Un esame completo prima della gravidanza cosa fare. Cosa controllare prima della gravidanza

La nascita di un bambino è un evento felice per tutti sposi, ovviamente, nel caso in cui si tratti della gravidanza pianificata desiderata. Pertanto, i futuri genitori dovrebbero avvicinarsi a lui con tutte le responsabilità. Affinché la gravidanza inizi e proceda in sicurezza, è necessario prepararsi in anticipo.

Perché devi prepararti per la gravidanza

La gravidanza è un momento molto importante e responsabile nella vita di una donna e di una famiglia. Questo non è solo un lavoro piacevole, ma anche un serio test psicologico. È molto importante che durante il periodo di gestazione la futura mamma sia sana, calma e felice, poiché le sue condizioni vengono trasmesse al feto.

Oltre al carico psicologico, il corpo di una donna incinta viene sottoposto anche a un test fisiologico. Se è indebolito malattie croniche, le cattive abitudini e lo stile di vita sbagliato, le possibilità di sopportare e partorire bambino sano sono notevolmente ridotti.

Le donne che sono mentalmente e fisicamente pronte per la nascita di un bambino sono molto più facili da sopportare la gravidanza. Pertanto, un'attenta preparazione non solo preserverà la salute della madre e del bambino, ma si godrà anche il processo.

Per i mariti:

10 passi per rimanere incinta

Entrambi i genitori dovrebbero prendersi cura della salute del nascituro e tutti i membri della famiglia dovrebbero aiutarli e sostenerli. Nonostante il fatto che negli uomini lo sperma si rinnovi in ​​3-4 mesi, la preparazione per la gravidanza dovrebbe iniziare un anno prima del concepimento. È durante questo periodo che l'uovo della donna si rinnova completamente. Cosa dovrebbero fare i genitori in questo periodo?

1. Rifiutare le cattive abitudini. La nicotina contenuta nel corpo della madre può provocare lo sviluppo di malattie croniche, disturbi mentali e persino guasti anormali del DNA nel bambino. Fumo passivo, cioè. inalazione fumo di tabacco può causare infertilità. Tabù sull'alcol, incl. anche le bevande a basso contenuto alcolico devono essere imposte a entrambi i genitori.
2. Prenditi cura della tua forma fisica. Peso in eccessoè un problema serio per la futura mamma. Può provocare la fame di ossigeno del feto, lo sviluppo di malattie neurologiche, cardiovascolari e di altro tipo nel bambino. Per far fronte al problema, dovresti bilanciare la tua dieta, rinunciare a cibi dolci, fritti e troppo ipercalorici.
3. Visita un ginecologo. Oltre al fatto che una donna dovrebbe visitare un medico due volte l'anno, un mese prima della gravidanza pianificata, dovrebbe essere effettuato un esame approfondito. Ciò è particolarmente vero per le donne che hanno avuto precedenti aborti. malattie infiammatorie organi pelvici, infezioni sessualmente trasmissibili.
4. Entrambi i partner dovrebbero essere esaminati per la presenza di infezioni sessuali (AIDS, sifilide, citomegalovirus, clamidia, ecc.). Tali malattie sono pericolose perché possono essere asintomatiche e avere gravi conseguenze per la salute materna e infantile. Le infezioni sessuali possono causare aborto spontaneo, patologia dello sviluppo fetale e persino portare all'infertilità.
5. Fai un esame completo del corpo. Se la madre ha malattie croniche, è imperativo consultare il medico sul corso di una futura gravidanza, possibili riacutizzazioni e misure preventive. Donne sane basterà visitare un terapista e superare i test di base. Dovresti assolutamente pianificare una visita dall'oculista, perché per alcuni problemi di vista è indicato un taglio cesareo.
6. Se necessario, vaccinati contro la rosolia. Coloro che sono già stati malati di rosolia hanno sviluppato l'immunità alla malattia. Ma se futura mamma Non ne sono sicuro, meglio donare sangue per la presenza di anticorpi e farsi vaccinare.
7. Visita il dentista. Mantenere il cavo orale in ordine è sempre necessario. Ma quando pianifichi una gravidanza, dovresti prenderti cura soprattutto della salute dei tuoi denti e delle gengive per ridurre al minimo le visite dal dentista durante la gravidanza. Inoltre, diversi studi hanno confermato il legame tra malattie gengivali e parto pretermine.
8. Impegnarsi in esercizio fisico.È molto importante tonificare la schiena e i muscoli addominali. Tuttavia, non esagerare, in quanto eccessivo esercizio fisico può interferire con il concepimento.
9. Passa a una dieta equilibrata. In preparazione alla gravidanza, i fast food e altri cibi malsani dovrebbero essere abbandonati. La dieta quotidiana dovrebbe includere frutta fresca, verdura, pane integrale, alimenti ricchi di proteine ​​e minerali.
10. Consuma vitamine. Perché è così difficile stare al passo nutrizione appropriata, per 2-3 mesi per il concepimento, è necessario assumere complessi multivitaminici, soprattutto se questo periodo cade in autunno-primavera. Esistono speciali complessi vitaminici e minerali per le donne in gravidanza che aiuteranno non solo a portare il bambino, ma anche a prepararsi al concepimento. Separatamente, va detto dell'acido folico, che è vitale per la salute della madre e del nascituro.

Quando pianifichi una gravidanza, non dovresti rimanere troppo bloccato su questo processo, altrimenti la reazione del corpo potrebbe essere l'opposto. Prenditi cura della tua salute, preparati mentalmente per questo evento e la natura ti ricompenserà con un bambino sano.

Video: preparazione per la gravidanza. Come avere un bambino sano

Come prepararsi adeguatamente per la gravidanza. Quali specialisti dovrebbero essere visitati. Rischi di gravidanza tardiva. Cattive abitudini. Significato acido folico. Test di gravidanza. Determinazione della data di scadenza.

La pianificazione della gravidanza è diventata la norma oggi. Ma spesso il numero di esami che una donna si offre di fare prima di procedere direttamente al concepimento supera tutti i limiti ragionevoli. Sono tutti necessari?

Alcuni medici consigliano di controllare il contenuto di oligoelementi nel sangue prima della gravidanza, altri dicono che puoi limitarti al complesso TORCH, altri raccomandano di fare un'analisi per tutte le infezioni sessuali esistenti. Su quali analisi senza fallire devi prenderlo prima della gravidanza e perché farlo, dice un ginecologo-endocrinologo, Ph.D. Nosacheva Tatyana Igorevna, capo della clinica VitaMed.

Ultimamente me ne sono accorto età media le donne incinte e le donne che vogliono rimanere incinte che vengono nella nostra clinica hanno circa 27-30 anni. Le donne hanno iniziato a partorire più tardi e ad affrontare questo problema consapevolmente. E va bene, perché una gravidanza programmata va sempre più liscia di una spontanea, perché preparazione adeguata(ricostituzione della carenza vitaminica, esame, identificazione di predisposizioni e condizioni avverse, diagnosi possibili malattie e la loro correzione) aiuta a prevenire la maggior parte delle complicazioni che si sviluppano durante la gravidanza.

Ci sono condizioni il cui effetto dannoso sul corso della gravidanza può essere completamente eliminato se identificato in anticipo. Ad esempio: mancanza di immunità alla rosolia. Se una donna viene infettata durante la gravidanza, di norma (nel 50% dei casi), ciò porterà a malformazioni intrauterine del feto. Tuttavia, effettuando una sola vaccinazione in anticipo (tre mesi in anticipo), puoi proteggere completamente te stesso e il tuo bambino non ancora nato.

Un'altra condizione che può essere prevenuta è la carenza di iodio. Viene diagnosticato nel 30-40% delle donne russe. L'assunzione giornaliera di 150 microgrammi di ioduro di potassio prima e 200 microgrammi durante la gravidanza risolve completamente questo problema. Una complicazione di uno stato di carenza di iodio può essere: aborto spontaneo, morte fetale intrauterina, ritardo mentale in un bambino, ecc.

Ci sono condizioni che non possono essere prevenute, ma la diagnosi tempestiva e la correzione delle quali (prima della gravidanza o al prime date) consente di salvare e sopportare il bambino desiderato. Per esempio, sindrome da anticorpi antifosfolipidi, iperandrogenismo (aumento dei livelli di ormoni sessuali maschili), varie endocrinopatie ( diabete, malattia della tiroide).

Possiamo parlare della gioia della maternità solo quando il bambino nasce sano. Per fare questo, devi prendere molto sul serio il tuo desiderio di avere figli.

Quindi, cosa bisogna fare a una donna che prevede di rimanere incinta nel prossimo futuro?

1. Contatta un ginecologo. Il medico deve condurre un esame, valutare le condizioni della cervice mediante colposcopia e uno striscio citologico. Devi anche assicurarti di non avere malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici. Per fare ciò, è necessario superare i seguenti test: semina sulla flora e analisi PCR per infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, micoplasma, ureaplasma, citomegalovirus, herpes, HPV) e loro sensibilità agli antibiotici dalla vagina. Se vengono rilevate infezioni o infiammazioni, allora in questo momento non puoi rimanere incinta È necessario essere trattati e ottenere test negativi, dopodiché - il via libera all'obiettivo caro. I test per le infezioni sono raccomandati non solo per te, ma anche per tuo marito.
2. Ecografia degli organi pelvici nei giorni 5-7 e 21-23 del ciclo. Nel primo caso si stima stato generale organi pelvici, nel secondo - la presenza corpo luteo(se è avvenuta l'ovulazione) e la trasformazione dell'endometrio.
3. Ormoni del sangue. Nei primi (5-7 giorni ciclo mestruale) e nelle seconde (21-23 giorni) fasi del ciclo (TSH, T3, T4 free, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiolo, DGA-C, 17-OH, ecc.). Solo un medico può prescrivere quali ormoni e in quale fase del ciclo devi passare.
4. Emostasiogramma, coagulogramma - caratteristiche della coagulazione del sangue.
5. Chimica del sangue.
6. Scopri il gruppo sanguigno e il fattore Rh della donna e del marito. Se una donna ha sangue Rh-negativo e suo marito è Rh-positivo e non esiste un titolo anticorpale Rh, prima della gravidanza pianificata, è necessario eseguire l'immunizzazione Rh. Se viene rilevato il titolo anticorpale (in termini quantitativi), è necessario monitorare la crescita del titolo durante la gravidanza. Se una donna ha 1 gruppo sanguigno e suo marito ne ha un altro, durante la gravidanza, una volta al mese, è necessario donare il sangue per gli anticorpi di gruppo.
7. Determinazione del lupus anticoagulante, anticorpi contro i fosfolipidi, anticorpi contro la cardiolipina, contro la gonadotropina corionica: sono fattori di aborto spontaneo.
8. Generale analisi clinica sangue.
9. Analisi generale delle urine.
10. Consulenza odontoiatrica – per risolvere problemi dentali al di fuori della gravidanza. Se si verifica un problema con i denti durante la gravidanza, non sarai in grado di farlo esame radiografico, se necessario, inoltre, i medici saranno limitati nella scelta dei preparati medicinali.
11. TORCH-complesso - un gruppo di infezioni pericolose per il feto: rosolia, toxoplasmosi, herpes, infezione da citomegalovirus, ecc. Ognuno di loro in una donna "in posizione" - lettura diretta all'interruzione della gravidanza Prima della gravidanza, è necessario determinare gli anticorpi contro il toxoplasma, il citomegalovirus, la clamidia, la rosolia e gli agenti patogeni dell'herpes - un'analisi quantitativa (con un titolo). La presenza di anticorpi IgG significa immunità a queste infezioni e non è un ostacolo alla gravidanza. La presenza di IgM significa stadio acuto malattie: la pianificazione in questo caso deve essere posticipata fino alla guarigione. Se non ci sono anticorpi IgG contro la rosolia, è necessario vaccinarsi. Non chiedere ai tuoi genitori se hai avuto la rosolia, è impossibile saperlo con certezza: la malattia può procedere con il pretesto di infezioni respiratorie acute e viceversa. Solo un esame del sangue per gli anticorpi può fornire informazioni accurate. Il vaccino contro la rosolia è vivo, l'immunità viene sviluppata per 2-3 mesi, durante i quali è necessaria una protezione rigorosa. In caso di vaccinazione accidentale all'inizio della gravidanza, non è necessario interromperla: il ceppo vaccinale è sicuro per il feto. È anche sicuro per una donna incinta senza immunità comunicare con persone appena vaccinate, compresi i bambini, a differenza delle persone veramente malate. Se viene rilevata un'infezione da citomegalovirus, è necessario condurre trattamento antivirale e in alcuni casi l'immunizzazione è obbligatoria. Questa infezione è molto pericolosa. Provoca varie deviazioni nello sviluppo del feto e nel corso della gravidanza: polidramnios, idrocefalo, epatomegalia, aborto, morte fetale intrauterina, ecc.
12. Esame del sangue per HIV, epatite B, epatite C, RW.

Infine, vorrei augurare a tutte le donne che si preparano a diventare madri: amore e fiducia - il tuo corpo, marito, nascituro, dottore, destino. Tutto sarà allora e così, quando e come dovrebbe essere per te.

Quando pensa di concepire un bambino, la futura mamma dovrebbe ricordare che la gravidanza deve essere pianificata in anticipo per evitarli conseguenze indesiderabili che può verificarsi durante una gravidanza tanto attesa, oscurarla e interromperla, danneggiare il bambino.

Fase 1. Visitare un ginecologo: tre balene di esame

Normale visita ginecologica
Ecografia degli organi pelvici
colposcopia

Questo esame standard rivelerà una patologia indesiderabile da trattare durante la gravidanza: malattie della cervice (erosione, ectopia, leucoplachia, displasia); formazioni nelle ovaie (cisti, tumore); patologia dell'utero (adenomiosi, fibromi uterini, iperplasia endometriale).

Alcune delle malattie dell'utero (adenomiosi, fibromi uterini) possono impedire il concepimento di un bambino e, in caso di gravidanza, provocarne l'interruzione. Puoi sopportare la gravidanza sullo sfondo dei fibromi. Ma, se la gravidanza è ancora desiderata, dovresti sottoporti a un esame in anticipo, identificare e trattare la patologia ginecologica.
Le masse ovariche possono causare emergenza(rottura o torsione) che richiederà un intervento chirurgico. Per evitare che ciò accada, è necessario un esame prima del concepimento.

Fase 2. Esame dal dentista

Sanificazione cavità orale- una fase importante dell'esame prima della gravidanza. Per la crescita delle ossa del feto è necessario il calcio, che si trova molto "con successo" nei denti della madre. Perché non prenderlo da lì?

Non dimenticare le visite programmate dal dentista durante la gravidanza.

Fase 3. Consultazione del terapeuta

Se ne hai qualcuno malattie croniche (malattia ipertonica, diabete mellito, disturbi sistema endocrino, vene varicose vene, ecc.), assicurati di consultare uno specialista per sapere come procederà la tua gravidanza sullo sfondo di queste malattie e quali farmaci devi assumere.

Anche se ci si sente completamente sani, pianificando una gravidanza, è consigliabile sottoporsi alla consueta visita terapeutica (esame, esami delle urine e del sangue, misurazione pressione sanguigna, fluorografia).

Fase 4. Rilevamento delle infezioni TORCH

Il concetto di "TORCH" include le infezioni più pericolose per il feto:

T - toxoplasmosi (toxoplasmosi)
O - altre infezioni (altre)
R - rosolia (rosolia)
INSIEME A - infezione da citomegalovirus(citomegalovirus)
H - herpes (virus dell'herpes simplex)

Tutte queste infezioni possono verificarsi in persone di qualsiasi sesso ed età, ma sono particolarmente pericolose per le donne che intendono concepire, le donne in gravidanza, così come il feto e il neonato, e quindi sono state isolate in gruppo speciale– Infezioni TORCH.

Quando si verificano per la prima volta durante la gravidanza, possono causare impatto negativo su tutti i sistemi e gli organi del feto, in particolare sul suo centrale sistema nervoso aumentando il rischio di aborto spontaneo, difetti di nascita sviluppo, compresi quelli incompatibili con la vita.

Le infezioni a lungo termine non sono pericolose per il bambino, i processi freschi richiedono un trattamento. Se durante l'esame si scopre che non c'è immunità alla rosolia, allora è necessario essere vaccinati. Vale la pena iniziare il concepimento non prima di 3 mesi dopo la vaccinazione.

Fase 5. Esame per infezioni sessuali

maggior parte causa comune l'aborto è infezione genitale. Pertanto, prima di pianificare una gravidanza, è necessario essere esaminati per i tipi più "popolari" di infezioni a trasmissione sessuale: ureaplamosi, clamidia, micoplasmosi, gonorrea.

Con il rilevamento e il trattamento tempestivi di un'infezione sessuale, c'è la possibilità di rimanere incinta! Prima del concepimento, è necessario superare dei test di controllo per verificare l'efficacia del trattamento.

Non tutte le infezioni possono essere "viste" in macchia normale alla flora. Molti agenti patogeni dell'infezione sessuale (virus, clamidia, micoplasmi, ureaplasmi) sono molto piccoli, motivo per cui non possono essere identificati al microscopio. Per diagnosticare queste infezioni, dovrebbero essere utilizzati studi più informativi:

Metodo di reazione a catena della polimerasi (PCR).
Saggio immunoenzimatico (ELISA).
Semina per la presenza di ureaplasmosi e micoplasmosi con determinazione della sensibilità agli antibiotici.

Se una donna è stata infettata prima della gravidanza, la placenta proteggerà il bambino dall'infezione. Tuttavia, allo stesso tempo, la probabilità di infezione del bambino durante il parto rimane quando si passa attraverso l'infezione canale di nascita madre.

Al fine di evitare l'infezione del bambino durante il parto e ridurre il rischio di parto prematuro, a una donna incinta con un'infezione a trasmissione sessuale dopo 22 settimane di gravidanza viene prescritto un trattamento: farmaci immunostimolanti antibatterici e antinfiammatori. In trattamento tempestivo per un medico e un trattamento ben scelto, la probabilità di un normale corso della gravidanza e del parto è piuttosto alta.

Fase 6. Identificazione di infezioni pericolose

Quando si pianifica una gravidanza, è necessario sottoporsi al test per le malattie sessualmente trasmissibili (MST), che NON provocano l'aborto, ma, tuttavia, sono pericolose per la vita della madre e del nascituro. Questo è, prima di tutto, Epatite virale B e C.

La probabilità di trasmissione sessuale del virus dell'epatite B è bassa, ma comunque intorno al 30%. D'altra parte, l'epatite B può essere vaccinata. Attualmente in Russia ci sono diverse varietà di vaccino contro l'epatite B di produttori stranieri e nazionali. Prima di farlo, dovresti essere tu stesso esaminato per l'epatite B. Allo stesso tempo, devi esaminare in dettaglio tuo marito e scegliere il trattamento giusto per lui.

Inoltre, non meno pericolosa per il feto è un'altra malattia: la sifilide. In una donna che pianifica una gravidanza, è necessario un esame tempestivo per escludere la sifilide e, se rilevata, questa malattia, il suo trattamento precoce, poiché è possibile infettare il bambino attraverso la placenta. La sifilide congenita può portare a gravi danni agli organi o alla morte del bambino. Diagnostica di laboratorio la sifilide è possibile non prima di 2-3 mesi dopo l'infezione. Importante: in questo periodo "silenzioso", un malato di sifilide è contagioso!

La conseguenza più formidabile del sesso non protetto è l'introduzione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) nel corpo e lo sviluppo della sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). L'HIV viene trasmesso attraverso i fluidi corporei di una persona infetta: sangue, sperma, secrezioni vaginali durante il sesso anale, vaginale o orale, nonché da madre a figlio durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.

Fase 7. Determinazione del fattore Rh

La determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh è una fase necessaria dell'esame quando si pianifica la maternità, poiché una donna con Sangue Rh negativo esiste la possibilità di un conflitto di Rhesus con il feto.

Fase 8. Visita a un genetista

Spesso, le future mamme sono molto diffidenti nei confronti della consulenza genetica medica. E invano! Questo studio consente di predeterminare il grado di rischio di avere figli con anomalie genetiche.

Tali disturbi nel feto possono essere ereditati da uno dei genitori o essere causati da influenze esterne avverse: fumo della futura mamma, consumo di alcol e droghe, assunzione di determinati farmaci, infezioni passate esposizione alle radiazioni durante e prima del concepimento.

La consultazione con uno specialista è necessaria se:

I futuri genitori oi loro parenti ne hanno malattie ereditarie;
la famiglia ha un figlio con una patologia genetica;
i futuri genitori sono parenti;
l'età della futura mamma ha più di 35 anni, il padre ha più di 40 anni;
precedenti gravidanze sono state perse o terminate aborti spontanei;
futuri genitori sono stati esposti a radiazioni o a lungo ha lavorato con dannoso sostanze chimiche;
la futura mamma ha preso il potere farmaci durante il concepimento e/o all'inizio della gravidanza

Le coppie a rischio dovrebbero sottoporsi a un esame genetico medico a colpo sicuro. Se lo desidera, qualsiasi coppia che pianifica un figlio può consultare un genetista.

Pianifica la tua gravidanza in anticipo. Indagare in modo tempestivo. Apprezza te stesso e la tua salute! Prenditi cura del tuo futuro bambino! Dopotutto, presto sarai una MAMMA!!!