiente umido contribuisce a una riproduzione più attiva ed estesa dei batteri, aumenta la probabilità di otite media.
- Varie lesioni meccaniche dell'orecchio, colpi, lividi, abrasioni. L'orecchio è un organo piuttosto fragile, il trauma può sempre portare conseguenze serie per la salute.
Importante! Aumenta anche il rischio di otite media lesioni infettive naso e gola.
Come identificare e gestire il fallimento terapeutico?
L'uso di ceftriaxone intramuscolare deve essere riservato al trattamento del fallimento terapeutico dopo un trattamento adeguato assunzione orale o per i pazienti che non possono ricevere una terapia OS adeguata. Raccomandazione 33: Si dovrebbe evitare l'uso di chinoloni nel trattamento del fallimento terapeutico.
C'è il rischio di sviluppare complicazioni intracraniche nei bambini sottoposti a vigilanza?
La terapia antibiotica immediata non può essere considerata utile per prevenire il rischio di sviluppare complicanze intracraniche.
Quali trattamenti sono raccomandati in combinazione con la terapia antibiotica
L'uso di altre terapie in combinazione con terapia antibiotica Non consigliato. Raccomandazione 38: evitare l'uso di decongestionanti sistemici e topici. Raccomandazione 39: L'uso di steroidi non è raccomandato. Raccomandazione 40: la rimozione delle secrezioni nasali mediante lavaggio nasale è raccomandata come trattamento aggiuntivo.
Vale anche la pena considerare che in alcuni casi l'infezione non è sufficiente per lo sviluppo di una malattia a tutti gli effetti. Il grado di sviluppo e attività dei batteri dipende dallo stato dell'immunità umana. Maggiore è la resistenza del corpo, minore è la probabilità di otite media.
Come diagnosticare la mastoidite acuta?
Non sono raccomandati trattamenti alternativi. A fronte delle prove disponibili, la terapia topica con steroidi o antibiotici non è attualmente raccomandata.
Come trattare la mastoidite acuta
La mastoidite acuta richiede il ricovero in ospedale e un attento monitoraggio clinico. Raccomandazione 46. Terapia acuta la mastoidite è endovenosa trattamento farmacologico, scegliendo attivo medicinali sui patogeni, anche tenendo conto delle possibili resistenze. Ceftriaxone, cefotaxime, amoxicillina acido clavulanico, ampicillina sulbactam possono essere considerati elettivi.L'immunità è influenzata dalla dieta cattive abitudini, stile di vita, malattie croniche. Pertanto, spesso otite e altro malattie infiammatorie bypassare le persone che aderiscono nutrizione appropriata, nessuna cattiva abitudine conduce uno stile di vita sano vita e sostenere una terapia appropriata per malattie croniche.
Sintomi
La malattia inizia a svilupparsi con l'otite esterna acuta. In primo luogo, c'è dolore, di solito di natura tirante, che a volte si estende alla parte anteriore del viso a causa dell'infiammazione dell'orecchio. Quando si preme sul trago, un processo di cartilagine all'ingresso del condotto uditivo, il dolore nell'orecchio aumenta.
Quindi si sviluppa l'edema, il padiglione auricolare può aumentare visivamente di dimensioni, diventare rosso, probabilmente a causa di un aumento della temperatura locale. C'è una sensazione di congestione nell'orecchio, come se l'acqua fosse entrata nell'orecchio. Sentimenti simili di solito si verificano quando si indossano cuffie e tappi per le orecchie.
Dopo qualche tempo, dall'orecchio iniziano scarico purulento, possono essere presenti in quantità diverse, una volta essiccati si forma una crosta. Lo scarico dal condotto uditivo può essere accompagnato da cattivo odore a seconda del tipo di batteri e della quantità di essudato. Eruzioni cutanee e bolle possono comparire sul padiglione auricolare, la pelle si secca, inizia a staccarsi.
Importante! V casi rari il dolore con otite media può essere assente.
Se la malattia è iniziata, può iniziare lo sviluppo dell'otite media. Forse un aumento della temperatura corporea a 38 - 39 gradi, il dolore inizia a cedere mascella inferiore, i linfonodi cervicali possono infiammarsi.
È probabile anche lo sviluppo di otite esterna cronica. Possono verificarsi ricadute ed esacerbazioni della malattia, il trattamento deve essere continuato a lungo, i cicli di farmaci devono essere ripetuti di tanto in tanto.
Come trattare l'otite esterna
Il trattamento dell'otite esterna di solito inizia con antibiotici, che si presentano sotto forma di gocce, compresse orali e talvolta iniezioni. I preparati iniettabili sono solitamente prescritti per l'otite media cronica, quando la terapia è richiesta costantemente, i corsi richiedono più tempo.
Prima di iniziare il trattamento, dovresti sottoporti a una diagnosi completa da un otorinolaringoiatra. Di solito viene eseguito un esame esterno, un'analisi dei reclami, viene prelevata la scarica dall'orecchio per la coltura batterica, che aiuta a identificare l'agente patogeno. Quindi inizia il trattamento. Con otite esterna Intervento chirurgico di solito non richiesto, il trattamento domiciliare è consentito previa selezione di farmaci idonei.
L'otite esterna durante la gravidanza non rappresenta un pericolo particolare per la salute del nascituro, ma il suo trattamento può essere seriamente complicato. Se la malattia si verifica sullo sfondo della gestazione, possono sorgere difficoltà con la selezione dei farmaci. Allo stesso tempo, aumenta la probabilità di insorgenza della malattia, poiché spesso durante la gravidanza si verifica una diminuzione dell'immunità.
I seguenti rimedi sono comunemente usati per trattare l'otite esterna. Prima di usarli, se necessario, il medico dovrebbe pulire padiglione auricolare e condotto uditivo da contenuto purulento. Non provare a pulire l'orecchio da solo in questa situazione:
- Gocce per le orecchie. Questi farmaci hanno effetti diversi, di solito con l'otite media esterna non sono necessari medicinali forti. Vengono utilizzate gocce con effetti antibatterici, antinfiammatori e analgesici. I più comuni sono Sofradex, Otipax, Otofa e i loro analoghi.
- Antibiotici per uso orale e iniettabile. Questi fondi sono generalmente prescritti in caso di gocce e trattamento locale generalmente non abbastanza efficace. Di solito vengono utilizzati farmaci a base di amoxicillina, il corso dura da una a due settimane.
Se lo desidera uso a lungo termine antibiotici, dopo il loro utilizzo può essere necessario un ciclo di prebiotici, che aiutano a ripristinare la microflora. Non dovresti interrompere il corso del trattamento, anche se ti senti immediatamente meglio, questo può portare a una grave ricaduta.
Trattamento con rimedi popolari
Trattamento con medicine popolari con l'otite media di solito non è raccomandato, è facile provocare complicazioni della malattia. Niente dovrebbe essere gocciolato nelle orecchie, tranne che per preparazioni speciali. Particolarmente vietato è l'alcol puro, l'aglio o il succo di cipolla, che possono provocare gravi irritazioni.
Per l'otite, si consiglia di utilizzare rimedi popolari per aiutare il corpo ad affrontare l'infezione dall'interno. Ad esempio, si consiglia di bere un infuso di camomilla, per un bicchiere di acqua bollente è necessario prendere un cucchiaio di erbe, insistere per mezz'ora.
Se l'otite media provoca mal di gola, dovresti fare i gargarismi soluzione salina per prevenire la diffusione dell'infezione. Per bicchiere acqua calda serve un cucchiaio sale marino risciacquare almeno due volte al giorno.
In generale, la prognosi per l'otite esterna è favorevole. È importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante per prevenire lo sviluppo di complicanze e ricadute di una malattia infettiva.
