Zašto urin slabo prolazi kroz kanal. Živčana bolest ili ozljeda leđne moždine

To je nemogućnost pražnjenja mjehura. Kod kronične retencije mokraće, kada želite mokriti, možete imati problem s odgovarajućom punoćom mjehura ili pražnjenjem mokraćnog mjehura. Također možete osjetiti učestalo mokrenje ili osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. U ovom slučaju, na ovaj ili onaj način, mokrenje je očuvano i dolazi do odljeva mokraće. U slučaju akutne retencije mokraće uopće ne možete mokriti, iako vam je mjehur pun. Prisutnost kronične retencije mokraće, osim nelagode, dovodi i do ozbiljnih poremećaja cijelog organizma.

Javlja se u bilo kojoj dobi, i kod muškaraca i kod žena, ali ovom problemu su najosjetljiviji muškarci stariji od 50 godina, uzrok tome je bolest – benigna hiperplazija prostate ili adenom prostate. Žena može doživjeti zadržavanje mokraće kada joj se mokraćni mjehur spusti zbog slabosti mišića dna zdjelice u dijafragmi i pomiče se iz svog normalnog položaja kroz rodnicu, stanje koje se naziva cistocela. Po analogiji s cistocelom, može nastati i rektokela (u slučaju progiba debelog crijeva), koja također može uzrokovati zadržavanje mokraće. Bolesti povezane sa slabošću mišića dna zdjelice češće su u osoba starijih od 40-50 godina. Funkcija normalnog mokrenja može biti poremećena u osoba s oštećenjem živaca koji provode živčane impulse koji pružaju nagon za mokrenjem.

Što je mokraćni trakt?

Mokraćni trakt se sastoji od organa i tkiva koji zajedno proizvode, pohranjuju i odvode mokraću iz tijela. Gornji mokraćni trakt uključuje bubrege, koji filtriraju i uklanjaju višak tekućine i otpadne tvari iz krvi, te mokraćovode, koji prenose mokraću iz bubrega u donji mokraćni trakt. Donji urinarni trakt predstavljen je mjehurom. Mjehur je mišićni vlaknasti rezervoar koji služi kao rezervoar za pohranu urina. Iz mokraćnog mjehura urin ulazi u uretru. Normalno, mjehur drži 250-350 ml mokraće. A vrijeme između poriva na mokrenje je od 2 do 5 sati, ovisno o tekućini koju pijete.

Spontani otjecanje mokraće iz mokraćnog mjehura sprječavaju kružni mišići, koji se nalaze na granici s mjehurom i mokraćnom cijevi. Ova mišićna vlakna nazivaju se sfinkterom mokraćnog mjehura. Sfinkter čvrsto zatvara zidove mokraćne cijevi, čime se sprječava spontani otjecanje mokraće.

Stijenke mjehura sadrže posebne živčane receptore koji signaliziraju potrebu za mokrenjem ako je pun. Prvi nagon za mokrenjem javlja se kada se mjehur napuni do 150-200 ml, a zatim, ako ne mokrite, osjećaj može postati pomalo tup. Drugi izraženiji nagon javlja se kada se mokraća napuni do 300-350 ml. Kako se urin nakuplja u mjehuru, nagon postaje jači. Takav osjećaj pruža nam složeni refleksni luk, a sve karike ovog lanca djeluju kao jedan mehanizam.

Tijekom mokrenja, mozak signalizira mišićima sfinktera da se opuste dok se mišići mokraćnog mjehura kontrahiraju. Kombinacija normalnog funkcioniranja mišića sfinktera mokraćnog mjehura i mišića mokraćnog mjehura omogućuje slobodan protok mokraće kroz uretru kada to želite.

Koji su uzroci retencije urina?

Zadržavanje mokraće može biti posljedica mehaničkih poremećaja, tzv. opstrukcija mokraćnog sustava ili funkcionalni poremećaji na razini živčanih vlakana. Nedostatak normalne aktivnosti živčanog sustava dovodi do toga da mišići sfinktera neadekvatno rade (opušteni ili napeti), što se očituje inkontinencijom ili zadržavanjem mokraće, a poremećaji živčanog sustava mogu dovesti do nedostatka nagona. za mokrenje ili normalnu kontrakciju mjehura.

Živčana bolest ili ozljeda leđne moždine

Neka stanja mogu uzrokovati oštećenje živaca i živčanih puteva. Neki od najčešćih razloga su:

• prirodni porod
• infekcije mozga ili leđne moždine
• dijabetes
• moždani udar
• ozljeda mozga ili leđne moždine
• Multipla skleroza
• trovanja teškim metalima
• ozljede zdjelice
• kongenitalni neurogeni poremećaji detruzorsko-sfinterskog aparata mokraćnog mjehura (pojavljuju se u djetinjstvu)

Zadržavanje mokraće zbog povećanja prostate

Kako muškarac stari, njegova se prostata može povećati u veličini, stanje koje se naziva benigna hiperplazija prostate (BPH), benigna hipertrofija prostate ili adenom prostate.

Povećanje prostate javlja se i sa strane i prema unutra prema mokraćovodu. Kako bismo ovaj proces lakše razumjeli, možemo povući analogiju s nekom vrstom voća. Na primjer, ako ne uberete jabuku sa stabla i ne napravite prolaznu rupu u njoj, tada će cijela jabuka izgledati kao prostata, a rupa će izgledati kao mokraćna cijev (mokraćovod). Ako ostavite jabuku da sazrije nekoliko tjedana, tada će se jabuka povećati u veličini, dok će kanal iznutra postati uži. Sličan se proces događa s prostatom i kanalom unutar nje. Hiperplastični režnjevi žlijezde sve više stisnu kanal kako čovjek stari. Kao rezultat toga, aktiviraju se kompenzacijski mehanizmi - mišići mokraćnog mjehura su prisiljeni naprezati se s velikim naporom kako bi izbacili mokraću. Međutim, s vremenom dolazi do dekompenzacije mišića mokraćnog mjehura, koji se više ne mogu normalno kontrahirati, što se očituje simptomima retencije mokraće.

Zadržavanje mokraće zbog infekcije mokraćnog sustava

Infekcija uzrokuje oticanje, iritaciju ili upalu tkiva. Infekcije mokraćnog sustava (UTI) mogu uzrokovati zadržavanje mokraće ako se uretra upali i sfinkter mokraćnog mjehura otekne.

Zadržavanje urina tijekom uzimanja lijekova

Postoje lijekovi koji se propisuju za usporavanje prijenosa živčanih impulsa. Nuspojava nekih je retencija mokraće.

Lijekovi koji mogu uzrokovati zadržavanje mokraće:

• antihistaminici za liječenje alergija
• feksofenadin
• difenhidramin
• klorfeniramin
• cetirizin
• antikolinergici/antispazmodici za ublažavanje trbušnih grčeva, grčeva mišića
• hiocijamin
• oksibutinin
• tolterodin
• propanlin
• triciklički antidepresivi za liječenje anksioznosti i depresije
• imipramin
• amitriptilin
• nortriptilin
• doksepin

Zadržavanje urina s kamencem u mokraćnom mjehuru

Kamen u mjehuru često uzrokuje zadržavanje mokraće. U tom slučaju doći ćete do naglog zaustavljanja mlaznice, jer kamen koji slobodno pluta u mjehuru ne blokira uvijek istjecanje mokraće. Razlog za stvaranje kamenca u mjehuru može zauzvrat biti zadržavanje mokraće (obično kronično). Prisutnost kamenca u mokraćnom mjehuru povezana je s pojavom čestih recidivnih cistitisa, što opet dovodi do oticanja sluznice mjehura, uključujući i vrat, što zauzvrat dodatno pogoršava normalan odljev mokraće.

Cistokela nastaje kada zid između ženskog mjehura i rodnice oslabi, zbog čega se mjehur spušta pa čak i strši kroz rodnicu. Sa strane čina mokrenja, ovo stanje prati urinarna inkontinencija ili retencija mokraće.

Zadržavanje mokraće sa strikturom uretre

Striktura uretre je sužavanje lumena mokraćne cijevi kao rezultat procesa stvaranja ožiljaka zbog infekcije, ozljede ili operacije. Ova patologija je češća kod muškaraca.

Koji su simptomi retencije urina?

Akutna retencija mokraće uzrokuje jaku nelagodu i akutnu bol na mjestu gdje je došlo do začepljenja mokraćnog sustava. Osjećate neodoljivu potrebu za mokrenjem, ali to nije moguće učiniti. Donji dio trbuha je napet i bolan pri dodiru.

Kronična retencija mokraće ne uzrokuje jaku nelagodu ili bol u maternici, ali je taj osjećaj konstantan i iscrpljujući. Prisutne su poteškoće pri pokretanju mokrenja, a često se javljaju nakon naprezanja trbušnih mišića ili ručnim pritiskom na donji dio trbuha. Nakon početka mokrenja, mlaz mokraće je slab i može biti prekinut. Nakon mokrenja često postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura, što zahtijeva drugi pokušaj mokrenja nakon kratkog vremenskog razdoblja. Uz funkcionalne poremećaje razvijaju se i brojni psihički problemi i kompleksi povezani s potrebom za čestim i dugim mokrenjem.

Koje se pretrage provode kod zadržavanja mokraće?

Nakon detaljnog razgovora s Vama, liječnik će Vam propisati niz pretraga i pregleda za postavljanje točne dijagnoze.

Ako ste muškarac stariji od 40 godina, liječnik će posumnjati na povećanu prostatu zbog rasta adenoma. Ova bolest se javlja u 50% muškaraca starijih od 50 godina. Odnosno, svakom drugom muškarcu iznad 50 godina dijagnosticira se u određenoj mjeri povećanje adenoma prostate.

Od laboratorijskih pretraga liječnik će propisati kliničke i biokemijske pretrage krvi i urina, PSA (ako ste muškarac stariji od 40 godina). Operacija će zahtijevati dodatne testove.

Provedeni instrumentalni pregledi uključuju:

• Ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura s određivanjem preostalog urina nakon mokrenja. Stoga je prije ovog zahvata potrebno imati najmanje 200 ml mokraće u mjehuru.
• Ultrazvučni pregled prostate radi se radi utvrđivanja veličine, oblika, konzistencije, potvrde ili isključenja adenoma prostate i drugih patologija.
• urodinamski testovi. Postoji veliki broj urodinamskih testova koji vam omogućuju da odredite brzinu mokrenja, kontraktilnost sfinktera i mokraćnog mjehura, količinu preostalog urina, odredite razinu oštećenja živčanih vlakana itd. Urodinamski testovi omogućuju vam da saznate uzrok retencije mokraće i njezina težina. Bez urodinamskog pregleda nije moguće postaviti ispravnu dijagnozu, a samim tim i pravilno liječenje.
• Po potrebi se radi cistoskopija, rendgenske studije itd.

Liječenje retencije urina

Kod akutne retencije mokraće liječenje počinje drenažom mokraćnog mjehura pomoću mokraćnog katetera. Savitljivi kateter se uvodi u mjehur kroz uretru. Međutim, postavljanje katetera nije uvijek moguće. Zatim postoji potreba za ugradnjom posebnog drenažnog sustava u obliku cistostome. Cistostoma je tanka cijev koja se postavlja 2 cm iznad pubične simfize.

U slučaju kronične retencije mokraće liječenje se provodi ovisno o uzroku bolesti.

Liječenje retencije mokraće kod cistocele i rektokele

Kod žena, kada je mjehur prolapsiran i izbočen, radi se operacija koja se zove kolpopeksija. Ova operacija se izvodi iz malog reza na prednjoj stijenci rodnice. Ova tehnika je moguća uz korištenje posebne prolenske mreže, koja će u budućnosti imati pomoćnu ulogu za mjehur i maternicu.

Liječenje retencije mokraće kod strikture uretre

Općenito, postoje dva načina liječenja striktura uretre: endoskopska i otvorena operacija. Izbor metode liječenja ovisi o duljini strikture i njezinom mjestu. Ne preporučamo buživanje mokraćovoda jer to dovodi do stvaranja ožiljaka na mokraćovodu i samo smanjuje šanse za uspješno liječenje.

Liječenje retencije urina kod adenoma prostate

Ovisno o stadiju bolesti, veličini prostate i vašoj dobi, liječnik će preporučiti medicinsko ili kirurško liječenje.

Postoji veliki broj lijekova, među kojima najveću učinkovitost protiv adenoma prostate imaju alfa-blokatori i inhibitori 5-alfa reduktaze.

Do danas je ova vrsta liječenja „zlatni standard“ za liječenje adenoma prostate.

Članak je informativnog karaktera. Za bilo kakve zdravstvene probleme – nemojte sami postavljati dijagnozu i posavjetovati se s liječnikom!

V.A. Shaderkina - urolog, onkolog, znanstveni urednik

U ordinaciji urologa nerijetko se pacijenti žale da urin ne izlazi u potpunosti, a od takve smetnje mogu patiti i žene i muškarci. Liječnici ovu pojavu nazivaju rezidualnim urinom - tekućinom koja ostaje u tijelu, unatoč naporima osobe da se potpuno isprazni. Istodobno, 50 ml se već smatra značajnim volumenom, iako u posebno teškim slučajevima "nepotrebna težina" doseže granicu od nekoliko litara.

Simptomi

Nije iznenađujuće da glavna pritužba osoba s ovim poremećajem ukazuje na nepotpuno pražnjenje mjehura. Razloga za zabrinutost može biti nekoliko: slab “signal” za odlazak na WC, proces koji se proteže u nekoliko faza, kao i napetost mišića i napor da se osigura željeni čin. Istodobno, pacijenti možda neće osjećati nikakvu drugu nelagodu. No liječnici su sigurni da bi i ovi naizgled manji problemi trebali biti razlog za posjet klinici. Uostalom, oni dovode do niza teških i ozbiljnih komplikacija.

Kronični izazivaju poremećaj u radu bubrega - to je lako otkriti zahvaljujući izotopskoj renografiji. Kao rezultat toga, razvija se pijelonefritis, divertikula, cistitis ili bilo koja druga bolest. Ako osoba ima zimicu, visoku temperaturu i jake bolove u leđima, liječnici mogu posumnjati na urosepsu. U tijelu se može odvijati u malignom obliku, o čemu svjedoče toksične promjene u krvi – visoka leukocitoza, na primjer.

Najčešći uzroci

Na temelju gore navedenih činjenica, možemo izvući apsolutno logičan zaključak: urin ne izlazi u potpunosti iz mjehura kada tijelo "pojede" bolest - kroničnu ili akutnu. Mnogo je čimbenika koji dovode do problema:

• Mehanički uzroci - bolesti genitourinarnog sustava i infekcije bubrega. Na primjer, traume ovih organa, prisutnost tumorskih formacija na njima, kao i rak prostate, adenom, fimoza, prisutnost kamenja.
• Bolesti živčanog sustava: ozljede leđne moždine ili mozga, tumori, mijelitis i tako dalje.
• Trovanje drogom. Dijagnosticira se kada je pacijent dulje vrijeme uzimao narkotike ili tablete za spavanje.

Najčešći uzrok retencije mokraće kod muškaraca je adenom. Problem nastaje kada krv snažno navali na ovaj organ. Akutni oblik uzrokuje teška hipotermija, zlouporaba alkohola, sjedilački način života i poremećaji probavnog trakta.

Još neki faktori...

No, to su daleko od svih razloga na koje se ljudi žale kada primjete zaostalu mokraću i bol prilikom pražnjenja mjehura. Događa se da se problem javlja u pozadini prijeloma kostiju zdjelice i traume uretre - u većini slučajeva kod jačeg spola. Rjeđe je takva nelagoda posljedica poremećaja u živčanoj regulaciji mišićne membrane mokraćnog mjehura ili neispravnog rada sfinktera ovog organa. Može dovesti do krvarenja u leđnoj moždini, kompresije kralježaka itd.

Često ima refleksni karakter. To jest, promatra se kod osobe u prvih nekoliko dana nakon što je podvrgnut kirurškoj operaciji na zdjeličnim organima ili patio od utjecaja teškog stresa. Ponekad se bolest dijagnosticira kod apsolutno zdravih ljudi koji redovito piju alkohol. Kod alkoholičara se razvija atonija mišića mokraćnog mjehura – slabljenje stijenki mjehura, uslijed čega bolesnik ne može u potpunosti kontrolirati čin pražnjenja.

Vrste retencije urina

Ovaj poremećaj može biti dvije vrste. Kada urin ne izađe u potpunosti iz mjehura, liječnici dijagnosticiraju potpuno ili nepotpuno zadržavanje. Prvi uključuje želju pacijenta da ode na zahod, u kojem tijelo ne može izlučiti ni kap tekućine. Kod takvih se urin godinama umjetno pušta iz organa – kroz kateter. Djelomično ispuštanjem tekućine kažu da je čin započeo, ali iz nekog razloga nije dovršen do kraja. Obično se nevolje javljaju u pozadini gore navedenih bolesti. Čim se problem otkloni, proces će se vratiti. Ako se potrebne mjere ne poduzmu na vrijeme, kašnjenje može postati kronično.

Često pražnjenje mjehura bez njegovog konačnog pražnjenja dovodi do istezanja stijenki organa. To, pak, izaziva pojavu još jedne nevolje - nemogućnost zadržavanja tekućine u sredini tijela. U početku, osoba izgubi nekoliko kapi, nakon nekog vremena nije u stanju u potpunosti kontrolirati proces - mokrenje se događa bilo gdje pod različitim uvjetima. Taj se fenomen naziva paradoksalna ischurija.

Ostali oblici

Poremećaj koji se naziva "rezidualni urin" ponekad je povezan s prilično neobičnim čimbenicima. Na primjer, postoji osebujan oblik kašnjenja, koji je karakteriziran naglim prekidom procesa s mogućnošću da se nastavi. Bolesnik se počinje normalno prazniti, ali čin naglo prestaje. Često je uzrok kamen u mokraćovodu. Kada se položaj tijela promijeni, manipulacija se nastavlja. Liječnici kažu da neki pacijenti s urolitijazom mogu ići na WC samo u jednom položaju – sjedeći, čučeći, bočno.

Odgođeno pražnjenje može biti popraćeno hematurijom – prisutnošću krvi u tekućini. Ponekad se može vidjeti golim okom: urin dobiva ružičastu ili smeđu nijansu. Ako je prisutnost krvi premala da bi se primijetila, tekućina se uzima na analizu, gdje se analizira pod mikroskopom i donose se zaključci. Usput, iskusni urolozi mogu otkriti zadržavanje mokraće čak i tijekom rutinskog pregleda. U takvih bolesnika osjeća se oteklina u donjem dijelu trbuha, izazvana prisutnošću nepotpuno praznog mjehura.

Kako pomoći pacijentu?

Ako urin ne izađe u potpunosti iz mjehura, osoba treba hitan liječnički savjet. Akutni oblik disfunkcije organa zahtijeva hitnu pomoć. Obično takvi ljudi ubacuju kateter za normalno pražnjenje. U tu svrhu se vanjski otvor kanala obrađuje i dezinficira, nakon čega se u njega pažljivo umetne gumena cijev koja je obilno navlažena vazelinom ili glicerinom. Pinceta regulira kretanje katetera, pričvršćujući ga u uretru. Postupak se provodi progresivno - po 2 centimetra, bez žurbe i naglih pokreta.

Ako je uzrok problema pacijenta urolitijaza ili prostatitis, tada se manipulacija ne provodi. U tim slučajevima, prisutnost gumene cijevi u organu može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kateter se može postaviti trajno. U tom slučaju, urolog provodi postupak, nakon čega propisuje antibiotike kako bi se izbjegao razvoj upalnih procesa. Privremenu gumenu cijev pacijent može umetnuti sam neposredno prije čina pražnjenja. Ali prije toga treba se posavjetovati s liječnikom.

Liječenje

Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura je prilično neugodan. Da biste ga se zauvijek riješili, prvo morate ukloniti uzrok koji je uzrokovao problem. Obavite potpuni pregled od strane kvalificiranog urologa. Nakon konzultacija, po potrebi, s nefrologom, ginekologom i onkologom, dijagnosticira bolest i poduzima mjere za njeno liječenje. Čudno je da je najteže izliječiti refleksne kašnjenja, jer su psihološke prirode. Tu pomažu seanse psihoterapije, kao i jednostavne manipulacije poput navodnjavanja spolovila toplom vodom ili puštanja slavine tijekom mokrenja.

Zapamtite da nepotpuno pražnjenje može biti doživotna briga. U ovom slučaju govorimo o recidivu. Štoviše, javlja se u slučajevima kada pacijent dobije infekciju mokraćnog sustava. Stoga je toliko važno voditi brigu o svom zdravlju i oglasiti alarm na najmanju manifestaciju nelagode. Samoliječenje je iznimno opasno i često dovodi do ozbiljnih posljedica i ozbiljnih komplikacija.

Stanje u kojem urin ne prolazi naziva se ischurija. S ovim se problemom uglavnom susreću predstavnici najstarije generacije, ali se može dijagnosticirati i kod mladih djevojaka. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, važno je zapamtiti uzroke patologije i glavne metode njezina liječenja.

Značajke bolesti

Kod ischurije, mjehur je pun, mozak prima signal o njegovom pražnjenju, zidovi organa su vrlo napeti. Međutim, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, uretralni sfinkter se ne otvara, što sprječava odljev mokraće.

Postoje dva glavna oblika ovog problema:

• Akutna. Pojavljuje se iznenada. U pratnji jakih grčeva i boli.
• Kronična. Razvija se na pozadini produljenog preklapanja lumena uretre.

Ischurija može biti potpuna i djelomična. U prvom slučaju, odvajanje urina kod žena uopće se ne događa. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje, jer prijeti ne samo zdravlju, već i životu. Uz djelomičnu ischuriju, urin teče u malim obrocima. Nije moguće potpuno isprazniti mjehur.

Fiziološki čimbenici

Razlozi zbog kojih urin ne prolazi dobro nisu nužno povezani s bolestima. Sljedeći čimbenici mogu izazvati problem:

• Produljena uporaba lijekova. Negativno djeluju antikolinergici, analgetici, antidepresivi, antispazmodici i lijekovi za liječenje aritmije.
• Ovisnost o alkoholnim pićima.
• Trudnoća. Tijekom nošenja bebe, veličina maternice se povećava na impresivnu veličinu. Počinje komprimirati organe genitourinarnog sustava, što dovodi do manifestacije problema.
• Dugotrajno održavanje ležećeg položaja. Češće se s ovim problemom susreću stariji ljudi ili oni koji su imali ozbiljne bolesti.

Ischuria također postaje posljedica prirodnih procesa starenja tijela. Dovode do poremećaja u radu svih tjelesnih sustava, pa tako i mokraćnog sustava.

Ischuria kod mladih djevojaka često je izazvana produljenim zadržavanjem mokrenja. To dovodi do poremećaja refleksa.

Moguće patologije

Mnogo različitih čimbenika utječe na potpuni proces mokrenja. Među glavnim razlozima zbog kojih mokraća žene ne izlazi su:

Potpuni odljev mokraće može prestati zbog dugotrajnog stresa ili psihičkog napora. Stoga prva stvar s kojom počinje terapija je vraćanje duševnog mira i normalizacija ravnoteže između posla i slobodnog vremena.

Povezani simptomi

Ischuria u akutnom obliku popraćena je masom neugodnih simptoma koji muče ženu. Među njima su:

• Postoji jak nagon za redovitim pražnjenjem mjehura, ali pri odlasku na WC ne izlazi urin.
• Jaka bol se pojavljuje u donjem dijelu trbuha.
• Mjehur se značajno povećava u veličini. Osoba mršave građe, postaje vidljiva.
• Postoje znakovi mučnine i povraćanja.
• Česti nagon za defekacijom, od kojih je većina lažna.
• Aritmija.

Simptomi su popraćeni općim pogoršanjem dobrobiti. Žena se stalno osjeća preopterećenom, gubi apetit i smanjuje se njezina izvedba. Često postoje glavobolje i vrtoglavica. Ako je problem povezan s infektivnom lezijom, tada se tjelesna temperatura povećava.

Dijagnostičke mjere

Ako se urin ne izluči, važno je što prije utvrditi uzrok onoga što se događa. Točnu dijagnozu moguće je postaviti tek nakon prolaska liječničkog pregleda. Stručnjaci koriste sljedeće dijagnostičke mjere:

• Ispitivanje bolesnika, uzimanje anamneze, proučavanje povijesti bolesti. Liječnik mora identificirati čimbenike koji bi mogli izazvati pojavu problema.
• Pregled uzoraka krvi. Uz pomoć takve analize moguće je utvrditi prisutnost upalnog procesa u tijelu.
• Analiza urina. Utvrđuju se njegovi fizikalni i kemijski parametri. Uz pomoć takve studije otkrivaju se problemi s bubrezima.
• Profilometrija. Tijekom ove studije mjeri se tlak u mokraćnom sustavu. To vam omogućuje procjenu rada sklopnog uređaja.
• Cistoskopija je pregled mokraćnog mjehura. Pomaže identificirati prisutnost patologija.
• ultrazvuk. Pregledavaju se svi organi male zdjelice. Pri tome je moguće utvrditi promjene koje su se dogodile u tkivima.
• Magnetska rezonancija i kompjuterska tomografija. Takve dijagnostičke metode smatraju se najtočnijim. Omogućuju vam snimanje unutarnjih organa pacijenta u svim mogućim projekcijama.

Na temelju rezultata studija, liječnik zaključuje zašto je urin prestao normalno teći. Nakon toga se razvija učinkovita metoda terapije.

Hitna pomoć

Ako tijekom dana nije bilo mokrenja, ženi je potrebna hitna pomoć. Opijenost tijela koja se dogodila tijekom tog vremena prijeti životu pacijenta. Kada se pojave simptomi problema, važno je učiniti sljedeće:

• Zovite hitnu pomoć.
• Omogućite žrtvi odmor u krevetu i potpuni odmor.
• Uklonite grč sigurnim lijekom No-shpa.
• Topla kupka može pomoći u ublažavanju boli. Možete dodati malo kalijevog permanganata. Ova tvar ima antiseptička svojstva.
• Ako ste jako žedni, pacijentu možete dati nekoliko gutljaja slatkog čaja. Piti puno vode u takvoj situaciji je nemoguće.

Dolazi hitna pomoć koja žrtvu odveze u bolnicu. U klinici se postavlja kateter uz pomoć kojeg se urin izlučuje iz tijela. Najčešći proizvod za jednokratnu upotrebu. U nekim situacijama može biti potrebno ugraditi cijev koja se ostavlja nekoliko dana.

Značajke terapije

Što učiniti s ischurijom, liječnik će reći na temelju rezultata dijagnoze. Samoliječenje u takvoj situaciji ugrožava život pacijenta. Moderna medicina nudi nekoliko načina za rješavanje problema:

• Kirurška intervencija.
• Korištenje lijekova.
• Fizioterapija.

Liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. Žena će morati slijediti dijetu i odreći se svih loših navika. Dnevnim jelovnikom treba dominirati biljna hrana, mliječni proizvodi, nemasne sorte ribe i mesa. Sva jela moraju biti pečena u pećnici ili kuhana na pari.

Kirurška intervencija

Da bi se normalizirao iscjedak urina, u mnogim slučajevima potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji. To je jedini način da se brzo poveća lumen uretre i uklone sve prepreke koje ometaju mokrenje. Primjenjuju se sljedeće metode:

• kapilarna punkcija. Pomoću posebnog alata u zidu mjehura se napravi ubod. Kroz njega se uklanja urin. Ova metoda terapije ima mnogo nuspojava, pa se stoga koristi samo u ekstremnim slučajevima.
• Epicistostomija. Kako bi se normalizirao proces mokrenja, u šupljinu mjehura uvodi se poseban drenažni uređaj.
• Kirurško uklanjanje kamenaca. Provodi se s urolitijazom. Ponekad je kamen koji začepljuje urinarni trakt impresivne veličine. Hardverskim metodama ga nije moguće zgnječiti, potrebno ga je operativno izrezati.
• Uklanjanje neoplazmi iz organa genitourinarnog sustava.

Prije provođenja takvih postupaka, pacijent se pažljivo priprema. To pomaže smanjiti rizik od komplikacija. Nakon toga se propisuje tijek antibakterijskih lijekova kako bi se spriječio razvoj sepse.

Korištenje droga

Uz pomoć lijekova liječe se bolesti koje su izazvale poremećaje mokrenja. Dopuštena su sljedeća sredstva:

• Antibiotici. Propisani su za zarazne bolesti. Češće se propisuju amoksicilin, azitromicin, ciprofloksacin. Uz njihovu pomoć, moguće je brzo nositi se s uzročnikom bolesti i zaustaviti rast negativnih simptoma.
• Lijekovi koji zaustavljaju atoniju mokraćnog mjehura. Propisuju se u slučajevima kada je ischurija povezana s izloženošću neurogenim čimbenicima. Najučinkovitiji su Atropin, Papaverin hidroklorid, Prozerin. Moguće je koristiti takve lijekove u kapaljkama.
• Diuretici su diuretički lijekovi, čija je uporaba obvezna za urolitijazu. Furosemid, Lasix su učinkoviti. Također možete koristiti ljekovito bilje koje ima sličan učinak. Diuretička zbirka priprema se od brezovih pupova, preslice, sjemenki kopra, medvjeđih ušiju.
• Hemostatici. Liječenje uz njihovu pomoć provodi se u prisutnosti ozljeda zdjeličnih organa i povećanog rizika od spontanog krvarenja. Dicinon se češće koristi.

Odabir lijekova provodi isključivo liječnik. On određuje dozu i trajanje tečaja. Posljedica neovlaštene prilagodbe terapijskog programa može biti razvoj komplikacija.

Prije početka liječenja pažljivo pročitajte upute za lijek. Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i odmah se obratite liječniku.

Fizioterapija

Uz pomoć ove tehnike moguće je uspješno liječiti kroničnu ischuriju. Redovita tjelovježba može spriječiti grčeve mišića i održati ih u dobroj formi. Učinkovite su sljedeće vježbe:

• Zategnite sve mišiće odgovorne za mokrenje i ostanite u tom položaju nekoliko sekundi. Nakon toga se opustite. Vježbu radite 10 puta za redom.
• Sjednite na pod, ležeći na trbuhu. Stisnite mišiće dna zdjelice uz maksimalni napor i zadržite pet sekundi.
• Lezite na leđa, savijte noge u koljenima. Lagano podižite i spuštajte zdjelicu bez podizanja lopatica s poda. Vježbu ponavljajte minutu.

Redovita tjelovježba pomaže ne samo normaliziranju odvajanja mokraće, već i poboljšanju cjelokupne dobrobiti. Dovoljna tjelesna aktivnost također pozitivno utječe na rad imunološkog sustava.

Moguće komplikacije

Što prije započne liječenje ischurije, veća je vjerojatnost da će se održati zdravlje. Uz nepravodobnu dijagnozu ili pogrešno odabranu strategiju liječenja, vjerojatno će se razviti sljedeće komplikacije:

• Strukturne promjene u tkivima mokraćnog mjehura. Rezultat je gubitak funkcionalnosti organa.
• Sepsa. Ako se mokraća ne može mokriti dulje vrijeme, razvija se upalni proces. Rezultat toga je prodiranje infekcije u krv i njezino širenje po cijelom tijelu.
• Zatajenje bubrega. Kako se patologija razvija, radna sposobnost postupno se smanjuje. U posljednjoj fazi samo transplantacija organa može spasiti pacijenta.
• Divertikul mokraćnog mjehura. Na zidovima organa formira se dodatna šupljina u kojoj se nakuplja urin. Kao rezultat toga, urin ne odlazi u potpunosti, što pridonosi razvoju upalnog procesa.
• Hidronefroza. Kao rezultat činjenice da žena ne može mokriti, dolazi do povećanja veličine bubrežne zdjelice i čašice. To dovodi do atrofije parenhima.
• Mikrohematurija. Da bi urin počeo teći, žena mora snažno napregnuti mišiće zdjelice. To može dovesti do manjih oštećenja zidova mokraćnog mjehura ili uretre. Kao rezultat toga dolazi do krvarenja. To je posebno opasno za osobe s poremećajima krvarenja.

Ischuria je opasna bolest koja prijeti životu žene. Stoga je važno poduzeti mjere što je prije moguće kako bi se osiguralo da urin ode. Daljnje liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka u skladu sa svim njegovim receptima.

Osoba koja na medicinskom forumu postavlja pitanje zašto urin ne teče i što učiniti, naravno, treba dobiti odgovor od kvalificiranog urologa nakon opsežnog liječničkog pregleda. Postoji poprilično razloga zašto želite ići na wc, ali mokraća ne ide. Biti informiran u tom smjeru znači imati sve šanse spriječiti opasne patologije.

Akutna retencija mokraće stanje je ljudskog organizma kada urin iz prepunog mjehura ne može sam izaći zbog postojeće prepreke. Djelomična retencija mokraće također je bolno stanje kada mjehur nije potpuno ispražnjen, iako nagon za mokrenjem može dolaziti jedan za drugim.

Kako se to događa

Prije napada akutne retencije mokraće bilježi se blaga bolnost, spor mlaz, slabo mokrenje i drugi simptomi ovisno o uzroku bolesti. U početku, s napadom akutne retencije mokraće, javlja se nagon za mokrenjem, u kojem urin ne teče ili se izlučuje u oskudnoj količini. U tom slučaju, pacijent osjeća bol u donjem dijelu trbuha, pogoršanu kretanjem, mokrenjem.

Akutno zadržavanje urina kod žena često je popraćeno iscjetkom iz rodnice, kod muškaraca - iz uretre. Ponekad se javljaju bolovi u glavi, povišen krvni tlak, povraćanje, zimica, groznica. Pregledavajući pacijenta, liječnik otkriva prepun mjehura. Ponekad možete primijetiti sferičnu izbočinu u donjem dijelu trbuha, pritisak na koji uzrokuje bol.

Simptomi kroničnog problema

U kroničnom tijeku bolesti klinički znakovi često izostaju. Pacijent je zabrinut zbog:

• Težina u donjem dijelu trbuha.
• Učestalo mokrenje.
• Smanjenje količine izlučenog urina.
• Djelomično pražnjenje mjehura.
• Urin izlazi isprekidanim mlazom 10-15 minuta.

U slučaju paradoksalne ischurije, pacijent može htjeti mokriti uz napetost trbušnih mišića i pritisak na mjehur

Razlozi

Medicinska statistika pokazuje da se, s izuzetkom pojedinačnih slučajeva, kod muškaraca dijagnosticira akutna retencija mokraće. Ova situacija se objašnjava osobitostima strukture mokraćnog sustava: prisutnošću prostate, koja je često zahvaćena tumorom, koji je posljedica upalnih procesa.

Zašto kasni urin kod muškaraca

Glavni uzroci retencije mokraće kod muškaraca su:

• Tumor prostate.
• Maligni rast genitourinarnog sustava.
• Prenesene spolne bolesti.
• Akutni i kronični prostatitis.
• Ruptura uretre.
• Uretralni kamenci.

Zašto žene ne mokri

Zadržavanje urina kod žena je mnogo rjeđe zbog kraće strukture mokraćne cijevi i izostanka prostate. Zadržavanje urina kod predstavnika slabije polovice javlja se iz sljedećih razloga:

• neurološke patologije.
• Ozlijeđena kralježnica.
• Prenesene operacije na maternici.
• Maligne neoplazme.
• Ciste uretre.
• Urolitijaza bolest.

Korištenje alkohola ili droga može ubrzati zadržavanje mokraće ako postoji predisponirajući čimbenik. Stariji dio ljudi može doživjeti potpunu retenciju urina nakon terapije lijekovima tipa atropina.

Što moramo učiniti

Ischurija je vrlo opasna pojava koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Samoliječenje kod kuće može imati vrlo negativne rezultate. Opasan je pokušaj kateterizacije, s ozljedama mokraćne cijevi, dok postoji velika vjerojatnost infekcije, što uzrokuje akutni oblik pijelonefritisa i prostatitisa.

Ispravan izlaz u ovoj situaciji je pozvati hitnu pomoć. Olakšanje za kratko vrijeme može se pružiti primjenom topline na perinealno područje ili uranjanjem u toplu kupku, preporuča se uzimanje antispazmodika. Za pružanje medicinske skrbi važno je otkriti uzroke zadržavanja mokraće. To će omogućiti ispravno određivanje metoda terapije.

Pomoć kod kuće

Kod ischurije stanje bolesnika se može ublažiti na sljedeće načine. Presavijte, navlažite, ocijedite list. Stavite ga ispod leđa, držeći 1 sat. Nakon toga isti oblog nanesite na želudac. Prvog dana nanesite ujutro i navečer, sljedećeg - 1 put, kada se pojave znakovi ischurije u nastajanju. Naribajte 2 glavice luka, gazom stavite oblog na područje mjehura, držeći 2 sata.

Hitna pomoć za ischuriju

Ako su okolnosti takve da nije moguće dobiti hitnu medicinsku pomoć, potrebno je ublažiti grč i opustiti mišiće mjehura. U tu svrhu potrebno je poduzeti sljedeće korake. Bolesnik treba popiti čašu ne baš hladne vode ili ohlađenog čaja od mente. Dobro opuštajuća kupka s izvarkom kamilice.

Topli jastučić za grijanje stavlja se na donji dio trbuha

Bez obzira na razloge retencije mokraće, neophodno je kateterizirati pun mjehur. To će biti potrebno za obavljanje 2 funkcije: terapeutske i dijagnostičke, jer je nemoguće razjasniti dijagnozu bez analize urina. donosi zamjetno olakšanje: bol i nagon za mokrenjem nestaju.

Ako iz nekog razloga kateterizacija nije moguća, preporučljivo je probiti mjehur. U posebno teškim slučajevima radi se kirurški zahvat: postavlja se epicistostoma (kateter s vodom do trbušne stijenke). Daljnja terapija se provodi ovisno o tome što je dovelo do ischurije.

Dijagnostika u bolničkim uvjetima

Kako bi se utvrdilo što je dovelo do zadržavanja urina, provode se brojne studije. Na sastanku s urologom, pacijent se pregledava, uključujući palpaciju, sastavlja se anamneza bolesti. Ispada potpuna ili nepotpuna ischurija urina. Važno je razlikovati potpunu ischuriju od anurije, kada se u tijelu ne proizvodi mokraća.

Uz nepotpuno zadržavanje urina, dio ostaje u mjehuru. Ponekad pacijent to ne primjećuje dulje vrijeme, što često dovodi do istezanja mišićne stijenke mjehura, sfinktera.

Analize se provode:

• Opća analiza krvi.
• Opća analiza urina.
• Kemija krvi.

Obvezne hardverske studije su: ultrazvuk, radiografija

CT se izvodi prema indikacijama.

Liječenje

Za liječenje ischurije primjenjuju se:

• Antimikrobni lijekovi: Furagin, Levomycetin. Isti lijekovi se koriste za sprječavanje komplikacija tijekom kateterizacije.
• Mjehur se ispere antisepticima.
• U citostomi se cijev uvodi kroz trbušnu stijenku za uklanjanje urina.

Kada se ischurija pojavi u pozadini operacija ili porođaja, preporuča se povremeno navlažiti genitalije toplom vodom. Novokain se također ubrizgava u uretru, heksamin se ubrizgava intravenozno.

Liječenje biljem

Travari savjetuju osobama koje imaju problema s mokraćnim sustavom da kod kuće drže diuretičke biljke: lišće ribizla, pupoljke breze, sjemenke kopra, preslicu, cikoriju, peršin.

Provjereni recepti za zadržavanje mokraće:

• Recept 1. Sok od celera. Sok se cijedi iz korijena celera uvijenog strojem za mljevenje mesa. Uzimati 15 dana po 1 žlicu 3 puta dnevno po 15 minuta. prije jela. Možete koristiti infuziju: 100 g zgnječenog korijena ulije se u 300 ml hladne vode. Infuzirajte 7 sati, a zatim uzmite na isti način kao i sok.
• Recept 2. Infuzija peršina. Uzeti 100 g opranog peršina prelije se kipućom vodom, stavi u lonac, odozgo prelije mlijekom, koje treba zagrijati u pećnici. Nakon cijeđenja 2 dana, svaka 2 sata uzimati po žličicu.
• Recept 3. Infuzija listova ribizla. Lijek se priprema prema istom receptu kao i infuzija peršina. Uz diuretski učinak, uzimanjem infuzije možete postići i jačanje imunološkog sustava.
• Provjereni diuretici su korijen čička i bobice kleke. Koristi se ljekarnička zbirka kleke. Uzimati u velikim količinama.
• Odvar od meda. Uzetih 30 g zgnječenih listova breze prelije se s 500 ml suhog vina, kuha se na laganoj vatri 15 minuta, nakon čega se doda 5 žličica meda, sve se promiješa. Juha se čuva u hladnjaku, uzima se 2 žlice nakon jela.

Sok od brusnice treba piti 0,5 litara dnevno

Komplikacije

Kronične bolesti koje dovode do ischurije često su pune ozbiljnih komplikacija, osobito za starije osobe. Opasne bolesti koje se javljaju kod zadržavanja mokraće su:

• Skupljanje mjehura.
• Ruptura stijenke mjehura.
• Upala mokraćnog sustava.
• Zatajenje bubrega.
• Urolitijaza bolest.
• Hidronefroza.
• Cistitis.
• Pijelonefritis.
• Urosepsa.
• Atrofija mokraćnog mjehura.

Često ischuria daje recidive. Uvođenje katetera u velikoj većini slučajeva uzrokuje upalu mokraćnog sustava.

Prevencija

Kako bi se izbjegla patologija mokraćnog sustava, moraju se slijediti sljedeće preporuke. Izbjegavajte ozljede organa genitourinarnog sustava. Izbjegavajte hipotermiju. Prilikom liječenja lijekovima koje je propisao stručnjak, potrebno je pridržavati se normi i trajanja lijekova.

Pravovremeno identificirati i liječiti patologije koje dovode do akutnog zadržavanja mokraće. Redovito se podvrgavajte preventivnim pregledima u zdravstvenim ustanovama. Kod ischurije prognoza je pozitivna, ali treba imati na umu da postoji velika vjerojatnost komplikacija od strane organa koji su doveli do retencije mokraće.

Jedna od problema povezanih s procesom mokrenja je zadržavanje mokraće. Ovaj problem, koji se naziva i ischuria, pogađa žene i djecu, ali najčešće se javlja kod muškaraca. Osobe koje boluju od ischurije nemaju mogućnost potpuno isprazniti mjehur ili povremeno i otežano izlučuju mokraću. Simptomi poput povećanja trbuha, nelagode u predjelu mokraćnog mjehura, česte dnevne i noćne želje za mokrenjem ili njihov izostanak u pravo vrijeme glavni su znakovi da osoba ima problem sa zadržavanjem mokraće. Koji su uzroci ove nevolje, kakvu opasnost ona predstavlja za jači spol i kako se dijagnosticira i liječi zadržavanje mokraće kod muškaraca?

O sortama ischurije

Postoji nekoliko vrsta retencije mokraće, a svaka od njih se odvija drugačije. Ischurija je kronična i akutna, kao i potpuna i nepotpuna. Kada se kod osobe neočekivano pojavi retencija mokraće, popraćena bolnim osjećajima u trbuhu ili mokraćnom mjehuru, preljevom potonjeg i čestim porivom za mokrenjem, onda je to akutni potpuni oblik bolesti. A uz akutnu nepotpunu raznolikost zadržavanja mokraće, mokraća se može pojaviti kod muškaraca u malim količinama.

Kronična ischurija može neko vrijeme biti asimptomatska, a kako se razvija, postaje sve uočljivija i sve više podsjeća na sebe. Uz kroničnu potpunu retenciju mokraće, osoba nije u mogućnosti samostalno obavljati proces mokrenja, u tome mu može pomoći samo kateter instaliran u uretru.

Na taj način pacijent može prazniti mjehur dulje od jedne godine. Kod nepotpunog oblika kronične ischurije muškarac se uspijeva sam pomokriti, ali mu mjehur još uvijek nije potpuno ispražnjen i dio mokraće ostaje u njemu.

Postoji još jedan oblik retencije mokraće koji se naziva paradoksalna ischurija. Kod ove bolesti mokraćni mjehur osobe je jako rastegnut i ne može svojevoljno mokriti, ali se urin nehotice oslobađa u obliku kapljica iz uretralnog kanala. Najteži i najbolniji oblik za muškarca je akutna ischurija, on možda nije ni svjestan postojanja kronične retencije mokraće.

Patološki čimbenici za nastanak retencije mokraće

Različiti su razlozi za zadržavanje urina. Dakle, kronična retencija mokraće može uzrokovati sljedeće patološke čimbenike:

1. Razne traumatske ozljede uretre ili mokraćnog mjehura.
2. Blokada mokraćnih organa. Lumen kanala može biti začepljen zbog prodiranja kamena ili drugog stranog tijela u njega. Blokada se javlja ili u vezikouretralnom segmentu ili u samoj mokraćnoj cijevi. U prvom slučaju može biti riječ o urođenom poremećaju prohodnosti ovog segmenta, malignom tumoru mokraćnog mjehura ili polipu. U drugom slučaju, blokada nastaje zbog divertikuluma (izbočenje jedne od stijenki mokraćnog mjehura) ili strikture uretre (suženje lumena u mokraćnoj cijevi).
3. Kompresija mokraćnog mjehura. Može biti uzrokovana patologijama mokraćnih i genitalnih organa. Tu spadaju prostatitis (upala prostate), fimoza, balanopostitis (upala glavice penisa ili prepucija), rak,. Mokraćni mjehur je također komprimiran u slučaju patologija organa koji se nalaze u maloj zdjelici (perinealni hematom, rak rektuma, hernija u preponama, aneurizme hipogastričnih arterija).

Zadržavanje urina, koje je kronično, nastaje kod bolesti središnjeg živčanog sustava, na primjer, neurogene disfunkcije mokraćnog mjehura.

Uzroci akutne ischurije

Osim neurogene disfunkcije i patologija genitourinarnog sustava i male zdjelice, postoje i drugi čimbenici koji uzrokuju probleme s mokrenjem kod muškaraca.

Akutna ischurija može se pojaviti ako su se dogodili sljedeći događaji:

• trauma mozga ili leđne moždine;
• Multipla skleroza;
• operacije na kralježnici ili trbušnim organima, zbog kojih pacijenti moraju dugo ostati u krevetu;
• trovanje lijekovima ili tabletama za spavanje;
• teška intoksikacija alkoholom;
• stres i fizička napetost;
• hipotermija tijela;
• punjenje mjehura krvnim ugrušcima;
• prisilno kašnjenje u procesu mokrenja.

Akutna retencija urina, kao što je gore spomenuto, pojavljuje se kod muškaraca iznenada. Ali najčešći uzrok njegove pojave je komplikacija bolesti kao što je adenom prostate. Kada ovaj benigni tumor počne rasti, segment mokraćne cijevi koji prolazi kroz prostatu obično se mijenja: postaje kriv, rastegnut u dužinu. Sve te promjene u mokraćovodu utječu na odljev mokraće te ga otežavaju i odgađaju. S adenomom prostate, sama žlijezda nabubri, povećanje njezine veličine također dovodi do zadržavanja mokraće kod muškaraca.

Dijagnostičke mjere i metode liječenja ischurije

Ne treba zanemariti simptome karakteristične za akutnu retenciju mokraće i kasni tijek kronične ischurije. Svaki muškarac koji brine o svom zdravlju trebao bi se, s gore navedenim simptomima, svakako obratiti liječniku. Kvalificirani stručnjak ne samo da će postaviti ispravnu dijagnozu, već i identificirati uzroke zadržavanja mokraće, a također će propisati kvalitetno liječenje bolesti.

Prema simptomima koje opisuje pacijent, liječniku će biti prilično lako shvatiti da je riječ o ischuriji, ali prije liječenja može se provesti dodatna dijagnostika. Tijekom fizikalnog pregleda mokraćnog mjehura, liječnik može palpirati područje iznad pubisa i tako otkriti povećanje veličine mjehura. Druga dijagnostička metoda je ultrazvuk abdomena, koji se mora učiniti nakon što pacijent urinira. Možete izmjeriti volumen urina koji je ostao u mjehuru nakon procesa mokrenja. Ako tamo ostane više od 200 ml urina, govorimo o njegovom kašnjenju.

Jedna od najčešćih metoda liječenja akutne ischurije je kateterizacija. Njegova bit leži u činjenici da se metalni uretralni kateter uvodi kroz uretru u mjehur, pomaže mokraći da izađe iz mjehura prema van. Kateteri su također izrađeni od gume. Dakle, uređaj Timan na kraju ima zavoj u obliku kljuna, što omogućuje da kateter bolje prolazi kroz mokraćnu cijev do mjehura. Gumeni kateteri, za razliku od metalnih, mogu ostati u tijelu muškarca od jednog dana do 1-2 tjedna. Tada dolazi do poboljšanja, a osoba u budućnosti može u potpunosti mokriti, zadržavanje mokraće nestaje. Kako bi liječenje bilo učinkovitije, uz kateterizaciju, pacijentima se propisuju alfa-blokatori, koji se također koriste u liječenju adenoma prostate.

Nedostatak kateterizacije uretre je mogućnost nanošenja mikrotraume sluznice mokraćne cijevi. Potonje može dovesti do razvoja urosepse. Neki kateteri mogu unijeti infekcije u mokraćni trakt, a muškarac može razviti uretritis. Zabranjeno je koristiti uretralne katetere u slučajevima kada osoba ima oštećenje uretre ili pati od prostatitisa.

Kako, u ovom slučaju, liječiti ischuriju? Postoji takva metoda uklanjanja urina iz mjehura kao kapilarna punkcija. Metoda se sastoji u tome da se pacijentu u ležećem položaju, pod anestezijom, ubode duga igla (oko 15 cm) do dubine od 5 cm, 1,5 cm iznad pubisa i pod pravim kutom u odnosu na njega. Meka cijev stavlja se na vanjski kraj igle.

Igla bi trebala ući u mjehur i pomoći mokraći da izađe iz mjehura kroz cijev. Kada se organ isprazni od mokraće, što se događa vrlo brzo, igla se uklanja i mjesto uboda se podmazuje jodopirinom. Ovaj postupak se može izvoditi nekoliko puta dnevno. Posebno je učinkovit za adenom prostate.

Poteškoće u spontanom mokrenju kod muškaraca mogu se liječiti drenažom mokraćnog mjehura. Dakle, nakon anestezije, pacijentima se reže kožu duž linije sredine trbuha iznad stidnog zgloba i pažljivo ubacuje trokar unutra. Kada ovaj instrument dođe do mokraćnog mjehura i stajlet napravi punkciju, gumeni kateter se ubacuje kroz šuplju cijev trokara i kroz njega istječe urin iz mjehura. Ova operacija je prilično jednostavna i sigurna, budući da trokar ne oštećuje prostatu i ne nastaju mokraćne pruge.

Česta drenaža mokraćnog mjehura uzrokuje njegovo skupljanje, smanjuje se elastičnost stijenki, pa osobe sa zadržavanjem mokraće uvijek trebaju ispirati mjehur antiseptičkim otopinama, povremeno ga puniti tekućinom i neko vrijeme držati unutra. Nadležni liječnici odgovorno će pristupiti liječenju ischurije i, odabirom najprikladnije metode, pomoći će pacijentima da se riješe problema s mokrenjem.