Mi a különbség a pozitív és a negatív vér között. Melyik vércsoportot tartják a legjobbnak

Sokan tudjuk, hogy a vér pozitív és negatív. Ez az érték egy adott fehérje jelenlététől függ az emberi szervezetben. Rh faktor az egyéni kifejezésmód minden ember. Ez a mutató különösen fontos a vérátömlesztés és a gyermekvállalás szempontjából. Hogyan befolyásolja a faktor egy ember életét, és miért vannak olyanok, akik egyáltalán nem rendelkeznek ezzel a fehérjével?

Leírás

Mik azok az Rh faktorok? A Rhesus egy speciális fehérjevegyület a vörösvértestek felszínén. Ezt a fehérjét először 1940-ben fedezték fel, vagyis 40 évvel a vércsoportrendszer felfedezése után. Az elmúlt 40 év során az orvosok megpróbálták megérteni, hogy az egyik betegről a másikra történő transzfúzió során miért halálos esetek, annak ellenére, hogy a kiöntött anyag ugyanabba a csoportba tartozott, mint az előírt.

Amikor az Rh fehérjét felfedezték, minden a helyére került. Kiderült, hogy az emberi vér leggyakrabban tartalmazza ezt az anyagot, de néhány emberben nincs fehérje.

Hosszas vizsgálatok eredményeként bebizonyosodott, hogy ha egy pozitív Rh-faktorral rendelkező személyt olyan komponensekkel fecskendeznek be, amelyek nem tartalmazzák ezt a fehérjét, meghalhat.

Figyelemre méltó, de a tudósok azt találták, hogy a negatív Rh-faktorral rendelkező emberek leggyakrabban Spanyolországban élnek, míg az afrikaiak vérében a legkisebb az Rh-faktor nélküli emberek aránya. Átlagosan az emberek körülbelül 80%-a él pozitív Rh-faktorral a bolygón. Van egy verzió, hogy a negatív Rh-faktorral rendelkező emberek gyakran nem szabványos képességekkel rendelkeznek. Vannak még tudósok is, akik ezeket az embereket idegenek leszármazottainak tartják. Valójában nem ismertek azok az okok, amelyek egy személy Rhesusát befolyásolják.

Csoportdefiníció

A vércsoportot, az Rh-hoz hasonlóan, speciális elemzés során határozzák meg. A kutatáshoz az anyagot a páciens vénájából veszik. Az elemzés során a szakemberek megvizsgálják a vért és meghatározzák annak paramétereit. Miért van erre szükség? A mindennapi életben a vércsoport és annak Rh nem igazán számít. Ha azonban komponenseket kell transzfundálnia, ez az információ nagyon fontos. Ezenkívül ezekre az adatokra szükség van a terhesség tervezésekor, különösen akkor, ha egy férfi és egy nő Rhesusa eltérő.

Az első elemzést a gyermek születésekor végzik el. Ez az információ bekerül a baba orvosi nyilvántartásába. Mindenkinek ismernie kell a vércsoportját. Ha a beteg valamilyen okból nem ismeri ezt az információt, szükség szerint elvégzik az elemzést. A család tervezésekor mindkét szülőnek át kell adnia az elemzést, lehetőleg még a terhesség előtt. Ha egy nő már terhes, a vizsgálatot a lehető leghamarabb el kell végezni. Az elemzés nem igényel különösebb előkészítést, hanem átadást jobb reggelÉhgyomorra

A tanulmány indikációi a következők:

• Családtervezés.
• Operatív kezelés.
• Adomány.
• A vérátömlesztés szükségessége.

Úgy gondolják, hogy a Rhesus az élet során változatlan. A gyermek az egyik szülőtől örökli. Az orvostudományban azonban vannak olyan esetek, amikor a szervátültetés során a faktor megváltozott egy személyben, és megszerezte a donor szerv mutatóit. De ha egy személynek nem volt ilyen művelete, akkor ez a mutató önmagában nem változhat. A katonaság esetében a véradatokat a tokenre alkalmazzák, így ha sürgős vérátömlesztésre van szükség, ne legyen vesztegetni való idő az elemzésre.

A negatív tényező veszélye

Mit befolyásolnak az Rh faktorok? A tudósok szerint ez a vérmutató nem befolyásolja az ember egészségét és életét. A negatív tényezőkkel rendelkező emberek normális életet élnek, és csak szükség esetén kell emlékezniük sajátosságaikra. sebészi kezelés vagy terhesség megtervezése előtt.

Azonban, mint tudod, a természet semmit sem tesz a semmiért, és lehetséges is, csak még nem tudjuk, milyen hatással van ez a tényező az emberre. De azt tudjuk, hogy egy pozitív vérű személyt semmiképpen sem szabad negatív bioanyaggal transzfúziózni. Ez a felfedezés sok beteg életét mentette meg, mert mielőtt az emberiség tudott volna róla, a betegek egyszerűen meghaltak az Rh-konfliktusban.

Ma az orvosok a következő paramétereket használják a donor megtalálásához:

• Csoport.
• Rhesus.

Mindkét mutatónak pontosan meg kell egyeznie. Ellenkező esetben a következmények súlyosak lehetnek. Tehát, ha ugyanabba a csoportba tartozó, de negatív bioanyagot fecskendeznek be egy pozitív Rh-faktorral rendelkező személybe, akkor a vörösvérsejtjei egyszerűen elkezdenek lebomlani. Ennek a pusztításnak az eredményeként az egész szervezet szenvedni fog, és ha nem nyújtanak időben segítséget, haláleset következik be.

Az Rh-konfliktus tünetei a transzfúzió során

Amikor egy negatív beteget először transzfundálnak pozitív vérrel, vagy fordítva, antitestek képződnek. Ellentétes paraméterű komponensek ismételt infúziójával a következő folyamatok mennek végbe a páciens testében:

• Az eritrociták elkezdenek összetapadni.
• A vérsejtek gyors pusztulása következik be.
• A beteg légszomjat érez.
• Görcsök jelentkeznek a mellkasban.
• Fájdalom van az ágyéki régióban.
• A vérnyomás gyorsan csökken.
• A vesék nem működnek.

Ha a betegnél hirtelen a fenti tünetek jelentkeznek a vérkomponensek transzfúziója után, ez azt jelenti, hogy Rh-kompatibilis bioanyagot injekcióztak be. Ma az ilyen esetek rendkívül ritkák. Végül is minden donort és pácienst gondosan ellenőriznek, és meghatározzák az Rh-t és a vércsoportjukat.

A tudósok már tudják, hogy vérátömlesztéskor nem mindig szükséges szigorúan betartani a csoport egybeesését.

Tehát a második csoportba tartozó személy beadhatja a második és az első vérét. A harmadik csoportba tartozó betegek számára a harmadik és az első vére megfelelő, a negyedik csoportba tartozó betegeknek pedig bármilyen vér. De az orvosok is egyértelműen tudják, hogy az Rh-t nem szabad összetéveszteni. Csak egy rhesus vérkomponensek transzfúziója lehetséges, hogy ne okozzon konfliktust és sokkot.

Veszélyek a terhesség alatt

Melyek a negatív Rh-faktorok veszélyei a terhesség alatt? A vércsoportok táblázatában az Rh-faktorokat általában "+" vagy "-" jelekkel jelölik. Maga az indikátor rh betűjellel rendelkezik. Tehát a kórlapodban, ha például van egy harmadik pozitív csoport vér, láthatja a jelölését betűk formájában, nevezetesen BA rh +.

Gyermektervezéskor a szülők vércsoportjának betűmutatói nem igazán számítanak, de az Rh faktor rh mutatója nagyon fontos. Elsősorban a születendő babára veszélyes a rhesus-konfliktus, amely anya és gyermeke között alakulhat ki, ha a partnerek különböző tényezőkkel rendelkeznek. Bizonyos körülmények között az anya vérsejtjei elkezdhetik tönkretenni a baba keringési rendszerét, ami számos kóros állapothoz vezethet.

Nem kell azonban minden eltérő Rhesus-ban szenvedő szülőnek aggódnia, ma a kockázatokat az alábbi táblázat szerint értékeljük:

Érdemes megjegyezni, hogy ha egy nőnek nem volt abortusza, akkor az első terhesség a tényezők veszélyes kombinációjával komplikációk nélkül megy végbe. A vérében még nem fejlődtek ki olyan antitestek, amelyek árthatnak a babának. A későbbi terhességeket szakemberek állandó felügyelete alatt kell végezni.

A modern orvostudomány könnyedén megelőzheti Rhesus anya és gyermeke konfliktusát. Emiatt a veszélyeztetett pároknak már nem kell attól tartaniuk, hogy több gyermekük születik. Az állandó ellenőrzés eredményeként az orvosok időben azonosíthatják a baba számára veszélyt jelentő antitesteket, és hatékonyan semlegesíthetik azokat. Ez azt jelenti, hogy az Rh-negatív vérfaktorok már nem akadályozzák az újjászületést.

Gyakori tévhitek

A leggyakoribb tévhit az Rh-val kapcsolatban, hogy ha mindkét szülő pozitív, akkor a gyermek vérparaméterei biztosan megegyeznek. Ez azonban nem teljesen igaz. Vannak esetek, és a 100%-ból körülbelül 25%, amikor a pozitív szülők hirtelen negatív babát szülnek. Nincs ebben semmi meglepő. Itt érdemes mérsékelni a különösen féltékeny férjek lelkesedését.

Az a tény, hogy bármely személy tartalmazhatja az Rh negatív gént.

Terhesség alatt, ha mindkét pozitív szülő rendelkezik ezzel a génnel, az, miután a gyermek vérében már kétszeres erősségű, hatással van a Rhesusra. Így minden párnak lehet gyereke Rh negatív. Ugyanez vonatkozik a vércsoportokra is. Nem ritka, hogy a szülőktől eltérő vércsoportú baba születik. A genetika azonban összetett tudomány, és ez sem lehet meglepő.

A Rhesus a vér titokzatos összetevője, amelyet még nem vizsgáltak kellőképpen. Úgy gondolják, hogy a negatív vérű emberek az ősi civilizációk leszármazottai, egy másik verzió szerint ezek szokatlanok és természetfeletti képességekkel ajándékozzák meg bolygónk képviselőit. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az Rh valamilyen módon befolyásolhatja az életét. Ha szükséges, csak tájékoztassa kezelőorvosát, hogy negatív vére van.

Kapcsolatban áll

Szó – szakértőnknek, Andrej Zvonkov transzfuziológus. Megkeresésünkre válaszolt olvasóink legérdekesebb, e témával kapcsolatos kérdéseire.

Mínusz vagy plusz?

Mondja meg, milyen gyakran vannak negatív Rh-faktorral rendelkező emberek, és mit jelent ez?

Valentin, Podolszk

Rh faktor az különleges fajta a vörösvértestek (eritrociták) felszínén található fehérje. Ez a fehérje a bolygó lakosságának 80% -ában található. Az ilyen embereket Rh-pozitívnak nevezik. Ha az eritrociták héján nincs fehérje, akkor Rh-negatívak. Azok, illetve - 20%.

Ugyanakkor a „negatív” vér jelenléte nem okoz különösebb kényelmetlenséget tulajdonosának. Ez nem betegség vagy patológia, hanem csak a genetikai öröklődés egyik változata.

Dupla kockázat

Egy éve volt abortuszon, akkor nem engedhettem meg magamnak, hogy szüljek. Most megváltozott a helyzet, és egy babáról álmodom. De van egy negatív Rh-faktorom. Mondd, hogy az abortusz befolyásolhatja a terhességet?

Olga, Mozhaisk

Sajnos igen. Az abortusz során magzati vér kerülhet az anya véráramba. A későbbi terhesség során erre válaszul kifejlesztett antitestek képesek áthatolni a placenta gáton a születendő gyermek véráramába, tönkretéve vörösvérsejtjeit, veszélyeztetve az életét. Különösen veszélyes ebből a szempontból az első terhesség megszakítása, amely meddőséghez vezethet.

A közelmúltban a Rhesus-konfliktus megelőzésére egy nőnek Rhesus elleni immunglobulint adnak be szülés vagy abortusz után. Ha Önnél nem végeztek ilyen megelőzést, akkor ezt a gyógyszert közvetlenül az abortuszt követő terhesség kezdete után kell beadni. A terhesség alatt rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni az anti-Rhesus antitestek jelenlétére.

Problémás szűrő

Azt hallottam, hogy az Rh szenzibilizáció problémája plazmaferézis segítségével megoldható. De vajon megtehetik ezt a terhes nők?

Margarita, Jaroszlavl

Nem csak lehetséges, de szükséges is! A magzatra káros antitestek véráramból történő eltávolításával vagy koncentrációjuk csökkentésével a plazmaferézis (vértisztító technika) hatékony megelőzés rhesus konfliktus. Igaz, abban az esetben, ha egy nő vérében úgynevezett teljes antitestek vannak, amelyek lassan szintetizálódnak, és nehezebben jutnak át a placenta gáton. Sokkal nehezebb „kihúzni” a terhességet hiányos antitestekkel: 10-14 óra alatt szintetizálódnak, és lehetetlen minden nap „megtisztítani a vért”. Minimum - 1-1,5 napon belül. A normál antitesttiter fenntartása érdekében egyes nőknek a terhesség alatt végig kell esniük ezen az eljáráson.

A plazmaferezis igazi mentővé vált a terhesség első és második felében jelentkező toxikózis, valamint a méhen belüli hipoxia (oxigénéhezés) és a magzati növekedési retardáció fő okozójaként fellépő méhlepény-elégtelenség kezelésében.

Elemezze!

Milyen helyzetekben szükséges meghatározni a vér Rh-faktorát? És szükség van egy emlékeztetőre, hogy milyen vér van önnél vészhelyzet esetén?

Evgenia, Voronyezsi régió

Az ilyen elemzést a tervezett sebészeti beavatkozás, vérátömlesztés és a terhesség tervezése előtt kell elvégezni.

De nincs értelme folyamatosan feljegyzést hordani arról, hogy milyen vére van. Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium hazánk valamennyi egészségügyi intézményében érvényes rendelete szerint minden vérátömlesztés előtt minden kórházba belépő személy hibátlanul vércsoportját és Rh-faktorát újraellenőrzik, mivel nincs garancia arra, hogy helyesen határozták meg.

Nem lesz konfliktus?

Én Rh negatív vagyok, a férjem Rh pozitív. Nemrég tudtam meg, hogy terhes vagyok. Azt mondják, hogy ezzel a kombinációval nagy problémákra számítok. Ez igaz?

Ekaterina, Kalinyingrád

Az első terhesség alatt az Rh-negatív nőknél (még akkor sem, ha Rh-pozitív gyermeket vár) általában nem merülnek fel speciális problémák, mivel az anya immunrendszere először találkozik idegen eritrocitákkal és ezért antitestekkel. amelyek károsak a magzatra, még mindig kevés termelődik a vérében.

Minden sokkal komolyabb, ha egy ilyen nő másodszor is teherbe esik. Végtére is, a vérében most védő antitestek ("memóriasejtek") vannak, amelyek az előző terhességből maradtak vissza. Ezért a Rhesus-konfliktus valószínűsége (egyfajta allergiás reakció amikor az anya szervezete a magzatot idegen elemként kezdi érzékelni) növekszik. Az események ilyen fejlődése nagyon súlyos következményekkel jár, egészen a magzat méhen belüli haláláig.

Szerencsére a modern orvosi technológia képes megoldani ezt a problémát. Megelőzésében segít egy speciális vakcina, az anti-Rh immunglobulin bevezetése, amely gátolja az anti-Rh antitestek képződését és szintézisét, valamint segíti a nőt a terhesség elviselésében és az egészséges baba születésében.

Hihetetlen? Nyilvánvaló!

A gyermekemnek Rh-negatív vére van, míg a férjemnek és nekem pozitív. A férjem még most is kötekedik ezzel: azt mondják, kitől dolgoztál? Tudom, hogy nem volt semmi. De a kérdés kísérteties: hogyan történhetett ez meg? Hiszen a gyermek szükségszerűen örökli a szülei vérét. Nem?

Olga, Kostroma

Nem, nem így. A te helyzetedben nincs semmi természetfeletti. Ez azzal magyarázható, hogy egy pozitív Rh-faktorral rendelkező személy negatív Rh-gén hordozója lehet, amelyet egy erősebb pozitív gén elnyom.

De ha ez a negatív gén mindkét szülő vérében jelen van, akkor megkétszerezve az erejét, átadható a gyermeknek, és mínuszjelű rhesust képezhet. A statisztikák szerint az Rh-pozitív szülőknél ez a helyzet az esetek 25% -ában lehetséges.

Nem kell részvény?

Nagy szívműtét előtt állok. De Rh negatív vagyok. Azt mondják, hogy ilyen esetekben el kell mennie a vérátömlesztő állomásra, és "tartalékban" kell adományoznia - vérzés esetén. Megéri?

Vsevolod, Moszkva

Rh-negatív vérből mindig hiány van. De ha arról van szó tervezett művelet mint te, vér alatta egészségügyi intézmény, általában előre megrendeli. Főleg, ha vérzésveszély várható.

Nehéz helyzet Rh-negatív esetén alakulhat ki vészhelyzeti művelet amikor egy személyt egy baleset vagy más baleset után kórházba szállítanak. Itt nem gondolhatsz rá. Cselekednünk kell. Hogyan? Vegye fel a kapcsolatot a nagy (lehetőleg szövetségi) vérátömlesztő állomásokkal egészségügyi központok. Vagy keressen a megfelelő vér a városi orvosi hálózatban. Ha ezt a problémát nem sikerült ilyen módon megoldani, fel kell hívnia a barátokat és az ismerősöket, vagy el kell mennie a legközelebbi katonai, tűzoltósághoz, és meg kell keresnie a megfelelő Rh-vérrel rendelkező önkéntes donorokat.

Mellesleg, amikor műtétre készül, ne feledje, volt-e valaha masszív vérátömlesztése (vérátömlesztése). Ebben az esetben különösen óvatosan kell kiválasztania a donor vérét. Ellenkező esetben a következő vérátömlesztéskor súlyos, sőt akár még is előfordulhat életveszélyes problémákat, függetlenül az Ön Rh-faktorától.

a vércsoportokról

- ***A vérnek, mint az élet fő anyagának, amelyet a Teremtő adott nekünk, egyetlen természete van. Minden egyéni különbség ellenére kapcsolódik az egyetemes emberi lélekhez, ezért energiainformációs értelemben minden ember a Földön testvér. Történelmi szempontból csak egy kivétel van - ez a második csoport, vagy ahogy más néven A csoport. Érdekes tény: ismert, hogy kezdetben az emberiségnek csak egy vércsoportja volt - az első. Tulajdonosai különösen a legkorábbi civilizációk - az inkák és az egyiptomiak - képviselői voltak. Amikor azonban a tudósok megvizsgálták az egyiptomi fáraók múmiáinak DNS-ét, kiderült, hogy mindegyiküknek van egy második vércsoportja. Ugyanezt a képet figyelték meg az Inka Birodalomban is - a királyi dinasztia génállománya élesen eltért az alanyok általános génállományától. És ami jellemző: mind az egyiptomi, mind az inka királyok szilárdan hittek isteni eredetükben, ezért gondosan figyelemmel kísérték vérük tisztaságát.

Vagyis a második csoport tulajdonosait az istenek leszármazottainak tekintették?

Bizonyos értelemben az. Az A csoport általában meglehetősen furcsa jelenség, önmagában a létezése sem illik bele az emberi evolúció történetébe. Ezt sok tudós felismeri: például A. Moran, korunk vezető genetikusa azt állítja, hogy az A génnek semmi köze az ember cro-magnoni őseihez, és kívülről hozták be.

Honnan jött akkor?

Emlékszel, hogy az inkák, aztékok és más közép-amerikai törzsek kinek a leszármazottainak tartották magukat. Tudták, hogy őseik Atztlan - a titokzatos platóni Atlantisz - földjéről származtak. Sok modern kutató úgy véli, hogy az atlantisziak kivándorlásának négy iránya volt: a telepesek első hulláma Görögországban telepedett le, a második - az ókori Egyiptom területén, a harmadik az északnyugati parton telepedett le. Földközi-tenger- a modern Spanyolország, Portugália és Franciaország, a negyedik, a legutóbbi pedig Mezoamerikában telepedett le. Tehát az A gén, amelyet az egyiptomi és az inka királyok őriztek meg, nagy valószínűséggel pontosan az atlantiszi örökség.

Itt teszünk egy szükséges kitérőt – egy kis kitérést a modern genetika vadonjába. Érdemes ezt mondani hivatalos tudomány még mindig nincs határozott véleménye az emberi vércsoportok eredetéről. Valóban, primitív őseinknek volt közös csoport vér, az első, vagy más módon - 0. csoport. Azonban körülbelül 100 ezer évvel ezelőtt a 0-s génnel párhuzamosan megjelent az A gén - a második vércsoport. A fennmaradó fajták jóval későbbi eredetűek - a harmadik (B csoport) 3000-3500 évvel ezelőtt, a negyedik (AB0) pedig nagyjából korunk második évezredének közepén jelent meg. Számos feltételezés létezik a 0-s gén mutációjának okaira vonatkozóan – az expozíciótól a emberi test különféle fertőzések az élelmiszerek összetételének változása előtt (egyébként az emberi táplálkozás a homo sapiens teljes történetében négyszer változott drámaian). Azonban ezen elméletek egyike sem kapott még megbízható megerősítést.

"Csillagmag"

Tehát kiderül, hogy a második vércsoportú emberek az ókori atlantisziak leszármazottainak tekinthetik magukat?

Ennek a genetikai vonalnak egyértelműbb jele is van - egy negatív Rh-faktor. Elgondolkozott már azon, hogy az emlősök közül miért csak az emberben található meg, és akkor is nagyon ritkán? A világ népességének 85%-ánál az Rh pozitív – ugyanaz, mint az összes többi főemlősnél. A következtetés önkéntelenül is azt sugallja: a negatív Rh-faktor tulajdonosai nem az őskori emberek örökösei.

Azt akarod mondani, hogy egyáltalán nem homo sapiens?

Ha minden ember ugyanahhoz a biológiai fajhoz tartozna, nem lennének hemolitikus betegségek (Rhesus-konfliktusok), mivel az Rh-konfliktus egy idegen anyag elpusztítására irányuló kísérlet. Az Rh-negatívok, valamint az atlantisziak az ősi űrhajósok leszármazottai, akik egykor gyarmatosították a Földet. Még a nagy metafizikus, Rudolf Steiner is kidolgozta azt az elméletet, miszerint a történelem előtti időkben az emberiséget nagyrészt magasabb rendű lények vezették, irányították, akik kommunikáltak és kapcsolatba léptek bizonyos emberekkel – a legtehetségesebbek, legerősebbek és intellektuálisan rugalmasak. E lények és a földi emberek közötti nemi kapcsolatok eredményeként megszülettek azok, akiket félistennek nevezhetünk. Ezeket a hibrid embereket magasabb eszmék inspirálták, univerzális kozmikus erőt éreztek magukban. Lényegében Steiner definíciója egybeesik azoknak a leírásával, akiket az ókori zsidók nephillimnek – „dicsőséges népnek” vagy „óriásnak” neveztek.

Ugyanazok az óriások, akik a bibliai hagyomány szerint angyalokból és emberleányokból születtek?

Igen, ugyanazok, amelyek többek között a globális árvizet okozták. A tény az, hogy a legtöbben kísértésbe estek, és elfelejtették eredeti küldetésüket - segíteni az embereket genetikai struktúráik megtisztításában, felébreszteni magukban a spirituális evolúció iránti vágyat. Sajnos a bibliai óriások leszármazottai (őket „csillagmagnak” is nevezik) még mindig hajlamosak a visszafejlődésre és a bukásra, bár természetüknél fogva sokkal többet kapnak, mint a hétköznapi emberek.

Mi a sajátosságuk?

Ezek a lények jelentik a kapcsolatot, amely összeköti a Földet más világokkal. Minden sztármag gyermek két kategóriába sorolható. Az első az úgynevezett Kiválasztottak. Egyébként lehet, hogy nincs negatív Rh-faktoruk, hiszen az evolúció és a promiszkuitás folyamatában az ókori űrhajósok vérét földi génekkel hígították fel. A második kategóriába tartoznak az Rh-negatívak – nem vesztették el a kozmikus gént, az működik. Előfordulhat, hogy egy ideig egyáltalán nem jelenik meg, majd aktiválódik – ekkor jön a belátás, a földi küldetés világos megértése, megjelennek a paranormális képességek, a térrel való közvetlen érintkezés képessége. Mellesleg, sok Rh-negatív a paleoűrhajósok által létrehozott ősi civilizációk tanulmányozásával foglalkozik - a vér hangja beszél bennük, valódi eredetük emlékei.

De miért hajlamosak minden adottságukkal együtt a visszafejlődésre, ahogy mondod?

Először is, sokuknál a gének nagymértékben felhígultak az őseik és az emberek között fennálló, de távolról sem tökéletes kapcsolatai miatt. Még Platón is beszélt az emberekről - az istenek leszármazottairól és az isteni gén feloldódásáról, ami végül Atlantisz bukásához vezetett. Másodszor, amikor ez a gén aktiválódik, tulajdonosa súlyos stresszt tapasztal: a lélek alapvető átalakuláson megy keresztül, és nem mindenki képes ellenállni ennek - sokan, különösen a nők, összeomlanak. Egyetértek, a tudat, hogy idegen vagy ezen a világon, egy idegen, elpusztíthatja belső világ személy. Ezért nagyon fontos, hogy a kozmikus beavatással rendelkező lelkek Tanítókká váljanak, és ne lelki rokkantok, akiket meg kell menteni. Tudnia kell, hogy az Rh-negatívok a földiek testvérei, de nem otthon, hanem az Univerzumban. És csak erőfeszítéseink összefogásával leszünk képesek spirituális leltárt készíteni bolygónkon és minőségileg új fejlődési szintre jutni.

Az emberi vér plazmából és formált elemekből (eritrociták, leukociták, vérlemezkék stb.) áll. A vér vörös színe a vörösvértestekben található hemoglobinnak köszönhető. Egy felnőtt testében a vér átlagos mennyisége körülbelül 5,2 liter (férfiaknál) és 3,9 liter (nőknél). 1 cu. mm vér 3,9-5,0 millió vörösvértestet, 4-9 ezer leukocitát, 180-320 ezer vérlemezkét tartalmaz.

A modern tudomány négy vércsoportot ismer: 0 (a leggyakoribb - hordozói a világ népességének 45% -a), A (35%), B (13%) és AB0 (7%). Az A csoportnak (a második csoportnak) három fajtája van, így lényegében nem négy, hanem hat vércsoportról beszélhetünk, azonban mivel az agglutinogén A minden változata hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, a mindennapi életben csak négy csoportot vesznek figyelembe. orvosi gyakorlat.

Az AB0-as személyeket tekintjük univerzális címzettek- bármely csoport vérével transzfundálhatók, - és a 0. csoport tulajdonosai - univerzális donorok.

Az Rh-faktort (az emberi eritrocitákban és a Macacus rhesusban található specifikus antigén) 1940-ben fedezte fel K. Landsteiner ausztrál tudós és A. Wiener amerikai kutató. Azok az emberek, akik nem rendelkeznek ezzel az antigénnel (az úgynevezett "Rh-negatív típus"), nem kaphatnak Rh-pozitív vért, mivel ez súlyos immunreakciót - anafilaxiás sokkot - okozhat.

A negatív Rh-faktor recesszív tulajdonság – más szóval, egy Rh-pozitív férfi (Rh+) és egy Rh-negatív nő (Rh-) gyermeke valószínűleg pozitív Rh-t (Rh+) fog örökölni. A magzat pozitív antigénjei azonban úgynevezett Rh-konfliktusba léphetnek az anya antitesteivel, aminek következtében a gyermek általában holtan születik. A tudósok úgy vélik, hogy az Rh-konfliktus a természetes szelekció egyik formája, amelynek célja a negatív Rh-faktorért felelős gén hordozóinak számának csökkentése (mivel az Rh-negatív anyától született Rh-pozitív gyermek továbbra is rejtett, recesszív Rh- allélt, és így továbbadhatják a leszármazottaknak). Becslések szerint így 15 000 év múlva a negatív Rh-faktorral rendelkezők száma 1%-ra csökken. Jelenleg az Rh-hordozók a világ népességének körülbelül 14% -a, de egyes etnikai csoportokban ez az arány sokkal magasabb - különösen a baszkok, palesztinok és az etiópiai fekete zsidók körében az Rh-mutató eléri a 30%-ot. Érdekes módon sok paleoufológus az egykor a Földet meglátogató ősi űrhajósok leszállóhelyeinek tekinti azokat a területeket, ahol ezek a népek hagyományosan élnek.

A vérátömlesztés tudományát transzfuziológiának nevezik. Az orvosok évszázadok óta próbálták vérpótlással kezelni az embereket. Azt hitték, hogy így az ember vissza tudja állítani az egészséget, a fiatalságot. Néha sikerült javítani a beteg állapotán, de gyakrabban meghaltak.

Az AB0 antigének vércsoportrendszerét csak 1900-ban fedezték fel és fogadták el az orvosok. Mi volt az Rh-faktor akkoriban nem tudták, de sejtették, hogy a vérátömlesztés során nem csak csoport kompatibilitás hanem egyéni is.

Ami

Csak 1940-ben lehetett speciális szérumot nyerni nyulak véréből, amelyeket korábban a makákó majom - Rhesus - eritrocitáival fecskendeztek be. Amint a kutatók kimutatták, a vörösvértestek agglutinációját (ragasztását) okozta az esetek 85%-ában, amikor különböző emberek véréhez kapcsolódnak. Így a szérumot Rh-pozitívnak kezdték nevezni egy bizonyos faktor, az úgynevezett Rh-faktor jelenléte miatt.

Később kiderült, hogy az Rh faktor egy speciális fehérje, amely az eritrociták sejtfalán található, és antigén tulajdonságokkal rendelkezik. A vér Rh-faktora az európaiak 85%-ában, India és ázsiai országok lakosainak 99%-ában van jelen. Azokat az embereket, akik nem rendelkeznek ezzel a fehérjével, Rh-negatívnak nevezik.

Érdekes, hogy a pozitív és negatív Rh-faktor az ember földrajzi elhelyezkedésétől és a nemzetiségtől függ: ha a fehér európaiak körében átlagosan 15%-uk nem rendelkezik Rh-faktorral, akkor a spanyolországi nemzetiségű baszkok adják. 1/3 negatív eredmény reakciók. A bolygó fekete populációjának aránya sokkal alacsonyabb, körülbelül 7%-uk nem rendelkezik ezzel a fehérjével.

Hogy ez mit jelent a nemzet számára, az még nem világos. Még ufológusok is tanulmányozzák a baszkokat, gyanítva, hogy más bolygókról érkező bevándorlók leszármazottai. Bizonyított tény, hogy az Rh-negatív emberek hajlamosabbak a szokatlan képességekre.

A mai napig 50 fehérjeképződmény kapcsolódik a névhez. A legfontosabb tényezők a D, C, c, E és e. A "negatív Rh-faktor" és a " pozitív rh faktor". Csak a D antigént jelentik.

Hogyan határozható meg az Rh faktor?

Az Rh faktor laboratóriumban meghatározható vénás vér. Az elemzés főbb jelzései:

A donoroknak meg kell határozniuk az Rh-tényezőt

• adomány;
• közelgő műtét;
• vérátömlesztés előtt;
• tervezett terhesség.

Az Rh-faktort és a vércsoportot kötelező feltüntetni az ellenségeskedésben részt vevő katonai személyzet jelzőin. Erre azért van szükség, hogy sürgősségi transzfúzió esetén ne veszítsen időt a laboratóriumi vizsgálatokra.

Úgy gondolják, hogy az indikátort genetikai szinten továbbítják, és az élet során nem változhat. De a szervek és szövetek átültetésének sikerével eddig több olyan eset is érkezett a világon, amikor a vér rhesusa donorra változott.

Az Rh-tartozás meghatározását kétféle standard szérummal végezzük (kontrollra). Egy Petri-csészére különböző helyekre csepegtetünk egy nagy csepp szérumot, majd mellé csepegtetünk egy csepp tesztvért, és üvegrudakkal óvatosan összekeverjük. 10 percre a csészét vízfürdőbe helyezzük.

A csoport és a Rhesus meghatározásának eredménye, 2-4 csészében látható a vörösvértestek ragasztása

Ezután az eredmény leolvasható: ha mindkét cseppben vörösvértest pelyhek láthatók, akkor kétségtelenül Rh-pozitív elemzést adnak ki. De ha kétségek merülnek fel, vagy az eritrocita agglutináció csak egy cseppben látható, az eredmény nem tekinthető véglegesnek. A vizsgálatot további szérumsorozatokkal vagy más módszerrel megismételjük.

Megnevezések a vérvizsgálat megfejtésében

Az Rh-faktor jelenlétét vagy hiányát plusz (+) és mínusz (-) jelekkel szokás jelölni. A lehetséges eredményeket a vércsoporttal kombinálva az AB0 rendszerben a táblázat mutatja:

Vércsoportok	Megnevezés a D antigén jelenléte alapján	A megnevezés a D-antigén hiánya alapján
első (0)	0 Rh+	0 Rh-
második (A)	A Rh+	És Rh-
harmadik (B)	Rh+-ban	Rh-ban
negyedik (AB)	AB Rh+	AB Rh-

A kórházban az elvégzett elemzést fel kell tüntetni a kórtörténet címlapján. A donorok számára tetszés szerint a csoportra és az Rh-faktorra vonatkozó információkat be kell írni az útlevélbe.

Rhesus konfliktus és okai

Az Rh-konfliktus egy Rh-negatív szervezet védekező reakciója az Rh + vér transzfúzió során történő bevezetésére. Ugyanez a folyamat figyelhető meg a terhesség alatt az Rh-nőknél, ha a magzat az apától pozitív Rh-t kap.

Ugyanakkor a vérben antitestek képződnek, amelyek készek az idegen ágens elpusztítására.

Vérátömlesztéskor nem csak a csoport és a Rhesus kompatibilitást ellenőrzik, hanem egyénileg is. Az orvosok tudják, hogy létezik egy „hiányos” egyedi vércsoport, amely mindenki számára transzfundálható. Ez az első 0 Rh-. Az ilyen vérrel rendelkező donorokat külön számon tartják a vérátömlesztő állomáson. Arra biztatják őket, hogy vészhelyzet esetén adjanak vért egy "banknak".

Az Rh-faktor hiánya nem tekinthető betegségnek. Ezt a feltételt csak terhesség alatt veszik figyelembe Rh-nőknél. A szülész-nőgyógyászok hiba nélkül elemzésre küldik a leendő szülőket. Lehetséges opciók:

• ha a gyermek apja is vérnegatív a D antigénre - nincs ok a félelemre, nem lesz konfliktus;
• az apának, az anyától eltérően, Rh-pozitív vére van - meg kell várni az anya szervezetének immunválaszát a magzatra, amely átvette az "apa" oldalát;
• nem lesz rhesus konfliktus, ha a magzat átveszi az "anya" öröklődését.

Maximális kockázat a nők számára

A legveszélyesebb a második és az azt követő terhesség. Ugyanis az anya szervezetében már vannak Rh-faktor elleni antitestek, amelyek a fogantatás pillanatától kezdik el pusztítani a magzatot. Különös figyelmet kell fordítani az abortusz utáni nőkre. A szülés hiánya ellenére elegendő antitest halmozódik fel a vérükben ahhoz, hogy konfliktushelyzet alakuljon ki.

A magzatnak egyenlő esélye van "apa" vagy "anya" Rhesusának megszerzésére

Az első terhesség alatt az immunrendszer a terhesség végére működik, ami az újszülött fejlődésében fejeződik ki hemolitikus sárgaság, erythroblastosis (a gyermek vörösvérsejtjeinek károsodásával járó betegségek). Az anya antitestei átjutnak a placentán, és megzavarják a máj, a lép és az agy működését. Csecsemőknél lehetséges a vérszegénység következményei, amelyek megsértik a beszéd és a hallás fejlődését.

Intézkedések az Rh-konfliktus megelőzésére

A modern orvostudomány megtanulta kezelni a Rhesus-inkompatibilitás problémáját. Egy Rh-negatív nő számára javasolt az első terhesség mindenképpen megtartása. A magzatnak mindenesetre kedvezőbb lesz.

Mivel lehetetlen előre látni, hogy a magzat melyik Rh-t veszi fel, a nőt a legintenzívebben vizsgálják antitestek keresésére. A növekedésük alapján pozitív Rh-gyermeket ítélnek meg.

nyolcig hónapos futamidő az elemzést havonta, majd havonta kétszer, a 36. héttől pedig 7 naponként végezzük. Az esetleges konfliktus megelőzése érdekében speciális anti-Rhesus immunglobulin kerül bevezetésre, amely speciális antitesteket tartalmaz az anya ellenanyagainak megkötésére.

Profilaktikusan alkalmazzák negatív nők a megszakítást követő első 72 órában és a terhesség alatt. A szülészorvosok legfeljebb a hetedik hétig javasolják az orvosi abortuszt. A nyolcadik héttől kezdődnek az antitestek.

Az Rh-faktor időben történő meghatározása lehetővé teszi a szülés patológiájának megelőzését, mentését egészséges gyerekek. A csoportnak és az Rh-nak megfelelően alkalmazott vérkészítmények milliók életét mentik meg. Azok az emberek, akik nem rendelkeznek ezzel a tényezővel, nem szabad elveszíteniük a szívüket, éppen ellenkezőleg, várják a rendkívüli képességek megnyilvánulásait, a megnövekedett zsenialitást.

Vércsoport, más néven vércsoport- ez a vér osztályozása a vörös felületén lévő örökletes antigén anyagok jelenlétén vagy hiányán alapul. vérsejtek, eritrociták. Ezek az antigének lehetnek fehérjék, szénhidrátok, glikoproteinek, glikolipidek, a vércsoport rendszertől függően. Ezen antigének némelyike ​​más sejttípusok felületén is jelen van különböző szövetekben. Ezen eritrocita vérfelületi antigének némelyike ​​származhat egyetlen allélból vagy nagyon közeli rokon génekből, és együttesen egy vércsoport-rendszert alkotnak. A vércsoport öröklött, és mindkét szülőtől függ. A Nemzetközi Vérátömlesztési Társaság (ISBT) jelenleg összesen 30 emberi vércsoport-rendszert ismer el.

Sok terhes nő az övétől eltérő vércsoportú magzatot hordoz, így az anya szervezete antitesteket tud termelni a magzati vörösvértestek ellen. Néha ezek az anyai antitestek az immunglobulin G, egy kisméretű immunglobulin, amely átjuthat a placentán, és a magzati vörösvértestek hemolízisét okozhatja, ami viszont hemolitikus betegség Az újszülöttek veleszületett vérszegénységének nevezett betegség a magzat alacsony vérszámával járó betegség, amely a közepestől a súlyosig terjed. Néha végzetes lehet a magzatra nézve, akkor a betegséget magzatvízkórnak nevezik.

Vércsoport rendszerek

A teljes vércsoportrendszer az emberi eritrociták és a vér felszínén található 30 anyag teljes halmazát írja le. Egyedi vércsoport az antigének egy csoportjának lehetséges kombinációinak egyike. A 30 vércsoportból több mint 600 különböző csoportos antigént találtak, de sok közülük nagyon ritka, némelyikük főként bizonyos etnikai csoportokban található.

Az embernek szinte mindig egy vércsoportja van egész életében, de nagyon ritkán egy személy vércsoportja megváltozhat egy antigén hozzáadásával vagy kivonásával a fertőzés következtében. rosszindulatú daganatok vagy autoimmun betegség. A vércsoport változás másik gyakori oka a csontvelő-transzplantáció. Csontvelő-transzplantációt számos leukémia és limfóma, valamint egyéb betegségek esetén végeznek. Ha egy személy egy másik ABO-típusú személytől kapott csontvelőt (például egy A-típusú beteg kapott csontvelőt egy O-típusú személytől), a páciens típusát végül a donor vércsoportjává alakítják át.

Egyes vércsoportok más betegségek öröklődésével járnak, például a Kell antigén néha McLeod-szindrómával jár. Egyes vércsoportok befolyásolhatják a fertőzésekre való fogékonyságot, például a malária bizonyos típusaival szembeni rezisztencia olyan embereknél figyelhető meg, akiknél hiányzik a Duffy-antigén. A Duffy-antigén, feltehetően a természetes szelekció eredményeként, kevésbé gyakori a malária magas incidenciájú területekről származó etnikai csoportokban.

andamán

ázsiaiak (az USA-ban általában)

osztrákok

belgák

Blackfoot (észak-amerikai indiánok)

Bororo (Brazília)

brazilok

burjátok (Szibéria)

busmen

kantoni (Kína)

kínai (Peking)

holland

egyiptomiak

angol

eszkimók (Alaska)

eszkimók (Grönland)

fidzsiek

francia emberek

cigányok (Magyarország)

hinduk (Bombay)

izlandiak

indiánok (India általában)

indiánok (az USA-ban általában)

ír

olaszok (Milánó)

zsidók (Németország)

zsidók (Lengyelország)

kikuyu (Kenya)

malajziaiak

navahó (észak-amerikai indiánok)

Nicobars (Nicobars)

norvég

pápuák (Új-Guinea)

Peru (indiaiak)

filippínók

portugál

szardíniaiak

skót

Chompens (Nicobars)

dél-afrikaiak

svájci

ukránok

USA (amerikai afrikaiak)

USA (amerikai kaukázusiak)

vietnami

Jelentése

Szórás

A B vércsoport a leggyakoribb Észak-Indiában és a szomszédos közép-ázsiai országokban. Elterjedtsége nyugaton és keleten egyaránt csökken, Spanyolországban 1%-ra. Úgy gondolják, hogy az európaiak érkezése előtt az amerikaiak és az ausztrál őslakosok egyáltalán nem rendelkeztek B vércsoporttal.

Az A vércsoport a legelterjedtebb Európában, különösen Skandináviában és Közép-Európában, bár esetenként gyakran dokumentálták néhány ausztrál őslakosnál és a montanai feketelábú indiánoknál.

Egyéb vércsoportrendszerek

32 vércsoportrendszert azonosítottak, köztük az ABO-t és a Rhesus rendszert. Így az ABO antigének és Rh antigének mellett sok más antigén is expresszálódik az eritrocita membrán felszínén. Például egy személy lehet AB, D pozitív, ugyanakkor M és N pozitív - MNB rendszer, K pozitív - Kell rendszer, Leª vagy Leᵇ negatív - Lewis rendszer stb. Egy személynek lehet pozitív és negatív csoport vér a csoport antigének rendszerétől függően. Sok vércsoportrendszert olyan betegekről neveztek el, akiknél először mutatták ki a megfelelő antitesteket.

A vércsoport klinikai jelentősége

Vérátömlesztés

Orvosi vérátömlesztés - a vércsoportok tanulmányozásával, a vérbank működésével kapcsolatos hematológiai szakosodott osztály, amely vér és egyéb vérkészítmények transzfúziós szolgáltatásait nyújtja. Világszerte a vérkészítményeket a gyógyszerekhez hasonlóan engedéllyel rendelkező orvosnak vagy sebésznek kell felírnia.

A vérbank rutinmunkájának nagy része a donoroktól és a betegektől származó vér vizsgálatát foglalja magában, hogy minden személy az övével kompatibilis és a lehető legbiztonságosabb vért kapja. Ha egy egység inkompatibilis vért transzfundálnak egy donortól a recipienshez, súlyos akut hemolitikus reakciók léphetnek fel hemolízissel (a vörösvértestek pusztulása), veseelégtelenségés sokk, és lehetséges halálesetek. Az antitestek nagyon aktívak lehetnek, megtámadják a vörösvérsejteket és megkötik a komplementrendszer komponenseit, ami a transzfundált vér masszív hemolíziséhez vezethet.

Ideális esetben a betegeket a saját vérükkel vagy egy meghatározott vértípussal kell átömleszteni a transzfúziós reakció esélyének minimalizálása érdekében. A kockázatok még a keresztes vérmintavétel során is csökkenthetők, de ez a lépés kihagyható, ha vészhelyzet esetén vérre van szükség. A keresztellenőrzés során a recipiens szérummintáit összekeverik a véradó vörösvérsejt-mintájával, és ellenőrzik, hogy agglutinál hogy a keverék vagy megszilárdul. Ha az agglutináció szabad szemmel nem látható, a vérbank technikusai általában mikroszkóppal ellenőrzik. Ha agglutináció lép fel, a donor vérét nem lehet átjuttatni az adott recipiensnek. A vérbankban létfontosságú, hogy minden vérmintát helyesen azonosítsanak, ezért a címkézést az ISBT néven ismert vonalkód-rendszerrel szabványosították.

Vércsoportok szerepelhetnek a katonai személyzet által viselt azonosító címkéken vagy tetoválásokon, ha sürgős vérátömlesztésre van szükségük. A második világháború alatt a német frontkatonák vércsoportjuknak megfelelő tetoválást végeztek.

A ritka vércsoportok vérellátási problémákat okozhatnak a vérbankokban és a kórházakban. Például a Duffy-típusú negatív vér sokkal gyakoribb az afrikai származású embereknél, ritka a lakosság többi részében, ami vérhiányhoz vezethet. negatív vér ezeknek a betegeknek. Hasonlóképpen, az Rh-negatív emberek esetében fennáll annak a veszélye, hogy a világ olyan részeire utaznak, ahol ritka az Rh-negatív vér, különösen Kelet-Ázsiában, ahol a vérszolgálatok általában arra ösztönzik a nyugatiakat, hogy adjanak vért.

Az újszülöttek hemolitikus betegsége (HDN)

Egy terhes nő tesztelheti az immunglobulin G jelenlétét az antitestekben különböző csoportok vér, ha a magzat más vércsoportú antigénnel rendelkezik. Ez akkor fordulhat elő, ha a magzati vér bizonyos sejtjei átjutnak az anya keringő vérébe, például kisebb magzati vérzés a vajúdási beavatkozás során, ill. szülészeti szülésés néha terápiás vérátömlesztés után. Ez Rh-betegséghez vagy az újszülött hemolitikus betegségének (HDN) egyéb formáihoz vezethet a jelenlegi és/vagy az azt követő terhességekben. Ha egy terhes nőről ismert, hogy D-antitestekkel rendelkezik, a magzati Rh-vért a magzati DNS anyai plazmában történő vizsgálatával lehet megvizsgálni, hogy felmérjék az Rh-betegség magzati kockázatát. A huszadik századi orvoslás egyik fő vívmánya, hogy megtanulta megelőzni ezt a betegséget azáltal, hogy megállítja a negatív anyagokban lévő D antitestek képződését. injekciós gyógyszer Rho(D) immunglobulinnak nevezik. Egyes vércsoportokhoz kapcsolódó antitestek az újszülött súlyos hemolitikus betegségét, más antitestek enyhe hemolitikus betegséget okozhatnak az újszülöttben. Vannak olyan antitestek is, amelyek hemolitikus betegségek kialakulását még nem vizsgálták.

vérkészítmények

Annak érdekében, hogy a véradás minden grammjából a lehető legnagyobb haszonnal járjon, és meghosszabbítsa az eltarthatóságot, a vérbankok a teljes vért több termékre frakcionálják. A leggyakoribb termékek a vörösvértestek, a plazma, a vérlemezkék, a krioprecipitátum és a frissen fagyasztott plazma (FFP). A frissen fagyasztott plazma megtartja a labilis V. és VIII. véralvadási faktort, amelyeket általában olyan betegeknek írnak fel, akiknek potenciálisan végzetes véralvadási problémái vannak, amelyeket például előrehaladott májbetegség, antikoaguláns-túladagolás vagy disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) okoz.

Az RBC egységek eltávolításával jönnek létre a legtöbb plazma teljes vér egységekből.

A modern rekombinátoros módszerekkel szintetizált véralvadási faktorok jelenleg mindennaposak. klinikai gyakorlat hemofília kezelésére használják, mivel elkerülhető az összegyűjtött vérkészítményekkel fellépő fertőzések átvitelének kockázata.

Vörösvérsejt-kompatibilitás

• AB vércsoportú emberek, az eritrociták felszínén A és B antigén található, a vérplazma nem tartalmaz A vagy B antigén elleni antitesteket. Így az AB vércsoportú személy bármilyen vért kaphat, az AB preferált, de nem adhat vért az A vagy B csoporthoz. Univerzális recipiensként ismertek.
• A vércsoportú emberek, az eritrociták felszínén van A antigén, és az antigén elleni immunglobulin M antitestek jelen vannak a vérszérumban. Így egy személy csak A vagy O típusú egyénektől kaphat vért, az A preferált, és adhat vért A vagy AB típusú személyeknek.
• B vércsoportú emberek, az eritrociták felszínén van B antigén, és az antigén elleni immunglobulin M antitestek jelen vannak a vérszérumban. Így a B-vércsoportúak csak B- és O-típusúaktól kaphatnak vért, B-t részesítik előnyben, B- vagy AB-típusúaknak adhatnak vért.
• O-s vércsoportú emberek vagy egyes országokban nulla csoportú vér - az embereknek nincs A vagy B antigénje a vörösvértestek felszínén, de a vérszérumban anti-A és anti-B immunglobulin M antitestek találhatók A és B vércsoportú antigénekkel szemben. O vércsoporttal csak O típusú emberektől kaphat vért, de adhat vért bármely ABO vércsoportú embernek, például A, B, O vagy AB vércsoportúaknak. Ha a kórházban lévő betegnek vérátömlesztésre van szüksége vészhelyzet, a recipiens vérének feldolgozásához szükséges idő elfogadhatatlan késedelmet okozhat, így O - vércsoportot tudnak transzfundálni. Az ilyen vércsoportú embereket univerzális donoroknak nevezik.

Vörösvérsejt-kompatibilitási táblázat

Címzett¹	Donor¹

Táblázat megjegyzés:

1. Feltételezhető, hogy nincsenek olyan atipikus antitestek, amelyek inkompatibilitást okoznának a donor és a recipiens között, mint általában, amikor a vért keresztillesztéssel választják ki.

Azok az Rh D-negatív betegek, akik nem rendelkeznek D-antitestekkel (és korábban soha nem voltak érzékenyek a D-pozitív vörösvértestekre), egyszeri D-pozitív vérátömlesztést kaphatnak, de ez a D-antigénnel szembeni szenzibilizációt eredményezhet, és a nők az újszülött hemolitikus betegségének kockázata. Ha a D-negatív betegeknél D-antitestek képződnek, a későbbi D-pozitív vérrel való érintkezés potenciálisan veszélyes transzfúziós reakciókhoz vezethet. D-pozitív vért soha nem szabad átültetni D-negatív, fogamzóképes korú nőknek vagy D-antitestekkel rendelkező betegeknek, ezért a vérbankoknak meg kell őrizniük Rh negatív vér ezeknek a betegeknek. Végső megoldásként, például erős vérzés esetén, amikor a D negatív egységek nagyon alacsony a vér a vérbankban, D pozitív vér A fogamzóképes kor feletti D-negatív nők vagy Rh-negatív férfiak transzfúziója lehetséges, feltéve, hogy nincs D-antitestük, amely a D-negatív vért a vérbankban tartja. Nem teheti az ellenkezőjét; A D pozitív betegek nem reagálnak a D negatív vérre.

Ugyanezek az egyezések vonatkoznak más Rh-rendszer antigénekre, például C, c, E és e, valamint más vércsoport-rendszerekre, amelyeknél ismert az immunizálás kockázata, mint például a Kell-rendszer, különösen a fogamzóképes korú nők vagy betegek esetében. akiknek sok vérátömlesztésre van szükség.

Plazma kompatibilitás

A recipiensek transzfundálhatók azonos vércsoportú plazmával, de a vérplazma-kompatibilitás a donor és a recipiens számára fordított, mint az RBS rendszerben: AB-vérből származó plazma bármilyen vércsoportú egyénnek transzfundálható. Az O-típusú emberek bármilyen vércsoportú plazmát kaphatnak, az O-típusú plazmát pedig csak az O-típusú plazmával rendelkező recipiensek transzfundálhatják.

Táblázat megjegyzés:

1. Erős atipikus antitestek feltételezett hiánya a donor plazmában

A D antitestek ritkák, ezért általában a D antitestek nem tartalmaznak sem D-negatív, sem D-pozitív vért. Ha olyan potenciális donort találnak, akinek vérében D antitestek találhatók, vagy a vérbankban végzett szűrés során erős atipikus antitesteket találnak a vérében, akkor nem fogadják el donornak (egyes vérbankok veszik a vért, de a termék megfelelő lesz). Ezért a vérbank által igazolt vérplazmadonor vérében nem lehetnek D antitestek és más atipikus antitestek. Az ilyen, a vérbank által megerősített vérplazma donor D pozitív és D negatív recipiens számára egyaránt alkalmas lesz, ha a vérplazma és a recipiens ABO kompatibilis.

Univerzális donorok és univerzális recipiensek

A csomagolt vörösvérsejt-transzfúzióval kapcsolatban az O és Rh D negatív vércsoportúakat univerzális donoroknak, az AB és Rh D pozitív vércsoportúakat pedig univerzális recipienseknek nevezik, azonban ezek a kifejezések csak nagyjából igazak. lehetséges recipiens antitestreakciók A és B a vörösvértest-transzfúzióhoz, valamint az Rh-antigénekkel szembeni esetleges szenzibilizációhoz D. Ez alól kivételt képeznek a HH antigénrendszerrel, más néven Bombay-fenotípussal rendelkező egyének, akik csak biztonságos vért tudnak elfogadni más HH donoroktól, mert antitesteket képeznek a H antigén ellen, amely minden vörösvérsejtben jelen van.

A különösen erős A és B antigénekkel vagy atipikus vércsoport antitestekkel rendelkező véradók ki vannak zárva a rendszerből vért adott. A vörösvértest-recipiensek vérátömlesztése során előforduló lehetséges A és B antitest-reakciókat nem mindig veszik figyelembe, mivel viszonylag kis mennyiségű antitestet tartalmazó plazmát adnak át.

Például: O D negatív vér transzfúziója során, univerzális donor Az A és D vércsoportú recipiensnél nem várható immunreakció a recipiens B antitestei és a transzfundált vörösvértestek között. A transzfundált vérben azonban viszonylag kis mennyiségű plazma tartalmaz A-antitesteket, amelyek reakcióba léphetnek a recipiens vörösvérsejtjeinek felszínén lévő antigénekkel, de jelentős reakció nem valószínű a gyengítő tényezők miatt. Rh D szenzibilizáció nem várható.

Ezenkívül az A-tól, B-től és RhD-től eltérő felületi antigén vörösvérsejtek is okozhatnak mellékhatásokés irritáció, ha a megfelelő antitestekkel kombinálva immunválaszt váltanak ki. A transzfúziót tovább bonyolítja, hogy a vérlemezkék és a leukociták (fehérvérsejtek) saját felületi antigénrendszerrel rendelkeznek, és a vérátömlesztés hatására vérlemezke- és leukocita-antigénekkel szembeni érzékenység léphet fel.

A plazma transzfúzióval ennek az ellenkezője igaz. Az A és B antitesteket egyaránt tartalmazó O plazmacsoport csak O recipiensnek adható át.Az antitestek bármely más vércsoport antigénjét megtámadják. Ezzel szemben az AB plazma transzfúzió bármely ABO vércsoportba tartozó betegeknek adható, mivel nem tartalmaz A és B antitesteket.

Vércsoport genotipizálás

A vércsoportok szerológiai vizsgálatának jelenlegi gyakorlata mellett a molekuláris diagnosztika fejlődése lehetővé teszi a vércsoport-genotipizálás szélesebb körű alkalmazását. Ellentétben a szerológiai tesztekkel, amelyek specifikus vérfenotípusokról adnak információt, a genotipizálás lehetővé teszi a fenotípus előrejelzését a jelenleg ismert antigének molekuláris alapjainak ismerete alapján. Ez részletesebb vércsoport-meghatározást tesz lehetővé, ezért alkalmasabb transzfúzióra. Ez az információ lehet alapvető különösen a többszörös vérátömlesztést igénylő betegek számára az alloimmunizáció megelőzése érdekében.

A vércsoportok vizsgálatának története

A két legjelentősebb vércsoportrendszert Karl Landsteiner fedezte fel korai vértranszfúziós kísérletei során: 1901-ben fedezte fel az ABO-csoportot, 1937-ben pedig A. S. Wienerrel együttműködve a Rhesus-csoportot. A Coombs-teszt fejlesztése 1945-ben. A transzfúziós gyógyászat megjelenése és az ABO megértése az újszülöttek hemolitikus betegségével kapcsolatban több vértípus felfedezéséhez vezetett, és jelenleg 30 emberi csoportrendszert ismer el a Nemzetközi Vérátömlesztési Társaság (ISBT). 30 vércsoportban több mint 600 különböző vércsoport-antigént találtak; sok közülük nagyon ritka, vagy főként bizonyos etnikai csoportokban fordul elő. A vércsoportokat a törvényszéki orvosszakban használják, és korábban is használták az apaság lehetetlenségének bizonyítására, például egy AB vércsoportú férfi nem nemzhet O vércsoportú gyermeket, de mindkét felhasználási módot felváltja a genetikai ujjlenyomat, ami lehetővé teszi nagyobb pontosság.

Társadalom és kultúra

Japánban széles körben elterjedt az a vélemény, hogy egy személy ABO vércsoport-rendszere előrejelzi az illető személyiségét, jellemét és kompatibilitását más emberekkel. Ezt a véleményt más ázsiai országokban is széles körben vallják, különösen Tajvanon és Dél-Koreában. A történeti tudományos rasszizmus gondolatából eredően a vércsoportok elméletét egy pszichológus 1927-ben megemlítette Japánban, és az akkori militarista kormány megbízást adott egy tanulmányra, amelynek célja a katonák legjobb genotípusának kinevelése volt. Az elmélet az 1930-as években a tudományos alapok hiánya miatt összeomlott, és végül a következő évtizedekben a DNS felfedezésével kiderült, hogy a vércsoport összetettebb és fontosabb szerepet játszik mind az öröklődésben általában, mind a személyiségben. különös. Nincs bizonyíték a tudósok elméletének alátámasztására, de az 1970-es években Masahiko Nomi, egy jogi hátterű televíziós személyiség elevenítette fel, akinek nem volt tudományos vagy orvosi oktatás. E tények ellenére a vér-mítosz még mindig elterjedt a japán popkultúrában.