Co dělat, když se fluoróza dotkla i vás? Preventivní opatření k prevenci fluorózy. Hlavní příčiny onemocnění

Hlavním zdrojem fluoru pro tělo je obyčejná pitná voda. Kolik prospěšné stopové prvkyčlověk dostává denně? Málokdo zná odpověď na tuto otázku. Je však velmi snadné dosáhnout přesycení fluorem. To je proč zubní sklovina stane se skvrnitým a zubař stanoví diagnózu fluorózy. Proč je tato nemoc nebezpečná? Jak řešit vznikající vady?

obecná informace

Fluoróza je běžné onemocnění vyplývající z požití fluoridových sloučenin ve velkém množství. Vyvíjí se postupně, má několik podob. Příznaky každého se liší. Někteří mají jen drobné vady na sklovině, jiní trpí úplným zubním kazem. Proto je tak důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit jeho léčbu.

Lékaři rozlišují dva její typy: profesionální a endemické. Jak jsou odlišní? Endemická fluoróza je diagnostikována v určitých oblastech, kde je kvantitativní obsah fluoru ve vodě a produktech značně nadhodnocen. Riziko vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje, pokud člověk navíc užívá léky s tímto stopovým prvkem. Profesionální fluoróza postihuje lidi pracující v hliníkovém průmyslu. Spolu se vzduchem se do těla dostává velké množství fluoru.

Hlavní příčiny onemocnění

Fluor je nezbytný Lidské tělo spolu s hořčíkem, vápníkem a draslíkem. Jeho nedostatek vede ke vzniku kazu a jeho nadbytek vede k fluoróze. Proto by měl být příjem tohoto stopového prvku optimální.

Nejnáchylnější k rozvoji onemocnění jsou malé děti, které ještě nemají zpevněnou zubní sklovinu. Pro tuto kategorii pacientů denní potřeba fluoru se rovná 2-3 mg/l. Získávají ho z potravy a vody. Pro rozvoj fluorózy stačí mírný přebytek tohoto indikátoru. Dospělí s dlouhodobým používáním takové vody nebudou nemocní, protože pro ně denní sazba odpovídá 4 mg/l. Překročení parametru pouze o dva body však může hrozit poškození zubu.

Formy fluorózy

Nemoc má mnoho forem a každá z nich se liší svými projevy.

Jak se fluoróza projevuje?

Hlavním příznakem onemocnění je změna zubní skloviny. Nejprve je pokryta bílou popř žluté skvrny, pak se stává příliš citlivým. Zuby prudce reagují na horké / studené jídlo, změny teploty a snadno se zničí. Skvrnitost skloviny může být způsobena jinými patologiemi. K objasnění diagnózy je proto nutné konzultovat zubního lékaře.

Fluoróza zubů není doprovázena nepříjemnými pocity ústní dutina. Onemocnění postupně vede ke ztenčování skloviny. Pouze v tomto případě se objeví následující příznaky:

• přecitlivělost zubů;
• vzhled třísek a prasklin;
• výskyt eroze, přeměna v kaz.

Vzhled eroze ohrožuje postupné zničení zubu a jeho úplnou ztrátu. Jako patologický proces dochází ke ztenčování tvrdých tkání – skloviny a dentinu. Těžká forma onemocnění je doprovázena bolestmi kloubů, svalovou slabostí a malátností.

Vývoj onemocnění u dětí

Fluoróza se nejčastěji rozvíjí u dětí žijících v oblastech s zvýšená koncentrace fluor ve vodě. Navíc jsou v této oblasti od narození, kdy dochází ke konečné mineralizaci zubních tkání. Seskupením vápenatých solí je fluor odstraňuje z těla. Navíc negativně ovlivňuje enaloblasty - vnitřní prvky skloviny. To vše vede k jejímu změkčení. Tak vzniká fluoróza u dětí.

Principy léčby

U dětí i dospělých musí boj s nemocí začít snížením množství fluoru vstupujícího do těla. Pokud není možné vyměnit pitnou vodu, měly by být pro čištění použity speciální filtry. Doporučuje se také vzdát se zubních past a produktů (ryby, špenát, čaj) s vysokým obsahem fluoru. Tyto akce nepomohou odstranit již vytvořené skvrny na sklovině, ale zastaví progresi onemocnění zvaného fluoróza.

Léčba onemocnění závisí na závažnosti patologického procesu. Se zapnutou fluorózou počáteční fáze mění se pouze odstín smaltu. V tomto případě je pacientům doporučeno bělení zubů a remineralizační terapie (nasycení tkání fluorem a vápníkem). Po získání solidních dat sloučeniny posilují a obnovují svou strukturu. Postup se provádí pomocí fonoforézy nebo aplikací. Dospělí pacienti jsou navíc předepsáni léky s podezřením na fluorózu. Léčba přípravkem "Remodent" vykazuje vynikající výsledky. Tento lék se získává z kostí zvířat. Při aplikaci na smalt užitečný materiál dostat na jeho horní vrstvu a obnovit strukturu.

Onemocnění střední a těžké závažnosti je vždy doprovázeno nevratnými poruchami. Pokud je poškozena celistvost skloviny, je bělení neúčinné. V takových případech se používá estetické ošetření, zpravidla se používají keramické fazety nebo korunky.

Metody prevence

K prevenci zubní fluorózy je nutné její prevenci řešit již od útlého věku. Dítě se doporučuje převést na umělou výživu co nejpozději. V budoucnu potřebuje zajistit vyváženou stravu, pokud možno nahradit vodu mlékem. Je užitečné poslat dítě o letních prázdninách na ozdravné tábory nebo k babičce na vesnici, aby mohlo na chvíli vyměnit zdroj vody. Dospělí pro prevenci fluorózy zubní pasta a měl by být zvolen bez fluoru.

• Na sklovině jsou viditelné bílé křídové pruhy ve formě vodorovných tahů. Nejlépe je to vidět při sušení zubů proudem vzduchu při prohlídce u zubaře. Po nějaké době se krátké proužky spojí v dlouhé a na zubu se objeví bělavé kroužky.

skvrnitá forma

• V tomto případě se na sklovině objevují bělavé skvrny s rozmazanými obrysy, v jejichž oblasti se povrch zubu zdá být lesklejší a hustší.

Křídově skvrnitá forma

• Povrch zubu je pokrytý nažloutlými skvrnami Hnědý, s jasnými obrysy, sklovina v těchto místech je nerovná, s hrubými rýhami.

erozivní forma

• Je to známka progresivního hromadění fluoru nejen v zubech, ale i v kostní tkáni. charakteristický rys je degradace skloviny a dentinu s následnou destrukcí korunky zubu v důsledku poklesu pevnosti zubních tkání.

Při trvalém příjmu vody obsahující fluor v koncentraci vyšší než 6 mg. na litr se rozvíjí osteoskleróza a osteoporóza skeletu a nejvíce hrozná komplikace může způsobit rakovinu kostí (osteosarkom).

Prevence fluorózy u dětí

Vzhledem k tomu, že ve většině případů se fluoróza vyskytuje před začátkem stálé zuby, je nutné vyvinout maximální úsilí k zamezení vnikání pitné vody se zvýšenou koncentrací fluoru do organismu dítěte, a to zejména do definitivního vyzrání a tvorby skloviny stálých zubů. Tento termín začíná ve věku 4 let a končí ve věku 14 let.

V první řadě by dítě mělo pít balenou vodu normální ukazatele fluor, doporučuje se užívat i vitamin C vysoký obsah vápník a fosfor, které přispívají k odstranění přebytečného fluoru z těla. Zubní pasta a ústní voda by měly být bez fluoru.

Bělení zubů pro fluorózu

Je možné bělit zuby fluorózou?

Zuby postižené fluorózou se špatně bělí a v některých případech je nelze vybělit vůbec (při erozivní destruktivní fluoróze). Je to způsobeno změnou struktury dentinu a skloviny, které jsou přesyceny fluoridem, což vede ke vzniku skvrn, které nelze vybělit.

Více či méně úspěšně vybělená čárkovaná a skvrnitá forma. Pomocí laserového bělení a remineralizace lze maskovat bělavé tahy na povrchu zubu. Je absolutně nemožné změnit barvu s křídově - skvrnitou a erozivní formou. Tmavé fluorescenční skvrny na zubech lze odstranit pouze pomocí zubních protéz, korunek, fazet a v některých případech luminiscenčního zařízení.

Jak léčit fluorózu?

Pokud je stanovena diagnóza fluorózy, léčba by měla začít okamžitě.

Efektivní a správné ošetření zubní fluoróza má dva cíle:

1. odstranění lézí skloviny a dentinu pomocí výplní a protetiky fluorových zubů
2. omezení množství fluoru v těle

Již v tvrdé tkáně ze zubu nelze odstranit fluor, proto se skvrn a pruhů na sklovině bez protetiky s fazetami nebo korunkami zcela zbavit nebude. Všechna opatření, která se doporučují provést, pomohou snížit pronikání nových částí fluoru do těla a zastavit další vývoj onemocnění. Níže je uveden seznam prioritních opatření:

1. Instalace filtrů pro odstranění přebytečného fluoru z pitné vody
2. Pít a jíst balenou vodu bez přebytečného fluoru
3. Používání zubních past a ústních vod bez fluoru
4. Pravidelná remineralizace zubů kalciovými přípravky u zubního lékaře
5. Omezení konzumace mořských ryb a mořských plodů obsahujících fluor

Náklady na léčbu fluorózy

Cena léčby fluorózy v Moskvě se skládá z nákladů na opatření, která zubař přijme k nápravě situace.

Fluoróza není kariézní léze zuby, které se vyvíjely v období tvorby a mineralizace zubních tkání. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je nadměrný příjem fluoru, který ovlivňuje buňky vyvíjející se skloviny a narušuje její správnou strukturu, což se projevuje vznikem skvrn, rýh, pruhů, skvrn nebo defektů skloviny různých tvarů. V období vývoje zubů hraje důležitou roli nejen přebytek fluoru vstupující do těla, ale také.

V těle dětí se fluor zadržuje mnohem více než u dospělých. Hlavní roli při vzniku fluorózy má fluor dodávaný s vodou a potravinami. Jakmile je v těle, prodlévá v kostech, zubech, parenchymálních orgánech. Vliv mají i zubní pasty s obsahem fluoru, používané v období zrání skloviny nově prořezaných zubů.

Léčba fluorózy do značné míry závisí na klinický obraz onemocnění, od stadia poškození zubů a prevalence v dutině ústní. Odstraňuje skvrny, pruhy, defekty ve formě eroze, oděru zubů nebo četných úlomků skloviny různé prostředky a metody.

Hlavní formy fluorózy

Příčinou fluorózy je nadměrný příjem fluoru z vody, potravy nebo v důsledku používání zubní pasty s obsahem fluoru.

1. Přerušované (nenápadné bílé pruhy na povrchu zubů bez jasných hranic).
2. Skvrnité (křídové skvrny s hladkým povrchem, mohou být s nažloutlým nádechem).
3. Křídově skvrnité (bílé, žluté nebo hnědé matné nebo lesklé skvrny na všech zubech, vyskytují se vady ve formě malých skvrn).
4. Erozivní forma (vícečetné defekty skloviny ve formě eroze).
5. Destruktivní (kazivost zubů, nerovný povrch zubů od žluté po hnědou, třísky a defekty).

Zásady léčby fluorózy

• Remineralizace zubních tkání;
• celkové a místní účinky na tělo;
• obnovení tvaru, barvy a struktury zubů;
• kontrola příjmu fluoru v těle.

Například u tečkované formy spočívá hlavní léčba v bělení zubů a následné remineralizační terapii, šetrném broušení povrchové vrstvy skloviny. U erozivní formy fluorózy jsou takové akce nedostatečné a neúčinné. V tomto případě se používá obnova tvaru zubů kompozitními materiály, fazetami, ortopedickými korunkami. V důsledku bělení zubů je pacient po zákroku často nucen bojovat všemožnými metodami. Při použití kompozitních materiálů jsou dýhy zcela běžné, vzhled třísek a prasklin na povrchu skloviny. To je způsobeno změněnou strukturou zubních tkání během fluorózy.

Bělení zubů

Běžně používaná léčba mírných forem fluorózy. . V závislosti na použitých finančních prostředcích existují:

• Laserové bělení (na zuby se nanese gel peroxidu vodíku a každý zub se osvětlí laserovým paprskem po dobu 2 minut).
• Chemické bělení (pomocí přípravků na bázi peroxidu vodíku, 10% karbamid peroxidu, 10% kyseliny chlorovodíkové, enzymů).
• Mechanické hardwarové bělení (technologie Air-Flow, při které se na zuby pod tlakem nanáší směs vzduchu a vody s abrazivním jemným práškem hydrogenuhličitanu sodného).

Procedura bělení zubů by se neměla provádět za přítomnosti úst, obnažení krčků a kořenů zubů, onemocnění dásní, alergií na používané přípravky, v těhotenství a při kojení (poslední bod závisí na způsobu bělení ). Po bělení mohou zuby začít reagovat na kyselá, studená, sladká jídla, proto je po zákroku nutné provést remineralizační terapii. Po určitou dobu používat prostředky ke snížení citlivosti zubů (pasty, výplachy, gely), dodržovat dietu a doporučení lékaře pro pití některých nápojů, barvicí produkty jídlo, boj špatné návyky(kouření, častá konzumace silného čaje nebo kávy).

Bez zubaře

Domácí bělení spočívá v použití systémů s chrániči zubů (do nich se umístí speciální gel, chrániče se na zuby nasazují na několik hodin nebo přes noc), nanášení rozjasňujících proužků na zuby nebo nanášení bělících roztoků pomocí kartáčků. Všechny postupy by měly být prováděny pravidelně. Existují bělící tužky, které můžete nosit v kabelce a používat je, když si nemůžete vyčistit zuby po jídle, před nadcházející důležitou schůzkou nebo když máte jen volno přes den. Doma se doporučuje čistit si zuby bělícími pastami. Například pasty bez fluoru (produkty ROCS) byly vyvinuty speciálně pro léčbu fluorózy nebo na bázi enzymů, esenciálních olejů (například přírodní bělící pasta Phyto Shield bez fluoru). Můžete použít i jiné bělící pasty s minimálním obsahem fluoru (údaje jsou uvedeny na obalu pasty).

Profesionální přístup

V případě velkých defektů skloviny, třísek a změn tvaru, barvy a struktury zubů bělení neřeší problém fluorózy. V takových případech zubní lékař doporučuje (při relativně malých vadách) výrobu fazet (fazet) na zuby nebo ortopedických (kovokeramických) korunek. Fazety pokrývají pouze vnější povrch zubů, viditelný při úsměvu, jako šupiny. V závislosti na materiálu jsou to:

1. Keramické fazety (nutné předběžné otočení zubu).
2. Porcelánové svítidla (umístěné na živém smaltu bez otáčení).
3. Kompozitní dýhy (je nutná příprava, ale mnohem méně než u keramických dýh).

Lidové léky

K odstranění skvrn ze zubů etnověda doporučuje je potřít drcenou citronovou kůrou.

K léčbě fluorózy můžete použít lidové léky, ale jejich použití je rozumné pouze u mírných forem onemocnění, v přítomnosti skvrn jinou barvu nebo proužky, protože v některých případech může nesprávná technika sklovinu ještě více zničit. Všechny prostředky pro léčbu fluorózy jsou založeny na bělení skloviny, jejím zesvětlení bez obnovy struktury a po jejich použití je často nutná léčba rozvinuté hyperestézie ( přecitlivělost zuby). Lidové léky na bělení skvrn:

• citronová kůra (třete si zuby drcenou citronovou kůrou);
• sůl z mrtvého moře (1-2krát měsíčně namelte sůl v mlýnku na kávu do povrchu zubů);
• citronová šťáva a jedlá soda (trochu naneste na mokrý štětec) prášek do pečiva a 2-3 kapky citronová šťáva, čistěte si zuby tímto nástrojem ne více než 1krát týdně);
• esenciální oleje z citronu, grapefruitu, citronové trávy (na mokrý zubní kartáček naneste trochu zubní pasty, sody nebo drcené soli z mrtvého moře s přidáním 1 kapky oleje);
• vtírání popela z pece do povrchu zubů.

Obecná léčba fluorózy

1. Pacientovi se doporučuje jíst bohaté na vápník(mléko, mléčné výrobky, sýry a tvaroh).
2. Je nutné kontrolovat kvalitu pitné vody (na obsah fluoru) nebo zcela vyměnit vodní zdroj.
3. Užívání přípravků vápníku (glycerofosfát nebo glukonát vápenatý) je možné pouze při absenci kontraindikací a po konzultaci s terapeutem.
4. Pro čištění zubů je lepší používat nejen bělící, ale i remineralizační (posilující) zubní pasty, výplachy a gely obsahující sloučeniny vápníku.
5. Kompenzace nedostatku vitaminu D, který ovlivňuje vstřebávání vápníku.

Prevence fluorózy

Změnám ve struktuře vznikajících zubů lze a mělo by se zabránit. Příjem fluoru v těle je kontrolovaný faktor. Rodičům, kteří mají pochybnosti o kvalitě pitné vody, lze doporučit, aby v ní provedli rozbor na obsah fluoru nebo použili pro dítě zaručeně vyčištěnou a testovanou pitnou vodu. Výskytu a léčbě fluorózy se lze vyhnout. Prevence tohoto onemocnění není tak obtížná, pomůže poskytnout vyvíjejícím se zubům dítěte nejen krásný vzhled, ale také zdraví.

Když přebytek fluoru vstoupí do lidského těla, pak především trpí zubní sklovina, na které se objevují skvrny nebo tečky, nejprve bílé a poté žluté a hnědé. Toto onemocnění se nazývá fluoróza a léčí se bělením.

Druhy

PROTI zubní praxe patologie se dělí na dva typy: endemickou (přeloženo z řečtiny jako „místní“) a profesionální fluorózu.

Endemický

Tento typ onemocnění je běžný v oblastech, kde je voda zvýšená hladina fluor, tedy nad 1 mg/l: v řadě okresů moskevské oblasti (Ramenskij, Krasnogorsk, Odintsovo, Kolomenskij, Zelenograd), Tverské a Tambovské oblasti, na Uralu, v západní Sibiři a v oblastech těžby hliníku (Sverdlovsk , Archangelsk, regiony Belgorod, v republice Komi).

Profesionální

Fluoróza tohoto typu se rozvíjí u pracovníků hutních závodů na výrobu hliníku a slitin, chemických fosfátových podniků a keramických provozů.

Fluor se dostává do plic, hromadí se v kostech, postupně narušuje činnost vnitřních orgánů a zhoršuje složení zubní skloviny. Fluor, který se soustřeďuje na povrch půdy v blízkosti toxických podniků, představuje hrozbu pro veřejné zdraví.

Stupně onemocnění

Fluoróza se vyvíjí postupně a má několik fází:

• čárkované (tenké, velmi světlé pruhy ve formě tahů na vnějším povrchu jednoho nebo tří předních zubů horní čelisti jsou sotva patrné);
• skvrnitá (je postižena téměř polovina zubu, sklovina křehne, zvyšuje se riziko vzniku kazu. Tahy přecházejí ve výrazné lesklé skvrny vybělené barvy. Fluoróza se může objevit i na mandibula);
• křídově skvrnité (skvrny mění barvu z bílé na žlutou nebo červenohnědou a zasahují téměř celý povrch zubu, který zdrsní, sklovina se vymaže. V této fázi podléhají fluoróze všechny zuby);
• erozivní (smalt téměř chybí, zuby jsou velmi slabé, onemocnění se rychle rozvíjí);
• destruktivní (zuby začnou kolabovat, fluoróza se rozšíří na kostní tkáň celého těla, zvyšuje riziko vzniku zhoubného nádoru).

Zvláště na poslední etapa je přísně zakázáno pít vodu přesycenou fluorem.

znamení

Hlavními příznaky fluorózy jsou tedy porušení barvy a tloušťky skloviny, stejně jako onemocnění kostní tkáně. S touto patologií existují následující příznaky:

• v závislosti na stádiu je postižena sklovina několika zubů (obvykle řezáky) nebo všech: objevují se skvrny a eroze (přeloženo z latinského „koroze“);
• zuby jsou slabé, náchylné ke kazu;
• s profesionální fluorózou vnější znaky může chybět, jsou bolesti paží, nohou a páteře;
• těžká forma zubní fluorózy je charakterizována svalovou slabostí; dysfunkce autonom nervový systém, která řídí procesy v vnitřní orgány; problémy s játry; zvýšené hladiny fluoru v moči.

Příčiny

Hlavní rizikové faktory pro fluorózu jsou:

• dětství;
• nadměrná koncentrace fluoru v pitné vodě;
• vysoké hladiny fluoridů ve vzduchu.

Dětství

Během růstu zubů není sklovina ještě zcela fixována na dentin (hlavní část zubu) a nemůže plně odolat nadbytku fluoru v dětském či dospívajícím organismu – více než 3 mg denně.

Snížená imunita u dětí po transferu vážná nemoc může způsobit fluorózu. Také děti, které jsou umělé krmení, jsou vystaveni riziku vzniku fluorescenčních skvrn na zubech v budoucnu.

Ve stravě dětí a dospívajících by se často neměly vyskytovat potraviny a nápoje s vysokým obsahem fluoru: telecí, jehněčí, mořské ryby, máslo, rýže, ovesné vločky, kuřecí a křepelčí vejce, špenát, čaj (včetně zeleného). Je nutné jíst více mléčných jídel a nápojů, ovoce, zeleninu.

Překročení nasycení pitné vody fluorem

V podnicích se zvýšenou koncentrací fluoru ve vzduchu existuje vysoké riziko, že pracovníci získají fluorózu, která se projevuje vnikáním tohoto mikroelementu do krve, ukládáním nerozpustné sloučeniny fluoridu vápenatého na zuby a kosti. .

domácí léčba

Chcete-li se zbavit fluorózy doma, je třeba splnit dvě podmínky: vyhnout se pití vody a potravin s vysokým obsahem fluoru a provádět procedury bělení zubů s povinným používáním přípravků na posílení skloviny. Je důležité to vědět domácí léčba jen pomůže počáteční fáze onemocnění, kdy fluoróza ještě nezačala ničit sklovinu a vnitřek zubů.

Při provádění léčby musíte dodržovat následující pravidla:

• pít vodu, která byla zpracována přes speciální filtr pro defluoridaci;
• alternativně lze vodu převařit, zmrazit nebo použít čištěnou balenou vodu;
• používejte určité zubní pasty (například ty obsahující glycerofosfát vápenatý) a vyhýbejte se zubním pastám s fluoridem;
• změňte svůj jídelníček odstraněním produktů s vysokým obsahem fluoru, které byly zmíněny výše, včetně kuřecího masa, pohanky, mléčných výrobků, luštěnin, dýňová semínka, zelenina, ovoce, bobule, bylinky;
• užívat léky s vápníkem, hořčíkem, vitamíny A, C, B, P;
• vyčistit zuby od skvrn bělením jedlou sodou, peroxidem vodíku, dřevěným popelem, citronovou šťávou, okurkami; borůvky, lesní jahody, hrozny, jahody.

prášek do pečiva. Naneste zubní pastu na kartáček navlhčený nasyceným roztokem sody nebo smíchejte jedlou sodu se zubní pastou.

Můžete použít sodu s přidáním 2-3 kapek citronové šťávy nebo jedné kapky esenciální olej citron, grapefruit, citronová tráva (vytrvalá tropická rostlina s dlouhými světle zelenými listy).

Důkladně si vyčistěte zuby zvoleným přípravkem. Používejte přísně jednou týdně.

dřevěný popel. Smíchejte se zubní pastou nebo naneste popel na kartáček a poté pastu. Aplikujte ne více než jednou týdně.

peroxid vodíku. Po vyčištění zubů aplikujte tampon namočený ve 3% roztoku peroxidu na 2-5 minut na znečištěné zuby. Poté si ústa důkladně vypláchněte. Místo tamponu lze použít výplachy. Proceduru provádějte 3x týdně.

Čerstvé bobule, hrozny, okurka, citronová kůra (kůra). Naneste předem změkčené bobule na zuby, jako je peroxid vodíku, po dobu 2-5 minut, poté si vypláchněte ústa velkým množstvím vody. Zuby si můžete potřít i nastrouhanou citronovou kůrou. Aplikujte ne více než třikrát týdně.

Musíte se naučit nosit s sebou bělící tužku, která se používá po jídle, pokud není možné proceduru provést.

Pokud pravidelně udržujete zuby ve stavu bez skvrn a dodržujete opatření, problémy s fluorózou budou úspěšně vyřešeny.

Zubní fluoróza je léze spojená s porušením mineralizace zubních tkání. hlavní důvod patologie je nadměrné množství fluoru, které ovlivňuje buňky skloviny a mění její strukturu. Specifikem vývoje onemocnění u dětí je, že je opožděn ve větší míře než u dospělého. Tento stopový prvek je zadržován v kostech a orgánech.

Na poznámku! Kvůli této interakci dětské tělo s fluorem, zubní pasty pro děti jej obsahují zřídka nebo jej obsahují v menším množství. Děti by neměly používat běžnou fluoridovanou zubní pastu.

Terapie závisí na několika faktorech: formě a stádiu onemocnění, šíření v dutině ústní, individuální vlastnosti organismu, věku pacienta.

Příčiny fluorózy

Fluor je obsažený stopový prvek metabolické procesy, je to životně důležité. Nejvíce se ho nachází v zubech a kostech. Do těla se dostává zvenčí, takže příčinou jeho přebytku (i blahobytu) je vždy potrava, voda nebo v vzácné případy vzduch.

Je třeba poznamenat, že fluorid je absorbován z potravinářských výrobků v malém množství. Hlavní podíl stopového prvku mají fluoridy rozpuštěné ve vodě.

Zajímavý fakt! Optimální koncentrace fluoru je 1 mg/l. Vyšší hodnota může vést k fluoróze, ale snížené množství může způsobit problémy: způsobit oslabení skloviny a kazivé poškození zubů.

Hlavní příčinou onemocnění je pobyt v oblasti s vysoká koncentrace stopový prvek ve vodě. Za zmínku také stojí, že hlavní „úder“ dopadá na děti žijící v takové oblasti do 3 let, navíc se onemocnění projeví vznikem stálých zubů. To je způsobeno tím, že nadměrné množství fluoru ovlivnilo tvorbu základů dětských zubů. Mléčné výrobky jsou velmi zřídka vystaveny deformacím, protože jejich základy se stále tvoří in utero. Placenta slouží jako ochrana před onemocněním – přebytek mikroelementu v ní přetrvává a k plodu se nedostane.

Pro výskyt fluorózy u dospělého s vytvořeným chrupem bude vyžadována velká koncentrace - od 6 mg / l nebo více. Proto se u kojenců patologie rozvíjí častěji.

Nejméně častou příčinou nadbytku fluoridů je pracovní činnost v podniku, kde vzduch obsahuje velké množství fluoridových sloučenin.

Formy a příznaky onemocnění

Formy zubní fluorózy v důsledku nástupu onemocnění jsou následující: endemické a profesionální. Jak je zřejmé z důvodů, v prvním případě se onemocnění vyskytuje v důsledku charakteristik pitné vody v oblasti, kde člověk žije. Onemocnění začíná výskytem bílých skvrn nebo pruhů na vestibulární (tedy vnější) straně, častěji začíná řezáky horní čelisti. Druhým důvodem je práce ve výrobě, přičemž onemocnění provázejí další typické komplikace: osteoporóza, osteoskleróza.

Podle příznaků a závažnosti se nemoc dělí na 5 forem:

1. čárkované: na vnějším povrchu řezáků se objevují křídové tahy nebo pruhy. V některých případech jsou dobře vidět, ale často jsou slabé a na fotce neviditelné a při běžné kontrole jsou vidět na suchém povrchu. Pruhy mohou také splývat do skvrn, ale i v tomto případě budou pruhy ve struktuře společné skvrny dobře viditelné. Tato forma je lehká
2. puntíkovaný: charakteristický příznak je přítomnost velký počet bělavé skvrny, které se navzájem spojují a tvoří velké skvrny. Jejich povrch je lesklý a hladký, má nevyjádřené hranice, přechod ke zdravé sklovině je hladký a pozvolný. Tato forma je také považována za mírnou,
3. křídově skvrnitá: sklovina postižených zubů má nehladkou strukturu, jsou na ní tečky a skvrny s jasnými hranicemi. Existují také takové znaky, jako je nažloutlá sklovina, na které jsou malé prohlubující se skvrny s pigmentovaným dnem. Tato forma se také vyznačuje tím, že sklovina podléhá rychlému otěru, pod ní se rychle stává patrný dentin tmavě hnědého odstínu. Odborníci označují tuto formu na stav střední závažnosti,
4. erozivní: oblasti destrukce v tomto případě nevypadají jako skvrny, ale velké eroze. Sklovina v místě léze zcela chybí, žvýkací plocha zubů podléhá výrazné abrazi. Zubaři nazývají tuto formu těžkým stupněm onemocnění,
5. destruktivní: erozivní léze postihují nejen sklovinu, ale obecně tvrdé tkáně. Křehkost vede ke zlomům, třískám, mění se tvar zubních korunek. Ukládání náhradního dentinu zabraňuje otevírání zubních dutin. Abyste „získali“ tuto formu onemocnění, musíte pít vodu, kde fluor přesahuje 10 mg / l. Stejně jako předchozí forma, i tato se vyznačuje těžkým stupněm závažnosti.

Důležité! Závažnost onemocnění může být různé formy porážky různé skupiny zuby. Projevy podle odborníků zůstávají doživotně a nepřecházejí do dalšího stadia, i když se koncentrace mikroprvku ve vodě sníží.

Je možné vyléčit fluorózu: možné metody řešení problému

Léčba a prevence onemocnění závisí na výchozím stavu chrupu, vzniklé formě, závažnosti, počtu postižených zubů, věku pacienta atd. Nejprve se provádí diagnostika: vizuální zhodnocení stavu zubů, analýza použité vody na množství fluoridů v ní obsažených. Pokud je koncentrace opravdu vysoká, je prvním doporučením vyloučit zdroj onemocnění – vyměnit vodu nebo ji vyčistit od fluoru.

Další konzumace vody s vysokou koncentrací tohoto stopového prvku může vést ke zhoršení situace a zubnímu kazu. Dále je nutné vyloučit zubní pasty a další přípravky ústní hygieny, mezi které patří fluor.

Principy léčby jsou následující:

• remineralizace – obnovení normálu minerální bilance zuby,
• systémová expozice – příjem léky přispívá ke zlepšení struktury zubní skloviny,
• obnova - opatření, která umožňují vrátit funkci, tvar, barvu zubů. Jedná se především o protetiku, např. korunky, fazety,
• monitorování fluoridů – opatření ke sledování množství fluoru v pitné vodě. Tato metoda platí přímo pro novorozence.

Odstranění postižených tkání, jako u zubního kazu, se v tomto případě nedoporučuje: výplň může vypadnout a zub se bude nadále kazit. V některých případech lze použít pouze jemné broušení. Lékař předepisuje pacientovi finanční prostředky obsahující vápník a fosfor a nabízí způsob, jak obnovit tvar a vzhled. Ke zlepšení stavu může přispět i samostatná každodenní hygiena při zubní fluoróze: k tomu je třeba zvolit pastu s optimálním obsahem minerálních látek – a v této věci je lepší se spolehnout na názor ošetřujícího lékaře.

Chemické, LED, laserové bělení – metody, které lze nabídnout pouze těm, kteří mají mírná forma nemoc. Po výkonu lékař provede remineralizaci: na povrch skloviny se aplikuje přípravek obsahující sloučeniny vápníku a fosforu a v případě potřeby se použije ultrafonoforéza a elektroforéza (v některých případech stačí aplikace bez použití fyzioterapeutických metod). Remineralizace se provádí v průběhu 10-20 procedur v závislosti na stavu.

„Jakmile jsem si všiml bělavých pruhů na sklovině, šel jsem k lékaři, fluoróza byla diagnostikována. Zubař okamžitě navrhl zahájení terapie, prošel všemi remineralizačními procedurami a zuby začaly vypadat lépe. Hlavní věcí je nevynechat procedury a dokončit léčbu, i když se objeví první známky zlepšení. Samozřejmě jsem musel vyřešit problém s vodou, kupuji si pitnou vodu a už to neriskuji.

Roman, recenze z otzovik.com

Pokud je stav středně závažný nebo závažný, bělení bude neúčinné. V tomto případě se budete muset poradit s ortopedem, zuby lze obnovit keramickými nebo kovokeramickými korunkami.

Prevence fluorózy

Prevence fluorózy spočívá především ve snižování koncentrace fluoridů v pitné vodě. K tomu je nutné použít vyčištěnou vodu nebo vodu přivezenou z jiných prostor.

Je také důležité vyhnout se používání hygienických produktů, které obsahují tento mikroelement. Omezení platí i pro potraviny: vyplatí se snížit množství konzumovaných ryb a másla.

Prevence onemocnění u dětí je založena na vyvážená strava- důležité je vše zajistit esenciální vitamíny a minerálních látek a také jako u dospělých vyloučit nadměrný příjem fluoru, včetně - opustit přípravky s jeho obsahem.

1 Savčenkov M.F. Hygienické hodnocení vody s různým obsahem fluoru, 2008.