Kako raditi zatvorenu masažu srca. Tehnika izvođenja kompresije prsnog koša

Često se događa da osoba naglo, bez vidljivih preduvjeta, izgubi svijest, prestane normalno funkcionirati dišni sustav zaustavlja cirkulaciju krvi. Može biti mnogo razloga za ovo stanje, ali glavna stvar je ne zbuniti se i pružiti žrtvi hitnu pomoć.

Kompleks reanimacijskih postupaka, uz umjetno disanje, uključuje i masažu srca. To se mora učiniti odmah, jer nakon prestanka dotoka krvi, stanice tijela umiru od nakupljenih toksina i nedostatka kisika. Nepovratni procesi u mozgu javljaju se počevši od 3-4 minute gladovanja kisikom. Pravovremena pomoć pomoći će spriječiti smrt žrtve prije dolaska ekipe hitne pomoći.

Klasična masaža srca je poseban postupak obnoviti cirkulaciju krvi u ljudskom tijelu. Koristi se kod iznenadnog, iznenadnog zastoja srca.

Prva zadaća masaže srca je ponovno uspostavljanje aktivnosti miokarda, pokretanje cirkulacije krvi umjetnim, mehaničkim putem. Da biste to učinili, prvo se srčane šupljine stisnu izvana, simulirajući fazu kontrakcije srčanog mišića, a zatim se pritisak oslabi i miokard opušta.

Ovisno o načinu provođenja, takva se masaža dijeli na vanjsku (neizravnu) i unutarnju (izravnu). Svaki od njih ima svoje indikacije i specifičnosti primjene.

Glavne indikacije

Vanjska masaža srca izvodi se odmah po prestanku dotoka krvi i ne zahtijeva nikakve mehanizme, uređaje i naprave. Da je postupak potreban možete shvatiti golim okom:

1. Ako osoba izgubi svijest, zjenice se šire i ne reagiraju na svjetlost.
2. Puls se ne čuje (osobito su važne arterije koje se nalaze na vratu, a koje su odgovorne za cerebralnu cirkulaciju).
3. Koža poprima plavičasto-blijedu boju.

Ali vrijedi napomenuti da u slučaju da je pacijent izgubio svijest, ali su vidljivi znakovi srčane aktivnosti, bolje je suzdržati se od masaže, jer stiskanje srčanog mišića, ako se još uvijek kontrahira, može uzrokovati njegovo zaustavljanje.

Izravnu masažu treba koristiti u sljedećim situacijama:

• ako konvencionalna kardiopulmonalna reanimacija ne uspije;
• tijekom srčanog zastoja tijekom kirurška operacija u predjelu grudi trbušne šupljine ili u samom srcu;
• ako je srce stalo zbog ozljede.

Ponekad su indikacije značajna zračna embolija, netočna anatomska građa prsa, klinička smrt uslijed hipotermije. Ovu vrstu masaže provode isključivo kvalificirani medicinski stručnjaci.

Vrste

Koja je razlika između ove dvije vrste masaže srca koje mogu pomoći u reanimaciji bolesnika sa srčanim zastojem?

Neizravnu masažu može izvoditi svatko s minimalnim znanjem kako bi spasio žrtvu i pružio hitnu pomoć dok čeka medicinske stručnjake. Zove se tako jer nema izravnog kontakta sa srcem, na njega se utječe izvana kroz prsa.

Učinkovit postupak pomaže miokardu da se oslobodi u krvne žile oko 60% krvi koju izbacuje, što omogućuje punjenje krvnih žila krvnom tekućinom i dovođenje do vitalnih tkiva i organa, na primjer, do mozga ili pluća. NMS pomaže obnoviti srčanu aktivnost.

Izravnu masažu provodi samo liječnik na otvori srce pacijent. Tijekom zahvata srce se nježno rukom stisne kroz rez na prsima ili abdomenu. ICP nije jednostavna intervencija hitna pomoć a zahtijeva određene vještine i kvalifikacije liječnika.

Algoritam za provođenje neizravne masaže srca i umjetnog disanja

Indirektna masaža, ili zatvorena, karakterizira dekompresija (stiskanje) prsnog koša u određenom ritmu i na zadanom mjestu. Ako glavno tijelo kardio-vaskularnog sustava odbija raditi, uključuje se na sljedeći način. Prilikom pritiska na prsa, srčani mišić se kontrahira i mehanički istiskuje krv iz sebe u krvne žile. Ako se prsna kost ispravi, srce se opušta, a zatim u njega teče venska krv.

Tijekom takve masaže nužno se provodi umjetno disanje kako bi se tijelo obogatilo kisikom.

Da biste pravilno proveli zatvorenu masažu, morate znati koliko klikova i udisaja morate učiniti i kojim redoslijedom.

Prema pravilima prve pomoći, nakon svakih petnaest pritisaka na prsa potrebno je dva puta udahnuti kroz usta ili nos. U ovom slučaju izađe oko četiri takva kruga u minuti, dok bi trebalo napraviti 60 klikova. Osim toga, pritisak dlanova ne smije pomaknuti prsnu kost više od 4-6 cm prema kralježnici.

Uz pravilnu tehniku ​​izvođenja, ruke se nalaze jedna na drugoj u donjoj trećini prsne kosti (predjel srčanih klijetki). Pritisnite brzim pritiskom s dijelom dlana koji je bliži zglobu. Nakon završetka pritiska, ruke se uklanjaju, što vam omogućuje da dobijete venske krvi u srčane komore.

Kombinacija NMS-a i umjetnog disanja

Važan čimbenik je položaj unesrećenog na leđima na ravnoj i tvrdoj površini, a spasilac, shodno tome, mora biti puno viši kako bi se s ravnim rukama lako naslonio na tijelo. Ovaj položaj će vam omogućiti da se ne umorite prilikom pritiska, koristeći ne samo ruke, već i težinu cijelog tijela.

Bolesnikova glava treba biti nagnuta unatrag kako bi se izbjeglo ispadanje jezika, ako je moguće, potpuno ga imobilizirati, na primjer, stavljanjem nečega uvijenog u valjak ispod vrata. Ako u ustima ima povraćanja, bilo kojeg strane predmete, krv itd. – morate ga pažljivo očistiti prstima.

Masaža srca kod djece odvija se prema određenim pravilima koja se razlikuju od pravila za odrasle:

Ponekad takve radnje ne daju rezultat, tada se preporuča pribjeći pomoći stezaljki, primjenjujući ih na udove na kratko vrijeme (do 2 minute). Tako će krv otjecati u srce, pomažući mu da počne raditi.

Injekcija adrenalina (do 2 ml) također može pomoći. U svakom slučaju, preporučljivo je provesti NMS dvadesetak minuta. Ako na kraju tog vremena nema pozitivnog rezultata, otkucaji srca se neće vratiti.

Provođenje PMS-a

Izravna provedba masaže postala je moguća od sredine dvadesetog stoljeća, kada su se počele raditi kirurške intervencije u predjelu srca (torakalna kirurgija). Također ima određene zahtjeve i tehnike, čija se bit može sažeti.

Uvjeti za ispunjenje

Prvo, PMS zahtijeva otvoren pristup srcu. Ako je organ otvoren tijekom operacije, to ubrzava početak zahvata, čiji ishod često ovisi o nekoliko trenutaka. Ako takvih uvjeta nema, a masaža je neophodna, liječnik napravi rez na prsnom zidu duž petog međurebarnog prostora. Ruka masažera trebala bi imati mjesta za normalan opseg organa.

Tehnika

Sama tehnika izvođenja je sljedeća:

Postoji i druga opcija za izvođenje izravne masaže, tijekom koje se srce pritisne na prsnu kost. U ovom slučaju, jednom rukom, organ je zarobljen straga i pritisnut na prsnu kost, dok je drugi smješten izvana. Provedite 60-70 stiskanja u minuti, dajući pauzu za opuštanje. Ova metoda se koristi rjeđe, jer se srčana šupljina ne oslobađa dovoljno krvi i učinak postupka je znatno manji.

I u prvom i u drugom slučaju PMS se provodi i zaustavlja pod istim uvjetima kao i konvencionalna kardiopulmonalna reanimacija.

Učinkovitost i prognoza

Prognoze uglavnom ovise o tome koliko je na vrijeme pokrenut NPS. Dakle, pri provedbi ove metode u prvoj minuti nakon srčanog zastoja, pozitivan rezultat postiže se u 60% slučajeva. Iako je NPS dano vrijeme provodi se rijetko, rezultati njegove uporabe za nastavak cirkulacije krvi su prilično visoki.

Spašavanje života i vraćanje aktivnosti srčanog mišića završava od 5 do 65% slučajeva masaže organa. Ovdje važnu ulogu igra i vrijeme početka akcije spašavanja, kao i dob unesrećenog. Što je mlađi i manje opterećen teškim ozljedama odn komorbiditeti, veći će biti rezultat NMS-a.

Sljedeći znakovi kod pacijenta ukazuju na pozitivan učinak:

• obnova disanja;
• suženje učenika;
• ponovno uspostavljanje pulsa (prije svega, karotidne arterije pulsiraju u skladu s pritiskom);
• koža i sluznice postaju zdravije.

Svatko može imati situaciju kada treba pomoći žrtvi s kliničkom smrću, bez obzira na uzroke. Nakon što zaustavite srce, morate ga pokrenuti umjetno. To se postiže masažom.

Najčešće se u uvjetima operacijske dvorane koristi metoda izravne masaže, u normalnim uvjetima - neizravna uz umjetno disanje. Jednostavni, ali dobro koordinirani pokreti mogu aktivirati električnu aktivnost tijela, a time i spasiti čovjekov život.

Vanjska masaža srca provodi se u slučaju srčanog zastoja. Mora se raditi u skladu s određena pravila. Važno je da se takva pomoć pruži u prvim minutama nakon srčanog zastoja, jer će se nakon 10 minuta ili više učinkovitost masaže značajno smanjiti.

Provođenje vanjske (zatvorene ili neizravne) masaže sastoji se od nekoliko faza. Postoji općeprihvaćeno učinkovita tehnika, što zahtijeva niz radnji:

1. Položite osobu na leđa.
2. Ispod ramena stavite nešto što će igrati ulogu valjka. Glava treba biti zabačena unazad.
3. Ako osoba leži na zemlji, kleknite, a ako je stavite na stol, masažu radite stojeći.
4. Stanite mu s jedne strane i napipajte kraj prsne kosti.
5. Stavite ruke na ovo područje (2 prsta ili 2 cm iznad xiphoidnog procesa). Stavite jednu ruku okomito na prsnu kost, a drugu paralelno.
6. U cilju pružanja potreban pritisak zbog težine ramenog obruča ruke moraju biti potpuno ispružene.
7. Trzavim pokretima pritiskajte prsnu kost gurajući je 4 cm, nakon svakog pritiska opustite ruke ne odvajajući ih od tijela žrtve i ne mijenjajući položaj ruku.

Podloga na kojoj osoba leži mora biti čvrsta. To može biti stol, klupa ili čak tlo.

Ako dvije osobe pomažu, tada jedna izvodi napuhavanje pluća, nakon čega druga vrši 5 pritisaka na prsnu kost. U ovom slučaju učinkovitost kontrolira onaj tko radi umjetno disanje. Takve se radnje moraju ponavljati sve dok se rad srca ne obnovi.

Kako odrediti učinkovitost

Vanjska ili zatvorena, neizravna masaža je učinkovit način obnova srca. Njegova bit leži u ritmičkoj kompresiji srca između kralježnice i prednjeg zida prsne kosti. Učinkovitost takve prve pomoći određena je nekoliko kriterija:

• koža postaje ružičasta;
• zjenice se sužavaju;
• pojavljuje se puls na karotidnoj i femoralnoj arteriji.

Ovi znakovi ukazuju na postupnu obnovu rada srca. Masažu treba obaviti do potpuni oporavak ritmički otkucaji srca. Svake 2 minute morate prestati pritiskati i slušati otkucaje srca. Ako srce počne lupati i pojave se svi navedeni znakovi, masaža se prekida, a treba nastaviti s umjetnim disanjem dok unesrećeni ne počne sam disati.

Za nastavak rada srčanog sustava nakon zaustavljanja njegovog središnjeg organa i održavanja cirkulacije krvi, provodi se umjetna, tj. neizravna masaža srca, što je skup mjera.

Bit postupka

Ovo je mjera oživljavanja koja je učinkovita u prvih 3-15 minuta nakon prestanka otkucaja srca. U budućnosti se javljaju nepovratne posljedice koje dovode do kliničke smrti.

Zatvorena masaža srca i izravno izlaganje nisu isto.

1. U prvoj situaciji dolazi do mehaničkog pritiska na prsa, zbog čega dolazi do kompresije srčanih komora, što pridonosi ulasku krvi prvo u ventrikule, a zatim u krvožilni sustav. Zbog ovog ritmičkog djelovanja na prsnu kost, protok krvi ne prestaje.
2. Izravno proizvedeno u ovom trenutku kirurška intervencija kod obdukcije prsna šupljina, a kirurg rukom stišće srce.

Zatvorena masaža ispravno se kombinira s umjetnom ventilacijom pluća. Dubina pritiska je najmanje 3, maksimalno 5 cm, što doprinosi oslobađanju zraka u rasponu od 300-500 ml.

Nakon završetka kompresije, isti se volumen vraća u pluća. Kao rezultat toga dolazi do aktivno-pasivnog udisaja-izdisaja.

Indikacije za provođenje

Prije nego počnete masaža na otvorenom srca, važno je procijeniti koliko je potrebno žrtvi. Za njegovu provedbu postoji samo jedna indikacija - prestanak otkucaja srca.

Simptomi ovog stanja su:

• iznenadna pojava oštre boli u predjelu srca, koja nikada prije nije bila;
• vrtoglavica, gubitak svijesti, slabost;
• bljedilo koža s plavičastom nijansom hladan znoj;
• proširene zjenice, oticanje vena na vratu.

Na to ukazuje i odsutnost pulsiranja na karotidna arterija, nestanak disanja ili konvulzivni udisaji.

Što prije sličnih simptoma pojavio, potrebno je odmah potražiti pomoć bilo koje osobe (susjed, prolaznik na ulici) i pozvati liječničku ekipu.

Srčani zastoj je moguć zbog hemoragijskog ili Anafilaktički šok, zbog nedostatka kisika, hipotermije, zbog drugih neidentificiranih čimbenika.

Algoritam prve pomoći

Prije početka reanimacije, morate odmah nazvati kola hitne pomoći. U budućnosti, algoritam akcija temelji se na uvjerenju:

• u nedostatku otkucaja srca i pulsa, za što se karotidne arterije pipaju prstima, auskultiraju uhom lijevo područje prsa;
• u prisutnosti drugih pokazatelja kliničke smrti - nema reakcije na bilo kakve radnje, nema disanja, nesvjestice, zjenice su proširene i ne reagiraju na svjetlost.

Dostupnost slični znakovi- indikacija za postupak masaže srca.

Metodologija i redoslijed izvođenja

Nakon konačnog zaključka o odsutnosti otkucaja srca, pristupa se reanimaciji.

Tehnika izvođenja sastoji se od nekoliko faza:

1. Stavite pacijenta na tvrdu, ravnu površinu (pod je optimalan). Pravila masaže ne dopuštaju stavljanje žrtve na krevet, kauč ili drugo mekano mjesto, tako da ne bi trebalo biti otklona prilikom pritiska, inače će učinkovitost postupka biti nula.
2. Koristite maramicu ili rupčić za čišćenje usta pacijenta strane predmete(ostaci povraćenog sadržaja, krv).
3. Zabacite glavu žrtve, možete staviti valjak stvari ispod vrata, što će spriječiti da jezik padne. Oslobodite područje za masažu od odjeće.
4. Kleknite lijevo (ili desno, ako je spašavatelj ljevak) od bolesnika, dlanove položite na donju trećinu prsne kosti i iznad xiphoidnog nastavka s dva sklopljena prsta.
5. Odredite položaj ruku tako da je jedan dlan okomit na os prsnog koša, a drugi na stražnjoj površini donjeg dlana, pod kutom od 90 stupnjeva prema njemu. Prsti ruku ne dodiruju tijelo, a na donjem dlanu su usmjereni prema gore, prema glavi.
6. S ravnim rukama, snagom cijelog tijela, vrši se ritmički trzajni pritisak na prsa dok se ne otklone za 3-5 cm. U najvećoj točki morate držati dlanove najmanje 1 sekundu, a zatim prestati pritisak, ostavljajući ruke na mjestu. U jednoj minuti, učestalost pritiskanja ne smije biti manja od 70, optimalno - 100-120. Svakih 30 kompresija potrebno je umjetno disanje u usta žrtve: 2 izdisaja, koji će zasititi pluća kisikom.

Prilikom masaže, pritiskanje treba izvoditi strogo okomito, duž linije koja povezuje kralježnicu i prsnu kost. Kompresije su glatke, nisu oštre.

Trajanje i znakovi koji određuju učinkovitost masaže

Postupak treba obaviti prije nastavka rada srca i disanja, u njihovoj odsutnosti - prije dolaska hitne pomoći ili 20-30 minuta. Nakon tog vremena, ako nema pozitivne reakcije žrtve, često nastupa biološka smrt.

Učinkovitost masaže određena je sljedećim značajkama:

• promjena boje kože (smanjuje se bljedilo, sivkasta ili plavkasta nijansa);
• suženje učenika, njihov odgovor na svjetlost;
• pojava pulsiranja u karotidnim arterijama;
• povratak respiratorne funkcije.

Učinak mjera oživljavanja ovisi kako o brzini i redoslijedu izvođenja, tako io težini bolesti ili ozljede koja je izazvala srčani zastoj.

Masaža bebe

Dešava se da je neizravna masaža srca potrebna djetetu, čak i novorođenčetu. Mora se provesti odmah, kako bi se spriječile nepopravljive posljedice.

U dojenčadi je srčani i respiratorni zastoj moguć zbog:

• utapanje tijekom kupanja;
• komplicirano neurološke bolesti;
• akutni bronhospazam, upala pluća;
• sepsa.

Slična stanja se javljaju kod beba kao posljedica sindroma iznenadna smrt ili primarni srčani zastoj.

Simptomi po prestanku dišnog i srčanog rada isti su kao kod odrasle osobe, ista tehnika i redoslijed aktivnosti, ali s posebnim nijansama.

Dojenčad se ne pritiska dlanom, već s dva sklopljena prsta - srednjim i kažiprstom, za djecu od 1-7 godina - šakom jedne ruke, za žrtve starije od 7 godina - na isti način kao i za odrasla osoba - s 2 dlana. Kada se pritisne, prsti se nalaze niže od linije bradavica, kompresija ne bi trebala biti jaka, jer prsni koš dovoljno elastična.

Tijekom masaže, njegov otklon je:

• od 1 do 1,5 cm kod novorođenčeta;
• od 2 do 2,5 cm kod beba starijih od 1 mjeseca i do godinu dana;
• 3 do 4 cm kod djece nakon 12 mjeseci.

U jednoj minuti broj klikova trebao bi odgovarati otkucajima srca djeteta: do 1 mjeseca - 140 otkucaja, do godinu dana - 135-125.

Osnove za masažu

Za učinkovitost postupka važno je pridržavati se osnovnih pravila:

1. Kod kompresije prsnog koša sljedeći pritisak treba biti nakon vraćanja u normalan položaj.
2. Laktovi se ne savijaju.
3. Kod odrasle žrtve otklon prsne kosti je najmanje 3 cm, kod novorođenčadi - 1,5 cm, kod djece starije od godinu dana- 2 cm.U suprotnom, neće biti normalne cirkulacije krvi i neće se pustiti u aortu. Posljedično, protok krvi neće biti uspostavljen, a smrt mozga će započeti zbog gladovanja kisikom.

Tehnika prve pomoći zabranjuje postupak u odsutnosti disanja, ali prisutnost pulsa. U takvoj situaciji koristi se samo umjetno disanje.

Render potrebna pomoć dopušteno osobi koja je u nesvjestici, budući da na to ne može dati pristanak niti odbiti. Ako je žrtva dijete, tada se takve mjere mogu primijeniti ako je ono samo iu blizini nema bliskih osoba (roditelja, staratelja, osoba u pratnji). U protivnom je potreban njihov pristanak.

Važno je zapamtiti da hitna pomoć počinje odmah u svakoj situaciji. Ali nije preporučljivo provoditi ga ako postoji prijetnja vlastitom životu.

Komplikacije i pogreške tijekom masaže

Glavna negativna točka u masaži može biti prijelom rebara. O činjenici da se to dogodilo svjedoči karakteristično prilično glasno krckanje i spuštanje prsnog koša.

Ako dođe do takve komplikacije, reanimaciju ne treba prekidati, dovoljno je smanjiti učestalost pritiska na prsnu kost.

U takvoj situaciji prioritet postaje obnavljanje otkucaja srca, a ne slomljena rebra..

Često je učinkovitost reanimacije niska zbog učinjenih pogrešaka:

• kompresije se izvode iznad ili ispod željenog mjesta;
• položaj pacijenta na mekoj, a ne na tvrdoj površini;
• nema kontrole nad stanjem žrtve, a impulzivni trzaji se uzimaju za smisleni pokret tijela.

Prilikom čišćenja usne šupljine prije masaže, nemoguće ju je ispirati vodom, jer će tekućina ispuniti pluća i bronhije i neće dopustiti ponovno uspostavljanje disanja (stanje utopljenika).

Nakon povratka svijesti, pacijenti se često ponašaju nedolično. Ovaj normalna reakcija. Potrebno je spriječiti njihovu pretjeranu aktivnost i pokretljivost do dolaska hitne pomoći.

Prognoza učinkovitosti

Učinkovitost reanimacije ima različite prognoze - od 5 do 95%. Obično 65% žrtava uspije obnoviti srčanu aktivnost, što im omogućuje spašavanje života.

Potpuni oporavak svih funkcija moguć je u 95% slučajeva kada su mjere reanimacije dale učinak u prvih 3-5 minuta nakon prestanka otkucaja srca.

Ako disanje i otkucaji srcažrtva se oporavila nakon 10 minuta ili više, tada postoji znatna vjerojatnost da je funkcioniranje središnjeg živčani sustav, uslijed čega će ostati invalid.

Kardiorespiratorna reanimacija, koja je pravilno izvedena prije dolaska medicinskog osoblja, povećava stopu preživljavanja pacijenata za oko deset puta. Umjetno podupiranje respiratorna funkcija i cirkulaciju unesrećenog, dajemo mu dodatno i vrlo dragocjeno vrijeme potrebno za dolazak stručnih liječnika.

Imajte na umu da pozivanje hitne pomoći nije dovoljno za spašavanje života druge osobe.

Danas ćemo vam reći kako pravilno izvoditi umjetno disanje i masažu srca.

opće informacije

Kako raditi kardiopulmonalnu reanimaciju, govore nam u školi. Očigledno su lekcije bile uzaludne, jer većina ljudi ne zna točno kako spasiti osobu na pravi način, pa se izgube u kritičnoj situaciji. Počet ćemo s osnovnim načelima kardiopulmonalna reanimacija.

Značajke kardiopulmonalne reanimacije kod odraslih

Prije nego što krenete u mjere spašavanja, savjetujemo vam da adekvatno procijenite situaciju. Nježno protresite žrtvu za ramena i pitajte što se dogodilo.

1. Ako može razgovarati, pitajte osobu treba li pomoć.
2. Ako žrtva odbije pomoć, ali mislite da postoji prijetnja njegovom životu (na primjer, osoba leži na tlu na mraznom danu), nazovite policiju.
3. Ako žrtva ne reagira na drmanje i ne odgovara na vaša pitanja, to znači da je u nesvijesti i treba joj pomoć. Nazovite hitnu pomoć i pokrenite postupke spašavanja.

Siguran položaj tijela

Ako je žrtva bez svijesti, ali pravilno diše, položite je na bok s lagano zabačenom glavom.

Važna napomena: Trudnice trebaju ležati na lijevom boku. To je zbog činjenice da desna strana kralježnica prolazi glavnu donja vena. Kada se trudnica položi na desni bok, povećana maternica može stisnuti kralježnicu i ometati cirkulaciju krvi.

Značajke kardiopulmonalne reanimacije u djece

Kardiopulmonalna reanimacija kod djeteta malo se razlikuje od tehnike za odrasle. Počinjemo s pet udisaja za spašavanje jer se kod djece zastoj srca javlja uglavnom kao posljedica zastoja disanja. Dakle, prvo morate unijeti zrak u tijelo žrtve.

Zatim morate uzastopno izvršiti 30 kompresija prsnog koša i 2 udisaja. Pritom prsni koš treba nježno stisnuti do dubine od 4-5 cm.To treba činiti s jedne strane (kod dojenčadi prstima). Prilikom izvođenja umjetnog disanja u dojenčadi potrebno je ustima pokriti usta i nos žrtve. Ako nema nikoga u blizini, hitnu pomoć možete pozvati tek nakon jedne minute mjera spašavanja.

Kako raditi umjetno disanje

Provodi se u slučaju kada žrtva ne diše, a usmjerena je na održavanje ove vitalne funkcije organizma.

Tradicionalna tehnika (usta na usta): upute korak po korak

1. Uvjerite se da žrtva ne diše: stavite uši na njegova usta i ruku na prsa. Promatrajte pomiču li se prsni koš i izlazi li zrak iz pacijentovih usta.
2. Ako žrtva ne diše, odmah nazovite 911.
3. Stavite žrtvu na leđa.
4. Otvoren Zračni putovi: nagnite pacijentovu glavu naprijed i pomaknite bradu s dva prsta.
5. Stisnite mekani dio nosa žrtve s dva prsta.
6. Otvoriti pacijentova usta.
7. Udahnite, čvrsto pritisnite svoja usta uz usta žrtve i upuhnite zrak u njegova pluća.
8. Provjerite podižu li se pacijentova prsa.
9. Dva puta intenzivno udahnite žrtvu, a zatim osigurajte da se kisik rasporedi po tijelu. Da biste to učinili, promatrajte 10 sekundi da li pacijent diše (ili kašlje), mijenja li se boja njegove kože.
10. Ako pacijent pokazuje znakove života, nastavite s umjetnim disanjem brzinom od 1 udaha svakih 6 sekundi do dolaska hitne pomoći ili dok se unesrećeni potpuno ne probudi.
11. Naravno, najbolje je raditi takve manipulacije kroz masku ili komad čiste gaze. Ali ako nemate takve predmete pri ruci, ne biste trebali gubiti vrijeme tražeći ih.

Ako bolesnik ne diše, uz umjetno disanje treba započeti s masažom srca. Upute ćete pronaći u ovom članku u nastavku.

tehnika usta na nos

Ovo je najviše učinkovita metoda ventilacija pluća. Omogućuje bolje brtvljenje zraka, čime se smanjuje rizik od nadutosti želuca i povraćanja kod žrtve. Evo postupka za takvu reanimaciju:

1. Fiksirajte glavu pacijenta tako da jednom rukom uhvatite čelo, a drugom bradu.
2. Žrtvi morate čvrsto zatvoriti usta (kako bi spriječili izlazak zraka).
3. Duboko udahnite, ustima prekrijte nos žrtve i intenzivno upuhnite zrak u njega.
4. Na kraju udisaja otvorite pacijentova usta kako biste olakšali izlazak zraka.
5. Provjerite pomiču li se prsa osobe. Također morate svakih 10 udisaja provjeriti ima li puls na karotidnoj arteriji (ako nema idite na kardiopulmonalnu reanimaciju).

Masaža srca

Masaža srca nije ništa više od mehaničke intervencije u radu srčanog mišića uz usporavanje cirkulacije krvi. Provodi se ako unesrećeni unatoč primjeni umjetnog disanja nema karotidni puls.

Tehnika oživljavanja srca

1. Kleknite blizu žrtve, raširite noge tako da je vaš položaj stabilan.
2. pipati donji rub rebra i pomičite kažiprst i srednji prst prema gore dok ne pronađete gornji kraj prsnog mosta. To je mjesto koje ćete morati pritisnuti kako biste izmasirali srce.
3. Stavite dlanove unakrsno na Gornji dio torakalni most, spojite prste, zatim ispravite laktove.
4. Napravite 30 kompresija prsnog mosta brzinom od oko 100-120 kompresija u minuti (to jest, manje od jedne sekunde daje se po kompresiji).
5. Sila kompresije treba biti dovoljno velika - prsni most treba pasti 4-5 cm prema unutra.
6. Nakon što ste napravili 30 kompresija (trebalo bi trajati 15-20 sekundi), udahnite 2 puta umjetno disanje.
7. Ponovite kuru od 30 kompresija i 2 udisaja (5 kompresija i 1 udah za dijete) do dolaska kvalificiranih liječnika.

Masaža srca zahtijeva veliki fizički napor, pa je poželjno da vam pomaže još jedna osoba (mijenjajte se svake 2 minute).

Video o tome kako masirati srce

Ako nakon vaših manipulacija pacijent vrati disanje i puls (kakav bi trebao biti puls -

Prilikom uspostavljanja disanja i srčane aktivnosti žrtve, koja je u besvjesnom stanju, obavezno položiti na bok isključiti njegovo gušenje vlastitim udubljenim jezikom ili bljuvotinom.

Povlačenje jezika često se očituje disanjem, nalik hrkanju i oštro otežanim udisanjem.

Pravila i tehnika umjetnog disanja i neizravna masaža srca

Ako str Budući da dvije osobe provode animacijske aktivnosti, jedna od njih izvodi masažu srca, druga izvodi umjetno disanje u načinu jednog puhanja svakih pet klikova na stijenku prsnog koša.

Kada započeti reanimaciju

Što učiniti ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate odrediti znakove života. Otkucaje srca možete čuti prislanjanjem uha na prsa žrtve ili opipavanjem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisaja i izdisaja, prinošenjem zrcala nosu ili ustima žrtve (zamaglit će se pri disanju).

Ako se ne otkrije disanje ili otkucaji srca, potrebno je odmah započeti s oživljavanjem.

Kako raditi umjetno disanje i kompresiju prsnog koša? Koje metode postoje? Najčešći, dostupni svima i učinkoviti:

• vanjska masaža srca;
• disanje "od usta do usta";
• disanje s usta na nos.

Preporučljivo je organizirati prijeme za dvije osobe. Masaža srca uvijek se izvodi zajedno s umjetnom ventilacijom.

Što učiniti ako nema znakova života

1. Osloboditi dišne ​​organe (oralna, nosna šupljina, ždrijelo) od mogućih stranih tijela.
2. Ako ima otkucaja srca, ali osoba ne diše, radi se samo umjetno disanje.
3. Ako nema otkucaja srca, radi se umjetno disanje i kompresije prsnog koša.

Kako raditi kompresiju prsnog koša

Tehnika izvođenja neizravne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva pravilne radnje.

1. Osoba se položi na tvrdu podlogu, gornji dio tijela se oslobodi odjeće.

2. Za izvođenje zatvorene masaže srca reanimator klekne na bok žrtve.

3. Najispruženiji dlan s bazom položite na sredinu prsnog koša dva do tri centimetra iznad prsnog kraja (sjecište rebara).

4. Gdje se vrši pritisak na prsa tijekom zatvorene masaže srca? Točka najvećeg pritiska trebala bi biti u sredini, a ne lijevo, jer se srce, suprotno uvriježenom mišljenju, nalazi u sredini.

5. Palac ruke trebaju biti okrenute prema bradi ili trbuhu osobe. Drugi dlan je postavljen na vrh unakrsno. Prsti ne smiju dodirivati ​​pacijenta, dlan treba položiti na podlogu i biti maksimalno nesavijen.

6. Pritisak u predjelu srca vrši se ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak se mora vršiti cijelom težinom, a ne samo rukama. Udari bi trebali biti toliko jaki da se prsa odrasle osobe spuste za 5 centimetara.

7. S kojom učestalošću pritisaka se izvodi neizravna masaža srca? Potrebno je pritisnuti prsnu kost s frekvencijom od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je usredotočiti se na elastičnost prsne kosti pojedine osobe, točnije na to kako se ona vraća u suprotni položaj. Na primjer, kod starije osobe učestalost pritiska ne smije biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.

8. Koliko udisaja i pritisaka raditi s umjetnim disanjem?

Svakih 15 pritisaka pomažući dva puta zaredom upuhuje zrak u žrtvina pluća i opet izvodi masažu srca.

Zašto je neizravna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće biti odbijen na srcu, već na savitljivoj površini.

Vrlo često, s neizravnom masažom srca, rebra su slomljena. Ne treba se bojati toga, glavna stvar je oživjeti osobu, a rebra će srasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljeni rubovi najvjerojatnije rezultat nepravilne izvedbe i sila pritiskanja treba biti umjerena.

Starost žrtve	Kako pritisnuti	točka pritiska	Dubina pritiskanja	Učestalost klikova	Omjer udah/pritisak
Starost do 1 godine	2 prsta	1 prst ispod linije bradavice	1,5–2 cm	120 i više	2/15
Dob 1-8	1 ruka	2 prsta od prsne kosti	3-4 cm	100–120	2/15
Odrasla osoba	2 ruke	2 prsta od prsne kosti	5-6 cm	60–100	2/30

Umjetno disanje "usta na usta"

Ako se u ustima otrovane osobe nalaze izlučevine opasne za reanimatora, kao što su otrov, otrovni plin iz pluća, infekcija, tada umjetno disanje nije potrebno! U ovom slučaju morate se ograničiti na neizravnu masažu srca, tijekom koje se, zbog pritiska na prsnu kost, izbacuje i ponovno usisava oko 500 ml zraka.

Kako raditi umjetno disanje usta na usta?

Zbog vlastite sigurnosti preporuča se umjetno disanje provoditi preko salvete, kontrolirajući gustoću pritiskanja i sprječavajući “curenje” zraka. Izdisaj ne smije biti oštar. Samo snažan, ali gladak (unutar 1-1,5 sekundi) izdisaj osigurat će pravilno kretanje dijafragme i punjenje pluća zrakom.

Umjetno disanje od usta do nosa

Umjetno disanje usta na nos provodi se ako bolesnik ne može otvoriti usta (npr. zbog spazma).

1. Položivši žrtvu na ravnu površinu, zabacite mu glavu unatrag (ako za to nema kontraindikacija).
2. Provjerite prohodnost nosnih prolaza.
3. Ako je moguće, čeljust treba ispružiti.
4. Nakon maksimalnog udaha, potrebno je upuhati zrak u nos ozlijeđene osobe, čvrsto zatvorivši usta jednom rukom.
5. Nakon jednog udaha, brojite do 4 i uzmite sljedeći.

Značajke reanimacije kod djece

Kod djece se tehnika oživljavanja razlikuje od one kod odraslih. Prsa beba do godinu dana vrlo su osjetljiva i krhka, područje srca je manje od baze dlana odrasle osobe, pa se pritisak tijekom neizravne masaže srca ne izvodi dlanovima, već s dva prsta. Kretanje prsnog koša ne smije biti veće od 1,5-2 cm.Učestalost pritiskanja je najmanje 100 u minuti. U dobi od 1 do 8 godina masaža se radi jednim dlanom. Prsa se trebaju pomaknuti za 2,5–3,5 cm. Masažu treba izvoditi učestalošću od oko 100 pritisaka u minuti. Omjer udisaja i kompresije prsnog koša kod djece mlađe od 8 godina treba biti 2/15, kod djece starije od 8 godina - 1/15.

Kako napraviti umjetno disanje za dijete? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Budući da bebe imaju malo lice, odrasla osoba može izvoditi umjetno disanje pokrivajući istovremeno i usta i nos djeteta. Tada se metoda naziva "od usta do usta i nosa". Umjetno disanje kod djece radi se frekvencijom 18-24 u minuti.

Kako utvrditi je li reanimacija pravilno izvedena

Znakovi učinkovitosti, uz pridržavanje pravila za izvođenje umjetnog disanja, su sljedeći.

• Kada se umjetno disanje izvodi ispravno, možete primijetiti kretanje prsnog koša gore-dolje tijekom pasivnog udisaja.
• Ako je kretanje prsa slabo ili kasni, morate razumjeti razloge. Vjerojatno labavo prianjanje usta uz usta ili nos, plitak dah, strano tijelo sprječavajući zrak da dopre do pluća.
• Ako se pri udisanju zraka ne diže prsa, već trbuh, to znači da zrak nije prošao kroz dišne ​​putove, već kroz jednjak. U tom slučaju morate pritisnuti želudac i okrenuti pacijentovu glavu na jednu stranu, jer je moguće povraćanje.

Učinkovitost masaže srca također treba provjeravati svake minute.

1. Ako se tijekom izvođenja neizravne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv može teći u mozak.
2. S pravilnom provedbom mjera oživljavanja, žrtva će uskoro imati srčane kontrakcije, tlak će porasti, pojavit će se spontano disanje, koža će postati manje blijeda, zjenice će se suziti.

Morate izvršiti sve korake najmanje 10 minuta, a po mogućnosti prije dolaska hitne pomoći. S upornim otkucajima srca, umjetno disanje treba provoditi dugo, do 1,5 sata.

Ako su mjere reanimacije neučinkovite unutar 25 minuta, žrtva ima kadaverične mrlje, simptom "mačje" zjenice (pri pritisku na očna jabučica zjenica postaje okomita, poput mačke) ili prvi znakovi rigor mortis - sve radnje mogu se zaustaviti, jer je nastupila biološka smrt.

Što se prije započne s reanimacijom, veća je vjerojatnost da će se osoba vratiti u život. Njihova pravilna provedba pomoći će ne samo vratiti u život, već i osigurati vitalni kisik. važni organi, kako bi se spriječila njihova smrt i invaliditet žrtve.

Ispravnost masaže određuje se pojavom pulsa na karotidnoj arteriji u vremenu s pritiskom na prsa.