Chihuahua patella luxációs tünetei. "patella" vagy a térdkalács luxációja

A térdkalács elmozdulása nagyon gyakori probléma nál nél kis fajták kutyák, amelyek azonnal vagy idővel súlyos sántaságot okozhatnak, és megköveteli időben történő kezelés az állatorvoshoz. Leggyakrabban az olyan fajták, mint a toy terrier, Yorkshire terrier, chihuahua, toy uszkár és keresztezéseik hajlamosak a térdkalács elmozdulására. A patella luxáció nagytestű kutyáknál is előfordul, de sokkal ritkábban. A patella luxációja fajtától függetlenül előfordulhat különféle sérülésekkel. térdízület.

A térdkalács elmozdulása kutyáknál (norma és patológia)

A luxating patella okai kutyáknál

A luxating patella okai eltérőek, de ez pusztán mechanikai probléma. Kutyáknál a luxating patella okai lehetnek:

1. Veleszületett, ez egy genetikai hajlam ezt a betegséget. Általában törpe kutyafajták, de vannak ilyenek is nagytestű kutyák. A patella diszlokációjának előfordulási mechanizmusa veleszületett hajlam esetén:

• a comb és az alsó lábszár deformitása (görbület).
  Ebben az időszakban a combcsont vagy a lábszár deformációi alakulnak ki aktív növekedés kutyák, ezért fontos a lehető legkorábban segítséget kérni, amíg a kutya növekedése meg nem áll. A deformáció eltérő lehet, pl. hallux valgus csípő - ez a patológia a csípő növekedési zónájának megsértésével jár, ami valgus görbülethez vezet. Ez a görbület megváltoztatja a térdízület konfigurációját és a térdkalács ínszalag elhelyezkedését, ami hozzájárul a maradandó diszlokációhoz. Elég gyakori az alsó lábszár Valgus és Varus deformitása, ami hozzájárulhat a térdkalács elmozdulásához. Mindkét típusú deformáció megváltoztathatja a térdízület konfigurációját és a térdkalács ínszalag elhelyezkedését is, ami hozzájárul a diszlokációhoz.
• a tuberosity helytelen rögzítése sípcsont.
  A térdkalács elmozdulása a gumós helytelen rögzítése következtében nem ritka probléma. Ilyenkor a helytelenül elhelyezkedő ínszalag miatt a térdkalács a rossz rögzítés felé, gyakrabban a mediális felé tolódik el, ami a térdkalács mediális diszlokációjához vezet. Ez a probléma idővel kialakulhat, vagy születéskor jelen lehet.
• hiány vagy sekély barázda rosszul fejlett mediális szegéllyel.
  Maga a térdkalács és ínszalagja a comb intercondylaris barázdájában található. Az ereszcsatorna bemélyedés hiányában a térdkalács szabadon mozog a mediális és laterális oldalra, és ennek megfelelően elmozdul, ami a térdkalács tartós vagy szokásos elmozdulásához vezet.
• a láb túlzott forgása.
  A lábszár combhoz képesti túlzott mozgása is hozzájárulhat a térdkalács elmozdulásához. Mivel a térdkalács szalagja a sípcsont gumójában van rögzítve, a lábszár túlzott elfordulása hozzájárul a diszlokációhoz.

A térdkalács genetikailag meghatározott diszlokációjával a diszlokáció okai kombinálhatók. Gyakori a diszlokációhoz vezető problémák kombinációja.

2. Szerzett, ezek a térdízület különféle sérülései a térdkalács szalag rögzítési helyeinek törésével vagy az ízületi tok szakadásával, ami a térdkalács elmozdulásához vezet. Az egyik szerzett ok az elülső törés is keresztszalag, mert a térdízület instabilitása következtében a térdkalács kimozdulhat.

Mivel a patella luxáció egyik oka a genetikai hajlam, a tenyésztőknek meg kell próbálniuk nem tenyészteni ezzel a patológiával rendelkező kutyákat.

Tünetek és klinikai kép

Tünetek és klinikai kép a térdkalács elmozdulásával általában sántaság és a beteg végtag megtámasztása formájában fejeződnek ki, és az azt okozó októl is függ. Ezenkívül a klinikai kép és a tünetek a patella elmozdulásának mértékétől függenek.

Klinikailag a patella luxációját fokokra oszthatjuk:

A térdkalács első fokú elmozdulása esetén a térdkalács rendkívül ritkán mozdulhat el, és a térdízület megnyújtásakor, vagy ennek megfelelően spontán, amikor a kutya mozog, a helyére kerülhet. Klinikailag az első fokú térdkalács elmozdulású kutya normálisan jár és aktívan mozog, de néha maga a diszlokáció epizódja során meghajlítja a beteg mancsát, ami önmagában eltűnik, amikor a kutya kiterjeszti a térdízületet és a patella könnyen beleesik. hely.

A térdkalács másodfokú elmozdulása esetén a kutya is normálisan jár, de gyakoribbá válik a beteg végtag elmozdulás következtében kialakuló elhajlása. A térdkalács gyakran elmozdul, és a térdízület megnyújtásakor is a helyére pattan.

A térdkalács harmadik fokú elmozdulása esetén a kutyának problémái vannak a beteg végtag megtámasztásával. A kutya gyakorlatilag nem lép rá a fájó mancsra, amikor megpróbálja beállítani a térdkalácsot, azonnal megteszi helyes pozíció.

A térdkalács negyedik fokú elmozdulása esetén a kutya egyáltalán nem használja a beteg mancsot, általában a mancs folyamatosan hajlított állapotban van. A csésze kijavítására tett kísérletek nem hoznak eredményt.

Más veleszületett ízületi patológiák jelenléte vagy több ízületi probléma kombinációja is fontos a klinikai képben. Például nem ritka a térdkalács elmozdulásának kombinációja törpe fajták Perthes-kórban vagy két ízületi problémában szenvedő kutyák, mint például keresztszalag szakadás és dagadó térdkalács.

A patella luxating diagnosztizálása kutyákban

Diagnosztizálja a luxating patellát egy tapasztalt állatorvosnak orvos-ortopéd nem nehéz, és megállapítani a diszlokációhoz vezető okot. Az állatorvosi rendelőben az állatorvos anamnézist vesz a betegségről, megvizsgálja a megbetegedett végtagot, elvégzi a probléma megállapításához szükséges vizsgálatokat az ízületi és speciális diagnosztikában, például röntgenvizsgálatot a szükséges vetületekben ill. komputertomográfiaízület (CT).

Az anamnézis felvételekor a kutyatulajdonosnak egyértelműen meg kell válaszolnia az állatorvos kérdését, nevezetesen, hogy milyen régen jelentkezett a sántaság? A kutya állandóan sántít? Sérült-e a végtag, amelyen a kutya sánta? A helyes diagnózis felállításához elengedhetetlen a teljes anamnézis.

Ezután az állatorvos megvizsgálja a kutya beteg végtagját, és tapintással és így tovább értékeli az ízületek állapotát. Még a térdkalács nyilvánvaló elmozdulása esetén is nagyon fontos a beteg végtag összes ízületének vizsgálata, mivel a megszokott diszlokáció nem feltétlenül okoz fájdalmat a térdízületben, és a fájdalom például egy másik ízületi problémára vezethető vissza. (a térdkalács luxatiójának és a Perthes-betegségnek a kombinációja).

Ha a térdkalács elmozdulását észlelik, a kezelés további intézkedéseihez meg kell határozni a térdkalács elmozdulásának mértékét és az azt okozó okot. A diszlokáció mértékének meghatározásához az állatorvos elvégzi a térdkalács elmozdulásához szükséges vizsgálatot, megpróbálja a térdkalácsot először a térdízület mediális, majd oldalsó oldalára tolni. Normális esetben a térdkalácsnak nem szabad elmozdulnia. Az első és a második fokban a térdkalács könnyen eltolódik és normál helyzetébe emelkedik, általában anélkül, hogy nagy fájdalmat okozna. A térdkalács harmadik fokú diszlokációjával folyamatosan diszlokációs állapotban van, de vissza lehet hozni normál helyzetébe. A térdkalács negyedik fokú diszlokációjával már nem lehet visszaállítani normál helyzetébe.

A térdkalács elmozdulásának okának meghatározásához a vizsgálaton kívül el kell végezni speciális tanulmány beteg végtag, például röntgen. Röntgenvizsgálattal diagnosztizálják a sípcsont tuberositásának helyét (a térdkalács rögzítésének helyét), az ereszcsatorna mélységének jelenlétét, maguknak a térdízület ízületi felületeinek különböző deformációit és deformációkat. combcsontés a láb csontjai. Az elmozdult térdkalács problémájának meghatározása rendkívül fontos a kutya további kezeléséhez. Ennek a patológiának a speciális kutatási módszerei közül néha a térdízület számítógépes tomográfiáját alkalmazzák. Ez a módszer a kutatás feltárja a térdízület összes deformációjának jelenlétét, amely a térdkalács elmozdulásához vezet. Ez a kutatási módszer drágább, mint a röntgen, ezért ritkábban alkalmazzuk, mint a röntgent, de vitatott esetekben a CT nélkülözhetetlen a pontos diagnózis felállításához.

A konzervatív kezelés módszerei

Létezik egy terápiás módszer a térdkalács luxatio kezelésére, de kismértékű térdkalács-diszlokációval (általában első vagy másodfokú) és a beteg végtag kapcsolódó ízületi betegségei nélkül, például Perthes-kór. Néha terápiás kezelés a térdkalács diszlokációját olyan kutyáknál alkalmazzák, amelyek ellenjavallatokkal rendelkeznek Általános érzéstelenítésés támogató terápiaként használják a fájdalom csillapítására.

Módszertan konzervatív kezelés a térdkalács elmozdulása magában foglalja a térdízület gyulladásának enyhítésére és megszüntetésére szolgáló gyógyszereket fájdalom szindróma. Az állatorvosi gyakorlatban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak, mint például a previcox, loxicom, trocoxil, ketofen és mások. Ezeket a gyógyszereket étkezés előtt legalább hét nappal adják be. Mert nem szteroid gyógyszerek problémákat okozhat gyomor-bél traktus Nagyon fontos, hogy vigyázzon a kutyájára. Ha problémák lépnek fel hasmenés vagy hányás formájában, abba kell hagyni a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához. A térdízület fájdalmának időszakában borogatást lehet használni, például vízzel hígított dimexiddel.

A térdkalács luxáció mindenesetre mechanikai probléma, így a terápiás kezelés alkalmazásának akkor van értelme, ha a térdízület mechanikája nem károsodik súlyosan, és csak támogató terápiaként a gyulladás és fájdalom enyhítésére.

A luxating patella sebészi kezelésének módszerei kutyákban

Mivel a patella luxatio mechanikai probléma, a patella sebészi stabilizálása túlnyomórészt az első számú kezelési lehetőség. A térdkalács stabilizálásának módja attól függ kóros elváltozások az azt okozó térdízületben.

A térdkalács traumás diszlokációja esetén sebészeti beavatkozást végzünk a diszlokáció okának megszüntetésére, például a tibialis tuberositas törése esetén osteosynthesis (a tuberositást csapokkal rögzítjük), ha a ízületi tok megreped, az ízületi tok összevarrva stb.

A térdkalács genetikailag meghatározott diszlokációjával a stabilizálást végezzük:

• A combcsont és a lábszár deformációja esetén a combcsont vagy a lábszár csontjainak korrekciós osteotómiája történik. Ezt a műveletet a kutya növekedésének vége után hajtják végre, hogy elkerüljék a későbbi deformációt.
• Ha a sípcsont gumója helytelenül helyezkedik el, a gumó anatómiailag megfelelő helyzetbe kerül. Rögzítse a gumót kötőtűvel vagy csavarral.
• Hiányában vagy sekély ereszcsatorna esetén az ereszcsatornát különféle csatornákkal mélyítjük sebészeti módszerek például ék alakú műanyag ereszcsatorna.
• Az alsó láb túlzott elforgatásával olyan műveletet hajtanak végre, mint például az oldalsó varrat.

Néha közben sebészeti kezelés a térdkalács stabilizálásához több technika kombinációja szükséges, hiszen a térdkalács elmozdulásának több oka is lehet.

Bármilyen típusú kezelésnél az első lépés az korai diagnózis a térdkalács elmozdulása annak érdekében, hogy elkerüljük a diszlokáció helyrehozhatatlan következményeit, és elősegítsük az aktív és egészséges életmódéletet kedvencének.

A patella luxáció kezelésének klinikai esete kutyában

Egy Ebi nevű chihuahua (6 éves) felvételt nyert a Pride GVOTS-ba Maslova E.S. állatorvos-ortopédhoz. sántasággal a jobb medencevégtagon. A rendelésen speciális vizsgálatok és röntgenvizsgálat segítségével a térdkalács mediális diszlokációját és az elülső keresztszalag szakadást diagnosztizálták. Ez a patológia rendkívül ritkán traumás jellegű, és mindig sebészeti úton kezelik.

A műtét előtt Abi vérvételt vett és végzett ultrahangos eljárás szívek. A vérvizsgálatok májproblémákat tártak fel, és eleinte máj kezelésére írtak fel gyógyszereket tervezett műveletek csak klinikailag egészséges állatokat szabad kitenni. A májkezelés után Ebit megműtötték. Mivel Ebi kis testsúlyú, úgy döntöttek, hogy a térdízületét fabello-tibialis (oldalsó) varrattal rögzítik, hogy kiküszöböljék a lábszár túlzott elfordulását. Emellett a tibialis gumós átültetésen is átesett anatómiailag megfelelő helyzetbe, valamint az ereszcsatorna ék alakú plasztikáján annak szinte teljes hiánya miatt.

Ebi remek műtéten esett át, és miután kijött az altatásból a kórházban, hazament.

Állatorvos-sebész, traumatológiai, ortopédiai és neurológiai szakorvos Maslova E.S.
Állatorvos aneszteziológus Smirnova O.V.
Kolmychek V.O. állatorvos.

A patella luxáció gyakori a játék fajtájú kutyáknál, és általában veleszületett hajlamhoz kapcsolódik. Ez a diszlokáció nagytestű kutyáknál is előfordulhat, és traumás jellegű.

Leggyakrabban a térdkalács elmozdulása olyan törpefajtáknál fordul elő, mint a Yorkshire terrier, a Toy Terrier, a Chihuahua és a Toy Poodle. Ez a probléma számos oka lehet kóros okok diszlokációhoz vezet:

• a comb vagy a lábszár deformitása (görbülete).
• a sípcsont érdességének eltérése (nem megfelelő rögzítés).
• sekély mélyedés a combcsontban gyengén fejlett mediális szegéllyel.
• végtag rövidülése.

A patella luxating diagnosztizálása kutyákban

Ennek a patológiának a diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, és nem igényel speciális kutatási módszereket. Az állatorvosi rendelésen a gazdik általában időszakos vagy pattogó sántaságról beszélnek, ami az egyik klinikai tünetek. Ha a patella luxációja stabil, akkor a kutya általában félig hajlított helyzetben tartja a végtagját, és három lábon jár. A veleszületett diszlokáció általában nem okoz súlyos fájdalmat a kutyának, ellentétben a traumával. A térdkalács elmozdulásához vezető sérülés esetén a kutya félig hajlított helyzetben tartja a mancsát. Egy végtag mozgatásakor vannak fájdalom ami idővel elmúlhat. Valamennyi kutyafajtánál állatorvosi időpontra, még akkor is, ha a diagnózis pusztán vizsgálat alapján megállapítható, röntgenvizsgálatot kell végezni a diszlokáció okának, vagyis a deformitás jelenlétének diagnosztizálására. stb.

A luxating patella diagnosztizálása során nem szabad megfeledkezni a törpe kutyafajták egyéb veleszületett patológiáiról sem, mint például a kutyák Perthes-betegségéről. Ez a patológia diszlokációval kombinálható, ezért javasolt a csípőízületek röntgenvizsgálata is.

Luxáló patella kezelése kutyákban

A luxating patella kezelése kutyáknál a kiváltó októl függ. A kezelés mindenesetre sebészeti beavatkozásból áll, mivel a probléma mechanikai hiba, és idővel számos társbetegséget okoz. Ezért kutyáknál a luxating patellát kell kezelni.

A törpe kutyafajtáknál számos műtétet végzünk, valamint a műtéti kezelési módszereket kombináljuk a műtét legjobb eredményének érdekében. Az elvégzett műtétek száma nagyon változatos, és a kutya térdkalácsának elmozdulásának okaitól függ:

• a combcsont sekély mélyedésével, gyengén fejlett mediális éllel, az ereszcsatorna ék alakú plasztikáját végezzük.
• kutyáknál a térdkalács traumás diszlokációja esetén az ízületi tok duplikációja végezhető.
• a sípcsont érdességének nem megfelelő rögzítésével olyan műveletet hajtanak végre, mint például a sípcsont érdességének transzponálása.
• combcsont vagy lábszár deformitása esetén mértékétől függően korrekciós osteotómiát végzünk.

Néha ezek az okok kombinálhatók, például az érdesség és a sekély ereszcsatorna helytelenül van rögzítve. Ebben az esetben a sebészeti kezelés módszereinek kombinációjáról beszélünk.

Klinikánkon sebészi kezelési módszereket alkalmazunk, mint például az artroplasztika (a térdkalács ínszalag egy részének áthelyezése a diszlokációval ellentétes oldalra) kutyák térdkalácsának diszlokációjára. Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha az ízület deformáló változásai jelentéktelenek, ami lehetővé teszi a jó eredmény elérését.

Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli kedvencén, ez ok arra, hogy eljöjjön a recepcióra állatorvosi rendelő. Ortopéd állatorvos tanácsot ad és ennek alapján választja ki a kezelési módszert egyéni jellemzők kutyája és egyéb okok, amelyek ehhez a patológiához vezetnek.

Ne habozzon ezzel a problémával, mert minél több időt hagyunk ki, annál inkább súlyosbodhat a probléma.

WOLMAR

KUTYÁKNAK

Ezzel a patológiával elsősorban a kisméretű és dekoratív kutyafajták találkoznak. Az uszkárokról van szó. yorkshire terrierek, pomerániai stb. A legtöbb esetbenmediális diszlokációkétoldalú. Elég gyakran ezt a patológiát a comb különböző csontrendszeri anomáliái kísérik. Előfordulhat a kutya csípőízületének rendellenes fejlődése is. Meg kell jegyezni, hogy ezek a patológiák okként és aa térdkalács mediális diszlokációjának következményeikutyákban. Ritka az oldalirányú diszlokáció. A legtöbb esetben ez a patológia érintinagytestű kutyafajták.

A betegség képe

A mediális patella luxatio súlyossága kutyáknál a lézió mértékétől függ. A 3 és 4 fokos diszlokációt születéstől fogva rendellenes járás jellemzi. Kölyökkutyáknál és felnőtt kutyáknál a 2. és 3. fokú diszlokáció esetén egész életen át tartó kóros járás és időszakos claudicatio észlelhető, melyre jellemző a hirtelen megjelenés és a spontán elimináció.

Általában ezek a feltételek fájdalommentesek. Ez a betegség tüneteinek kimutatásának lehetetlenségéhez vezet. A 2. fokozatú diszlokációjú állatoknál jellegzetes pattogó sántaság alakulhat ki. Kutyákban 3-4 mediális diszlokáció mértéke a végtagok sántaságának és görbületének lehetséges együttes kialakulása. Ezt a patológiát bonyolíthatja a térdkalács különböző irányokba történő ellenőrizetlen mozgása. Ennek eredményeként a térdízület eróziója léphet fel. A betegség 1 fokát periodikus jellemzi enyhe sántaság. A patológia ilyen fokával a diszlokáció spontán csökkenését észlelik.Betegségek és ajánlásokYorkshire terrier

Diszlokáció diagnosztika

A mediális patella luxatio diagnózisának alapja az ízület fizikai felmérése. A röntgensugarak a csont anomáliáinak és a trochleáris mélyedés mélységének vizsgálatára szolgálnak. A térdízület tapintása segít meghatározni a térdkalács kóros helyzetét.

A betegség kezelése

Ha 1 fokos elmozdulás van műtéti beavatkozás nagyon ritkán hajtják végre. Ez figyelembe veszi az állat korát és súlyosságát klinikai megnyilvánulásai kóros folyamat. A betegség egyéb fokai esetén a sebészi kezelés célszerűségének kérdése egyénileg dől el. Nagyon súlyos diszlokációk esetén azonban azonnali műtéti korrekció. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk az ízület további pusztulását és a csontberendezés deformálódását.Alatt műtéti beavatkozás biztosítja a térdkalács stabilitását. Ezen kívül a cél adott kezelést a végtagnyújtás normalizálása. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a mechanizmusnak a végrehajtásáért a térdízület felelős. A térdműtétet bonyolíthatja az újbóli diszlokáció.

A műtét után a mozgó kutyákra támasztókötést kell felhelyezni. Általában az ilyen kezelés időtartama nem haladja meg a 10 napot. NÁL NÉL posztoperatív időszak a beteg állatoknak fizioterápiás intézkedéseket (masszázst) és úszást mutatnak be.A patológia konzervatív kezeléseként gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása javasolt. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekről (diclofenac) és WOLMAR WINSOME kondroprotektorokról beszélünk.steomyelitis kutyákban. Előrejelzés: Az 1, 2 és 3 fokos diszlokációt általában kedvező prognózis jellemzi. Kutyáknál a 4. fokozatú mediális patella luxatió prognózisának javulását a 4-6 hónapos kor előtti korrekciós műtét biztosítja.