Dom › Posude I Srce › Sinusni ritam je normalan, nespecifične promjene u st. Povrede sinusnog ritma srca: uzroci patološkog stanja. Što može poremetiti srčani ritam

Sinusni ritam je normalan, nespecifične promjene u st. Povrede sinusnog ritma srca: uzroci patološkog stanja. Što može poremetiti srčani ritam

Elektrokardiogram (EKG) je grafički zapis električne aktivnosti srca, predstavljen kao izmjenični valovi. Dešifriranje EKG-a od strane liječnika podrazumijeva izražavanje zapisa u verbalnom obliku. Prije svega, procjenjuje se srčani ritam koji pokazuje rad sustava koji stvara i provodi srčane impulse. Drugo, stanje samog miokarda (srčani mišić) odražava se na EKG-u.

Stalna regulacija i održavanje fizikalno-kemijske ravnoteže unutarnjeg okoliša kako slijedi. Predstavlja ukupnu količinu krvi koja jednom kruži i zauzima sve komponente kardiovaskularnog sustava: Odgovoran za održavanje hidro- slana otopina nakon transfuzije, prekomjeran unos natrija.

To se očituje povećanjem mase, lokalnim edemom ili ascitesom. Koncept koji označava tekući dio krvi i limfe. Plazma je osjetljiva na psorijazu stidne krvi, eritrocite, leukocite i trombocite. Sastoji se od vode, anorganskih soli, otopljenih minerala i organske tvari, proteina pubične psorijaze, lipida, ugljikohidrata, njihovih kombinacija itd. plazma služi kao medij za oba elementa krvnih stanica i za razne biološki djelatne tvari, hormoni, antitijela itd.

Koncept EKG-a

Kardiogram srca, odnosno elektrokardiogram, jednostavan je i informativan dijagnostička metoda. EKG se snima pomoću posebnog uređaja - elektrokardiografa, koji može biti različitih modifikacija (stacionarni, prijenosni). Kardiograf grafički odražava naboje električne energije koji se stvaraju i provode u srcu. Rad srca temelji se na stvaranju i provođenju električnih impulsa, koji se sastoji od kontrakcije i opuštanja određenih područja u pravilnom redoslijedu.

Važna značajka eritrocita je njihova visoka elastičnost, jer su eritrociti deformirani na način da mogu proći kroz kapilare s psorijazom pubis promjera manjeg od njihovog, a dosežu velike žile i mogu vratiti svoj izvorni oblik.

Na temelju strukture, pubične psorijaze i njihove funkcije, bijele krvne stanice se dijele u nekoliko kategorija. Mononuklearni leukociti - agranulociti. Oni igraju ulogu fagocita staničnih i makrobioloških ostataka, raznih neživih čestica; Ne stvaraju fagocite virulentnih mikroba, a igraju ulogu u razvoju antitijela. Neurološki poremećaji također mogu biti odgovorni za dob bolesnika. Oštećenje facijalnog živca dovodi do poremećenja pubične psorijaze psorijaze stidnog okusa u prethodne dvije trećine jezika sa slabošću stidnih mišića lica kod psorijaze.

Snimanje EKG-a provodi se primjenom elektroda na određene dijelove tijela pacijenta: prsa, zapešća i gležnjeve. Žice elektroda spojene su na aparat i daju mu informacije. Snima se dvanaest grafikona, koji se nazivaju odvodima. Grafovi se snimaju na posebnoj vrpci, prema kojoj liječnik ocjenjuje rezultat studije, detaljno opisuje sve potrebne parametre i donosi zaključak. Indikacije za kardiogram:

Ozljeda glosofaringealnog živca može utjecati na percepciju psorijaze pubične stražnje trećine jezika. Akustično-vestibularni analizator sastoji se od dvije komponente: one se nalaze u unutarnje uho. Ljudsko uho može percipirati zvučne valove, ponavljati se određenim redoslijedom zvukova ili se izvrsno ponašati u nepravilnim zvukovima. Analizatori uha životinja imaju neke važne funkcije prostorne orijentacije za otkrivanje izvora hrane i opasnosti, a percepcija ljudskog govora služi osnovnim ljudskim odnosima.

redoviti preventivni pregledi;
pregled prije operacije;
pritužbe pacijenata na bol i nelagodu u predjelu srca;
pritužbe na ubrzan, spor i nepravilan rad srca;
prisutnost hipertenzije;
povišene razine kolesterola i lipida u biokemijska analiza krv;
trudnoća;
stanje nakon zarazne bolesti;
prisutnost kroničnih somatskih bolesti;
stanje nakon infarkta miokarda;
pogoršanje stanja u bolesnika koji pate od srčanih patologija.

Što je sinusni ritam na EKG-u?

Graf kardiograma čine zubi, u kojima se procjenjuju visina, dubina i amplituda. Zubi su označeni latiničnim slovima: P, Q, R, S, T, U. Otkucaji srca se procjenjuju razmakom između susjednih zuba R (ovo su najviši zubi) i zuba P (prvi zub u kompleksu).

Što se tiče vestibularnog analizatora, on ima funkciju davanja informacija o položaju i kretanjima tijela u prostoru, na čemu izaziva posturalne reflekse i geste. Kanal je prekriven kožom, što je pubična psorijaza u razini paviljona. Vanjsko uho ima ulogu hvatanja i usmjeravanja zvučnih valova iz bubnjića.

Sluznica također pokriva tri osi srednjeg uha, čekić, nakovanj i ljestve. Timpanon šalje vibraciju tri oscilatora. unutarnje uho sastoji se od nekoliko malih šupljina koje čine koštani labirint. Unutar koštanog labirinta nalazi se membranski labirint koji sadrži membranoznu pužnicu u kojoj je pronađen Cortijev akustični receptor.

Ako transkript EKG-a sadrži izraz "sinusni pravilni ritam", to znači jednaku udaljenost između P valova kao i R valova, a P valovi imaju istu konfiguraciju. Ovo je najpovoljnija opcija u kombinaciji s otkucajima srca od 60 do 88 – brzinom kojom srce radi stabilno. Dakle u u savršenom redu sinusni čvor (pacemaker), koji stvara električni impuls i osigurava srčane kontrakcije.

Zvuk je vibracija čestica okoliš sposoban čuti osjet sluha. Zvuk se u obliku elastičnih valova širi samo na stidne tvari psorijaze i ne širi se u vakuumu. Buka je neuređena superpozicija nekoliko zvukova. Proizvodi se iz prirodnih, ali posebno umjetnih izvora: zvuk putuje kao elastični valovi samo u tekućim i čvrstim plinovitim tvarima, koje se ne šire u vakuumu.

Infracrveni zvukovi su vibracije vrlo niske frekvencije ispod 16 Hz, pa ih ljudsko uho ne može čuti. Morska stvorenja kao što su ribe, meduze čuju infrazvuk i osjećaju uraganske oluje koje padaju ispod 16 Hz. Ljudi ne otkrivaju izravno prisutnost infrazvuka, ali neke promjene u tjelesnom i psihičkom stanju potvrđuju da je utjecala na fizionomiju osobe.

Poremećaji srčanog ritma

Ponekad na kardiogramu liječnik prepoznaje nesinusni ritam. Iz ovoga slijedi da se stvaranje srčanog impulsa ne događa u samom sinusnom čvoru, već u drugom izvoru električnog potencijala. Ovaj pokazatelj ukazuje na patološko stanje u srcu. Istodobno, kardiolog odlučuje o potrebi i taktici liječenja.

Infrasunts karakterizira njihova sposobnost da pokrivaju velike udaljenosti i izbjegavaju prepreke bez značajnog raspršivanja. To koristi javna psorijaza, posebno u seizmologiji u proučavanju potresa. Poznato je da životinje mogu uočiti infestacije koje kruže Zemljom i mogu poslužiti kao signal upozorenja. Primjer je tsunami u Aziji. Promatrano je kako životinje trče mnogo prije tsunamija kako bi dosegle azijsku pubičnu psorijazu, ali nije poznato je li to točan uzrok, jer neki istraživači sugeriraju da elektromagnetski valovi, a ne infrazvuk, mogu utjecati na ono što je životinju navelo da pobjegne.

Nepravilan sinusni ritam znači prisutnost sinusne aritmije. Sinusna aritmija je češća kod mladih i djece. U tom slučaju dolazi do stvaranja impulsa u sinusnom čvoru, ali razmaci između zuba nisu jednaki zbog nepravilnosti srčanih kontrakcija. Vrste sinusne aritmije:

respiratorni (u procesu izdisaja, kontrakcije srca postaju rjeđe);
nerespiratorni (otkriven pri snimanju EKG-a, kada se od pacijenta traži da zadrži dah).

Najčešće je respiratorna aritmija varijanta norme i ne zahtijeva poseban tretman. Nerespiratorne aritmije zahtijevaju pažljivu analizu EKG-a i moguće daljnje pretrage. Bolesnike sa sinusnom aritmijom treba promatrati kardiolog dok se ne razjasni težina situacije. Ako je stanje nadoknađeno, ne zahtijeva liječenje, daljnje promatranje se ne provodi. U prisutnosti progresivne patologije i odabira liječenja, nastavlja se promatranje kardiologa.

Slonovi su poznati po svojoj sposobnosti da čuju infrazvuk na udaljenosti od 3-4 km. Infrazvuci su poznati po svojoj sposobnosti da stvore stanje tjeskobe, izazovu strah kod ljudi i natjeraju ih da vjeruju da se događaju nadnaravni događaji. Ultrazvuk su mehaničke vibracije s frekvencijama većim od 20 Hz. Obično su slabog intenziteta. Mogu se stvoriti i zviždaljkama. Ultrazvuk se koristi za dijagnosticiranje i liječenje raznih bolesti.

Ova metoda smanjuje invaziju poboljšavajući lokalnu cirkulaciju. Korisne primjene uključuju ultrazvučno podvodno snimanje, koje se koristi za određivanje dubine vode ili za otkrivanje nesretne dubokomorske pubične psorijaze. Druga primjena je ultrazvučna detekcija nedostataka, koja omogućuje pubičnoj psorijazi da otkrije nedostatke u armiranobetonskim elementima ili u organima stroja bez ikakvih dodatna šteta ove dijelove. Intenzitet zvuka je najvažnija funkcija, koja ovisi o značajkama izvora, udaljenosti, te mogućnostima prijenosa ili umnožavanja.

Sinusna tahikardija je kombinacija sinusnog ritma s otkucajima srca (HR) preko 89 otkucaja u minuti. Događa se fiziološki (nakon fizičkog i emocionalnog stresa, uzimanja stimulativnih pića) i patološki, kada se rad srca ubrzava i u mirovanju (sa srčanim manama, kardiomiopatijom, tiretoksikozom). Patološka sinusna tahikardija se zaustavlja u liječenju osnovne bolesti.

Mjeri se u decibelima ili lažnim. Puberna psorijaza je pubična psorijatska jedinica fiziološke mjere percepcije uha pubične psorijaze najslabijeg zvuka ekscitacije. Donji prag ispod kojeg ljudsko uho više ne percipira zvuk je pubična psorijaza 0 decibela. Frekvencija je broj akustičnih vibracija u sekundi, pubična psorijaza se mjeri u broju perioda u sekundi ili Hz.

Frekvencija sluha uzrokovana bukom. Obično se javlja kao rezultat kumulativne pubične psorijaze pri zvukovima visokog intenziteta - 90 decibela ili više - tijekom godina. Buka može pratiti aktivnost, kao što je bučno dvorište, korištenje motornih sanjki ili velika glazba uključujući slušalice. Ljudi visokog rizika također imaju bučne poslove i bučne hobije – poput mehaničara koji pjeva u rock bendu. Oštećenje stidnog sluha zbog oblika psorijaznog šumova senzorneuralne gluhoće uzrokovane oštećenjem živaca ili senzornom pubičnom psorijazom.

Sinusna bradikardija - sinusni ritam sa smanjenim otkucajem srca (manje od 51 otkucaja u minuti). Može biti i fiziološka (u zdrava osoba tijekom spavanja, kod treniranih sportaša) i patološki, koji se opaža u bilo kojem stanju i karakterizira ga posebno niska brzina otkucaja srca - 45-35 otkucaja u minuti. Patološka sinusna bradikardija često ukazuje na sindrom bolesnog sinusa (SSS). Ovu srčanu patologiju karakterizira smanjenje glavne funkcije atriosinusnog čvora - stvaranje električnog impulsa.

Intenzivne vibracije koje stvaraju snažni valovi uništavaju stanice cilija koje obrubljuju ulicu od unutarnjeg uha. Ova oštećenja sprječavaju prodor električnih impulsa u slušni živac, koji normalno prenosi te impulse u mozak kako bi se protumačili kao zvukovi.

Infekcija je najprije ždrijela, a zatim se pubična psorijaza širi na uho eustasio cijevi. Otitis media u prijevodu znači jaka bol u uhu povezanom s temperaturom od oko 37,5 S. stidna psorijaza se razvija u četiri stadija: otitis media, najčešći poremećaj uha, može biti vanjski kada psorijaza zahvaća psorijazu stidnog sluha ili okruženja koja utječu na srednju stidnu psorijazu.

Uz SSS su mogući dugi intervali između otkucaja srca – do tri sekunde tijekom budnosti i do 5 sekundi tijekom spavanja. To dovodi do nedovoljne opskrbe tkiva kisikom (hipoksija), što je opasno za zdravlje i život bolesnika. Ako postoje znakovi kao što su vrtoglavica, predsinkopa, nesvjestica, glavobolja, trebate se podvrgnuti temeljitom pregledu kod liječnika. Možda je u ovom slučaju preporučljiva operacija za ugradnju umjetnog pacemakera.

Inkrustirani bakterijski agens je Staphylococcus aureus. Egzorcizmi su koštane ekscitacije unutar vanjskog slušnog provođenja koje se javljaju kao odgovor na podražaj. Obično su višestruki, bilateralni i sa širokom bazom implantacije; mogu imati različite zaobljene, jajolike i dimenzionalne oblike. Čini se da su razlozi za njih reaktivni periostitis koji je posljedica izlaganja dubokom moru i hipoteza o hladnoći koja se pripisuje većoj učestalosti među roniocima.

Razlikuju se od egzostoze u smislu pubične psorijaze i obično su jednostrane, ostali simptomi i liječenje su slični. To dovodi do ankiloze kostiju srednjeg uha, što onemogućuje učinkovit prijenos zvuka iz bubnjića u unutarnje uho.

Ekstrasistola

Ekstrasistole, ili izvanredne iznenadne kontrakcije srca, u kojima impulsi ne dolaze iz sinusnog čvora, već iz dodatnih žarišta. Nakon ekstrasistole uvijek dolazi do kompenzacijske stanke, što bolesnik može osjetiti kao „srce koje blijedi“. Podrijetlo impulsa daje ime ekstrasistola - atrijalna, atrioventrikularna ili ventrikularna. Često, ekstrasistola ne zahtijeva liječenje, ali ponekad se javlja u pozadini postojećeg srčana bolest i zahtijeva dodatnu terapiju.

Oštećeni blok se raspršuje. Otoskleroza se očituje progresivnim gubitkom sluha. Bolest pubertetske psorijaze češća je kod psorijaze kod žena. Osim oštećenja sluha, oštećenje integriteta bubnjića podložno je infekcijama koje mogu dodatno pogoršati kvalitetu sluha struktura uha.

Najčešće situacije koje dovode do probijanja bubnjića su ozljede i infekcije. Psorijaza pubis uključuje izravan udarac u uho, prijelome lubanje, snažnu eksploziju predmeta koji ulazi u ušni kanal, na primjer. U većini slučajeva veličina perforacije određuje stupanj oštećenja sluha – šira perforacija rezultirat će većim gubitkom sluha. Također je važno pronaći puknuti bubnjić. Ako je perforacija uzrokovana traumom koja je proširila tri kosti u srednjem uhu, čekić, nakovanj i stremen koji igraju ulogu u prijenosu zvuka, gubitak sluha mogao bi biti ozbiljan.

Sinusni čvor - Ovo je skupina stanica smještenih u desnom atriju, koje imaju sposobnost da proizvode impulse, da te impulse prenesu na druge stanice miokarda.

Normalno, impuls nastaje u sinusnom čvoru desne pretklijetke, pokriva oba atrija, zatim kroz atrioventrikularni čvor, koji je središte automatizma drugog reda, impuls se prenosi na klijetke i prekriva ih ekscitacijom.

Isto se događa kada osim perforacije dođe do oštećenja struktura u unutarnjem uhu. Srednje uho zahtijeva prisutnost zraka u bubnjiću pod pritiskom usporedivim s atmosferski pritisak. Sve dok je bubnjić unutra vertikalni položaj, jedini izvor pubične bubne psorijaze je Eustahijeva cijev.

Ovo je mišićno-hrskavična virtualna cijev koja se zatvara u mirovanju pubična psorijaza, a psorijaza otvara pubično aktivno kretanje mišića obloge. Pubični otvor psorijaze Eustahijeva cijev postignut s ispravnim fiziološkim nekoliko djelića sekunde s gutanjem i zatim ponovno zatvoren.

Tako dolazi do kontrakcije srca: prvo pretklijetke, a zatim klijetke. Ako je nakon EKG-a liječnik zaključio "sinus, pravilan ritam", to znači da se vaše srce normalno kontrahira, nema patoloških abnormalnosti u provodnom sustavu. To znači da se impuls koji uzrokuje kontrakciju vašeg srca javlja tamo gdje je to potrebno, naime u sinusnom čvoru desnog atrija.

Eustaciova cijev je cijev dužine 5 cm s dvije stidne psorijaze na krajevima, uhu i nosu. Cijev se otvara kada su nepčane vene usne šupljine stisnute - kada gutamo, žvačemo ili ispuhujemo nos. Kada se sluznica ovog kanala zapali, zrak od nosa do uha više se ne pojavljuje. Stjenka posude ima neke tekućine koje upadaju bubnjić i serozni otitis.

Oni koji pate od septalnih devijacija konveksne stijenke koja razdvaja cijevi nosnica skloni su kvaru, kod rinosinusitisa. Osobe koje dišu na usta često čine ove kvarove u Eustasiovoj cijevi. Hipertrofija adenoida – pubična psorijaza je najčešća disfunkcija maternice u djetinjstvu zbog njihova položaja u neposrednoj blizini otvora Eustahijeve cijevi.

1 EKG i sinusni ritam

Najjednostavniji i dostupna metoda određivanje srčanog ritma - EKG. Ovo je metoda koja vam omogućuje određivanje učestalosti i pravilnosti srčanih kontrakcija, procjenu prirode ritma i njegovog izvora, dijagnosticiranje akutnog ili kronične ozljede miokard. Provođenje EKG-a obvezno je za rutinski pregled i liječnički pregled. Svaki liječnik i medicinski radnik sa srednjom medicinskom naobrazbom trebao bi biti u stanju šifrirati kardiogram.

Na elektrokardiogramu se nalazi P val, koji je odgovoran za rad atrija, a postoji i kompleks QRS zubaca, ovaj kompleks pokazuje rad ventrikula. Budući da se atriji normalno prvo kontrahiraju, a zatim ventrikuli, P val uvijek mora prethoditi QRS kompleksu.

Dakle, EKG znakovi sinusnog ritma:

Trajni oblik P vala (trajanje 0,1 s, visina 2-2,5 mm),
Ista udaljenost između zuba P-P ili R-R,
P val uvijek prethodi QRS kompleksu
Udaljenost od P vala do sljedećeg Q vala je ista i jednaka je 0,12-0,2 s,
Broj otkucaja srca od 60 do 90 otkucaja u minuti.

Ako su ovi kriteriji ispunjeni na EKG-u, to znači da je srčani ritam normalan.

2 Što pacijent treba znati prije EKG-a?

Kako bi podaci elektrokardiograma bili što točniji, postoje određena pravila koje pacijent treba promatrati prije provođenja ove studije. Prvo, pokušajte ne biti nervozni, nemojte piti alkohol, kavu, jak čaj, nemojte pušiti prije postupka, jer će se broj otkucaja srca povećati, tahikardija će se razviti i podaci EKG-a neće biti točni. Nema potrebe za prejedanjem i fizičkim radom. Ako slijedite sva gore navedena pravila, tada će vam EKG snimka omogućiti da točno dijagnosticirate rad vašeg srca i odredite njegov ritam i učestalost kontrakcija.

3 Otkucaji srca u djece

Otkucaji srca u novorođenčadi i male djece mnogo su češći nego u odrasle osobe. Ako staviš ruku na prsa malo djete, možete čuti koliko često i glasno kuca maleno srce. Kako mlađe dijetešto mu srce brže kuca. Na primjer, norma za novorođenče je broj otkucaja srca do 140 otkucaja u minuti, a pri hranjenju, vrištanju može doseći 180 otkucaja u minuti.

To je zbog činjenice da bebe imaju intenzivniji metabolizam i da je srce manje zahvaćeno vagusni živacšto usporava rad srca. U dobi od dvije godine broj otkucaja srca u prosjeku iznosi 120-125 u minuti, do šest - 100-105, a već u deset ili dvanaest godina otkucaji srca kod djeteta će odgovarati odrasloj osobi.

Ove fiziološke značajke su karakteristične za djetinjstvo, roditelj treba uzeti u obzir i nemojte paničariti ako liječnik prilikom dešifriranja kardiograma napiše troznamenkasti broj, određujući broj otkucaja srca vašem djetetu. Možda je ubrzan rad srca normalan za njegove godine. A ako su intervali između otkucaja srca isti, P val prati svaki skup ventrikularnih kontrakcija - to znači sinusni ritam, i u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost.

4 Kada je sinusni ritam abnormalan?

Sinoatrijalni čvor može proizvoditi impulse i s istom, konstantnom frekvencijom i s razdobljima postupnog povećanja i smanjenja. Ako je sinusni ritam karakteriziran takvim periodima ubrzanja-smanjenja, govorimo o abnormalnom sinusnom ritmu ili aritmiji. Postoje dva oblika sinusne aritmije: respiratorna (ciklička) i koja nije povezana s disanjem (neciklička).

Respiratornu ili cikličku aritmiju karakterizira činjenica da se broj otkucaja srca povećava pri udisanju i usporava pri izdisaju, postoji jasna povezanost s disanjem. Ovo stanje nastaje zbog visoke aktivnosti vagusnog živca. Respiratorna aritmija je karakteristična za mlade ljude, sportaše, bolesnike sa neurocirkulatorna distonija, neuroze, kao i adolescenti tijekom puberteta.

EKG znakovi respiratorne aritmije:

Znakovi sinusnog ritma (P val normalnog oblika i veličine, uvijek prethodi QRS kompleksu),
Povećan broj otkucaja srca pri udisanju i smanjenje pri izdisaju
Trajanje R-R nije isto, ali su izvodi unutar 0,15 s.

karakteristično obilježje i dijagnostički kriterij je sljedeći trenutak: respiratorna aritmija nestaje na EKG-u pri zadržavanju daha, povećava se pod djelovanjem lijekova skupine b-blokatora i nestaje pod djelovanjem atropina. Sinusna aritmija koja nije povezana s disanjem opaža se u starijih osoba, s različitim srčanim patologijama (kardiomiopatije, koronarna arterijska bolest, miokarditis).

Ako respiratorna aritmija ima povoljnu prognozu i je fiziološka karakteristika, tada neciklička aritmija ima ozbiljniju prognostičku vrijednost i može značiti određene poremećaje u radu srca.

EKG znakovi necikličke aritmije:

Znakovi sinusnog ritma (P val normalnog oblika i veličine, uvijek prethodi QRS kompleksu)
Nema povezanosti sinusne aritmije s disanjem,
Sinusna aritmija perzistira pri zadržavanju daha,
Trajanje R-R nije isto, zalet je više od 0,15 s.

Iz navedenog možemo zaključiti da je sinusni ritam normalan ritam otkucaja srca, ali sinusni ritam ne isključuje mogućih kršenja u radu srca. Važno je da ritam nije samo sinusni, već i ispravan. Ispravan sinusni ritam znači da vaše srce kuca redovito i ritmično.

Popularno u kategoriji: