Cistifellea: Medicina Cinese. Palpazione della cistifellea: punti di proiezione e tecnica

Il corpo umano è un meccanismo ragionevole e abbastanza equilibrato.

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Fegato. Limite superiore lobo destro passa a livello della costola V in un punto situato a 2 cm medialmente alla linea emiclaveare destra (1 cm sotto il capezzolo destro). Il margine superiore del lobo sinistro corre lungo il margine superiore della VI costa fino al punto di intersezione con la linea emiclaveare sinistra (2 cm sotto il capezzolo sinistro). A questo punto, il fegato è separato dall'apice del cuore solo dal diaframma.

Il bordo inferiore del fegato corre obliquamente, salendo dall'estremità cartilaginea della IX costola a destra alla cartilagine dell'VIII costola a sinistra. Sulla linea medioclavicolare destra, si trova al di sotto del bordo dell'arco costale di non più di 2 cm Il bordo inferiore del fegato attraversa la linea mediana del corpo approssimativamente a metà della distanza tra la base del processo xifoideo e l'ombelico e il lobo sinistro si estende solo 5 cm oltre il bordo sinistro dello sterno.

Cistifellea. Solitamente il suo fondo si trova al margine esterno del muscolo retto addominale destro, nel punto della sua connessione con l'arco costale destro (cartilagine della IX costola). Nelle persone obese, è difficile trovare il bordo destro del muscolo retto dell'addome, quindi la proiezione della cistifellea è determinata dal metodo Grey Turner. Per fare ciò, traccia una linea dalla spina iliaca anteriore superiore attraverso l'ombelico; la cistifellea si trova nel punto di intersezione con l'arco costale destro. Quando si determina la proiezione della cistifellea con questo metodo, è necessario tenere conto del fisico del soggetto. La parte inferiore della cistifellea a volte può trovarsi sotto la cresta ilio.

Metodi di esame

Fegato. Il bordo inferiore del fegato deve essere palpato a destra del muscolo retto dell'addome. Altrimenti, può essere scambiato per il bordo del fegato dall'architrave superiore della vagina del muscolo retto Con un respiro profondo, il bordo del fegato si sposta di 1-3 cm verso il basso e normalmente può essere palpato. Il bordo del fegato può essere sensibile, liscio o irregolare, denso o morbido, arrotondato o appuntito. Il bordo inferiore del fegato può spostarsi verso il basso quando il diaframma è basso, ad esempio con l'enfisema. La mobilità del bordo del fegato è particolarmente pronunciata negli atleti e nei cantanti. Con una certa abilità, i pazienti possono "sparare" il fegato in modo molto efficace. Una milza normale può essere palpata allo stesso modo. In neoplasie maligne, malattia policistica o di Hodgkin, amiloidosi, insufficienza cardiaca congestizia, grave infiltrazione di grasso del fegato possono essere palpati sotto l'ombelico. È possibile un rapido cambiamento delle dimensioni del fegato trattamento di successo insufficienza cardiaca congestizia, risoluzione dell'ittero colestatico, correzione diabete grave o con la scomparsa del grasso dagli epatociti. La superficie del fegato può essere palpata nella regione epigastrica; prestando attenzione a qualsiasi sua irregolarità o dolore. Un lobo caudato allargato, come nella sindrome di Budd-Chiari o in alcuni casi di cirrosi epatica, può essere palpato come una massa nella regione epigastrica.La pulsazione epatica, solitamente associata a insufficienza della valvola tricuspide, può essere palpata mettendo una mano dietro il costole inferiori a destra e l'altra - sul davanti parete addominale.

Proiezione della cistifellea sulla superficie del corpo.

Metodo 1: la cistifellea si trova all'intersezione del bordo esterno del muscolo retto addominale destro e della cartilagine della IX costola.

Metodo 2 - una linea tracciata dalla spina iliaca anteriore superiore sinistra attraverso l'ombelico attraversa il bordo dell'arco costale nella proiezione della cistifellea.Il bordo superiore del fegato può essere determinato con una percussione relativamente forte dal livello dei capezzoli verso il basso . Il bordo inferiore è determinato con debole percussione dall'ombelico in direzione dell'arco costale. La percussione ti consente di determinare la dimensione del fegato ed è l'unica metodo clinico rilevamento di piccole dimensioni del fegato.

La dimensione del fegato è determinata misurando la distanza verticale tra il punto più alto e quello più basso di ottusità epatica durante la percussione lungo la linea medioclavicolare. Di solito è 12-15 cm I risultati della determinazione a percussione delle dimensioni del fegato sono accurati quanto i risultati degli ultrasuoni. Alla palpazione e all'auscultazione, è possibile rilevare uno sfregamento da attrito, solitamente dovuto a una recente biopsia, tumore o periepatite. In ipertensione portale tra l'ombelico e il processo xifoideo si sente un mormorio venoso. Un soffio arterioso sul fegato indica un cancro al fegato primario o un'epatite alcolica acuta.

La cistifellea può essere palpata solo quando è allungata. È palpabile come una formazione a forma di pera, solitamente lunga circa 7 cm. Nelle persone magre, a volte può essere visto sporgere attraverso la parete addominale anteriore. Durante l'inalazione, la cistifellea si sposta verso il basso; mentre può essere messo da parte. Il suono delle percussioni viene trasmesso direttamente al peritoneo parietale, poiché il colon raramente copre la cistifellea. Un suono sordo nella proiezione della cistifellea si trasforma in ottusità epatica Prestare attenzione al dolore dell'addome. L'infiammazione della cistifellea è accompagnata da un sintomo positivo di Murphy: l'incapacità di fare un respiro profondo con la pressione delle dita dell'esaminatore sotto il bordo del fegato. Ciò è dovuto al fatto che la cistifellea infiammata viene premuta contro le dita e il dolore risultante non consente al paziente di inalare. L'ingrossamento della cistifellea deve essere distinto dal prolasso del rene destro. Quest'ultimo è più mobile, può essere spostato sul bacino; anteriormente ad esso si trova un intestino crasso risonante. I nodi di rigenerazione o i tumori maligni sono più densi alla palpazione Metodi di imaging. Per determinare le dimensioni del fegato e distinguere il vero aumento del fegato dal suo spostamento, è possibile utilizzare una semplice radiografia della cavità addominale, compreso il diaframma. Con un respiro superficiale, il diaframma a destra si trova dietro a livello della costola XI e davanti a livello della costa VI Inoltre, le dimensioni, la superficie e la consistenza del fegato possono essere valutate mediante ecografia, TC e risonanza magnetica.

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cistifellea (vescica fella)

La cistifellea (vesica fella) è a forma di pera. La sua lunghezza è di 7-8 cm, la larghezza nella parte inferiore è di 2-3 cm, la capacità è di 40-60 cm3. Il fondo, il corpo e il collo sono isolati dalla vescica. Si trova sulla superficie inferiore del fegato, nel solco sagittale destro (Fig. 138). La bolla viene proiettata sulla parete addominale anteriore all'intersezione della linea parasternale destra con la linea che collega le estremità delle costole X.

Il peritoneo copre il fondo della cistifellea da tutti i lati e il corpo e il collo - dal basso e dai lati (mesoperitonealmente), poiché la sua superficie superiore è adiacente al tessuto epatico, la superficie inferiore del corpo è adiacente al colon trasverso, il collo - alla parte bulbosa del duodeno, il fondo - alla parete anteriore dell'addome.

 Riso. 138. Contenuto del legamento epatoduodenale (il peritoneo sezionato è divorziato).

io - fegato; II - cistifellea; III - duodeno: IV - rene: V - legamento epatoduodenale; VI - premistoppa (la freccia è diretta al premistoppa). 1-rr. destra e sinistra a. epazia; 2-a. epatica propria; 3-a. gastrica destra; 4 - a hepatica compiunis; 5-a. gastroduodenale; 6-v. porta; 7 - dotto coledoco; 8 - dotto cistico; 9 - dotto epatico; 10-a. cistica; 11-lig. teres hepatis. A - diagramma della sezione trasversale della lig. epatoduodenale.

Il collo della cistifellea è diretto all'indietro e passa nel dotto vescicale (dotto cistico). All'interno del legamento epatoduodenale, questo dotto si fonde con il dotto epatico comune (ductus hepaticus communis), formando il dotto biliare (ductus choledochus). Il dotto epatico comune è formato dalla confluenza dei dotti lobari destro e sinistro del fegato. Il dotto biliare segue a sinistra e in basso il legamento epatoduodenale e si apre nella regione della papilla di Vater nel lume del duodeno insieme al dotto pancreatico. La topografia delle aperture di questi condotti è diversa. Essi, posizionati fianco a fianco, possono: 1) aprirsi ciascuno indipendentemente nel lume del duodeno, 2) aprirsi nell'intestino con un foro, o 3) prima di fluire in duodeno fondersi in un filo comune.

L'afflusso di sangue alla cistifellea è effettuato da a. cistica, partendo da r. destro a. epatica propriae. Per trovare una confluenza dotti biliari e questo vaso è usato dal triangolo di Cayo, limitato a destra dal ductus cisticus, a sinistra dal ductus hepaticus communis e dall'alto incrociandoli a. cistica. Il deflusso del sangue venoso viene effettuato attraverso la vena omonima, che scorre nella vena porta. La linfa scorre dalla cistifellea per annuire. linfa, epatica proprii.

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Dove si trova la cistifellea

Il nostro fegato è un organo assolutamente unico che svolge molte funzioni diverse, senza le quali il corpo semplicemente non può esistere. Una di queste funzioni è la formazione della bile.

La bile è un fluido biologico molto importante che è attivamente coinvolto nel processo digestivo. La maggior quantità di bile concentrata viene espulsa dalla cistifellea mentre si mangiano cibi grassi o fritti. La cistifellea si contrae il più possibile, gettando tutta la bile nel duodeno, da un'ora e mezza a due ore dopo aver mangiato.

La funzione principale della bile è la scomposizione dei grassi che entrano con il cibo in una forma digeribile nel corpo, l'attivazione di enzimi coinvolti nella digestione delle proteine. La secrezione della bile stimola anche il lavoro dello stomaco, dell'intestino, aiuta la produzione di vari enzimi da parte del pancreas. Inoltre, questo fluido biologico impedisce ai microbi di entrare nella cavità intestinale.

Dopo che la bile si è formata nel fegato, entra nella cistifellea attraverso il dotto, dove si accumula e si concentra costantemente. La cistifellea è un organo simile a una sacca, delle dimensioni di uova di quaglia. Si trova in una depressione sulla superficie inferiore del fegato e di solito contiene da 30 a 70 millilitri di bile.

Se il fegato dell'adulto è sano, il suo bordo inferiore si trova a livello dell'arco costale destro e la cistifellea piena sporge di circa 3 centimetri al di sotto di questo livello, adiacente alla parete addominale. Si ritiene approssimativamente che la sua sporgenza sulla parete addominale sia in un punto posto all'intersezione del bordo inferiore dell'arcata costale destra con il bordo esterno del muscolo retto dell'addome (uno dei due muscoli che formano i "cubi" di la stampa). Nei casi con un fegato basso, la cistifellea può anche giacere sulle anse intestinali.

Il fegato di un neonato è 2,5-4 cm sotto il bordo delle costole, all'età di 5 anni sporge 1,5-2 cm sotto le costole Dopo 7 anni, la posizione del fegato e le proporzioni corporee corrispondono a quelle degli adulti. Fino all'età di 10 anni, una cistifellea sana rimane coperta dal bordo del fegato, e solo allora raddoppia di volume e il suo fondo, come in un adulto, diventa più basso del bordo del fegato. La proiezione della cistifellea in un bambino si trova approssimativamente come segue: se disegni una linea che divide lo sterno a metà, la posizione della cistifellea sarà 2 cm a destra di essa e 1 cm sotto l'arco costale destro. La malattia più popolare per questo organo sono le pietre nei dotti della cistifellea.

Non tutti possono aspettarsi di incontrare la cistifellea a questo punto calcolato. In alcuni casi, potrebbe esserci una tale anomalia della sua posizione come una cistifellea intraepatica. Oppure, al contrario, può essere molto mobile, cambiando posizione a seconda della posizione del corpo e degli organi vicini, la cosiddetta cistifellea errante.

Questo organo nella maggior parte delle persone è coperto dal peritoneo su tre lati, sul quarto è adiacente direttamente al fegato. A volte questo organo può essere completamente coperto dal peritoneo, rimangono scoperti solo il dotto che lo collega al dotto epatico e i vasi con nervi che portano a questo dotto.

A destra della cistifellea si trova l'intestino crasso, situato nella cavità addominale in direzione trasversale (colon trasverso) e la parte superiore del duodeno, a sinistra, la cistifellea confina con lo stomaco.

Esami utilizzati per diagnosticare malattie della cistifellea, come: ecografia, tomografia computerizzata, studi radiografici con somministrazione endovenosa agenti di contrasto(colecistografia, colangiografia), esame consistente nell'introduzione di sostanze radioattive con successiva scansione (scintigrafia) della cistifellea.

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Manuale del tratto gastrointestinale. Metodi osteopatici manuali metodici di diagnostica e correzione degli organi del tratto gastrointestinale. San Pietroburgo

Funzione:

1. Questo è un contenitore per la bile,

2. Fornitura dosata di bile in risposta al rilascio di enzimi 12p.k.3 Concentrazione di bile.

Anatomia.

Ha una forma a pera. 10 cm di lunghezza, 4 cm di larghezza, volume 40-60 ml.Ha:

  1. base - diretta anteriormente e verso il basso.
  2. Il corpo è obliquo dall'alto e dal retro e presenta una pendenza a sinistra.
  3. Il collo - a sinistra del corpo è diretto in avanti e medialmente.
In totale, la cistifellea si trova da destra a sinistra, da davanti a dietro e dal basso verso l'alto.

Dalla parte stretta (collo) della vescica arriva un breve dotto biliare cistico escretore. All'incrocio del collo vescicale con il dotto biliare cistico si trova lo sfintere di Lutkens, che regola il flusso della bile dalla cistifellea nel dotto biliare cistico e viceversa. Il dotto biliare cistico si unisce al dotto epatico all'ilo del fegato. Attraverso la confluenza di questi due dotti, si forma un dotto biliare comune: Choledochus (ductus choledochus). Si trova tra due fogli del legamento epatoduodenale, con la vena porta dietro, e l'arteria epatica comune a sinistra. Inoltre, Choledochus discende dietro la parte superiore del duodeno, perfora la parete mediale della pars scendens duodeni e si apre insieme al dotto pancreatico con un'apertura in un'estensione chiamata ampolla hepatopancreatica (ampolla di Vater). Lo sfintere di Oddi si trova dove entra nel duodeno.

Figura 16. Cistifellea e dotti biliari.

Figura 17. Cistifellea e dotti biliari.

La cistifellea si trova nell'ipocondrio destro. La sua proiezione corrisponde al punto di intersezione della linea medioclavicularis dextra con l'arco costale (con la 10a costola a destra). Questa zona corrisponde anche al punto di intersezione del bordo esterno del muscolo retto addominale destro con l'arco costale. La cistifellea è adiacente alla superficie viscerale del fegato. Nello stato pieno, il fondo della cistifellea tocca la parete addominale anteriore.

Figura 18. Proiezione della cistifellea sulla superficie dell'addome.

In relazione al peritoneo, la cistifellea vuota giace extraperitoneale, la cistifellea piena giace mesoperitonealmente. Implementato a. cistica da a. epatica propria da a. hepatica communis da truncus coeliacus (ramo di pars addominalis aortae discendens) Deflusso di sangue - attraverso la vena omonima in v.portae. Le fibre nervose formano il plesso cistico:

  • Innervazione afferente - rami anteriori dei nervi spinali toracici inferiori; di rr. vescicali n. vagi.
  • Innervazione simpatica - dal plesso epatico, che è formato dal plesso coeliaco lungo il corso dell'arteria epatica.
  • Innervazione parasimpatica - rr. vescicali n. vagi.
Il deflusso della linfa avviene nei nodi lymphoidei hepatici et coeliaci.

Sfintere Oddi.

Proiezione sulla superficie della parete addominale anteriore. Dall'ombelico, due dita in alto e due a destra. Qui e sotto si intendono sempre le dita incrociate del paziente. (Riguardo al medico, in piedi alla destra del paziente e di fronte a lui, due dita in alto ea sinistra).

Test diagnostico:

IPP: Sdraiato sulla schiena, le gambe piegate.

IPV: A destra del paziente, di fronte a lui.

Con il pollice o il 2°, 3° dito della mano destra, posizionarsi sul punto di proiezione dello sfintere di Oddi. "Accordo palpatorio" sullo sfintere di Oddi (immergiti delicatamente nel tessuto, senti il ​​"tubercolo" dello sfintere sotto le dita).

  1. Ascoltare la motilità dei tessuti.
  2. Quindi ruotare le dita in senso orario e antiorario, confrontando la quantità di spostamento passivo del tessuto.

Figura 19. Lavoro sullo sfintere di Oddi.

Interpretazione: Normalmente, tutti gli sfinteri del corpo ruotano ritmicamente in senso orario e indietro. Cioè, sotto le dita, quando ascolti la motilità, puoi sentire la torsione ritmica del tessuto in senso orario ("inspire") e indietro ("expir"). In assenza di tale movimento, ciò potrebbe indicare quanto segue:

  • spasmo generale dello sfintere
  • fissazione dello sfintere in posizione aperta se prevale "inspire" (movimento in senso orario)
  • fissazione dello sfintere in posizione chiusa se prevale "expir" (movimento antiorario)
Il problema è indicato anche dal volume limitato di spostamento dei tessuti quando si ruotano con le dita in senso orario e antiorario.

Correzione: rilassamento dello sfintere di Oddi.

Tecniche Dirette:

  1. Trazione iniziale seguita da un brusco rilascio della tensione di tipo re-coil (con il paziente sdraiato sulla schiena).
Stessa posizione del medico e del paziente Introdurre il tessuto in "prestress". Avvitare in senso orario (contro la barriera). Tieni premuto finché non sei rilassato. Se necessario, alla fine della tecnica, mentre inspiri, fai un forte rimbalzo delle dita in aria come un re-coil. Stessa posizione del medico e del paziente Introdurre il tessuto in "prestress". Aumentare ritmicamente il movimento di rotazione in senso orario fino al raggiungimento del rilascio.

Tecniche indirette:

  1. Tecnica di induzione (con il paziente sdraiato sulla schiena).
Stessa posizione del medico e del paziente.Il trattamento consiste nel seguire il movimento dominante e accentuarlo fino al raggiungimento del rilascio.Introdurre il tessuto in "pretensione".

Fase 1: mentre inspiri, mantieni questa posizione.

Fase 2: durante l'espirazione, aumentare il movimento più libero fino a raggiungere un nuovo stadio di pretensione.

LAVORO SU HOLEDOKHA.

Proiezione sulla superficie dell'addome: il punto di intersezione della linea medioclavicolare con la decima costa corrisponde alla proiezione della cistifellea. Quando è connesso al punto di proiezione dello sfintere di Oddi, si ottiene una retta corrispondente alla proiezione del Coledoco.

Test diagnostico:

IPP: Sdraiato sulla schiena.

IPV: a destra del paziente, di fronte all'addome.

2, 3, 4 dita della mano destra e sinistra si adattano costantemente alla proiezione del coledoco per tutta la sua lunghezza. "Accordo palpatorio" su Choledoch (immergiti delicatamente nel tessuto, senti il ​​"filo" di Choledoch sotto le dita). Valuta la qualità del tessuto.

Interpretazione: la tensione tissutale è indicativa di restrizione.

Figura 20. Lavori sul dotto biliare comune Correzione:

Tecniche Dirette:

  1. Mobilizzazione ritmica (con il paziente sdraiato sulla schiena).
La stessa posizione del medico e del paziente. Dopo la trazione iniziale (introducendo Coledoco in uno stato di "precompressione"), esegui la sua mobilizzazione ritmica, allargando le dita a ventaglio ai lati.
  1. Stretching (trazione) nella fase di inspirazione-espirazione (con il paziente sdraiato sulla schiena).
La stessa posizione del medico e del paziente. Ma il dottore mette le mani in modo diverso. Il pollice della mano destra sullo sfintere di Oddi, il pollice della mano sinistra sulla cistifellea (nel punto di intersezione della linea medioclavicolare con la 10a costa), il palmo sinistro copre le costole. Durante l'espirazione, allungare Choledochus, aumentando la distanza tra pollici, mentre inspiri, mantieni la posizione raggiunta. Ripetere 3-4 volte, vincendo ogni volta in ampiezza una nuova barriera motoria.

Corso esterno il canale contiene 44 punti, inizia all'angolo esterno dell'occhio al punto VB1, formando ulteriormente una traiettoria complessa sul lato laterale del viso e del cuoio capelluto. Al punto VB21 incrocia con il canale delle tre parti del corpo, poi al punto VG14 entra in contatto con tutti i meridiani yang, quindi supera il punto VII del canale Vescia, quindi il punto IG12 del canale dell'intestino tenue, raggiunge il punto E12 del canale dello stomaco, dove inizia il corso interno del canale della colecisti. Il canale termina nel punto VB44, situato a una distanza di 0,3 cm dalla radice dell'unghia del IV dito del piede.

Corso esterno ha due rami. La prima parte dal punto VB20, va ai punti TR17 del canale delle tre parti del corpo e IG19 del canale dell'intestino tenue, poi al punto VB1, e da esso ai punti del canale gastrico E5 ed E1 , dopodiché si scende al punto E12. Il secondo ramo inizia sul piede al punto VB 41, passa al primo dito, dove si collega con il canale del fegato.

Corsa interiore inizia nella fossa sopraclavicolare dal punto E12, entra nel torace, passa il diaframma, contatta il fegato ed entra nella cistifellea. Da qui inizia un ramo del passaggio interno, che scende nella cavità addominale, sporgendosi al punto E30, si piega attorno all'osso pubico, entra nell'articolazione dell'anca, dove si collega con il passaggio esterno del suo canale. (Pertanto, se il dolore in articolazione dell'anca(punto VB30 - doloroso), è necessario controllare il canale della cistifellea)

Punti standard:

emozionante - VB43,

calmante - VB38,

diagnostico - VB24,

lo-point - VB37 (transizione al canale epatico),

fonte - VB40,

simpatico - V19.

Funzioni e significato della cistifellea

La cistifellea accumula e concentra il segreto attivo del fegato, necessario per la scomposizione e l'assorbimento dei prodotti alimentari. Questo segreto è chiamato bile, che di solito viene rilasciata solo durante la digestione.

La bile ha la capacità di dissolvere gli acidi grassi liberi (colestirolo e lecitina). Il colore della bile è determinato da due pigmenti: bilirubina e urobilina. La bile, che scorre nel liquame alimentare durante la digestione, si mescola con esso nell'intestino tenue e non solo favorisce la digestione e l'assorbimento dei grassi, ma previene anche i processi putrefattivi nell'intestino, ne favorisce la peristalsi e il rilascio delle feci formate. La perdita del loro tipico colore marrone nelle feci significa che i pigmenti bypassano l'intestino ed entrano immediatamente nel sangue, causando ittero (copertura gialla della pelle e proteine) o colemia (urina color birra).

Il fegato, la milza e la cistifellea insieme producono la bile. Quando il dotto biliare si chiude o quando gli organi di cui sopra iniziano a funzionare male, il processo di concentrazione della bile viene interrotto, cambiando la direzione del suo flusso, rilasciandone la quantità, con conseguente malattia.

La violazione della cistifellea può causare i seguenti fattori:

abbuffate,

Consumo: alimenti di origine animale; cibo ricco di colesterolo; zucchero raffinato; prodotti a base di cereali raffinati;

L'uso di spezie, spezie, condimenti, droghe, medicinali, vitamine artificiali. ( Grande danno le vitamine B6, B12 vengono applicate al corpo in combinazione con la penicillina);

Scarsa masticazione del cibo e mancanza di attività fisica.

Disturbi associati a una ridotta circolazione di energia nel canale

In caso di violazione nel corso interno:

Discinesia (ritmo anomalo della cistifellea),

Colecistite,

Nausea, vomito di bile,

Disturbi del tratto gastrointestinale.

In caso di violazione nel corso esterno:

Dolore nella regione temporale e nella regione dell'occipite lungo il meridiano,

Dolore nella regione sopraclavicolare, nevralgia intercostale;

Dolore lungo la superficie esterna della coscia e dell'articolazione del ginocchio,

Dolore alla gamba e all'articolazione della caviglia,

Gonfiore e dolore nella parte posteriore del piede e delle dita dei piedi,

Malattie degli occhi, sordità e acufeni;

Sangue dal naso, mal di denti.

Altri disturbi : tosse, mancanza di respiro, asma bronchiale, pleurite, dolore pelvico, disturbi neuropsichiatrici, epilessia.

I primi segnali di squilibrio energetico nel canale

1. La carnagione diventa grigia, verde o mortalmente pallida e la pelle perde la sua lucentezza.

2. Amarezza in bocca, dolore direttamente sotto il fegato.

3. Dolore ai lati e nella regione del cuore, che non consente di girare il busto.

4. Piedi caldi.

Questi segni indicano un malfunzionamento della cistifellea e avvertono di una malattia imminente.

Dopo l'esordio della malattia si susseguono periodi alternati di febbre e brividi, forte e profusa sudorazione del corpo, dolore agli angoli esterni degli occhi, ai lati della testa, nella regione temporale e nella regione del mento, un sensazione di costrizione e pressione, gonfiore delle ghiandole sotto l'ascella, dolore alle anche, alle ginocchia e alle articolazioni. In questo caso, è necessario calmare l'energia intestino tenue, cioè massaggiare il canale dell'intestino tenue.

Sindromi diagnostiche

Ridondanza ("yang");

Amarezza in bocca

Nausea,

mal di testa (tempio),

Dolore alla coscia e alla gamba,

Gonfiore del collo e del mento con arrossamento della pelle,

malattia della gola,

Ipereccitabilità

Disturbi del sonno,

Caldo al tatto superfici esterne del piede.

Carenza ("yin"):

Vertigini,

Debolezza degli arti inferiori

carnagione pallida,

Tendenza al prolasso dell'utero e della vagina,

sensazione di paura,

Debolezza,

Impotenza,

Depressione.

Primo soccorso

1. Forte deterioramento visione in pieno giorno (cecità notturna), desiderio persistente di indossare occhiali scuri in condizioni di luce normale, prurito agli occhi, mal di testa, emicrania, infiammazione degli occhi, a partire dall'angolo esterno, muco dagli occhi - VB1.

2. Paralisi dei muscoli del viso, curvatura della bocca e degli occhi; apoplessia per ostruzione dei vasi sanguigni, inquietante funzioni corporee con successiva paralisi degli arti; stato permanente oppressione; follia, accompagnata da un costante desiderio di correre e agitarsi; gengive cattive, denti sciolti, gonfiore delle guance, serramento convulso delle mascelle, incapacità di masticare, paura del freddo e del vento, anche cibo e acqua freddi, schiuma involontaria in bocca - VB2.

3. Mal di testa, tinnito, epilessia, vertigini, malattie degli occhi - VB7, 8, 9, 14.

4. Asma bronchiale, spasmo della gola respiratoria, tonsillite, anemia, uremia, infiammazione infettiva mucosa nasale, orecchie, occhi - VB20.

5. malattia respiratoria, infiammazione acuta del dotto biliare, malattia del fegato, malattia infettiva acuta dei reni, ipertensione, costipazione, malattia infettiva degli organi genitali, infiammazione dei testicoli (epidermite), infiammazione dell'utero - VB27.

6. Letargia, diminuzione dell'attività (diminuzione del metabolismo basale), aumento della quantità di acqua nel corpo, malattie dei dotti biliari e dell'intestino, stitichezza, ittero - VB34.

7. Infezione organi genitali femminili (quantità molto abbondante di secrezione, fungo) - VB34.

Ai primi segnali di squilibrio energetico nel canale, si consiglia di eseguire un massaggio bioenergetico del canale biliare nelle ore di massima attività (23-01 h.) o altri canali ad orari determinati da schema generale ricalcolo.

Con uno squilibrio persistente, aggiungi erboristeria:

Succo di ravanello nero (un rimedio provato per sospetta infiammazione del fegato, malattia cronica delle vie biliari, per il trattamento preventivo del fegato e della cistifellea);

Succo di tarassaco (stimola il rilascio della bile dal fegato);

Tanaceto (aiuta a purificare il fegato).

Sulla base dei materiali del libro di L.G. Puchko Biolocalizzazione per tutti. Il sistema di autodiagnosi e autoguarigione di una persona (introduzione alla medicina multidimensionale)"

Meridiano della cistifellea (GB) Cistifellea (足少陽膽經, zúshàoyáng dǎnjīng) - 44 punti di agopuntura, doppio, appartiene al sistema yang, l'elemento è un albero. Il movimento dell'energia lungo il meridiano è centrifugo. L'energia proviene dal meridiano dei tre riscaldatori e viene trasferita al meridiano del fegato. Il periodo di massima attività del meridiano va da 23 a 1 ora.

Questo meridiano ha origine dall'angolo esterno dell'occhio, sale lungo il lato della fronte, passa dietro l'orecchio, risale nuovamente nella zona delle tempie, passando lungo la fronte fino al punto yang-bai (il 14° punto del meridiano della cistifellea) , quindi attraverso la parte posteriore della testa fino alla parte posteriore della testa e alla fossa sopraclavicolare.

Il ramo che appartiene all'orecchio parte dietro l'orecchio, vi entra, esce di nuovo davanti all'orecchio e termina all'angolo esterno dell'occhio. In questo luogo si origina un ramo che scende al punto da-yin (5° punto del meridiano dello stomaco), incontra il meridiano dei tre riscaldatori sotto l'orbita dell'occhio, scende ulteriormente al punto jia-che (6° punto dello stomaco meridiano), passa lungo il collo ed entra nella fossa sopraclavicolare.

Dalla fossa sopraclavicolare, il meridiano della cistifellea ha due tratti. Uno entra cavità toracica al diaframma, si collega al fegato e cistifellea, va alla regione inguinale, gira intorno all'attaccatura pubica, passando ulteriormente obliquamente a femore.

L'altro tratto scende dalla fossa sopraclavicolare alla spalla, passa dal lato del torace, scavalca l'arco costale e raggiunge la coscia, dove si collega al primo tratto. Inoltre, il meridiano della cistifellea discende lungo il lato laterale dell'arto inferiore, raggiungendo attraverso il malleolo esterno il lato fibulare del 4° dito. Un ramo che inizia in questo punto passa attraverso il tallone fino al lato laterale.

alluce, dove si collega con il meridiano del fegato.

Le malattie più importanti sono stati febbrili intermittenti, sapore amaro in bocca, eruttazioni frequenti, dolore alle costole, malaria, mal di testa, dolore alla mascella superiore e inferiore, dolore all'angolo esterno dell'occhio, tinnito, vomito, emicrania, paralisi degli arti inferiori, dolore e parestesia nella zona di passaggio del meridiano, ecc.


Tutti i punti di agopuntura:

I sintomi più comuni nelle malattie corrispondenti al meridiano della cistifellea:

stati febbrili intermittenti, sapore amaro in bocca, eruttazioni frequenti, dolore alle costole, malaria, mal di testa, dolore alla mascella superiore e inferiore, dolore all'angolo esterno dell'occhio, tinnito, vomito, emicrania, paralisi dell'arto inferiore , dolore e parestesie nella zona di passaggio del meridiano, ecc.

Sintomi di eccesso di energia del meridiano della cistifellea (sintomi yang):

dolore nell'ipocondrio; nausea; amarezza in bocca; rivestimento appiccicoso sulla lingua; urina scarsa e gialla; dolore e crampi alla coscia e alla parte inferiore della gamba, pesantezza e dolore alla testa (nella regione temporale e alla base del collo); overflow hVBstvo di uno stomaco; cerchi blu sotto gli occhi; malattia della gola; gonfiore del collo, delle guance, del mento; insonnia; la pelle è calda al tatto; calore ai piedi; vomito di bile.

Sintomi di mancanza di energia nel meridiano della cistifellea (sintomi yin):

ingiallimento della sclera; sudorazione notturna; sonnolenza; malattie degli occhi; gonfiore dei piedi e nella fossa poplitea; dispnea; sospiri pesanti e profondi; la pelle è pallida, fredda; brividi; vertigini; perdita di forza, pianto; andatura instabile; gonfiore delle articolazioni degli arti inferiori.

Questi sintomi vengono rimossi con successo con un'azione appropriata sui punti meridiani della cistifellea VB e fegato F.

L'impatto sui punti del meridiano della cistifellea aiuta a curare le malattie del tratto gastrointestinale, disturbi neuropsichiatrici, nonché l'eliminazione di sintomi come mal di denti e male alla testa, acufene, sordità, congestione nasale, ecc.

Punti di agopuntura standard:

Xia-si (GB-43) (俠谿, xiá-xī - ruscello stretto)- Tonico,
Yang-fu (GB-38) (陽輔, yáng-fǔ - yang prop)- sedativo,
Qiu-hsi (GB-40) (丘墟, qiū-xū - mercato collinare)- complice
Dan-shu (UB-19) (膽俞, dǎn-shū - punto della cistifellea) - comprensivo,
Zhi-yue (GB-24) (日月, rì-yuè - sole e luna)- segnale,
Wai-qiu (GB-36) (外丘, wài-qiū - collina esterna)- analgesico,
Guang-ming (GB-37) (光明, guāng-míng - luce brillante) - punto lo stabilizzante al meridiano del fegato.

Queste informazioni sono destinate ai professionisti sanitari e farmaceutici. I pazienti non devono utilizzare queste informazioni come consigli o raccomandazioni mediche.

Topografia dei punti di agopuntura del meridiano della colecisti

Tongzi-liao (GB-1) (瞳子髎, tóng-zǐ-líao - fossa pupillare)

Topografia: circa 0,5 cm verso l'esterno dall'angolo esterno dell'occhio, nella cavità sul bordo dell'orbita; proiettato sul muscolo circolare dell'occhio, innervato dal nervo facciale; qui passano l'arteria zigomatico-orbitale - un ramo dell'arteria temporale superficiale, arterie temporali profonde - rami dell'arteria mascellare, vena zigomatico-orbitale, rami zigomatico-facciali e zigomatico-temporali del nervo zigomatico dal sistema nervoso trigemino.
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, verso l'esterno, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la termopuntura è controindicata.
Indicazioni: mal di testa, vertigini, diminuzione dell'acuità visiva, lacrimazione, atrofia dei nervi ottici, paralisi facciale periferica, nevralgia del trigemino, dolore nella zona facciale.

Ting-hui (GB-2) (聽會, tīng-huì - ricevitore acustico)

Topografia: nella depressione tra il padiglione auricolare e il margine posteriore mandibola, a livello del notch interstiziale; è proiettato sulla ghiandola salivare parotide con i nervi facciali e orecchio-temporali che passano nel suo parenchima; qui passano i rami dell'orecchio anteriore dell'arteria temporale superficiale, le vene temporali superficiali, i rami del grande nervo dell'orecchio dal sistema del plesso cervicale e l'arteria carotide esterna si trova in profondità.
Tecnica: l'agopuntura è finita bocca aperta, iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 10 - 15 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: malattie dell'orecchio, danno al nervo facciale, contrattura dei muscoli masticatori, vertigini, mal di denti, malattie dell'articolazione temporo-mandibolare.

Shang-guan (GB-3) (上關, shàng-guān - passaggio superiore)

Topografia: al bordo superiore dell'arco zigomatico, al di sopra della sua parte centrale; proiettato sul muscolo temporale, innervato dalla radice motoria del nervo trigemino; qui passa l'arteria zigomatico-orbitale, che si diparte dall'arteria temporale superficiale, la vena zigomatico-orbitale, i rami zigomatico e temporale del nervo facciale, i rami dei nervi zigomatico e orecchio-temporale dal sistema nervoso trigemino.
Tecnica: l'iniezione è diritta o inclinata, verso il basso, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: dolore nella regione temporale, emicrania, vertigini, acufeni, sordità, danno al nervo facciale, tic e contrattura dei muscoli della bocca, mal di denti.

Han-yan (GB-4) (頷厭, hàn-yàn - disgusto accennato)

Topografia: nella regione temporale, posteriormente al bordo anteriore della crescita dei capelli, 1 cun sotto il punto E (III) 8 (tou-wei) (durante la masticazione nella zona del punto, vengono determinati movimenti muscolari pronunciati); proiettato su parte superiore muscolo temporale innervato dal nervo trigemino; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena temporale superficiale, i rami temporali del nervo facciale, il nervo orecchio-temporale del nervo trigemino.
Tecnica:
Indicazioni: mal di testa, vertigini, emicrania, nevralgia del trigemino, danno muscolare facciale, malattie degli occhi, tinnito, perdita dell'udito, mal di denti.

Xuan-lu (GB-5) (懸顱, xuán-lú - teschio appeso)

Topografia: al confine dei terzi superiore e inferiore della distanza tra i punti VB(XI)4 (han-yang) e VB(XI)7 (qu-bin); la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)4 (han-yang).
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso il basso e all'indietro, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa nella regione temporale, emicrania, rinite, mal di denti, nevrastenia.

Xuan-li (GB-6) (懸釐, xuán-lí - postura eretta)

Topografia: al confine tra i terzi inferiore e superiore della distanza tra i punti VB(XI)4 (han-yang) e VB(XI)7 (qu-bin); la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)4 (han-yang).
Tecnica:
Indicazioni: dolore nella regione temporale, emicrania, rinite, gonfiore del viso, mal di denti, nevrastenia.

Qu-bin (GB-7) (曲鬢, qū-bìn - capelli arricciati delle tempie)

Topografia: all'intersezione di una linea orizzontale tracciata attraverso la sommità dell'orecchio e una linea verticale attraverso il bordo anteriore dell'orecchio, circa 1 cun anteriormente al punto TR(X)20 (jiao-sun); qui ci sono i rami dell'arteria e della vena temporale superficiale, i rami temporali del nervo facciale, il nervo orecchio-temporale (dal sistema nervoso trigemino).
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: emicrania, malattie dell'occhio, nevralgia del trigemino, dolore nella regione fronto-parietale e temporale, infiammazione nella regione sottomandibolare e nella regione della guancia, tensione muscolare del collo, cefalea con tabacco.

Shuai-gu (GB-8) (率谷, shuài-gǔ - seguendo la valle)

Topografia: 1,5 cun sopra la parte superiore padiglione auricolare, nella regione della sutura delle ossa parietali e temporali; proiettato sul muscolo temporale, innervato dalla radice motoria del nervo trigemino, rami dell'arteria e della vena temporale superficiale, nervi orecchio-temporale (dal sistema nervoso trigemino) e piccolo occipitale (dal plesso cervicale), rami temporali del il nervo facciale passa qui.
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: dolore nella regione parietale e cervico-occipitale, emicrania, malattie degli occhi, dispepsia, sete, tosse, cefalea con tabacco, intossicazione da alcol.

Tien-chun (GB-9) (天衝, tiān-chōng - attacco del cielo)

Topografia: 0,5 cun posteriormente al punto VB(XI)8 (shuai-gu), su una linea verticale che passa attraverso il bordo posteriore del processo mastoideo, qui passano rami delle arterie temporali superficiali e delle arterie auricolari posteriori, della vena auricolare posteriore e del piccolo nervo occipitale .
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso il padiglione auricolare, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa, tensione muscolare nella regione cervicale-occipitale, mal di denti, epilessia.

Fu-bai (GB-10) (浮白, fú-bái - ondata di chiarezza)

Topografia: al di sopra del margine posteriore del processo mastoideo, circa 1 cun al di sotto del punto VB(XI)9 (tian-chun); leggermente al di sopra della linea orizzontale tracciata attraverso il bordo superiore del padiglione auricolare; qui passano l'arteria e la vena dell'orecchio posteriore, il nervo dell'orecchio posteriore - un ramo del nervo facciale, l'orecchio grande e i piccoli nervi occipitali che si estendono dal plesso cervicale.
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: dolore e tensione muscolare nella regione cervicale-occipitale, tinnito, perdita dell'udito, singhiozzo, mal di denti, disturbi del movimento nella regione degli arti.

Tou-qiao-yin (GB-11) (頭竅陰, tóu-qiào-yīn - buco yin della testa)

Topografia: nel mezzo della distanza tra i punti VB(XI)10 (fu-bai) e VB(XI)12 (tou-wan-gu); la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)10 (fu-bye).
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso il basso, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: dolore nella regione occipitale e parietale, vertigini, nevralgia del trigemino, crampi muscolari alle estremità, tinnito, perdita dell'udito, singhiozzo.

Wan-gu (GB-12) (完骨, wán-gǔ - osso intero)

Topografia: sopra bordo posteriore cuoio capelluto, in una depressione al margine posteriore del processo mastoideo, su una linea orizzontale tracciata attraverso la parte inferiore dell'osso occipitale; proiettato sul muscolo della cintura della testa, innervato dai rami posteriori dei nervi cervicali; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena auricolare posteriore, il grande nervo dell'orecchio, il tronco del piccolo nervo occipitale.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso l'orbita dell'occhio del lato opposto, la profondità di inserimento dell'ago è di 10-15 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa, emicrania, danno al nervo facciale, gonfiore del viso, malattie dell'orecchio, faringe e laringe, mal di denti, disturbi del sonno.

Ben-shen (GB-13) (本神, běn-shén - mantenere lo spirito)

Topografia: 3 cun verso l'esterno dal punto T(XIII)24 (shen-ting) e 0,5 cun dal bordo anteriore del cuoio capelluto, sulla terza linea laterale della testa, passando per l'angolo esterno dell'occhio; proiettato sul ventre frontale del muscolo sopracranico; qui ci sono i rami delle arterie temporali sopraorbitali e superficiali, le vene temporali sopraorbitali e superficiali, il nervo sopraorbitale che si estende dal primo ramo del nervo trigemino.
Tecnica:
Indicazioni: mal di testa nella regione parietale, vertigini, tensione muscolare nella regione cervicale-occipitale, nevrastenia, epilessia.

Yang-bai (GB-14) (陽白, yáng-bái - yang chiarezza) - segnale aggiuntivo

Topografia: 1 cun sopra la metà del sopracciglio; proiettato sul ventre frontale del muscolo sopracranico; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena sopraorbitali, le terminazioni del ramo laterale del nervo sopraorbitale dal sistema nervoso trigemino.
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, verso l'alto, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: mal di testa, vertigini, cecità notturna e altre malattie degli occhi, nevralgia del trigemino, paralisi facciale e contrattura dei muscoli mimici, disturbi del sonno.

Tou-lin-qi (GB-15)

Topografia: sulla seconda linea laterale della testa, 0,5 cun sopra il bordo anteriore della crescita dei capelli; proiettato sul ventre frontale del muscolo sopracranico; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena sopraorbitali, le terminazioni dei rami mediali e laterali del nervo sopraorbitale.
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso la parte posteriore, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: cefalea, accidente cerebrovascolare, lacrimazione, congiuntivite, leucoma corneale, iperemia oculare, rinite, congestione nasale, epilessia.

Mu-chuan (GB-16) (目窗, mù-chuāng - finestra per gli occhi)

Topografia: 1,5 cun dietro il punto VB(XI)15 (tou-lin-qi); proiettato sull'elmo tendineo della testa e sull'osso frontale; qui passano i rami dell'arteria temporale superficiale e della vena e del nervo sopraorbitale.
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso la parte posteriore, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa, vertigini, gonfiore del viso, congestione nasale, diminuzione dell'acuità visiva, lacrimazione, congiuntivite, dolore oculare.

Zhen-ying (GB-17) (正營, zhèng-yíng - organizzazione di un incontro)

Topografia: 1,5 cun posteriormente a VB(XI)16 (mu-chuan); proiettato sull'elmo tendineo e sull'osso parietale; qui passano i rami delle arterie temporali e occipitali superficiali, le vene temporali e occipitali superficiali, i rami dei nervi frontali e occipitali grandi.
Tecnica: l'iniezione è pressoché orizzontale, verso la parte posteriore, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: dolore nella regione temporale della testa, vertigini, mal di denti, malattie degli occhi.

Cheng-ling (GB-18) (承靈, chéng-líng - ottenere uno spirito)

Topografia: 1,5 cun posteriormente al punto VB(XI)17 (zheng-ying), su una linea trasversale tracciata per il punto T(XIII)20 (bai-hui); proiettato sull'elmo tendineo nella regione del tubercolo parietale; qui passano i rami delle arterie temporali e occipitali superficiali, le vene temporali e occipitali superficiali, i nervi frontali e occipitali grandi.
Tecnica: l'iniezione è quasi orizzontale, la profondità di inserimento dell'ago è di 5-10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa, emicrania, vertigini, epistassi, mal di denti, ridotta acuità visiva, asma bronchiale, febbre, vomito.

Nao-kun (GB-19) (腦空, nǎo-kōng - cervello vuoto)

Topografia: 1,5 cun sopra il punto VB(XI)20 (feng-chi), a livello del margine superiore della protuberanza occipitale, dove si trova il punto T(XIII)17 (nao-hu); proiettato sul ventre occipitale del muscolo sopracranico, alla giunzione delle ossa parietali, temporali e occipitali; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena occipitale, il grande nervo occipitale.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso il basso, la profondità di inserimento dell'ago è di 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa, vertigini, dolore e tensione muscolare nella regione cervicale-occipitale, epistassi, asma bronchiale.

Feng-chi (GB-20) (風池, fēng-chí - stagno del vento)

Topografia: nella fossa tra i punti di attacco del trapezio e del muscolo sternocleidomastoideo, al bordo inferiore dell'osso occipitale, a metà della distanza tra il punto T (XIII) 16 (Feng Fu) e il processo mastoideo, 1 cun sopra il bordo posteriore della crescita dei capelli; proiettato tra i muscoli trapezio e sternocleidomastoideo; qui ci sono i rami dell'arteria occipitale, della vena occipitale, dei nervi occipitali grandi e piccoli.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, in direzione mediale (verso il naso), la profondità di inserimento dell'ago è di 10-20 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: mal di testa alla tempia e al collo, disturbi cerebrovascolari, rigidità muscolare del collo, malattie degli occhi, congestione e secrezione nasale, disturbi del sonno, acufeni, sordità, dolore al collo, alle spalle, alla schiena e alla parte bassa della schiena.

Topografia: nel mezzo della distanza tra l'acromion e il bordo inferiore del processo spinoso della VII vertebra cervicale, dove si trovano i punti GI (II) 15 (jian-yu) e T (XIII) 14 (da-zhui); proiettato sul muscolo trapezio, innervato dal nervo accessorio, tra il sovraspinato, innervato dal nervo soprascapolare, e l'elevatore della scapola, innervato dal nervo dorsale della scapola plesso brachiale; ecco il ramo discendente dell'arteria trasversale del collo, le vene trasverse del collo, i nervi sopraclavicolari, i rami del nervo soprascapolare.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso il torace, la profondità di inserimento dell'ago è di 10-20 mm (l'agopuntura è meglio eseguita in posizione supina); la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: mal di testa, vertigini, accidenti cerebrovascolari, nevrosi, dolore nella regione omeroscapolare e cervico-occipitale, tensione nei muscoli cervico-occipitale, danno al nervo accessorio, sanguinamento uterino dopo il parto, freddezza degli arti inferiori dopo il parto prematuro.

Yuan-e (GB-22) (淵腋, yuān-yè - profondo vortice)

Topografia: nello spazio intercostale V, lungo la linea medio-ascellare; proiettato sul muscolo dentato anteriore, innervato dal lungo nervo pettorale del plesso brachiale; qui ci sono i rami delle arterie toraciche interne e intercostali, le vene toraciche, il ramo cutaneo laterale dei rami anteriori del quinto nervo toracico.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso l'esterno e verso l'alto lungo lo spazio intercostale, l'ago viene inserito più vicino al bordo superiore della costa sottostante ad una profondità di 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: nevralgia intercostale, spasmi dei muscoli del torace, infiltrato nell'ipocondrio, linfoadenite, pleurite, disturbi del sonno.

Zhe-jin (GB-23) (輒筋, zhé-jīn - tendine flaccido) - segnale aggiuntivo

Topografia: nel 5° spazio intercostale, 1 cun anteriormente al punto VB(XI)22 (yuan-e); la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)22 (yuan-e).
Tecnica: l'iniezione è inclinata, lungo lo spazio intercostale, la profondità di inserimento dell'ago è di 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: eruttazione acida, vomito, asma bronchiale, nevralgia intercostale, nevrastenia.

Zhi-yue (GB-24) (日月, rì-yuè - sole e luna) -segnale cistifellea

Topografia: nel VII spazio intercostale, lungo la linea medioclavicolare; proiettato sull'aponeurosi dei muscoli della parete addominale anteriore; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena intercostali, il ramo cutaneo laterale dei rami anteriori del settimo nervo toracico.
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: malattie dello stomaco e del fegato, ittero, spasmo del diaframma, coliche intestinali, flatulenza, dolore nell'ipocondrio, agitazione psicomotoria.

Jing-men (GB-25) (京門, jīng-mén - porta della capitale) - segnale renale

Topografia: sulla superficie laterale dell'addome, al bordo inferiore dell'estremità libera della XII costola; proiettato sui muscoli addominali obliqui e trasversali esterni ed interni, innervati dai nervi pettorali, ileo-ipogastrici e ileo-inguinali; qui ci sono i rami delle arterie e delle vene intercostali, l'arteria e la vena epigastrica superficiale, il ramo cutaneo laterale dei rami anteriori dell'undicesimo nervo toracico.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, in direzione mediale (verso la colonna vertebrale), la profondità di inserimento dell'ago è di 15-20 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: aumento della motilità intestinale, flatulenza, diarrea, vomito, dolore nello spazio intercostale, parte bassa della schiena, articolazione dell'anca, nefrite e altre malattie renali, ipertensione arteriosa.

Dai-mai (GB-26) (帶脈, dài-mài - canale della cintura)

Topografia: direttamente sotto l'estremità libera dell'XI costola, a livello dell'ombelico; proiettato sui muscoli della regione anterolaterale della parete addominale, innervato dai nervi toracico, iliaco-ipogastrico e iliaco-inguinale; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena dell'ipocondrio, nervo dell'ipocondrio.
Tecnica:
Indicazioni: dolore nella parte bassa della schiena e ipocondrio, lombalgia, irregolarità mestruali, cistite, ingrossamento testicolare unilaterale.

Wu-shu (GB-27) (五樞, wǔ-shū - cinque pilastri centrali)

Topografia: 3 cun sotto e anteriormente al punto VB(XI)26 (dai-mai), sulla linea orizzontale del punto J(XIV)4 (guan-yuan), davanti alla spina iliaca anteriore superiore; proiettato nella regione inferiore dei muscoli obliqui e trasversali esterni ed interni dell'addome, innervato dai nervi pettorali, ileo-ipogastrici e ileo-inguinali; ecco i rami dell'arteria superficiale, l'involucro dell'ileo, i rami cutanei del nervo iliaco-ipogastrico.
Tecnica: iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 20 - 25 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: malattie del sistema urinario, crampi allo stomaco, coliche intestinali, dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, stitichezza.

Wei-dao (GB-28) (維道, wéi-dào - sentiero di collegamento)

Topografia: 0,5 cun anteriormente e verso il basso dal punto VB(XI)27 (wu-shu), anteriormente e verso il basso dalla spina iliaca anteriore superiore; la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)27 (wu-shu).
Tecnica: la puntura è obliqua, verso regione inguinale, profondità di inserimento dell'ago 20 - 25 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: malattie dell'intestino, perdita di appetito, dolore nella parte bassa della schiena e degli arti inferiori, malattie urologiche e ginecologiche.

Ju-liao-thigh (GB-29) (居髎, jū-liáo - fossa corta e larga)

Topografia: a metà strada tra la spina iliaca anteriore superiore e l'apice grande trocantere femore; proiettato sul muscolo-tensore della fascia lata, innervato dal nervo gluteo superiore del plesso sacrale; qui passano l'arteria superficiale che circonda l'ileo e la vena superficiale che circonda l'ileo, l'arteria laterale che circonda il femore, il nervo cutaneo laterale della coscia.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso l'articolazione dell'anca, la profondità di inserimento dell'ago è di 20 - 25 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: lombalgia con irradiazione al basso addome, paralisi e paresi degli arti inferiori, nefrite, disturbi mestruali, leucorrea, cistite, endometrite, edidimite.

Huan-tiao (GB-30) (環跳, huán-tiào - salto circolare)

Topografia: nella parte laterale superiore della regione glutea, posteriormente all'articolazione dell'anca, al confine tra i terzi esterno ed interno della distanza dall'articolazione sacrococcigea (l'ingresso del canale sacrale) alla sommità del grande trocantere del femore ; proiettato sui muscoli gluteo massimo e medio, innervato dai nervi glutei inferiore e superiore del plesso sacrale, su bordo inferiore muscolo piriforme con il nervo sciatico che passa sotto di esso; qui ci sono i rami dell'arteria glutea inferiore dall'arteria iliaca interna, le vene glutei inferiori, i rami posteriori (rami superiori e medi dei glutei) dei nervi lombare e sacrale.
Tecnica: iniezione obliqua, verso l'articolazione dell'anca, la profondità di inserimento dell'ago è di 30 - 75 mm; la durata della termopuntura è aumentata (l'effetto a distanza è in media di 20-50 minuti).
Indicazioni: dolore nella regione lombare, coscia, anca e ginocchio, sciatica, disturbi sensoriali e motori agli arti inferiori, eczema, polineurite, influenza.

Feng-shih (GB-31) (風市, fēng-shì - mercato eolico)

Topografia: sulla superficie esterna della coscia, 7 cun sopra il bordo superiore della rotula, al bordo laterale del quadricipite femorale; proiettato sul muscolo vasto laterale della coscia, innervato da nervo femorale; ecco i rami dell'arteria circonflessa laterale del femore (dall'arteria profonda della coscia), le vene laterali che circondano il femore, i rami del nervo cutaneo laterale della coscia (plesso lombare).
Tecnica: l'iniezione è diretta, la profondità di inserimento dell'ago è di 15-20 mm, la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: disturbi sensoriali e motori agli arti inferiori, dolore alle articolazioni delle gambe, sulla superficie esterna della coscia, sciatica, dermatosi pruriginose.

Zhong-du-thigh (GB-32) (中瀆, zhōng-dú - fiume di mezzo)

Topografia: sulla superficie esterna della coscia, 2 cun sotto il punto VB (XI) 31 (Feng Shi); la proiezione è la stessa dei punti VB(XI)31 (Feng Shi).
Tecnica:
Indicazioni: dolore all'articolazione del ginocchio e alla parte inferiore della gamba, anestesia della pelle della parte inferiore della gamba e del ginocchio, sciatica, limitazione dei movimenti dell'articolazione dell'anca, emiplegia.

Zu-yang-guan (GB-33) (膝陽關, xī-yáng-guān - bordo yang sul ginocchio)

Topografia: nella cavità, dietro e sopra l'epicondilo laterale del femore, anteriormente al tendine del muscolo bicipite femorale, a livello del centro della rotula, 3 cun sopra il punto VB (XI) 34 (yang-ling-quan ); rami della rete articolare arteriosa del ginocchio, la rete venosa dell'articolazione del ginocchio, il nervo cutaneo laterale della coscia e il nervo cutaneo laterale del polpaccio dal comune nervo peroneo.
Tecnica: iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 10 - 15 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: artrite dell'articolazione del ginocchio con difficoltà di movimento, paresi dei muscoli della gamba.

Topografia: in una rientranza, in corrispondenza del bordo antero-inferiore della testa del perone, 2 cun sotto il bordo inferiore della rotula, è proiettato tra il muscolo peroneo lungo e il lungo estensore delle dita, innervato dai nervi peronei superficiale e profondo, rispettivamente; qui ci sono i rami dell'arteria tibiale anteriore, le vene tibiali anteriori, il nervo cutaneo laterale del polpaccio.
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 15 - 20 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: malattie del fegato e delle vie biliari, sintomi dispeptici, abituali; costipazione, malattie dell'articolazione del ginocchio, disturbi sensoriali e motori degli arti inferiori, sciatica, nevralgia intercostale, gonfiore del viso, disturbi vascolari, malattie muscolari.

Yang-jiao (GB-35) (陽交, yáng-jiāo - punto d'incontro yang)

Topografia: al margine posteriore del perone, 7 cun sopra il centro del malleolo laterale; proiettato sul lungo muscolo peroneo, innervato dal nervo peroneo superficiale; ecco i rami dell'arteria tibiale anteriore, le vene tibiali anteriori, il nervo cutaneo laterale del polpaccio (dal nervo peroneo comune).
Tecnica: iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 20 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: dolore all'articolazione del ginocchio, alla parte inferiore della gamba e del piede, danno al nervo peroneo, gonfiore del viso, asma bronchiale, gonfiore della mucosa della gola, nevrastenia, edema cerebrale.

Wai-qiu (GB-36) (外丘, wài-qiū - collina esterna) - analgesico

Topografia: a livello orizzontale del punto VB(XI)35 (yang-jiao), anteriormente al bordo anteriore del perone, sulla linea che collega il centro del malleolo laterale con il punto VB(XI)34 (yang-ling- quan); proiettato sul lungo estensore delle dita, innervato dal profondo nervo peroneo; qui ci sono i rami dell'arteria tibiale anteriore, della vena tibiale, del nervo cutaneo laterale del polpaccio.
Tecnica:
Indicazioni: dolore e crampi ai muscoli del polpaccio, danno al nervo peroneo, dolore nella regione cervicale-occipitale, al torace, gonfiore alle gambe; indicazioni aggiuntive - epilessia.

Guang-ming (GB-37) (光明, guāng-míng - luce brillante) - lo-punto

Topografia: 5 cun sopra il centro del malleolo laterale, direttamente sul bordo anteriore del perone; proiettato tra il lungo estensore delle dita e il corto muscolo peroneo; qui ci sono i rami dell'arteria tibiale anteriore, della vena tibiale, del nervo peroneo superficiale e del nervo cutaneo laterale del polpaccio.
Tecnica: iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 10 - 20 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: dolore all'articolazione del ginocchio e alla parte inferiore della gamba e loro anestesia, gonfiore della gamba, miopia, diminuzione della visione crepuscolare, atrofia del nervo ottico, emicrania.

Yang-fu (GB-38) (陽輔, yáng-fǔ - yang prop) - sedativo

Topografia: 4 cun sopra il centro del malleolo laterale, sul bordo anteriore del perone; proiettato tra il lungo estensore delle dita e il corto muscolo peroneo; qui ci sono i rami dell'arteria tibiale anteriore, le vene tibiali, il nervo peroneo superficiale e il nervo cutaneo laterale del polpaccio.
Tecnica: iniezione diretta, profondità di inserimento dell'ago 10 - 15 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: discinesia biliare, colica epatica, ingrossamento dei linfonodi cervicali, sopraclavicolari, ascellari; dolore alla tempia, piccola pelvi, articolazioni dell'anca e del ginocchio, nonché nella parte anteriore dell'articolazione della caviglia, crampi muscolari del polpaccio, malattie venose.

Xuan-zhong (GB-39) (懸鍾, xuán-zhōng - campana sospesa) - punto basso del gruppo

Topografia: 3 cun sopra il centro del malleolo laterale, tra il perone ei tendini dei muscoli peronei lunghi e corti; qui ci sono i rami delle arterie tibiale e peroneale anteriore, vene tibiali e peroneali, nervo peroneale superficiale e nervo cutaneo laterale del polpaccio.
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 10 - 15 mm; la durata della termopuntura è normale.
Indicazioni: gastroenterite cronica, dolore alla parte bassa della schiena, articolazione del ginocchio, sindrome del dolore con lussazione delle articolazioni del ginocchio e della caviglia, mal di gola, edema polmonare acuto, nefrite, aterosclerosi.

Qiu-hsu (GB-40) (丘墟, qiū-xū - mercato collinare) - complice

Topografia: anteriore e in basso dal malleolo laterale, in una depressione al bordo esterno del tendine del lungo estensore delle dita; proiettato sul corto estensore delle dita, innervato dal profondo nervo peroneo; qui ci sono i rami dell'arteria malleolo anteriore laterale, che parte dall'arteria tibiale anteriore, le vene tibiale e peroneale, il nervo cutaneo dorsale intermedio dal nervo peroneale superficiale e il nervo cutaneo dorsale laterale - un ramo del nervo surale.
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso l'articolazione della caviglia, la profondità di inserimento dell'ago è di 10-15 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 10 minuti).
Indicazioni: discinesia delle vie biliari, coliche intestinali, malattie degli occhi, nevralgia intercostale, dolore all'arto inferiore, spasmi del muscolo gastrocnemio, dolore lombare, gonfiore con dolore in ascella, eccessiva pienezza con mancanza di respiro.

Zu-lin-qi (GB-41) (足臨泣, zú-lín-qì - rilascio di lacrime "piede")

Topografia: in fondo al divario tra IV e V metatarso dove si sente la depressione; proiettato sul corto estensore delle dita, innervato dal profondo nervo peroneo; ecco i rami dell'arteria metatarsale dorsale (dal sistema dell'arteria dorsale del piede), la vena metatarsale dorsale, il nervo cutaneo dorsale intermedio (dal nervo peroneo superficiale).
Tecnica: l'iniezione è inclinata, verso il tallone, la profondità di inserimento dell'ago è di 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: dolore nell'angolo esterno dell'occhio, acuità visiva ridotta, vertigini, malattie respiratorie, nevralgia intercostale, mastite, ingrossamento dei linfonodi sopraclavicolari cervicali, dolore e limitazione del movimento nell'articolazione della caviglia, gonfiore della parte posteriore del piede, deambulazione dolore (dolore senza una localizzazione specifica), disturbi del ciclo mestruale, malattie allergiche.

Di-wu-hui (GB-42) (地五會, dì-wǔ-huì - terra dei cinque incontri)

Topografia: 0,5 cun anteriormente al punto VB(XI)41 (zu-lin-qi), nel punto più largo dell'intervallo tra le ossa metatarsali IV e V; proiettato sul muscolo interosseo dorsale innervato dal nervo tibiale; qui ci sono i rami dell'arteria e della vena metatarsale dorsale, il nervo cutaneo dorsale intermedio e il nervo digitale dorsale del piede (rami del nervo peroneo superficiale).
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 5 - 10 mm; la termopuntura è controindicata.
Indicazioni: dolore, gonfiore e difficoltà di movimento nell'articolazione della caviglia, gonfiore sotto l'ascella, ascesso mammario, dolore alla spalla, acufene, congiuntivite, malattia polmonare, ematemesi.

Xia-si (GB-43) (俠谿, xiá-xī - ruscello stretto) - Tonico

Topografia: nella cavità anteriore alle articolazioni metatarso-falangee IV e V, ecco le arterie e vene digitali dorsali del piede, il nervo digitale dorsale del piede (dal sistema del nervo peroneo superficiale).
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 10 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: mal di testa, vertigini, acufeni, perdita dell'udito, malattie degli occhi, dolore toracico, nevralgia intercostale, disturbi sensoriali e motori alla gamba, dolori vaganti, astenia, incubi.

Zu-xiao-yin -legs (GB-44) (足竅陰, zú-qiào-yīn - yin foot hole)

Topografia: sulla falange distale del quarto dito, a circa 3 mm verso l'esterno dalla radice dell'unghia; qui passa la rete arteriosa e venosa formata dalle arterie e vene digitali dorsali, il nervo digitale dorsale del piede.
Tecnica: iniezione inclinata, profondità di inserimento dell'ago 3 mm; la durata della termopuntura è limitata (effetto a distanza fino a 5 minuti).
Indicazioni: mal di testa, accidente cerebrovascolare, dolore e gonfiore della mucosa della gola, dolore nella regione laterale del torace, sordità, acufene, stati febbrili, incubi.

Dire che la tecnica di agopuntura è corretta o che non è corretta significa che la tecnica corretta è determinata dalla diagnosi. La tecnica di puntura deve essere adeguata alla malattia e alle condizioni generali del paziente, coerentemente con i risultati diagnostici. Non i punti di prescrizione in sé sono la risposta definitiva al problema medico. Affinché i punti di agopuntura forniscano l'effetto terapeutico desiderato, è necessario applicare la corretta tecnica di puntura.

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Segni di malattia della cistifellea.

Sintomi di appendicite


  • pancreatite

  • Perforazione

    Inizio - dolore nella regione epigastrica, che si manifesta improvvisamente come una "pugnalata con un pugnale".

    Il sintomo di Spizharsky - timpanite al fegato con percussione

    riduzione dell'ottusità epatica (s-m di Jaubert)

    ottusità nel canale laterale destro e fossa iliaca destra (s-m di Kerven)

    irradiazione del dolore alla spalla destra (s-m Elekera)

    freno positivo s-m

    Piega trasversale visibile sopra l'ombelico - s-m Chugaev,

    ponti ben definiti dei muscoli del retto dell'addome - s-m Dzyubanovsky-Chugaev

    S-m Shchetkin-Blumberg positivo

    esame rettale, in cui è possibile rivelare un forte dolore nella regione dello spazio di Douglas (il cosiddetto "grido di Douglas") - s-m Kulenkampf.

  • 1. Distribuzione a livello dell'ombelico dei rumori del torace, in particolare dei toni cardiaci, attraverso una cavità addominale risonante tesa con gas.

    2. L'attrito peritoneale associato alla presenza di essudato che ricopre lo stomaco, il fegato, il peritoneo parietale, può essere accertato nella regione costale o nella regione epigastrica. Questo rumore è simile al rumore di attrito pleurico.

    3. Rumore metallico, un rumore argenteo che appare ad ogni espirazione ed è associato al gas che è fuoriuscito attraverso la perforazione e scoppia nel fluido che circonda lo stomaco perforato.,

    tipo di respirazione toraco-addominale perversa (retrazione della parete addominale durante l'inspirazione) (s-m Bailey)

  • Sintomi di irritazione peritoneale.

    dolore nella regione iliaca destra alla palpazione;

    aumento del dolore al punto McBurney (il punto tra il terzo esterno e quello medio di una linea immaginaria che collega l'angolo antero-superiore dell'ileo con l'ombelico);

    tensione muscolare nella regione iliaca destra durante la palpazione;

    indolenzimento della parete anteriore dell'ampolla del retto dovuto alla presenza di versamento nella tasca di Douglas, o nello spazio di Douglas durante l'esame rettale;

    sintomo di Aaron (Aaron) - dolore o sensazione di pienezza nell'epigastrio con pressione nella regione iliaca destra;

    sintomo di Bartomier-Michelson (Bartomier) - il dolore alla palpazione del cieco aumenta nella posizione del paziente sul lato sinistro;

    sintomo di Bassler (Bassler) - il dolore con pressione lungo la linea dall'ombelico alla spina dorsale anteriore superiore dell'osso iliaco destro aumenta man mano che si avvicina all'osso;

    sintomo Marrone (marrone) - sulla parete addominale anteriore in posizione supina segna il punto di maggior dolore, dopo di che il paziente viene posizionato sul lato sinistro. Dopo 15-20 minuti, il luogo del dolore si sposta di 2,5-5 cm più medialmente o il dolore aumenta;

    Sintomo Brando (Brindeau) - dolore a destra quando si preme bordo sinistro utero gravido;

    sintomo Britten (Brittain) - quando la palpazione dell'addome nell'area di maggior dolore nella regione iliaca destra, c'è tensione muscolare e tirando il testicolo destro nella parte superiore dello scroto. Con la cessazione della palpazione, il testicolo discende;

    sintomo di Wachenheim-Reder (Wachenheim-Reder) - la comparsa di dolore nella regione iliaca destra durante un esame digitale del retto;

    sintomo Widmer (Widmer) - la temperatura nell'ascella destra è più alta che nella sinistra;

    Sintomo di risurrezione: il medico tira la maglietta del paziente oltre il bordo inferiore con la mano sinistra (per uno scorrimento uniforme). Durante l'inalazione del paziente, i polpastrelli esercitando una moderata pressione sull'addome effettuano un rapido movimento di scorrimento dall'alto verso il basso verso la regione iliaca destra. Al momento della fine del movimento, il paziente nota un forte aumento del dolore;

    Il sintomo di Gabay: nell'area del triangolo di Petit a destra, viene applicata una pressione con un dito, quindi il dito viene rapidamente rimosso. A questo punto, c'è un aumento del dolore. cartello appendicite acuta con la posizione retrocecale del processo;

    Il sintomo di Dolinov: aumento del dolore nella regione iliaca destra quando l'addome viene attirato;

    sintomo Donelli (Donnelli) - la comparsa di dolore alla palpazione sopra e sotto il punto McBurney mentre si raddrizza la gamba destra del paziente. Un segno di appendicite acuta con localizzazione retrocecale del processo;

    la triade dei sintomi Dieulafoy (Dieulafoy) - dolore, tensione muscolare e iperestesia della pelle nella regione iliaca destra;

    sintomo di Dumbadze: un segno di appendicite acuta; dolore nella regione ombelicale.

    Sintomo Zatlera (Sattler) - dolore nella regione iliaca destra durante il sollevamento di un paziente seduto raddrizzando la gamba destra;

    Il sintomo di Ivanov: la distanza dall'ombelico alla spina iliaca anteriore superiore a destra è inferiore a quella a sinistra, a causa della contrazione muscolare nella regione iliaca destra;

    Il sintomo di Ikramov: aumento del dolore nella regione iliaca destra quando si preme l'arteria femorale destra;

    sintomo Klemm (Klemm) - accumulo di gas nell'intestino ileocecale, determinato dall'esame a raggi X;

    Il sintomo di Cope (Soré) - aumento del dolore nella regione iliaca destra quando l'anca è estesa in una posizione sul lato sinistro (con localizzazione pelvica dell'appendice);

    sintomo di Kocher (Kocher, Volkovich-Kocher) - il dolore si verifica inizialmente nella regione epigastrica direttamente sotto il processo xifoideo e dopo 1-3 ore si sposta nella regione iliaca destra;

    Il sintomo di Krymov: la comparsa o l'intensificazione del dolore nella regione iliaca destra durante l'esame dell'apertura esterna del canale inguinale destro con un dito;

    sintomo di Krymov-Dumbadze - dolore alla palpazione dell'anello ombelicale, che indica irritazione del peritoneo;

    sintomo di Larock (Larock) - posizione irrigidita del testicolo destro o di entrambi, che si verifica spontaneamente o durante la palpazione della parete addominale anteriore;

    sintomo di Lennander (Lennander) - la differenza tra la temperatura ascellare e quella rettale è superiore a 1 ° C;

    Il sintomo di Murphy (Murphy) - a causa della presenza di versamento nella regione iliaca destra durante la percussione, l'ottusità è determinata in quest'area;

    Il sintomo di Michelson: aumento del dolore nella metà destra dell'addome nelle donne in gravidanza nella posizione sul lato destro, quando l'utero preme sul fuoco dell'infiammazione;

    Il sintomo di Obraztsov: aumento del dolore con pressione sul cieco e sollevamento simultaneo della gamba destra raddrizzata all'articolazione del ginocchio;

    Il sintomo di Ostrovsky: il paziente solleva la gamba destra raddrizzata e la tiene in questa posizione. Il medico lo distende rapidamente e lo posa orizzontalmente. C'è dolore nella regione iliaca destra;

    Il sintomo di Payr (Payr) - iperestesia dello sfintere anale con tenesmo e spasmi durante la defecazione. Positivo nella posizione pelvica del processo;

    sintomo Przewalsky (Przewalsky) - è difficile per il paziente sollevare la gamba destra;

    sintomo di Razdolsky (Mendel-Razdolsky) - con percussione della parete addominale, il dolore è determinato nella regione iliaca destra;

    sintomo di Rizvan - aumento del dolore nella regione iliaca destra con un respiro profondo;

    sintomo di Rovsing (Rovsing) - la comparsa o l'intensificazione del dolore nella regione iliaca destra con compressione del colon sigmoideo e pressione a scatti sul colon discendente;

    sintomo di Sumner (Samner) - aumento del tono dei muscoli della parete addominale anteriore con lieve palpazione;

    Il sintomo di Sitkovsky: l'insorgenza o l'intensificazione del dolore nella regione iliaca destra nella posizione del paziente sul lato sinistro;

    sintomo di Soresi (Soresi) - dolore nella regione iliaca destra, che si verifica quando si tossisce e simultanea palpazione nell'ipocondrio destro in un paziente sdraiato sulla schiena con le gambe piegate;

    Sintomo del corno (corno) - dolore al testicolo destro con una leggera trazione alla base dello scroto;

    Sintomo di Chase (Chase) - dolore che si manifesta nella regione iliaca destra durante la palpazione rapida e profonda lungo la sezione trasversale del colon premendo con l'altra mano la sezione discendente;

    sintomo di Cheremsky-Kushnirenko (Karavaeva) - aumento del dolore nella regione iliaca destra durante la tosse;

    Il sintomo di Chugaev - durante la palpazione della parete addominale anteriore, i fasci tesi del muscolo obliquo esterno dell'addome ("vengono sondate le stringhe di appendicite");

    Il sintomo di Shilovtsev: in posizione supina, viene determinato il punto di maggior dolore nella regione iliaca destra e quindi al paziente viene chiesto di girare sul lato sinistro. Il dolore è spostato in basso ea sinistra;

    sintomo di Shchetkin - Blumberg - sensibilità inversa, aumento del dolore con un forte ritiro della mano, rispetto alla palpazione;

    sintomo di Yaure-Rozanov - dolore con pressione con un dito nel triangolo Petit (Petit).

  • Differenziare l'appendicite acuta con patologia ginecologica

    Dueya è un segno di pelvioperitonite: durante l'esame vaginale nello spazio di Douglas, si verifica un forte dolore senza sondare alcun tumore; l'utero è mobile, doloroso.

    Douglas - un segno di gravidanza extrauterina: forte dolore acuto alla palpazione delle volte vaginali non si osservano cambiamenti nella loro forma.

    Danforth - un segno di rottura tube di Falloppio o ovaio: dolore nella zona articolazione della spalla durante l'inalazione.

    Gentera - un segno di parametrite: ottusità del suono della percussione sopra la superficie anteriore dell'ileo.

    Elekera è un segno di una gravidanza extrauterina: dolore addominale che si irradia alla spalla o alla scapola (di solito quella destra).

    Fitz-Hugh-Curtis - un segno di lesioni gonococciche o da clamidia degli organi pelvici, periepatite: dolore a destra nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito, febbre, sudorazione, mal di testa.

    Hofsteter-Kullon-Helendal - un segno di gravidanza extrauterina: il colore blu dell'ombelico, che si verifica quando si verifica un'emorragia nella parete addominale o nella cavità addominale.

    Zhendrinsky - un segno diagnostico differenziale di appendicite acuta e annessite acuta: il paziente in posizione supina preme la parete addominale con un dito nel punto Kümmel (2 cm a destra e sotto l'ombelico), suggerendo di alzarsi; un aumento del dolore indica appendicite, una diminuzione indica annessite.

    Blumer - un possibile segno di infiammazione o tumore dello spazio di Douglas: una sporgenza della membrana mucosa della parete anteriore del retto.

    Bullone - un segno di rottura della tuba di Falloppio durante la gravidanza extrauterina: pronunciata sensibilità allo spostamento della cervice.

    La calena è un possibile segno di sanguinamento nella cavità addominale (più spesso con una gravidanza extrauterina): un colore brunastro della pelle nell'ombelico.

    L'oro è un segno di gravidanza tubarica: pallore della cervice.

    Kera - un possibile segno di sanguinamento intra-addominale: forte dolore alla spalla sinistra.

    Kulenkampf è un segno di sanguinamento intra-addominale: la percussione su una parete addominale morbida o quasi morbida provoca un forte dolore.

    Kushtalova - un segno di gravidanza extrauterina: colorazione zafferano della pelle dei palmi e delle piante dei piedi.

    Cullen - un segno di gravidanza extrauterina: colore nero-bluastro della regione ombelicale.

    Laffon - un segno di una gravidanza extrauterina disturbata: dolore al bacino, dopo un leggero intervallo - dolore nella regione epigastrica, schiena, scapole, dietro lo sterno.

    Posner - un sintomo di varie malattie dei genitali interni: dolore con movimenti pendolari dell'utero.

    Promptova - un segno diagnostico differenziale di appendicite acuta nelle donne: il dolore dell'utero quando viene spinto verso l'alto durante l'esame rettale è caratteristico della patologia dei genitali; con appendicite - negativo.

    Sumner - un segno di torsione della cisti ovarica: rigidità dei muscoli addominali con leggera palpazione nella regione iliaca destra.

    Salman (Salmone) - un possibile segno di rottura dell'ovaio o della tuba di Falloppio: in alcuni casi, la pupilla si espande sul lato della lesione.


Il meridiano della cistifellea (GBM), in altre fonti il ​​canale della cistifellea, si riferisce all'elemento primario "Legno". Questo è il meridiano di tipo Yang, ed è uno dei più lunghi del corpo umano, insieme al meridiano della Vescica.

La cistifellea nel corpo umano è progettata per accumulare bile, che viene successivamente utilizzata per la digestione e l'assimilazione di cibo di alta qualità. Questo è uno degli organi del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).

Meridian ZHP ha un impatto diretto non solo su questo organo con lo stesso nome. Le sue funzioni secondo il concetto di medicina orientale sono molto più ampie.

L'identificatore del meridiano è VB. Questi simboli vengono utilizzati quando si designano i punti del canale. Dal primo VB1 agli angoli degli occhi, all'ultimo VB44, che si trova sulla punta del 4° dito.

Inoltre, ogni punto ha la sua designazione storica cinese.

  • VB1 Tong Tzu Liao
  • VB2 Ting Hui
  • VB3 Shan Guan
  • VB4 Han-Yan
  • ……………………
  • VB44 Zu-Xiao

Di cosa è responsabile il meridiano ZP?

Il meridiano della colecisti, insieme al meridiano del fegato (entrambi i meridiani appartengono all'elemento primario "Legno"), è responsabile di tutti i movimenti che avvengono in corpo umano. E questo significa non solo il movimento delle articolazioni e dei muscoli, ma il movimento del sangue attraverso i vasi, la linfa, la contrazione del cuore.

Pertanto, se una persona ha ristagno con il metabolismo (sovrappeso), linfostasi, ecc. problemi, allora questo vale anche per la violazione dello scambio energetico di questo meridiano.

Inoltre, lo stato di questo meridiano influenza:

  • Colonna vertebrale.
  • Articolazioni dell'anca.
  • Gli organi del torace.
  • Gli organi della cavità addominale.
  • Ha un'ottima connessione con il sistema vescicale.

Qualsiasi meridiano in Medicina Orientale influenza quelli organi umani, la zona in cui passa. Questo canale (meridiano) è uno dei più lunghi, dalla testa ai piedi. Di conseguenza, agendo sui punti attivi del canale, possiamo influenzare positivamente il nostro recupero.

Dov'è il meridiano

Meridian ZHP è accoppiato, cioè corre lungo i lati destro e sinistro del corpo. Ha origine agli angoli esterni degli occhi a destra ea sinistra.

Dall'inguine, ha un ramo fino ai glutei e scende lungo la superficie laterale della coscia, dell'articolazione del ginocchio e della parte inferiore della gamba.
Il meridiano termina al quarto dito.

Questo meridiano ha una traiettoria piuttosto intricata nell'area della testa. Ecco una bella foto che ho trovato che mostra tutto chiaramente.

Il canale inizia nell'angolo esterno dell'occhio - punto VB1, il secondo punto VB2 si trova vicino all'orecchio, quindi il canale sale sopra l'orecchio, fino al punto VB4, lo circonda e ritorna alla fronte - punto VB14. Successivamente, scende fuori si dirige verso il punto VB20 - questo è il punto "Confucio".

Il resto del percorso meridiano è chiaramente visibile nella figura principale.

Metodi di guarigione del canale della cistifellea

Nella Medicina Orientale, ci sono molti modi per influenzare i punti attivi del meridiano al fine di migliorarlo.

Elenchiamo i principali:

  • Massaggiare con le mani o le dita in vari modi, circolare, premendo, strofinando...
  • Punti di agopuntura.
  • Toccando il canale fino in fondo.
  • Massaggio Raschietto Guasha.
  • L'uso dei vasetti.
  • Impatto di vari oggetti...

A casa, la maggior parte modi semplici può essere chiamato toccando e massaggiando con l'aiuto delle mani.

Toccando i punti meridiani

Il metodo di intercettazione del canale è il più accessibile per l'autoguarigione. Per eseguire questa procedura, dovresti imparare il percorso del meridiano e toccarlo con i palmi delle mani fino in fondo.

Allo stesso tempo, gli sforzi dovrebbero essere abbastanza moderati, senza fanatismo. La durata del tocco è di uno o due minuti.

Eseguire la procedura 2-3 volte al giorno per tre settimane.

Gli specialisti della medicina cinese usano speciali bastoncini di bambù per questo. Puoi pensare a qualcosa per noi, ma per cominciare, i tuoi palmi saranno sufficienti.

I punti meridiani più importanti

Punto VB14 - Yang Bai


Si trova al centro dei tubercoli frontali.
Punto di azione universale. Aiuta ad eliminare i problemi di vista e guarisce il rinofaringe.

Punto VB20 Feng Chi - punto "Confucio"


Si trova sul bordo del cuoio capelluto e della pelle del collo.
Elimina il mal di testa, guarisce la cistifellea.


Si trova nel mezzo del cingolo scapolare ed è chiamato il punto del "piacere".
È usato per dolori al collo, mal di denti, problemi alla cistifellea, ipertensione.


Superiore