U skutečného utopení je to nejprve nutné. Topit se
Záchrana tonoucího je dílem samotného tonoucího. Tento výraz je pravdivý v mnoha oblastech života, ale ne v doslovném smyslu. Člověk může na vodě udělat hodně pro prevenci, ale když se stane tímto velmi „utopencem“, moc si nepomůže.
Co dělat, když uvidíte topícího se člověka? V tuto chvíli je důležité urychleně přijmout opatření k jeho záchraně. Ve skutečnosti, aby se člověk utopil, trvá to jen několik minut. Je nesmírně důležité v co nejdříve posoudit situaci a vybrat nejlepší metoda pomoc. V takové situaci je třeba mít na paměti, že odměnou za provedené činy může být lidský život.
Správné vyhodnocení situace
Pro začátek je důležité pochopit, že ne každý tonoucí si zavolá o pomoc a prudce se ve vodě zmítá. Křeče hlasového aparátu, přerušení dýchání a panika mohou zabránit člověku v nesnázích vydávat zvuky, které by upoutaly pozornost potenciálních zachránců.
To, že člověk potřebuje pomoc zvenčí, může naznačovat jeho pobyt na jednom místě, periodické potápění pod vodou a vysledovatelná panika v pohybech a mimice. Pokud si nejste jisti, že se někdo opravdu topí, zkuste na něj zavolat nebo upozornit ostatní. Při potvrzování tohoto předpokladu je třeba pamatovat na to, jaké úkony se provádějí při záchraně tonoucího.
Určete způsob spasení
Vrhnout se do vody, abyste pomohli tonoucímu, je šlechetný čin, ale ne vždy oprávněný. To by nemělo být to první, co vás v takové situaci napadne, zvláště pokud nejste příliš zkušení plavci. Je lepší provést následující kroky:
- Požádejte ostatní, aby vám pomohli.
- Určete, zda je pro záchranu tonoucího nutné skočit do vody, nebo zda lze poskytnout pomoc ze břehu, lodi či mola.
- Hledejte předměty, které mohou pomoci při záchraně.
Pomáháme bez potápění do vody: možnost číslo 1
Pokud to vzdálenost a stav tonoucího dovolí, můžete ho chytit za ruku. Pro zajištění spolehlivého úchopu je nutné tonoucímu hlasitě a srozumitelně vysvětlit, že potřebuje chytit vaši paži co nejpevněji. Snažte se mluvit klidným, ale sebevědomým hlasem, abyste nezvyšovali paniku toho, koho zachraňujete.
Abyste nebyli ve vodě, zaujměte polohu na břiše, široce roztáhněte ruce a nohy a požádejte někoho, aby vás držel. Nikdy nepomáhejte, když stojíte nebo se krčíte. Udělejte vše pro to, aby se záchrana tonoucího nestala bojem se smrtí i pro vás.
Pomáháme bez potápění do vody: možnost číslo 2
Není-li možné dosáhnout na postiženého rukou, vezměte veslo nebo záchrannou tyč, vyhledejte v blízkosti silnou hůl, větev nebo jiný trvanlivý předmět a natáhněte jej k tonoucímu a vysvětlete, že by ho měl pevně uchopit. Pokud člověk unavený bojem o život nemá sílu se něčeho držet, musíte stejně skočit do vody a pomoci mu (možnost je přijatelná, pokud jsou zachránci alespoň dva).
Pomáháme bez potápění do vody: možnost číslo 3
Jakýkoli nepotápějící se předmět po ruce může při záchraně tonoucího udělat vynikající práci. Na vodě takový člověk pomůže udržet kus molitanu, dřeva nebo dokonce plastová láhev. Pokud je to možné, přivažte provaz ke všemu, co budete používat. S jeho pomocí bude mnohem snazší vytáhnout oběť z vody.
Při házení předmětu určeného k záchraně do vody však dávejte pozor, abyste nezasáhli člověka. Pokuste se spočítat hod tak, aby předmět unesl proud k tonoucímu. Pokud je postižený slabý a nemůže se držet předmětu, který mu byl hozen, je nutné k němu doplavat a pomoci mu to udělat.
Kdy a kdo by měl vyplout na záchranu
Co dělat, když si všimnete tonoucího daleko od břehu, mola, lodi nebo okraje bazénu? V tomto případě nejsou cesty k záchraně tonoucího tak rozmanité. Pokud jste vynikající plavec a máte dobrý fyzická forma a vytrvalost, můžete bezpečně spěchat do vody. Pro pojištění by ale bylo lepší někoho požádat, aby si s vámi zaplaval.
Pokud si nejste jisti, že jste schopni tento úkol zvládnout, nestojí za to riskovat. Nejlepší, co můžete v takové situaci udělat, je zavolat si o pomoc. Pokud jste v veřejné místo, určitě je ve vašem okolí alespoň jeden člověk, který může pomoci a ví, jak na to. Zatímco se organizuje záchrana, zavolejte sanitku.
Plaveme k tonoucímu
Pokus o záchranu tonoucího v panice může být v poměrně nebezpečné situaci. V boji o život se nemusí chovat zcela adekvátně. Stav šoku, ve kterém se nachází, ho může přimět k akci, život ohrožující jeho zachránce, a tedy i jeho vlastní. Je možné, že se tonoucí chytne toho, kdo mu pomáhá, naruší volnost jeho pohybu a oba se ponoří pod vodu.
Vzhledem k takovému nebezpečí je lepší k tonoucímu připlavat zezadu, aby do poslední chvíle zůstal bez povšimnutí. Pokud se akce odehrává na řece, ponořte se do vody v místě, kde vám proud pomůže doplavat k tonoucímu. Pokud je to možné, vezměte si s sebou záchranný kruh nebo jiný předmět, popadněte ho, můžete zůstat na hladině vody. Neskákejte do vody v oblečení, jeho váha po zmoknutí vám zkomplikuje pohyb a tonoucí se na vás snáze přichytí.
Převážíme tonoucího
Pravidla pro záchranu tonoucího platí i pro další pohyb po vodě s ním. Taktika chování zde závisí na jeho stavu. Pokud je klidný a přiměřený, můžete ho po pevném sevření vašich ramen snadno přepravit.
Pokud vás někdo v panice náhodně popadne, zkuste se nejprve uvolnit a ponořit se s ním pod vodu. Když vás pak pustí a vyřítí se na hladinu, budete mít šanci ho pořádně urvat. Ideální variantou úchopu je vložit zezadu ruku, která je vám pohodlná, pod paži tonoucího a chytit se za jeho opačné rameno. V tomto případě budete muset plavat bokem, pomocí jedné volné ruky.
Pokud se člověk chová klidně, může být přepravován i jinými způsoby. Například když ležíte zády na vodě, můžete mu jednou nebo oběma rukama držet bradu nad vodou. Pokud se jednou rukou držíte za bradu, můžete druhou použít k veslování.
Další možností je mít vlastní silná ruka pod stejnou rukou tonoucího a podepřít mu bradu. Tonoucího můžete držet zezadu za ruku ležící na jeho hrudi a procházející podpaží druhé ruky. Situace vám napoví variantu, se kterou je lepší zachránit tonoucího.
Záchrana tonoucího muže v zimě
Algoritmus na záchranu tonoucího, pod kterým se propadl led, je úplně jiný. Zde je důležité bez ztráty minuty zavolat záchranáře a sanitku. Zatímco se dostanou na místo nehody, můžete oběti jemně pomoci z ledové vody. K tomu je nutné se vyzbrojit holí, páskem, šátkem nebo jiným předmětem, jehož druhý konec může oběť uchopit.
Dostat se k oběti by mělo být ze strany nejtlustšího ledu. To by mělo být prováděno pouze plazením, rukama a nohama široce od sebe. Když se mu podaří uchopit okraj předmětu, který používáte, pohybujte se jemně, plynulými pohyby, a táhněte ho s sebou. Když se dostanete na led ke břehu, snažte se nepřibližovat se k sobě, pomalu se plazit a vyhýbat se náhlým pohybům.
Poskytujeme první pomoc
Pokud se během pobytu ve vodě člověku podařilo udusit, o čem může vyprávět zvracení, ztráta vědomí a namodralá pleť, pobyt ve bezpečné místo, měli byste mu především pomoci vyčistit plíce a žaludek. K tomu je třeba postiženého, ležícího obličejem dolů, přehodit přes nohu ohnutou v koleni a vyvinout tlak na mezilopatkový prostor.
Další důležitou akcí, na které závisí spása tonoucího, je normalizace jeho dýchání. Někdy k tomu stačí doširoka otevřít ústa a zatáhnout jazyk. Pokud nemůže dýchat kvůli křeči, je potřeba umělé dýchání. Možná budete potřebovat i masáž srdce.
Poté se snažte oběť co nejdříve uklidnit a zahřát. Abyste snížili tepelné ztráty, musíte z něj rychle svléknout mokré oblečení, promasírovat mu končetiny, potřít tělo suchým hadříkem (můžete použít alkohol) a zabalit ho do teplého suchého oblečení. To je zvláště důležité, pokud se v zimě zachraňuje tonoucí. V tomto případě, pokud nejsou suché věci, je nutné mokré vyždímat, dobře navlhčit alkoholem a znovu nasadit na oběť. Tím vytvoříte teplý obklad. Další možností je zabalit ho nahoře igelitem.
V životě bohužel často docházelo k situacím, kdy při snaze někoho z vody vytáhnout přišel o život sám záchranář. To se děje téměř vždy, protože základní pravidla pro záchranu tonoucího zná velmi malé procento populace. Zatímco vyzbrojeni tímto životně důležitým důležitá informace, můžete dosáhnout výkonu a zároveň zůstat naživu.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je utonutí „proces ztížení a zástavy dýchání, který zažívá člověk ponořený do kapaliny“. Utonutí může být smrtelné. Pokud byl člověk během tonutí na několik minut zbaven možnosti dýchat a mozkové buňky trpěly nedostatkem kyslíku, existuje vysoké riziko rozvoje psychických a fyzických komplikací.
K většině utonutí dochází v řekách, bazénech a lázních. 95 % všech utonutí by se dalo předejít (asi efektivní metody prevence utonutí je podrobně popsána na konci tohoto článku).
Při tonutí nemůže člověk dýchat vzduch a při instinktivním pokusu o nadechnutí se voda dostane do plic a oběť se udusí. Všechny buňky Lidské tělo kyslíku a v jeho nepřítomnosti začnou buňky kolabovat. K poškození mozku dochází šest minut po zastavení přívodu vzduchu do plic.
Jak a kde se častěji topí?
Světová zdravotnická organizace odhaduje, že se na celém světě ročně utopí asi 360 000 lidí. Ve Spojených státech se v roce 2014 utopilo více než 38 000 Američanů. Utonutí je třetí nejčastější příčinou náhodných úmrtí.Více než polovina všech smrtelné případy k utonutí dochází v bazénech. 25 % utopených umělo plavat. Děti do 1 roku se nejčastěji topí ve vaně při koupání z neopatrnosti rodičů. Děti ve věku od 1 do 4 let se s největší pravděpodobností utopí v bazénech. Přibližně 50 % všech případů utonutí u dospělých a dospívajících nastane, když byl utonulý ve stavu intoxikace alkoholem.
Rizikové faktory
Uvádíme hlavní faktory, které zvyšují riziko utonutí:Koupání ve vaně pro děti do jednoho roku (bez kontroly rodičů);
Koupání dětí v bazénu;
Nedostatek záchranných vest při plavbě a plavbě na člunu;
Pití alkoholu (asi polovina dospělých a dospívajících se utopí v opilosti);
neschopnost plavat;
Srdeční infarkt ve vodě;
Potápění do mělké vody (zranění krku a hlavy na tvrdém dně nádrže nebo bazénu);
Chůze na tenkém ledě;
Nehoda (včetně křečí nebo srdečního záchvatu při plavání);
Selhání potápění;
Sebevraždy.
Známky utonutí
Utonutí je nejčastěji docela tiché (utopení se také nazývá „tichý zabiják“). Jen ve filmech tonoucí křičí, volají lidi o pomoc, hlučně mlátí rukama o vodu, vypouštějí miliony cáknutí... Oběť ve skutečnosti nemá jak zavolat o pomoc, protože vynakládá veškerou svou energii snaží se dýchat nebo držet hlavu nad vodou. Pokud tonoucí člověk vdechne vodu, pak ta, která se dostane do horních cest dýchacích, způsobí křeč a oběť již nemůže fyzicky křičet a volat o pomoc.Sekvence tonutí
Nejčastěji k utonutí dochází v následujícím pořadí:Oběť se snaží udržet hlavu nad vodou;
Hlava klesá pod hladinu vody, začíná zadržování dechu;
Voda vstupuje do horních cest dýchacích, začíná křeč;
Voda z vrchu dýchací trakt vstupuje do plic;
Mozek přestává fungovat několik minut po zástavě dechu (za šest minut dochází k nevratnému poškození mozku);
Srdce přestane bít několik minut po zástavě dechu;
Smrt přichází.
Tato sekvence může být přerušena, pokud je oběť pohřbena studená voda.
Druhy utonutí
Existují dva druhy utonutí – mokré utonutí a suché utonutí. "Mokré utonutí" (aspirace) - když se člověk utopí ve vodě a udusí se. „Utopení na sucho“ (asfyktické) je, když člověk není ve vodě, ale např. se napije, udusí se a voda se mu dostane do horních cest dýchacích, vznikne křeč, člověk nemůže dýchat a zemře. Případy „suchého utonutí“ jsou bohužel zcela běžné.Poskytnutí první pomoci tonoucímu
Nejprve je třeba z vody vytáhnout tonoucího. Vaším úkolem je udělat to co nejrychleji, protože po 6-7 minutách je téměř nemožné přivést utonulého zpět k životu (je vhodné to udělat v prvních 2-3 minutách).Za prvé, když vidíte, že se někdo topí, musíte upoutat pozornost ostatních lidí na břehu. Je velmi dobré, pokud je to pláž a jsou na ní profesionální plavčíci. Pokud tam nejsou žádní záchranáři, požádejte ostatní lidi, aby zavolali záchranku a plavali za tonoucím. Ale nevěnujte tomu mnoho času - pamatujte, že doslova každá sekunda, kterou tonoucí člověk stráví pod vodou bez dýchání, je drahá.
Pamatujte, že k tonoucímu můžete připlavat pouze zezadu, jinak vás může uchopit rukama a zabránit vám v plavání. Pokud se tonoucí dostal ke dnu, snažte se za ním skočit ne shora, ale nejprve se ponořit ke dnu, poté se pohybovat rovnoběžně se dnem, plavat k němu, chytit ho zezadu pod podpaží nebo ho chytit za vlasy a když nohama odtlačíte dno, vynořte se s ním na hladinu. Obrázek níže ukazuje, jak plavat s tonoucím.
Jakmile postiženého vytáhnete z vody, okamžitě zkontrolujte, zda dýchá a má puls. Pokud dojde k dýchání a pulzu, položte postiženého tak, aby jeho hlava byla pod úrovní těla. Sundejte z oběti svrchní oděv, důkladně jej otřete. Pokud je to možné, dejte mu horký čaj nebo jiný teplý nápoj. Je velmi dobré oběť zabalit do teplé deky. A určitě zavolejte sanitku. Bez ohledu na to, jak dobře se oběť na první pohled cítí, při tonutí je životně důležité, aby byla osoba vyšetřena lékaři a zkontrolována činnost všech jejích orgánů.
Pokud je postižený v bezvědomí, ale dýchá a má puls, prohlédněte mu ústa a vyčistěte je cizí předměty(bahno, písek, zvratky). Postiženého položte na bok, aby se neudusil zvratky.
Pokud postižený nemá puls a dýchá, je nejprve nutné vyčistit jeho plíce od tekutiny, která se do nich dostala. Chcete-li to provést, položte oběť na břicho na nohu, pokrčte ji v koleni a několikrát ji udeřte dlaní do úrovně lopatek. Voda by měla vytékat z plic.
Jakmile voda odejde, je nutné přistoupit k dalším resuscitačním opatřením – umělému dýchání a stlačování hrudníku. 
Pro umělé dýchání musí být oběť položena na záda a hlava musí být odhozena dozadu. Vhodné je sundat postiženému z krku veškerý omezující oděv (rozepnout límeček košile apod.), aby nic nebránilo dýchání.
Dýchejte z úst do úst (druhou rukou si držte nos) nebo z úst do nosu (u tohoto typu umělého dýchání si musíte zakrýt ústa rukou). Pokud při výdechu vytéká zbytek vody, je to v zásadě normální jev. Aby voda vytekla z plic co nejrychleji, je nutné otočit hlavu oběti na bok, mírně zvednout rameno a přitom pokračovat v umělém dýchání. 
Pokud postiženému chybí nejen dýchání, ale i puls, je nutné střídat umělé dýchání a stlačování hrudníku. 5-6 rytmických tlaků na srdce, pak jeden nádech. Umělé dýchání a masáž srdce je možné zastavit pouze tehdy, když má postižený pravidelný tep a dýchá.
Léčba v nemocnici
Sanitka odváží oběť do nemocnice. Tam pacient podstoupí diagnostiku, lékaři určí pravděpodobnost komplikací z utonutí. Péče a léčba závisí na stavu tonoucího a také na důvodech, které tonutí způsobily. Například, pokud k utonutí došlo v důsledku zranění při potápění na dně, bylo by třeba posoudit následky tohoto zranění, a pokud lékařské indikace, proveďte odpovídající ošetření.Pokud pacient nevyžaduje léčbu, bude druhý den propuštěn z nemocnice.
Předpověď
Prognóza utonutí závisí především na kompetentním jednání záchranářů oběti. Pokud se vám podaří okamžitě dostat člověka z vody a začne dýchat až do okamžiku, kdy v mozku začnou probíhat nevratné procesy, prognóza je příznivá. Prognózu ovlivňuje i důvod, proč se oběť začala topit.Čím mladší a fyzicky otužilejší tonoucí, tím je prognóza příznivější.
Prevence utonutí
nejlepší a účinná pomoc utonutí – to je prevence! Uvedu hlavní doporučení, která výrazně sníží riziko tragédie na vodě:Dítě je nutné učit plavat od raného dětství (přihlaste své dítě do plaveckého oddílu – ať se z vašeho dítěte nestane skvělý plavec, ale budete mít jistotu, že bude umět plavat, když to pro něj bude životně důležité);
Při plavání v bazénu nenechávejte děti bez dozoru;
Nenechávejte děti mladší jednoho roku bez dozoru, když se dítě koupe ve vaně;
Nikdy nenechávejte dítě bez dozoru v blízkosti vody (ať už je to bazén nebo břeh řeky);
Nikdy nechoďte do vody, pokud jste pili alkohol (nezapomeňte, že alkohol je hlavním nepřítelem plavce);
Nepotápějte se v mělké vodě (obecně je pro bezpečné potápění nutná hloubka alespoň tři metry);
Před koupáním na neznámém místě se naučte vše o možných spodních proudech;
Neplavte v blízkosti nebezpečných mořských živočichů (medúzy, elektrické paprsky atd.);
Nikdy nevycházejte v zimě na tenký led;
Nikdy neplavte sami.
Ženský časopis www.
Odborníci rozdělují utonutí na „suché“ a „pravé“. Při skutečném utonutí se plíce a dýchací cesty naplní vodou. Cévy krku otékají, kůže zmodrá, z nosu a úst jsou hojné pěnivé výtoky. Charakteristické je „suché“ utonutí, kůže zbledne, objeví se asfyxie v důsledku zablokování glottis.
První pomoc při tonutí by měla být poskytnuta nejpozději do šesti minut od okamžiku ztráty vědomí. Pak přichází hladovění mozku kyslíkem, které vede ke smrti. Pokud chcete vědět, jak poskytnout první pomoc tonoucímu, tak následujte dodržování pravidel:
- Připlavte k člověku zezadu, vezměte ho pod podpaží tak, aby měl hlavu nad vodou. Nepokoušejte se o KPR ve vodě! Plavte ke břehu.
- Poskytnout první zdravotní péče při tonutí očistit utonulého ústa a hrdlo od bahna, hlenu a písku. Pokračujte v manipulacích k odstranění vody z dýchacích cest oběti. Otočte ji na břicho a položte ji na nohu, pokrčenou v koleni. hlavu a nejlepší část trup osoby by měl viset dolů.
- Pro lékařské účely několikrát zatlačte na žebra a záda, aby se dýchací cesty vyčistily od nahromaděné vody.
- Pokud nedochází k dýchání a provádí se puls, stejně jako umělé dýchání z úst do úst. Chcete-li co nejdříve obnovit krevní oběh, energicky potírejte kůži oběti oděvem nebo nějakým materiálem.
Správná první pomoc při utonutí může zachránit život. Toto video vám umožní porozumět algoritmu akcí, které by měly být provedeny při poskytování nouzové první pomoci osobě, která se utopila ve slané nebo sladké vodě.
Neodkladná kardiopulmonální resuscitace
Při skutečném utonutí je nejprve nutné otočit osobu na břicho a poté ostře přitlačit dvěma prsty na jazyk v oblasti jeho kořene. Pokud nedochází k dávení, přichází na řadu první pomoc při utonutí. Pravidla pro provádění lékařského zákroku jsou shrnuta v tomto návodu:
- Uvolněte hrudník postiženého z oděvu, položte dlaň na spodní třetinu hrudní kosti. Položte druhou ruku na dlaň, rovnoběžně s povrchem hrudníku.
- Stiskněte na hruď ostré a rytmické rázy s přibližnou frekvencí jednou za sekundu. Každých 15 tlaků by se měly do úst dotyčné osoby nadechnout 2x vzduch.
- Poskytování lékařské péče pokračuje, dokud se neobjeví dýchání a srdeční tep. Poté, co byla osobě poskytnuta první pomoc, bude muset být hospitalizován. To je nutné, protože existuje riziko komplikací.
Lékařská opatření
Měli byste doplavat k tonoucímu se zezadu. V opačném případě se zachránce vystavuje riziku, že se stane obětí a on sám bude potřebovat první pomoc.
Tonoucí se nevědomky přilepí na svého zachránce. Je třeba si uvědomit, že je velmi těžké zbavit se sevření tonoucího! Pokud vás popadne tonoucí, budete se muset zhluboka nadechnout a ponořit se.
Pokud člověk ztratil vědomí, měli byste ho vzít za ruku, za vlasy nebo pod podpaží. V tomto případě můžete plavat a odrážet se volnou rukou a nohou. Je vhodné držet tvář oběti nad hladinou vody.
SMUTNÁ STATISTIKA
Vodní rozloha láká chladem a tajemstvím hlubin, fascinuje svou krásou a tajemstvím. A zároveň je toto prostředí pro člověka extrémně nebezpečné a nepřátelské. Pouze v Moskvě a Moskevské oblasti během plavecké sezóny voda bere 3-4 lidské životy denně.
Podle předpovědí Státního výboru pro mimořádné situace se příští rok v Rusku utopí 3,5 tisíce dětí. Právě tento počet plánovaných tragédií se rok co rok opakuje. Za posledních pět let zemřelo na vodě v Rusku více než 63 tisíc lidí, z toho více než 14 tisíc jsou děti do 15 let.
Zapamatovat si! Když jste u vody, nikdy nezapomínejte na svou vlastní bezpečnost a buďte připraveni pomoci těm, kteří to potřebují.
FÁZE POMOCI
Existují dvě fáze pomoci s utonutím. Prvním jsou úkony záchranáře přímo ve vodě, kdy je tonoucí ještě při vědomí, dělá aktivní kroky a dokáže se sám udržet na hladině. V tomto případě existuje skutečná příležitost zabránit tragédii a vyváznout jen s „lehkým zděšením“. Ale tato možnost je největší nebezpečí pro záchranáře a vyžaduje od něj především schopnost plavat, dobrou fyzickou zdatnost a držení speciální techniky pro přiblížení se k tonoucímu a hlavně schopnost vyprostit se z „mrtvých“ sevření.
Zapamatovat si! Panický strach z tonoucího muže - smrtelné nebezpečí pro plavčíka.
V případě, že je z vody vyjmuto již „bezvládné tělo“ – postižený je v bezvědomí a často bez známek života – záchranář zpravidla nemá problémy s vlastní bezpečností, ale šance na záchranu jsou výrazně vyšší. snížena. Pokud byl člověk pod vodou déle než 5-10 minut, je nepravděpodobné, že bude přiveden zpět k životu. I když v každém případě bude výsledek záviset na roční době, teplotě a složení vody, vlastnostech těla a hlavně na typu utonutí a správné taktice poskytování pomoci.
Zapamatovat si! V úspěch lze doufat pouze se správnou pomocí vzhledem k typu utonutí.
ZNÁMKY SKUTEČNÉHO ("MODRÉHO") UTOUPENÍ
Tento typ utonutí se snadno pozná podle vzhled utopil - jeho obličej a krk modrá šedá a z úst a nosu vychází narůžovělá pěna. Oteklé cévy krku tuto domněnku potvrzují. „Modré“ utonutí je nejčastější u dětí a dospělých, kteří neumí plavat, u osob pod vlivem alkoholu a dokonce i u dobrých plavců o přestávce. ušní bubínek když náhle ztratí koordinaci.
Podobným způsobem se utápí ti, kteří do poslední chvíle bojovali o život. Když byli pod vodou, pokračovali v aktivním pohybu a zadržovali dech, jak jen to šlo. To velmi rychle vedlo k hypoxii mozku a ztrátě vědomí. Jakmile člověk ztratil vědomí, voda se okamžitě začala ve velkém množství dostávat do žaludku a plic. Tento objem se rychle vstřebal a prošel do krevního řečiště a výrazně jej přelil zředěnou krví.
PŘÍČINY SMRTI V PRVNÍCH MINUTÁCH PO ZÁCHRANĚ
1. plicní edém
Při tonutí dochází k tak prudkému nárůstu objemu cirkulující krve (HYPERVOLÉMIE), že se s tím nedokáže vyrovnat ani srdce sportovce. Levá komora není schopna takové množství naředěné krve přes sebe napumpovat do aorty a doslova se dusí jejím přebytkem. To vede k prudkému zvýšení hydrodynamického tlaku v plicním oběhu a systému plicních žil.
V alveolech je z krevního řečiště vytlačována kapalná část krve - plazma, která po pádu do jejich lumenu okamžitě pění. Z horních cest dýchacích se uvolňuje velké množství narůžovělé pěny, která vyplňuje lumen alveol a dýchacích cest a zastavuje výměnu plynů. Vzniká stav, který se v medicíně nazývá plicní edém.
Zapamatovat si! Bez včasného dodání pomoc v nouzi plicní edém končí pouze smrtí.
Většina spolehlivé znamení tento impozantní stav je bublající dech. Toto bublání, dobře slyšitelné na pár kroků, připomíná „bublání“ bublinek ve vroucí vodě. Zdá se, že uvnitř pacienta něco „vaří“.
Dalším příznakem plicního edému je častý kašel s narůžovělým pěnivým sputem. V extrémně těžkých případech se pěna tvoří natolik, že začíná odstávat z úst a nosu.
Závažnost stavu bude umocněna tím, že aspirace vody velmi rychle povede k mechanickému udušení, které lze odstranit pouze odstraněním vody a pěny z dýchacích cest. Ale i v případě úspěšné resuscitace se nutně vytvoří velké množství ATELEKTASIS (zóny neúplné expanze nebo kolapsu alveol, které nejsou naplněny vzduchem). To bude mít za následek prudké zvýšení stupně selhání plic a hypoxii, která přetrvává několik dní.
2. Edém mozku
Hluboká hypoxie mozku a prudké zvýšení objemu cirkulující krve způsobí mozkový edém. Tento extrémně nebezpečný stav je obvykle obtížné rozpoznat v raných fázích péče, ale kóma, časté zvracení a záchvaty zhoršují prognózu.
3. NÁHLÉ USPOŘÁDÁNÍ SRDCE
Vstup do krve velký počet voda výrazně sníží její viskozitu a změní se rovnováhy elektrolytů, což povede k hrubým porušením Tepová frekvence a náhlá zástava srdce. Před plné zotavení elektrolytové složení krve a její normální viskozita nad obětí neustále visí hrozbou opakované srdeční zástavy.
4. AKUTNÍ SELHÁNÍ LEDVIN
Následující den po záchraně oběti nejčastěji umírají na akutní selhání ledvin, které se rozvíjí v důsledku masivní HEMOLYZY (destrukce) erytrocytů. Kvůli nadměrnému ředění krve a hrubé nerovnováze mezi tlakem uvnitř „destičky“ erytrocytu a okolní plazmy doslova exploduje zevnitř. Do krve se uvolňuje VOLNÝ HEMOGLOBIN, který by měl být pouze uvnitř červených krvinek. Přítomnost volného hemoglobinu v krvi vede k hrubému narušení funkce ledvin: jejich nejjemnější filtrační membrány tubulů jsou snadno poškozeny obřími molekulami hemoglobinu. Rozvíjející se selhání ledvin.
Zapamatovat si! Do 3-5 dnů po záchraně hrozí opakovaná zástava srdce, rozvoj plicního edému, mozkového edému a akutního selhání ledvin.
NOUZOVÁ POMOC PŘI SKUTEČNÉM UTONUTÍ
Jako první je třeba utonulého otočit na břicho tak, aby měl hlavu pod úrovní pánve. Dítě lze položit na břicho na stehno. Neztrácejte čas určováním zornicových a rohovkových reflexů, stejně jako hledáním pulzu na krční tepně. Hlavní je co nejdříve vložit dva prsty postiženému do úst a krouživými pohyby vyjmout obsah dutiny ústní.
Po vyčištění dutiny ústní silně zatlačte na kořen jazyka, abyste vyvolali dávivý reflex a stimulovali dýchání. Přítomnost či nepřítomnost tohoto reflexu bude nejdůležitější zkouškou pro stanovení další taktiky.
1. PRVNÍ POMOC PŘI ZACHOVALÉM ZVRACENÍ A KAŠLI REFLEXY
Pokud jste po stisknutí na kořen jazyka slyšeli charakteristický zvuk "E" a následovalo zvracení; pokud jste viděli, jak vám z úst vytékají zbytky jídla snědeného ve vodě, pak máte živého člověka se zachovaným dávicím reflexem. Nesporným důkazem toho bude zmenšení mezižeberních prostor a výskyt kašle.
Zapamatovat si! V případě dávivého reflexu a kašle je hlavním úkolem co nejdříve a důkladně odstranit VODU z plic a žaludku. Vyhnete se tak mnoha hrozným komplikacím.
Chcete-li to provést, pravidelně tiskněte kořen jazyka silou po dobu 5-10 minut, dokud se voda nepřestane uvolňovat z úst a horních cest dýchacích. (Nezapomeňte, že tento postup se provádí s utonulým obličejem dolů.)
Pro lepší výtok vody z plic se můžete plácat dlaněmi do zad a při výdechu několikrát stisknout hrudník intenzivními pohyby ze stran. Po odstranění vody z horních cest dýchacích, plic a žaludku položte postiženého na bok a zkuste zavolat „ záchranná služba".
Zapamatovat si! I když se oběť cítí spokojeně, měla by být nesena na nosítkách. Bez ohledu na to, jak se jeho stav může zdát prosperující, bez ohledu na to, jak ho jeho příbuzní přesvědčují, aby ho pustil domů, musíte trvat na zavolání sanitky a hospitalizaci. Teprve po 3-5 dnech si můžete být jisti, že jeho život již není v ohrožení.
Před příjezdem lékařů nenechávejte utonulého ani vteřinu bez dozoru: každou minutu náhlé zastavení srdce.
Zapamatovat si! Správně provedená první etapa naléhavých opatření zabrání rozvoji mnoha hrozných komplikací.
2. PRVNÍ POMOC OBĚTI BEZ ZNÁMEK ŽIVOTA
Pokud při tlaku na kořen jazyka zvracení reflex nikdy se neobjevil a v tekutině vytékající z úst jste neviděli zbytky snědeného jídla; pokud nedochází ke kašlání ani dechovým pohybům, pak v žádném případě neztrácejte čas dalším odsáváním vody z utonulého, ale okamžitě se otočte na záda, podívejte se na reakci zornic na světlo a zkontrolujte pulsaci na krční tepně . Pokud ne, okamžitě zahajte KPR.
Zapamatovat si! Při absenci známek života je nepřijatelné ztrácet čas úplným odstraněním vody z dýchacích cest a žaludku.
Ale protože resuscitace utonulého není možná bez pravidelného odstraňování vody, pěnivých útvarů a hlenu z horních cest dýchacích, pak každé 3-4 minuty budete muset přerušit umělou ventilaci plic a nepřímou masáž srdce, rychle oběť obrátit na břicho a obsah vyjměte ubrouskem z úst a nosu. (Tento úkol vám výrazně usnadní použití gumového balónku, kterým rychle odsáváte sekrety z horních cest dýchacích.)
Zapamatovat si! Při tonutí se resuscitace provádí do 30-40 minut, i když nejsou žádné známky její účinnosti.
POSKYTOVÁNÍ POMOCI PO OBNOVENÍ
I když měl utonulý tlukot srdce a samostatné dýchání, vědomí se mu vrátilo, nepropadejte euforii, která tak rychle zahalí ostatní. Byl učiněn pouze první krok v celém komplexu opatření nutných k záchraně jeho života. Aby se předešlo většině komplikací, je nutné ihned po obnovení spontánního dýchání a tepu zachraňovaného opět převrátit na břicho a pokusit se důkladněji odstranit vodu.
Vše, co bude uvedeno níže, se týká jednání lékařů a laikovi se může zdát nepovinné. Ale pokud chcete mít alespoň tušení o dalších problémech se záchranou utonulého, pochopte důvody neúspěchů lékařské týmy a zbavit se iluzí nezasvěcených a hlavně - převzít iniciativu ve spáse a zároveň se nedopustit neomluvitelných chyb, doporučuji si pozorně přečíst následný soubor opatření.
1. BALÍČEK LÉKAŘSKÝCH OPATŘENÍ V PRVNÍCH HODINÁCH PO ZÁCHRANĚ
K odstranění hypoxie byste měli co nejdříve zahájit OXYGENOTERAPII - inhalace kyslíku nebo jeho směsi se vzduchem pomocí přenosných kyslíkový přístroj(na místě zásahu jejich funkci úspěšně nahradí kyslíkový vak).
Pro snížení zvýšeného objemu cirkulující krve proveďte DEHYDRATACE – ODSTRANĚNÍ TEKUTINY Z TĚLA. Oběti je podávána intravenózně velké dávky silná diuretika (LASIX, UREA, MANNITOL nebo GLUKÓZA).
Pro snížení pravděpodobnosti rozvoje mozkového edému se intramuskulárně podává 10 ml 25% SÍRANU MAGNESIUM.
Pro stimulaci dechového centra a rychlou normalizaci hladiny krevní tlak je předepsáno subkutánní podávání roztoků KARDIAMINU A KOFEINU.
Pokud oběť utrpěla podmínku klinické smrti, pak k této terapii bude nutné přidat nitrožilní kapání alkalizačních roztoků: SODA roztok nebo TRISAMINE.
2. LÉČBA PLICNÍHO EDÉMU
Pokud se objeví známky plicního edému, oběť by měla být okamžitě posazena nebo měla být zajištěna poloha se zdviženým koncem hlavy, na stehna by měla být přiložena škrtidla a poté by měl být inhalován kyslík. kyslíkový vak přes alkoholové páry.
Tyto docela dostupné manipulace mohou mít vliv na zastavení plicního edému. Dávání vznešené postavení hlavový konec nebo usazení pacienta, zajistíte, že většina krve se bude ukládat v dolních končetinách, střevech, pánvi. Toto nejjednodušší opatření samo o sobě může nejen zmírnit jeho stav, ale také zcela odstranit plicní edém.
Zapamatovat si! První věc, která se týká bublavého dýchání a vzhledu pěnivý výtok z dýchacích cest - pacienta co nejdříve posaďte nebo zvedněte jeho hlavu.
Turnikety na stehnech umožní tzv. „bezkrevné krvácení“. Pro větší účinnost této metody je vhodné přiložit na chodidla teplý nahřívací polštářek nebo je spustit teplá voda a teprve potom nasaďte škrtidla na horní třetinu stehen. Pod vlivem horká voda krev se vrhne dovnitř dolní končetiny a uložené turnikety zabrání jeho návratu. (Turnikety na stehnech nebudou schopny sevřít tepny, ale budou bránit venóznímu odtoku: krev bude zachycena.)
Zapamatovat si! Škrtidla se přikládají ne déle než 40 minut a střídavě se vyjímají z pravé a levé nohy v intervalu 15-20 minut.
Vdechování kyslíku přes alkoholové páry (k tomu stačí vložit do masky kousek vaty s alkoholem na úrovni spodní ret) - jeden z nejvíce účinnými prostředky proti pěnění při plicním edému. Alkoholové páry výrazně snižují povrchové napětí pláště mikroskopických bublinek, které tvoří pěnu vytvořenou v alveolech.
Zničení skořápek puchýřů a zamezení vzniku nových změní celý objem pěnivé hmoty na malé množství sputa, které lze snadno odstranit kašlem, gumovým balónkem nebo speciálním zařízením na odsávání tekutiny z dýchací cesty - vakuový extraktor.
Zapamatovat si! Odpěnění by v žádném případě nemělo být považováno za jediný a hlavní způsob v boji proti plicnímu edému. Přestože je velmi účinná, v podstatě odstraňuje pouze následky, nikoli příčinu život ohrožujícího stavu.
3. PRAVIDLA HOSPITALIZACE
Zapamatovat si! Nemůžete ani na okamžik odtrhnout oči od pacienta: každou chvíli může dojít k druhé zástavě srdce a může se rozvinout dýchání, plicní nebo mozkový edém.
Bohužel lví podíl na nehodách na vodě se stává v místech, kde je velmi obtížné zavolat záchranku. A pak vás čeká celá řada neřešitelných úkolů, které je někdy těžké zvládnout i s profesionálem. Proto je mou povinností pokusit se vás varovat před těmi hrubými taktickými chybami, které již nelze napravit.
Než se rozhodnete převézt zachráněného náhodným transportem, představte si následující situaci: cestou do nemocnice, někde na opuštěné silnici, se oběti náhle zastavilo srdce. I když se vám podaří včas zareagovat a rychle ho vytáhnout ze zadního sedadla, položit na záda a zahájit kardiopulmonální resuscitaci, co pak uděláte, když je její účinnost zřejmá, ale nedostaví se nezávislý tep? Čekat na kolemjdoucího nebo vozíčkáře, který se v této divočině objeví maximálně dvakrát týdně? Jednou zachráněné vámi je tentokrát odsouzeno k záhubě!
Zapamatovat si! Abyste se nestali rukojmím kriminální iniciativy, nepokoušejte se oběť přepravit sami, když je i ta nejmenší příležitost zavolat záchrannou službu.
Pouze v situacích, kdy k nehodě došlo mimo osad a rušných dálnicích, budete muset přepravit utopenou osobu náhodně seřazenou dopravou. V tomto případě je třeba dát přednost autobusu nebo krytému náklaďáku, do kterého můžete zachraňovaného položit na podlahu a vzít s sebou dva až tři doprovody, jejichž pomoc může být každou chvíli potřeba.
"BLEDÁ" UTOUPENÍ
K tomuto typu utonutí dochází, když voda nevstoupila do plic a žaludku. K tomu dochází při utonutí ve velmi studené nebo chlorované vodě. V těchto případech dráždivý účinek ledová voda v ledové díře nebo silně chlorovaná v bazénu způsobuje reflexní křeč hlasivkové štěrbiny, která brání jejímu průniku do plic.
Nečekaný kontakt se studenou vodou navíc často vede k reflexní zástavě srdce. V každém z těchto případů se rozvíjí stav klinické smrti. Kůže se stává světle šedou, bez výrazné cyanózy (modrá). Odtud název tohoto typu utopence.
Povaha zpěněných sekretů z dýchacích cest bude také výrazně odlišná od hojné cenotvorby u pravého „modrého“ utopence. "Bledé" utonutí je velmi zřídka doprovázeno uvolňováním pěny. Pokud se objeví malé množství "nadýchané" pěny, pak po jejím odstranění nezůstávají na pokožce ani ubrousku žádné mokré stopy. Taková pěna se nazývá "suchá".
Vzhled takové pěny je vysvětlen skutečností, že malé množství vody, které vstupuje do ústní dutina a hrtan do úrovně glottis při kontaktu s mucinem ze slin tvoří nadýchanou vzduchovou hmotu. Tyto sekrety lze snadno odstranit ubrouskem a nezasahují do průchodu vzduchu. Není tedy třeba se starat o jejich úplné odstranění.
VLASTNOSTI PRVNÍ POMOCI PŘI „BLEDNÉM“ UTONUTÍ
Při „bledém“ utonutí není potřeba odstraňovat vodu z dýchacích cest a žaludku. Navíc je nepřijatelné s tím ztrácet čas. Ihned po vyjmutí těla z vody a zjištění známek klinické smrti přistoupit ke kardiopulmonální resuscitaci. Rozhodujícím faktorem pro záchranu v chladném období nebude ani tak čas strávený pod vodou, jako spíše zpoždění zahájení pomoci na břehu.
Paradox oživení po utonutí ve studené vodě se vysvětluje tím, že člověk ve stavu klinické smrti se ocitne v tak hluboké hypotermii (snížení teploty), o jaké si mohou nechat zdát jen spisovatelé sci-fi v románech o „zmrzlém“. V mozku, stejně jako v celém těle, ponořeném do ledové vody, se metabolické procesy téměř úplně zastaví. Nízká teplota prostředí výrazně oddaluje nástup biologická smrt. Pokud se v novinách dočtete, že se podařilo zachránit chlapce, který spadl do díry a byl pod ledem déle než hodinu, není to žádný novinářský výmysl.
Zapamatovat si! Při utonutí ve studené vodě je důvod počítat se spásou i v případě dlouhého pobytu pod vodou.
Navíc při úspěšné resuscitaci lze doufat v příznivý průběh poresuscitačního období, které zpravidla není doprovázeno hrozné komplikace, jako plicní a mozkový edém, selhání ledvin a opakovaná srdeční zástava, charakteristické pro skutečné utonutí.
Po vytažení utonulého z díry je nepřijatelné ztrácet čas jeho přemístěním do teplé místnosti, aby tam začala poskytovat nouzovou pomoc. Absurdita takového činu je více než zřejmá: vždyť nejprve je potřeba člověka oživit a teprve potom se postarat o prevenci nachlazení.
Když je nutné uvolnit hrudník k nepřímé masáži srdce, nezastaví vás ani silný mráz a námraza na oblečení. To platí zejména pro děti: jejich hrudní kost, která má chrupavčitý základ, se při resuscitaci snadno poraní i obyčejnými knoflíky.
Teprve po objevení se známek života by měla být oběť přenesena do tepla a tam by mělo být provedeno celkové zahřátí a tření. Poté by se měl převléknout do suchého oblečení nebo zabalit do teplé deky. Zachraňovaná osoba bude potřebovat dostatek teplých tekutin a kapat zahřáté tekutiny nahrazující plazmu.
Zapamatovat si! Po každém případě utonutí musí být oběť hospitalizována bez ohledu na její stav a pohodu.
něco zajímavého
"To mě zajímá. Slyšel jsem, že první pomoc mohou poskytnout pouze lidé, kteří absolvovali speciální kurzy. Neodborná pomoc může být pro oběť nebezpečná. Je to pravda?" Romik
Zvláštností kritických situací je, že nedostatek první pomoci, stejně jako poskytnutí nesprávné pomoci, ve většině případů vede ke smrti oběti.
První pomoc je nejjednodušším účelným opatřením k záchraně zdraví a života oběti. Je samozřejmou povinností každého člověka poskytnout mu v souladu se svými schopnostmi takovou pomoc, jakou je vůle brzké uzdravení zraněný nebo náhle nemocný.
Samozřejmě musíte znát minimum nutné k poskytnutí správné první pomoci. Nesprávné poskytnutí první pomoci nemusí přinést žádné výsledky. Ale každý, kdo se ocitne v situaci, kdy nikdo nemůže poskytnout kvalifikovanější pomoc, by měl udělat vše, co je v jeho silách, využít všech svých schopností, aby zachránil život oběti.
V úmorných letních měsících, kdy ani není na dovolené, ale má řeku (rybník, ceny, jezero, moře...) blízko domu, se málokdo odmítne osvěžit a zaplavat, aby odstranil těžký pocit dusna a teplo z těla. Po dosažení úlevového chladu lidé ztrácejí opatrnost a absolutně nepřemýšlejí o důsledcích. V důsledku toho je dost možné, že někdo ponechaný na břehu bude potřebovat první pomoc při utonutí člověku, který se nestihl dostat z vody. Protože jsme všichni (méně často nebo častěji) na březích vodních ploch, bylo by fajn, kdyby každý věděl, co dělat v kritických situacích.
Druhy utonutí
Jako v každém jiném vysoce specializovaném byznysu ani při záchraně tonoucích nezasáhne nucený záchranář alespoň do malé teoretické základny. Je potřeba alespoň trochu rozlišovat mezi druhy tonutí – první pomoc, kterou je nutné poskytnout před příjezdem lékařů, velmi závisí na tom, jak přesně se oběť utopila. Obecně řečeno, existují tři typy utonutí:
- Imaginární. Podle barvy se také nazývá bílá asfyxie kůže. Jiný název je synkopální utonutí. Voda dovnitř dýchací orgány velmi málo se dostane dovnitř: okamžitě způsobí křeč a člověk přestane dýchat.
- Skutečné utonutí, to je také modrá asfyxie. Kůže zmodrá, zejména kolem uší a na konečcích prstů. Voda se ve velkém množství dostává do plic a orgánů pro ně vhodných.
- Asfyxické utonutí. Voda do dýchacích orgánů vůbec neproniká – křeče (a případná následná smrt) jsou způsobeny jinými faktory. Vnější znaky Dalo by se říci, že jsou někde uprostřed mezi modrou a bílou asfyxií. A mimochodem, tento typ utonutí je nejnáročnější na rehabilitaci.
Pokud je ve vašich silách poskytnout první pomoc při utonutí, měli byste nejprve věnovat pozornost tónu pleti - s jeho pomocí můžete určit, co přesně je třeba udělat jako první.
Synkopa utonutí
Nejčastěji přichází s nečekaným ponořením do vody. Drtivá většina těch, kteří se utopili při katastrofách, je z této kategorie. Člověk je najednou ztracen a ani se nepokusí bojovat o život. Doslova lžička vody, která spadla do hrtanu, způsobí jeho křeč, v důsledku čehož se zastaví dýchání a – téměř okamžitě – tep. V souladu s tím první lékařská pomoc při tonutí typu synkopy vyžaduje okamžité umělé dýchání, doprovázené nepřímá masáž srdce. Neměli byste si myslet, že k takovému utonutí může dojít pouze tehdy, když vložka havaruje. V této poloze může být i člověk, který byl prudce strčen do vody a přesně stejnou první pomoc bude potřebovat při utonutí. Podobné projevy má ledový šok z nečekaného ponoření do ledové vody.
Skutečné utonutí: první fáze
Při „skutečném“ utonutí má člověk čas si uvědomit, co se s ním děje, a aktivně bojuje o život. Je schopen zadržet dech, když je znovu ponořen do vody, a vynakládá veškeré úsilí, aby vystoupil na hladinu. Pokud se záchranářům v této fázi podařilo tonoucího vytáhnout, první pomocí při tonutí je jeho zahřátí ( stresující situaci se může objevit v silná zimnice), kontrola zvracení, ze kterého se odstraňuje voda, která se dostala do těla, a sedace: oběť může být buď v těžké depresi, nebo naopak v nadměrném vzrušení. Navzdory zmodrání kůže se dýchání a normální srdeční tep rychle obnoví, ačkoli bolesti hlavy, slabost a kašel mohou trvat až týden.
Skutečné utonutí: druhá fáze
Říká se tomu agonální. Člověk je v bezvědomí, ale puls a dýchání jsou zachovány, i když puls je cítit pouze na velkých tepnách. Kůže studená a modrá, od nosu a pusa jde růžová pěna. Záchranáři (a jen ti, kteří jsou poblíž) mají na resuscitaci velmi málo času: naději na úspěch má pouze v případě, že byl člověk pod vodou maximálně šest minut. Musí být urychleně obnovena dýchací kapacita, a to první první pomoc při tonutí v této fázi je odstranit vodu z dýchacího systému.
Třetí fáze opravdového utonutí
klinická smrt. Vnější známky jsou podobné příznakům druhého stadia, ale jsou doplněny absencí dýchání a pulzu, rozšířenými zorničkami, které nereagují na světlo. Kůže se stává fialovou a bledou. Postiženému může pomoci pouze první pomoc při tonutí, kterou provádí odborník. I jednání kompetentního lékaře však málokdy dokáže pomoci s klinickou smrtí.
Asfyxické utonutí
Příčinou může být předběžné přehřátí na slunci, konzumace alkoholu krátce před koupáním, náraz do vody, epileptický záchvat, srdeční infarkt a dokonce i nemoci jako angína nebo chřipka. Dýchání se zastaví kvůli křečím, které nejsou způsobeny vniknutím vody. Následně může skončit v plicích, ale po utonutí tam proudí. Poskytování první pomoci při tonutí asfyxického typu je komplikováno obtížným určením důvodu, proč se člověk topil. I když byl přiveden zpět k vědomí a dýchání je stabilní, doporučuje se vzít postiženého do nemocnice v případě, že měl infarkt.
Úplně první akce
Hned po rychlá definice jaký typ tonutí záchranář řeší, poskytuje se první pomoc při tonutí. Stručně uveďte potřebné akce:
- Jazyk se vytahuje, aby se kvůli tomu oběť neudusila. Možná ji budete muset zajistit smyčkou, aby se nepotopila. Úplně první pomocí při utonutí (udušení) je uvolnění ucpaných úst a nosu. Když se člověk utopí, může být naplněn bahnem nebo pískem. Před prováděním dalších činností je tedy nutné zkontrolovat vnější dýchací orgány.
- Voda je odstraněna z těla tonoucího (při skutečném utonutí). K tomu je člověk položen na koleno a tlačen na záda, dokud mu z úst nepřestane vytékat voda.
- Oběť se otočí; je mu poskytnuto umělé dýchání. Nejúčinnější metodou je z úst do úst. Pokud jsou čelisti stlačené a není možné je uvolnit, uchýlí se k metodě z úst do nosu.
- Pokud není puls, provádí se nepřímá (také uzavřená) masáž srdce.
- Když člověk přijde k rozumu, je zabalen, horký (pokud existuje) pájen a poslán do nemocnice.
Když je poskytnuta první pomoc při utonutí, neměli byste se uchylovat k Atropinu k odstranění bradykardie ani k žádné sedativa k uvolnění zimnice. Všechny léky by měl předepsat lékař po posouzení stavu tonoucího.
Umělé dýchání a srdeční masáž
Každý člověk by měl vědět, jak se to dělá, alespoň obecně. Nejprve je oběť přitlačena na žaludek - pokud byl v plicích vzduch, vyjde ven. Poté resuscitátor vhání nasbíraný vzduch ústy (nosem) k „pacientovi“. Známkou, že zákrok byl úspěšný, je zvednutí hrudníku oběti. Musíte foukat vzduch alespoň desetkrát za minutu. Není-li jistota, že vzduch samovolně opouští plíce, je po vyfouknutí opět stlačen žaludek.
K masáži srdce je jedna ruka umístěna v oblasti, kde se nachází, druhá je umístěna přes něj a tlak je aplikován pomocí hmoty celého těla. Velcí lidé musí změřit své úsilí - byly případy, kdy si člověk s velkou váhou zlomil žebro, aby se zachránil. Na každý umělý nádech by mělo být 4-5 stisků. Od těchto resuscitace fyzicky dostatečně těžký, první pomoc při utonutí obvykle poskytuje několik lidí, kteří se navzájem střídají.
Děti do osmi let jsou masírovány jednou rukou rychlostí sto úhozů za minutu, kojenci dvěma prsty a frekvence se zvyšuje na 120 tlaků.
Zranění spojená s utonutím
Nejobtížnější je první pomoc při tonutí v případech, kdy se tonoucí zranil při potápění. Nejčastějšími poraněními jsou v tomto případě lebka a krční obratle. Určete přítomnost poškození mícha možné kvůli nedostatečné citlivosti končetin. Oběť musí být naléhavě položena na záda, na rovný a nejlépe tvrdý povrch. V žádném případě neotáčejte hlavu. Pokud hrozí, že se člověk udusí zvratky, je třeba opatrně otočit celé tělo na bok a držet hlavu. V poloze na zádech je hlava jemně fixována válečky položenými po stranách. Do příjezdu sanitky nelze podniknout žádné další kroky.
