Kyslíkové polštáře pro rakovinu plic. Kyslíkový koncentrátor pro plicní metastázy Co ovlivňuje vznik rakoviny plic

Rakovinu lze porazit! Past na rakovinné buňky Gennadij Garbuzov

Antioxidační léčba nádorů

Hlavním úkolem je oslabit rakovinné buňky v nádoru natolik, že se začnou samy odbourávat. Pokud se podaří nastartovat mechanismy sebezničení nádoru, pak se stává citlivým na účinky obranyschopnosti organismu. V metodě, kterou navrhuji, je toho dosaženo nejen posílením obranyschopnosti organismu – imunity, ale také posílením metabolických procesů v samotné nádorové buňce. Pokud se takové podmínky vytvoří, když v nádoru převládnou procesy rozkladu (katabolismu), pak se časem zničí sám.

V roce 1930 obdržel německý profesor Popp Nobelovu cenu za důkaz, že zhoubné buňky nemohou žít v přítomnosti kyslíku, protože hlavní podmínkou jejich existence je anoxické prostředí nutné pro rozklad cukru a sacharidů. Nádorové buňky dostávají v důsledku glykolýzy (štěpení cukru a sacharidů bez účasti kyslíku) potřebnou energii pro svůj růst a vývoj. Pokud jsou buňky nasyceny kyslíkem, glykolýza se stane nemožnou, nádorové buňky nebudou mít co jíst a začnou umírat. Jak nasytit prostředí kyslíkem?

S pomocí antioxidantů. Je známo, že antioxidanty zlepšují příjem kyslíku buňkami. Přebytek látek bohatých na antioxidanty v pacientově stravě tedy přirozeně brzdí růst nádorů. Ale to samo o sobě stačit nebude.

Vytvoření nadbytku antioxidantů v těle je prvním krokem k vyléčení rakoviny. Úkolem je vybrat z celé škály antioxidantů ty, které jsou schopny desítkykrát zvýšit spotřebu kyslíku rakovinnými buňkami. Tyto super-silné antioxidanty jsem nazval oxygenátory. Právě kombinace velkého množství oxygenátorů a nejjednodušších organických kyselin dramaticky urychlí katabolické destruktivní procesy v nádorových buňkách, které nám umožní uspět – vyléčit rakovinu.

Jedna z příčin rakovinných nádorů je spojena s oslabeným buněčným dýcháním, kdy buňky nemají dostatek kyslíku. Můžete dýchat libovolně čistý vzduch, ale buňky budou stále trpět nedostatkem kyslíku, pokud je vnitřní prostředí těla kyselé. Nedostatek kyslíku pak dále okyseluje organismus a vzniká začarovaný kruh, který nevyhnutelně vede k onkologickým onemocněním.

Experimentální studie prokázaly významnou roli antioxidantů v léčbě rakoviny, protože podporují apoptózu (přirozenou buněčnou smrt) rakovinných buněk bez ovlivnění zdravých buněk, oslabují angiogenezi a metastatický vývoj nádoru.

Studiem například mechanismu účinku kyanidin-3-rutinosidu (C-3-R), získaného z ostružin, na maligní buňky, vědci zjistili, že tato látka vede k akumulaci reaktivních kyslíkových sloučenin v mitochondriích buněk. . Tím se spustí proces programované buněčné smrti. Jak jsem již uvedl výše, tento účinek je dán antioxidanty skupiny polyfenolů, které jsou obsaženy spíše v černých bobulích (černé hrozny, ostřice, černý bez atd.). Určitý význam mají ale i další skupiny antioxidantů: minerální (selen) a rozpustné v tucích (lykopen, vitamín A atd.).

Nás ale budou zajímat především ty antioxidanty, které mají schopnost nasytit rakovinné buňky kyslíkem, včetně oxidačních procesů v nich, které povedou k apoptóze – sebedestrukci rakovinných buněk. Aby oxidační proces probíhal ve zvýšené míře, je nutné zařadit do stravy pacienta organické kyseliny a především silné antioxidanty – oxygenátory. Mám důvod tvrdit, že zvláště užitečné budou některé látky ze skupiny polyfenolů a aktivní chlorofyly získané ze šťávy živé zeleně.

Pro dosažení vysokého stupně katabolismu je navíc potřeba omezit příjem anabolických produktů. Zcela vyloučit anabolickou složku potravy však nelze kvůli hrozbě acidózy. Pro kompenzaci nedostatku zásadité organické složky potravy navrhuji nahradit je zvýšeným příjmem minerálů. Proto by měl být příjem potravy obecně výrazně omezen, avšak s aktivním příjmem oxidačních, kyselých a zásaditých minerálů.

V literatuře jsou popsány případy inhibice některých onkologických onemocnění s použitím silných antioxidantů nebo přípravků s jejich obsahem.

Kurkuma proti rakovině

Výzkum skupiny vědců z Irského centra pro výzkum rakoviny naznačuje, že blahodárné vlastnosti kořene kurkumy mohou pomoci při léčbě rakoviny žaludku a jícnu.

Vedoucí studie Sharon McKenna a její kolegové ukázali, že kurkumin, extrakt z jasně žlutého koření kořene kurkumy, může zabíjet rakovinné buňky v jícnu a žaludku. Zásadní je, že smrt rakovinných buněk nastává bez poškození zdravých buněk.

Asi před dvěma lety vědci z University of Alabama Cancer Center informovali o svých studiích molekulárního mechanismu protirakovinných účinků kurkuminu na modelu rakoviny prostaty.

Do kúry navrhuji přidat ještě prášek z kurkumy nebo přípravky. Je zřejmé, že jako antioxidant působí podobně jako šťáva z řepy, která obsahuje barvivo betain.

Všechny antioxidanty se vzájemně posilují. Zkuste je zkombinovat s chody z černého ořechu.

Ale pouze pomocí antioxidantů nelze dosáhnout požadovaného efektu, je potřeba celý komplex vzájemně se posilujících látek.

K tomu si připomeňme známá protinádorová léčiva sulforafan, indol-3 karbinol (z brokolicové šťávy), thiofan. Všechny obsahují aktivní sloučeniny síry.

V posledních letech se proslavil lék thiophane, doporučovaný v onkologii. Jeho léčivé vlastnosti jsou spojeny se silným antioxidačním účinkem – zvýšenou spotřebou kyslíku rakovinnými buňkami.

Navrhl jsem jiné vysvětlení, založené na skutečnosti, že hlavní mechanismus terapeutického účinku takových léků je antivirový. Podívejme se na následující příklad.

Zkušenosti s léčbou kožních papilomů česnekem infuzovaným vodkou

Papilomy jsou viry. Uvedu následující příklad léčby.

„Před několika lety měla pacientka nad rtem něco jako bradavice. Lékaři nabídli, že ji vyříznou, ale ona odmítla. Rozhodl jsem se vyzkoušet česnek zalitý vodkou. Na noc se na bradavici přiložila špetka česneku a zalepila se náplastí.

Ráno se trochu zatmělo. Další noc jsem česnek aplikoval znovu a pak znovu - pouze 3x. Bradavice pokrytá krustou, pak uschla a zmizela, nezůstaly žádné stopy.

Po nějaké době se na pravé tváři mého manžela objevil papilom, začal rychle růst, o měsíc později vzrostl na 7 mm. Manžel si začal stěžovat, že když leží na této tváři, bolí ho to. Žena se rozhodla znovu použít česnek. Pomohl i mému manželovi - papilom odpadl.

Co lze přičíst takové aktivitě česneku proti papilomaviru? Hlavním glykosidem česneku je allicin, který obsahuje sloučeniny síry. Kromě toho je známo, že vitamín U, používaný při léčbě žaludečních vředů, gastritidy a potlačení viru Helicobacter, obsahuje sloučeniny síry. Česnek byl navržen pro čištění krevních cév od virů, které přispívají k tvorbě aterosklerotických plátů.

Na jedné straně existuje zřejmý vzorec v použití allylových látek proti virům. Na druhou stranu rozvoj takových onkologických onemocnění, jako je leukémie, rakovina dělohy a žaludku, mnozí odborníci spojují s viry. Odtud vyplývá zřejmý obrázek - terapeutický účinek použití protinádorových léků sulforafan, indol-3-karbinol, thiofan je spojen s potlačením virů serózními účinnými látkami obsaženými v přípravcích.

Séroaktivní látky mají tedy dvojí účinek – antivirový a antioxidační (okysličovadlo), což umožňuje jejich zařazení do mé metody antioxidační léčby nádorů. Můžete si například vzít česnek spolu s pohankovou kaší nebo šťávou z červené řepy. Je však lepší si na užívání těchto přípravků vyhradit buď několik dní v týdnu, nebo provést dvoutýdenní čisté kurzy.

Řekněte mi prosím podrobný článek o oxygenoterapii pro pacienty s rakovinou. (rakovina plic) a dostal nejlepší odpověď

Odpověď od [guru]

Odpověď od Amomashka bílá[guru]
Při rakovině se většinou berou jedy na rostliny, ne kyslíkový nesmysl.

Odpověď od Igrok[guru]
Pardon, "kizdet, nenosit tašky" ... To opravdu takovému pacientovi chybí, takže kyslík... Hloupý dobrý lékař, který vám pomůže... Pokud o vesnici, kde jsou "sklady s brýlemi", tak Jsem tam příležitostně a navštěvuji ... terminální rakovinu plic s metastázami "tam a zpět", "po chemii", abych se zapojil do rehabilitace ...

Odpověď od Sholoh6[guru]
››
Článek o rakovině plic. ..Ahoj. prosím, řekněte mi, moje babička je nemocná rakovinou plic 4. stupně. Samotní lékaři si rakoviny nevšimli a nyní... Hlavní indikací oxygenoterapie u rakoviny plic je pokles koncentrace kyslíku v krvi pod 90 %.

Odpověď od Nikolaj Prokošev[guru]
Kyslík u rakoviny je vůz před koněm. Kompenzace hypoxie - hladovění kyslíkem a orgánů tkáňových buněk v důsledku respiračního selhání, v důsledku nádorového bujení a překrytí průsvitu průdušek a pohrudnice, což znamená nedostatečné otevření plic, není léčbou. Jedná se pouze o zhoršení stavu onkologického pacienta jako celku v důsledku doslova doušku kyslíku, který činí dech relativně plným, a tedy podporuje výměnu plynů v plicích pouze na minuty. A pak zase kyslík. Potřebujeme ale úplně jiný přístup a čím dříve, tím lépe. podrobně při kontaktu. Kyslík je pouze přitěžujícím faktorem, ale v případě paliativní léčby se zdá, že prodlužuje agónii těla pacienta s rakovinou

Odpověď od Doktor D.[expert]
Dříve byly v lékárnách kyslíkové vaky, pak byly kyslíkové inhalátory s kyslíkovými láhvemi, které se musely doplňovat a kyslíkové láhve v lékárnách.Nyní jsou kyslíkové koncentrátory, které získávají kyslík ze vzduchu doma v nemocnici - stačí elektřina . Pravda, při práci jsou hluční. Je připojena hadička, maska, kterou pacient dýchá, pokud není dostatek kyslíku. .
Nebudu říkat, kolik stojí, můžete si vzít ten nejmenší, pravděpodobně dost pro pacienta ... Některé organizace nabízejí lékařské vybavení k pronájmu, možná koncentrátory kyslíku ....

Odpověď od Gulnara Toktamyzová[nováček]
Nyní existuje zařízení zvané ozonátor. Možná to někdo slyšel. Ozonizujeme vodu a pijeme. Výrobky ozonizujeme. Voda nasycená kyslíkem. Princip činnosti ozonátoru využívá přirozeného mechanismu tvorby ozonu po výboji blesku. Ozonizovaná voda má baktericidní, antivirový a protiplísňový účinek. Ozonátor dokáže zpracovat potraviny (maso, ovoce atd.) a vytáhne z nich všechny dusičnany, chemikálie atd. e. Sníme kuřecí stehno, ale je nacpané vším možným a když ho ozonizujeme, vytéká z něj tolik hlenu, který pálí. Jak jste uhodli, jsou to chemikálie pro rychlý růst atd. Odtud pochází spousta nemocí, které se nyní nedají léčit, kde jsou lékaři bezradní, co je s tímto pacientem? a nekonečné cesty na všechny kliniky, začínají profesoři. můžete také ozonizovat vzduch, eliminuje nepříjemné pachy, dokonce i plísně. Ozonizovaná voda se doporučuje pít všem nemocným. Pacienti s kožními chorobami se potřebují umýt, koupat. Zavolejte každému, kdo má zájem. Žiji v Kazachstánu 8778 265 04 17 8705 41 48 538

Odpověď od Yoahawat Pinkas[guru]
O této terapii nic nevím, ale mohu říci: léčit POUZE podle předpisu lékaře. Nemoc je velmi vážná, takže žádné vitamíny B17, žádné guanabany!

Odpověď od Elina[guru]
rakovina plic ve čtvrtém stádiu? pozdě uvědomil, pozdě ... každý, kdo chce zlepšit své zdraví, si přečtěte "100 let aktivní dlouhověkosti ... (dlouhý název)" od Bubnovského. existuje zdůvodnění pro užitečnost návštěvy saun pacienty s rakovinou. a pro všechny ostatní - moře informací o podpoře zdraví a omlazení

Odpověď od . [guru]
Při pokročilé rakovině plic se snižuje objem plicní tkáně a schopnost plic získávat kyslík ze vzduchu. Dochází k hypoxémii (snížení koncentrace kyslíku v krvi). V případě hypoxémie je kyslíková terapie s koncentrátorem kyslíku důležitým způsobem, jak snížit dušnost a zlepšit kvalitu života.
Ve vědeckých studiích bylo prokázáno, že u pokročilého karcinomu plic, u pacientů s hypoxémií (nízký obsah kyslíku v krvi), může kyslíková léčba snížit bolestivý pocit dušnosti. Potřebná dávka kyslíku (průtok) je typicky kolem 5 l/min.

»» №5 2001 Paliativní péče

Pokračujeme ve vydávání kapitol z knihy "Paliativní péče o pacienty" od Irene Salmon (začátek - viz SD č. 1, 2000).

Dušnost- jedná se o nepříjemný pocit ztíženého dýchání, který je často doprovázen úzkostí. Dušnost se nejčastěji objevuje nebo zhoršuje v posledních týdnech před smrtí.

Dušnost je obvykle doprovázena příznaky, jako je tachypnoe (zvýšené dýchání) a hyperpnoe (zvýšená hloubka dýchání). Dechová frekvence v klidu s dušností může dosáhnout 30-35 za minutu a fyzická aktivita nebo úzkost mohou toto číslo zvýšit na 50-60 za minutu.

Je však třeba mít na paměti, že ani tachypnoe, ani hyperpnoe nemohou sloužit jako diagnostické příznaky dušnosti. Dušnost je subjektivní jev, proto by měla být (stejně jako bolest) hodnocena na základě pacientova popisu jeho zdravotního stavu.

Lidské dýchání je řízeno dýchacími centry v mozkovém kmeni. Objem dýchání je z velké části dán chemickým složením krve a rychlost dýchání je určována mechanickými podněty přenášenými bloudivým nervem.

Zvýšení rychlosti dýchání vede k relativnímu zvýšení mrtvého objemu, snížení dechového objemu a snížení alveolární ventilace.

Někteří pacienti s dušností při námaze mají záchvaty dechové paniky. Během těchto záchvatů mají pacienti pocit, jako by umírali. Strach způsobený dušností a také nedostatečné povědomí o tomto stavu zároveň způsobují zvýšení úzkosti, což zase zvyšuje frekvenci dýchání a v důsledku toho zvyšuje dušnost.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt dušnosti: může být vyvolána přímo samotným nádorem, následky onkologického onemocnění, komplikace v důsledku léčby, doprovodná onemocnění a také kombinace výše uvedených důvodů.

Mezi příčiny vyvolané přímo samotným nádorem patří jednostranný nebo oboustranný pleurální výpotek, obstrukce hlavního bronchu, infiltrace plic rakovinou, rakovinná lymfangitida, komprese mediastinálních orgánů, perikardiální výpotek, masivní ascites, abdominální distenze.

Příčiny vyplývající z rakoviny a/nebo ztráty síly: anémie, atelektáza (částečný kolaps plic), plicní embolie, pneumonie, empyém (hnis v pleurální dutině), syndrom kachexie-anorexie, slabost.

Dušnost může být způsobena komplikacemi léčby rakoviny, jako je radiační fibróza a účinky chemoterapie, a také komorbiditami: chronickým nespecifickým onemocněním plic, astmatem, srdečním selháním a acidózou.

Pokud se objeví dušnost, je třeba pacientovi vysvětlit jeho stav a povzbudit ho, aby se zmírnil pocit strachu a úzkosti, a také se pokusit změnit životní styl: vytvořit si denní režim tak, aby po zátěži pokud možno vždy následoval odpočinek, pomoci pacientovi v domácnosti, s nákupem potravin atd.

Léčba bude záviset na příčině dušnosti. Pokud jsou příčiny stavu reverzibilní, pak může pomoci přítomnost blízkých, uklidňující rozhovor, chladný suchý vzduch, relaxační terapie, masáže, ale i léčby jako akupunktura, hypnóza.

S respirační infekcí jsou předepsána antibiotika, s chronickou bronchiální obstrukcí / kolapsem plic, sevřením mediastinálních orgánů - expektoranty, kortikosteroidy (dexamethason, prednisolon); při rakovinové lymfangitidě je indikována radiační terapie, při pleurálním výpotku - laserová terapie, při ascitu - kortikosteroidy, při srdečním selhání - pleurodéza, pumpování tekutin, diuretika, paracentéza, krevní transfuze, inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin; s plicní embolií - antikoagulancia.

Bronchodilatancia mohou také pomoci při dušnosti. Morfin snižuje nutkání k dýchání a lze jej použít ke snížení dušnosti (pokud pacient již užívá morfin, pak by dávka tohoto léku měla být zvýšena o 50%, pokud pacient ještě není na morfinu, pak je dobrá počáteční dávka 5 mg každé 4 hodiny). Diazepam (Relanium) se používá, pokud pacient pociťuje úzkost. Počáteční dávka léku je 5-10 mg na noc (2-3 mg u velmi starších pacientů). Po několika dnech, pokud se u pacienta objeví nadměrná ospalost, lze dávku snížit. Kyslík může být také prospěšný, pokud ho dýcháte pár minut před a pár minut po cvičení.

Sestra musí neustále sledovat, jak jsou uspokojovány denní potřeby pacienta (mytí, jídlo, pití, fyziologické funkce, potřeba pohybu). Je nutné buď předcházet dušnosti, aby pacient zvládal tyto potřeby uspokojovat sám, nebo mu poskytnout odpovídající péči, pokud není schopen se o sebe postarat.

Sestra by měla jasně rozumět příčinám dušnosti a měla by aplikovat vhodnou léčbu. V případě infekce dýchacích cest informujte lékaře, poskytněte pacientovi plivátko k odběru sputa, udělejte vše pro minimalizaci rizika infekce, uložte pacienta do polohy umožňující lepší ventilaci a použijte posturální drenáž.

Při péči o pacienta s dušností by sestra měla zůstat klidná a sebevědomá a pacient by neměl zůstat sám. Potřebuje vytvořit nejpohodlnější prostředí - otevřít okna nebo umístit ventilátor poblíž a také poskytnout příležitost snadno spustit poplach. Pacient by měl být povzbuzován, aby dělal dechová cvičení a učil relaxační techniky.

Sestra by také měla pacienta předem naučit, jak ovládat dýchání při záchvatu dechové paniky. Během záchvatu je nutné poskytnout pacientovi uklidňující přítomnost. Užívání diazepamu na noc (5-10 mg) může také pomoci.

škytavka- jedná se o abnormální respirační reflex, charakterizovaný spasmem bránice, vedoucím k prudkému nádechu a rychlému uzavření hlasivek s charakteristickým zvukem.

Existuje mnoho možných příčin škytavky. U pokročilé rakoviny je většina případů škytavky způsobena roztažením žaludku (v 95 % případů), podrážděním bránice nebo bráničního nervu, toxickými účinky při urémii a infekci a nádorem centrálního nervového systému.

Možnými metodami nouzové léčby jsou stimulace hrtanu, masáž spojení tvrdého a měkkého patra vatovou tyčinkou, použití myorelaxancií a také snížení žaludeční distenze, zvýšení parciálního tlaku CO2 v plazmě. Mátová voda (kapání mátového oleje do vody) může snížit roztahování žaludku, což podporuje regurgitaci přebytečného žaludečního plynu uvolněním dolního jícnového svěrače; metoklopramid (cerucal), který stahuje dolní jícnový svěrač a urychluje vyprazdňování žaludku, dále léky snižující množství plynů (například dimetikon). Zároveň by se mátová voda a cerucal neměly užívat současně.

Parciální tlak CO2 v plazmě je možné zvýšit vdechováním vydechovaného vzduchu do papírového sáčku, nebo zadržováním dechu.

Mezi svalová relaxancia patří baklofen (10 mg perorálně), nifedipin (10 mg perorálně) a diazepam (2 mg perorálně).

Centrální suprese škytavkového reflexu lze dosáhnout haloperidolem (5–10 mg perorálně) nebo chlorpromazinem (chlorpromazin) (10–25 mg perorálně).

Většina „babičkovských léků“ na škytavku je přímá nebo nepřímá stimulace hrtanu. Například rychle spolknout dvě lžičky (s vrchem) cukru, rychle vypít dvě malé sklenice likéru, spolknout sušenku, spolknout drcený led, přehodit studený předmět přes límec košile (halenky).

Hlučné dýchání (smrt chrastí)- zvuky, které se tvoří v procesu oscilačních pohybů sekretu v dolní části hltanu, v průdušnici a v hlavních průduškách v důsledku nádechů a výdechů a nemusí být nutně známkou blízké smrti. Hlučné dýchání je charakteristické pro pacienty, kteří jsou příliš slabí na kašel.

V těchto případech je nutné pacienta položit na bok, aby se zlepšila drenáž dýchacích cest. I nepatrná změna polohy může výrazně zklidnit vaše dýchání.

Hyoscin butylbromid (buscopan, spanil) pomůže snížit sekreci u 50–60 % pacientů.

Velmi důležitá je také správná péče o ústní dutinu, zvláště pokud pacient dýchá ústy. Protože v tomto případě pacient pociťuje silné sucho v ústech, pravidelně otírejte pacientova ústa vlhkým tamponem a na rty nanášejte tenkou vrstvu vazelíny. Pokud pacient může polknout, dejte mu trochu napít.

Je velmi důležité věnovat pozornost příbuzným pacienta, vysvětlit jim pokud možno podstatu toho, co se děje, poskytnout psychickou podporu a naučit je pravidlům péče o pacienta.

Hlučné a zrychlené dýchání umírajícího člověka- jev, který indikuje poslední pokus těla vypořádat se s nevratným terminálním respiračním selháním. Člověk má dojem těžkého utrpení pacienta, které často způsobuje těžký stres pro příbuzné a sousedy na oddělení. V tomto případě nemusí být blokáda dýchacích cest.

V takových případech by sestra měla především snížit pacientovu dechovou frekvenci na 10-15 za minutu pomocí intravenózního nebo intramuskulárního podání morfinu. To může vyžadovat dvojnásobné nebo trojnásobné zvýšení dávky morfinu ve srovnání s dávkou potřebnou pro úlevu od bolesti. Při nadměrných pohybech ramen a hrudníku lze pacientovi podat midazolam (10 mg subkutánně a poté každou hodinu podle potřeby) nebo diazepam (10 mg intramuskulárně).

Kašel- Jedná se o komplexní dýchací reflex, jehož úkolem je odstranit cizí částice a přebytečné sputum z průdušnice a velkých průdušek. Kašel je druh obranného mechanismu. Dlouhé záchvaty kašle jsou však vyčerpávající a děsivé, zvláště pokud kašel zhoršuje dušnost nebo je spojen s hemoptýzou. Kašel může také vést k nevolnosti a zvracení, bolestem pohybového aparátu a dokonce i ke zlomeninám žeber.

Kašel je tří typů: vlhký kašel se schopností pacienta účinně kašlat; uvolněný kašel, ale pacient je příliš slabý, aby si odkašlal; suchý kašel (to znamená, že se nevytváří sputum).

Hlavní příčiny kašle lze zhruba rozdělit do tří skupin: vdechování cizích částic, nadměrná bronchiální sekrece a abnormální stimulace receptorů v dýchacích cestách, například působením antihypertenziv, jako je kaptopril a enalapril.

U pokročilého nádorového onemocnění může být kašel způsoben kardiopulmonálními příčinami (nosní tekutiny, kouření, astma, chronická obstrukční plicní nemoc, srdeční selhání, respirační infekce, nádory plic a mediastina, paralýza hlasivek, rakovinová lymfangitida, pleurální a perikardiální výpotky). jako příčiny spojené s patologií jícnu (gastroezofageální reflux), aspirace při různých patologických stavech (neuromuskulární onemocnění, roztroušená skleróza, mrtvice).

Léčba kašle závisí jak na příčině, tak na cíli léčby. Například cílem léčby kašle u umírajícího je, aby byl co nejpohodlnější. V tomto případě by se mělo bojovat pouze s reverzibilními příčinami. Výrazný antitusický účinek odvykání kouření se tedy dostaví po 2-4 týdnech. Přežije ale pacient toto období?

Existuje poměrně široká škála aktivit a léků, které ulevují od kašle. Patří mezi ně parní inhalace s balzámem nebo bez balzámu (mentol, eukalyptus) i bez něj, bromhexin, dráždivá mukolytika (stimulují tvorbu méně viskózního bronchiálního sekretu, ale dráždí žaludeční sliznici a mohou způsobit nevolnost a zvracení) - jodid draselný, antistrumin jodid 100/200; chemická mukolytika (mění chemické složení sputa a tím snižují jeho viskozitu), jako je acetylcystein ​​(ACC), stejně jako centrální antitusika - kodein, morfin.

Mezi nedrogovými opatřeními je třeba poznamenat, že je třeba pacientovi poskytnout pohodlnou polohu pro kašel, naučit ho účinně kašlat, rady, jak se vyhnout typům léčby a faktorům, které kašel provokují.

Sestra by měla dávat pozor na známky infekce dýchacích cest a komplikací, a pokud se takové příznaky objeví, okamžitě informovat lékaře. Je nutné pomoci pacientovi při provádění ústní hygieny, a když se objeví první příznaky stomatitidy, provést nezbytná terapeutická opatření.

Pacienty a jejich blízké je třeba uklidnit a povzbudit. Strach pacienta trpícího hemoptýzou a jeho blízkých pomůže snížit například používání prádla a kapesníků obarvených na tmavou, například zelenou barvu.

Využití kyslíkových vaků v onkologii

12.09.2018

Margarita Tulup, novinářka

Prvních pár minut Zhenya nemohl uvěřit tomu, co se děje: seděl na posteli, rychle a často dýchal, ale jeho plíce se neplnily vzduchem. Pak začala panika. Jeho žena ho držela za ruku a zavolala záchranku. Deset minut před jejím příchodem se zdálo jako věčnost, sil bylo stále méně a méně. Zhenya udělal několik neúspěšných pokusů: posadil se, přitiskl si kolena k hrudi, zvedl ruce v naději, že roztáhne bránici, dýchal jako pes, ale mohl jen polykat vzduch jako ryba a opakoval si: „Tohle je konec. Ať to přijde dřív." Ze všeho nejvíc se chtěl Zhenya rozloučit se svou ženou, ale nezmohl se na slovo.

V první sanitce nebyly kyslíkové přístroje, takže jsme museli počkat na druhou. Záchranáři z druhé brigády nasadili Zhenyovi téměř v bezvědomí masku napojenou na kyslíkovou lahev, posadili ho na židli v autě a odvezli do Ústavu urgentní chirurgie. Byla zima. V sanitce musel asi hodinu sedět v kraťasech a bundě. Zhenya má tuberkulózu, levou plíci má sevřenou, v pravé má díru o velikosti pěsti. To znamená, že ji může přijmout jen několik nemocnic.

V jednom z nich byla Zhenya odpojena od kyslíkové nádrže sanitky, nasazena na nosítka a převezena na oddělení. Zase nebylo co dýchat, začala agónie. Zhenya začala plakat a dožadovat se kyslíku. Doktoři se shovívavě – přinesli jeden modrý balónek s tenkou, jakoby z kapátka, hadičkou na jednu nosní dírku, ale jeho síla nestačila. Musel jsem vydržet. Další tři dny se Zhenya zotavovala z operace, dýchala pomocí kyslíku přiváděného na oddělení, který byl přiváděn hadičkami vycházejícími ze stěny.

O tři dny později byl převezen na chirurgické oddělení krajské ambulance TBC, kde opět neměl co dýchat. Vedle něj na železných lůžkách umírali lidé na nedostatek kyslíku. Několik mladých dívek, které onemocněly hned po porodu, osamělý kluk, dědeček. Nikdo z personálu pacienty nenavštívil.

Až jednou lékař zareagoval na žádost o pomoc - podíval se na oddělení a řekl mladíkovi: „Ano, dusíš se. Co můžu dělat? Nemáš plíce."

O čtyři dny později pacient vstal, vzal si šálek vody, povzdechl si, polil se a upadl. Jeho agónie navždy skončila.

Kyslíkovou podporu rok od roku potřebují pacienti zcela odlišného věku a stavu. Nejčastěji jej potřebují ti, kteří mají příliš nízkou saturaci krve kyslíkem, atrofují dýchací svaly: pacienti s tuberkulózou, onkologičtí pacienti s plicními metastázami, neurologickí pacienti, lidé s amyotrofickou laterální sklerózou, spinální svalovou atrofií, kteří byli po nehodě , děti se vzácným onemocněním cystickou fibrózou. Ti všichni, aby mohli naplno dýchat, a tedy žít, potřebují pomoc speciálních přístrojů.

Často se stávají rukojmími resuscitace, protože jsou doslova svázáni s kyslíkem. Dostat se z intenzivní péče pro ně znamená přestat dýchat. Ti, kteří mohou žít bez přístroje nebo si vybrali peníze (sami nebo s pomocí filantropů) na jeho nákup, jdou domů.

Štěpán, oddělení mobilního dětského hospice Lvov, doma
Foto: Kateřina Ptakha

Na kyslíkovou podporu pro pacienty neexistuje samostatné státní financování, a proto pokud se kupují speciální přístroje, pak častěji na jednotky intenzivní péče nebo na pneumologická oddělení, ukrajující kus z krajského rozpočtu na zdravotnictví. Ale to je také vzácné.

Nejčastěji nemocniční personál potřebu kyslíku buď nevidí, nebo se ji bojí zaznamenat. Na některých odděleních proto v lepším případě fungují sovětské kyslíkové stanice – trubičky vycházejí ze zdi; a ve většině - personál používá válec nebo kyslíkový polštář - pogumovanou matraci, která se plní kyslíkem z tlakové láhve. V tomto případě si pacient musí lehnout, obejmout ji rukama, vzít si do úst náustek, na který se nasadí vlhká gáza („suchý“ kyslík může vést k popálení plic a smrti) a dýchat, dokud „nevydechnete“. “ jeho obsah.

Podle paliativní lékařky Zoji Maksimové by problematika kyslíku neměla být jen o státním financování, ale také o vzdělávání zdravotnického personálu.

Na školeních pro lékaře se vždy setkávám s tím, že lékaři o existenci kyslíkových koncentrátorů prostě nevědí. V terapii je i kyslíkový vak vzácností. Člověka „nakapali“, ošetřili a poslali domů. Nedoporučuje se mu dýchat kyslík, protože ho prostě nikde nenajde. A teď se člověk vrátí domů, dusí se, zavolá sanitku (ve které také nejsou žádné tlakové láhve, nebo o nich neví). Takže člověk buď zůstane doma umřít, nebo skončí na dlouhou dobu na jednotce intenzivní péče a zaujme tam místo.

Druhý dech

Manželka měla štěstí, že přežila a naučila se dýchat zbytkem plic. Začal uvažovat o koupi kyslíkové nádrže domů. Pro začátek na něj bylo potřeba našetřit asi čtyři tisíce hřiven, pak stokilový přístroj přivézt domů, zvednout do bytu a pak hlídat jeho bezpečnost (lahve vybuchují i ​​v nemocnicích, natož v bytech). Pravidelně by se zařízení muselo vyndat a vzít s sebou na okraj města, aby se naplnilo novou dávkou kyslíku.

Zhenya se zároveň dozvěděl, že v Evropě se od nebezpečných tlakových lahví již dávno upustilo ve prospěch stacionárních kyslíkových koncentrátorů – malých schránek, které mění atmosférický vzduch na čistý kyslík a přivádějí jej hadičkami do obou nosních dírek nebo přes masku. Taková zařízení není třeba tankovat, pouze je třeba čas od času měnit filtry.

Ještě později se dozvěděl, že tyto koncentrátory jsou také přenosné – malá taška pro nadváhu, která dává naprostou svobodu. S ním můžete přestat být rukojmím zdí, jít na procházku, podnikat. Můžeš s ní žít.

Zhenya zjistila, že pouze jedna nadace na Ukrajině se zabývá primárně kyslíkovou podporou pro pacienty – Kyjevské otevřené dlaně. Muž shromáždil potřebné dokumenty a fond mu poslal kyslíkový koncentrátor k bezplatnému dočasnému použití. Od té doby může Zhenya normálně dýchat, být aktivní a jít ven.

Mezitím, jak pobíhá služebně, dusí se a doma klidně dýchá pod aparátem, Zhenya zvládá žít tak, „aby to bylo pro ostatní jednodušší“. Pomáhá lidem s tuberkulózou, jako je on sám: kupuje jim drobnosti (toaletní papír, holicí strojky nebo sladkosti), radí s restaurováním dokumentů a jednoduše je podporuje po telefonu.

O dva roky později Zhenya zjistil, že lékárna, kde mu byl odepřen kyslík, měla v rozvaze lahve a polštáře, a rozhodl se zeptat lékaře, proč je pacientům nedávají. "Ano, máme balón." Předpokládejme, že bychom to dali, člověk by žil ne 10 hodin, ale 24. Ale stejně zemře. A musíme napsat do lékařské karty, vyplnit různé papíry, naplnit válec novým kyslíkem, “odpověděl lékař.

Potom Zhenya řekl personálu, že existují snadno použitelné koncentrátory kyslíku, a doporučil jim, aby si je vzali od charitativní nadace, když se na tom telefonicky dohodli. "Dobrý nápad," odpověděli lékaři. Do fondu ale nezavolali.

Čas od času Zhenya přijímá hovory od pacientů, kteří mají potíže s dýcháním. Žádají o pomoc, ale muž neví, co má dělat. „Kdyby ti, co se dusí, napsali oficiální prohlášení o nedostatku pomoci, byli bychom schopni situaci ovlivnit. Ale ti, kteří potřebují kyslík, na to vůbec nejsou, museli by se nadechnout navíc, “říká Zhenya.

Neznámé číslo mu naposledy volalo v jedenáct hodin večer: mladík plakal a dusil se. Zhenya a jeho žena Oksana naložili svůj koncentrátor do auta a odjeli do jeho lékárny. Ten chlap zemřel o pár dní později.

A pokud jste v tuto chvíli potřebovali zařízení? - Ptám se Zhenyi.

Měl jsem nějaké východisko? pokrčí rameny.

Jednoho léta šla 14letá Anya do obchodu poblíž svého domova. Neměla sílu vrátit se: nemohla dýchat, stála uprostřed ulice a plakala. Od té doby už Anya nemůže normálně dýchat: po chřipce se projevila vrozená choroba a vyvinula se v plicní fibrózu. Dnes je jí 29, její nemoc postupuje. Její šancí na záchranu je transplantace plic v Indii na náklady státu. Věří, že na ni přijde řada, ale čekání na tento okamžik bez kyslíkové podpory je čím dál těžší.

Už si ani nepamatuji, jaké to je normálně dýchat. Pamatuji si, že předtím jsem jako všechny děti uměla běhat v dešti, jezdit na kole, hrát sněhové koule. Ale jak to je - dýchat vzduch s plným prsem a nemyslet na to, nepamatuji si. Teď dýchám tím, co mi zbylo z plic a základní věci jsou těžké. Někdy prostě nemůžu vstát z postele, protože se začnu dusit, - říká dívka chraplavým hlasem a odkašlává si.

Anya dokázala dokončit školu, poté lékařskou univerzitu. Každý den do tří hodin odpoledne pracuje jako soudní lékařka. Pobyt v práci je pro ni nebezpečný: nedostatek kyslíku povede k dušnosti, nevolnosti, závratím a ztrátě vědomí. Každý den ve čtyři otevře Anya dveře svého bytu a jde na několik hodin nehybně spát, aby neomdlela.

Náklady na přenosný kyslíkový koncentrátor pro fond jsou 100-120 tisíc UAH.
Foto: Alexandra Shantyr

Jdu do práce, protože tohle je pro mě poslední vlákno. Je pro mě tak důležité vědět, že jsem jako všichni ostatní. Je zločin ležet v posteli, když je vám 29!

Někdy Anya "jde na 2-3 hodiny dýchat" v nemocnici. Lékaři jí lékařský kyslík nikdy neodepřeli, domů jí ale přístroj dát nemohou. Musíte čekat ve frontě nebo se o něj dělit s ostatními nemocničními pacienty – kyslíku je zde méně než těch, kteří jej potřebují. Často se stává, že výkon přístroje pro Anyu je příliš nízký, což znamená, že účinek inhalace je spíše sedativní - na krátkou dobu se můžete trochu uvolnit.

Anya se ze všeho nejvíc bojí, že přijde chvíle, kdy nebude moci dýchat: "Vždycky se mi zdá, že umírám. Pak je těžké lpět na životě," povzdechne si, "ale zatím jsem" měl jsem štěstí."

Všechny Anyiny úspory a plat jdou na léky a inhalátory, a proto prostě nemá peníze na nákup kyslíkového přístroje. Musíte žít v neustálém strachu. Anya sní o tom, že se alespoň jednou nadechne kyslíku, a lituje, že to není možné: "Cítím se jako člověk, když dýchám pomocí přístroje. Poté se život vrátí do normálu."

Způsob, jak pomoci

K dnešnímu dni Open Palms Foundation zakoupila a vydala k dočasnému bezplatnému použití asi 200 stacionárních kyslíkových koncentrátorů, některé z nich byly převedeny a uvedeny v rozvaze nemocnic na Ukrajině. Každé takové zařízení pro fond stojí 10-20 tisíc hřiven a přenosné s bateriemi až 120 tisíc, ale koupeno jich bylo jen pár.

Těžko říci, kolik přístrojů nyní pacienti na Ukrajině potřebují, protože tuto potřebu nikdo nespočítal. Nadace také nikdy neví, kolik koncentrátorů bude potřebovat a jakou potřebu bude schopna pokrýt. Jedno je jisté: kyslíku není nikdy dost.

Podle Mariny Lobodinové, dobrovolnice nadace, nikdo nenese odpovědnost za prohlášení o potřebě kyslíkové podpory: „Nemocniční lékaři, pokud přiznají, že potřebují pomoc, v nejlepším případě řeknou: „Chtěli bychom pár přístrojů. “ Často nikdo ze zdravotnického personálu nechce převzít odpovědnost za tak drahé vybavení, což znamená, že nemocnice nechce brát koncentrátory do své bilance. Kromě toho neexistuje žádný mechanismus pro bezplatné vydávání nemocničního vybavení pro dočasné použití pacientům doma.“

Ministerstvo zdravotnictví i Kyjevské regionální ministerstvo zdravotnictví v reakci na žádost LB. ua přiznávám: na dodávku kyslíku nebyly vyčleněny žádné peníze ani loni, ani letos. Dobrovolníci nikdy nepožádali stát o finance na tuto potřebu, vědí, že je zbytečné doufat v této věci v blízké budoucnosti na úspěch. Protože teď žádají o podporu společnosti. Soutěží v „Participačním rozpočtu“, projektu, který každému z nás umožňuje, aby si prostřednictvím online hlasování sám vybral, do jaké části místního rozpočtu půjde.

Nadace navrhuje koupit a darovat Kyjevu 30 kyslíkových přístrojů různých kapacit. To umožní pacientům Národního pneumologického ústavu, hospicu druhé klinické nemocnice v Kyjevě a Centra paliativní péče o děti dýchat.

Loni se iniciativa fondu ukázala jako zbytečná.

Je děsivé věřit, že se to může opakovat.
Odkaz na články.