Medicinska elektroforeza. Elektroforeza: bit postupka, metodologija i tehnika

Elektroforeza je medicinski postupak, jedno od glavnih područja fizioterapije.

Medicinski učinak postiže se istovremenim djelovanjem slabih struja i lijekova.

Što je to, za što je medicinska elektroforeza, koji je princip djelovanja, koristi i štete postupka i koje su indikacije i kontraindikacije za ovu tehniku ​​- o tome ćemo vam reći u našem članku.

Katoda (negativna elektroda) širi krvne žile, povoljno djeluje na rad endokrinih žlijezda i ubrzava metaboličke procese u stanicama.

Anoda (pozitivna elektroda) pomaže aktivirati protok limfe, uklanja toksine iz tijela, a također smanjuje osjetljivost na bol. Uz najzastupljeniju, perkutanu tehniku, u medicini se koristi i kavitetna i intersticijska metoda primjene lijeka putem galvanske struje.

Suština metode

Sesija elektroforeze provodi se hardverskom metodom, tehnika je sljedeća - elektrode suprotnog pola s tkivnim jastučićima impregniranim lijekovima fiksiraju se na dijelove tijela.

Pod djelovanjem galvanizacije, ioni farmaceutske otopine prodiru u kožu (otprilike do dubine od 1,5 cm), nakupljajući se u stanicama iu međustaničnom prostoru.

Trenutna snaga, vrijeme izlaganja i koncentracija terapijske otopine propisuju se pojedinačno - uzimajući u obzir prirodu bolesti, dob, osjetljivost kože. U kontaktu s pločama kroz koje prolazi struja pacijent ne osjeća bol.

Na mjestima gdje su fiksirane elektrode osjeća se jedva primjetno peckanje ili trnci. Može postojati blagi metalni okus u ustima. Trajanje sesije je 10-20 minuta. Broj tretmana je od 5 do 20.

Terapeutski učinak

Elektroforeza se propisuje nakon prolaska terapijskog tečaja ili kirurške intervencije. Sposobnost obnavljanja prirodne strukture tkiva aktivno se koristi u ginekologiji (uklanjanje priraslica u jajovodi), otorinolaringologija (liječenje kroničnog sinusitisa i otitisa), dermatologija (oštećenja kože).

Elektroforeza se koristi u pedijatriji (u liječenju hipertenzije u dojenačkoj dobi), u neurologiji (uklanjanje upale u području strangulirana kila), u traumatologiji i drugim područjima medicine.

Kada su izloženi tijelu, dokazani su sljedeći pozitivni učinci:

• usporavanje upalnih procesa;
• smanjenje intenziteta boli (s kršenjem facijalni živac);
• uklanjanje prekomjerne napetosti mišića;
• ubrzanje procesa oporavka (regeneracija tkiva);
• umirujući učinak;
• poboljšanje mikrocirkulacije u potkožnim tkivima.

Utjecaj u kozmetologiji

U kontaktu kože sa suprotnim elektrodama stvaraju se elektromagnetska polja koja potiču stvaranje novih iona u limfnom i međustaničnom prostoru. Elektrodne ploče se učvršćuju na područjima kože gdje se nalaze lojnice i znojnica– u ovom području se odvija učinkovita apsorpcija lijekovi.

Ispod katode i anode istovremeno se odvija nekoliko procesa:

• elektrodifuzija;
• polarizacija;
• elektroosmoza.

Kao rezultat biokemijskog učinka na živčane završetke, dolazi do odgovora tijela - pore se otvaraju, šire kapilarne žile, povećava se protok krvi, aktiviraju se metabolički procesi (resorptivni učinak traje od 3 do 20 dana).

U kozmetološkoj praksi koriste se različiti elektroliti koji imaju ljekoviti, ljekoviti, regenerirajući učinak (na markiranim pakiranjima označen je znak elektrode iz koje se sredstvo treba ubrizgati pod kožu).

Prema namjeni, pripravci za elektroforezu mogu biti protuupalni, pomlađujući (nekirurški lifting), hranjivi, hidratantni.

NA medicinske kozmetologije aktivno korišteni lijekovi kao što su hijaluronska kiselina, kolagenski gelovi, maske na bazi placentnog sastava, salicilna kiselina, nikotinska kiselina, antiseptičke emulzije, lidaza.

Elektroforezom ( alternativno ime postupci – iontoforeza) otopljeni ekstrakti iz lijeka ubrizgavaju se pod kožu biljne sirovine, vitamini, aktivni elementi u tragovima.

Koje probleme pomaže u rješavanju?

Otklanjanje kozmetičkih nedostataka

Na licu i vratu - koža je osjetljiva i tanka. Od duboke abrazije ostaje crveni ožiljak koji nakon nekoliko godina posvijetli, ali nikada u potpunosti ne nestane. Osobe koje su sklone keloidnim ožiljcima ostavljaju neravni ožiljak koji neizbrisivo kvari njihov izgled.

Djelomično (au nekim slučajevima i potpuno) kvar se može ukloniti uz pomoć iontoforeze lijekova. Tijekom tretmana koriste se lijekovi koji aktivno uništavaju slojeve ožiljnog tkiva (lidaza, fermenkol).

Lijek nove generacije je longidaza, koja ima antioksidativna, imunostimulirajuća i antiseptička svojstva. Prodirući pod utjecajem galvanske struje pod kožu, lijek obnavlja strukturu epidermisa, vraćajući prirodnu elastičnost tkiva. Za razliku od lidaze, novi agens ne uzrokuje alergijske reakcije.

Postoperativno razdoblje

Ožiljci ostaju na licu nakon kirurške operacije(posebno vidljivi nedostaci u očima, jagodicama, kapcima). Nemoguće je ukloniti vizualno vidljivu patologiju uz pomoć tradicionalnih lijekova, ali pri korištenju elektroforeze moguće je postići maksimalni kozmetički učinak. Za galvansku primjenu supkutano se koristi lijek kolalizin, koji ima sljedeće vrste učinaka:

• uništava tkivo keloidnih ožiljaka;
• rješava defektne kožne promjene na kapcima;
• razgrađuje ožiljno tkivo u mrežnici.

Elektroforeza s kolalizinom propisana je za ozljede u području oko, zacijeljene lezije sluznice.

Postupak se provodi s velikom pažnjom (prva doza je minimalna) kako bi se spriječila upala opeklinskog tkiva.

Prednosti i nedostatci

Glavne prednosti postupka uključuju:

• neinjekciona metoda primjene lijeka;
• terapijsko djelovanje lijekova pojačava se galvanskom strujom;
• trenutni učinak na mjesto upale;
• nedostatak nelagode;
• produženi terapeutski učinak.

Glavni nedostatak je ograničena uporaba (ne mogu se svi lijekovi davati elektroforezom).

Nesposobnost stvaranja visoka koncentracija lijekovi i odrediti stupanj njegove akumulacije u tijelu također su nedostaci medicinska tehnika elektroforeza.

Tko može

U medicinskoj kozmetološkoj praksi elektroforeza se koristi u sljedeće svrhe:

• vratiti elastičnost i pomladiti kožu;
• za glačanje bora;
• za uklanjanje natečenosti (vrećice ispod očiju);
• za čišćenje pora kože od nečistoća.

Indikacije za primjenu postupka elektroforeze su prisutnost nedostataka:

• suha, starija koža lica i dekoltea;
• akne, miteseri;
• male bore, nasolabijalne nabore;
• opuštenu kožu na obrazima i bradi.

Elektroforeza je jedna od glavnih metoda koja se koristi u sveobuhvatnom programu liječenja akni. Desincrustation (uklanjanje komedona) - galvanizacija pomoću alkalne otopine, koja se uvodi s negativno nabijenog pola.

Budući da iontoforeza radikalno poboljšava cirkulaciju krvi u perifernim žilama i ima protuupalni učinak, nakon nekoliko sesija koža dobiva ravnomjernu mat nijansu, područja s "masnim sjajem" i ljuštenjem nestaju.

Prije provođenja postupka elektroforeze potrebno je uvjeriti se da pacijent nije alergičan na lijek i da dobro podnosi djelovanje galvanske struje.

Kada se suzdržati

Kontraindikacije za imenovanje elektroforeze su:

• neoplazme maligne prirode;
• gnojne infekcije;
• virusne bolesti;
• srčana ishemija;
• dermatitis u fazi upale;
• povećana tjelesna temperatura;
• zatajenja bubrega;
• prisutnost metalnih zubnih krunica;
• trudnoća i dojenje;
• mentalna bolest.

Kako je sesija

Sjednica se održava sljedećim redoslijedom:

Postupak traje 3-4 minute, učestalost je 1 put u 2 tjedna. Tijek liječenja je 6 postupaka. Ponovno liječenje- 2 mjeseca kasnije.

A postupak pomlađivanja ide ovako:

1. Kozmetičar impregnira hranjivim ili ljekovita otopina platnene jastučiće i stavlja na kožu (ispod elektroda).
2. Nakon uključivanja uređaja ioni aktivne tvari prodiru duboko pod kožu. Pomicanjem elektroda klizećim pokretima, kozmetičar sekvencijalno tretira područja lica i vrata. Sesija iontoforeze traje 7-8 minuta.
3. Nakon sesije nanosi se hranjiva maska ​​10 minuta.

Dodijelite od 6 do 10 postupaka.

Elektroforeza se odnosi na visoko učinkovite fizioterapijske postupke. Postignuti terapeutski (ili kozmetički) rezultat održava se dugo nakon podvrgavanja tečaju fizioterapije.

Važno je da sesije izvode kvalificirani stručnjaci s praktičnim iskustvom u svom području, koji dobro poznaju funkcionalnost medicinske opreme. Tijekom postupka stručnjak mora kontinuirano pratiti stanje pacijenta.

Dobar liječnik propisuje sesije tek nakon što dobije pouzdane dokaze da nema apsolutnih kontraindikacija za postupak.

Seanse se prekidaju kada se pojavi jaka iritacija kože, pogoršanje zdravstvenog stanja uzrokovano izlaganjem struji ili propisanim lijekovima.

Općenito, pacijenti dobro podnose postupak, bez obzira na dob i težinu bolesti. Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je točno slijediti preporuke liječnika, kao i dovršiti cijeli tijek propisanih postupaka.

Pogledajte video kako se radi elektroforeza za kožu lica:

Ako je liječnik propisao postupke, ni u kojem slučaju nemojte preskočiti ili odgoditi njihovo vrijeme bez dobrog razloga. Pokušajte ispuniti sva imenovanja stručnjaka. Nakon sesije elektroforeze ne možete se kupati, sunčati, posjetiti solarij ili fitness sobu.

Na dan sesije također ne biste trebali koristiti dodatne kozmetika. Ako uzimate lijekove, svakako o tome obavijestite kozmetologa - ovo je važno!

Zahtjevi za lijekove

Elektroforeza je jedan od načina unošenja lijekova u organizam. Većina "čistih" (to jest, jednokomponentnih) farmaceutski proizvodi primijenjen injekcijom može se primjenjivati ​​kroz kožu. To su penicilinski pripravci (antiseptici), vitamini, kemijski elementi(kalij, bakar, kalcij, cink).

U kozmetološkoj medicini, koristeći mogućnosti inovativne opreme, stručnjaci provode sesije iontoforeze s višekomponentnim tvarima.

Bez obzira na to koji će se lijek koristiti tijekom sesije, potrebno je pridržavati se zahtjeva za pripremu formulacija. Kao otapala koriste se:

• destilirana voda;
• medicinski etilni alkohol;
• dimetil sulfoksid;
• puferski spojevi.

Elektrode tijekom jednog tretmana ne mijenjaju mjesta. Učinkovitost apsorpcije lijeka ovisi o stanju kože, dobi, vrsti otapala, koncentraciji lijeka, vrsti medicinske opreme, jačini struje, vremenu sesije.

Kombinacija s drugim kozmetičkim postupcima

Elektroforeza se dobro slaže s talasoterapijom, terapeutska masaža, terapija blatom i. Moguće je provesti RF-lifting tijela (), kao i RF-lifting lica (fotografija prije i poslije). Dan kasnije (ne preporučuje se to raditi isti dan) nakon sesije elektroforeze, za poboljšanje učinka možete koristiti ultrafonoforezu, s mineralni kompleks i limfna drenaža.

Liječnik razvija individualni program njege kože, uzimajući u obzir stanje kože, dob, toleranciju ljekovitih komponenti i zahtjeve za estetski učinak.

Budući da iontoforeza u kombinaciji s drugim kozmetički zahvati radikalno poboljšava cirkulaciju krvi u perifernim žilama i ima protuupalni učinak, nakon nekoliko sesija koža dobiva ravnomjernu mat nijansu, područja s "masnim sjajem" i ljuštenjem nestaju.

Cijene

Prosječna cijena tretmana za uklanjanje akni je 1000 rubalja. Trošak postupaka pomlađivanja ovisi o statusu klinike, opremi koja se koristi za elektroforezu, kvaliteti korištenih lijekova. Pokazatelj se kreće od 2 do 5 tisuća rubalja.

Vi ili Vaše dijete imate oslabljen imunološki sustav i ne znate kako ga ojačati? Često se razbolite Bronhijalna astma? Rođaci imaju problema s kardiovaskularni sustav i gutaju svakakve tablete u serijama koje imaju Negativan utjecaj na jetri? Kako bi se nosili s takvim situacijama, liječnici svojim pacijentima često propisuju sesije elektroforeze. Uz pomoć takvih postupaka, osoba ne samo da će održati zdravu jetru, već će brzo stati na noge, riješiti se bolesti koja ga je mučila. Zahvaljujući elektroforezi, lijek brže dolazi do željenih organa, uz maksimalan učinak. Danas ćemo naučiti o metodama vođenja takvih sjednica, u kojim slučajevima su propisane, a također i kada ih je zabranjeno održavati.

Kakav je postupak

Mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Elektroforeza - što je to i zašto je bolje od uzimanja lijekova oralno, intravenozno ili intramuskularno?". Pokušajmo sada odgovoriti na ovo pitanje. elektroforeza - medicinski postupak, koji ima nekoliko naziva: ionoterapija, ionoforeza, ionogalvanizacija, galvanojonoterapija. Ovo je fizioterapija koja se temelji na učincima lijekova isporučenih električnom strujom. Unos lijekova na ovaj način ima sljedeće prednosti u odnosu na davanje tvari intravenozno, intramuskularno ili kroz usta:

Duži terapeutski učinak.

Sposobnost isporuke lijeka u željeno područje tijela, zaobilazeći druge organe.

Minimalni rizik od nuspojava.

Bezbolan postupak.

Očuvanje normalne strukture tkiva pacijenta tijekom primjene lijeka.

Osnovne tehnike elektroforeze

1. Galvanski pojas.
2. Opća elektroforeza po Vermelu.
3. Ionske refleksije prema Ščerbakovu.
4. Elektroforeza lica po Bourguignonu.
5. Fizioterapijski tretman je endonosalni.

Galvanski pojas

Liječenje elektroforezom u ovom slučaju je indicirano za bolesti ženskih spolnih organa. Također, ova tehnika se može primijeniti na muškarce s prostatitisom, seksualnom disfunkcijom i vaskularnim poremećajima.

Galvanski remen može biti gornji ili donji. U prvom slučaju, jedan jastučić je impregniran posebnom toplom otopinom, a zatim se nanosi na prsa i lumbalni natrag, u drugom - na sakralnim i lumbalnim kralješcima.

Trajanje postupka je oko 10 minuta. Tijek takvog tretmana može doseći 20 sesija.

Opća elektroforeza po Vermelu

U ovom slučaju koriste se 3 jastučića s lijekom. Prvi (najveći) određuje se na leđima, između lopatica. A druga dva su superponirana na teladi. Dakle, elektroforeza se radi na gotovo cijeloj površini tijela, osim lica, vrata i glave. Elektroforeza - što je to? U kojim slučajevima se propisuje? Ovo je posebna tehnika osmišljena za pomoć odraslima i djeci s problemima kao što su vegetativno-trofički poremećaji, stanja slična neurozama, oslabljen imunitet, metabolički poremećaji, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Trajanje Vermel postupka može biti od 20 do 40 minuta. Tijek fizioterapije može se ograničiti na 20 sesija.

Ionski refleksi po Ščerbakovu

Za liječenje hipertenzije i neuroze, kao i ako pacijent ima peptički ulkus ili poremećaja u zglobovima, koristite ovu posebnu tehniku ​​za provođenje postupka kao što je elektroforeza. Što je to - fizioterapija prema Shcherbakovu? U ovom slučaju, elektrode su superponirane na gornji i Donji udovi bolestan. I to morate učiniti strogo dijagonalno. Na primjer, desna ruka i desna noga ili obrnuto. Obloge s otopinama kalija, magnezija, natrija ili broma određuje stručnjak na ramenu i bedru. Iznad tih mjesta, udovi su vezani gumenim zavojem.

Trajanje postupka prema metodi Shcherbakov može doseći 40 minuta, ne više. U ovom slučaju morate napraviti pauze. Tijek takvih manipulacija obično je 15-20 sesija.

Bourguignon elektroforeza lica

Prema ovoj tehnici, jedna elektroda s jastučićem natopljenim lijekom postavlja se na zatvorene kapke, a druga na stražnji dio vrata. U ovom slučaju, elektroforeza je propisana za pacijente koji imaju bolesti kapaka i prednjeg segmenta očiju.

Trajanje takvog postupka je malo, može doseći 8 minuta. Cijelo vrijeme dok se manipulacija provodi, stručnjak mora kontrolirati proces. Uostalom, oči su osjetljiv organ, a svaki utjecaj na njih može izazvati nelagoda, crvenilo ili otok. Stoga medicinska sestra mora strogo pratiti bolesnika kako ne bi imao komplikacija.

Endonosalna elektroforeza: što je to

Ovo je postupak u kojem se ne koriste platneni jastučići, već pamučni štapići natopljeni ljekovitim tvarima. Endonosalna elektroforeza se ne provodi kroz kožu, već kroz sluznicu. Zahvaljujući ovom učinku, ENT bolesti se savršeno liječe. Često se endonazalna elektroforeza provodi kod djece od 3 godine. U ovom slučaju elektrode se postavljaju na sljedeći način: jedna, koja ima dvije ploče, postavlja se u obje nosnice, a druga se postavlja na stražnji dio vrata.

Učinkovito liječenje kile s fizioterapijom

Elektroforeza s "Karipazimom" - tvar napravljena na temelju takvih bioloških dodataka kao što su proteinaze, papain, lizocin, kimopapain, ima sljedeći učinak:

Omekšava hrskavicu.

Uklanja upalne procese.

Pojačava izlučivanje kolagena, zbog čega oštećena vlakna ostaju ožiljci, te im se vraća elastičnost.

Zahvaljujući ovom utjecaju elektroforeza s "Karipazimom" - učinkovit lijek, ima pozitivan učinak na tijelo bolesne osobe, smanjujući veličinu kile, oslobađajući uklješteni živac, a također ublažava upalu i bol. Također, jastučići se namaču ovom tvari i određuju na ljudskom tijelu za liječenje radikulitisa, keloidnih ožiljaka, lezija zglobova i neuralgičnih problema. Znači "Karipazim" je prašak bijela boja, koji se prije zahvata razrijedi fiziološkom otopinom.

Zahtjevi za lijekove koji se koriste u fizioterapiji

Svaka otopina za elektroforezu mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

1. Da bude čist, bez nečistoća.
2. Pripremite se neposredno prije postupka.
3. Za pripremu otopine koristite samo čistu destiliranu vodu.
4. Ako se lijek ne otapa u vodi, tada umjesto ove komponente trebate koristiti pročišćeni alkohol ili lijek "Dimexide".

Za elektroforezu se koriste otopine elemenata kao što su jod, brom, kalcij, novokain, eufilin i mnogi drugi, koje liječnik mora propisati.

Kontraindikacije za postupak

Mnogi se ljudi pitaju: "Je li moguće raditi elektroforezu ako osoba ima toplina, tamo su problemi s kožom, rane? Ne, nikako. Međutim, to nisu sve kontraindikacije zbog kojih se postupak ne može izvesti. Kod sljedećih zdravstvenih problema zabranjeno je propisivati ​​elektroforezu pacijentu:

Tumori bilo koje etiologije i mjesta nastanka.

Akutni stupanj upalnog procesa.

Bronhijalna astma.

Problemi sa zgrušavanjem krvi.

Alergija na komponente lijeka koji se primjenjuje.

Cijena postupka

Elektroforeza, čija cijena ovisi o mnogim čimbenicima, može se provesti u okružnoj bolnici, u privatna klinika kao i kod kuće. Naravno, trošak će varirati. U okružnoj bolnici postupak elektroforeze bit će najjeftiniji. Pacijent će morati kupiti lijekove, a sama manipulacija često se provodi besplatno. Ako radite elektroforezu u privatnoj klinici, tada se cijena postupka može kretati od 200 do 1000 rubalja po sesiji. Sve ovisi o statusu zdravstvene ustanove, opremi, području utjecaja. Ovaj postupak možete provesti i kod kuće, ali u ovom će slučaju trošak također biti visok. Budući da će stručnjak putovati s opremom, to je dodatni trošak. Ali možete kupiti poseban uređaj i sami izvršiti manipulacije, ali ćete morati izdvojiti za opremu, jer najjeftiniji uređaj košta oko 5 tisuća rubalja.

Mišljenja ljudi o postupku

Pregledi elektroforeze od pacijenata dobivaju samo pozitivne. Posebno su sretni roditelji koji uz pomoć ovog postupka liječe razne probleme kod svoje djece. Mame napominju da tijekom sesije dijete ne doživljava stres, koji bi mogao dobiti ako bi mu se dala intravenska ili intramuskularna injekcija lijeka. I u ovom slučaju, dječaci i djevojčice se ne boje, neki čak vole ići na takve postupke. I roditeljima je drago da lijek koji na ovaj način ulazi u djetetov organizam nema toksični učinak. Također, mnoge majke vole da ovaj postupak omogućuje postizanje maksimalnog učinka čak i uz male doze lijekova. Ali ne želite svoju djecu trpati drogama u velikim količinama. Međutim, to se ne mora učiniti elektroforezom. Uostalom, čak i mala doza lijeka će dati svoje pozitivan rezultat. Osim toga, odrasli pacijenti pišu da se nakon sesija elektroforeze uočavaju izvrsni rezultati terapije, bolest brzo prolazi. Također, ljudi primjećuju da se lijek koji na ovaj način uđe u organizam tu zadržava dulje vrijeme zbog nakupljanja u slojevima kože. A to, zauzvrat, pojačava terapeutski učinak lijeka.

Sada znate što je elektroforeza, koje se popularne metode koriste. Također smo odredili koje uvjete moraju ispunjavati lijekovi koji se koriste za ovu fizioterapiju. I naučili su kako pacijenti reagiraju na elektroforezu.

elektroforeza ljekovite tvari

Kod elektroforeze ljekovitih tvari potrebno je pratiti ispravan polaritet elektroda. Ioni svih metala i većina alkaloida uvode se s pozitivnog pola, dok se ioni kiselih radikala i metaloida uvode s negativnog pola. Za tvari složenijeg sastava te pravilnosti nema. Za proteinske tvari, na primjer, bitan je pH otapala. U kiseloj reakciji, njegova tvar se uvodi s anode, u alkalnoj reakciji, s katode.

Stoga se za organske, a posebno proteinske tvari biraju otapala s određenom pH vrijednošću koja bi omogućila unošenje tvari u organizam bez promjene njezinih farmakodinamičkih svojstava.

Tablica pokazuje s kojeg se pola ubrizgava aktivni ion ili čestica, koja se tvar za to koristi i koja se koncentracija otopine koristi.

Ljekovite tvari koje se koriste kod djece za elektroforezu, koncentracija njihovih otopina i polaritet (2. dio)

Ljekovite tvari koje se koriste kod djece za elektroforezu, koncentracija njihovih otopina i polaritet (3. dio)

Polaritet priključaka istosmjernog stroja može se provjeriti na jedan od sljedećih načina:

1. Komad vate navlažen otopinom kalijevog jodida dotakne se žicama spojenim na stezaljke istosmjernog aparata i kroz njega se pusti galvanska struja. Nakon uključivanja struje na vati se u blizini jedne od žica pojavi žućkasto-smeđa boja. To je jod koji se oslobađa na pozitivnom polu.
2. Dvije žice spojene na stezaljke istosmjernog aparata potope se u čašu vode iz slavine i kroz njih se pusti slaba struja. U blizini jedne od žica pojavljuje se mnogo mjehurića plina. Ovo je vodik koji se oslobađa na negativnom polu.

Za istovremeno unošenje suprotno nabijenih iona u tijelo, jastučići ispod elektroda oba polariteta se navlaže odgovarajućim medicinskim otopinama. Na primjer, s otopinom novokaina, brtva se navlaži ispod pozitivnog pola, a s otopinom kalijevog jodida - ispod negativnog pola. Ista tehnika se koristi za simultanu elektroforezu broma i kofeina, koji imaju različite učinke.

Koncentracija otopina ljekovitih tvari tijekom elektroforeze ovisi o cilju. Ako je potrebno, uvođenje u tijelo veliki broj iona ili stvaranje visoke koncentracije ljekovite tvari na ograničenom području, koristite 3-5% otopinu.

Ako se provodi elektroforeza, dizajnirana za segmentno-refleksne ili druge učinke, kada nema potrebe za uvođenjem velike količine ljekovitih tvari u tijelo, koriste se otopine niske koncentracije (1 - 2%).

Budući da količina iona unesenih u tijelo ne ovisi samo o jakosti struje, koncentraciji otopine i površini elektrode, već i o trajanju postupka, kako bi se unijela veća količina ljekovitih tvari u organizam, trajanje postupka mora biti duže nego kod galvanizacije.

Kod djece, ovisno o dobi, može se unositi do 20 minuta. Mora se imati na umu da je povećanje trajanja postupka s istom količinom električne energije (zbog smanjenja jakosti struje) povoljnije za povećanje količine ubrizgane tvari nego povećanje jakosti struje s smanjenje trajanja postupka.

Najpovoljniji i najekonomičniji način elektroforeze je kada se ljekovitom tvari ne navlaži cijeli platneni jastučić, već jedan ili dva sloja prethodno izrezanog filter papira iste površine kao jastučić. U isto vrijeme, filter papir navlažiti ljekovita otopina, stavljaju se izravno na tijelo pacijenta, a na to se stavljaju navlažene vodom iz slavine. Topla voda i iscijedio platneni jastučić. Nakon postupka filter papir se baca, a platneni jastučić se podvrgava uobičajenoj obradi.

Kod elektroforeze lijekova potrebno je imati zasebne jastučiće za svaki lijek, koji su obično označeni obojenim nitima sa strane džepa metalne pločice.

Prokuhajte jastučiće za svaku ljekovitu tvar posebno, inače će jastučići biti natopljeni mješavinom. razne lijekove, a tijekom elektroforeze u tijelo neće biti uneseni oni ioni koji su potrebni, već oni koji imaju veću pokretljivost.

Elektrode se tijekom elektroforeze postavljaju na isti način kao i tijekom galvanizacije, tj. poprečno ili uzdužno.

Metode se također široko koriste, razlikuju se po svojim karakterističnim značajkama.

“Smjernice za fizioterapiju i fizioprofilaksu bolesti dječje dobi”,
A.N. Obrosov, T.V. Karačevceva

U pedijatrijskoj praksi, metoda UHF-terapije je možda najčešće korištena. Metoda se sastoji u stavljanju određenih dijelova tijela u izmjenično električno polje između dvije izolirane metalne ploče, na koje se dovodi izmjenični napon frekvencije 40,68 MHz. Nakon promjene smjera električnog polja u tkivima koja se nalaze između ploča, dipol će se okretati istom frekvencijom ...

Kontraindikacije su: maligne neoplazme, sklonost krvarenju, srčana insuficijencija, teška hipotenzija, aktivna plućna tuberkuloza. Uređaji na slici). Vidi sliku - Izgled aparat UHF-30 Aparat razvijen posljednjih godina je "Miniterm". Izgled uređaja za liječenje električnim poljem ...

Za postupak se odgovarajući dijelovi tijela pacijenta postavljaju između dvije kondenzatorske ploče1, obično montirane na električnim držačima. Kod liječenja djece mlađa dob, s obzirom na njihovu veliku pokretljivost, preporučljivo je pričvrstiti elektrode na odgovarajuće dijelove tijela pomoću posebne obloge. Uređaj za fiksiranje elektroda kod djece s UHF terapijom Ako je potrebno utjecati na duboko smještena žarišta, elektrode se postavljaju poprečno (odjeljak ...

Mikrovalne elektromagnetske oscilacije decimetarskog područja Apsorpcija mikrovalne energije u decimetarskom i centimetarskom području i njihov glavni učinak na tijelo odvija se na isti način. Istodobno, niža frekvencija oscilacija (460 MHz) i, sukladno tome, veća valna duljina (65 cm) određuju niz prednosti decimetarskih elektromagnetskih oscilacija u odnosu na centimetarske. Zbog činjenice da njihovu energiju ravnomjernije apsorbiraju tkiva ...

Na terapijska upotreba mikrovalovima u centimetarskom području, pojedini dijelovi tijela izloženi su elektromagnetskim oscilacijama ultravisoke frekvencije (2375 MHz, valna duljina - 12,6 cm). Takve vibracije se dobivaju u posebnom generatoru i koaksijalnim kabelom šalju na radijator postavljen ispred područja udara. Odašiljači mogu biti nekoliko vrsta. Neki emiteri su izrađeni u obliku metalnih reflektora različitih veličina i oblika ...

Lijek koji se elektroforezom unosi u tijelo djeluje pomoću nekoliko mehanizama:

1. Refleksni mehanizam (ionske refleksije).

2. Humoralni (sistemski) mehanizam.

3. Lokalni mehanizam.

Refleksna komponenta terapijskog djelovanja lijeka nastaje zbog neizravnih utjecaja. Humoralna komponenta ima sistemski učinak zbog prodiranja lijeka u krvotok i limfni tok te utječe na mnoge organe i tkiva. lokalno djelovanje elektroforeza je zbog visoke koncentracije lijeka na mjestu ubrizgavanja. Elektroforeza ima sljedeće terapeutske učinke: protuupalno - anoda; dehidracija (promiče oslobađanje tekućine iz tkiva i spuštanje edema) - anoda; anestetik - anoda; umirujuće - anoda; vazodilatator - katoda; opuštajuće (osobito u odnosu na mišiće) - katoda; normalizacija metabolizma, prehrana organa i tkiva - katoda; sekretorni (proizvodnja i otpuštanje u krv biološkim putem djelatne tvari) je katoda.

Prednosti elektroforeze u odnosu na oralne, intravenske ili intramuskularne metode primjene lijekova

Električna struja omogućuje aktiviranje fizikalno-kemijskih i metaboličkih procesa, kao i međudjelovanja stanica u tkivima tijela. Davanje lijeka elektroforezom ima sljedeće prednosti u odnosu na oralnu, intravensku ili intramuskularnu primjenu:

produljeno djelovanje lijeka zbog stvaranja depoa u koži, te sporog oslobađanja lijeka u krvotok;

sporo uklanjanje lijeka iz tijela; smanjenje učinkovite terapijske doze;

sposobnost isporuke lijeka na željeno područje tijela; mali rizik od nuspojava;

isporuka lijeka odmah u aktiviranom obliku;

bezbolna dostava lijeka na željeno područje tijela; očuvanje normalne strukture tkiva tijekom primjene lijeka.

Kombinacija djelovanja električne struje i lijeka može značajno smanjiti dozu medicinskog pripravka, jer čak i niske koncentracije tvari imaju terapeutski učinak. Ako se lijek primjenjuje u tako niskim dozama na usta (u obliku tableta), intravenski ili intramuskularno, tada neće imati značajnijeg terapijskog učinka. Električna struja omogućuje vam da povećate aktivnost lijeka koji se daje elektroforezom, što vam omogućuje korištenje nižih doza.

Opseg elektroforeze

Opseg medicinske elektroforeze je vrlo širok. Metoda se koristi ne samo kao medicinski postupak ali i preventivno. Bolesti živčanog, dišnog sustava, kirurške, ginekološke, uha, oka, nosa i druge, mogu se izliječiti primjenom složeno liječenje uz uključivanje postupka elektroforeze.

Glavne indikacije za korištenje elektroforeze: patologija kardiovaskularnog sustava (otopine kalcija); ateroskleroza (otopine joda, novokain); hipertenzija (otopine broma, kofeina, magnezija, kalija, joda, novokaina); hipotenzija; ožiljci nastali nakon kirurške intervencije, ozljede ili upale (otopine joda, lidaze, ronidaze); seboreja; rosacea; niti vezivnog tkiva, uključujući adhezije (otopine joda, lidaze, ronidaze); keloidni ožiljci (otopine joda, lidaze, ronidaze); Duputrienova kontraktura (otopine joda, lidaze, ronidaze); opekline (otopine joda, lidaze, ronidaze); patologija zglobova i kostiju - artritis, poliartritis, osteohondroza kralježnice, ankilozantni spondilitis (otopine salicilata); patologija oka; patologija ENT organa (tonzilitis, sinusitis, otitis media, itd.); kronična usporena upala ženskih spolnih organa - endocervicitis, endometrioza, kolpitis, endometritis, erozija cerviksa (otopine antibiotika, na primjer, tetraciklin); upalne bolesti genitourinarnih organa - prostatitis, cistitis, pijelonefritis itd.; kronični bronhitis (otopine antibiotika); patologija živčani sustav- neuritis, radikulitis, pleksitis, neuralgija (novokain); ozljeda leđne moždine ili mozga; poremećaji spavanja; patologija probavnog sustava (gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, kolecistitis, hepatitis, kolitis); neuroze; migrena; upalne bolesti usne šupljine i zuba - stomatitis.

U liječenju modrica, ruptura i uganuća, edema, gnojnih upala, sindroma boli, trofičnih ulkusa, bolje je koristiti otopine lijekova pripremljene s farmaceutskim Dimeksidom, a ne s destiliranom vodom.

Terapija elektroforezom koristi se kao dio složenog liječenja teških patologija s dugim tijekom. Elektroforeza se ne može smatrati panacejom ili izoliranom metodom koja jamči potpuno izlječenje kroničnog patološkog procesa. Ova metoda mora se koristiti u kombinaciji s drugim medicinskim manipulacijama, uključujući uzimanje lijekova.

Medicinska elektroforeza ima različite doze, koje se određuju trajanjem izlaganja (od 10 minuta do pola sata) i gustoćom struje (0,03-0,08 mA / cm2). Djeca i starije osobe trebaju primati elektroforezu u nižoj dozi, koja je za trećinu ili četvrtinu manja nego kod odrasle osobe. Uobičajeni tijek liječenja je od 10 do 20 sesija. Sesije elektroforeze se provode svakodnevno ili svaki drugi dan. Nakon završetka cijelog tečaja, može se ponoviti ako je potrebno, ali ne prije nego nakon 2-3 mjeseca.

Medicinska elektroforeza je kombinirana fizikalno-kemijska metoda lokalnog izlaganja konstanti elektro šok te lijekovi koji se daju strujom preko elektroda i hidrofilnih jastučića navlaženih otopinom ovih sredstava i nanesenih u kontaktu na površinu kože ili sluznice određenih dijelova tijela pacijenta.

Gustoća struje - 0,05-0,1 mA / cm2, napon - 30-80 V. Popis lijekova za elektroforezu, njihov postotak u otopini, kao i polaritet njihove primjene određuju se fizikalnim i kemijskim studijama.

Značajke kombiniranog učinka i glavni klinički učinci posljedica su utjecaja istosmjerne struje i odgovarajućeg lijeka.

Elektroforeza se sastoji u tome da se ljekovite tvari unose u tkiva u obliku pozitivno i negativno nabijenih čestica (iona) kroz međustanične praznine, znojne kanale i lojne žlijezde. Količina ubrizgane ljekovite tvari je mala (2-10% na jastučiću) i ovisi o svojstvima lijekova, njihovoj koncentraciji, jakosti struje, trajanju ekspozicije, površini elektrode, prokrvljenosti kože. Većina lijekova taloži se u epidermisu, mala količina - u dermisu i potkožnom masnom tkivu. Taloženje ljekovitih tvari u koži osigurava njihovo dugotrajno refleksno ili žarišno djelovanje na organizam (tijekom jednog dana ili više). U pozadini djelovanja istosmjerne struje, farmakološka aktivnost lijekova se povećava, jer se unose u tkiva u ionskom i kemijski čistom obliku. Istosmjerna struja uzrokuje promjene u funkcionalnim svojstvima tkiva, povećavajući njihovu osjetljivost na lijekove. Nuspojave lijekova su smanjene jer ulaze u tijelo u malim količinama, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Istodobno se povećava koncentracija lijeka u patološkom žarištu i može biti nekoliko puta veća od one koja se postiže parenteralnom primjenom lijekova.

Ljekovite tvari unose se u organizam prema polaritetu: pozitivno nabijene čestice (kationi) - s anode, negativno nabijene čestice (anioni) - s katode. Optimalno otapalo za lijekove je destilirana voda, koja omogućuje najbolju elektrolitičku disocijaciju i visoku elektroforetsku pokretljivost lijekova. Osim vode, za vodu netopljiv i malo topljive tvari koristi se etilni alkohol i univerzalno otapalo - dimetilsulfoksid (dimoksid, DMSO) koji je također dobar nositelj ljekovitih tvari. Za otapanje se koriste 5, 10, 25 i 50% otopine DMSO.

Složene tvari - proteini i aminokiseline su amfoterni spojevi koji imaju izoelektričnu točku. Njihova elektroforeza se provodi iz otopina čiji se pH razlikuje od izoelektrične točke proteina i aminokiselina. Kao otapalo za složene tvari može se koristiti zakiseljena (5-8 kapi 5% otopine klorovodične kiseline) ili alkalizirana (5-8 kapi 5% otopine natrijevog hidroksida) destilirana voda, kao i puferske otopine (acetatni, fosfatni pufer itd.). ) su korišteni. Zbog prisutnosti velikog broja pokretnih iona u puferskoj otopini, njegova je uporaba ograničena, stoga se u praksi češće koristi zakiseljavanje ili alkalizacija. vodene otopine. Kada se otopina zakiseli, proteini i aminokiseline dobivaju pozitivan naboj i unose se s pozitivnog pola; kada se alkaliziraju, dobivaju negativan naboj i unose se s negativnog pola.

Indikacije za elektroforezu lijekova

Cerebralna ateroskleroza, prolazni poremećaji moždane cirkulacije, rezidualni učinci i posljedice ishemijskih i hemoragijskih moždanih udara, stanje nakon uklanjanja vaskularnih aneurizmi, cerebralni arahnoiditis, posljedice traumatske ozljede mozga, hipotalamičkih sindroma različite geneze, posljedice krpeljnog meningoencefalitisa, infektivno-alergijski i traumatski neuritisi, neuralgije trigeminalnog, glosofaringealnog, okcipitalnog živca, ozljede i bolesti leđna moždina, cervikalna i lumbalna osteohondroza, ankilozantni spondilitis, vibracijska bolest, Raynaudova bolest itd.

Kontraindikacije za elektroforezu lijekova

Kontraindikacije su iste kao i za galvanizaciju, a osim toga, netolerancija na ljekovite tvari.

Medicinska elektroforeza: mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja elektroforeze lijekova određen je utjecajem galvanske struje i osobitošću ubrizgane tvari. U slučaju upotrebe ne-jakih sredstava, glavni učinak određuje istosmjerna struja, jaka - farmakološka svojstva i specifičnosti lijeka.

Medicinska elektroforeza djeluje protuupalno, apsorbirajuće, lokalno anestezirajuće na organizam, poboljšava prokrvljenost tkiva i provođenje perifernih živčanih vlakana, smanjuje patološke impulse s periferije i normalizira funkcionalno stanje središnji i autonomni živčani sustav.

Metoda elektroforeze lijekova

Metoda elektroforeze lijekova ne razlikuje se bitno od metode galvanizacije. Uz konvencionalne elektrode koristi se medicinski jastučić od filtar papira ili nekoliko slojeva gaze navlažene medicinskom otopinom. Lijekovi se mogu davati i iz otopina kroz kupku (elektroforeza u kupki), intersticijalnom elektroforezom. Trajanje izlaganja je 20-30 minuta. Tijek liječenja je 10-15 postupaka, dnevno ili svaki drugi dan.

Suština intersticijske elektroforeze sastoji se u tome da se pacijentu jednom od poznatih metoda (intravenozno, supkutano, intramuskularno, inhalacija) ubrizga ljekovita tvar, a zatim se, nakon postizanja maksimalne koncentracije u krvi, izvrši galvanizacija poprečno na leziju. .

Metode elektroforeze lijekova

Kako bi se povećala učinkovitost metode, razvijaju se nove metode elektroforeze lijekova i usavršavaju postojeće. Posebno se predlažu sljedeće metode za korištenje:

• produljena galvanizacija (elektroforeza). Sastoji se od primjene struje niske jakosti (100-200 μA) s dugim trajanjem izloženosti. Tehniku ​​je razvio i u praksu stavio N.A. Gavrikov (1977., 1983.). Kao izvor istosmjerne struje može se koristiti baterija tipa Krona. Tijek liječenja je 20-30 postupaka. Postupci imaju sedativni, analgetski, vazokonstrikcijski učinak na tijelo. Koriste se za dugotrajne, uporne bolne sindrome, u kompleksnoj terapiji prave i traumatske epilepsije, s degenerativno-distrofičnim lezijama zglobova i kralježnice;
• labilna galvanizacija ili elektroforeza. Jedna od elektroda (indiferentna) je stabilno ojačana, druga se kreće brzinom od 3-5 cm u sekundi po površini tijela. Kako bi se isključile fluktuacije struje tijekom izlaganja, u aparat se dodatno uvodi stabilizirajući uređaj. Postupci pomažu u povećanju metabolički procesi, povećana prokrvljenost tkiva, poboljšana ekscitabilnost i vodljivost neuromuskularnih formacija. Preporučljivo je koristiti metodu u kompleksnom liječenju bolesnika s traumatskim neuritisom, toksičnom i primarnom polineuropatijom i poliradikuloneuritisom, neurozama (histerija) itd.;
• intersticijska (intraorganska) elektroforeza ili elektroeliminacija. Intravenozno mlazom ili kapanjem, kroz kanilu, supkutano, intramuskularno, daje se ljekovita tvar ili mješavina tvari. Poprečno u odnosu na leziju postavljaju se galvanske elektrode tako da u zoni patološki proces zbog poboljšane opskrbe krvlju, mikrocirkulacije, povećane adsorpcijske sposobnosti tkiva za povećanje koncentracije lijekova. Kod mlaznog davanja lijekova, galvanska struja se uključuje istodobno s davanjem lijeka, s kapanjem - nakon unošenja 2/3 sadržaja kapaljke, s parenteralnim - u slučaju postizanja maksimalne koncentracije lijeka u krv. Kod intersticijske elektroforeze moguće je koristiti mješavinu lijekova, lijekovi se daju bez obzira na polaritet, nema gubitka lijekova.

U neurološkoj klinici intersticijska elektroforeza može se koristiti kod ozljeda i bolesti središnjeg živčanog sustava;

• vakuumska elektroforeza - elektroforeza u uvjetima sniženog atmosferskog tlaka. Koristi se aparat EVAK-1 koji se sastoji od vakuum pumpe, vakuum kiveta i aparata za galvanizaciju Potok-1. Vakuumska elektroforeza s ispravljenim strujama provodi se na odgovarajućim uređajima za niskofrekventnu terapiju. Kivete su gumene ili plastične kapice s opružnim olovnim elektrodama iznutra. Tijekom postupka, kiveta se nanosi na kožu ili sluznicu, jastučić se navlaži medicinskom otopinom. Nakon stvaranja ispuštenog pritiska, koža se podiže i čvrsto dodiruje medicinski jastučić. Trajanje postupka je 5-10 minuta. Možete naizmjenično djelovati na 2-3 područja. Vakuum elektroforeza se provodi jednom u 4-5 dana. Tijek liječenja je 5-10 postupaka. Kod elektroforeze u vakuumu povećava se količina ubrizgane ljekovite tvari i dubina njezina prodiranja. Vakuumska terapija ubrzava metabolizam i cirkulaciju krvi. Metoda se može koristiti za sindrom kronične boli u bolesnika s cervikalnom i lumbalnom osteohondrozom, s ozljedama perifernih živaca;
• mikroelektroforeza. Prilikom izvođenja koristi se pamučna podstava u čije se gnijezdo umetne pamučni fitilj navlažen ljekovitom otopinom. Na vrh se postavlja elektroda kako bi se stvorio kontakt između metalnog vrha i vate. Na akupunkturnu točku (TA) postavlja se uložak sa fitiljem konveksne strane na koji se djeluje preko akupunkturnih iglica od nehrđajućeg čelika pomoću posebnih stezaljki. Žice iz stezaljki fiksiraju se na kožu ljepljivom trakom kako bi se izbjeglo napetost i savijanje igala. Mikroelektroforeza se provodi prodiranjem ljekovite tvari u TA. Jačina struje na licu je 5-50 μA, na trupu - 100-120, na udovima 100-200 μA. Trajanje izlaganja je 2-30 minuta. Za elektropunkturu i mikroelektroforezu u TA koriste se uređaji: "PEP-1", "Elite-1", kao što su "ELAP", "Reflex-30-01", "Indicator-2 MT", "Biotonus", itd. Mikroelektroforezu je svrsishodno propisati kada hipertenzija stadiji 1-11A, migrena, nesanica, postencefalitička hiperkineza, bolesti perifernog živčanog sustava (radikulitis, neuralgija, traumatski neuritis i pleksitis, neuritis facijalnog živca), posljedice traumatske ozljede mozga;
• kombinirana izloženost ultrazvuku i elektroforezi - elektrofonoforeza ljekovitih tvari. Izrađen je poseban uređaj koji se sastoji od terapeutskog izvora visokofrekventne izmjenične struje, pretvaračkog ultrazvučnog senzora, izvora ispravljene i stabilizirane struje, električne mlaznice i indiferentne elektrode. Električna mlaznica se sastoji od dva cilindra postavljena jedan u drugom. Prostor između njihovih zidova ispunjen je ljekovitom otopinom. Baza unutarnjeg cilindra je radijacijska površina ultrazvučnog senzora umetnutog u cilindar. Na dnu, prostor između stijenki cilindra je od teflona i ima 6 okruglih rupa ispunjenih poroznim staklom. Iznad njih, u šupljini između stijenki cilindara, ugrađena je prstenasta metalna elektroda koja je u kontaktu s otopinom ljekovite tvari.

Postupak se izvodi na sljedeći način: indiferentna elektroda se fiksira na kožu i pričvrsti na jedan od polova izvora struje. Električna mlaznica napunjena ljekovitom otopinom fiksira se na ultrazvučni senzor i spaja na drugi pol izvora struje. Struja se glatko povećava na potrebnu vrijednost (gustoća struje 0,03-0,05 mA/cm2), zatim se uključuje ultrazvuk (intenzitet 0,2-0,6 W/cm2). Na zone se djeluje stabilnim i labilnim metodama 10-15 minuta. Tijek liječenja je 10-15 postupaka, dnevno ili svaki drugi dan.

Metoda se može koristiti u liječenju bolesnika s cervikalnom i lumbalnom osteohondrozom sindrom boli, neuralgične bolove različitog podrijetla.

Za uvođenje ljekovitih tvari, osim galvanske, može se koristiti pulsirajuća struja, konstantnog smjera, ali periodički promjenjivog napona, kao i ispravljene pulsne niskofrekventne struje (dijadinamičke, sinusno modulirane, pravokutne, eksponencijalne, fluktuirajuće) s elektroforetskim učinkom. Istodobno se pojačava analgetski, vazodilatacijski, razrjeđujući učinak pulsnih struja i primijenjenih ljekovitih tvari. U usporedbi s klasičnom elektroforezom, elektroforezom s pulsnim strujama unosi se manja količina ljekovitih tvari, ali se dubina njihovog prodiranja nešto povećava. Elektroforeza pulsirajućom strujom koristi se za liječenje bolesnika s bolnim i vegetativno-vaskularnim sindromom, ozljedama leđne moždine, neuritisom facijalnog živca itd.