Táplálkozás szívbetegségek esetén. Érrendszeri diéta - a táplálkozás alapelvei

A diéta segítségével lehetőség nyílik a szívkoszorúér-betegség (CHD) patogenezisének hátterében álló főbb mechanizmusok aktív befolyásolására. Kémiai összetétel az étrend jelentős hatással van a központi idegrendszer magasabb részeinek funkcionális állapotára. Ugyanakkor a fehérjehiány az élelmiszerekben csökkenti a szervezet ellenálló képességét stresszes helyzetek, és a többszörösen telítetlen zsírsavak hiánya csökkenti az agykéreg ingerlékenységét, és fordítva, a zsírsavak feleslege az élelmiszerekben növeli az ingerlékenységét. Korlátozott diéta asztali só kedvezően befolyásolja a kortikális aktivitás dinamikáját és a perifériás érszűkítő idegeszközök reaktivitását. A magnéziumsók pozitív hatást fejtenek ki, fokozzák a gátlási folyamatokat az agykéregben.
Az állati zsírok, finomított szénhidrátok, túlzott kalóriabevitel az étrendbe negatívan befolyásolja az anyagcserét, kifejezett hiperlipémiás hatással. Éppen ellenkezőleg, a többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag növényi zsírok kedvezően hatnak lipid anyagcsere. Meg kell jegyezni, hogy az állati zsírok növelik a vér alvadási tulajdonságait, a növényi zsírok ellentétes irányban hatnak.
Benne van növényi termékek sejtmembránok (ballasztanyagok), amelyek fokozzák a bél motoros működését és fokozzák a koleszterin kiválasztását a szervezetből, pozitívan hatnak a lipidanyagcserére. A Bv-vitamin lipotróp hatásáról, a zsírsavak metabolizmusában, a koleszterin hasznosításában, a liaoirotoidok szállításában és lebontásában való részvételéről széles körben ismertek adatok. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető B6-vitamin-hiány bizonyos mértékig kompenzálható e vitaminban gazdag élelmiszerek étrendbe való beiktatásával (szója, korpás kenyér, tenger gyümölcsei stb.). Az élelmiszerekben található megnövekedett magnéziumsók gátló hatással vannak az aturogenezisre, beleértve a lipogenezist is.
A tenger gyümölcseinek étrendbe való felvétele növeli a teljes értékű fehérje, a lipotróp anyagok, a B-vitaminok, köztük a B9-vitamin, a szerves jód és a nyomelemek tartalmát. A tengeri termékek szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek szervezetére gyakorolt ​​​​terápiás hatásának összetett mechanizmusában fontos szerepet játszik a szerves jód, amely fokozza a tiroxin szintézisét, és ezáltal serkenti a lipidoxidációs folyamatokat. A tengeri termékekben, különösen a hínárban található poliszacharidok a heparinhoz közeli poliszacharidok növelhetik a vér lipoprotein lipáz aktivitását, amely részt vesz a lipidanyagcsere szabályozásában és a véralvadási tulajdonságok csökkentésében.
A diétás terápia jelentős hatással van a vérkeringés állapotára és a szívizom működésére. Ez a hatás a só (nátrium-ionok) étrendjének korlátozása, valamint a káliumsókban, vitaminokban (különösen a B csoport) gazdag élelmiszerek bevitele miatt következik be.
A koszorúér-betegségben szenvedő betegek diétás terápia hatékonyságának biztosítása érdekében az étrend energiaegyensúlya szükséges. A normál testtömegű vagy annak egy részében hiányos betegeknek diétát írnak elő, melynek kalóriatartalma 2900 kcal. Túlsúly esetén csökkenteni kell az étrend kalóriatartalmát az állati zsírok és szénhidrátok, elsősorban a finomított, valamint a kenyér korlátozásával. A megfelelő kalóriatartalmú étrenddel végzett kezelés hátterében különböző kontrasztos (böjt) napokat célszerű előírni. A táplálkozás ritmusa elengedhetetlen. A ritka étkezések növelik a hiperlipidémiát, rontják a szénhidrát-toleranciát és hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz. Az étrend elosztásának a nap folyamán egyenletesnek kell lennie, az étkezések száma - lustaságban 5-6 alkalommal.

A 10c számú atheroscleroticus diéta jellemzői és alkalmazása

Az előjegyzés jelzései. IHD, koszorúér, agyi, perifériás erek atherosclerosisa, magas vérnyomás II-III.
Különleges cél. Hozzájáruljon a fejlődéshez anyagcsere folyamatok, a vérkeringés állapota, az anyagcsere helyreállítása érfalés szívizom, a véralvadás csökkentése, a szervezet különböző funkcióit szabályozó idegi folyamatok normalizálása.
Általános tulajdonságok. Diéta étkezési só és állati zsír korlátozásával, helyettesítéssel jelentős mennyiségű ez utóbbi zöldségfélék és a sejtmembránokban gazdag termékek, lipotróp anyagok, aszkorbinsav, P-vitamin, (B csoport (különösen B6), kálium- és magnézium-sók beiktatása. Az étrendben olyan tengeri termékek (tengeri gerinctelenek, tengeri kelkáposzta) szerepelnek, amelyek magas biológiai érték a jód, mangán, cink, valamint metionin és B-vitaminok gazdag szerves vegyületeinek köszönhetően.
Két étkezési lehetőség javasolt: az első a túlsúlyos embereknek, a második a normál vagy alulsúllyal rendelkezőknek szól.
Kulináris feldolgozás. Minden étel só nélkül készül; hús és hal - főtt vagy sült.
Kalóriatartalom és kémiai összetétel. Az étrend első változata (táblázat): fehérjék 90 g, zsírok 70 g (állatok 35%), szénhidrátok 300 g Kalóriatartalom 2100-2200 kcal.
A második diétás lehetőség (táblázat): fehérjék 100 g, zsírok 80 g, szénhidrátok 350 g Kalóriatartalom 2600-2900 kcal.
Ásványi összetétel: asztali só 3-5 g; kalcium 0,5-0,8 g, foszfor 1-1,6 g, magnézium 1 g C-vitamin tartalom - 100 mg, B - 4 mg, B2 - 3 mg, PP - 15-30 mg, B6 - 3 mg.
Az étrend teljes tömege körülbelül 2 kg, a szabad folyadék körülbelül 1 liter, az étel hőmérséklete normális. Az étkezések száma - napi 6 alkalommal.
Kenyér és pékáruk. Kenyér só nélkül a tegnapi rozsból és teljes kiőrlésűből, keksz, száraz keksz, ropogós kenyér. Korpás kenyér foszfatidokkal.
Levesek. Vegetáriánus, gyümölcs, tejtermék, gabonafélék. Só nélkül elkészítve.
Hús- és szárnyasételek. Nem zsíros fajták hús, baromfi (kivéve az állatok belső szerveit) főtt vagy sült formában (darabonként vagy apróra vágva).
Halételek. Alacsony zsírtartalmú fajták főtt vagy sült formában.
Ételek és köretek zöldségekből. Bármilyen, kivéve a durva rosttartalmú zöldségeket (retek, retek), spenótot, sóskát. Nyers apróra vágott zöldségek.
Gyümölcsök, bogyók, édes ételek, édességek. Bármilyen érett gyümölcs, bogyó. Bármilyen gyümölcslé (a szőlő kivételével). Az édességek (cukor, lekvár) legfeljebb 50 g.. Nyers gyümölcsök durva rostokkal, zúzott formában.

Az atheroscleroticus diéta első változatának hozzávetőleges egynapos menüje (2074 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Shiry, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Főtt hús	55	15,9	3.2	-
Vinaigrette-val növényi olaj	-	1,7	14,1	17,3
Kávé tejjel (zsírmentes)	180	2,9	-	4,6
Ebéd
Saláta friss káposztával alma vagy hínár	150	1,7	5,6	15,2
Vacsora
Vegetáriánus leves növényi olaj (1/2 adag)	250	1,7	6,1	10,3
Főtt hús burgonyával	55/150	15,9	3,0	30,0
Zselé	125	2,6	4,7	28,7
délutáni tea
Csipkebogyó főzet	200	-	-	-
alma	100	0,2	-	9,2
Vacsora
Kocsonyás hal	120	16,9	1.4	2,3
Búza rakott gyümölccsel szaft	250	10,0	10,5	73,0
Tea	200	-	-	-
Az éjszakára
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Egész nap
korpás kenyér	150	14,2	7,1	54,3
Cukor	35			34,7
Teljes		89,5	63,0	288,6

Az atheroscleroticus diéta második változatának hozzávetőleges egynapos menüje (2720 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Hússal töltött omlett sült	140	19,1	7,0	3,2
Hajdina zabkása	90	4,3	4,8	25,8
Tea tejjel (zsírmentes)	180	1,5	-	2,3
Ebéd
Saláta hínárral	250	1,8	9,3	8,3
Vacsora
Gyöngyárpa leves zöldségekkel növényi olajban	500	2,9	4,9	26,8
Párolt szelet szójával zöldségkörettel	120	19,5	8,0	48,4
alma	100	0,2	-	9,2
délutáni tea
Csipkebogyó főzet	200	-	-	-
szójazsemle	50	9,9	10,0	21,0
Vacsora
Sült hal	85	17,9	5,4	5,8
Pilaf gyümölcsökkel	180	3,8	12,2	76,6
Tea tejjel (zsírmentes)	180	1,5	-	2,3
Az éjszakára
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Egész nap
korpás kenyér	150	14,2	7,1	54,3
Fehér búza kenyér	150	11,8	2,8	79,1
Cukor	35	-	-	34,7
Teljes		109,1	77,5	405,9

Gabonafélékből, lisztből, tésztából készült ételek és köretek. Liszt és tészta korlátozott mennyiségben. Különféle omlós gabonafélék, pudingok, rakott ételek.
Tojás és étkek belőlük. Lágy tojás (hetente 2-3), fehérjegőzös omlett.
Tej természetes formában és ételekben, kefir, aludttej, acidophilus. A túró természetes formájában és ételekben is friss.
Zsírok. Növényi olajok főzéshez és készételekhez (vinaigrettek, saláták). Vaj főzéshez.
Italok. Csipkebogyó húsleves, tea, tea tejjel, gyenge kávé, gyümölcs, bogyó, zöldséglevek, kvass. A szénsavas italok korlátozott mennyiségben fogyaszthatók.
Snackek. Alacsony zsírtartalmú sonka, doktorkolbász, sótlan és enyhe sajtok, vinaigrette, hínáros saláták. Enyhén sózott hering (hetente egyszer).
Szószok. Tej-, zöldségleves, gyümölcs- és bogyós szószok.
Az atheroscleroticus diétában ajánlott a belint (kovásztalan túró és nyers, apróra vágott tőkehal keveréke) kenyérrel, gabonafélékkel és növényi termékekkel kombinálni. Hínárból, tintahalból, fésűkagylóból, kagylóból stb. készült ételeket mutat be.
Tiltott: zsíros húsok, halak, erős húslevesek, marha, bárány, sertés zsír, állati belső szervek, agyvelő, kaviár, disznózsír, tejszín, muffin, krémsütemények, fűszeres, sós, zsíros falatok, kakaó, csokoládé, fagylalt, alkoholos italok.
Az atheroscleroticus diéta differenciált alkalmazásának módszere. A koszorúér-betegségben szenvedő betegek fő terápiás étrendje az atheroscleroticus diéta (10 s), amelyet kezelésre és másodlagos megelőzésre használnak.
Az exacerbáció időszakában koszorúér-elégtelenség, a motoros rezsim korlátozása mellett szükséges az étrend kalóriatartalmának, a konyhasónak nagyobb mértékű korlátozása, a szervezet megfelelő fehérjével és vitaminokkal való ellátása mellett.
Ha az IHD-t magas vérnyomással kombinálják, szigorúbb hipopátiás diéta javasolt, amely 2-3 g konyhasót tartalmaz (ételekben), folyadékkorlátozás mellett, valamint magnézium- és káliumsóban gazdag élelmiszerek beiktatásával.
A tenger gyümölcseit tartalmazó atheroscleroticus diéta elsősorban a fokozott véralvadási tulajdonságokkal rendelkező koszorúér-betegségben és a hypomotor típusú bélműködési zavarra hajlamos betegek számára javasolt.
A szívelégtelenség jeleit mutató koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek a 10a számú étrend javasolt magas tartalom káliumsóban gazdag élelmiszerek (sárgabarack, szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva, kajszibarack, banán, füge, őszibarack, petrezselyem stb.), amelyek vizelethajtó hatásúak, és pozitívan hatnak a szívizom összehúzó funkciójára és a szívizom vezetőrendszerére a szív.
Súlyos szívelégtelenség esetén karél diétát vagy káliumdiétát írnak elő 3-7 napig. Ezek az étrendek kémiai összetételükben egyoldalúan kiegyensúlyozottak, ezért korlátozott ideig írják elő őket. Jelentős diuretikus hatás, ami különösen a diétaterápia 3-5. napján jelentkezik. Szívgyógyszerekkel és vízhajtókkal kombinálva ezek a diéták jelentősen megnövekednek terápiás hatás a levél.
A csökkent kalóriatartalmú diéta (az atheroscleroticus diéta első változata) miatt túlsúlyos koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek 3-7-10 naponta egyszer kontrasztos (böjt) napok előírása javasolt: tejtermékek (de 100 g meleg tej naponta 8-szor), kefir (egy pohár kefir naponta 5-6 alkalommal) és túró (100 g túró vagy sajttorta, ill. túrós rakott napi 4-5 alkalommal; ugyanakkor minden adag túróhoz 100 g kefirt vagy tejet kell adni).
Az egyidejű magas vérnyomás nélküli IHD-ben szenvedő betegek húsböjt napokat is előírhatnak: napi 4 alkalommal 50 g főtt húst bármilyen zöldségkörettel, reggel egy pohár tejes pótkávé és egy pohár csipkebogyó húsleves hozzáadásával. délután. Gyümölcs- vagy zöldségnapok láthatók - 1,5 kg alma vagy friss uborka, vagy 500 g áztatott szárított sárgabarack vagy zöldség saláta, vinaigrette formájában, 100 g túró vagy 50 g hús hozzáadásával lefekvés előtt, hogy elkerüljük a éhségérzet, ami angina pectoris rohamot válthat ki. A kontrasztnapok hozzájárulnak a folyadék eltávolításához a szervezetből, a fogyáshoz, a vérnyomás normalizálásához, ezáltal a betegek állapotának és közérzetének javításához.
A sikeres kórházi kezelés meggyőzi a betegeket a terápiás táplálkozás hatékonyságáról, és megtanítja őket az otthoni diéta betartására, amely sokéves tapasztalatunk szerint javítja a kezelés hosszú távú eredményeit.

Szívinfarktusban szenvedő betegek terápiás táplálása

A szívinfarktusos betegek kezelésére szolgáló diéta alkalmazásának taktikája az, hogy először meleg formában folyékony táplálékot írnak fel, majd fokozatosan növelik és bővítik a táplálkozást az első, második és harmadik étrend egymás utáni felírásával. Ugyanakkor a betegek táplálékterhelésének növekedése megfelel a motoros kezelési rend volumenének bővülésének. Az egyik étrendről a másikra való áttérés időpontját a beteg állapota, a betegség lefolyása és az étrend toleranciája határozza meg. Három, az érelmeszesedésben szenvedő betegek diétás terápiájának alapelveit figyelembe vevő, de a táplálék mennyiségében és mennyiségében, a mechanikai feldolgozás mértékében és bizonyos mértékig a termékkészletben eltérő diéta következetes alkalmazása lehetővé teszi. nemcsak a betegek étrendjének fokozatos bővítése a betegség időtartamának megfelelően, hanem a táplálékterhelés is könnyen csökkenthető különféle állapotváltozásokkal.
Diétás jelzések. Az anginás roham vége után szívinfarktusban szenvedő betegek 10i számú étrendet írnak elő.
A diéta célja. A reparatív folyamatok sikeres lebonyolításához és a szívizom funkcionális képességének helyreállításához a legkedvezőbb feltételek megteremtése, az anyagcsere-, idegi folyamatok, a keringési feltételek javítása, a thromboemboliás szövődmények megelőzése, a szív- és érrendszer terhelésének csökkentése, a bélmotoros működés normalizálása.
Általános tulajdonságok. Diéta a kalóriatartalom és az élelmiszer mennyiségének jelentős korlátozásával, fokozatosan növelve. Az állati zsírokban és koleszterinben gazdag élelmiszerek ki vannak zárva az étrendből (állatok belső szervei, agya, zsíros húsok és halak, tojássárgája, kaviár, állati zsírok stb.); nitrogéntartalmú extraktumok, péksütemények és puffadást okozó termékek (fekete kenyér, káposzta, hüvelyesek, tej természetes formájában stb.).
Az étrend lipotróp anyagokban (túró, tőkehal, zabpehely), C- és P-vitaminban, káliumsóban gazdag ételeket tartalmaz. Só és folyadék határértéke.
Az étrendet három ranio formájában írják elő. Az első diétát a szívinfarktus akut periódusában adják (az első 7-8 nap), a másodikat szubakut időszak(2-3. hét), a harmadik - a hegesedés időszakában (a 4. héttől kezdve).
Az 1-2. napon a betegek napi 8-szor csak 1/4-1/2 csésze gyenge teát, gyümölcsleveket, zöldségleveseket, gyümölcsitalokat kapnak.
Kulináris feldolgozás. Minden étel só nélkül készül. A húst és a halat (alacsony zsírtartalmú fajták) főzve kapják, a sült és sült ételeket kizárják. Az első diéta során az ételeket pépesített formában, a második és a harmadik esetében pépesített formában készítik el.
x a 10i számú étrend kémiai összetétele és kalóriatartalma. Az első diéta: fehérjék 50 g, zsírok 30-40 g, szénhidrátok 170-200 g Kalóriatartalom 1200-1300 kcal. A vitamintartalom: A - 2 mg; B1 - 2 mg; B2 - 2 mg; PP - 15 mg; C-vitamin- 100 mg. A szabad folyadék mennyisége 800 ml. Asztali só 1,5-2 g (termékekben). A diéta össztömege 1700. A diéta hozzávetőleges menüjét a táblázat tartalmazza.
A második diéta: fehérjék 60-70 g, zsírok 60-70 g, szénhidrátok 230-250 g Kalóriatartalom 1600-1800 kcal. A vitamintartalom megegyezik az első diétával. A szabad folyadék mennyisége - 1 l. Asztali só 1,5-2 g (termékekben) + 3 g kézenként. A diéta teljes súlya 2 kg. Példaértékű diétás menü a táblázatban található.
A harmadik diéta: fehérjék 90 g, zsírok 80 g, szénhidrátok 300-350 g Kalóriatartalom 2200-2300 kcal. A vitamintartalom megegyezik az első diétával. A szabad folyadék mennyisége 1 l. Asztali só 1,5-2 g (termékekben) 5 g kézenként. A diéta össztömege 2200 g A diéta hozzávetőleges menüjét a táblázat tartalmazza.
Az étrend töredékes (napi 6 alkalommal). Az étel hőmérséklete normális.
Súlyos keringési elégtelenség esetén az IHD-s betegeknek a 10a számú diétát írják fel, amely az atheroscleroticus diéta elvén épül fel, de ez utóbbitól eltérően kevésbé kalóriatartalmú, mechanikailag kíméletesebb, kevesebb sót és folyadékot tartalmaz.

Hozzávetőleges egynapos diétás menü szívinfarktus esetén (a betegség első periódusában 1260 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Éhgyomorra
Aszalt szilva infúziója	100	-	-	-
Első reggeli
Hajdina zabkása tejjel pépesítve	90	2,0	3,4	10,6
Cukorral pépesített túró (napi cukor)	50	7,2	8,5	5,3
Árpakávé tejjel (napi cukor)	100	0,8	0,9	1,2
Ebéd				-
Almaszósz (vagy bármilyen gyümölcspüré) cukorral (napi cukor)	100	0,4	-	15,7
Csipkebogyó főzet	100	-	-	-
Vacsora
Leves tojás-chloe-val	150	4,7	4,6	0,1
főtt csirke	50	9,4	3,5	-
Fekete ribizli zselé	125	0,2	-	3,7
délutáni tea
Cukorral pépesített túró (cukorfűz napidíj)	50	7,2	8,5	5,3
Reszelt sárgarépa cukorral	100	-	-	2,5
Csipkebogyó főzet	100	-	-	-
Vacsora
Főtt hal	50	8,0	0,7	-
Sárgarépapüré zöldséggel olajfestmény	100	2,6	5,7	13,8
Tea citrommal	150	0,03	-	0,9
Az éjszakára
Aszalt szilva áztatott	50	0,7	-	26,2
Egész nap
Fehér kenyér (kekszek formájában)	120	9,5	2,4	63,0
Cukor	30	-	-	29,9
Szabad folyadék 800 ml
Teljes		52,4	38,2	178,0

Hozzávetőleges egynapos diétás menü szívinfarktus esetén (a betegség második periódusában 1980 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	1 Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Tej rizs zabkása	100	3,9	6.6	26,3
Fehérje omlett	50	3,9	4,5	0,9
Árpa kávé tejjel (napi cukor)	200
		1,6	1,8	2,4
Ebéd
karfiol bele zsemlemorzsa vajjal	150	2,9	7,9	8,9
Csipkebogyó főzet	100	-	-	-
Vacsora
Vegetáriánus borscs növényi olaj	250	1,3	6,8	7,0
alatt főtt húst citromszósz	55	20,3	3,6	3,9
sárgarépa püré	100	1,7	4,8	8,5
Tejzselé	50	2,2	1,6	12,0
délutáni tea
Almapüré (napi cukor)	150	0,4	-	17,2
Csipkebogyó főzet	100	-	-	-
Vacsora
Főtt hús	55	13,6	8,9	-
Hajdina zabkása vajjal morzsoljuk	1207,6	6,5	7,6	36,1
Az éjszakára
aludttej	180	5,6	6,7	8,4
Egész nap
fehér kenyér	100	7,9	1,9	52,7
Fekete kenyér (vagy korpa)	50	2,5	0,5	21,3
Cukor	50	-	-	49,9
Szabad folyadék 1 l
Teljes		74,3	74,2	256

Hozzávetőleges egynapos diétás menü szívinfarktus esetén (a betegség harmadik periódusában 2276 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Hajdina zabkása tejjel	100	3,6	4,1	15,1
Túró 9% zsírtartalmú tejjel (cukor a napidíjból)	125	12,7	9,4	4,4
Árpa kávé tejjel (napi cukor)	100	0,8	0,9	1,2
Ebéd
Almapüré (vagy bármilyen más gyümölcspüré, napi cukor)	100	0,4	-	15,7
Csipkebogyó főzet	150	-	-	-
Vacsora
Pépesített sárgarépa leves	250	2,4	8.2	10.7
főtt csirke	100	18,9	7,0	-
Belé pörkölt cékla tejfölös szósz	160	2,3	8,2	22,8
Citrom zselé	125	2,3	-	20,5
délutáni tea
friss alma	100	0,4	-	10,0
Spenót főzet	100		-	-
Vacsora
Főtt hal burgonyával növényi olaj püré	100	1,9	5,6	16,3
Édes túró	50	7,2	8,5	5,3
Tea citrommal (napi cukor)	200	-	-	-
Az éjszakára
Aszalt szilva	50	1,1	-	32,8
Egész nap			-
fehér kenyér	150	11,8	3,6	80,1
Fekete kenyér	100	6,5	1,0	40,1
Cukor	50	-	-	49,9
Vaj	10	0,06	8,2	0,09
Szabad folyadék 1 l
Teljes		88,3	69,3	325,0

Terápiás táplálkozás magas vérnyomás esetén

Egészséges étel jelentős szerepet játszik abban komplex terápiaés a magas vérnyomás megelőzése. Ahogy elmélyült a betegség patogenetikai lényegének vizsgálata, a folyamat szükségessége diétás kezelés hogy a betegeket akár rövid időre is "féléhség" üzemmódba helyezzék át. Éppen ellenkezőleg, bizonyíték volt arra, hogy a hiponátrium (sómentes) diéta No. 10 ( minta menü, táblázat), 100 g fehérjét, 80 g zsírt és 400 g szénhidrátot tartalmazó, C, PP, B csoportos vitaminokkal, magnéziumsókkal és lipotróp anyagokkal dúsított, 2700 kcal kalóriatartalmú, fiziológiailag megfelelő és patogenetikailag indokolt. magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelésében.
A 10. számú hiponátrium diéta felépítésének főbb követelményei esszenciális hipertóniában szenvedő betegek számára: fekvőbeteg kezelés 2200-2400 kcal); 2) a konyhasó jelentős korlátozása (legfeljebb 3-5 g/kéz), és a betegség súlyosbodásának időszakában - a só ideiglenes teljes kizárása (a beteg csak természetes termékekben lévő konyhasót kap, kb. 4 g naponta); 3) korlátozza a koleszterint tartalmazó és telített állati zsírok bejutását a szervezetbe zsírsav; 4) az aszkorbinsav, tiamin, riboflavin tartalom növekedése az étrendben, nikotinsav, piridoxin és P-vitamin; 5) az étrend gazdagítása magnézium- és káliumsókkal, mivel a hiponátrium diéta hátterében gyorsabban ürülnek ki a szervezetből.
A diétába célszerű lipotróp anyagokban gazdag ételeket, sejthártyákat, tenger gyümölcseit, különösen szerves jódot tartalmazó ételeket (hínár).
A 10-es számú hiponátrium diéta célja. A legkedvezőbb feltételek megteremtése a központi idegrendszer fokozott ingerlékenységének csökkentésére, a vesék funkcionális állapotának javítására és a mellékvesekéreg működésének csökkentésére, ami az intracelluláris kálium koncentrációjának csökkenéséhez, a transzmembrán nátrium növekedéséhez vezet. gradiens és ezáltal a vérnyomás csökkenéséhez.
Az előjegyzés jelzései. A magas vérnyomás különböző stádiumai, atherosclerosishoz társuló magas vérnyomás.
A 10. számú hiponátrium diéta (táblázat) időszakosan javasolt magnézium diétával váltogatni, amelyet három egymást követő, 3-4 napos diéta formájában írnak elő. Magnéziumdiéták kémiai összetétele és kalóriatartalma. Az asztali só kizárt, a szabad folyadék korlátozott.
A magnézium diéták mintamenüit a táblázat tartalmazza.
Megnövekedett testtömegű, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a hiponátrium diéta helyettesíthető zöldség- vagy zöldség-gyümölcs diétával (heti 1-2 alkalommal). A zöldségek teljes mennyisége napi 1500 g-ra emelhető, a sómentes teljes kiőrlésű lisztből készült kenyér - 100 g naponta és 40 g cukor (teához). A zöldség-gyümölcs diéta kémiai összetétele: fehérjék 40 g, zsírok 80 g, szénhidrátok 200 g Kalóriatartalom 1710 kcal.

10. számú hiponátrium diéta hozzávetőleges egynapos menüje magas vérnyomásos betegeknek (2700 kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Sült húsos szufla	110	20,5	17,0	6,1
Tejes búzadara kása	300	9,0	9,6	46,6
Tea	200
Ebéd
friss alma	100	0,3	-	11,5
Vacsora
Leves tészta tyúkhúsleves	250	2,4	0,85	14,1
Sült csirke	115	17,6	20,1	3,6
főtt rizs	135	3,2	8,3	36,3
Kompót	200	0,2	-	28,3
délutáni tea
Kekszek cukorral	25	4,0	1,0	31,1
Csipkebogyó főzet	200
Vacsora
Kocsonyás hal	85/200	16,9	1,4	2,3
Aszalt szilvával párolt sárgarépa	190	3,3	13,6	38,6
Az éjszakára
Kefir	200	5,6	7,0	9,0
Egész nap
fehér búza kenyér	100	7,9	1,9	52,7
rozskenyér	150	7,5	1,5	63,7
Cukor	25	-	-	24,9
Teljes		98,8	99,5	346

Példa egynapos magnézium diéta menü első étkezésre (0,7 g magnézium) (12(H) kcal)

Az ételek neve	Hozam, g	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Hajdina zabkása (1/2 adag)	150	4,8	6,1	21,3
Tea tejjel	180	1,6	1,8	2,3
Ebéd
Sárgarépalé (1/2 csésze) déli 12 órakor	100	1,2	0,4	11,4
Szárított feketeribizli főzete (1/2 csésze) 5 g cukorral	100	-	-	4,8
Vacsora
Borscs nyálkás főzéssel búzakorpa só nélkül	250	10,0	8,7	24,5
Rizs pilaf szárított sárgabarackkal (1/2 adag)	90	2,8	6,2	48,7
Csipkebogyó főzet	200	-	-	-
délutáni tea
Sárgabaracklé (1/2 csésze)	100	0,4	-	14,2
Vacsora
Túrós szufla	150	16,3	20,5	38,3
Tea tejjel	180	1,6	1,8	2,3
Az éjszakára
Csipkebogyó főzet (1/2 csésze)	100
Teljes		38,3	45,5	167,8

Az alábbiakban egy minta gyümölcs és zöldség diétás menü található. Első reggeli: csipkebogyó vagy szárított ribizli forró főzete (1 csésze), káposzta vagy sárgarépa és alma- vagy rebarbara saláta növényi olajjal (150 g).

A magnézium diéta harmadik adagjának hozzávetőleges egynapos menüje (1,3 g gépek) (2580 kcal)

Az ételek neve	Menj ki, G	Fehérjék, g	Zsírok, g	Szénhidrátok, g
Első reggeli
Reszelt sárgarépa almával	150	1,5	-	18,1
Hajdina zabkása (vagy zabpehely)	300	9,7	12,2	42,6
Tea	200
Ebéd
Aszalt sárgabarack áztatva	100	2,5	-	67,8
Vacsora
Borscht nyálkás húslevessel búzakorpa (1/2 adag)	8,7	24,5
Hús sült	85	18,4	16,3	10,6
Saláta (nyári) vagy saláta reszelt fehér káposztával citromlé	160	2,7	5,5	13,2
Kissel szárított feketeribizliből	200	0,6	-	39,7
délutáni tea
friss alma	100	0,3	-	11,5
Vacsora
Sárgarépa szelet aprított almával	230	6,7	7,2	43,0
Túrós szufla	150	16,3	20,5	38,3
Tea citrommal	200
Az éjszakára
Csipkebogyó főzet	200	-	-	-
Egész nap
Búzakorpás kenyér	150	14,8	7,2	54,6
Cukor	20			19,9
Teljes		8-4,2	77,5	387,4

Második reggeli: sárgarépa vagy gyümölcslé (1/2 csésze), zöldségpüré(150 g).
Ebéd: áfonya forró leves búza kenyér krutonnal vagy vegetáriánus leves (250 ml), zöldség saláta tejföllel vagy növényi olajjal (180 g).
Uzsonna: dió (100 g), reszelt sárgarépa vagy káposzta, vagy cékla, vagy cukkini, vagy uborka (150 g), forró csipkebogyóleves (1 csésze) vagy feketeribizli (1 csésze) 20 g cukorral.
Vacsora: vinaigrette (200 g) növényi olajjal, kompót (1 pohár) szárított gyümölcsökből.
Nyár aszalt gyümölcsök frissen kell gyúrnia és főznie kell különféle zöldségekből (uborka, paradicsom, karfiol) és bogyók.
Az elhízott betegek zöldség- vagy zöldség-gyümölcs diétája helyett nátrium-hiányos diéta helyettesíthető. böjti napok(heti 1-2 alkalommal). Különösen látható böjt napok (alma) a hipertóniás válságok. A böjtnapok fokozzák a belek motoros működését, ezáltal aktiválják a nitrogéntartalmú méreganyagok, a koleszterin kiürülését a szervezetből, és hozzájárulnak a diurézis fokozásához is.
Leggyakrabban a következő böjtnapokat alkalmazzák: tejtermék, rizsbefőtt, görögdinnye, saláta, túró, erjesztett tej.
Az egyidejű érelmeszesedéssel járó IIB és III stádiumú magas vérnyomás esetén érelmeszesedés elleni diéta felírása javasolt, de az ételt só nélkül kell főzni.
Kálium diétát írnak elő keringési zavarok esetén hipertóniás betegeknél atheroscleroticus kardioszklerózis. Az atheroscleroticus hiponátrium diétát 5-7 napig káliumdiéta váltja fel, amely pozitív hatással van az intersticiális anyagcserére, az értónusra és a diurézisre. A káliumdiéta káliumsókban gazdag és nátriumsókban szegény ételeket használ. Kizárja a hús- és halleveseket és mártásokat, valamint az asztali sót. A folyadék mennyisége korlátozott. A kulináris feldolgozás normális. Egy napos menü kálium diéta táblázatban van megadva.
A káliumdiétát általában négy diéta formájában adják be, ezek tápértékének fokozatos növelésével. A kálium és a nátrium aránya nem kevesebb, mint 8:1. A káliumtartalmú étrend kémiai összetétele és kalóriatartalma.
Az étkezések száma legalább napi 6-szor, az első két diétánál 2 napig, a harmadiknál ​​és a negyediknél 3 napig tartanak, majd térnek vissza az atheroscleroticus hyposodium diétára.
Az NB-s és III-as stádiumú hipertóniás betegségben szenvedő betegeknek, akiknek egyidejű atherosclerosisa van a kibocsátáskor, továbbra is javasolt a só és a folyékony étkezési só korlátozása 3-6 g-ra, a koleszterint tartalmazó élelmiszerek kizárása az étrendből, az étrend gazdagítása lipotróp faktorokkal, tenger gyümölcseivel, vitaminokkal. ,

Terápiás táplálkozás krónikus szívelégtelenségben

A keringési elégtelenségben szenvedő betegek diétás kezelésének a szívizom kontraktilis funkciójának növelésére, valamint a szöveti ödéma leküzdésére kell irányulnia. Szívelégtelenség esetén jelentős a nátrium visszatartása a szervezetben, ami nemcsak az extracelluláris folyadék mennyiségének növekedésétől függ, hanem a sejten belüli nátriumtartalom növekedésétől is. A klinikai megfigyelések nem hagynak kétséget afelől, hogy a túlzott sótartalmú étrend a szívelégtelenség fokozódásához vezet, míg a nátrium-klorid-korlátozással járó diéta kedvező terápiás hatást biztosít. A szervezet korlátozott sóbevitele az egyik fő feltétel, amely biztosítja sikeres kezelés szívelégtelenségben szenvedő betegek.
A nátrium-anyagcsere-zavarok mellett krónikus szív- és érrendszeri elégtelenségben a kicserélhető káliumszint egyértelmű csökkenése tapasztalható, főként az intracelluláris káliumveszteség függvényében. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy az intracelluláris káliumhiány jelentős disztrófiás változásokhoz vezet a szívizomban. Ugyanakkor a szívizomban nátriumionok halmozódnak fel, amelyek toxikus hatással vannak az intracelluláris fermontok aktivitására. A kálium vizelethajtó hatása, valamint annak pozitív hatást a kontraktilitás szívelégtelenségben szenvedő betegek kinevezésének alapja a magas káliumtartalmú diéta. Nagy jelentősége van a szervezet normál működésének biztosításában, beleértve a szív- és érrendszer működését, valamint a magnézium-sókat. A magnézium nemcsak a szövetek szerves eleme, hanem az anyagcserét, az enzimaktivitást, a sav-bázis egyensúlyt és a vérplazma kolloid állapotát is befolyásoló tényező. A magnézium fő forrásai a gabonafélék, különösen a búzakorpa, a gabonafélék, valamint a dió és a mandula. Kevesebb magnézium található a zöldségekben és gyümölcsökben. A keringési zavarban szenvedő betegeknél a kalcium-anyagcsere gyakran zavart szenved. A vérszintjének csökkenése klónikus és tónusos rohamok. A kalcium a véralvadási rendszer alapvető alkotóeleme. Főleg tejjel és tejtermékekkel kerül a szervezetbe, melyek között kiemelt helyet foglal el a túró és a sajt. A tej és a sajt kalciumtartalma sokszorosa az összes többi termék mennyiségének. Aszalt eperfa, petrezselyem, sárgabarack, szárított sárgabarack, olajbogyó, torma, mazsola, aszalt szilva, zöldhagyma, saláta, káposzta, datolya, somfa, borsó is sok kalciumot tartalmaz. A foszfor fontossága a szervezet számára nagy. Összetételei az anyagcsere minden típusában részt vesznek. Foszforforrások a tej, sárgarépa, karfiol, sárgabarack, őszibarack.
Betegek, szenvedők táplálkozása krónikus elégtelenség a vérkeringést, a károsodott anyagcsere megszüntetésére kell irányítani. Az élelmiszerek kiválasztása és felhasználása, figyelembe véve a keringési elégtelenség patogenezisét, gyorsan elérheti az általános anyagcsere meglévő megsértésének megszüntetését. A terápiás táplálkozás kombinációja szív- és vizelethajtó szerek alkalmazásával nagymértékben növeli hatásukat. Ezért a terápiás táplálkozás kötelező láncszem a szívelégtelenségben szenvedő betegek komplex kezelésében.
A keringési elégtelenségben szenvedő betegek étrendjébe túlnyomóan lúgos vegyértékű élelmiszer-összetevőket kell bevinni, mivel ezeknél a betegeknél hajlamosak az acidózisra. A vizelet alkalózissal szembeni reakcióját elsősorban a tej, a zöldségek és a gyümölcsök befolyásolják (alma, banán, bab, cékla, káposzta, sárgarépa, citrom, dinnye, burgonya, narancs, őszibarack, borsó, retek, mazsola, fehérrépa), valamint kenyérként, különösen teljes kiőrlésű lisztből, tojásból, tőkehalból, húsból, rizsből.
A kompenzáció szakaszában a szívbetegségek táplálkozásának teljesnek kell lennie. Különféle táplálkozási zavarok (hiányos mennyiségű fehérje, vitamin, túlzott sóbevitel) hozzájárulnak a dekompenzáció kialakulásához. Az ilyen betegek táplálkozásával kapcsolatban a következő alapvető követelmények vonatkoznak: normál kalóriatartalom, helyes arány az élelmiszer fő összetevői - fehérjék, zsírok és szénhidrátok, a vitaminok és ásványi sók iránti igény teljes kielégítése. A húst főként főzve adjuk (kevesebb stimuláló anyagot tartalmaz idegrendszerés szív). A szénhidrátok és zsírok mennyiségének mérsékeltnek kell lennie. Jobb, ha nem élesen, hanem hosszú ideig csökkenti a kalóriákat, csökkentve a zsírok és szénhidrátok tartalmát az étrendben. Az asztali sót csökkentett mennyiségben (5-6 g naponta) kell adni. A folyadékbevitelt napi 1-1,2 literre kell korlátozni, beleértve a leveseket, kisseleket is. A kompenzáció szakaszában a folyadék éles korlátozása nem indokolt: megnehezítheti a nitrogéntartalmú toxinok eltávolítását, gyengeséget, székrekedést okozhat.
Jelentős jelentőségű az élelmiszer mennyisége, különösen az egyszerre elfogyasztott étel mennyisége. A nagy étkezés a rekeszizom emelkedéséhez vezet, ami negatívan befolyásolja a szív munkáját. A normál bélműködés biztosítható a zöldség- és gyümölcslevek, aszalt szilva, kompót, joghurt étlapba vételével. A betegnek naponta legalább 5-ször kell ennie, hogy egyszerre keveset egyen. Az utolsó étkezést legkésőbb 4-5 órával lefekvés előtt kell megtenni. A nappali pihenő ebéd előtt megengedett.
A keringési zavarban szenvedő betegeknél a következő diétákat alkalmazzák: 10. és 10a. számú diéta, Karel diéta, túlsúlyban káliumsók.

10-es számú diéta

Az előjegyzés jelzései. A keringési elégtelenséggel járó szív- és érrendszeri betegségek I-II A.
Különleges cél. Hozzájárul a károsodott vérkeringés helyreállításához, normalizálja a máj, a vese és az anyagcsere működését, miközben kíméli a szív- és érrendszert és az emésztőszerveket. A nitrogéntartalmú salakok és a nem teljesen oxidált anyagcseretermékek szervezetből történő kiürülésének javítására.
Általános tulajdonságok. Diéta nátrium-klorid korlátozásával 5-6 g-ra (2-3 g a termékekben, és 3-5 g-ot adnak a beteg kezébe), szabad folyadék 1,2 l (levesekkel, zselével együtt). A napi étrend 90 g fehérjét (ebből 50 g állati), 65-70 g zsírt (ebből 20 g növényi), 350-100 g szénhidrátot tartalmaz. Kalória 2500 kcal. A diéta tömege 2 kg. Olyan anyagok, amelyek izgatják a központi idegrendszert és szív-és érrendszer- mindenféle alkoholos ital, erős tea és természetes kávé, kakaó, csokoládé; hús-, hal- és gombalevesek; fűszeres ételek, füstölt húsok; koleszterinben gazdag élelmiszerek (agy, állatok belső szervei, kaviár). A puffadást okozó zöldségek korlátozottak (retek, káposzta, fokhagyma, hagyma, hüvelyesek, szénsavas italok). Az ajánlott termékek túlnyomórészt lúgos vegyértékűek, káliumsókban és vitaminokban gazdagok (tej és tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek és ezekből készült gyümölcslevek), lipotróp anyagok (túró, tőkehal, zabpehely stb.).
Kulináris élelmiszer-feldolgozás. Minden étel só nélkül készül. Enyhe ödéma esetén a beteg 1-2 napig 1 teáskanál sót (5-6 g) adhat hozzá az ételhez. A húst és a halat pároljuk vagy vízben főzzük. Az utólagos sütés megengedett. A zsíros ételek ki vannak zárva.
Az ajánlott termékek és ételek listája. Kenyér és pékáruk. Búzakenyér 1. és 2. osztályú lisztből, korpából, só nélkül sütve. Fehér kenyér krutonnal. A sütik rosszak.
Levesek. Különféle gabonafélékből, zöldségekből, vegetáriánus, gyümölcs- és tejtermékekből 250-500 ml adagonként.
Hús- és halételek. Alacsony zsírtartalmú marhahús, borjúhús, csirke, pulyka, nyúl, inaktól megfosztva főtt formában, vagy sütés, sütés után, apróra vágva vagy darabokra vágva. Alacsony zsírtartalmú hal (sügér, tőkehal, csuka, sáfrányos tőkehal, szürke tőkehal, jég) főzve, majd kisütve, darabolva vagy aprítva.
Ételek és köretek zöldségekből. Főtt és nyers zöldségek. Engedélyezett sárgarépa, cukkini, sütőtök, cékla, karfiol, burgonya; korlátozott számú zöldborsóban, fehér káposzta. Nyers formában érett paradicsom, saláta, uborka, reszelt sárgarépa megengedett.
Gabonafélékből és tésztából készült ételek és köretek. Különféle gabonafélék tejjel, sült pudingok, gabonaszeletek, főtt cérnametélt. A bab kizárt.
Tojásételek. Egész tojás (legfeljebb 3 hetente) étkezéshez adható. Tojásfehérjéből, párolt és sült omlettből, hógolyóból, habcsókból.
Tej, tejtermékek és azokból készült ételek. Jó tűrőképességű natúr tej, erjesztett tejitalok (kefir, acidophilus, ryaya; epka, aludttej, túró természetes formában és étkek formájában, tejföl és tejszín csak edényekben korlátozott mennyiségben a normától függően zsírok).
Édes ételek, édességek, gyümölcsök és bogyók. Kisselek, kompótok, habok, zselé friss és száraz édes bogyók és gyümölcsfajtákból, sült alma. Méz, cukor, lekvár, lekvár, mályvacukor, mályvacukor, száraz keksz, krémes karamell(cukor édességek tekintetében legfeljebb 100 g naponta). Káliumsóban gazdag gyümölcs-, bogyó- és zöldséglevek. Káliumban különösen gazdag a kajszibarack (szárított sárgabarack), mazsola, füge, aszalt szilva, banán, görögdinnye, sárgadinnye, minden citrusfélék, csipkebogyó. A burgonyában (főleg a héjában sült és főtt) és a káposztában is sok kálium van. A káposzta puffadást okoz, ezért ajánlatos friss káposztából levet készíteni.
Snackek. Gyümölcssaláták, nyers zöldségekből. Sajt és áztatott hering (hetente 1 alkalommal).
Szószok és fűszerek. Gyümölcs- és zöldségszószok, fehér szósz tejföllel párolás nélkül, paradicsomlé, Kapor, petrezselyemlevél, fahéj, szegfűszeg, babérlevél.
Italok. A tea és a kávé nem erős tejjel, vadrózsa, feketeribizli főzet, gyümölcs, bogyó, zöldséglevek, gyümölcsitalok, figyelembe véve a szabad folyadék arányát.
Zsírok. Adjon hozzá vajat és növényi olajat az elkészített ételekhez korlátozott mennyiségben. A bárány-, sertés- és marhahús zsír kizárva.
10. számú diétás menüminta, lásd a táblázatot.

10a számú diéta

Az előjegyzés jelzései. Szívelégtelenség IIB-III stádium.
A tervezett cél megegyezik a 10-es számú diétával.
Általános tulajdonságok. Diéta a só, a folyadék és a csökkentett kalóriatartalom éles korlátozásával.
Kémiai összetétel és kalóriatartalom. Fehérjék 50-60 g (ebből 40 g állati), zsírok 50 g (10-15 g növényi), szénhidrátok 300 g (60-80 g cukor és egyéb édességek). Kalória 2000 kcal. A diéta tömege körülbelül 2 kg. A szabad folyadék teljes mennyisége 0,6 literre van korlátozva.
Kulináris feldolgozás. Minden étel só nélkül, főtt és pépesített formában készül, étkezés közben nem sóznak, nem adnak sót a beteg kezébe. Az étel hőmérséklete nem haladja meg az 50 °C-ot.
Az étkezések száma - napi 6 alkalommal.
Az ajánlott termékek és ételek listája.
Kenyér és pékáruk. Sómentes búza 1. és 2. osztályú lisztből, korpából. Édesítetlen keksz, fehér keksz.
A leveseket általában kizárják. Csak az alultáplált betegeknek, az orvos döntése alapján, írhatók fel tej-, gyümölcs- vagy zöldségleves levesek gabonafélék hozzáadásával, pürésítve, legfeljebb 200 ml-ben.
Snackek kizárva.
Egyébként a 10a számú diéta szerinti ételek és ételek készlete megegyezik a 10-es diétával, a W 19a diéta a 10-es diétával ellentétben alacsonyabb kalóriatartalmú, a só és a folyadék szigorúbban korlátozott, élelmiszer pürésített formában adjuk.
A 10a számú diéta példaértékű menüjét a táblázat tartalmazza.
A klinikai táplálkozástudományi klinika hosszú távú tapasztalatai alapján megállapították, hogy a 10. és 10a. számú diéták étrendjei jó vizelethajtó hatásúak, hozzájárulnak az anyagcsere-folyamatok normalizálásához, javítják a szív funkcionális állapotát, máj, vese. Speciális kulináris feldolgozás (savanyú vagy édes íz adása az ételeknek, néhány aromás anyag hozzáadása - vanillin, citrom, fahéj stb.), olyan termékek kiválasztása, amelyek nem igényelnek nagy mennyiségű sót, javítják az ételek ízét és megkönnyítik a toleranciát a sómentes diétákról.
Választás kirakodási nap egyénileg határozzák meg a termékek toleranciájától, a páciens múltban elért vágyától függően terápiás hatás amikor egy-egy kirakodási napot kijelölnek. A kontrasztos napok 10 naponta egyszer írhatók fel, és ha jól tolerálják, és ha szükséges, hetente legfeljebb 2 alkalommal.
A böjti napok beiktatása hozzájárul a gyors fogyáshoz a fokozott diurézis és a zsírraktárak csökkenése miatt. Emellett a böjtnapok hozzájárulnak a sav-bázis egyensúly és az ásványi anyagcsere normalizálásához, a nitrogéntartalmú salakok és a felesleges só fokozott kiválasztásához a szervezetből. A böjt napján a korlátozott folyadékbevitel mechanikus tehermentesítést biztosít a szív- és érrendszer számára.
II-III. stádiumú keringési elégtelenség esetén gyakrabban javasolt a kúrát a 10a számú diétával kezdeni, majd a keringési elégtelenség tüneteinek csökkenésével a betegeket stresszesebb, 2. számú diétára helyezni. napon a 10a. számú diéta hátterében, majd fokozatosan növelve a beteg 10. számú diétán való tartózkodásának időtartamát, és csökkentve a 10a. számú diétán való tartózkodásának idejét. A kezelés végén a legtöbb esetben a 10. számú diéta legyen a fő, és a 10a. számú étrendet időszakosan írják elő rövid időszak(1-3 nap). A "cikkcakk" rendszer a táplálkozásban nagyon hatékony.
A II. és III. stádiumú keringési elégtelenségben szenvedő betegek kapjanak sómentes diéta amíg. amíg perifériás ödémájuk meg nem szűnik és a szervek torlódása csökken. Azonban még ebben az időszakban is, a kloropenia előfordulásának megelőzése érdekében, 7-10 naponta egyszer 3-5 g sót kell adni a betegek kezére.

A szív az egyetlen izom a testben, amely folyamatosan működik és pumpálja a vérellátást tápanyagokés oxigént az egész szervezetben.

Hogy mennyire lesz hatékony, az attól is függ, hogy mit eszünk.

Az orvosok biztosak abban, hogy a „10. számú diétának” nevezett, régóta kidolgozott táplálkozási rendszer javíthatja a vérkeringést és megbirkózik a szívbetegségek első jeleivel.

A szív- és érrendszeri betegségek táplálkozásának alapelvei:

1. Távolítsa el az étrendből azokat az ételeket, amelyek izgatják az idegrendszert. Először is, ezek a koffeines és koffeintartalmú italok: shake-ek, energiaitalok, sőt mindenféle kóla. Növelik a pulzusszámot, emellett terhelik a szívizmot.

Ugyanezen stimuláló termékekhez az orvosok erős teát, gazdag húsleveseket és étkeket tartalmaznak nagyszámú fűszerek.

2.Csökkentse az állati zsír bevitelét. Az állati eredetű zsíros ételek - húskonzervek, sertéshús, zsíros baromfi, mindenféle belsőség, kolbász, füstölt hús és disznózsír - gazdagok káros koleszterinben, amely plakkok formájában rakódik le az edényekben. Megzavarhatják a véráramlást, beleértve a szívet tápláló ereket is.

De van hely az étlapon a sovány borjúhúsnak, a nyúlnak, a csirkének és a pulykának. Forraljuk, gőzöljük vagy sütjük – bármilyen főzési mód működik, amíg nem ad hozzá extra zsírt.

3.Csökkentse a só mennyiségét az étrendben. Ez csökkenti a szervezetben visszatartott folyadék mennyiségét, és csökkenti a szív megterhelését, amelynek pumpálnia kell a megnövekedett vérmennyiséget. A magas vérnyomás különösen a folyadékretenció miatt alakul ki.

Próbáljon lemondani a savanyúságról és a pácokról, ne vásároljon kész szószokat, füstölt húsokat és kolbászt. Ugyanezen okból jobb megtagadni a gyorsételeket, rágcsálnivalókat és félkész termékeket, amelyekben gyakran megnövekszik a sótartalom.

4. Adjon hozzá omega-3 zsírsavakat étrendjéhez. Ezek hasznos anyag segít csökkenteni a szervezet koleszterinszintjét, megelőzi a trombózis folyamatát és csökkenti a vérnyomást.

A legtöbb Omega-3 a növényi olajokban és a halolajokban található. A szakértők azt javasolják, hogy a halak és a tenger gyümölcsei nem túl zsíros fajtáit válasszák. A legjobb, ha felforraljuk, de zsiradék nélkül is süthetjük. De a sózott, füstölt és konzerv hal káros a szívre - a túlzott sótartalom miatt.

5. Egyél töredékesen. Szívbetegségben a telt gyomor és a puffadás a szív munkájáért felelős vegetatív idegek irritációjához vezet. Ez pedig a munkájában bekövetkezett megszakításokhoz.

Az orvosok úgy vélik, hogy a nap folyamán 4-5 kis étkezés könnyen emészthető, és nem okoz további stresszt az idegrendszerben, és így a szív- és érrendszerben sem.

10. számú diéta – mit kell tenni és mit nem

Tud	Ez tiltott
Diétás sómentes kenyér, pirítós, fehér kenyér kruton	Friss kenyér, palacsinta, palacsinta, muffin
Zöldséglevesek gabonafélékkel, tejes levesek	Húsból, baromfiból, halból, gombából készült húslevesek. Levesek babbal
Sovány marha, borjú, nyúl, csirke, pulyka. Zsír nélkül főzve vagy sütve	Zsíros hús, liba, kacsa, belsőség, kolbász, füstölt hús, disznózsír és sütött marhahús, húskonzerv
Sovány hal és tenger gyümölcsei - főzve vagy párolva	Zsíros hal, sózott, füstölt hal, kaviár, halkonzerv
Tej, zsírszegény túró, joghurt, kefir	Sós és zsíros sajt, tejföl, tejszín
Lágy tojás, omlett. Nem több, mint 1 tojás naponta	Tükörtojás, kemény tojás
Gabonafélékből készült ételek, durumlisztből tészta	Hüvelyesek
Zöldségek főzve és sütve. A nyers zöldségeket ritkán és óvatosan	Pácolt, sózott zöldségek. Retek, hagyma, fokhagyma, gomba, retek, zöldborsó, káposzta
Friss, érett gyümölcsök és bogyók, méz, lekvár, szárított gyümölcsök	Durva rostos gyümölcsök, csokoládé, sütemények
Gyenge tea, gyümölcs- és zöldséglevek	Természetes kávé, kakaó, erős tea, alkohol
Növényi olajok, esetenként sótlan vaj	Főzészsírok és margarinok, disznózsír

• javítja a vérkeringést;
• a szív és az erek, a vesék, a máj működésének normalizálása;
• az anyagcsere folyamatának normalizálása a szervezetben a felhalmozódott anyagcseretermékek eltávolítása miatt;
• a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer, a vesék szerveinek kímélése.

A 10 A számú terápiás diétát az élelmiszerek energiaértékének csökkenése jellemzi, a fehérje-, szénhidrát- és különösen a zsírtartalom csökkenésével. A nátrium és a folyadék mennyisége is élesen korlátozott. A főzés során sót nem használnak, a kenyér is kizárólag sómentesen fogyasztható. Szigorú korlátozásokat vezettek be az étrendben a szív- és érrendszert és az idegrendszert izgató, a májat és a vesét irritáló, a gyomrot és a beleket terhelő, puffadást okozó termékek étrendjében. Ez az extraktumokban, rostokban, koleszterinben, zsírokban stb. gazdag élelmiszerekre vonatkozik. Javasolt elegendő mennyiségű káliumtartalmú, a szervezetet lúgosító élelmiszerek (tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek) fogyasztása. Az ételt bedörzsöljük és felforraljuk, savanyú vagy édes ízt, aromát adva neki. Kis adagokban esznek. Tilos sült ételek fogyasztása, hideg és meleg étel. Napi 6 étkezés ajánlott.

Kémiai összetétel terápiás étrend 10 A szám

• 60 g fehérje, melynek 60-70%-a állat;
• 50 g zsír, melynek 20-25%-a növényi;
• 300 g szénhidrát, ebből 70-80 g cukor és egyéb édességek;
• 0,6-0,7 l folyadék.

A 10 A számú terápiás diéta energiaértéke 1800-1900 kalória.

Kenyér, lisztből készült termékek

Használhat első és második osztályú szárított sómentes búza kenyeret és krutont belőle. A kellemetlen sütik megengedettek. Naponta 150 g-ot ehetsz.

Friss és egyéb kenyér, pékáru fogyasztása tilos.

Levesek

A levesek általában kizártak, vagy 200 g tejlevest vagy levest zöldséglevesre írnak elő pürésített gabonafélékkel és zöldségekkel.

Hús és baromfi

Ehetünk főtt pürésített vagy apróra vágott marhahúst, borjút, nyúlhúst, csirkét, pulykát. A húsnak soványnak kell lennie.

Zsíros és inas húst nem szabad enni. Sertés-, bárány-, kacsa-, liba-, kolbász-, füstölt és konzerv ételek is tilosak.

Hal

A sovány halat főzhetjük darabokra vágva vagy apróra vágva.

A 10 A számú terápiás diéta tiltja a zsíros típusú sózott, füstölt hal, konzerv, kaviár fogyasztását.

Tejtermék

Tejet inni szabad, de csak akkor, ha nem okoz puffadást. Friss reszelt túrót és ételeket is fogyaszthatunk belőle: szuflét, krémeket, pasztákat. Kefir, acidophilus, aludttej fogyasztása javasolt. Tejfölt adhatunk az ételekhez.

A sajt tilos.

Tojás

Naponta legfeljebb 1 adag megengedett gőzös omlett részeként vagy étkezésekhez hozzáadva.

Tükörtojás tilos.

gabonafélék

Ehet kását a vízen tejjel. Fogyasztása megengedett még búzadara felfújás, rizspüré, zabpehely és hajdina dara, főtt cérnametélt.

Nem szabad enni kölest, árpát, árpagyöngy, hüvelyesek.

Zöldségek

Főtt és pépesített sárgarépa, cékla, karfiol, sütőtök, cukkini fogyasztása javasolt burgonyapüré, szufla, sült húsgombóc és egyéb ételek formájában. Korlátozott mennyiségben megengedett a főtt burgonya burgonyapüré formájában, az érett nyers paradicsom, a petrezselyem, amelyet az ételekhez kell adni.

Minden más zöldség tilos.

A harapnivalók tilosak.

gyümölcs, édes

Érett bogyós gyümölcsök és bogyók nyers formában, áztatott aszalt sárgabarackot, sárgabarackot, aszalt szilvát és befőtteket, sült vagy pépesített friss almát javasolt fogyasztani. Kompótok, zselé, habok, zselé, sambuki, tejzselé és zselé fogyasztható. Cukor, méz, lekvár, lekvár és mályvacukor megengedett.

A durva rostot tartalmazó és kemény héjú gyümölcsök tilosak. Nem ehet szőlőt, csokoládét és tejszínes termékeket.

Szószok, fűszerek

A szószok készíthetők vízzel, zöldséglevessel, tejjel. Főzni megengedett, paradicsommal, gyümölcslevekkel, citromsavval. Az édes-savanyú gyümölcs- és zöldségszószok megengedettek. Vanillin, fahéj és babérlevél megengedett.

Húsra, halra, gombalevesre, zsíros szószokra, tormára, borsra, mustárra szószt fogyasztani tilos.

Italok

Megengedett gyenge tea használata citrom, tej, kávéitalok, friss zöldség- és gyümölcslevek, csipkebogyó húsleves hozzáadásával.

Tiltott használat natúr kávé, kakaó, szőlőlé, szénsavas italok, kvass.

Nyilvánvaló, hogy ez a szívbetegségek diétás menüje (10, 10A, 10C, 10I) példaértékű. És itt a lényeg az elv megragadása racionális táplálkozásés megtanulják, hogyan kell variálni az ételeket a táplálkozási szakértők ajánlásai szerint. Persze aki utálja a búzadarát, az főz zabpelyhet vagy hajdinát, aki pedig nem szereti a párolt káposztát, az főz zöldségpörköltet.

• Reggelire: gőzös omlett vagy túró tejföllel (100 g), tejkása (100 g), tea (200 ml).
• Második reggelire: narancs vagy alma (friss vagy sült).
• Ebédre: vegetáriánus borscs ill zöldségleves(200 g), sovány főtt húst vagy szárnyast körettel párolt zöldségek(150 g), gyümölcsdesszert (100 g).
• Délutáni uzsonnához: csipkebogyó főzet, zselé vagy gyümölcslé (200 ml), 2-3 keksz vagy keksz.
• Vacsorára: főtt tengeri hal (150 g) párolt káposztával (100 g), tea vagy kompót (200 ml).
• Lefekvés előtt (2 órával lefekvés előtt): 6 db aszalt szilva vagy aszalt sárgabarack, vagy egy pohár kefir.

A számítások szerint a tápérték A szívbetegségek étrendje legyen: 85 g fehérje (ebből 45 g állati eredetű), 80 g zsír (ebből 30 g növényi), szénhidrát legfeljebb 350 g. Ugyanakkor a teljes ajánlott kalóriatartalom napi 2200-2400 kcal között van.

Receptek szívbetegségekre

Főzési tippek szívbetegség esetén:

• a húsleves zsírtartalmának csökkentése érdekében a húst 10 percig forralni kell, le kell engedni a vizet, felöntjük a húst friss vízzel és puhára főzzük:
• a diétás alulsózott étel ízének javítására ízesíthetjük kaporral, petrezselyemmel, korianderrel (koriander), tárkonnyal, bazsalikommal.

Szívbetegségek receptjei: Saláták

krumplisaláta

• 250 g burgonya héjában megfőzve, meghámozva és kockákra vágva. Aprítsunk fel egy fél hagymát, egy kis friss almát és a petrezselymet. Mindent összekeverünk, olívaolajjal ízesítjük.

céklasaláta

• 300 g főtt céklát meghámozunk és héjában lereszelünk. A hagymát (30 g) apróra vágjuk, kevés vízbe tesszük, lehűtjük, meglocsoljuk citromlével vagy ecettel, megszórjuk cukorral (10 g) és 5 percig állni hagyjuk. Ezután keverje össze céklával, és fűszerezze egy evőkanál bármilyen növényi olajjal.

Marokkói petrezselymes saláta

• Szükséges termékek: 120 g petrezselyem, 30 g hagyma, negyed citrom, 2 g só. A petrezselymet és a hagymát apróra vágjuk, összekeverjük a finomra vágott citrompéppel, sózzuk és azonnal tálaljuk.

Szívbetegségreceptek: Levesek

Diétás leves gyökerekkel

2 liter zöldség- vagy gyenge húsleveshez a következőket kell venni: burgonya (3 db), sárgarépa (1 db közepes méretű), petrezselyemgyökér (1 db), zellergyökér (100 g), póréhagyma (1 db) szár), ghí (fél evőkanál), só (1 g).

A gyökereket - sárgarépát, petrezselymet és zellert, valamint póréhagymát apró csíkokra vágva olvasztott vajban pároljuk, majd felöntjük vízzel, és 5-10 percig forraljuk. Hozzáadjuk a kockára vágott burgonyát, és további 5 percig pároljuk. Ezután tegyen mindent egy edénybe forrásban lévő húslevessel, sózzuk és főzzük puhára a zöldségeket. Tálaláskor megszórjuk fűszernövényekkel.

Diétás leves spenóttal

1,5 liter vízhez vagy gyenge húsleveshez kell: burgonya (300 g), sárgarépa (1 db közepes méretű), spenót (250-300 g), közepes vöröshagyma, egy csokor kapor, növényi olaj (egy evőkanál) , só (3 g).

Forrásban lévő vízbe (vagy húslevesbe) kockára vágott burgonyát teszünk. A reszelt sárgarépát és az apróra vágott hagymát enyhén sütjük növényi olajban, és a burgonya után küldjük. Amikor a burgonya már majdnem megfőtt, hozzáadjuk a serpenyőbe az előre felaprított spenótot és a kaprot. Forralás után sózzuk meg a levest, és főzzük még 3-4 percig.

Receptek szívbetegségekre: főételek

Makaróni rakott hússal és sajttal

Szükséges hozzávalók: tészta (450 g), főtt marha vagy csirke (200 g), sajt (100 g), sárgarépa (1 közepes méretű), nyers csirke tojás(2 db), közepes hagyma, növényi olaj, őrölt fekete bors, só (2-3 g).

A tésztát sós vízben kifőzzük, leszűrjük. A reszelt sárgarépát és az apróra vágott hagymát növényi olajon enyhén megpirítjuk. A főtt húst finomra vágjuk (rostokon át), a sajtot lereszeljük.

Kivajazott formába tesszük a tészta felét, majd a sárgarépát hagymával és a hússal. A tetejére tesszük a többi tésztát, ráöntjük a felvert (mint az omletthez) tojást, és befedjük reszelt sajttal. + 180-185 °C-ra előmelegített sütőben 20-25 percig sütjük.

Puff zöldség pörkölt

Ennek az ételnek az elkészítéséhez, amelyet azok is élvezni fognak, akik nem követik a szívbetegség diétáját, a következő termékekre van szükség:

burgonya (2 db), padlizsán (1 db közepes méretű), egy kis cukkini (normál vagy cukkini), kaliforniai paprika (2 db), fokhagyma (2 gerezd), egy csokor kapor, tejföl (150-180) g), növényi olaj (4 evőkanál) só (3 g).

A burgonyát, a padlizsánt és a cukkinit meghámozzuk, és vékony karikákra vágjuk. Távolítsa el a magokat a paprikáról, és vágja hosszú, vékony szeletekre. Öntsön növényi olajat egy vastag fenekű üstbe vagy serpenyőbe, és rétegesen rakja szét a zöldségeket, sózva, megszórva apróra vágott fűszernövényekkel és fokhagymával. Öntsön mindent tejföllel, és küldje el a forró sütőbe 45 percre. A pörkölt készítése közben nem ajánlott keverni.

Sütőtökös-sárgarépa rántották

Reszelővel ledaráljuk 150 g hámozott nyers sütőtök, végezze el ugyanezt a műveletet 150 g nyers sárgarépával. 100-150 ml kefirből vagy joghurtból, egy tojásból és 2-3 evőkanál lisztből félfolyékony tésztát készítünk. Ne felejtse el hozzáadni a szódabikarbónát (kés hegyével) és egy teáskanál kristálycukrot. Ezután reszelt sárgarépát és sütőtököt kell a tésztába tenni, és jól össze kell keverni.

A rántást növényi olajjal kikent, fűtött serpenyőben sütjük, tejföllel az asztalra tálaljuk.

Az "orvoslás atyja" Hippokratész szerint a gyógyszerek hatása átmeneti, a diétás gyógyszerek hatása pedig hosszan tartó. Tehát legyen tudatában annak, hogy a szívbetegség diétája a kezelés fontos része. Ráadásul a kezelés hosszú, de nagyon hatékony. És nagyon finom is!

Diéta at érrendszeri betegségek konkrét élelmiszertermékek egész sorát jelenti.

Végül is egy bizonyos eredmény elérése érdekében helyesen kell enni. Az ilyen étrend jellemzői, tiltásai és ajánlásai az alábbiakban találhatók.

Mi a diéta érrendszeri betegségek esetén?

Tehát mi a leghatékonyabb diéta érrendszeri betegségek esetén, és mire irányul? Ennek a munkának a célja a vérkeringés, valamint a szív- és érrendszer általános működésének javítása. Ez a fajta táplálkozás fiziológiailag teljes, de csak bizonyos ételek korlátozására van szükség. Az első lépés az, hogy megjegyezzük, mely betegségek általában igényelnek fogyókúrát. Tehát ezek közé tartozik az érelmeszesedés, magas vérnyomás, koszorúér-betegség, szívinfarktus és még szív- és érrendszeri elégtelenség is.

Tehát ki kell zárni azokat az anyagokat, amelyek képesek gerjeszteni az idegrendszert. Ide tartozik a kávé, az erős tea és a húsleves. A halakat is ki kell zárni, jobb, ha nem használjuk semmilyen formában. Ezenkívül ez a diéta magnéziummal, lipotróp faktorokkal és különféle vegyületekkel gazdagodik. Mindenekelőtt ez a diéta az emberi állapot javítására irányul.

Tehát a napi étrend egyszerűen tele van burgonyával, céklával, almával és káposztával. Azt is érdemes megjegyezni, hogy minden ételt főzni kell, és általában kívánatos, hogy pároljuk vagy sütjük. Sült ételt soha nem szabad enni. Az érrendszeri betegségek étrendje bizonyos táplálkozást jelent.

Diétás receptek érrendszeri betegségekre

Milyen diétás receptekre kell figyelnem érrendszeri betegségek esetén? Valójában tehát jó néhány recept létezik. Ezért érdemes megfontolni közülük, hogy úgy mondjam, például.

Növényi kaviár padlizsánnal

A fő összetevők a padlizsán, 200 gramm mennyiségben, 40 gramm hagyma, egy kis paradicsompüré, egy kis zöldek, 5 gramm cukor és só ízlés szerint. Első lépésként szedjük fel a zöldségeket, öblítsük le és süssük meg a sütőben. Ezt követően hagyni kell a padlizsánt lehűlni, majd le kell venni a bőréről. Ezután felaprítjuk, és kevés apróra vágott hagymát adunk hozzá. Ide érdemes paradicsompürét is hozzáadni, ami után mindent összekeverünk és 30 percig pároljuk, amíg be nem sűrűsödik. A főzés végére ízlés szerint cukrot és sót, valamint gyógynövényeket kell hozzáadnia. Így lehetséges a felkészülés ízletes étel padlizsánból.

Itt az ideje, hogy fontolóra vegyen egy másik receptet.

Borsch zöldséglevessel

Milyen összetevőket kell szednie? Tehát 200 gramm burgonyát, 130 gramm céklát és káposztát kell főznie. Körülbelül 40 gramm sárgarépa és hagyma. Zöldek nélkül nem lehet, így 10 gramm kapor és petrezselyem is megteszi. Kóstolni is érdemes tejfölt venni, vajés egy kis cukrot. Első lépésként az összes zöldséget felvágjuk, és a forrásban lévő húsleveshez adjuk. Mindezt körülbelül 10 percig forraljuk, majd hozzáadjuk a sárgarépát, a paradicsompürét, és további 10 percig a tűzön pihentetjük, majd hozzáadjuk a cukrot és még 5 percig forraljuk. Mielőtt az ételt az asztalra tálalná, ízesítheti tejföllel és díszítheti fűszernövényekkel. Ez egy olyan ízletes és élvezetes étrend az érrendszeri betegségek számára.

Diétás menü érrendszeri betegségekre

Mi legyen a hozzávetőleges diétás menü érrendszeri betegségek esetén? Azonnal érdemes megjegyezni, hogy a teljes menüt a kezelőorvos állítja össze, ezért az alábbiakban példaként mindent megadunk.

Tehát reggelire ehet zabpelyhet, megengedett tejjel megtölteni. Teljesen lehetséges mindent kiegészíteni egy lágy tojással és teát inni. A sült alma cukorral alkalmas második reggelire. Meg kell érteni, hogy a második reggelit soha nem szabad figyelmen kívül hagyni!

Ebédre érdemes valami komolyabbat enni, ezért megfelelő a zöldséges árpaleves. A húsleveseket egyelőre legjobb elkerülni. De ugyanakkor köretként is használhatod az egészet. Csak nem tiszta formában, hanem burgonyapürével vagy sárgarépával együtt. Az italok közül érdemes előnyben részesíteni a kompótot.

A csipkebogyóleves alkalmas délutáni uzsonnára, és ezt korlátozni kell.

A vacsora legyen könnyű és főtt halat tartalmazzon. Meg kell érteni, hogy a sült étel alatt szigorú tilalom. A halat burgonyával lehet kiegészíteni, és nem erős teával lemosni.

Éjszaka, mint általában, meg kell inni egy pohár kefirt. Ez az érrendszeri betegségek étrendje.

Mit lehet enni érrendszeri betegségek esetén?

Tudod, mit ehetsz érrendszeri betegségek esetén? Ezt a kérdést bizonyos oldalról kell megközelíteni. Tehát szinte mindent lehet enni, csak kicsit más formában. A húskészítmények nem tiltottak, de ennek ellenére érdemes előnyben részesíteni a zsírmentes húst.

A tejtermékek is megengedettek, de a legjobb, ha alacsony zsírtartalmú túrót választunk, és gabonafélékhez vagy gyümölcsökhöz keverjük. Így az előnyök sokkal nagyobbak lesznek. Ehet kenyeret, de kívánatos, hogy az továbbra is gabona vagy korpa legyen. Érdemes megjegyezni, hogy minden terméket ajánlott párolni, sütni szigorúan tilos. Hasznosak lesznek a friss zöldségekből készült saláták.

Ami a sót illeti, jobb kizárni, amíg a helyzet javul. Inni lehet teát, főzetet és kompótot. A kávéitalokat jobb kizárni, hogy ne emeljék újra a nyomást. Általában kerülni kell azokat az ételeket, amelyek irritálhatják a szív- és érrendszert. Ezért fejlesztették ki az érrendszeri betegségek étrendjét.

Mit nem lehet enni érrendszeri betegségek esetén?

Most érdemes kitalálni, mit nem ehetsz érrendszeri betegségek esetén? Természetesen minden sült étel az első a tiltólistán. Képesek növelni a nyomást, de ebben a szakaszban ez nem elfogadható. A tilalom alá fehér kenyér, palacsinta és muffin vonatkozik. Mindez negatívan befolyásolja a jelenlegi helyzetet. Mindent ki kell zárni hüvelyesek. Emellett tilos a tejszín, a zsíros sajt és a tejföl.