Лечение на невралгия на глософарингеалния нерв с народни средства. Концепцията и причините за невралгия на глософарингеалния нерв

Невралгията на глософарингеалния нерв се диагностицира доста рядко и лечението му е дълго и трудоемко. Нервните влакна, които изграждат тялото на глософарингеалния нерв, са разделени на три вида: парасимпатикови, сензорни и двигателни. Този нерв е сдвоен и изпълнява такива функции като подвижността на стило-фарингеалния мускул, чувствителността на небцето, фаринкса и сливиците, способността на задната трета на езика да разграничава вкусовете.

Концепцията и причините за невралгия на глософарингеалния нерв

Невралгията на глософарингеалния нерв е лезия на една от деветата двойка черепномозъчни нерви. Заболяването може да се прояви както в първична (идиопатична), така и във вторична форма. В първия случай има наследственост, а във втория - усложнения от други патологични процеси, протичащи в областта на глософарингеалния нерв.

Клиничната картина на патологията е подобна на невралгия тригеминален нервно се среща много по-рядко. Засяга предимно възрастни хора, повечето от които са мъже.

Глософарингеалната невралгия може да възникне като самостоятелно заболяване или във връзка с друг патологичен процес. Следните причини могат да провокират невралгия на глософарингеалния нерв:

• черепно-мозъчна травма;
• увреждане на сливиците;
• възпаление на инфекциозната етиология, възникващо в субарахноидалното пространство;
• ендокринни патологии;
• тумори и образувания от различен произход, които имат механичен ефект върху която и да е част от глософарингеалния нерв, както и хипертрофия на стилоидния процес на темпоралната кост;
• атеросклероза;
• аневризма на мозъчните съдове;
• онкология на ларинкса и орофаринкса.

Причината за развитието на тази патология могат да бъдат тежки инфекциозни заболявания, обостряне на хронични заболявания на гърлото и горната респираторен тракт. Идентифицирането на причината за невралгия е много важно, тъй като от това зависи режимът на лечение.

Симптоми на заболяването

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Невралгията на глософарингеалния нерв се характеризира главно с болкови симптоми, които се появяват в корена на езика или сливиците, разположени от страната на лезията. По време на атака, която обикновено продължава няколко минути, болката постепенно се увеличава, излъчвайки се към небето, гърлото и ухото. Понякога болката се простира до областта под окото, долната челюст и шията. Болката е краткотрайна и се появява по време на хранене или други действия, които предизвикват движения на езика (говор, кашлица, прозяване). Преди атака и по време на нея човек усеща сухота в устата и след като болката премине, повишено слюноотделяне.

С напредването на заболяването честотата на атаките се увеличава и болката става все по-интензивна всеки път. При невралгия на глософарингеалния нерв могат да се наблюдават и други неврологични симптоми, като замъгляване на съзнанието, замаяност. По време на атака налягането може да спадне рязко.

При дълъг ход на заболяването се наблюдава намаляване на чувствителността на езика и ларинкса, промени в работата на вкусовите рецептори. С течение на времето способността за преглъщане намалява.

Диагностични методи

Диагнозата започва с анализ на оплакванията и анамнезата на пациента. При физикален преглед палпацията разкрива болка в областта долна челюстот засегнатата страна. Също така се отбелязва: намаляване на подвижността на небцето, нарушения на рефлекса за преглъщане. С помощта на специален тест се разкрива намаляване на чувствителността на задната трета на езика.

След поставяне на предварителна диагноза се назначават изследвания за изясняване. Могат да се извършат компютърен и магнитен резонанс, рентгеново изследване на главата, електроневромиография и електроенцефалография.

Необходимо е да се разграничи поражението на глософарингеалния нерв от други заболявания с подобни симптоми. Много подобни симптоми имат тригеминална и лицева невралгия, ганглионит, както и образуване на тумори в ларинкса.

Характеристики на лечението

Лечението на невралгия на глософарингеалния нерв зависи от това каква форма на заболяването има конкретен пациент. Идиопатичната или първична невралгия изисква главно симптоматично лечение. При вторична невралгия лечението е насочено към елиминиране на причината, т.е. излекуване на основното заболяване, което е провокирало невралгията.

В по-голямата част от случаите лечението се извършва консервативно. Прилага се комплекс от мерки, включващ медикаментозна терапия и физиотерапевтични процедури. Това е единственият начин да се постигне пълно излекуваненевралгия. Трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване е дълъг процес, понякога се простира с години. В някои случаи е възможно хирургично отстраняване на причината за заболяването.

Медицинска терапия

Медикаментозното лечение е насочено предимно към премахване на симптомите, увеличаване на периода на ремисия и общо укрепванеорганизъм. За премахване на синдрома на болката се използват анестетични и аналгетични лекарства. Въвеждането на аналгетици се извършва чрез инжектиране или перорално. Местната анестезия се прилага чрез апликации върху корена на езика. Анестетиците могат да се прилагат чрез инжектиране в областта на корена на езика, за да блокират нерва, но тази процедура е доста трудна за изпълнение, така че те прибягват до нея в редки случаи.

Антипсихотиците се използват за предотвратяване на болезнени атаки. Имуномодулаторите се използват за укрепване на имунната система, витаминни комплекси, препарати от алое и женшен. Предписват се и антиконвулсанти.

Има 12 двойки пътища на черепните нерви, които произхождат от мозъчния ствол. Благодарение на тях човек може да използва изражения на лицето, да вижда, да мирише и т.н. Глософарингеалният нерв е под номер XI и отговаря за вкусовите възприятия, чувствителността и двигателната инервация на фаринкса, устната кухинаи ушни апарати.

Невралгията на глософарингеалния нерв (глософарингеален) се проявява под формата на болка във фаринкса. За разлика от неврит, с развитието на патологичния процес не се появяват сензорни увреждания и двигателни неуспехи. Естеството на болката е пароксизмално и от това заболяване страдат предимно мъже над 40 години.

Глософарингеалната невралгия има много причини и всички те са разделени на 2 вида:

• Първична форма (идиопатия). Тази форма на заболяването се появява самостоятелно и основният фактор, влияещ върху развитието на патологията, е наследственото предразположение;
• Втори. То е следствие от други заболявания или патологични процеси в мозъка. Понякога вторичната невралгия на глософарингеалния нерв възниква на фона на появата на образуване в ларинкса.

Глософарингеалният нерв се уврежда главно поради такива фактори:

• Прищипване на сливиците от мускулна тъкан;
• Развитие на атеросклероза;
• Обща интоксикация на тялото;
• Нараняване на сливиците;
• Заболявания на УНГ органи;
• Аневризми (изпъкналост на съдовата стена);
• Ненормално голям размер на спинозния процес;
• Появата на калцификации (пясък) в областта на стилохиоидния плексус;
• развитие онкологични заболяванияв областта на ларинкса.

Симптоми

Увреденият нерв обикновено се проявява с невралгични симптоми. Най-очевидният признак е пароксизмална болка, която се проявява под формата на кратки, но много остри импулси. Прозяването, преглъщането и дори простото отваряне на устата могат да го провокират, така че за пациентите е трудно да говорят или да ядат нещо.

Палпирането на сливиците, фаринкса или задната част на езика също може да причини болка. Понякога те дават на ухото, небцето, шията и челюстта.

Поради тази причина идиопатичната тригеминална невралгия (тригеминална) е толкова подобна на възпалението на пътя на глософарингеалния нерв. Те могат да бъдат разграничени само с помощта на инструментални методи на изследване.

Други не по-малко важен симптомГлософарингеалната невралгия е изкривено усещане за вкус. Пациентът може да почувства постоянна горчивина в устата и този симптом често се бърка с проявата на холецистит. Ето защо често човек се насочва предимно към гастроентеролог и едва след прегледа се установява истинската причина за проблема.

Това заболяване се характеризира с нарушено слюноотделяне. По време на припадък пациентът чувства сухота в устната кухина, но след него синтезът на слюнка става много по-висок от нормалното.

Сред вегетативните симптоми, характерни за невралгия на глософарингеалния нерв, може да се разграничи зачервяване на кожата. Обикновено тази проява се наблюдава в областта на шията и челюстта. В по-редки случаи пациентите се оплакват от усещане за чуждо тяло във фаринкса. На този фон се развиват затруднения при преглъщане, кашлица и неврози. Човек често отказва да яде поради такъв дискомфорт, което води до неговото изтощение.

Инервираната област на глософарингеалния нерв е обширна, така че пациентът може да почувства общо влошаване на състоянието:

• Ниско налягане;
• шум в ушите;
• Загуба на съзнание;
• Обща слабост;
• замаяност

Диагностика

Неврологът може да разпознае глософарингеалната невралгия, но няма да е толкова лесно да се диагностицира наличието на патология, тъй като някои симптоми са подобни на проявата на други заболявания. Първоначално лекарят ще проведе проучване и преглед на пациента, а след това, за да диференцира точно диагнозата, ще предпише инструментални методипрегледи:

• Рентгенография. Използва се за определяне на размера на шиловидния процес;
• Томография (компютърна и магнитно резонансна). Използва се за откриване на патологии в мозъка;
• Електроневромиография. Този метод на изследване служи за определяне на степента на увреждане на нервите;
• Ултразвукова процедура. Провежда се за откриване на съдови патологии.

Завършването на всички изследвания отнема 1-2 дни, но след тях лекарят ще може да диагностицира точно, да назове причината за патологията и да изготви режим на лечение.

Курс на терапия

Лечението трябва да е насочено към елиминиране на причината за патологията, например при аневризма или тумор се извършва операция. След елиминирането на основния фактор, провокиращ развитието на болестта, възпалението постепенно се елиминира. За да се ускори процесът на възстановяване, се препоръчва да се спазват правилата за превенция:

• Укрепване имунна система. За да направите това, трябва да приемате витаминни комплекси и да се храните правилно. Също така е желателно да се лекуват хронични възпалителни процеси в организма;
• Не преохлаждайте тялото. Това правило важи особено за периода на избухване на епидемии, например грип, тъй като трябва да се предупредите за възможни заболявания;
• Спазвайте диета. По време на лечението се препоръчва да не се злоупотребява с подправки и да се яде храна със стайна температура;
• Контролирайте метаболитните процеси в организма. Това не може да стане директно, но можете да правите тестове за холестерол в кръвта на всеки шест месеца, за да предотвратите развитието на атеросклероза.

Симптоматичната терапия е не по-малко важна, тъй като е необходимо да се премахнат остри болкови атаки, които пречат на пациента. За тази цел Dikain обикновено се инжектира в корена на езика. В тежки случаи лечението се допълва с други аналгетици и приложения. Ускорете вендузите болкамогат да бъдат витамини от група В, антиконвулсанти и антидепресанти.

Като допълнение към основния курс на лечение се използват физиотерапевтични процедури. Обикновено се използва поцинковане, тоест текущо лечение (диадинамично и синусоидално).

Ако обичайните методи за премахване на болката не помогнат, тогава лекарят ще препоръча операция. Такива радикален методизползва се в трудни ситуации, когато човек не може да яде или говори. Оперативната интервенция се извършва предимно от външната страна на черепа и има за цел да елиминира фактора, дразнещ нерва. След процедурата следва дълъг период на възстановяване, но болката в повечето случаи е напълно елиминирана.

Увреждането на глософарингеалния нерв води до остри пристъпи на болка, които могат да застрашат живота на пациента. За да премахнете патологичния процес, ще трябва да бъдете напълно изследвани, за да откриете причината и да я премахнете. На фона на курса на терапия е препоръчително да се спазват правилата за превенция, за да се ускори възстановяването и да се предотвратят рецидиви.

• гръбначен;
• лицеви или тригеминални;
• седалищен;
• тилен;
• глософарингеален нерв.

Причини за невралгия

седалищен нерв

тилен нерв

лицев нерв

Глософарингеален нерв

Симптоми на невралгия

Невралгия на седалищния нерв

Глософарингеална невралгия

Тилна невралгия

лицева невралгия

Геранова стая

Направи си сам мехлем

чесново масло

хрян

репичка

Тинктура

Смес #1

Смес #2

Невралгия - билки, лечение

Мента

Брезови пъпки

бял равнец

Аспен

лайка

Събиране на билки

Предотвратяване на невралгия

Лечение на невралгия на глософарингеалния нерв с народни средства

Все още няма коментари. Бъдете първи! 1793 гледания

Невралгията на глософарингеалния нерв се характеризира с проява на пароксизмална болка в ларинкса. С развитието на заболяването не се наблюдават нарушения в двигателната активност на органите на гърлото и устната кухина, чувствителността също се запазва. Патологията прогресира в нервните влакна, които се намират в тесните отвори и канали на ларинкса. Заболяването е много рядко. По принцип от него страдат мъже над четиридесет години.

Причините

Глософарингеалната невралгия може да възникне по два вида причини. Всеки тип има свои собствени характеристики на симптомите и лечението.

Заболяването се разделя на две форми - идиопатична (първична) и вторична.

С развитието на първичната форма на патология причините се крият в наследствеността. В резултат на активиране на гена, отговорен за тази патология, пациентът започва да образува процес или неоплазма в областта на каротидната артерия.

Вторичната форма има други причини. Най-често невралгията от този тип е резултат от усложнение на друго заболяване или резултат от патологичен процес, протичащ в областта на малкия мозък или моста на мозъка, както и с тумор на ларинкса.

Следните фактори могат да повлияят на възможността за невралгия:

• интоксикация на тялото;
• атеросклероза;
• травма на сливиците;
• голяма дължина на стилоидния процес;
• наличието на калцификати в областта на стилохиоидния лигамент;
• прогресиране на туморни образувания в ларинкса;
• мускулна компресия на сливиците.

Също така причините могат да бъдат развитието на заболявания на носа или ушите или образуването на аневризми.

Лечението на заболяването трябва да се основава точно на причините за възникването му. Ако причините не бъдат отстранени, тогава всеки метод на лечение няма да даде резултати и патологията ще прогресира.

Симптоми и диагноза

Симптомите на невралгия на глософарингеалния нерв имат подобни признаци с възпаление троичен нерв. Основният сигнал за развитието на патологични процеси е болката. Усещанията се характеризират с остра си поява и кратка продължителност. Най-често симптомите се появяват при определени движения на челюстта и мускулите на ларинкса: при преглъщане, дъвчене, говорене или кихане. Симптомите са подобни на спазми.

Почти винаги болката се усеща в областта на сливиците или в основата на езика. Симптомите могат да се разширят до ушите.

Опасността от заболяването се крие във факта, че симптомите могат да се появят и в областта на сърцето. Това се дължи на възпаление на блуждаещия нерв, което води до смущения и паузи в работата на сърцето. Такива симптоми се отбелязват само при два процента от пациентите. Пациентът, който има подобни симптомиможе да загуби съзнание за постоянно.

Въз основа на симптомите на заболяването и хардуерните изследвания се извършва диагностика. В повечето случаи клиничните данни са достатъчни за лекаря. Задължително е да се изследва ларинкса. Изследването за наличие на неоплазми в сливиците се извършва с помощта на ЯМР. Също така, пациентът ще трябва да премине общи тестове и да се подложи на серия от допълнителни изследванияза идентифициране на причините за заболяването.

Лечение

Необходимо е да се започне борба с невралгията на глософарингеалния нерв с облекчаване на болкови атаки, които причиняват болка на пациента.

За да направите това, след преминаване на диагнозата, лекарят предписва на пациента курс от болкоуспокояващи и противовъзпалителни инжекции или физиотерапевтични процедури.

В случаите, когато болкастане непоносимо, на пациента трябва да се инжектира разтвор на Dikain, който създава блокада за атака в продължение на шест часа. Лечението може да бъде допълнено с аналгетици. Всички лекарства могат да се приемат само с разрешение на лекар, самолечението може да доведе до анафилактичен шоки общо влошаване на тялото. Понякога лечението на гърчове с такива лекарства не работи. След това лекуващият лекар препоръчва използването на фарингеални кокаинови приложения.

В изключителни случаи на пациента се предписва хирургическа интервенция. Подобно решение може да се вземе, ако пациентът не може да се храни и говори нормално или има риск за живота му. Ако болката се появява само в ларинкса, тогава операцията се извършва върху външната част на черепа. Когато болката се разпространи, може да се направи операция отвътре.

Лечение с народни средства

В същото време с медицински методиЛечението на невралгия на глософарингеалния нерв може да се използва и с народни средства. Невъзможно е да се избегне посещението на лекар и спазването на неговите препоръки. Тъй като народните средства имат противопоказания, струва си да се консултирате с лекаря, който се занимава с пациента, преди да започнете лечението.

Лечението с народни средства се състои в използването на растения, които имат антисептични, противовъзпалителни, седативни и аналгетични ефекти.

Върбова кора. Необходимо е 10 грама кора да се залеят с вряща вода и да се вари в продължение на двадесет минути. Трябва да се приема четири пъти на ден по 1 супена лъжица.

Хрян и черна ряпа. Зеленчуков сок се втрива в засегнатите места.

черна ряпа

Листа от рута и корен от валериана. Счуканите корен и листа (по 1 с. л.) се запарват с вряща вода за половин час. Пийте по една чаша всеки ден.

Мед и евкалипт. Залейте с вряща вода (0,5 л) сухи листа от евкалипт (50 г) и оставете да ври десет минути. След това добавете две супени лъжици мед. Направете лосиони.

Хрян, мед и картофи. Всички компоненти трябва да се смесят (по 1 супена лъжица). Първо трябва да се настържат картофите. Сместа се нанася върху възпаленото място със слой от един сантиметър. Отгоре се препоръчва да покриете мястото с шал.

В процеса на лечение с традиционна медицина пациентът може да изпита симптоми на страничен ефект. Когато се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Също така се препоръчва да разберете от лекаря за възможността за комбиниране на такива методи на лечение с приема на лекарства.

Невралгията на глософарингеалния нерв е заболяване, което винаги се провокира от определени причини. Предотвратяването на патологията може да се състои само в предотвратяването на факторите, които я причиняват. Въпреки това, ако пациентът е диагностициран с заболяване, лечението трябва да започне възможно най-рано. За това трябва да се използват всички разрешени методи.

Ако заболяването е с продължителен характер, тогава най-вероятно пациентът ще трябва да вземе решение за операция. За да избегнете това, е необходимо при първите симптоми да потърсите помощ от медицинска институция.Лечението в повечето случаи отнема много време. Понякога продължава с години. Но да се справим с болестта е съвсем реално.

Невралгия на глософарингеалния нерв: симптоми, методи за диагностика и лечение

Болест като невралгия се характеризира с прояви на остра болка в областта, където преминава засегнатият нерв.

С появата на редовни мигрени, както и болка при преглъщане, може да се предположи развитието на невралгия на глософарингеалния нерв.

Какви са характеристиките тази болест, и какви са разликите в метода на лечението му?

Видове невралгия, основни симптоми

главен отличителен белегневралгия от неврит, подобни в някои прояви, считат за липса на възпалителни процеси при невралгия.

Когато заболяването засяга нервната тъкан, а съседните тъкани не са засегнати.

Основният симптом на невралгия на всяко нервно влакно е силна болезненост, която може да има различен характер и продължителност на проявата: болката може да се усети от човек както за няколко минути, така и за дълго време - от дни до месеци. В същото време, за дълго симптоми на болкаболката напълно изтощава пациента.

По време на силна болка може да се появи известно подуване на кожата, кожата може да стане леко възпалена и зачервена. Обикновено болката не се разпространява извън мястото на засегнатия нерв.

Невралгия на глософарингеалния нерв - симптоми

За невралгията на нерва, разположен в глософарингеалната област, са характерни приблизително същите прояви, които се считат за най-характерните за невралгията като цяло. Нека ги изброим по-подробно:

• Болезненост във врата, излъчваща се към ухото от страната на главата, където е засегнат нервът.
• При палпиране на тази област болката става остра и почти непоносима.
• Лимфният възел може да се увеличи по размер от страната на шията, където е засегнат нервът.
• Повишена болка се наблюдава при хранене, дъвчене, преглъщане, както и при кашлица и остър говор.
• Има сухота в гърлото дори при обилно пиене на течности или, обратно, повишено слюноотделяне.
• Промени във възприемането на вкуса на познатата храна.

Невралгията на глософарингеалния нерв се счита за рядък вид заболяване и може да бъде както причина, така и следствие от някои други заболявания.

Посещението при лекар е необходимо при остра или продължителна болка във фаринкса, която се разпространява към ухото, назофаринкса и шията, както и промяна във вкуса: всички продукти изглеждат горчиви на вкус.

Честотата на този вид невралгия е най-характерна за мъжете и заболяването се проявява на възраст над 40 години.

Описание

Тъй като симптомите, характерни за глософарингеалната невралгия, са следствие от структурните особености на тази област (назофаринкса, ларинкса и фаринкса), това е частта от фаринкса, където се намира коренът на езика и слюнчените жлези, стават първоначалната зона на увреждане на нервните влакна.

Глософарингеалният нерв има няколко вида нервни влакна в своята структура и всяко от тези влакна е отговорно за собствените си функции.

Например, сензорните нерви са отговорни за възприемането на външен стимул от мекото небце, вкуса на епиглотиса и корена на езика.

Моторният сноп, образуван от двигателните нерви, произвежда преглъщащи движения, използвайки рефлекса за преглъщане, а парасимпатиковото влияние се проявява по време на образуването на слюнка в слюнчените жлезио

Имайки до голяма степен сходни прояви с невралгия на лицевия нерв, поражението на глософарингеалния нерв също изисква повишено внимание, бърза диагностика и своевременно лечение, тъй като болката, която възниква при това заболяване, значително намалява качеството на живот и изтощава пациента.

Протичането на заболяването може да бъде еднократно или повтарящо се, когато болката измъчва пациента дълго време с кратки прекъсвания.

Какви са основните причини за развитието и прогресията на глософарингеалната невралгия и как трябва да се лекува?

При силна болезненост в областта на гърдите е наложително да се консултирате с лекар, тъй като този симптом може да показва различни заболяваниявключително интеркостална невралгия. Навременното лечение няма да позволи на болестта да отиде в хронична форма. Интеркостална невралгия: лечение с хапчета и други форми лекарства.

Невралгията на лицевия нерв е заболяване, което се проявява в изразена форма. Тук http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/licevogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html разгледайте основните прояви на това заболяване и методите на лечение.

причини

Невралгията на глософарингеалния нерв може да бъде както следствие от съществуващи и прогресиращи заболявания от различен характер, така и да стане тяхна последица. Основните причини, които могат да причинят появата на нервна невралгия в разглежданата област, включват следното:

• Развитието на атеросклеротични прояви, които водят до влошаване и последващо забавяне на кръвообращението с появата на задръствания.
• Инфекциозни заболявания - тонзилит, синузит, тонзилит.
• Увреждане на сливиците в резултат на травма.
• Неоплазми в назофаринкса и езиковата кухина, които са злокачествени. Често появата на невралгия на глософарингеалния нерв се превръща в проява на началото онкологичен процесв тази област.
• Съдови аневризми.
• Заболявания на ушите и гърлото.

Диагностика

Тъй като невралгията на тази област в нейните симптоми има подчертано сходство с невралгията на лицевия нерв и ганглионита на този нерв, диагнозата трябва да се извърши внимателно.

Основните разлики от невралгията на лицевия нерв на въпросното заболяване включват локализирането на тригерните точки в устните, на корена на езика и докосването им причинява най-силна болка.

При ганглионит на повърхността на езика се образуват херпетични везикули, локализирани в езика и небцето; за невралгия на глософарингеалния нерв тази проява не е типична.

Внимателното проучване на външните прояви ви позволява своевременно да разграничите изброените заболявания от невралгия на глософарингеалния нерв. И като допълнителни методидиагностика, трябва да се използват следните видове инструментални диагностика:

• Рентгенова снимка на засегнатата област - този вид изследване ви позволява да определите наличието на хипертрофия на шиловидния процес или началото на процеса на осификация на шилохиоидния лигамент.
• С помощта на компютърно изследване на мозъка е възможно да се установи развитието на патологичен процес в костната тъкан на пациента.
• Магнитно-резонансното изображение ви позволява да откриете развитието на възпалителни процеси, протичащи в дебелината на меките тъкани.
• Електроневромиография - това учениеви позволява да определите наличието на нарушения по време на провеждането на различни нервни импулси.

След установяване на правилната диагноза лекарят трябва да предпише лечение, което ви позволява да се върнете към нормалния живот и да премахнете болката.

При засягане на коренчетата на гръбначномозъчните нерви настъпва тяхното възпаление, което се нарича невралгия. Това заболяване се лекува не само с лекарства, но и по други начини. Невралгия гръден кош: особености комплексно лечение. Масаж, инжекции, народни средства, ще разгледаме по-подробно.

Метод за лечение на невралгия на глософарингеалния нерв

За лечение на това заболяване се използват лекарства, които се предписват при лечението на невралгия на лицевия нерв.

Първо елиминира синдром на болказа които се предписват болкоуспокояващи.

Обикновено това е разтвор на дикаин, който трябва да действа върху корена на езика. Продължителността на такава терапия е около 8 часа.

Ако употребата на това лекарство не е достатъчно ефективна, анестетиците могат да се прилагат чрез инжектиране. Могат да се използват и блокади, които се въвеждат с инжекции в областта на корена на езика.

Употребата на ненаркотични аналгетици, като ги приемате през устата, също ви позволява бързо да премахнете болезнеността.

Антиепилептичните лекарства, курсът на приемане на витамин В, нискочестотните токове също трябва да се считат за високоефективни средства за премахване на болката в случай на глософарингеална невралгия.

Интегрираният подход при лечението на този вид невралгия ви позволява бързо да премахнете причината за болката, но трябва да се отбележи, че обикновено процесът на лечение на въпросното заболяване е много дълъг.

Невралгия на глософарингеалния нерв: симптоми и методи на лечение

Лицевата невралгия най-често се свързва с хора с дисфункция на тригеминалния нерв. Но всъщност има и друг вид заболяване, което, макар и много по-рядко, също заслужава внимание. Това е така наречената невралгия на глософарингеалния нерв. Изразява се в едностранна лезия на черепа, характеризираща се с болкови синдроми в гърлото, езика, небцето и понякога ухото.

причини

Глософарингеалната невралгия може също да бъде известна като синдром на Sicard. Заболяването получи името си в чест на френския невролог, който го описа за първи път. Събитието датира от 1920 г. Синдромът не се характеризира с разпространение и като цяло е 100 пъти по-рядък от подобно заболяване на тригеминалния нерв. Рискът от този вид невралгия се наблюдава при хора над 40 години, предимно при мъже.

Обичайно е да се разделят два вида заболявания въз основа на причината за възникване:

• Първичен (идиопатичен). Изразено като самовъзникващо състояние. В този случай не е възможно да се установи надеждна причина;
• Вторичен (симптоматичен). Изразява се като усложнение в резултат на патологията в организма.

Във втория случай се откроява следният набор от възможни причини:

• атеросклероза;
• Инфекциозни заболявания от вирусна и бактериална природа;
• Интоксикация на тялото;
• Някои видове онкологични образувания: в областта на ларинкса или малкия мозък на мозъка;
• Заболявания на УНГ органи;
• Увеличен стилоиден процес;
• Разширяване на каротидните артерии;
• Механично увреждане на сливиците;
• Дразнене или притискане на нерва от мускулите;
• Заболявания на ендокринната система.

Както можете да видите, има много източници на заболяването и всички те имат разнообразен характер. Поради тази причина тежестта на невралгията при хората може да бъде различна. Съответно естеството на лечението няма да бъде идентично.
Особено си струва да се отбележи, че връзката между глософарингеалната невралгия и онкологичните образувания в някои случаи позволява на пациентите да определят развитието на рак на ранен етап.

Симптоми на лезия при глософарингеална невралгия

Глософарингеалната невралгия се проявява под формата на синдром на пароксизмална болка, който се характеризира с нарастващ ефект.

В допълнение, при невралгия на глософарингеалния нерв, пациентът може да изпита следните симптоми:

• Състоянието на сухота в устната кухина, което се превръща в повишено слюноотделяне;
• Намален рефлекс на преглъщане;
• Нарушаване на функционирането на вкусовите рецептори на езика;
• Хиперемичен нюанс на обвивката на засегнатата област на лицето;
• Усещане за чужд предмет в гърлото.

Невралгията, подобно на много други заболявания, може да протича с ремисии и обостряния. В някои случаи болката възниква самостоятелно, а в други - в резултат на реакция към дразнител, например кашлица.

В допълнение, невралгичното възпаление в тялото се показва от общи симптоми, които се проявяват като:

• ниско кръвно налягане;
• аритмии;
• Обща слабост на тялото;
• В някои случаи загуба на съзнание.

Това заболяване се характеризира със свойството на сезонност. В резултат на това най-често това се случва през студения сезон.

Диагностика

Ако се открият подозрителни признаци, пациентът трябва да потърси съвет от невролог. Той е този, който ще може необходими прегледи, резултатът от което ще бъде потвърждение или опровержение на невралгия на глософарингеалния нерв. Важно е да не се занимавате със самодиагностика, т.к тази болестима много сходни симптоми с най-малко две други патологии: ганглионит на възлите и тригеминална невралгия.

ЯМР често се използва за диагностициране на глософарингеална невралгия.

След визуален преглед на гърлото и оценка на външното състояние на пациента могат да се приложат следните диагностични мерки:

• Рентгенов. Изследва двете челюсти за промени в шиловидния процес. Този метод ви позволява да изследвате не само неговия размер, но и структурата;
• КТ на мозъка. Тя е насочена към идентифициране на нарушения в костните структури;
• ЯМР. Позволява ви да визуализирате меки тъкании идентифицирайте патологични променив тяхната структура;
• Електроневромиография. Оценява състоянието на нервния ствол на глософарингеалния нерв;
• Узи съдове. Провежда се за изследване на съдовата стена на артериите на главата и шията.

Цялата необходима диагностика може да отнеме 2-3 дни.

Тактика на лечение

Целта на лечението на невралгия е да се премахне синдрома на болката или поне да се намали интензивността му. За целта се използват различни методи: от консервативни медикаменти до хирургични операции.

Медицинско лечение

На първо място, на пациента се предписват лекарства, които осигуряват аналгетичен ефект.

Днес има много болкоуспокояващи.

Те включват:

• Местни средства. Разтвори Дикоин, Лидокаин. Нанасят се директно върху корена на езика. По правило болката спира за 6-7 часа;
• Локални инжекции. Новокаин 1-2%. Също така се извършва незабавно директно до корена на езика;
• Нестероидни противовъзпалителни средства. Диклофенак, Ибупрофен.

Освен това може да се присвои следното:

• антиконвулсанти;
• антипсихотици;
• Витамини В1, В6, В12;
• Имуномодулиращи комплекси.

Също така, при силна болка, могат да бъдат показани антидепресанти и хипнотици.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури показват добри резултати при лечението на глософарингеална невралгия. Те са в състояние да направят следното:

• Намаляване на интензивността на болката;
• Подобряват кръвообращението;
• Положителен ефект върху храненето на тъканите.

Има много физиотерапевтични процедури различно естество. В този случай се прилага следното:

• Синусоидални симулирани токове в областта на ларинкса и сливиците;
• Поцинковане;
• Електротерапевтичен метод диадинамична терапия;
• Ултразвукова терапия с използване на болкоуспокояващи;
• Медицинска електрофореза;
• Магнитотерапия;
• Лазерпунктура.

Всички тези процедури се извършват на шията, гърлото, тила, горните гръдни прешлени. Всеки курс включва средно от 10 до 15 сесии. По този въпрос е много важно да се спазва систематичен и интегриран подход.

хирургия

В някои случаи не е възможно да се лекува невралгия без хирургическа намеса. По правило причината за операцията е хипертрофия на стилоидния процес или развитие туморен процес. Операцията обикновено се състои в отстраняване на необходимото образование.

Народни методи

Не е зле да допълните класическата медицинска терапия с народни средства. Те могат да имат положителен ефект върху ускоряването на оздравителния процес, но първо трябва да получите съвет от Вашия лекар.

Примери за такива методи са:

• Върбова кора. 10 грама натрошени кори се заливат с чаша гореща вода и се варят 20 минути. Средства пият супена лъжица 2 пъти на ден;
• Черна ряпа. Прясно изцеден сок се втрива в засегнатите места;
• хрян. Прилага се подобно на черната ряпа;
• Валериан. Коренът на това растение се натрошава, към него се добавя 1 супена лъжица листа от рута и се запарва с вряща вода. Такава запарка се пие по 1 чаша на ден;
• Евкалипт и мед. 50 грама изсушени листа от евкалипт се заливат с половин литър гореща вода, след което се варят още 10 минути. Съвсем накрая сложете 2 с.л пчелен меди правете лосиони върху засегнатите области;
• Картофи, хрян и мед. Настържете картофите на ситно ренде. Всички компоненти се смесват в 1 с.л. Полученият продукт се нанася на тънък слой върху възпалените места.

В никакъв случай не трябва да пренебрегвате лекарствената терапия. Алтернативните методи трябва да се използват само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря.

Симптоми и лечение на невралгия на глософарингеалния нерв

Невралгията на глософарингеалния нерв не е много често срещано заболяване, но именно този факт често води до факта, че хората погрешно приемат симптомите на заболяването за прояви на напълно различни патологии на тялото. Страдат от това заболяване, предимно мъже и хора над 40 години.

Трябва да се отбележи, че жителите на селата и малките градове са по-податливи на болестта, отколкото жителите на мегаполисите. Това се обяснява с факта, че градските жители редовно минават медицинска диагностикав различни клиники, а невралгията на глософарингеалния нерв може да бъде открита дори по време на рутинен преглед или по време на диагностицирането на съвсем различно заболяване.

Определение

Глософарингеалната невралгия е заболяване, характеризиращо се с увреждане на глософарингеалния нерв. Проявява се като появата на болка и други признаци на дразнене на нервните окончания. Най-честата локализация на засягане на черепните нерви е тригеминалната и лицевата невралгия.

Глософарингеалната идиопатична невралгия се проявява с появата на болка, локализирана по задната стена на ларинкса. В повечето случаи болката се излъчва към ухото, точно от страната, където се намира нервът, засегнат от възпалението.

Причините

Развитието на тази неврология се случва по-често през студения сезон, когато започва сезонът на обостряне на настинки и вирусни заболявания. Следователно това заболяване се класифицира като сезонно.

Болковите атаки в областта на глософарингеалния нерв могат да провокират следните фактори:

• тумори и неоплазми, разположени в черепната кухина - невриноми, неврофиброми, прояви на глософарингеална невралгия ще бъдат особено изразени, когато нервът навлезе в структурата на образуването, ако възникне оток на тъканите и нервът е в компресирано състояние;
• вирусни инфекции, които могат да провокират засягането на нервните стволове, като херпес - при това заболяване се появява възпаление под формата на везикули и язви по дължината на лицевия нерв и в слуховите канали;
• съпътстващи заболявания, на фона на които възниква развитието на идиопатична невралгия, като серозна и гноен менингити енцефалит;
• калцификация на тъканите на стилохиоидния лигамент - този фактор засяга възрастните хора и жените след настъпването на менопаузата;
• патологична промяна в размера на стилоидния процес;
• разширяване на каротидните артерии.

В много редки случаи заболявания на гърлото, като тонзилит, тонзилит и други хронични инфекциозни заболявания на орофаринкса, водят до появата на дразнене на глософарингеалния нерв.

Симптоми

Не е толкова лесно да се определи невралгията на глософарингеалния нерв, но има редица симптоми, които могат да показват развитието на това конкретно заболяване:

• наличието на стрелкащи болки с остър неочакван характер, които се появяват на фона на движенията на лицевите мускули по време на дъвчене, преглъщане, прозяване, кашляне и дълбоко вдишване;
• опитът за палпиране на задната стена на ларинкса и палатинните сливици води до остра атака на болка;
• излъчване на болка навън вътрешно ухо, който е от същата страна като лезията на глософарингеалния нерв, както и в небцето и долния ъгъл на челюстта;
• появата на рязка промяна във вкусовото възприятие - всяка храна изглежда горчива за пациента и именно този симптом често затруднява диагностицирането на заболяването, поради съмнения за холецистит (възпаление на жлъчния мехур) - това е за него признакът на горчивина в устата е характерен;
• нарушение на процеса на слюноотделяне до момента, в който болката премине, тогава слюнката започва да се отделя в обилни количества.

Докато ядат, много пациенти са измъчвани от фалшиво усещане за частично заседнали парчета храна в гърлото, храната сякаш надрасква и наранява ларинкса и хранопровода. Поради тази причина много пациенти се страхуват да ядат, страхувайки се да не се задавят и да умрат. Това води до нервно-депресивни разстройства, изтощение на организма и рязка загуба на тегло.

Нервните стволове на глософарингеалния нерв се движат по сензорни пътища до много близки органи. Следователно, на фона на глософарингеална невралгия, може да има усещане за шум в ушите, замъглено зрение (мухи пред очите), спад или повишаване на кръвното налягане, до припадък.

Лечение

Терапията на глософарингеалната невралгия е доста дълъг и трудоемък процес. При изразени прояви на заболяването лечението се състои в предписване на следните групи лекарства:

1. Болкоуспокояващи - основната точка при лечението на невралгия на глософарингеалния нерв е да се отървете от синдрома на болката на пациента. За тази цел се предписват инжекции с новокаин в корена на езика, както и използването на разтвор на дикаин и други анестетици в тази област. Ненаркотичните болкоуспокояващи могат да се предписват под формата на таблетки, с неефективността на новокаин.
2. Антиконвулсанти - дифенин, карбомазепин, финлепсин.
3. Витамини от група В.
4. Антипсихотици - Аминазин.
5. Имуномодулиращи лекарства за възстановяване на защитните сили на организма - екстракти от алое под формата на таблетки, корен от женшен и лекарстваза повишаване на имунитета.

Ако заболяването не е подложено на лекарствена терапия, причината може да е увеличаване на стилоидния процес. Тогава лечението се извършва само хирургично, което се състои в резекция на този процес.

Към методите комплексна терапияГлософарингеалната невралгия включва физиотерапия:

• поцинковане - извършва се с местоположението на анода в корена на езика и катода - зад челюстта;
• теченията са диадинамични и синусоидални, зоните на тяхното въздействие са палатинните тонзили, кухината на орофаринкса и задната част на челюстта.

Превантивните мерки за предотвратяване на заболяването се състоят в избягване на хипотермия, повишаване на имунните сили на организма, лечение на хронични инфекциозни заболяванияУНГ - органи, както и поддържане на здрава устна кухина, своевременно лечение на кариес и други източници на инфекция в тялото.

Лечение на невралгия с народни средства

Невралгията е заболяване, което може да засегне различни части на тялото с местоположението си, като същевременно засяга периферен нерв, плексусите и съдовете на нервите, притискайки ги с околните тъкани, в резултат на това възниква болка със силна интензивност.

Важно е да знаете, че тази болка практически не засяга чувствителността и подвижността на засегнатата област, в противен случай това вече е проява на друго заболяване, например неврит, които често се бъркат помежду си.

Проблемът набира значителна скорост по отношение на релевантността, така че много хора се интересуват от това как да се отърват от невралгията у дома и възможно ли е изобщо? Може би, ако своевременно обърнете внимание на наличието и развитието на болестта и осигурите подходяща помощ и подкрепа на собственото си тяло.

Абсолютно всеки нерв в структурата на човешкото тяло е изложен на риск, но се откроява група, която най-често се атакува от това заболяване:

• гръбначен;
• лицеви или тригеминални;
• седалищен;
• тилен;
• глософарингеален нерв.

Причини за невралгия

Причините зависят от това коя област се е поддала на болестта, за всеки тип те са характерни и индивидуални, така че нека да разберем какво причинява невралгия, в зависимост от местоположението на лезията.

седалищен нерв

тилен нерв

лицев нерв

Глософарингеален нерв

Симптоми на невралгия

Знаците също са индивидуални за всеки тип. За да диагностицирате правилно заболяването, трябва ясно да разберете неговите симптоми и в идеалния случай да имате потвърждение на диагнозата от лекар. Само в този случай може да се зададат въпроси за това как да се лекува неврологията като цяло и да се избегне нейното повторение в бъдеще. Ще анализираме най-изразените симптоми, които ще ви помогнат да потвърдите или разсеете вашите подозрения.

Невралгия на седалищния нерв

1. Болката се разпространява по целия нерв и се усеща като пароксизмална, стрелкаща.
2. Има дискомфорт в една, определена част, без да се излиза извън нея.
3. Усещане за парене може да се прояви в задните части и долната част на гърба.
4. Има чувството, че малки гъши тръпки пълзят по възпаленото място, особено по време на сън, когато тялото е в отпуснато състояние.

Глософарингеална невралгия

1. Болка в корена на езика, фаринкса и сливиците, която се появява по време на хранене, прозяване, кашляне.
2. Повишеното образуване на слюнка се редува с абсолютна сухота на устната кухина.
3. Горчив вкус в устата при ядене на всякаква храна, дори сладкиши.

Тилна невралгия

1. внезапно, остра атакаболка при завъртане на врата или дори леко надраскване на обиколката на главата.
2. Силна болка, наподобяваща стрелба зад ушите, в задната част на главата, а също и по повърхността на цялата тила.
3. По правило се засяга една част, страната на шията и главата, но в редки случаи се засягат и двете страни.

лицева невралгия

1. Прекомерна чувствителност на кожата на лицето.
2. Пристъпите на болка са остри, но краткотрайни, често изчезват сами, продължителността им е от 10 секунди до няколко минути, но такива болкови атаки могат да се появят до триста на ден.
3. Боли предимно областта на лицето от дясната страна, много рядко болки от двете страни могат да смущават.
4. Болезнена атака може да започне внезапно, когато е изложена на някакъв обект физически в определени точки на лицето: крилата на носа, назолабиалната гънка, ъглите на очите. Това може да се случи неволно по време на бръснене, нанасяне на грим, както и по време на хранене, в процеса на дъвчене. Този вид болка се нарича тригеминална невралгия.

Интеркостална, гръбначна невралгия

1. Пристъпът се появява спонтанно с интензивна кашлица, промяна на позицията на реката или дълбоко вдишване.
2. Болката има опасен характер и може да продължи много дълго време, от 2-3 часа до три дни.
3. В засегнатата, болезнена част чувствителността на кожата почти винаги намалява, при отделни случаиможе да изчезне напълно.

Народни средства за лечение на невралгия

Болката при това заболяване е много изтощителна, аналгетиците не действат ефективно и облекчават болката само за кратко време, а в един момент спират да действат напълно, причинявайки пристрастяване към основното вещество на лекарството. Ето защо информацията за това как да се лекува невралгия у дома остава популярна и търсена.

Ефикасна рецепта за лечение на болки в гърба и прешлените. Необходимо е да нарежете на ситно върбовата кора и да я варите под затворен капак за 20 минути, след охлаждане, прецедете и използвайте вътре 1 супена лъжица. три пъти на ден.

Геранова стая

Поставете няколко прясно набрани листа от растението върху кърпа, за предпочитане естествена ленена или друга материя, и я наложете като компрес на болно място, превържете го и го увийте с нещо топло за два часа, повтаряйте всеки ден на всеки 2 -4 часа.

Направи си сам мехлем

Сварете люляковите пъпки, докато бульонът стане гъст, прецедете и смесете със свинско месо, прясна мазнина, омесете до консистенция на мехлем и втривайте в областта на болката, ако е необходимо през деня. Съхранявайте на хладно място или в хладилник.

чесново масло

Ще ви трябва аптека, готово масло, трябва да направите тинктура от него. Изсипете една супена лъжица масло в 0,5 литра водка или коняк, разбъркайте, докато се смесят напълно и се разтворят. Мажете засегнатите места не повече от 3 пъти за 24 часа, продължителността на лечението е индивидуална.

хрян

И коренът, и листата се използват за облекчаване на болката. Коренът се настъргва на ситно ренде и мястото се компресира, по същия начин се използва лист от хрян, само цял, добре измит на течаща вода, завързва се отгоре с целофан или ластичен бинт и се увива с вълнена кърпа. шал. Задръжте, докато почувствате забележимо парене, отмийте остатъците. Повторете не повече от четири пъти за 10 дни.

репичка

Прекарайте черната ряпа през месомелачка или изстискайте сока по друг начин и го натрийте прясно върху целия болен нерв. Достатъчно е да се прави веднъж на ден в продължение на две седмици.

Тинктура

Смесваме 100 грама алкохол и 10 грама билка обикновена мащерка, оставяме за един ден. Използвайте по петнадесет капки три пъти на ден, в моментите, когато изпитвате най-остра болка.

Смес #1

Смесете 0,5 литра течен мед със същото количество лимони, настъргани с кора и семена, и добавете там 40 грама обелени кайсиеви ядки, разбъркайте до гладкост. Има всяка сутрин и вечер (само ако не наднормено тегло) 2 чаени лъжички за 1,5 месеца.

Смес #2

Смелете кората от един голям лимон с 30 грама сухи листа от маточина, 50 грама листа от касис и 600 милилитра вода (вряща вода), оставете за един час, филтрирайте и пийте по 70 мл на два пъти, най-малко 8 часа след това, след предишната доза тридесет минути преди хранене.

Невралгия - билки, лечение

Билкарите вярват народна медицинамного ефективен при справяне с неврологични проблеми. В крайна сметка такава терапия може да има терапевтичен, аналгетичен ефект за дълго време в сравнение с лекарствената терапия, която е противопоказана за продължителна употреба.

Мента

Растението е известно със своето успокояващо и релаксиращо действие не само върху централната нервна система, но и върху всички нервни окончания като цяло. Сварете 15 грама сух джоджен в чаша вряла вода за около 8-10 минути. Пийте по сто милилитра сутрин и вечер.

Брезови пъпки

Много е важно да знаете, че бъбреците се нуждаят само от половината, така че шепа суровини се заливат с половин литър водка или концентриран алкохол, можете да го използвате веднага след разреждане под формата на триене на възпалени места или компреси , за втория случай тинктурата трябва да се разреди с малко вода, за да не се провокира изгаряне. Правете процедурите ежедневно, но не повече от 15 дни.

бял равнец

1 с.л смесете билките с 250 ml преварена или размразена вода, кипете 5 минути на силен огън, филтрирайте и използвайте за болка три до пет пъти на ден, независимо от приема на храна.

Аспен

Ще се използва за лечение под формата на вани. Сварете кората на млада трепетлика в два литра вода, вземете толкова суровини, че да направите концентриран бульон, изсипете го във вана с основна вода и запарете в този разтвор за десет минути. Повтаряйте процедурата всяка вечер час и половина преди лягане, докато почувствате облекчение.

лайка

Чаят от лайка като цяло може да се счита за една от най-лечебните напитки, а при невралгия също е много ефективен. Просто трябва да излеете шепа цветя с вряща вода, да ги оставите да се утаят и да пиете по 0,5 чаши преди хранене 3 пъти в 12 часа.

Събиране на билки

Смесете в равни пропорции билки подбел, пелин и листа от брезаизсипете 30 ml кефир или серум в сместа, смилайте всичко на каша и нанесете като компрес, веднага поставете продукта върху превръзка, след това върху засегнатата част на тялото, увийте го с кърпа или закрепете с превръзка, и спи под топло одеяло. На сутринта отмийте остатъците от компреса със сапунена вода. Повтаряйте на всеки три до четири дни, докато се почувствате по-добре.

Предотвратяване на невралгия

Време е да обобщим, анализирахме всички необходими аспекти на знанията, които биха били необходими за диагностициране на болестта, както и разказахме най-ефективните, ефективни методи и рецепти за лечение на невралгия у дома. Грижете се за себе си, грижете се за здравето и благополучието си, така че такъв неприятен проблем да не може да се вкорени и да повлияе на живота ви.

Глософарингеален нерв - сдвоен (IX чифт), смесен черепномозъчен нерв. Чувствителните влакна на глософарингеалния нерв инервират лигавицата на задната трета на езика, включително папилите на вкуса, лигавицата на фаринкса, тъпанчевата кухина, Евстахиевата (слухова) тръба, мастоидните клетки, палатинните тонзили и палатинните дъги, каротидната артерия синусов и каротиден гломус; двигателни влакна - стило-фарингеалния мускул и през фарингеалния плексус, заедно с вагусния нерв, констрикторите на фаринкса и мускулите на мекото небце; вегетативни парасимпатикови секреторни влакна - паротидната жлеза.

Глософарингеалният нерв има три ядра, разположени в продълговатия мозък (виж). Чувствително ядро ​​- ядрото на един път (nucl. tractus solitarii), общо с блуждаещия и лицевия нерв, се намира в продълговатия мозък. Аксоните на аферентните неврони на горните и долните възли на нерва (gangl. superius et inferius) се приближават до клетките на това ядро; техните периферни процеси имат рецептори в лигавицата на фаринкса, палатинните сливици, палатинните дъги, в лигавицата на задната трета на езика, тъпанчевата кухина, Евстахиевата тръба, мастоидните клетки, в каротидния (каротиден, Т.) синус и каротиден (каротиден, Т.) гломус. Горният възел на глософарингеалния нерв се намира в областта на югуларния отвор (foramen jugulare), долният възел е в каменистата ямка (fossula petrosa) на долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост.

Моторното ядро ​​е двойно ядро ​​(nucl. ambiguus), също често срещано с блуждаещия нерв, разположено в областта на ретикуларната формация (виж) продълговатия мозък. Невроните на двигателното ядро ​​инервират шилофарингеалния мускул (m. stylopharyngeus) и констрикторите на фаринкса.

Вегетативното ядро ​​- долното слюнчено ядро ​​(nucl. salivatorius inferior) се състои от клетки, разпръснати в ретикуларната формация. Неговите секреторни, парасимпатикови влакна отиват към ушния възел и след превключване в него - към паротидна жлеза(см.).

Коренът на глософарингеалния нерв се образува в резултат на сливането на трите вида влакна и се появява в основата на мозъка в областта на задната странична бразда на продълговатия мозък зад маслината и излиза от черепната кухина през югуларен отвор заедно с блуждаещия нерв (виж) и допълнителния нерв (виж). На шията нервът се спуска надолу между вътрешната югуларна вена и вътрешната каротидна артерия, обикаля шило-фарингеалния мускул отзад, завива отпред, образувайки лека дъга и се приближава до корена на езика, където се разделя на терминален езиков клонове (rr. linguales), съдържащи сетивни влакна, отиващи към лигавицата на задната трета на езика, включително вкуса, инервиращ през папилите (фиг. 1).

Страничните клонове на глософарингеалния нерв са: тимпаничният нерв (n. tympanicus), който включва сетивни и парасимпатикови влакна. Произхожда от клетките на долния възел (фиг. 2) и прониква в тъпанчевата кухина през тъпанчевата тръба (canaliculus tympanicus), образуваща се върху медиалната му стена, заедно с каротидно-тимпаничните нерви (nn. caroticotympanici) на вътрешния каротиден плексус, тимпаничен плексус (plexus tympanicus) . Чувствителни клони се отклоняват от този плексус към лигавицата на тимпаничната кухина, Евстахиевата тръба и клетките на мастоидния процес, а преганглионарните парасимпатикови влакна образуват малък каменист нерв (n. petrosus minor), който напуска тимпаничната кухина през цепнатина на канала на този нерв и през каменисто-сквамозната междина (fissura petro-squamosa) достига до ушния възел (gangl. oticum). След превключване в възела, парасимпатиковите пост-ганглионарни влакна се приближават до паротидната жлеза като част от ушно-темпоралния нерв (n. auriculotem-poralis), който е клон на мандибуларния нерв (n. mandibular is, третият клон на тригеминалния нерв). В допълнение към тимпаничния нерв, страничните клонове на глософарингеалния нерв са клонът на шило-фарингеалния мускул (ramus m. Stylopharyngei), който инервира едноименния мускул; клонове на сливиците (rr. tonsillares), отиващи към лигавицата на палатинните сливици и палатинните дъги; фарингеални клонове (rr. pharyngei), отиващи към фарингеалния плексус; синусов клон (r. sinus carotici) - сензорен нерв на рефлексната зона на каротидния синус; свързващи клонове (rr. communicantes) с ухото и менингеалните клонове на блуждаещия нерв и с тимпаничната струна на междинния нерв, който е част от лицевия нерв (виж).

Патологиявключва сензорни, автономни и двигателни нарушения. При неврит (невропатия) на глософарингеалния нерв се развиват симптоми на пролапс: анестезия на лигавицата на горната половина на фаринкса, едностранно нарушение на вкуса (агевзия) в задната трета на езика (вижте Вкус), намаляване или спиране на слюноотделянето от паротидната жлеза; от страната на лезията, преглъщането може да бъде затруднено (виж Дисфагия). Рефлексът от лигавицата на фаринкса от страната на лезията изчезва. Сухотата в устата обикновено е незначителна поради компенсаторната активност на останалите слюнчени жлези, може да отсъства пареза на мускулите на фаринкса, тъй като те се инервират главно от блуждаещия нерв. При двустранно увреждане на глософарингеалния нерв двигателните нарушения могат да бъдат една от проявите на булбарна парализа (виж), която се проявява с комбинирано увреждане на ядрата, корените или стволовете на глософарингеалния, вагусния и хипоглосалния черепни нерви (IX, X, XII). двойки). При двустранно увреждане на кортикално-ядрените пътища от кората на главния мозък до ядрата на тези нерви има прояви на псевдобулбарна парализа (виж). Изолирани лезии на ядрата на глософарингеалния нерв, като правило, не се срещат. Обикновено те възникват заедно с увреждане на други ядра на продълговатия мозък и неговите пътища и са включени в клинична картинаредуващи се синдроми (виж).

При дразнене на глософарингеалния нерв се развива спазъм на фарингеалните мускули - фарингоспазъм. Може да възникне при възпалителни или неопластични заболявания на фаринкса, хранопровода, хистерия, неврастения и др.

Симптомите на дразнене на глософарингеалния нерв включват глософарингеална невралгия (виж Синдром на Sicard). Има две форми на невралгия на глософарингеалния нерв: невралгия с преобладаващ централен (идиопатичен) и предимно периферен произход. При развитието на невралгия на глософарингеалния нерв с преобладаващ централен произход, метаболитни нарушения, атеросклеротични промени в мозъчните съдове, както и хроничен тонзилит, тонзилит, грип, алергии, интоксикации (например отравяне с тетраетил олово) и др. нерв на нивото на неговия първи неврон, например поради нараняване на леглото на палатинната сливица от удължен стилоиден израстък, осификация на шилохиоидния лигамент, а също и с тумори в областта на церебелопонтинния ъгъл (виж), аневризма на каротидната артерия, рак на ларинкса.

Невралгията на глософарингеалния нерв се проявява с пристъпи на едностранна болка, която се появява при преглъщане (особено прекалено гореща или студена храна), бърза реч, интензивно дъвчене или прозяване. Болките са локализирани в областта на корена на езика или палатинната сливица, разпространяват се към палатинното перде, фаринкса, ухото, понякога се излъчват до ъгъла на долната челюст, окото, шията. Атаката може да продължи 1-3 минути. Пациентите имат страх от повторна поява на гърчове при хранене, развиват говорни нарушения (неартикулирана реч) като проява на "щадене". Понякога има суха пароксизмална кашлица. Преди пристъп на болка често има усещане за изтръпване на небцето и краткотрайно повишено слюноотделяне, понякога болезнено чувство на глухота. Пристъпите на болка могат да бъдат придружени от синкоп с брадикардия, спад на системното кръвно налягане. Развитието на тези състояния се дължи на факта, че глософарингеалният нерв инервира каротидния синус и каротидния гломус.

Специална форма на невралгия на глософарингеалния нерв е невралгията на тимпаничния нерв (синдром на тимпаничния сплит, болезнен кърлеж на тимпаничния нерв или нерв на Якобсон, синдром на Reichert), описан за първи път от Reichert (F.L. Reichert) през 1933 г. Тази форма на глософарингеална невралгия се проявява с пристъпи на стрелкащи болки във външния слухов канал, понякога придружени от едностранна болка в лицето и задната част на ухото. Предвестници на атака могат да бъдат дискомфортв областта на външния слухов проход, което се получава предимно при разговор по телефона (феноменът на "слушалката"). Има болка при палпация на външния слухов канал.

Диагнозата невралгия на глософарингеалния нерв се установява въз основа на характерни оплаквания и данни от клиничен преглед. Палпацията разкрива болезненост на ъгъла на долната челюст и отделни участъци на външния слухов канал, намаляване на фарингеалния рефлекс, отслабване на подвижността на мекото небце, хипергеузия (повишени вкусови усещания) до горчивина в задната трета на език. При дълъг курс на невралгия могат да се появят симптоми на пролапс, характерни за неврит на глософарингеалния нерв. В този случай болката става постоянна (особено в корена на езика, гърлото, горната част на фаринкса и ухото), като периодично се засилва. При преглед се отбелязват хипестезия и нарушение на вкуса в задната трета на езика, хипестезия в областта на палатинната тонзила, палатинното перде и горната част на фаринкса, намалено слюноотделяне от засегнатата страна на глософарингеалния нерв.

Глософарингеалната невралгия трябва да се диференцира от тригеминалната невралгия (виж), но последната има доста ясна клинична картина.

Лечението обикновено е консервативно, но в някои случаи се прибягва до хирургическа намеса (виж по-долу). За да се спре болезнената атака, коренът на езика и гърлото се смазват с 5% разтвор на кокаин; предписват инжекции на 1-2% разтвор на новокаин в корена на езика, ненаркотични аналгетици, синтетични производни на салицилова киселина, пиразолон и др. За лечение на основното заболяване, противовъзпалителни лекарства, антипсихотици и тонизиращи средства са използвани. Ефективни са диадинамични или синусоидални модулирани токове към паротидно-дъвкателната област, сливиците и ларинкса. Без ефект от консервативно лечениеи в случай на увеличаване на стилоидния процес, те прибягват до хирургическа интервенция.

Хирургичното лечение се извършва главно при невралгия на глософарингеалния нерв, предимно от централен произход, или в случаите на засягане на процеса на нервния ствол с неоперабилни тумори на фаринкса, сливиците, тумори на основата на черепа. Извършете три вида операции: екстракраниално пресичане на глософарингеалния нерв, вътречерепно пресичане на клоновете на глософарингеалния нерв и булбарна трактотомия (вижте). Трансекция на глософарингеалния нерв на шията рядко се извършва поради риск от увреждане на съседните черепни нерви и кръвоносни съдове и невъзможност за достъп до нерва при локално напреднали тумори на назофаринкса, тумори на основата на черепа. Интракраниалната трансекция на клоните на глософарингеалния нерв се извършва на мястото на излизането им от продълговатия мозък или в областта на вътрешния югуларен отвор. Трактотомията се извършва на нивото на продълговатия мозък, на мястото на преминаване на гръбначния тракт на тригеминалния нерв (виж), който включва влакна и глософарингеалния нерв. За разлика от трактотомията при тригеминална невралгия, мястото на дисекцията на десцендентния тракт е медиално спрямо проекцията на коренчето на тригеминалния нерв и латерално спрямо снопа на Бурдах. Локализацията на предлагания разрез на проводниците се определя от реакцията на пациента към механичното дразнене на чувствителния проводник. След екстракраниално или интракраниално пресичане на глософарингеалния нерв възникват сензорни нарушения в зоната на неговата инервация. След трактотомия при пациенти с напреднали тумори и при невралгия на глософарингеалния нерв с преобладаващ централен произход болката обикновено изчезва. В същото време тахикардията изчезва, зоната на нарушения на чувствителността извън зоната на инервация на глософарингеалния нерв се намалява. Усложнения хирургични интервенциирядко се наблюдава, възможна парализа на мекото небце, мускулите на фаринкса. Според някои изследователи трактотомията е по-физиологичен метод на лечение от пресичането на влакната на глософарингеалния нерв.

Прогнозата за невралгия на глософарингеалния нерв като цяло е благоприятна. Въпреки това, както при невралгия, така и особено при неврит, е необходимо продължително упорито адекватно лечение.

Библиография:Габибов Г. А. и Лабутин В. В. Към въпроса хирургично лечениеневралгия на глософарингеалния нерв, Vopr * неврохирургия., c. 3, стр. 15, 1971; Guba G.P. Наръчник по неврологична семиология, стр. 36, 287, Киев, 1983; Kr o-lM. B. iFedorovaE. A. Основни невропатологични синдроми, p. 135, Москва, 1966; Kunz 3. Лечение на есенциална невралгия на глософарингеалния нерв с булбоспинална трактотомия, Vopr. неврохирургия, c. 6, стр. 7, 1959; Pulatov A. M. и N и до и за r около в A. S. Справочник по семиотика на нервните заболявания, Ташкент, 1983; Синелников Р. Д. Атлас на човешката анатомия, т. 3, стр. 154, M", 1981; Триумфов A. V. Топична диагностика на заболявания нервна система, Л., 1974; Clara M. Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959; Краниалните нерви, изд. от M. Samii a. P. J. Jannetta, B.-N. Y., 1981; Наръчник по клинична неврология, изд. от P. J. Vinken a. Г. У< Bruyn, v. 2, Amsterdam - N. Y., 1975; White I. C. a. S w e e t W. H. Pain. Its mechanisms and neurosurgical control, Springfield, 1955.

В. Б. Гречко; В. С. Михайловски (хир.), Ф. В. Судзиловски (ан.).

Поражението (невралгия) на глософарингеалния (IX) нерв (G52.1) е невралгия, при която се появяват атаки на болка и тригерни зони в зоната на инервация на глософарингеалния нерв.

Възможен етиологични фактори: компресия от хипертрофиралия стилоиден процес, осификация на стилохиоидния лигамент, компресия на нерва от съдовете. Минали инфекции (30%), наранявания на главата (35%), интоксикации (25%) могат да бъдат важни в анамнезата на живота.

Разпространение: 0,16 на 100 хиляди души. Мъжете над 40-годишна възраст са по-често засегнати.

Клинична картина

Заболяването започва внезапно с появата на пристъпи на едностранна болка в корена на езика / гърлото за няколко секунди, минути. Болката може да се излъчва към ухото, областта на долната челюст, шията (40%). По време на пароксизма на болката се отбелязва сухота в гърлото, след това - повишено слюноотделяне (30%). Пристъпът на болка може да бъде провокиран от хранене, кашляне, говорене. Заболяването протича с обостряния и подобрения.

При изследване на пациента се открива едностранна хиперестезия при палпация в областта на ъгъла на долната челюст, ухото; тригерните зони са в корена на езика. Може да има намаление на фарингеалния рефлекс. Меко небепо-малко мобилни. Отбелязва се ксеростомия/хиперсаливация (30%).

Диагностика на лезии на глософарингеалния нерв

Извършва се ядрено-магнитен резонанс на мозъка (причина за притискане на глософарингеалния нерв).

Диференциална диагноза:

• Ганглионит на горните и долните възли на глософарингеалния нерв.
• Артроза на темпоромандибуларната става.

Лечение на лезии на глософарингеалния нерв

• Антиконвулсанти, ненаркотични аналгетици, витамини от група В.
• Физиотерапия, лекарствена блокада.
• Елиминиране на факторите на компресия на нервите.

Лечението се предписва само след потвърждаване на диагнозата от лекар специалист.

Основни лекарства

Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

• (аналгетик). Режим на дозиране: интравенозно, интрамускулно, s / c в единична доза от 50-100 mg, възможно е повторно приложение на лекарството след 4-6 часа. дневна доза- 400 мг.
• (антиконвулсант). Режим на дозиране: вътре, като се започне с 0,1 g 2 пъти на ден, след това дозата се увеличава с 0,1 g на ден до 0,6-0,8 g (в 3-4 дози). След изчезване на болката дозата постепенно се намалява до 0,1-0,2 g на ден.
• (витамин В комплекс). Режим на дозиране: терапията започва с 2 ml интрамускулно 1 r / d в продължение на 5-10 дни. Поддържаща терапия - 2 ml / m два или три пъти седмично.