Škrlatne madeže: kri mesec dni po rojstvu.

Dobro je, če poporodni izcedek traja 6-8 tednov (toliko časa je potrebno za povratni razvoj maternice po nosečnosti in porodu). Njihova skupna količina v tem času je 500-1500 ml.

V prvem tednu po porodu je izcedek primerljiv z normalno menstruacijo, le da je bolj obilen in lahko vsebuje strdke. Vsak dan se število izpustov zmanjšuje. Postopoma zaradi velike količine sluzi pridobijo rumenkasto belo barvo, lahko se pomešajo s krvjo. Približno do 4. tedna opazimo skope, "mažeče" izcedek, do konca 6.-8. tedna pa so že enaki kot pred nosečnostjo.

Pri doječih ženskah se poporodni izcedek hitreje ustavi, saj celoten proces obratnega razvoja maternice poteka hitreje. Sprva se med hranjenjem lahko pojavijo krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, ki pa v nekaj dneh minejo.

Ženske, ki so bile operirane carski rez, vse poteka počasneje, saj se zaradi prisotnosti šiva na maternici slabše krči.

Higienska pravila v poporodno obdobje. Skladnost preprosta pravila higiena bo pomagala preprečiti infekcijski zapleti. Že od prvih dni poporodnega obdobja se v lohijah nahaja raznolika mikrobna flora, ki lahko ob množenju povzroči vnetni proces. Zato je pomembno, da se lohije ne zadržujejo v maternični votlini in v nožnici.

V celotnem obdobju, ko se izcedek nadaljuje, morate uporabljati blazinice ali podloge. Tesnila je treba zamenjati vsaj vsake 3 ure. Bolje je uporabiti blazinice z mehko površino kot z "mrežasto" površino, ker bolje pokažejo naravo izcedka. Blazinice z dišavami niso priporočljive - njihova uporaba poveča tveganje za razvoj alergijske reakcije. Medtem ko ležite, je bolje uporabiti blazinice za plenice, da ne motite sproščanja lochia. Lahko si oblečete plenico, tako da izcedek prosto izstopa, vendar ne obarva perila. Tamponov ne smete uporabljati, saj ovirajo odstranjevanje vaginalnega izcedka, temveč ga absorbirajo, kar lahko povzroči rast mikroorganizmov in izzove razvoj vnetni proces.

Večkrat na dan se morate umivati ​​(po vsakem obisku stranišča), vsak dan se morate tuširati. Genitalije je treba umivati ​​od zunaj, ne pa od znotraj, v smeri od spredaj nazaj, ne morete se izpirati, saj lahko tako prinesete okužbo. Iz istih razlogov se ni priporočljivo kopati.

Pri težkih fizičnih naporih se lahko količina izcedka poveča, zato ne dvigujte ničesar težkega.
Zdravniško pomoč morate poiskati v naslednjih primerih:
Izcedek je pridobil neprijeten, oster vonj, gnojen značaj. Vse to kaže na razvoj infekcijski proces v maternici - endometritis. Najpogosteje endometritis spremljajo tudi bolečine v spodnjem delu trebuha in zvišana telesna temperatura,
Obilni izcedek krvi se je pojavil po tem, ko se je njihovo število že začelo zmanjševati ali pa se krvni izcedek dolgo časa ni ustavil. To je lahko simptom, da so v maternici ostali deli posteljice, ki niso bili odstranjeni, kar jo moti. normalno krčenje,
Videz kisle izločke kaže na razvoj kvasnega kolpitisa (soroza), lahko pa se pojavi tudi v nožnici, včasih se pojavi rdečina na zunanjih genitalijah. Tveganje za ta zaplet se poveča pri jemanju antibiotikov,
Poporodni izcedek se je nenadoma ustavil. Po carskem rezu so zapleti pogostejši kot po naravnem porodu.
Pri močna krvavitev(več blazinic v eni uri) je treba poklicati " reševalno vozilo' namesto da bi šla sama k zdravniku.
Zgornji zapleti ne minejo sami. Potrebna je ustrezna terapija, ki jo je treba začeti čim prej. V nekaterih primerih je potrebno zdravljenje v bolnišnici.
Če se po porodu pojavijo zapleti, se lahko ženska obrne ne samo na žensko posvetovanje, ampak tudi (v vsakem primeru ob kateremkoli času dneva) v porodnišnico, kjer je potekal porod. To pravilo velja 40 dni po dostavi. Obnova menstrualnega cikla.

Čas obnove menstrualnega cikla za vsako žensko je individualen. Po porodu žensko telo proizvaja hormon prolaktin, ki spodbuja proizvodnjo mleka v ženskem telesu. Zavira nastajanje hormonov v jajčnikih in zato preprečuje ovulacijo.

Če je otrok dojen, potem redno menstrualni ciklus njegova mati si bo opomogla v 5-6 mesecih po porodu, lahko pa si opomore tudi po prenehanju laktacije. Pred tem menstruacije morda sploh ni ali pa pridejo občasno. Pri umetno hranjenje(dojenček prejme samo mlečno formulo) menstruacija se praviloma obnovi do 2-3 meseca po porodu.

Pozornost na karakter izcedek po porodu in drugi kazalniki uspešnega poteka poporodnega obdobja bodo ženski pomagali preprečiti številne zaplete. Pomembno je upoštevati vsa higienska pravila in priporočila zdravnika.

- To je normalen fiziološki proces, ki je neločljiv v naravi. Tako se žensko telo znebi placente, lohij in placentnih ostankov. Pojavi se zgodaj poporodno obdobje in se lahko nadaljuje v kasnejše. Porodničarji določijo njegovo resnost glede na naravo izcedka in količino izgube krvi.

Vendar poporodna krvavitev ni vedno normalna. fiziološki proces. V nekaterih primerih lahko celo predstavlja nevarnost za življenje ženske. Običajno so izgube do 0,5 % celotne telesne teže porodne ženske.

Zgodnja poporodna krvavitev se imenuje tista, ki se pojavi v prvih dveh urah, pozne pa lahko trajajo do 1,5 meseca.

Krvavitev en mesec po porodu

Običajno v prvem tednu po rojstvu otroka ženska še naprej doživlja izcedek. Postopoma spremenijo barvo, postanejo bolj bledi, strdki v njih prenehajo biti, vsak dan jih je manj in manj.

Obstajajo primeri, da ženske tudi po enem mesecu še naprej opazujejo izcedek porodni kanal. V ne v velikem številu so norma, saj je to naravni proces okrevanja maternice. To še posebej velja za ženske, ki ne dojijo. Če ni strdkov in slab vonj, potem ni treba skrbeti. V bližnji prihodnosti bo tak izcedek prenehal motiti žensko in se bo ustavil.

Če je manjša krvavitev obilna, se je vredno posvetovati z zdravnikom.

Situacija je še posebej nevarna, ko se pojavi izcedek gnilega vonja in porumenijo oz zeleni odtenek. Najpogosteje je to znak, da se v maternici ali v vaginalni votlini razvije vnetni proces. Lahko je povezano s kopičenjem lohij zaradi upogiba jajcevodov.

Ženska se lahko razvije poporodni endometritis. Ima različne stopnje resnost, lahko spremlja znatno zvišanje telesne temperature. Najtežji primer je, ko ima ženska bolečino v spodnjem delu trebuha, ki jo spremlja krvavitev gnojni izločki. Če zdravnik potrdi takšno diagnozo, ženska mehansko postrga ostanke in predpiše tečaj antibiotikov.

Druga možnost za močno krvavitev mesec dni po rojstvu je obnova menstrualnega cikla. Če ženska ne doji, potem ne proizvaja posebnega hormona - prolaktina, ki zavira ovulacijo. Zato je po enem mesecu mogoče opaziti prvo menstruacijo. To kaže na normalizacijo delovanja maternice in obnovo hormonsko ozadje.

Izzove krvavitev mesec dni po porodu lahko spolni odnos, ki se je začel prezgodaj. Zdravniki priporočajo izogibanje intimnost 2 meseca po tem, ko je ženska rodila. To je posledica dejstva, da si mora maternica opomoči, prevzeti prejšnjo velikost, se vrniti v normalno stanje.

Včasih je lahko krvavitev 30 dni po porodu posledica nepopolno ozdravljenih erozivnih procesov v predelu materničnega vratu. V tem primeru je treba poiskati nasvet ginekologa in opraviti tečaj ustrezne terapije. Spolni odnosi se v tem primeru ne bi smeli začeti.

Posvetujte se z zdravnikom, če:

    En mesec po rojstvu obilna izguba krvi, z nenadnim začetkom in izrazitim povečanjem.

    Če krvave težave spremenite barvo ali vonj.

    Ko so v izcedku krvni strdki.

    Če splošno počutje močno poslabša, obstajajo znaki zastrupitve telesa.

    Če je v spodnjem delu trebuha bolečina, ki jo spremlja obilna izguba krvi.

Koliko časa traja krvavitev po porodu?

Običajno obdobje, v katerem opazimo madeže po porodu, je do 6 tednov. V tem času lahko ženska izgubi do 1,5 litra krvi. Vendar se takšnih številk ne bojte, saj se je telo na takšne izdatke že vnaprej pripravilo. Dejansko se med nosečnostjo pri ženskah skupni volumen krvi v obtoku znatno poveča.

Drugi dejavnik, ki vpliva na trajanje krvavitve po porodu, je dojenje. Če se to zgodi, se maternica skrči in okreva veliko hitreje, kar prispeva k zgodnejšemu procesu prenehanja izcedka.

Če je ženska imela carski rez, lahko krvavitev traja nekoliko dlje. To je posledica dejstva, da je bila maternica poškodovana in je bil na njej nameščen šiv. V tem primeru se obnovi nekoliko počasneje v primerjavi z naravnim porodom.

Ženske doživljajo povišano psihične vaje v poporodnem obdobju pa lahko dlje časa opazujejo tudi proces krvavitve iz porodnega kanala. Zato je, če je mogoče, vredno čim več počivati ​​in se izogibati razburjenju.

Prav tako lahko vpliva na čas krvavitve po porodu naslednje dejavnike:

    Večplodna nosečnost, v zvezi s katero se je maternica znatno povečala.

    Velik dojenček z veliko težo.

    Deli poroda, ki ostanejo v porodnem kanalu, in vnetni proces, ki se je začel v zvezi s tem.

    Slabo kontraktilnost maternica.

    Jemanje nekaterih zdravil, kot je aspirin.

    Poškodba porodnega kanala, notranji šivi.

    placentni polip.

    Motnje strjevanja krvi.

Spanje na trebuhu ali preprosto ležanje na njem med počitkom pomaga skrajšati čas krvavitve po porodu. Prav tako se ne izogibajte odhodu na stranišče, da bi se izpraznili mehur potrebno, ko se pojavi prva želja. Pomembno je, da se izogibate težkim fizičnim naporom in dvigujete težke predmete. Vse to bo pomagalo zmanjšati čas krvavitve po porodu in preprečiti zaplete.


Izobrazba: Diploma "Porodništvo in ginekologija" je prejela na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravje in socialni razvoj (2010). Leta 2013 je končala podiplomski študij na NMU. N. I. Pirogov.


Krvavi izcedek po porodu je povsem naraven pojav. V povprečju trajajo do 1,5 meseca, vendar se to obdobje lahko razlikuje v eno ali drugo smer. Nekatere ženske skrbijo, če še mesec dni po porodu krvavijo. Kaj bi lahko bil razlog za to, ali velja za normalno in kateri simptomi bi morali opozoriti mlado mamo? Te težave bomo obravnavali v našem članku.

Narava poporodnega izcedka

Med nosečnostjo ženske znatno povečajo količino krvi, ki kroži v telesu. Po statističnih podatkih se lahko količina krvi poveča za 30-50%. Tako narava otroku v maternici v razvoju zagotavlja zadostno prehrano in oskrbo s kisikom, ustvarja pa tudi nekakšno krvno rezervo za lajšanje posledic poroda in poporodnega obdobja. Žile maternice se razširijo in do rojstva njena oskrba s krvjo doseže maksimum.

Med porodom in po njih 2-3 dni opazimo precej aktivne izpuste, ki jih označuje medicinski izraz "lochia". To je naraven proces, ne smete se ga bati. S takšnimi izločki lahko žensko telo izgubi do 1,5 litra krvi in ​​to je tudi norma. Poleg tega lahko majhna količina izločenih lohij kaže na njihovo kopičenje v maternici, kar lahko povzroči vnetni proces. Vendar pa je izredno pomembno pravočasno razlikovati lohije od krvavitve iz maternice, ki ima približno enak videz. Konec koncev je takšna krvavitev preobremenjena s smrtnim izidom, zato zahteva nujno zdravniški poseg.

Pozen poporodni izcedek

Lahko pride do krvavitve, ki se pri ženskah pojavi mesec dni po porodu različni razlogi. Če porodnico mučijo dvomi, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom.

Dolge lohije. Spazmodični krči maternice, ki se začnejo po porodu in trajajo še nekaj časa, se okrepijo, ko otroka pripnejo na dojko in pomagajo maternici, da se očisti iz krvnih delcev in strdkov v njej. Lohije so ostanki porodnega kanala, posteljice, endometrija, ki se izvlečejo več dni po porodu. Do konca prvega tedna po porodu se njihova barva spremeni, dobijo rjav odtenek, postanejo bolj bledi, vse bolj redki, do konca prvega meseca pa se sproščanje lohij ustavi. Pri nekaterih ženskah je sproščanje lohij odloženo za obdobje 1,5 meseca po porodu in celo več. To je meja norme in je običajno lahko posledica naslednjih razlogov:

  • Ženska ne doji. Hkrati se hormon prolaktin, ki spodbuja krčenje maternice, ne proizvaja, zato njegovo čiščenje poteka počasneje. Če ni izločkov krvni strdki ali neprijeten vonj, potem ni razloga za skrb, postopoma bodo izginili.
  • Porod je potekal s carskim rezom. Šiv na maternici preprečuje njeno pravilno krčenje, zato se proces njenega okrevanja zavleče. Na podoben način je trajanje krvavitve poškodb in razpok, pridobljenih med porodom, nalaganje notranjih šivov.
  • Maternica je bila med nosečnostjo močno raztegnjena zaradi velike velikosti plod ali prisotnost več plodov, kar poveča čas okrevanja prejšnje oblike.
  • Prisotnost fibroidov, fibromomov, polipov preprečuje normalno krčenje maternice, kar poveča trajanje izcedka.
  • Oslabljeno strjevanje krvi. Zdravnika je treba opozoriti na obstoj te težave v fazi načrtovanja otroka. In seveda bi morala biti ženska pripravljena na dejstvo, da bo naravna krvavitev po porodu trajala veliko dlje kot običajno.
  • Prekomerna telesna aktivnost lahko privede do natega mišic in celo do krvavitve, kar bo upočasnilo poporodno okrevanje in odložilo trajanje izcedka.

Malo o šivih po porodu in kako hitro zaceliti šive na presredku

Pojav menstruacije. Običajno ženske nimajo menstruacije dva meseca po porodu. Toda to velja za tiste matere, ki dojijo otroka. V tem primeru sproščeni prolaktin zavira proizvodnjo estrogena, ki je odgovoren za zorenje foliklov in obnovo menstrualnega ciklusa.

Za tiste ženske, ki iz enega ali drugega razloga otroka ne dajo k dojki, se menstruacija lahko nadaljuje že mesec in pol po porodu.

To je dober znak in nakazuje hitro okrevanje maternice in hormonske ravni žensko telo. Ker je med menstruacijo izcedek obilen in ima svetlo rdečo barvo, mora ženska pravilno ugotoviti, ali gre res za menstruacijo ali se je začela krvavitev iz maternice ki je izjemno nevarna za zdravje in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Vnetni proces v notranjih spolnih organih. Lahko ga povzročijo delci posteljice, endometrija, ki ostanejo v porodnem kanalu, ali pa se prilepijo med kirurški poseg okužba.
zgodnji spolni odnosi. Običajno zdravniki priporočajo, da se vzdržite intimnih odnosov dva meseca po rojstvu otroka. V tem obdobju naj si medenični organi opomorejo. Če partnerja začneta spolne odnose pred priporočenim časom, lahko to povzroči krvavitev.

Prisotnost erozije materničnega vratu lahko povzroči rjav ali krvav izcedek v poznem poporodnem obdobju. Ginekolog lahko potrdi diagnozo. Predpisal bo ustrezno zdravljenje, med katerim ni priporočljiv spolni odnos.

Kaj bi moralo vzbujati skrb

Če se namesto umirjanja količina izcedka nenadoma močno poveča, mora ženska k zdravniku, saj je v tem primeru lahko simptom maternične krvavitve. Če se standardna blazinica več ur zapored v 40–60 minutah prepoji s krvjo, govorimo o notranji krvavitvi.

Glavni vzroki zaprtja pri ženskah po porodu

Če izcedek pridobi neprijeten gnilosten vonj ali rumenkasto-zelen odtenek, se najverjetneje razvije vnetni proces v notranjih spolnih organih. Razlog za to je lahko upogibanje materničnih cevi in ​​posledično kopičenje lohij.

Vnetni proces v maternici lahko privede do razvoja endometritisa. Lahko se spremlja huda bolečina v spodnjem delu trebuha zvišana telesna temperatura in gnojni izcedek. Po potrditvi diagnoze bo zdravnik zagotovo predpisal tečaj antibakterijska zdravila in kiretaža maternice.

Poleg teh dejavnikov so razlog za nujni obisk pri zdravniku tudi:

  • pojav strdkov, sluzi;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • vročina, šibkost, poslabšanje zdravja;
  • trajanje izpusta je več kot 6-7 dni.

Da bi si maternica po rojstvu otroka čim prej opomogla, zdravniki svetujejo pogostejše spanje na trebuhu ali vsaj počitek v tem položaju. Prav tako ne hodite z gnečo mehur, je bolje iti na stranišče, ko se pojavi prvi nagon.

Krvavitve po porodu se vsi dobro zavedamo. Zelo neprijeten, a izjemno potreben proces izstopa iz maternične votline iz lohije, sestavljene iz sluzi cervikalnega kanala, krvnih celic, odmrlega epitelija, koščkov posteljice. In povsem normalno je, da se ti izločki pojavijo v prvih 6-8 dneh po porodu, najprej v velikih količinah, postopoma spreminjajo barvo v svetlejšo, prozorno in brez strdkov, hkrati pa se zmanjšujejo v volumnu. Po 2 tednih, če je krčenje maternice potekalo brez zapletov, je izcedek iz nožnice ožji, po 6-8 dneh, kar je dovolj časa, da si maternica opomore, pa je izcedek že »zamazan« ali pa se popolnoma ustavi. In kaj je lahko povezano s krvavitvijo mesec dni po porodu?

Začnimo z dejstvom, da je maternica po enem mesecu še vedno v procesu okrevanja, zato je majhen izcedek precej normalen pojav. To še posebej velja za ženske, ki niso dojile svojih otrok, saj se med dojenjem maternica hitreje zapre, izcedek pa se ustavi prej. Če torej izcedek ni grozeče obilen, brez strdkov in neprijeten smrdljiv vonj, potem ni treba skrbeti. Pijete lahko odvarke zelišč, ki zmanjšujejo izcedek, kot npr pastirska torba ali rman.

Povsem druga stvar je, ko krvavitev, mesec dni po porodu, že "razmazana", nenadoma začne naraščati v volumnu, spreminja barvo in hkrati diši po razpadanju. To bi že moralo vznemiriti vsako žensko, saj je lahko povezano z vnetnim procesom v maternici ali vaginalni votlini, s kopičenjem lohij zaradi upogibanja jajcevodov. To je znak, da se ženska razvija. V tem primeru morate nemudoma obiskati zdravnika, ki bo po ultrazvoku ugotovil vzrok. krvni izločki v tako pozno obdobje. Če se strahovi potrdijo in ima ženska vnetje, bo postopek zdravljenja vključeval strganje ostankov posteljice iz vaginalne votline, pa tudi antibiotična terapija z imenovanjem kompleksa antibiotikov.

Obstaja pa tudi tretja možnost, ki pojasnjuje, zakaj se krvavitev pojavi mesec dni po porodu. To je lahko posledica obnovitve menstrualnega cikla pri ženski. Dejstvo je, da doječe ženske proizvajajo hormon, imenovan prolaktin, ki vpliva na proizvodnjo mleka. mlečne žleze. Ta hormon lahko blokira hormone v jajčnikih in posledično prepreči ovulacijo. Pri ne-doječih ženskah se prolaktin ne proizvaja, zato se lahko menstrualni ciklus začne že mesec dni po porodu. Obilna krvavitev v tem obdobju je mogoče razložiti z normalizacijo hormonskega ozadja, pa tudi z obnovo funkcij maternice.

V vsakem primeru ob nastanku obilen izcedek, ki se nenadoma okrepi, spremeni barvo, s pojavom strdkov, pa tudi z neprijetnim vonjem, mora opozoriti žensko in jo spodbuditi, da gre k zdravniku. Konec koncev, dodatni pregled okrevajočih organov ne bo škodoval, ampak pravočasna pritožba za pomoč je lahko odločilen dejavnik pri zdravljenju kompleksnih vnetnih procesov in ohranjanju zdravja.

Po porodu mora biti vsaka ženska pripravljena na madeže še 42 dni. Takoj jih predstavljajo strdki in kri, postopoma se intenzivnost zmanjšuje in pridobijo sluzast značaj. Toda poporodno obdobje je lahko zapleteno. Pogosto je to krvavitev, ki lahko ogrozi življenje ženske. Kakšni so vzroki za takšna stanja, kako razumeti, ali je to norma ali patologija?

Preberite v tem članku

Normalni poporodni izcedek

Običajno ima ženska šest tednov (42 dni) izcedek iz genitalnega trakta - lohije. Intenzivnost, konsistenca, barva in drugi parametri se v tem času bistveno spremenijo. Približno izgleda takole:

  • Prve ure po porodu. Izcedek je obilen, pogosto s strdki. Praviloma v tem času ženska še leži, počiva, zdravnik in babica pa jo opazujeta.
  • Prvih nekaj dni. Postopoma se izcedek zmanjša, strdki se pojavljajo vse manj. V tem času lahko ženska varno uporablja maxi. Po dojenje več jih je, saj sesanje spodbuja krčenje maternice.
  • Približno od 7 do 10 dni se madeži že razmažejo v naravi, ki se povečujejo v obdobjih.
  • Od drugega tedna postanejo lohije bolj sluzaste s progami krvi. Vztrajajo tudi občasni drobni madeži. V tem času, tudi več dni, izcedek morda ne bo več in se nato znova pojavi. To je popolnoma normalen ritem do vključno 42 dni po rojstvu.

Če se izcedek nadaljuje po šestih tednih, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je opozorilni znak možne patologije.

Obdobja maternične krvavitve po porodu

Maternična krvavitev je nenormalen izcedek krvi iz maternične votline. To vprašanje je še posebej pomembno v poporodnem obdobju. V tem času deklica zaradi nekaterih značilnosti izcedka ne more vedno pravilno oceniti njihove količine.

Krvavitev iz maternice po porodu lahko razdelimo na naslednje vrste:

  • zgodaj, če se pojavijo v 2 urah po rojstvu;
  • pozno - do vključno 42 dni;
  • po 42 dneh.

V prvem primeru je ženska še vedno v porodnišnici pod strogim nadzorom porodničarjev-ginekologov. Krvavitev v tem obdobju je zelo obsežna in lahko celo ogrozi življenje. Samo zdravnik ali babica oceni naravo izcedka.

Pojavijo se pozne krvavitve različni razlogi. V tem času je ženska že doma in če sumi na patologijo, se mora posvetovati z zdravnikom.

Vzroki poporodne krvavitve

Vzroki za krvavitev v zgodnjem in poznem poporodnem obdobju so nekoliko drugačni, prav tako tudi taktika žensk.

Zgodnja poporodna krvavitev

Takšni zapleti ob nepravočasni pomoči lahko privedejo do smrti ženske. Zato morajo biti vsa dejanja zdravnikov izpiljena, usklajena in hitra. Glavni razlogi za krvavitev v dveh urah po porodu so:

Vzrok krvavitve Zakaj se to dogaja
Atonija ali hipotenzija maternice Patologija je nezadostna kontrakcija miometrija, zaradi česar se zevajoče žile placentnega mesta (območje, kjer je bilo pritrjeno otrokovo mesto) ne zrušijo in še naprej močno krvavijo. V nekaj minutah lahko ženska izgubi do 2 litra krvi, kar je izjemno nevarno.
Nepopolna ločitev placente Preostali del, običajno nekaj centimetrov, moti normalno krčenje maternice in posledično to izzove krvavitev.
poporodna travma Rupture materničnega vratu, telesa, nožnice, zunanjih spolnih organov vedno spremljajo krvavitve različne intenzivnosti. Včasih s tvorbo hematomov, če kri vstopi v zaprto votlino ali tkivo (na primer v mišice itd.).

V večini primerov so vsi diagnosticirani takoj po rojstvu otroka. Pozno odkrivanje solz ali slabo zaprtje lahko stane žensko življenje.

Krvne motnje, ki vplivajo na strjevanje krvi, kot je hemofilija in podobno V tem primeru se krvavitev ne ustavi, saj se izgubi sposobnost tvorbe mikrotromov v poškodovanih žilah placentnega mesta.

Pozna poporodna krvavitev

Če se krvavitev razvije v nekaj dneh po porodu, so lahko vzroki vsi isti dejavniki, ki vodijo do podobnega stanja v zgodnjem obdobju. Bolj oddaljene so zelo obilne lohije, večja je verjetnost kakšnega dodatnega patološkega procesa.

Pozna poporodna krvavitev lahko izzove tudi naslednja stanja:

  • Prisotnost placente Njegova tvorba se pojavi iz ostankov otrokovega mesta, če med porodom ni prišlo do popolne zavrnitve tkiv. Placentalni polip je majhen, vendar je skoraj vedno viden na ultrazvoku medenice.
  • Razvoj vnetnega procesa v maternični votlini. Lahko ga izzovejo okužbe v nožnici, kronična žarišča (tudi kariozni zobje z imunsko pomanjkljivostjo) itd.
  • Dedne značilnosti krčenja miometrija. To je najbolj neškodljiva možnost za krvavitev po porodu. Praviloma v tem primeru hitro mine v ozadju konzervativnega zdravljenja.
  • Drsenje mehurčkov je dokaj redka patologija. Lahko je tako benigna kot maligna. Dodelitve pogosto niso obilne.

Pogosto so bolj obilne kot običajno, boleče in celo strjene. Toda njihovo trajanje ne sme biti daljše od 3-7 dni. V vsakem primeru prvi kritični dnevi ne sme presegati parametrov normalne menstruacije - približno 20 ml izcedka na dan.

Oglejte si videoposnetek o krvavitvi iz maternice:

Simptomi maternične krvavitve po enem mesecu, v katerem morate obiskati zdravnika

Takoj po porodu je ženska v bolnišnici 3-5 ali celo več dni. Zdravniki skrbno spremljajo naravo izpusta in, če obstaja sum na patologijo, jih nemudoma izvedejo. dodatni pregled in po potrebi medicinske manipulacije.

Ko je ženska odpuščena, mora sama spremljati svoje stanje. Kdaj naslednjih situacijah morate poiskati zdravniško pomoč:

  • Če je izcedek zelo obilen, krvav (ne dovolj maxi blazinic za eno uro).
  • Ko so se iz neznanih razlogov pojavile.
  • V primeru, da lohije pridobijo čuden značaj - postanejo gnojne.
  • Če izcedek traja več kot 42 dni, tudi če ni močan.

Diagnoza materinega stanja z maternično krvavitvijo

Ko pride do krvavitve, je treba pravilno domnevati njen vzrok. Le v tem primeru je mogoče sprejeti najbolj pravilne terapevtske in diagnostične ukrepe.

Z zgodnjo poporodno krvavitvijo ni časa za dodatne manipulacije. Zato se takoj izvede vse, da se to ustavi. V tem primeru se oceni samo količina krvi, ki jo je ženska izgubila. To je bistvenega pomena za potek terapevtskih ukrepov.

Glede pozno poporodna krvavitev, je treba navesti razlog, zaradi katerega je nastala. Uporabljajo se naslednje metode:

  • . Z njim lahko prepoznate znake sumljivega vnetja placentni polip. Pomembno je tudi izključiti nova nosečnost, prva menstruacija in druge patologije.
  • Histeroskopija, ki se izvaja, če obstaja sum na placentni polip ali patologijo maternične votline.
  • Običajna WFD, če ni na voljo pri drugem pregledu.
  • Študija koagulacije krvi - koagulogram.

Ves pridobljeni material se pošlje na histološko preiskavo. Po njegovem zaključku lahko govorimo o pravi razlog krvavitev.

Zdravljenje krvavitev iz maternice po porodu

Terapija zgodnje in pozne poporodne krvavitve je različna. To je posledica različne narave izločkov in možnih razlogov za razvoj takšnih stanj.

Zgodnja poporodna krvavitev

Temelji možni vzrok in zdravljenje se izvaja. Zaporedje dejanj je približno naslednje:

  • Uvedba zdravil, ki povečajo kontraktilno aktivnost maternice, na primer oksitocin.
  • Ročni pregled maternične votline. Omogoča vam, da prepoznate dele posteljice, ki preprečujejo krčenje miometrija. Po potrebi se izvede ročna masaža za povečanje tonusa maternice (z atonijo).
  • Pregled porodnega kanala glede raztrganin in poškodb. Po potrebi šivanje.
  • Z neučinkovitostjo prejšnjih ukrepov se izvaja kompleks hemostatskih ukrepov: nalaganje sponk na vaginalne oboke, ponavljanje uvedbe uterotonike in nekatere druge.
  • Če se krvavitev nadaljuje, se ženska premesti v operacijsko sobo. Izvede se intervencija, katere obseg je odvisen od številnih dejavnikov. To je lahko nalaganje posebnih kompresijskih šivov na maternico za stiskanje in druge metode. Po potrebi se organ odstrani, kar je zadnje upanje za reševanje ženske.

Pozna maternična krvavitev po porodu

Terapija pozne krvavitve se v večini primerov začne s konzervativnimi ukrepi. To so redukcijske droge, antibiotiki, hemostatiki itd.

Praviloma po opravljenem ultrazvoku medenice postane jasno, ali je potrebna kiretaža ali histeroskopija. Izvaja se s sumom na ostanke posteljice, hidatidiformni mol. Nastali material se pošlje na histološko preiskavo.

Preprečevanje poporodne krvavitve

Nobena ženska ne more biti imuna pred takšno krvavitvijo, tudi če je že imela uspešen porod brez zapletov. Zato se vse brez izjeme profilaksa izvaja v zgodnjem poporodnem obdobju. Vključuje naslednje:

  • Izločanje urina s katetrom, da poln mehur ne preprečuje krčenja maternice.
  • Hladno na spodnji del trebuha uro ali dve 20 minut z odmori.
  • Rizičnim skupinam (velik plod, krvavitve v preteklosti itd.) se dajejo redukcijske snovi, običajno oksitocin.

Po odpustu iz bolnišnice mora ženska tudi skrbno skrbeti za svoje zdravje. Za preprečevanje krvavitve priporočamo naslednje:

  • Vadite dojenje.
  • Upoštevajte spolni počitek od 2 do 3 tedne do 2 meseca, odvisno od kompleksnosti poroda.

Krvavitev po porodu - včasih resna življenjsko nevarno stanje žensk. Samo pravočasno in kvalificirano skrb za zdravje bo pomagal odpraviti vzrok in rešiti mlado mamo. Naloga ženske je, da se pravočasno obrne na strokovnjake in upošteva vse nasvete po porodu.


Vrh