Kolposkopie děložního čípku co nedělat po. Kontraindikace a komplikace

Kolposkopie je studium poševní části děložního čípku, její podrobné vyšetření pomocí binokulárního mikroskopu - kolposkopu. Pro získání maximálního množství kvalitativních informací při výkonu se používají doplňkové testy: ošetření děložního čípku Lugolovým roztokem a 5% roztokem kyseliny octové, použití různých optických filtrů. To umožňuje lékaři identifikovat oblasti tkáně, které jsou nejvíce podezřelé z dysplazie.

Indikace pro kolposkopii dělohy

Tato studie se používá k diagnostice mnoha onemocnění, včetně kolposkopie, která je potřebná k identifikaci:

• genitální bradavice;
• prekancerózní změny v tkáni vulvy, pochvy, děložního čípku;
• rakovina vulvy, pochvy, děložního čípku.

Pro identifikaci lézí epitelu ektocervixu (povrchu spodní části děložního hrdla), určení jejich povahy a lokalizace, diagnostiku benigních změn na vulvě, pochvě a děložním čípku je nutné provést kolposkopii dělohy, potvrdit nebo vyvrátit vhodnost biopsie děložního čípku, určit místo a způsob odběru materiálu pro histologické vyšetření, zvolit způsob léčby zjištěné patologie.

Kolposkopie během těhotenství se provádí za účelem pečlivého vyšetření děložního čípku, aby se vyloučila invazivní onemocnění a možnost vzniku rakoviny děložního čípku, aby se vyšetřila přítomnost novotvarů. Faktem je, že většina žen není před plánováním těhotenství vyšetřena. Pokud již měli patologii děložního čípku, na pozadí potlačení imunitní systém(což je v těhotenství normou), může progredovat a nepříznivě ovlivnit zdraví matky a průběh těhotenství. To je důvod, proč během těhotenství je kolposkopie povinná studie, obvykle prováděná bez použití diagnostické vzorky a který není schopen poškodit plod.

Kontraindikace

Postup je absolutně bezpečný, kolposkopie je předepsána také během těhotenství, protože pro ni nejsou žádné významné kontraindikace, nemají tento postup pouze v prvních 6-8 týdnech po porodu a po léčbě onemocnění děložního čípku chirurgickými nebo destruktivními metodami.

Kontraindikací rozšířené kolposkopie je intolerance jódu a kyseliny octové.

Příprava na kolposkopii

Na kolposkopii dělohy není potřeba speciální příprava. Procedura se neprovádí pouze během menstruace. Nepříliš vhodné období a střed cyklu, jelikož v této době je v cervikálním kanálu hodně hlenu.

Nejlepší čas udělat kolposkopii - v předvečer menstruace nebo několik dní po jejím skončení.

• během 1 - 2 dnů se zdržet vaginálního sexu bez kondomu;
• nepoužívejte tampony den nebo dva;
• neoplachovat se.

Provedení postupu

Zákrok probíhá stejně jako běžné vyšetření lékařem na gynekologickém křesle. V pochvě je instalováno zrcátko, které odhaluje děložní čípek, což vám umožňuje studovat epitel stěn pochvy a děložního čípku pod kolmým paprskem světla z kolposkopu umístěného ve vzdálenosti několika centimetrů. Celá procedura obvykle trvá 10-20 minut.

Kolposkopie dělohy může být jednoduchá (průzkum) a rozšířená.

Jednoduchá kolposkopie znamená bez ošetření děložního čípku jakýmikoli látkami a spočívá ve vyšetření sliznice. Podle ní lékař určí velikost a tvar děložního čípku, stav jeho povrchu, reliéf a barvu sliznice, znaky cévního vzoru, hranici cylindrického a dlaždicového epitelu, přítomnost a povahu praskne, a vyhodnotí charakter výtoku.

Rozšířená kolposkopie je vyšetření děložního čípku po ošetření jeho povrchu 3% roztokem kyseliny octové, díky kterému se v důsledku krátkodobého nabobtnání povrchové vrstvy sliznice a kontrakce cévy, jsou jasně identifikovány patologické změny na povrchu krku. Dalším stupněm rozšířené kolposkopie je ošetření tkání Lugolovým roztokem – pro diagnostiku prekanceróz. Faktem je, že za takových podmínek jsou epiteliální buňky chudé na glykogen, takže se nebarví roztokem, což dává lékaři možnost je identifikovat.

Na základě výsledků vyšetření pod kolposkopem se gynekolog rozhodne, zda provede biopsii (tj. odebere vzorky tkáně k dodatečnému rozboru).

Po kolposkopii

Pokud během výkonu nebyla provedena biopsie, není aktivita po kolposkopii omezena. Během 1-3 dnů je slabé krvácení zřídka možné - to je normální jev. V tomto případě byste se měli několik dní zdržet pohlavního styku, sprchování, tamponů a léků, dokud krvácení neustane.

Diagnostika cervikální kanál nezbytné pro detekci prekancerózních stavů, zhoubné nádory, jiné patologie. Kolposkopie je jedním z nejšetrnějších zákroků, při kterém je možné vyšetřit pochvu, vulvu a děložní hrdlo, odebrat tkáň na cytologický rozbor.

Před zákrokem jsou předepsány testy a ultrazvuk, které naznačují přítomnost patologie. Podle výsledků kolposkopie lze stanovit přesnou diagnózu, protože během manipulace se odebírají nejen nátěry a endometriální tkáně, ale také se vizualizuje stav sliznice zvýšením obrazu zobrazeného na monitoru až 40krát.

Dešifrování výsledků studie umožňuje předepsat kompetentní léčbu. Postup prakticky nezpůsobuje komplikace, proto se provádí i během těhotenství.

Nejčastěji se používá, stejně jako při podezření na prekancerózu nebo nádor. Při manipulaci se vyšetřuje celistvost epitelu, v případě atypických ložisek se současně odebírá stěr a (stěr endometria).

Pomocí této studie je sledována účinnost terapie u různých neoplastických procesů. V případě odchylky od normy je možný opakovaný odběr tkání na cytologii.

Jednoduchý

Jednoduchá kolposkopie pochvy se provádí bez použití speciálních barviv, která umožňují identifikovat patologická ložiska endometria. Studie umožňuje analyzovat strukturu hlenu:

• přítomnost hnisu;
• čich;
• zahrnutí krve.

Na základě výsledků kolposkopie je možné přesně určit velikost a tvar krku, ektocervixu, přítomnost výrůstků, jizev, cévní obrazec a jasně vizualizovat hranice zón přeměny dlaždicového epitelu na cylindrický epitel.

Navíc s jednoduchou studií jsou určeny oblasti cervikálního epitelu postižené erozí, otevřené žlázy, lokalizace a struktura polypů a jiných novotvarů.

Při takovém vyšetření se stěr odebírá pouze v indikovaných případech, protože to zvyšuje riziko krvácení a infekce.

Při jednoduché kolposkopii se často používá malé zvětšení. Hodnotí se léze, leukoplakie, struktura endometria, velikost a hranice novotvarů. Pomocí speciálního zeleného filtru se vyšetřuje síť cév, což umožňuje odhalit přítomnost invazivní rakoviny.

Zákrok je bezbolestný, riziko komplikací je minimalizováno. Pokud dojde k erozi, krvavé problémy po kolposkopii. Norma je považována za skrovné nahnědlé tajemství, končící během 1-2 dnů po manipulaci.

Rozšířená kolposkopie

Kolposkopie s použitím barvících látek dává více diagnostické schopnosti. Vyžaduje pečlivou přípravu pomocí speciální optiky.

Hlavní indikací ke kolposkopii pomocí Lugolova roztoku, kyseliny octové, adrenalinu nebo trichlortetrazolu je podezření na maligní procesy. Proveďte následující studie:

• adrenalin se používá k diagnostice změn v cévách;
• jasné hranice patologicky změněného endometria se stanoví barvením Lugolovým roztokem (jodem);
• 3% kyselina octová se používá k odlišení maligních nádorů a vizualizaci místa, kde se nachází patologické ložisko;
• trichlortetrazol se používá při stanovení maligní degenerace buněk, indikuje nepřítomnost nebo přítomnost speciálního enzymu charakteristického pro rakovinné nádory.

Většinou se používají testy s použitím kyseliny octové a Lugolova roztoku v kombinaci. bavlněný tampon roztok octa při aplikaci na krk jsou výsledky vyhodnoceny po jedné minutě. Při absenci atypicky změněných buněk se cévy zužují. Pokud není cévní obrazec jasně viditelný, existuje podezření na maligní degeneraci.

Poté se provede diagnostika pomocí Lugolova roztoku. Pokrývají celou podezřelou oblast endometria. Nedegenerované buňky jsou obarveny hnědá barva. Světlé oblasti sliznice svědčí o patologických změnách. Barvicí test vizualizuje hranice změněných oblastí. V souladu s tím lékaři dostanou příležitost seškrábnout tkáň pouze z postižené oblasti.

Chromokolposkopie je druh pokročilé metody. V procesu manipulace jsou tkáně obarveny:

• methylenová violeť;
• hematoxylin;
• toluidinová modř a další barviva.

vícevrstvý dlaždicového epitelu mění odstín po nanesení těchto látek, válcový - nebarví. To vám umožní vizualizovat vnější linie postižené oblasti, objasnit průběh patologického procesu.

Například hematoxylin barví maligní buňky fialově, zatímco normální epitel barví světle šeřík.

Přesnost takové studie s cytologií je více než 90%. V zásadě se předepisuje ženám s podezřením na prekancerózu děložního čípku nebo zhoubné nádory.

Odhaluje kolposkopie erozi

V gynekologii lze erozi odhalit běžným vyšetřením. Postup s kolposkopem je předepsán, pokud při zrcadlovém vyšetření lékař zjistí odchylky od normy.

Speciální příprava na výkon není nutná, nejčastěji se používá kolposkopie ihned po bimanuálním vyšetření. V tomto případě chybí bolest v děloze nebo pochvě.

Používá se konvenční nebo digitální kolposkopie. V procesu manipulace je eroze detekována jako červená popř Bílá skvrna, jsou stanoveny hranice vředu, stupeň poškození endometria, přesná lokalizace procesu.

Diagnózu může zkomplikovat kandidóza s drozdem, těhotenství. V prvním případě se hlen stává bílým, neprůhledným a během gestačního období se stává viskóznějším a obtížně se odděluje. V tomto případě použijte k odstranění sekretů roztok kyseliny octové.

Pro podezření na vývoj rakoviny je předepsána simultánní biopsie. V tomto případě se v místě eroze odebere seškrabování malého množství tkáně a odešle se k dalšímu výzkumu.

Typy kolposkopie pro erozi

Kolposkopie krku umožňuje provést popis erodované oblasti. Provádí se také k detekci polypů, výrůstků, prekancerózních změn, endometriózy, dysplazie, HPV.

Fáze anomálního toku jsou určeny:

1. První je charakterizován zánětem, který se vyskytuje v reakci na vývoj patogenní mikroflóra. Objevuje se exsudace - otok a stažení tekutiny do lumen pochvy. Exsudát může být krvavý nebo serózní. Změna charakterizuje poškození tkání krku mikroorganismy. V produktivním stadiu (proliferace) dochází k proliferaci buněk, které nahrazují slizniční defekt.
2. Druhý - vytváří se povrch rány, pozorují se dlouhodobá nehojící se ložiska slizničního povrchu krku.
3. Za třetí - plocha povrchu rány se zvětšuje, vyvíjí. Možná nesprávné hojení eroze, nahrazení vrstveného epitelu válcovitým.

Za přítomnosti těchto příznaků a absence léčby je možný vývoj dysplastických procesů, které jsou předzvěstí maligní degenerace buněk.

Skutečný

Tato diagnostická metoda se používá k detekci nejen eroze, ale také zánětu. vejcovody, endometritida a endometrióza, další patologie.

Kolposkopie děložního kanálu, kdy se zobrazí rána, která není schopna se sama zahojit během 2-7 dnů. Tento stav se vyvíjí, když bakteriální infekce, zánětlivý proces, který je charakterizován vaginálním výtokem.

Vaginoskopie pochvy poskytuje následující klinický obraz při vyšetření děložního čípku: otok tkání, odmítnutí mrtvých částí epitelu, ložiska fibrinových nití.

V těžký zánět provede se dodatečný rozbor - stěr. Na základě výsledků se určí typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika.

kongenitální

Vyskytuje se u dívek během vývoje plodu. Cervix je upraven, válcový epitel je umístěn venku. Častěji se s postupem puberty posouvá dovnitř, ale při absenci zpětného procesu je diagnostikována ektopie.

Kolposkopie děložního čípku určuje transformační zóny (oblasti, kde dlaždicový epitel přechází do glandulární):

• zóna transformace 1. typu - kolposkopie umožňuje rozlišit celou lézi;
• 2. a 3. - postižená oblast není zcela vizualizována.

Při vyšetření cervikálního kanálu a pochvy kolposkopem je detekována vrozená eroze (jako částečné nebo úplné překrytí cervikálního kanálu). Tato patologie není život ohrožující a chirurgické zákrokyčasto není vyžadováno.

Po zákroku se může objevit pálení v pochvě, slabé špinění v důsledku poranění sliznic. Doba trvání takových sekrecí nepřesahuje 1–2 dny. Kromě toho mohou být diagnostikovány kolpitida, endometritida a další související patologie.

pseudoeroze

Při pseudoerozi kolposkopie ukazuje:

• místo ektopie je definováno jako skvrna s neostrými okraji jasně červeného odstínu;
• okolní sliznice je bledá;
• vředy a rány chybí;
• je vizualizován tzv. sametový povrch - oblasti s červenými podlouhlými nebo zaoblenými papilami;
• transformační zóna (prekanceróza) je charakterizována přítomností metaplastického a nezralého vrstveného dlaždicového epitelu.

V přítomnosti patologií (kandidóza, vaginitida), hojný bělavý hlen, periodický hnědý výtok může být navíc přítomen.

V tomto případě je potřeba jednoduchá kolposkopie, která určí pseudoektopii. Pokud jsou detekovány transformační zóny, je předepsána biopsie s další cytologií k vyloučení maligní degenerace tkání.

Indikace k provedení

Hlavní indikace pro kolposkopii jsou:

• cervikální eroze;
• chronická bolest v křížové kosti a dolní části břicha;
• diagnostika endometriózy, leukoplakie, erytroplakie, prekancerózních procesů;
• hormonální poruchy;
• výtok z dělohy období zotavení po chirurgická léčba;
• polypy, bradavice, endocervicitida.

Pokud se žena obává svědění, bolesti žaludku, acyklického menstruačního krvácení, je předepsána jednoduchá kolposkopie. V případě, že při výkonu byla nalezena podezřelá modifikovaná ložiska na sliznici, používá se rozšířená metoda s barvením.

Možné kontraindikace

Kolposkopická vyšetřovací metoda je široce používána v těhotenství a po porodu, prakticky pro ni neexistují žádné kontraindikace. Studie není přidělena:

• po použití kryodestrukci nebo chirurgické léčby děložního čípku;
• v prvním měsíci po chirurgickém potratu;
• do 2 měsíců po porodu;
• s alergií na barvicí složky.

Dočasným omezením je atrofie ektocervixu, akutní zánět, krvácení z dělohy nebo cervikálního kanálu. Kolposkopie se během menstruace neprovádí.

Nádory, včetně maligních, jsou přímou indikací pro takovou studii.

Požadovaný výzkum

Během přípravy na vyšetření lékař provádí rutinní vyšetření:

• studuje stav sliznice;
• detekuje polypy, cysty a další novotvary.

Ultrazvuk je také břišní dutina nebo transvaginální.

K objasnění povahy patologie může být zapotřebí krevní nebo močový test. Pokud je podezření na atypický proces, není předepsána obvyklá, ale rozšířená technika s biopsií. Doplňková diagnostika lze provést po dešifrování kolposkopie.

Jaké nemoci lze zjistit

Je diagnostikována řada onemocnění:

1. Onkologie je vizualizována jako sklivcové oblasti s hrbolatými výběžky a dobře definovanými cévami. Při barvení nedochází k reakci sliznic - jejich barva zůstává nezměněna. V tomto případě lze diagnózu rakoviny provést i bez následné biopsie.
2. Bílé skvrny charakterizují leukoplakii - oblasti keratinizovaného epitelu.
3. Kolposkopie po porodu je předepsána v případě prodlouženého krvácení, pokud je podezření na endometritidu nebo endometriózu.
4. Eroze, infekce a záněty – sliznice má jasně červenou barvu, vyvýšeniny nebo prohlubně, edematózní tkáně.

Kolposkopie je také předepsána pro studium papilomů (bradavičnaté výrůstky na sliznici). V 1% případů mohou takové výrůstky degenerovat do maligního nádoru.

Příprava na kolposkopii

Před zákrokem je nutné provést následující opatření:

• sexuální intimita a sprchování jsou vyloučeny po dobu 1-2 dnů před manipulací;
• nepoužívejte tampony, vaginální čípky.

Termíny - 1-2 dny před začátkem menstruace nebo 2-3 po.

Kromě toho se provádí vyšetření, předepisují se testy. V polovině cyklu se kolposkopie neprovádí, v případě nouzového vyšetření se k odstranění hlenu používá kyselina octová. To může způsobit nepříjemný pocit pálení.

Někdy je vyžadováno testování alergická reakce, protože se používá Lugolův vodný roztok a další barviva.

Technika provedení

Kolposkopie se provádí v několika fázích:

1. Kolposkop se zavádí do pochvy po předběžném ošetření sliznice 3% roztokem kyseliny octové. Pocit pálení může být pociťován na pozadí podráždění vředů a ran.
2. Lékař posuzuje stav sliznice - pouze se zužují zdravé krevní cévy a v patologicky narušených tkáních zůstávají nezměněny.
3. Následuje ošetření hltanu roztokem jódu. Poškozené tkáně se nebarví (jód-negativní zóna).
4. Lékař studuje povahu poškození změnou zvětšení, což umožňuje přesně určit hranice patologických ohnisek.
5. Poté se provede biopsie a stěr.

Obraz se zobrazí na monitoru. Provádí se barevná studie k určení struktury a povahy maligních novotvarů po ošetření tkáně modrým nebo zeleným barvivem. S luminiscenční metodou po nanesení speciálních barviv rakovinné buňky jsou modro-růžové a viditelné pod ultrafialovým světlem.

Doba trvání - asi 20 minut, manipulace se provádí na gynekologickém křesle pomocí zrcadel.

Kolposkopie po těhotenství

Kolposkopické vyšetření cervikální sliznice po porodu odhalí:

• eroze;
• polypy a cysty;
• proces tvorby jizev;
• nutnost biopsie při detekci modifikovaných oblastí epitelu.

Termín je 6 týdnů po porodu.

Postup po porodu

Protože kolposkopie děložního čípku se neprovádí během menstruace nebo poporodní krvácení, optimální období je 7. týden po porodu.

Potřeba takové studie je způsobena podezřením na polypy, endometriózu, zánětlivá onemocnění, myom, hyperplazie, rozvoj maligních procesů.

Cervikální vyšetření se provádí za přítomnosti těchto příznaků:

• bolestivost v dolní části břicha;
• výboj tmavý, acyklický;
• nepohodlí při pohlavním styku.

Během manipulace se studuje struktura epitelu, identifikují se léze v cervikálním kanálu. Povinný postup je u těch rodících žen, které jsou ohroženy rozvojem zhoubných nádorů.

Jaké jsou možné komplikace

Bezprostředně po kolposkopii nemůžete vstoupit intimita, používat sprchování, tampony, vaginální čípky. Komplikace jsou vzácné a obvykle zahrnují:

• krvácející;
• patologický výtok červené nebo nažloutlé barvy;
• tahání bolesti;
• selhání menstruace;
• pocit pálení při použití kyseliny octové.

Po kolposkopii může být nutné další výzkum- histologické, ultrazvukové.

V případě neuspokojivých rozborů (zvýšené ESR a leukocyty v krvi) se při kolposkopii nutně odebírá tkáňový seškrab pro biopsii.

Vlastnosti terapie

Léčba komplikací:

• stabilizovat hormonální pozadí a normalizace menstruace jsou předepsány OK nebo uvolňující nitroděložní systémy;
• antifungální čípky v pochvě mohou zastavit rozvoj kandidózy;
• v přítomnosti zánětlivý proces užívat antibiotika;
• předepsané k posílení imunitního systému vitamínové komplexy, imunostimulanty.

Bezprostředně po proceduře je nemožné dát svíčky. Čípky se používají až po zastavení krvácení.

Pro provádění prevence je nutné pečlivě vybrat odborníka, který provede postup v souladu se všemi pravidly. Pouze kvalifikovaný lékař bude schopen provádět kolposkopii a simultánní biopsii bez poškození zdravých buněk a traumatizace sliznice.

Po zákroku je často narušeno složení vaginální mikroflóry, proto se pacientce doporučuje zdržet se sexuální aktivity a sprchování. Podráždění lze zaznamenat po dobu 3-5 dnů.

Není třeba měnit svůj životní styl. Žena musí používat vložky, pokud se v důsledku vyšetření děložního čípku objeví výtok.

Bezprostředně po zákroku by měl být zajištěn klid a lékařský dohled po dobu alespoň 1 hodiny.

Kolposkopický diagnostický postup je v gynekologii předepisován především při podezření na erozi, polypy, endometritidu, ale i zhoubné novotvary. Tato bezbolestná, neinvazivní vyšetřovací technika umožňuje pomocí speciálního barviva identifikovat všechny oblasti s upravenými buňkami.

Pro mnohé z nás je návštěva jakéhokoli lékaře stresující. Pro dámy je návštěva „ženského“ lékaře zvláštním vzrušením, zvláště když se ozývají nesrozumitelná slova a probírají se neznámé diagnostické postupy. Ale všichni víme, že pokud existují zdravotní problémy ( špatný pocit, bolestivost, malátnost apod.), neměli byste návštěvu lékaře otálet a můžete se ho podrobně zeptat na všechny nové a nepochopitelné postupy.

Kolposkopie: jaký je tento postup?

to diagnostická metoda vyšetření vulvy, pochvy, sliznice děložního čípku. Pro postup, speciál optický přístroj kolposkop, který umožňuje lékaři vyšetření pod zvětšením.

Proč jmenovat a kdo to potřebuje? Stručně řečeno, můžeme říci, že tento postup je předepsán gynekologem a provádí se jako zdravé ženy a ti, kteří si stěžují. Dělají to proto, aby zjistili, zda na děložním čípku nejsou nějaké patologické změny, a pokud ano, jaká je povaha a intenzita změn.

Jak se postup provádí?

Vyšetření pacientky provádí gynekolog speciálním přístrojem kolposkopem s vestavěným osvětlením a čočkami, které umožňují 15–40x zvětšení obrazu.

Kolposkopie předchází dalším výkonům, které pro pacienta naplánoval lékař. Před zákrokem musí být odstraněn veškerý výtok z povrchu děložního čípku.

Pokud je to nutné, existuje-li podezření, může lékař provést cílenou biopsii potenciálně nebezpečných oblastí. To je nutné pro stanovení přesné diagnózy - potvrzení nebo vyloučení přítomnosti patologií.

Bolí kolposkopie? Ne, postup je bezbolestný, při odběru bioptického materiálu nebo při zpracování s činidly se může objevit mírné nepohodlí.

Typy procedur

Průzkumná kolposkopie

Průzkumná kolposkopie (jednoduchá) zahrnuje vyšetření děložního čípku a cervikálního kanálu (bez činidel a dodatečné finanční prostředky neplatí).

Jednoduchá kolposkopie vám umožní:

Určete tvar, velikost a stav děložního čípku;

Zkontrolujte, zda nedošlo ke zranění nebo zlomení.

Určete povahu výboje;

Zhodnoťte stav cév a sliznice.

Kolposkopie s barevnými filtry.

Pro zjištění a vyhodnocení stavu nádob se používá zelený filtr.

Rozšířená kolposkopie

Zahrnuje vyšetření děložního čípku a posouzení jeho stavu pomocí speciálních nástrojů, které děložní čípek léčí. Postup probíhá ve dvou fázích:

• První fází je použití 3% roztoku kyseliny octové, což umožňuje posoudit reakci cév a určit, zda existují oblasti neoplazie.
• Druhou fází je použití vodný roztok Lugol, který vám umožní jasně vidět patologické oblasti.

Chromokolposkopie

Chromokolposkopie zahrnuje použití speciálních barviv, když jsou obarveny pouze zdravé oblasti tkáně.

Kolpomikroskopie

Kolpomikroskopie je metoda, kdy je potřeba zhodnotit a analyzovat strukturu buněk a jejich složení (cytoplazma, jádra, inkluze). K tomu se používá speciální kolposkop s až trojnásobným zvýšením.

Jak se na proceduru připravit?

Neutrácejte v období menstruace. Ideální okamžik je bezprostředně po nebo před nástupem menstruace. Před zákrokem je nutné vyloučit sexuální kontakt, používání lubrikantů a výplachů.

Jak bylo uvedeno výše, kolposkopie se provádí pomocí kolposkopického zařízení. Téměř všechny jeho moderní modely umožňují nejen provádět vysoce kvalitní vyšetření, ale také získávat výsledky diagnostiky fotografií a videa. To dává velkou výhodu v léčbě, protože lékař může pozorovat stav v dynamice.

Kdy by měla být provedena kolposkopie?

Doporučuje se to dělat jako prevenci různých onemocnění. genitourinární systém. Jak víte, je lepší nemoci předcházet, než ji léčit. Ale nejčastěji tato metoda diagnostika se používá při podezření na onemocnění děložního čípku.

Kdy je tedy nejlepší čas na kolposkopii? Když existuje podezření na taková onemocnění děložního čípku, jako jsou:

• eroze, ektopie, dysplazie;
• rak;
• erytroplakie atd.;
• přítomnost polypů;
• hyperplazie.

Jako nezávislá diagnóza je kolposkopie předepsána zřídka. Zpravidla předepisuje vyšetření, pokud při vyšetření popř cytologické vyšetření pacient si všiml podezřelých oblastí nebo má pacient stížnosti a příznaky naznačující onemocnění reprodukčního systému.

Pokud se vše vyjasnilo s odpovědí na otázku, co je cervikální kolposkopie, pak další podrobnosti vyžadují otázku, jak se to dělá.

Vlastnosti kolposkopie

Před zahájením procedury se pacientka musí svléknout pod pas a posadit se na gynekologické křeslo v nejpohodlnější poloze.

• Délka studia je cca 20 minut.
• Lékař zkoumá pochvu a děložní čípek pomocí zrcadla. Při kolposkopii zůstávají zrcadla v pochvě.
• Dále se po celkovém vyšetření provádí léčba kyselinou octovou (může se objevit mírný pocit pálení). Lékař pár minut počká, než kyselina zabere a poté provede vyšetření.
• Poté se provede ošetření Lugolovým roztokem.

Pokud má být provedena biopsie (je možné mírné nepohodlí), lékař pomocí speciálního nástroje odebere kus tkáně o velikosti 2-3 mm.

Často kladené otázky

Navzdory skutečnosti, že před zákrokem lékař podrobně vypráví o všem, co se stane, vždy existují otázky týkající se vyšetření a diagnózy. Nejčastěji se pacienti obávají následujícího.

Bolí kolposkopie nebo ne?

Obecně je zákrok bezbolestný, zvláště pokud jej provádí vysoce profesionální lékař. Při použití roztoků se může objevit mírné nepohodlí nebo mravenčení, ale to není běžné. Proto na otázku, zda to bolí nebo ne dělat kolposkopii, je odpověď ne. Pokud se při vyšetření cítíte silná bolest, musíte okamžitě informovat svého lékaře.

Jak dlouho procedura trvá?

V průměru to netrvá dlouho. V závislosti na individuálním případě je délka procedury 20-30 minut.

Jak se připravit na kolposkopii děložního čípku?

Diagnostická studie, jako je kolposkopie, nevyžaduje zvláštní přípravu. Pár dní před zákrokem se ale pacientkám nedoporučuje pohlavní styk, nežádoucí je také používání vaginálních krémů a sprchování.

Jak často mohu a mám dělat kolposkopii děložního čípku a jakého lékaře bych měl kontaktovat?

Doporučení na diagnostické vyšetření dává gynekolog. Doporučuje také plán preventivní opatření která může zahrnovat kolposkopii. Vše závisí na vaší individuální situaci a anamnéze (pokud existuje).

Pokud ne vážné problémy, pak postup, as preventivní opatření Doporučuje se navštívit jednou ročně.

Existují nějaké následky po postupu kolposkopie?

Během následujících 3-5 dnů může být pozorován nahnědlý výtok v důsledku použití jódu nebo jiného roztoku. Proto se pacientům doporučuje, aby si s sebou vzali slipové vložky, které budou používat po zákroku.

Ve velmi vzácné případy může se objevit malé špinění a mírné nepohodlí v podbřišku. Někdy může lékař doporučit užívání léků proti bolesti.

Co dělat po zákroku?

Pokud vás nic zvlášť neruší, vezměte si nějaké speciální akce není třeba. Je však velmi žádoucí během období, kdy výtok a / nebo mírná malátnost přetrvávají:

• zdržet se pohlavního styku;
• nepoužívejte tampony;
• nekoupat se (pouze sprchovat) a nechodit do bazénu;
• neoplachovat se.

Více o všem řekne lékař na recepci.

Je možné udělat kolposkopii během menstruace?

Vyšetření během menstruace se nedoporučuje, protože výsledky mohou být nepřesné. V tomto ohledu se lékař často ptá na otázku, který den (první, poslední) cyklu během menstruace lze provést kolposkopii. Nejlepší čas na předání diagnózy jsou první dny po skončení menstruace. Na tom se lékař s pacientem předem dohodne.

Je možné udělat kolposkopii během těhotenství?

Obecně je zákrok bezpečný pro plod po celou dobu těhotenství. A otázka, zda je taková diagnóza potřebná nebo ne, je rozhodnuta. Nejsou-li předpoklady a pádné důvody, zkouška se nepředepisuje. Po porodu lze kolposkopii provést po 1,5 měsíci.

Proč je kolposkopie předepisována a prováděna těhotným ženám a v jaké době (brzy, pozdě) během těhotenství je nutná? Vše závisí na anamnéze pacientky (zda měla onemocnění reprodukčního systému), na tom, jak těhotenství probíhá, na rozhodnutí lékaře. Pokud se bojíte, trápíte a trápíte se, pak se neváhejte zeptat lékařů našeho centra v Petrohradu na otázky, proč je kolposkopie v těhotenství potřebná, je bezpečná pro miminko atd.

Prvotní kontrola

Na úvodní konzultaci lékař provede jednoduché vyšetření pacienta a shromažďuje potřebné informace kladením otázek o zdravotním stavu, stížnostech, anamnéze (pokud existuje), příznacích atd.

Na úvodní schůzce se můžete také zeptat na jakékoli vzrušující otázky: proč se provádí kolposkopie, který lékař zákrok provede, jaká by měla být příprava, existují nějaké kontraindikace, jaké jsou indikace k vyšetření atd.

Diagnostika

Pokud vyšetření a analýza obdržených informací neumožňují stanovit přesnou diagnózu, lékař předepíše vyšetření. Lékař také doporučí cervikální kolposkopii, pokud předchozí přepis ukázal špatné výsledky. Pokud jste již prošli tento průzkum, pak je potřeba o tom informovat lékaře a je vhodné přinést jeho výsledky.

Kromě kolposkopie lze předepsat stěry, ultrazvuk a další vyšetření.

Opětovné přijetí

Při druhé návštěvě je provedeno přímé vyšetření a případně korekce diagnostického a léčebného plánu, pokud jsou již známy výsledky dalších vyšetření.

Ovládání příjmu

V závislosti na každém jednotlivém případě může lékař po ukončení léčby předepsat další návštěvu za účelem opakování kolposkopického postupu u relapsů a posouzení zdravotního stavu pacienta.

Kde mohu udělat kolposkopii děložního čípku v Petrohradě?

K postupu vás zveme na zdravotní středisko"Energo". Zaměstnáváme vysoce profesionální diagnostiky, disponujeme moderním vybavením a zaujímáme individuální přístup k léčbě a pozorování každého pacienta. Kromě toho máme jedny z nejvíce přijatelné ceny pro kolposkopii děložního čípku a další typy diagnostiky a léčby v Petrohradě.

Rozluštění kolposkopie děložního čípku ukazuje, že jste v pořádku a není se čeho obávat, případně jsou stále problémy z hlediska gynekologie. Načasování výsledků analýzy je individuální v závislosti na konkrétní situaci.

Elena se ptá:

Čeho se mám vyvarovat po kolposkopii?

Po kolposkopii po dobu 3-7 dnů je pozorován slabý výtok z genitálií. Obvykle je výtok polotekutý, hnědý nebo špinavě nazelenalý. Tyto výběry jsou normální reakce tělo ženy v reakci na účinky chemických činidel na epitel děložního čípku během kolposkopie. Výtoky jsou obvykle doprovázeny bolestí bolestivé pocity nízká intenzita v podbřišku. Během tohoto období musíte používat běžné vložky. Zatímco výtok po kolposkopii pokračuje, žena by měla zůstat sexuálně klidná a neměla by užívat žádné léky nebo jiné léky aplikované do pochvy.

• vaginální styk;


• Použití vaginálních tamponů pro jakýkoli účel (lékařské i hygienické);


• Oplachování jakýmikoli roztoky a přípravky;


• Koupání (je nutné se umýt ve sprše);


• Návštěva sauny nebo koupele;


• Plavání v bazénu, moři, řece, rybníce, jezeře nebo jiné otevřené vodní ploše;


• Těžká fyzická práce (například kopání brambor nebo práce na zeleninové zahradě v nakloněné poloze atd.);


• Zvedání těžkých předmětů;


• Intenzivní cvičení;


• Recepce léky obsahující kyselina acetylsalicylová(například Aspirin, Aspirin-kardio atd.).

Výše uvedené akce jsou něco, co nelze provést po kolposkopii po dobu 10 až 14 dnů. Optimální je však trvání zákazů 10 - 14 dní a v praxi je to tolik dní, kolik pokračuje výtok z pohlavního ústrojí ženy. Čili minimální doba dodržování určitých „nemožných“ po kolposkopii je do ukončení výtoku z genitálního traktu a optimální je do 10 - 14 dnů.

Další informace k tomuto tématu:

• Krevní test na protilátky - průkaz infekčních onemocnění (spalničky, hepatitida, Helicobacter pylori, tuberkulóza, Giardia, treponema atd.). Krevní test na přítomnost Rh protilátek během těhotenství.
• Krevní test na protilátky - typy (ELISA, RIA, immunoblotting, sérologické metody), norma, interpretace výsledků. Kde si mohu udělat krevní test na protilátky? Cena výzkumu.
• Vyšetření fundu - jak vyšetření probíhá, výsledky (norma a patologie), cena. Vyšetření očního pozadí u těhotných žen, dětí, novorozenců. Kde se můžete nechat otestovat?
• Vyšetření očního pozadí - co ukazuje, které struktury oka lze vyšetřit, který lékař předepisuje? Druhy vyšetření fundu: oftalmoskopie, biomikroskopie (s Goldmannovou čočkou, s fundusovou čočkou, na štěrbinové lampě).
• Test glukózové tolerance – co ukazuje a k čemu slouží? Příprava a vedení, normy a interpretace výsledků. Test glukózové tolerance během těhotenství. Kde můžete koupit glukózu? Cena výzkumu.
• Ultrazvuk žaludku a jícnu - interpretace výsledků, ukazatele, norma. Co ukazuje ultrazvuk u různých onemocnění žaludku a jícnu? Kde mohu získat ultrazvuk žaludku a jícnu? Cena výzkumu.

• Krevní test na protilátky - průkaz infekčních onemocnění (spalničky, hepatitida, Helicobacter pylori, tuberkulóza, Giardia, treponema atd.). Krevní test na přítomnost Rh protilátek během těhotenství.
• Krevní test na protilátky - typy (ELISA, RIA, immunoblotting, sérologické metody), norma, interpretace výsledků. Kde si mohu udělat krevní test na protilátky? Cena výzkumu.
• Vyšetření fundu - jak vyšetření probíhá, výsledky (norma a patologie), cena. Vyšetření očního pozadí u těhotných žen, dětí, novorozenců. Kde se můžete nechat otestovat?
• Vyšetření očního pozadí - co ukazuje, které struktury oka lze vyšetřit, který lékař předepisuje? Druhy vyšetření fundu: oftalmoskopie, biomikroskopie (s Goldmannovou čočkou, s fundusovou čočkou, na štěrbinové lampě).
• Test glukózové tolerance – co ukazuje a k čemu slouží? Příprava a vedení, normy a interpretace výsledků. Test glukózové tolerance během těhotenství. Kde můžete koupit glukózu? Cena výzkumu.
• Ultrazvuk žaludku a jícnu - interpretace výsledků, ukazatele, norma. Co ukazuje ultrazvuk u různých onemocnění žaludku a jícnu? Kde mohu získat ultrazvuk žaludku a jícnu? Cena výzkumu.
• Ultrazvuk žaludku a jícnu - který ukazuje, který lékař předepisuje studii, indikace a kontraindikace, přípravu a chování. Jak se provádí ultrazvuk žaludku a jícnu pro dítě?
• Dopplerometrie během těhotenství - studium průtoku krve a cév plodu, placenty, dělohy a děložních tepen. Ukazatele normy po týdnech, dekódování výsledků.