Cerucal за дете на 5 години. Cerucal за стомашно-чревни разстройства: инструкции за употреба при деца
Cerucal е лекарство, което нормализира стомашната и чревната подвижност, както и спира повръщането. Cerucal се използва за облекчаване на повръщане от всякакъв произход при деца и възрастни, за разширяване на долната част на стомаха в областта на връзката му с дванадесетопръстника по време на стеноза на пилора, за премахване на киселини и дискомфорт в епигастриума, при комплексно лечение на рефлукс. езофагит, както и атония на червата и стомаха. В допълнение, Cerucal може да се използва за подготовка на човек за гастроезофагоскопия и сондиране, тъй като отпуска мускулите на хранопровода и стомаха, улеснявайки диагностичните манипулации.
Международно име, форми на освобождаване и състав на Cerucal
В момента Cerucal се предлага в две дозирани форми:
1. Таблетки за перорално приложение;
2. Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.
Таблетките обикновено се наричат просто Cerucal, а инжекционният разтвор се нарича "Cerucal инжекции" или "Cerucal в ампули".
Международен родово име(INN) Cerucala - Метоклопрамид. INN е официалното, общоприето име активно веществокато част от лекарствен продукт. Тъй като активното вещество в Cerucal е метоклопрамид, INN на лекарството е съответно метоклопрамид.
Като активно веществоИ двете дозирани форми на Cerucal съдържат метоклопрамид в различни дози. И така, една таблетка съдържа 10 mg метоклопрамид, а в разтвор концентрацията му е 5 mg на 1 ml. Тъй като разтворът се излива в херметически затворени ампули от 2 ml, една ампула съдържа 10 mg метоклопрамид. По този начин разтвор от една ампула и таблетка Cerucal съдържат същото количество активно вещество. Това съотношение може да се използва за преобразуване на необходимия брой таблетки за приемане в ампули и обратно.
Таблетките Cerucal съдържат следните вещества като помощни компоненти:
- Картофено нишесте;
- желатин;
- силициев диоксид;
- Магнезиев стеарат.
- Натриев сулфит;
- Динатриев едетат;
- Натриев хлорид;
- Дестилирана стерилна вода за инжекции.
Cerucal - терапевтичен ефект
Cerucal има антиеметичен и антихълцащ ефект поради потискането на тези рефлекси на ниво централна нервна система. Всички останали терапевтични ефекти на Cerucal произтичат от тези основни. Действието на лекарството се дължи на проникването му в кръвта и мозъка и блокиране на допаминовите и серотониновите рецептори във всички органи и тъкани. В резултат на блокиране на рецепторите в мозъка, неговата специална зона, наречена център за повръщане, престава да функционира, в резултат на което дразнителите от храносмилателния и дихателния тракт не се обработват и рефлекс на повръщанене възниква. Така се получава повръщане. И тъй като центърът за повръщане на мозъка също е отговорен за хълцането, и повръщането, и хълцането се потискат едновременно.
Освен че спира повръщането и хълцането, Cerucal ефективно премахва постоянното и болезнено гадене, причинено от поради различни причини, с изключение на болестта по време на пътуване.
В допълнение, поради ефекта върху допаминовите и серотониновите рецептори в органите храносмилателен тракт, Cerucal има следните терапевтични ефекти:
- Намалява двигателната и контрактилната активност на хранопровода, което спомага за разширяване на неговия лумен и улеснява преминаването на болус храна през него;
- Повишава тонуса на езофагеалния сфинктер, който го отделя от стомаха. В резултат на това се предотвратява и намалява броят на гастроезофагеалните рефлукси;
- Ускорява преминаването на хранителния болус от стомаха към дванадесетопръстника, премахвайки усещането за тежест и дискомфорт;
- Ускорява движението на хранителния болус през червата, като стимулира перисталтиката му и без да предизвиква диария;
- Нормализира отделянето на жлъчка в отговор на храната, постъпваща в червата;
- Намалява спазма на сфинктера на Оди, който се намира на кръстопътя на жлъчния канал и дванадесетопръстника. Благодарение на това жлъчката редовно напуска жлъчния мехур и навлиза в дванадесетопръстника, без да остава в канала;
- Нормализира контрактилната активност на жлъчния мехур, премахвайки неговата дискинезия.
Терапевтичният ефект на Cerucal се развива един час след перорално приложение, 10 - 15 минути след интрамускулна инжекцияи няколко минути след венозно приложение. Продължителността на действие се определя от начина на приложение на лекарството и е 30 минути за интравенозно инжектиране, 1,5 - 2 часа за интрамускулно инжектиране и 6 часа за таблетка, приета през устата.
Показания за употреба на Cerucal (таблетки и ампули)
Таблетките Cerucal имат по-тесен спектър от показания за употреба в сравнение с разтвора. Следователно таблетките обикновено се използват у дома по препоръка на лекар, а разтворът се използва при условия лечебно заведениеза постигане на определени терапевтични ефекти.Церукал таблетки и разтвор
Показания за употребата на Cerucal таблетки и разтвор са следните състояния и заболявания:- Повръщане от всякакъв произход;
- Гадене от всякакъв произход;
- Хълцане от всякакъв произход;
- Атония и хипотония на стомаха и червата;
- Диабетна гастропареза ( пълно отсъствиестомашни контракции);
- Симптоми на лошо храносмилане (оригване, киселини, метеоризъм и др.) със синдром на раздразнения стомах, рефлуксен езофагит, стеноза на пилора и жлъчна дискинезия;
- Като част от комплексната терапия пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, холелитиазаи гастрит.
Инжекционен разтвор Cerucal
Cerucal инжекционен разтвор, в допълнение към горните заболявания, е показан за употреба при следните условия:- За улесняване на дуоденалната интубация;
- За да се ускори преминаването на хранителния болус през стомаха и тънко червопри провеждане рентгеново изследванетези органи.
Инструкции за употреба на лекарството Cerucal
Какво да предпочетете - таблетки или инжекции?
Таблетките и инжекциите Cerucal се използват за постигане на същите терапевтични ефекти, свързани с необходимостта от спиране на повръщането и ускоряване на движението на храната през стомаха и червата.Таблетките се предпочитат в случаите, когато е необходим относително дългосрочен терапевтичен ефект, тъй като ефектът им продължава 5,5 - 6 часа. Обикновено това е комплексна терапияразлични хронични болестихраносмилателния тракт, при който се нарушава движението на хранителния болус през червата и стомаха, което води до развитие на симптоми на диспепсия (киселини, метеоризъм, тежест в стомаха и др.). Обикновено Cerucal се използва при комплексно лечение на рефлуксен езофагит, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стеноза на пилора и жлъчна дискинезия, при които храната застоява в стомаха и червата, причинявайки неприятни симптоми.
При повръщане, хълцане и гадене изборът между таблетки и инжекции се прави въз основа на способността на лицето да приема лекарството през устата. С други думи, ако човек може да погълне таблетка и да не повърне 15 до 20 минути след това, тогава трябва да се избере тази конкретна форма на лекарството. И само ако е невъзможно да се приема Cerucal в таблетки, трябва да се използват инжекции за облекчаване на повръщане, хълцане и гадене. Въпреки това, при първа възможност инжекциите Cerucal трябва да бъдат заменени с таблетки.
При диабетна гастропареза е оптимално Cerucal да се прилага интрамускулно сутрин след закуска и да се приемат таблетки през останалата част от деня.
За диагностични процедури, като сондиране на дванадесетопръстника, рентгенова снимка на тънките черва и стомаха, интравенозно или интрамускулна инжекция Cerucal разтвор, тъй като в този случай ефектът му настъпва бързо и продължава за кратък период от време (не повече от 2 часа), което е много удобно. При инжектиране на Cerucal стомахът и червата се освобождават от хранителния болус, поставянето на сондата се улеснява и контрастно вещество, което осигурява оптимални условия за висококачествена диагностика. Освен това тези ефекти не траят дълго и следователно не предизвикват безпокойство у човека след приключване на процедурата.
За деца над 14 години можете да следвате препоръките за избор, описани по-горе доза отЦерукала. Деца на възраст от 2 до 14 години трябва да използват Cerucal изключително под формата на инжекции, тъй като разтворът позволява точно дозиране на лекарството.
Cerucal таблетки - инструкции за употреба
Таблетките се приемат през устата половин час преди хранене, поглъщат се цели, без да се дъвчат, хапят или смачкват по друг начин, но с малко количество вода (100 - 200 ml). Трябва да се спазват приблизително равни интервали между приема на таблетките, с продължителност най-малко 6 часа, тъй като това е продължителността на действието на лекарството. Препоръчително е таблетките да се приемат на всеки 5-6 часа през деня, а през нощта да се прави по-голяма пауза.
При различни заболявания стомашно-чревния тракт, придружени от нарушение на преминаването на храната (рефлуксен езофагит, гастрит, пептична язва, жлъчна дискинезия, стеноза на пилора и др.), Възрастните приемат Cerucal в същата доза - 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 14 - 18 години със същите заболявания на храносмилателния тракт трябва да приемат Церукал по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. Продължителността на терапията варира от 4-6 седмици до шест месеца, в зависимост от скоростта на излекуване на основното заболяване. Приемът на Cerucal обикновено се спира след завършване на курса на лечение на заболяването.
За облекчаване на повръщане, хълцане и гадене се препоръчва да приемате по една таблетка. Ако не подейства в рамките на един час, тогава можете да вземете друга таблетка Cerucal. Третата таблетка може да се приеме само след шест часа.
Ако гаденето, повръщането и хълцането не са еднократни, а постоянни, придружаващи всякакви заболявания или състояния, тогава Cerucal се приема дълго време по същата схема, както в състава комплексно лечениестомашно-чревни патологии. Тоест, възрастни над 18 години приемат по 1 таблетка 3 - 4 пъти на ден, а деца от 14 до 18 години - по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. В този случай лекарството продължава, докато състоянието се нормализира и болезнените симптоми изчезнат.
Максимално допустимата еднократна доза Cerucal за възрастни е 20 mg (2 таблетки), а дневната доза е 60 mg (6 таблетки). За тийнейджъри максималната допустима доза е два пъти по-малка, т.е. единична доза е 10 mg (1 таблетка), а дневната доза е 30 mg (3 таблетки).
Cerucal инжекции (в ампули) - инструкции за употреба
Cerucal разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно. Ампулата с разтвора се отваря непосредствено преди инжектирането и се използва за максимум 15 - 30 минути. Отворена ампула не може да се съхранява до следващата инжекция. Допустимо е само отворена ампула да се съхранява най-много няколко часа в хладилник. В този случай дупката в ампулата трябва да бъде запушена със стерилна памучна вата, бинт или лейкопласт. За интрамускулно инжектиране е необходимо да се използват относително дебели и дълги игли, а за интравенозно инжектиране, напротив, тънки и къси. По принцип при спешна нужда може да се направи интравенозна инжекция с интрамускулна игла. Но интрамускулна инжекцияВ никакъв случай това не трябва да се прави с интравенозна игла, тъй като тя е твърде къса и може да не достигне до мускулите през слоя кожа и подкожна тъкан. В резултат на това лекарството ще попадне в подкожна тъкан, откъдето ще се абсорбира много слабо в кръвта и съответно няма да има терапевтичен ефект. Ето защо трябва внимателно да закупите спринцовки за инжектиране, като посочите на фармацевта коя игла е необходима в този случай. Някои спринцовки се продават само с тънки интравенозни игли, в който случай ще трябва да закупите интрамускулни игли отделно. Оптимално е да направите това в магазините на Медтехника.
За да направите интрамускулна или интравенозна инжекция, трябва да отворите ампулата, да вземете нова стерилна спринцовка от опаковката, да прикрепите игла към нея и да изтеглите необходимо количестворешение. След това спринцовката се обръща надолу с иглата и се държи вертикално положение, почукайте стената му с нокът в посока от буталото към иглодържача, така че въздушните мехурчета да се отделят и да се издигнат на повърхността на разтвора. След това леко натиснете буталото, освобождавайки няколко капки разтвор, заедно с които въздухът се отстранява. След приключване на тези манипулации, спринцовката се оставя настрана върху чиста повърхност или в стерилна тава и мястото се подготвя за интравенозно или интрамускулно инжектиране.
Интрамускулната инжекция се прилага най-добре в горната външна странична част на бедрото, горната трета на рамото или в корема (ако лицето няма наднормено тегло), тъй като именно на тези места мускулите се доближават най-близо до кожата и рискът от въвеждане на разтвора в подкожния слой е минимален. Разтворът не трябва да се инжектира в седалището, тъй като в тази област на тялото мускулите лежат много дълбоко и рискът от инжектиране на лекарството в подкожната мастна тъкан е висок.
Избраното място за интрамускулно инжектиране се избърсва с памучен тампон, навлажнен с антисептик, например алкохол, хлорхексидин и др. Ако вече са направени инжекции в тази област, тогава трябва да намерите ново място на око, така че новата инжекция да е на разстояние 1 см от всяка предишна дупка. Иглата се вкарва бързо в избраната област до края, като се държи перпендикулярно на кожата. След това бавно освободете разтвора в тъканта, натиснете кожата от двете страни на иглата с показалеца и средния пръст и я отстранете. Мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик.
Интравенозната инжекция трябва да се прилага само от квалифицирана медицинска сестра или лекар, тъй като дразнене и тежко алергични реакции. Разтворът се инжектира в поток, т.е. необходимото количество Cerucal се изтегля в спринцовка, пробива се вена и бавно се освобождава в кръвта.
За облекчаване на гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход, както и за бързо отстраняване на диспептични симптоми (киселини, метеоризъм, тежест в корема и др.) при заболявания на стомашно-чревния тракт, свързани с нарушено преминаване на храната (рефлукс). гастрит, пептична язва, гастрит, дискинезия на жлъчните пътища и стеноза на пилора), еднократна доза от 10 mg (цяла ампула) разтвор се прилага интравенозно или интрамускулно. Ако 30 минути след интрамускулната инжекция или 15 минути след интравенозната инжекция повръщането, гаденето или хълцането не са спрели, тогава се прилагат още 10 mg Cerucal. Следващото приложение на лекарството може да се извърши само след 3 часа.
Ако човек се притеснява от постоянно гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход или е подложен на лечение на стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушено преминаване на храната през червата и стомаха, тогава е за предпочитане да приемате Cerucal в таблетки. Но ако е невъзможно да се приемат таблетки, инжекциите са разрешени за максимум 2 до 4 седмици. В този случай разтворът Cerucal за облекчаване на хълцане, гадене и повръщане, както и диспептични прояви на стомашно-чревни заболявания се прилага интрамускулно, една ампула 3-4 пъти на ден за възрастни и половин ампула 3 пъти на ден за деца. 14-18 години.
По принцип решението е само средство спешна помощ, когато е необходимо спешно и бързо да се нормализира състоянието на човек чрез премахване на болезнени симптоми. И след линейката той се прехвърля на приема на таблетки Cerucal и те правят това възможно най-скоро.
При деца на възраст 2-14 години разтворът Cerucal се използва по същите правила като при възрастни, но дозировката се определя от телесното тегло и е както следва:
- Телесното тегло на детето е под 20 кг– еднократна доза е 0,4 ml разтвор, което съответства на 2 mg от активното вещество. Максималната дневна доза е 10 mg (2 ml разтвор);
- Телесно тегло на детето 20-30 кг– единична доза е 3 mg (0,6 ml разтвор), дневна доза е 15 mg (3 ml разтвор);
- Телесно тегло на детето 30 – 50 кг– еднократна доза е 5 mg (1 ml разтвор), а дневна доза е 25 mg (5 ml разтвор).
За подготовка за дуоденално сондиране, рентгенова снимка на стомаха или червата, Cerucal се прилага при възрастни и юноши над 14 години, 1 до 2 ампули интравенозно 10 минути преди началото на диагностичното изследване. За деца на възраст 2-14 години дозата се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло, въз основа на съотношение 0,1 mg на 1 kg тегло и също се прилага интравенозно 10 минути преди началото на изследването.
За предотвратяване на гадене и повръщане при хора, лекувани с цитостатици, Cerucal се използва по две възможни схеми:
1.
Интравенозно капково приложение на разтвора за 15 минути в доза, изчислена в съотношение 0,2 mg на 1 kg телесно тегло, половин час преди началото на цитостатичното лечение. След това Cerucal в същата доза се прилага интравенозно в болус 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часа след края на употребата на цитостатика;
2.
Дългосрочно непрекъснато капково приложение на Cerucal със скорост 0,5 mg на 1 kg тегло на час. Изчисленото количество от лекарството се прилага два часа преди и в рамките на 24 часа след края на употребата на цитостатика.
За дългосрочно капково приложение Cerucal се разрежда във физиологичен разтвор или 5% глюкоза.
Cerucal - дозировка за различни заболявания
Таблетките Церукал се използват в следните еднакви дози за всички посочени състояния:- Деца 14 - 18 години - 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти дневно;
- Възрастни над 18 години – по 1 таблетка 3 – 4 пъти дневно.
Церукал разтвор се използва и в същите дози за посочените заболявания и състояния:
- Деца над 14 години и възрастни – по 1 ампула 1 – 3 пъти дневно;
- Деца от 2 до 14 години - изчисляват се индивидуално в съотношение 0,1 - 0,5 mg на 1 kg тегло.
специални инструкции
По време на целия период на лечение с Cerucal трябва да избягвате употребата на алкохол.Тийнейджъри, по-възрастни хора над 65 години и хора с бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, астма и хипертония са изложени на по-висок риск от развитие на нежелани реакции. Ако се появят такива, лекарството трябва да се прекрати.
По време на приема на Cerucal концентрацията на билирубин, протеин, AST, ALT и пролактин в кръвната плазма може да се промени. Тези промени са обратими и не изискват спиране на лекарството.
Не се препоръчва употребата на лекарството при епилепсия, глаукома и екстрапирамидни разстройства, тъй като може да влоши хода на заболяването.
Влияние върху способността за работа с машини
Cerucal може да намали скоростта на реакциите, така че по време на терапията е необходимо да се въздържате от потенциално опасни дейности, свързани с необходимостта от работа с механизми.Съвместимост с други лекарства
Антихолинергичните лекарства (атропин, скополамин, прометазин, дифенхидрамин и др.) Отслабват ефекта на Cerucal. А Cerucal отслабва ефекта на леводопа, перголин и H2-хистаминови блокери (ранитидин, фамотидин и др.).Cerucal забавя абсорбцията в кръвния поток от червата на дигоксин и циметидин, но го ускорява за антибиотици (тетрациклин, ампицилин и др.), парацетамол, аспирин, леводопа, литиеви препарати и алкохол.
Когато се приема едновременно, Cerucal води до повишаване на концентрацията на литий и бромокриптин в кръвта. Освен това Cerucal засилва действието на алкохола и успокоителни, и удължава действието на сукцинилхолина. Cerucal също променя ефектите на трицикличните антидепресанти (амитриптилин и др.), инхибиторите на моноаминооксидазата (ипрониазид, селегилин и др.) и симпатикомиметиците (адреналин, оксиметазолин, ксилометазолин и др.).
Когато се приема с невролептици (аминазин, фенотиазин и др.), Вероятността от екстрапирамидни нарушения се увеличава.
Cerucal причинява инактивиране на витамин В1, така че те не трябва да се използват едновременно.
Предозиране
Предозирането се проявява със следните симптоми:- объркване;
- безпокойство;
- Екстрапирамидни нарушения;
- Повишено кръвно налягане.
Cerucal за деца
Общи положения
Cerucal е лекарство, което често се използва за облекчаване на повръщане при деца, включително тези под 2-годишна възраст, въпреки че това е забранено. Въпреки противопоказанията за употребата на Cerucal в таблетки за деца под 14-годишна възраст, той се използва активно за спиране на повръщането. Тъй като децата по правило не страдат от други стомашно-чревни заболявания, единствената цел на употребата на Cerucal за тях е да спрат повръщането.Година след година жените споделят помежду си информация за това как са дали на децата си Cerucal при повръщане, като ги съветват да не обръщат внимание на забраната за употреба, посочена в инструкциите, тъй като според техните наблюдения нищо лошо не се е случило с детето. Разбира се, жените искат да си помагат, като споделят житейския си опит и собствените си наблюдения, но в този случай те не са съвсем правилни.
Факт е, че повръщането при дете под 2-годишна възраст е сигнал за обаждане на линейка. За да спре повръщането, на дете над 2 години трябва да се даде Cerucal не в таблетки, а да се купи разтвор и да се приложи интрамускулно. Тази употреба на лекарството ще бъде правилна и безопасна, тъй като разтворът ви позволява точно да дозирате Cerucal, като минимизирате риска от предозиране.
Церукал (инжекции, таблетки) - инструкции за употреба при деца
Таблетките могат да се дават само на деца над 14 години половин час преди хранене. В този случай единична доза от лекарството за облекчаване на повръщане, гадене или хълцане е 0,5 - 1 таблетка. Максимално допустимата дневна доза за деца от 14 до 18 години е 3 таблетки. При повръщане лекарството се приема 2-3 пъти дневно при необходимост. И като част от комплексното лечение на заболявания на храносмилателния тракт, свързани с нарушена подвижност на стомаха и червата (гастрит, пептична язва, рефлуксен езофагит), Cerucal трябва да се приема по 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден в продължение на 6 седмици - 6 месеца.Инжекциите Cerucal при деца трябва да се използват като спешно средство за облекчаване на повръщане, гадене или хълцане от всякакъв произход. В този случай на деца на възраст 14-18 години се прилага 1 ампула разтвор 1-3 пъти на ден, а дозата за деца на възраст 2-14 години се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло.
Cerucal за деца - дозировка за различни заболявания
Дозировката на Cerucal таблетки и разтвор е еднаква за всички заболявания, за които е показана употребата на лекарството, и е 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден или 1 ампула 1 - 3 пъти на ден за деца 14 - 18 години годишен.За деца от 2 до 14 години се използва само разтвор на Cerucal, чиято доза се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло въз основа на съотношението: 0,1 mg на 1 kg тегло. Това означава, че за дете с тегло 10 kg единична доза Cerucal е 0,1 * 10 = 1 mg, което съответства на 0,2 ml разтвор. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,5 mg на 1 kg телесно тегло. Максималната дневна доза на разтвора за деца с тегло под 20 kg е 10 mg (2 ml разтвор), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml разтвор) и 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml разтвор). ).
За деца над 6 години можете да използвате следните средни дози:
- Деца от 6 до 10 години - 2,5 mg (0,5 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно;
- Деца от 10 до 14 години - 5 mg (1 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно.
Употреба по време на бременност и кърмене
През първия триместър
Cerucal е блокер на допаминови рецептори, който намалява чувствителността на висцералните нервни влакна. Те са отговорни за предаването на сигнал от пилора, пилора на стомаха, към центъра за повръщане. Дейността на горния стомашно-чревен тракт се регулира чрез парасимпатиковата нервна система.
фармакологичен ефект
Благодарение на въздействието си върху нервната система Церукал потиска повръщането и хълцането. Другите терапевтични ефекти са само производни на основните. Прониквайки в кръвния поток, а след това в мозъка и други органи, лекарството блокира чувствителността на рецепторите в тъканите. Това спира функционирането на мозъчния център за повръщане, което води до липса на отговор на храносмилателни или дихателната система. Cerucal също премахва гаденето.
Допълнителни ефекти, които лекарството има:
- Намалена двигателна и контрактилна активност на хранопровода, поради което луменът се разширява и преминаването на храната се подобрява.
- Ускорява движението на храната от стомаха към дванадесетопръстника, като облекчава чувството на тежест и дискомфорт.
- Стабилизира нивото на секретираната жлъчка като реакция на постъпила храна в червата.
- Подобрява тонуса на сфинктера, свързващ хранопровода със стомаха, което намалява вероятността от гастроезофагеален рефлукс.
- Намалява спазъма на сфинктера на Оди, който контролира потока на жлъчката от панкреаса в дванадесетопръстника. Това позволява на жлъчката да излиза нормално в червата, без да се натрупва в канала. Контрактилната активност на органа се стабилизира.
Лекарството не регулира количеството на секретирания сок, ензими или жлъчка. Външен вид фармакологични действиялекарството започва час след приема на таблетките, с интрамускулно инжектиране след 15 минути, с интравенозно приложение след 2-4 минути. Продължителността на ефекта на Cerucal зависи от това как лекарството е въведено в тялото:
- интрамускулно инжектиране - 1,5-2 часа;
- таблетки, приети перорално - 6 часа;
- интравенозна инжекция - 30 минути.
Предназначение
Лекарството се използва като комплексна терапия, необходима за елиминиране на следните патологии:
- черепно-мозъчна травма;
- киселини в стомаха;
- мигрена;
- стеноза на пилора;
- нарушено функциониране на черния дроб или бъбреците;
- дразнене на стомаха;
- гадене, повръщане.
Продуктът се използва по време на диагностика на стомаха или червата.
Показания
Cerucal се използва в две форми: таблетки и инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Употребата на таблетки се извършва у дома, както е предписано от лекар, а разтворът се използва в стационарни лечебни заведения.
Таблетки и инжекции
Предписвайте употребата на лекарството под всякаква форма за:
- повръщане, гадене или хълцане;
- появата на дисфункция храносмилателната системаили стомашно дразнене;
- диабетна гастропареза;
- развитие на атония или хипотония.
инжекции
В допълнение към горното, Cerucal под формата на инжекционен разтвор се използва:
- провеждане на дуоденална интубация;
- за увеличаване на скоростта на преминаване на храната през храносмилателната система, като подготовка за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт.
Противопоказания
Лекарството има редица противопоказания:
- епилепсия;
- глаукома;
- вътрешно кървене в храносмилателната система;
- чревна непроходимост;
- язва;
- екстрапирамидни разстройства;
- образуване на тумор, което води до увеличено производствоадреналин;
- перитонит.
Освен това е забранено да се използва Cerucal за хора, които са чувствителни или непоносими към компонентите на лекарството и за деца под 2-годишна възраст. В същото време, приемайте с повишено внимание и под наблюдението на лекар, ако имате:
- чернодробна и бъбречна дисфункция;
- хипертония или хипотония;
- бронхиална астма.
Когато се предписва лекарството на деца, е необходимо внимателно да се следи тяхното състояние, което се дължи на развиващ се организъми възможни негативни реакции.
Форма и композиция
Лекарството се произвежда в две форми:
- хапчета;
- инжекции.
Всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка - метоклопрамид хидрохлорид. Лекарството под формата на инжекционен разтвор се съдържа в ампули от 2 ml. Те съдържат сходен обем активно вещество - 10 mg, където на всеки 1 ml се падат 5 mg. В този случай ефектът на лекарството е еднакъв и в двете форми, само скоростта на влизане и продължителността на ефекта върху тялото се различават.
Когато има спешна нужда от облекчаване на симптомите на храносмилателна дисфункция или при повръщане, когато храната не остава в стомаха повече от 20 минути, се предписват инжекции на лекарството.
Дозировка
Хапчета
Вземете лекарството под формата на таблетки 30 минути преди хранене:
- възрастни: 1 таблетка 3-4 пъти дневно;
- юноши над 14 години: 0,5-1 таблетка 3 пъти на ден.
Курсът на лечение с Cerucal е 4-5 седмици, по медицински причини може да бъде удължен до 6 месеца.
Ампули
Предписва се разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение:
- на възраст от 3 години - 0,1 mg лекарство на 1 kg тегло на детето, на ден не повече от 0,5 mg на 1 kg тегло;
- над 14 години – 1 ампула, 3-4 инжекции на ден.
По време на бременност
През първите 3 месеца от бременността жената не трябва да използва Cerucal под никаква форма. От 4 месеца лекарството се предписва само ако има сериозни проблемисъс здравето. Също така е забранено употребата на продукта по време на кърмене.
При деца
Използвайте Cerucal за премахване на повръщане при деца с изключително внимание. Това се дължи на повишената вероятност от дискинетичен синдром.
Усложнения
Възможен Отрицателни последициот приема на Церукал:
- главоболие или световъртеж;
- появата на шум в ушите;
- запек, диария и сухота в устата;
- намаляване на нивото на гранулоцитите в кръвта;
- конвулсии, треска;
- повишен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане, аритмия;
- алергии, астматични пристъпи.
Предозиране
При самолечение или неправилно избрана доза от лекарството е възможно предозиране. Трябва спешно да отидете в болницата или да се обадите линейка. Тази ситуация е придружена от следните симптоми:
- объркване;
- повишена сънливост;
- проблеми със сърдечната функция;
- високо кръвно налягане;
- конвулсии;
- кардиопалмус.
Когато се появи екстрапирамидно разстройство поради предозиране, е необходимо да се извърши венозно приложениебипериден, който действа като антидот. Освен това човекът се наблюдава постоянно от лекари в болницата, докато симптомите бъдат елиминирани.
Взаимодействие с други лекарства
Ако трябва да използвате Cerucal заедно с други лекарства, трябва да знаете какво е лекарството:
- не може да се използва при въвеждане на алкални разтвори в тялото;
- повишава нивото на усвояване на антибиотиците;
- води до разрушаване на витамин В1;
- засилва съществуващите двигателни нарушения, когато се приема едновременно с антипсихотици;
- увеличава вероятността от развитие на синдром на Паркинсон, когато се използва заедно с успокоителни;
- повишава хепатотоксичността на приеманите лекарства.
Цена, отпускане от аптеките, съхранение
Срок на годност: 5 години, при стайна температура, отпуска се по лекарско предписание.
Цени за лекарства от уебсайта apteka.ru.
Церукал таблетки 10 мг 50 бр. – 118 рубли.
Cerucal разтвор за интравенозно приложение. и интрамускулно въвеждане. 10 mg 2 ml ампули 10 бр. – 235 рубли.
Аналози
Когато има алергия или непоносимост към компонентите на лекарството, е възможно да се използват други лекарства, които имат подобен терапевтичен ефект:
- мотилиум;
- домперидон;
- Метоклопрамид.
Cerucal обикновено се предписва при повръщане и отслабена стомашна и чревна подвижност. Основната активна съставка на лекарството, метоклопрамид, се счита за мощна, така че децата могат да бъдат лекувани с Cerucal само от двегодишна възраст. Много в редки случаилекарството се предписва с повишено внимание на новородени, но мускулите на детските органи не винаги реагират положително на ефектите на такива вещества. На деца се дават минимални дози Cerucal, ако не е възможно да се използва друго лекарство.
Общо описание на лекарството
Cerucal е лекарство, чиято основна задача е да стимулира подвижността на храносмилателната система. Също така е ефективен при потискане на повръщащия рефлекс. Заслужава да се отбележи фактът, че използването на продукта може да помогне и при тежко хълцане.
Производителите на това лекарство са унгарската компания Teva Private Co. и хърватската компания Pliva. Относно удостоверение за регистрация, след което е издаден на израелската компания Teva.
Продуктът се предлага на таблетки и ампули. Струва си да се обърне внимание на факта, че когато силно повръщане, когато храната и течността не остават в тялото дори за десет до петнадесет минути, няма смисъл да се използват таблетки, те просто нямат време да се разтворят и ще напуснат тялото заедно с храната. Следователно с такива тежки симптомиПо-добре е да използвате инжекции.
внимание! При такова силно повръщане може да настъпи дехидратация, така че не трябва да отлагате да се свържете с лекар.
Безспорното предимство на Cerucal е неговата разумна цена. Средно опаковка Cerucal, съдържаща петдесет таблетки, може да бъде закупена за 140 рубли. Що се отнася до инжекционния разтвор, десет ампули струват приблизително 250 рубли.
Сега относно състава на лекарството. Основната активна съставка е метоклопрамид хидрохлорид. Благодарение на присъствието му в Cerucal се блокира работата на рецепторите, чрез които импулси от раздразнената храносмилателна система навлизат в центъра за повръщане на мозъка.
Друг ефект на Церукал е стимулирането на гладката мускулатура на стомаха. В резултат на това скоростта на преминаване на храната от стомаха в червата се увеличава. В същото време стомахът е защитен от навлизане в него на жлъчката, а хранопроводът е защитен от храна. Освен това Cerucal осигурява положително влияниевърху чревната подвижност и по този начин намалява до минимум вероятността от запек.
Показания за употреба
Както вече казахме, Cerucal най-често се предписва при тежко повръщане. В допълнение, лекарството се използва за лечение на следните патологии:
- жлъчна дискинезия;
- стеноза на дванадесетопръстника и стомашния пилор (стеснение на лумена);
- Стомашна пареза - нарушение на двигателната функция на червата;
- намален мускулен тонус на храносмилателната система;
- повишено образуване на газ.
Противопоказания и странични ефекти
На първо място, заслужава да се отбележи, че Cerucal не трябва да се дава на деца под две години. В този случай рискувате да причините тежко странични ефектии влошаване на състоянието на малкия пациент.
При по-големи деца Cerucal трябва да се използва само под наблюдението на лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекувате.
След приема на лекарството големи количестваДецата могат да получат следните нежелани реакции:
- тежки главоболия;
- летаргия и слабост;
- сънливост;
- повишено ниво на тревожност;
- спазми на мускулите на лицето и шията;
- симптоми на трепереща парализа;
- нарушение на речта.
Интересното е, че при възрастни Церукал може да предизвика само някои от описаните нежелани реакции, като засяга само храносмилателната система. Но при дете ефектът на лекарството се простира и върху централната и периферната нервна система.
Употребата на Cerucal както за възрастни, така и за деца е строго противопоказана при следните патологии:
- чревна непроходимост;
- нарушаване на целостта на стените на органите на храносмилателната система;
- кървене от стомашно-чревния тракт;
- склонност към гърчове;
- тикове в горната част на тялото;
- епилепсия;
- наличие на хронични или остри заболяваниячерен дроб или бъбреци;
- бронхиална астма.
Не забравяйте за индивидуалната непоносимост към отделните компоненти в състава.
Както можете да видите, Cerucal може да се използва само според предписанието на Вашия лекар. Това важи особено за лечението на деца. Ето защо, ако детето внезапно започне да повръща, не трябва веднага да бягате за това лекарство.
Най-добрият вариант би бил да се обадите на линейка. Лекарите на място ще могат да оценят заплахата за живота и здравето на бебето и да окажат първа помощ. И след пристигането на линейката определено трябва да отидете на консултация с педиатър, който след специален преглед ще може да определи причината за повръщане и да предпише адекватно лечение.
Струва си да се обърне внимание на факта, че ако се появи гадене поради нарушения във функционирането на вестибуларния апарат или психогенни фактори, употребата на това лекарство е неефективна.
Как да дадете Cerucal на дете: дозировка и режим на лечение
Церукал таблетки
- Юноши над 12 години приемат 10 mg 3-4 пъти на ден;
- Дозировката за деца от тригодишна възраст се изчислява, както следва: 0,1 mg на килограм телесно тегло. В някои случаи може да се наложи увеличаване на дозата. В този случай максималната доза на килограм телесно тегло е 0,5 милиграма;
- Таблетките се приемат половин час преди хранене с половин чаша вода.
- Средно курсът на лечение е приблизително един до два месеца, но в случай на напреднало заболяване може да се наложи удължаването му до шест месеца, както е предписано от лекаря.
Струва си да се обърне внимание на факта, че ако детето има остро и хронично бъбречно заболяване, дозата на лекарството трябва да се коригира индивидуално. Но пак казвам, това трябва да се направи от лекар.
Cerucal разтвор в ампули за инжекции
- Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно;
- На юноши над 12 години най-често се предписват 2 ml от лекарството 3-4 пъти на ден;
- За деца над три години инжекцията се изчислява въз основа на следното съотношение: 0,1 mg на килограм телесно тегло. Точно както при таблетките, е възможно да се увеличи количеството на лекарството до 0,5 милиграма на килограм телесно тегло.
Ако повръщането продължава, консултацията с лекар е задължителна.
Ако се използва лекарство като Cerucal, тогава инструкциите за употреба на тези инжекции трябва да се следват безупречно, в противен случай съществува риск от увреждане на черния дроб и причиняване на други увреждания на собственото тяло.
Относно лекарството
Cerucal е често срещан блокер на допаминовите рецептори и лекарство против повръщане. Предлага се под формата на инжекционен разтвор в стандартни ампули от 2 ml.
Всеки 1 ml от лекарството съдържа 5 mg метоклопрамид хидрохлорид, основната активна съставка. Освен това може да съдържа натриев хлорид или вода за инжекции.
Как да използвам?
Въпреки че употребата на лекарството може да варира в зависимост от показанията на отделния пациент, средно тя се извършва, както следва:
- Лица над 14 години се прилагат по 2 ml течност интравенозно/мускулно 3 пъти дневно.
- За лица под 14-годишна възраст количеството течност, приложено наведнъж, се определя строго индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено се предписват 0,1 mg активно лекарство за всеки килограм телесно тегло на пациента.
Ако се прилага интравенозно, тогава се използва допълнително 5% разтвор на глюкоза или разтвор на натриев хлорид. Ако приложението се извършва интрамускулно, не е необходимо лекарството да се разрежда с нищо.
Лекарството може да се прилага чрез краткотрайна (до 15 минути) или продължителна (повече от 15 минути) капкова инфузия (капкомер) преди и след употребата на цитостатични средства по време на лечение на ставите.
Условия за съхранение
Лекарството се съхранява на недостъпно за деца място, при температура до 25 градуса и без възможност за пряк контакт. слънчеви лъчи. При тези условия продължителността на съхранение може да бъде 2 години.
Показания
Лекарството може да се използва в редица различни ситуации, които могат да включват следното:
- хипотония на стомаха, която се появява след операция и е придружена от чувство на гадене и намален комфорт;
- рефлуксен езофагит;
- чувство на гадене или най-много повръщане различни причини– от консумация на недостатъчно висококачествена храна и лекарства до проява на заболявания на панкреаса или стомаха;
- стомашна пареза в резултат на развитие на захарен диабет;
- дискинезия, развиваща се в жлъчните пътища;
- Последици от ендоскопско изследване.
Противопоказания
Метоклопрамид, инжекционен разтвор, има както абсолютни противопоказания, при които не може да се използва във всеки случай, така и относителни, при които е нежелателно да се използва, но е допустимо извънредни ситуации. Абсолютните противопоказания включват:
- бременност (изключително през първия триместър);
- възраст до две години (лекарството в други форми в в млада възрастможе да е приемливо за прилагане);
- разстройства от екстрапирамиден тип;
- чревна обструкция или патологии, които съответстват на нейните симптоми;
- лична непоносимост към определени елементи на лекарството;
- феохромоцитом;
- стеноза на пилора;
- пролактин-зависим тумор;
- склонност към епилепсия.
Относителни противопоказания са следните:
- възраст за пенсиониране/след пенсиониране (обикновено от 65 години);
- тромбофлебит;
- бременност през втория и третия триместър;
- артериална хипертония;
- Болестта на Паркинсон;
- чернодробна/бъбречна дисфункция;
- астма от бронхиален тип, както и анамнеза за тежко развитие на бронхоспазъм.
При относителни противопоказанияСамо лекуващият лекар може да реши дали да използва лекарството или не.
Странични ефекти
В някои случаи употребата на лекарството под формата на инжекции може да причини редица нежелани реакции в количества от една до няколко. Вероятността за появата им е много малка и не надвишава един процент, но все пак не е изключена.
Те включват следното:
- Появата на подкожен хематом, болезнен инфилтрат или въздушна тромбоемболия.
- Нарушения ендокринна система, включително нарушена потентност и гинекомастия при мъжете и неуспехи менструален цикъли галакторея при жените.
- Патологии и проблеми на нервната система, включително спазми, апатия, замаяност, шум в ушите, безсъние, треперене.
- Отклонения във функционирането на сърдечно-съдовата система, като тахикардия или флуктуация кръвно наляганевъв всяка посока.
- Проблеми с храносмилателната система, например оригване, усещане за тежест в стомаха, запек и т.н.
Краткосрочната проява на тези ефекти е абсолютно нормална, но ако тази проява не изчезне дълго време или е особено тежка, е необходимо да се коригира лечението и да се предпише алтернативно лекарство.
Могат да възникнат и проблеми, причинени от предозиране на лекарства. Ако това се случи, лечението незабавно се спира, в противен случай можете да увредите черния дроб и бъбреците и да предизвикате други негативни промени в тялото. Симптомите на предозиране включват следното:
- нарушение на пространствената ориентация;
- нарушение на възприятието;
- безпокойство;
- повишена сънливост;
- внезапна промяна в нивото на налягането;
- отклонения от екстрапирамиден тип;
- брадикардия;
- конвулсии.
При предозиране пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение до отзвучаване на проблемите.
Използвайте с други лекарства
Инжекциите Cerucal могат не само да имат отделен ефект върху пациента, но и да променят ефектите на други лекарства. Ето няколко примера възможни реакциикогато се комбинира:
- Ефективността на лекарствата, принадлежащи към категорията H2-хистамин-блокери, е намалена.
- При съвместно използванес хепатотоксични лекарства се проявява повишен рискувреждане на черния дроб.
- Етанолът започва да има по-силен депресивен ефект върху нервната система.
- Резорбцията на циметидин и/или дигоксин намалява, а на парацетамол и редица антибиотици се повишава.
Може да има и други възможни комбинации, така че ако в момента се подлагате на терапия с др лекарства, силно се препоръчва да проверите ефектите им с Вашия лекар.
Допълнителни инструкции за употреба
Има няколко нюанса, които е важно да се вземат предвид:
- Има възможност за по-малко предвидима реакция на тялото при употреба на лекарството в юношеството, следователно в случая е необходимо допълнително наблюдениеот лекуващия лекар.
- По време на лечението трябва да избягвате дейности, които изискват концентрация, например шофиране, тъй като са възможни извънредни ситуации.
- В някои ситуации е необходимо да се отклоните от препоръчителните дози и да ги предпишете индивидуално, например, ако човек има тежки заболяваниячерен дроб или бъбреци.
- Ако има нужда от замяна на лекарството с алтернатива, тогава в повечето случаи лекуващият лекар ще избере разтвор на Perinorm или Metoclopramide.
Нека обобщим
Употребата на Cerucal под формата на инжекции трябва да се извършва стриктно според официални инструкции. Тогава потенциална вредаще бъдат сведени до минимум и борбата с гаденето или повръщането ще бъде ефективна. Но дори ако възникнат проблеми, когато използвате лекарството според инструкциите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да замените лекарството с алтернативно.
Diaskintest инструкции за употреба при възрастни и деца
Възрастните често приемат Cerucal за повръщане или силно гадене. Това лекарство е в търсенето както при функционални разстройства, така и при лечението на различни заболявания на храносмилателната система, например гастрит. Това лекарство се използва и при деца, но има някои ограничения за употребата му, така че това лекарство не трябва да се дава на дете без лекарско предписание.
Форма за освобождаване
"Cerucal" се произвежда в две форми. Първият е инжекционен разтвор, който се продава в безцветни стъклени ампули от 2 ml. Една опаковка включва 10 ампули, а самият разтвор е безцветен и напълно прозрачен.
Втората форма са таблетки. Този "Церукал" се продава в стъклени бутилки от 50 таблетки. Имат гладка плоска повърхност, кръгла формаи бял цвят, като от едната страна има маркировка. Това лекарство не се произвежда под формата на капсули, суспензия, супозитории, капки, таблетки за дъвчене или сироп.
Съединение
Основният компонент на двете форми на Cerucal е метоклопрамид. Съдържа се в лекарството под формата на хидрохлорид монохидрат. Ако вземем предвид съдържанието на активната форма, тогава дозировката на активното вещество в една таблетка е 10 mg, а в един ml разтвор - 5 mg, т.е. една ампула също съдържа 10 mg.
Сред помощните съставки на инжекционната форма можете да видите натриев хлорид и динатриев едетат. Разтворът съдържа също вода за инжекции и натриев сулфит. Неактивните компоненти на таблетките Cerucal са магнезиев стеарат и желатин. Тези вещества се допълват с млечна захар, силициев диоксид и картофено нишесте.
Принцип на действие
Cerucal има специфичен ефект върху допаминовите рецептори в мозъка, които са концентрирани в центъра за повръщане. След като се абсорбира в кръвта и премине през кръвно-мозъчната бариера, това лекарство е в състояние да ги блокира, както и да намали чувствителността на нервите, отговорни за провеждането на нервните импулси от рецепторите в храносмилателния тракт към мозъка. Благодарение на тези ефекти лекарството помага за спиране на повръщането, премахване на гадене или хълцане.
Въздействайки върху парасимпатиковата част на нервната система и хипоталамуса, приемът на лекарството влияе и върху двигателната активност и състоянието на мускулатурата на стомашните стени, включително храносмилателните сфинктери в горните отдели на стомашно-чревния тракт. Резултатът от това влияние ще бъде повишаване на тонуса на стомаха и 12-пръстното черво, ускоряване на движението на храната от стомаха към тънко черво. Лекарството предотвратява обратния хладник на храната в хранопровода или стомаха, но лекарството не провокира диария.
Cerucal има ефект и върху жлъчните пътища. Употребата на такова лекарство спомага за нормализиране на секрецията на жлъчката, тъй като под негово влияние сфинктерът на Оди се отпуска и дискинезията на жлъчния мехур се елиминира.
Ефектът от приетата таблетка Cerucal започва да се развива след около един час, а ефектът от лекарството, приложено мускулно, се проявява след 10-15 минути. Ако пациентът се инжектира с разтвор във вената, ефектът му се проявява след 1-2 минути. Начинът на приложение също влияе върху продължителността терапевтични ефектилекарства. След интравенозно инжектиране"Церукал" действа за около 30 минути, след интрамускулно инжектиране - около 2 часа, а след прием на таблетната форма - около 6 часа.
Показания
Най-често "Церукал" се използва при повръщане или гадене, причинени от различни фактори. Например, това лекарство се използва:
- за чернодробни заболявания;
- с травматично увреждане на мозъка;
- при прием на цитостатици, антибиотици или други лекарства;
- при диетични нарушения;
- по време на лъчева терапия;
- с бъбречна недостатъчност.
В допълнение, "Cerukal" е в търсенето:
- когато тонусът на стените на стомаха и червата намалява (хипотония или атония), например след операция;
- с рефлуксна болест;
- с функционален спазъм на пилорните мускули;
- с жлъчна дискинезия;
- със стомашна пареза, която се проявява при пациент със захарен диабет;
- за пептична язва или гастрит (лекарството е включено в лечебния комплекс).
Лекарството под формата на инжекции се използва и при изследване на храносмилателната система, например при рентгеноконтрастно изследване или дуоденална интубация. При такива процедури Cerucal ускорява движението на храната и засилва перисталтиката, а също така отпуска мускулите на храносмилателния тракт, което улеснява манипулацията и спомага за получаване на по-точни резултати.
На каква възраст се предписва?
Под формата на инжекции Cerucal може да се използва при деца над 2 години, тъй като течна формави позволява точно да дозирате активното вещество на лекарството. В същото време за деца на възраст от две до 14 години инжекциите се използват само по лекарско предписание и ако има такива странични ефектилекарството се прекратява незабавно. Най-често такива инжекции се използват като спешно средство, което помага да се спре повръщането, хълцането или гаденето от различен произход.
Таблетното лекарство не се използва при лечението на пациенти под 14-годишна възраст.Това се дължи не само на твърдата форма (проблеми с преглъщането), но и на по-големия риск от предозиране.
Ако се появи повръщане или тежко гадене при дете под 2-годишна възраст, е забранено да му се дава Cerucal. В такава ситуация правилното решение би било да се обадите на линейка.
Противопоказания
Лекарството не трябва да се използва при деца със свръхчувствителност към метоклопрамид или друг компонент на избраната форма на Cerucal. Също така е противопоказано:
- със сериозни стомашно-чревни патологии като кървене от стомашната стена, чревна перфорация или чревна обструкция;
- за феохромоцитом (лекарството може да причини хипертонична криза) или пролактин-зависими тумори (лекарството стимулира синтеза на пролактин);
- за екстрапирамидни двигателни нарушенияи епилепсия.
Ако млад пациент има високо кръвно налягане, диагностицирана бронхиална астма или нарушена чернодробна функция, лекарството трябва да се използва само под наблюдението на лекар. Предписването на Cerucal на деца със свръхчувствителност към прокаин също изисква повишено внимание. Ако детето има бъбречно заболяване, тогава в зависимост от степента на увреждане на тяхната функция, дозата на лекарството се намалява. Ако повръщането е причинено от проблеми с вестибуларния апарат, Cerucal не се предписва поради неговата неефективност.
Странични ефекти
Лечението с Cerucal може да повлияе на нервната система на детето, например да предизвика чувство на страх, депресивно състояние, шум в ушите, потрепване на лицевите мускули, световъртеж и други нарушения. При много високи дозиМоже да се развие паркинсонизъм и различни екстрапирамидни нарушения.
Понякога лекарството причинява диария, сухота в устата или запек. Понякога при използване на Cerucal се наблюдават промени в кръвното налягане или се развива агранулоцитоза.
Появата на всяка странични симптомитрябва да бъде причината да се свържете с лекар, който ще вземе решение за по-нататъшната употреба на лекарството или ще избере подходящ аналог.
Инструкции за употреба
Лекарството в таблетки трябва да се приема преди хранене (около половин час) и да се измие със 100-200 ml вода. Не се препоръчва да хапете лекарството или да го смачквате по друг начин. Инжекциите "Церукал" могат да се прилагат по два начина:
- Интрамускулно.При този метод инжектирането се извършва на място, където мускулната тъкан е добре развита (рамо, бедро, седалище). В допълнение, мястото на инжектиране периодично се променя, за да се предотвратят локални нежелани реакции.
- Във вена.Обикновено лекарството се прилага в поток, като се използва този метод, но инжектирането трябва да се извършва бавно. Понякога се предписват и капкомери за 15 минути. За да направите това, необходимата доза Cerucal се разтваря в 50 ml 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.
Допустимата доза Cerucal за деца под четиринадесет години се изчислява въз основа на телесното тегло. Обикновено на децата се предписва лекарство в разтвор със скорост 0,1 mg / kg. Инжекциите се прилагат от 1 до 4 пъти дневно, като максималната доза може да бъде 0,5 mg/kg. Например, теглото на детето е 20 kg, тогава за една доза той се нуждае от 2 mg метоклопрамид (0,1x20), което съответства на 0,4 ml разтвор, а на ден на такъв пациент могат да се дават 10 mg от лекарството (0,5x20 ), това е една ампула.
Дозите на Cerucal за тийнейджър над 14 години ще бъдат малко по-високи, но се различават от дозите за възрастни. Ако се използват инжекции, тогава на такъв пациент се дават 10 mg от активното вещество наведнъж, което съответства на 1 ампула. Такива инжекции се прилагат един до три пъти на ден.
Когато в юношеска възраст се предписва твърда форма, единичната доза може да бъде или половин таблетка (внимателно се разделя според риска) или цяла таблетка. Честотата на приложение, за разлика от възрастните, е не повече от 3 пъти на ден. Максималната единична доза за тийнейджър на възраст 14-18 години е 10 mg (една таблетка или една ампула), а дневната доза е 30 mg (три таблетки или 6 ml разтвор).
Колко дълго да използвате Cerucal при дете трябва да се определи от лекаря. Понякога лечението продължава само няколко дни до подобряване на състоянието, а при някои патологии продължителността на употребата може да бъде 4-6 седмици или няколко месеца (до шест месеца).
Ако лекарството е предписано преди изследване на горния храносмилателен тракт, то се използва веднъж - 10 минути преди процедурата. На дете на възраст 2-13 години се прилага бавна интравенозна инжекция (разтворът се прилага за една до две минути) в доза от 0,1 mg/kg, а на тийнейджър над 14 години се прилага бавна интравенозна инжекция от 10 или 20 mg от активното вещество - разтвор от една или две ампули.
Предозиране
Много висока доза"Церукала" може да доведе до сънливост, раздразнителност, объркване, двигателни и други нарушения на нервната система. В допълнение, превишаването на дозата може да повлияе на сърдечната честота (причинявайки брадикардия) и кръвното налягане (може да се повиши или понижи). Ако леко отравяне, тогава след отмяната на Cerucal всички симптоми изчезват сами в рамките на 24 часа.
Съвместимост с други лекарства
"Церукал" в разтвор не трябва да се смесва с лекарства за инфузии, в които алкална среда. Под въздействието на "Cerucal" ефектът на антихолинестеразните лекарства се намалява и се засилва абсорбцията на циметидин, парацетамол, някои антибиотици, дигоксин, леводопа и литиеви препарати. Когато се комбинират с лекарства, които потискат централната нервна система, ефектът им върху мозъка ще бъде по-силен.
Ако Cerucal се предписва заедно с антипсихотици, рискът от екстрапирамидни нарушения ще се увеличи. При лечение с Cerucal, ефективността антихистаминиможе да намалее. Ако това лекарство се използва с хепатотоксични лекарства, вероятността от увреждане на черния дроб се увеличава. Когато се използва едновременно с витамин В1, се наблюдава бързо разграждане на тиамин.
Срокът на годност както на инжекционната форма Cerucal, така и на таблетките е 5 години. Ако срокът на годност е изтекъл (важно е да проверите датата на кутията), употребата на лекарството е неприемлива. Разтворът от отворена ампула трябва да се използва в рамките на 15-30 минути. Не можете да го съхранявате до следващата инжекция.
