Травма при раждане. Тумор при раждане, кефалогематом, костни фрактури по време на раждане, разкъсвания на вътрешни органи, травми на главния и гръбначния мозък

Пътят на бебето в света не е осеян с рози - нараняванията тук не са рядкост. Какво трябва да знаете за родова травмао, мамо?

За да се сведе до минимум рискът, природата предостави на детето здрави и в същото време много еластични кости на черепа, свързвайки ги помежду си с естествени амортисьори - шевове и фонтанели. Благодарение на тази структура костите могат леко да се разминават или да се приближават, така че главата на новороденото бебе, променяйки конфигурацията си, се вписва в тесните места на таза на майката.

Но защитен механизъмне винаги може да предпази бебето от появата на характерно подуване - раждане тумор. По правило преминава бързо и без последствия за външния вид и здравето. Лекарите смятат подобно нараняване за естествено явление и се опитват да успокоят майките, които се притесняват какво се е случило с бебето.

Травма на главата при раждане: тумор, подкожни хематоми

Самата дума „тумор“ плаши мнозина, въпреки че, разбира се, няма нищо общо с онкологията. Просто на мястото, което бебето е трябвало, т.е. проправило изхода по време на раждането (короната или задната част на главата, а понякога и лицето, челото, задните части), тъканите са подути поради стагнация на кръвта и лимфа.

Това се дължи, първо, на претоварването, което бебето изпитва в родовия канал, и второ, на разликата между налягането вътре в матката и във външната среда. Поради тази разлика кръвоносните съдове се пукат, възникват кръвоизливи в подкожна тъкани кожата.

Понякога тук се образуват мехурчета с размер на грахово зърно, пълни с бистра течност. Всичко това наистина изглежда някак плашещо, но в случая майчиният страх има големи очи.

Отокът бързо изчезва, туморът изчезва.Още на втория, максимум - третия ден, кожата в тази област се изравнява без никакво лечение и лилаво-сините синини стават бледи, пожълтяват и изчезват сами до края на първата началото на втората седмица.

Вярно е, че има изключения от успешния сценарий. Подкожните хематоми могат да се увеличат при деца, склонни към кървене.Той е програмиран в гените или е свързан с повишена съдова пропускливост, дефицит на витамини К, С, Р и други вещества, необходими за системата за кръвосъсирване.

Няма нужда от лечение! На новороденото ще бъдат дадени хемостатични средства (витамини, калциев хлорид) и евентуално антибиотици. В крайна сметка кръвта е отлична среда за размножаване на бактерии.

Хематомиса склонни да нагнояват, но това не бива да се допуска! Много е полезно в такъв момент да кърмите бебето - майчиното мляко намалява риска от усложнения.

Кефалхематоми

Важен момент, на който лекарят ще обърне внимание, когато открие раждане на тумор на главата на бебето: той никога не се ограничава само до границите на черепната кост.

Отокът на меките тъкани улавя няколко съседни кости и не се прекъсва по шева между тях.Този родов тумор се различава от кефалогематома, при който кръвта се натрупва под периоста на съответната кост - тилна, париетална, темпорална или фронтална. Когато натиснете върху това място под пръстите, сякаш вълните се разминават.

Кефалхематомите се срещат при 1-2 новородени от сто.В първите дни те обикновено се крият под тумора при раждането и стават забележими едва когато той се разреши. Не се притеснявайте: малки субпериостални кръвоизливи изчезват сами за 7-10 дни. Това не се случи? Необходимо е да се изпомпва кръв от под периоста чрез специални игли.

Единият - всъщност за отстраняване на кръвта, а другият - за да не се появи отрицателно налягане в освободената кухина (провокира нов кръвоизлив).

Тази манипулация плаши майките, но в нея няма нищо сложно и опасно.Сега, ако не е направено навреме, тогава има за какво да се тревожите: кефалогематомът може да нагнои и впоследствие да вкостени, оставяйки грозна подутина на главата на детето.

Белези по кожата

Отпред или отзад на шията на бебето и на други места с най-голямо напрежение на кожата по време на раждане понякога остават ивици от разтягане. Те ще изчезнат в следващите дни.

Ако родовият канал е тесен, по врата, лицето, ушите и под космите на бебето могат да се появят следи от натиск от костните издатини на таза на майката. Тези червени петна или ивици с малки кръвоизливи и синини също бързо избледняват и изчезват.

раждане тумор(caput succedaneum) - подуване на меките тъкани на главата с кръвоизливи, които се появяват по време на раждане в предлежащата част на главата. Туморът при раждане се намира под зоната на контакт в родовия канал и възниква поради нарушение на изтичането на кръв от тъканите на главата, което води до ексудация и периваскуларни кръвоизливи. Възниква след напускане амниотична течноств жив плод. Има желеобразна или тестообразна консистенция, жълтеникав, червеникав или тъмночервен цвят (в зависимост от броя на кръвоизливите). Най-често родовият тумор се намира в тилно-париеталната област. В първата позиция родовият тумор по-често се намира в областта на десния париетален туберкул или дясната теменна кост (Bodyazhyna V.I., Zhmakin K.N., 1979; Ailamazyan E.K., 2003), а във втората позиция - в областта на левия париетален туберкул (или лявата париетална кост). Това се дължи на по-честото предно париетално (негелово) вмъкване на главата и предния асинклитизъм, когато сагиталният шев се измества по-близо до промонториума.

С тилно предлежание главапридобива долихоцефална форма. При седалищно предлежание такива промени (оток и кръвоизлив) настъпват в задните части, скротума или срамните устни. При предно теменно вмъкване родовият тумор се измества към челната кост и главата придобива брахицефална форма. При лицеви предлежания отокът и кръвоизливите се локализират по лицето - в областта на челото, носа, устните, клепачите и бузите. При микроскопско изследванесе откриват отоци и различни кръвоизливи.

Раждащият се тумор няма яснота граници, преминава през шевовете и фонтанелите. Понякога при вагинален преглед се бърка с амниотичен сак(надежден диференциално-диагностичен критерий е наличието на коса). Колкото по-дълъг е безводният период от време, толкова по-изразен е родовият тумор.

Общият тумор по-често наблюдаванотопри първораждащи майки, с продължително раждане и с продължително изригване на главата. Малък родов тумор изчезва в рамките на 1-3 дни. Локализацията на родовия тумор съответства на местоположението на зоната на периостална стагнация.

При мъртвородени мацерирани фетуси„тумор“ също се открива с оток и кръвоизливи в меки тъканив областта на покрива на черепа, симулиращ "тумор при раждане". Въпреки това, това се случва след смъртта според механизма на появата на трупни петна. За разлика от родовия тумор, който се появява по време на раждане, този постмортален тумор няма ясна локализация, не е придружен от големи кръвоизливи и периостална стаза с кръвоизливи под периоста.

Предимно при недоносени бебетав областта на люспите на темпоралните кости понякога се откриват кръвоизливи в съседните тъкани, чиято генеза не е достатъчно ясна, вероятно свързана с разтягане на люспестите шевове по време на конфигурацията на главата.

родова травма- това е увреждане на тъканите и органите на плода по време на раждане, поради патология на вътрематочното развитие или механично увреждане по време на раждане. По правило всички наранявания при раждане възникват естествено, особено при продължително раждане.

Класификация на родовите наранявания

Травмите при раждане се разделят на:

1. Наранявания на меките тъкани (те включват вроден тумор, кефалогематом);
2. Костни наранявания (най-често счупване на ключицата);
3. Наранявания вътрешни органи– редки щети;
4. Травми на централната нервна система(подразделени на наранявания на главата и гръбначен мозък).

– физиологично състояние(т.е. състояние, което е нормално при естествено раждане и не изисква лечение), възниква при естествено раждане в резултат на механично въздействие родовия канална главата на бебето.

Има подуване (подутина) на главата на бебето. Отокът може да надхвърли една кост. Кожата над тумора не се променя. Благосъстоянието на детето с раждане тумор не е нарушено.

Лечение на вроден тумор: няма специално лечение за вроден тумор и до момента на изписване вроденият тумор обикновено изчезва без никакви последствия за детето.

кефалогематом

кефалогематом- възниква по време на естествено раждане в резултат на триене на главата в родовия канал (при голям плод, продължително раждане, слабо трудова дейности т.н.). Има отделяне на периоста, докато между периоста и самата кост се образува кухина, тази кухина е пълна с кръв. Най-често кефалогематомът е едностранен процес. В повечето случаи кефалогематомът се развива в областта на париеталната кост. Кефалогематомът не надхвърля една кост.

Кефалхематомът персистира до няколко седмици, но обикновено отзвучава в рамките на 3 седмици.

Лечение на кефалогематом: специфично лечениене се предписват, препоръчва се много внимателно боравене с главата на новороденото. Въпреки това, при хематом, който продължава повече от месец, лекарят извършва пункция, изсмуква кръв и в кухината се инжектират лекарства (като правило това са хормони).

Фрактури на костите на дете по време на раждане- Родова травма, която не е много рядка. Най-често се получава фрактура на ключицата (по време на естествено раждане поради неграмотна намеса на акушер). За щастие, костите на новородените се чупят по различен начин, отколкото при възрастните (в сравнение с фрактурата със зелена пръчка - т.е. не напълно), периостът не се чупи и фрактурата зараства по-бързо.

Детето плаче, има ограничено движение на дръжката от засегнатата страна, симптом на крепитус (схрускване) при палпация.

Лечение на фрактура на ключицата при новородено- поставете превръзка Dezo или просто плътно повийте ръката на детето от засегнатата страна (за 2 седмици). След това се предписва физиотерапия за елиминиране на калуса.

Увреждания на ЦНС при деца

Увреждания на централната нервна система- наранявания, свързани с увреждане на главния или гръбначния мозък. Може да се появи веднага след раждането или след 2-3 дни.

мозъчна травма

Причини за увреждане на централната нервна система(мозък) при раждане може да бъде:

1. Във вътрематочния период: токсикоза на бременна жена, заболявания, свързани с гладуване на кислород, полихидрамнион;
2. По време на раждане: продължително или бързо раждане, преплитане на пъпната връв около шийката на плода, преждевременно отлепване на плацентата, несъответствие на размера на главата на плода и таза на жената.

В резултат на тези фактори детето развива хипоксия, поради което нервната система страда.

Клиника (симптоми) на увреждания на централната нервна система

При увреждания на централната нервна система при новородени се разграничават няколко периода, в зависимост от които се появяват симптомите на заболяването:

1. Периодът на остри промени - от 7 (10) дни до 1 месец. Оценява се неврологичният статус на детето: състоянието на рефлексите, двигателната активност, мозъчни симптоми. През този период преобладават церебралните симптоми, които могат да протичат според вида на синдрома на свръхвъзбудимост или вида на апатията, депресията.
   С повишена възбудимост- детето е развълнувано, рефлексите са повишени, мускулният тонус е висок, може да има пронизителен вик, тремор, конвулсии, задух (тахипнея), тахикардия, може да има симптом на Graefe (с този симптом горен клепачизостава зад ириса при преместване на погледа надолу, между ириса и горен клепачвижда се бяла ивица на склерата).
   Под потисничество- детето е летаргично, има брадикардия, брадипнея (намаляване на броя дихателни движения), мускулният тонус и рефлексите са намалени.
   Децата в периода на остри промени след родилния дом се изпращат в отделението по неонатална патология (за период до около 1 месец).
2. Рано възстановителен период– до 6 месеца. Носи и името "перинатална енцефалопатия". Децата са емоционално лабилни (бързи промени в настроението), капризни, може да има треперене на устните, наличие на мозъчен плач (детето крещи без видими причини- на фона на спокоен корем и ситост), честа регургитация, лош сън. Лекарите често говорят за симптом на повишена вътречерепно налягане (характеризира се с обилна регургитация, монотонен плач, прекомерно увеличаване на обема на главата на бебето в сравнение с обиколката на гръдния кош). Този симптом е опасен, защото може да влезе в церебрална хидроцефалия(воднянка на мозъка). В същото време се наблюдава увеличаване на производството на цереброспинална течност и нарушение на изтичането му. Симптоми, които могат да показват появата на воднянка на мозъка:
   • Увеличаване на обиколката на главата на детето с повече от 2 см на месец (ако няма наследствена предразположеност - например, когато бащата или майката в семейството имат голяма глава).
   • Изразен венозен модел на скалпа на бебето.
   • Издуване на голяма фонтанела.
3. Късен период на възстановяване - до 1,5 - 2 години. През този период всички симптоми постепенно изчезват. Резултатът е пълно възстановяване на детето без последствия. В някои случаи обаче детето може да изпита остатъчни ефекти.
4. Остатъчен период– може да е след тежки травми. Възможни са остатъчни ефекти различно естество:
   • конвулсивен синдром
   • минимален синдром мозъчни дисфункции
   • Забавено психомоторно развитие
   • Водянка на мозъка
   • епилепсия
   • Детска церебрална парализа (ICP).

Диагностика на увреждания на централната нервна система

За диагностициране на увреждания на централната нервна система се използват методи като рентгенова снимка на черепа („отпечатъците от пръстите се засилват“), електроенцефалограма (ЕЕГ), невросонография, ултразвук на мозъка - до затваряне на голямата фонтанела, томография и други се използват.

Лечение на увреждания на централната нервна система

Лечение на увреждания на ЦНС при деца в остър периодпроведено в болница. Децата с лек ход на заболяването се изписват у дома и се подлагат на амбулаторно лечение от местен невролог. Децата с по-тежки увреждания се съветват да редуват амбулаторното лечение с болничния престой.

Медицинско лечение на увреждания на ЦНС:

• Дехидратираща терапия (лазикс, манитол);
• Диуретици - дълги курсове (диакарб + калий, тъй като диакарб насърчава измиването на калий);
• Седативна терапия(седуксен, GHB, Luminal);
• Лекарства, които укрепват съдова стена, понякога хемостатици ( витамин Ц, калциеви препарати, викасол, натриев етамзилат и други);
• Ноотропи (при ранно възстановяване - пирацетам, пантогам, глицин, церебролизим);
• витамини от група В;
• Други лекарства според показанията (може да са сърдечни лекарства, лекарства, които повлияват метаболитни процесии т.н.).

Не е необходимо лекарят да предписва всички тези групи лекарства. Терапията зависи от тежестта на заболяването (понякога те се справят без медикаментозно лечение и се ограничават до масаж и гимнастика), понякога се предписват само няколко лекарства. Всички по-горе се използват за тежки степенилезии на ЦНС.

Травма на гръбначния мозък

При увреждания на гръбначния мозък има увреждания на ниво шийни, гръдни и тазовата областгръбначен мозък. Причината за всички тези наранявания е неправилното водене на раждането.

Наранявания цервикален - появява се късно. Детето не държи главата и след определения период (2 месеца) може да се наблюдава мускулен тортиколис (стерноцервикално-мастоидния мускул).

Наранявания гръдни - при наранявания на нивото на прешлените на гръдната област при деца се наблюдават респираторни нарушения (аритмично дишане на детето, задух, понякога цианоза кожата, особено назолабиалния триъгълник).

Травми на долната част на гръбначния стълб- при деца с увреждания на долната част на гръбначния стълб има нарушения на органите, разположени в таза (инконтиненция на урина и фекалии), движения долни крайницине са активни, опорният рефлекс е намален или липсва, мускулният тонус е намален.

При всички наранявания на гръбначния мозък може да има пареза и парализа.

Лечение на травми на гръбначния мозък

Лечението на наранявания на гръбначния мозък включва внимателно боравене с главата и шията на детето:

• При лечението на травми на гръбначния мозък водеща роля играе обездвижването на шията и главата на детето, за да се избегне влошаване на ситуацията и развитие на остатъчни явления. Обездвижването обикновено се извършва с яка на Shants до 1,5 месеца.
• Трябва стриктно да се спазва внимателното боравене с главата и шията на детето по време на болест на пътуването и повиване.
• Храненето на такива деца се препоръчва от бутилка (майчино мляко или адаптирана формула) или през сонда (по-рядко) - за улесняване на процеса на сукане на детето, както и за предотвратяване на напрежение в шията по време на кърмене.
• От 10-ия ден на децата се предписва физиотерапевтично лечение (електрофореза на цервикалния гръбнак с аминофилин), използва се акупунктура.
• Предписва се масаж (3 пъти годишно) - първо щадящ, след това възстановителен.
• Назначаване терапевтични вани(С морска сол, игли и други).

Медицинско лечение на травми на гръбначния мозък:

Предписвайте лекарства, използвани при увреждания на ЦНС (вижте по-горе) - успокоителни, ноотропи, лекарства, които укрепват съдовата стена, лекарства, които подобряват трофизма на мускулната тъкан, витамини.

Профилактика на увреждания на централната нервна система при новородени

Има някои правила, които могат да се следват, за да се намали рискът вашето бебе да има увреждания на ЦНС по време на раждане:

• Изключване на хипоксия на плода в пренаталния период (разходки на майката свеж въздух, укрепвайки го общо състояниездраве).
• Интелигентен подход към раждането. Обмислете внимателно избора на лекар - акушер. Ако имате тесен таз, голям плод, близнаци и т.н., по-добре е да пристигнете в родилния дом предварително, за да може лекарят да оцени предстоящия процес на раждане. Но като цяло, естествено раждане- това, разбира се, е добре, но ако имате противопоказания за тях или семейството ви има трудно раждане, трябва да помислите за извършване на цезарово сечение, особено след като днес има възможност за спинална анестезия, която не засяга детето докато майката е в съзнание. При планирано (не спешно) цезарово сечение процентът на раждане (освен ако причината за раждане не е свързана с хода на самата бременност) е значително по-нисък, отколкото при сложни и продължителни естествени раждания.

Желаем здраве на вас и вашите деца!

Какво трябва да знаят бъдещите майки за родова травма на главата на новородено!? Кога трябва да алармирате!? Какви са родовите наранявания на главата?

Какво се случва с бебето по време на раждане

За да може детето да премине през родовия канал, за това той трябва да „премине“ между мускулния пръстен и съответно костите на таза на майката. Здраво бебе, при липса на пречки от страна на майката, този път ще премине без последствия. Ако обаче родилката има някакви здравословни проблеми или детето има „вътрематочни проблеми“, тогава ще бъде изключително трудно за него да премине през родовия канал без увреждане.

Да се риск от нараняване при ражданеминимизирани, природата е надарила бебета с еластични и в същото време здрави черепни кости, свързвайки ги помежду си с естествени „амортисьори“ - фонтанели и конци. Подобна структура на главата на детето позволява на костите на черепа да се разминават или да се приближават леко по време на раждане. Така главата на бебето, променяйки конфигурацията си по време на раждането, преминава през тесните места на таза на майката.

Защо се случват наранявания при раждане?

Родова травма на черепа, кефалогематом, хематом, раждане туморновородени - откъде "идва"!?

Доста често раждане на черепа възниква на фона на продължителен недостиг на кислород (т.е. хронична вътрематочна хипоксия на плода). Причини за вътрематочна хипоксия на плода могат да бъдат различни заболяваниябременна жена: хронични болестиназофаринкс, бъбреци, черен дроб, тютюнопушене по време на бременност, заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната и други жизненоважни системи на тялото.

При дете в условия на липса на кислород във всички тъкани метаболизмът може да се промени, което може да доведе до нарушаване на еластичността на съдовете на тялото му. При раждането през родовия канал тези „слаби“ съдове просто не могат да издържат на натиск, което често причинява кръвоизлив в мозъчната тъкан или под лигавицата на мозъка. Такава родова травма може да има най-много тежки последствия(напр. смърт на мозъчни клетки).

родова травмаглавите не са необичайни при недоносените новородени, тъй като всички структури на тялото им са все още незрели. Доносените деца почти винаги се раждат с различни родови наранявания, тъй като костите им вече започват да се втвърдяват, фонтанелът се затяга, което прави черепа по-силен и по-малко еластичен.

Когато детето е „голямо“ (т.е. диаметърът на главата му не съответства на размера на родовия канал на майката), възниква кефалогематом и раждане на тумор. Също така, причината за раждане на главата може да бъде неправилно вътрематочно положение на плода в матката преди раждането (например седалищно предлежание).

спешна операция Цезарово сечение за дете почти винаги е проблематично, тъй като механизмът на раждане вече е стартиран и често главата на бебето вече е започнала да се спуска и в този момент е между костите на таза на майката. Механични повредиГлавите на детето по време на тази операция са изключително редки, но понякога се случват. Трябва да се отбележи, че планираната операция по отношение на последствията за детето е по-малко травматична.

Подкожни хематоми, родов тумор

По правило туморът при раждане преминава достатъчно бързо и без сериозни последствия за здравето на детето. По принцип такива наранявания на главата се считат за съвсем естествени.

Но самата дума „тумор“ ужасява младите майки, въпреки че в действителност с ракови тумори- родовият тумор на новородено няма абсолютно нищо общо. Туморът при раждане е преди всичко подуване на тъканите в мястото на представяне на новороденото (т.е. с това място по време на раждането той е излязъл). Обикновено това е задната част на главата или короната, понякога челото, лицето, задните части. Тумор при раждане възниква при дете поради стагнация на лимфа и кръв директно на това място, както и поради компресия на тъканите по време на преминаване през родовия канал.

В допълнение, причината може да бъде разликата между вътрематочното "атмосферно" налягане и налягането. външна среда. В резултат на тази разлика детето се спуква кръвоносни съдове, възникват кръвоизливи в подкожната тъкан и кожата, причинявайки хематом. Понякога могат да се образуват мехурчета, пълни с бистра течност (с размер на грахово зърно).

Туморът при раждане на новородени се разтваря доста бързо. Буквално на 2-3-ия ден "наранената" кожа се изравнява сама, пурпурно-цианотичните синини стават бледи, след това пожълтяват и напълно изчезват до началото на 2-рата седмица. Ето защо, ако едно дете има подобни наранявания на главата при раждане, тогава няма нужда веднага да се паникьосвате!

Вроден тумор: вероятни последици и лечение

Но колкото и розово да изглежда, има и изключения. Подкожните хематоми, получени при раждането при деца, склонни към кървене, могат да се увеличат, което е изключително опасно. Такава тенденция е или присъща на гените, или може да бъде причинена от високата пропускливост на съдовете на детето, както и от дефицита на определени витамини в организма и вещества, необходими за системата за коагулация на кръвта.

Разбира се, в този случай лечението е незаменимо. Новороденото се инжектира в кръвта със специални хемостатични вещества. Възможно е да се предписват антибиотици, тъй като кръвта е отлична среда за размножаване на всякакви бактерии.

Струва си да се отбележи, че хематомите могат да се нагноят, което не трябва да се допуска. Ето защо е много полезно в такъв момент да кърмите бебето - кърмабогато полезни свойстваи намалява риска от усложнения!

Родов тумор и кефалогематом - каква е разликата

раждане туморникога не се ограничава само до една кост в черепа на дете. При раждане на тумор отокът на меките тъкани едновременно улавя няколко съседни кости и не се прекъсва по шева между тях. Генеричният кефалогематом се проявява чрез натрупване на кръв под периоста на увредената кост, често париетална, тилна, фронтална или темпорална. Именно този кефалогематом се различава от родовия тумор.

Кефалхематоми при новородени

От 100 новородени кефалогематомът се среща при 1-2 бебета. След раждането в първите дни те обикновено се крият под тумора на раждането и стават забележими едва когато туморът отшуми. Но няма място за паника: малки субпериостални кръвоизливи изчезват сами за 7-10 дни. Ако това не се случи, тогава здравеопазване. Лечението на кефалогематома включва изпомпване на натрупаната кръв от под периоста.

Ако тази процедураако не се направи навреме, последствията са изключително опасни, тъй като кефалогематомът на новородените може да нагнои. Освен това в бъдеще тези последствия ще бъдат външно видими, генеричният кефалогематом може да се вкостени, превръщайки се в подутина на главата на детето. Следователно такива родови наранявания на главата трябва да се лекуват - навреме!

Следродилни следи по кожата

Когато родовият канал е тесен, тогава при раждането детето може да покаже петна по врата, ушите, лицето и под косата. Това се дължи на натиск върху главата на костните издатини на таза на майката. Червените петна и ивици с малки кръвоизливи и синини скоро бледнеят и изчезват напълно.

Наранявания на главата при раждане: последствия и необходими мерки

Не забравяйте да се консултирате с лекар, да се подложите на преглед, ако детето е имало раждане на главата, хематоми и този моменттой:

• има затруднения с храненето (т.е. суче бавно гърдата или изплюва обилно след хранене);
• прекомерно възбуден и неспокоен;
• събужда се 5-6 пъти на нощ, бърка нощта и деня;
• детето страда от чревни колики;
• асиметрията на главата е ясно видима, има наклон и завъртане на главата на една страна;
• затруднения с мускулния тонус на ръцете, краката или цялото тяло;
• има лакримация от едното око;
• рязко и силно накланяне на главата назад.

AT подобни случаиДетето се нуждае от незабавна медицинска помощ. Защото последствията, до които могат да доведат травмите на главата при раждане, могат да бъдат много различни, например: церебрална парализа, умствена изостаналост и развитие на речта и други здравословни проблеми. Ето защо посещението при лекар с горните симптоми в никакъв случай не трябва да се отлага !!!

Илюстрации от сайта: © 2012 Thinkstock.

Раждането е на трето място в структурата на перинаталната смъртност. Родилните травми могат да бъдат разделени на механични и хипоксични. Механична родова травма: несъответствие в размера на детето и родовия канал. От страна на детето - голям плод, диабетна фетопатия, аномалии на положението (лицево, теменно и тазово предлежание, напречно положение), продължителна бременност, малформации на плода (фетална хидроцефалия) и др. От страна на майката - аномалии на таза (тесен или рахитичен плосък таз, екзостози, наранявания с увреждане на тазовите кости), както и продължителността на акта на раждане, особености на вътрематочното развитие на плода ..

Непосредствената причина за родовия травматизъм често е неправилно извършена акушерска помощ при ротация и екстракция на плода, прилагане на форцепс, вакуум екстрактор и др. Механичните форми на родови травми включват: раждане тумор, кефалогематом, кръвоизливи в мускулите, костите фрактури, увреждане на нервите. Хипоксичните наранявания при раждане включват лезии на главния и гръбначния мозък, както и вътрешните органи в резултат на асфиксия или хипоксия на плода и новороденото.

Основните симптоми са прекомерна възбудимост или депресия. Прекомерната възбудимост се проявява във факта, че детето се държи неспокойно, често плаче, има тремор на крайниците и конвулсии. Потисничеството, напротив, се проявява в сънливост и слаб мускулен тонус, влошаване на рефлексите и нарушения на апетита. Тези деца са по-склонни да повръщат храна.

С образуването на раждане тумор на главата, той се разпространява извън една кост. По-често се среща при деца на първородни майки, с продължително изригване на главата, при по-големи деца. Туморът не изисква лечение, изчезва сам за 1-3 дни.

Цефалхематом Цефалогематомът е кръвоизлив под периоста на която и да е кост от черепния свод, често теменна или тилна, който може да се появи само няколко часа след раждането. Туморът първоначално има еластична консистенция, никога не преминава към съседната кост, не пулсира и е безболезнен.

Повърхността на кожата над кефалогематома не се променя. В първите дни от живота кеф. може да се увеличи. На 2-3-та седмица от живота размерът на кефа. намаляват и пълната резорбция настъпва след 6-8 седмици. Причина кеф. - Отлепване на надкостницата по време на движенията на главата в момента на изригването му. Усложнения на кефа: анемия поради значителна загуба на кръв, жълтеница, която се развива по време на резорбция на кръвоизлив, нагнояване. Лечение на кефалогематом: се състои в хранене на детето с изцедена кърма в продължение на 3-4 дни, предписване на калциев глюконат и витамин К.

Проблеми на пациента: Хранителни разстройства, нарушения на съня поради общото състояние на детето, хипогалактия; Основни принципи на грижа: Извършване на ежедневни грижи; Провеждайте сутрешен и вечерен тоалет; Проведете разговор с родителите Създайте мир Студенина на главата Внимателно отношение към новороденото; Както е предписано от лекаря, прилагайте хемостатични средства (Vikasol)

Лечение на раждане при новородено Лечението на тази патология трябва да бъде сложно и продължително. Бебетата, страдащи от травма при раждане, за предпочитане трябва да получават кърма, въпреки че първото приложение на гърдите на такива бебета по правило не се извършва веднага след раждането. Първоначално бебетата се хранят с изцедена кърма с лъжица, след което им се дава шише. С разрешение на лекаря е възможно да се прикрепи детето към гърдата. За да се елиминират симптомите на травма при раждане, са показани процедури за физиотерапия и упражнения. В случай на тежък случай лечение с лекарстваможе да продължи няколко години.

Методи за диагностика на родова травма Ехоенцефалографията като метод ултразвукова диагностика, основан на свойството на ултразвука да се отклонява на границата между среди с различна плътност. Невросонографията е ултразвуков метод за изследване на мозъка на детето през отворена фонтанела. В същото време се монтира ултразвуков сензор в областта на голямата фонтанела и чрез накланянето му отпред назад и от центъра на страните се получават изображения на мозъка, наблюдения от невропатолог и ултразвукова диагностика. екрана на ултразвуковия апарат.

Предотвратяване на травма при раждане при новородено Тъй като основната причина за травма при раждане при новородено и последствията от нея е липсата на кислород, всички усилия трябва да бъдат насочени към предотвратяване на това патологично явление. Бременната жена трябва да бъде активна и здравословен начин на животживот, откажи се лоши навицизащото всичко това се отразява негативно на детето. Причината за развитието на кислородно гладуване на плода може да бъде инфекциятялото на майката, така че компетентната подготовка на жената за бременност е от особено значение. Преди зачеването трябва да преминете през общ медицински прегледи своевременно да лекува всички болести.

По време на раждането на дете е необходимо внимателно да наблюдавате състоянието си и да се консултирате с лекар за възникващи заболявания. Всяка бременна жена трябва да бъде регистрирана в консултация по местоживеене и своевременно да се подложи на планирани ултразвукови прегледи, което ще помогне да се разпознаят навреме всички аномалии в развитието.