Омепразол инструкции за употреба на капсула 20. Омез и омепразол - кое е по-добро? Форма за освобождаване, състав и опаковка

Лошо хранене, неспазване на приема на храна, стресови ситуации, пушене, рецепция алкохолни напитки– всичко това засяга храносмилателните органи и най-вече стомаха. Човек започва да страда от симптоми като: болка в епигастрална област, киселини, гадене. Всички те показват, че се развива заболяване като гастрит и вероятно пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, с която не е толкова лесно да се справим. Но с появата на лекарството от ново поколение Омепразол, тази задача значително се улесни.

Действие на Омепразол

За да разберете защо лекарството е ефективно при лечението на тези заболявания, трябва да разберете как работи. Ето какво казват инструкциите за употреба по този въпрос. Ако говорим за механизъм на неговото действие, тогава той е инхибитор протонна помпа.

Влизане в кисела средастомаха, Омепразол активира неговата лечебни свойства. А именно: потиска производството на солна киселина и също така я прави по-малко активна. Това се случва поради факта, че активно веществоЛекарството прониква в специални клетки на стомаха, които са отговорни за производството на тази киселина. В тези клетки той се активира и започва да регулира производството на стомашен сок и пепсин, вещество, което разгражда протеините.

В допълнение, лекарството също има бактерициден ефект. Унищожава бактерията Helicobacter pylori. Именно тези микроорганизми провокират образуването на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Ето защо при лечението на тези заболявания винаги се предписва омепразол. И съдейки по рецензиите, беше много успешно.

Лечението с омепразол е ефективно и при рефлуксно-язвен или ерозивен езофагит, тоест при патологично изхвърляне на стомашно съдържимо в хранопровода. Когато се приема навреме, това лекарство значително намалява разрушителния ефект на солната киселина и възстановява pHстомашен сок.

Заболявания, при които се използва Омепразол

Някои показания за приемане на лекарството Омепразол вече са споменати по-горе. Защо иначе се предписва? Ето как изглежда списъкът в инструкциите за употреба на това лекарство:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както в остър стадий, така и с цел профилактика, в стадий на ремисия, включително язви, причинени от Helicobacter pylori,
• стресови язви на стомаха и дванадесетопръстника,
• гастропатология по време на прием на НСПВС,
• рефлуксен езофагит, включително ерозивен,
• полиендокринна аденоматоза, т.е. развитие на тумори ендокринни жлези, най-често паращитовидната жлеза и панкреаса,
• Синдромът на Zollinger-Elisson е, когато се развиват тумори в стомаха, панкреаса и дванадесетопръстника,
• системната мастоцитоза е състояние, при което поради излишък мастни клеткиразвиват се язви на храносмилателния тракт,
• стресови язви на храносмилателния тракт.

В допълнение към тези състояния, Омепразол намира приложение при лечението на гастрит и при лечение на киселини. Що се отнася до гастрита, това лекарство се използва за лечение само на заболяване с повишена киселинност. И ако киселинност нормална или ниска, тогава е по-добре да избягвате употребата на това лекарство, тъй като това може да причини появата на атрофичен гастрит с нулева киселинност.

Що се отнася до киселини, самоприлагането на лекарството е възможно само ако е необходимо. спешна помощ. Като цяло, лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар(лекарството е част от групата лекарствалекарства с рецепта). При киселини курсът на лечение е 14 дни, а ефектът се постига след 4-5 дни.

Състав и форми на освобождаване

Основната активна съставка на това лекарство е омепразол. Той също така включва Помощни вещества, като:

• глицерол,
• желатин,
• нипазол,
• нипагин,
• титанов диоксид,
• Натриев лаурил сулфат,
• оцветител Е 129,
• пречистен.

Лекарството се предлага в две лекарствени форми. Това са ентерични капсули и таблетки, наричани още пелети. ДозировкаАктивното вещество е еднакво както в капсулите, така и в таблетките. Това е 10, 20 или 40 mg. Както таблетките, така и капсулите Омепразол са опаковани в блистери и картонени опаковки. Понякога някои производители опаковат капсули и в полимерни буркани. Ето как изглежда Омепразол в аптеката. Снимка на опаковката можете да видите тук.

В допълнение към формите за перорално приложение има и друга форма - това е прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Продава се в бутилки от 40 mg. Опаковката съдържа 5 от тези бутилки.

Употреба на омепразол

А сега за това как да приемате таблетки и капсули Омепразол. Режим на лечениезависи от целта на употребата на лекарството и от формата на заболяването. Но също така има общо правилокато приемате това лекарство. Обикновено се приемат сутрин преди хранене.

В този случай не се дъвчат нито капсули, нито таблетки. Прием на капсули с вода не е задължително, а таблетките дори могат да се разреждат в сок, кисело мляко или подкиселена вода. Можете също така да комбинирате приема на хапчета с хранене. При предписване на двукратна употреба втората доза се приема вечер по същите правила.

При пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, патологии от приема на НСПВС и рефлуксен езофагит, 20 mg от лекарството се предписват веднъж дневно. Ако формата на рефлуксен езофагит е тежка, тогава дозата се увеличава до 40 mg, но лекарството също се приема веднъж. Курсът на лечение на язва на дванадесетопръстника обикновено е от две до четири седмици, удължен по преценка на лекаря до 4-5 седмици. За други заболявания в този списък капсулите обикновено се приемат в продължение на 4-8 седмици.

Ако човек просто нечувствителенкъм други противоязвени лекарства и това се случва доста често, ако вярвате на прегледите, тогава при лечение с омепразол курсът изисква по-дълъг курс и с по-голямо количество от лекарството. В този случай язвата на дванадесетопръстника се лекува в продължение на 4 седмици с 40 mg омепразол. Други заболявания – 8 седмици също 40 мг.

При пациенти с чернодробна недостатъчност, напротив, дозата се намалява до 10-20 mg на ден. Корекции на дозата при бъбречно увреждане и при постъпванеКапсулите и таблетките не са необходими за възрастни хора.

За синдрома на Zollinger-Elisson, най-големият дневна доза– 60 mg, може дори да се увеличи до 80–120 mg. В този случай е необходима двойна доза от лекарството. При ерадикация на бактерията Helicobacter pylori е необходима и двойна доза от 20 mg от лекарството. В същото време се предписва и етиотропна терапия. За предотвратяване на обостряне на пептична язва се предписват 10 mg омепразол на ден. Обикновено такъв превантивен курс продължава 4 седмици.

Употреба на омепразол при деца

Инструкциите за употреба показват, че лекарството се предписва само на деца от петгодишна възраст. Въпреки това, в случай на крайна необходимост, например при синдром на Zollinger-Elisson, лекарят може да предпише употребата му в по-ранна възраст. В такъв случай дозировкаизчислено от теглото на детето.

За най-малките деца с тегло до 10 kg дневната доза не трябва да надвишава 5 mg. В този случай могат да се използват само таблетки, тъй като капсулите не могат да бъдат разделени. Ако детето тежи 10-20 kg, дневната доза е 10 mg. Ако детето тежи повече от 20 kg, може да се използва 20 mg на ден еднократно.

Съдейки по прегледите, Омепразол е еднакво ефективенкакто за лечение на възрастни пациенти, така и на деца.

Употреба на омепразол по време на бременност и кърмене

Използването на Омепразол капсули и таблетки по време на бременност е строго противопоказан. Това е посочено в инструкциите за употреба. А през първия триместър на бременността, може да се каже, дори е абсолютно противопоказано. В края на краищата през този период се извършва полагането и формирането на органите на детето. И от приемането на това лекарство могат да се развият сериозни патологии сърдечносъдова система. Само в най-крайните случаи, когато ползата от приема на тези капсули и таблетки е извън съмнение и тя значително превишава риска възможна вреда, лекарят все още може задайте приложениетова лекарство.

Съществуват същите противопоказания за приемане на това лекарство от жени, които кърмят, тъй като активно веществопопадат в кърмамайка. И заедно с него влиза в тялото на бебето.

Какви са противопоказанията и страничните ефекти на Омепразол?

Както виждаме, Омепразол е ефективни средства, използвани за много заболявания стомашно-чревния тракт. Въпреки това, той също има своите противопоказания. Те включват:

• повишена чувствителност към основните или помощните вещества на лекарството,
• онкологични тумори,
• атрофичен гастрит,
• ниско ниво на магнезий в кръвта,
• остеопороза и чести фрактури на костите,
• чернодробна недостатъчност,
• стомашно-чревни инфекции,
• деца до 5 години,
• бременност (особено първия триместър) и кърмене.

За възрастни хора се предписват тези капсули и таблетки внимателно. Тъй като лекарството се отстранява бавно от тялото им, може да се наложи допълнително изчисляване на дозата на лекарството.

Както е посочено в инструкциите за употреба, Омепразол може да предизвика нежелани реакции доста рядко. Най-често възникват при продължителна употребалекарство. Те включват:

• коремна болка, гадене, метеоризъм, нестабилни изпражнения,
• чернодробна дисфункция,
• възпаление на устната кухина и нарушение на вкуса,
• депресия, раздразнителност и главоболие,
• кожни обриви и алергични реакции под формата на зачервяване, ангиоедем, уртикария и т.н.
• промени в количествения и качествен състав на кръвта,
• мускулна слабост и болезнени усещанияв мускулите и ставите.

Въпреки това, както е отбелязано в прегледите, ако лекарството се приема според предписанието на лекаря и не нарушава инструкциите, тогава в повечето случаи странични ефектиуспява да бъде избегната.

Цената на лекарството и неговите аналози

Въпреки своята ефективност, Омепразол не може да се нарече скъпо лекарство. Капсулите и таблетките могат да бъдат закупени в руските аптеки на средна цена от 30 до 180 рубли. Този ценови диапазон се дължи на факта, че всеки производител на това лекарство комплектинеговата цена.

Цената зависи и от аптечната верига, в която се продава лекарството. В допълнение към лекарствата, наречени Омепразол, в нашите аптеки можете да намерите аналози на това лекарство със същата активна съставка, но под различни имена търговски имена. Най-известният аналог на Омепразол безспорно е, цената му е малко по-скъпа от евтините руски капсули и таблетки. Други лекарства включват:

• биопразол,
• Лосек,
• Омефез,
• Улзол и др.

Когато заменяте омепразол с неговия аналог, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като дори аналозите могат да имат различни помощни вещества и различни противопоказания. Ето защо не трябва да правите това сами, ръководени от чужди отзиви и съвети.

Омепразол – противоязвен лекарствен продукт, който потиска процеса на освобождаване на солна киселина в стомаха, инхибирайки процеса на обмен на водородни йони.

Модерен ефективно лекарствоза намаляване на производството на киселина в стомаха. Механизмът на антисекреторно действие е свързан с инхибиране (потискане на активността) на ензима H-K-ATPase (ензим, който ускорява обмена на водородни йони) в мембраните на клетките на стомашната лигавица, което води до блокиране на крайния етап на образуване на солна киселина.

В резултат на това нивото на базалната (вътрешна) и стимулираната секреция (отделяне на храносмилателни сокове) намалява, независимо от естеството на стимула. Ефектът от лекарството настъпва бързо и зависи от дозата. След еднократен прием на Омепразол 20 mg ефектът продължава 24 часа.

Не влияе върху образуването на вътрешния фактор на Касъл и скоростта на преминаване на хранителната маса през стомаха в дванадесетопръстника; не действа върху хистаминовите и ацетилхолиновите рецептори.

Има висока абсорбция. Бионаличността достига 30-40%, нараства при по-възрастни хора, а при недостатъчна чернодробна функция достига 100%. Лекарството е силно липофилно, в резултат на което лесно навлиза в париеталните клетки. Свързва се с плазмените протеини (албумин и киселинен алфа1-гликопротеин) до 90-95%.

Показания за употреба

За какво помага Омепразол? Съгласно инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• доброкачествена стомашна/дуоденална язва (включително ако заболяването е свързано с приема на НСПВС);
• ерадикационна терапия на H. pylori (в комбинация с антибактериални лекарства);
• ГЕРБ;
• предотвратяване на аспирация на кисело стомашно съдържимо;
• улцерогенен аденом на панкреаса;
• отслабване на симптомите на киселинно-зависими диспептични разстройства (лекарството помага при киселини, премахва тежестта в корема, оригване, метеоризъм, подуване на корема, неприятен послевкус и гадене).

Инструкции за употреба Омепразол, дозировка

Приемайте през устата с малко количество вода. Капсулата не трябва да се дъвче. Едновременната употреба с храна не влияе върху ефективността на лекарството.

При обостряне на язва на стомаха и 12 чревна язва, НСПВС гастропатия и ерозивно-язвен езофагит препоръчителната дневна доза е 1 капс. Омепразол (20 mg). При тежък рефлуксен езофагит дозата се увеличава до 2 капсули (40 mg). Те трябва да се приемат веднъж на ден. Продължителността на лечението при пептична язва на 12-то черво е 2-3 (ако е необходимо - 4-5 седмици), при рефлуксен екзофагит и стомашна язва - 8 седмици.

Пациенти, страдащи от синдром на Solinger-Ellison, се предписват 60 mg от лекарството, разделени на 2-3 дози. Според медицински показания дозата може да се увеличи до 80-120 mg на ден.

За предотвратяване на рецидиви на пептична язва - 1 капсула 1 път на ден.

За да се предотврати развитието на синдрома на Менделсон (киселинна аспирационна пневмония), пациентът се препоръчва да приеме 40 mg омепразол един час преди операцията. За дълъг период от време хирургична интервенция(повече от два часа), отново се прилага подобна доза.

Унищожаване на Helicobacter pylori (ерадикация Helicobacter pylori): дневна доза – 40 mg (в 2 приема), продължителност на курса – 7 дни в комбинация с антибактериални лекарства.

На пациенти с чернодробна недостатъчност се предписват 20 mg от лекарството на ден.

Странични ефекти

Инструкциите предупреждават за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на омепразол:

• От храносмилателната система: диария или запек, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, сухота в устата, нарушения на вкуса, стоматит, преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими в плазмата; при пациенти с предишни сериозно заболяванечерен дроб - хепатит (включително с жълтеница), чернодробна дисфункция.
• От външната страна нервна система: главоболие, замаяност, възбуда, сънливост, безсъние, парестезия, депресия, халюцинации; при пациенти с тежки придружаващи соматични заболявания, при пациенти с предходно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.
• От страна на опорно-двигателния апарат: мускулна слабост, миалгия, артралгия.
• От страна на хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения; V в някои случаи- агранулоцитоза, панцитопения.
• От външната страна кожата: сърбеж; рядко (в някои случаи) - фоточувствителност, еритема мултиформе, алопеция.
• Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, интерстициален нефритИ анафилактичен шок.
• Други: замъглено зрение, периферен оток, повишено изпотяване, треска, гинекомастия; рядко - образуване на стомашни жлезисти кисти по време на продължително лечение (следствие от инхибиране на секрецията на солна киселина, което е доброкачествено и обратимо).

Противопоказания

Омепразол е противопоказан в следните случаи:

• по време на бременност и кърмене - тъй като няма проучвания, потвърждаващи или отричащи проникването в кърмата и през плацентата, трябва да се въздържате от приема на лекарството;
• в случай на индивидуална непоносимост към лекарството;
• при деца под 12 години;
• при тежки форми на бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Предозиране

Симптомите на предозиране са объркване, сънливост, намалена яснота при възприемане на зрителни образи, главоболие, сухи лигавици устната кухина, гадене, аритмия, тахикардия.

Терапията е симптоматична. Хемодиализата се счита за недостатъчно ефективна.

Аналози на омепразол, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените омепразол с аналог на активното вещество - това са следните лекарства:

1. Гастрозол,
2. Zerocide,
3. Омипикс,
4. Омитокс,
5. Омизак,
6. ортанол,
7. Промез,
8. Ултоп,
9. Хелицид,
10. Хеликол.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на омепразол, цена и прегледи не се отнасят за лекарства с подобни ефекти. Важно е да се консултирате с лекар и да не променяте лекарството сами.

Цена в руските аптеки: Омепразол капсули 20 mg 30 бр. – от 25 до 34 рубли, според 746 аптеки.

Catad_pgroup Антисекреторни, инхибитори на протонната помпа

Омепразол-Тева - официална* инструкция за употреба

*регистриран от Министерството на здравеопазването на Руската федерация (според grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационен номер:

LP-001970

Търговско наименование:Омепразол-Тева

Международно непатентно наименование (INN):омепразол

Доза от:

чревни капсули

Съединение
Дозировка 10 мг
1 капсула съдържа:
активно веществоомепразол 10,00 mg;
Помощни вещества:гранулирана захар [захароза, нишестен сироп] 48,00 mg, натриево карбоксиметил нишесте тип А 2,10 mg, натриев лаурил сулфат 2,99 mg, повидон 4,75 mg, калиев олеат 0,644 mg, олеинова киселина 0,107 mg, хипромелоза 3,00 mg, съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат 20,455 мг. триетил цитрат 2.345 mg, титанов диоксид (E171) 0.75 mg талк 0.095 mg.
Целулозна капсула:карагенан 0,15 mg, калиев хлорид 0,2 mg, титанов диоксид (E171) 3,1912 mg, хипромелоза 39,96 mg, вода 2,30 mg, залез жълто багрило (E110) 0,3588 mg, червен железен оксид (E172) 0,5888 mg, очарователно червено багрило (E12 9) 0,276 мг.
Дозировка 20 мг
1 капсула съдържа: активно веществоомепразол 20.00 mg;
Помощни вещества:гранулирана захар [захароза, нишестен сироп] 96,00 mg, натриево карбоксиметил нишесте тип А 4,20 mg, натриев лаурил сулфат 5,98 mg, повидон 9,50 mg, калиев олеат 1,287 mg, олеинова киселина 0,214 mg, хипромелоза 6,00 mg, съполимер на мелакрилова киселина и етил акрилат 40.91 mg, триетил цитрат 4,69 mg, титанов диоксид (E171) 1,50 mg, талк 0,19 mg.
Целулозна капсула:карагенан 0,185 mg, калиев хлорид 0,265 mg, титанов диоксид (E171) 3,60 mg, хипромелоза 52,05 mg, вода 3,00 mg, сънсет жълто багрило (E110) 0,468 mg чаровно червено багрило (E129) 0,096 mg, брилянтно синьо багрило (E133) 0,336 мг .
Дозировка 40 мг
1 капсула съдържа: активно веществоомепразол 40,00 mg:
помощни вещества:гранулирана захар [захароза, нишестена меласа] 1912.00 mg, натриево карбоксиметил нишесте тип А 8.40 mg, натриев лаурил сулфат 11.96 mg, повидон 19.00 mg, калиев олеат 2.576 mg, олеинова киселина 0.428 mg, хипромелоза 12.00 mg, метакрилова киселина и етил акрил късен съполимер 81.82 mg триетил цитрат 9,38 mg, титанов диоксид (E171) 3,00 mg, талк 0,38 mg.
Целулозна капсула:карагенан 0,283 mg, калиев хлорид 0,397 mg, титанов диоксид (E171) 5,40 mg, хипромелоза 78,07 mg, вода 4,50 mg, сънсет жълто багрило (E110) 0,702 mg, чаровно червено багрило (E129) 0,144 mg, брилянтно синьо багрило (E133) 0,504 мг.
Състав на бялото мастило, използвано за надписване върху капсули (за всички дози):шеллак 11-13%, етанол 15-18%, изопропанол 15-18%, пропилей гликол 1-3%, бутанол 4-7%, повидон 10-13%, натриев хидроксид 0,m5-0,1%, титанов диоксид (E 7) -32-36-%.

Описание
Дозировка 10 мг. Твърди непрозрачни целулозни капсули №3 с оранжево тяло и червена капачка. „O“ е изписано с бяло мастило на капака и „10“ на тялото.
Дозировка 20 мг. Твърди непрозрачни целулозни капсули № 2 с оранжево тяло и синя капачка. „O“ е изписано с бяло мастило на корицата и „20“ на тялото.
Дозировка 40 мг. Твърди непрозрачни целулозни капсули № 0 с оранжево тяло и синя капачка. „O“ е изписано с бяло мастило на корицата и „40“ на тялото.
Съдържанието на капсулите е микропелети от бяло до бяло с жълтеникав или розов оттенък.

Фармакотерапевтична група:

средство за намаляване на секрецията на стомашните жлези - инхибитор на протонната помпа.

ATX код: A02BC01

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.Инхибира активността на H + /K + -ATPase в париеталните клетки на стомаха и по този начин блокира крайния етап на секреция на солна киселина. Ефектът на омепразол върху последен етаппроцесът на образуване на солна киселина зависи от дозата и осигурява ефективно инхибиране на базалната и стимулираната секреция, независимо от естеството на стимулиращия фактор.
Когато се приема ежедневно, омепразол осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощната секреция на солна киселина. Максималният ефект се постига в рамките на 4 дни. При пациенти с пептична язва дванадесетопръстникаПриемът на 20 mg омепразол поддържа вътрестомашната киселинност при ниво на pH над 3 за 17 часа.
Действието на омепразол заедно с антибактериални лекарства води до ерадикация на Helicobacter pylori, което ви позволява бързо да облекчите симптомите на заболяването и да постигнете висока степензаздравяване на увредена лигавица и стабилна дългосрочна ремисия и намаляване на вероятността от кървене от стомашно-чревния тракт (GIT), а също така премахва необходимостта от дългосрочна противоязвена терапия.

Фармакокинетика
Всмукване и разпределение. След перорален прием на лекарството омепразол се абсорбира бързо тънко черво, максималната концентрация в кръвната плазма (Cmax) се постига след 0,5-3,5 часа.
Бионаличността е 30-40%, при чернодробна недостатъчност - 100%. Свързването с протеините на кръвната плазма (албумин и кисел α1-гликопротеин) е около 90%.
Метаболизъм и екскреция. (омепразол се метаболизира почти напълно в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19 с образуването на шест фармакологично неактивни метаболита (хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни и др.). Той е инхибитор на изоензима CYP2C19.
Време на полуразпад (T 1/2) - 0,5-1 час, при чернодробна недостатъчност - 3 часа Клирънс 300-600 ml/min.
Екскретира се чрез бъбреците (70-80%) и през червата (20-30%) под формата на метаболити.
Фармакокинетика в специални клинични случаи . За хронични бъбречна недостатъчностекскрецията намалява пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс.
При хора в напреднала възраст екскрецията на омепразол намалява и бионаличността се увеличава.

Показания за употреба

пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, вкл. предотвратяване на рецидиви;

гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), рефлуксен езофагит, вкл. предотвратяване на рецидиви;

ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);

ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия);

Синдром на Zollinger-Ellison и други патологични състояниясвързани с намалена стомашна секреция. Противопоказания
Свръхчувствителност към омепразол или някоя от съставките на лекарството; непоносимост към фруктоза; дефицит на захароза/изомалтоза; глюкозо-галактозна малабсорбция; съвместно използванес кларитромицин при пациенти с чернодробна недостатъчност, атазанавир, жълт кантарион; бременност, период на кърмене; възраст до 18 години. Внимателно
Чернодробна недостатъчност; бъбречна недостатъчност; едновременна употреба с кларитромицин. Употреба по време на бременност и кърмене
Употреба на омепразол по време на бременност и кърменепротивопоказан поради недостатъчни данни за ефикасност и безопасност при тази категория пациенти. Начин на употреба и дози
Вътре, сутрин преди хранене или по време на хранене, с малко количество вода; Съдържанието на капсулата не трябва да се дъвче.
Възрастни
При обостряне на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника и рефлуксен езофагит
20 mg 1 път на ден. Курсът на лечение е 4-8 седмици. В някои случаи е възможно да се увеличи дозата до 40 mg на ден.
С поддържаща терапия за ГЕРБ за предотвратяване на рецидиви
10-20 mg за 26-52 седмици в зависимост от клиничния ефект, при тежък езофагит - за цял живот.
При лечение на ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на НСПВС (включително за предотвратяване на рецидиви)
10-20 mg на ден.
За синдрома на Zollinger-Ellison
Дозата се определя индивидуално. Препоръчителната начална доза е 60 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 80-120 mg на ден, като в този случай се разделя на два приема.
Ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori
20 mg 2 пъти на ден в комбинация с антибактериални лекарства в продължение на 7 дни. При пациенти със стомашна и/или дуоденална язва в остър стадий е възможно да се разшири монотерапията с омепразол.
При пациенти в старческа възраст не се налага коригиране на дозата.
При пациенти с недостатъчна бъбречна функция не се налага корекция на дозата.
При пациенти с чернодробна недостатъчност максималната дневна доза е 20 mg.
Ако имате затруднения с преглъщането на цяла капсула, можете да поглъщате съдържанието й след отваряне или разтваряне на капсулата или можете да смесите съдържанието на капсулата с леко подкислена течност (сок, кисело мляко) и да използвате получената суспензия за 30 минути. Страничен ефект
Честотата на нежеланите реакции се класифицира в съответствие с препоръките на Световната здравна организация: много често - най-малко 10%; често - най-малко 1%, но по-малко от 10%; рядко - не по-малко от 0,1%, но по-малко от 1%; рядко - не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%; много рядко (вкл изолирани случаи) - по-малко от 0,01%.
От кръвта и лимфната система:рядко - хипохромна микроцитна анемия при деца; много редки - обратима тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, агранулоцитоза.
От външната страна имунна система: много рядко - ситост, повишена телесна температура, ангиоедем, свиване на бронхите, алергичен васкулит, треска, анафилактичен шок.
От нервната система:често - главоболие, световъртеж, безсъние, сънливост, летаргия (изброени странични ефектипоказват тенденция към влошаване при продължителна терапия): рядко - парестезия, объркване, халюцинации, особено при пациенти в напреднала възраст или при тежки случаи на заболяването; много рядко - тревожност, депресия, особено при пациенти в напреднала възраст или при тежки случаи на заболяването.
От страна на органа на зрението:рядко - зрителни нарушения, вкл. намаляване на зрителните полета, намаляване на остротата и яснотата на зрителното възприятие (обикновено изчезват след прекратяване на терапията).
Нарушения на слуха и лабиринта:рядко - нарушения на слуховото възприятие, вкл. "звънене в ушите" (обикновено изчезва след спиране на терапията).
От стомашно-чревния тракт:често - гадене, повръщане, метеоризъм, запек, диария, коремна болка (в повечето случаи тежестта на тези явления се увеличава с продължаване на терапията); рядко - перверзия на вкуса (обикновено изчезва след прекратяване на терапията); рядко - промяна в цвета на езика до кафяво-черно и външния вид доброкачествени кисти слюнчените жлезикогато се използва едновременно с кларитромицин (явленията са обратими след прекратяване на терапията); много рядко - сухота в устата, стоматит, кандидоза, панкреатит.
От черния дроб и жлъчните пътища:рядко - промени в чернодробните ензими (обратими); много рядко - хепатит, жълтеница, чернодробна недостатъчност, енцефалопатия, особено при пациенти с чернодробно заболяване.
За кожата и подкожните тъкани:нечести - обрив, сърбеж, алопеция, еритема мултиформе, фоточувствителност, повишено изпотяване; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: рядко - фрактури на прешлени, карпални кости, глава бедрена кост(виж раздел " специални инструкции"); рядко - миалгия, артралгия; много рядко - мускулна слабост.
От бъбреците и пикочните пътища: рядко - интерстициален нефрит.
Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране:нечести - периферен оток (обикновено изчезва след прекратяване на терапията); рядко - хипонатриемия; много рядко - хипомагнезиемия (вижте раздел "Специални инструкции"), гинекомастия. Предозиране
Симптоми:замъглено зрение, сънливост, възбуда, объркване, главоболие, повишено изпотяване, сухота в устата, гадене, аритмия.
Лечение:провеждане на симптоматична терапия, хемодиализата не е достатъчно ефективна. Не е известен специфичен антидот. Взаимодействие с други лекарства
Когато се използва едновременно с омепразол, абсорбцията на кетоконазол може да бъде намалена.
Когато се използва едновременно с омепразол, бионаличността на дигоксин се увеличава с 10% поради повишаване на рН.
Омепразол може да намали абсорбцията на витамин B12 при продължителна употреба.
Омепразол не трябва да се използва едновременно с жълт кантарион поради клинично значими взаимодействия.
При едновременна употреба на омепразол и кларитромицин, концентрацията им в кръвната плазма се повишава.
Когато се прилага едновременно с омепразол, площта на режимите на кривата концентрация-време на атазанавир намалява със 75%, поради което едновременната им употреба е противопоказана.
Когато се използва едновременно с омепразол, е възможно да се забави екскрецията на варфарин, диазепам и фенитоин, както и имипрамин, кломипрамин, циталопрам, хексабарбитал, дисулфирам, тъй като омепразол се биотрансформира в черния дроб с участието на изоензима CYP2C19. Може да се наложи дозите на тези лекарства да бъдат намалени. Когато се използва омепразол с кофеин, пропранолол, теофилин, метопролол, лидокаин, хинидин, еритромицин, фенацетин, естрадиол, амоксицилин, напроксен, пироксикам и антиациди, не е установено клинично значимо взаимодействие. специални инструкции
Преди започване на терапията е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес в горния стомашно-чревен тракт, т.к. Приемът на Омепразол-Тева може да маскира симптомите и да забави правилната диагноза.
Откажи стомашна киселинност, включително при използване на блокери на протонната помпа, увеличава броя на бактериите в стомашно-чревния тракт, което увеличава риска от стомашно-чревни инфекции.
При пациенти с тежка чернодробна дисфункция е необходимо редовно проследяване на чернодробните ензими по време на лечението с Омепразол-Тева.
Омепразол-Тева съдържа захароза и следователно е противопоказан при пациенти с вродени увреждания въглехидратния метаболизъм(непоносимост към фруктоза, дефицит на захараза/изомалтоза, глюкозо-галактозна малабсорбция).
При лечение на ерозивни и язвени лезии, свързани с употребата на НСПВС, трябва внимателно да се обмисли възможността за ограничаване или прекратяване на употребата на НСПВС, за да се повиши ефективността на противоязвената терапия.
Лекарството съдържа натрий, което трябва да се има предвид при пациенти на диета с контролиран прием на натрий.
Съотношението риск-полза от дългосрочна (повече от 1 година) поддържаща терапия с Омепразол-Тева трябва редовно да се оценява. Има данни за повишен риск от фрактури на прешлени, кости на китката и глава на бедрената кост, предимно при пациенти в напреднала възраст, както и при наличие на предразполагащи фактори. Пациентите с риск от развитие на остеопороза трябва да осигурят адекватен прием на витамин D и калций.
Има съобщения за поява на тежка хипомагнезиемия при пациенти, получаващи терапия с инхибитори на протонната помпа, включително омепразол, повече от 1 година.
Пациентите, получаващи продължителна терапия с омепразол, особено в комбинация с дигоксин или други лекарства, които намаляват нивата на магнезий в кръвната плазма (диуретици), изискват редовно проследяване на нивата на магнезий. Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с оборудване
Като се има предвид възможността за нежелани ефектиот страна на централната нервна система и органа на зрението, по време на лечение с омепразол трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и потенциални опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции. Форма за освобождаване
чревни капсули 10 mg, 20 mg, 40 mg.
6 или 7 капсули в блистер от алуминиево фолио/PVC/PVDC и полиамидно фолио/алуминиево фолио/PVC.
5 блистера по 6 капсули или 2 или 4 блистера по 7 капсули заедно с инструкции за употреба в картонена кутия. Най-доброто преди среща
2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката. Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C.
Да се ​​пази далеч от деца. Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание. Обект, на чието име е издаден ЖП:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Израел

производител:

Teva Pharma, S.L.U., Polygon Industrial Malpica, Calle S, no 4, 50016 Сарагоса: Испания Адрес за приемане на рекламации:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, бл. 1

Омепразол- лекарство за лечение на пептична язва, създаващо условия, при които крайният стадий на секреция се инхибира независимо от стимула.

Капсулите Омепразол съдържат филмирани микрогранули, постепенното освобождаване на омепразол започва след 1 час, максимумът се постига след 2 часа и се осигурява контрол на секрецията на стомашен сок с еднократна дневна доза в рамките на 24 часа. Омепразол действа специфично чрез инхибиране на H-/K-ATPase ензимната система на секреторната повърхност на стомашните париетални клетки, като по този начин блокира крайния трансфер на водородни йони в стомашната кухина и по този начин ефективно инхибира базалната и предизвиканата от дразнене стомашна секреция. Омепразол не засяга ацетилхолиновите и хистаминовите рецептори.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Инхибитор на протонната помпа, намалява производството на киселина - инхибира активността на H+/K+-ATPase в париеталните клетки на стомаха и по този начин блокира крайния етап на секреция на солна киселина. Лекарството е пролекарство и се активира в киселата среда на секреторните тубули на париеталните клетки. Намалява базалната и стимулираната секреция, независимо от естеството на стимула. Антисекреторният ефект след прием на 20 mg се проявява в рамките на първия час, максимум след 2 часа. Инхибирането на 50% от максималната секреция продължава 24 часа. Единична доза на ден осигурява бързо и ефективно потискане на дневната и нощната стомашна секреция, достигайки своя максимум след 4 дни лечение и изчезвайки до края на 3-4 дни след края на приложението. При пациенти с язва на дванадесетопръстника 20 mg омепразол поддържа стомашно рН 3,0 за 17 часа.

Фармакокинетика. Абсорбцията е висока, максималната концентрация в кръвната плазма се постига за 0,5-3,5 часа, бионаличността е 30-40% (при чернодробна недостатъчност се увеличава до почти 100%); Имайки висока липофилност, лекарството лесно прониква в париеталните клетки на стомаха, връзката с плазмените протеини е 90-95% (албумин и киселинен алфа1-гликопротеин). Полуживотът е 0,5-1 час (при чернодробна недостатъчност - 3 часа), клирънсът - 500-600 ml/min. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19, с образуването на няколко метаболита (хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни и др.), Фармакологично неактивни. Той е инхибитор на изоензима CYP2C19. Екскреция чрез бъбреците (70-80%) и жлъчката (20-30%). При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс. При пациенти в напреднала възраст екскрецията намалява и бионаличността се увеличава.

Показания за употреба на омепразол

И дванадесетопръстника (включително предотвратяване на рецидиви); рефлуксен езофагит; Синдром на Zollinger-Ellison; стресови язви на стомашно-чревния тракт (GIT); полиендокринна аденоматоза; системна мастоцитоза; гастропатия, причинена от приема на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС гастропатия); ерадикация на Helicobacter pylori при инфектирани пациенти с язва на стомаха и дванадесетопръстника (като част от комбинирана терапия).

Начин на употреба и дози

Вътре, не дъвчете. Капсулите обикновено се приемат сутрин с малко вода (непосредствено преди или по време на хранене). При обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит и гастропатия с НСПВС - 20 mg 1 път на ден. Пациенти с тежко протичанерефлуксен езофагит, дозата на Omeprazole-Acri® се увеличава до 40 mg 1 път на ден. Курсът на лечение на язва на дванадесетопръстника е 2-3 седмици, ако е необходимо - 4-5 седмици; при стомашна язва и езофагит - 4-8 седмици.

При пациенти, резистентни към лечение с други противоязвени лекарства, Омепразол-Акри се предписва 40 mg / ден. Курсът на лечение на дуоденална язва е 4 седмици, на стомашна язва и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

При синдром на Zollinger-Ellison - 60 mg/ден; ако е необходимо, дозата се увеличава до 80-120 mg / ден (в този случай се предписва в 2-3 приема). За предотвратяване на рецидиви на пептична язва - 10 mg 1 път на ден.

За ерадикация на Helicobacter pylori се използва "тройна" терапия (в рамките на 1 седмица: Омепразол-Акри 20 mg, амоксицилин 1 g, кларитромицин 500 mg - 2 пъти на ден; или Омепразол-Акри 20 mg, кларитромицин 250 mg, метронидазол 400 mg - 2 пъти на ден или Омепразол-Акри 40 mg веднъж дневно, амоксицилин 500 mg и метронидазол 400 g - 3 пъти на ден) или "двойна" терапия (за 2 седмици: Омепразол-Акри 20-40 mg и амоксицилин 750 mg - 2 пъти дневно или Омепразол-Акри 40 mg - 1 път дневно и кларитромицин 500 mg - 3 пъти дневно или амоксицилин 0,75-1,5 g - 2 пъти дневно).

Характеристики на приложението

Преди започване на терапията е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено при стомашна язва), т.к. Лечението, маскиране на симптомите, може да забави правилната диагноза. Бъдете внимателни в случай на бъбречна и/или чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти

От външната страна храносмилателната система: диария или запек, коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм; V в редки случаи- повишена активност на чернодробните ензими, нарушения на вкуса; в някои случаи - сухота в устата, стоматит, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция. От страна на хемопоетичните органи: в някои случаи - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения. От нервната система: при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания - замаяност, главоболие, възбуда, депресия, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия. От страна на опорно-двигателния апарат: в някои случаи - артралгия, миастения, миалгия. От кожата: рядко - кожен обриви/или сърбеж, в някои случаи - фоточувствителност, мултиформена ексудативна еритема, алопеция. Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, треска, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок. Други: рядко - гинекомастия, неразположение, зрително увреждане, периферен оток, повишено изпотяване, образуване на стомашни жлезисти кисти по време на продължително лечение (следствие от инхибиране на секрецията на HCl, е доброкачествено, обратимо).

Взаимодействие с други лекарства

Може да намали абсорбцията на естери на ампицилин, железни соли, итраконазол и кетоконазол (омепразол повишава рН на стомаха). Като инхибитор на цитохром Р450, Омепразол-Акри® може да повиши концентрацията и да намали екскрецията на диазепам, индиректни антикоагуланти, фенитоин (лекарства, които се метаболизират в черния дроб чрез цитохром CYP2C19), което в някои случаи може да наложи намаляване на дозите от тези лекарства. В същото време дългосрочната употреба на Омепразол-Акри в доза от 20 mg 1 път на ден в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол направи не води до промяна в концентрацията им в плазмата. Няма взаимодействие с едновременно приемани антиациди.

Противопоказания

свръхчувствителност; детство; бременност; период на кърмене.

Предозиране на омепразол

Симптоми: объркване, замъглено зрение, сънливост, сухота в устата, главоболие, гадене, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматично. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

Въпроси и отговори по темата "Омепразол"

Въпрос:Мога ли да приемам Omez след като съм приел Смекта и ако да, след колко време?

Отговор:Тъй като smecta е адсорбент, най-добре е да го вземете 3 часа след приема на каквито и да е лекарства.

Въпрос:Моля, кажете ми колко дълго можете да приемате омепразол. Притеснявам се от постоянните киселини.

Отговор:Не повече от месец. Ако не сте получили траен клиничен ефект, трябва да помислите за комплексна терапия.

Въпрос:По какво се различава Омез от Омепразол?

Отговор:"Омепразол" и "Омез" са лекарства, чието действие е насочено към намаляване на стомашната секреция. Те се използват за лечение пептични язвистомаха. Активната съставка на тези лекарства е една и съща - омепразол. Основната разлика е, че се предлага на пазара под името "Омепразол". класическо лекарство, докато Omez е неговата генерична версия. Това означава, че Omez се произвежда по същата технология и е направен от същите компоненти като класическия Омепразол, но се произвежда не от компанията за разработка, а от производител на трета страна. Безсмислено е да се сравнява качеството на тези две лекарства. За всеки пациент този въпрос е строго индивидуален. Често се случва две лекарства с еднакъв състав, произведени от различни компании, да се възприемат от тялото по различен начин. Единственото нещо, което можем да кажем със сигурност е, че Омез е много по-евтин от Омепразол, както всички генерични лекарства в сравнение с оригиналните лекарства.

Чувствайки болка в перитонеалната област, мнозина започват да търсят ефективно лекарство. Трудно се открива без преглед и лекарска намеса. Много лекари препоръчват омепразол.

Показания за употреба на омепразол?

Това е ефикасно лекарство в случаи на болен стомах. причини болезнени усещанияТе се различават по разнообразие, но това лекарство помага в повечето случаи, когато няма време да посетите лекар. Може да се нуждаете от подуване на корема, често оригване, лечение на гастрит. В случай на отравяне това лекарство помага за възстановяване на стомашната лигавица и киселинност, тъй като има гастропротективно действие.

Омепразол инхибира размножаването на протозои от рода Helicobacter pylori, което причинява язвен гастрити насърчаване на рака. Язвата бързо преминава в ремисия, ако заедно с нея се приема антибиотик. След операция за облекчаване на язвени лезии, Омепразол предотвратява рецидив.

Това е най-бързо действащото лекарство против киселини. Лечебните му свойства се проявяват след 15 минути. Лекарството перфектно намалява синтеза на солна киселина и обема на стомашния сок. Тези свойства му позволяват да се използва успешно в комплексно лечениеСтомашно-чревни заболявания: гастрит, гастродуоденит. Не можете без него при стомашни язви, заболявания на панкреаса и др. помощот панкреатит.

Омепразол: инструкции за употреба, дозировка

Всяка опаковка Омепразол съдържа подробно резюмена руски език, който съдържа цялата информация за употребата на това лекарство, начин на употреба, дозировка, взаимодействие и друга информация. Информация за лекарството, снимки, него Подробно описаниеДори Wikipedia и всеки фармацевтичен сайт го съдържа. Как действа това лекарство?

Клинична и фармакологична група: H+-K+-ATPase инхибитор. Лекарството е предназначено за лечение на пептична язва.

Механизъм на действие: потискане на базалната секреция на стомашна киселина.

Омепразол- негово е международно наименование. На латинскиизписва се Омепразол. Търговското наименование може да бъде всичко.

Дозировката на Омепразол е индивидуална. Еднократна дозаварира от 20 до 40 mg, дневно от 20 до 80 mg. Дневна дозаразделени на 1 или 2 приема. Форма на освобождаване: таблетки или капсули, инжекционен разтвор. Много хора са загрижени за въпроса кое е по-добро: таблетки или капсули. Зависи от вашите лични предпочитания. Произвеждат се таблетки и капсули подобни действия. Мнозина, като научат, че това са капсули, се радват, защото се пият лесно и приятно. В особено тежки случаи инжекциите се прилагат интравенозно.

Как да приемате лекарството правилно?

Това лекарство трябва да се приема преди хранене с вода. Омепразол не се приема едновременно с De-Gol, само след половин час. Не трябва да го използвате през нощта.

Как да приемате хапчета по време на бременност?

Всеки производител препоръчва избягване на приема на омепразол по време на бременност. По време на бременност обикновено е по-добре да се прецени кое е по-голямо: вредата или ползата от лечението. На ранни стадииприемането на лекарството е строго противопоказано По време на кърмене лечението с омепразол също е нежелателно. По време на кърмене активното му вещество преминава активно в стомаха на бебето.

Възможно ли е за деца?

Може ли омепразол да се дава на деца? Ако е възможно, тогава на каква възраст? Някои производители забраняват използването му в детство(до 12 години). Според препоръките на специалистите, това лекарство може да се приема от деца от 5-годишна възраст, като дозите се коригират според теглото на детето. Само професионалист трябва да реши на каква възраст да предпише това лекарство.

Колко дълго можете да приемате Омепразол без прекъсване?

Продължителността на лечението зависи от заболяването. При рефлуксен езофагит и пептична язва лечението продължава от 4 до 8 седмици. В случай на неусложнен ход на заболяването, лечението ще изисква едноседмично приложение веднъж дневно.

Аналози

Най-известните са тези аналози, като Vero-Omeprazole, Omeprazole - Acri, Losek-Maps, Nolpaza, Omez, Ultop, Gastrozol, Rabeprazole, Omeprazole-teva.

Неговите заместители също имат подобен ефект.- лекарства на базата на езомепразол (етанер), фамотидин, лансопразол, де-нол, ранитидин, пантопразол, париет.

Синоними на омепразолТе се произвеждат от много фармацевтични компании: Richter, Sandoz, AstraPharm, Stada, Ozone. В зависимост от производителя цената им е различна.

В комбинация с омепразол експертите често препоръчват метронидазол, панкреатин, промед, тинидазол, зентив, квамател, нексиум, диклофенак, акрихин и други лекарства, които спомагат за подобряване на работата на стомашно-чревния тракт. За спиране на кървенето при отваряне на язва се предписва лиофилизат в ампули.

Омез или омепразол: кое е по-добре и каква е разликата?

Омепразолът ви помага много. Какво да правя, ако го няма в аптеката? Може би си струва да купите omez? Разликата между тези лекарства е само в името и изображението върху опаковката. Те са едно и също нещо, действието им не е различно. Лесно могат да бъдат заменени един с друг, когато някой от тях е изчерпан. Съставът на лекарствата е подобен, само цената се различава. Прегледите на пациентите показват, че и двете помагат много.

Трябва ли да дам вносно лекарство или да предпочета местно? След като получи рецепта, пациентът е изненадан колко струва предписаното лекарство. В аптеките постоянно се предлага омепразол с различни търговски наименования. Замяна на скъпо марково лекарство с по-добро евтин аналогвинаги е възможно. Какво може да бъде по-евтино от опаковката, произведена в Русия?

Противопоказания, странични ефекти

Омепразол не се предписва на бременни и кърмещи жени и деца ранна възраст. Използва се с повишено внимание, когато ниска киселинностстомах, с атрофичен гастрит. Докато приемате това лекарство, трябва да спрете приема на кларитромицин. Съвместимостта с повечето други лекарства е добра.

Малък брой пациенти изпитват нежелани реакции: гадене, главоболие, промени в кръвната картина. Като цяло лекарството се понася добре. Алкохолът трябва да се избягва, той не е съвместим с лечението. Това лекарство не влияе върху потентността. Ако имате диария, трябва да спрете приема на лекарството и да предпишете лекарства против диария.

ПредозиранеОмепразол изисква спешна стомашна промивка и приемане на адсорбенти (Almagel).