Mi a nyaki csatorna tágulása. A nyaki csatorna fő funkciói és lehetséges változásai nőknél
Bougienage nyaki csatorna- minimálisan invazív műtét, amely sok kérdést vet fel a nőkben. Vannak, akik egyszerűen nem tudják, milyen szervről van szó; mások kíváncsiak, miért lehet szükség ilyen beavatkozásra; mások rettegnek magától a műtéttől, ezért mindent tudni akarnak róla. Próbáljuk meg kitalálni.
Mi a nyaki csatorna?
Ez nem egy önálló szerv, hanem annak egy része - a méhnyak lumenje, amely a nőgyógyász számára látható. A nyaki csatorna a hüvely után található nyílás, és a legvékonyabb, rugalmas falú, rövid cső. A vizsgálat során az orvos meghatározhatja a lumen állapotát - az normális, vagy kiterjesztett, vagy zárt (keskeny). Az utolsó két állapot patológiáról beszél.
A méhnyakcsatorna terhesség alatti kitágulása is veszélyes, mert a méhnyak nem fogja tudni megtartani a magzatot, és előbb-utóbb vetélés következik be. A csatorna beszűkülése (szűkülete) vagy teljes fertőzése (a nyaki csatorna atréziája) pedig egyáltalán nem teszi lehetővé a nő teherbeesését, mert a spermiumok nem tudják legyőzni a teljes „útvonalat” és bejutni a méhbe.
De a terhesség képtelensége nem az egyetlen oka egy ilyen patológia veszélyének, mint a csatorna bezárása vagy szűkítése. Az is gond, hogy a menstruációs vér nem szabadul fel teljesen, pangás kezdődik, majd gennyedés, méhnyakgyulladás alakul ki - és a méhnyak. Ennek a betegségnek a kezelése is sebészeti.
A csatorna szűkület okai és tünetei
O lehetséges okok a csatornalezárások logikusan értelmezhetők. Önmagában nem tud bezárni, ami azt jelenti, hogy valami hozzájárul ehhez. És leggyakrabban műtétek után képződő hegszövet (abortusz küretázással, az erózió cauterizálása, a daganatok eltávolítása stb.). Minden nőgyógyászati manipuláció lehetetlen a nyálkahártya részleges károsodása nélkül, és ha a nyaki csatorna szöveteinek integritása megsérül, a sebek hegesedni kezdenek. Nyurga kötőszöveti eltömíti az üreget.
Ugyanez történhet olyan nővel is, aki soha nem ment a sebész kés alá, de nehéz szülésen ment át. A repedések is hajlamosak a hegek képződésével gyógyulni, ami a csatorna záródását (vagy inkább elzáródását) provokálja.
Apropó! A csatorna szűkülését menopauzás nőknél diagnosztizálják. Ugyanis a menopauza idején a női nemi szervek szövetei meglazulnak, elvesztik rugalmasságukat. Ez szűkülethez, majd atresiához vezet.
A csatorna bezárásakor jelentkező tünetek elsősorban a ciklus megváltozásával járnak. A menstruáció késik, ritkul, vagy hirtelen kezdődhet. A váladék színe megváltozik: inkább barna, kellemetlen szúrós szagú. Ez arra utal, hogy a vér a méhben maradt, és már elkezdett gennyesedni. Előrehaladott esetekben a menstruáció fájdalmassá válik. A fájdalmat a szexuális kapcsolat is okozza.
A bougienage jelzései
A Bougienage egy olyan művelet, amelynek célja az üreges szervek kiterjesztése, pl. nyaki csatorna. A manipuláció ezt a nevet a "bougie" kifejezésből kapta - az üregbe helyezett eszköz. Több különböző átmérőjű bugit használnak. Kezdje a legkisebbtől, fokozatosan bővítse a csatorna üregét, hogy minimalizálja a nyálkahártya károsodását.
Kíváncsi! Alfred Hegar szülész a 18. század végén javasolta a bougienage technikát a kicsik elvégzésére. Az egyik bougie készlet róla nevezték el, benne 19 darab 0,5 mm (átmérő) lépéssel.
A konzervatív kezelés csak a posztoperatív nyálkahártya-ödéma okozta csatorna részleges lezárásával (szűk nyaki csatorna) lehetséges. De tovább kezdeti szakaszban a patológiát ritkán észlelik: ez akkor történik, ha a beteg lelkiismeretesen megy a megelőző vizsgálatokra. Ebben az esetben dekongesztáns oldatokkal történő öblítést írnak elő, gyógyászati készítményekés a szexuális kapcsolatok tilalma.
- a csatorna lumenének szűkülete;
- a vér kiáramlásának megsértése a méhből;
- az a meggyőződés, hogy egy nő hat hónapig nem tud teherbe esni a lumen részleges lezárásával;
- a beteg reproduktív kora (menstruáció van).
Nyaki csatorna női fotón
Milyen a beavatkozás
Először a beteg megy általános vizsgálat, amely magában foglalja az összes vizsgálat kiszállítását, számos fertőzéses kenetet és különféle vizsgálatokat (kolposzkópia, koagulogram, fluorogram, ultrahang stb.). Közvetlenül a műtét előtt le kell borotválni az ágyékot és ki kell üríteni a hólyagot.
Ha a csatorna részlegesen zárt, a műtét helyi érzéstelenítésben is elvégezhető. Ha teljesen benőtt, általános érzéstelenítés szükséges. A beteg nőgyógyászati székre kerül. A külső nemi szerveket fertőtlenítőszerrel kezelik, a hüvelybe tágítót helyeznek a jobb láthatóság érdekében.
A nyaki csatorna bougienage a legkisebb átmérőjű bougie-val kezdődik. Néhány percig az üregben hagyják, majd eltávolítják, és a következőt injekciózzák. Ez többször megismétlődik. Az utolsó lesz a legszélesebb bougie, ami a csatornában maradt több időt. Ha a csatorna fertőzését gyulladás és gennyes tömegek képződése bonyolította, akkor a kürettázást is végezzük. Ha az üreg ki van tágítva, könnyebb lesz ezt megtenni.
A bougienage következményei és lehetséges szövődményei
Egy ilyen minimálisan invazív műtét után nem szükséges a kórházban maradni. Ha a bougienage alatt végeztek helyi érzéstelenítés, és a beteg állapota kielégítő, még aznap hazamehet. alatti művelet Általános érzéstelenítés legalább egy napig az osztályon kell tartózkodni.
A műszeres csatornabővítésen átesett betegekre jellemző rajz fájdalmakés csekély véres problémák. Ez 3-7 napig tart, ezalatt a nőnek bekapcsolva kell lennie otthoni kezelés. Kóros állapotok esetén orvoshoz kell fordulnia, vagy akár mentőt kell hívnia:
- magas láz, amely 2 napnál tovább nem múlik;
- éles szorító fájdalmak az alsó hasban;
- erős vérzés;
- gennyes váladék elviselhetetlen szagú;
- könnyező fájdalom az ágyból való felkeléskor, a WC-re vagy a székre ülve.
Mindezek a tünetek jelezhetik a méhnyak szakadását, perforációját, hamis járat kialakulását vagy fertőzést. Azonnal orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben a helyzet súlyosbodhat, a nyaki csatorna vagy a méhnyak még súlyosabb gyulladása alakul ki.
Ha minden rendben van, akkor a bougienage után a nőnek folytatnia kell a kezelést az orvos által felírt gyógyszerekkel és hüvelyi antibakteriális kúpokkal. Körülbelül egy hónapig tartózkodni kell a nemi érintkezéstől, és a következő hetekben óvszert kell használni, hogy a fertőzés és az „idegen” mikroflóra ne kerüljön a méh be nem gyógyult lumenébe.
A bougienage utáni visszaesések nem ritkák. Néha a csatorna ismét beszűkül, és a nőnek újra át kell esnie az eljáráson. Ha ez háromnál többször megismétlődik, a páciensnek javasolt mesterséges alloplasztikus csatorna beépítése.
A méhnyakcsatorna a méhnyak áthaladása közvetlenül a méh testébe. Leggyakrabban kúpos vagy hengeres alakú, közepén van egy lyuk, amelyen keresztül a méh kommunikál a hüvelyvel. Normális esetben a nyaki csatorna hossza 3-4 cm.
A mindennapi életben a "méhnyak" kifejezés gyakoribb, ez alatt a csatornát érti. Azonban anatómiailag a nyaki csatorna csak a méhnyak része, az a nyílás, amely összeköti a méhüreget a hüvelyvel. Külső garattal közvetlenül a hüvelybe nyílik, belsővel pedig a méhbe.
Milyen funkciói vannak a nyaki csatornának?Figyelembe véve a nyaki csatorna külső szerkezetét, meg kell mondani annak funkcióit. Mindenekelőtt a méh védelme a különféle fertőzésekkel és kórokozókkal szemben.
Mint tudják, a hüvelyben hatalmas számú mikroorganizmus található, bizonyos esetekben patogén. A méhüreg azonban mindig steril marad. Ezt a közvetlenül a méhnyakcsatornában elhelyezkedő sejtek biztosítják. Ők termelnek nyálkát, amelynek tulajdonságai attól függően változnak
Tehát elején és végén meglehetősen viszkózus nyálka szabadul fel, amelynek savas környezete van. A legtöbb mikroorganizmus elpusztul ilyen körülmények között. Ezenkívül egy ilyen környezet megakadályozza a spermiumok behatolását a méh üregébe, amelyek hatása alatt elveszítik mobilitásukat. Középen menstruációs ciklus az ösztrogén szintje a vérben emelkedik, ami ahhoz vezet, hogy a nyálka lúgossá változtatja környezetét, folyékonyabbá válik. Ebben az időben a hím csírasejtek lehetőséget kapnak, hogy belépjenek a méh üregébe és megtermékenyítsék a tojást.
A terhesség kezdetével a progeszteron hatására a nyálka viszkózusabbá válik, és parafát képez, amely megbízhatóan védi az embriót a kívülről érkező fertőzésektől. Így a nyaki csatorna váladékozása nem más, mint nyálka.
Melyek a nyaki csatorna patológiái?Normális esetben a méhnyak zárva van. Felfedésére csak a kezdés előtt kerül sor születési folyamat. Azonban nem minden nő tudja, hogy ez a norma, miután egy megelőző vizsgálat során hallotta a nőgyógyásztól azt a mondatot, hogy a nyaki csatorna zárva van. A gyakorlatban ez nem mindig van így, és előfordulnak eltérések. Ezek közé tartoznak a veleszületett rendellenességek:
- 2 nyaki csatorna kialakulása;
- a nyaki csatorna fúziója.
Ez utóbbi jogsértés sokkal gyakoribb. Ebben az esetben a helyes kommunikáció a hüvely és méhüreg megsértik. Ugyanakkor azt mondják, hogy a nyaki csatorna zárva van, ami ismét jelzi, hogy ez egy patológia. A legtöbb esetben a betegség tünetmentes, és nem érezteti magát. A pubertás kezdetével azonban az ilyen jogsértésben szenvedő lányok panaszkodnak a menstruáció elhúzódó hiányára. Ennek eredményeként a vér elkezd felhalmozódni a méhben anélkül, hogy kimenne, ami szomorú következményekhez vezethet. A probléma egyetlen megoldása az műtéti beavatkozás.
Külön meg kell mondani, hogy mikor van megnagyobbítva a nyaki csatorna, mert nem mindenki tudja, hogy ez mit jelenthet. Hasonló jelenségáltalában terhes nőknél figyelik meg, közvetlenül Körülbelül egy hétig a méhnyak enyhén nyit, ami miatt a csatorna kitágul. Ha ezt a jelenséget korábban észlelik, a nő a vetélés veszélye miatt kórházba kerül.
Abban az esetben, ha hasonló helyzetet figyelnek meg nem terhes nőknél, olyan kezelést írnak elő, amelyben hormonális gyógyszereket alkalmaznak a méh myometrium tónusának növelésére és a méhnyakcsatorna lezárására.
A legtöbb kismama első terhessége előtt még azt sem tudta, mi az a méhnyakcsatorna. Kevesen tudják, hol található és milyen funkciót lát el. De mivel a méhnyakcsatorna fontos szerepet játszik a terhesség alatt, a lehető legtöbbet tudnia kell róla.
Mi az a méhnyakcsatorna és mire való?
Az orvosok garatnak is nevezik. Figyelembe véve, hogy hol található a nyaki csatorna, érdemes megjegyezni, hogy ez egy olyan szegmens, amely összeköti a méhet és a hüvelyt.
A torok átmérője nem haladja meg a 3 mm-t. Egy nem szült lánynál a nőgyógyász vizsgálatakor ez a csatorna egy kis pontra hasonlít. De egy nőnek, akinek már vannak gyerekei, van egy kis különbség.
A garat hossza egy gyermeket nem vállaló nőnél 4 cm, szülő nőnél legfeljebb 8 cm.
Másodszor szült nőknél teljesen normális, ha a vizsgálat során a garat kihagyhatja az ujját.
Ugyanakkor a méhnyak hossza nem haladhatja meg a 2 cm-t.
Hogyan változik a nyaki csatorna terhesség alatt?
Fogantatás után a természetes rózsaszín szín közelebb kerül a kékhez. Ez az oka annak, hogy a nőgyógyász megállapítja, hogy a nő gyermeket hordoz.
A terhesség alatt nyálkahártya képződik a garat belsejében. Védelmet nyújt a születendő baba számára.
Ő viszont megjelenik veleszületett patológiákból, korábban végzett abortuszokból és. Terhes nő diagnózisának megerősítésekor ajánlatos a méhnyak varrását elvégezni.
A polipok gyakran képződnek terhesség alatt. Hormonális változások okozzák.
Annak megállapítására, hogy a polip jó- vagy rosszindulatú-e, az orvosok költenek, kenetet vesznek az onkológiáról, és biopsziát készítenek a nyaki csatornáról.
Ha a polip jóindulatú és nem zavarja, a kezelés késhet szülés utáni időszak. Néha magától eltűnik.
Egy másik gyakori probléma az endocervicitis. A megjelenés oka különböző patogén mikrobák. Behatolnak a sebbe, ami mechanikai sérülés következtében jelentkezhet. A gyulladásos folyamat végül átterjedhet a méhnyakra és annak izomrétegére.
Megsérülhet, miután:
- diagnosztikai küret;
- a vizsgálóeszközök rossz kezelése;
- méhen belüli eszközök, amelyeket orvosi felügyelet nélkül használtak;
- abortusz;
- gyermek születésénél.
A gyulladás is érintett lehet túlérzékenység nyálkahártya a fogamzásgátló gyógyszerek összetevőihez.
Érdemes megjegyezni, hogy az olyan mikrobák, mint a chlamydia és a staphylococcus, akkor is gyulladást okozhatnak a csatornában, ha az nem sérült.
Endocervicitis vezethet fokozott hangszín méh, a magzat oxigénhiánya, a membránok meglazulása és a koraszülés.
Csatornavizsgálat terhesség alatt
A terhesség alatti egyik fő teszt az.
A veszélyes mikroorganizmusok felhalmozódásának időben történő észlelése garantálja az egészséges baba születését.
Teljesen fájdalommentesen vesznek kenetet vizsgálatra.
Csatorna normák terhesség alatt
NÁL NÉL normál állapot a nyaki csatorna biztonságosan zárva van. Ez lehetővé teszi a magzat méhen belüli tartását a gyermekvállalás teljes időtartama alatt.
A sebészeti kezelést méhnyak patológiájának, sérüléseinek vagy meglévő polipjának észlelésekor alkalmazzák.
A polipózis növekedésével kezelést végeznek, és ha szükséges, eltávolítják a formációt.
A CI kezelése és megelőzése terhes nőknél
Egy terhes nőnek olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek csökkentik a méh tónusát.
Ha a patológia oka az hormonális egyensúlyhiány, akkor hormonális gyógyszereket írnak fel.
Nem műtéti módszer
Ez a módszer biztonságos leendő anyaés a gyermeke, ő vértelen és egyszerű. Ambuláns alapon bármikor alkalmazzák. Jó eredmény ez a módszer kisebb jogsértésekkel ad.
Az ICI nem műtéti korrekciója szülészeti gyűrűvel történik. A méhnyakra helyezik, csökkentve a terhelést és elosztva a nyomást. A gyűrű felhelyezése egyszerű, következmények nélkül a terhes nő számára.
A telepítési eljárás után a páciens orvosi felügyelet alatt áll.
Ha foltosodás van, a gyűrűt a tervezett időpont előtt eltávolítják.
Sebészeti kezelés
Rendeljen hozzá egy műtétet a külső garat vagy az egész méhnyak tátongásának növekedésével.
Ne költsön műtéti korrekció nál nél súlyos betegségek a szív-érrendszerés belső szervek.
A műtét során speciális anyagot visznek fel a méhnyakra, amely megakadályozza annak további felfedését.
A műtét intravénás érzéstelenítésben történik. Ebben az esetben azokat a gyógyszereket használják, amelyek minimális károsodást okoznak a magzatban.
A patológia megelőzése az időben történő fellebbezés az orvoshoz.
A terhességek közötti 2 éves intervallumot is be kell tartani.
Ha teherbe esik, a lehető leghamarabb forduljon orvosához női konzultációés tartsa be a szakember minden ajánlását.
Kifejezetten az oldal webhelyére
Videó: méhnyakcsatorna terhesség alatt
Nyaki csatorna - valójában ez a méhnyak üregének lumene. Ez az anatómiai képződmény köti össze a hüvelyt (külső környezet) és a méhüreget (belső környezet). A menstruáció során a méhüregből a vér ezen a lumenen keresztül távozik. Ezen keresztül pedig a férfi nemi sejtek bejutnak a méhbe, hogy aztán kapcsolódjanak a petesejthez. Alatt munkaügyi tevékenység a gyermek különösebb erőfeszítés nélkül halad át ezen a szűk és kicsi csatornán. Így ez a szerv teljesen másnak tekinthető, mint bármely más izomszerv.
Fontos! Lányoknál menarche hiányában alapos nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni. Talán a menstruáció hiányának oka a nyaki csatorna aplasiája - amikor a lumen zárva van, és nincs kommunikáció a méhüreg és a méhüreg között. külső környezet. menstruációs vér ilyenkor felhalmozódhat a méhüregben és okozhat fájdalom majd a gyulladásos folyamat.
A nyaki csatorna anatómiája
A méhnyak lumenének alakja és hossza többféle lehet. különböző nők. Átlagosan a nyaki csatorna hossza egy felnőttnél nulliparos nő 35-40 mm. A csatorna alakja a fajtól, a medence és a nemi szervek szerkezetétől függ.
A méhnyak teljes hosszában két szűkülettel rendelkezik, amelyeket belső (a méhhez közelebb) és külső (közelebb a hüvelyhez) garatnak neveznek. A csatorna a belső garaton keresztül kommunikál a méhüreggel, a külső garaton keresztül pedig a hüvelyvel és a külső környezettel. A szülész-nőgyógyász minden trimeszter során felméri a külső och méretét és lumenét, és ezekből az adatokból megállapítja a terhességi kort és a koraszülés veszélyének fennállását.
Belülről a nyaki csatorna üregének falait speciális hengeres hám borítja. Ennek a hámnak a sejtjei nyálkahártya-titkot termelnek, amelynek mennyisége és minősége a hormonális háttértől függ.
A hormonszintek a menstruációs ciklus különböző napjain változnak. Ennek megfelelően a nyálka minősége meghatározhatja az ovuláció kezdetét és a menstruációs ciklus fázisát. Ezenkívül a nyálka minőségének értékelése lehetővé teszi az azonosítást különféle patológiák menstruációs ciklus és a női test hormonális hátterének változásai.
Érdekes! A nyálkahártya feszültségének tünete - eszerint a nőgyógyász határozza meg a nő testének ösztrogénnel való telítettségét. A csipesz lábai között a nyaki csatornából származó kenet vételével nyert nyálka megnyúlik - minél hosszabb a cérna, annál több ösztrogén van a szervezetben.
A méhnyak nyálka baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, ami lehetővé teszi a sterilitás fenntartását a méh üregében. A nyálka kitölti a méhnyakcsatornát és a terhesség alatt. Ebben az időszakban vastagabb és sűrűbb. Nyákdugót képez, amely védő funkció. A parafa megvédi a magzatot a fertőzéstől. Közvetlenül a szülés előtt a nyálkahártya dugó távozik.
A nyálka reakciója eltérő különböző fázisok menstruációs ciklus. Az ovuláció során, amikor a fogantatás a legvalószínűbb, a nyálka lúgossá válik. A spermiumok számára a környezet lúgos reakciója a legkedvezőbb. Ezenkívül az ösztrogén hatására a nyálka elvékonyodik, és a spermiumok lehetőséget kapnak a gyorsabb mozgásra.
Az ovuláció előtt és után a méhnyak lumenében lévő nyálka vastagabb, és reakciója savas. Ez segít lelassítani a spermiumok mozgását.
Érdekes! A nyálka ezen tulajdonságán alapul a cselekvés hormonális fogamzásgátlók. A hormonok megváltoztatják a méhnyak nyálka állapotát, és nem engedik be a spermát a méh üregébe.
Mi határozza meg a nyaki csatorna hosszát
A nyaki csatorna hossza a nő életének minden időszakában változik. Felnőtt nemszülő nőnél a nyaki lumen hossza nem haladja meg a 40 mm-t, átlagos szélessége 8 mm.
A terhesség alatt a nyaki üreg mérete csökken - mind hosszában, mind szélességében. Ez azért szükséges, hogy a növekvő magzat számára tömör izomgátot képezzenek. A gravitáció hatására a magzat méretének növekedésével lefelé hajlik a méhüregből való kilépésig. A méhnyak tömött és lecsökkent lumenje nem engedi, hogy a magzat elhagyja a méh üregét, és ott tartja a fiziológiás szülésig.
Ugyanakkor a csatorna falai olyan mértékben nyújthatók, hogy szülés közben képes átugrani a baba fejét. A méhnyak üregének nyálkahártyája sokkal vastagabb, mint a méhüreg nyálkahártyája. Ezen kívül az elején és hátsó falak csatorna, számos redőben gyűlik össze. Az ilyen hajtogatás hozzájárul a nyaki csatorna tágulásához a szülés során és a magzat áthaladásához.
A méhnyak izmos rétege is kissé eltér a méh izomrétegétől. Megnövelt rugalmas rosttartalma van, ami szintén hozzájárul a csatorna nagy nyújthatóságához.
A méhnyak hossza a külső és belső környezet különböző körülményeitől függ. Különféle kóros és fiziológiás körülmények között változhat.
- A nemi szervek fejlődésének veleszületett patológiájával, például a nyaki csatorna atresiájával. Ebben az esetben a méhnyak lumenje részben vagy teljesen zárva van, és hossza csökkenhet.
- A nyaki csatorna tágulását különféle gyulladásos folyamatok benne.
- A méhnyak lumenének hosszát befolyásolni lehet olyan kóros állapot mint a szűkülete.
- A nyaki csatorna polipja a legtöbb esetben annak kiterjedéséhez vezet. A csatorna hossza általában nem változik. A polip a nyaki nyálkahártya bármely részén elhelyezkedhet.
- A nyaki csatorna hossza gyakran változik különféle sérülésekkel - szülés nagy magzattal, sebészeti műtétek, abortusz.
- Terhesség alatt a méhnyakcsatorna hossza teljes hosszában nem lehet kevesebb 35 mm-nél. Ennek a hossznak a csökkenése a méhnyak-elégtelenség kialakulását jelzi -. Ez az állapot koraszülést fenyeget.
Ha terhesség alatt a nyaki csatorna hossza 22 mm-re csökken, ez azt jelzi lehetséges kockázat koraszülés. A nyaki csatorna kritikus hossza 15 mm-nél kisebb. Ez jelzi a méhszoros varrását.
A várandós nőt a terhesség alatt több ultrahangos vizsgálatra is kijelölik. Ez csak a nyaki csatorna állapotának ellenőrzése és az isthmic-cervicalis elégtelenség kialakuló jeleinek időben történő észlelése érdekében történik. Az ultrahang lehetővé teszi az isthmus hosszának pontos meghatározását.
Fontos! Amikor az isthmic-cervicalis elégtelenség jelei megjelennek, egy nőt kórházba kell szállítani a terhesség fenntartása érdekében. Sikertelenség esetén konzervatív kezelés több varrat kerül a méhnyakra. Ezek a varratok tartják a nyitott ost pozícióban, és megakadályozzák a koraszülést. A varratokat akkor távolítják el, amikor a fiziológiás szülés lehetséges.
A terhesség első trimeszterében a méhnyakcsatorna fiziológiás hossza 40 mm. A második trimeszterben a csatorna 35 mm-re rövidül. A 36. terhességi héten a csatorna hossza 30 mm. NÁL NÉL múlt hét szülés előtt a méhnyak beérik. A csatorna hossza eléri a 10 mm-t. A csatorna kitágulása és a méh garat feltárása következik be. A vajúdás első szakaszában a méhnyak kisimul, a külső, majd a belső nyálkahártya fokozatosan megnyílik. Ekkor félóránként a szülészorvos felméri a méhnyak állapotát és a nő szülésre való felkészültségét.
A munkaerő-aktivitás gyengeségével prosztaglandinok, olyan anyagok, amelyek fokozzák kontraktilitás méh.
Nagy magzattal vagy keskeny medencével történő szülés során a perineum és a méhnyak megrepedése egyaránt előfordulhat. Ebben az esetben a nyaki csatorna lumenje megnő, és vérzés alakul ki. A méhnyak integritásának helyreállítása érdekében a szülész-nőgyógyász varratokat helyez el. A szünet után egy hónapon belül szexuális pihenést írnak elő a teljes gyógyulás érdekében. De még ilyen körülmények között is változhat a nyaki csatorna alakja és hossza.
KI MONDTA, HOGY A TERMÉKETLENSÉG NEHÉZ GYÓGYÍTHATÓ?
- Régóta szeretne babát?
- Sokféle módszert kipróbáltam, de semmi sem segített...
- Vékony méhnyálkahártyával diagnosztizálták...
- Ráadásul a javasolt gyógyszerek valamiért nem hatásosak az Ön esetében...
- És most készen áll arra, hogy kihasználjon minden lehetőséget, amely egy régóta várt babát ad Önnek!
Elmúlása után nőgyógyászati vizsgálat a szakorvos következtetésében a "nyakicsatorna kitágult" vagy "a méhnyakcsatorna zárva" felirat látható. A legtöbb nőnek fogalma sincs, mi ez a csatorna, és milyen következményekkel jár a megváltoztatása.
A méhnyakcsatorna a méhnyakban található, és fontos funkciót tölt be a terhesség és a szülés során, ráadásul ezen keresztül jutnak be a spermiumok a méhbe. Így a méhnyakcsatorna felelős mind a megtermékenyítési folyamatért, mind a sikeres terhességés a szülés.
- fájdalom a menstruáció hozzávetőleges napjain;
- görcsös fájdalom;
- a húgyutak patológiája;
- menstruáció alatti váladékozás hiánya, mivel ebben a zónában elhúzódnak, azaz hamis amenorrhoea;
- vérváladék halmozódik fel a méh üregében, ezáltal megnyúlik, más szóval megkezdődik a hematométerek és a hematosalpinx fejlődése;
- hányinger;
- ájulás, eszméletvesztés;
- a bél és a hólyag működése zavart okoz.
- kábítószerek használata;
- abortusz;
- fertőzések jelenléte, például szifilisz, toxoplazmózis, herpesz és így tovább;
- méhnyakrák;
- kauterizálás ezüst-nitrátokkal vagy elektrokoaguláció;
- a méh durva küretálása;
- egyéb manipulációk.
- 1. A bougienage-t úgy hajtják végre, hogy egy speciális bougie-t helyeznek a méhnyakba, amely a különféle fúvókáknak köszönhetően kiterjeszti az utak átjárhatóságát. Ezt az eljárást a Általános érzéstelenítés. A bougienage után a betegnek tanfolyamot írnak fel antibakteriális gyógyszerek komplikációk elkerülése érdekében. Az eljárást többször is elvégezheti, de ha nem ad kívánt eredményt, egy nőnek lézeres módszer ajánlott. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a szövetek megsérülnek a bougienage során, az még több fertőzést okozhat;
- 2. A lézeres rekanalizációt az összeolvadt szövet lézersugárral történő elpárologtatásával végezzük. Egy ilyen eljárás kijelöléséhez azonban ki kell zárni a vérbetegségeket, a méh felső részének fúzióját, amelyet nehéz elképzelni, valamint a neoplazmák előfordulását a nyaki csatornában.
- mióma;
- petefészek ciszta;
- myometrium endometriózis;
- adenomiózis;
- krónikus cervicitis.
Mutasd az összeset
A kérdés lényege
Sok szép nemet érdekel az a kérdés, hogy mi a nyaki csatorna, és mi a funkciója a nőstény ezen részének szaporító rendszer. Tehát a méhnyakcsatorna összeköti a hüvelyt a méh üregével, és a méhnyakban található. Hengeres vagy kúpos alakú. Középen 7-8 milliméteres kinyúlás található. A hossza 3-4 centiméter nulliparos lányok, és gyermekes nőknél a hossza 7-8 centiméter.
A menstruációs ciklus során a vér kilép ezen az úton, és a közösülés után a spermiumok ezen keresztül jutnak be a méh üregébe. A női reproduktív traktus és a hím spermiumok titkai közötti méhnyakcsatornában indulnak be a sikeres megtermékenyítéshez szükséges reakciók.
Érdekesség, hogy az üreg fehéres vagy élénkrózsaszín színét a fogantatás megtörténte után azonnal kékes árnyalatra változtatja, ezzel a jellel tudja a tapasztalt nőgyógyász a terhességet a lehető legkorábbi időpontban megállapítani.
Csatorna funkciók
A méhnyakcsatorna egyik fő feladata a női reproduktív rendszer védelme a különféle vírusokkal és fertőzésekkel szemben.
Annak ellenére, hogy a hüvely tartalmaz nagy mennyiség mikroorganizmusok (beleértve a kórokozókat is), a méhüreg mindig steril. Ez annak köszönhető, hogy a méhnyak sejtjeiben speciális nyálka képződik, amelynek tulajdonságai a ciklus fázisától függően változhatnak.
Például a ciklus elején és végén a nyálka viszkózussá válik, környezete savas. Ilyen feltételek mellett nagyszámú a különféle mikroorganizmusok egyszerűen elpusztulnak. Ezenkívül egy ilyen környezet nem teszi lehetővé az ilyen körülmények között inaktívvá váló spermiumok behatolását a méh üregébe.
A nyálka folyékonyabbá és lúgosabbá válik a menstruációs ciklus közepén, amikor megnő az ösztrogén mennyisége a vérben. Ezek a feltételek optimálisak a sikeres fogantatáshoz.
Ha szexuális kapcsolat történt és a petesejt megtermékenyült, akkor a nyálka megváltozik és viszkózusabbá válik. Ez a változás a progeszteron emelkedésével jár. A nyálka fő feladata ebben az időszakban az megbízható védelem embrió esetleges külső fertőzéstől.
Változások a terhesség alatt
A méhnyakcsatorna a terhesség teljes időtartama alatt nyálkás dugóval szorosan lezárva. A terhesség végén ez a parafa elkezd távolodni, ami a közelgő szülés jele lesz. És közvetlenül a szülés kezdete előtt 10 centiméterre bővül. Ezenkívül a méhnyakcsatorna hossza is csökken körülbelül egy-két héttel a szülés előtt. A normál hosszúság terhesség alatt 3,5-4 centiméter.
A terhesség 40. hetében egy nő többször is ultrahangos vizsgálaton esik át a méhnyak állapotának nyomon követése érdekében, hogy időben felismerje az isthmic-cervicalis elégtelenség jeleit.
zárt állapot
Ha egy nő azt a következtetést találja a kártyán, hogy a nyaki csatorna zárva van, akkor ez olyan patológiát jelez, amely a jövőben meddőséghez vezethet.
A spermiumok petesejtbe jutása a méhnyak állapotától függ. Ha a méhnyak részben vagy teljesen zárva van, akkor a szűkület diagnosztizálására kerül sor.
A keskeny nyaki csatornával rendelkező gyermek fogantatása meglehetősen problematikus. Ezért, ha egy nő reproduktív korú, javasoljuk, hogy szüntesse meg a patológia okát, majd végezzen bougienage-t.
A következő tünetekkel állapíthatja meg, hogy a nyaki csatorna zárva van:
Felhívjuk figyelmét, hogy ennek a patológiának a jelenlétében történő terhesség esetén nagy a valószínűségekoordinációs zavarszülés és császármetszés.
A nyaki csatorna elzáródásának fő okai:
Alapvetően ez a fajta anomália traumatikus manipulációk után lehetséges, ill gyulladásos reakciók amikor a felületek egymáshoz vannak toldva.
Diagnózis és kezelés
Annak megállapítására, hogy a nyaki csatorna zárva van-e, a nőgyógyász által végzett vizsgálaton kívül ultrahangot és MRI-t írnak elő. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor kezelést írnak elő, amelynek célja az akadályok eltávolítása és a hematométerek kiürítése. A visszaesések rendszeres előfordulása esetén speciális alloplasztikus implantátum kerül behelyezésre, amely megakadályozza a túlnövekedést és a falak érintését.
A csatorna megnyitásának két módja van:
Az anomáliák megelőzése az időben történő kezelés a méh és a nyaki csatorna gyulladása.
Nyaki csatorna kitágult
Ha az orvos megállapítja a nőknél, hogy a nyaki csatorna kitágult, és ugyanakkor a nő nem terhes, akkor ez szexuális úton terjedő betegség jelenlétének jele lehet. Emiatt a nőgyógyász vizsgálatot és papakenetet javasol.
Ráadásul a melléket ilyenekkel is lehet hívni nőgyógyászati betegségek, hogyan:
Az ovuláció előtt enyhe tágulást is megfigyelhet, ez egy természetes folyamat a szervezetben, és célja, hogy megkönnyítse a spermiumok méhüregbe jutását., és így a pete sikeresen megtermékenyült.
A nyaki csatorna méretének változása hatására a hormonális gyógyszerek, dohányzás vagy csökkenti anyagcsere folyamatok szervezet. Különböző életszakaszokban a méhnyak egy része kissé kitágulhat. Például a menstruáció alatt a nulliparos lányoknál az üreg szélessége körülbelül 2 milliméter. De 25 évesen, amikor a női test elkezd felkészülni fő funkciójára, akkor minden nemi szervek kissé megnövekszik a méret.
Terhesség alatti megnagyobbodás
A méhnyakcsatorna tágulását az orvos a terhesség bármely szakaszában diagnosztizálhatja. Meg kell jegyezni, hogy ha az orvos ultrahang vizsgálat hasonló patológiát észlelt, akkor a nőnek azt javasolják, hogy menjen kórházba megőrzésre az ok megállapítása, a kiterjedés csökkentése és a szülés korai beindulásának megakadályozása érdekében.
Felhívjuk figyelmét, hogy a terhesség első három hónapjában a méhnyakcsatorna mérete különösen fontos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a születendő gyermek összes szervét lefektetik, és a női test éber állapotban van. Ha ebben a pillanatban a test kudarcot érez a születendő baba belső szerveinek kialakulásában, akkor a női test önállóan elkezdi elutasítani az egészségtelen magzatot.
Az üreg enyhe kitágulása a terhesség közepén, azaz körülbelül 18-20 héten elfogadható, mivel a baba súlya nő, erős nyomás a méhnyakon kissé kinyílik.
Ebben az időszakban különösen óvatosan kell többszülő nőknek lenniük, mivel méhnyakuk kevésbé rugalmas és jelentősen legyengült.
Elég gyakran a "megnagyobbodott méhnyakcsatorna" diagnózist hallja a szép nem, a fiúk születésére várva. túlkínálat férfi hormonok ban ben női test provokálja a méhnyak lágyulását és korai nyitását.
A sebészi módszert, vagyis a varratok felhelyezését a méhnyakra akkor alkalmazzák, ha a nőnek méhnyak-fejlődési rendellenességei vannak, sérülések vagy nyaki csatorna polipja van. Ezt a módszert ritkán használják. Csak érzéstelenítésben és 16-18 hétig állítják elő. A varratokat a 38. terhességi hét után távolítják el, amikor a magzat már erős és érett.
Ha a terhesség előtt egy nő megtudja, hogy polipuszos növekedések vannak a méhnyakon, azonnal el kell távolítani őket, és speciális kezelésnek kell alávetni. A polipok eltávolítását a beteg hormonális hátterének terápiás és diagnosztikai kürétázásával vagy normalizálásával végzik. Természetüktől függetlenül a polipózisos növekedések nem akadályozzák a terhesség kialakulását. De idővel serkentik a méhnyak tágulását, ami vetéléshez vezethet.
Van egy másik módja a nyaki csatorna szűkítésének - speciális gyűrű használatával. Ezt a gyűrűt a méhnyakon viselik, és megfeszíti, hogy ne nyíljon ki idő előtt. A gyűrűt a terhesség 37. hetének elérésekor eltávolítják, így a baba már teljesen egészségesen megszülethet.
Így, ha a nőgyógyászati vizsgálat után az orvos bármilyen patológiát észlel, akkor mindenekelőtt vizsgálatot kell végezni. Terhesség alatt a nyaki csatorna kitágulása azt jelentheti hormonális háttér a nők zavartak és nagy kockázatnak vannak kitéve spontán vetélés. Ez az oka annak, hogy a terhesség ideje alatt az orvosok ultrahang segítségével gondosan figyelik a méhnyakot. Ez nem azt jelenti, hogy egy nő reproduktív kor fenyeget komoly következmények, zárt vagy kitágult nyaki csatorna jelenlétében azonban ki kell deríteni az okot és meg kell próbálni megszüntetni. Végül is a nyaki csatorna fontos szerepet játszik reproduktív funkció nőknél egyaránt segít a fogantatás, a magzathordozás és a szülés folyamatában.