Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih. Kronični otitis. Faze. Liječenje upale srednjeg uha vodikovim peroksidom.

Otitis je upala ušnih kanala koju uzrokuju štetne bakterije, mikrobi i virusi koji su u njega ušli. Kao što statistika pokazuje, većina ljudi radije se snalazi s improviziranim sredstvima za ublažavanje simptoma bolesti. Međutim, ne znaju svi kako pravilno liječiti upalu srednjeg uha kod kuće. Prije nego bilo što učinite, trebali biste bez greške biti pregledan kod otorinolaringologa koji će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu.

Dijagnoza se postavlja sa objektivno istraživanje pomoću audiometrije empirijsko istraživanje. Farmakološka terapija temelji se na ponavljanim oralnim ciklusima. - antibiotici - antihistaminici - nesteroidni protuupalni lijekovi - kortizon - imunostimulansi - mukolitički i protuupalni steroidi ili putem aerosola. - nazalni dekongestivi - lokalni pripravci.

Često ispiranje nosa vodotopivim ili termalnim vodene otopine, u koji se može unijeti odgovarajućim uređajima. I „bez sumnje, povoljan terapijski učinak aerosolne terapije s odgovarajućim lijekovi kao i alate za korištenje. Jedna od mogućih alternativa tradicionalnoj farmakološkoj terapiji može biti homeopatija. Kod odrasle osobe u slučaju odbijanja da medicinska pomoć, moraju se kirurški riješiti sve moguće bolesti nosa ili nazofarinksa.

Poanta je da otitis slični simptomi s potpuno drugim bolestima. Možete ga zbuniti s banalnim Čepić za uho, a kod upale moždane opne - meningitis. Tada će, u najboljem slučaju, liječenje biti neučinkovito, au najgorem slučaju moguć je čak i smrtni ishod.

Vanjski otitis: kako liječiti?

U ovoj fazi bolesnik potpuno gubi sposobnost slušanja, počinje imati problema s ravnotežom i koordinacijom pokreta, pacijent se žali na čestu mučninu i povraćanje.

Ponekad, čak i ako kirurški kako bi ispravno uzrokovala bolest, sluznica srednjeg uha ima tendenciju da perzistira i ponaša se kao Interakcija s izvanmrežnim tijekom. Vježbaju mali rez na membrani.Mala cjevčica se spontano eliminira nakon 4-6 mjeseci, a otitis - sluznica je gotovo uvijek izvrsna. Izvana kroz bubnjić puknut ili otrgnut od krvi - u tijeku uobičajene bolesti iz nosne šupljine. - Kroz Eustahijevu cijev.

Kada se infekcija širi kapima za nos, gotovo sve bolesti adenoida i nosa kod odraslih. Bolest uzrokuje tešku otodiniju, hipoakuzu i groznicu. Nekoliko dana nakon početka može se pojaviti jaruga, što ukazuje da je timpanon izbušen. Međutim, ako je prisutan, potrebno je izbjegavati topikalne kapi u rasponu od otoreje. Akutna upala srednjeg uha, ako se dobro liječi, gotovo uvijek zacijeli bez oštećenja uha. Ako se ne liječi pravilno, može dovesti do kronična infekcija uho s perforacijom bubnjić liječi i nema trajna oštećenja sluha.

U velikoj većini slučajeva liječenje ove vrste upale srednjeg uha provodi se u bolničkim uvjetima. Ako liječnik smatra prihvatljivim ostati kod kuće, tada mu se daju stroge preporuke koje se moraju pridržavati.

Prije svega, ovo mirovanje, odsutnost i psihičkog i fizičkog prenaprezanja. Drugo, uzimanje svih lijekova i provođenje postupaka koje je propisao stručnjak. Liječenje će uključivati ​​sljedeće mjere:

Kronični otitis je komplikacija, ponekad nepovoljan razvoj, akutna upala srednjeg uha. To može biti posljedica neprikladnog ili neprikladnog terapijskog ponašanja, težine akutnog procesa ili prisutnosti uobičajenih ili lokalnim uvjetima. Nell kronični otitis je perforacija bubnjića. Lutko uho strši sekret sluzavog ili sluzavog aspekta, koji uglavnom nema loš miris. Pacijent ne krivi bol, samo prijavljuje gubitak sluha. Pojava otoninije ponekad se javlja tijekom egzacerbacije kronične upale srednjeg uha.

Kronični upalni proces može uključivati ​​koščice koje se mogu činiti amputiranim zbog akutne nekroze. Medicinska terapija sastoji se u izlučivanju tajni i ukapavanju uz pomoć lokalno orijentiranih lijekova na bazi alkoholnih i antibiotskih otopina. Medicinska terapija uz opću rutu koristi korištenje antibiotika, protuupalnih lijekova i kortizona. Kirurgija sastoji se u intervenciji rekonstrukcije bubne opne, moguće povezane s rekonstrukcijom lanca kostiju.

  • Uzimanje lijekova za ublažavanje oteklina;
  • Antibakterijska terapija;
  • Uzimanje lijekova protiv bolova i lijekova koji suzbijaju povraćanje (cerucal ili fenegran);
  • Tečaj je obavezan antihistaminici, kao što su: suprastin, diazolin.
  • Antialergijska sredstva pomoći će ublažiti oticanje sluznice;
  • Za podršku živčani sustav preporuča se uzimanje sedativa: deazepama ili lorazepama. Oni su u stanju privremeno ublažiti ili ublažiti simptome.

Ovaj oblik kroničnog otitisa uvijek karakterizira perforacija bubne opne, koja se u većini slučajeva nalazi na njezinom najvišem i prednjem dijelu. U ovoj regiji postoji bjelkasta formacija, koja se sastoji od epitelnih stanica tijekom propadanja. Kolesteatom, obično sekundarno gnojni kronični proces srednjeg uha, ali postoje i kongenitalni oblici.

Tijekom upalnih procesa dišni put može nastati samo otodinija. Bolest se također može razviti na suptilan način i manifestirati se nasilno pojavom ozbiljne komplikacije. Kolesteatom, iako se patološki smatra kroničnim upalni proces, lokalno postupno raste, kao da se radi o obliku tumora koji uništava sve što ga okružuje. Ova činjenica objašnjava moguće komplikacije labirintne strukture, facijalnog živca, kosti baze lubanje i moždane opne.

Samo u 50% slučajeva kućno liječenje daje pozitivan trend. Ako liječnik primijeti neučinkovitost konzervativno liječenje, tada pacijenta čeka operacija čišćenja ušnih kanala otvaranjem kamenog dijela temporalne kosti.

Narodni lijekovi za liječenje upale srednjeg uha

Naravno, liječenje upale srednjeg uha kod kuće uključuje široka primjena Recepti tradicionalna medicina. Razgovarat ćemo o najčešćim od njih.

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma kako bi se " liječnički pregled i rendgenske studije." Kolesteatom kroničnog otitisa stalna je prijetnja bolesniku, posebice s obzirom na to da se komplikacije mogu pojaviti iznenada. Terapija je kirurška i uključuje zahvate u kojima se uklanja kostelom i okolna erozija te se stvara velika drenaža novonastale šupljine. Sva "eliminacija bolesti" može se kombinirati s rekonstrukcijom osikularnog lanca, katkad se događa već pri prvoj intervenciji, ponekad duže kasne faze.

  1. alkoholna otopina Borna kiselina 3 kapi se ukapaju u oboljelo uho ujutro, poslijepodne i navečer.
  2. Češanj češnjaka pečenog na plinu stavlja se u oboljelo uho 10 minuta. Postupak se ponavlja 4 puta tijekom dana.
  3. Može se napraviti i od češnjaka ljekovite kapi. Da biste to učinili, propušteno kroz fino ribanje, ulije se 4-5 češnja češnjaka biljno ulje tako da potpuno pokrije smjesu. Češnjak treba pustiti da se kuha tjedan dana, zatim se sok istisne gazom i ukapa se u bolno uho po 2 kapi nekoliko puta dnevno. Tijek liječenja traje ne više od 15 dana.
  4. Puno biljna ulja može imati dezinfekcijski i antifungalni učinak. Na primjer, mješavina maslaca stablo čaja s maslinom je vrlo učinkovit u liječenju otitisa različitim stupnjevima. Smjesa se mora zagrijati na srednju temperaturu i ukapati nekoliko kapi u ušne kanale 3-4 puta dnevno.
  5. Izvrstan lijek za - tinkturu nevena. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, tako da nema potrebe da sami pripremate infuziju. Lijek se ukapava nekoliko kapi u svako uho tri puta dnevno. Imajte na umu da ova metoda nije važeća za .
  6. Oblozi od luka pomažu u ublažavanju bolova i upale u uhu. Prokuhajte jedan luk srednje veličine i naribajte na sitno ribanje. Dobivena masa se razmazuje na gazu, a zatim se stavlja oblog na uho koje zabrinjava pacijenta. Uho se pokrije ručnikom i oblog se drži sat vremena.
  7. Kamilica djeluje umirujuće i snažan je antiseptik. Nekoliko kapi odvarka ove biljke u uho pomoći će privremeno ublažiti stanje bolesnika.

Nije otitis! O vijestima o ovoj bolesti, osobito čestoj među djecom, govori se u talijanskim smjernicama za dijagnozu i liječenje. Otitis je bolest najčešća u djece preko 80% djece mlađe od 3 godine, prema barem jedna epizoda akutnog upale srednjeg uha i oko trećine ispitanika pokazalo je značajan jubilej Epizoda.

Najmanje dva desetljeća akutna upala srednjeg uha je „statična“ bolest kojoj znamo rasprostranjenost, etiologiju, terapiju, prevenciju i moguće komplikacije. Posljednjih godina stečena su znanja koja, čini se, vode do dubokih etioloških, dijagnostičkih, preventivnih i terapijskih promjena. Stoga je potrebno ažurirati preporuke za dijagnozu i liječenje.

Naravno, postoji mnogo narodnih lijekova za liječenje bolesti uha. Naveli smo samo najpopularnije i najučinkovitije od njih.

Liječenje otitisa kod kuće: što je strogo zabranjeno učiniti?

Dakle, pitajući se - kako izliječiti upalu srednjeg uha bez liječničke intervencije, preturali ste po hrpi medicinska literatura i pogledao mnoge stranice na ovu temu. Ipak, opskrbite se nekima koristan savjet i recepti za uspješno liječenje nekoliko.

Koji su dijagnostički kriteriji za akutnu upalu srednjeg uha?

Novi dokument koji je objavio Odjel sadrži ažuriranja i preporuke za klinička praksa. Prema njegovim autorima, provedba ovog vodiča može dopustiti. Smanjite neprikladnu upotrebu antibiotika; smanjiti troškove antibiotika; Smanjenje nuspojave povezana s upotrebom antibiotika; Smanjenje neadekvatnih prihoda; smanjiti morbiditet sa preventivne mjere učinkovitosti. Akutna upala srednjeg uha je upala srednjeg uha koju karakterizira

Vanjski otitis- jedna od varijanti upalnih bolesti uha, kod kojih se koža oblažući vanjski slušni kanal. Bolest obično izazivaju gljivice ili bakterije. Trebali biste biti svjesni simptoma i liječenja otitis externa kod odraslih jer bez pravodobno liječenje mogu se razviti komplikacije različite težine.

Kako postići adekvatnu vizualizaciju bubnjića?

Preporučljivo je izmjeriti ozbiljnost simptoma pomoću jednog od dostupnih klinički pokazatelji. Postoje različite definicije gravitacije koje se ne preklapaju. Uklanjanje ušni vosak iz vanjskog slušnog kanala može obaviti pedijatar ili odgovarajuće obučeni 'otorinolaringolog s različitim izvršnim i organizacijskim načinima ovisno o različitoj obuci operatera i dostupnim alatima.

Koje instrumente treba koristiti za dijagnosticiranje akutnog otitisa

Opis epizode treba uključivati ​​sve značajke bubnjića i lateralnosti.

Najčešće vanjski upalna bolest uho se javlja u djece, ali su vjerojatni slučajevi upale kod odraslih. Ova vrsta upale srednjeg uha često se naziva uho plivača, budući da se infekcija najčešće događa tijekom sezone kupanja kontaktom s kontaminiranom vodom, u vlažnom okruženju.

Kod otitisa externa unutarnje strukture uha nisu zahvaćene, ali bez liječenja infekcija se može širiti dalje duž slušnog kanala. Može se početi razvijati upala srednjeg uha, u kojoj se gnoj počinje nakupljati u šupljinama srednjeg uha. Ova bolest je mnogo opasnija, postoji mogućnost prodora zarazne lezije u mozak, može doći do meningitisa, apscesa i drugih životno opasnih i zdravstvenih stanja.

Preporuka 7: Je li kemoosjetljivost respiratornih patogena u Italiji slična onoj u drugim zemljama. Procjena rezistencije patogena nazofaringealne kolonizacije korisna je kao pokazatelj otpornosti patogena odgovornih za akutnu epizodu upale srednjeg uha. Preporuka 14

Koji tretman za ublažavanje boli treba koristiti?

Liječenje kardiopulmonalnog otvora osigurava se davanjem odgovarajućih sistemskih lijekova za doziranje. Preporuka 17: Zbog nedovoljno dostupnih podataka ne preporuča se uporaba analgetika na bazi prirodnih ekstrakata.

Također se nalazi vani difuzna upala srednjeg uha, koji se najteže podnosi, infekcija je obično opsežnija. S ovom vrstom bolesti, infekcija može utjecati na kožna tkiva ušne školjke, postoji jaka bol i oteklina. Ako se liječenje ne započne odmah nakon otkrivanja lezije, mogu se razviti teške komplikacije.

Koje su prednosti antibiotske terapije?

Preporuka 20. Ozbiljnost epizode treba uzeti u obzir, čak i u nedostatku dokaza superiornog kliničkog rezultata u odnosu na druge. Preporuka 21.

Koje su prednosti budnog čekanja i kada ga koristiti

Očekivanje budnosti treba procijeniti jednom prilikom i podijeliti s roditeljima. Preporuka 24: Oprez se može primijeniti samo ako je naknadna opcija zajamčena unutar 48-72 sata. Preporuka 25: U nedostatku dokaza, izbor kontaktnog režima unutar 48-72 sata i korištenje odgođenog propisivanja antibiotika prepušteni su diskreciji kliničara na temelju kliničkog konteksta.

Šifra za vanjski otitis prema ICD-10 je H60. Uglavnom, ove su informacije potrebne liječnicima, ne biste se trebali baviti samodijagnozom i samoliječenjem otitisa različiti tipovi.


Uzroci

Glavni razlog za razvoj bolesti je infekcija u ušnoj šupljini koja se može pojaviti na više načina. Najčešći načini poraza od bakterijskih i gljivičnih infekcija, zbog kojih nastaje vanjski otitis:

Koja je optimalna frakcija terapije amoksicilinom?

Preporučene molekule za liječenje treba razlikovati prema klinički kriteriji na sljedeći način. Primjena makrolida se ne preporučuje, osim u slučajevima alergije na amoksicilin i cefalosporin.

Koje je optimalno trajanje antibiotske terapije

Preporuča se da antibiotska terapija traje 10 dana u djece s rizikom od štetnog razvoja. Preporuka 31: Moguće je da djeca starija od 2 godine imaju skraćeni životni vijek bez rizika od štetne evolucije.

  1. Nepravilna higijena ušna školjka i ušni kanal, pretjerana higijena uha. Većina ljudi pokušava ući što dublje u ušni kanal prilikom čišćenja ušiju, iako je vosak prirodna obrana uha od bakterija. Njegovo prekomjerno uklanjanje može izazvati razvoj bolesti. Također, nisu rijetki slučajevi oštećenja bubnjića i ušnog tkiva vatom.
  2. Prljava voda ulazi u ušnu šupljinu, često se to događa kada plivate u otvorenom rezervoaru, rjeđe kada posjetite bazen. Kada kontaminirana voda uđe, stvara se vlažna okolina u kojoj se razmnožavaju bakterije. Klorirana voda u bazenu može izazvati iritaciju, što također može dovesti do upale srednjeg uha.
  3. Prekomjerno znojenje ili visoka vlažnost. Vlažno okruženje doprinosi aktivnijoj i opsežnijoj reprodukciji bakterija, povećava se vjerojatnost upale srednjeg uha.
  4. Razne mehaničke ozljede uha, udarci, modrice, ogrebotine. Uho je prilično krhak organ, traumatizacija uvijek može dovesti do ozbiljne posljedice za zdravlje.

Važno! Rizik od upale srednjeg uha također se povećava sa infektivne lezije nos i grlo.

Kako prepoznati i upravljati terapijskim neuspjehom?

Primjena intramuskularnog ceftriaksona trebala bi biti rezervirana za liječenje terapijskog neuspjeha nakon adekvatnog oralni unos ili za pacijente koji ne mogu dobiti odgovarajuću OS terapiju. Preporuka 33: Treba izbjegavati korištenje kinolona u liječenju terapijskog neuspjeha.

Postoji li rizik od razvoja intrakranijskih komplikacija u djece koja su podvrgnuta budnosti?

Neposredna antibiotska terapija ne može se smatrati korisnom u prevenciji rizika od razvoja intrakranijskih komplikacija.

Koji se tretmani preporučuju u kombinaciji s antibiotskom terapijom

Primjena drugih terapija u kombinaciji s antibiotska terapija Ne preporučuje se. Preporuka 38: Treba izbjegavati primjenu sistemskih i lokalnih dekongestiva. Preporuka 39: Ne preporučuje se korištenje steroida. Preporuka 40: Uklanjanje nazalnog sekreta ispiranjem nosa preporučuje se kao pomoćno liječenje.


Također je vrijedno uzeti u obzir da u nekim slučajevima infekcija nije dovoljna za razvoj punopravne bolesti. Stupanj razvoja i aktivnosti bakterija ovisi o stanju ljudskog imuniteta. Što je veći otpor tijela, manja je vjerojatnost upale srednjeg uha.

Kako dijagnosticirati akutni mastoiditis?

Alternativni tretmani se ne preporučuju. Suočeni s dostupnim dokazima, trenutno se ne preporučuje lokalna terapija steroidima ili antibioticima.

Kako liječiti akutni mastoiditis

Akutni mastoiditis zahtijeva hospitalizaciju i pažljivo kliničko praćenje. Preporuka 46. Akutna terapija mastoiditis je intravenski liječenje lijekovima, odabirom aktivnog lijekovi na patogene, također uzimajući u obzir moguću rezistenciju. Ceftriakson, cefotaksim, amoksicilin klavulanska kiselina, ampicilin sulbaktam mogu se smatrati elektivnim.

Na imunitet utječe prehrana loše navike, stil života, kronične bolesti. Stoga, često otitis i drugo upalne bolesti zaobići ljude koji se pridržavaju pravilnu prehranu, bez loših navika vodećih Zdrav stil životaživota i odgovarajuću terapiju podrške za kronična bolest.

Simptomi

Bolest se počinje razvijati s akutnim otitisom externa. Prvo, postoji bol, obično povlačenja, ponekad se proteže na prednji dio lica zbog upale uha. Kada pritisnete tragus, proces hrskavice na ulazu u ušni kanal, bol u uhu se povećava.

Zatim se razvija edem, ušna školjka može vizualno povećati veličinu, pocrvenjeti, vjerojatno zbog povećanja lokalne temperature. Postoji osjećaj začepljenosti u uhu, kao da je voda ušla u uho. Slični Osjećaji obično se javljaju kada nosite slušalice i čepiće za uši.

Nakon nekog vremena, od uha početi gnojni iscjedak, mogu biti prisutni u različitim količinama, kada se osuše, stvara se korica. Iscjedak iz ušnog kanala može biti popraćen loš miris ovisno o vrsti bakterije i količini eksudata. Na ušnoj školjki mogu se pojaviti osip i čirevi, koža postaje suha, počinje se ljuštiti.

Važno! V rijetki slučajevi bol s upalom srednjeg uha može biti odsutna.

Ako se bolest započne, može početi razvoj upale srednjeg uha. Možda povećanje tjelesne temperature na 38 - 39 stupnjeva, bol počinje popuštati Donja čeljust, cervikalni limfni čvorovi se mogu upaliti.


Vjerojatan je i razvoj kroničnog otitisa externa. Mogu se pojaviti recidivi i egzacerbacije bolesti, liječenje se mora nastaviti dugo vremena, s vremena na vrijeme ponavljati tečajeve lijekova.

Kako liječiti otitis externa

Liječenje vanjskog otitisa obično počinje antibioticima, koji dolaze u obliku kapi, oralnih tableta, a ponekad i injekcija. Injekcioni pripravci obično se propisuju za kroničnu upalu srednjeg uha, kada je terapija potrebna stalno, tečajevi traju dulje.

Prije početka liječenja trebate proći potpunu dijagnozu od strane otorinolaringologa. Obično se provodi vanjski pregled, analiza pritužbi, iscjedak iz uha uzima se za bakterijsku kulturu, što pomaže identificirati patogen. Tada počinje liječenje. S vanjskim otitisom kirurška intervencija obično nije potrebno, kućno liječenje je dopušteno nakon odabira odgovarajućih lijekova.

Otitis externa tijekom trudnoće ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje nerođenog djeteta, ali njegovo liječenje može biti ozbiljno komplicirano. Ako se bolest pojavi u pozadini trudnoće, mogu nastati poteškoće s odabirom lijekova. Istodobno se povećava vjerojatnost pojave bolesti, jer često tijekom trudnoće dolazi do smanjenja imuniteta.

Sljedeći lijekovi se obično koriste za liječenje otitis externa. Prije upotrebe, ako je potrebno, liječnik treba očistiti ušna školjka i ušni kanal od gnojnog sadržaja. Ne pokušavajte sami očistiti uho u ovoj situaciji:

  1. Kapi za uši. Ovi lijekovi su različiti u djelovanju, obično s vanjskim otitisom srednjeg uha nisu potrebni jaki lijekovi. Koriste se kapi s antibakterijskim, protuupalnim i analgetskim djelovanjem. Najčešći su Sofradex, Otipax, Otofa i njihovi analozi.
  2. Antibiotici za oralnu i injekcijsku primjenu. Ova sredstva se obično propisuju ako kapi i lokalno liječenje općenito nije dovoljno učinkovit. Obično se koriste lijekovi na bazi amoksicilina, tečaj traje jedan do dva tjedna.

Ako želiš dugotrajna upotreba antibiotici, nakon njihove uporabe, može biti potreban tečaj prebiotika, koji pomažu u obnavljanju mikroflore. Ne biste trebali prekidati tijek liječenja, čak i ako se odmah osjećate bolje, to može dovesti do ozbiljnog recidiva.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje sa narodni lijekovi s upalom srednjeg uha obično se ne preporučuje, lako je izazvati komplikacije bolesti. Ništa se ne smije kapati u uši, osim posebnih preparata. Posebno je zabranjen čisti alkohol, sok od češnjaka ili luka, koji može izazvati jaku iritaciju.

Za otitis, preporuča se koristiti narodni lijekovi pomoći tijelu da se nosi s infekcijom iznutra. Na primjer, preporuča se piti infuziju kamilice, za jednu čašu kipuće vode trebate uzeti jednu žlicu bilja, inzistirati na pola sata.

Ako upala srednjeg uha uzrokuje upalu grla, trebate ispirati grlo slana otopina kako bi se spriječilo širenje infekcije. Po čaši Topla voda treba jedna žlica morska sol ispirati najmanje dva puta dnevno.

Općenito, prognoza za otitis externa je povoljna. Važno je poštivati ​​sve preporuke liječnika kako bi se spriječio razvoj komplikacija i recidiva zarazne bolesti.


Vrh