Mi a teendő, ha hegesztés közben égési sérülés keletkezik a szemében. Segítség a termikus égési sérüléseknél

Fejlődés kóros folyamatégési sérülés esetén az időben és minőségi elsősegélynyújtástól függ. A bőr hőkárosodásának négy fokozata van – a bőrfelület enyhe kipirosodásától a nagy területeken kialakuló bőrelhalásig, sőt a szövetek elszenesedéséig. Ha égési sérülésekről beszélünk, akkor az áldozat látásának megőrzése az időben történő segítségnyújtástól függ. A gőz, forró masztix, gyanta stb. által okozott minden szemkárosodás veszélyes és nehezen kezelhető.

Az elsősegélynyújtás hegesztésből származó elektromos íves szemégési sérülések esetén az érintett felület gondos kezeléséből, a meglévő fémszemcsék, salakrészecskék, stb. eltávolításából áll a kötőhártya üregéből, valamint a tetanusz megelőzése és a sokk elleni terápia. végrehajtásra került.

Segítség a termikus égés

Ezek a szemégések leggyakrabban enyhék vagy közepesen súlyosak. Ez annak köszönhető, hogy amikor forró gőz, füst ill forró víz, ösztönösen bezár. Ezért a szemhéjak szenvedhetnek leginkább a termikus égéstől. De amikor forrásban lévő víz, gőz, olvadt fém vagy tűz kerül a szaruhártyára, szinte mindig súlyos formák figyelhetők meg. Ezekben az esetekben agyrázkódás léphet fel.

Mik a szem károsodásának jelei?

Nál nél enyhe fokú, Megjelenik erős fájdalom a szemben, görcs és a szemhéj duzzanata. Azonnal súlyos könnyezés, a látás romlik.
Súlyos égési sérülések esetén általában a környező bőr is megsérül, a szemhéjakon és a kötőhártyán pedig forgások jelennek meg. A szaruhártya zavarossá válhat, észrevehetővé válik, hogy sérült.

Elsősegély

Először is, a szemet gyorsan le kell hűteni hideg, folyó vízzel. Ha szükséges, szüntesse meg a károsító tényezőt. Steril pamut törlővel, csipeszekkel, injekciós tűvel stb. távolítják el a szaruhártya károsító részecskéit. az eljárást csak orvos végezheti. Önállóan nem végezheti el, mert még jobban megsérülhet a szem.

Azt is tudnia kell, hogy olvadt foszforral égetve ennek az anyagnak a mikrorészecskéi víz alatt is tovább parázsolnak. Ezért sürgősen el kell távolítani őket csipesszel vagy vízsugárral le kell mosni, amíg teljesen ki nem ürülnek a kötőhártyazsákból.

A szaruhártya hőkárosodása esetén tegye a következőket:

Azonnal öblítse ki az érintett szemet folyó vízzel (hideg).
- Ha szilárd részecskék ragadtak a szemüregbe, próbálja meg vattacsomóval eltávolítani őket. Ha ez nem működik, ne próbálja meg csipesszel kihúzni őket. Ezt az orvos fogja megtenni a villamosmegállóban.

Ha a fájdalom erős, adjon az áldozatnak fájdalomcsillapítót. A helyi érzéstelenítést dikain segítségével, az általános érzéstelenítést Promedol és Omnopon gyógyszerek segítségével végezzük.

Kezelje az érintett terület körüli bőrt briliánzöld vagy synthomycin kenőccsel.

Cseppentsen 30%-os nátrium-szulfacil-oldatot a sérült szembe. De jobb 5% -os dikain oldatot használni. Ez egy jó fájdalomcsillapító. Helyezzen antibiotikus kenőcsöt a szemhéjára.
- Helyezzen steril kötést a sérült területre.

Az elsősegélynyújtás megtétele után sürgősen szállítsa kórházba az áldozatot a sürgősségi osztályra vagy a kórházi kórházba.

hegesztésből származó ívégés

Az orvostudományban az ilyen sérülést elektrofotoftalmiának nevezik. Egy rokon kifejezés a hóvakság, amelynél a hótakaróról visszaverődő erős napfény égési sérülést okoz.
Az elektrofotoophthalmia gyakran érinti azokat az egészségügyi dolgozókat, akiket hirtelen baktericid lámpával sugároztak be. Hasonló szaruhártya-sérülések is előfordulnak szoláriumok ügyfeleinél, illetve a lámpák fényes villanása miatt a filmezés során.

Hegesztési sérülés jelei

Az első tünetek az égés után 6-8 órán belül megjelennek. Ez fontos jellemző az elektrofotophtalmia diagnózisában. Felmerül éles fájdalom fényfóbia kíséretében. Fokozott könnyezés van, a szemhéjakat görcsök érintik.
Elsősegély

Az éles fájdalom és más kóros megnyilvánulások csökkentése érdekében be kell adnia az áldozatot antihisztamin(suprastin, tavegil stb.), valamint érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő szer, például diklofenak, analgin stb. Helyi érzéstelenítőket csepegtetünk a szembe. Az áldozatot sötét helyiségbe kell helyezni, vagy fényvédő szemüveget kell viselni.
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében kenőcsöket kell használni, amelyek elősegítik a sejtek helyreállítását, például Actovegin vagy Solcoseryl. Elősegíti a beteg lotion hideg forralt vízzel állapotát.
Antiszeptikus cseppeket és kenőcsöket is használnak (szulfacil-nátrium 30% és tetraciklin szemkenőcs). Megakadályozzák a fertőzés bejutását az érintett területekre, és megakadályozzák a másodlagos gyulladásos folyamatok kialakulását.
Bármilyen sérülés esetén az áldozat szemorvosi vizsgálata kötelező. Csak szakember által végzett speciális vizsgálattal lehet meghatározni az égés mélységét és mértékét. Ettől függően megfelelő

A szaruhártya átlátszóságának károsodása

A látómezők csökkenése, szűkítése

Emelkedés vagy hanyatlás intraokuláris nyomás

A szem sugárzási égési sérüléseinél ezeknek a tüneteknek egy része hiányozhat, mivel az infravörös vagy lézersugarak elsősorban a szem sejtjeit és érhártyáját károsítják.

Emlékeztetni kell arra, hogy közvetlenül a sérülés után nem mindig lehet meghatározni a szemkárosodás súlyosságát. A termikus szemégésben szenvedő beteget az elváltozás súlyosságától függetlenül sürgősen kórházba kell vinni és szakembernek meg kell mutatni. Nagyon gyakran a betegség prognózisa közvetlenül függ a megfelelő ellátás sebességétől és mennyiségétől egészségügyi ellátás.

A szem égési sérüléseinek osztályozása

A szem égési sérüléseinek nincs egységes, általánosan elfogadott osztályozása. A szem égési sérüléseit a károsító tényező típusa, a károsodás lokalizációja, az elváltozás mélysége szerint osztályozzuk.

A lokalizáció szerint az égési sérüléseket, az érhártyát elkülönítik.

A károsodás mélységétől függően a szem égési sérüléseinek 4 súlyossági fokát különböztetjük meg (Pole szerint). A legkönnyebb az elsőfokú égés, az ilyen elváltozás kimenetele az esetek közel 100%-ában kedvező. A súlyosabb (II-IV) fokú szemégést mindig kórházban kezelik, az ilyen elváltozás következményei rendkívül súlyosak lehetnek.

Termikus szemégés

A szem termikus égési sérülései rendkívül magas ill alacsony hőmérsékletek beleértve a forró folyadéknak, tűznek, gőznek, izzó vagy égő szilárd részecskéknek, szárazjégnek, kriogén folyadékoknak vagy cseppfolyósított gázoknak való kitettséget. Az ilyen égési sérülések általában a szem elülső részein lokalizálódnak, a szem mély részének károsodása csak súlyos égési sérülések esetén figyelhető meg.

Szemégés esetén, ha lehetséges, távolítsa el a traumás anyag nyomait a szem körüli bőrről, és öblítse ki a szemet gyenge vízsugárral. Antiszeptikus vagy antibiotikus kenőcsöt (például) alkalmaznak a szem körüli bőrre, ugyanazt a kenőcsöt a szemhéj mögé helyezik. A szemre óvatosan aszeptikus kötést kell felhelyezni, miközben a szem dörzsölése vagy vakarása szigorúan tilos. A beteget sürgősen kórházba szállítják speciális ellátás céljából.

Vegyi égési sérülések a szemen

A szem kémiai égési sérülései leggyakrabban savak vagy maró lúgok hatására fordulnak elő, a mindennapi életben kálium-permanganát kristályok bejutásakor szemégés fordulhat elő, ammónia, jódoldat, mész, háztartási vegyszerek, valamint különféle kozmetikumok.

A kémiai égések jellemzője a károsító tényezőnek való kitettség időtartama. Ha tehát a lúg a szembe kerül, akkor nem csak közvetlenül az érintkezési ponton károsítja a szöveteket, hanem képes behatolni a szem mélyén fekvő részeibe is.

Vegyi anyagokkal való érintkezés esetén azonnal öblítse ki a szemet gyenge vízsugárral (legalább 10-15 percig, amíg az anyag nyomai teljesen eltűnnek a szemből). Antiszeptikus cseppeket csepegtetünk a szem kötőhártya zsákjába. szemcsepp(például), a szem körüli bőrt fertőtlenítő kenőccsel kenik be, majd az érintett szemet aszeptikus kötéssel fedik le, és az áldozatot sürgősen szemorvoshoz küldik kivizsgálásra.

Sugárzás okozta szemégés (hegesztés)

A szem sugárkárosodásának van néhány jellemzője a károsító tényező típusától függően. Sugárzási égési sérülések keletkeznek, amikor rövidhullámú (ultraibolya sugárzás) és hosszúhullámú ( infravörös sugarak) sugárzás. Leggyakrabban az ilyen sérülések szolárium látogatása után, sípályákon („hóvakság”), valamint elektromos hegesztőknél fordulnak elő.

Nyilvánvaló sugárzás éget szem nem azonnal, hanem néhány óra múlva (átlagosan 4-6 óra múlva). A sugársérülések tipikus panaszai a súlyos, fényfóbia, éles romlás látás a retina károsodása miatt. Más szem égési sérülésekhez hasonlóan, sugársérülés a betegnek szüksége van azonnali segítséget. Fájdalomcsillapító szemcseppek (""), kortikoszteroidok ("", ""), helyi ödéma és olajos oldatok vitaminok (""), jelentése (, "Levomitsetin").

Elsősegélynyújtás és szemégési sérülések kezelése

A szemégés típusától függetlenül a szem égési sérüléseinek elsősegélynyújtásának a károsító tényező (kémiai, hőmérsékleti vagy sugárzási) kiküszöbölésére, antibakteriális cseppek (Albucid, Levomycetin, Sulfacyl Sodium stb.) és kenőcsök lerakására kell irányulnia. Ez a sérült szemszövet másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében történik. Ezenkívül általában steril kötést helyeznek a szemre, és az áldozatot szakorvoshoz viszik egészségügyi intézmény(áthaladó közlekedéssel vagy mentőautóval).

Függetlenül attól, hogy pontosan mi okozta az égést, azonnal forduljon szakemberhez. Minél hamarabb nyújtanak segítséget és írják elő a kezelést, annál hamarabb elkerülhetők a különféle szövődmények. Mint rehabilitációs kezelés a fájdalom szindróma eltávolítása és a szem nyálkahártyájának fertőtlenítése után az orvosok szemgéleket írnak elő. A szemészeti gyakorlatban a szaruhártya és a kötőhártya sejtjeinek regenerációjára (helyreállítására) és funkcióinak megőrzésére olyan speciális eszközök állnak rendelkezésre, amelyek a legtöbb esetben megakadályozzák a szövődmények kialakulását. korai jelei szövetkárosodás a szem felszínén. Az egyik ilyen gyógyszer a Korneregel, egy dexpanthenol alapú szemészeti gél, amely gyógyítja a szaruhártyát és a kötőhártyát, emellett meggátolja a látásminőség szövődmények okozta romlását is. A gél reparatív hatásának köszönhetően megszünteti a fájdalmat, duzzanatot és bőrpírt, az összetételében lévő karbomer pedig hosszan tartó hidratálást biztosít, enyhíti a kellemetlen érzéseket.

- akut traumás sérülés szemgolyó, védő és adnexális apparátus a szem agresszív vegyszerek vagy fizikai tényezők. A szem égését erős fájdalom, látásvesztés, könnyezés, a szemhéjak és a kötőhártya duzzanata, valamint hólyagok megjelenése kíséri a bőrön. A szemégés diagnosztizálása az anamnézis és a külső vizsgálat adatainak figyelembevételével történik; tartalmazhat továbbá intraokuláris nyomás mérést, biomikroszkópiát, szemészeti vizsgálatot. A szem égése azonnali elsősegélynyújtást igényel - a kötőhártya üregének bőséges mosása, érzéstelenítő oldat becsepegtetése, antibakteriális kenőcs felhelyezése a szemhéj mögé és a beteg kórházba szállítása, ahol a további taktika kérdése dől el.

A szem súlyos égési sérülései a kötőhártya elhalásához és a sclera expozíciójához vezetnek. Ebben az esetben fekélyes hiba képződik, amely később hegesedik, összenövéseket képezve a szemhéj és a szemgolyó között. A szaruhártya égési sérülései esetén könnyezés, fényfóbia, blepharospasmus figyelhető meg; súlyos esetekben - neurotróf keratitis, a szaruhártya elhomályosodása. A szem égési sérülésének súlyosságától függően a látásfunkció változásai a látás enyhe romlásával vagy teljes elvesztésével nyilvánulhatnak meg.

Az írisz és a ciliáris test szöveteinek károsodásával iritis és iridociklitis alakul ki. A szem súlyos égési sérüléseinél az üvegtest és a lencse zavarossá válik, károsodik érhártyaés retina. A mély szem égési sérüléseinek szövődménye a másodlagos glaukóma kialakulása. A szem szöveteinek fertőzése esetén endoftalmitis és panophthalmitis lép fel. A mély kémiai égések a szaruhártya perforációjához és a szem halálához vezetnek.

A szem égési sérülései kombinálhatók az arc és a test más részeinek égési sérüléseivel.

A szem égésének diagnózisa

A szem égési sérüléseit az anamnézis és a klinikai kép. Ha égési sérülést észlel a szemen, azonnali orvosi ellátás szükséges. sürgősségi ellátás ezért az akut időszakban speciális szemészeti vizsgálatokat nem végeznek.

A jövőben a károsodás mértékének felmérésére külső szemvizsgálatot végeznek szemhéjemelővel, látásélességet, intraokuláris nyomást, szemészeti vizsgálatot, biomikroszkópos vizsgálatot fluoreszcein festéssel a szaruhártya fekélyek kimutatására és egyéb vizsgálatokat az indikációk szerint.

Szemégések kezelése

A szem égési sérülései esetén az elsősegélynyújtást a helyszínen kell biztosítani; a jövőben az áldozat szemészeti kórházi ápolása szükséges.

Sürgős intézkedések a szem égési sérülései esetén a kötőhártya üregének sóoldattal vagy vízzel történő bőséges sugármosása. Saját használat semlegesítő oldatok alkalmazása nem javasolt, mivel a reakciótermékek előre nem látható módon befolyásolhatják a sérült szöveteket. A szem égési sérülését követő első órákban a könnycsatornákat megmossák, a behatolt idegen testek a kötőhártyából és a szaruhártyából. A cseppeket a kötőhártya üregébe csepegtetik, vagy helyi érzéstelenítő kenőcsöket alkalmaznak. Bemutatjuk a tetanusz toxoid bevezetését az áldozathoz.

Kórházban a szemégésben szenvedő betegeknek citoplegikus szerek (atropin, szkopolamin) szembe történő csepegtetését írják elő: csökkenthetik a fájdalomés az adhézió kialakulásának valószínűsége. Fertőzés megelőzésére használják szemkenőcsök valamint antibiotikumokat (tetraciklin, kloramfenikol, ciprofloxacin), NSAID-okat tartalmazó cseppek. Szemégés esetén könnyfolyadék-helyettesítők használata javasolt. Az antioxidánsok (metil-etil-piridinol) intramuszkuláris és parabulbar injekcióit írják elő. A szaruhártya regenerációjának serkentésére szemgéleket (tejelő borjak véréből származó dializátum vagy dexpanthenol) helyeznek a szemhéj mögé. Megnövekedett szemnyomás esetén helyi vérnyomáscsökkentő gyógyszereket (betaxolol, dorzolamid) írnak fel. Nál nél súlyos fokok szemégés esetén a glükokortikoidok (dexametazon, betametazon stb.) alkalmazása javasolt parabulbaris vagy subconjunctivális injekció formájában.

A szemégések nem gyógyszeres módszerei közül fizioterápiát és szemhéjmasszázst alkalmaznak.

A szem égési sérüléseinek sebészeti taktikája nagyon változó, és a szemszövetek károsodásának jellege és mértéke határozza meg. Ha a kémiai reagensek bejutnak a szem elülső kamrájába, szaruhártya paracentézist kell végezni és eltávolítani a beszivárgott anyagokat.

A szem elvesztésének veszélyével korai időpontokégés után a szem kihordható sebészeti beavatkozások a szemhéjon vagy a szemgolyón - a kötőhártya és a szaruhártya necrectomia, vitrectomia, kötőhártya plasztika, korai keratoplasztika stb.

A jövőben szükség lehet rá plasztikai műtét a szemhéjon - a szemhéj inverziójának vagy kifordításának korrekciója, ptosis megszüntetése, szempillák helyreállítása trichiasissal, sebészetégés utáni szürkehályog stb. A késleltetett időszakban szaruhártya hegek képződésével rétegről rétegre vagy áthatoló keratoplasztikát végeznek; a másodlagos glaukóma kialakulásával - glaukómaellenes műtét.

Szemégési sérülések előrejelzése és megelőzése

A szem égési sérüléseinek prognózisát a sérülés jellege és súlyossága, a szakosított segítségnyújtás időzítése, valamint a kezelés helyessége határozza meg. drog terápia. A súlyos égési sérülések következménye általában az entrópia, a szemhéj kialakulása, a kötőhártya üregének fertőzése, a szemgolyó sorvadása és a látásfunkció jelentős csökkenése.

Szakértők szerint a szemégési esetek mintegy 90%-a megelőzhető. Ezért a szem égési sérüléseinek megelőzése mindenekelőtt megköveteli a biztonsági óvintézkedések betartását vegyi és gyúlékony anyagok kezelésekor, háztartási vegyszerek; fényszűrős védőszemüveg használata. A szemégésben szenvedő betegeknél a sérülés után legalább 1 évig szemorvosi felügyelet szükséges.

A hegesztés veszélyes, mert megégetheti a szemét. Ezt a sérülést elektrofotoftalmiának nevezik. A hegesztés okozta égési sérülések súlyos szemkárosodásának elkerülése érdekében ismernie kell az elsősegélynyújtási technikát. A hegesztési égést modern orvosi és népi gyógyszerekkel egyaránt kezelik.

Az elektrofotophtalmia következményei

Az egyik legsérülékenyebb szerv emberi test a szemek. Gyakran megsérülnek, ha szakszerűen, foglalkozásból végeznek hegesztési munkát. Ez a szemsérülés nagyon gyakori, háztartási sérülésként.

Hegesztéskor a szem sérülései lehetnek:

• fény;
• kémiai;
• termikus, vagyis a becsapódásból eredő magas hőmérsékletek;
• összetett.

A hegesztési szemsérülés okai lehetnek:

• ultraibolya vagy infravörös sugárzás;
• az aeroszolos permetezésből származó füstnek, gáznak vagy részecskéknek való kitettség;
• szemkárosodás a beléjük esett folyékony fémrészecskék vagy a hegesztési folyamat során felröppenő szikrák miatt.

A professzionális hegesztők számára a legjellemzőbb az könnyű szemsérülés. Általában elektromos ívhegesztés során fordul elő. Az elektrofotoftalmia olyan szemkárosodáshoz hasonlítható, mint a fotoftalmia, más néven "hóvakság", amely akkor fordul elő, amikor erős napfény verődik vissza egy fehér hóval borított felületről.

Annak érdekében, hogy ne kerüljön hegesztésből származó erős sugárzás a szembe, az arcot speciális védőfelszereléssel kell védeni!

Annak érdekében, hogy időben segíteni tudjon az áldozaton, meg kell értenie, hogy mit tüneteket a szem elváltozásai jellemzik hegesztés:

• azonnal égő érzés jelentkezik a szemében. Fokozatosan erősödik;
• majd megjelennek fájdalom, amelyek idővel szintén növekednek;
• ezt a sérülést az jellemzi, hogy kifolyhatnak a könnyek, szemhéjgörcsök figyelhetők meg;
• az áldozat nehezen néz a fénybe;
• az a személy, akinek hegesztés után megsérült a szeme, kényelmetlenül viselkedik.

Rendkívül fontos megbizonyosodni arról, hogy a retina ne sérüljön meg! Ellenkező esetben a szem égési sérülése károsan befolyásolhatja a beteg látását!

Ezek a tünetek hat vagy nyolc óra alatt fokozódnak. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a személyt azonnal megkapja a szükséges elsősegélynyújtás.

traumás betegség elektrofotoftalmia több is lehet:

1. gyenge fokozat;
2. középső;
3. szigorú;
4. nagyon súlyos fokozat.

• Enyhe égési sérülés esetén a szemhéjak kipirosodnak, a szem kötőhártyája irritálódik, a szaruhártya elhomályosul, enyhe eróziója.
• Mérsékelt szemkárosodás esetén a kötőhártyát könnyen eltávolítható filmek borítják, a szaruhártya homályosodása is előfordul, hólyagok képződnek a szemhéjak bőrén.
• A súlyos formában a szaruhártya erős elhomályosodásának jelei vannak, az égett bőr elhal, és a kötőhártyáról a filmek már nem távolíthatók el.
• A nagyon súlyos égési szemsérülést nekrotikus szövetkárosodás, a szaruhártya tartós zavarossága jellemzi. Ebben az esetben a szem sclera és a kötőhártya is ki van téve a nekrózisnak.

A szem égési sérüléseinek súlyos formái veszélyesek a következményeik miatt:

• endoftalmitis, amikor a fertőzés bejut a sebbe;
• teljes látásvesztés!

A hegesztési szemsérülés utáni szövődmények a következők lehetnek:

• asztigmatizmus;
• a látásélesség csökkenése;
• a szaruhártya fennmaradó zavarossága;
• a szaruhártya krónikus gyulladása - keratitis;
• a szem szaruhártya eróziója vagy fekélyesedése.

Mi a teendő hegesztéssel okozott szemégés esetén - elsősegélynyújtás

A hegesztési sérülés következtében fellépő súlyos szemkárosodás megelőzése érdekében az áldozatot a lehető leghamarabb elsősegélyben kell részesíteni:

1. A szemet azonnal ki kell öblíteni tiszta víz. Még jobb, ha kálium-permanganát oldattal mossuk le;
2. Ezután el kell érzéstelenítenie a szemet két százalékos lidokain oldattal;
3. Ezután el kell távolítania a szemből azokat a fémrészecskéket, amelyek károsították őket. Ezt megtehetjük steril géz törlőkendővel vagy csipesszel. Ez az eljárás illetékes lesz az egészségügyi dolgozót megbízni;
4. Ha a szemekben megtapadt részecskéket nem lehet eltávolítani, ajánlatos a betegnek oldható kalciumot tartalmazó gyógyszer injekciót adni;
5. Az első fájdalomcsillapítást célzó intézkedések után fertőtlenítő kenőcsöt kell tenni a szemhéj alá, vagy cseppeket kell használni. hasonló akció. Ez megvédi a szemet a fertőzéstől;
6. Ezután az áldozatot kórházba kell vinni.

• mossa meg a szemet piszkos, csapvízzel;
• dörzsölje meg a szemét – bármennyire is szeretné ezt az áldozat. A szem dörzsöléséből származó gyulladásos folyamat csak súlyosbodhat;
• csepegtessen be bármilyen közönséges szemcseppet, például albucidot;
• csöpögjön a szemébe az első napon bármely népi gyógymódok(teafőzet, méz, aloe juice és így tovább).

Közvetlenül az első kiegészítő intézkedések megtétele után az áldozat szemorvosi vizsgálata szükséges a szem égési sérülésének súlyosságának megállapításához és a megfelelő kezelés előírásához!

Az elektrofotophthalmia modern kezelésének jellemzői - mit kínál az orvostudomány?

Ha hegesztés következtében égési sérülés keletkezik a szemen, a kezelés attól függ, hogyan súlyos kár fogadta az áldozat.

A hegesztési sérülések orvosi ellátása lehet:

• konzervatív;
• sebészeti.

Műtét szükséges, amikor súlyos formákégési sérüléseket. Hatékonyan alkalmazható súlyos égési sérülések kezelésére. Enyhe és közepes súlyosságú sérülések esetén elegendő a konzervatív orvosi intézkedés.

Ha egy személy kisebb sérülést szenvedett, az otthoni kezelés javasolt, hogy a következőkből álljon:

• fájdalomcsillapítók használata;
• szemcsepp, amelyek érszűkítő hatásúak;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• szemészeti antibiotikumok alkalmazása.

A fájdalomcsillapítók - például lidokain, alkálin és mások - enyhítik a fájdalmat, viszketést, érzéstelenítés hatását keltik - lefagynak. Alkalmazhatók csak az első két nap sérülés után. Ezeket a gyógyszereket minden nap a szemébe csepegtetheti legfeljebb kétszer . Az érzéstelenítők hosszabb használata komplikációhoz vezethet a szaruhártya tartós homályosodása formájában, és befolyásolhatja a látás romlását.

Az érszűkítő hatású szemcseppek csökkentik a szem duzzanatát, enyhítik a gyulladást és a bőrpírt. Általában naponta háromszor egy cseppet alkalmaznak a sérülés utáni első két-három napon.

Az első három napban tabletta vagy por formájában lévő gyulladáscsökkentő szereket is kezelni kell. Naponta kétszer, egy port vagy tablettát használhat nimesil, diklofenak vagy más gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatásúak. A szaruhártya zavarosodásának megelőzésére is szolgál.

A szem antibiotikumát cseppek formájában alkalmazzák öt vagy hét napig. Naponta négy-hat alkalommal egy cseppet szabad a szemébe csepegtetni. Az antibiotikumok segítségével a szem szaruhártya eróziós károsodásának gyógyulása sikeresebb. A bakteriális szövődmények megelőzésének eszközeként is szolgálnak - keratitis ill.

Szemégés hegesztéssel - népi gyógymódok

Attól eltekintve gyógyszerek hegesztési szemkárosodás kezelésére különféle népi gyógymódokat is sikeresen alkalmaznak.

A szem az emberi test legsebezhetőbb helye. Sok részből állnak, amelyek mindegyike fontos funkciót tölt be. Elegendő legalább egy ilyen csomópontot károsítani, és az ember elveszíti a normális látás képességét. Kisebb sérülések esetén a folyamat jelentéktelen, megfelelő terápia után a látásélesség visszatér. De súlyos károsodás esetén a szem változásai visszafordíthatatlanok maradhatnak.

A leggyakoribb szemsérülés az égési sérülés, amelyet egy személy gázhegesztőgép használata során kap. Az elektromos ív olyanokat bocsát ki nagyszámú energia, amely két részre oszlik. Az első hőhullámot képez, amely a fém közvetlen olvadásáért felelős. A második erős ultraibolya sugárzást hoz létre. A hegesztés utáni szemégés mindkét tényező eredményeképpen keletkezhet.

A szem szerkezete

Annak érdekében, hogy megértsük, miért nem lehet késleltetni az elsősegélynyújtást szemégés esetén, és miért lehetnek veszélyesek az ilyen égési sérülések, érdemes megismerkedni a szem szerkezetével. A szerv szerkezetei szekvenciálisan vannak elrendezve. Hagyományosan a fényt megtörőkre és a kép érzékeléséért felelősekre oszthatók. Ez utóbbi magában foglalja a retinát.

A szem fő részei, a felületestől kezdve:

kötőhártya - vékony fehérjehéj, amely lefedi a szemet;

a szaruhártya az első a fénytörésért felelős struktúrák közül;

az írisz fontos része, amely izomból, pigmentsejtekből és kötőszöveti; pigmentsejtek biztosítják a szem színét; a szerkezet szabályozza a pupilla összehúzódásának és tágulásának folyamatát;

lencse - olyan szerkezet, amely bikonvex lencse formájában készül, és felelős a fény fókuszálásáért;

sclera - a szemmembránok közül a legnagyobb, fénytörő és védő funkciót lát el;

retina - érzékeli a fényt, és a látóideg kezdete.

Ha ezen struktúrák közül legalább egy megsérül, a szem nem lesz képes normálisan ellátni funkcióját. A legtöbb súlyos következményekkel jár retina égési sérüléseket okoz, mivel a szemnek ez az összetevője szinte teljes egészében ebből áll idegsejtekés kulcsfontosságú a fényérzékelés folyamatában.

Mi égheti meg a szemet fémek hegesztésekor

A megjelenés okától függően a hegesztéssel kétféle szemégést szokás megkülönböztetni:

Termikus - nagyon forró folyadékokkal vagy anyagokkal való érintkezés esetén alakul ki a szem egyik szerkezetén. A repülő pikkelyek, az égő gőz, a forró fémek fröccsenése szintén károsíthatja a látószervet.

Éget ultraibolya sugárzás- ilyen sérülést nem csak maga a hegesztő kaphat, hanem az elektromos ívet bámuló bámészkodók is. Az ultraibolya a legtöbb esetben csak a szem felszínét károsítja, ezért kevésbé veszélyesnek számít.

Az elsősegélynyújtás és a terápia jelentősen eltér a különböző sérülések esetében, ezért különösen fontos az égési sérülés típusának időben történő meghatározása. Ezt meglehetősen egyszerű jelekkel lehet megtenni, amelyeket alább felsorolunk.

Kémiai szemégés

A látószerv ilyen típusú károsodása sokkal veszélyesebb, mint a vízkő bejutása a szembe vagy az ultraibolya sugárzás okozta károsodás. A vegyi anyagoknak való kitettség következtében fellépő szemégés ugyanazokat a tüneteket mutatja, mint a hegesztési égés után. De van egy jelentős különbség - az esetek 85% -ában az ilyen károsodás mély, ezért visszafordíthatatlan.

A kémiai égések elvileg lúgos és savas égési sérülésekre oszthatók.

Lúgos égés

A lúgok tipikus képviselői a tisztítószerek, az ammóniaoldatok, a mész és a szóda. A mindennapi életben minden emberben jelen vannak, és szemmel való érintkezés esetén rendkívül veszélyesek. A tény az, hogy a lúg, amikor kémiai reakcióba lép a szaruhártyával, a kötőhártyával és a sclerával, gyorsan elpusztítja azt. Ezért a szem nyálkahártyájának kémiai égése gyorsan mélyé válik, és minden struktúrát érint a retináig.

A lúgot meglehetősen nehéz eltávolítani az anyagból, ezért nagyon fontos, hogy mielőbb elsősegélyt nyújtsunk.

Savas égés

Enyhébb lefolyású, mint a lúgos égés. A sav bejutásakor a szem felszíni struktúrái gyakrabban sérülnek, mint a mélyek. A kémiai reakció során a tönkrement nyálkahártyákból nagy mennyiségű fehérje szabadul fel, amely a retinához vezető savat csapdába ejti. Ezért az időben történő segítségnyújtás lehetővé teszi a vizuális funkció teljes megőrzését.

A mindennapi életben a következő savakat használják leggyakrabban:

bórsav;

citromsav;

a formaldehid a körömlakklemosó jellegzetes összetevője;

salétromsav - szinte minden fémtisztító oldat összetételében;

• kálium-permanganát (kálium-permanganát) - van egy további jel, amelynek megléte alapján megállapítható, hogy az égést kálium-permanganáttal szerezték. Ebben az esetben a szem nyálkahártyája barnásbarna lesz.

Szemégési tünetek

A szemégés okától függetlenül az elváltozás szinte azonos tünetekkel jelentkezik. Ezek tartalmazzák:

súlyos szakadás;

Fájdalom a szemekben;

a látásélesség csökkenése;

fokozott fényérzékenység;

bőrpír a sclera érrendszeri megnyilvánulása következtében;

homok érzése a szemekben - a betegnek állandóan szüksége van a szem öblítésére vagy törlésére; ez a tünet a szem szaruhártyájának hegesztés által okozott égési sérülése esetén jelentkezik;

blepharospasmus - a szem ellenőrizhetetlen hunyorogása.

Ha forró tárgyak (gőz, vízkő) kerülnek a szembe, a szemhéj égési sérülései is előfordulhatnak, ami vörösségben, duzzanatban és hólyagosodásban nyilvánul meg. A magas hőmérsékletnek való hosszan tartó vagy erős kitettség akár a szemhéjak szöveteinek elhalását is okozhatja. Ez jelentősen megnehezíti az égési sérülések kezelésének folyamatát.

A retina égési tünetei

Az ultraibolya fény vagy vegyi anyag által okozott súlyos égés károsíthatja a szem mély szerkezeteit - a retinát. Ezt tartják az egyik legsúlyosabb sérülésnek, amely a látásélesség visszafordíthatatlan csökkenésében vagy akár vakságban nyilvánul meg. A betegség akut periódusában (az ultraibolya sugárzással való érintkezéstől számított 4-6 óra elteltével) a következők is előfordulhatnak:

fénykerülés;

blefarospasmus;

Fájdalom a szemekben;

a kötőhártya vörössége.

Néhány nap múlva a tünetek többsége eltűnik, de a rövidlátás vagy a vakság egy életen át megmarad.

A konzervatív kezelés ilyen esetekben lassíthatja a károsodás folyamatát, de a látásfunkció teljes helyreállításának egyetlen módja a retina transzplantációja.

Hogyan határozzuk meg a szem égésének típusát

A szem égési tünetei meglehetősen hasonlóak különböző okok, de az elsősegélynyújtás alapvetően más. Mi a teendő ebben a helyzetben? Van egy speciális jellista, amely alapján meglehetősen könnyen meghatározhatja igaz okéget. Ehhez alaposan meg kell vizsgálnia és meg kell kérdeznie az áldozatot, hogy azonosítsa a megkülönböztető jeleket.

fémjel	UV égés	Termikus égés
Fejlesztési idő	Néhány óra múlva (legalább 4)	Forró anyagokkal való szembejutást követően azonnal
A szem mely része érintett	A legtöbb esetben az ultraibolya sugárzás egyszerre károsítja az összes szemszerkezetet. Erős expozíció esetén az égés elérheti a retinát	A legtöbb esetben az alábbi struktúrák egyike érintett: kötőhártya; szaruhártya.
A jelek kifejezése	A legtöbb esetben az ultraibolya égés enyhén érinti a szem szerkezetét, így a tünetek súlyossága elhanyagolható. Kivételt képez a retina égése, amelyben minden tünet teljes erővel jelentkezik.	Az anyag mennyiségétől és a szemmel való érintkezés utáni expozíció időtartamától függ. A szem hőkárosodásának három fokozata van: enyhe - a tünetek enyhén csökkentik az életminőséget; mérsékelt - az incidens következtében a normál tevékenységek akadályozódnak; súlyos - a szem szöveteinek visszafordíthatatlan károsodásával vagy nekrózisával jár
A tünetek időtartama	A tünetek néhány órán belül enyhülnek (kivétel a retina égése).	Néhány naptól az életre szóló vereségig.

A hegesztés során keletkező szemégések diagnosztizálása a páciens panaszai és a fent felsorolt ​​tünetek alapján történik. A műszeres és laboratóriumi módszereknek nincs alapvető jelentősége.

Elsősegélynyújtás hegesztés közbeni szemégés esetén

Műveletek algoritmusa hőégés esetén

Ha az égés forró anyagok szembe jutásával jár, a következő műveleteket kell végrehajtania:

kivonja a látható részecskéket idegen tárgy(műanyag, fém részecskék);

öblítse ki a szemet bő desztillált vízzel; ezekre a célokra egy nagy fecskendő (20-50 ml) tökéletes. A betegnek kissé fel kell nyitnia a szemhéját, és 5-15 percig öblítenie kell a kötőhártyát;

ha lehetséges, az áldozatnak olyan gyógyszert kell adnia, mint: Analgin, Ibuprofen, Ketorol, Nimesulide, Dimedrol. A legtöbb esetben egy elsősegély-készletben vagy női kézitáskában találhatók. Ezek a gyógyszerek csökkentik fájdalom szindrómaés enyhíti a gyulladást

alkalmazzon aszeptikus kötést az érintett szemre, vagy készítsen hideg borogatást;

hívás mentőautó.

Az orvos további szakképzett segítséget nyújt, és dönt a kórházi kezelés szükségességéről vagy a járóbeteg-kezelés elegendőségéről.

Műveletek algoritmusa ultraibolya sugárzás okozta égési sérülések esetén

A hegesztés során a szem égési sérüléseinek kezelését az elsősegélynyújtással kell kezdeni. Ultraibolya sugárzásnak való kitettség után a következőket kell tennie:

távolítsa el az ultraibolya fény forrását (kvarclámpa, elektromos ív), ha ezt még nem tették meg;

a lehető legnagyobb mértékben csökkentse az érintett szem terhelését - vigye az áldozatot egy sötét helyiségbe, zárja ki az erős fényt, és javasolja, hogy a szemét 30-60 percig csukva tartsa;

alkalmazzon aszeptikus kötést;

érzéstelenítés bármely rendelkezésre álló eszközzel: csepegtesse csepp érzéstelenítővel ("Tetracaine", "Lidocaine"), adjon NSAID-okat ("Citramon", "Paracetamol", "Analgin", "Ketorol"), hidegen alkalmazza 5-10 percig;

"Dimedrol" jelenlétében érdemes két tablettát adni a betegnek. Ezt a gyógyszert gátolja a szemszövetek károsodását és javítja az általános prognózist;

forduljon szemészhez vagy hívjon mentőt.

indikátor helyes terápia a tünetek jelentős csökkenése több órán keresztül. Ha ez nem történik meg, érdemes felülvizsgálni a terápiát, és ellenőrizni a szemet a retina károsodására.

Elsősegélynyújtás vegyi égés esetén:

Öblítse ki a szemet desztillált vízzel 30 percig. Erre a célra nagyméretű fecskendő használata javasolt. Folytassa, amíg tiszta mosást nem kap;

hívjon mentőt - minél gyorsabban érkezik a mentőcsapat, annál nagyobb az esély a kedvező kimenetelre;

a szemhéjakra érdemes speciális fertőtlenítő kenőcsöt lerakni, a legtöbb esetben Levomycetin kenőcsöt használnak;

alkalmazzon aszeptikus kötést a szemére.

Vegyi égési sérülések esetén az elsősegélynyújtást a lehető leghamarabb (3-5 perc) kell biztosítani a maximális hatás elérése érdekében.

Mi tilos, ha égési sérülést szenved a szemében:

törölje le a szemét száraz tárggyal (szalvéta, törölköző, ruha) vagy kézzel;

vigyen fel forró krémeket a szemre;

folytassa a munkát égési forrásokkal (forró gőz, ultraibolya lámpák, gázhegesztőgép);

mossa meg a szemét piszkos vízzel (csapból, folyóból) - az ilyen víz nagy mennyiségű káros szennyeződést és kórokozó mikroorganizmust tartalmaz, ennek eredményeként másodlagos fertőzés csatlakozhat vagy fokozódhat mechanikai sérülés szemek;

ne csepegtesse be a "Sulfacyl-sodium", "Albucid", "Sulfacetamide" és más olyan cseppeket, amelyek irritáló komponenseket és antiszeptikumokat tartalmaznak. Speciális kezelést csak orvossal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni.

Hangkezelés égési sérülések esetén

Az áldozat elsősegélynyújtása után orvoshoz kell fordulni, aki meghatározza a károsodás mértékét és tervet további terápia vegyszerek vagy hegesztés okozta égési sérülések esetén. Felületi károsodás esetén a legtöbb esetben elegendő vizuális pihenés (távolba nézéskor a feszültség kizárása, erős fény) és szemcseppek használata. Az ilyen intézkedések csökkenthetik a kényelmetlenséget és csökkenthetik a fájdalmat.

A szem égési sérüléseinek hegesztéssel történő kezelésére használt szemcseppek összetételének több összetevőt kell tartalmaznia - gyulladáscsökkentő gyógyszert (glükokortikoszteroid) és antibiotikumot. Ez az összetevők kombinációja található a "Combinil Duo", "Sofradex", "Maxitrol" készítményekben. Ha lehetetlen megvásárolni ezeket az alapokat, egyszerre két gyógyszert is használhat:

Gyulladáscsökkentő szerek szemcseppek formájában:

Dexapos.

"Dexametazon hosszú".

"Dexametazon".

Szem antibiotikumok:

"Tombramicin".

"Tsipromed".

"Ciprofloxacin".

Súlyos fájdalom esetén az érzéstelenítők alkalmazása cseppek formájában megengedett: Alkaina, Dikaina 0,3%, Leocaina 0,3%. De ne vegye be őket gyakrabban, mint az utasítások engedik. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy az érintett szem irritációt okoz, és lelassul a regenerációja.

Mély sérülésekkel a kezelés csak műtéttel lehetséges. A súlyosság csökkentése érdekében gyulladásos megnyilvánulások alkalmazzon "Kloropiramin" vagy "Difenhidramin" szemcseppet, de ezek a gyógyszerek nem képesek helyreállítani a látást, tüneti kezelésre alkalmasak.

A szem égésének következményei

Mikor időben történő kezelés felületi égési sérülések esetén a jövőben nem valószínű, hogy bármilyen következménye lenne. A szem néhány héten belül helyreállítja saját funkcióit, míg akut megnyilvánulások(szúrás, bőrpír, fájdalom) néhány napon belül eltűnnek. A gyógyulás felgyorsítása érdekében az "Etaddex-MEZ", az "Etaden" cseppek használhatók, amelyek stimulálják a kötőhártya és a szaruhártya szöveteinek trofizmusát.

A retina károsodása után a legtöbb esetben a beteg látásélessége csökkenni kezd, miközben ez a jelenség visszafordíthatatlan. Az ilyen égés következményei a vakság, az életminőség csökkenése és a fogyatékosság. Az ilyen jelenségeket speciális segítségével küszöbölheti ki műtéti beavatkozás amelyet szemészeti központokban végeznek retinatranszplantáció. A modern technológiák lehetővé teszik a látás helyreállítását a kórházi kezelést követő néhány héten belül.

Sajnos ezt az orvosi ellátási lehetőséget nem az állam finanszírozza, így a betegnek magának kell fizetnie a kezelést.

Szemégés megelőzése

Az égési sérülések elkerülése érdekében elegendő néhány meglehetősen egyszerű szabályt betartani:

Forró tárgyakkal és ultraibolya sugárzással csak védőmaszkban dolgozzon.

Ne nézze védelem nélkül a mellékelt kvarclámpák, gázhegesztőgép működését.

Alapos kézmosás a lúgokkal és savakkal való bármilyen (még a legkisebb) érintkezés után is. hatékony módszer a szaruhártya károsodásának megelőzése (kémiai égési sérülések).

Gyakran ismételt kérdések a szemészhez

Lehetséges-e savval szemmosni lúgos égés esetén és fordítva?

Nem, az ilyen manipuláció szigorúan tilos. Gyakorlatilag lehetetlen kiszámítani, hogy mennyi anyagra lesz szükség egy másik semlegesítéséhez. Túlzott mennyiségű savval például a szem égési sérülései csak súlyosbodhatnak. Ha nem használunk eleget, a kémiai égés folytatódik.

Milyen népi jogorvoslatok segítenek megbirkózni a kémiai szemégéssel?

V akut időszak a kezelés magában foglalja a használatát gyógyszereket. Az eltűnés után gyulladásos folyamat aloe juice vagy tea csepegtetése a szembe megengedett.

Mi a teendő szemégés esetén kisgyerek? Milyen következményekkel járhat?

Ebben az esetben csak egy taktika létezik - azonnal mentőt kell hívni, és mielőtt az megérkezne, desztillált vízzel öblítse ki a szemét (termikus ill. kémiai égés). A következmények a károsodás mélységétől függenek - felületes égés esetén ez teljesen lehetséges teljes felépülés szem funkció. A retina károsodása esetén nagy valószínűséggel műtétre lesz szükség.

Lehetséges-e szemégést kapni a megoldástól kontaktlencse? Milyen égés lesz?

Egyes lencseápoló termékek hidrogén-peroxidot tartalmaznak. Nem megfelelő használat esetén savval vegyi égést okozhatnak.