Szifilisz - tünetek, első jelek felnőtteknél, lappangási időszak, okok, diagnózis és kezelés. Szifilisz Kelet-Európában

A nemi betegségek a prevalencia tekintetében az első helyen állnak. Ezek a betegségek főként a lakosság reproduktív részét érintik. Azonban nem minden betegség egyformán ismert. Mi a szifilisz, sok beteg csak akkor tudja meg, ha szembesül vele.

Mi a szifilisz és hogyan terjed?

A szifilisz krónikus természetű szisztémás nemi betegség. A patológia fertőző eredetű - kórokozók okozzák. A betegség kialakulásával a bőr, a nyálkahártyák, belső szervek, idegrendszer és mozgásszervi rendszer. A betegséget hosszú lefolyás jellemzi, súlyosbodási és remissziós időszakokkal.

A fertőzés fő átviteli útja a szexuális úton történik. A betegek több mint 90%-a védekezés nélküli közösülés során fertőződik meg. Ugyanakkor maguk a betegek is csak egy idő után értesülnek a betegségről – a betegség már megvan. Időtartamát az immunrendszer állapota, egyéb krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok jelenléte határozza meg a szervezetben.

A szifilisz a kórokozó

Ahhoz, hogy megértsük, mi a szifilisz, meg kell vizsgálni a betegség okát. A betegség kórokozója a sápadt treponema. Ez a mikroorganizmus a spirochetákhoz tartozik. Az emberi testben hosszú ideig létezhet. A szaporodás, a kórokozó koncentrációjának növekedése, jellegzetes klinikai kép jelenik meg. A kórokozó gyorsan hat a belső szervekre, a terjedés a legtöbb esetben a nyálkahártyákkal kezdődik. A nyirok áramlásával a kórokozó behatol a szervezet légző-, kiválasztó- és támogató rendszereibe.

A sápadt treponemák nem tolerálják a szárítást, a magas hőmérsékletnek való kitettséget. Főzéskor gyorsan elpusztulnak. A mikroorganizmus azonban ellenálló alacsony hőmérsékletekés fagyasztás. Megállapították, hogy a treponemák egy évig aktívak voltak a fagyasztás és -780 fokos hőmérsékleten való tárolás után. A szervezetbe jutás után nem alakul ki tartós immunválasz a kórokozóval szemben. Ez megmagyarázza a treponema újbóli fertőzésének lehetőségét, a szifilisz visszaesését.


Hogyan terjed a szifilisz?

Amint fentebb említettük, a szifilisz főként szexuális érintkezés útján terjed. A védtelen érintkezés során a kórokozó a beteg partner nyálkahártyájáról bekerül az egészséges nemi szervébe. Az óvszer védelemként való használata csökkenti a betegség kockázatát, de nem szünteti meg. Ennek a szexuális fertőzésnek más módjai is vannak, beleértve:

  • hemotranszfúzió - egy hordozó vérátömlesztése egészséges betegnek;
  • függőleges út - a fertőzött anyától a gyermekig a szülés során;
  • nyállal;
  • személyes higiéniai termékeken keresztül (ritkán);
  • háztartási cikkeken keresztül (rendkívül ritka).

Elsődleges szifilisz

Ha szifilisz fertőzés történt, a legtöbb betegnek nehéz válaszolni. Ennek oka az inkubációs időszak jelenléte. A testbe való belépés után a treponema hosszú ideig nem érezheti magát. A venereológusok megfigyelései szerint ez az időszak 2-4 hétig tarthat. Ebben az időben a kórokozó aktívan terjed a szervezetben a keringési és nyirokrendszeren keresztül.

Az inkubációs időszak végén a kórokozó szervezetbe való bejutásának helyén szilárd, fájdalommentes képződmény képződik, fekély - kemény chancre - a szifilisz első megnyilvánulása. Ettől a pillanattól kezdődik az elsődleges szifilisz időszakának visszaszámlálása. 10 nap elteltével a fekélyből származó treponema a fent leírt módon behatol a legközelebbi nyirokcsomókba. Ennek eredményeként kialakul gyulladásos folyamat, és a páciens testén megjelenik a nyirokcsomó fekélyéből származó zsinór. kemény kancre (fekély), gyulladt nyirokcsomó, a nyirokerekből származó szálak 6-7 hétig fennmaradnak (az elsődleges időszak időtartama).

Másodlagos szifilisz

A szifilisz minden időszakát klinikai képük jellemzi. Tehát a másodlagos forma megkülönböztető jellemzője a megjelenés. A kemény chancre megjelenésétől számított 1-2 hét múlva eltűnik. A bőrkiütés jellemző vonása, hogy az egész testben elterjedt. Ugyanakkor maguk a kiütések elemeinek jellege eltérő lehet: foltok, tályogok, csomók.

Ezek az elemek még gyulladáscsökkentő szerek hatására sem tűnnek el. helyi alapok(kenőcsök, krémek). A szifilisz okozta kiütések időtartama legfeljebb 2 hónapig tart. A kiütések egy ideig eltűnhetnek, de aztán újra megjelenhetnek. A másodlagos szifiliszről beszélve az orvosok figyelmet fordítanak ennek az időszaknak az időtartamára. A kezelés hatékonyságától függően 2-4 évig is eltarthat.


Lappangó szifilisz

Ha sokan tudják, mi a szifilisz, akkor nem mindenki hallott a betegség látens formájáról. A szifilitikus fertőzés kialakulásának ezt a változatát a klinikai kép teljes hiánya jellemzi. A szexuális szifilisz ebben az esetben csak során észlelhető laboratóriumi diagnosztika. A szifilisz vérvizsgálata a kórokozó nyomainak jelenlétét mutatja. A diagnózis a következőkön alapul:

  • történeti adatok;
  • a szifiliszre adott specifikus reakciók eredményei (RIBT, RPR-teszt).

Szifilisz - tünetek

Nehéz egyértelműen megmondani, hogyan néz ki a szifilisz, milyen megnyilvánulásai vannak: a betegség megváltozhat, vagy egyáltalán nem ad tüneteket. Ezenkívül a szifilisz jelei a fertőzés után néhány héttel megjelennek. Sok beteg azonban nem fordít rájuk különös figyelmet. A legtöbben a betegség jelenlétéről a kemény chancre kialakulása során értesülnek, amely a fertőzés elsődleges formájának kialakulása után jelenik meg.

A laboratóriumi vizsgálatok során már a korai stádiumban megfigyelhetők a vérképlet változásai (leukociták növekedése, hemoglobin csökkenés). Ezek a jelenségek általános jellegűek, és lehetetlen belőlük azonosítani a szifiliszt. Az elsődleges időszak végére a betegek panaszkodnak:

  • fejfájás;
  • gyengeség és rossz közérzet;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • a testhőmérséklet emelkedése 38 fokig.

A szifilisz első jelei

Amikor szifilisz alakul ki, a chancre a fertőzés egyik első tünete. Ez a formáció egy kis átmérőjű seb. Közvetlenül a treponema testbe való bejuttatásának helyén képződik: nőknél - a szeméremajkak területén vagy a méhnyakon, férfiaknál - a péniszmakk területén. A formáció fájhat, de gyakran nem okoz fájdalmat. A chancre tövében tömör beszivárgás található, ezért kapta a nevét. A szifilisz egyéb korai megnyilvánulásai a következők:

  1. Indurált ödéma- oktatás a szeméremajkak területén ill fityma. A legtöbb esetben kékes vagy rózsaszínes árnyalatú.
  2. amigladalit- a mandulák szifiliszének veresége a treponema hordozója által. Orális közösülés eredményeként fordul elő. Fájdalom nyeléskor, magas testhőmérséklet, gyengeség, erős fejfájás.

A szifilisz szakaszai

Attól függően, hogy a szifilisz hogyan nyilvánul meg, milyen tüneteket észlelnek, az orvosok megkülönböztethetik a betegség stádiumát:

  1. első fázis ( elsődleges szifilisz) - fertőzéssel kezdődik, magában foglalja lappangási idő amikor nincsenek tünetek. Ennek a szakasznak az időtartama legfeljebb 7 hét. Jellemzője a fent leírt chancre kialakulása, a nyirokcsomók növekedése.
  2. Második stádium (másodlagos szifilisz)- az egész testet érintő kiütések jellemzik, amelyek időszakosan eltűnnek és újra megjelennek.
  3. Harmadik szakasz- megfelelő terápia, orvosi kezelés hiányában több évvel a fertőzés után alakul ki. Az utóbbi időben a tercier szifilisz a látens lefolyás miatt egyre elterjedtebb.

Miért veszélyes a szifilisz?

Ha a szifiliszt hosszú ideig nem kezelik, a betegség következményei hátrányosan befolyásolhatják az egészséget. Lista lehetséges szövődmények nagy, miközben nem mindig lehet pontosan megállapítani, hogy mi volt az eredménye a treponema jelenlétének az emberi testben. Az átvitt betegség leggyakoribb következményei:

  • meddőség;
  • a fityma szűkítése;
  • a motoros berendezés rendellenességei;
  • központi idegrendszeri elváltozások - neurosifilisz;
  • agykárosodás;
  • halál.

Szifilisz - diagnózis

Miután foglalkozott azzal, hogy mi a szifilisz, hogyan nyilvánul meg, meg kell találni, hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget. Nehéz önállóan azonosítani a patológiát - gyakran a betegség látens formában halad, véletlenszerű megelőző vizsgálat során észlelik. A diagnózis alapja a laboratóriumi módszerek. A meglévő módszerek fejlesztése lehetővé teszi a kórokozó jelenlétének kimutatását a szervezetben külső megnyilvánulások hiányában. A kutatás anyaga a vér. A szifilisz elemzését az alábbi módszerek egyikével lehet elvégezni:

  • rw();
  • RIF (enzimatikus immunoassay);
  • passzív agglutinációs reakciók;

Szifilisz - kezelés

A szifilisz kezelését kórházban végzik. A terápia menetét egyénileg választják ki, és a betegség stádiuma, az egyidejű patológiák jelenléte, a beteg állapota határozza meg. A kezelés alapja az antibakteriális gyógyszerek. A sápadt érzékeny a penicillin sorozatú antibiotikumokra. Ezek a gyógyszerek azonban fokozott allergén hatással rendelkeznek. Helyettesítőként használható:

  • (Azitromicin, Eritromicin);
  • tetraciklinek (doxiciklin, tetraciklin);
  • (Levofloxacin, Sparfloxacin).

Részeként komplex kezelés szifilisz, más gyógyszercsoportokat gyakran használnak:

  • immunstimulánsok (Immunal, Immunomax);
  • gyulladáscsökkentő (Naproxen, Surgam);
  • vitaminok (B6, B12, aszkorbinsav).

A szifilisz gyógyítható?

Gyakran teszik fel ezt a kérdést azok a méhlepények, amelyekben a kezelés után ismét szifilisz alakult ki. Amint fentebb megjegyeztük, az emberi szervezetben nem alakul ki immunitás ezzel a kórokozóval szemben, ennek eredményeként a kezelés befejezése után egy idő után a szifilisz tünetei ismét megjelenhetnek. Az időben történő terápia, az orvosi előírásoknak és a páciens ajánlásainak maradéktalan betartása azonban a teljes gyógyulás garanciája. A szifilisz kezelésével kapcsolatos statisztikákat az alábbi táblázat tartalmazza.


Szifilisz - gyógyszerek

A szifilisz kezelésének módját minden egyes esetben a venereológus határozza meg. A terápia teljes mértékben a betegség formájától, stádiumától függ. Ugyanakkor a kezelés hatása nagymértékben függ a terápia helyes megválasztásától. Számos általánosan elfogadott séma létezik, amelyek irányítják az orvosokat a szifilisz kezelésében. A fő nemzetközi szabványok e szexuális úton terjedő betegség kezelésére, jelezve gyógyszerekés az adagokat az alábbi táblázat tartalmazza.


Szifilisz - megelőzés

Megelőzés nemi fertőzések célja a betegség átvitelének megakadályozása.

A háztartási szifilisz megelőzése érdekében a következőket kell tennie:

  1. Külön edényeket használjon (evés után óvatosan bánjon velük).
  2. Használjon személyes higiéniai termékeket.
  3. Kerülje a szexuális kapcsolatot, a csókot a beteggel.

Abban az esetben, ha a beteggel nemi érintkezés történt, szükséges:

  1. Kezelje a külső nemi szerveket klórhexidin oldattal.
  2. 2-3 hét elteltével végezzen kontrollvizsgálatot szifiliszre.

Szifilisz (szifilisz)- ben előforduló nemi fertőző betegség krónikus forma, amely hatással van a bőrre, a nyálkahártyákra, a csontokra, számos belső szervre, valamint az immun- és idegrendszerre.

A szifilisz egyéb nevei - Szifilisz.

A szifilisz fő oka a Treponema pallidum (sápadt treponema) baktérium által okozott fertőzés.

A szifilisz fő tünete a bőrön jelentkező fájdalommentes fekélyek (kemény kankrok), a bőrön és a nyálkahártyákon kialakuló specifikus kiütések, általános rossz közérzet, gyengeség.

Hogyan terjed a szifilisz? A szifilisz fertőzés főként szexuális érintkezés útján történik. A fertőzés azonban előfordulhat vér útján, csókolózáson, háztartási úton vagy anyától gyermekig (veleszületett betegség).

Van-e gyógymód a szifiliszre? Igen, a modern orvoslás időben történő kezelés az orvos tudja, hogyan kell kezelni ezt a betegséget. Természetesen, ha az ember nem reagál a betegségre, és nem kér segítséget, nagy a valószínűsége a többszörös súlyos egészségi rendellenességgel járó halálozásnak.

A szifilisz kialakulása

A szifilisz kialakulása 4 periódusban (szakaszban) történik - inkubációs, elsődleges, másodlagos és harmadlagos. A szifilisz patogenezise a szervezetnek a fertőzés jelenlétére adott immunválaszán és annak anyagcseretermékeiben, amelyek toxinok (méreg) alapul.

Tekintsük részletesebben a szifilisz szakaszait.

A szifilisz szakaszai (menstruációs időszakok)

a szifilisz lappangási ideje(a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig) 7 naptól 6 hétig, sőt 6 hónapig tart. A betegség első jelei általában azon a helyen jelennek meg, ahol a baktérium bejutott egy egészséges ember szervezetébe. Az inkubáció során a halvány treponema gyorsan növeli jelenlétét a bevezetés helyén. A lappangási idő megnyúlása összefüggésbe hozható azzal, hogy egy fertőzött személy ebben az időben antibakteriális gyógyszereket szed.

1. stádiumú szifilisz (elsődleges szifilisz)- átlagosan 6-7 hétig tart, és az jellemző, hogy a bőr vagy a nyálkahártya egészséges területének érintkezési helyén megjelenik egy kemény kancer fertőzésben szenvedő személy, általában fájdalommentes. A chancre atipikus formái lehetnek - többszörös chancre, chancre amygdalite, chancre panaritium. Néhány nap múlva (7-10-re) a fertőzés helye közelében megnövekszik a méret, és néha begyulladnak A nyirokcsomók(regionális scleradenitis, lymphadenitis vagy lymphangitis).

A 20. század 80-as évek közepéig. Az elsődleges szifilisz 2 periódusra oszlik - szeronegatív és szeropozitív. A szeronegatív szifiliszt a klasszikus szerológiai reakciók (CSR) – Wasserman, Kahn, Kolmer és Sachs-Vitebsky reakciók – hiánya jellemezte. A szeropozitív szifilisz általában 3-4 héttel az elsődleges szifilóma (az első kemény chancre) megjelenése után alakul ki. Ezt a felosztást a szervezet fertőzésének időpontjának meghatározására hozták, azonban az olyan diagnosztikai módszerek megjelenésével, mint a RIF, RIBT, ELISA és PCR, a „szeronegatív” és a szeropozitív megjelölések jelentőségét vesztették.

Egy adott bőrkiütés megjelenése a bőrön és a nyálkahártyákon a betegség elsődleges szakaszának végét jelzi.

2. stádiumú szifilisz (szekunder szifilisz)- körülbelül 6-7 héttel a betegség első jeleinek megjelenése után alakul ki. Ebben az időszakban a fertőzés túlmutat fertőző fókuszés behatol a véráramba, és a véráramlás szétterjed az egész testben. A bőrön és a nyálkahártyán specifikus kiütések (szifilitikus kiütések) megjelenése immunválasz a fertőzések és a baktériumok által kiválasztott endotoxinok terjedésére a szervezetben.

A szifilitikus kiütések papuláris, pustuláris és roseolous jellegűek. Szisztémás elváltozás A fehér treponema számos szervet és rendszert károsít, de elsősorban a máj, a vesék, a csontok és az idegrendszer szenved. Egy idő után az immunrendszer korlátozza az endotoxinok aktivitását, és a betegség látens fázisba lép, amelyben a kiütés eltűnik. Ezért a másodlagos szifilisz 3 fázisra oszlik - friss vagy korai (Lues secundaria recens), majd ismétlődő vagy visszatérő (Lues secundaria recidiva, Lues secundaria reccurens), és egy látens periódussal végződik (Lues secundaria latens). Mivel azonban az immunitás önmagában nem pusztítja el a bakteriális fertőzést, annak legyengülésekor a betegség visszaesik, főleg vizuális jel ami a szifilitikus kiütés visszatérése.

A szifilisz 3. stádiuma (tercier szifilisz)- abban az esetben jön létre, ha a beteg nem részesült megfelelő kezelésben. Az immunrendszer gyengülése jellemzi, ami miatt a fertőzés a beteg minden szervét és rendszerét érinti. A harmadlagos szifilisz egyik egyértelmű jele a szifilitikus íny (gummy syphilis) megjelenése.

A betegség harmadlagos stádiumának végét bénulással járó neurosifilisz, valamint szifilitikus gonitis, uveitis, csontok, szívbillentyűk, az aorta, a vesék () és a máj (,) károsodása kísérheti, és a végén - halál. .

Amikor a fehér treponema belép a szervezetbe, az immunrendszer három antitestcsoportot termel - IgA (fluoreszcin), az elsődleges szifilóma megjelenése után - IgM (reagins) és IgG (immobilizinek) után. Ezenkívül az immunitás fő elemei részt vesznek a fertőzés elleni küzdelemben - T-limfociták, B-limfociták és makrofágok.

A másodlagos és harmadlagos szifiliszről készült fényképek megtekinthetők a fórumon.

Szifilisz statisztika

A szifilisz az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség (STD).

A hozzáértés ellenére modern orvosság ennek a betegségnek a kezelésére hivatalosan még mindig a fejlett országokban élők 20-30%-ánál fordul elő.

A volt Szovjetunió területein a járványügyi helyzet is romlik. Tehát 1991-ben Oroszországban 100 000 emberből 7-ben diagnosztizáltak szifiliszt, 2009-ben pedig már 52 beteg volt.

Szifilisz - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Szifilisz - tünetek

A szifilisz tünetei nagymértékben függenek a fertőzéssel való érintkezés időtartamától, az emberi egészségi állapottól és a betegség stádiumától, amelyet fentebb tárgyaltunk.

A szifilisz első jelei (az elsődleges szifilisz tünetei)

A betegség (elsődleges szifilisz) első tünetei néhány nappal, néha hónapokkal a fertőzéssel való érintkezés után jelentkeznek. Ezek közé tartozik:

  • Kemény chancre (elsődleges szifilóma) megjelenése;
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók (regionális lymphadenitis, scleradenitis vagy lymphangitis);
  • Induratív ödéma, amely elsősorban a nemi szervek területén jelenik meg (annak köszönhető, hogy itt jut be a fertőzés a szervezetbe), és enyhe növekedés, bőrszín megváltozott dudor formájában, szintén fájdalommentes, 1 hétig tart. 1 hónapig az elsődleges szifilisz alatt.
  • Kemény chancre képződése, ami gyakorlatilag fájdalommentes mély, sűrű fekély, amely úgy néz ki, mint egy lekerekített sima aljú lyuk, vérzés nélkül és átmérőnövekedésre hajlamos. Chancre formában is jelen lehet a testen atipikus formák- többszörös chancre, amygdalitis chancre (az oropharynx egyik manduláján jelenik meg, jelekre hasonlít), panaritium chancre (a jobb kéz 1-3 ujján jelenik meg);
  • Megnövekedett testhőmérséklet.

A másodlagos szifilisz tünetei

  • Általános bőrkiütés megjelenése a bőrön és a nyálkahártyákon (szifilitikus kiütés);
  • A fejre helyenként kihullik a haj, egészen a kopaszságig;
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók, hideg tapintású, összenövés nélküli, fájdalommentes vagy enyhén fájdalmas (nyirokgyulladás);

A gyakorlatban a betegség másodlagos stádiumának tünetei a szokásos tüneteihez hasonlítanak.

A harmadlagos szifilisz tünetei

A harmadlagos szifilisz tünetei az első hónapokban, néha évtizedekben hiányozhatnak vagy minimálisak, és a beteg továbbra is a fertőzés hordozója marad.

Miután a betegség ismét súlyosbodik, de már szinte minden szervet és rendszert érint, ami a következő pusztító folyamatokban fejeződik ki:

  • A bőr és a nyálkahártyák károsodása;
  • Az íny kialakulása, amely kezdetben lágyrészdaganatok, majd rostos hegekké degenerálódnak;
  • Érrendszeri károsodás - szifilitikus aortitis, szifilitikus endarteritis;
  • Agykárosodás - progresszív bénulás;
  • A mozgásszervi rendszer károsodása;
  • Vereség idegrendszer- neurosifilisz.

A neurosifilisz tünetei

A második szakasz végén a neurosifilisz kialakul, amelynek fő tünetei a következők:

  • Vereség véredény(, az intima hiperpláziája, ahol végül milliáris gumik képződnek) és a fej membránjai és gerincvelő;
  • A szifilitisz kialakulása krónikus formában;
  • Argyle-Robertson tünete;
  • Többek között azonban több ritka jelek bocsát ki - szifilitikus és meningoencephalitis;
  • Parézis, bénulás, ataxia;
  • A beteg gyakorlatilag nem érez támaszt a lába alatt;
  • Szédülés, ;
  • A vizuális funkciók megsértése;
  • Mentális zavarok - feledékenység, figyelmetlenség, letargia stb.

A veleszületett szifilisz tünetei

A terhesség alatt anyáról babára terjed, és mivel a gyermek ekkor még csak fejlődik, a születés után a következő tünetek némelyike ​​figyelhető meg:

  • A hallás veleszületett hiánya (süketség);
  • parenchimális;
  • A fogszövetek hypoplasiája, vagy az ún. "Hutchinson fogai".

A fertőzés leállítása után általában megmaradnak veleszületett patológiák, ami rontja a beteg életminőségét.

A szifilisz szövődménye

  • Bénulás;
  • Szifilitikus ektímák, rúpiák, gumik;
  • A látóideg atrófiája, vakság;
  • halláskárosodás;
  • Fogyatékosság;
  • vetélés;
  • Betegségek a szív-érrendszer: , vasculitis, ;
  • A mozgásszervi rendszer betegségei - reaktív osteitis;
  • Végzetes kimenetel.

A szifilisz okai

A szifilisz kórokozója- a "halvány treponema" (lat. Treponema pallidum) baktérium, melynek fertőzése ennek az oka.

A szifilisz fertőzés a következő módokon fordul elő:

  • A fertőzés hordozójával való szexuális kapcsolat során (a fertőzés a beteg vérében és spermájában is megtalálható, még akkor is, ha a hordozónak nincsenek nyilvánvaló jelei);
  • Csókokon keresztül
  • A méhlepényen keresztül - a fertőzött anyától a magzatig;
  • Szoptatás révén - a fertőzés a fertőzött tejjel bejut a gyermek testébe;
  • A véren keresztül, ami általában megtörténik - egy fertőzött infúziójával vért adott, fecskendő, borotva, fogkefe, olló és egyéb olyan tárgyak használatával, amelyeket a fertőzés hordozója korábban használt;
  • A betegen a betegség harmadlagos szakaszában lévő nyílt sebekkel való testérintkezés, vagy az ágynemű és a testápoláshoz szükséges háztartási cikkek (beleértve a törölközőket, ágyneműket, kanalakat, edényeket);
  • Orvosi és diagnosztikai intézkedések végrehajtása során;
  • Nál nél kozmetikai eljárások(manikűr, pedikűr), tetoválás vagy fogorvosi szolgáltatások.

A betegség súlyosbodása általában a legyengült immunrendszer hátterében következik be, amit -, a megfelelő pihenés és alvás hiánya, merev diéták, elégtelen vitaminbevitel és (és) mások jelenléte okozhat.

A WHO szerint a magas immunreaktivitású fehér treponemával fertőzött betegek körülbelül 30%-a gyógyult meg hagyományos módszerek terápia erre a betegségre.

A szifilisz osztályozása a következő:

Elsődleges szifilisz (Syphilis I), ami lehet:

  • szeronegatív (Syphilis I szeronegativa);
  • szeropozitív (Syphilis I seropositiva);
  • Rejtett, vagy látens (Syphilis I latens).

Másodlagos szifilisz (Syphilis II), ami lehet:

  • Korai (Syphilis II recens);
  • Ismétlődő (Syphilis II recidiva);
  • Rejtett (Syphilis II latens).

Harmadlagos szifilisz (Syphilis III), ami lehet:

  • Aktív (Syphilis III gummosa);
  • Rejtett (Syphilis III latens).

Veleszületett szifilisz (Syphilis congenita), ami lehet:

  • Korai (Syphilis congenita praecox);
  • Késői (Syphilis congenita tarda);
  • Rejtett (Syphilis congenita latens).

Ezenkívül a szifilisznek vannak speciális formái, amelyek általában speciális klinikai megnyilvánulásokat fejeznek ki:

  • Az idegrendszer szifilisz (neuroszifilisz);
  • Progresszív bénulás (Paralysis progressiva);
  • Háti fülek (Tabes dorsalis);
  • Az agy szifilisz (lues cerebri);
  • Visceralis szifilisz;
  • Szifilisz, nem meghatározott.

A szifilisz diagnózisa

A szifilisz diagnózisa a következőket tartalmazza:

  • Szemrevételezéses vizsgálat, anamnézis;
  • A cerebrospinális folyadék vizsgálata;
  • Szerodiagnosztika;
  • polimeráz láncreakció (PCR);
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • Cardiolipin teszt ELISA-val kombinálva;
  • Immunfluoreszcens reakciók (RIF);
  • Közvetlen hemagglutinációs reakciók (RPHA);
  • Treponema pallidum immobilizációs reakciók (RIBT);
  • Kicsapódási mikroreakciók (MOR - mikroprecipitációs reakciók).

Szifilisz - kezelés

Hogyan kezeljük a szifiliszt? A szifilisz kezelése a következő terápiákat foglalja magában:

1. Gyógyszeres kezelés;
2. Fizioterápiás eljárások.

A betegség elsődleges stádiumát ambulánsan kezelik. A stacioner körülmények között végzett kezelést szövődmények jelenlétében, vagy ha a beteg másodlagos stádiuma alakul ki.

1. A szifilisz gyógyszeres kezelése

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

1.1. Antibakteriális terápia

Mint már tudjuk, a fertőzés kórokozója a "fehér treponema" baktérium. Ebben a tekintetben a köpölyözéshez bakteriális fertőzés antibiotikum terápiát alkalmaznak.

A fehér treponema elleni legnépszerűbb antibakteriális szerek a penicillin, penicillin-allergia vagy más baktériumtörzs rezisztenciája esetén tetraciklint és eritromicint írnak fel. Treponema pallidum ellen is, ritkábban, de továbbra is használt cefalosporinokat. A fehér treponema elleni szulfonamidok nem hatékonyak.

Érdekes tény, hogy majdnem teljes hiánya a fehér treponema penicillinnel és származékaival szembeni rezisztenciája. A szifilisz azonban továbbra is terjed a világon, különösen a fejlett országokban.

A neurosifilisz kezelését antibiotikumok bevezetésével végezzük - orálisan, intramuszkulárisan és endolumbalálisan. Ezenkívül a maximális hatékonyság elérése érdekében a páciens testhőmérsékletét mesterségesen növelik (piroterápia - Pyrogenal), ami a vér-agy gát növekedéséhez vezet.

A harmadlagos szifilisz kezelését nemcsak antibiotikumokkal, hanem antibiotikumokkal is végezzük jó állapot a beteg - bizmut ("Biyoquinol") és arzén ("Miarsenol", "Novarsenol") alapú készítmények hozzáadásával. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ezek az anyagok nagyon mérgezőek a szervezetre.

Antibiotikumok szifiliszre: penicillinek ("Ampicillin", "Amoxicillin", "Oxacillin"), a penicillin elnyújtott formái ("Bicillin", "Retarpen", "Extencillin"), tetraciklinek ("", "Doxiciklin"), eritromicin ("", "Clarithromycin" " ), cefalosporinok ("cefotaxim", "", "cefepim").

A fertőzés környező emberekre való átterjedésének megakadályozása érdekében a beteg lakóhelyén minden dolgot és tárgyat fertőtleníteni kell - edényeket, vízvezetékeket, ruhákat, ágyneműt stb.

1.2. Méregtelenítő terápia

A fehér treponema és anyagcseretermékei, amelyek toxinok (mérgező anyagok) a szervezet számára, bonyolítják a betegség lefolyását. Ráadásul az antibiotikumok alkalmazása után az elhalt baktériumok is mérgezik a szervezetet. A méreganyagok szervezetből történő eltávolítására méregtelenítő terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja:

  • Bőséges ital, lehetőleg C-vitamin hozzáadásával;
  • Szorbensek felvétele: "Hemodez", "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb", "Smekta";
  • Glükóz-só oldatok intravénás infúziója, amelynek adagja a mérgezés mértékétől függ;
  • Hemoszorpció (vértisztítás);
  • Plazmaferezis (a vér tisztítása gyűjtése, tisztítása és fordított infúzió segítségével);
  • ILBI (vértisztítás intravénás lézeres besugárzással);
  • UV-vér (a vér tisztítása ultraibolya besugárzással);
  • Limfoszorpció (nyiroktisztítás);
  • Hemodialízis (a vér tisztítása veseelégtelenségben).

1.3. Az immunrendszer erősítése

A szervezet védekező szerepét betöltő immunrendszer magas reaktivitása többhez járul hozzá mielőbbi felépülés szifiliszben szenvedő beteg.

Az immunrendszer serkentésére a következőket használják: gyógyszereket: "Laferon", "Timalin", "Timogen", "Methyluracil", "Likopid", "Imunofan", "Galavit", "Pantokrin", "Plasmol".

1.4. vitaminterápia

2. Fizioterápiás eljárások

A beteg állapotának javítása, a szervek és rendszerek működésének fenntartása és a gyógyulás felgyorsítása érdekében fizioterápia alkalmazását írják elő, amelynek módszerei közül kiemelhető:

  • Induktotermia;
  • Magnetoterápia;
  • UHF terápia;
  • Lézerterápia.

Fontos! A szifilisz elleni népi gyógymódok alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Fokhagyma, bor, lekvár és almalé.Öntsünk 1 pohárral eper lekvár fél pohár vizet, tedd a keveréket tűzre, és forrald fel. Lassú tűzön 3-4 perces párolás után vegyük le a tűzhelyről a szert, és adjunk hozzá 2 csésze meleg vörösbort és 1 csésze almalevet. Mindent alaposan összekeverünk, kihűtjük. Ezután adjunk hozzá további 6-7 gerezd őrölt port a termékhez, keverjük össze újra az egészet, és tegyük félre 3 órára. Ezután szűrjük le és igyunk meg napi 100 ml-t.

Fokhagyma, alma, galagonya és vadrózsa. Reszelj le 2 Antonovka almát, és keverj hozzá 1 csésze gyümölcsöt, 1 csésze gyümölcsöt és 7 gerezd apróra vágott fokhagymát. Öntsük fel a keveréket 2 liter forrásban lévő vízzel, keverjük össze, fedjük le az edényt, és tegyük félre pár órára, hogy megérjen. Ezután szűrjük le a szert, és fogyasszuk fél pohárral étkezés után, naponta háromszor.

Sás. 20 g homoki sás gyökeret alaposan megtisztítunk és apróra vágunk, felöntjük 600 ml forrásban lévő vízzel, lassú tűzre tesszük és addig pároljuk, amíg a folyadék mennyisége fele annyi lesz. Ezt követően tegyük félre a terméket pár órára, hogy infúziót kapjon és hűtsük le, szűrjük le és igyunk naponta 3-4 alkalommal.

Yarutka mező.Öntsünk 1,5 evőkanál. evőkanál yarutka füvet egy pohár forrásban lévő vízzel, és félretesszük a gyógyszert 4 órára, hogy átjárja. Az infúzió után szűrjük le, és igyunk meg naponta 5-ször 1 teáskanálnyit.

Bojtorján. 1 st. egy kanál bojtorján gyökeret öntsünk fel egy pohár forrásban lévő vízzel, tegyük alacsony lángra a szert, forraljuk 20 percig, majd tegyük félre kihűlni, szűrjük le és igyunk meg 1 ek. kanál naponta 4 alkalommal.

Komló. 2 evőkanál. kanál közönséges komló, öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, fedjük le a tartályt, és hagyjuk a terméket 2,5 órán át főzni. A gyógymód után szűrni kell, és naponta 4-szer fél pohárral kell inni.

A szifilisz megelőzése

A szifilisz megelőzése magában foglalja:

  • A szokatlan szexuális élet megtagadása, különösen idegenekkel;
  • A gyerekekben annak tudatosítása, hogy a házasságon kívüli kapcsolatok tilalom, nemcsak erkölcsi, hanem lelki oldalról is, mert. a paráznaság bűn – „Meneküljetek a paráznaság elől; minden bûn, amit valaki elkövet, a testen kívül van, de a parázna vétkezik ellene saját test» (1Korinthus 6:18, Biblia);
  • Nemi szervek mosása után meghittség szappanos víz;
  • A fogamzásgátlók használata során azonban ne feledje, hogy a fogamzásgátlók nem garantálják a biztonságot;
  • Időben forduljon orvoshoz a betegség első jelei után;
  • Kerülje a kevéssé ismert szépségszalonok és fogászati ​​klinikák látogatását;
  • Kerülje a tetoválást a testén (egyébként a Szentírás szövegei szerint a testre tetoválásokat az ókorban a halottak kedvéért csinálták);
  • Megfelelés.

Melyik orvoshoz kell fordulni szifilisz esetén?

Szifilisz - videó

Jelenleg Oroszországban egy olyan betegség, mint a szifilisz, meglehetősen gyakori, ezért társadalmilag jelentős patológiának tekintik, amely veszélyezteti az emberek életét és egészségét. Az orvosi statisztikák szerint az előfordulási arány évről évre csak növekszik. Azoknak, akik nem találkoztak ezzel a betegséggel, részletesen meg kell ismerkedniük vele, figyelembe véve, hogy mi az. szifilisz, tünetek és kezelés, fényképes megelőzés.

Szifilisz - mi ez? szifilisz az súlyos betegség, amelyet az a tény jellemez, hogy a kóros folyamat a beteg bőrét, nyálkahártyáit és belső szerveit érinti.

A szifilisz kórokozója egy pallidum spirochete nevű mikroorganizmus. Úgy néz ki, mint egy ívelt spirál, többféleképpen mozoghat, és keresztirányú osztódásra képes.

Kedvező feltételek vannak ennek a baktériumnak a fejlődéséhez nyirokrendszerés az ember csomói, ezért ott kezd el gyorsan szaporodni. Lehetőség van az ilyen mikroorganizmusok jelenlétének kimutatására a vérben a betegség másodlagos típusának szakaszában.

Meleg és párás környezetben a baktériumok elég sokáig el tudnak maradni, a legoptimálisabb hőmérséklet 37°C. Ezenkívül ellenállnak az alacsony hőmérsékletnek. A kórokozó mikroorganizmusok elpusztulnak szárításkor, 55°C-100°C-ra melegítéskor, fertőtlenítőszerekkel, savas vagy lúgos oldatokkal.

Háztartási szifilisz, tünetek és kezelés, megelőzés, fotó számos negatív következménnyel járhat az emberi egészségre nézve, akár nagyon tragikusan is végződhet. De a prognózis attól függ, hogy ezt a veszélyes betegséget időben észlelik-e.

Előfordulása


Tünetek betegségek közvetlenül attól függ, hogy melyik szakaszban halad. Ezenkívül a klinikai megnyilvánulások különböző nemek eltérő lehet. A szakértők a betegség kialakulásának 4 fokát különböztetik meg, amelyek lappangási periódussal kezdődnek, és harmadlagos típussal végződnek. A szifilisz első jelei csak akkor zavarja meg az embert, ha az inkubációs periódus véget ér, amely érzések nélkül telik el. Elemzés szifilisz, tünetek és kezelés, megelőzés, fotó a fertőzés minden szakaszát figyelembe kell venni.

elsődleges szakasz

A betegség kezdeti tünete az kinézet a női szeméremajkakon vagy a férfi nemi szerv fején kemény chancre amelyet fájdalom jellemez.

Azokon a helyeken fordul elő, ahol a kórokozó mikroorganizmusok behatoltak a szervezetbe. Ezért a kiütések a bőr más részein is megjelenhetnek, de leggyakrabban a páciens nemi szervein. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb esetben a fertőzési folyamat szexuális érintkezés útján történik.

1-2 héttel a kiütés kialakulása után megnövekszik a közelében található nyirokcsomók száma. Ez arra utal, hogy a kórokozó baktériumok a keringési rendszer segítségével szétszóródnak az egész testben, és hatással vannak a beteg belső szerveire.

A megjelenés után 20-40 nap múlva gyógyszerhasználat nélkül eltűnik. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a betegség visszahúzódott, mert valójában a patológia csak fejlődik.

Amikor az elsődleges szakasz véget ér, a beteg gyengeséget érezhet az egész testében, nem akar aludni és enni, fejfájást, lázat, izom- és ízületi fájdalmat érezhet.

másodlagos szakasz

Az első fejlődési periódus véget ér, a másodlagos fejlődésnek indul, ami némileg eltér. Klinikai megnyilvánulások ebben az esetben kiütések.

Megjelenhet a kézen és a test más részein. Nem jár hozzá semmi kellemetlen érzések, de úgy tartják kezdeti tünet ezt a szakaszt. 8-11 héttel az első kiütések megjelenése után kezdi zavarni a beteget.

Leggyakrabban a bőr megnyilvánulásai a test azon részein fordulnak elő, amelyek jobban ki vannak téve a mechanikai igénybevételnek, például a redőkön, a lágyéki ráncokon, a nyálkahártyákon.

Egyes betegek megjegyzik, hogy a hajuk nagyon kihullik, és daganatok jelennek meg a nemi szervek területén.

Abban az esetben, ha a beteg nem kezeli a patológiát ebben a fejlődési szakaszban, akkor a bőr megnyilvánulásai fokozatosan maguktól eltűnnek, de a fertőzés nem tűnik el, hanem látens típusba fordul, amely akár 4 évig is eltarthat. . Egy idő után a betegség visszaesik.

Harmadlagos szakasz

Szerencsére, ma már elég ritkán észlelhető a betegség lefolyásának ez a szakasza csak akkor, ha a terápiát nem végezték el időben. Ezután a fertőzés időpontjától számított néhány év elteltével bekövetkezhet a harmadlagos stádium. Ezzel megfigyelhető a belső szervek károsodása, fertőzési gócok megjelenése bőr, nyálkahártyák, szív, tüdő, máj, látószervek, agy, csontok. Az orrüreg felületei lesüllyedhetnek, és az étkezés során az étel bejuthat az orrba.

A klinikai megnyilvánulások azzal járnak, hogy az agy és a gerincvelő idegsejtjei elhalnak, ezért a betegnél gyakran alakul ki demencia, progresszív bénulás. Semmi esetre se kezdje el a betegséget ezen időszak előtt, ha az első jeleket észleli magában, azonnal forduljon orvoshoz. Ellenkező esetben a következmények szörnyűek lesznek.


Az első szakaszban kis vörös színű kiütések figyelhetők meg. Idővel apró sebekké alakulnak át. Tömör alapjuk, sima széleik és barna-vörös aljuk van. A fertőzés után néhány héttel eltűnnek.

Sokakat érdekel a kérdés A szifilisz viszket a férfiakban és a nőkben? Nem, ilyen megnyilvánulást nem figyeltek meg.

A fejlődés második szakaszában kis gumók jelennek meg a bőrön, amelyek halvány rózsaszín árnyalatúak. Fokozatosan elkezdik megváltoztatni a színüket, majd barna vagy kékes foltok képződnek. Néha az orvosok megfigyelik a pustulák megjelenését a páciens testén.

A harmadik szakaszban a bőr, a lábak, a hát és az emberi test egyéb területei nem jelennek meg olyan jelentős mértékben. Kis gumók találhatók, amelyek vörös-kék árnyalatúak, de nagyon kevés van belőlük. Végül is a fő tünet a test belülről történő károsodása.

Egyértelműen mondani hogy néz ki a szifilisz nem lehet, mert karakter bőr megnyilvánulásai eltérő lehet. A kiütések attól függően változnak, hogy milyen jellegűek, milyen mennyiségben jelennek meg, előfordulhatnak egyenként vagy többször is.

Szinte mindig szifilisz nőknél a férfiak pedig, vagy inkább a bőrön megnyilvánuló tünetei fokozatosan eltűnnek. Önmaguk helyett apró hegeket és hegeket hagynak. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a betegség visszahúzódott. Külsőleg nem okoz semmilyen érzetet, de a szervezetben egyre jobban veszélyeztetett.

Fénykép a szifiliszről


Ma a legmegbízhatóbb kutatási módszer az vérvizsgálat szifiliszre - Wasserman reakció. A megvalósítás feladata ezt a felmérést az immunrendszer antitesteinek kimutatása, amelyeket a szervezet termel, ha hiányzik kórokozók ezt okozva veszélyes betegség.

Ahol bioanyagot vesznek fel mennyi ideig tart az eljárás? kitermelés szükséges mennyiséget vér keletkezik nem ujjból, hanem vénából. Néha a kézen vagy az alkaron lévő erekből veszik.

Speciális képzés nem szükséges az elemzés előtt. Az egyetlen szükséges dolog éhgyomorra adjon vért, ehhez nem kell enni 6-8 órával az eljárás előtt. Ez segít a legmegbízhatóbb információk megszerzésében a laboratóriumi vizsgálat során.

Ha az eredmény negatív, akkor nincs patológia ha pozitív, akkor fertőzés alakul ki a szervezetben. Vannak azonban olyan kivételek, amelyekben a felmérés eredménye hamis lehet. Vagyis még akkor is, ha az elemzés azt mutatta negatív eredmény, a beteg továbbra is fertőződhet, és fordítva. Ez akkor lehetséges, ha:

  1. A vizsgálat idején az illető csak néhány napja volt fertőzött.
  2. Egy személy a betegség másodlagos és harmadlagos szakaszában szenved, amelyben a védő antitestek tartalma csökken.

Pozitív eredmény esetén a szakemberek ban ben hibátlanul laboratóriumi vizsgálatot végezni hogy az eredmények helyesek legyenek. Végül is a hamis reakciók meglehetősen gyakoriak.


Hogyan terjed a szifilisz?

Számos módja van hogyan kaphat szifiliszt. Ezek tartalmazzák:

  1. Bármilyen szexuális aktus.
  2. Vér, gyakran a fecskendőket használó drogosok megfertőződnek. Ezenkívül a fertőzés borotvapengével is továbbítható, amelyet többen használnak.
  3. Anyatej, amely miatt a patológia átkerül a gyermekre.
  4. Az intrauterin út, amelyen a baba már fertőzötten születik.
  5. Baktériumok átvitele háztartási módon, például amikor a beteg és más emberek ugyanazt a törülközőt vagy edényeket használják.
  6. A nyál, amely ritkán jár fertőzéshordozóként, általában, ha ilyen szennyeződés történik, a kesztyű nélkül dolgozó fogorvosok körében történik.

Hogyan nyilvánul meg a szifilisz? fertőzés után?

Sajnos nem. Ezért úgy érzi, hogy a fertőzés jelenléte lehetetlen azonnal. Ezzel kapcsolatban, ha védekezés nélküli szexuális érintkezés történt, akkor a fertőzés megelőzése érdekében legkésőbb 2 órával később a következőket kell tenni:

  • Mossa le a nemi szerveket és a combok felületét szappannal.
  • Kezelje ezeket a testrészeket antiszeptikumok oldatával, mint pl Klórhexidin, Miramistin. A nőknek a hüvelybe, a férfiaknak a húgycsőbe kell beadniuk a gyógyszert.

Ez a módszer garantáltan nem akadályozza meg a patogén mikroorganizmusok behatolását, csökkenti a fertőzés átvitelének kockázatát csak 70%-kal. Ráadásul ez a módszer nem mindig működik, ezért a legjobb az óvszer használata. Még akkor sem szabad figyelmen kívül hagynia a nemi szervek antiszeptikus szerekkel történő kezelését, még ha a szexuális érintkezés egy megbízható partnerrel történt is.

Az alkalmi szexuális együttlét után is tanácsos venerológus vizsgálatot végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e fertőzés a szervezetben. A szifilisz kimutatásához pár hét múlva menj el orvoshoz a szexuális aktus után, mert előtte semmilyen módon nem mutatja magát.

A bőrön és a nyálkahártyán minden megnyilvánulása rendkívül fertőző, így a beteg személlyel való rövid távú érintkezés is baktériumok átviteléhez vezet. A vér is veszélyesnek számít. Ha orvosi vagy kozmetikai műszereket kapott, és akkor egészséges emberáltaluk megsérült, akkor a fertőzés garantáltan átmegy rajta.

Annak érdekében, hogy a családtagok ne fertőződjenek meg a vírussal, lehetőség szerint csökkenteni kell a fertőzés terjedésének valószínűségét a háztartásban. A betegnek személyes edényekkel, higiéniai cikkekkel kell rendelkeznie, meg kell próbálnia, hogy ne érintkezzen egészséges emberekkel.


Minden beteg pácienst elsősorban a kérdés foglalkoztat, és gyógyítható a szifilisz? Kedvező prognózis lehetséges, de a legfontosabb a patológia időben történő felismerése. A további gyógyulása ettől függ. A szifilisz kezelésének módját az erre a területre szakosodott dermatovenereológus tudja.

Kezelési idő ez a betegség elég hosszú. Ha felfedezték az elsődleges szakaszban, majd a terápia 2-3 hónapig tart, és ha - a másodlagos szakaszban körülbelül 2 évig fog tartani. A kezelés ideje alatt a betegnek szigorúan tilos szexuális életet élni, családtagjainak pedig megelőző intézkedések megtétele javasolt.

A legtöbb esetben a beteget kórházban kezelik orvos felügyelete mellett. Terápiás rend Ez nem attól függ, hogy az embernek milyen tünetei vannak, hanem a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján. Az orvos felírja szifilisz kezelésére szolgáló gyógyszerek, amelyek közül a leghatékonyabbak penicillinek. 3 óránként injekció formájában adják be. Ilyen a tanfolyam 24 nap.

A fertőzés kórokozója meglehetősen erős érzékenységgel rendelkezik ezekre a gyógyszerekre, de néha hatástalanok vagy allergiás reakciót okoznak a betegben. Ezután a szakember olyan eszközöket ajánl, mint fluorokinolonok, makrolidok vagy teraciklinek. Immunstimulánsokat és vitaminterápiát is előírnak.

Ha egy nő szeretne gyereket

De a múltban szenvedett ebben a veszélyes betegségben, hogyan tervezzen fogantatást? A szerzett betegségben szenvedő baba születésének megelőzése érdekében a kismamákat ismételten megvizsgálják. Lehetséges, hogy gyermeket fogan egy olyan személy, aki átesett ezen a fertőzésen, de szükség lesz diagnosztikára és megelőző intézkedésekre.

Beszélni valamiről szifilisz, tünetek és kezelés, fényképes megelőzés azt kell mondani, hogy nincs recept hagyományos gyógyászatés az orvos segítsége nélküli terápia nem segíthet a betegség elleni küzdelemben. Ez elvileg nem megengedhető, mert nemhogy semmi hasznot nem hoz, de veszélyes is lehet. Ezért egy lehetséges fertőzéssel vagy az első tünetek megnyilvánulásával azonnal forduljon orvoshoz. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál jobb a gyógyulás prognózisa.

Megvizsgáltuk a betegséget szifilisz. Tünetek és kezelés, megelőzés, fotó segít a betegségek leküzdésében. Megfigyelted ezt? Hagyja meg véleményét vagy visszajelzését mindenki számára a fórumon.

A szifilisz súlyos betegség, amelyet az ember bőrének, nyálkahártyájának és belső szerveinek károsodása jellemez.

A klasszikus szexuális úton terjedő betegségek közé sorolják. A megbízhatatlan vagy véletlenszerű szexuális partnerrel való védekezés nélküli közösülés szifiliszt okozhat.

A szifilisz tünetei nagyon változatosak, és a betegség megnyilvánulása nagymértékben függ a periódusától. Korábban ezt a fertőzést gyógyíthatatlannak tartották, de korunkban sikeresen kezelik antibiotikumokkal.

Hogyan terjed a szifilisz?

A legtöbb esetben a szifilisz szexuális érintkezés útján terjed a hüvelyben, a szájban vagy a végbélben. A treponema a genitális traktus nyálkahártyájának kis hibáin keresztül jut be a szervezetbe.

Vannak azonban háztartási fertőzéses esetek - a betegséget egyik partnerről a másikra továbbítják a nyálon keresztül csók közben, olyan közös tárgyakon keresztül, amelyeken halvány treponemát tartalmazó száraz váladék keletkezik. Néha a fertőzés oka a fertőzött vér transzfúziója lehet.

Kórokozó

A spirocheták rendjébe tartozó mozgékony mikroorganizmus, a halvány treponema a szifilisz kórokozója nőkben és férfiakban. Fritz Schaudin (németül: Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) és Erich Hoffmann (németül: Erich Hoffmann, 1863-1959) német mikrobiológusok fedezték fel 1905-ben.

Lappangási idő

Átlagosan 4-5 hét, egyes esetekben a szifilisz lappangási ideje rövidebb, néha hosszabb (akár 3-4 hónap). Általában tünetmentes.

A lappangási idő megnőhet, ha a beteg más fertőző betegségek miatt antibiotikumot szedett. Az inkubációs időszak alatt a vizsgálati eredmények negatív eredményt mutatnak.

A szifilisz tünetei

A szifilisz lefolyása és jellegzetes tünetek attól függ, hogy a fejlődés melyik szakaszában van. A nők és férfiak tünetei azonban nagyon eltérőek lehetnek.

Összességében a betegség 4 szakaszát szokás megkülönböztetni - az inkubációs időszaktól kezdve a harmadlagos szifiliszig.

A szifilisz első jelei az inkubációs periódus vége után (tünet nélkül halad) és az első szakasz kezdete után érezhetők. Elsődleges szifilisznek nevezik, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

Elsődleges szifilisz

A szifilisz első jele a fájdalommentes, kemény sánc kialakulása a nőknél a szeméremajkakon, vagy a férfiaknál a pénisz fején. Alapja sűrű, szélei simaak, alja barna-vörös.

A fekélyek a kórokozó szervezetbe való behatolásának helyén képződnek, más helyeken is, de leggyakrabban férfi vagy nő nemi szervén képződnek fekélyek, mivel a betegség fő átviteli útja a nemi érintkezés.

7-14 nappal a kemény chancre megjelenése után a hozzá legközelebb eső nyirokcsomók növekedni kezdenek. Ez annak a jele, hogy a véráramú triponémák az egész testben elterjednek, és hatással vannak az ember belső szerveire és rendszereire. A fekély a kialakulása után 20-40 napon belül magától gyógyul. Ez azonban nem tekinthető a betegség gyógyításának, sőt, a fertőzés kialakul.

Az elsődleges időszak végén specifikus tünetek jelentkezhetnek:

  • gyengeség, álmatlanság;
  • fejfájás, étvágytalanság;
  • subfebrilis hőmérséklet;
  • izom- és ízületi fájdalom;

A betegség elsődleges időszaka szeronegatívra oszlik, amikor a szokásos szerológiai vérvizsgálatok negatív karakter(a kemény chancre megjelenése utáni első három-négy hétben) és szeropozitív, ha a vérvizsgálat pozitív.

Másodlagos szifilisz

A betegség első fázisának vége után másodlagos szifilisz kezdődik. Jelen pillanatban jellemző tünet a szimmetrikus halvány kiütés megjelenése az egész testen, beleértve a tenyeret és a talpat is. Nem okoz fájdalmat. De ez az első jel másodlagos szifilisz, amely 8-11 héttel az első fekélyek megjelenése után jelentkezik a páciens testén.

Ha a betegséget még ebben a szakaszban sem kezelik, akkor idővel a kiütés eltűnik, és a szifilisz látens stádiumba kerül, amely akár 4 évig is eltarthat. Egy bizonyos idő elteltével a betegség visszaesik.

Ebben a szakaszban kevesebb kiütés van, jobban elhalványulnak. A kiütések gyakran olyan területeken jelentkeznek, ahol a bőr mechanikai igénybevételnek van kitéve - az extensor felületeken, az inguinalis redőkben, az emlőmirigyek alatt, a gluteális redőkben, a nyálkahártyákon. Ebben az esetben lehetséges a fej hajhullása, valamint a nemi szerveken és a végbélnyílásban hússzínű növedékek megjelenése.

Harmadlagos szifilisz

Ma már szerencsére ritka a fertőzés a harmadik fejlődési szakaszban.

Ha azonban a betegséget nem kezelik időben, akkor a fertőzés pillanatától számított 3-5 év elteltével kezdődik a szifilisz harmadlagos időszaka. Ebben a szakaszban a fertőzés a belső szerveket érinti, a bőrön, a nyálkahártyákon, a szíven, a májon, az agyon, a tüdőn, a csontokon és a szemeken gócok (cséplők) képződnek. Az orrnyereg lesüllyedhet, étkezés közben étel kerül az orrba.

A harmadlagos szifilisz tünetei az agyi és a gerincvelői idegsejtek pusztulásával járnak, ennek következtében az előrehaladott harmadik stádiumban demencia és progresszív bénulás léphet fel. A Wasserman-reakció és más tesztek gyengén pozitívak vagy negatívak lehetnek.

Ne várj a fejlődésre utolsó szakasza betegségek, és az első szorongásos tünetek azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnosztika

A szifilisz diagnózisa közvetlenül attól függ, hogy melyik szakaszban található. Ez a páciens tünetein és a kapott vizsgálatokon alapul.

A primer stádium esetén a kemény kankrok és a nyirokcsomók vizsgálata alá esik. A következő szakaszban megvizsgálják a bőr érintett területeit, a nyálkahártyák papuláit. Általában bakteriológiai, immunológiai, szerológiai és egyéb kutatási módszereket alkalmaznak a fertőzés diagnosztizálására. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség bizonyos szakaszaiban a szifiliszre vonatkozó tesztek eredménye negatív lehet a betegség jelenlétében, ami megnehezíti a fertőzés diagnosztizálását.

A diagnózis megerősítésére specifikus Wasserman-reakciót hajtanak végre, de ez gyakran hamis elemzési eredményeket ad. Ezért a szifilisz diagnosztizálásához egyszerre több típusú tesztet kell alkalmazni - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroszkópia, PCR elemzés.

A szifilisz kezelése

A nők és férfiak esetében a szifilisz kezelésének átfogónak és egyéninek kell lennie. Ez az egyik legfélelmetesebb nemi betegség, amely a komoly következmények helytelen kezeléssel, ezért semmi esetre sem szabad otthon öngyógyítani.

A szifilisz kezelésének alapja az antibiotikumok, ezeknek köszönhetően a kezelés hatékonysága megközelítette a 100%-ot. A beteg ambulánsan, komplex ill egyéni kezelés. Napjainkban a penicillin-származékokat kellő dózisban (benzilpenicillin) alkalmazzák szifilitikus terápiára. A kezelés idő előtti leállítása elfogadhatatlan, a teljes kúrát be kell fejezni.

A kezelőorvos belátása szerint további antibiotikum-kezelés is előírható - immunmodulátorok, vitaminok, fizioterápia stb. A kezelés alatt minden szexuális kapcsolat és alkoholfogyasztás szigorúan ellenjavallt férfiaknak vagy nőknek. A kezelés befejezése után kontrollvizsgálatokon kell átmenni. Ezek lehetnek kvantitatív, nem treponemális vérvizsgálatok (például RW kardiolipin antigénnel).

Hatások

A kezelt szifilisz következményei általában az immunitás csökkenése, az endokrin rendszer problémái, a kromoszómasorozat károsodása változó súlyosságú. Ezenkívül a sápadt treponema kezelése után egy nyomnyi reakció marad a vérben, amely az élet végéig nem szűnik meg.

Ha a szifiliszt nem észlelik és nem kezelik, akkor a harmadlagos (késői) stádiumba léphet, amely a legpusztítóbb.

Komplikációk késői szakasz tartalmazza:

  1. Fogíny, nagy fekélyek a testben vagy a bőrön. Ezen ínyek egy része „feloldódik” anélkül, hogy nyomokat hagyna; a többi helyén szifiliszfekélyek képződnek, ami a szövetek, köztük a koponyacsontok meglágyulásához és pusztulásához vezet. Kiderül, hogy az ember egyszerűen elevenen elrohad.
  2. Az idegrendszer károsodása (rejtett, akut generalizált, szubakut (bazális), syphiliticus hydrocephalus, korai meningovascularis szifilisz, meningomyelitis, neuritis, gerincvelő, bénulás stb.);
  3. Neurosyphilis, amely az agyat vagy az agyat borító membránt érinti.

Ha a treponema fertőzés a terhesség alatt történt, akkor a fertőzés következményei olyan gyermeknél jelentkezhetnek, aki az anyja méhlepényén keresztül halvány treponemát kap.

Megelőzés

A szifilisz legmegbízhatóbb megelőzése az óvszer használata. A fertőzött emberekkel való érintkezéskor időben vizsgálatot kell végezni. Lehetőség van antiszeptikus készítmények (hexikon stb.) alkalmazására is.

Ha fertőzöttnek találja magát, fontos, hogy minden szexuális partnerét közölje, hogy ők is megfelelő kivizsgáláson menjenek keresztül.

Előrejelzés

A betegség prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés a teljes gyógyuláshoz vezet. Azonban sokáig krónikus lefolyású a magzat méhen belüli fertőzése esetén pedig tartósan visszafordíthatatlan elváltozások alakulnak ki, amelyek rokkantsághoz vezetnek.


Top