A petevezetékek átjárhatóságának vizsgálata. A petevezetékek kifújása: hogyan csinálják

A hidrotubáció egy speciális folyadék bevezetése a méh üregén keresztül a petevezetékekbe állapotuk felmérése vagy az elzáródás kezelése érdekében. Erre a célra több mint 50 éve használják. NÁL NÉL modern orvosság ezt a manipulációt egyre ritkábban használják a diagnózishoz. petevezeték meddőség. Vannak azonban előnyei más csőfúvás módszerekkel szemben.

Az eljárás jelzései

A petevezetékek fontos szerepet játszanak a fogantatás folyamatában. Szükségesek az érett petesejtnek a spermiumokba való eljutásához. Ha az átjárhatóság bármilyen zavart okoz, a termékenység jelentősen csökken, és az esetek 25%-ában lehetetlenné válik a fogantatás.

A hidrotubáció előkészítése a belek és a hólyag kiürítéséből áll.

A csövek fújására speciális berendezést használnak. Fel van szerelve izotóniás nátrium-klorid-oldathoz tartó edénnyel és egy vezérlő mandzsettához csatlakoztatott méhszondával.

Hidrotubációs séma: 1 - méhszonda; 2 - fecskendő gyógyszeres kezeléshez; 3 - edény izotóniás nátrium-klorid oldathoz; 4- manométer

A diagnózis céljából izotóniás oldatot fecskendeznek be a petevezetékekbe, figyelve a beteg általános állapotát és a méhüregben uralkodó nyomást.

A szervek átjárhatóságával a folyadék szabadon bejut, nem ömlik ki, és a felvevő szalagon nyomásesés figyelhető meg (60 Hgmm). A csövek részleges elzáródása a nyomást 100-120 Hgmm-re csökkenti. Art., és teljes fertőzés esetén a mutatók csökkenése nem figyelhető meg. A folyadék áramlása leáll, és elkezd visszafolyni.

A beteg tapasztalhatja fájdalom változó mértékben intenzitású, amelyek az eljárás megszüntetésének okának minősülnek. A hidrotubálás után a nőnek bent kell lennie egészségügyi intézmény orvosi felügyelet mellett több órán keresztül.

Terápiás hidrotubáció

TÓL TŐL terápiás céllal A manipulációt az intermenstruációs időszakban végzik. Általában 5-6 manipulációra van szükség több cikluson keresztül. Mert gyógyászati ​​oldat használjon mást gyógyszerek, amelyeket novokainnal vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal kombinálunk.

Az orvosok között nincs konszenzus a kezelés szempontjából optimális eljárások számáról. Egyes szakértők úgy vélik, hogy 5-6 nem lesz elég, és számukat 12-15-re kell növelni.

Általában a következő gyógyszereket használják:

  • antibakteriális szerek - penicillin, sztreptomicin;
  • kortikoszteroidok - (hidrokortizon, prednizolon) a gyulladás és az allergiás reakciók enyhítésére;
  • lidáz a tapadó hegek felszívódására;
  • proteolitikus enzimek - (tripszin, kimotripszin), amelyek antimikrobiális hatással rendelkeznek.

A hidrotubáció javuláshoz vezet petevezetékekés az adhéziók hatékony szétválasztása. Átfogó kezelési protokollban írják elő elektroforézissel, ultrahanggal, nőgyógyászati ​​masszázzsal. A kezelés ideje alatt a szexuális kapcsolat vagy a fogamzásgátlók használata kizárt.

Pozitív eredmény csak akkor érhető el, ha három cikluson keresztül non-stop kezelést tartanak, bár ezek száma az elzáródás mértékétől függően változhat, Általános állapot egészség, a szervezet reakciója az eljárásokra és egyéb tényezők.

A hidrotubálás is vonatkozik gyógyító intézkedések a ciszta eltávolítása után. alatt nevezik ki felépülési időszak után . A gyógyászati ​​folyadékok bevezetése megakadályozza az összenövések kialakulását.

A legtöbb hatékony eredményeket kimotripszin alkalmazásával, valamint a petevezeték-fújás és a fizioterápia kombinációjával érhető el.

A terápiás hidrotubáció ellenjavallt akut gyulladásos folyamatok és fertőző betegségek jelenlétében.

Komplikációk

A negatív következmények a betegek körülbelül 5% -ánál fordulnak elő. Ezek tartalmazzák:

  • a testhőmérséklet éles emelkedése;
  • a csövek fájdalmas görcsei vagy szakadásaik;
  • allergiás reakciók a beadott gyógyszereken;
  • kóros változások a méhnyakban;
  • a nemi szervek gyulladásos folyamatainak súlyosbodása.

Szakadások a túlzott mennyiségű folyadék bevezetése miatt fordulnak elő, ami kivételes esetekben fordul elő. A legtöbb gyakori szövődmény vannak fájdalom amelyeket sápadtság kísér bőr, pulzuscsökkenés, szaggatott légzés. Éles fájdalmak jelentkeznek az endometrium alsó részének hátterében, polipok jelenlétében ill. Az ilyen szövődmények kockázatának csökkentése érdekében ajánlott csökkenteni a befecskendezett folyadék mennyiségét és a nyomásszintet a készülékben.

Exacerbációval járó szövődmények gyulladásos folyamat, jelenjen meg néhány nappal később. Hőmérséklet emelkedés tapasztalható általános gyengeség, enyhe fájdalom inguinális régió. A gyulladás megelőzése érdekében antibiotikumokat és szulfa-gyógyszereket írnak fel.

Egyes betegek allergiás reakciókat számolnak be egy bizonyos gyógyszer bevezetése után. Talán a bőr kivörösödése, a nyálkahártya duzzanata, köhögés, légszomj. Ilyen esetekben zárja ki az allergiát okozó gyógyszert.

Terhesség hidrotubáció után

A kezelés ideje alatt ajánlott védekezni a fogamzás ellen (olvassa el a fogamzásgátló módszerekről). A terápia után az első hónapban teherbe eshet menstruációs ciklus. Az ilyen terhesség azonban gyakran megszakítható korai időpontok vagy legyen méhen kívüli.

Két-három menstruációs cikluson belül be kell vennie fogamzásgátlókés csak a rehabilitációs időszak végén tervezni a terhességet. Sikeres fogantatás a betegek körülbelül egyharmadánál figyelték meg.

Terápiás hidrotubáció után a gyulladás jelei megszűnnek, amit a hüvelyi vizsgálat eredménye is megerősít. A legtöbb betegnél a menstruáció normális lefolyása, a menstruációs ciklus helyreállítása és a szexuális vágy érzése.

A távolléttel pozitív eredmény igénybe - a petesejt megtermékenyítése a testen kívüli spermium által az embrió további átvitelével a méhbe.

Bár lehet hallani olyan véleményt, amelyre a hidrotubáció utal elavult módszerek, sok nő értékelése tanúskodik hatékonyságáról és biztonságáról.

lányok, ez a múlt század, ennek az eljárásnak az információtartalma nulla, nagyon magas a méhen belüli fertőzések valószínűsége - krónikus endometritisem van az eljárás után!

Ne légy hülye, kérj diagnosztikai laparot - még ha a csövek nem is hajlandók forrasztani, azonnal mindent megjavítanak neked.

És a GHA ECHO egy nagy gonosz!!!

Most készülök IVF-re? Ha nem akarod követni az utamat, legyél okosabb!!!Hogy tisztázza a statisztikát és a tama a fórumon, főleg olvassa el a user nőgyógyász hozzászólásait, a csaj okos dolgokat ír.

tól től

Hogyan fúj a csövek a méh

Az eljárás előtt a külső nemi szervek, méhnyakés a csatorna fertőtlenítve van alkoholos oldat jód. Aztán be [e-mail védett]#$%& egy tükör be van helyezve. Ezt követően a méhnyakot kifelé húzzák. Egy speciális hegyet helyeznek be a nyaki csatornába, amely a csőhöz kapcsolódik tól től radír. Levegőt fújnak ebbe a csőbe. A hegy behelyezése után levegőáram kezd áramlani a csövön keresztül. A levegő belép a méh üregébe, ha a csövek átjárhatók. Ha a csövek nem járhatók, akkor a hasüreg megtelik levegővel.

Ha a petevezetékeket nem cserélik, akkor a levegőt legfeljebb 75 Hgmm nyomással fecskendezik be, ha a csövekben összenövések figyelhetők meg, akkor a légnyomás legfeljebb 125 Hgmm.

A méh csöveinek fújását mindig legfeljebb 150 milliméteres légnyomáson végezzük. A nagyobb nyomás a méhcsövek sérülését, sőt a csövek teljes szakadását is okozhatja.

A csövek fújása során a nőgyógyász figyeli a méhcsövek átjárhatóságára vagy elzáródására utaló jeleket.

A csövek fújása meglehetősen egyszerű eljárás, de ha vannak ellenjavallatok, az antiszeptikumokat nem tartják be, és fennáll a műszaki hibák veszélye, akkor a fújás után nehézségek merülhetnek fel. NÁL NÉL nőgyógyászati ​​gyakorlat vannak esetek a gyulladásos betegségek súlyosbodására, a petevezetékek falának megrepedésére, embóliák kialakulására, amelyek halállal végződnek.

A kérdés lényege, amit itt elítélünk, éppen ebben az eljárásban rejlik, amit ma már sehol nem végeznek, hiszen a módszer veszélyes és hatástalan.

A méh vagy a petevezeték központi szerepet játszik a megtermékenyítésben és a petesejt méhüregbe történő szállításában. Ezért sok nő, aki megpróbál teherbe esni, gyakran szembesül a petevezetékek elzáródásának problémájával, aminek következtében a régóta várt terhesség egyszerűen nem következik be.

A petevezetékek elzáródásának okai és diagnózisa

A petevezetékek - páros szerv, melynek hossza 1-1,2 cm, átmérője pedig legfeljebb 0,5 cm. Ha nem ismerik fel fő funkciójukat, a tojás nem tud bejutni a méhbe, és nem következik be a terhesség. Annak megállapítására, hogy fennáll-e ez a probléma, az orvos speciális vizsgálatot végez. Salpingográfiával vizsgálják a petevezeték átjárhatóságát egy speciális szkenner segítségével, amely pontosan meghatározza az állapotot. petevezetékek. Sok tényező vezethet egy ilyen betegséghez: abortuszok, valamint azok következményei, múltbeli vírusos és fertőző betegségek, hormonális zavarok, nőgyógyászati ​​beavatkozások. Az ilyen állapotú nőknél előfordulhat, hogy nem tapasztalnak ilyet kényelmetlenség Ezért rendszeresen el kell végeznie a vizsgálatokat egy szakemberrel, aki időben azonosítja a patológiát és előírja a megfelelő kezelést.

Az orvostudományban megkülönböztetik a petevezetékek teljes és részleges elzáródását. Teljes elzáródás esetén a hímivarsejt nem tud eljutni a petesejthez, részleges elzáródás esetén pedig megtermékenyíti a petesejtet, de nem tud bejutni a méhüregbe, ekkor nagy a megindulás valószínűsége méhen kívüli terhesség. Amint látjuk, normálisan lezajló terhesség mindkét esetben nem következhet be. Ezért az orvosok a petevezetékek fújásának módszerét alkalmazzák, amely megszüntetheti a probléma gyökerét.


A petevezetékek fújását a ciklus közepén végezzük. A petevezetékek fújásának két módja van: gáz (pertubáció) és folyadék (hidrotubáció). Ezt megelőzően a betegnek el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat a fertőzés kizárására, vírusos betegségek, valamint a nő általános állapotának dinamikájának követésére. Azonnal meg kell jegyezni, hogy az eljárások nem túl kellemesek, de szinte fájdalommentesek.

A petevezetékek gázzal történő tisztítása előtt a betegnek ki kell ürítenie hólyagés tisztító beöntést is kapott. Nagyon fontos a kellő odafigyelés a fertőtlenítésre, ehhez alkohol és jód segítségével kezelik a nemi szerveket, a méhnyakot és annak garatát. Ezután nőgyógyászati ​​csipesz segítségével kihúzzák a méhnyakot, és egy speciális csövet helyeznek be, amely pumpaként szolgál. Ezen keresztül levegő jut a méhbe, így az orvos pontosan meg tudja állapítani, hogy van-e elzáródása vagy sem. A petevezetékek fújását mindig legfeljebb 150 milliméteres légnyomás mellett végezzük, mivel nagyobb nyomáson nagy a valószínűsége a csövek sérülésének, vagy akár szakadásának.

A petevezetékek folyadékkal történő tisztítását a menstruációs ciklus 8. és 24. napja között végezzük. Az eljárás előtt ugyanazokat a manipulációkat hajtják végre, mint a pertubáció során: a hólyag és a belek tisztítását, valamint alapos fertőtlenítést. Ezután az orvos fecskendővel vagy speciális készülékkel nátrium-klorid oldatot fecskendez be a méh üregébe. Ha a csövek normál állapot, az oldat könnyen bejut, és nem ömlik ki a hegy eltávolításakor. Ha a petevezeték elzáródása van, akkor a folyadék nagyon lassan vagy egyáltalán nem távozik, és kiömlik a hegyből.

A petevezetéken történő hidrotubációval történő átfújásnál nagyon fontos figyelembe venni a méhnyomás mutatóit. Ha 60 Hgmm-nél kezd csökkenni a nyomás, akkor a csövek teljesen átjárhatók, ha 150 Hgmm-re csökken a nyomás, akkor a petevezeték részleges elzáródása van, ha pedig egyáltalán nem csökken, akkor a csövek átjárhatatlanok. Az eljárás után a gyulladásos folyamatok megelőzése és lehetséges fertőző betegségek, ehhez lidáz, antibiotikumok, proteolitikus enzimek vagy proteázok, glükokortikoidok steril oldatait fecskendezik a méh üregébe. Ha a csövek teljes elzáródását észlelik, kezelőorvosa kezelést javasol Önnek. Három-nyolc öblítésbe telhet, amíg a folyadék könnyedén átfolyik a csöveken anélkül, hogy kiömlne.

Ezenkívül az eljárás előtt figyelmeztetni kell a lehetségesekre mellékhatások: gyulladásos folyamatok súlyosbodása, petevezeték szakadás, embólia, ami, mint tudod, az esetek 90%-ában halálhoz vezet. Ezért nagyon fontos, hogy a petevezetékek tisztítása előtt figyelembe vegyünk minden ellenjavallatot, és alaposan konzultáljunk szakemberrel.

A petevezeték fújásának ellenjavallatai

Természetesen, mint bármelyik orvosi beavatkozások, a petevezetékek fújásának megvannak a maga ellenjavallatai. Az eljárás nem hajtható végre:

  • gyulladásos folyamatok súlyosbodása vagy kezelése;
  • a méhnyak eróziója;
  • fertőző betegségek (candidiasis, influenza, kanyaró, mandulagyulladás, vérhas, toxoplazmózis, staphylococcus és streptococcus fertőzések stb.);
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • emelkedett ill alacsony hőmérséklet test;
  • kevesebb mint 60 nappal az iszapkezelés után;
  • a nemi szervek gyulladásos betegségei (colpitis, vulvitis, bartholinitis, cervicitis, endocervicitis, endometritis, salpingitis, salpingoophoritis, adnexitis, myometritis stb.);
  • jóindulatú és rosszindulatú formációk a medenceüregben;
  • leukocitózis;
  • állítólagos terhesség;
  • menstruációs időszak és egy hét előtte és utána;
  • véres váladék a hüvelyből.

Szintén nyilvánvaló ellenjavallatok a petevezetékek fújására az intolerancia gyógyászati ​​készítmények szükséges az eljáráshoz.

A petevezeték fújását szakorvosok írhatják fel és végezhetik el, mind stacionárius, mind ambuláns körülmények között. Az összes szükséges szabály betartása mellett az eljárás nagyon szép eredményekés teljesen visszaállítja a petevezetékek működőképességét.

Egy nő életének egyik legfényesebb jelensége az anyaság. Egész természete ennek a legfontosabb feladatnak van alárendelve, aminek köszönhetően az emberi faj kiszélesedik. Különböző körülmények miatt azonban a nőt megfosztják a teherbeesés lehetőségétől, ennek oka sok esetben a petevezetékek elzáródása.

Miért kell kiüríteni a petevezetékeket?

Annak érdekében, hogy részletesebben megértsük, milyen szerepet játszanak a petevezetékek a gyermek fogantatásának folyamatában, meg kell nézni a női nemi szervek szerveinek sematikus ábrázolását.

Az ábra a herék felett elhelyezkedő petevezetékeket mutatja

A 10-12 cm hosszú és 5 mm lumenátmérőjű méh- vagy petevezetékek döntő szerepet játszanak a fogantatás folyamatában - az érett tojás rajtuk halad a spermium felé. Ha a petevezetékek átjárhatósága károsodott, hagyományos eljárás a petesejt megtermékenyítése lehetetlenné válik, mert a petefészekben elzáródik, ami meddőséghez vezet. Ha nincs egy tubus átjárhatósága, a fogantatás valószínűsége 50%-kal csökken. Ebben az esetben szükségessé válik a petevezetékek fújásának eljárása.

Mi az eljárás

Ha meddőségi probléma merül fel, részletes vizsgálatot kell végezni, amely választ ad arra a kérdésre, hogy mi az oka ennek a patológiának. Sok ilyen ok van, de nagyon gyakran éppen a petevezetékek elzáródása az oka, ami egy sikertelen abortusz következtében megzavarható, gyulladásos betegségek méh és a függelékek hormonális zavarok stb.

A meddőség sok nő számára komoly probléma.

A csőfúvás egyszerre diagnosztikai és diagnosztikai hatású. orvosi eljárás. Egyrészt lehetővé teszi a cső átjárhatósági fokának meghatározását, másrészt ennek az átjárhatóságnak a visszaállítását, ha nem súlyos jogsértések speciális intézkedéseket igényel.

A fújási eljárást olyan meddőségi panaszokkal küzdő nőknek végezzük, akiknek nem áll fenn a nemi szervek gyulladásos betegsége akut és szubakut stádiumban, valamint krónikus betegségek exacerbációs szakaszában. E patológiák jelenlétének kizárása érdekében megfelelő laboratóriumi tesztekés hüvelykendőt vesznek.

Manipulációs módszerek

A petevezetékek fújása történhet levegővel - pertubációval és folyadékkal - hidrotubációval.

Pertubáció

A pertubáció előtt a pácienst speciális előkészítésnek kell alávetni - az eljárás előtti este beöntéssel tisztítsa meg a beleket, és közvetlenül az eljárás előtt ürítse ki a hólyagot. Az is kívánatos, hogy a páciens a menstruációs ciklus közepén maradjon - 8-20 napig. Maga a menstruáció előtt és alatt az eljárás nem hajtható végre.

A pertubációt nőgyógyász végzi, aki erre speciális, oxigéntartállyal felszerelt készüléket használ, és egy speciális hegyű gumicsővel. nyaki csatorna méhnyak.

Az eljárást nőgyógyász végzi

A beavatkozás kezdetén az orvos fertőtleníti a külső nemi szerveket és a hüvelyüreget, majd nőgyógyászati ​​eszközökkel a cső hegyét a méhnyakba helyezi. A kézidarab behelyezése után enyhe légáramlás indul meg.

A csövek normál átjárhatósága esetén a levegő szabadon belép a hasüregbe. Ebben az esetben a levegőellátó berendezésre szerelt nyomásmérő mutatja a rendszer nyomásesését. Ráadásul be hasi üreg a levegő mozgása által keltett zaj jól hallható lesz. Ha a csövek elzáródnak, a levegő felhalmozódik a méhben. A páciensnek nem kell aggódnia amiatt, hogy a túlzott légnyomás megsérti a méhcsöveket vagy a méh falát - a fúvási eljáráshoz a belső nemi szervek számára biztonságos nyomás javasolt - legfeljebb 150 Hgmm.

hidrotubáció

A hidrotubáció sok tekintetben hasonlít a pertubációhoz, de ezzel az eljárással a petevezetékek átjárhatóságát folyadék segítségével diagnosztizálják, amelyet szintén nyomás alatt fecskendeznek be a méh üregébe. Ugyanakkor a hidrotubációt a pertubációval ellentétben nem annyira diagnosztikai, mint inkább terápiás célból végzik, segítve a petevezetékek teljes működésének helyreállítását.

A közelmúltban a hidrotubációt a pertubációval együtt diagnosztikai és terápiás célokra használták. A mai napig ezt az eljárást inkább a petevezetékek laparoszkópos műtétje után alkalmazzák a cső posztoperatív állapotának szabályozására, valamint a gyulladások és összenövések megelőzésére.

Az ábra a hidrotubálás folyamatát mutatja be egy speciális berendezéssel: 1 - méhszonda a vezérlőmandzsettához csatlakoztatva (lent); 2 - fecskendő gyógyszeres kezeléshez; 3 - edény izotóniás nátrium-klorid oldathoz; 4 - manométer; 5 - mutatók; 6 - gomb "sebesség"; 7 - fogantyú "idő"; 8 - rögzítő eszköz; 9 - kulcs "hálózat"; 10 - "stop" gomb; 11 - kulcs "reset"; 12 - "Start" gomb

A hidrotubáció előtt a betegnek ugyanazon a felkészítésen kell átesnie, mint a pertubációnál. Az eljárást általában járóbeteg alapon végzik. A nőgyógyász fecskendővel vagy speciális készülékkel folyadékot fecskendez be a méh üregébe. Leggyakrabban izotóniás sóoldat vagy novokain oldata antibakteriális vagy szteroid gyógyszerekkel - minden attól függ, hogy milyen célt kell elérni az eljárással. Az adhéziók reszorpciója érdekében az injektált oldat összetételében a hegeket eltávolító lidáz is szerepelhet.

Ha a csövek átjárhatók, a folyadékot könnyedén bevezetik, és nem folyik ki. Részleges elzáródás esetén az oldat lassan jut be a méhbe, teljes elzáródás esetén pedig a folyadék bejutását fokozatosan kezdik kísérni az ágyéki terület fájdalmai, amelyek a méh falára nehezedő nyomás növekedésével fokozódnak.

Abban az esetben, ha az eljárást ellenőrző érzékelőkkel felszerelt készülékkel végzik, az orvos meg tudja ítélni a petevezetékek állapotát, a rendszerben lévő folyadéknyomás leolvasására összpontosítva.

Laparoszkópia és a petevezeték átjárhatóságának vizsgálata

A laparoszkópia ebben az esetben minimálisan invazív sebészet a belső nemi szerveken, speciális berendezéssel - laparoszkóppal. Ez a művelet nem jár hagyományos sebészeti bemetszések, és több apró defektet is végeznek, amelyeken keresztül egy speciális, száloptikával felszerelt szerszámkészletet helyeznek be. Ez a technika nemcsak a méh és a függelék patológiáinak kimutatását, hanem sokuk megszüntetését is lehetővé teszi.

A laparoszkópos műtét segít megszüntetni az összenövéseket, amelyek megzavarják a petevezetékek normál átjárhatóságát

A műtéti sebész ellenőrzi a műtét előrehaladását, amely egy színes monitoron jelenik meg. A laparoszkópia segítségével hatékonyan kiküszöbölhető a petevezeték elzáródásának számos oka - összenövések, kis neoplazmák stb. Ezt a műveletet olyan esetekben alkalmazzák, amikor a pertubáció és a hidrotubáció nem hozza meg a kívánt eredményt.

Ellenjavallatok és következmények

A petevezetékek fújása a következő esetekben tilos:

  • iszapkezelés során;
  • a kismedencei szervek és a külső nemi szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétében;
  • jelenlétében rosszindulatú daganatok női nemi szervek területe;
  • ha vannak véres problémák a hüvelyből;
  • ha terhesség gyanúja merül fel.
  • colpitis
  • endocervicitis
  • nyaki erózió

Ezenkívül ez a meglehetősen egyszerű eljárás, ha szakképzetlenül hajtják végre, bizonyos kockázatokkal jár. Ha a nőgyógyász részéről nem tartják be az összes szükséges óvintézkedést, a beteg megsérülhet, vagy a legnemkívánatosabb esetben a petevezeték és a méh szakadása, ami súlyos következményekkel jár.

Mikor lehet teherbe esni fújás után

Ha sikerült helyreállítani a petevezetékek átjárhatóságát, azonnal megtörténhet a terhesség. Ha még mindig nem sikerül gyermeket vállalnia, más okot kell keresnie a meddőségnek. Tartós petevezeték-elzáródás esetén a páciensnek esélye van a módszerrel teherbe esni in vitro megtermékenyítés amikor egy nő petesejtjét a férje spermája megtermékenyíti női test, és a már megtermékenyített sejtet az anya méhébe ültetjük további érés céljából.

A csövek fújásának eredménye egy boldog anyaság lehet

A diagnózis során olyan eljárást alkalmaznak, mint a petevezetékek fújása, amely meghatározza a meddőség okait. De akkor hajtják végre, ha már minden lehetséges okot kizártak.

Eljárásmódszerek

A petevezetékek fújására két módszer létezik. A csövek levegővel öblíthetők, ezt az eljárást pertubációnak is nevezik. Az átjárhatóságot hidrotubációval is meghatározhatja. Ez egy olyan módszer, amelynek során gyógyszerből álló oldatot vagy folyadékot fecskendeznek be a petevezetékek lumenébe. Amikor a meddőség okait diagnosztizálják, mindkét módszer alkalmazható.

A petevezetékek kifújására speciális eszközöket használnak. Például a Mandelstam készülék, egy ilyen eszköz kényelmes és egyszerű. A hidrotubációhoz hidrotubátort használnak. Egy ilyen eljáráshoz novokain oldatot kell venni, vagy az orvosok gyógyszerek keverékét használhatják. Ha a hidrotubálás során gyógyszereket fecskendeznek be a csövekbe, akkor ez diagnosztikai és kezelési eljárásnak minősül.

Ellenjavallatok

A pertubáció olyan eljárás, amely nem minden nő számára lehetséges. Az ellenjavallatok közé tartozik:

  • vastag méhcsövek;
  • felgyorsult eritrocita felszabadulási reakció;
  • magas leukocitózis;
  • Elérhetőség gennyes váladékozás a nemi szervekből kilépő;
  • terhesség gyanúja (méhen kívüli, méh);
  • vérzés a méhből;
  • menstruációs időszak, valamint a menstruáció előtti és utáni időszakok;
  • gyulladásos folyamatok, amelyek a kismedencei szervekhez kapcsolódnak.

Mielőtt elmenne a petevezetékek fújására, először részletes vizsgálatot kell végeznie a nőgyógyászatban, elemeznie kell a váladékozást. Az olyan eljárásokhoz, mint a pertubáció, a legjobb időszak 10-16 nappal a menstruáció kezdete után lesz. Ha az eljárást más napokon végzik, fennáll annak a veszélye, hogy helytelen diagnózist állítanak fel.

Hogyan fújják a petevezetékeket?

Az olyan eljáráshoz, mint a csövek fújása, használhat speciális készüléket vagy hagyományos eszközt, amely kettős gumiballont, higany manométert és méhcsúcsot tartalmaz.

A műtétet csak azután kezdheti meg, hogy a nő vizelte, és beöntéssel megtisztította a beleket. Közvetlenül az eljárás előtt minden használandó eszközt sterilizálni kell. Ide tartoznak: csipesz, golyós csipesz, gumicső, tükrök, méhcsúcs. Sterilizálásukat különös felelősséggel kell megközelíteni.

Az orvos vezeti ezt az eljárást egy speciális széken, amelyet bármely nőgyógyászati ​​rendelőben felszerelnek.

Kezdetben egy speciális gumiból készült cső csatlakozik a méhcsúcshoz.

Ezután a méhnyak hüvelyi részét előkészítik, alkohollal fertőtlenítik.

Most a nyaki csatornát irányítják (ehhez méhszondát használnak). Ezután a méhcsúcsot óvatosan behelyezzük a méh üregébe (fogófogót veszünk, és megfogjuk a külső ajkát). Tehát a nyaki csatorna nyílása egy hegytel van lezárva, nevezetesen annak gumikúpjával. Nagyon fontos, hogy a méhnyak ne legyen kitágítva a hegy behelyezése előtt. Ekkor a nyálkahártya sértetlen és sértetlen marad. A levegőnek nem szabad kilépnie, ezért a nyaki csatorna nyílása bezárul a csúcs körül. Hogyan történik?

Az orvos golyófogót keresztbe tesz. Csak ezután szivattyúzzák a levegőt, de fokozatosan. A higany manométernek 150 mm-t kell mutatnia, nem többet. Ellenkező esetben a csövek görcsössége lehetséges. A folyadék / levegő befecskendezése során az orvos meghallgatja a has azon szakaszait, amelyek a lágyékszalagok régiójában vannak.

Hogyan határozható meg a csövek átjárhatóságának mértéke?

Ki kell emelni a fokozatot jellemző jeleket.

  1. Ha át hasfal fütyülés, gurgulázás hallatszik, és a nyomás gyorsan csökken a higany manométeren, bátran kijelenthető, hogy a petevezetékek jó átjárhatósággal rendelkeznek.
  2. Ha az orvos hangot észlelt, de a hangja magas, a nyomás lassan csökken, akkor ez a részleges átjárhatóság jele (vagyis a csövek bizonyos helyén rossz az átjárhatóság).
  3. Ha nincs hang, és a higanyoszlop ugyanazon a helyen marad, akkor ez teljes elzáródást jelezhet. Ez a méh megnyitásának görcsét jelzi. A pontosabb eredmények érdekében néhány perc múlva meg kell ismételnie a műveletet. Ebben az esetben a hegyet nem kell eltávolítani az első eljárás végén.

A pertubáció egy egyszerű manipuláció. Itt figyelembe kell venni az ellenjavallatokat, be kell tartani az óvintézkedéseket. Ellenkező esetben, valamint személyi hibák esetén a petevezetékek kifújása bizonyos szövődményeket okozhat. Például gyulladás, pyosalpinx szakadás, légembólia, ami végzetes lehet.


Top