Atmosférický tlak. Vliv výšky na lidské tělo

"Jen hory mohou být lepší než hory," tak říkají mnozí, kteří kdy byli sami s těmito drsnými obry. Ale bez ohledu na to, jak silné je naše emoční vnímání, faktem zůstává, že ve výšce začíná tělo fungovat jinak.
Před 20 lety došlo k jedné z nejslavnějších tragédií v historii světového horolezectví. 11. května 1996 zemřelo při výstupu na nejvyšší horu světa osm horolezců.
Co se s námi děje na vysočině, proč se i přes čistý horský vzduch v horách začínáme dusit a jak vylézt na Everest bez kyslíku – čtěte v našem materiálu.

kyslíkové hladovění

Mnozí z nás se alespoň jednou ocitli v horách, a ani ne nutně velmi vysokých. A po příjezdu se cítili „mimo svůj živel“ – zdrceni a letargičtí. Ale po jednom nebo dvou dnech tohle nepříjemné příznaky prošli sami. Proč se tohle děje?

Vzhledem k tomu, že si zvykáme na vysoký atmosférický tlak, žijeme ve městě téměř na náhorní plošině (pro Moskvu je to v průměru 156 metrů nad mořem), dostáváme se do horských oblastí, naše tělo zažívá stres.

Horské klima je totiž především nízkým atmosférickým tlakem a řidším vzduchem než u hladiny moře. Na rozdíl od všeobecného mínění se množství kyslíku ve vzduchu s výškou nemění, pouze klesá jeho parciální tlak (napětí).

To znamená, že když dýcháme řídký vzduch, kyslík se nevstřebává tak dobře jako v malých výškách. V důsledku toho se množství kyslíku vstupujícího do těla snižuje - člověk zažívá hladovění kyslíkem.

Proto nás při příchodu do hor často místo radosti z čistého vzduchu překypujícího plícemi bolí hlava, nevolnost, dušnost a silná únava i při krátké procházce.

Kyslíkové hladovění (hypoxie)- stav kyslíkového hladovění jak celého organismu jako celku, tak jednotlivých orgánů a tkání, způsobený různé faktory: zadržování dechu, bolestivé stavy, nízký obsah kyslíku v atmosféře.

A čím výš a rychleji stoupáme, tím horší mohou být zdravotní následky. Ve vysokých nadmořských výškách hrozí rozvoj výškové nemoci.

Jaké jsou výšky:

• do 1500 metrů - Nízké nadmořské výšky (ani při tvrdé práci nedochází k fyziologickým změnám);
• 1500-2500 metrů - střední (znatelné fyziologické změny, saturace krve kyslíkem menší než 90 procent (normální), pravděpodobnost výškové nemoci je nízká;
• 2500-3500 metrů - vysoké nadmořské výšky (horská nemoc se rozvíjí rychlým stoupáním);
• 3500-5800 metrů - velmi vysoké nadmořské výšky (často se rozvíjí výšková nemoc, saturace krve kyslíkem je nižší než 90 procent, výrazná hypoxémie (pokles koncentrace kyslíku v krvi při zátěži);
• nad 5800 metrů - extrémní výšky (výrazná hypoxémie v klidu, progresivní zhoršování, i přes maximální aklimatizaci je trvalý pobyt v takových výškách nemožný).

výšková nemoc- bolestivý stav spojený s hladověním kyslíkem v důsledku poklesu parciálního tlaku kyslíku ve vdechovaném vzduchu. Vyskytuje se vysoko v horách, počínaje asi 2000 metry a výše.

Everest bez kyslíku

Nejvyšší vrchol světa je snem mnoha horolezců. Povědomí o nedobyté mohutnosti vysoké 8848 metrů vzrušovalo mysl již od počátku minulého století. Poprvé však byli lidé na jejím vrcholu až v polovině dvacátého století – 29. května 1953 se hora konečně podřídila Novozélanďanovi Edmundu Hillarymu a nepálskému šerpě Tenzingu Norgayovi.

V létě 1980 překonal muž další překážku – slavný italský horolezec Reinhold Messner vylezl na Everest bez pomocného kyslíku ve speciálních lahvích, které se používají při výstupech.

Mnoho profesionálních horolezců, ale i lékařů, věnuje pozornost rozdílu v pocitech dvou horolezců - Norgaye a Messnera, když byli na vrcholu.

Podle memoárů Tenzinga Norgaye "svítilo slunce a obloha - za celý svůj život jsem neviděl oblohu modrou! Podíval jsem se dolů a poznal místa, která si pamatovala z minulých výprav... Na všech stranách kolem nás bylo velké Himaláje ... nikdy jsem neviděl takový pohled a už nikdy neuvidím - divoký, krásný a hrozný.

A tady jsou Messnerovy vzpomínky na stejný vrchol. „Nořím se do sněhu, těžký jako kámen od únavy... Ale oni tady neodpočívají.

Co je důvodem tak výrazného rozdílu v popisu jejich triumfálního výstupu obou horolezců? Odpověď je jednoduchá – Reinhold Messner na rozdíl od Norgaye a Hillary nedýchal kyslík.

Vdechování na vrcholu Everestu přinese do mozku třikrát méně kyslíku než na hladině moře. Proto většina horolezců raději zdolává vrcholy pomocí kyslíkových nádrží.

Na osmitisícovkách (vrcholy nad 8000 metrů) se nachází tzv. zóna smrti - výška, ve které se kvůli chladu a nedostatku kyslíku člověk nemůže dlouhodobě zdržet.

Mnoho horolezců poznamenává, že dělat ty nejjednodušší věci – zavazování bot, vaření vody nebo oblékání – je mimořádně obtížné.

Náš mozek trpí nejvíce při nedostatku kyslíku. Spotřebuje 10krát více kyslíku než všechny ostatní části těla dohromady. Nad 7500 metrů dostává člověk tak málo kyslíku, že může dojít k narušení průtoku krve mozkem a jeho otoku.

otok mozku - patologický proces projevuje se nadměrným hromaděním tekutiny v buňkách mozku popř mícha a mezibuněčného prostoru, zvětšení objemu mozku.

Ve výšce nad 6000 metrů mozek trpí natolik, že mohou nastat dočasné záchvaty šílenství. Pomalá reakce může být nahrazena vzrušením a dokonce i nevhodným chováním.

Například nejzkušenější americký průvodce a horolezec Scott Fisher, který s největší pravděpodobností dostal otok mozku, ve výšce více než 7000 metrů požádal, aby mu zavolal vrtulník k evakuaci. Ačkoli v normální stav každý i nepříliš zkušený horolezec dobře ví, že vrtulníky do takové výšky nelétají. K tomuto incidentu došlo během nechvalně známého výstupu na Everest v roce 1996, kdy osm horolezců zemřelo během bouře při sestupu.

Tato tragédie byla všeobecně známá díky velkému počtu mrtvých horolezců. Obětí výstupu 11. května 1996 se stalo 8 lidí včetně dvou průvodců. Toho dne vystoupilo na vrchol několik komerčních expedic současně. Účastníci takových výprav platí peníze průvodcům, kteří zase svým klientům na trase poskytují maximální bezpečí a pohodlí.

Většina účastníků výstupu v roce 1996 nebyli profesionální horolezci a byli silně závislí na doplňkovém kyslíku v lahvích. Podle různých svědectví se toho dne na vrchol vydalo současně 34 lidí, což výstup výrazně zdrželo. Výsledkem bylo, že poslední horolezec dosáhl vrcholu po 16:00. kritický čas stoupání je považováno za 13:00, po této době jsou průvodci povinni otočit klienty zpět, aby měli čas sejít dolů, dokud je světlo. Před 20 lety ani jeden z obou průvodců včas nevydal takový rozkaz.

Kvůli pozdnímu stoupání mnoho účastníků nemělo kyslík na sestup, při kterém horu zasáhl silný hurikán. V důsledku toho bylo po půlnoci mnoho horolezců stále na straně hory. Bez kyslíku a kvůli špatné viditelnosti nemohli najít cestu do tábora. Některé z nich zachránil profesionální horolezec Anatolij Bukreev sám. Osm lidí zemřelo na hoře kvůli podchlazení a nedostatku kyslíku.

Skok ze stratosféry

Stratosféra je vrstva atmosféry, která se nachází v nadmořské výšce 11 000 až 50 000 metrů. Právě ve stratosféře se nachází vrstva, která určuje horní hranici života v biosféře. Jinými slovy, nad tímto bodem nemohou přežít žádné živé organismy.

14. října 2012 provedl rakouský parašutista Felix Baumgartner seskok ze stratosféry.

Stanovil rekord v nejvyšším skoku, vzdálenost, kterou urazil volným pádem (více než 36 000 metrů), a také se stal prvním člověkem, který prolomil zvukovou bariéru bez vozidla.

Stratostat vynesl Baumgartnera v přetlakové kapsli do výšky téměř 39 000 metrů. Jednou z hlavních obtíží takového skoku bylo, že člověk je nucen setrvat nad Armstrongovou linií ve výšce asi 19 000 metrů po dlouhou dobu.

V této výšce je atmosférický tlak pouhých 47 milimetrů rtuťového sloupce a voda se vaří při 37 stupních Celsia. Snížení tlaku ve výšce nad 18 900 metrů vede k varu krve.

Kvůli těmto obtížným podmínkám byl Baumgartner vybaven jako astronaut. Spolu s vybavením vážil 118 kilogramů. Jeho skafandr měl systém přívodu kyslíku, výškoměr a vyhřívané sklo přilby se silným zabarvením na ochranu před ultrafialovým zářením.

O horském vzduchu a aklimatizaci

A přesto se naše tělo dokáže přizpůsobit velmi obtížným podmínkám, včetně vysokých hor. Aby bylo ve výšce více než 2500-3000 metrů bez vážné následky Průměrný člověk potřebuje jeden až čtyři dny aklimatizace.

Co se týče nadmořských výšek nad 5000 metrů, je prakticky nemožné se na ně normálně adaptovat, takže se v nich můžete zdržovat jen omezenou dobu. Tělo v takových výškách není schopno odpočívat a zotavovat se.

Lze snížit zdravotní rizika spojená s pobytem ve výšce a jak toho dosáhnout? Všechny zdravotní problémy na horách zpravidla začínají nedostatečnou nebo nesprávnou přípravou organismu, a to nedostatečnou aklimatizací.

Aklimatizace je souhrn adaptačně-kompenzačních reakcí organismu, v jejichž důsledku dochází k dobr obecný stav váha, normální pracovní schopnost a psychický stav jsou zachovány.

Mnoho lékařů a horolezců věří, že nejlepší způsob, jak se přizpůsobit nadmořské výšce, je lézt postupně – udělat několik výstupů, dosáhnout stále větších výšek, a pak sestoupit a odpočívat co nejníže.

Představte si situaci: cestovatel, který se rozhodne zdolat Elbrus, nejvyšší vrchol Evropy, začíná svou cestu z Moskvy ze 156 metrů nad mořem. A za čtyři dny je to 5642 metrů.

A přestože adaptace na nadmořskou výšku je nám geneticky vlastní, takový nedbalý horolezec čelí několikadennímu bušení srdce, nespavosti a bolestem hlavy. Ale pro horolezce, který plánuje lézt alespoň týden, budou tyto problémy minimalizovány.

Zatímco obyvatel horských oblastí Kabardino-Balkaria je nebude mít vůbec. V krvi horalů od narození je více erytrocytů (červených krvinek), kapacita plic je v průměru o dva litry větší.

Jak se chránit na horách při lyžování nebo turistice

• Postupně získávejte výšku a vyhněte se náhlým změnám nadmořské výšky;
• Pokud se necítíte dobře, zkraťte čas lyžování nebo chůze, udělejte více zastávek na odpočinek, pijte teplý čaj;
• Vzhledem k vysoké ultrafialová radiace můžete si popálit sítnici. Abyste se tomu v horách vyhnuli, musíte použít Sluneční brýle a čelenku;
• Banány, čokoláda, müsli, cereálie a ořechy pomáhají bojovat s hladověním kyslíkem;
• Alkoholické nápoje v nadmořské výšce by se neměly konzumovat – zvyšují dehydrataci organismu a zhoršují nedostatek kyslíku.

Další zajímavostí a na první pohled patrnou skutečností je, že v horách se člověk pohybuje mnohem pomaleji než po rovině. V běžném životě chodíme rychlostí kolem 5 kilometrů za hodinu. To znamená, že vzdálenost kilometr urazíme za 12 minut.

K výstupu na vrchol Elbrusu (5642 metrů) z výšky 3800 metrů potřebuje zdravý aklimatizovaný člověk v průměru asi 12 hodin. To znamená, že rychlost klesne na 130 metrů za hodinu oproti normálu.

Při porovnání těchto čísel není těžké pochopit, jak vážně nadmořská výška ovlivňuje naše tělo.

Proč čím vyšší, tím chladnější

I ti, kteří na horách nikdy nebyli, znají ještě jednu vlastnost horského vzduchu – čím vyšší, tím chladnější. Proč se to děje, protože blíže ke slunci by se vzduch měl naopak více ohřívat.

Jde o to, že teplo necítíme ze vzduchu, ten se zahřívá velmi špatně, ale z povrchu země. To znamená, že paprsek slunce přichází shora, vzduchem a neohřívá ho.

A země nebo voda tento paprsek přijme, dostatečně rychle se zahřeje a odevzdá teplo nahoru, do vzduchu. Proto čím výše jsme z roviny, tím méně tepla dostáváme ze země.

Inna Lobanová

Jakmile člověk leze do hor a překoná určitou výškovou bariéru (obvykle od 2500 m n. m.), čelí sníženému atmosférickému tlaku a sníženému obsahu kyslíku. Jakmile se tělo dostane do takového nepřátelského prostředí, začne se přizpůsobovat tomu, co se děje. Proces je doprovázen zhoršením pohody, bolestivým stavem. Říká se tomu horská nemoc a období, než se tělo adaptuje na vysočinu - aklimatizace.

V podstatě horská nemoc - jedná se o vysokohorskou hypoxii, kterou zhoršuje fyzická aktivita a drsné podmínky prostředí v horách: fyzický stres, chlad, omezená výživa, vysoká vlhkost.

Jak stoupáte, každý nádech obsahuje méně a méně kyslíku. Se zvyšující se fyzickou aktivitou na horách se potřeba těla po kyslíku dále zvyšuje. V procesu aklimatizace Lidské tělo snaží se přizpůsobit a existují:

• rychlé dýchání, které zvyšuje výměnu plynů v plicích;
• zvyšuje se počet červených krvinek a krev přenáší více kyslíku;
• zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak arteriální krev do mozku a svalů.

Změny v metabolických procesech a složení krve jsou ve skutečnosti aklimatizace. Probíhá hlavní aklimatizace v prvních 2-3 dnech na horách. Poté si člověk vystačí s menším množstvím kyslíku ve vzduchu a efektivněji využívá energii.

Výskyt výškové nemoci je ovlivněn nejen nadmořskou výškou, ale také řadou dalších faktorů prostředí:

Environmentální faktory, které vyvolávají hornatost

Studenýa dovnitřmokro nuceni často a v malých porcích vdechovat, čímž se zvyšuje hypoxie. Otoky se navíc objevují i ​​při hypotermii jako u výškových otoků plic a mozku, které výrazně snižují kompenzační schopnosti organismu.

Vítr síla hurikánu ztěžuje dýchání a zvyšuje podchlazení.

V chladném a vlhkém podnebí se příznaky výškové nemoci objeví v nižších nadmořských výškách než v suchém a teplém podnebí.💧 Na Kamčatce a Patagonii se horská nemoc projevuje již ve výšce 1000-1500 m n.m. ur. m. V Alpách - od 2500 m, na Kavkaze od 3000 m, v Andách od 4000 m. ☀Pro srovnání si vezměme hory v suchém kontinentálním klimatu: na v Ťan-šanu „těžař chytí“ ve 3500 m, v Pamíru od 4500 m, v Himalájích ušetří až 5000 m.

"Zóna smrti"

Pokud se to zprůměruje, pak v nadmořské výšce 3500 metrů jsou nepříjemné příznaky. Nad 4500 metrů, bez ohledu na fyzickou zdatnost osoby, Negativní důsledky výškové efekty. Při převýšení 6500 metrů k aklimatizaci nedochází, tato výška se nazývá "zóna smrti"

Zatímco tělo je restrukturalizováno, člověk trpí hypoxií. Mozkové buňky jsou obzvláště náchylné na nedostatek kyslíku. Z tohoto důvodu jsou bolesti hlavy mezi horolezci tak časté.

Co způsobuje příznaky výškové nemoci

Aindividuální rysy těla. Lidé, kteří se narodili/žili v horách, mnohem lépe snášejí výšky. Názorným příkladem toho jsou Šerpové v Nepálu, kteří bez kyslíkových lahví vozí na Everest a nejen téměř všechny věci horolezců a expedic a někdy i samotných horolezců :).

Mezi obyvateli plání (jako ty a já) jsou i organismy více či méně odolné vůči výšce. Tuto stabilitu lze ale vyzkoušet pouze v terénu.

Stáří. Je dobře známo, že čím je člověk starší, tím snáze snáší „horníka“. S největší pravděpodobností je to způsobeno obecným poklesem spotřeby kyslíku.

Podlaha. Předpokládá se, že pro muže je obtížnější přizpůsobit se podmínkám ve vysoké nadmořské výšce, zatímco ženy jsou obecně odolnější vůči stresu a snáze „přejdou“ na efektivní spotřebu energie.

Celkový stav těla. Zhoršuje se zejména chronická popř akutních onemocnění dýchací trakt, problémy s játry, slezinou a ledvinami, cukrovka.

« Vzážitek z vysoké nadmořské výšky zmírňuje příznaky, i když to není určující faktor. Například zkušený horolezec s bronchitidou bude snášet nadmořskou výšku mnohem hůř než zdravý začátečník.

Psychická stabilita. Zkušení horolezci přirovnávají výškovou nemoc k intoxikace alkoholem, jen velmi pevné a dlouhotrvající. Podle toho si mnozí umí představit, co ve Vysokých horách čeká :). Pouze z toho není spása ani lék. Budete muset vydržet a pozitivní přístup se vám bude velmi hodit.

Vnější faktory

Rychlost vytáčení výška. Tady je to jasné: čím rychleji se zvedneme, tím to bude horší. Musíte si dát čas na přizpůsobení a přizpůsobení.

Fyzická námaha během výstupu. Svaly potřebují ke své práci kyslík, kterého již nestačí. Čím více krve vstupuje do svalů, tím méně jde do všeho ostatního. Vlivem nadměrné zátěže může snadno vzniknout plicní nebo mozkový edém (extrémní formy výškové nemoci, o kterých budeme diskutovat níže).

Čas strávený na vrcholu. Pokud adaptace proběhne dobře, po 2-4 dnech se vaše zdraví přiblíží normálu. Horolezecké komplikace však signalizují, že tělo nezvládá aklimatizaci a každá hodina strávená ve výšce situaci zhoršuje.

Toto pravidlo funguje až do tzv. „zóny smrti“, neboli do ~ 6500 m, nad kterou není adaptace možná. A tady už je důležité sjet co nejrychleji dolů.

„Vnitřní“ faktory vzniku horské nemoci

Existuje řada věcí, které mohou a měly by být kontrolovány, aby pomohly zmírnit příznaky:

Alkohol a kofein VELMI výrazně snižuje odpor, hlavně kvůli narušení výměny vody a solí. Důrazně se doporučuje zdržet se konzumace těchto látek na výstupu.

Porušení režimu voda-sůl se stále vyskytuje na vysočině, protože tělo zvyšuje objem krve a fyzická aktivita a změny na buněčné membráně posouvají rovnováhuNa, KaCa. exacerbovatuhpaknestojí za to - urychluje vývoj edému.

PProblémy s ledvinami zvyšují riziko rozvoje plicního a mozkového edému.

Špatná výživa . Trávicí systém jako jeden z prvních trpí gornyashkou, snižuje se vstřebávání vody, bílkovin, vitamínů a hlavně tuků. Pro lezce je životně důležité doplnit tekutiny, soli, vitamíny, sacharidy a bílkoviny. Strava by proto měla být pestrá, zdravá a lehká.Odstranit komplexní tuky - stále nebudou absorbovány.Získejte energii od jednoduchých a komplexní sacharidy, po dobu 2-3 dnů nezapomeňte zavést do stravy bílkoviny, mírně osolte vodu. Pijte vitamíny a doplňky stravy s vápníkem a draslíkem.

>> Naprosto nenahraditelné horká sladká hodina s citronem. Vitamin C zvyšuje odolnost těla vůči nadmořské výšce.

>> Více o rozložení potravin a metabolismu se dočtete v článku: Stravování na horách.

Obezita často provázené změnami metabolismu, jaterními problémy apod. Lidé s nadváhou se s vlivem výšky vypořádávají hůře.

P problémy s krevním oběhem růst . Dokonce drobné krvácení může nepříznivě ovlivnit lezce, vést k hypotermii, hypoxii a edému.

ÓSamostatně si všimne chronických problémů s krevními depotními orgány: játry a slezinou. Odtud hned první denvysokohorská hypoxie vyvrhla erytrocyty, což poskytuje „první úroveň“ ochrany a adaptace. Pokud jsou problémy s těmito orgány, měli byste si lezení dvakrát rozmyslet.

Edém plic a mozku

Je ironií, že právě mechanismy adaptace těla na vysoké hory mohou vést k vážné problémy se zdravím. Vyzdvihnout krevní tlak a celkový objem krve netrvá donekonečna - existuje hranice, která je tzv kompenzační bariéra. Pobyt ve výšce po dosažení limitu vede k otokům tkání – především mozku a plic. Při dosažení kompenzačního limitu se zvyšuje propustnost cév a buněčných membrán a vysoký krevní tlak tento efekt zesiluje: krevní plazma se dostává do tkání, zatímco krev houstne. To způsobuje otoky. Nejnebezpečnější jsou edém mozku a plicní edém.

Plicní otok

nebo plicní edém ve vysoké nadmořské výšce (HAPE)- v nevaskulární tekutina se začíná hromadit v plicních sklípcích, objem plic se zmenšuje. V důsledku toho se zvyšuje hypoxie. Znamení:

• Záchvaty těžkého, bolestivého udušení.
• Silná dušnost i bez fyzické námahy.
• Prudké zvýšení dýchání (povrchové, bublající, slyšitelné na dálku).
• Rychlý srdeční tep v důsledku nedostatku kyslíku.
• Nejprve kašel a poté kašel s výrazným sípáním a pěnivým sputem, růžové; atd.

Pokud se neléčí, může to být smrtelné. smrt přichází kvůli asfyxii v důsledku hojného pěnění.

mozkový edém

neboedém mozku ve vysoké nadmořské výšce ( HACE) . Vyskytuje se n ze stejných důvodů. Uvolněná tekutina začne vyvíjet tlak na mozkovou kůru zevnitř, vtlačuje ji do lebky, což vede k narušení nervových center a může vést až ke smrti.

smrt přichází v důsledku deprese mozečku do míšního kmene nebo v důsledku stlačení kůry klenbou lebeční.

Dýchání vysoko

Také ve vysokých nadmořských výškách se horolezci v noci budí z toho, že nemají co dýchat.

Pro nasycení těla kyslíkem se dýchání zrychlí, což způsobí pokles hladiny oxidu uhličitého. CO 2 ale hraje důležitou roli v regulaci dýchání – excituje dechové centrum v mozku. Když je horolezec vzhůru, nádech / výdech je regulován vědomím a během spánku - pouze dechovým centrem. Proto v noci dochází k jevu tzv Cheyne-Stokes dýchá: dýchání se na několik sekund zastaví (reakce mozku na nedostatek CO 2 ) a poté je nahrazeno sérií rychlých hlubokých nádechů a mělkých výdechů (reakce na pokles hladiny O 2 ).

Horolezec se ve skutečnosti pravidelně probouzí z těžkého dušení, které za minutu nebo dvě zmizí poté, co vědomí znovu získá kontrolu nad dýcháním a člověk se uklidní.

Dýchací problémy - normální reakce pro nedostatek kyslíku.

Prevence horské nemoci

Jak jednat, abyste minimalizovali příznaky výškové nemoci ve vysokých nadmořských výškách? Existuje minimálně soubor tří pravidel:

1. Nikdy nepokračujte v lezení na hory s příznaky výškové nemoci
2. Pokud příznaky zesílí, určitě jděte dolů
3. Pokud se necítíte dobře bez důvodu, považujte to za výškovou nemoc.

Správná aklimatizace

Hlavní zbraň proti vysočině —správnou aklimatizaci. Události nelze vynutit, tělo musí mít čas se přizpůsobit.

Ve výškách nad 3500 m byste neměli stoupat příliš rychle. Je vhodné nastoupat za den asi 500 m, hodně odpočívat a dát tělu čas na obnovu. Každé 2 dny po přechodu je lepší na den přestat. Užijte si okolní výhledy, trénujte horský trénink.

Pokud jste nejeli na sólo výlet, pak musíte vzít v úvahu individuální vlastnosti ostatních účastníků.

Je vhodné se v krátké době nepřemisťovat do velké výšky (vrtulník, letadlo). To však není vždy možné. Například při trekkingu v Peru musíte okamžitě letět do výšky 3000 m. Pokud jste takto dosáhli výšky, měli byste na ní strávit 1-2 dny, aniž byste stoupali výše.

Je velmi dobré dodržovat pravidlo horolezců - "chodit vysoko - spát nízko". Během dne je žádoucí nabrat určitou výšku, strávit tam nějaký čas a zároveň získat fyzickou aktivitu. Na noc sjeďte o něco níž (300 metrů). Získáme převodové schéma pohybu v horách.

Léky na výškovou nemoc

Farmakologické přípravky pro odstranění / zmírnění příznaků horské nemoci:

1. Diakarb(acetazolamid nebo diamox) je diuretikum, které zabraňuje otokům. Má mnoho vedlejších účinků, nelze jej použít jako profylaktikum. Acetazolamid může vést k záchvatům, protože vyplavuje draslík z těla. Měl by se užívat společně s přípravky obsahujícími draslík a hořčík, například: panangin nebo asparkam.
2. dexamethason- zmírňuje příznaky horské nemoci, ale nepřispívá k aklimatizaci. Má mnoho vedlejších účinků a je doporučován k užívání pouze těm, kteří netolerují acetazolamid. Můžete si ho vzít pár hodin před výstupem.
3. Jakýkoli vazodilatační lék (pro snížení tlaku) s nejmenšími vedlejšími účinky (nikoli však doplňky stravy).

Pro prevenciČasto se používá extrakt z Ginkgo biloba (vazodilatátor), antioxidanty (tokoferol, kyselina askorbová a lipoová), riboxin pro podporu srdce, listy koky (k dostání v Andách) nebo přípravky obsahující extrakt.

Pamatujte, že na vysočině byste měli vždy poslouchat sami sebe a v případě těžké indispozice okamžitě sestoupit.

Ve výšce několika kilometrů začíná člověk pociťovat nedostatek kyslíku v krvi – rozvíjí se u něj výšková nemoc nebo horská nemoc. Zkušení horolezci varují - to není vtip! Kyslíkové hladovění může vést k nevratným zdravotním následkům, proto při cestě do hor nezapomeňte na lékárničku a bezpečnostní vybavení. Zajímavé je, že toto onemocnění lze zjistit nejen podle necítím se dobře ale také změny chování. Ale nejdřív.

Co je horská nemoc

Horolezci mezi sebou nazývají výškovou nemoc láskyplnými přezdívkami: horolezec nebo akklimukha. Láskyplné zdrobnělé jméno ve slangu však nečiní nemoc méně nebezpečnou. Výšková nemoc je hypoxie (kyslíkové hladovění tělesných tkání) při zvednutí do výšky 2,5 tisíce metrů. Tento problém se projevuje i nedostatkem oxidu uhličitého (hypokapnie) a dalšími změnami na lidských orgánech. Pokud se chystáte zdolat další vrchol, vezměte do skupiny profesionálního výškového horolezce a zdravotníka. Tito lidé vám mohou zachránit život.

V jaké výšce začíná hladovění kyslíkem?

Vysoký krevní tlak ve výšce 3000 metrů - to je podle statistik první příznak výškové nemoci, která se může objevit dříve - od 2000 metrů nad mořem zde vše závisí na individuálních podmínkách ( fyzická forma horolezec, chronická onemocnění, rychlost lezení, povětrnostní podmínky a další faktory). První náznaky lze pocítit ve výšce 1500 metrů, nad 2500 metrů se v plné síle projevuje hladovění kyslíkem.

Příznaky

Zvažte příznaky nedostatku kyslíku při lezení do výšky. V závislosti na počtu ujetých metrů přibývají příznaky výškové nemoci. Zpočátku člověk vše přičítá únavě, nicméně čím je vyšší, tím obtížnější je ignorovat příznaky výškové nemoci. Ve výšce 1500 metrů se tep zrychluje, dochází k mírnému stoupání krevní tlak. Hladina kyslíku v krvi se přitom udržuje v přijatelných mezích.

Nad 2500 metry začínají příznaky rychle „nabývat na síle“, zejména pokud jde o aklimatizaci ve vysoké rychlosti. Pokud se výstup na hory uskuteční v krátké době do 4 dnů, pak horolezci hovoří o technicky obtížné cestě. V této fázi mají účastníci problémy s nervové soustavy Ach. Člověk může pociťovat podrážděnost, zvýšenou agresivitu vůči ostatním účastníkům.

Pokud dojde ke změně chování, doporučuje se zkontrolovat kardiovaskulární systém. V tomto případě se puls zvýší na 180 tepů za minutu nebo více. Srdce intenzivně pracuje, snaží se dodat tělu potřebné množství kyslíku. V této výšce začnou dýchací potíže. Počet dechů během aklimatizace za jednu minutu překročí 30krát. Přítomnost takových příznaků naznačuje diagnózu výškové nemoci.

znamení

Ve výšce nad 3500 metrů zesílí známky hladovění kyslíkem. Začnou problémy se spánkem: patologicky vzácné dýchání způsobené hypokapnií. Nedostatek oxidu uhličitého zároveň vyvolá snížení počtu dechů během spánku, což vede ke zvýšení hypoxie. V důsledku toho lze ve snu pozorovat krátkodobé udušení, zástavu dechu. Neurologické poruchy zvýší, lezec začne vidět halucinace, být ve stavu euforie.

Příznaky výškové nemoci mohou být zhoršeny vysokou fyzickou aktivitou. Malá zatížení však mohou být užitečná v hypoxických podmínkách. Posilují metabolické procesy v těle, čímž se snižuje nedostatek kyslíku. Ve výšce nad 5800 metrů začíná tělo trpět nedostatkem vody – dehydratací, nedostatkem draslíku, hořčíku a dalších stopových prvků. Pokud k tomu přidáme klimatické podmínky jako je silný vítr, ostré kapky teplota, pak je zde pro nepřipravené lidi dlouhodobý pobyt nemožný.

Pokud lezete do hor 8 km, tak bez aklimatizace je nebezpečné zůstat zde déle než dva dny. To platí i pro zkušené trénované lezce, kteří cestou neztratili rezervy. Značka 8000 metrů se nazývá "zóna smrti". To znamená, že spotřeba energie převyšuje její příjem do těla potravou, vzduchem, spánkem. Bez rezervy sil člověk zemře. Potvrzení smrti z výšky v medicíně bylo potvrzeno odtlakováním letadla ve výšce 10 km: bez dalšího kyslíku cestující zemřeli.

Příčiny výškové nemoci

Příčinou výškové nemoci je nedostatek kyslíku a oxidu uhličitého, který je doprovázen těžkými polních podmínkách. Dýchání lezce se zrychluje a prohlubuje. Srdce v tomto období podstupuje zvýšené zatížení: Zvyšuje počet krevních cyklů v určitém časovém období. Výsledek: zvýšená srdeční frekvence. Játra, kostní dřeň a další orgány začnou uvolňovat červené krvinky, což vede ke zvýšení hemoglobinu. I ve svalech dochází vlivem zátěže na kapiláry ke změnám.

Nedostatek kyslíku vede ke špatné funkci mozku. Proto - zatemnění vědomí, halucinace, poruchy chování atd. Hypoxie také ovlivňuje gastrointestinální trakt. Lezci ztrácí chuť k jídlu, trpí zvracením a bolestmi břicha. Porušení jater vede k horečce. Při tělesné teplotě 38 stupňů potřebuje tělo dvojnásobek kyslíku, kterého je již nedostatek. V takovém případě musí být člen expedice urychleně evakuován dolů.

etapy

Vývoj výškové nemoci a mechanismus projevu symptomů jsou podmíněně rozděleny do fází. V mnoha ohledech taková klasifikace závisí na výšce výstupu, fyzické zdatnosti lezce, době strávené v konkrétní výšce, regionu a dokonce i pohlaví lezce. Například výška 7 km v Himalájích se cítí jako 5 km na Elbrusu. Zajímavé je, že ženy snáze snášejí hypoxii. Výšková nemoc je podmíněně rozdělena do následujících fází:

• 1 etapa. Objevují se první příznaky. K tomu dochází v nízké nadmořské výšce 2000-3000 metrů. Objevuje se žaludeční nevolnost, změny nálad, zhoršení spánku, dušnost. Horolezec ztrácí chuť k jídlu. Pokud je na konci dne touha sníst všechny zásoby, dojde k aklimatizaci. To je dobrá reakce na výšku.
• 2 etapa. Výška - 4-5,5 km. Výšková nemoc se projevuje pulzující bolestí hlavy, silnou nevolností a zvracením. Zaznamenává se zapomnění, zakalení vědomí, ztráta koncentrace, nastupuje ospalost, zhoršení zraku, ztráta tekutin v těle.
• 3 etapa. Výška - 5,5-6 km. pokračuje v mučení bolest hlavy, která není potlačena ani silnými analgetiky. Zvracení neustává, ale přidává se nový příznak: kašel. Lezec ztrácí orientaci a koordinaci pohybů.
• 4 etapa. Nadmořská výška přes 6 km. Vzestup je plný otoků mozku a plic. Naléhavý pokles!

Odrůdy

Výšková nemoc může mít u každého horolezce své vlastní příznaky. Jednotlivé prvky jsou cítit v různých výškách. To platí zejména pro nadmořské výšky nad 5000 metrů. Bez zkušeného horolezce a lékaře proto raději tuto hranici nepřekračujte. Mějte na paměti, že smrt v důsledku výškové nemoci nastává velmi rychle, takže zaháknutí na „hazardním háku“ může být životu nebezpečné.

Léčba horské nemoci

U nezkušených horolezců, kteří se potýkají s aklimatizací ve výšce, se může vyvinout plicní a mozkový edém, který je bez řádné lékařské péče v horských oblastech obzvláště nebezpečný. Pamatujte, že akutní výškovou nemoc můžete vyléčit pouze sestupem a následující léky vám pomohou zbavit se příznaků:

• Imodium nebo jeho analogy pro střevní potíže;
• Acetazolamid nebo Diacarb pro snížení tlaku;
• analgetika na bolesti hlavy;
• silný čaj, který zmírňuje ospalost.

Léčba plicního edému

Co dělat, když se stalo to nejhorší – plicní edém? Urychleně hospitalizujte pacienta, jinak se nelze vyhnout smrti. Cestou mu každou půlhodinu dejte pod jazyk tabletu nitroglycerinu, dejte mu injekci Lasix. V přítomnosti horečky můžete použít jakýkoli lék, který snižuje teplotu. Pijme po doušcích, nepodávejte slaná jídla, pacienta udržujte ve vzpřímené poloze.

Léčba mozkového edému

Následkům mozkového edému se lze vyhnout pouze zahájením okamžitého rychlého sestupu. Na cestách potřebuje pacient vypít dvě tablety Diakarby, poté jednu tabletu dvakrát denně. Budete muset podat injekci dexamethasonu (3 ml), jejíž injekce se musí opakovat každých 6 hodin. Z teploty je vhodný jakýkoli vhodný lék, například Paracetamol. Nedávat moc pít, nedávat horizontální pozice.

Prevence

Horolezci, kteří se chystají zdolat další výšku, se musí připravit na výstup. Riziko symptomů sníží prevence výškové nemoci, která se skládá z následujících opatření:

• dobré fyzické a psychologická příprava;
• vzdělání;
• kvalitní vybavení;
• promyšlený plán výstupu a práce na aklimatizaci.

Video

Atmosférický tlak je tlaková síla vzduchového sloupce na jednotku plochy. Počítá se v kilogramech na 1 cm 2 povrchu, ale protože dříve se měřila pouze rtuťovými manometry, je konvenčně obvyklé vyjadřovat tuto hodnotu v milimetrech rtuti (mm Hg). Normální atmosférický tlak je 760 mm Hg. Art., nebo 1,033 kg / cm 2, což je považováno za jednu atmosféru (1 ata).

Při provádění určitých typů prací je někdy nutné pracovat při zvýšeném nebo sníženém atmosférickém tlaku a tyto odchylky od normy jsou někdy ve významných mezích (od 0,15-0,2 atm do 5-6 atm a více).

Vliv nízkého atmosférického tlaku na tělo

Když stoupáte do výšky, atmosférický tlak klesá: čím vyšší je nadmořská výška, tím nižší je atmosférický tlak. Takže ve výšce 1000 m nad mořem se rovná 734 mm Hg. Art., 2000 m - 569 mm, 3000 m -526 mm, a v nadmořské výšce 15000 m - 90 mm Hg. Umění.

Při sníženém atmosférickém tlaku dochází ke zvýšení a prohloubení dýchání, zvýšení srdeční frekvence (jejich síla je slabší), mírnému poklesu krevního tlaku a změny v krvi jsou také pozorovány v podobě zvýšení počtu červených krvinek.

V srdci nepříznivého účinku nízké atmosférický tlak tělo trpí nedostatkem kyslíku. Je to způsobeno tím, že s poklesem atmosférického tlaku klesá i parciální tlak kyslíku, proto při normální činnosti dýchacích a oběhových orgánů vstupuje do těla menší množství kyslíku. Výsledkem je, že krev není dostatečně nasycena kyslíkem a nedodává jej plně do orgánů a tkání, což vede k hladovění kyslíkem (anoxémii). Tyto změny jsou obtížnější rychlý pokles atmosférický tlak, ke kterému dochází při rychlých vzletech do vysokých nadmořských výšek, při práci na vysokorychlostních zvedacích mechanismech (lanovka apod.). Rychle se rozvíjející kyslíkové hladovění postihuje mozkové buňky, což způsobuje závratě, nevolnost, někdy zvracení, poruchu koordinace, ztrátu paměti, ospalost; snížení oxidačních procesů ve svalových buňkách v důsledku nedostatku kyslíku se projevuje svalovou slabostí, rychlou únavou.

Praxe ukazuje, že výstup do výšky více než 4500 m, kde je atmosférický tlak nižší než 430 mm Hg, je obtížné snést bez kyslíku pro dýchání a ve výšce 8 000 m (tlak 277 mm Hg) člověk ztrácí vědomí. .

Krev, jako každá jiná kapalina, ve styku s plynným prostředím (v tomto případě v plicních sklípcích) rozpouští určitou část plynů – čím vyšší je jejich parciální tlak, tím větší je nasycení krve těmito plyny. S poklesem atmosférického tlaku se mění parciální tlak složek vzduchu a zejména jeho hlavních složek - dusíku (78 %) a kyslíku (21 %); v důsledku toho se tyto plyny začnou z krve uvolňovat, dokud se parciální tlak nevyrovná. Při rychlém poklesu atmosférického tlaku je uvolňování plynů, zejména dusíku, z krve tak velké, že se nestihnou odstranit přes dýchací orgány a hromadí se v cévy ve formě malých bublinek. Tyto plynové bubliny mohou natáhnout tkáně (až do malých trhlin), což způsobuje ostrá bolest a v některých případech tvoří plynové sraženiny v malých cévách, které brání krevnímu oběhu.

Komplex fyziologických a patologické změny, vznikající v důsledku poklesu atmosférického tlaku, byla nazývána výškovou nemocí, protože tyto změny jsou obvykle spojeny se stoupáním do výšky.

Prevence výškové nemoci

Jedním z rozšířených a účinných opatření v boji s výškovou nemocí je zásobování kyslíkem pro dýchání při výstupu do vysoké nadmořské výšky (nad 4500 m). Téměř všechna moderní letadla létající ve velkých výškách, a ještě více kosmické lodě, jsou vybaveny přetlakovými kabinami, kde bez ohledu na výšku a atmosférický tlak nad palubou je tlak udržován na konstantní úrovni, která plně zajišťuje normální stav letové posádky a cestující. Toto je jedno z radikálních řešení tohoto problému.

Při provádění fyzické a intenzivní duševní práce v podmínkách nízkého atmosférického tlaku je nutné počítat s poměrně rychlým nástupem únavy, proto by měly být poskytovány pravidelné přestávky, v některých případech zkrácený pracovní den.

Pro práci v podmínkách nízkého atmosférického tlaku by měli být vybíráni fyzicky nejsilnější, absolutně zdraví jedinci, převážně muži ve věku 20-30 let. Při výběru letového personálu je vyžadována povinná zkouška na tzv. výškové kvalifikační zkoušky ve speciálních komorách se sníženým tlakem.

Důležitou roli v prevenci výškové nemoci hraje trénink a otužování. Je třeba sportovat, systematicky vykonávat tu či onu fyzickou práci. Výživa osob pracujících při nízkém atmosférickém tlaku by měla být vysoce kalorická, pestrá a bohatá na vitamíny a minerální soli.

Užitečné informace:

Výškový test.
Horská nemoc a další horolezecká nebezpečí.

Povětrnostní podmínky a stav cesty jsou dva hlavní problémy, které trápí zkušené horolezce ve vysokých horách. Lezení za špatného počasí nebo se špatnou předpovědí je lepší nezačínat. Hlavním počtem úmrtí na svazích hory jsou ti, kteří jednoduše ztratili správnou cestu při absenci viditelnosti. Přítomnost nebo nepřítomnost zápletek holý led na trase určuje její technická náročnost. V dobrých podmínkách se občas obejdete i bez koček. Ale když se v zimě nebo častěji na jaře objeví pás „lahvového“ ledu, pak jsou nadšeni i vynikající ledolezci. Zajištění jištění na dlouhém úseku se zdá příliš dlouhé. Proto jedou velmi, velmi opatrně, ale bez pojištění. Jeden špatný pohyb a... Leťte na konec svahu. Naštěstí v létě není led skoro vůbec.
Pokud budete mít štěstí v těchto dvou polohách, pak pro vás výstup na Elbrus nemusí být vůbec náročný. Ať už ale budete mít sebevíc štěstí, na jeden problém jistě narazíte. Je to reakce vašeho těla na změny vnějších podmínek. Na výšku, na sluneční záření, na chlad, na další nepříznivé faktory. Pro většinu horolezců se to stává testem jejich výškové tolerance.

Již dlouhou dobu se vědci a horolezci v horách setkávali s fenoménem poklesu pracovní kapacity organismu. Z vědeckého hlediska dochází k prudkému nárůstu nebo spíše k poruše kardiovaskulární aktivity, dýchacího, trávicího a nervového systému, zejména v prvních dnech pobytu ve výšce. V mnoha případech to vedlo k rozvoji akutní horské nemoci, kdy došlo k přímému ohrožení lidského života. Přitom čím vyšší horolezci lezli do hor, tím více se projevovaly nepříznivé příznaky. Místní, kteří horolezce doprovázeli, přitom na změny klimatických faktorů reagovali mnohem klidněji. Na jedné straně to svědčilo o individuální povaze reakce na výšku. Na druhou stranu to vedlo k závěrům o možnosti adaptace na nepříznivé faktory.

Praxe vedla k závěrům o nutnosti předběžné aklimatizace, prováděné v určitém pořadí. Obvykle předpokládá postupná sada výškách s nočním sestupem do nižších nadmořských výšek. Jak už to tak bývá, existuje teorie a praxe.
Teoreticky doporučujeme výstup na Elbrus po alespoň 7-10 dnech aktivní chůze v nižších nadmořských výškách. Ale v praxi se lidé často vydávají na výstup 4-5 dní po příjezdu do hor. Co dělat, naše chování je dáno společenskými podmínkami. Neustálý nedostatek času stojí za moderní způsob života.

Zde je to, co věda říká o nepříznivých faktorech vysokých hor.

1. Teplota. S rostoucí nadmořskou výškou průměrná roční teplota vzduchu postupně klesá o 0,5°C na každých 100 m a v r. různá roční období rok a v různých zeměpisných oblastech klesá různě: v zimě je pomalejší než v létě, činí 0,4 °C a 0,6 °C. Na Kavkaze je průměrný pokles teploty v létě 6,3-6,8° na 1 vertikální kilometr, ale v praxi to může být až 10 stupňů.

2. Vlhkost vzduchu. Vlhkost je množství vodní páry ve vzduchu. Vzhledem k tomu, že tlak nasycené vodní páry je dán pouze teplotou vzduchu, je v horských oblastech, kde je teplota nižší, i parciální tlak vodní páry malý. Již ve výšce 2000 m je vlhkost vzduchu dvakrát nižší než na úrovni moře a ve vysokých horských polohách se vzduch stává téměř „suchým“. Tato okolnost zvyšuje ztrátu tekutin tělem nejen vypařováním z povrchu kůže, ale také plícemi při hyperventilaci. Proto je důležité zajistit adekvátní pitný režim v horách, protože dehydratace snižuje výkon.

3. Sluneční záření. V horských výškách se díky velké suchosti a průhlednosti atmosféry a její nižší hustotě velmi zvyšuje intenzita zářivé energie slunce. Při výstupu do výšky 3000 m se celkové sluneční záření zvyšuje v průměru o 10 % na každých 1000 m. Největší změny najdeme na straně ultrafialového záření: jeho intenzita se zvyšuje v průměru o 3-4 % na každý 100 m stoupání do výšky. Na tělo působí jak viditelné (světlo), tak neviditelné (infračervené a biologicky nejaktivnější ultrafialové) sluneční paprsky. V mírných dávkách může být prospěšný pro tělo. Nicméně nadměrná expozice sluneční paprsky může vést k popáleninám, úpalu, kardiovaskulárním a nervovým poruchám, exacerbaci chronických zánětlivé procesy. Při stoupání může zvýšená biologická účinnost ultrafialového záření způsobit kožní erytém, keratitidu (zánět rohovky očí). Krémy, masky, brýle jsou pro horolezce na Elbrusu nutností. I když existují lidé, kteří se bez něj snadno obejdou. Jejich kůže je jiná.

4. Atmosférický tlak. S rostoucí nadmořskou výškou klesá atmosférický tlak, zatímco koncentrace kyslíku, stejně jako procento ostatních plynů v atmosféře, zůstávají konstantní. Ve srovnání s hladinou moře je atmosférický tlak ve výšce 3000 m nižší o 31% a ve výšce 4000 m - o 39% a ve stejných nadmořských výškách se zvyšuje z vysokých do nízkých zeměpisných šířek a v teplém období je obvykle vyšší než za studena.. Pokles atmosférického tlaku úzce souvisí s hlavní příčinou výškové nemoci, nedostatkem kyslíku. Ve vědeckém jazyce se tomu říká snížení parciálního tlaku kyslíku. Výsledky experimentů ukazují, že ve výšce 3000 m klesá množství O2 ve vdechovaném vzduchu o jednu třetinu a ve výšce 4000 m o polovinu. To vše vede k podsycení hemoglobinu kyslíkem, jeho nedostatečné množství se dostává do tkání a vzniká jev zvaný hypoxie. To je vlastně reakce těla na tento jev.

Příprava na výstup. Cvičení. Občas můžete slyšet historky, že člověk netrénuje a klidně jde do výškových výstupů lépe než „režimoví“ sportovci. No, legendy se dají převyprávět a převyprávět. V každém případě vést nesportovní způsob života, netrénovat své tělo, je cesta, kterou nevítáme. Pro úspěšný výstup na Elbrus je důležitá především vytrvalost, připravenost srdce, plic a svalů na dlouhá práce. Lyžování a běh na dlouhé tratě jsou nejlepší tréninkové pomůcky. Na druhou stranu je třeba věnovat pozornost i opačnému bodu. Sportovci ve špičkové kondici jsou často velmi zranitelní infekční choroby. Proto lidem, kteří zvládli větší objemy tréninku, doporučujeme snížit zátěž cca týden před odjezdem na hory. A vyhněte se v tuto chvíli konkurenci s maximální kalkulací. Kromě toho si tělo musí hromadit zásoby tuku.

Sbírka. Zařízení. Mnoho lidí přistupuje k nejrůznějším shromážděním s lehkostí, dokonce se snaží chlubit svou nedbalostí. Horolezectví by takové lidi mělo více organizovat. Zde může každý sebraný nebo nevzatý předmět stát život nejen vás, ale i vaše lezecké kamarády. Je nutné se nastavit na pečlivou přípravu a výběr vybavení. Udělejte si seznam a procvičte si každou položku předem, včetně léků. S dotazy ohledně výběru vybavení a lékařské podpory pro výstup se neváhejte obrátit na organizátory.

Jídla během přípravy. Doporučuje se připravit se tak, jak se sportovci připravují na zodpovědný start. Poslední týden před odjezdem by mělo být hodně jídla, mělo by být zpestřeno dostatkem sacharidů. Doporučuje se absolvovat kurz užívání vitamínových komplexů. Jejich výběr je skvělý a doporučit něco konkrétního znamená zapojit se do reklamy. Mělo by se jednat o multivitaminy a je třeba je užívat striktně podle dávek uvedených v přiložených dokumentech. Nebo lépe na doporučení osobního lékaře.

Na horách období aklimatizace. První dny. Nebojte se předem. Normální zdravý organismus musí prokázat svou reakci na měnící se podmínky. Nepropadejte panice, pokud se vám hned po příjezdu do hor udělá špatně, točí se vám hlava, nemáte chuť k jídlu atd. Reakce každého člověka je jedinečná. Ale obecně zdravý člověk Můžete doporučit nezasahovat do svého těla, abyste se přizpůsobili novým stresovým podmínkám. Teoreticky by mělo tělo samo vyvodit správné závěry. A jak ho můžeš zastavit? V první řadě byste se měli vyvarovat užívání velkého množství léků, nechat trochu bolet hlavu, nechat nevolnosti odeznít samy. Během aklimatizace se nedoporučuje přejídat a konzumovat ve velkém počtu alkoholické nápoje. Nechte to na závěrečnou část expedice a v prvních dnech se můžete omezit na 50-100 gramů, což může pomoci zmírnit napětí. Měli byste pokračovat v léčbě multivitaminy, která začala v rovinách. Tělo bude potřebovat mnoho různých chemických prvků, aby se vyrovnalo s nadcházejícím testem.

Výživa v období aklimatizace.
Během tohoto období, v podmínkách změn ve fungování těla, může dojít k narušení chuti k jídlu. Neměli byste nic jíst násilím. Jezte, co chcete. Je vhodné jíst hodně, pestře a přirozené jídlo. Je však třeba připomenout, že základem stravy v hypoxických podmínkách by měly být sacharidy. Nejsnáze stravitelným sacharidem je cukr. Kromě toho má pozitivní vliv na metabolismus bílkovin a tuků, který se ve vysokých nadmořských výškách mění. denní potřeba v cukru se při lezení zvyšuje na 200-250 g. Každému účastníkovi lezení se spíše doporučuje užívat kyselinu askorbovou s glukózou. Je žádoucí, aby čaj s cukrem a citronem nebo kyselinou askorbovou byl v baňkách u všech východů.

Těsně před výstupem. Režim spánku. Kvůli nedostatku kyslíku pro mnoho lidí se spánek v prvních nocích ve výškách 3500 - 4200 metrů mění v mučení. A před lezením je vhodné se předem pořádně vyspat. Po večeři se doporučuje vydatný oběd a jít spát. Výstup se provádí uprostřed noci, do té doby se musíte cítit zcela odpočatí. Připravte si předem vše potřebné, zejména vybavení. Z prostředků ochrany zdraví: brýle, nejlépe náhradní, maska ​​proti chladu a větru, speciální ochranný krém na obličej s ochranným faktorem 15, speciální rtěnkový krém na rty, jednotlivé léky. Ve skupině je zpravidla osoba odpovědná za veřejnou lékárničku, nejčastěji je to průvodce-vedoucí. Ne vždy je však vhodné se na něj při výstupu odvolávat. Doporučujeme tedy mít s sebou: aspirin, kyselinu askorbovou a pastilky do krku, jako je Minton.

Biostimulanty. Pokud během aklimatizačních dnů je lepší se vyhnout léky, pak v den výstupu toto doporučení tak striktně neplatí. Musíte být 100% připraveni a dát ze sebe v daný den všechno. Samozřejmě, v případě silné bolesti hlavy byste měli okamžitě opustit výstup. Ale pokud je bolest malá, měla by být odstraněna užitím příslušných tablet. Doporučujeme, abyste měli s sebou dříve v praxi testované prostředky ke zlepšení účinnosti, které lze podmíněně připsat biostimulantům. Například tinktury ženšenu, eleuterokoku, magnólie vinné, přípravky jako pantolex. Je však třeba poznamenat, že zatím neexistuje takový prostředek, který by mohl výrazně zvýšit výkonnost organismu na dlouhou dobu. Více silné prášky, které zvyšují účinnost a mají krátkodobý účinek, by měly být uchovávány jako NZ v obecné lékárničce. Měli byste počítat především se svou vlastní vůlí, se schopností vydržet a vydržet.

vodní režim. Velký význam pro vysokohorskou aklimatizaci, prevenci horské nemoci a zachování pracovní schopnosti má správná organizace vody a pitného režimu. Voda dovnitř fyziologické procesy tělo hraje důležitou roli. Tvoří 65-70 % tělesné hmotnosti (40-50 l). Lidská potřeba vody za normálních podmínek je 2,5 litru. Ve výšce se musí dostat na 3,5-4,5 litru, což plně zajistí fyziologické potřeby organismus. výměna vodyúzce souvisí s minerálem, zejména s výměnou chloridu sodného a chloridu draselného. K hypoxii se přitom připojuje i nedostatek vody a pití.

Někdy mluví o nebezpečí nevybíravého příjmu vody během výstupu. To se však může týkat pouze lehkých horských túr, procházejících po stezkách kolem četných potoků. Na hoře, kdy můžete konzumovat pouze vodu, kterou si s sebou nesete, prostě nemůže být přebytečné množství. Je nutné konzumovat tekutinu ve formě horkého čaje s cukrem a případně dalšími přísadami. A aby byl čaj horký, je potřeba mít co nejvíce termosku dobrá kvalita. Bohužel ani drahé termosky ne vždy obstojí. Vyzkoušejte to, než vyrazíte do hor. Podle pitného režimu můžete pouze dávat další tip. Ráno, než půjdete ven, vypijte o něco více čaje, než chcete. A spočítat obsah termosky, aby to stačilo na sestup. Právě na konci pracovního dne může doušek čaje výrazně zvýšit vaši energii a udržet si tolik potřebné povědomí o nebezpečích.

Akutní horská nemoc. To nelze dovolit. Tento stav vzniká na Elbrusu především mezi nezodpovědnými lidmi. Je třeba pečlivě sledovat své tělo a nestydět se přestat lézt a otočit se zpět, než se nemoc dostane do akutního stadia. Během výstupu musí průvodce nebo vůdce pečlivě sledovat stav spolubojovníků. Objevení se příznaků skrytého popř světelné formy horská nemoc vyžaduje okamžité omezení fyzické aktivity a tempa pohybu, prodloužení doby odpočinku a dostatek pití. Doporučuje se užívat kyselinu askorbovou (0,1 g). Na bolesti hlavy je lepší použít aspirin.

V případě horské nemoci těžké a střední závažnosti je nutné výstup opustit, urychleně a co nejrychleji znovu nastavit výšku. Přesně tohle účinný lék. V tomto případě by měl být pacient pokud možno zbaven batohu a těžkého oblečení. Nejdůležitější lék se může stát umělým kyslíkem. Jeho použití na Elbrusu je však zatím omezeno na jednotlivé experimenty. Může být nutné podat pacientovi diuretikum, nejlépe dikarb, v akutních případech lze podat furosemid. Dalšími jednoduchými léky jsou aspirin, vitamín C. Ze stimulantů lze použít kofein nebo lépe nootropil. Z nových léků doporučovaných německými vědci jako prevence plicního edému způsobeného horskou nemocí jsou to Nifedipin a Salmeperol (lék na astma).

Nejnovější výzkum na horskou nemoc. Asi před třemi lety obletěla celý svět senzační zpráva o použití jako profylaktický slavný léčivý přípravek trochu z jiné oblasti - viagra. Předpokládá se, že je to zázračný lék, blokuje některé enzymy a dramaticky zlepšuje periferní cirkulace. Včetně plic. Později se ukázalo, že tato zpráva nebyla omezena na jediný hlasitý pocit pro tisk. A Viagra se stala součástí finančních prostředků, které si mnoho horolezců bere s sebou na Everest. Navíc se jedná o nástroj dvojího použití.
V loňském roce se na svazích Monterosy v Alpách uskutečnil velký lékařský experiment. Jako testovací subjekty působilo 22 horolezců. Hlavním výsledkem byl důkaz praktické marnosti použití jako profylaktika hormonální léky na bázi kortizonu. Populární droga dexamethason, kterou ve filmu "Vertical Limit" horolezci nosili s sebou v kufrech, byla odborníky uznána jako "přinejmenším nesmyslná k užívání".

Podle největšího specialisty na lékařskou podporu výstupu na Everest, amerického profesora Petera Hacketta, můžeme v příštích letech očekávat průlom ve výzkumu výškové nemoci. Proces reakce těla na nepříznivé faktory vysokých hor je dán činností tak složitého mechanismu, jako je mozek. Je to medicína blízké budoucnosti, která to ovlivní. Na toto téma si dovolíme trochu zaimprovizovat. V horolezectví je totiž to hlavní v hlavě a v srdci. To je schopnost vnímat krásu a vznešenost přírody, láska k horám. Pokud tomu tak není, pak je lepší se lezení vzdát. A pokud ano, pak bude síla vyrovnat se s vlastními neduhy.