चोटिल छाती से दर्द को कैसे दूर करें। छाती के घावों का उपचार और संभावित जटिलताओं के लक्षण। छाती की चोटों के प्रकार

छाती में हल्का सा घाव केवल एक दर्दनाक घाव छोड़ देता है। मैं जल्द से जल्द दर्द और सूजन से छुटकारा पाना चाहता हूं। लेकिन आपको संकेतों को और जानने की जरूरत है गंभीर परिणामचोट।

प्रचुर मात्रा में संक्रमण के कारण, छाती पर कोई भी प्रहार तेज दर्द का कारण बनता है। कभी-कभी मामूली चोट लगना छातीटूटी हुई पसली से भी ज्यादा दर्द होता है। गंभीर चोटों के साथ, अगर हड्डियां बरकरार रहती हैं, तो भी नुकसान का खतरा होता है आंतरिक अंग. इसलिए, छाती क्षेत्र में हेमटॉमस और संबंधित एडिमा का उपचार हमेशा चिकित्सा परीक्षण के बिना संभव नहीं होता है।

कारण और अभिव्यक्तियाँ

सभी संभावित कारणछाती के घावों को संक्षेप में निम्नानुसार किया जा सकता है:

• घरेलू चोट;
• एक कुंद वस्तु के साथ झटका (अक्सर लड़ाई में);
• एक ठोस बाधा के साथ टकराव (आमतौर पर सड़क दुर्घटनाओं और अन्य दुर्घटनाओं में);
• गिरना (छोटी ऊंचाई से भी)।

झटके की ताकत के आधार पर, छाती पर एक छोटा सा घाव हो सकता है, एक खरोंच काला और अन्य मध्यवर्ती चरणों में फैल सकता है। सूजन और चोट का न लगना हल्की चोट का संकेत नहीं है। कभी-कभी ऐसा होता है कि बाहरी बदलाव नहीं होते हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद दिखाई देता है काला धब्बाआंतरिक रक्तगुल्म, उपास्थि या पसलियों में चोट लगी है।

हालांकि, यदि निम्न में से कोई भी लक्षण हैं, तो स्तन के कोमल ऊतकों पर लगी चोट को खरोंच माना जाता है।

1. दर्द। प्रभाव के समय तीव्र, यह सांस लेने और छाती की मांसपेशियों के तनाव के साथ बढ़ सकता है। दर्दकई दिनों से लेकर डेढ़ सप्ताह तक बनी रहती है।
2. ज्यादातर मामलों में लालिमा होती है।
3. चमड़े के नीचे का रक्तस्राव। क्षतिग्रस्त केशिकाओं और छोटे जहाजों के स्थान पर एक खरोंच, खरोंच या हेमेटोमा बढ़ता है। यह जल्दी से बरगंडी हो जाता है, और जल्द ही गहरा नीला और काला भी "खिलता है"। जब तक इलाज चल रहा है, हेमेटोमा चमकता है, पीला हो जाता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
4. शोफ। रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण, जल विनिमयपेशी में और संयोजी ऊतकों. पहले घंटों में गठित एडिमा का क्षेत्र प्रभाव क्षेत्र से कहीं अधिक है, और चोट के स्थान पर यह ध्यान देने योग्य है दर्दनाक अवधि. ये लक्षण 1-2 दिनों तक बने रहते हैं।

जटिलताओं के लक्षण

एक पसली में एक फ्रैक्चर या दरार जो एक झटका के बाद होती है, आंतरिक अंगों को नुकसान के रूप में खराब नहीं होती है। यह खून बहने की धमकी देता है फेफड़े के ऊतकया फुफ्फुस के नीचे। छाती की विस्तारित सूजन एक बड़े पोत को निचोड़ने में सक्षम है। एक ज्ञात धमनीविस्फार के साथ, छाती पर एक आकस्मिक धक्का महाधमनी विच्छेदन का कारण बनने के लिए पर्याप्त है। इसलिए, निम्नलिखित लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

• प्रेरणा पर और तालु पर छाती में दर्द;
• श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ;
• खून खांसी, गले से खून बह रहा है;
• होंठ, चेहरे, फिर ऊपरी शरीर का सायनोसिस (त्वचा का नीला पड़ना या नीला पड़ना);
• तचीकार्डिया, गिरना रक्त चाप;
• चक्कर आना, बेहोशी;
• दर्दनाक सदमे के कारण भ्रम।

शारीरिक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में भी, छाती के संलयन से गंभीर आघात आघात हो सकता है। ऐसी चोटों का अपने दम पर इलाज करने की कोशिश करना अस्वीकार्य है - समय पर अस्पताल में भर्ती किए बिना, वे मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

स्तन की चोट

महिलाओं के लिए, एक चोट वाली छाती एक विशेष खतरा है। प्रभाव स्थल पर दर्दनाक सूजन को ठीक करना मुश्किल है। यदि उनका इलाज नहीं किया जाता है, तो हेमेटोमा की साइट पर स्तन ग्रंथि में फैटी नेक्रोसिस का खतरा होता है। निशान ऊतक के साथ इसके बाद के प्रतिस्थापन से स्तन विकृति होती है।

दूध नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जैसा कि निप्पल से स्राव (साफ़ या खूनी) द्वारा सूचित किया गया है। एक खरोंच के परिणामों के अन्य लक्षण तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं हैं। स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग करके उनका पता लगाया जाता है। हेमटॉमस का लंबे समय तक इलाज स्तन ट्यूमर के विकास को भड़का सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

गंभीर चोटों के मामले में, जब छाती में चोट के साथ जटिलताएं होती हैं, यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट भी होता है, तो केवल एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता को ही हृदय की मालिश करनी चाहिए। अन्यथा, पुनर्जीवन के प्रयास केवल पीड़ित की स्थिति को बढ़ा सकते हैं। इसलिए, मुख्य पूर्व-चिकित्सा हस्तक्षेप निम्नलिखित क्रियाओं तक कम हो जाता है।

1. पीड़ित को आधा बैठने की स्थिति में आराम प्रदान करें।
2. छाती पर एक स्थिर पट्टी लगाएं। इसे चोट वाली जगह पर मध्यम रूप से कसकर खींचा जाता है और प्रहार से विपरीत दिशा में बांधा जाता है।
3. चोट लगने के बाद सूजन को धीमा करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र पर एक आइस पैक लगाया जाता है। शीत आंतरिक रक्तस्राव सहित रक्तस्राव को भी धीमा कर देगा।
4. दर्द बहुत तेज होने पर दर्द निवारक दवा लेना स्वीकार्य है।

छाती की गंभीर चोट के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी। ऑक्सीजन थेरेपी या फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन भी करें। नोवोकेन वेगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी से दर्द बंद हो जाता है।

लेकिन आमतौर पर क्लिनिक या आपातकालीन कक्ष में होना केवल नैदानिक ​​प्रक्रियाओं और डॉक्टर से परामर्श के लिए आवश्यक है। आगे का इलाजघर पर होता है।

सीने में जलन का इलाज

यदि आंतरिक अंगों को नुकसान को बाहर रखा गया है, तो छाती की चोट को किसी भी चोट या हेमेटोमा की तरह माना जाना चाहिए।

पहले दिन, चोट वाली जगह पर कई बार कोल्ड कंप्रेस लगाया जाता है। वे सूजन को रोकते हैं और दर्द को कुछ हद तक कम करते हैं। बर्फ को 15 मिनट से अधिक समय तक नहीं रखा जाता है, ताकि मांसपेशियों को ठंडा न किया जा सके। बाहरी एजेंटों से, Troxevasin, Heparin मरहम या जैल Lyoton, Trombless का उपयोग चोट के प्रसार को रोकने के लिए किया जाता है।

दूसरे दिन के अंत में, गर्मी उपचार शुरू होता है: वार्मिंग कंप्रेस और मलहम (फाइनलगॉन, एफकामोन)। पीसने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है अल्कोहल टिंचरअर्निका पीड़ित की स्थिति के अनुसार, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं: वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी।

गंभीर दर्दगोलियों या मलहम के रूप में दर्दनाशक दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (नूरोफेन, ऑर्टोफेन, पिरोक्सिकैम) द्वारा चोट लगने से कम किया जाता है। संयुक्त दवाएं(उदाहरण के लिए, डोलोबिन), एक संवेदनाहारी प्रभाव के साथ, वसूली में तेजी लाता है, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है।

आम तौर पर, सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, और छाती पर चोट के निशान 7-10 दिनों में ठीक हो जाते हैं। यदि चोट वाली जगह पर अंधेरा रहता है, तो संचित रक्त को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

चोट लगने के कुछ दिनों बाद, आप छाती को अनावश्यक भार से परेशान नहीं कर सकते। गंभीर चोट के मामले में, ट्रंक की गतिशीलता सीमित है बिस्तर पर आरामया पट्टी। लेकिन लंबी गतिहीनता फेफड़ों में जमाव और मांसपेशियों के कमजोर होने से भरी होती है। इसलिए, कोर्स इलाज पूरा करता है व्यायामसभी मांसपेशियों के कार्यों को बहाल करने के लिए आवश्यक है।

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के दैनिक अभ्यास में चोट के निशान हर जगह पाए जाते हैं।

दरअसल, ऐसे व्यक्ति की कल्पना करना मुश्किल है जिसे अपने जीवन में चोट नहीं आई है।

खरोंच एक चोट है जो किसी विशेष ऊतक या अंग पर अत्यधिक शारीरिक (यांत्रिक) प्रभाव के कारण होती है।

इस चोट और आंशिक या पूर्ण फ्रैक्चर के बीच मुख्य अंतर घायल अंग की अखंडता का संरक्षण है।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हड्डियों को खरोंचना असंभव है।

अंगों में चोट लगने की आशंका होती है और मुलायम ऊतक.

सौभाग्य से, अधिकांश घाव रोगी के जीवन के लिए कोई महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करते हैं, हालांकि, इसके बावजूद, वे एक द्रव्यमान के साथ होते हैं असहजता. तो, कभी-कभी ऐसी चोटों के साथ दर्द सिंड्रोम इतना स्पष्ट होता है कि रोगी को खुद संदेह होता है कि उसे गंभीर चोट लगी है।

दर्दनाक अभ्यास में छाती के घाव पहले स्थान से बहुत दूर हैं, लेकिन फिर भी मामलों का एक प्रभावशाली अनुपात बनाते हैं। कभी-कभी छाती के घाव एक न्यूनतम रोगसूचक परिसर के साथ होते हैं, क्योंकि एक व्यक्ति बस डॉक्टर के पास नहीं जाता है। फिर भी, यह एक अपवाद है और अक्सर ऐसी चोटों को याद करना मुश्किल होता है।

सामान्य रूप से छाती की चोटें (विशेष रूप से चोट के निशान) बेहद खतरनाक चोटें हैं। कारण को समझने के लिए, आपको शरीर रचना विज्ञान की ओर मुड़ना होगा।

छाती में हृदय और फेफड़े जैसे महत्वपूर्ण अंग होते हैं। उरोस्थि के लिए एक झटका (इसकी ताकत की परवाह किए बिना) हमेशा खतरे से भरा होता है और इससे अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। पर चिकित्सा साहित्यजीवन-धमकाने वाले लक्षणों के विलंबित विकास के मामलों का वर्णन किया गया है, साथ ही आपातकालीन स्थितियांकार्डियक अरेस्ट तक। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि अक्सर छाती की चोट के साथ पसलियों (फ्रैक्चर, दरारें) को नुकसान होता है।

यह स्पष्ट है कि वर्णित चोट किसी भी तरह से हानिरहित नहीं है। इसलिए, सभी को स्वास्थ्य के प्रति जागरूक होना चाहिए और पता होना चाहिए कि अगर ऐसा उपद्रव होता है तो क्या करना चाहिए - किससे संपर्क करें और परिणामों को कैसे कम करें।

सीने में जलन: कारण

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, छाती में चोट लगना अपेक्षाकृत दुर्लभ है (एक चोट के साथ एक आघात विशेषज्ञ से संपर्क करने के सभी मामलों में से लगभग 10-15%)। यह समझ में आता है: हालांकि चोट के कारण विशिष्ट नहीं हैं, वे भी अक्सर जुड़ते हैं। उनमें से:

कार दुर्घटना (अधिकांश मामलों के लिए खाते, लगभग 80%)। विशेष रूप से अक्सर यात्री कारों के चालकों को चोट लगती है: आमने-सामने की टक्कर में, स्टीयरिंग व्हील से टकराने का उच्च जोखिम होता है।

लड़ाई। छाती में चोट लगने से छाती में चोट लग जाती है (आमतौर पर कुंद वस्तु या मुट्ठी से)।

ऊंचाई से गिरना (एक कारण या किसी अन्य कारण से)।

अन्य घरेलू कारण. वे कुछ कम आम हैं। उनमें से गिर रहे हैं रहने की स्थिति, खेल खेलते समय, आदि।

अगर हम चोट के तत्काल कारण के बारे में बात करते हैं, तो यह किसी भी चोट के लिए विशिष्ट है। इस क्षेत्र (मांसपेशियों) में स्थित ऊतकों पर अत्यधिक यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप छाती का संलयन होता है।

रोगियों के बीच कोई जनसांख्यिकीय अंतर नहीं देखा गया। चोट की आवृत्ति और पेशेवर गतिविधि के बीच निर्भरता मौजूद है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, ड्राइवरों को पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

सीने में जलन: लक्षण

रोगसूचक परिसर प्रकृति में सख्ती से व्यक्तिगत है और दो कारकों पर निर्भर करता है:

चोट की गंभीरता ( . से अधिक) अधिक चोट पहुँचानालक्षण जितनी तेजी से प्रकट होंगे और उनका पाठ्यक्रम उतना ही तीव्र होगा)।

चोट की उम्र।

इसके अलावा, लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया गया है।

छाती में चोट के लक्षण विशिष्ट हैं और इसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

चोट की जगह पर दर्द। एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्रता अधिक होती है। दर्द सुस्त, दर्द कर रहे हैं, और धड़क सकते हैं। उरोस्थि में चोट लगने के बाद धड़कता हुआ दर्द एक खतरनाक संकेत है, क्योंकि यह तंत्रिका अंत को नुकसान और हृदय को नुकसान दोनों का संकेत दे सकता है। दर्द आराम से बना रहता है और आंदोलन के साथ बढ़ता है। साथ ही सांस लेने, खांसने और यहां तक ​​कि बात करने पर भी दर्द तेज हो सकता है।

एक हेमेटोमा का विकास। उरोस्थि के कोमल ऊतकों को नुकसान के स्थल पर एक हेमेटोमा बनता है। एक खरोंच की घटना आसपास के केशिकाओं के विनाश और बाद में रक्तस्राव से जुड़ी होती है चमड़े के नीचे ऊतक. हेमेटोमा चोट के बाहर के क्षेत्र तक फैल सकता है।

चोट स्थल की सूजन। कोई भी ऊतक क्षति द्रव संचय और बढ़ती सूजन के साथ होती है।

चोट लगने के क्षण से ही हेमेटोमा और एडिमा दोनों विकसित होने लगते हैं।

दुर्भाग्य से, शायद ही कभी छाती में घाव होता है पृथक आघात. फेफड़े, फुस्फुस का आवरण और हृदय की शारीरिक निकटता के कारण उन्हें नुकसान होने का उच्च जोखिम होता है।

अधिकांश भाग के लिए, उरोस्थि की चोट के साथ होता है:

पसली में खरोंच।

रिब फ्रैक्चर (पूर्ण और आंशिक)।

फेफड़े के घाव।

यदि उरोस्थि की चोट अन्य चोटों से जटिल है, तो लक्षण अधिक स्पष्ट होंगे। इस मामले में, हैं:

प्रेरणा, तालु और यहां तक ​​कि हल्के स्पर्श के दौरान उच्च तीव्रता का दर्द।

सांस लेने में समस्या (फेफड़ों के साथ समस्याओं का संकेत हो सकता है या छाती या पसलियों में चोट लग सकती है: दर्द सिंड्रोम इतना स्पष्ट है कि रोगी पूरी सांस नहीं ले सकता है)।

इससे भी अधिक गंभीर घाव होते हैं, जो फेफड़ों या फुस्फुस को नुकसान के साथ होते हैं। वे गंभीर जटिलताओं के विकास से भरे हुए हैं, जिनमें शामिल हैं:

न्यूमोथोरैक्स।

हीमोथोरैक्स।

यदि चोट के परिणामस्वरूप उरोस्थि की बड़ी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, पेट की गुहिकाया फेफड़े, एक खतरनाक हेमेटोमा बनता है: रक्त फुफ्फुस गुहा में बहता है और बाहर निकलने का रास्ता नहीं ढूंढता है, गाढ़ा हो जाता है। चिकित्सा पद्धति में इस स्थिति को हेमोथोरैक्स कहा जाता है। हेमोथोरैक्स गंभीर प्रगतिशील श्वसन विकारों के साथ-साथ गंभीर भी है सामान्य लक्षण: सिरदर्द, कमजोरी, आदि।

न्यूमोथोरैक्स छाती गुहा में प्रवेश करता है एक बड़ी संख्या कीहवा, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़े और उसके "सिकुड़" का संपीड़न होता है। न्यूमोथोरैक्स विशेषता अभिव्यक्तियों के साथ है:

सांस की गंभीर समस्या।

रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में कमी।

चमड़े के नीचे के वातस्फीति का विकास (चमड़े के नीचे के ऊतक में हवा के प्रवेश के परिणामस्वरूप)।

सामान्य गंभीर स्थिति।

दोनों वर्णित स्थितियां बेहद खतरनाक हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

यदि खोए हुए रक्त की मात्रा अधिक है, तो रोगी में एनीमिया के लक्षण विकसित होते हैं।

छाती का संलयन: निदान

यदि छाती में चोट लगी है, तो आपको किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

छाती की चोट का निदान मुश्किल नहीं है। पसलियों और छाती के अंगों की सहवर्ती चोटों की उपस्थिति को बाहर करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है: हम इसके बारे में बात कर सकते हैं जीवन के लिए खतराराज्यों।

जब पहली बार किसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाता है, तो मानक निदान रणनीति में शामिल हैं:

इतिहास का संग्रह। डॉक्टर मरीज से उसके बारे में एक सवाल पूछता है सामान्य अवस्था, चोट की स्थिति, जिसके बाद यह चोट का एक सामान्य प्रभाव बना सकता है।

निरीक्षण। छाती की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है: आकार और आकार, विकृति की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है या बाहर रखा जाता है (आमतौर पर पसलियों की चोटों के साथ मनाया जाता है), हेमेटोमा का आकार।

पैल्पेशन। यह सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि चोट के साथ दर्द सिंड्रोम का उच्चारण किया जाता है। आपको पसलियों के फ्रैक्चर की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

रेडियोग्राफ़ वक्ष गुहा. इसका उपयोग छाती गुहा की हड्डी संरचनाओं का आकलन करने के लिए किया जाता है।

एमआरआई। यह छाती गुहा के अंगों को संदिग्ध क्षति के मामलों में निर्धारित और किया जाता है। एमआरआई नरम ऊतकों और रक्त वाहिकाओं का नेत्रहीन मूल्यांकन करना, आंतरिक हेमटॉमस को बाहर करना या पुष्टि करना संभव बनाता है।

सीटी. हड्डी संरचनाओं के बेहतर मूल्यांकन के लिए नियुक्त किया गया है, यदि प्रश्न एक्स-रे के बाद रहते हैं।

विशिष्ट सूची नैदानिक ​​उपायडॉक्टर द्वारा निर्धारित।

छाती की चोट: उपचार

छाती की चोट का उपचार स्वयं रूढ़िवादी है, हालांकि, इसे "नींद में" करना किसी भी तरह से संभव नहीं है। गंभीर चोट के साथ, हेमेटोमा के विकास के साथ और दर्द सिंड्रोममें जरूरआपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

तथ्य यह है कि खतरनाक लक्षण(श्वसन विकार, इसके रुकने तक, हृदय गतिविधि का उल्लंघन) देरी हो सकती है और 1-2 दिनों के बाद दिखाई दे सकती है।

उपचार का सार दर्द और सूजन को दूर करना है। एक नियम के रूप में, दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) और विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक संयोजन पर्याप्त है।

प्रयुक्त दवाएं जैसे:

बरलगिन।

केटोरोल।

निकासी तीव्र अवधि 7 से 14 दिन लगते हैं।

उपचार के अंत में, फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, चुंबक) निर्धारित है।

हेमोथोरैक्स या न्यूमोथोरैक्स द्वारा जटिल चोट का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। कार्यों के लिए शल्य चिकित्साछाती की चोट की जटिलताओं में रक्त का निष्कासन या छाती गुहा में जमा हवा को निकालना शामिल है। दोनों ही मामलों में, उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए: फेफड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का खतरा होता है।

इस प्रकार, छाती की चोट को आसान कहना असंभव है। ज्यादातर मामलों में, यह एक गंभीर चोट है जिसके लिए गंभीर रवैये की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसके परिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं। सभी मामलों में, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। वह नैदानिक ​​उपायों के आवश्यक सेट का चयन करेगा और उपचार रणनीति का निर्धारण करेगा। इस मामले में स्व-दवा खतरनाक है।