Hogyan oszlanak meg a vércsoportok? Szenzációs felfedezés a transzfuziológiában

A gyermek vércsoportjának öröklődése

A múlt század elején a tudósok 4 vércsoport létezését bizonyították. Hogyan öröklődnek a vércsoportok egy gyermekben?

Karl Landsteiner osztrák tudós, egyes emberek vérszérumát mások véréből vett eritrocitákkal keverve megállapította, hogy a vörösvértestek és a szérumok egyes kombinációinál „ragadás” következik be – a vörösvértestek összetapadnak és vérrögöket képeznek, míg mások nem.

A vörösvértestek szerkezetét tanulmányozva Landsteiner különleges anyagokat fedezett fel. Két kategóriába osztotta őket, A-ra és B-re, kiemelve a harmadikat, ahol azokat a cellákat vette, amelyekben nem voltak. Később tanítványai - A. von Decastello és A. Sturli - olyan vörösvértesteket fedeztek fel, amelyek egyszerre tartalmaznak A- és B-típusú markert.

A kutatás eredményeként kialakult a vércsoportokra való felosztás rendszere, amelyet ABO-nak neveztek. Még mindig ezt a rendszert használjuk.

• I (0) - a vércsoportot az A és B antigének hiánya jellemzi;
• II (A) - az A antigén jelenlétében jön létre;
• III (AB) - B antigének;
• IV (AB) - A és B antigének.

Ez a felfedezés lehetővé tette a betegek és a donorok vérének összeférhetetlensége miatti transzfúziók során bekövetkező veszteségek elkerülését. Először végeztek sikeres transzfúziót korábban. Tehát a XIX. századi orvostudomány történetében sikeres vérátömlesztést írnak le egy vajúdó nőnek. Miután megkapta a negyed litert vért adott, elmondása szerint úgy érezte, "mintha maga az élet hatolna be a testébe".

De a 20. század végéig az ilyen manipulációk ritkák voltak, és csak sürgős esetekben hajtották végre, olykor több kárt mint jó. Ám az osztrák tudósok felfedezésének köszönhetően a vérátömlesztés sokkal biztonságosabb eljárás lett, amely sok életet megmentett.

Az AB0 rendszer felforgatta a tudósok elképzeléseit a vér tulajdonságairól. További vizsgálatuk genetikusok által. Bebizonyították, hogy a gyermek vércsoportjának öröklődésének alapelvei ugyanazok, mint más tulajdonságok esetében. Ezeket a törvényszerűségeket a 19. század második felében fogalmazta meg Mendel, a biológia iskolai tankönyvekből mindannyiunk számára ismert, borsóval végzett kísérletek alapján.

A gyermek vércsoportja

A gyermek vércsoportjának öröklése a Mendel-törvény szerint

• Mendel törvényei szerint az I-es vércsoportú szülőknek olyan gyermekeik lesznek, akiknek nincs A- és B-típusú antigénje.
• Az I-es és II-es házastársaknak a megfelelő vércsoportú gyermekeik vannak. Ugyanez a helyzet jellemző az I. és III. csoportra is.
• A IV-es csoportba tartozóknak bármilyen vércsoportú gyermek születhet, az I-es kivételével, függetlenül attól, hogy milyen típusú antigének vannak jelen partnerükben.
• A legkiszámíthatatlanabb a vércsoport öröklése egy gyermek által a II. és III. csoporttal rendelkező tulajdonosok szövetségében. Gyermekeiknek a négy vércsoport bármelyike ​​azonos valószínűséggel rendelkezhet.
• A szabály alóli kivétel az úgynevezett "Bombay-jelenség". Egyes emberekben az A és B antigének jelen vannak a fenotípusban, de nem jelennek meg fenotípusosan. Igaz, ez rendkívül ritka és főleg az indiánok körében, amiről a nevét kapta.

Rh faktor öröklődése

Egy negatív Rh-faktorral rendelkező gyermek születése egy Rh-pozitív szülők családjában legjobb esetben is mély zavart, rosszabb esetben bizalmatlanságot okoz. Szemrehányások és kétségek a házastárs hűségével kapcsolatban. Furcsa módon ebben a helyzetben nincs semmi kivételes. Egy ilyen kényes problémára egyszerű magyarázat van.

Rh faktor az emberek 85%-ánál a vörösvértestek membránján található lipoprotein (ezeket Rh-pozitívnak tekintik). Ennek hiányában az ember arról beszél Rh negatív vér. Ezeket a mutatókat a latin Rh betűk jelölik plusz vagy mínusz jellel. A Rhesus tanulmányozásához általában egy génpárt vesznek figyelembe.

• A pozitív Rh-faktort DD-nek vagy Dd-nek nevezzük, és ez domináns tulajdonság, a negatív pedig dd, recesszív. Ha heterozigóta Rh-ban (Dd) szenvedő embereket pároznak, gyermekeik az esetek 75%-ában Rh-pozitívak lesznek, a fennmaradó 25%-ban pedig negatívak.

Szülők: Dn x Dd. Gyermekek: nn, nn, nn. A heterozigótaság az Rh-negatív anyától származó Rh-konfliktusban szenvedő gyermek születésének eredményeként jelentkezik, vagy sok generáción keresztül megmaradhat a génekben.

Tulajdonságok öröklődése

Évszázadokon keresztül a szülők csak arra voltak kíváncsiak, milyen lesz a gyermekük. Ma lehetőség nyílik a távoli szépbe tekinteni. Az ultrahangnak köszönhetően megtudhatja a baba nemét, valamint anatómiai és fiziológiai jellemzőit.

A genetika lehetővé teszi a szem és a haj valószínű színének meghatározását, és még azt is, hogy van-e fülhallgató a csecsemőben. Mindezek a tulajdonságok Mendel törvényei szerint öröklődnek, és dominánsra és recesszívre oszthatók. A barna szem, a kis fürtök haj, és még a nyelv csőbe forgatásának képessége is domináns jelek. Valószínűleg a gyermek örökli őket.

Sajnos a domináns jellemzők közé tartozik még a korai kopaszodásra és őszülésre való hajlam, a rövidlátás és az elülső fogak közötti rés.

A szürke és kék szemek, az egyenes haj, a világos bőr, a középszerű zenehallgatás recesszívnek számít. Ezek a tünetek kisebb valószínűséggel fordulnak elő.

Fiú vagy...

Egymás után sok évszázadon át a nőt hibáztatták azért, mert nincs örökös a családban. A cél – egy fiú születése – elérése érdekében a nők diétákhoz folyamodtak, és kedvező napokat számítottak ki a fogantatáshoz. De nézzük a problémát tudományos oldalról. Az emberi csírasejtek (peték és spermiumok) a kromoszómák felével rendelkeznek (azaz 23 van belőlük). Ebből 22 egybeesik a férfiaknál és a nőknél. Csak az utolsó pár különbözik. Nőknél ezek XX kromoszómák, férfiaknál XY.

Tehát az egyik vagy másik nemű gyermek születésének valószínűsége teljes mértékben attól függ, hogy milyen kromoszómakészlettel sikerült megtermékenyíteni a petesejtet. Egyszerűen fogalmazva, a gyermek neme teljes mértékben felelős ... apa!

Egy vércsoport gyermek általi öröklődési táblázata, az apa és az anya vércsoportjaitól függően

anya + apa	A gyermek vércsoportja: lehetséges opciók (%-ban)
én+én	én (100%)	-	-	-
I+II	én (50%)	II (50%)	-	-
I+III	én (50%)	-	III (50%)	-
I+IV	-	II (50%)	III (50%)	-
II+II	én (25%)	II (75%)	-	-
II+III	én (25%)	II (25%)	III (25%)	IV (25%)
II+IV	-	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
III+III	én (25%)	-	III (75%)	-
III+IV	-	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
IV+IV	-	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

2. táblázat Az Rh rendszer vércsoportjának öröklődése, lehetséges gyermekben, szülei vércsoportjaitól függően.

Az első vércsoportot a tudósok a legősibbnek ismerik el. Ez volt az őseinknek. Ő adott okot az összes többi vércsoporthoz. Ez is a leggyakoribb. Az első vércsoportba tartozik a világ népességének körülbelül 33%-a. Vannak erősségei és gyengeségei egyaránt. Az első vércsoportúaknak általában kiváló az emésztőrendszerük, és az immunitással sincsenek gondok. A gyenge oldal a táplálkozás bármilyen változásához való erős alkalmazkodás. Ezenkívül az érintett vércsoportú emberek nem tolerálják jól az instabilitást. környezet. További hátránya, hogy az immunrendszer túl keményen tud dolgozni, ami allergiához vezet.

Ha valakinek az első vércsoportja van, akkor hajlamos annak rossz koagulálhatóságára, a gyomor hipertrófiás savasságára, ami fekélyt okozhat. Különféle gyulladások is előfordulhatnak, allergiás reakciók.

Ha Önnek az első vércsoportja van, ez azt jelenti, hogy extrém helyzetben van, ez megmentheti valaki életét. Vérét bármely csoporthoz tartozó embernek át lehet adni. Természetesen ez is a hasznodra válik. Ha azonban I-es típusú vére van, a transzfúzió nehezebbé válik. Miért? Amikor az Rh azonosnak kell lennie, és negatív opció a világ népességének körülbelül 15%-a.

Megtudtad, hogy az első vércsoportod van. Mit lehet még tanulni ebből az információból? Sokan úgy vélik, hogy a vércsoport határozza meg az ember jellemét. Ezek nem szigorúan tudományos adatok, de gyakran egybeesnek a valósággal. Az első vércsoportú személy fizikailag erős és szokatlanul szívós. Természeténél fogva született vezető: karizmatikus, magabiztos, makacs. Az ilyen embernek csodálatos céltudata van. Bármilyen feladatot kitűzve maga elé, azt mindenképpen eléri. Tevékenységét igyekszik a legtermékenyebbé tenni, mindig arra törekszik legjobb eredményeket. Egy adott vércsoporttal rendelkező személy bizonyos helyzetekben szükségtelenül merevvé válhat. Az ilyen tulajdonságok egyáltalán nem meglepőek, mert a primitív embereknek, akiknek csak ilyen vércsoportjuk volt, a legnehezebb környezeti körülmények között kellett túlélniük.

Is találhat étrendi ajánlásokat, amelyeket személyesen mutatnak meg. Az első vércsoport (Rh pozitív és negatív) azt jelenti, hogy a diéta tökéletes neki, termékekben gazdag magas fehérjetartalmú. Különösen ajánlott hús (a sertéshús kivételével), különféle tenger gyümölcsei, hal. Érdemes gyümölcsöt (nem savas), bármilyen zöldséget hozzáadni a napi menühöz. Korlátozni kell a gabonafélékben (búza, zabpehely). Ez azonban nem vonatkozik a hüvelyesekre és a hajdinára. Nem ajánlott kukoricát és származékait, káposztát (a brokkoli kivételével), ketchupot és különféle pácokat fogyasztani.

Meg van mutatva gyógyteák. Különösen alkalmasak a mentából, csipkebogyóból, hársfából, gyömbérből, édesgyökérből, cayenne borsból készült italok. Minden erős alkohol, eperlevél, kávé, orbáncfű, aloe ki kell zárni.

Szeretnél fogyni és javítani a testeden? Az adott vércsoportúaknak a legmozgékonyabb sportok ajánlottak: úszás, aerobik, futás, síelés. Kombinálja a rendszeres fizikai gyakorlatokés a megfelelő táplálkozás. A kiváló eredmények hamarosan észrevehetők lesznek.

Ha valami rossz van, ami az első csoportba tartozókra jellemző, adjon hozzá májat, tojást, zöldeket, algákat, salátákat a napi étrendhez. Legyen óvatos, ha aszpirint szed, mert hígítja a vért.

Vércsoport (AB0): lényeg, meghatározás egy gyerekben, kompatibilitás, mit befolyásol?

Egyes élethelyzetek (közelgő műtét, terhesség, donorrá válás vágya stb.) elemzést igényelnek, amit korábban egyszerűen „vércsoport”-nak neveztünk. Mindeközben a kifejezés tágabb értelmében itt van némi pontatlanság, hiszen a legtöbben a jól ismert AB0 eritrocita rendszerre gondolunk, amelyet Landsteiner írt le 1901-ben, de nem tud róla, ezért azt mondják, hogy „vérvizsgálat csoportonként”. , így elválasztva, egy másik fontos rendszer.

Karl Landsteiner, aki Nobel-díjat kapott ezért a felfedezésért, egész életében a vörösvértestek felszínén található egyéb antigének felkutatásán dolgozott, és 1940-ben a világ tudomást szerzett a Rhesus rendszer létezéséről, amely elfoglalja a vörösvértestek felszínét. fontossági sorrendben a második helyet. Ezenkívül a tudósok 1927-ben olyan fehérjeanyagokat találtak, amelyek az eritrocitarendszerekbe szekretálódnak - MN-ek és Pp-k. Akkoriban ez óriási áttörést jelentett az orvostudományban, mert az emberek azt gyanították, hogy ez a test halálához vezethet, és valaki más vére életet menthet, ezért kísérletet tettek állatokról emberre és emberről emberre történő transzfúzióra. . Sajnos nem mindig jött el a siker, de a tudomány folyamatosan halad előre és jelenleg is csak megszokásból beszélünk a vércsoportról, vagyis az AB0 rendszerről.

Mi a vércsoport és hogyan vált ismertté?

A vércsoport meghatározása az emberi test összes szövetének genetikailag meghatározott, egyedileg specifikus fehérjéinek osztályozásán alapul. Ezeket a szervspecifikus fehérjestruktúrákat ún antigének(alloantigének, izoantigének), de nem tévesztendők össze bizonyos kóros képződményekre (tumorokra) specifikus antigénekkel, vagy kívülről a szervezetbe kerülő fertőzést okozó fehérjékkel.

A születéstől fogva adott szövetek (és természetesen vér) antigénkészlete meghatározza egy adott egyed biológiai egyéniségét, amely lehet ember, bármilyen állat vagy mikroorganizmus, vagyis az izoantigének olyan csoportspecifikus tulajdonságokat jellemeznek, amelyek lehetséges megkülönböztetni ezeket az egyedeket fajon belül.

Szöveteink alloantigén tulajdonságait Karl Landsteiner kezdte tanulmányozni, aki az emberek vérét (vörösvértestét) összekeverte más emberek szérumával, és észrevette, hogy egyes esetekben az eritrociták összetapadnak (agglutináció), míg máskor a szín homogén marad. Igaz, először 3 csoportot (A, B, C) talált a tudós, a 4. vércsoportot (AB) később a cseh Jan Jansky fedezte fel. 1915-ben Angliában és Amerikában megjelentek az első olyan standard szérumok, amelyek olyan specifikus antitesteket (agglutinineket) tartalmaztak, amelyek meghatározzák csoportos hovatartozás. Oroszországban 1919-ben kezdték meghatározni az AB0 rendszer szerinti vércsoportot, de a digitális megjelöléseket (1, 2, 3, 4) 1921-ben ültették át a gyakorlatba, majd valamivel később alfanumerikus nómenklatúrát kezdenek használni, ahol az antigéneket latin betűkkel (A és C), míg az antitesteket görög betűkkel (α és β) jelölték.

Kiderült, hogy olyan sok van...

A mai napig az immunhematológia több mint 250, az eritrocitákon elhelyezkedő antigénnel bővült. A fő eritrocita antigén rendszerek a következők:

Ezek a rendszerek a transzfuziológia (vértranszfúzió) mellett, ahol a főszerep még mindig az AB0-hoz és az Rh-hoz tartozik, leggyakrabban a szülészeti gyakorlatban emlékeztetnek magukra(vetélések, halvaszületések, súlyos hemolitikus betegségben szenvedő gyermekek születése), azonban sok rendszer vörösvérsejt antigénjeit nem mindig lehet meghatározni (kivéve AB0, Rh), a tipizáló szérumok hiánya miatt, amelyek termelődése nagy anyag- és munkaköltséget igényel. Így amikor az 1., 2., 3., 4. vércsoportokról beszélünk, az eritrociták fő antigénrendszerére, az AB0 rendszerre gondolunk.

táblázat: AB0 és Rh lehetséges kombinációi (vércsoportok és Rh-faktorok)

Ezenkívül körülbelül a múlt század közepétől az antigéneket egymás után kezdték felfedezni:

1. Vérlemezkék, amelyek a legtöbb esetben megismételték az eritrociták antigén-determinánsait, azonban kisebb súlyossággal, ami megnehezíti a vérlemezkék vércsoportjának meghatározását;
2. Nukleáris sejtek, elsősorban limfociták (HLA - hisztokompatibilitási rendszer), amelyek széles lehetőségeket nyitottak a szerv- és szövetátültetésre, valamint bizonyos genetikai problémák megoldására (örökletes hajlam bizonyos patológiákra);
3. Plazmafehérjék (a leírt genetikai rendszerek száma már meghaladta a tucatot).

Számos genetikailag meghatározott struktúra (antigén) felfedezése tette lehetővé nemcsak a vércsoport meghatározásának más megközelítését, hanem a klinikai immunhematológia pozíciójának megerősítését is. harcolni a különféle kóros folyamatok, biztonságossá vált, valamint a szervek és szövetek átültetése.

A fő rendszer, amely 4 csoportra osztja az embereket

Az eritrociták csoportos hovatartozása az A és B csoportspecifikus antigénektől (agglutinogének) függ:

• Összetételében fehérjét és poliszacharidokat tartalmaz;
• Szorosan kapcsolódik a vörösvértestek strómájához;
• Nem kapcsolódik a hemoglobinhoz, amely semmilyen módon nem vesz részt az agglutinációs reakcióban.

Az agglutinogének egyébként más vérsejteken (vérlemezkék, leukociták) vagy szövetekben és testnedvekben (nyál, könny, magzatvíz), ahol sokkal kisebb mennyiségben határozzák meg.

Így egy adott személy eritrocitáinak strómáján megtalálhatók az A és B antigének.(együtt vagy külön-külön, de mindig egy párt alkotva, pl. AB, AA, A0 vagy BB, B0) vagy egyáltalán nem található ott (00).

Ezenkívül globulinfrakciók (α és β agglutininok) lebegnek a vérplazmában. kompatibilis az antigénnel (A β-val, B α-val), ún természetes antitestek.

Nyilvánvaló, hogy az első csoportban, amely nem tartalmaz antigéneket, mindkét típusú csoportos antitest, az α és a β is jelen lesz. A negyedik csoportban normális esetben ne legyenek természetes globulinfrakciók, mert ha ezt megengedjük, akkor az antigének és az antitestek elkezdenek összetapadni: az α agglutinálja (leragasztja) az A-t, a β pedig a B-t.

Az opciók kombinációitól és bizonyos antigének és antitestek jelenlététől függően az emberi vér csoportos hovatartozása a következőképpen ábrázolható:

• 1 vércsoport 0αβ(I): antigének - 00(I), antitestek - α és β;
• 2 vércsoport Aβ(II): antigének - AA vagy A0(II), antitestek - β;
• 3 vércsoport Bα (III): antigének - BB vagy B0 (III), antitestek - α
• 4 AB0 (IV) vércsoport: csak A és B antigének, antitestek nem.

Meglepheti az olvasót, ha megtudja, hogy van olyan vércsoport, amely nem illik ebbe a besorolásba. . 1952-ben fedezte fel egy bombayi lakos, ezért nevezték el "Bombaynak". Az eritrocita típusú antigén-szerológiai változat « bombey» nem tartalmazza az AB0 rendszer antigénjeit, és az ilyen emberek szérumában a természetes α és β antitestekkel együtt anti-H is található.(H anyagra irányuló antitestek, amelyek megkülönböztetik az A és B antigéneket, és nem engedik meg jelenlétüket az eritrociták strómáján). Ezt követően "Bombay"-t és más ritka típusú csoportos hovatartozást találtak a világ különböző részein. Természetesen nem lehet irigyelni az ilyen embereket, hiszen hatalmas vérveszteség esetén a világ minden táján kell mentő környezetet keresniük.

A genetikai törvények nem ismerete tragédiát okozhat a családban

Minden ember vércsoportja az AB0 rendszer szerint az egyik antigén anyától, a másik apától való öröklődésének eredménye. Mindkét szülőtől örökletes információt kapva egy személy fenotípusában mindegyik felével rendelkezik, vagyis a szülők és a gyermek vércsoportja két tulajdonság kombinációja, ezért nem feltétlenül esik egybe az apa vércsoportjával. vagy anya.

A szülők és a gyermek vércsoportjai közötti eltérések kétségeket és gyanakvást keltenek az egyes férfiak fejében házastársuk hűtlenségével kapcsolatban. Ez a természet és a genetika törvényeinek elemi ismeretének hiánya miatt következik be, ezért annak érdekében, hogy elkerüljük a férfi tragikus tévedéseit, akiknek tudatlansága gyakran megbontja a boldog családi kapcsolatokat, szükségesnek tartjuk még egyszer elmagyarázni, hol van ez vagy az AB0 rendszer szerint a gyermek vércsoportja származik, és példákat hozzon a várt eredményekre.

1.opció. Ha mindkét szülőnek van első vércsoportja: 00(I) x 00(I), akkor a gyereknek csak az első 0(én) Csoport, az összes többi kizárva. Ez azért van így, mert a gének, amelyek az első vércsoport antigénjeit szintetizálják - recesszív, csak abban tudnak megnyilvánulni homozigóta olyan állapot, amikor nincs más gén (domináns) elnyomva.

2. lehetőség. Mindkét szülőnek a második A (II) csoportja van. Lehet azonban homozigóta, amikor a két tulajdonság azonos és domináns (AA), vagy heterozigóta, amelyet egy domináns és recesszív variáns képvisel (A0), így itt a következő kombinációk lehetségesek:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), vagyis a szülői fenotípusok ilyen kombinációjával az első és a második csoport is valószínű, harmadik és negyedik ki van zárva.

3. lehetőség. Az egyik szülőnek az első csoportja 0 (I), a másiknak a második:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Lehetséges csoportok egy gyermekben: A (II) és 0 (I), kizárva - B(III) és AB(IV).

4. lehetőség. Két harmadik csoport kombinációja eseténöröklés következik 2. lehetőség: egy lehetséges tagság a harmadik vagy első csoport lenne, míg a második és a negyedik ki lesz zárva.

5. lehetőség. Ha az egyik szülőnek az első, a másodiknak a harmadik csoportja van, az öröklés ugyanaz 3. lehetőség– a gyereknek lehet B(III) és 0(I), de kizárva A(II) és AB(IV) .

6. lehetőség. Szülőcsoportok A(II) és B(III ) öröklött állapotban az AB0 rendszer bármely csoporttagságát adhatják(1, 2, 3, 4). Példa erre a 4 vércsoport megjelenése kodomináns öröklődés ha a fenotípus mindkét antigénje egyenlő, és egyformán új tulajdonságként nyilvánul meg (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

7. lehetőség. A második és negyedik csoport kombinációjával a szülők megtehetik a második, harmadik és negyedik csoport egy gyermekben, az első kizárva:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

8. lehetőség. Hasonló helyzet alakul ki a harmadik és negyedik csoport kombinációja esetén is: Az A(II), B(III) és AB(IV) lehetséges lesz, és az első ki van zárva.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

9. lehetőség - a legérdekesebb. Az 1-es és 4-es vércsoport jelenléte a szülőknél ennek következtében egy második vagy harmadik vércsoport megjelenésévé válik a gyermeknél, de soha – első és negyedik:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

táblázat: a gyermek vércsoportja a szülők vércsoportja alapján

Nyilvánvaló, hogy a szülők és a gyerekek azonos csoporthoz való tartozásáról szóló állítás tévedés, mert a genetika engedelmeskedik a saját törvényeinek. Ami a gyermek vércsoportjának meghatározását a szülők csoporthovatartozása szerint illeti, ez csak akkor lehetséges, ha a szülők az első csoporttal rendelkeznek, vagyis ebben az esetben az A (II) vagy B (III) megjelenése kizárja a biológiai apaság vagy anyaság. A negyedik és az első csoport kombinációja új fenotípusos tulajdonságok (2. vagy 3. csoport) megjelenéséhez vezet, míg a régiek elvesznek.

Fiú, lány, csoport kompatibilitás

Ha régen az örökös családjában történt születésnél a párna alá tették a gyeplőt, de ma már szinte tudományos alapokra helyezik a gyeplőt. Megpróbálják megtéveszteni a természetet és előre „rendelni” a gyermek nemét, a leendő szülők egyszerű számtani műveleteket hajtanak végre: az apa életkorát elosztják 4-gyel, az anyáét pedig 3-mal, aki a legnagyobb egyenleggel rendelkezik, az nyer. Ez néha egybeesik, néha pedig kiábrándító, tehát mekkora a valószínűsége annak, hogy számítások segítségével megkapják a kívánt nemet - a hivatalos orvoslás nem kommentálja, így mindenki maga dönti el, hogy kiszámolja-e vagy sem, de a módszer fájdalommentes és teljesen ártalmatlan. Megpróbálhatod, mi van, ha szerencséd lesz?

referenciaként: mi befolyásolja igazán a gyermek nemét - X és Y kromoszómák kombinációi

De a szülők vércsoportjának kompatibilitása egészen más kérdés, és nem a gyerek nemét tekintve, hanem abból a szempontból, hogy egyáltalán megszületik-e. Az immunantitestek (anti-A és anti-B) képződése, bár ritka, megzavarhatja a terhesség normál lefolyását (IgG), sőt a baba táplálását (IgA) is. Szerencsére az AB0 rendszer nem zavarja olyan gyakran a szaporodást, ami az Rh faktorról nem mondható el. Ez vetélést vagy csecsemők születését okozhatja, a legjobb következmény ami süketség, és a legrosszabb esetben a gyereket egyáltalán nem lehet megmenteni.

Csoporttagság és terhesség

Az AB0 és Rhesus (Rh) rendszer szerinti vércsoport meghatározása kötelező eljárás a várandósság bejelentésekor.

Abban az esetben, ha a kismama negatív Rh-faktora és ugyanez az eredmény a gyermek leendő apja esetében, akkor nem kell aggódnia, mert a baba is negatív Rh-faktorral rendelkezik.

Ne essen azonnal pánikba egy "negatív" nő és első(abortusz és vetélés is számításba jön) terhesség. Az AB0 (α, β) rendszerrel ellentétben a Rhesus rendszerben nincsenek természetes antitestek, így a szervezet továbbra is csak az „idegeneket” ismeri fel, de nem reagál rá semmilyen módon. Az immunizálás tehát a szülés során megtörténik, hogy a nő szervezete ne „emlékezzen” az idegen antigének jelenlétére (az Rh-faktor pozitív), a szülés utáni első napon speciális Rhesus elleni szérumot juttatnak a gyermekágyba, a későbbi terhességek védelme. Egy "negatív" nő "pozitív" antigénnel (Rh +) történő erős immunizálása esetén a fogantatáshoz való kompatibilitás nagy kérdés, ezért a hosszú távú kezelés nélkül a nőt kudarcok (vetélések) kísértik. ). A negatív Rh-val rendelkező nő teste, miután egyszer „emlékezett” egy idegen fehérjére („memóriasejt”), a következő találkozásokon (terhesség) aktív immunantitest-termeléssel reagál, és minden lehetséges módon elutasítja őt, azaz , saját vágyott és régóta várt gyermeke, ha pozitív Rh faktorral rendelkezik.

Más rendszerekkel kapcsolatban néha szem előtt kell tartani a koncepció kompatibilitását. Apropó, Az AB0 nagyon hűséges egy idegen jelenlétéhez, és ritkán ad védőoltást. Ismertek azonban olyan esetek, amikor az AB0-val inkompatibilis terhességben szenvedő nőknél immunantitestek képződnek, amikor a sérült méhlepény lehetővé teszi az anya vérében lévő magzati eritrocitákhoz való hozzáférést. Általánosan elfogadott, hogy a nők izoimmunizálásának legnagyobb valószínűségét a védőoltások (DPT) vezetik be, amelyek csoportspecifikus állati eredetű anyagokat tartalmaznak. Először is az A anyagnál vettek észre egy ilyen jellemzőt.

Valószínűleg ebben a tekintetben a Rhesus rendszer után a második helyet a hisztokompatibilitási rendszer (HLA), majd a Kell szerezheti meg. Általában mindegyikük képes néha meglepetést okozni. Egy bizonyos férfival szoros kapcsolatban álló nő szervezete ugyanis még terhesség nélkül is reagál az antigénjeire, és antitesteket termel. Ezt a folyamatot ún túlérzékenységet. A kérdés csak az, hogy milyen szintet ér el az érzékenyítés, ami az immunglobulinok koncentrációjától és az antigén-antitest komplexek képződésétől függ. Az immunantitestek magas titerével a fogantatással való kompatibilitás erősen kétséges. Inkább az inkompatibilitásról fogunk beszélni, ami óriási orvosi (immunológus, nőgyógyász) erőfeszítést igényel, sajnos sokszor hiába. A titer időbeli csökkenése sem nyugtat meg semmit, a „memóriacella” tudja a feladatát ...

Videó: terhesség, vércsoport és Rh-konfliktus

Kompatibilis vérátömlesztés

A fogantatáshoz való kompatibilitás mellett nem kevésbé fontos transzfúziós kompatibilitás ahol az AB0 rendszer domináns szerepet játszik (az AB0 rendszerrel össze nem egyeztethető vérátömlesztés nagyon veszélyes és végzetes is lehet!). Az emberek gyakran azt hiszik, hogy az ő és szomszédja 1-es (2, 3, 4) vércsoportjának meg kell egyeznie, hogy az első mindig megfelel az elsőnek, a második a másodiknak és így tovább, és bizonyos körülmények között (szomszédok) segíthetnek egymásnak barát. Úgy tűnik, hogy a 2. vércsoportú recipiensnek ugyanabból a csoportból kell donort fogadnia, de ez nem mindig van így. A helyzet az, hogy az A és B antigénnek saját fajtája van. Például az A antigén rendelkezik a legallospecifikusabb variánsokkal (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X stb.), de a B nem sokkal rosszabb (B 1, B X, B 3, B gyenge, stb.), azaz kiderül, hogy ezeket a lehetőségeket egyszerűen nem lehet kombinálni, pedig egy csoport vérének elemzésekor az eredmény A (II) vagy B (III) lesz. Tehát ilyen heterogenitás mellett el lehet képzelni, hogy hány fajtája lehet egy 4. vércsoportnak, amely összetételében A és B antigént is tartalmaz?

Ugyancsak idejétmúlt az az állítás, hogy az 1-es vércsoport a legjobb, hiszen kivétel nélkül mindenkinek megfelel, a negyedik pedig bármelyiket elfogadja. Például néhány embert, akinek 1 vércsoportja van, valamilyen okból "veszélyes" univerzális donornak nevezik. A veszély pedig abban rejlik, hogy mivel az eritrocitákon nincs A és B antigén, ezeknek az embereknek a plazmája nagy mennyiségben tartalmaz természetes α és β antitesteket, amelyek, amikor bekerülnek egy más csoportba tartozó (kivéve az első), elkezdik agglutinálni az ott található antigéneket (A és/vagy AT).

vércsoport-kompatibilitás transzfúzió során

Jelenleg nem gyakorolják a különböző típusú vér transzfúzióját, néhány olyan eset kivételével, amelyek speciális szelekciót igényelnek. Ekkor az elsőt univerzálisnak tekintik. Rh negatív csoport vér, amelynek eritrocitáit 3-5 alkalommal mossuk, hogy elkerüljük az immunológiai reakciókat. Az első pozitív Rh-val rendelkező vércsoport csak az Rh (+) eritrociták vonatkozásában lehet univerzális, azaz meghatározás után. a kompatibilitás érdekébenés az eritrocita tömeg lemosása Rh-pozitív recipiensnek transzfundálható az AB0 rendszer bármely csoportjával.

Az Orosz Föderáció európai területén a leggyakoribb csoport a második - A (II), Rh (+), a legritkább - 4 negatív Rh-val rendelkező vércsoport. A vérbankokban az utóbbihoz való hozzáállás különösen áhítatos, mert egy hasonló antigén összetételű embernek nem szabad meghalnia csak azért, mert szükség esetén nem találja meg a megfelelő mennyiségű eritrocita tömeget vagy plazmát. Apropó, vérplazmaAB(IV) Rh(-) abszolút mindenki számára megfelelő, mivel nem tartalmaz semmit (0), azonban ilyen kérdés soha nem merül fel a 4 negatív Rh-val rendelkező vércsoport ritka előfordulása miatt.

Hogyan határozzák meg a vércsoportot?

Az AB0 rendszer szerinti vércsoport meghatározása az ujjból egy csepp levételével történhet. Erre egyébként minden egészségügyi felső- vagy középfokú orvosi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozónak képesnek kell lennie, tevékenységi profiljától függetlenül. A többi rendszerhez hasonlóan (Rh, HLA, Kell) a vénából egy csoportra vért vesznek, és a módszert követve meghatározzák a hovatartozást. Az ilyen vizsgálatok már a laboratóriumi diagnosztikus orvos kompetenciájába tartoznak, a szervek és szövetek immunológiai tipizálása (HLA) általában speciális képzést igényel.

Csoportonként vérvizsgálatot végeznek standard szérum speciális laboratóriumokban készült és bizonyos követelményeknek (specificitás, titer, aktivitás) megfelel, vagy felhasználásával tsoliklones gyárban szerezték be. Így meghatározható az eritrociták csoportos hovatartozása ( közvetlen módszer). A hiba kizárása és a kapott eredmények megbízhatóságába vetett teljes bizalom érdekében a vérátömlesztő állomásokon vagy a sebészeti és különösen a szülészeti kórházak laboratóriumaiban meghatározzák a vércsoportot. kereszt módszer ahol szérumot használnak vizsgálati mintaként, és speciálisan kiválasztott standard eritrociták reagensként működik. Apropó, újszülötteknél nagyon nehéz meghatározni a csoportos hovatartozást kereszt módszerrel, bár az α és β agglutinineket természetes antitesteknek nevezik (születési adatok), csak hat hónapos kortól kezdenek szintetizálódni, és 6-8 év alatt felhalmozódnak.

Vércsoport és karakter

Befolyásolja-e a vércsoport a karaktert, és előre megjósolható, hogy mi várható a jövőben egy egyéves rózsás pofájú kisgyermektől? A hivatalos orvostudomány ebből a szempontból kevés vagy egyáltalán nem veszi figyelembe a csoporttagságot ezekre a kérdésekre. Az embernek sok génje van csoportos rendszerek ezért aligha számíthatunk arra, hogy az asztrológusok összes jóslata beteljesedik, és előre meghatározzuk az ember jellemét. Néhány véletlen azonban nem zárható ki, mert bizonyos jóslatok beigazolódnak.

a vércsoportok elterjedtsége a világon és a nekik tulajdonított karakterek

Tehát az asztrológia azt mondja:

1. Az első vércsoport hordozói bátor, erős, céltudatos emberek. Természetükből fakadó, megunhatatlan energiával rendelkező vezetők nemcsak maguk jutnak nagy magasságokba, hanem másokat is magukkal visznek, vagyis csodálatos szervezők. Jellemük ugyanakkor nem mentes a negatív vonásoktól: dührohamban hirtelen fellángolhatnak és agressziót mutathatnak.
2. A türelmes, kiegyensúlyozott, nyugodt embereknek a második vércsoportjuk van. kissé félénk, empatikus és mindent a szívére vesz. Az otthonosság, a takarékosság, a kényelem és a kényelem vágya jellemzi őket, azonban a makacsság, az önkritika és a konzervativizmus számos szakmai és mindennapi feladat megoldásában beavatkozik.
3. A harmadik vércsoport az ismeretlen keresése, a kreatív impulzus, harmonikus fejlődés, kommunikációs készség. Egy ilyen karakterrel igen, hegyeket mozgatni, de ez balszerencse – a rutin és a monotonitás gyenge toleranciája ezt nem teszi lehetővé. A B (III) csoport tulajdonosai gyorsan megváltoztatják hangulatukat, nézeteikben, ítéleteikben, cselekedeteikben állandóságot mutatnak, sokat álmodoznak, ami megakadályozza a kitűzött cél megvalósítását. Igen, és a céljaik gyorsan változnak ...
4. A negyedik vércsoporttal rendelkező egyének tekintetében az asztrológusok nem támogatják egyes pszichiáterek verzióját, akik azt állítják, hogy tulajdonosai között van a legtöbb mániákus. A csillagokat tanulmányozók egyetértenek abban, hogy a 4. csoport az előzőek legjobb tulajdonságait gyűjtötte össze, ezért kifejezetten jó karakter jellemzi. Az irigylésre méltó intuícióval és társaságkedvelő vezetők, szervezők, az AB (IV) csoport képviselői ugyanakkor határozatlanok, ellentmondásosak és sajátosak, elméjük folyton a szívükkel harcol, de hogy melyik fél nyer, az nagy kérdőjel. .

Természetesen az olvasó megérti, hogy mindez nagyon hozzávetőleges, mert az emberek annyira különbözőek. Még az egypetéjű ikrek is mutatnak valamilyen egyéniséget, legalábbis jellemükben.

Táplálkozás és étrend vércsoport szerint

A vércsoportdiéta koncepciója megjelenését az amerikai Peter D'Adamónak köszönheti, aki a múlt század végén (1996) könyvet adott ki a helyes táplálkozásra vonatkozó ajánlásokkal, az AB0 rendszer szerinti csoporthovatartozástól függően. Ugyanakkor ez a divatos irányzat behatolt Oroszországba, és az alternatívak közé sorolták.

Az orvosi végzettségű orvosok túlnyomó többsége szerint ez az irányzat tudományellenes, és ellentmond a számos tanulmány alapján uralkodó elképzeléseknek. A szerző osztja a véleményt hivatalos orvoslás, tehát az olvasónak joga van megválasztani, kinek higgyen.

• Az az állítás, hogy eleinte minden embernek csak az első csoportja volt, tulajdonosai „barlangban élő vadászok”, kötelező húsevők az egészséges emésztőrendszer megléte nyugodtan megkérdőjelezhető. Az A és B csoportba tartozó anyagokat a múmiák (Egyiptom, Amerika) tartósított szöveteiben azonosították, akiknek életkora meghaladja az 5000 évet. Az "étkezzék megfelelően a típusának megfelelően" (D'Adamo könyvének címe) hívei nem jelzik, hogy a 0(I) antigének jelenléte kockázati tényezőnek számítana a gyomor és a belek betegségei (gyomorfekély), ráadásul az ebbe a csoportba tartozó hordozók másoknál gyakrabban küzdenek nyomásproblémákkal ( ).
• A második csoport tulajdonosait D'Adamo úr tisztának nyilvánította vegetáriánusok. Tekintettel arra, hogy Európában ez a csoporthovatartozás elterjedt, és egyes területeken eléri a 70%-ot, elképzelhető a tömeges vegetarianizmus következménye. Valószínűleg az elmegyógyintézetek túlzsúfoltak lesznek, mert a modern ember egy bevett ragadozó.

Sajnos az A (II) vércsoportos diéta nem hívja fel az érdeklődők figyelmét arra, hogy a betegek számának nagy részét az ilyen antigén összetételű eritrociták alkotják. , . Gyakrabban fordulnak elő, mint mások. Szóval, lehet, hogy valakinek ebben az irányban kellene dolgoznia? Vagy legalább tartsa szem előtt az ilyen problémák kockázatát?

Szellemi táplálék

Érdekes kérdés, hogy mikor térjen át az ember az ajánlott vércsoport diétára? Születéstől fogva? Pubertás alatt? A fiatalság aranyéveiben? Vagy mikor kopogtat az öregség? Itt a választás joga, csak arra szeretnénk emlékeztetni, hogy a gyerekeket és a serdülőket nem szabad megfosztani a szükséges nyomelemektől és vitaminoktól, egyiket sem szabad előnyben részesíteni, a másikat figyelmen kívül hagyni.

A fiatalok szeretnek valamit, valamit nem, de ha egy egészséges ember a nagykorúságot éppen túllépve készen áll arra, hogy a csoporthoz kötöttségnek megfelelően minden táplálkozási ajánlást betartson, akkor joga van. Csak azt szeretném megjegyezni, hogy az AB0 rendszer antigénjein kívül léteznek más antigén fenotípusok is, amelyek párhuzamosan léteznek, de hozzájárulnak az emberi szervezet életéhez is. Figyelmen kívül kell hagyni, vagy szem előtt kell tartani őket? Aztán diétákat is ki kell alakítani, és nem tény, hogy azok egybeesnek a jelenlegi trendekkel, amelyek az egészséges táplálkozást hirdetik bizonyos kategóriákban, akik valamilyen csoporthoz kötődnek. Például a HLA leukocita rendszer másoknál jobban összefügg különféle betegségekkel, így előre kiszámítható egy adott patológiára való örökletes hajlam. Akkor miért ne tenné meg ezt, még valódibb megelőzést azonnal az élelmiszer segítségével?

Videó: az emberi vércsoportok titkai

A faj, a vércsoport, a haj és a szem színe mind olyan jel, amely megkülönböztet minket egymástól. Sokuknak van ilyen egészséges ember egész életen át változatlanok maradnak.

Mi az a vércsoport

A vér a test aktívan mozgó belső környezete, amely számos létfontosságú funkciót lát el. Ez relatíve különbözik egészséges test) a készítmény állandósága, és magában foglalja a plazmát és a benne lévő formázott szuszpendált elemeket: eritrocitákat (vagy vörös testeket), leukocitákat és vérlemezkéket.

A vér fiziológiai összetételének immunogenetikai jelei, amelyek lehetővé teszik az emberek bizonyos sorokba sorolását a plazmában és a szuszpendált részecskékben található antigének (ellenanyagok képződését kiváltó idegen anyagok) hasonlósága szerint - ez a vércsoport. Egy adott antigén jelenléte egy személyben, valamint ezek különféle kombinációi a génszerkezetek több ezer változatát hozzák létre.

A vércsoport kizárólagosan örökletes tulajdonság, nem fajtól, kortól vagy nemtől függ. Még a magzat méhen belüli fejlődésének korai szakaszában is kialakul.

Hány csoport és miben különböznek egymástól

Az antigének csoportokra vannak osztva, amelyeknek saját jelentése és neve van. Ezek közül a legelterjedtebb, mindenhol alkalmazott az AB0 és Rh (rhesus) vércsoportrendszer. Rajtuk kívül vannak még mások, de ezek kevésbé ismertek és ritkábban használatosak a gyógyászatban, mint a Kell, Duffy, MNS.

Az AB0 vércsoport-rendszert a 20. század fordulóján fedezte fel K. Landsteiner, aki egyes emberek szérumát mások sejtjeivel (eritrocitáival) keverve észrevette, hogy a reakciók eltérőek: a vér vagy koagulál, pelyheket képezve. , vagy nem. A vizsgálat alapján négy csoportot azonosítottak. Mindegyiket A, B vagy 0 szimbólum jelöli.

1. Első (0). Tulajdonosai a Föld teljes lakosságának csaknem 50%-a (az első pozitív csoport). Abban különbözik, hogy teljesen hiányoznak belőle az idegen részecskék (antitestek), vagyis nem lép reakcióba más csoportokkal. Az első csoportba tartozó személyek: fiziológiás folyadékuk (vérük) bármely más csoportba tartozó személynek transzfundálható.
2. Második (A). Reagál a B csoportos antitestekkel, így csak azoknak adható át, akiknek nincs ilyenük - I. és II. csoporttal.
3. Harmadik (B). Ez a csoport ezzel szemben instabil az A-antitestekkel szemben, ezért csak az I. és III. csoportba tartozók fogadhatják el donortól.
4. Negyedik (AB0). Különlegessége, hogy ez a vércsoport tartalmaz A és B antigént, de nem tartalmaz antitesteket. Érdekes módon csak egy azonos csoport tulajdonosai fogadhatják el a negyedik csoportot, ők maguk pedig bármilyen csoportot. univerzális címzettek. Ennek oka az antitestek hiánya és az, hogy nem tudnak összetapadni a kívülről kapott antitestekkel. Viszonylag új vércsoportról van szó, mivel később azonosították, mint a többit.

Az Rh-faktort az Rh-vércsoport-rendszer határozza meg. Vagyis egy bizonyos fehérje (antigén) jelenléte a vörösvértestek felszínén. Az Rh vér fajtái lehetnek:

1. Pozitív, vagyis az antigén jelen van. A lakosság 85%-a.
2. Negatív, vagyis nincs antigén. Tulajdonosai az emberek 15%-a. Általában ez nem okoz kellemetlenséget. Különös figyelmet fordítanak csak az Rh-negatív nőkre.

A Rhesuszt az egyszerű + és - jelek jelölik.

Ez a tényező közvetlenül függ az öröklődéstől. Így például, ha az egyik szülő az első vércsoport tulajdonosa, akkor a második szülőtől függetlenül a párnak nem lehet IV. Az alábbi táblázat részletesebben ismerteti a különböző változatokat.

A legritkább vérfenotípus a kombináció ritka csoportés Rhesus, vagyis a negyedik negatív.

A gyermek vércsoportjának valószínűségi táblázata (a vércsoportok megjelölése római számokkal I-IV)

Hogyan lehet megtudni a vércsoportját és az Rh

A vércsoport standard (egyszerű) meghatározása nem igényel különösebb előkészületet. A vizsgálat elvégzéséhez antigéneket tartalmazó szérumra és egy csepp vérre lesz szüksége.

A szérumok csak a transzfúziós állomásokon készülnek donor nyersanyagokból. Lejárati dátummal és különleges tárolási feltételekkel kell rendelkezniük. A tételszám és a sorozat a csomagoláson van feltüntetve. A pontosabb elemzés érdekében két különböző szérumkészletet veszünk.

Mindegyik szérumból nagy cseppet csepegtetünk egy lapos tányérra (a II. és a III. elég, de az I. és a IV. is felvesszük kontrollra), majd óvatosan 1:10 arányban vért adunk hozzá. 5 percen belül a tányért finoman összerázzuk, hagyjuk, hogy a folyadékok összekeveredjenek. Az eredményeket a következőképpen határozzuk meg:

• ha a vér egyik mintában sem alvadt meg, ez az első csoport;
• ha a folyamat a II. kivételével minden mintában megtörtént, akkor ez a második;
• ha a III kivételével valamennyiben, akkor a harmadik csoportban;
• ha a véralvadás abszolút mindenhol megfigyelhető - ez a negyedik.

Ha a reakció homályos, akkor az elemzést megismételjük.

Meg kell határozni az Rh-tényezőt laboratóriumi kutatás. Általában az elemzés egy napon belül elkészül. Az ilyen eljárásnak számos fő jelzése van:

• terhesség;
• a műtét előkészítése;
• a transzfúziós kompatibilitás meghatározásának szükségessége;
• gyermek és anya (az újszülött hemolitikus betegsége).

Rh faktor és terhesség

Már a tervezés szakaszában a szülőknek gondoskodniuk kell a terhesség zökkenőmentes lefolyásáról, és felelősséget kell vállalniuk a születendő baba egészségéért.

A fogantatásra való felkészülés egyik pontja az apa és az anya kompatibilitásának kötelező elemzése.

A kutatáshoz vért vesznek egy vénából, és az eredmény tartalmazza mindkét szülő csoportját és rhesusát, valamint az egészséges baba születésének lehetőségét. Minél hamarabb elvégzik a vizsgálatokat, annál jobb az egész családnak.

A gyermek számára a legfontosabb az Rh-faktor kompatibilitása. Ha az anyának pozitív Rh-értéke van, akkor a problémák rendkívül ritkák, mivel a legtöbb esetben a baba örökli a nő vérét. Ha a leendő anyának negatív Rh-faktora van, akkor a terhesség lefolyását a legnagyobb felelősséggel kell végigvinni: korán jelentkezzen be nőgyógyászatra vagy konzultációra, időben végezze el a szükséges vizsgálatokat, és a tervek szerint keressen fel szakorvost. Ebben az esetben fennáll az Rh-konfliktus kialakulásának lehetősége, különösen, ha apának van pozitív változata.

Rhesus konfliktus akkor jelentkezhet, ha a szülők mutatói nem kompatibilisek. Tehát a termelődő antitestek női test, arra törekszik majd, hogy elpusztítsa a babát az anyaméhben, vagy inkább a vörösvértesteket hordozó antigéneket. A statisztikák szerint az újszülöttek 50%-ának pozitív a vére, de a szülés során a baba vérének egy része az anyához kerül, és szervezete más Rh-ellenes antitesteket termel. Így működik a test. A második szülés veszélyessé válhat, mert felhalmozódva ezek az antitestek súlyosan károsíthatják a babát, kiirthatják vérsejtjeit.

Szerencsére ma már az orvosok biztonságosan megelőzhetik az Rh-konfliktusokat. Az első szülés után antitesteket juttatnak a nő szervezetébe, amelyek teljesen elpusztítják a gyermek testébe került pozitív sejtjeit. Az eljárás után a második terhesség probléma nélkül elmúlik, és a baba erősen születik.

Mindenkinek ismernie kell a vércsoportját és az Rh-faktorát, hiszen ezek az információk hasznosak lehetnek, sőt vészhelyzetben megmenthetik saját és egy másik ember életét is.

Az egészséges ember vércsoportja egész életében változatlan marad, csakúgy, mint az ujjlenyomatok.

Vércsoport- az eritrociták egyedi antigén jellemzőinek leírása, amelyeket az állati eritrociták membránjában található szénhidrátok és fehérjék meghatározott csoportjainak azonosítására szolgáló módszerekkel határoztak meg.

A vércsoportok tana

Ókori történelem

A vércsoport az emésztőrendszer több ezer éves fejlődésének egy bizonyos szakaszát jelenti immunrendszerek, őseink változó természeti viszonyokhoz való alkalmazkodásának eredménye.

Ludwig Hirstsfeld lengyel tudós elmélete szerint mindhárom faj ókori embereinek azonos vércsoportja volt - az első O (I). emésztőrendszer az övék volt a legjobb mód húsételek emésztésére alkalmas. Ezért akár modern ember az első vércsoport savassággal gyomornedv magasabb, mint mások. Ugyanezen okból a peptikus fekély leggyakrabban az első csoportba tartozó embereknél fordul elő. A többi vércsoportot primitív őseink „elsődleges véréből” mutációval izoláltuk. A népesség növekedésével és a környezet változásával csökken a húsétel beszerzési lehetősége. Fokozatosan a növényi fehérje válik az ember fő energiaforrásává. Ennek eredményeként ez egy "vegetáriánus" második A (II) vércsoport kialakulásához vezetett.

A népek Európába vándorlása az oka annak, hogy jelenleg ott a második vércsoportúak vannak túlsúlyban. Gazdái jobban alkalmazkodtak a sűrűn lakott területeken való túléléshez. Az A gén egy tipikus városlakó jele. Egyébként úgy gondolják, hogy ő volt a túlélés garanciája a nyugat-európai pestis- és kolera-járványok idején, amelyek egész városok lakóinak életét követelték. Az A (II) vércsoport tulajdonosai génszinten rendelkeznek a közösségben való létezés képességével és igényével, kevesebb agresszivitással, nagyobb kontaktussal.

Úgy tartják, hogy a harmadik B (III) csoport génjének szülőhelye a Himalája lábánál, a mai India és Pakisztán területén található. Az állattenyésztés a tejtermékek felhasználásával előre meghatározta a következő fejlődést emésztőrendszer. szigorú éghajlati viszonyok hozzájárult az olyan jellemvonások megjelenéséhez, mint a türelem, céltudatosság és kiegyensúlyozottság. A negyedik AB (IV) vércsoport az A gén tulajdonosainak és a B gén hordozóinak keveredésének eredményeképpen jött létre. Ma már csak az európaiak 6%-a rendelkezik a negyedik vércsoporttal, amely a legfiatalabb az ABO rendszerben. Ennek a csoportnak az egyedisége a magas immunológiai védelem öröklődésében rejlik, amely az autoimmun és allergiás betegségekkel szembeni rezisztenciában nyilvánul meg.

Új sztori

1891-ben az ausztrál tudós, Karl Landsteiner tanulmányt végzett a vörösvértestekkel. Különös mintázatot fedezett fel: egyes emberek vörösvérsejtjeiben (eritrocitáiban) egy speciális marker lehet, amelyet a tudós A betűvel jelölt meg, másokban - B marker, másokban sem A, sem B nem található. később kiderült, hogy a Landsteiner által leírt markerek speciális fehérjék, amelyek meghatározzák a sejtek fajspecifitását, pl. antigének.

Valójában Karl Landsteiner tanulmányai az egész emberiséget három csoportra osztották a vér tulajdonságai szerint: O (I), A (II), B (III). A negyedik AB(IV) csoportot Decastello tudós írta le 1902-ben. Két tudós közös felfedezését ABO-rendszernek nevezték. De az eritrociták tanulmányozása ezzel nem ért véget. 1927-ben a tudósok további négy antigént fedeztek fel - M, N, P, p az eritrocita felszínén. Később kiderült, hogy a kompatibilitás a vér különböző emberek ennek a négy antigénnek nem volt hatása. 1940-ben pedig egy másik antigént írtak le, az úgynevezett Rh-faktort. Hat antigén van a rendszerében - C, D, E, c, d, e.

Rh-pozitív emberek azok, akiknek vére tartalmazza a Rhesus rendszer fő antigénjét - D, amely a Rhesus majmokban található. Az Rh-faktor a vércsoport-antigénekkel ellentétben az eritrociták belsejében található, és nem függ más vérfaktorok jelenlététől vagy hiányától. Az Rh-faktor is öröklődik, és az egész életen át fennmarad. Az emberek 85%-ának a vörösvértestekben található meg, vérüket Rh-pozitívnak (Rh+) nevezik. Más emberek vére nem tartalmaz Rh-faktort, ezért Rh-negatívnak (Rh-) nevezik. Ezt követően a tudósok további 19 eritrocita antigén rendszert fedeztek fel. Összesen ma már több mint 120-at ismerünk, ugyanakkor az ABO-rendszer és az Rh-faktor szerinti vércsoportok továbbra is a legfontosabbak az ember és az orvostudomány számára.

A vércsoportok meghatározásának biokémiai alapjai

A humán eritrocita membrán több mint 300 különböző antigéndeterminánst tartalmaz, amelyek molekuláris szerkezetét a kromoszómális lókuszok megfelelő gén alléljai kódolják. Az ilyen allélek és lókuszok számát még nem határozták meg pontosan.

A „vércsoport” kifejezés olyan eritrocita antigének rendszereit jellemzi, amelyeket bizonyos lókuszok szabályoznak, amelyek különböző számú allélgént tartalmaznak, mint például az A, B és 0 az AB0 rendszerben. A "vércsoport" kifejezés az antigén fenotípust (teljes antigén "portré" vagy antigén profil) tükrözi - a vér összes csoportantigén jellemzőjének összességét, az öröklött vércsoport gének teljes komplexének szerológiai kifejeződését.

A két legfontosabb emberi vércsoport-besorolás az AB0 rendszer és az Rh rendszer. Egyéb antigének 46 osztálya is ismert, amelyek többsége sokkal ritkább, mint az AB0 és az Rh faktor.

A vércsoportok tipológiája ABO rendszer

Ennek a rendszernek több fő allélgénje ismert: A¹, A², B és O. Ezen allélok génlókusza a 9. kromoszóma hosszú karján található. Az első három gén fő termékei - az A¹, A² és B gének, de nem a 0-s gén - a transzferázok osztályába tartozó specifikus glikoziltranszferáz enzimek. Ezek a glikozil-transzferázok specifikus cukrokat szállítanak át - N-acetil-D-galaktózamint az A1 és A2 típusú glikoziltranszferázok esetében, és D-galaktózt a B-típusú glikoziltranszferázok esetében. Ebben az esetben mindhárom típusú glikozil-transzferáz hozzákapcsolja az átvitt szénhidrátgyököt a rövid oligoszacharidláncok alfa-kapcsoló egységéhez.

Az ilyen glikozil-transzferázok glikozilációs szubsztrátjai különösen és különösen a glikolipidek és az eritrocita membránok glikoproteinjeinek szénhidrát részei, és sokkal kisebb mértékben más szövetek és testrendszerek glikolipidei és glikoproteinjei. Az eritrociták egyik felszíni antigénjének - agglutinogénnek - glikozil-transzferáz A vagy B általi specifikus glikozilezése egyik vagy másik cukorral (N-acetil-D-galaktózamin vagy D-galaktóz), amely specifikus A- vagy B-agglutinogént képez. tartalmazhat α és β agglutinint, vörösvértestekben - A és B agglutinogéneket, az A és α fehérjék közül pedig egy és csak egy van, ugyanez vonatkozik a B és β fehérjékre is. Így négy érvényes kombináció létezik; Melyikre jellemző ez a személy, meghatározza a vércsoportját: - α és β: első (O) - A és β: második (A) - α és B: harmadik (B) - A és B: negyedik (AB)

Rh rendszer (rhesus rendszer)

Az Rh-faktor egy antigén (fehérje), amely a vörösvértestek (eritrociták) felszínén található. 1919-ben fedezték fel majmok, majd emberek vérében. Az európaiak körülbelül 85%-a (az indiaiak és ázsiaiak 99%-a) rendelkezik Rh-faktorral, és ennek megfelelően Rh-pozitív. A fennmaradó 15% (afrikaiaknál 7%), akik nem rendelkeznek ezzel, Rh-negatív. Az Rh faktor fontos szerepet játszik az ún hemolitikus sárgaságújszülötteknél, amelyet az immunizált anya és magzat vérsejtjeinek Rh-konfliktusa okoz. Ismeretes, hogy az Rh-faktor egy összetett rendszer, amely több mint 40 antigént tartalmaz, számokkal, betűkkel és szimbólumokkal jelölve. Az Rh antigének leggyakoribb típusai a D (85%), C (70%), E (30%), e (80%) - ezek rendelkeznek a legkifejezettebb antigenicitással is. Az Rh-rendszerben általában nincsenek azonos nevű agglutininok, de megjelenhetnek, ha Rh-pozitív vért transzfundálnak egy Rh-negatív személynek.

Egyéb rendszerek

Jelenleg több tucat vércsoport-antigénrendszert vizsgáltak és jellemeztek, mint például Duff, Kell, Kidd, Lewis stb. rendszerét. A vizsgált és jellemzett vércsoportrendszerek száma folyamatosan növekszik.

Kell

A Kell csoportrendszer 2 antigénből áll, amelyek 3 vércsoportot alkotnak (K-K, K-k, k-k). A Kell-rendszer antigénjei aktivitásuk tekintetében a második helyet foglalják el a Rhesus-rendszer után. Szenzibilizációt okozhatnak terhesség alatt, vérátömlesztéskor; ok hemolitikus betegségújszülöttek és vérátömlesztési szövődmények.

Kidd

A Kidd (Kidd) csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: lk (a + b-), lk (A + b +) és lk (a-b +). A Kidd-rendszer antigénjei izoimmun tulajdonságokkal is rendelkeznek, és az újszülött hemolitikus betegségéhez és vérátömlesztési szövődményekhez vezethetnek.

Duffy

A Duffy csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: Fy (a+b-), Fy (a+b+) és Fy (a-b+). Duffy rendszer antigének ritka esetek túlérzékenységet és vérátömlesztési szövődményeket okozhat.

csoport MNS rendszerösszetett rendszer; 9 vércsoportból áll. Ennek a rendszernek az antigénjei aktívak, izoimmun antitestek képződését okozhatják, azaz inkompatibilitáshoz vezethetnek a vérátömlesztés során; az újszülött hemolitikus betegségének ismert esetei, amelyeket e rendszer antigénjei ellen képződő antitestek okoznak.

Az emberi vércsoportok kompatibilitása

Az AB0 vércsoport-kompatibilitási elmélet a vérátömlesztés hajnalán, a második világháború idején, katasztrofális donorvérhiány körülményei között jelent meg. A donoroknak és a vért fogadóknak „kompatibilis” vércsoporttal kell rendelkezniük. Oroszországban egészségügyi okokból és az AB0 rendszer szerinti azonos csoportba tartozó vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) megengedett a 0 (I) csoportba tartozó Rh-negatív vér transzfúziója a recipiensnek. bármely más vércsoport 500 ml-ig terjedő mennyiségben. Az A(II) vagy B(III) csoportba tartozó donorok Rh-negatív vörösvérsejt tömege vagy szuszpenziója, létfontosságú indikációk szerint, átültethető egy AB(IV) csoportú recipiensbe, annak Rh-hovatartozásától függetlenül. Egycsoportos plazma hiányában a recipiens AB (IV) csoportba tartozó plazmával transzfundálható.

A 20. század közepén azt feltételezték, hogy a 0(I)Rh− csoport vére kompatibilis bármely más csoporttal. A 0(I)Rh− csoportba tartozó embereket "univerzális donornak" tekintették, és vérüket bárkinek át lehetett adni, aki rászorult. Jelenleg az ilyen vérátömlesztés kétségbeejtő helyzetekben elfogadható, de legfeljebb 500 ml.

A 0(I)Rh− csoport vérének más csoportok általi inkompatibilitását viszonylag ritkán figyelték meg, és erre a körülményre sokáig nem fordítottak kellő figyelmet. Az alábbi táblázat szemlélteti, hogy az emberek mely vércsoportokkal adhatnak/kaphatnak vért (X jelöli a kompatibilis kombinációkat). Például az A(II)Rh− csoport tulajdonosa kaphat 0(I)Rh− vagy A(II)Rh− csoport vérét, és vért adhat az AB(IV)Rh+, AB vérrel rendelkezőknek. (IV)Rh−, A(II)Rh+ vagy A(II)Rh−. Ma már világos, hogy más antigénrendszerek is okozhatnak nemkívánatos hatásokat a vérátömlesztés során. Ezért a vérátömlesztési szolgáltatás egyik lehetséges stratégiája lehet a saját vérsejtek korai mélyhűtési rendszerének kialakítása, minden személy számára.

Plazma kompatibilitás

A plazmában az I. A és B csoportba tartozó vörösvértestek csoportantigénjei hiányoznak, vagy nagyon kicsi a számuk, ezért korábban azt hitték, hogy az I. csoportba tartozó vörösvértestek félelem nélkül bármilyen térfogatban transzfúzióval adhatók át más csoportokhoz tartozó betegeknek. Az I. csoportba tartozó plazma azonban α és β agglutinint tartalmaz, és ez a plazma csak nagyon korlátozott mennyiségben adható be, amelyben a donor agglutinineket felhígítja a recipiens plazmája és nem történik agglutináció A IV csoport (AB) plazma nem tartalmaz az agglutininokat, ezért az IV (AB ) csoportok bármely csoportba tartozó recipiensnek transzfúzióval átvihetők.

A vércsoport meghatározása Vércsoport meghatározása AB0 rendszer szerint

NÁL NÉL klinikai gyakorlat vércsoportok meghatározása monoklonális antitestek segítségével. Ezzel egyidejűleg az alany eritrocitáit egy tányéron vagy egy fehér lemezen egy csepp standard monoklonális antitesttel (anti-A zoliklonok és anti-B zoliklonok, valamint fuzzy agglutináció esetén az AB (IV)-vel keverik össze. A vizsgált vércsoportból egy csepp izotóniás oldatot adunk a kontrollhoz Vörösvértestek és zoliklonok aránya: ˜0,1 coliclon és ˜0,01 eritrocita A reakció eredményét három perc múlva értékeljük.

• ha az agglutinációs reakció csak anti-A koliklonokkal történt, akkor a vizsgált vér az A (II) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció csak anti-B koliklonokkal történt, akkor a vizsgált vér a B(III) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció nem következett be anti-A és anti-B koliklonokkal, akkor a vizsgált vér a 0 (I) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció mind anti-A, mind anti-B koliklonnal történt, és az izotóniás oldatos kontrollcseppben nincs jelen, akkor a tesztvér az AB(IV) csoportba tartozik.

Tesztelje az egyéni kompatibilitást az AB0 rendszer szerint

Azokat az agglutinineket, amelyek nem jellemzőek erre a vércsoportra, extragglutinineknek nevezzük. Néha megfigyelhetők az agglutinogén A és az α agglutinin fajtáinak jelenlétével kapcsolatban, míg az α1M és α2 agglutininek extraagglutininként működhetnek. Az extragglutininek jelensége, valamint néhány más jelenség bizonyos esetekben a donor és a recipiens vérének összeférhetetlenségét okozhatja az AB0 rendszeren belül, még akkor is, ha a csoportok egybeesnek. A donor vérének és az azonos nevű recipiens vérének ilyen csoporton belüli összeférhetetlenségének kizárása érdekében az AB0 rendszer szerint egyéni kompatibilitási tesztet kell végezni. A recipiens szérumából (~0,1) és a donor véréből (~0,01) egy cseppet egy fehér lemezre vagy tányérra csepegtetünk 15-25 °C hőmérsékleten. A cseppeket összekeverjük, és az eredményt öt perc múlva értékeljük. Az agglutináció jelenléte a donor vérének és a recipiens vérének az AB0 rendszeren belüli inkompatibilitását jelzi, annak ellenére, hogy vércsoportjaik azonos nevűek.

A vércsoportok és az egészségi mutatók kapcsolata

Egyes esetekben mintázatot találtak a vércsoport és bizonyos betegségek kialakulásának kockázata (hajlam) között. A B (III) vércsoportú személyeknél a pestis előfordulása többszörösen alacsonyabb. Az (első) 0-s (I) vércsoport antigénjére homozigóta személyeknél a gyomorfekély 3-szor nagyobb valószínűséggel fordul elő. A B (III) vércsoportú embereknél nagyobb a súlyos betegségek kockázata, mint az első vagy a második csoportba tartozóknak idegrendszer- Parkinson kór. Természetesen a vércsoport önmagában nem jelenti azt, hogy az ember feltétlenül szenved egy rá "jellegzetes" betegségben. Az egészséget számos tényező határozza meg, és a vércsoport csak az egyik jelző. Jelenleg adatbázisok készültek egyes betegségek és vércsoportok összefüggéseiről, például Peter d'Adamo áttekintésében az onkológiai betegségek kapcsolatát elemzi. különféle típusokés vércsoportok.

A közelmúltban egyre népszerűbb Peter D "Adamo amerikai természetgyógyász kutató áltudományos elmélete, aki több mint 20 éve vizsgálja a morbiditás és a vércsoport-markerek kapcsolatát. Különösen a vércsoportú ember számára szükséges étrend, ami nagymértékben leegyszerűsített megközelítés A vércsoportok és egyes fertőző betegségek (tuberkulózis, influenza stb.) gyakoriságának kapcsolatáról azonban vannak adatok. Táplálkozás "vércsoportnak megfelelően ", a nyilvánvaló túlzások ellenére is joggal hívja fel az orvosok figyelmét arra a fontos problémára, hogy a kezelés során figyelembe kell venni egy adott személy genetikai jellemzőit.

AB0 vércsoportok öröklődése

A vércsoportok öröklődésének számos nyilvánvaló mintája van:

1. Ha legalább az egyik szülő I(0) vércsoportú, ilyen házasságban IV(AB) vércsoportú gyermek nem születhet, függetlenül a második szülő csoportjától.
2. Ha mindkét szülő I-es vércsoportú, akkor a gyermekeik csak I-es vércsoportúak lehetnek.
3. Ha mindkét szülő II-es vércsoportú, akkor gyermekeik csak II-es vagy I-es vércsoportúak lehetnek.
4. Ha mindkét szülő III-as vércsoportú, akkor gyermekei csak III-as vagy I-es vércsoportúak lehetnek.
5. Ha legalább az egyik szülő IV (AB) vércsoportú, ilyen házasságban nem születhet I (0) vércsoportú gyermek, függetlenül a második szülő csoportjától.
6. A legkiszámíthatatlanabb a vércsoport öröklődése egy gyermek által, amikor a szülők a II. és III. csoporttal vannak együtt. Gyermekeiknek a négy vércsoport bármelyike ​​lehet.

Az A (II) fenotípus olyan személyben fordulhat elő, aki vagy két A (AA) gént, vagy A és 0 (A0) gént örökölt a szülőktől. Ennek megfelelően a B (III) fenotípus - két B (BB), vagy B és 0 (B0) gén öröklésével. A 0 (I) fenotípus két 0 gén öröklődésében nyilvánul meg.

Így, ha mindkét szülő II-es vércsoportú (A0 és A0 genotípus), akkor az egyik gyermekük lehet az első csoport (00-as genotípus). Ha az egyik szülő A (II) vércsoportú lehetséges AA és A0 genotípussal, a másik B (III) pedig BB vagy B0 genotípussal, akkor a gyermekek 0 (I), A (II) vércsoportúak lehetnek, B (III ) vagy AB (IV). A táblázatban megadott vércsoport-öröklődés valószínűségi százalékait elemi kombinatorikus számításból vettük. A valós valószínűségeknek való megfelelésük statisztikai megerősítést igényel.