Fogamzásgátló tabletták és egyéb fogamzásgátlók szoptatás alatt. Fogamzásgátlás szülés után

modern orvosság minden feltételt megteremt ahhoz, hogy egy nő a rendelet alatt ne csak jó anyja legyen babájának. A vágy, hogy férje felesége és szeretője maradjon, arra készteti a nőket, hogy megbízhatókat keressenek fogamzásgátló tabletták nál nél szoptatás. Milyen fogamzásgátlók használhatók ebben a döntő időszakban?

Fogamzásgátló módszerek szoptatás alatt

A modern társadalom tendenciái olyanok, hogy a legtöbb nő egy, legfeljebb két gyermeket szül. Ugyanakkor kevés fiatal anya dönt a második baba mellett az utolsó szülés utáni első évben. Az időjárás sok erőt és erőforrást követel meg egy nőtől, ezért sok család egy időre halogatja a gyermek tervezését.

Másfél hónappal az első gyermek születése után felmerül a megbízható fogamzásgátlás kérdése. Ha a baba rajta van mesterséges táplálásáltalában nem merül fel kérdés. a legtöbben hatékony eszköz ellen védekezni nem kívánt terhesség elismert kombinált orális fogamzásgátlók. Ezek a gyógyszerek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak összetételükben a lehető legalacsonyabb dózisban. Az orális fogamzásgátlók napi bevitele megbízhatóan megvédi a nőt a nem tervezett gyermek születésétől.

A laktáció alatt a helyzet némileg bonyolultabbá válik. Ha egy nő szoptatja gyermekét, nem szedhet kombinált orális fogamzásgátlót. Az ösztrogén, amely összetételük része, csökkenti a tej mennyiségét. Mi a helyzet egy szoptatós anyával, aki nem akar tartózkodni az intimitástól szeretett férfijával? Milyen fogamzásgátlási módszereket alkalmaznak a nők szoptatás alatt?

A szoptató anyák számára engedélyezett összes fogamzásgátló a következő csoportokba sorolható:

• hormonális szerek;
• méhen belüli fogamzásgátlók;
• gát módszerek;
• vegyszerek;
• a fogamzástervezés természetes módszerei.

Mindezek az alapok a csecsemő születése után 6 héttel laktáció alatt használhatók. Nézzük meg közelebbről az egyes fogamzásgátlókat.

Hormonális fogamzásgátlás

Szoptatás alatt a nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében használhat ilyeneket hormonális készítmények:

• progesztogén fogamzásgátlók (mini-ivott);
• "Mirena" méhen belüli eszköz;
• szubkután implantátumok.

Szoptatás alatt ellenjavallt:

• kombinált orális fogamzásgátlók;
• hüvelygyűrű "NovaRing".

Gestagen fogamzásgátlók

Ennek a csoportnak a képviselői közé tartozik Laktinet és Charozetta. Ezek a termékek csak progeszteront tartalmaznak. A kombinált orális fogamzásgátlókkal ellentétben a minitabletták gyengén elnyomják az ovulációt. Csak a "Laktinet" vagy "Charosettát" szedő nők 30% -ánál a tojás nem érik meg kellő időben. A legtöbb szoptató anya peteérése történik, és a fogamzásgátló hatást más mechanizmusok révén érik el.

A Pearl Index (fogamzásgátló hatás) a progesztin készítményeknél 0,3-0,9. A minitabletták növelik a méhnyak nyálkahártyájának viszkozitását és csökkentik az aktivitást petevezetékek, ami megnehezíti a spermiumok mozgását. Ezenkívül a progesztin fogamzásgátlók megváltoztatják az endometrium (a méh belső nyálkahártyája) szerkezetét. Még ha megtermékenyítés történik is, az embrió egyszerűen nem tud hozzátapadni méhfal. Hosszan tartó használat esetén a mini-tabletták az endometrium reverzibilis sorvadását okozzák (méretének csökkenése).

A "Laktinet" és a "Charozetta" készítmények analógok. Mindegyik 75 mikrogramm dezogesztrelt tartalmaz. A csomag 28 tablettát tartalmaz, amelyet naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszerszedés szüneteltetése nem történik meg.

Vegye be a minitablettát minden nap pontosan ugyanabban az időben!

A progesztin-készítményeket a születés után 6 héttel lehet elkezdeni. A "Laktinet" nem befolyásolja az anyatej összetételét és mennyiségét. Ez az eszköz teljesen biztonságos a baba számára, így a szoptatás teljes időtartama használható.

A "Laktinet" a következőket okozza mellékhatások:

• erős és elhúzódó menstruáció;
• pecsételés az időszakok között;
• csökkent hangulat;
• a szexuális vágy csökkenése;
• az emlőmirigyek fájdalma;
• testtömeg-gyarapodás.

A "Laktinet"-nek van néhány előnye a kombinált fogamzásgátlókkal szemben. A betegségben szenvedő szoptató anyák használhatják varikózisos betegségés számos szívbetegség. A minitabletták sokkal kisebb valószínűséggel okoznak vérrögöket és más súlyos szövődményeket.

A "Laktinet" mínuszai közül meg kell jegyezni a méhen kívüli terhesség kockázatának növekedését és a petefészek-ciszták előfordulását. Ez a gyógyszer is okoz gyakori megjelenés aciklikus vérzés a menstruáción kívül. Ezek a mellékhatások nem teszik túl népszerűvé a Lactinet-et a szoptató anyák körében, és arra kényszerítik őket, hogy más fogamzásgátlási módszereket keressenek.

Méhen belüli hormonrendszer "Mirena"

Mirena az méhen belüli eszköz levonorgesztrelt tartalmaz. Ez a gyógyszer a gesztagének csoportjába tartozik, és szoptatás alatti használatra engedélyezett. A Mirena gátolja az endometrium fejlődését, ami annak átmeneti sorvadásához vezet. A minitablettákhoz hasonlóan az intrauterin eszköz növeli a nyaki nyálka viszkozitását és csökkenti a petevezetékek aktivitását.

A Mirena olyan nők számára ajánlott, akik szültek és egy szexuális partnerük van. Az előnyök közül meg kell jegyezni a módszer nagy hatékonyságát és kényelmét. A spirált a méh üregébe helyezik 5-7 évig. Egy nőnek többé nem kell arra gondolnia, hogy minden nap bevesz egy tablettát, vagy folyamatosan új csomag óvszert vásárol. A nőgyógyász az intrauterin eszköz felszerelésével és eltávolításával foglalkozik.

A Mirena lejárata után ne késleltesse az orvosi látogatást!

Az intrauterin eszköz, mint a Laktinet, számos negatív mellékhatással rendelkezik:

• hangulatváltozások, depresszió (a telepítés utáni első 3 hónapban);
• méhvérzés;
• jogsértéseket menstruációs ciklus;
• menstruáció hiánya (amenorrhoea).

A fogamzásgátlás gát- és kémiai módszerei

Nem minden nő áll készen arra, hogy szoptatás alatt minitablettákat vegyen vagy spirált tegyen. Milyen egyéb fogamzásgátlási módszerek megengedettek szoptatás alatt?

Sok szoptató anya részesíti előnyben az óvszert és a membránt. Ezek az alapok teljesen biztonságosak a baba számára, és nem befolyásolják az anyatej összetételét és mennyiségét. A mínuszok közül érdemes megjegyezni az érzékenység csökkenését a közösülés során, valamint azt, hogy az óvszert mindig kéznél kell tartani. NÁL NÉL ritka esetek Lehetséges allergia kialakulása a latexre. Fogamzásgátló hatás 85-97%.

A laktáció alatt vegyszerek (spermicidek) is megengedettek. Hatékonyságuk 75 és 90% között mozog. A spermicideket a fogamzásgátlás gátlási módszereivel együtt ajánlatos alkalmazni megbízhatóságuk növelése érdekében. A fogamzásgátló hatás a vegyszerek használata után 1-6 óráig tart.

Természetes fogamzásgátlási módszerek

Szoptatás alatt nem csak hormonális és barrier fogamzásgátlók alkalmazhatók. A laktációs amenorrhoea jól ismert módszere nagyon népszerű a szoptatós anyák körében. A fogamzásgátló hatás 6 hónapig fennmarad, ha kizárólag anyatejjel táplálják. Keverékkel való kiegészítés és vízzel való kiegészítés nem megengedett. Még az összes ajánlás ellenére is, ez a módszer gyakran nem sikerül a fiatal anyáknak. Terhesség a szoptatás hátterében még az első menstruáció megérkezése előtt is előfordulhat. Elég nehéz megjósolni ezt a pillanatot, ezért sok nő a laktációs amenorrhoea módszerével másodszor lesz anya.

A természetes termékenység-felismerő módszer arra is vonatkozik természetes módokon fogamzásgátlás. Lényege az ovuláció pillanatának kiszámítása és a házassági intimitás biztonságos napjainak kiszámítása. Ezt a módszert felismerő szakember felügyelete mellett kell alkalmazni. Ellenkező esetben túl nagy a kockázata az eredmények helytelen önértelmezésének és a nem tervezett terhesség előfordulásának.

Ma a családtervezés az egyik prioritás nőgyógyászati ​​gyakorlat főleg ha van család baba. Nem minden család van erkölcsileg és anyagilag felkészülve az időjárás megszületésére, és az abortusz egy olyan nő számára is, aki nemrégiben szült gyermeket és szoptat. Negatív hatás az egészségről. Ezért a szülés utáni fogamzásgátlás a szoptatás hátterében, a házastársak közötti intim kapcsolatok kezdete után az egyik legfontosabb feladattá válik.

Fogamzásgátlás szülés után

Ma már számos módszer létezik a nem kívánt terhesség megelőzésére, de ezek hatékonysága változó, vannak viszonylag megbízható és megbízhatatlan módszerek is. A szülés utáni laktáció hátterében viszonylag hosszú az amenorrhoea, a menstruáció hiánya a petefészkek munkájának blokkolása miatt a tojás éréséhez a laktáció hátterében. Ezt a jelenséget sok házaspár alkalmazza a LAM prevenciós módszerével (laktációs amenorrhoea módszere). Ezen kívül van egy házassági naptár, ez egy számítás biztonságos napok, valamint a megszakított nemi közösülés, amelynek során a spermiumok nem jutnak be a nő hüvelyébe. Vannak még gát azt jelenti védelem - óvszer és hüvelykupak és membrán, orális hormonális fogamzásgátló készítmények és méhen belüli eszközök. A legradikálisabb védekezési módszer a petevezeték elvágása vagy megkötése nőnél, vagy a vesecsont férfinél.

Mikor érdemes megfontolni a fogamzásgátlást

Valójában az intimitás kezdetével már fel kell merülnie a fogamzásgátlás kérdésének, mivel az LLA még intenzív szoptatás mellett sem működik, mivel hatékonysága eléri a 95-96%-ot, vagyis pusztán elméletileg a nők 4-5%-a válhat ilyenné. terhes. Ezért, a születés utáni 8-10 héttől kezdve, amikor a váladékozás véget ért, vagy a rendszeres menstruáció kezdetekor a terhesség meglehetősen valószínű, és el kell dönteni, hogyan védekezhet. Mindegyik módszernek megvannak a maga vitathatatlan előnyei és hátrányai, a legmegbízhatóbb és vitathatatlan módszer csak az absztinencia.

Javasoljuk elolvasni:

MLA szoptatás alatt

A LAM a laktációs amenorrhoea kezelésére szolgáló módszer, amelyet sok szoptató nő alkalmaz. A módszer összes szabályának betartásával a hatékonyság eléri a 96% -ot, mellyel kapcsolatban sok párnak kényelmes a szülés utáni első alkalommal.

Kétségtelen előnye a természetesség, a könnyű használat és az ingyenes. Jelentős hátrány a megbízhatóság mértéke, amely nagymértékben függ a szoptatási szabályok betartására vonatkozó feltételek szigorú betartásától.

Hasonló módszert lehet gyakorolni, ha a szoptatás nem teszi lehetővé a cumit, a kiegészítő táplálást és az ivóvizet, szigorúan igény szerinti alkalmazást, éjszaka is, a gyermek aktívan szop, az anyának nincs menstruációja.

Általában gyerekek előtt gyakorolják amikor már elveszti hatékonyságát és védelmi fokát. Az aktív és teljes, megszakítás nélküli szoptatás hátterében általában nincsenek menstruációs ciklusok, a laktációs hormonok aktív felszabadulása miatt az ovuláció elnyomódik, és a fogantatás sem következik be. Általában ezt a módszert azok a párok alkalmazzák, akik nem aggódnak az esetleges ütés miatt a teherbe eshetõk 4-5%-ánál.

HB naptári módszere

A természetes fogamzásgátlás egyik módja a házassági naptár vezetése (gyakran mérésekkel együtt). bazális testhőmérséklet). A módszer hatékonysága HB esetén alacsony, mivel a fogantatás gyakran előfordulhat az első menstruáció előtt és azzal együtt ez a módszer a hónap feltételei vezérlik őket.

jegyzet

Esedékes hormonális változások Az ovulációs napok rendre eltolódhatnak, valamint a "kóbor" és a biztonságos napok.

A HB hátterében csak az etetés második évében alkalmazható, amikor a menstruáció már kialakult, ideje stabil, ill. hormonális hatások a reproduktív funkciók nem olyan nagy. A hatásfok 40-65% attól függően, hogy a ciklus szabályos-e vagy sem.

Ennek a módszernek az előnyei:

• Ingyenes
• Természetes

Ennek a módszernek a hátrányai:

Coitus interruptus GV-vel

Sok pár a PAP-ot (pullout) alkalmazza a nem kívánt terhesség megelőzésére. Lényege abban rejlik, hogy a férfi az intimitás során a magömlés megkezdése előtt eltávolítja a hímvesszőt a nő hüvelyéből, illetve a spermium nem jut be a hüvelybe.

Ezt a módszert nehéz megbízhatónak nevezni annak a ténynek köszönhetően, hogy egyes részei aktív spermium Az ejakuláció előtt felszabaduló titkok tartalmazzák, és néha a szenvedélyrohamban lévő férfinak egyszerűen nincs ideje "kijönni", ami gyújtáskimaradást okoz.

Ennek a módszernek az előnyei:

• Ingyenes
• Természetes

Ennek a módszernek a hátrányai:

A HB fogamzásgátlási módszerei

Az akadályozó fogamzásgátlás magában foglalja az óvszert, amelyet az intim érintkezés során a férfi péniszére helyeznek, vagy a sapkákat (membránokat), amelyeket a nő hüvelyére helyeznek vagy helyeznek rá. Ezen termékek miatt a spermiumok és ennek megfelelően a hím csírasejtek nem tudnak bejutni a méhnyakba és a petevezetékbe, ahol a fogantatás megtörténik. A kupakokat és a membránokat a HB-vel, valamint más intim érintkezésekkel nem sok forgalmazásban részesítették, használatuk nehézségei és alacsony megbízhatósága miatt. Ezért az óvszerről fogunk beszélni, mint az egyik legnépszerűbb módszerről.

Az óvszert közvetlenül előtte helyezik fel az erekciós péniszre meghittség, és miatta a sperma fizikailag egyszerűen nem tud bejutni egy nő kandallóútjaiba, az óvszer belsejében marad. Ennek a módszernek a hatékonysága megfelelő kiválasztás és használat mellett eléri a 95-98%-ot.

A módszer előnyei:

• Egyszerű, nem igényel különleges készségeket
• Megbízható, ha megfelelően méretezzük
• Védelmet nyújt az STI-k ellen

A módszer hátrányai:

• Az óvszer leeshet, elszakadhat vagy nem illeszkedik
• Allergén lehet (zsír, latex)
• Minden intim találkozáshoz új óvszer kell, ami anyagilag érzékeny (a minőségi termékek drágák).

Csövek lekötése (vágása) a HB alatt

Utal rá radikális módszerek fogamzásgátlás, amelyben a mesterségesen létrehozott akadályok miatt a petevezetékben a fogantatás lehetetlen. Csak azoknak a nőknek alkalmazzák, akik betöltötték a 35. életévüket, 2 vagy több gyermekük van, ill orvosi indikációk a terhesség veszélyes egy nő számára. Hatékonyság eléri a 99-100%-ot.

A módszer előnyei:

• Ingyenes
• Hatékony

A módszer hátrányai:

• Nem véd az STD-k ellen
• Műtétet igényel, ha az öltözködést nem szülés közben végezték.

A vas deferens lekötése (transection).

Hasonló ehhez a módszerhez a nőknél, de férfiaknál alkalmazzák. Akkor javasolt, ha egy férfi eléri a 35. életévét és annál idősebb, és 2 vagy több gyermeke van. A módszer lehet reverzibilis és radikális is. A zsinórok lekötésekor vagy speciális parafa felhelyezésekor a termékenység csak a műtét után állítható vissza, és nem mindig sikeresen.

A módszer előnyei:

• Ingyenes
• Hatékony

A módszer hátrányai:

• Radikális, további fogantatás csak műtéti beavatkozás után lehetséges
• Nem véd az STD-k ellen.

Fogamzásgátló tabletták szoptató anyáknak

Szoptatás esetén csak tiszta gesztagén fogamzásgátlók (mini-tabletták) elfogadhatók, mivel a kombinált fogamzásgátlók (COC) a tejtermelés megsértéséhez vezetnek, és hatással vannak a gyermekre is.

A minitabletta bevétele ad helyes alkalmazás hatékonyság akár 98% de pedantériát igényel a tabletták bevételének időzítésében.

A módszer előnyei:

• Hatékony
• Nem befolyásolja a tej minőségét
• A szülés utáni korai időszaktól alkalmazzák, a szülés utáni 8-12 hétig lehetséges

A kívánt gyermek születése régóta várt és örömteli esemény. Természetesen az első hetekben a fiatal szülők nem gondolnak a folytatásra szexuális érintkezés, és az orvosok a tartózkodást javasolják, de idővel minden visszatér a megszokott kerékvágásba, és a szex a kapcsolatok természetes oldala.

Gyakran hallani azt a véleményt, hogy ha szoptat egy babát, akkor nem következik be nem kívánt terhesség. De vajon az?

Ez az állítás nagyrészt téves, mivel a laktáció nem garantálja a maximális védelmet. A szoptatás alatti fogamzásgátlók nemcsak fontosak, hanem szükségesek is. Választásukkor azonban egy nőnek a babára is gondolnia kell. Az etetés alatti fogamzásgátlásnak megvannak a maga finomságai. Fontos a megfelelő védekezési eszközök és módszerek kiválasztása, mert sok közülük behatolhat a tejbe, és károsíthatja a babát. A fogamzásgátlót nem használó szoptató nők számára az új terhesség megjelenése gyakran meglepetés, és nem mindig kellemes. Ezért a szülés után azonnal gondolnia kell a védelemre.

A laktációs amenorrhoea és hatékonysága

A laktációs amenorrhoea olyan állapot, amelyben a szoptatás alatt nem történik ovuláció, és nincs menstruáció. Önmagában ez a fogamzásgátlási módszer a laktáció alatt rendkívül hatékony (akár 96%), de megköveteli az összes feltétel legszigorúbb betartását, nevezetesen:

• a szoptatást a szülés után azonnal meg kell kezdeni, ami nem lehetséges abban az esetben császármetszés;
• a baba etetése szigorúan óránként történik;
• az etetések közötti intervallum nem lehet több 2 óránál, még éjszaka sem;
• ne legyen kiegészítő etetés;
• ne adjon a gyermeknek cumit és üveget;
• nem etetheti a babát ütemezés nélkül, kérésére.

Ha a szülés utáni első hat hónapban minden feltétel teljesül, akkor ez a HB fogamzásgátlási módszer kellő védelmet nyújthat, de a jövőben is szükség lesz az optimális védekezési mód kiválasztására. Az ilyen szigorú feltételeket persze nem mindenki tudja megszegés nélkül kibírni. modern nő Ezért nem érdemes a szoptatással, mint a fogamzásgátlás egyetlen eszközével számolni.

Biztonságos fogamzásgátlók szoptatás alatt

A modern orvoslás sok fogamzásgátlót kínál a szoptató anyák számára, csak a megfelelőt kell kiválasztani, anélkül, hogy megfeledkeznénk a baba egészségéről. A legtöbb biztonságos módszerek A szoptatás alatti fogamzásgátlás a következők.

óvszer . Közvetlenül a szexuális kapcsolat folytatása után használhatók, mivel az óvszer nem befolyásolja a laktációt és a tej összetételét, és helyes használat) akár 98%-os védelmet is nyújthat. A helytelen használat károsíthatja az óvszert vagy elcsúszhat, ebben az esetben a védőhatás nulla lesz.

Membránok és sapkák. Használatuk nem befolyásolja a tej összetételét, és teljesen biztonságos a baba számára, de használja ezt akadálymentes fogamzásgátlás csak akkor kezdheti el, ha a hüvely és a méhnyak normális állapotba kerül, és azonos méretet vesz fel, vagyis körülbelül 6 héttel a születés után. A módszer hatékonysága eléri a 85%-ot, de speciális spermicid szerekkel egyidejűleg alkalmazva a hatás 97%-ra nő.

Spermicidek . Az ilyen típusú fogamzásgátlók a szoptatás alatt független gyógymódként használhatók, mivel ebben az időszakban csökken a fogamzás valószínűsége. Az alapok biztosítják helyi akció, kizárólag a nemi szervek területén működnek, a tej összetételének befolyásolása nélkül. De ha a laktáció kicsi, és a baba táplálása nem rendszeres, akkor jobb a spermicidek kombinált változata - akadálymentes fogamzásgátlási módokkal.

Méhen belüli eszközök . Szülés után 6 héttel behelyezhető a méhbe, de ebben az esetben jelentősen megnő a prolapsus kockázata, ha belső szervek még nem tért vissza a normális kerékvágásba. A módszer hatékonysága 98-99%. A készüléket átlagosan 5 évig telepítik, miközben a termékenység gyors helyreállításával bármikor eltávolítható. Nem befolyásolja a laktációt és annak minőségét.

Injekciós módszerek és szubkután implantátumok. Elhúzódó akciójuk van. A szülés után az ilyen gyógyszerek (vagy implantátumok) első bevezetése másfél hónap múlva, laktáció hiányában pedig egy hónap elteltével végezhető el. A módszerek hatékonysága maximális, 99%. Az injekciók akár 3 hónapig, az implantátumok pedig akár 5 évig is védelmet nyújthatnak, miközben a kapszula bármikor eltávolítható. Káros hatások a babát nem adják.

Amit nem lehet alkalmazni

Ez a kategória az összeset tartalmazza hormonális fogamzásgátlók orális használat. Az ilyen gyógyszerek nemcsak változásokat okozhatnak hormonális háttér, a menstruációs ciklus megsértése, amely nem közvetlenül a szülés után jön létre, hanem megváltoztatja a tej összetételét és minőségét, ami károsíthatja a babát. A módszer hatékonysága magas, körülbelül 99%, de szoptatós anyák fogamzásgátlójaként nem alkalmas. Szülés után szájon át szedhető fogamzásgátlást csak a laktáció lejárta után szabad alkalmazni.

Ha anyává válik, egy nő nem szűnik meg feleség lenni. A szülés után egy ideig érdeklődni kezd a fogamzásgátlással kapcsolatos kérdések iránt. Lehet-e fogamzásgátlót szedni HB-vel? Milyen gyógyszerek vannak? Vagy etetéskor érdemesebb védőmódszert alkalmazni? Vagy talán a laktáció alatt egyáltalán nem kell védekezni? A cikkben megpróbálunk válaszolni ezekre a kérdésekre, és még egy kicsit szélesebb körben is megvizsgáljuk a helyzetet.

Miért nem kívánatos a második terhesség egymás után?

Egyes anyák, akik első gyermeküket világra hozták, és nem ütköztek komoly nehézségekbe a terhesség és a szülés során, nem fordítanak különösebb figyelmet a védekezésre. Jön a terhesség - jó. Még mindig szeretnék még egy gyereket. És így „korán lövök”, és szabad leszek.

Egy ilyen megközelítés természetesen lehetséges, de egy nőnek meg kell értenie, hogy a szülések közötti túl rövid idő rossz hatással lehet magára az anyára és mindkét gyermekére: a legidősebbre és a legkisebbre. Milyen problémák merülhetnek fel (persze minden egyéni, és előfordulhat, hogy ilyen problémák nem merülnek fel, de erről minden nőnek tudnia kell)?

1. A terhesség, szülés és szoptatás után egy nő csak 2,5-3 év után gyógyul fel teljesen. A test kimerültsége vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet.

1. A terhesség és a szoptatás során súlyos stresszt átélt nő pszichológiailag nem áll készen az ismétlődésre.

1. Ha egy új terhesség az előző szülés után 2 évnél korábban jelentkezik, akkor a testben lévő nőnek gyakran nincs ideje a vastartalékok helyreállítására, különösen akkor, ha a gyermek hosszú ideig szoptat. És jön a második terhesség Vashiányos vérszegénység. Ez az állapot gyakran késői toxikózishoz és koraszüléshez vezet. A baba rosszul fejlődhet a méhben, és elégtelen testsúllyal születhet. Komoly problémák elvárható még ha nem is erős vérzés a szülésben.

1. Két egészen kicsi gyermek gondozása nagyon nehéz, különösen, ha az anyának nincs senkije, aki segítsen.

1. Az idősebb gyermeket túl hamar megfosztják az anya figyelmétől. Gyakran idő előtt ki kell kapcsolnia a GW-t. Súlyos stressz a baba számára olyan helyzet lehet, amikor az anya kórházba kerül. Ha az anyának hosszú ideig kell feküdnie a konzerváláson, akkor a gyermek olyan pszichés traumát kaphat, amely élete végéig érinti.

1. A császármetszés utáni újbóli terhesség különösen veszélyes. A még nem teljesen kialakult varrás egyszerűen szétszóródhat.

Vannak, akik úgy vélik, hogy végső esetben abortuszt is el lehet végezni. Hagyjuk az erkölcsöt pszichológiai szempontok ezt a lépést. Beszéljünk az egészségről. A méh helyreállítására még azután is természetes szülés gond nélkül ment, időbe telik. Ezen a ponton minden beavatkozás súlyos szövődményekkel jár, amelyek a későbbiekben a gyermekvállalás képtelenségéhez vezethetnek. Császármetszés után tilos az abortusz a méhen lévő friss varrat miatt.

Könnyebb hordozni orvosi abortusz. De először is, ezt időben meg kell tenni, és a babát gondozó nő ritkán hallgat saját állapotára, és valószínűleg hiányzik korai jelei terhesség. Másodszor, azok az anyák, akik nemrégiben szültek gyermeket, pszichológiailag nagyon nehezen viselik el még az orvosi abortuszt is korai időpontok. Ráadásul az orvosi abortusz általában a szoptatásról való lemondást jelenti.

Vegyük tehát axiómának, hogy egy szoptató nőnek meg kell védenie magát.

Mikor érdemes elkezdeni védekezni?

A szülés utáni első hetekben a nőgyógyászok általában nem javasolják a nőknek a nemi életet, még akkor sem, ha a szülés során nem voltak bemetszések, szakadások, és nem is varrtak. Ennek az az oka, hogy a szülés során szinte mindenkinél mikrorepedések alakulnak ki, amelyek könnyen elfertőződhetnek, ami komoly gyulladáshoz vezethet. Belső felület A méh összefüggő seb, amely könnyen fertőzést is kaphat.

De körülbelül négy hét alatt minden meggyógyul, és másfél-két hónap múlva már megengedik, hogy a nőgyógyász szexuálisan éljen. Ettől a pillanattól kezdve el kell kezdenie megvédeni magát.

Ez előtt célszerű orvoshoz fordulni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szülés utáni felépülés jól ment. Ugyanakkor megbeszélheti orvosával, hogy mi az a fogamzásgátlás az ápoláshoz.

laktációs amenorrhoea

Úgy tartják, hogy szoptatás alatt a terhesség lehetetlen. így van? Igen, nem úgy. Valójában létezik a laktációs amenorrhoea jelensége. De először is nem mindenki. Másodszor pedig szükséges, hogy az anya igény szerint etesse a gyermeket, beleértve az éjszakát is, ne etesse vagy kiegészítse semmit. És ebben az esetben sem érdemes abban reménykedni, hogy a szülés után 6 hónap múlva sem lesz peteérés.

Az a tény, hogy az ovuláció korábban következik be, mint a menstruáció, ezért etetéskor egy nő teherbe eshet, még akkor is, ha soha nem volt menstruációja a szülés után. Ezért jobb, ha nem a laktációs amenorrhoea módszerére hagyatkozunk, hanem más módszereket alkalmazunk a szoptatás ideje alatt.

Hormonális fogamzásgátlók

Az egyik legmegbízhatóbb fogamzásgátló módszer, melynek hatékonysága gyógyszertől függően 98-99%-os, a hormonális. Korábban az orális fogamzásgátlókat nem tartották alkalmasnak szoptatásra. A tudomány azonban már régen előrelépett, és az orvosok fogamzásgátló tablettákat ajánlhatnak a szoptató anyáknak.

De lehetetlen ezeket az alapokat felírni magának a gyermek táplálásakor, mivel nem mindegyik kompatibilis a szoptatással.

Elfogadhatatlan az ösztrogént és progeszteront egyaránt tartalmazó tabletták szedése.

Az ilyen gyógyszerek bejutnak a tejbe. És teljesen haszontalanok egy gyerek számára.

Ezenkívül ezek a gyógyszerek csökkentik az anyatej kiválasztását. És ez egy másik ok, amiért a kombinált ok szoptatás során nem szabad szedni.

A mostanában népszerű NovaRing hüvelygyűrű ösztrogént is tartalmaz, így a NuvaRing nem használható szoptatás alatt.

Szoptatáskor a következőket ihatja: OK:

• csak progeszteront tartalmazó tabletták;
• minitabletták, progesztogén alapú tabletták.

Ezek a gyógyszerek nem hatnak a babára, és nem csökkentik a tej mennyiségét. De mind a tablettákat, mind a miniitalokat naponta pontosan ugyanabban az időben kell bevenni. A szóváltás során kihagyott tabletta miatt a babának testvére vagy nővére születhet.

Milyen hormonális gyógyszerek lehetnek az orális fogamzásgátlók alternatívája:

• fogamzásgátló injekciók;
• kapszulák a bőr alá fecskendezve.

Mind az injekciók, mind a kapszulák tartalmazzák a progesztogén hormont. Hatékonyságuk megközelíti a 99%-ot. Nem kell őket minden nap bevenni, mint minden nap tablettát. Végül is az injekciókat 8-12 hetente egyszer adják be, és a kapszulák akár 5 évig is elegendőek.

Az összes hormonális fogamzásgátló hátrányai:

• intermenstruációs vérzés lehetősége;
• túl sok erős váladékozás menstruáció alatt;
• ne védjen a szexuális úton terjedő fertőzésektől;
• a gyógyszer abbahagyása után a fogantatás nem lehetséges azonnal.

A hormonális is magában foglalja sürgősségi fogamzásgátlás. Az olyan készítmények, mint a "Postinor" és az "Exapela", levonorgesztrelt tartalmaznak, amely kompatibilis a szoptatással. De meg kell értenünk, hogy a sürgősségi fogamzásgátlást nem szabad folyamatosan használni.

Méhen belüli eszköz

azt jó módszer szoptató anyák számára. Magas hatásfokkal rendelkezik. A méhen belüli eszközt több évre telepítik, semmilyen módon nem befolyásolja a babát, nem befolyásolja a laktációt. De nem véd a fertőzések ellen, és vezethet fájdalmas időszakok. Nem alkalmazható császármetszés után.

A méhen belüli eszközt már a születés után 6 héttel behelyezheti. Addig általában nincs szükség fogamzásgátlásra. De ha egy nő korábban kezd intim kapcsolatba, akkor minden esetre gátlási módszereket kell alkalmaznia.

a fogamzásgátlás gátlási módszerei

A védelem akadályozó módszerei közé tartozik a következők használata:

• óvszer
• sapkák és membránok;
• spermicidek.

Mindezek a módszerek könnyen használhatók, és laktáció alatt is alkalmazhatók. De kevésbé hatékonyak, mint hormonális eszközök. De az óvszer véd ellene különféle fertőzések ami nagyon fontos a szülés után.

A hatékonyság növelése érdekében jó minőségű óvszert kell használnia. A méhnyak és a hüvely méretének változása miatt válasszon új méretű sapkát és rekeszizomzatot.

Spermicidek: kúpokat, krémeket, géleket a legjobb más módszerekkel együtt használni, mivel ezek a szerek nem túl hatékonyak. Néhány gyógyszer neve: "Pharmateks", "Zhinofilm", "Sterymin".

naptár módszer

Csak rendszeres ciklusú nők számára alkalmas. De mivel a szülés után időbe telik a felépülés, naptár módszer ebben az időszakban nem ajánlott.

Szoptatás alatt szinte minden védőfelszerelés elfogadható. A szoptató anyáknak szánt fogamzásgátló tablettákat pedig könnyű felvenni. Csak kombinált hormonkészítmények tilosak. Ennek ellenére kívánatos, hogy egy nő nőgyógyászával együtt válasszon fogamzásgátlási módszert, mivel tapasztalataik lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a szoptató anyák számára a legjobb fogamzásgátlót.

Szoptatás közben fennáll a teherbeesés veszélye a szülés után, ezért ebben az időszakban fontos a HB fogamzásgátlása. Mivel a szülés utáni gyors terhesség nem kívánatos a legyengült női test számára. Számos orvos azt állítja, hogy a szülés után, amikor egy nő szoptat, és nincs menstruáció, a szervezet természetes védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen. Ennek ellenére előfordultak olyan esetek, amikor a nők még menstruáció hiányában is teherbe estek, mivel az ovuláció még mindig megtörtént. Ezért a szoptatás ideje alatt is gondoskodni kell a fogamzásgátlásról.

A választás kritériumai

A legjobb megoldás, ha átgondolja, hogyan védekezhet szoptatás közben, akár terhesség alatt is, ha konzultál nőgyógyászával. Ha ezt nem lehetett korábban megtenni, akkor mindig konzultálhat a klinika női osztályával.

Az ilyen intézkedések azzal a ténnyel járnak, hogy egy nő szoptat. Semmilyen intézkedés nem irányulhat a növekvő baba egészségének aláásására. A szoptatás alatt gyakran kombinálják a fogamzásgátló módszereket.

szoptatás nem csak azért fontos kisgyerek hanem az anyjának is. Hozzájárul gyors helyreállítás szaporító rendszer nők, mivel az etetés idején a méh természetes összehúzódása következik be. Ezenkívül a szoptatás természetes fogamzásgátlás a terhesség ellen. Ezért felmerül a fogantatás kérdése azoknál a nőknél, akiknek a gyermekét lombikbébivel táplálják. A fogamzásgátlási módszer megválasztása pedig ebben az esetben elvtelen.

A szoptatási fogamzásgátló módszerek áttekintése

A következő fogamzásgátlási módszerek alkalmasak szoptatás alatt:

1. önmegtartóztatás(abszolút szexuális absztinencia) - természetesen ez a módszer a leghatékonyabb, és a szoptatást sem károsítja, de a legtöbb pár nem gyakorolja, hanem köztes intézkedésként alkalmazza.
2. laktációs amenorrhoea(menstruáció hiánya szoptatás alatt). Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy a természet maga gondoskodott az anya és a gyermek biztonságáról egy ilyen sorsdöntő időszakban. A prolaktin egy speciális hormon, amely szülés után termelődik, elősegíti a tejképződést emlőmirigyekés gátolja az ovulációs folyamatot.
3. Az óvszer használata. Használatukkal nemcsak a nem kívántaktól védheti meg magát korai terhesség, hanem attól is különféle patológiák amelyek szexuális úton terjednek. Ez a módszer semmilyen módon nem befolyásolja az anya és a baba egészségét, valamint az anyatejtermelést. Az óvszer hátrányai közé tartozik allergiás reakció gumi, de ez rendkívül ritka.
4. Hüvelykúpok elpusztítják a spermiumokat, miután azok a hüvelybe kerültek. Aktív összetevők A gyertyák nem tudnak behatolni a tejbe és a nő véráramba. Ezenkívül képesek megvédeni bizonyos típusú nemi szervek fertőzéseit.
5. Védelem méhen belüli eszközzel. A módszer nagyon hatékony. A spirált közvetlenül a szülés után vagy egy idő után telepítheti. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a hátránya lehet a helytelenül felszerelt spirál, ami a gyulladásos folyamatok. És a nemi szervek betegségeivel is, fájdalmas és erős menstruáció. A méhen belüli eszköz telepítésekor egy nőt félévente meg kell vizsgálni, mivel a spirál elmozdulhat a méhen belül, ami további szövődményekhez vezet.
6. Subdermális implantátumok a laktációs időszakban ugyanolyan hatásúak, mint a fogamzásgátló tabletták. Az ampullát a bőr alá varrják a váll területén. A számítás több éven át történik.
7. A szexuális kapcsolat megszakítása. A módszer nem mindig hatékony, de sok pár használja, mivel nem jár vegyszerek használatával a terhességhez.

orális fogamzásgátlás

Hogyan védekezzünk szoptatás közben szájon át szedhető fogamzásgátló?

Kétféle fogamzásgátló tabletta létezik:

1. Progesztogéneket tartalmaz, amelyek nem befolyásolják a petefészkek aktivitását és ennek megfelelően a tejtermelést. Az ilyen tabletták alacsony hormontartalma miatt a nép körében mini-italnak becézték őket.
2. A gesztagéneken és ösztrogéneken alapuló eszközök. Céljuk az ovuláció blokkolása azáltal, hogy befolyásolják a petefészkek működését. Szoptatás alatt nem használják őket, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják a termelt tej mennyiségét és minőségét.

Ezért annak érdekében, hogy ne károsítsa magát és gyermekét, mielőtt a tablettákkal fogamzásgátló módszert választana, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és konzultálnia kell vele. A progeszteron csoport készítményei kedvezőtlen feltételeket teremtenek a spermiumok további fejlődéséhez.

Természetes körülmények között a méhnyakot kis mennyiségű nyálka borítja, ez szükséges a fertőzések elleni védekezéshez. Amikor egy nő veszi fogamzásgátlók, a nyálka viszkózusabbá és sűrűbbé válik. A spermiumok nem tudnak átjutni rajta és megtermékenyíteni a tojást.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következő típusúak: Mercilon, Fermulen, Charozetta stb. Az ezekben a gyógyszerekben található progesztogén hormon nem képes behatolni a anyatej.

A fogamzásgátló tabletták egyéb előnyei a következők:

1. Mellékhatások ritkán alakul ki.
2. A tej nem változtatja meg az ízét.
3. A laktáció fejlesztése a szokásos módon történik.
4. Küzdenek a gyulladással, vagy megelőző hatást fejtenek ki ebben az irányban.
5. A vér összetétele nem változik, a vérlemezkék termelése normális.
6. Nem képes csökkenteni a nő szexuális vágyát.
7. Ha abbahagyja a progeszteron típusú fogamzásgátlók szedését, akkor a fogamzás képessége gyorsan helyreáll.

A tabletták ellenjavallatai és hátrányai

Szoptatás alatt a terhességi tabletták a következő okok miatt ellenjavalltok lehetnek:

1. Ha mellrákot diagnosztizálnak.
2. Májbetegségek, például onkológia, krónikus betegségek akut stádiumban cirrhosis.
3. Rák a vesékben.
4. Az agy ereinek betegségei.
5. Epilepszia és egyéb olyan betegségek, amelyekben görcsoldó szereket használnak.
6. Vérzés a nő nemi szervéből, ismeretlen okból.

Még ha ezek a patológiák hiányoznak is, még mindig nem szedhet tablettákat a fogantatás ellen, anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Hormonális fogamzásgátlás szoptatás alatt kell használni összhangban a következő szabályokat:

1. A tablettákat szigorúan a séma szerint használják, a belépés kihagyása nem megengedett.
2. Ezeket a gyógyszereket legkorábban 1,5-2 hónap elteltével írják fel, az első 2-3 hetet a szülés után más módon kell védeni.
3. A tablettákat egyszerre kell bevenni.

Az ilyen mini-tabletták fő hátránya, hogy nem védik meg a nőt az STD-ktől, és nem olyan megbízhatóak, mint a progesztogén és az ösztrogén gyógyszerek. Ha gyors terhességet tervez a szülés után, akkor abba kell hagynia a fogamzásgátló tabletták szedését.

női sterilizáció

Leggyakrabban a szülés vagy az abortusz utáni sterilizálást indikációk szerint alkalmazzák. Például, ha egy újabb terhesség veszélyeztetheti egy nő egészségét vagy akár életét. A módszert a petevezetékek lekötésével végzik.

Egy nő önállóan kifejezheti a sterilizálás iránti vágyát. Ezt általában akkor teszik meg, ha már vannak gyermekei, és 35 évesnél idősebb. De erre érdemes emlékezni törzsi tevékenység már nem gyógyul meg. Ezért, mielőtt ezt a fogamzásgátlási módszert alkalmazná, fontolja meg lépését.

Videó

Videónkban a legtöbbre egy szülész-nőgyógyász ad választ GYIK a szülés utáni fogamzásgátlásról.