उपदंश के निदान को कौन से रोग भड़काते हैं। कैसे होता है इंफेक्शन

उपदंश - गंभीर रोग, जो किसी व्यक्ति की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों को नुकसान की विशेषता है।

इसे एक क्लासिक यौन संचारित रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। एक अविश्वसनीय या यादृच्छिक यौन साथी के साथ असुरक्षित संभोग से सिफलिस हो सकता है।

उपदंश के लक्षण बहुत विविध हैं, और रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इसकी अवधि पर निर्भर करती हैं। पहले, इस संक्रमण को लाइलाज माना जाता था, लेकिन हमारे समय में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

सिफलिस कैसे फैलता है?

ज्यादातर मामलों में, सिफलिस योनि, मुंह या मलाशय में यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। ट्रेपोनिमा जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली में छोटे दोषों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है।

हालांकि, घरेलू तरीके से संक्रमण के मामले हैं - रोग एक साथी से दूसरे में चुंबन के दौरान लार के माध्यम से, सामान्य उपयोग की वस्तुओं के माध्यम से फैलता है, जिस पर पीला ट्रेपोनिमा युक्त सूखा निर्वहन होता है। कभी-कभी संक्रमण का कारण संक्रमित रक्त का आधान हो सकता है।

रोगज़नक़

स्पाइरोकेट्स के क्रम से एक मोबाइल सूक्ष्मजीव, पेल ट्रेपोनिमा महिलाओं और पुरुषों में सिफलिस का प्रेरक एजेंट है। इसकी खोज 1905 में जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट फ्रिट्ज शॉडिन (जर्मन: फ्रिट्ज रिचर्ड शॉडिन, 1871-1906) और एरिच हॉफमैन (जर्मन: एरिच हॉफमैन, 1863-1959) ने की थी।

उद्भवन

औसतन, यह 4-5 सप्ताह होता है, कुछ मामलों में उपदंश की ऊष्मायन अवधि कम होती है, कभी-कभी अधिक (3-4 महीने तक)। यह आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है।

यदि रोगी ने अन्य संक्रामक रोगों के कारण कुछ एंटीबायोटिक्स ली हैं तो ऊष्मायन अवधि बढ़ सकती है। दौरान उद्भवनविश्लेषण के परिणाम दिखाएंगे नकारात्मक परिणाम.

सिफलिस के लक्षण

उपदंश का कोर्स और इसके विशिष्ट लक्षण विकास के उस चरण पर निर्भर करेंगे जिस पर यह स्थित है। हालांकि, महिलाओं और पुरुषों में लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं।

कुल मिलाकर, यह बीमारी के 4 चरणों को अलग करने के लिए प्रथागत है - ऊष्मायन अवधि से शुरू होकर तृतीयक सिफलिस के साथ समाप्त होता है।

सिफलिस के पहले लक्षण ऊष्मायन अवधि के अंत (यह लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है), और पहले चरण की शुरुआत के बाद खुद को महसूस करते हैं। इसे प्राथमिक उपदंश कहते हैं, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

प्राथमिक उपदंश

दर्द रहित शिक्षा कठोर चेंक्रेमहिलाओं में लेबिया या पुरुषों में लिंग के सिर पर - सिफलिस का पहला संकेत है। इसका एक घना आधार, चिकने किनारे और एक भूरा-लाल तल है।

शरीर में रोगज़नक़ों के प्रवेश के स्थल पर घाव बनते हैं, यह अन्य स्थानों पर भी हो सकता है, लेकिन अक्सर एक पुरुष या महिला के जननांगों पर चांस बनते हैं, क्योंकि रोग के संचरण का मुख्य मार्ग संभोग के माध्यम से होता है।

एक कठोर चैंक्र की शुरुआत के 7-14 दिनों के बाद, इसके निकटतम लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं। यह एक संकेत है कि ट्रिपोनेमा पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जाता है और प्रभावित करता है आंतरिक अंगऔर मानव प्रणाली। अल्सर शुरू होने के 20-40 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। हालाँकि, इसे बीमारी के इलाज के रूप में नहीं माना जा सकता है, वास्तव में, संक्रमण विकसित होता है।

प्राथमिक अवधि के अंत में, विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• कमजोरी, अनिद्रा;
• सिरदर्द, भूख न लगना;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;

रोग की प्राथमिक अवधि को सेरोनिगेटिव में विभाजित किया जाता है, जब मानक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण नकारात्मक होते हैं (हार्ड चेंक्रे की शुरुआत के पहले तीन से चार सप्ताह बाद) और सेरोपोसिटिव, जब रक्त परीक्षण सकारात्मक होते हैं।

माध्यमिक उपदंश

रोग के पहले चरण की समाप्ति के बाद, द्वितीयक उपदंश शुरू होता है। लक्षण जो इस समय की विशेषता है, हथेलियों और तलवों सहित पूरे शरीर में एक सममित पीला दाने का दिखना है। इससे कोई दर्द नहीं होता है। लेकिन यह सेकेंडरी सिफलिस का पहला लक्षण है, जो मरीज के शरीर पर पहला अल्सर दिखने के 8-11 हफ्ते बाद होता है।

यदि इस स्तर पर भी बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ दाने गायब हो जाते हैं और उपदंश एक अव्यक्त अवस्था में बह जाता है जो 4 साल तक रह सकता है। एक निश्चित अवधि के बाद, रोग का पुनरावर्तन होता है।

इस स्तर पर, कम चकत्ते होते हैं, वे अधिक फीके पड़ जाते हैं। दाने अक्सर उन क्षेत्रों में होते हैं जहां त्वचा यांत्रिक तनाव के अधीन होती है - एक्स्टेंसर सतहों पर, वंक्षण सिलवटों में, स्तन ग्रंथियों के नीचे, इंटरग्लुटियल फोल्ड में, श्लेष्म झिल्ली पर। इस मामले में, सिर पर बालों का झड़ना संभव है, साथ ही जननांगों और गुदा पर मांस के रंग का विकास दिखाई देता है।

तृतीयक उपदंश

सौभाग्य से, आज विकास के तीसरे चरण में संक्रमण दुर्लभ है।

हालांकि, अगर बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण के क्षण से 3-5 साल या उससे अधिक के बाद, सिफलिस की तृतीयक अवधि शुरू होती है। इस स्तर पर, संक्रमण आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, हृदय, यकृत, मस्तिष्क, फेफड़े, हड्डियों और आंखों पर फॉसी (थ्रेसिंग फ्लोर) बनते हैं। नाक का सेतु डूब सकता है और भोजन के दौरान भोजन नाक में प्रवेश कर जाता है।

तृतीयक उपदंश के लक्षण मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु से जुड़े होते हैं और मेरुदण्डपरिणामस्वरूप, उपेक्षित तीसरे चरण में मनोभ्रंश, प्रगतिशील पक्षाघात हो सकता है। वासरमैन प्रतिक्रिया और अन्य परीक्षण कमजोर सकारात्मक या नकारात्मक हो सकते हैं।

रोग के अंतिम चरण के विकास की प्रतीक्षा न करें, और पहली बार में चिंता के लक्षणतुरंत डॉक्टर से मिलें।

निदान

उपदंश का निदान सीधे उस चरण पर निर्भर करेगा जिस पर यह स्थित है। यह रोगी के लक्षणों और प्राप्त परीक्षणों पर आधारित होगा।

प्राथमिक चरण के मामले में, कठोर चांसर्स और लिम्फ नोड्स जांच के अधीन हैं। अगले चरण में, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों, श्लेष्म झिल्ली के पपल्स की जांच की जाती है। सामान्य तौर पर, संक्रमण के निदान के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, सीरोलॉजिकल और अन्य शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोग के कुछ चरणों में, रोग की उपस्थिति में उपदंश के परीक्षण के परिणाम नकारात्मक हो सकते हैं, जिससे संक्रमण का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, एक विशिष्ट वासरमैन प्रतिक्रिया की जाती है, लेकिन यह अक्सर विश्लेषण के गलत परिणाम देता है। इसलिए, सिफलिस के निदान के लिए, एक साथ कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग करना आवश्यक है - आरआईएफ, एलिसा, आरआईबीटी, आरपीजीए, माइक्रोस्कोपी, पीसीआर विश्लेषण।

उपदंश का उपचार

महिलाओं और पुरुषों में, उपदंश का उपचार व्यापक और व्यक्तिगत होना चाहिए। यह सबसे भयानक यौन रोगों में से एक है, जिसके कारण गंभीर परिणामपर अनुचित उपचारइसलिए, किसी भी परिस्थिति में आपको घर पर स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए।

उपदंश के उपचार का आधार एंटीबायोटिक्स है, उनके लिए धन्यवाद, उपचार की प्रभावशीलता 100% तक पहुंच गई है। रोगी का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, एक डॉक्टर की देखरेख में जो एक जटिल और व्यक्तिगत उपचार. आज, पर्याप्त मात्रा में पेनिसिलिन डेरिवेटिव (बेंज़िलपेनिसिलिन) का उपयोग एंटीसिफिलिटिक चिकित्सा के लिए किया जाता है। उपचार की समयपूर्व समाप्ति अस्वीकार्य है, उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम को पूरा करना आवश्यक है।

उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, वे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अतिरिक्त उपचार लिख सकते हैं - इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन, फिजियोथेरेपी, आदि। उपचार के दौरान, किसी भी संभोग और शराब को पुरुष या महिला के लिए सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है। उपचार की समाप्ति के बाद, नियंत्रण परीक्षण पास करना आवश्यक है। ये मात्रात्मक गैर-ट्रेपोनेमल रक्त परीक्षण हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, कार्डियोलिपिन एंटीजन के साथ आरडब्ल्यू)।

प्रभाव

उपचारित उपदंश के परिणामों में आमतौर पर प्रतिरक्षा में कमी, समस्याओं के साथ शामिल हैं अंतःस्त्रावी प्रणाली, गुणसूत्र श्रृंखला के घाव बदलती गंभीरता के. इसके अलावा, पेल ट्रेपोनिमा के उपचार के बाद, रक्त में एक ट्रेस प्रतिक्रिया बनी रहती है, जो जीवन के अंत तक गायब नहीं हो सकती है।

यदि उपदंश का पता नहीं लगाया जाता है और इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह तृतीयक (देर से) चरण में प्रगति कर सकता है, जो सबसे विनाशकारी है।

देर से चरण की जटिलताएंशामिल:

1. मसूड़े, शरीर के अंदर या त्वचा पर बड़े छाले। इनमें से कुछ मसूड़े बिना कोई निशान छोड़े "विघटित" हो जाते हैं; सिफलिस अल्सर बाकी के स्थान पर बन जाते हैं, जिससे खोपड़ी की हड्डियों सहित ऊतकों को नरम और नष्ट कर दिया जाता है। यह पता चला है कि एक व्यक्ति बस जिंदा सड़ जाता है।
2. हार तंत्रिका प्रणाली(छिपा हुआ, तीव्र सामान्यीकृत, सबस्यूट (बेसल), सिफिलिटिक हाइड्रोसिफ़लस, प्रारंभिक मेनिंगोवास्कुलर सिफलिस, मेनिंगोमाइलाइटिस, न्यूरिटिस, रीढ़ की हड्डी, पक्षाघात, आदि);
3. न्यूरोसाइफिलिस, जो मस्तिष्क या मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्ली को प्रभावित करता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान ट्रेपोनिमा से संक्रमण हुआ है, तो संक्रमण के परिणाम उस बच्चे में हो सकते हैं जो मां की नाल के माध्यम से पीला ट्रेपोनिमा प्राप्त करता है।

निवारण

उपदंश की सबसे विश्वसनीय रोकथाम कंडोम का उपयोग है। संक्रमित लोगों के संपर्क में आने पर समय पर जांच कराना जरूरी है। एंटीसेप्टिक तैयारी (हेक्सिकॉन, आदि) का उपयोग करना भी संभव है।

यदि आप अपने आप को संक्रमित पाते हैं, तो अपने सभी यौन साथियों को इसके बारे में बताना महत्वपूर्ण है ताकि वे भी उचित परीक्षा से गुजरें।

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में रोग का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। समय पर निदान और पर्याप्त उपचार से पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालांकि, लंबे समय तक क्रोनिक कोर्सऔर गर्भ में भ्रूण के संक्रमण के मामलों में, लगातार अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं, जिससे विकलांगता हो जाती है।

संक्रमण के एक महीने बाद रोगियों में सिफलिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इससे पहले, पेल ट्रेपोनिमा किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और विश्लेषणों में इसका पता नहीं चलता है। तब उपदंश के लक्षण संक्रमण के प्रवेश द्वार के स्थान पर प्रकट होते हैं। उपदंश के पहले लक्षण आमतौर पर जननांगों या मौखिक श्लेष्मा पर होते हैं। रोग के विकास के इस स्तर पर उपदंश का एक संकेत अल्सर के गठन के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की एक कठोर चैंक्र और सूजन है। चेंक्र एक गोल या बड़े आकार के छोटे दर्द रहित कटाव जैसा दिखता है, जिसके किनारे थोड़े उठे हुए होते हैं। पुरुषों में चेंकेर के रूप में उपदंश के लक्षण आमतौर पर लिंग के सिर पर और महिलाओं में - लेबिया, गर्भाशय ग्रीवा, गुदा और मलाशय के श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। कभी-कभी उपदंश के बाहरी लक्षण शरीर के अन्य हिस्सों पर पाए जाते हैं, मुख्य रूप से उंगलियों पर (प्रयोगशाला सहायकों, स्त्री रोग विशेषज्ञों और दंत चिकित्सकों की), होठों, टॉन्सिल और मौखिक सेक्स प्रेमियों की जीभ पर।

कभी-कभी मलाशय में स्थित चैंक्र अदृश्य रहता है या इसके होने का कारण संदेह में होता है। इस मामले में, वे सिफलिस के अन्य लक्षणों द्वारा निर्देशित होते हैं, जैसे लिम्फ नोड्स की क्षेत्रीय सूजन। दर्दनाक संवेदनासाथ ही, यह नहीं देखा गया है कि, किसी भी उपचार की सहायता के बिना चेंक्र की संपत्ति के संयोजन में, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि कई लोग सिफलिस के पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, जिनकी तस्वीरें और तस्वीरें उनकी विविधता में बहुत कम हैं।

रोगी में लिम्फ नोड्स की सूजन और सूजन के अलावा सिफलिस के कौन से लक्षण होते हैं, यह रोग के चरण, संक्रमण की साइट और कितनी जल्दी सही उपचार शुरू किया गया था, पर निर्भर करता है। यह मत भूलो कि इस बीमारी को अक्सर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता के लिए "महान अनुकरणकर्ता" कहा जाता है। यही है, सिफलिस संक्रमण के लक्षण थोड़े अंतर के साथ अन्य बीमारियों की विशिष्ट अभिव्यक्तियों की तरह लग सकते हैं। उदाहरण के लिए, तापमान की अनुपस्थिति या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन।

सिफिलिटिक एनजाइना

एनजाइना के विकास के कारणों में से एक - सिफलिस, या पेल ट्रेपोनिमा के साथ संक्रमण की बाहरी अभिव्यक्तियों में से एक, एनजाइना के लक्षण लक्षण हैं, लेकिन कुछ अंतरों के साथ। इसलिए, उदाहरण के लिए, गले में खराश, बढ़े हुए टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स और शुष्क मुंह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों को संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा: भड़काऊ प्रक्रियाकेवल एक टॉन्सिल पर, मध्यम आकार के लाल घावों के बाद के संक्रमण के साथ क्षरण की अभिव्यक्ति, तापमान की कमी, लिम्फ नोड्स की दर्द रहितता, में ग्रे पट्टिका मुंहऔर एक या एक से अधिक बड़े, चिकने किनारों वाले अल्सर की उपस्थिति। इसके अलावा, पहले लक्षणों में से एक है कि यह ट्रेपोनिमा था जो एनजाइना के समान रोगी की स्थिति का कारण बना, रोग पाठ्यक्रम की अवधि है, जो इस मामले में सामान्य एनजाइना की तुलना में कई गुना अधिक समय तक रहता है।

सिफिलिटिक गले में खराश की पहली अभिव्यक्तियाँ केवल उन लोगों में देखी जा सकती हैं जो मुख मैथुन करते हैं, क्योंकि, सबसे पहले, पीला ट्रेपोनिमा प्रवेश द्वार के स्थल पर ही प्रकट होता है। संक्रमण का एक अन्य तरीका मौखिक स्वच्छता के लिए रोगी के व्यक्तिगत सामान का उपयोग है।

उपदंश की गंध

महिलाओं में अक्सर संक्रमण के लक्षण देखे जा सकते हैं, जैसे बुरा गंधस्राव यह रोग की दूसरी अवधि के लिए विशेष रूप से सच है, जब शत्रुतापूर्ण माइक्रोफ्लोरा की मात्रा सबसे बड़ी होती है।

इसलिए, यदि किसी महिला के डिस्चार्ज में बिना किसी स्पष्ट कारण के तीखी गंध आने लगे, उदाहरण के लिए, बुनियादी व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना, जिससे वसामय ग्रंथियों, गर्भाशय बलगम और योनि स्राव के स्राव का मिश्रण होता है, तो दाद, हल्का चैंक्र या उपदंश का संदेह होने लगता है, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है। इस मामले में, अप्रिय गंध के अलावा, निर्वहन की स्थिरता में भी बदलाव होगा, उनके रंग में बदलाव होगा। इस तरह के निर्वहन से दर्द, जलन और दाद हो सकता है। हालांकि, ट्रेपोनिमा के साथ संक्रमण हमेशा रोग के इन सभी बाहरी अभिव्यक्तियों के संयोजन की ओर नहीं ले जाता है, इसलिए कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक अप्रिय गंध के अलावा, कौन से लक्षण देखे जाते हैं, सलाह और समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या वायरोलॉजिस्ट से संपर्क करना उचित है। संक्रमण का।

दर्द

दर्द दुर्लभ है, विशेष रूप से रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरण में। पहले दर्द की उपस्थिति आमतौर पर पहली अवधि से दूसरी अवधि में रोग के संक्रमण का संकेत है। इस मामले में, स्पाइरोकेट्स के साथ संक्रमण की दूसरी अवधि के पहले लक्षणों के एक सप्ताह पहले एपिसोडिक सिरदर्द और जोड़ों का दर्द दिखाई देता है। संक्रमण के बाद के चरणों में, दर्द आमतौर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान और त्वचा पर मसूड़ों के अल्सर और आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है।

अगर हम ओडीए दर्द के बारे में बात कर रहे हैं, तो पहली अभिव्यक्तियां देखी जा सकती हैं प्राथमिक अवधिरात और शाम में दर्द के रूप में संक्रमण, जिसकी शिकायत आमतौर पर गठिया से पीड़ित लोग करते हैं। दूसरी अवधि में, हड्डी की क्षति कपाल या टिबिअल तिरछा के पेरीओस्टाइटिस के रूप में हो सकती है। संक्रमण के बाद समान जोड़ों की हार, हालांकि ऐसा होता है, लेकिन आमतौर पर इससे दर्द नहीं होता है।

दूसरे चरण में संक्रमण का संकेत एक एक्स-रे पर ट्यूबलर हड्डियों पर वृद्धि को शांत किया जा सकता है, लेकिन केवल रोग के बार-बार होने वाले विकास के मामले में। प्राथमिक संक्रमण के साथ, एक्स-रे पर ऐसा कोई परिवर्तन नहीं होता है।

रोग परिभाषा

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि संक्रमण के बाद पहला सही निदान होने तक कितना समय बीत चुका है। हालाँकि, समस्या बनी हुई है - सिफलिस का निर्धारण कैसे करें? परिभाषा की समस्या न केवल प्रारंभिक और अन्य चरणों में लक्षणों की विविधता से जुड़ी है, बल्कि संक्रमण के पाठ्यक्रम की आवृत्ति के साथ-साथ कई नागरिकों की डॉक्टर के पास जाने के बजाय स्वयं-औषधि की प्रवृत्ति के साथ भी जुड़ी हुई है। अन्य बीमारियों की पहचान करना आसान है, और पेल ट्रेपोनिमा के संक्रमण के साथ, सब कुछ इतना सरल नहीं है।

प्रकट होने के बाद, पहले लक्षण अदृश्य रह सकते हैं, और किसी अन्य बीमारी के लिए गलत हो सकते हैं। दूसरे मामले में, स्व-उपचार आमतौर पर शुरू होता है, जिसका दृश्यमान परिणाम गायब होना है बाहरी संकेतरोग, जो उपचार से नहीं, बल्कि रोगजनकों के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े होने चाहिए। व्यक्ति, पूर्ण विश्वास में होने के कारण कि उसके साथ सही व्यवहार किया गया था, शांत हो जाता है, और जब कुछ समय बाद अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे अब एक कठोर चांसर से जुड़े नहीं होते हैं।

इसलिए इसे समझने की कोशिश न करें त्वचा में संक्रमणअपने आप पर, किसी गंभीर संक्रमण की शुरुआत को याद न करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है।

उपदंश के साथ खुजली

यह भी विचार करने योग्य है कि कौन से लक्षण स्पाइरोकेट्स के संक्रमण की विशेषता नहीं हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी संदर्भ पुस्तक की सहायता से स्वतंत्र रूप से किए गए "निदान" के आधार पर या "न्यूरा के पड़ोसी" के आधिकारिक बयान के बाद, यह स्थापित किया गया था कि दाने का कारण माध्यमिक सिफलिस है, तो आपको जल्दी नहीं करना चाहिए घबराहट में अपने सूटकेस और एक यौन औषधालय में चीजें इकट्ठा करें। पहली बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें, उसके सवालों का जवाब दें और यदि आवश्यक हो, तो उपयुक्त परीक्षण पास करें। और इससे पहले, आप शांत हो सकते हैं और सोच सकते हैं कि क्या सभी अभिव्यक्तियाँ और उनकी प्रकृति स्पाइरोकेट्स के संक्रमण से मेल खाती है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को खुजली वाली दाने हैं, तो आपको यह सोचना चाहिए कि क्या उपदंश में खुजली होती है? और इस मुद्दे पर अधिक विस्तृत जानकारी की खोज करने के बाद, पता करें कि स्पाइरोकेट्स के कारण होने वाले चकत्ते खुजली के साथ नहीं हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि खुजली शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की अनुपस्थिति का एक स्पष्ट संकेत है। इसलिए, यदि "सिफलिस खुजली" करता है, तो यह सिफलिस नहीं है और आप शांत हो सकते हैं।

उपदंश के साथ लिम्फ नोड्स

उपदंश के पहले लक्षण प्रवेश द्वार के स्थान पर एक कठोर चेंक्र के गठन तक सीमित नहीं हैं। इसके बाद, लिम्फ नोड्स की क्षेत्रीय सूजन दिखाई देनी चाहिए। इस मामले में लिम्फ नोड्स लगभग हमेशा सूजन और बढ़ जाते हैं, जबकि मोबाइल और दर्द रहित रहते हैं। वे आकार में बड़े हो सकते हैं। अखरोट. उपदंश के पहले लक्षणों के रूप में, सूजन वाले लिम्फ नोड्स की तस्वीरें एक व्यक्ति को एक बड़ी टक्कर के साथ दिखाएगी, जो संक्रमण की साइट से दूर नहीं होगी, जबकि नोड्स के ऊपर के क्षेत्र में त्वचा अपना रंग नहीं बदलेगी। लिम्फ नोड्स में इस तरह के परिवर्तन उनमें स्पाइरोकेट्स के प्रजनन के फॉसी से जुड़े होते हैं।

सभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि या उनकी व्यथा एक अलग प्रकार के संक्रमण को इंगित करती है, जो पेल ट्रेपोनिमा से जुड़ी नहीं है।

मध्य युग के बाद से सिफलिस के मुख्य लक्षणों के लिए बुबोज़ या सूजन वाले लिम्फ नोड्स को जिम्मेदार ठहराया गया है, जब यह माना जाता था कि वे बस एक दूसरे के बिना मौजूद नहीं हो सकते। हालांकि, लोगों द्वारा विभिन्न दवाओं के सेवन के संबंध में पिछला दशकउन मामलों की संख्या में वृद्धि हुई जिनमें शरीर में पेल ट्रेपोनिमा की उपस्थिति क्षेत्रीय लिम्फोडर्माटाइटिस के साथ नहीं थी।

उपदंश का पता लगाना

उपदंश के लिए परीक्षा निदान, उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण, साथ ही सफल चिकित्सा के बाद कई वर्षों तक अनिवार्य नियमित निगरानी में एक महत्वपूर्ण कदम है। यह देखते हुए कि एक रोगी में सिफलिस के पहले लक्षण क्या हो सकते हैं और वे अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान कैसे हैं, यहां तक ​​​​कि एक अनुभवी डॉक्टर भी एक परीक्षा से गुजरने के बिना निदान करने में सक्षम नहीं होगा, जिसका उद्देश्य पेल ट्रेपोनिमा का पता लगाना है। दिखाई देने वाले लक्षणों के कारणों की पहचान करने के क्रम में, जो डॉक्टर को संदिग्ध और असामान्य लग रहा था, एनामनेसिस के संग्रह द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो यौन साझेदारों की संख्या, संक्रमण के संभावित समय, साथ ही साथ स्पष्ट करेगी। ऐसे कारकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के रूप में जो किसी रोगी की जांच करते समय गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

चूंकि ट्रेपोनिमा संक्रमण का निदान और उपचार एक गंभीर कार्य है, कई अध्ययन आमतौर पर एक साथ किए जाते हैं, जो अन्य परीक्षणों के डेटा को पूरक और सत्यापित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

उपचार के दौरान, बार-बार अध्ययन चिकित्सा की सफलता को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और यदि आवश्यक हो, तो बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे समायोजित करें।

उपदंश एक वीनर है संक्रमणमानव शरीर में डर्मिस, आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र और हड्डी की संरचना के बाहरी आवरण को नुकसान के साथ।

सिफलिस में प्रवाह का एक लहरदार रूप होता है, जब इसके तेज होने के चरण और इसके पाठ्यक्रम की अव्यक्त अवधि आपस में वैकल्पिक होती है - यह पेल ट्रेपोनिमा को भड़काती है।

कारण

सिफलिस ट्रेपोनिमा पैलिडम नामक जीवाणु के कारण होता है। ट्रैपोनेमा पैलिडम

संक्रमण सबसे अधिक बार यौन संपर्क के माध्यम से होता है, कुछ हद तक कम अक्सर रक्त आधान के माध्यम से या गर्भ के दौरान, जब जीवाणु माँ से बच्चे में गिर जाता है।

बैक्टीरिया त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे कट या घर्षण के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। सिफलिस अपने प्राथमिक और माध्यमिक चरणों के दौरान, और कभी-कभी इसकी प्रारंभिक विलंबता अवधि के दौरान संक्रामक होता है।

उपदंश एक ही शौचालय, स्नान, कपड़े या बर्तन का उपयोग करने से, दरवाजे के कुंडी और पूल के माध्यम से नहीं फैलता है।

उपचार के बाद, उपदंश अपने आप फिर से नहीं होता है, हालांकि, आप संक्रमित व्यक्ति के करीब जाकर फिर से संक्रमित हो सकते हैं।

जोखिम

आपको सिफलिस होने का खतरा बढ़ जाता है यदि आप:

• असुरक्षित यौन संबंध में लगे;
• कई भागीदारों के साथ यौन संबंध बनाए हैं;
• एक आदमी जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखता है;
• एचआईवी से संक्रमित, वह वायरस जो एड्स का कारण बनता है।

रोग के प्राथमिक लक्षण

उपदंश के लिए उपचार शुरू करने से पहले, यह जानने योग्य है कि उपदंश कैसे प्रकट होता है। तो एक रोगी में उपदंश का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण एक कठोर, घने चैंक्र और लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।
चक्रा - प्रारंभिक चरण की तस्वीर

एक चेंक्र एक अल्सरेटिव नियोप्लाज्म या कटाव का फोकस है, एक नियमित गोल आकार का, स्पष्ट किनारों के साथ, तरल पदार्थ से भरा होता है और अक्सर रोग के वाहक के संपर्क के स्थल पर होता है।

सिफलिस भी ऐसे अतिरिक्त संकेतों के साथ प्रकट होता है:

• रोगी में अनिद्रा और शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सिरदर्द के हमले, जोड़ों, हड्डियों में दर्द;
• जननांगों की सूजन और सिफिलिटिक दाने के रूप में इस तरह के लक्षण की उपस्थिति।

उपदंश की अवधि और उनके लक्षण

उपदंश के लिए सही उपचार चुनने से पहले, आपको पता होना चाहिए कि रोग किस अवस्था में विकसित होता है। रोग के पाठ्यक्रम के 4 चरण हैं - हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

बीमारी का उपचार इसके प्रत्येक चरण में संभव है, आखिरी को छोड़कर, जब सभी अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं और उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है - केवल अंतर ही पाठ्यक्रम की अवधि और तीव्रता है।

ऊष्मायन अवधि और इसके लक्षण

इसके ऊष्मायन, अव्यक्त अवधि में सिफलिस के लक्षण स्वयं को प्रकट नहीं करते हैं - इस मामले में, रोग का निदान इसकी बाहरी अभिव्यक्तियों से नहीं, बल्कि पीसीआर तकनीक का उपयोग करके किए गए विश्लेषणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 2-4 सप्ताह है, जिसके बाद रोग प्राथमिक उपदंश के चरण में चला जाता है।

उपदंश का प्राथमिक चरण और इसके लक्षण

प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है - जितनी जल्दी इसका निदान किया जाता है, उतनी ही जल्दी सिफलिस का उपचार शुरू किया जाता है, एक सफल वसूली की संभावना बेहतर होती है।

सबसे पहले, ट्रेपोनिमा, शरीर में प्रवेश करने के बाद, पास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, उनमें सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है, गुणा करना।

उपदंश के पहले लक्षण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश स्थल पर एक चेंक्र के निर्माण में प्रकट होंगे - एक ठोस, सही स्वरूपअंडाकार, जो, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, खुल जाएगा, एक अल्सर बन जाएगा।

अक्सर, चैंक्र चिंता का कारण नहीं बनता है, दर्दनाक नहीं होता है और इस क्षेत्र में अधिकांश भाग के लिए स्थानीयकृत होता है:

• जननांग;
• वंक्षण क्षेत्र;
• जांघों और पेट पर कम बार;
• गुदा के पास;
• श्लेष्मा टॉन्सिल;
• योनि।

एक निश्चित अवधि के बाद, रोगी को चेंक्रे के पास स्थित लिम्फ नोड्स में वृद्धि का निदान किया जाता है - अक्सर वे वंक्षण क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इस लक्षण को अपने आप में पहचान सकता है - इस मामले में, एक गांठदार आकार की सील महसूस होती है, जिसे स्पर्श करना कठिन होता है।

कुछ मामलों में, लिम्फ के बहिर्वाह के साथ समस्याओं के कारण, रोगी को जननांगों, टॉन्सिल और स्वरयंत्र की सूजन का निदान किया जाता है - यह सब संक्रमण के फोकस के स्थानीयकरण, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत के स्थान पर निर्भर करता है।

रोग के पाठ्यक्रम के चरण के रूप में प्राथमिक उपदंश लगभग 2-3 महीने तक रहता है - यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो नकारात्मक लक्षण बस गायब हो जाते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाए, बल्कि यह रोग के संक्रमण को एक नए, अगले स्तर पर प्रकट होने का संकेत देता है।

उपदंश का द्वितीयक रूप और उसके लक्षण

इसके पाठ्यक्रम के दूसरे चरण में सिफलिस के पहले लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं - रोग के पाठ्यक्रम का यह चरण काफी लंबे समय तक रहता है, 2 से 5 साल तक।

रोग के इस चरण की विशेषता इसके लहरदार पाठ्यक्रम से होती है, जब नकारात्मक लक्षण या तो स्वयं प्रकट हो जाते हैं या फिर गायब हो जाते हैं। मुख्य विशेषताओं के लिए यह रोग- लिम्फ नोड्स का संघनन और एक चेंक्र का गठन जोड़ा जाएगा और एक दाने।

अलग-अलग, सिफिलिटिक रैश (ऊपर फोटो देखें) जैसे लक्षण पर ध्यान देने योग्य है। सिफलिस के संकेत के रूप में, दाने में तांबे या पीले रंग का टिंट होता है, जबकि नियोप्लाज्म स्वयं छील सकता है, और अस्वाभाविक भूरे रंग की पपड़ी खुद को प्रकट कर सकती है। अव्यक्त, अव्यक्त पाठ्यक्रम के दौरान, दाने गायब हो सकते हैं, और तेज होने की अवधि के दौरान, यह फिर से प्रकट हो सकता है।

बाद के चरणों में सिफलिस के दौरान - पहला संकेत चकत्ते का संघनन है, साथ ही उनके स्थान पर अल्सरेटिव नियोप्लाज्म का गठन, परिगलन विकसित होता है। यह संक्रमण के स्थल पर सबसे अधिक बार स्थानीयकृत होता है, लेकिन यह इस तक सीमित नहीं है - यह पूरे शरीर में प्रकट होगा।

कुछ मामलों में, एक अन्य जीवाणु संक्रमण का कोर्स भी रोग में शामिल हो सकता है - पूरे शरीर में प्युलुलेंट नियोप्लाज्म दिखाई देगा। शरीर पर चकत्ते के अलावा, जो, वैसे, चिंता का कारण नहीं बनते हैं, खुजली या खुजली नहीं करते हैं, दर्द नहीं करते हैं, एलर्जी की प्रतिक्रिया और बालों का तीव्र झड़ना हो सकता है।

जैसा कि डॉक्टर स्वयं ध्यान देते हैं, कुछ संक्रमित रोगियों में दाने रोग के प्रारंभिक चरणों में ही प्रकट होते हैं, भविष्य में कई वर्षों तक गायब रहते हैं। इसी समय, अन्य रोगी शरीर पर चकत्ते की आवधिक अभिव्यक्तियों से पीड़ित हो सकते हैं।

उपदंश के द्वितीयक चरण के दौरान, लोगों में ये लाल या लाल-भूरे रंग के धब्बे भी विकसित हो जाते हैं, और इस समय वे बहुत संक्रामक होते हैं।

तनाव और कमजोर प्रतिरक्षा, पूरे जीव की थकावट और हाइपोथर्मिया, या इसके विपरीत, अधिक गर्मी पूरे शरीर में नियमित रूप से चकत्ते पैदा कर सकती है।

गुप्त उपदंश

गुप्त उपदंश उपदंश का तीसरा चरण है। यहां, संक्रमण लक्षण पैदा किए बिना निष्क्रिय (निष्क्रिय) है।

तृतीयक उपदंश और इसके लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम का अंतिम चरण तुरंत नहीं होता है - सिफलिस के पहले लक्षण संक्रमण के क्षण से 3 से 10 साल बाद खुद को प्रकट कर सकते हैं।

इस चौथे चरण में उपदंश के लक्षण स्वयं को गम गठन के रूप में प्रकट करते हैं - ये विशिष्ट, घुसपैठ करने वाले ट्यूबरकल हैं जो एक स्पष्ट रेखा के साथ हैं, आंतरिक अंगों के ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत हैं। समय के साथ, वे बिखर सकते हैं और निशान में बदल सकते हैं।

डॉक्टरों के अनुसार, गम सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, उत्तेजित करते हैं खतरनाक परिणामऔर जटिलताओं। उदाहरण के लिए - यदि ऐसे ट्यूबरकल हड्डियों पर बनते हैं या जोड़ को प्रभावित करते हैं, तो रोगी का विकास हो सकता है:

• वात रोग;
• आर्थ्रोसिस;
• पेरीओस्टाइटिस;
• या अन्य समान विकृति।

इंट्रा-एब्डॉमिनल लिम्फ नोड्स के संक्रमण की हार से शरीर में विकास होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के साथ, जब मस्तिष्क पीड़ित होता है, तो रोगी का व्यक्तित्व लगातार नीचा होने लगता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो घातक परिणाम की संभावना अधिक होती है।

यदि हम उपदंश के पाठ्यक्रम के अंतिम चरण के सभी लक्षणों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो यह ऐसे लक्षणों से चिह्नित होता है:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों, आंतरिक अंगों और प्रणालियों के डर्मिस और हड्डी के ऊतकों को नुकसान, रोगी में गम का निर्माण;
• हृदय और संवहनी तंत्र प्रभावित होते हैं, कोरोनरी धमनियां संकीर्ण होती हैं;
• न केवल मस्तिष्क, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान;
• चौथे चरण में उपदंश और उसके पाठ्यक्रम की हार के साथ, बहरापन और पक्षाघात दिखाई देता है, रोगी निरंतर अवसाद और एक विभाजित व्यक्तित्व के बारे में चिंतित है, पागलपन तक;
• शरीर पर ट्यूमर और गांठें बन जाती हैं, जो धीरे-धीरे बढ़ती हैं, आकार में बढ़ जाती हैं और फिर अपने आप खुल जाती हैं, जिससे अल्सरेटिव फॉसी, रक्तस्राव और लंबे समय के लिएउपचार नहीं;
• और उपदंश के दौरान, अंतिम चरण में, हड्डियों और जोड़ों की विकृति विकसित होती है - अक्सर ऐसे मामले होते हैं जिनमें अल्सर मुख्य रूप से नाक की हड्डियों को नष्ट कर देते हैं;
• उपस्थिति में विकृति के पहले लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, जो रोग के विनाशकारी प्रभाव से उकसाए जाते हैं।

इस निदान वाले रोगी को यह याद रखना चाहिए कि इसके प्रत्येक चरण का इलाज संभव है, लेकिन चौथा संभव नहीं है, क्योंकि आंतरिक अंगों और प्रणालियों को बड़े पैमाने पर नुकसान होता है जिसे अब बहाल नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, एक व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में निदान किया जाता है और एक निश्चित समूह सौंपा जाता है।

नवजात या जन्मजात उपदंश

गर्भावस्था में नवजात सिफलिस के परिणामस्वरूप 40% संक्रमित गर्भवती महिलाओं (जन्म के तुरंत बाद जन्म या मृत्यु) में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, इसलिए सभी गर्भवती महिलाओं को उनकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा में सिफलिस की जांच की जानी चाहिए।

निदान आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दोहराया जाता है। यदि संक्रमित बच्चे पैदा होते हैं और जीवित रहते हैं, तो उन्हें विकास संबंधी देरी सहित गंभीर समस्याओं का खतरा होता है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान उपदंश उपचार योग्य है।

दोनों लिंगों में रोग की अभिव्यक्ति

पुरुषों मेंसिफलिस सबसे अधिक बार लिंग और अंडकोश को प्रभावित करता है - यह बाहरी जननांग पर है कि रोग स्वयं प्रकट होता है, सबसे पहले, नकारात्मक लक्षणों के रूप में।

महिलाओं के बीचरोग सबसे अधिक बार लेबिया मिनोरा, योनि और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। यदि यौन साथी क्रमशः मौखिक या गुदा मैथुन का अभ्यास करते हैं, तो गुदा की परिधि, मौखिक गुहा, श्लेष्म गले और छाती और गर्दन की त्वचा में संक्रमण और बाद में क्षति होती है।

रोग का कोर्स लंबा है, यदि इसका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह नकारात्मक लक्षणों की अपनी लहरदार अभिव्यक्ति में भिन्न होता है, पैथोलॉजी के सक्रिय रूप और अव्यक्त पाठ्यक्रम दोनों में परिवर्तन होता है।

सिफलिस का निदान कैसे किया जाता है?

इतनी गंभीर बीमारी के निदान की प्रक्रिया में, आपको स्वयं का निदान नहीं करना चाहिए, भले ही यह स्पष्ट रूप से व्यक्त हो। विशिष्ट लक्षण, संकेत। बात यह है कि लिम्फ नोड्स का एक दाने, मोटा होना और बढ़ना अन्य बीमारियों में भी एक लक्षण लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। यही कारण है कि डॉक्टरों द्वारा रोगी की एक दृश्य परीक्षा, शरीर पर पता लगाने का उपयोग करके रोग का निदान स्वयं किया जाता है विशिष्ट लक्षणऔर प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से।

रोग के व्यापक निदान की प्रक्रिया में, रोगी गुजरता है:

1. एक त्वचा विशेषज्ञ और वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा। ये विशेषज्ञ हैं जो रोगी, उसके जननांगों और लिम्फ नोड्स, त्वचा की जांच करते हैं, एक इतिहास लेते हैं और उसे प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए संदर्भित करते हैं।
2. पीसीआर का उपयोग करके, इम्यूनोफ्लोरेसेंस की सीधी प्रतिक्रिया और डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी के माध्यम से आंतरिक सामग्री, गम द्रव और चांसर में ट्रेपोनिमा की पहचान।

इसके अलावा, डॉक्टर विभिन्न परीक्षण करते हैं:

• गैर-ट्रेपोनेमल - इस मामले में, प्रयोगशाला में रक्त की संरचना में, वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति, साथ ही ऊतक फॉस्फोलिपिड्स जो इसके द्वारा नष्ट हो जाते हैं, का पता लगाया जाता है। यह, वीडीआरएल और अन्य।

• ट्रेपोनेमल, जब रक्त में पेल ट्रेपोनिमा जैसे रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान किया जाता है। ये हैं आरआईएफ, आरपीएचए, एलिसा, इम्युनोब्लॉटिंग के स्तर पर एक अध्ययन।

इसके अलावा, डॉक्टर मसूड़ों की खोज के लिए वाद्य परीक्षा के तरीके भी लिखते हैं - यह अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और एक्स-रे का उपयोग करके एक अध्ययन है।

उपदंश का आधुनिक उपचार

आधुनिक उपचार प्रभावी दवाएंहमें रोगी के समय पर इलाज के बारे में बात करने की अनुमति देता है, लेकिन केवल तभी जब रोग पारित नहीं हुआ हो अंतिम चरणबेशक, जब कई अंग, हड्डियां और जोड़ नष्ट हो जाते हैं और प्रभावित होते हैं, जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।

पैथोलॉजी का उपचार विशेष रूप से किया जाना चाहिए योग्य चिकित्सकएक चिकित्सा अस्पताल में वेनेरोलॉजिस्ट, परीक्षा के परिणामों, रोगी साक्षात्कार और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के आधार पर।

तो घर पर उपदंश का उपचार, हमारे अपने और लोक तरीकों और व्यंजनों के साथ अस्वीकार्य है। यह याद रखने योग्य है कि यह रोग आसान नहीं है, जिसे रसभरी के साथ गर्म चाय से ठीक किया जा सकता है - यह एक बहुत ही गंभीर संक्रामक अवधि है जो शरीर को अंदर से नष्ट कर देती है। पहले संदेह पर, रोग के लक्षण - तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें, एक परीक्षा और उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम से गुजरें।

चिकित्सा के पाठ्यक्रम में बहुत समय लगता है - ठीक होने की प्रक्रिया अपने आप में लंबी है और यहां मुख्य बात यह है कि काफी धैर्य का स्टॉक करना है।

जैसा कि चिकित्सा आँकड़े और डॉक्टरों के अभ्यास से पता चलता है, उपेक्षित मामलों का इलाज एक वर्ष से अधिक समय तक किया जा सकता है। निदान की प्रयोगशाला पुष्टि के बाद ही वसूली के बारे में बात करना संभव है - स्वस्थ, लेकिन सभी मुँहासे और अल्सरेटिव संरचनाओं के बाद इसे रोकने के लिए नहीं, लिम्फ नोड्स की मुहर शरीर से निकल जाती है।

मुख्य बात यह है कि उपचार के दौरान रोगी को खुद को याद रखना चाहिए कि इस समय के लिए किसी भी सेक्स को पूरी तरह से बाहर करना है।

भले ही साथी के परिणामों ने शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति का नकारात्मक परिणाम दिखाया हो, फिर भी उसे एक कोर्स करने की सिफारिश की जाती है निवारक उपचार. उपदंश के उपचार का कोर्स स्वयं कई दिशाओं के लिए प्रदान करता है - इस पर आगे चर्चा की जाएगी।

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स

उपचार के दौरान, प्रत्येक रोगी, पुरुष और महिला, को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है - इस संक्रामक रोग का प्रेरक एजेंट उनके प्रति संवेदनशील होता है। तो दवा ही, इसके प्रशासन और खुराक की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है, सभी परीक्षणों और रोगी की परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए।

रोग दवाओं के ऐसे समूहों के प्रति संवेदनशील है:

• पेनिसिलिन युक्त दवाएं;
• मैक्रोलाइड्स और एंटीबायोटिक्स सेफ्ट्रिएक्सोन.

तो उनकी संरचना में पेनिसिलिन युक्त एंटीबायोटिक्स उपचार के दौरान बहुत प्रभावी होते हैं, पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। प्राथमिक उपदंश का निदान करते समय, वे उपचार की उत्कृष्ट गतिशीलता देते हैं।

आज, त्वचा विशेषज्ञ पेनिसिलिन प्रशासन की पहली लोडिंग खुराक की विधि का अभ्यास नहीं करते हैं - दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की विधि हर 3 घंटे में अधिक प्रभावी होती है, जो शरीर में इसकी निरंतर एकाग्रता सुनिश्चित करती है।

पेनिसिलिन (कुछ प्रकार के साँचे के लिए एक उपाय)

तो पेनिसिलिन युक्त तैयारी पूरी तरह से न्यूरोसाइफिलिस के शुरुआती चरणों के खिलाफ लड़ाई में मदद करती है, लेकिन अभी तक तंत्रिका तंत्र ने अपने काम में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं किया है, साथ ही शरीर को सिफलिस क्षति की जन्मजात प्रकृति में भी।

यदि उपदंश के पाठ्यक्रम के तीसरे चरण का निदान किया जाता है, तो पेनिसिलिन लेने से पहले टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन जैसी दवाओं के साथ 2 सप्ताह की चिकित्सा से गुजरना उचित है।

एज़िथ्रोमाइसिन - एक नई पीढ़ी की दवा

सिफिलिस और एज़िथ्रोमाइसिन, मैक्रोलाइड्स के साथ इसका उपचार भी दिखाता है अच्छे परिणाम, इसकी प्रभावशीलता में, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से नीच नहीं। साथ ही, पक्ष नकारात्मक परिणामदवा से न्यूनतम हैं।

एज़िथ्रोमाइसिन की नियुक्ति के लिए एकमात्र सीमा एक रोगी में एचआईवी संक्रमण का निदान है। दैनिक सेवन 2 जीआर . एज़िथ्रोमाइसिन भी ठीक कर सकता है बाद के रूपछह महीने के उपचार के लिए उपदंश, लेकिन इस दवा के साथ रोग के जन्मजात रूप का इलाज नहीं किया जाता है।

सेफ्ट्रिएक्सोन

सेफ्ट्रिएक्सोन जैसी दवा से उपदंश का उपचार भी देता है सकारात्मक नतीजेऔर गतिशीलता - यह गर्भवती महिलाओं और विशेष रूप से उन्नत मामलों में भी निर्धारित है। सभी यौगिक जो इस दवा का हिस्सा हैं, ट्रेपोनिमा पैलिडम कोशिकाओं के विभाजन और विकास के आंतरिक संश्लेषण को रोकते हैं।

उपचार आहार सरल है - प्रति दिन 1 इंजेक्शन, उपचार का कोर्स कम से कम छह महीने है। इलाज के लिए केवल सीमा है जन्मजात रूपडॉक्टर इस दवा से उपदंश नहीं करते हैं।

यदि डॉक्टर उपदंश के पाठ्यक्रम के एक अव्यक्त रूप का निदान करता है, तो उपचार आहार और दवाएं समान होती हैं, जो इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को लेने के एक कोर्स द्वारा पूरक होती हैं।

आगे की कार्रवाई करना

आपके उपदंश के इलाज के बाद, आपका डॉक्टर आपको निम्न के लिए कहेगा:

• यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण करें कि शरीर पेनिसिलिन की सामान्य खुराक के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है;
• उपचार पूरा होने तक यौन संपर्क से बचें और रक्त परीक्षण से पता चलता है कि संक्रमण पूरी तरह से ठीक हो गया है;
• अपने भागीदारों को बीमारी के बारे में सूचित करें ताकि वे भी निदान से गुजरें और यदि आवश्यक हो, तो उपचार करें;
• एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण करवाएं।

सिफलिस से जुड़ी जटिलताएं

गर्भवती मां और नवजात

उपदंश से संक्रमित माताओं को गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा होता है। एक जोखिम यह भी है कि सिफलिस वाली मां अपने भ्रूण को यह बीमारी दे सकती है। इस प्रकार की बीमारी को जन्मजात उपदंश के रूप में जाना जाता है (जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है)।

जन्मजात सिफलिस जानलेवा हो सकता है। जन्मजात उपदंश के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में निम्नलिखित स्थितियां भी हो सकती हैं:

• बाहरी विकृति;
• विकास में होने वाली देर;
• दौरे;
• चकत्ते;
• बुखार;
• सूजन या;
• ; और पुरुषों में;
• अचानक, बिजली का दर्द।

हृदय संबंधी समस्याएं

इनमें धमनीविस्फार और महाधमनी की सूजन शामिल हो सकती है - आपके शरीर की मुख्य धमनी - और अन्य रक्त वाहिकाएं। सिफलिस हृदय के वाल्वों को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

एचआईवी संक्रमण

सिफलिस से पीड़ित लोगों में एचआईवी होने की संभावना अधिक होती है। रोगी के शरीर पर अल्सर मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के शरीर में प्रवेश करना आसान बनाते हैं।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एचआईवी वाले लोग अनुभव कर सकते हैं विभिन्न लक्षणउपदंश

उपदंश की रोकथाम

आज तक, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने अभी तक विशेष टीकों का आविष्कार नहीं किया है जो सिफलिस को रोकने में प्रभावी हैं।

यदि रोगी को पहले यह यौन संचारित संक्रमण था, तो वह संक्रमित हो सकता है और इसे फिर से प्राप्त कर सकता है। परिणामस्वरूप, केवल निवारक उपायसंक्रमण से बचने में मदद करते हैं और इस तरह आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को नुकसान से बचाते हैं।

सबसे पहले, एक असत्यापित साथी के साथ संभोग को बाहर करना आवश्यक है, खासकर बिना कंडोम के। यदि ऐसा कोई यौन संबंध था, तो तुरंत एक एंटीसेप्टिक के साथ जननांगों का इलाज करें और एक निवारक परीक्षा और परीक्षा के लिए डॉक्टर से मिलें।

एक बार उपदंश होने का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति इससे सुरक्षित है। इसके ठीक होने के बाद, आप इसे फिर से बदल सकते हैं।

यह समझने के लिए पर्याप्त है कि हर व्यक्ति नहीं जानता कि वह वर्तमान में संक्रमण का वाहक है, और यदि रोगी का नियमित यौन जीवन है, तो डॉक्टर अत्यधिक विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से एसटीडी के लिए परीक्षण करने की सलाह देते हैं, जिससे बीमारी का पता लगाया जा सके। प्रारंभिक चरणइसकी धाराएँ।

सिफलिस के रोगियों के लिए पूर्वानुमान क्या है?

सिफलिस के संक्रमण को पेनिसिलिन देकर किसी भी स्तर पर ठीक किया जा सकता है। हालांकि, बाद के चरणों में, अंगों को हुई क्षति प्रतिवर्ती नहीं होती है।

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सिफलिस एक संक्रामक रूप की बीमारी है, जिसे यौन संचारित रोग के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस बीमारी के मुख्य लक्षण त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों, साथ ही हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों, तंत्रिका तंत्र और विकास के चरण में एक सख्त विभाजन में क्षति और परिवर्तन हैं।

एटियलजि

ट्रेपोनिमा पैलिडम, या पीला ट्रेपोनिमा- यह रोग का मुख्य और एकमात्र प्रेरक एजेंट है, जो सिफलिस की घटना और विकास को भड़काता है।

यह काफी लंबा, पतला, जीआर- (गैर-चने-धुंधला) स्पाइरोचेट है जिसमें 8 से 14 व्होरल होते हैं। इसकी लंबाई 8 से 20 माइक्रोन, व्यास - 0.20-0.40 माइक्रोन तक होती है। शारीरिक रूप से, इसमें एक एक्सिलरी बॉडी और फ्लैगेला होता है। यह ट्रेपोनिमा संकुचन की सहायता से स्वतंत्र गति करने में सक्षम है। अपना शरीर.

इस ट्रेपोनिमा का पता केवल रोमानोव्स्की-गिमेसा धुंधला विधि का उपयोग करके लगाया जाता है, जब यह हल्का गुलाबी रंग प्राप्त करता है (इसलिए इसका नाम - पीला ट्रेपोनिमा)। इसके अलावा, डार्क-फील्ड माइक्रोस्कोपी, फ्लोरोसेंस, चरण-विपरीत माइक्रोस्कोपी जैसे सूक्ष्म निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

चूंकि पेल ट्रेपोनिमा वास्तव में एकमात्र संभावित रोगज़नक़ है, उपदंश का उपचार ठीक इसके उन्मूलन (विनाश) के उद्देश्य से है।

संचरण मार्ग

हम सलाह देते हैं!कमजोर शक्ति, शिथिल लिंग, कमी लंबा निर्माण- पुरुष के यौन जीवन के लिए सजा नहीं, बल्कि एक संकेत है कि शरीर को मदद की जरूरत है और पुरुष शक्ति कमजोर हो रही है। बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो एक आदमी को सेक्स के लिए एक स्थिर निर्माण प्राप्त करने में मदद करती हैं, लेकिन उन सभी में उनकी कमियां और मतभेद हैं, खासकर अगर आदमी पहले से ही 30-40 वर्ष का हो। न केवल यहां और अभी इरेक्शन प्राप्त करने में मदद करें, बल्कि रोकथाम और संचय के रूप में कार्य करें पुरुष शक्ति, एक आदमी को कई सालों तक यौन सक्रिय रहने की इजाजत देता है!

उपदंश के संचरण तंत्र पूरी तरह से निर्भर हैं जैविक विशेषताएंपेल ट्रेपोनिमा, अर्थात्, आवश्यक तापमान की स्थिति, एक निश्चित आर्द्रता और अवायवीयता। इस वजह से वह अपने आप बाहरी वातावरण में ज्यादा समय तक नहीं रह सकती है।

ट्रेपोनिमा के लिए संक्रमण का सबसे अनुकूल मार्ग यौन संपर्क है। यौन संचारित होने पर, उपदंश मुख्य रूप से योनि, मलाशय और मुंह को प्रभावित करता है।

बहुत कम बार, उपदंश रक्त आधान (रक्त आधान) के दौरान, और प्रत्यारोपण (गर्भ में मां से बच्चे तक) के दौरान फैलता है। संक्रमण का घरेलू मार्ग काफी दुर्लभ है, क्योंकि इसके लिए तृतीयक उपदंश विकसित करने वाले रोगी के सीधे सीधे संपर्क की आवश्यकता होती है।

ऊष्मायन अवधि 4-6 दिनों से 4-6 सप्ताह तक और औसत 25 दिनों तक रहता है। उसके बाद, एक नियम के रूप में, उपदंश के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, उपदंश के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं और रोगी उपचार की तलाश करते हैं।

रोग के बारे में अधिक

विभिन्न रूपों के उपदंश के लक्षण

पेल ट्रेपोनिमा मानव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद सक्रिय प्रजनन की प्रक्रिया शुरू करता है, एंडोटॉक्सिन भी जारी करता है। इस अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है, और इसकी अवधि शरीर की सुरक्षा पर निर्भर करती है, ट्रेपोनिमा की संख्या जो प्रवेश कर चुकी है, या इसके सेवन पर निर्भर करती है। जीवाणुरोधी एजेंटअन्य बीमारियों के उपचार में (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस)।

ऊष्मायन अवधि के लिए आवश्यक समय के बाद, रोग का पहला नैदानिक ​​लक्षण पहले से ही उपदंश के साथ प्राथमिक संक्रमण के स्थल पर पता लगाया जा सकता है।

इस विकृति विज्ञान के आगे के शास्त्रीय विकास में, सिफलिस के 3 रूपों (वे विकास के चरण भी हैं) को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• मुख्य।
• माध्यमिक।
• तृतीयक।

सिफलिस की पहली अभिव्यक्ति, एक नियम के रूप में, एक कठिन चैंक्र बन जाती है। इसके अलावा, 4-8 दिनों के बाद, सिफलिस के अन्य शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं: क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी (बढ़ी हुई) स्थानीय लिम्फ नोड्स) और लिम्फैंगाइटिस (लसीका वाहिकाओं की सूजन), साथ ही धीरे-धीरे गठित स्क्लेराडेनाइटिस (बुबो)।

प्राथमिक उपदंश का मुख्य लक्षण, एक कठोर चेंक्र, घनी स्थिरता का एक अल्सर है, जो आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाता है, जो बढ़ने की प्रवृत्ति नहीं दिखाता है। एक नियम के रूप में, यह प्राथमिक संक्रमण के स्थल पर होता है।

क्लासिक चांसरे के अलावा, हो सकता है:

• एकाधिक चांसर। दो या दो से अधिक संरचनाओं की घटना।
• चेंक्रे एमिग्डालाइट। यह मौखिक गुहा में विकसित होता है और तालु टॉन्सिल में से एक में वृद्धि के साथ होता है। साथ ही, यह गले में उगता है, निगलने में बाधा डालता है और पैदा करता है दर्द. मुझे एक गले में खराश क्लिनिक की याद दिलाता है।
• चेंक्रे गुंडागर्दी। चिकित्सा रूप। दाहिने हाथ की 1-3 अंगुलियों पर होता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण एक विशिष्ट पैनारिटियम जैसा दिखता है।
• आगमनात्मक शोफ। यह अंडकोश और लेबिया में भारी वृद्धि के साथ-साथ स्थानीय घोड़े के आवरण के रंग में बदलाव की विशेषता है - सायनोसिस होता है।

उपदंश का प्राथमिक रूप निदान के लिए महत्वपूर्ण दो अवधियों में विभाजित है:

• सेरोनगेटिव। पहले 3-4 सप्ताह तक रहता है। इस समय मे मानक तरीकेडायग्नोस्टिक्स (आरडब्ल्यू - वासरमैन प्रतिक्रिया और एलिसा - एंजाइम इम्यूनोसे) नकारात्मक हैं।
• सेरोपोसिटिव। इस चरण में संक्रमण प्राथमिक उपदंश की शुरुआत के बाद होता है। इसमें, सभी निदान विधियां सकारात्मक हो जाती हैं और रोग की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

उपदंश के प्राथमिक रूप की कुल अवधि 6 से 8 सप्ताह है।

यह प्रारंभिक संक्रमण के 2.5-3.5 महीने बाद होता है। माध्यमिक चरण में, हेमटोजेनस (रक्तप्रवाह के माध्यम से) पूरे शरीर में ट्रेपोनिमा का प्रसार होता है। इस मामले में, उपदंश के नए लक्षण दिखाई देते हैं - त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर चकत्ते, सीएनएस क्षति के लक्षण (शुरुआती न्यूरोसाइफिलिस)।

इस फॉर्म में कई अवधियाँ भी हैं:

• जल्दी या ताजा।
• वापसी या आवर्तक।
• छुपे हुए।

उपदंश के द्वितीयक रूप में संक्रमण के पहले लक्षण विशिष्ट त्वचा पर चकत्ते हैं, जो गुलाबी, पपुलर या पुष्ठीय हो सकते हैं। यह अभिव्यक्ति परिणामस्वरूप होती है प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनपेल ट्रेपोनिमा के एंजियोपैरालिटिक एंडोटॉक्सिन, जो के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं प्रतिरक्षा तंत्र. 1-2 सप्ताह के बाद, शरीर ऐसी स्थितियों के अनुकूल हो जाता है, और दाने गायब हो जाते हैं, और रोग अव्यक्त हो जाता है।

चकत्ते की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, सबफ़ब्राइल तापमान (37.0-37.5 डिग्री सेल्सियस), सामान्य अस्वस्थता के साथ होती है। इसके अतिरिक्त, उपदंश के गैर-विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी, बहती नाक।

समय के साथ, जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो एक रिलैप्स होता है - त्वचा पर लाल चकत्ते फिर से प्रकट होते हैं। उपदंश की ऐसी अभिव्यक्तियाँ कई हो सकती हैं, फिर वे आवर्तक उपदंश के बारे में बात करते हैं।

रिलैप्स के साथ, सिफलिस के लक्षण हर बार अधिक से अधिक तीव्रता से प्रकट होते हैं: दाने के तत्वों की संख्या बढ़ जाती है, उनके लिए फॉसी में संयोजित होने की प्रवृत्ति होती है।

दूसरा चरण औसतन रहता है2-5 दिनकुछ मामलों में - 2 सप्ताह तक।

तृतीयक रूप अपर्याप्त उपचार या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के मामले में होता है। इसी समय, उपदंश, शरीर के प्रतिरोध में एक मजबूत कमी के कारण, धीरे-धीरे सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है, जिसके बाद प्रभावित ऊतकों के कार्य में सकल विकृति और परिवर्तन होते हैं। तृतीयक रूप की एक विशिष्ट विशेषता सिफिलिटिक गम है।

सिफिलिटिक गम्मा या डीप सिफिलाइड एक नोड है जो प्रभावित अंग के ऊतकों में बनता है और ऊतकों की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है, जिसके बाद निशान बनते हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह एक गोल या अंडाकार आकार का एक छोटा ट्यूमर होता है, जिसका व्यास 3-4 सेंटीमीटर होता है, जिसकी बनावट घनी और लोचदार होती है और इसे आसपास के ऊतकों में नहीं मिलाया जाता है। धीरे-धीरे, यह बढ़ता है, अपनी गतिशीलता खो देता है, और इसके ऊपर की त्वचा गुलाबी हो जाती है। जैसे-जैसे गम्मा विकसित होता है, इसकी सतह पर दर्दनाक छाले दिखाई देते हैं, और फिर निशान पड़ जाते हैं।

सबसे आम गमास:

1. नाक का गोंद।नाक पट के पूर्ण विनाश और नासिका शंख की विकृति का कारण बनता है। यह तालू की अखंडता को बाधित कर सकता है और भोजन को नाक गुहा में प्रवेश करने के लिए उकसा सकता है।
2. गुम्मा कोमल तालु. अपने क्रमिक विकास के साथ, आकाश धीरे-धीरे अपनी गतिशीलता खो देता है, मोटा हो जाता है और अपने गुलाबी रंग को गहरे लाल रंग में बदल देता है। आगे की प्रगति के साथ, यह एक साथ 2-3 स्थानों पर "टूटता है", अल्सर का निर्माण करता है।
3. गुम्मा भाषा।उपदंश के साथ जीभ की हार के लिए दो विकल्प हैं:
   • ह्यूमस ग्लोसिटिस। शिक्षा एक बड़ी संख्या मेंजीभ की ऊपरी सतह पर छोटे छाले।
   • स्क्लेरोज़िंग ग्लोसिटिस। उसी समय, जीभ मोटी हो जाती है, अपनी सामान्य गतिशीलता खो देती है, जिसके बाद यह सिकुड़ जाती है और समाप्त हो जाती है (एट्रोफी)। इस तरह के रोग परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति धीरे-धीरे बोलने, चबाने और निगलने की क्षमता खो देता है।
4. गुम्मा गला. यह निगलने, आवाज विकारों और गले में "भारीपन" की भावना के उल्लंघन की विशेषता है।

तृतीयक अवस्था में, उपदंश एक निश्चित चक्रीयता के साथ होता है। उभरते हुए एक्ससेर्बेशन, एक नियम के रूप में, उन कारकों के प्रभाव से जुड़े होते हैं जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं: संक्रामक रोग, तनाव, आघात, खराब पोषण, आदि।

उपदंश के लिए उचित उपचार के अभाव में, लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का उल्लंघन 5-20 वर्षों में विकसित होता है।

सबसे अधिक बार, सिफलिस प्रभावित करता है:

• सीएनएस - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी।
• मुख्य जहाजों, सहित। महाधमनी।
• हड्डी और मांसपेशी प्रणाली के ऊतक।
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।

शास्त्रीय उपदंश के मुख्य रूपों के अलावा, इसका एक अन्य प्रकार जो बच्चों में होता है, वह भी संभव है - जन्मजात उपदंश।

जन्मजात सिफलिस खुद को दो रूपों में प्रकट कर सकता है:

• जल्दी। ऐसे में सिफलिस के लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। उनमें शामिल हैं: खोपड़ी की हड्डियों का विरूपण, बच्चे का लगातार रोना, थकावट, त्वचा का भूरा रंग।
• स्वर्गीय। यह गेटचिन्सन ट्रायड द्वारा विशेषता है: दांतों की अर्धचंद्र विकृति, भूलभुलैया के लक्षण (बहरापन, चक्कर आना), केराटाइटिस।

उपदंश के प्रकार

पुरुषों और महिलाओं में उपदंश के लक्षण, रोग का निदान

नर और मादा राज्यों के प्रतिनिधियों में माध्यमिक और तृतीयक चरणों के सिफलिस के लक्षण बिल्कुल समान हैं। उपदंश के लक्षणों में कुछ लिंग भेद प्राथमिक रूप के निदान में उत्पन्न होते हैं। वे मुख्य रूप से पुरुष और महिला जननांग अंगों के बीच शारीरिक अंतर के कारण होते हैं।

पुरुषों के लिए:

• मूत्रमार्ग के लुमेन में चांसर ( मूत्रमार्ग) यह खूनी स्राव, लिंग के सीमित क्षेत्र का एक महत्वपूर्ण संघनन और एक वंक्षण बूबो द्वारा प्रकट होता है।
• लिंग की त्वचा पर गैंगरेनस चांसर। उपदंश के लिए उचित उपचार के अभाव में, लिंग के एक हिस्से के मनमाने ढंग से आत्म-विच्छेदन का जोखिम बढ़ जाता है।

महिलाओं में:

• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर चेंक्रे। सिफलिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। अधिकांश मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान "सिफलिस" का निदान स्थापित किया जाता है।
• जननांग अंगों के प्रेरक शोफ के लिए महान प्रवृत्ति।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में मुख्य निदान न केवल उपदंश के नैदानिक ​​लक्षणों पर आधारित है, बल्कि प्रयोगशाला निदान विधियों पर भी आधारित है। उनमें से सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: आरडब्ल्यू (वासरमैन प्रतिक्रिया) और एलिसा (एंजाइमी इम्युनोसे)।

आरडब्ल्यू।यह एक विशिष्ट पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया है। यह रोगी के रक्त सीरम के lipoid उच्च रक्तचाप और reagin का उपयोग करता है। परिणामी एजी-एटी कॉम्प्लेक्स का पता हेमोलिटिक सिस्टम का उपयोग करके लगाया जाता है, जिसमें शामिल हैं: भेड़ एरिथ्रोसाइट्स और हेमोलिटिक सीरम। आरडब्ल्यू के परिणाम का मूल्यांकन "प्लस" में किया जाता है: नकारात्मक - "-", कमजोर सकारात्मक - "+" या "++", सकारात्मक - "+++" और तेजी से सकारात्मक - "++++"।

एलिसा. विधि का सार रोगी के रक्त सीरम के एजी के साथ, उपदंश के एजी (एंटीजन) के बंधन में निहित है। सिफलिस का प्रतिजन स्वयं एक ठोस-चरण वाहक पर अवशोषित (अवशोषित) होता है। प्रतिक्रिया का उद्देश्य आवश्यक एंजाइम के साथ लेबल किए गए प्रतिरक्षा सीरम का उपयोग करके एक विशिष्ट एजी-एटी कॉम्प्लेक्स (एंटीजन-एंटीबॉडी) की पहचान करना है। प्रतिक्रिया परिणामों का मूल्यांकन आरडब्ल्यू के समान ही किया जाता है।

एक विकल्प के रूप में या अतिरिक्त शोध, "सिफलिस" के प्राथमिक निदान की पुष्टि करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• आरआईबीटी
• आरपीजीए।

निदान

उपदंश का उपचार, संभावित परिणाम और रोकथाम

उपदंश का उपचार केवल एक विशेष, त्वचा और यौन औषधालय के अस्पताल में किया जाता है। प्राथमिक रूप की चिकित्सा का कोर्स निरंतर उपचार के 2 से 4 महीने तक रहता है, माध्यमिक के साथ - 2.5 वर्ष तक।

ड्रग थेरेपी में मुख्य रूप से जीवाणुरोधी एजेंट होते हैं. पेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के कई वर्षों के उपयोग के बावजूद, पेल ट्रेपोनिमा अभी भी उनके प्रति संवेदनशील है। पसंद की दवा बिसिलिन -5 है, वयस्कों के लिए एक खुराक पर - प्रति दिन 1.5 मिलियन यूनिट (एक्शन यूनिट), और बच्चों के लिए - 0.8-1.2 मिलियन / दिन।

यदि रोगी इस दवा के लिए प्रतिरोधी है या एलर्जी की प्रतिक्रियामैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन) या टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) का उपयोग किया जाता है।

इम्यूनोथेरेपी।इसके समान इस्तेमाल किया अतिरिक्त उपचारअव्यक्त रूपों या गंभीर सहवर्ती विकृति के साथ, रोग के परिणाम के लिए प्रतिकूल रोग का निदान वाले रोगियों में। इस मामले में, उपदंश का उपचार बायोजेनिक उत्तेजक (मुसब्बर निकालने या प्लेसेंटा) के साथ 1.0 की खुराक पर किया जाता है जब इसे सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

फिजियोथेरेपी उपचार अप्रभावी हैं, सिफिलिस विकसित होने का मुख्य कारण - पेल ट्रेपोनिमा - उनके प्रति प्रतिरक्षित है। कुछ विधियों का उपयोग रोगसूचक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है, लेकिन उन्हें बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपदंश का उपचार सख्त वर्जित है, क्योंकि। वैकल्पिक चिकित्सा पेल ट्रेपोनिमा पर आवश्यक प्रभाव डालने में असमर्थ है। इसके अलावा, उपदंश के व्यक्तिगत लक्षणों को समाप्त करके, रोग के पाठ्यक्रम को काफी जटिल करना और आगे निदान और देरी करना संभव है आवश्यक उपचारअपरिभाषित अवधि के लिए।

उपदंश के पहले संभावित लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए!

सिफलिस लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है, इसलिए संभावित परिणामों की सूची काफी बड़ी है:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम:
  • धमनी हाइपोटेंशन।
  • एनजाइना।
  • रोधगलन।
• सीएनएस:
  • मस्तिष्कावरण शोथ।
  • जलशीर्ष।
  • इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
  • वाणी विकार।
  • मिरगी के दौरे।
• दृष्टि और श्रवण के अंग:
  • बहरापन।
  • विद्यार्थियों की संरचना में विसंगतियाँ।
  • पिगमेंटरी रेटिनाइटिस।
  • ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन और शोष।
• हाड़ पिंजर प्रणाली:
  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• श्वसन प्रणाली:
  • ब्रोंकाइटिस।
  • न्यूमोनिया।
• पाचन नाल:
  • पीला यकृत शोष।
  • जठरशोथ।

व्यक्तिगत निवारक कार्रवाईउपदंश के संबंध में ऐसे कारक शामिल हैं:

• विवाहेतर यौन संबंधों को पूरी तरह से बाहर कर दें।
• किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क होने की स्थिति में गर्भ निरोधकों और उसके बाद की स्वच्छता प्रक्रियाओं का उपयोग, जिसके बारे में आप निश्चित नहीं हैं।
• संभावित खतरनाक संभोग के बाद पहले कुछ घंटों में रोकथाम के बिंदु पर अपील करें।

सिफलिस (सिफलिस)- एक यौन संक्रामक रोग जो होता है जीर्ण रूप, जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, हड्डियों, कई आंतरिक अंगों, साथ ही प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।

उपदंश के अन्य नाम - लूस.

उपदंश का मुख्य कारण जीवाणु ट्रेपोनिमा पैलिडम (पैलिड ट्रेपोनिमा) के साथ शरीर का संक्रमण है।

उपदंश के मुख्य लक्षण त्वचा पर दर्द रहित छाले (कठोर चांस), त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर एक विशिष्ट दाने, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी हैं।

सिफलिस कैसे फैलता है?उपदंश से संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से होता है। हालांकि, संक्रमण रक्त, चुंबन, घरेलू मार्ग या मां से बच्चे (जन्मजात बीमारी) के माध्यम से भी हो सकता है।

क्या सिफलिस का कोई इलाज है?जी हाँ, आधुनिक चिकित्सा, समय पर डॉक्टर से मिलने से इस बीमारी का इलाज कर सकती है। बेशक, अगर कोई व्यक्ति बीमारी का जवाब नहीं देता है और मदद नहीं मांगता है, तो वहाँ उच्च संभावनाकई गंभीर स्वास्थ्य विकारों के साथ मौत।

उपदंश का विकास

सिफलिस का विकास 4 अवधियों (चरणों) के दौरान होता है - ऊष्मायन, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक। उपदंश का रोगजनन एक संक्रमण और उसके चयापचय उत्पादों की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित है, जो विषाक्त पदार्थ (जहर) हैं।

उपदंश के चरणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

सिफलिस के चरण (अवधि)

उपदंश के लिए ऊष्मायन अवधि(संक्रमण के क्षण से रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक) 7 दिनों से 6 सप्ताह तक, और यहां तक ​​​​कि 6 महीने तक है। रोग के पहले लक्षण आमतौर पर उस स्थान पर प्रकट होते हैं जहां जीवाणु स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है। ऊष्मायन के दौरान, पेल ट्रेपोनिमा परिचय के स्थल पर अपनी उपस्थिति को तेजी से बढ़ाता है। ऊष्मायन अवधि का लंबा होना एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा इस समय जीवाणुरोधी दवाओं के सेवन से जुड़ा हो सकता है।

चरण 1 उपदंश (प्राथमिक उपदंश)- औसतन 6 से 7 सप्ताह तक रहता है और एक कठोर चेंक्र के संक्रमण वाले व्यक्ति की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के स्वस्थ क्षेत्र के संपर्क की साइट पर उपस्थिति की विशेषता होती है, आमतौर पर दर्द रहित। चेंक्रे के एटिपिकल रूप हो सकते हैं - मल्टीपल चेंक्रे, चेंक्र एमिग्डालाइट, चेंक्रे पैनारिटियम। कुछ दिनों (7-10 तक) के बाद, संक्रमण की साइट के पास, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं, और कभी-कभी लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं (क्षेत्रीय स्क्लेराडेनाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस या लिम्फैंगाइटिस)।

20 वीं सदी के 80 के दशक के मध्य तक। प्राथमिक सिफलिस को 2 अवधियों में विभाजित किया गया था - सेरोनिगेटिव और सेरोपोसिटिव। सेरोनगेटिव सिफलिस को शास्त्रीय सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं (सीएसआर) - वासरमैन, कान, कोल्मर और सैक्स-विटेब्स्की प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति की विशेषता थी। सेरोपोसिटिव उपदंश आमतौर पर प्राथमिक उपदंश (पहला कठोर चैंक्र) की शुरुआत के 3-4 सप्ताह बाद बनता है। यह विभाजन शरीर के संक्रमण के समय को निर्धारित करने के लिए किया गया था, हालांकि, आरआईएफ, आरआईबीटी, एलिसा और पीसीआर जैसे नैदानिक ​​​​विधियों के आगमन के साथ, पदनाम "सेरोनिगेटिव" और सेरोपोसिटिव ने अपना महत्व खो दिया है।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर एक विशिष्ट दाने का दिखना रोग के प्राथमिक चरण के अंत का संकेत देता है।

उपदंश चरण 2 (द्वितीयक उपदंश)- रोग के पहले लक्षण दिखाई देने के लगभग 6-7 सप्ताह बाद बनता है। इस अवधि के दौरान, संक्रमण परे चला जाता है संक्रामक फोकसऔर रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हुए, रक्त प्रवाह पूरे शरीर में फैल जाता है। एक विशिष्ट दाने (सिफिलिटिक रैश) की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर उपस्थिति पूरे शरीर में बैक्टीरिया द्वारा स्रावित संक्रमण और एंडोटॉक्सिन के प्रसार के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।

सिफिलिटिक रैश में एक पैपुलर, पुष्ठीय और गुलाबी रंग का चरित्र होता है। प्रणालीगत घावसफेद ट्रेपोनिमा कई अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन मुख्य रूप से यकृत, गुर्दे, हड्डियों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। कुछ समय बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली एंडोटॉक्सिन की गतिविधि को सीमित कर देती है और रोग एक गुप्त चरण में प्रवेश करता है, जिसमें दाने गायब हो जाते हैं। और इसलिए, द्वितीयक उपदंश को 3 चरणों में विभाजित किया जाता है - ताजा, या प्रारंभिक (Lues secundaria recens), इसके बाद आवर्तक, या आवर्तक (Lues secandaria recidiva, Lues secandaria reccurens) और एक गुप्त अवधि (Lues secandaria latens) के साथ समाप्त होता है। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि प्रतिरक्षा अपने आप में एक जीवाणु संक्रमण को नहीं मारती है, जब यह कमजोर हो जाता है, तो रोग का एक पुनरावर्तन होता है, मुख्य रूप से दृश्य संकेतजो सिफिलिटिक रैश की वापसी है।

उपदंश चरण 3 (तृतीयक उपदंश)- इस घटना में बनता है कि रोगी को पर्याप्त उपचार नहीं मिला है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने की विशेषता है, जिसके कारण संक्रमण रोगी के सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करना शुरू कर देता है। तृतीयक उपदंश के स्पष्ट लक्षणों में से एक उपदंश (गमी उपदंश) मसूड़ों की उपस्थिति है।

रोग के तृतीयक चरण का अंत पक्षाघात के साथ न्यूरोसाइफिलिस के साथ हो सकता है, साथ ही सिफिलिटिक गोनाइटिस, यूवाइटिस, हड्डियों को नुकसान, हृदय वाल्व, महाधमनी, गुर्दे () और यकृत (,), और अंत में - मृत्यु .

जब सफेद ट्रेपोनिमा शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी के तीन समूहों का उत्पादन करती है - आईजीए (फ्लोरेसिन), प्राथमिक उपदंश की उपस्थिति के बाद - आईजीएम (रीगिन्स), और आईजीजी (इमोबिलिसिन) के बाद। इसके अलावा, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा के मुख्य तत्व शामिल हैं - टी-लिम्फोसाइट्स, बी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज।

मंच पर माध्यमिक और तृतीयक उपदंश की तस्वीरें देखी जा सकती हैं।

उपदंश सांख्यिकी

सिफलिस सबसे आम यौन संचारित रोगों (एसटीडी) में से एक है।

इस बीमारी के इलाज के लिए आधुनिक चिकित्सा की क्षमता के बावजूद, यह अभी भी आधिकारिक तौर पर विकसित देशों में 20-30% लोगों में पाया जाता है।

पूर्व यूएसएसआर के क्षेत्रों में, महामारी विज्ञान की स्थिति भी बिगड़ रही है। तो, 1991 में, रूस में, 100,000 लोगों में से, 7 में सिफलिस का निदान किया गया था, और 2009 में पहले से ही 52 रोगी थे।

उपदंश - आईसीडी

आईसीडी-10: A50-A53;
आईसीडी-9: 090-097.

उपदंश - लक्षण

उपदंश के लक्षण काफी हद तक संक्रमण के संपर्क की अवधि, मानव स्वास्थ्य की स्थिति और रोग के चरण पर निर्भर करते हैं, जिसकी हमने ऊपर चर्चा की थी।

उपदंश के पहले लक्षण (प्राथमिक उपदंश के लक्षण)

रोग के पहले लक्षण (प्राथमिक उपदंश) संक्रमण के संपर्क में आने के कुछ दिनों बाद और कभी-कभी महीनों बाद दिखाई देते हैं। उनमें से हैं:

• एक कठोर चेंक्रे (प्राथमिक उपदंश) की उपस्थिति;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस, स्क्लेराडेनाइटिस या लिम्फैंगाइटिस);
• प्रेरक शोफ, जो मुख्य रूप से जननांग क्षेत्र में प्रकट होता है (इस तथ्य के कारण कि यह यहां है कि संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है) और एक बदले हुए त्वचा के रंग के साथ एक उभार के रूप में मामूली वृद्धि है, दर्द रहित, 1 सप्ताह से स्थायी प्राथमिक उपदंश के दौरान 1 महीने तक।
• एक कठोर चेंक्र का निर्माण, जो व्यावहारिक रूप से दर्द रहित गहरा घना घाव है, जो एक गोल आकार के चिकने तल के साथ एक छेद जैसा दिखता है, बिना रक्तस्राव और व्यास में वृद्धि की प्रवृत्ति के। चेंक्रे शरीर पर रूप में भी मौजूद हो सकता है असामान्य रूप- मल्टीपल चेंक्रे, एमिग्डालाइटिस चेंक्रे (ऑरोफरीनक्स में टॉन्सिल में से एक पर दिखाई देता है, संकेतों जैसा दिखता है), पैनारिटियम चेंक्र (दाहिने हाथ की 1-3 उंगलियों पर दिखाई देता है);
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

सेकेंडरी सिफलिस के लक्षण

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (सिफिलिटिक रैश) पर एक सामान्यीकृत दाने की उपस्थिति;
• सिर पर बाल झड़ते हैं, गंजेपन तक;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, स्पर्श करने के लिए ठंडा, बिना आसंजन के, दर्द रहित या थोड़ा दर्दनाक (लिम्फैडेनाइटिस);

व्यवहार में, रोग के द्वितीयक चरण के लक्षण सामान्य लक्षणों के समान होते हैं।

तृतीयक उपदंश के लक्षण

पहले महीनों और कभी-कभी दशकों में तृतीयक उपदंश के लक्षण अनुपस्थित या न्यूनतम हो सकते हैं, और रोगी संक्रमण का वाहक बना रहता है।

बीमारी के फिर से बिगड़ने के बाद, लेकिन पहले से ही लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है, जो निम्नलिखित विनाशकारी प्रक्रियाओं में व्यक्त किया जाता है:

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान;
• मसूड़ों का निर्माण, जो शुरू में नरम ऊतक ट्यूमर होते हैं, और फिर रेशेदार निशान में पतित हो जाते हैं;
• संवहनी क्षति - सिफिलिटिक महाधमनी, सिफिलिटिक एंडारटेराइटिस;
• मस्तिष्क क्षति - प्रगतिशील पक्षाघात;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान - न्यूरोसाइफिलिस।

न्यूरोसाइफिलिस के लक्षण

दूसरे चरण के अंत में, न्यूरोसाइफिलिस विकसित होने लगता है, जिसके मुख्य लक्षण हैं:

• रक्त वाहिकाओं को नुकसान (अंतरंग हाइपरप्लासिया, जहां मिलिरी मसूड़े अंततः बनते हैं) और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्ली;
• जीर्ण रूप में सिफिलिटिक का विकास;
• Argyle-Robertson का लक्षण;
• दूसरों के बीच, हालांकि, अधिक दुर्लभ संकेतउत्सर्जन - सिफिलिटिक और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• पैरेसिस, पक्षाघात, गतिभंग;
• रोगी व्यावहारिक रूप से अपने पैरों के नीचे समर्थन महसूस नहीं करता है;
• चक्कर आना, ;
• दृश्य समारोह का उल्लंघन;
• मानसिक विकार - विस्मृति, असावधानी, सुस्ती आदि।

जन्मजात उपदंश के लक्षण

यह गर्भावस्था के दौरान माँ से बच्चे में फैलता है, और इस तथ्य के कारण कि इस समय बच्चा केवल विकसित हो रहा है, जन्म के बाद, निम्नलिखित में से कुछ लक्षण देखे जाते हैं:

• सुनने की जन्मजात कमी (बहरापन);
• पैरेन्काइमल;
• दंत ऊतकों का हाइपोप्लासिया, या तथाकथित। "हचिंसन के दांत"।

संक्रमण को रोकने के बाद, जन्मजात विकृति आमतौर पर बनी रहती है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

उपदंश की जटिलता

• पक्षाघात;
• सिफिलिटिक एक्टिमास, रुपये, गमास;
• ऑप्टिक तंत्रिका शोष, अंधापन;
• बहरापन;
• विकलांगता;
• गर्भपात;
• बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: , वाहिकाशोथ, ;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग - प्रतिक्रियाशील ओस्टिटिस;
• घातक परिणाम।

उपदंश के कारण

उपदंश का प्रेरक एजेंट- जीवाणु "पेल ट्रेपोनिमा" (अव्य। ट्रेपोनिमा पैलिडम), जिसका संक्रमण इसका कारण है।

उपदंश से संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से होता है:

• संक्रमण के वाहक के साथ संभोग के माध्यम से (संक्रमण रोगी के रक्त और वीर्य दोनों में पाया जाता है, भले ही वाहक के कोई स्पष्ट संकेत न हों);
• चुंबन के माध्यम से
• प्लेसेंटा के माध्यम से - संक्रमित मां से भ्रूण तक;
• स्तनपान के माध्यम से - संक्रमित दूध से संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है;
• रक्त के माध्यम से, जो आमतौर पर होता है - एक संक्रमित के जलसेक के साथ रक्तदान किया, एक सिरिंज, रेजर, टूथब्रश, कैंची और अन्य वस्तुओं का उपयोग करना जो संक्रमण के वाहक ने पहले इस्तेमाल किया है;
• रोग के तृतीयक चरण के दौरान रोगी पर खुले घावों के साथ शारीरिक संपर्क, या उसके बिस्तर और शरीर की देखभाल के लिए घरेलू सामान (तौलिए, बिस्तर, चम्मच, व्यंजन सहित);
• चिकित्सा और नैदानिक ​​​​उपाय करते समय;
• पर कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं(मैनीक्योर, पेडीक्योर), गोदना या दंत चिकित्सा सेवाएं।

रोग का गहरा होना आमतौर पर एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो -, उचित आराम और नींद की कमी, कठोर आहार, विटामिन का अपर्याप्त सेवन और (और), दूसरों की उपस्थिति के कारण हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, उच्च प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले सफेद ट्रेपोनिमा से संक्रमित लगभग 30% रोगी बिना उपयोग के ठीक हो जाते हैं पारंपरिक तरीकेइस रोग के लिए चिकित्सा।

उपदंश का वर्गीकरण इस प्रकार है:

प्राथमिक उपदंश (सिफलिस I), जो हो सकता है:

• सेरोनिगेटिव (सिफलिस I सेरोनगेटिवा);
• सेरोपोसिटिव (सिफलिस I सेरोपोसिटिवा);
• छिपा हुआ, या अव्यक्त (सिफलिस I विलंबित)।

माध्यमिक उपदंश (सिफलिस II), जो हो सकता है:

• प्रारंभिक (सिफलिस II पुनरावृत्ति);
• आवर्तक (सिफलिस II रेसीडिवा);
• हिडन (सिफलिस II लेटन्स)।

तृतीयक उपदंश (सिफलिस III), जो हो सकता है:

• सक्रिय (सिफलिस III गममोसा);
• हिडन (सिफलिस III लेटेन्स)।

जन्मजात उपदंश (सिफलिस जन्मजात), जो हो सकता है:

• प्रारंभिक (सिफलिस जन्मजात प्राइकॉक्स);
• देर से (सिफलिस कोजेनिटा टार्डा);
• हिडन (सिफलिस कोजेनिटा लेटन्स)।

इसके अलावा, उपदंश के विशेष रूप हैं, आमतौर पर विशेष नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ व्यक्त करते हैं:

• तंत्रिका तंत्र का उपदंश (न्यूरोसाइफिलिस);
• प्रगतिशील पक्षाघात (पक्षाघात प्रगतिशील);
• पृष्ठीय टैब्स (टैब्स डॉर्सालिस);
• मस्तिष्क के उपदंश (lues cerebri);
• आंत का उपदंश;
• सिफलिस, अनिर्दिष्ट।

उपदंश का निदान

सिफलिस के निदान में शामिल हैं:

• दृश्य परीक्षा, इतिहास;
• मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच;
• सेरोडायग्नोस्टिक्स;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर);
• एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा);
• एलिसा के साथ संयोजन में कार्डियोलिपिन परीक्षण;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रियाएं (आरआईएफ);
• प्रत्यक्ष रक्तगुल्म (RPHA) की प्रतिक्रियाएं;
• ट्रेपोनिमा पैलिडम स्थिरीकरण प्रतिक्रियाएं (आरआईबीटी);
• वर्षा सूक्ष्म प्रतिक्रियाएं (एमओआर - माइक्रोप्रूवमेंट प्रतिक्रियाएं)।

उपदंश - उपचार

सिफलिस का इलाज कैसे करें?उपदंश के उपचार में निम्नलिखित उपचार शामिल हैं:

1. दवा उपचार;
2. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

रोग के प्राथमिक चरण का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। स्थिर स्थितियों में उपचार जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है, या जब रोगी एक माध्यमिक चरण विकसित करता है।

1. उपदंश का औषध उपचार

महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

1.1. जीवाणुरोधी चिकित्सा

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, संक्रमण का प्रेरक एजेंट "सफेद ट्रेपोनिमा" जीवाणु है। इस संबंध में, जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

सफेद ट्रेपोनिमा के खिलाफ सबसे लोकप्रिय जीवाणुरोधी पदार्थ पेनिसिलिन हैं, और पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में या बैक्टीरिया के एक अन्य तनाव के कुछ प्रतिरोध के साथ, टेट्रासाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित हैं। इसके अलावा ट्रेपोनिमा पैलिडम के खिलाफ, शायद ही कभी, लेकिन फिर भी सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है। सफेद ट्रेपोनिमा के खिलाफ सल्फोनामाइड्स प्रभावी नहीं हैं।

एक दिलचस्प तथ्य पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव के लिए सफेद ट्रेपोनिमा के प्रतिरोध की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति है। हालांकि, सिफलिस दुनिया भर में फैल रहा है, खासकर विकसित देशों में।

न्यूरोसाइफिलिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत की मदद से किया जाता है - मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और एंडोलुंबलली। इसके अलावा, अधिकतम दक्षता प्राप्त करने के लिए, रोगी के शरीर के तापमान को कृत्रिम रूप से बढ़ाया जाता है (पाइरोथेरेपी - "पायरोजेनल"), जिससे रक्त-मस्तिष्क बाधा में वृद्धि होती है।

तृतीयक उपदंश का उपचार न केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, बल्कि इसके साथ भी किया जाता है अच्छी हालतरोगी - बिस्मथ ("बायोहिनोल") और आर्सेनिक ("मिरसेनॉल", "नोवर्सेनॉल") पर आधारित तैयारी के अतिरिक्त के साथ। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ये पदार्थ शरीर के लिए बहुत जहरीले होते हैं।

सिफलिस के लिए एंटीबायोटिक्स:पेनिसिलिन ("एम्पीसिलीन", "एमोक्सिसिलिन", "ऑक्सासिलिन"), पेनिसिलिन के लंबे रूप ("बिसिलिन", "रिटारपेन", "एक्सटेनसिलिन"), टेट्रासाइक्लिन ("", "डॉक्सीसाइक्लिन"), एरिथ्रोमाइसिन ("", "क्लेरिथ्रोमाइसिन" " ), सेफलोस्पोरिन्स ("सेफ़ोटैक्सिम", "", "सेफ़ेपाइम")।

आसपास के लोगों में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, रोगी के निवास स्थान पर सभी चीजों और वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए - व्यंजन, नलसाजी, कपड़े, लिनन, आदि।

1.2. डिटॉक्स थेरेपी

सफेद ट्रेपोनिमा और इसके चयापचय उत्पाद, जो शरीर के लिए विषाक्त पदार्थ (जहरीले पदार्थ) हैं, रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं। इसके अलावा एंटीबायोटिक्स के इस्तेमाल के बाद मृत बैक्टीरिया भी शरीर में जहर घोल देते हैं। शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, विषहरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• भरपूर मात्रा में पेय, अधिमानतः विटामिन सी के अतिरिक्त के साथ;
• सॉर्बेंट्स का प्रवेश: "हेमोडेज़", "एटॉक्सिल", "एंटरोसगेल", "पॉलीसॉर्ब", "स्मेक्टा";
• ग्लूकोज-नमक समाधान का अंतःशिरा जलसेक, जिसकी खुराक नशे की डिग्री पर निर्भर करती है;
• हेमोसर्प्शन (रक्त शोधन);
• प्लास्मफेरेसिस (इसके संग्रह, शुद्धिकरण और रिवर्स इन्फ्यूजन की मदद से रक्त की शुद्धि);
• ILBI (अंतःशिरा लेजर विकिरण का उपयोग करके रक्त शोधन);
• यूवी रक्त (पराबैंगनी विकिरण का उपयोग करके रक्त की शुद्धि);
• लिम्फोसोरशन (लसीका सफाई);
• हेमोडायलिसिस (गुर्दे की विफलता में रक्त की शुद्धि)।

1.3. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना

प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च प्रतिक्रियाशीलता, जो शरीर की सुरक्षात्मक भूमिका निभाती है, उपदंश के रोगी के अधिक तेजी से ठीक होने में योगदान करती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: लैफेरॉन, टिमालिन, टिमोजेन, मिथाइलुरैसिल, लाइकोपिड, इम्यूनोफैन, गैलाविट, पैंटोक्रिन, प्लास्मोल।

1.4. विटामिन थेरेपी

2. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बनाए रखने और वसूली में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी का उपयोग निर्धारित किया जाता है, जिसमें से कोई भी बाहर कर सकता है:

• इंडक्टोथर्मी;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• यूएचएफ थेरेपी;
• लेजर थेरेपी।

महत्वपूर्ण! इस्तेमाल से पहले लोक उपचारउपदंश के खिलाफ, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

लहसुन, शराब, जैम और सेब का रस। 1 गिलास डालो झरबेरी जैमआधा गिलास पानी, मिश्रण को आग पर रखें और उबाल लें। धीमी आंच पर 3-4 मिनट तक उबालने के बाद, उपाय को स्टोव से हटा दें और इसमें 2 कप गर्म रेड वाइन और 1 कप सेब का रस मिलाएं। सब कुछ अच्छी तरह मिला लें, ठंडा करें। फिर उत्पाद में एक और 6-7 लौंग पिसा हुआ पाउडर मिलाएं, सब कुछ फिर से मिलाएं और मिश्रण को 3 घंटे के लिए अलग रख दें। फिर छान लें और प्रति दिन 100 मिलीलीटर पिएं।

लहसुन, सेब, नागफनी और जंगली गुलाब। 2 एंटोनोव्का सेब को कद्दूकस कर लें और उनमें 1 कप फल, 1 कप फल और 7 कटी हुई लहसुन की कलियां मिला लें। मिश्रण को 2 लीटर उबलते पानी के साथ डालें, मिलाएँ, कटोरे को ढँक दें और कुछ घंटों के लिए अलग रख दें। फिर उपाय को छान लें और भोजन के बाद आधा गिलास में दिन में 3 बार पियें।

सेज। 20 ग्राम सेज रूट को अच्छी तरह से साफ और बारीक काट लें, इसके ऊपर 600 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, मिश्रण को धीमी आग पर रखें और इसे तब तक उबालें जब तक कि तरल की मात्रा आधी न हो जाए। उसके बाद, उत्पाद को कुछ घंटों के लिए अलग रख दें और ठंडा करें, छान लें और दिन में 3-4 बार पीएं।

यारुतका मैदान। 1.5 बड़े चम्मच डालें। यारुतका घास के एक चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ और 4 घंटे के लिए उपाय को अलग रख दें। जलसेक के बाद, तनाव और दिन में 5 बार 1 चम्मच पिएं।

बर्डॉक। 1 सेंट एक गिलास उबलते पानी के साथ एक चम्मच बर्डॉक रूट डालें, कम गर्मी पर उपाय डालें, इसे 20 मिनट तक उबालें, फिर इसे ठंडा करने के लिए अलग रख दें, छान लें और 1 बड़ा चम्मच पी लें। दिन में 4 बार चम्मच।

छलांग। 2 बड़ी चम्मच। साधारण हॉप्स के चम्मच, उबलते पानी के 500 मिलीलीटर डालें, कंटेनर को कवर करें और उत्पाद को 2.5 घंटे के लिए पकने दें। उपाय के बाद, आपको दिन में 4 बार आधा गिलास तनाव और पीना चाहिए।

उपदंश की रोकथाम

सिफलिस की रोकथाम में शामिल हैं:

• विशेष रूप से अजनबियों के साथ, विशेष रूप से यौन जीवन से इनकार;
• बच्चों में यह जागरूकता पैदा करना कि विवाहेतर संबंध न केवल नैतिक रूप से, बल्कि आध्यात्मिक पक्ष से भी एक प्रतिबंध है, क्योंकि। व्यभिचार एक पाप है—“व्यभिचार से भागो; हर एक पाप जो मनुष्य करता है वह देह के बाहर होता है, परन्तु व्यभिचारी अपनी ही देह के विरुद्ध पाप करता है" (1 कुरिन्थियों 6:18, बाइबल);
• जननांग धोने के बाद आत्मीयतासाबून का पानी;
• हालांकि, गर्भ निरोधकों का उपयोग याद रखें कि गर्भनिरोधक सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं;
• बीमारी के पहले लक्षणों के बाद डॉक्टर के पास समय पर पहुंच;
• अल्पज्ञात ब्यूटी सैलून और दंत चिकित्सालयों में जाने से बचें;
• अपने शरीर पर टैटू से बचें (वैसे, पवित्र शास्त्र के ग्रंथों के अनुसार, प्राचीन काल में शरीर पर टैटू मृतकों की खातिर किया जाता था);
• अनुपालन।

सिफलिस के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?

• उपदंश रोग विशेषज्ञ।
• कुछ मामलों में, (महिलाओं) और (पुरुषों) के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

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