मेनोगोन - आधिकारिक * उपयोग के लिए निर्देश। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन

मेनोगोन बांझपन के उपचार में एक कूप-उत्तेजक दवा है, सक्रिय पदार्थजो मेनोट्रोपिन है। दवा को इंजेक्शन द्वारा इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। आईवीएफ के माध्यम से कृत्रिम गर्भाधान के दौरान या अंडाशय में निषेचन के लिए आवश्यक रोगाणु कोशिकाओं के लिए सुपर ओव्यूलेशन की उत्तेजना सभी महिलाओं को दिखाई जाती है। दवा मेनोगोन और इसके एनालॉग्स के विवरण पर विचार करें।

प्रेग्नेंसी क्यों नहीं होती है? इसे कई कारणों से रोका जाता है, जिनमें से एक रोगाणु कोशिकाओं के उत्पादन में अंडाशय की विफलता है। इसलिए, कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया के दौरान, उत्तेजक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, मेनोगोन को उत्तेजित किया जाता है।

पूर्ण ओव्यूलेशन की कमी का कारण वंशानुगत कारक हो सकता है या नकारात्मक प्रभाव वातावरण. महिला की गहन जांच और कारक के बहिष्करण के बाद उत्तेजना की जाती है पुरुष बांझपनट्यूबल बाधा, भड़काऊ प्रक्रियाएंपैल्विक अंगों और दोषपूर्ण अंडों का उत्पादन। उत्तेजना के सफल समापन के बाद, निषेचन प्राकृतिक या कृत्रिम रूप से हो सकता है।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना महत्वपूर्ण क्षणआईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान, इसके बिना निषेचन नहीं हो सकता है। दवा के प्रशासन के बाद, अंडाशय कई उर्वरक कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं, जिन्हें शरीर से हटा दिया जाता है और पोषक तत्व समाधान में रखा जाता है। फिर कोशिकाओं को शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है और कई दिनों तक परिपक्व होने के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार भ्रूण को आगे के विकास के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।

टिप्पणी! उन महिलाओं के लिए किया जाता है जिनमें अंडे पूरी तरह से परिपक्व नहीं होते हैं, पॉलीसिस्टिक रोग का निदान किया जाता है, या ओव्यूलेशन अनियमित होता है।

उत्तेजना संरेखित करने की तैयारी हार्मोनल पृष्ठभूमिरोगी, परिपक्व अंडों की संख्या में वृद्धि प्रदान करते हैं। जेनेटिक इंजीनियरिंग में नवीनतम विकास का उपयोग करके कई दवाएं बनाई जाती हैं, उनकी विशिष्ट संपत्ति है कम ब्याजदुष्प्रभाव।

मेनोगोन इसी तरह की कार्रवाई की अन्य दवाओं के साथ मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) के समूह से संबंधित है। इसके अलावा, इस उद्देश्य के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) निर्धारित किया जा सकता है। दवा का चुनाव डॉक्टर पर निर्भर है।

उदाहरण के लिए, मेनोगोन मेनोपुर और गोनल के एनालॉग न केवल रोगाणु कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, बल्कि उनकी परिपक्वता को भी नियंत्रित करते हैं। प्रक्रिया को प्रतिदिन अल्ट्रासाउंड निगरानी द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि वे दिखाई देते हैं, तो दवाएं लेना बंद कर दें।

उत्तेजना के लिए विरोधाभास निम्नलिखित कारक हैं:

• बॉडी मास इंडेक्स (मोटापा) में वृद्धि;
• एक महिला के शरीर में टेस्टोस्टेरोन की अधिकता;
• अंडाशय का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा;
• पति का असंतोषजनक शुक्राणु;
• रोगी की उन्नत आयु;
• रजोरोध

परीक्षा के दौरान, अंडाशय की कार्यक्षमता, उनकी आरक्षित शक्ति पर ध्यान दिया जाता है। यदि परीक्षा के दौरान अंग के कामकाज की विफलता का उल्लेख किया जाता है, तो उत्तेजना नहीं की जाती है।

उत्तेजना से पहले, प्रारंभिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: जीवनशैली में बदलाव, मोटापा उपचार, विटामिन आहार, छुटकारा बुरी आदतें, शारीरिक व्यायामफोलिक एसिड लेना।

मेनोगोन का उपयोग कैसे करें

ओव्यूलेशन इंडक्शन प्रक्रिया निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी की उम्र, अधिक वजन की उपस्थिति और बांझपन को भड़काने वाले अन्य कारकों को ध्यान में रखता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में घर पर एक महिला द्वारा उत्तेजना प्रक्रिया की जाती है।

मेनोगोन - उपयोग के लिए निर्देश। 75 आईयू की मात्रा में इंजेक्शन से तुरंत पहले दवा का घोल तैयार किया जाता है। कूप की परिपक्वता की निगरानी के लिए एक महिला दैनिक अल्ट्रासाउंड से गुजरती है। यदि निर्धारित खुराक मदद नहीं करती है, तो इसे बढ़ा दिया जाता है।

टिप्पणी! मेनोगोन को उसी सिरिंज में दूसरी दवा के साथ नहीं मिलाना चाहिए।

कुछ रोगियों को एक अलग उपचार आहार निर्धारित किया जाता है - 225-375 आईयू की दैनिक खुराक पर हर दूसरे दिन दवा का प्रशासन। इस मामले में, परिणाम असंतोषजनक होने पर खुराक को बढ़ाया भी जा सकता है।

ओव्यूलेशन प्रेरण का उद्देश्य निषेचन के लिए तैयार अंडों की परिपक्वता है। उसके बाद, महिलाओं को एचसीजी निर्धारित किया जाता है, जो ओव्यूलेशन की प्रक्रिया शुरू करता है।

यदि ओव्यूलेशन हुआ है, लेकिन गर्भावस्था नहीं हुई है, तो चिकित्सा का दूसरा कोर्स किया जाता है। एकाधिक गर्भावस्था की स्थिति में, दवा का उपयोग रद्द कर दिया जाता है।

इसी तरह की दवाएं

मेनोगोन के एनालॉग्स और ओव्यूलेशन उत्तेजना पर उनके प्रभाव पर विचार करें। मेनोगोन के अलावा मूत्र संबंधी तैयारी में शामिल हैं:

• पेरिगोनल;
• प्रीगोवेरिस।

मूत्र के अलावा, एफएसएच की तैयारी का उपयोग किया जाता है, उन्हें पुनः संयोजक कहा जाता है। इसमे शामिल है:

• ओविट्रेल;

मेनोपॉज में महिला के पेशाब से मूत्र तैयार हो जाता है। दवाएं रोगाणु कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देती हैं और हार्मोनल पृष्ठभूमि को संतुलित करती हैं। एफएसएच तैयारियों में कोई प्रोटीन घटक नहीं होता है, वे आनुवंशिक इंजीनियरिंग के विकास का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। वे एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं, जो कई रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

पेर्गोनल

बांझपन के उपचार में या आईवीएफ प्रोटोकॉल में दवा का उपयोग कूप-उत्तेजक एजेंट के रूप में किया जाता है। दवा का सक्रिय पदार्थ मेनोट्रोपिन है। दवा सेक्स हार्मोन के उत्पादन की जगह लेती है, जो उच्च गुणवत्ता वाले अंडों की परिपक्वता सुनिश्चित करती है। शरीर को सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, दवा छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती है।

दवा एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, हालांकि, चिकित्सा का कोर्स चार महीने से अधिक नहीं रहता है। यदि शुक्राणु बनने की विकृति या अपर्याप्त शुक्राणु गतिशीलता है, तो पुरुष बांझपन का इलाज करने के लिए पेर्गोनल का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, दवा पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को सामान्य करने में मदद करती है।

मेनोपुर

यह दवामानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के आधार पर बनाया गया है, अर्थात यह पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाओं के मूत्र से उत्पन्न होता है। मेनोपुर एस्ट्रोजन उत्पादन को सक्रिय करता है महिला शरीरजिससे रोगाणु कोशिकाओं के परिपक्व होने की संभावना बढ़ जाती है। दवा का प्रभाव पुरुष शरीरटेस्टोस्टेरोन उत्पादन में वृद्धि में व्यक्त किया गया, जो मादा अंडों के सफल निषेचन के लिए आवश्यक है।

गर्भावस्था / स्तनपान के दौरान, दवा नहीं ली जाती है। गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन रोगी के लिए जानलेवा हो सकता है। अंडाशय में वृद्धि के लिए दवा निर्धारित नहीं है, जननांग अंगों की संरचना की विकृति, प्राणघातक सूजनऔर दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता।

इस दवा के लिए संकेत दिया गया है हार्मोनल असंतुलनशरीर में। महिलाओं के लिए प्राकृतिक ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में डिम्बग्रंथि के रोम की परिपक्वता को सक्रिय करने के लिए, पुरुषों के लिए - बांझपन में पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए गर्भावस्था निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था को पहले से चल रही गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए भी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता का समन्वय करता है।

दवा का उपयोग एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में होता है, हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम की स्थिति में, दवा बंद कर दी जाती है। दैनिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान नियंत्रण किया जाता है। हाइपरस्टिम्यूलेशन के लक्षण हैं दर्दछाती और पेट के निचले हिस्से में, वजन बढ़ना, मतली और अन्य असहजता.

डिम्बग्रंथि समारोह की उत्तेजना के संबंध में दवा की प्रभावशीलता के बावजूद, इसके कई दुष्प्रभाव हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• भ्रूण अस्वीकृति का जोखिम;
• जोखिम अस्थानिक गर्भावस्थाट्यूबल बाधा के साथ;
• अंतःस्रावी तंत्र में विकार;
• भ्रूण का असामान्य विकास;
• गुर्दे और हृदय संबंधी विकृति;
• तंत्रिका संबंधी विकार।

एक घातक प्रकृति, विकृति के नियोप्लाज्म के लिए दवा निर्धारित नहीं है थाइरॉयड ग्रंथिऔर अन्य मामलों में। दवा का स्व-प्रशासन सख्ती से contraindicated है।

पेरगोवेरिस

यह दवा जेनेटिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त की गई थी। शरीर पर पेर्गोवेरिस की कार्रवाई से अंडों के विकास को बढ़ावा मिलता है और लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत होती है। दवा को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा इतिहास और रोम की परिपक्वता की दैनिक अल्ट्रासाउंड निगरानी के आधार पर निर्धारित की जाती है। प्रशासित दवा के लिए डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, खुराक में वृद्धि की जाती है। हाइपरस्टिम्यूलेशन के लक्षणों के साथ, खुराक को तदनुसार कम किया जाता है।

प्योरगोन

यह दवा गोनैडोट्रोपिन के समूह से संबंधित है जो महिला रोगाणु कोशिकाओं के विकास और विकास को सुनिश्चित करती है। इसकी अनुपस्थिति में ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए प्योरगॉन को असाइन करें। दवा आनुवंशिक इंजीनियरिंग का उपयोग करके प्राप्त की गई थी और इसमें प्रोटीन समावेशन नहीं होता है, इसलिए दुष्प्रभावजब लागू किया जाता है, अनुपस्थित या कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। यह एक ब्रेकडाउन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ मामूली समस्याएं, उनींदापन या चिड़चिड़ापन हो सकता है। कृत्रिम गर्भाधान के लिए अंडे निकालने के तुरंत बाद सभी असुविधाएं गायब हो जाती हैं।

दवा के स्व-प्रशासन की विधि

दवा की शुरूआत से पहले, सभी उपकरणों को तैयार करना और उन्हें एक साफ सतह पर रखना आवश्यक है। फिर डिस्पोजेबल मेडिकल ग्लव्स पहनें या अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं।

• सुई को डिस्पोजेबल सिरिंज से कनेक्ट करें।
• शीशियों से कैप निकालें और रबर कैप को सुई से छेदें।
• दवा को सिरिंज में आवश्यक मात्रा में ड्रा करें।
• यदि शीशी में पाउडर है, तो आपको पहले इसे एक विलायक के साथ पतला करना चाहिए, और फिर इसे इंजेक्शन के लिए एक सिरिंज में खींचना चाहिए।
• आप बोतल को तरल से नहीं हिला सकते - आप इसे केवल पक्षों की ओर मोड़ सकते हैं।
• फिर आपको इंजेक्शन लगाने के लिए सिरिंज पर लगी सुई को बदलना चाहिए।
• सुई के साथ सिरिंज को ऊपर की ओर घुमाएं, अपनी उंगली से शरीर को हल्के से टैप करें और थोड़ी मात्रा में घोल को हवा में छोड़ दें - दवा के मिश्रण को हवा के बुलबुले से मुक्त करने के लिए यह आवश्यक है।
• शरीर को कपड़ों से मुक्त करें और त्वचा के क्षेत्र को अल्कोहल या एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।
• सुई डालने से पहले त्वचा पर अल्कोहल के सूखने की प्रतीक्षा करें।

टिप्पणी! यदि आप इंजेक्शन का समय चूक जाते हैं, तो दोहरी खुराक न दें। स्पष्टीकरण के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

इंजेक्शन लगाने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ है? आमतौर पर इंजेक्शन पेट की तह में बनाया जाता है या ऊपरी भागनितंब सुई को सतह पर 90 डिग्री के कोण पर डाला जाता है। दवा को जल्दी से प्रशासित नहीं किया जा सकता है - धीरे से प्लंजर पर दबाएं ताकि समाधान धीरे-धीरे शरीर के ऊतकों में प्रवेश कर सके। इंजेक्शन के बाद, दूसरे हाथ से त्वचा को पकड़ते हुए तुरंत शरीर से सुई को हटा दें। इंजेक्शन स्थल पर तुरंत शराब के साथ एक कपास झाड़ू लगाएं।

नकारात्मक परिणाम

क्या हो सकता है नकारात्मक परिणामओव्यूलेशन इंडक्शन के बाद? दुर्भाग्य से, इसी तरह के मामलेहोने की जगह हो। गलत तरीके से चुनी गई चिकित्सा पद्धति से अंडाशय का टूटना या उनकी शिथिलता हो सकती है। कभी-कभी अनुचित प्रेरण कई गर्भधारण का कारण बनता है।

अत्यधिक उत्तेजना विकृति को भड़का सकती है अंतःस्त्रावी प्रणाली- अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं। हाइपरस्टिम्यूलेशन स्तन ग्रंथियों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। ऐसा क्यों हो रहा है? क्योंकि गलत निदान किया गया था, गलत उपचार आहार चुना गया था और दैनिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा नहीं की गई थी।

लक्षण आरंभिक चरणहाइपरस्टिम्यूलेशन को जल्दी से समाप्त किया जा सकता है, पैथोलॉजी का उन्नत रूप स्थिर स्थितियों में उपचार के अधीन है। हाइपरस्टिम्यूलेशन खतरनाक क्यों है? शरीर में तरल पदार्थ के एक बड़े संचय के कारण यह खतरनाक है, जिसे हटाया जाना चाहिए। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. द्रव के संचय के अलावा, अंडाशय में अप्राकृतिक आकार में वृद्धि होती है।

यह सब एक उच्चारण के साथ है दर्द सिंड्रोम, मतली और चक्कर आना। अक्सर रोगी सूजन और मल विकार की शिकायत करते हैं।

नतीजा

ओव्यूलेशन इंडक्शन बांझ महिलाओं को गर्भवती होने का मौका देता है। यह प्रक्रिया महिला मूत्र पर आधारित दवाओं की मदद से की जाती है या जेनेटिक इंजीनियरिंग का उपयोग करके विकसित की जाती है। मेनोगोन मानव गोनाडोट्रोपिन के समूह से संबंधित है और यह रजोनिवृत्त महिलाओं के मूत्र से उत्पन्न होता है।

हालांकि यह कार्यविधिसभी महिलाओं को नहीं दिखाया गया है, ऐसी कई स्थितियां हैं जो उत्तेजना को रोकती हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर मोटापे को पहले समाप्त किया जाना चाहिए। यदि पति के खराब गुणवत्ता वाले शुक्राणु और कुछ अन्य मामलों में प्रेरण नहीं किया जाता है।

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मेनोगोन (मेनोगोन)

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम(सक्रिय पदार्थ) - मेनोट्रोपिन, मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एमजीएच)।

मिश्रण:
1 सूखी तैयारी ampoule में सक्रिय पदार्थ के रूप में मेनोट्रोपिन (मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन, एचएमजी) होता है, जो पीएच बनाने के लिए कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के 75 आईयू और ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच), लैक्टोज और सोडियम हाइड्रोक्साइड के 75 आईयू से मेल खाता है।
1 मिलीलीटर विलायक के साथ 1 ampoule में आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान होता है और पतला होता है हाइड्रोक्लोरिक एसिडपीएच बनाने के लिए।

विवरण
सक्रिय पदार्थ के साथ ampoule की सामग्री सफेद या का एक lyophilized पाउडर है पीली रोशनी.
विलायक के साथ ampoule की सामग्री बिल्कुल पारदर्शी रंगहीन तरल है।

औषधीय गुण
समूह संबद्धता- हार्मोन।
सक्रिय पदार्थमेनोगोन - मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी या एमजीएच) में मानव पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित कूप-उत्तेजक (एफएसएच) के 75 आईयू और ल्यूटिनिज़िंग (एलएच) हार्मोन के 75 आईयू होते हैं। रजोनिवृत्ति में महिलाओं के मूत्र से दवा प्राप्त की जाती है।
महिलाओं में, दवा रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि और अंडे की परिपक्वता का कारण बनती है, पुरुषों में यह रक्त में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि की ओर जाता है और शुक्राणुजनन को सक्रिय करता है।
मेनोगोन का उपयोग चोरगोन (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, एचसीजी) के संयोजन में किया जा सकता है। महिलाओं में - ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए, रोम के विकास को उत्तेजित करने के बाद, पुरुषों में - शुक्राणुजनन को प्रोत्साहित करने के लिए।

डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से प्रयोग करें!

संकेत
- महिला बांझपनहाइपो- और नॉरमोगोनैडोट्रोपिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ - रोम के विकास की उत्तेजना (डिंब की परिपक्वता),
- हाइपो- और नॉरमोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरुष बांझपन - शुक्राणुजनन की उत्तेजना (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) की तैयारी के साथ संयोजन में)।

मतभेद
महिलाओं में:
- गर्भावस्था,
- आकार में वृद्धि या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम से जुड़ा नहीं,
- मेट्रोरहागिया अस्पष्ट एटियलजि,
- गर्भाशय, अंडाशय या स्तन ग्रंथियों का एक ट्यूमर।

पुरुषों के लिए:
- कार्सिनोमा पौरुष ग्रंथि,
- अंडकोष का ट्यूमर।

आम:
- दवा के घटकों से एलर्जी।

यदि उपलब्ध है:
- कार्यात्मक विकारथायरॉयड और अधिवृक्क प्रांतस्था,
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विभिन्न एटियलजि,
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र के ट्यूमर -
मेनोगोन दवा निर्धारित करने से पहले, उचित उपचार करना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव
कभी-कभी मतली और उल्टी

पर व्यक्तिगत मामले, एमएचएच के साथ उपचार के दौरान, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं और शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है। मेनोगोन की नियुक्ति से इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया हो सकती है - लालिमा, दर्द, सूजन और खुजली।

बहुत में दुर्लभ मामलेदवा के लंबे समय तक उपयोग से एंटीबॉडी का निर्माण हो सकता है, जिससे चल रही चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया की कमी हो सकती है

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन की तैयारी के साथ उपचार अक्सर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन का कारण बन सकता है, जो ओव्यूलेशन के उद्देश्य के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (गर्भावस्था हार्मोन) के प्रशासन के बाद चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। इससे ओवेरियन सिस्ट का निर्माण हो सकता है। बड़े आकारउनके टूटने और पेट से खून बहने के खतरे के साथ। इसके अलावा, वहाँ देखा जा सकता है: जलोदर, हाइड्रोथोरैक्स, ओलिगुरिया, हाइपोटेंशन और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। हाइपरस्टिम्यूलेशन के पहले लक्षणों पर - पेट में दर्द और पेट के निचले हिस्से में बढ़े हुए गठन, डॉक्टर द्वारा तालु या अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जाता है, उपचार तुरंत बाधित होना चाहिए!

यदि आप पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भावस्था की स्थिति में, रोगी के जीवन के लिए खतरा होने के कारण, ये दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं और लंबे समय तक देखे जा सकते हैं।

एकाधिक गर्भधारण एचएमजी की तैयारी के साथ उपचार का लगातार परिणाम है।

चेतावनी
अनजाने में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन के मामले में, किसी भी मामले में एचसीजी की ओवुलेटरी खुराक नहीं दी जानी चाहिए!
महिलाओं में बांझपन का इलाज शुरू करने से पहले, डिम्बग्रंथि गतिविधि (अल्ट्रासाउंड और प्लाज्मा एस्ट्राडियोल स्तर) का नियंत्रण अध्ययन किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, इन अध्ययनों को एक डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की उपस्थिति तक दैनिक या हर दूसरे दिन किया जाना चाहिए, जिसका मूल्यांकन ग्रीवा सूचकांक द्वारा किया जा सकता है। उपचार के दौरान सावधानीपूर्वक अवलोकन आवश्यक है।
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के विकास के मामले में, उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए!

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
ज्ञात नहीं है।
पुरुष बांझपन के उपचार में, एमएचसी को एचसीजी के साथ संयोजन में प्रशासित किया जा सकता है।

खुराक और प्रशासन
आपूर्ति किए गए विलायक में विघटन के बाद दवा मेनोगोन को इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। जब तक अन्यथा निर्धारित न हो, निम्नलिखित खुराक की सिफारिश की जाती है:

महिलाओं में:रोम के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए, अंडाशय की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और अल्ट्रासाउंड के परिणामों और रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर के अनुसार समायोजित किया जाता है। एमजीएच दवा की एक overestimated खुराक के साथ, रोम के कई एक- और दो तरफा विकास मनाया जाता है।
उपचार आमतौर पर 75-150 आईयू एफएसएच (प्रति दिन मेनोगोन के 1-2 ampoules) की दैनिक खुराक से शुरू होता है। डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि या रोम के आकार में वृद्धि का पता चलने तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। यह खुराक तब तक बनी रहती है जब तक कि रक्त में एस्ट्रोजन की सांद्रता प्रीवुलेटरी स्तर तक नहीं पहुंच जाती। उत्तेजना की शुरुआत में एस्ट्रोजन के स्तर में तेजी से वृद्धि के साथ, एमएचएच की खुराक को कम किया जाना चाहिए।
ओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए, एमजीएच के अंतिम सेवन के 1-2 दिन बाद, 5000-10,000 आईयू एचसीजी एक बार प्रशासित किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि एचसीजी की नियुक्ति, अत्यधिक की शुरूआत के बाद उच्च खुराक Mhch अनजाने में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

पुरुषों के लिए:रक्त में टेस्टोस्टेरोन का स्तर सामान्य होने तक सप्ताह में 3 बार 1000-3000 IU hCG की शुरूआत के साथ बांझपन का उपचार शुरू होता है। उसके बाद, कई महीनों के लिए, सप्ताह में 3 बार, MGh को 75-150 IU FSH + 75-150 IU LH (मेनोगॉन के 1-2 ampoules) पर प्रशासित किया जाता है।

जमा करने की अवस्था
मेनोगोन दवा को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। बच्चों से दूर रखें!
समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग करना मना है।

शेल्फ जीवन
भंडारण की स्थिति के अधीन, मेनोगोन का शेल्फ जीवन है
2 साल।
पैकेज पर इंगित तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता है।

पैकेट
एक सूखी तैयारी के साथ 10 ampoules और 1 ml . के विलायक के साथ 10 ampoules

दवा के उपयोग पर उपरोक्त जानकारी प्रस्तुत की गई है केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए और पेशेवरों के लिए अभिप्रेत है. पूर्ण आधिकारिक सूचनादवा के उपयोग के बारे में, रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के लिए संकेत, पैकेज में उपयोग के लिए निर्देश पढ़ें।
रिसेप्शन के कारण होने वाले परिणामों के लिए पोर्टल साइट जिम्मेदार नहीं है औषधीय उत्पादडॉक्टर के पर्चे के बिना।
स्व-दवा न करें, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार को न बदलें!

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) एक पोस्टमेनोपॉज़ल महिला के मूत्र से उत्सर्जित होता है।

यह अपचयित ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन का मिश्रण है।

मेनोट्रोपिन हैं औषधीय तैयारी, जो, मानव यूरोफोलिट्रोपिन (FSH) की तरह, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एकाग्रता के संदर्भ में जैविक रूप से मानकीकृत हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं का उपयोग एक महिला के रोम में अंडे की परिपक्वता को प्रोत्साहित करने और एक पुरुष में शुक्राणुजनन को सक्रिय करने के लिए किया जाता है। महिलाओं में अंडे के आरोपण या पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन उत्पादन के लिए एचसीजी (मानव एलएच) के संयोजन में मेनोट्रोपिन (एचएमजी) दिया जाता है।

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी): फार्माकोकाइनेटिक्स

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) के साथ उपचार के एक सप्ताह (या 12-दिन) के पाठ्यक्रम से गुजरने के बाद, शरीर कूपिक चरण की नकल करता है मासिक धर्म. ऐसा उपचार हाइपोथैलेमिक मूल के एमेनोरिया वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है। एचएमजी थेरेपी के बाद, एफएसएच का स्तर दोगुना हो जाता है, और एलएच - 1.5 गुना। यूरोफोलिट्रोपिन इन हार्मोनों की मात्रात्मक सामग्री और अनुपात को प्रभावित नहीं करता है।

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी): फार्माकोडायनामिक्स

महिलाओं में एचएमजी थेरेपी अंडाशय में रोम के विकास और परिपक्वता को बढ़ावा देती है। ओव्यूलेशन चरण के लिए रोम तैयार होने के बाद, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि यह दवा किसी पुरुष को दी जाती है, तो उसके पास एक बाहरी है यौवनारंभ. एचसीजी के दोहराए गए पाठ्यक्रम के साथ - शुक्राणुजनन की उत्तेजना और प्रजनन क्षमता में सुधार।

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी): उपयोग के लिए संकेत

यदि किसी महिला में अपने स्वयं के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की कमी है, तो डॉक्टर एचएमजी थेरेपी निर्धारित करता है। इस दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• बांझपन के साथ पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म;
• हाइपोथैलेमिक हाइपोगोनाडिज्म;
• प्राथमिक अमेनोरिया;
• माध्यमिक अमेनोरिया;
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• एनोवुलेटरी चक्र।

महिलाओं में ओव्यूलेशन उत्तेजना के पहले चरण के लिए आईवीएफ कार्यक्रम में मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एचएमजी का उपयोग करने के बाद, जिन पुरुषों का निदान किया गया उनमें से आधे से अधिक हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्मउपजाऊ हो जाना।

एचएमजी खुराक

प्रत्येक ampoule में कूप-उत्तेजक हार्मोन और LH की 75 या 150 इकाइयाँ होती हैं। ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एक इकाई मानव एचसीजी की 0.5 इकाई के बराबर होती है। यूरोफोलिट्रोपिन के एक ampoule में 75 यूनिट फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन और 1 यूनिट ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन होता है।

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी), साथ ही एफएसएच और एचसीजी, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं। हाइपोथैलेमिक हाइपोगोनाडिज्म के मामले में या आईवीएफ के दौरान ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, 5 से 12 दिनों के लिए 2 ampoules निर्धारित किए जाते हैं। उपचार की अवधि खोज के समय पर निर्भर करती है। विश्वसनीय संकेतअंडाशय में रोम की परिपक्वता। एस्ट्राडियोल स्तर हर दो दिनों में बदल जाता है, और एक ग्रीवा परीक्षा भी की जाती है। जैसे ही फॉलिकल्स परिपक्व होते हैं, ओव्यूलेशन होने के लिए एचएमजी का सेवन बंद कर दिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, एचसीजी को 5 से 10 हजार यूनिट की खुराक पर प्रशासित किया जाता है।

विशेषज्ञों मेडिकल सेंटरकार्यक्रम के पहले चरण के लिए आईवीएफ (ओव्यूलेशन की उत्तेजना) उपचार के लिए एचएमजी की पर्याप्त खुराक का चयन करता है। इस पर ध्यान देना बहुत जरूरी है सही संकलनउपचार फिर से शुरू हो जाता है, क्योंकि पूरी प्रक्रिया की सफलता इस पर निर्भर करती है टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन.

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मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) एक प्रजनन दवा है जो एक डॉक्टर द्वारा इंजेक्शन द्वारा दी जाती है। इसका उपयोग अक्सर उन लोगों के लिए गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए किया जाता है जिन्हें गर्भधारण करने में समस्या होती है। एमएचएफ के इंजेक्शन एक महिला के अंडाशय को केवल एक के बजाय कई अंडे बनाने के लिए उत्तेजित करते हैं। कभी-कभी यह दवा कम स्पर्म काउंट वाले पुरुषों को भी दी जाती है कम स्तरगोनैडोट्रोपिन शरीर में निर्मित होता है। एमएचएफ इंजेक्शन में दो हार्मोन होते हैं जो स्वाभाविक रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित होते हैं: ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच) और कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)।

इंजेक्शन रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिनपुरुष उन महिलाओं के लिए एक उपाय है जो अपने आप ओव्यूलेट नहीं करती हैं। अक्सर, इन विट्रो निषेचन जैसे अन्य बांझपन उपचार शुरू करने से पहले रोगियों को मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के साथ इलाज किया जाता है। चूंकि इस दवा के इंजेक्शन अधिक अंडे विकसित करने में मदद करते हैं, डॉक्टर गर्भाशय के बाहर उन्हें निषेचित करने के लिए अतिरिक्त अंडे प्राप्त कर सकते हैं। एक अन्य प्रक्रिया जिसे अक्सर एमएचएफ उपचार के संयोजन में किया जाता है वह है: अंतर्गर्भाशयी गर्भाधानजिसमें शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। निषेचन के लिए कई अंडे उपलब्ध होने से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन का इंजेक्शन प्रशासन महिला के मासिक धर्म की शुरुआत में किया जाता है।

डॉक्टर 7-12 दिनों तक हर दिन एक इंजेक्शन लगाते हैं। एमएचसी से इलाज के बाद मरीजों को ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन दिया जाता है। एमसीजी अतिरिक्त अंडों के विकास को उत्तेजित करने के बाद, एचसीजी ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है, यानी परिपक्व अंडों को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ना।

यद्यपि समान उपचारआधे से अधिक महिलाओं को सफलतापूर्वक गर्भ धारण करने में मदद करता है, लगभग एक तिहाई रोगियों का गर्भपात होता है। इसलिए, एमएचसी इंजेक्शन के साथ उपचार से पहले, रोगियों को परिचित किया जाता है संभावित जोखिम. गर्भपात की संभावना के अलावा, इनमें डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम की संवेदनशीलता शामिल है। इस सिंड्रोम की आवश्यकता हो सकती है बिस्तर पर आरामऔर अंतःस्राव तरल पदार्थ और कभी-कभी अस्पताल में भर्ती के माध्यम से उपचार और चिकित्सा प्रक्रियामें अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने के लिए पेट की गुहिका. रोकने के लिए यह जटिलताएमएचसी इंजेक्शन की अवधि के दौरान, डॉक्टर रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के साथ रोगियों की निगरानी करते हैं।

साथ ही, एमएचसी का उपयोग करते समय, अन्य जटिलताएं और दुष्प्रभाव संभव हैं। इसे प्राप्त करने वाले पुरुष स्तन ग्रंथियों में वृद्धि देख सकते हैं, लेकिन यह घटना अस्थायी है। सिरदर्द और पेट दर्द भी संभव है। महिलाओं में अंडाशय बढ़ने का खतरा अधिक हो सकता है। इसके अलावा, कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है, जो एक नियम के रूप में, एकल गर्भावस्था की तुलना में अधिक जोखिम से जुड़ी होती है।