Terhesség előtt teljes körű vizsgálat, mit kell tenni. Mit kell ellenőrizni terhesség előtt

A gyermek születése mindenki számára boldog esemény házaspár, természetesen abban az esetben, ha a kívánt tervezett terhességről van szó. Ezért a jövőbeli szülőknek teljes felelősséggel kell hozzá fordulniuk. Ahhoz, hogy a terhesség biztonságosan elkezdődjön és folytatódjon, előre fel kell készülnie rá.

Miért kell felkészülni a terhességre

A terhesség nagyon fontos és felelősségteljes pillanat egy nő és a család életében. Ez nem csak kellemes házimunka, hanem komoly pszichológiai teszt is. Nagyon fontos, hogy a várandós anya a várandósság ideje alatt egészséges, nyugodt és boldog legyen, hiszen állapota átkerül a magzatra.

A terhes nő testét a pszichés terhelés mellett élettani vizsgálatnak is alávetik. Ha legyengült krónikus betegségek, rossz szokások és helytelen életmód, a kitartás és a szülés esélyei egészséges gyermek jelentősen csökkennek.

Azok a nők, akik lelkileg és fizikailag is készen állnak a gyermek születésére, sokkal könnyebben viselik el a terhességet. Ezért a gondos előkészítés nemcsak az anya és a gyermek egészségét fogja megőrizni, hanem élvezni is fogja a folyamatot.

Férjeknek:

10 lépés a teherbe eséshez

Mindkét szülőnek gondoskodnia kell a születendő baba egészségéről, és minden családtagnak segítenie és támogatnia kell őket. Annak ellenére, hogy a férfiaknál a spermiumok 3-4 hónap alatt megújulnak, a terhességre való felkészülést egy évvel a fogantatás előtt el kell kezdeni. Ez alatt az idő alatt a nő tojása teljesen megújul. Mit tegyenek a szülők ebben az időszakban?

1. Megtagadni a rossz szokásokat. Az anya szervezetében lévő nikotin krónikus betegségek, mentális zavarok kialakulását, sőt abnormális DNS-hibákat is kiválthat a gyermekben. Passzív dohányzás, azaz belélegzés dohányfüst meddőséget okozhat. Tabu az alkohollal kapcsolatban, beleértve az alacsony alkoholtartalmú italok fogyasztását is mindkét szülőre rá kell kényszeríteni.
2. Vigyázzon a fizikai formájára. Túlsúly komoly problémát jelent a kismama számára. Kiválthatja a magzat oxigénéhezését, neurológiai, szív- és érrendszeri és egyéb betegségek kialakulását a babában. A probléma megoldásához egyensúlyba kell hoznia az étrendet, lemondani az édes, sült és túl magas kalóriatartalmú ételekről.
3. Látogasson el egy nőgyógyászhoz. Amellett, hogy egy nőnek évente kétszer, a tervezett terhesség előtt egy hónappal orvoshoz kell fordulnia, alapos vizsgálatot kell végezni. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akiknek korábban volt abortusza. gyulladásos betegségek kismedencei szervek, szexuális úton terjedő fertőzések.
4. Mindkét partnert meg kell vizsgálni szexuális fertőzések jelenlétére (AIDS, szifilisz, citomegalovírus, chlamydia stb.). Az ilyen betegségek veszélyesek, mert tünetmentesek lehetnek, és vannak súlyos következményekkel jár az anya és a gyermek egészségéért. A szexuális fertőzések vetélést, magzati fejlődési patológiát, sőt meddőséget is okozhatnak.
5. Végezze el a test átfogó vizsgálatát. Ha az anyának krónikus betegségei vannak, feltétlenül konzultáljon orvosával a jövőbeli terhesség lefolyásáról, az esetleges súlyosbodásokról és megelőző intézkedések. Egészséges nők elég lesz felkeresni egy terapeutát és letenni az alapvető teszteket. Feltétlenül meg kell tervezni az optometrista látogatást, mert bizonyos látási problémák esetén császármetszés javasolt.
6. Ha szükséges, vegyen be oltást rubeola ellen. Azok, akik már megbetegedtek rubeolában, immunitást fejlesztettek ki a betegséggel szemben. De ha leendő anya Ebben nem vagyok biztos, jobb, ha vért adunk az antitestek jelenlétére, és beoltjuk magunkat.
7. Látogassa meg a fogorvost. A szájüreg rendben tartása mindig szükséges. Terhesség tervezésekor azonban különösen ügyelnie kell fogai és ínyének egészségére, hogy minimálisra csökkentse a terhesség alatti fogorvosi látogatásokat. Ezenkívül számos tanulmány megerősítette az ínybetegség és a koraszülés közötti kapcsolatot.
8. Vegyen részt fizikai gyakorlatban. Nagyon fontos a hát és a hasizmok tónusa. Azonban ne vigyük túlzásba, mert túlzás testmozgás zavarhatja a fogantatást.
9. Váltson kiegyensúlyozott étrendre. A terhességre való felkészülés során el kell hagyni a gyorsételeket és más egészségtelen ételeket. A napi étrendnek tartalmaznia kell friss gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű kenyeret, fehérjében és ásványi anyagokban gazdag ételeket.
10. Fogyassz vitaminokat. Mert nagyon nehéz betartani megfelelő táplálkozás 2-3 hónapig a fogantatáshoz multivitamin komplexeket kell szednie, különösen, ha ez az időszak őszre-tavaszra esik. Vannak speciális vitamin- és ásványianyag-komplexek a terhes nők számára, amelyek nemcsak a baba hordozását, hanem a fogantatásra való felkészülést is segítik. Külön meg kell említeni a folsavról, amely létfontosságú az anya és a születendő gyermek egészsége szempontjából.

Terhesség tervezésekor nem szabad túlságosan lekötni ezt a folyamatot, különben a szervezet reakciója az ellenkezője lehet. Vigyázzon egészségére, készüljön fel lelkileg erre az eseményre, és a természet egy egészséges babával jutalmazza meg.

Videó: Felkészülés a terhességre. Hogyan lehet egészséges baba

Hogyan kell megfelelően felkészülni a terhességre. Milyen szakembereket érdemes felkeresni. A késői terhesség kockázatai. Rossz szokások. Jelentése folsav. Terhességi tesztek. A határidő meghatározása.

A terhesség tervezése manapság általánossá vált. De gyakran azon tesztek száma, amelyeket egy nőnek felajánlanak, mielőtt közvetlenül a fogantatáshoz kezdené, túllép minden ésszerű határt. Mindegyikre szükség van?

Egyes orvosok azt tanácsolják, hogy a terhesség előtt ellenőrizze a vér nyomelemeinek tartalmát, mások azt mondják, hogy korlátozhatja magát a TORCH komplexre, mások azt javasolják, hogy végezzenek elemzést az összes meglévő szexuális fertőzésre. Milyen elemzésekről hibátlanul terhesség előtt kell szedni, és miért kell ezt – mondja egy nőgyógyász-endokrinológus, dr. Nosacheva Tatyana Igorevna, a VitaMed klinika vezetője.

Mostanában ezt vettem észre átlagos életkor 27-30 év körüli kismamák és teherbe esni vágyók a rendelőnkbe érkezők. A nők később kezdtek el szülni, és tudatosan közelítenek ehhez a kérdéshez. És ez így van jól, mert a tervezett terhesség mindig gördülékenyebben megy, mint a spontán, mert megfelelő előkészítés(vitaminhiány pótlása, kivizsgálás, hajlamok és kedvezőtlen állapotok azonosítása, diagnózis lehetséges betegségekés korrekciójuk) segít megelőzni a legtöbb terhesség alatt kialakuló szövődményt.

Vannak olyan állapotok, amelyeknek a terhesség lefolyására gyakorolt ​​káros hatása előzetes azonosítással teljesen kiküszöbölhető. Például: a rubeola elleni immunitás hiánya. Ha egy nő terhesség alatt megfertőződik, akkor ez általában (az esetek 50% -ában) a magzat méhen belüli fejlődési rendellenességeihez vezet. Mindazonáltal egy előzetes oltással (három hónappal korábban) teljesen megvédheti magát és születendő gyermekét.

Egy másik megelőzhető állapot a jódhiány. Az orosz nők 30-40%-ánál diagnosztizálják. Napi 150 mikrogramm kálium-jodid bevétele terhesség előtt és 200 mikrogramm alatt teljesen megoldja ezt a problémát. A jódhiányos állapot szövődménye lehet: vetélés, méhen belüli magzati halálozás, gyermekkori mentális retardáció stb.

Vannak olyan állapotok, amelyeket nem lehet megelőzni, de amelyek időben történő diagnosztizálása és korrekciója (terhesség előtt, ill korai időpontok) lehetővé teszi a kívánt gyermek megmentését és elviselését. Például, antifoszfolipid szindróma, hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok szintjének emelkedése), különféle endokrin betegségek ( cukorbetegség, pajzsmirigy betegség).

Az anyaság öröméről csak akkor beszélhetünk, ha a gyermek egészségesen születik. Ehhez nagyon komolyan kell vennie gyermekvállalási vágyát.

Tehát mit kell tenni egy nővel, aki a közeljövőben teherbe kíván esni?

1. Forduljon nőgyógyászhoz. Az orvosnak vizsgálatot kell végeznie, fel kell mérnie a méhnyak állapotát kolposzkópia és citológiai kenet segítségével. Arról is gondoskodnia kell, hogy a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei ne legyenek. Ehhez a következő teszteket kell teljesítenie: a flóra bevetése és a szexuális úton terjedő fertőzések (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, citomegalovírus, herpesz, HPV) PCR-elemzése és a hüvelyből származó antibiotikumokkal szembeni érzékenységük. Ha fertőzést vagy gyulladást észlelnek, akkor be Ebben a pillanatban nem lehetsz terhes. Kezelni kell, és negatív teszteket kell kapnia, ezt követően - zöld utat a dédelgetett célnak. A fertőzések vizsgálatát nemcsak Önnek, hanem férjének is ajánljuk.
2. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata a ciklus 5-7. és 21-23. napján. Az első esetben a becslés általános állapot kismedencei szervek, a másodikban - a jelenlét corpus luteum(megtörtént-e az ovuláció) és az endometrium átalakulása.
3. Vérhormonok. Az első (5-7 nap menstruációs ciklus) és a ciklus második (21-23 napos) fázisában (TSH, T3, T4 mentes, ATTPO, LH, FSH, PG, T, ösztradiol, DGA-C, 17-OH stb.). Csak orvos írja elő, hogy mely hormonokat és a ciklus melyik fázisában kell átadnia.
4. Hemostasiogram, koagulogram - a véralvadás jellemzői.
5. Vérkémia.
6. Ismerje meg a nő és a férj vércsoportját és Rh-faktorát. Ha egy nőnek Rh-negatív vére van, és férje Rh-pozitív, és nincs Rh-antitest-titer, akkor a tervezett terhesség előtt Rh-immunizálást kell végezni. Ha kimutatható az antitest titer (kvantitatív értelemben), akkor ellenőrizni kell a titer növekedését a terhesség alatt. Ha egy nőnek 1 vércsoportja van, a férjének pedig más, akkor terhesség alatt havonta egyszer vért kell adnia a csoportos antitestekért.
7. A lupus antikoaguláns, a foszfolipidek elleni antitestek, a cardiolipin és a chorion gonadotropin elleni antitestek meghatározása - ezek a vetélés tényezői.
8. Tábornok klinikai elemzés vér.
9. Általános vizelet elemzés.
10. Fogorvosi konzultáció – terhességen kívüli fogászati ​​problémák megoldására. Ha a terhesség alatt probléma lép fel a fogaival, akkor nem fog tudni röntgen vizsgálat, ha szükséges, emellett az orvosok korlátozottak lesznek a gyógyászati ​​készítmények kiválasztásában.
11. TORCH-komplex - a magzatra veszélyes fertőzések csoportja: rubeola, toxoplazmózis, herpesz, citomegalovírus fertőzés stb. Bármelyik nő "helyzetben" - közvetlen olvasás Terhesség előtt meg kell határozni a toxoplazma, citomegalovírus, chlamydia, rubeola és herpesz kórokozói elleni antitesteket - kvantitatív elemzés (titerrel). Az IgG antitestek jelenléte immunitást jelent ezekkel a fertőzésekkel szemben, és nem akadályozza a terhességet. Az IgM jelenléte azt jelenti akut stádium betegségek - a tervezést ebben az esetben a gyógyulásig el kell halasztani. Ha nincs IgG antitest a rubeolával szemben, be kell oltani. Ne kérdezze meg szüleit, hogy volt-e rubeola, nem lehet biztosan tudni - a betegség akut légúti fertőzések leple alatt folytatódhat, és fordítva. Csak az antitestek vérvizsgálata adhat pontos információt. A rubeola vakcina élő, az immunitás 2-3 hónapig alakul ki, ezalatt szigorú védekezés szükséges. A terhesség korai szakaszában történt véletlen oltás esetén nem szükséges megszakítani - a vakcinatörzs biztonságos a magzatra nézve. Az immunitás nélküli terhes nők számára is biztonságos az újonnan beoltott emberekkel, köztük a gyerekekkel való kommunikáció, ellentétben a valóban beteg emberekkel. Ha citomegalovírus-fertőzést észlelnek, akkor el kell végezni vírusellenes kezelésés bizonyos esetekben kötelező az immunizálás. Ez a fertőzés nagyon veszélyes. Különféle eltéréseket okoz a magzat fejlődésében és a terhesség lefolyásában - polyhydramnion, hydrocephalus, hepatomegalia, vetélés, méhen belüli magzati halálozás stb.
12. Vérvizsgálat HIV, hepatitis B, hepatitis C, RW kimutatására.

Végezetül szeretnék minden anyává válni készülő nőnek kívánni: szeretetet és bizalmat - testét, férjét, születendő gyermekét, orvosát, sorsát. Minden akkor és úgy lesz, amikor és ahogyan neked kell lennie.

A várandós anyának, amikor a gyermekvállalásról gondolkodik, ne feledje, hogy a terhességet előre meg kell tervezni, hogy elkerülje a terhességet. nemkívánatos következmények amelyek egy régóta várt terhesség alatt előfordulhatnak, beárnyékolhatják és megzavarhatják azt, károsíthatják a babát.

1. szakasz. Látogatás nőgyógyásznál: három bálna vizsgálat

Rendes nőgyógyászati ​​vizsgálat
A kismedencei szervek ultrahangja
kolposzkópia

Ez a standard vizsgálat feltár egy olyan patológiát, amelyet nem kívánatos a terhesség alatt kezelni: a méhnyak betegségei (erózió, ectopia, leukoplakia, dysplasia); képződmények a petefészekben (ciszta, daganat); a méh patológiája (adenomyosis, méh mióma, endometrium hiperplázia).

Egyes méhbetegségek (adenomiózis, méhmióma) megakadályozhatják a baba fogantatását, terhesség esetén pedig annak megszakadását is kiválthatják. A mióma hátterében elviselheti a terhességet. De ha a terhesség továbbra is kívánatos, előzetesen meg kell vizsgálnia, azonosítani és kezelni kell a nőgyógyászati ​​patológiát.
A petefészek tömege okozhat vészhelyzet(szakadás vagy csavarodás), amely műtétet igényel. Ennek elkerülése érdekében a fogamzás előtt kivizsgálás szükséges.

2. szakasz. Fogorvosi vizsgálat

Szanáció szájüreg- a terhesség előtti vizsgálat fontos szakasza. A magzat csontjainak növekedéséhez kalciumra van szükség, amely nagyon „sikeresen” helyezkedik el az anya fogaiban. Miért nem veszi el onnan?

Ne felejtse el a tervezett fogorvosi látogatásokat a terhesség alatt.

3. szakasz. Konzultáció a terapeutával

Ha van ilyen krónikus betegségek (hipertóniás betegség, diabetes mellitus, rendellenességek endokrin rendszer, visszér vénák stb.), feltétlenül forduljon szakemberhez, hogy megtudja, hogyan fog a terhesség ezen betegségek hátterében, és milyen gyógyszereket kell szednie.

Ha teljesen egészségesnek érzi magát, terhességet tervez, akkor is célszerű a szokásos terápiás kivizsgáláson (kivizsgálás, vizelet- és vérvétel, mérés vérnyomás, fluorográfia).

4. szakasz. TORCH fertőzések kimutatása

A "TORCH" fogalma magában foglalja a magzat számára legveszélyesebb fertőzéseket:

T - toxoplazmózis (toxoplazmózis)
O - egyéb fertőzések (egyéb)
R - rubeola (rubeola)
TÓL TŐL - citomegalovírus fertőzés(citomegalovírus)
H - herpesz (herpes simplex vírus)

Mindezek a fertőzések bármely nemben és életkorban előfordulhatnak, de különösen veszélyesek a fogantatást tervező nőkre, a terhes nőkre, valamint a magzatra és az újszülöttre, ezért izolálták őket speciális csoport– TORCH fertőzések.

Amikor először jelentkeznek a terhesség alatt, okozhatnak negatív hatás a magzat minden rendszerén és szervén, különösen a központi részén idegrendszer növeli a vetélés kockázatát, születési rendellenességek fejlődés, beleértve az élettel összeegyeztethetetleneket is.

A hosszú távú fertőzések nem veszélyesek a babára, a friss folyamatok kezelést igényelnek. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy nincs immunitás a rubeolával szemben, akkor be kell oltani. A fogantatást legkorábban az oltás után 3 hónappal érdemes elkezdeni.

5. szakasz. Nemi fertőzések kivizsgálása

a legtöbb gyakori ok az abortusz genitális fertőzés. Ezért a terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálni a szexuális úton terjedő fertőzések "népszerűbb" típusait: ureaplamosis, chlamydia, mycoplasmosis, gonorrhoea.

A szexuális fertőzés időben történő felismerésével és kezelésével fennáll a teherbeesés esélye! A fogantatás előtt kontrollvizsgálatokon kell átmenni a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Nem minden fertőzés látható benne normál kenet a növényvilágra. A szexuális fertőzések számos kórokozója (vírusok, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma) nagyon kicsi, ezért mikroszkóp alatt nem azonosíthatók. Ezen fertőzések diagnosztizálásához informatívabb vizsgálatokat kell alkalmazni:

A polimeráz láncreakció (PCR) módszere.
Enzim immunoassay (ELISA).
Vetés ureaplasmosis és mycoplasmosis jelenlétére az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával.

Ha egy nő a terhesség előtt megfertőződött, akkor a placenta megvédi a gyermeket a fertőzéstől. Ugyanakkor a gyermek szülés közbeni fertőzésének valószínűsége megmarad, ha fertőzötten halad át. szülőcsatorna anya.

A gyermek szülés közbeni fertőzésének elkerülése és a koraszülés kockázatának csökkentése érdekében a szexuális úton terjedő fertőzésben szenvedő terhes nőknek 22 hetes terhesség után kezelést írnak elő: antibakteriális, gyulladáscsökkentő immunstimuláló gyógyszereket. Nál nél időben történő kezelés orvoshoz és jól megválasztott kezeléshez elég nagy a valószínűsége a terhesség és a szülés normális lefolyásának.

6. szakasz. Veszélyes fertőzések azonosítása

Terhesség tervezésekor ki kell szűrni a szexuális úton terjedő betegségeket (STD), amelyek NEM váltanak ki abortuszt, de ennek ellenére veszélyesek az anya és a születendő gyermek életére. Ez mindenekelőtt vírusos hepatitisz B és C.

A hepatitis B vírus szexuális átvitelének valószínűsége kicsi, de ennek ellenére körülbelül 30%. Másrészt a hepatitis B ellen be lehet oltani. Jelenleg Oroszországban a külföldi és hazai gyártók hepatitis B vakcinájának számos fajtája létezik. Mielőtt ezt megtenné, meg kell vizsgálnia magát a hepatitis B-re, ugyanakkor részletesen meg kell vizsgálnia férjét, és ki kell választania a számára megfelelő kezelést.

Ezenkívül nem kevésbé veszélyes a magzatra egy másik betegség - a szifilisz. Egy terhességet tervező nőnél időben ki kell vizsgálni a szifilisz kizárását, és ha kimutatják, ezt a betegséget, korai kezelését, hiszen a méhlepényen keresztül lehetséges a gyermek megfertőzése. A veleszületett szifilisz súlyos szervkárosodáshoz vagy a gyermek halálához vezethet. Laboratóriumi diagnosztika szifilisz lehetséges legkorábban 2-3 hónappal a fertőzés után. Fontos: ebben a "néma" időszakban a szifiliszben szenvedő beteg fertőző!

A védekezés nélküli szex legfélelmetesebb következménye a humán immundeficiencia vírus (HIV) bejutása a szervezetbe és a szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) kialakulása. A HIV a fertőzött személy testnedvein keresztül terjed: vérrel, spermával, hüvelyváladékkal anális, vaginális vagy orális szex során, valamint anyáról gyermekre terhesség, szülés vagy szoptatás alatt.

7. szakasz. Az Rh-faktor meghatározása

A vércsoport és az Rh faktor meghatározása a vizsgálat szükséges szakasza az anyaság tervezésekor, mivel egy nőnek Rh negatív vér fennáll a Rhesus konfliktus lehetősége a magzattal.

8. szakasz. Látogatás genetikusnál

A kismamák gyakran nagyon óvatosak az orvosi genetikai tanácsadástól. És hiába! Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy előre meghatározza a genetikai rendellenességekkel rendelkező gyermekvállalás kockázatának mértékét.

Az ilyen magzati rendellenességek örökölhetők az egyik szülőtől, vagy kedvezőtlen külső hatások okozhatják: a kismama dohányzása, alkohol- és kábítószer-fogyasztás, bizonyos gyógyszerek szedése, múltbeli fertőzések sugárzásnak való kitettség a fogantatás alatt és előtt.

Szakorvosi konzultáció szükséges, ha:

A leendő szülőknek vagy hozzátartozóiknak van ilyen örökletes betegségek;
a családban genetikai patológiás gyermek van;
leendő szülők rokonok;
a kismama életkora 35 év feletti, az apa 40 év feletti;
a korábbi terhességek elmaradtak vagy véget értek spontán vetélések;
leendő szülők sugárzásnak voltak kitéve, ill hosszú idejeártalmassal dolgozott vegyszerek;
kismama vette erős gyógyszereket a fogantatás és/vagy a terhesség korai szakaszában

A veszélyeztetett pároknak feltétlenül orvosi genetikai vizsgálaton kell átesnie. Ha kívánja, minden gyermeket tervező pár fordulhat genetikushoz.

Tervezze meg terhességét előre. Vizsgálja meg időben. Értékeld magad és egészséged! Vigyázz a leendő babádra! Hiszen hamarosan ANYA leszel!!!