Hlavní příznaky psychopatie. Psychopatické rysy

Ve společnosti jsou vždy lidé s nestandardním myšlením, impulzivním temperamentním charakterem - oblíbenci veřejnosti, hrající specifickou roli, skrytí za maskou fiktivních pocitů. Emocionální otevřenost nebo psychopatie – záměrný plán jednání při dosahování cílů? Jemnou hru přírody můžete určit, jen musíte počkat na správný okamžik.

co je psychopatie?

Slovo psychopatie se skládá ze dvou částí: „psyché“ v řečtině – duše a „patos“ – utrpení. Psychopatie je vrozená nebo získaná v raném dětství odchylka ve fungování nervového systému. Deformovaný vývoj volních povahových vlastností, které vyjadřují osobnost ve společnosti. Příznaky psychopatie se objevují v raném dětství, takové chování u psychicky zdravých lidí se v dospělosti nevyskytuje:

  • vysoká zranitelnost pocitů, rozvíjející se v nekontrolovaný nárůst negativních emocí - jeden z hlavních příznaků psychopatie;
  • nespoutaný charakter, tvrdě se přizpůsobující osobnost po sociální stránce - hádky s příbuznými a kolegy na základě osobní autohypnózy psychopata, sklon k přikrášlování okolností;
  • lhostejnost k pocitům a problémům druhých lidí, nerespektování norem společenského chování, projevy násilí a agrese k dosažení osobních potřeb;
  • Psychopati nemají pocity viny, dělat chyby, které vedly k trestu, není předmětem analýzy - získávání zkušeností.

Psychopatie v psychologii

Psychopat je zpočátku sobecký, je pro něj důležité být v centru pozornosti a je jedno z jakého důvodu. Touha člověka stát se vůdcem a přitahovat pozornost ostatních je pro něj normou. Emočně nevyrovnaní jedinci trpící psychopatií mohou snadno prozradit, jsou zbabělí. Psychopat snadno změní důležitý úkol, který byl zadán, ale nebyl dokončen, ve skandál.

Psychologové si kladou otázku, zda je psychopatie nemoc nebo charakter, nepříznivou odpovědí je hranice mezi zdravým a patologickým stavem psychiky. Takové osobnosti netrpí demencí ani nízkou inteligencí, často se úspěšně realizují v kreativních profesích, které vyžadují projevy emocionálního stavu.

Psychopati jsou skvělí v manipulaci s pocity druhých, předstírají, že jsou obětí nebo vyjadřují „skutečné“ sympatie. Příznaky psychopatie jsou často zaměňovány s projevy neuróz.

Sociopat a psychopat – rozdíl

Výrazný rys, který odlišuje psychopata od sociopata, lze nazvat výčitky svědomí. Psychopat takové vůbec nemá a sociopat váhá nad špatnými skutky. Sociopat, na rozdíl od psychopata, těžko předstírá ve společnosti dosažení výhod, při komunikaci s ostatními otevřeně projevuje osobní zájmy, často dělá unáhlené spontánní akce. Naopak psychopat nikdy veřejně neuznává osobní zájem a je snadné předstírat, že dosáhnete toho, co chcete, a někdy rozvinout taktiku chování.

Psychopatie - příčiny

Psychopatie vzniká z porodní trauma hlavy, prodělaná encefalitida, genetická dispozice a v důsledku toho nesprávná výchova dítěte, alkoholismus rodičů. Pokud jsou životní okolnosti, které u člověka způsobují psychopatické syndromy, minimalizovány, pak se projev příznaků snižuje. První známky psychopatie se objevují již v raném dětství a v průběhu let se stávají výraznějšími – exacerbace příznaků, které tvoří antisociální chování jedince.

Známky psychopatie

Existuje řada příznaků chování, jak rozpoznat psychopata. Ignorování obecných norem chování u osoby trpící psychopatií je standardem. Psychopatovi chybí dovednosti k navazování sociálních vazeb, neexistují dlouhodobá přátelství. K určení psychopatie musí mít člověk několik významných charakteristických rysů, vrozených nebo získaných vlastností v průběhu let:

  • krátká doba spánku;
  • nedostatek vděčnosti
  • vysoká pomstychtivost;
  • nedůslednost a hromada rozjetých nedodělků;
  • častá změna práce a stereotypy myšlení;
  • neustálé lži;
  • vlastní morální zákony, daleko od právních norem;
  • okamžitý výskyt stavů vzteku;
  • obviňování protivníka ze lží a nedostatků při sebemenším konfliktu;
  • častá změna masky postav, přesvědčivé hraní na city druhých lidí;
  • nedostatek dlouhodobých milostných vztahů;
  • extrémní koníčky;
  • sexuální perverze;
  • bezdůvodná žárlivost;
  • nedostatek reflexu nebezpečí;
  • mající přitažlivost a šarm, přítomnost vysokých intelektuálních sklonů;
  • nestandardní úhly pohledu.

Psychopatie - příznaky u mužů

Promyšlená taktika chování ve společnosti, vynikající maskování skutečných skutečností, je mužským psychopatům vlastní. Poznat muže jako psychopata s krátkou známostí je těžké. Vysoká úspěšnost v práci a podnikání, atraktivní vystupování a vysoká aktivita – do nejmenších detailů promyšlené chování ve společnosti. Žena chycená v síti psychopata vidí pravou tvář svého vyvoleného pozdě – domácí násilí je pro něj normou, kterou nelze vymýtit.

Psychopatie - příznaky u žen

Psychopatie u žen se projevuje známkami vznětlivosti a emoční nerovnováhy, častými depresemi. Bezcitnost duše a zanedbávání citů blízkých jsou pro ni obvyklé. Žena psychopatka je zajímavá pro většinu mužů, její chladná vypočítavost je postavena na osobních zájmech, chybí pocit lásky, ale rozvíjí se sobectví, které se projevuje v dospívání.


Čeho se psychopati bojí?

Typ chování psychopata můžete určit uplatněním pravidel chování, pomohou navázat komunikaci v týmu, vyhlazovat ostré hrany vztahů mezi příbuznými. Nejlepší cestou ven je vyhnout se manipulaci s pocity v zájmu psychopata. Nemoc psychopatie je obvykle rozdělena do skupin, přičemž hlavní rys charakterizuje samostatný typ poruchy osobnosti:

    Paranoidní psychopatie - jedinci s touto poruchou podezírají každého ze špatných úmyslů, jsou extrémně pozorní, pečliví a zvědaví na život někoho jiného, ​​na projevy emocí u druhých, kterým jsou předepsány zákeřné plány.

    Schizoidní psychopatie - takoví lidé neradi vyjadřují emoce a komunikují, volí povolání, preferují práci s minimálním lidským kontaktem.

    Hysterická psychopatie - jedinci s takovou poruchou se bojí zůstat bez pozornosti ke své osobě, tvůrčím schopnostem, ostře reagují na kritiku.

    Vzrušivá psychopatie – tito psychopati se vyznačují neopodstatněnými záchvaty hněvu, žárlivosti, vysokými nároky na druhé a častou dysforií. Vzrušující psychopati jsou hrubí a hrubí, agresivní a snadno poraženi, náchylní k páchání zločinů.

    Psychastenická psychopatie - zbabělost a nejistota, tito jedinci jsou daleko od reality - sniví, náchylní k bezdůvodné sebekritice.

    Afektivní psychopatie je charakterizována neustálými změnami nálady, vyjádřenou nespokojeností se životem, hledáním umělých stimulantů potěšení - drog, alkoholu.

    Nestabilní psychopatie – nedostatek vůle, vysoký stupeň sugestibility a poslušnosti od ostatních. Po úplném souhlasu s oponentem takový člověk tyto sliby neplní.

Psychopat ve vztahu se ženou

Hra na city partnera je pro psychopata oblíbená.Dostat se od psychopata není snadné, v herectví prosí o odpuštění, se slzami v očích slibuje, že se nebude opakovat nebo se uchýlí k výhrůžkám - zavřít pohled na vyděšenou oběť mu přináší potěšení. Ve chvílích zhoršení vztahů by člověk neměl plakat a ospravedlňovat své chování, urážet v reakci na komentáře, slibovat.

Od manžela psychopata citově trpí manželka a děti, nejbližší příbuzní. Rozhodnutí opustit psychopatického tyrana musí být konečné. Když se vrátíme zpět k psychopatovi, žena v následujících skandálech dostane zesílenou metodu nátlaku, bude tyranem napadena zvláštním hněvem a utrpí psychické trauma, které zvýší sebevědomí psychopata-agresora.


Jak se vypořádat s psychopatem?

Jak komunikovat s psychopatem, pokud okolnosti vyžadují kontakt? Musíte vědět - nezajímá ho pohled někoho jiného, ​​psychopat své vlastní zájmy obratně maskuje za souhlasný souhlas, následovaný návalem emocí. S takovými osobnostmi je zbytečné vstupovat do sporů, pokud možno, vyslechnout argumenty kladně, přesměrovat konverzaci do neutrální zóny, kde je protivník spojencem.


Psychopatie - léčba

Diagnóza psychopatie osobnosti lékařem vyžaduje léčbu. počáteční fáze budou probíhat vysvětlující rozhovory, rodinná psychoterapeutická konzultace, lze využít techniku ​​hypnózy. Pokud po takových metodách expozice nedojde ke zlepšení stavu, je předepsána léková terapie. Přísný výběr psychofarmak provádí psychiatr.


slavných psychopatů

Nadání nebo šílenství jednotlivce, které ovlivnilo běh dějin a vývoj věd - neexistuje jasné rozdělení vynikajících schopností talentovaného člověka. Do historie se však významně zapsali lidé se zcela chybnými charaktery a ti, kteří měli nesnesitelný charakter a zavrženíhodnou pověst. Slavní psychopati, kteří přispěli ke kultuře a historii lidstva.

    Vincent van Gogh - brilantní umělec se známkami psychopatie, měl techniku ​​rychlého kreslení a psaní dopisů, uřízl si ucho během exacerbace psychopatie.

    Ludwig van Beethoven - slavný skladatel propadal depresím, hraničícím s psychopatií, inklinoval k léčbě opiem a alkoholem.

    Isaac Newton - fyzik a matematik trpěl náhlými změnami nálad, bylo problematické s ním komunikovat kvůli psychopatii.

    Abraham Lincoln - prezident Spojených států - zajímavá osobnost, měl sklony k dlouhotrvající melancholii, přecházející v vleklou depresi.

Většina kontroverzní téma v moderní psychologii - kdo je psychopat. V kvalifikaci duševní choroby taková diagnóza není. Často je tento termín chápán jako sociopat. Spory na toto téma a výzkumy probíhají a názory se vyjadřují diametrálně odlišné. Od úplného popření něčeho, jako je psychopatie, až po pokročilé tomografické studie se stanovením typických mozková činnost u sociopatů. Je vidět, jaký má psychopat mozek. Níže uvedená fotografie to jasně ukazuje.

Mozek psychopata

Mozek psychopata se vyznačuje sníženou funkčností ve frontální a temporální oblasti. Tyto oblasti jsou zodpovědné za kontrolu a empatii. Empatie je definována jako schopnost vnímat emoce druhých. Psychopaty lze obrazně definovat jako vnitrodruhové predátory, kteří loví svůj vlastní druh a využívají své zdroje a energii pro své vlastní blaho.

Pro mnoho lidí, kteří žijí s psychopaty a nevědí o tom, je vědomí, že někdo blízký je nemocný, úlevou. Chápou, že emoční vyčerpání a neurózy nejsou jejich osobním problémem. Psychopat je člověk, který v důsledku nemoci může přivést celou rodinu k nervovým zhroucení.

Kdo je to?

Psychopat - kdo to je? Je těžké odpovědět ve zkratce. Příznaky by měly být akutní, kumulativní a po dlouhou dobu. Každý člověk má určité sklony a slabosti charakteru, všichni lidé, ne nutně nemocní, čelí neurózám a nervovým zhroucení, zvláště pokud existují důvody, které způsobují emocionální výbuchy. Je důležité si uvědomit, že takto drastické změny v životě, které jsou doprovázeny smrtí blízkého člověka, ztrátou zaměstnání, zradou společníka a přirozeně naznačují určitou reakci člověka na stres, nelze brát jako patologii. . Často právě tyto reakce mohou být zaměněny za poruchu osobnosti. Ale pokud jsou všechny rysy odchylky od normy přítomny komplexně a systematicky bez viditelných vnějších příčin, je již možné vyvodit určité závěry.

Přítomnost známek psychopatie nám nedává právo člověka označit, zvláště na veřejnosti. Tyto informace by nám měly pouze pomoci osobně se rozhodnout, zda pokračovat v komunikaci s osobou.

Jak poznat psychopata

Jak víš, kdo je psychopat? Příznaky a příznaky jsou níže:

  • Upovídanost a povrchní šarm. Často jsou to přátelští, upovídaní lidé, používající gesta, umělečtí. Jiní takové lidi považují za roztomilé a okouzlující. Pokud posloucháte, co takový člověk říká, ukáže se, že všechny uvedené informace jsou velmi povrchní, je to rozhovor kvůli rozhovoru.
  • Potřeba mentální stimulace. Tito lidé se často nudí, když se nic neděje, když je všude ticho a klid. Nedokážou se zabydlet a zabavit, takže nutně potřebují něco zařídit - hostinu, skandál, nějaký výlet, zavolat lidi domů. Jsou závislí na adrenalinu, a pokud je vše v klidu, stávají se nepohodlnými.
  • I když pracují, hledají práci, kde nemohou nic dělat. V ideálním případě nedělá vůbec nic, žije z manžela, manželky, dětí, rodičů atd. psychopata.
  • Toto onemocnění zahrnuje špatnou kontrolu chování. Nedokážou se ovládat, snadno explodují, podráždí se.
  • Promiskuitní sex, ale ne vždy.

Osobnosti psychopatů

Co má psychopat To je důležité vědět, abyste ochránili své emocionální zdraví.

  • Emoční povrchnost. Nemají hluboké city, to ne hluboký strach, úzkost, láska, náklonnost. Všechny emoce jsou formální a povrchní. Nikdy o ničem dlouho nepřemýšlí, jsou lhostejné k potížím, ať už jsou jakékoli - finanční, sociální, citové, fyzické atd. Pocit lásky pro ně není charakteristický. Mohou zažívat sexuální pocity, obsedantní myšlenky na ovládání člověka nebo manipulaci s jeho životem, a to je jimi vnímáno jako láska.
  • Schopnost manipulovat. Takoví lidé doženou své blízké k slzám, donutí je dělat to, co potřebují. Všichni v rodině budou následovat. Psychopati manipulují křikem, špatnou náladou, necítím se dobře, vydírání a vyhrožování (vydědění).
  • Podvod. Sociopati vyprávějí různé příběhy, které neexistovaly, a vydávají je za pravdu. Když je popírají, tvrdí, že něco takového neřekli.
  • Nedostatek soucitu a empatie, bezcitnost. Nic v nich nemůže vyvolat žádnou soucitnou reakci – ani nemoc blízkých, ani smrt, ani chudoba, ani opuštěná zvířata či děti bez domova.
  • Neschopnost litovat a pokání. I když je vina zjevná, tito lidé ji přesunou na jiného. Nestydí se, nikdy neřeknou: "Jaká škoda, že jsem to udělal." Necítí žádné výčitky svědomí. Omluvy se od nich nedočkáte.
  • Egocentricita.

Pozor na psychopata!

Psychopat je člověk, který díky své vlastní nedostatečnosti dokáže ostatní ponižovat, ohrožovat je, působit bolest a utrpení, a to ne jednou nebo dvakrát, ale systematicky. Sociopati jsou extrémně lstiví a vzhledem k jejich efektivním schopnostem (plochý efekt) je jejich lži velmi těžké určit. I zkušení ověřovatelé a profilátoři se při práci s nimi často dopouštějí chyb. Při definici lži si odborníci často hned na začátku kladou otázku, zda je osoba přede mnou zdravá či nikoliv.

Okamžitě nepochopíte, kdo je psychopat, tito lidé mají povrchní kouzlo a jsou skvěle maskovaní, což způsobuje, že ostatní (ospravedlňují činy člověka, který způsobuje utrpení).

Odrůdy psychopatie

Je výklad pojmu omezen sociopatií? Co může být psychopat? Odrůdy jsou popsány v knize P. B. Galuškina. Navrhuje takovou klasifikaci.

  • Cykloidy - životní režim se prudce mění, intervaly úplné nečinnosti - až hyperúčinnost. Charakterizované cyklickými výkyvy nálady bez důvodu.
  • Astenici jsou lidé, kteří se vyznačují úzkostí, podezřívavostí a možností rozvoje nervových obsedantních stavů. Hlavní pocity jsou „co když se něco stane“, „řekl jsem něco správně nebo ne“, „co když onemocním“. Vytvořte kolem nich předvídatelné bezpečnostní prostory, vyhněte se nepředvídatelným situacím.
  • Schizoidi - opouštějí svět, nic nedělají, uzavírají se do ulity a odmítají se stýkat s lidmi, omezují okruh kontaktů.
  • Hysterické postavy - neodmítají kontakt se světem, ale naopak se snaží předvést, překvapit každého, házet záchvaty vzteku.
  • Paranoici jsou lidé, kteří jsou bezdůvodně podezřívaví a nemají smysl pro humor. Posvátně věří svým bludným domněnkám a představám, takového člověka není třeba přesvědčovat – to nepůjde.
  • Epileptoidi (netrpí epilepsií) - strukturují realitu kolem sebe, vědí, co kde leží, dům je vždy dokonale čistý. Vše by mělo ležet přísně na svém místě, vše by se mělo dít v přesně stanovený čas a v určitém pořadí. Rozzlobený, každý si může vzpomenout. Lze je identifikovat rukopisem nebo podpisem. Obvykle mají velmi krásný, komplexní podpis, velmi jasný a neměnný. Jsou vhodné pro práci, která vyžaduje přesnost, stereotyp, přesnost, baví je to.
  • Nestabilní psychopati – nedokážou se namáhat studiem, prací nebo stresové situace, mají tendenci žít pod něčí opatrovnictvím. Nic si neodpírají, takže mohou nastat problémy s alkoholem, drogami a promiskuitním sexuálním životem.
  • Antisociální psychopat je úplná absence zájem o druhé, včetně rodiny. Nemají přátele, neumějí se vcítit. Bezostyšně lžou, mají sklony k podvádění, jednají impulzivně a daleko neplánují. Často kritizují ostatní, ale ne sami sebe.
  • Ústavně hloupí - milí, společenské osobnosti, dobří partneři. Neuspořádaný, extrémně nedbalý a líný. Cítit se dobře jen díky silná ruka a vedení.

Odrůdy osobností

Následující poruchy lze také klasifikovat jako psychopatické.

  • Narcistické osobnosti – Milují pozornost a udělají cokoliv, aby ji získali. Vše pro mě a veškerou pozornost na mě. A pokud se tak nestane, člověk začne být agresivní. Obvyklé chování stává se těžbou materiálních i citových zdrojů z rodiny pro její osobní cíle, pro udržení jejího vnějšího postavení ve společnosti. Polovina platu takového člověka jde na drahé obleky, kravaty a hodinky a nevidí na tom nic neobvyklého, ačkoli rodina šetří na jídle pro děti a doufá, že manžel vyšplhá po kariérním žebříčku, přinese více peněz . Rodina ale nic nedostane, i když narcistický psychopat zbohatne. Je to nemoc, ale to to nijak neusnadňuje. Absolutní sebestřednost takových psychopatů působí poněkud dětinsky a infantilně. Ve skutečnosti je to tak: je to velké narcistické dítě, které si hraje s hračkami a nikdy nepřestane. Při rozhodování o navázání vztahu s takovým člověkem musíte pochopit, že pokud ho nepostavíte na piedestal, bude se chovat agresivně a v opačném případě ze svého milovaného vytáhne všechny prostředky. Pro něj neexistuje žádné „ne“. sexuální vztahy, nepřestává, ale pokračuje v obtěžování. Ve společnosti takového člověka je vysoké riziko znásilnění, druhého považuje za věc na podporu vlastního ega.
  • Emočně nestabilní – skákání na všechna spektra pocitů, od extrémně pozitivní až po extrémně negativní náladu. V práci nebo na nějakém veřejném místě mohou být okouzlující, být na emocionálním vzestupu a doma je sebemenší problém, jakákoli nepříjemná informace je zavede až na samé dno negativního emočního spektra. Doma je odtamtud bude muset vytáhnout a bude působit jako plavčík. Ti, kteří se s takovými lidmi úzce stýkají, vzdávají emocionální hold životu, jsou tak unavení, že jsou zcela vyčerpaní a připravují se o možnost vést normální život. Někdy se takovým psychopatům obrazně říká energetičtí upíři. Takoví lidé se mohou přestěhovat od jedné osoby k druhé a pak zpět a čekat, až si starý partner odpočine, zapomene na emoční únavu z jejich vztahu a může být znovu použit. Taková mnohočetná spojení jsou jednou z charakteristik takových psychopatů. Ve snaze získat emocionální podporu jsou extrémně manipulativní, jejich typickou hrozbou je sebevražda. Musí se to léčit realisticky, nejlépe je člověka přemluvit k návštěvě psychoterapeuta. Ale přesto musíte odejít, tyto vztahy jsou z definice destruktivní. Zajímavé je, že jedním z příznaků takové poruchy je sebepoškozování, například mnohočetné zhojené kožní řezy. Když uvidíte takové jizvy, můžete připravit síly na emocionální podporu nebo okamžitě odejít.
  • paranoidní. Motto takových lidí: "nikomu nevěř a neurazíš se." Vidí celý svět prizmatem ohrožení. Prvním znakem je nedůvěra ve vztahy, neustálé sledování, sledování, kontrola telefonu a e-mailu. Pokud neexistují důkazy o nevěře, napětí jen roste. Paranoidní psychopati se považují za velmi logické a dokážou každého přesvědčit o správnosti svého obrazu světa. Jakmile zazní slova o spiknutí, světové vládě nebo jen o kolezích v práci, kteří spřádají mazané plány na jeho vyhození, stojí to za zvážení, i když vše vypadá logicky a pravdivě. Paranoidy sžírá iracionální nedůvěra a strach, mají tendenci sbírat výhrůžky, a pokud nevidí žádnou podporu, odepsat člověka z kategorie „nepřátelé“.

Dravci jsou lidé, v jejichž přítomnosti mnozí zažívají doslova fyzickou nevolnost, takzvanou sociální nepohodu. To platí nejen pro běžné lidi, ale i pro vyškolené specialisty, psychoterapeuty a polygrafy. Často trvá několik hodin nebo dokonce dní, než se po komunikaci s takovou osobou zotavíte. Ne vždy tomu tak je, predátoři musí často lidi klamat, velmi dlouho mohou působit docela mile. Tato kategorie zahrnuje pedofily, násilníky, brutální lupiče, obchodníky s lidmi. Typická situace: matka je zamilovaná a žije s okouzlujícím mužským predátorem, který systematicky zastrašuje a znásilňuje její adoptivní dceru, a matka nad tím zavírá oči a své dceři nevěří. Pro dravce je těžké vyjadřovat emoce, doslova nahlíží do výrazu ve tváři člověka a snaží se pochopit, jak reagovat a jak se přizpůsobit.

Je nemoc léčitelná?

Lze psychopata vyléčit? Příznaky a léčba tohoto onemocnění je velkou záhadou i pro lékaře. Podobná porušení málo k opravě. Pokud si psychopat sám uvědomuje svůj vlastní problém a chce jej léčit, má šanci své chování napravit. Bohužel toto povědomí má málokdo a možnost dotlačit psychopata k léčbě se zdá nepravděpodobná.

Před léčbou musíte provést diagnózu u odborného psychoterapeuta. K tomu se vede konverzace s osobou, pozoruje se její chování a může být zapotřebí tomografie.

Obvykle se léky nepředepisují, pouze pomocí antidepresiv lze udržovat stabilní stav. Nejprve se předepisují v malých dávkách, které se postupně zvyšují, ale přesvědčit člověka, aby něco vzal, je nesmírně obtížné. V podstatě se snaží léčit vedlejší účinky psychopatie – drogovou závislost, alkoholismus a další druhy závislostí.

S takovými lidmi se také provádí kurz psychoterapie, vede rozhovory a nasměruje chování pacienta správným směrem, čímž se odstraní negativní bolestivé stereotypy myšlení.

Jak zní diagnózy?

kdo je psychopat? Příznaky u žen a mužů jsou téměř totožné. Diagnóza může zahrnovat:

  • Paranoia.
  • Hysterie.
  • Schizoidní psychopatie.
  • Psychoastenie.
  • Vzrušující psychopatie.
  • Nestabilní psychopatie.
  • Sociopatie.

Tak jsme zjistili, kdo je psychopat. Příznaky u mužů a žen jsou velmi podobné, ale muži jsou k takovým onemocněním náchylnější a častěji projevují agresi. Možná proto je alkoholismus problémem spíše silnějšího pohlaví.

Ve stáří se k poruchám osobnosti přidává i demence, zejména pokud důchodce přestává sociální a sociální aktivity a nevyužívá aktivně svůj mozek. seriály od rána do večera, úzký okruh kontaktů - to vše situaci zhoršuje.

Jak časté jsou duševní choroby?

Podle amerického Národního institutu duševního zdraví trpí 26 % Američanů starších 18 let nějakou formou diagnostikovatelné poruchy osobnosti. V Rusku jsou možná čísla odlišná, ale neexistují žádné předpoklady pro to, abychom očekávali výrazné snížení tohoto procenta.

Více než 30 % subjektů pociťovalo v průběhu roku něco podobného jako duševní porucha. Asi 50 % trpělo tímto druhem dysfunkce během svého dospělého života. Podle hlubší analýzy výzkumných materiálů duševní poruchy představuje 23 % všech let ztracených v důsledku neschopnosti. Téměř čtvrtina lidí, kteří se na rok dostanou do pracovní neschopnosti, o ni přijde kvůli duševní nemoci. Tato onemocnění svou prevalencí snadno konkurují neurologickým onemocněním a úrazům pohybového aparátu.

A možná měl Viktor Tsoi pravdu: "A já nevím, jaké procento šílenců je v tuto hodinu, ale pokud věříte svým očím a uším, je to několikanásobně více."

Poprvé v ruštině lékařská literatura v roce 1884 se objevily pojmy „psychopatie“, „psychopati“. Poté soudní psychiatři I.M. Balinský a O.M. Chechette provedl vyšetření jisté Semenové, která byla obviněna z vraždy dívky, a dospěl k závěru, že ji nelze považovat za duševně nemocnou v obecně přijímaném slova smyslu, ale je také těžké ji uznat jako duševně zdravou. Případ vyvolal velké pobouření veřejnosti a v novinách začali Semenovou nazývat „psychopatkou“ s odkazem na její těžkou povahu. Až dosud jsou v každodenním životě „psychopati“ nazýváni lidmi, jejichž chování přináší ostatním mnoho úzkosti a někdy je v rozporu s normami veřejné morálky.

Dnes se psychopatií rozumí stabilní vrozené nebo získané charakterové rysy, které vnášejí do lidské psychiky disharmonii a vytvářejí značné potíže v každodenním životě. V psychopatii jsou zpravidla některé charakterové rysy velmi výrazné, zatímco jiné jsou nedostatečně rozvinuté. Například se nadměrně projevuje podrážděnost a vzrušivost a je snížena funkce kontroly chování. Nebo tak: vysoká míra nároků, egocentrismus a nedostatek adekvátního posouzení jejich schopností. Zdraví lidé mohou mít takové vlastnosti, ale jsou vyrovnaní a jejich chování se nevymyká společenským normám. Psychopatie je zcela odlišná od duševních nemocí. Osoby s psychopatickými sklony se časem nezhoršují, ale ani nezlepšují – tzn. žádná dynamika. Takoví lidé také nemají mentální postižení, nedochází k deliriu, halucinacím. Psychopati se vyznačují jednostranným vnímáním okolí, tzn. vidí jen to, co splňuje jejich očekávání, a ostatní informace jsou ignorovány nebo popírány. Proto mají lidé s psychopatií často nedostatečné sebevědomí (vysoké i nízké) a nedokážou se poučit ze svých chyb.

Příčiny psychoptie

Příčiny psychopatie nejsou zcela pochopeny. Někteří vědci se domnívají, že povahové rysy, které tvoří psychopatii, jsou geneticky podmíněny, stejně jako například barva očí. Jiní mají tendenci si myslet, že psychopat tvoří nepříznivé prostředí. Předpokládá se také, že psychopatie je založena na nerozpoznané organické mozkové lézi.

Příznaky psychopatie

Vnější projevy psychopatie jsou extrémně rozmanité. V závislosti na převažujících motivech chování se rozlišují následující typy psychopatie:

1. paranoidní psychopatie.Takoví lidé bývají podezřívaví, mají zvýšený smysl pro spravedlnost. V kolektivu jsou mstiví, hádaví. Komunikace je příliš přímá. V rodině jsou to často žárliví manželé. Není neobvyklé, že se paranoidní psychopati zapojují do soudních sporů – tzn. zahájit soudní spory z jakéhokoli důvodu, často dochází k hypochondrii - víra v přítomnost jakékoli nemoci a posedlost vlastním zdravím.
2. Schizoidní psychopatie. Jsou to uzavření snílci, excentrici s nestandardními úsudky. V běžném životě jsou hloupí, ale jsou zapálení pro abstraktní vědy – filozofii, matematiku. Schizoidi jsou osamělí, ale nejsou tím zatíženi. Často lhostejný k blízkým.
3. Nestabilní psychopatie. Takoví lidé se vyznačují nedostatkem vůle. Také nemají žádné zájmy, svůj vlastní úhel pohledu. Podléhají vnějším vlivům, sugestibilní. Takoví lidé také nemají výčitky svědomí, snadno rozdávají sliby a zapomínají na ně. Necítí náklonnost ani k blízkým příbuzným. Ve škole měli často problémy s chováním, v dospívání utíkali z domova (pokud se rodiče snažili dítě nějak ukáznit). V dospělosti jsou tito lidé náchylní k závislosti a hledají snadné peníze, aniž by přemýšleli o morálce. Mezi pacienty s nestabilní psychopatií je proto mnoho zločinců, alkoholiků a drogově závislých.
4. vzrušující psychopatie. Navenek se takoví lidé nemohou lišit od svého okolí, dokud nebudou ovlivněny jejich zájmy. V tomto případě je možný neadekvátní výbuch hněvu, podráždění, agrese. Někdy pacienti své inkontinence litují, ale svou vinu si plně nepřiznají. V dětství měli vzrušující psychopati neustále konflikty se svými vrstevníky, v dospělosti často mění zaměstnání a mají tendenci obviňovat ostatní ze všech svých životních problémů.
5. Hysterická psychopatie. Lidé tohoto typu se vyznačují teatrálním chováním, touhou být v centru pozornosti, vysokým sebevědomím. Jsou vesele oblečení, společenští, působiví, sugestibilní. Zájem o umění. Velký význam přikládají vztahům s opačným pohlavím, jsou neustále ve stavu zamilovanosti, ale hluboké city pro ně nejsou typické.
6. Psychastenická psychopatie. Jsou to lidé úzkostliví, podezřívaví a nejistí. Jsou dochvilní, pracovití, ale nedosahují v životě úspěchu kvůli strachu z neúspěchu a neschopnosti se sami rozhodovat. Sociální okruh je malý, silně připoutaný k blízkým. Nemají rádi pozornost veřejnosti. Někdy, ke zmírnění neustálé úzkosti, může být alkohol zneužíván.
7. Astenická psychopatie. Jeho hlavním příznakem je zvýšená únava, snížená výkonnost. Astenici se nemohou dlouhodobě soustředit na jednu věc. Jsou nejistí, ovlivnitelní, rychle unavení společností. V obavách o své zdraví.
8.afektivní psychopatie. Tito lidé se vyznačují častými změnami nálady, a to i bez zjevného důvodu. Někdy jsou aktivní, veselí, ale po chvíli se stanou depresivními, zasmušilými. Takové rozdíly mohou souviset s ročními obdobími.

To jsou hlavní varianty psychopatie. V praxi se často mísí, tzn. různé rysy jsou vyjádřeny v charakteru pacientů. Pochopení takové rozmanitosti možností není snadné ani pro lékaře, neboť pro pokusy o sebediagnostiku psychopatie jsou odsouzeny k neúspěchu, protože. pro člověka bez specializace v oboru psychiatrie je téměř nemožné stanovit hranici mezi projevy psychopatie a povahovými rysy zdravý člověk. Bez verdiktu psychiatra nelze s jistotou říci, zda má člověk psychopatické rysy, nebo zda má duševní onemocnění, jako je schizofrenie nebo deprese. Pokud tedy existují některé z uvedených příznaků, které negativně ovlivňují život člověka ve společnosti, je lepší poradit se s odborníkem: psychiatrem nebo psychologem.

Včasné vyhledání kvalifikované pomoci pomůže nastolit sociální fungování a vyhnout se mnoha problémům v budoucnu (koneckonců, pokud se pod rouškou psychopatie skrývá závažné duševní onemocnění, pak rychle zahájená léčba výrazně zlepšuje prognózu pacienta).

Vyšetřování pro podezření na psychopatii

Při kontaktu s psychiatrem bude s největší pravděpodobností k objasnění diagnózy předepsán elektroencefalogram - bezbolestná metoda pro studium fungování mozku a konzultace psychologa k identifikaci rysů myšlení, stavu inteligence, paměti. Možná se lékař bude muset seznámit s daty vyšetření neurologem nebo vyšetřením moči a krve. To je nutné k vyloučení některých onemocnění, u kterých lze pozorovat příznaky podobné projevům psychopatie (například onemocnění štítné žlázy, následky mrtvice, traumatické poranění mozku, epilepsie).

Léčba psychopatie

Léčba psychopatií léky se provádí, jsou-li patologické charakterové rysy natolik výrazné, že představují významný problém pro každodenní život pacienta a jeho okolí. Se sníženou náladou jsou předepsány antidepresiva (fluoxetin, Prozac, amitriptylin a další). Při úzkosti se používají trankvilizéry (fenazepam, rudotel, mezapam a další). Pokud je tendence k agresi, lékař předepíše neuroleptika pro antisociální akce (haloperidol v malých dávkách, sonapax, etaperazin, triftazin). Také antipsychotika se sedativními vlastnostmi (chlorproxen) se používají při poruchách spánku, protože. psychopati si snadno vyvinou závislost na prášcích na spaní. Při silných změnách nálady jsou účinná antikonvulziva (karbamazepin).

Je třeba mít na paměti, že při léčbě psychofarmaky je nepřijatelné užívání alkoholu a navíc drog. tato kombinace může vést k nevratným následkům až smrti. Během léčby je také lepší zdržet se řízení, alespoň je nutné tuto otázku objasnit se svým lékařem. Je vhodné, aby příbuzní pacienta sledovali dávkování léku, protože. v psychopatii je často tendence ke zneužívání drog. Bez lékařského předpisu v lékárně si můžete koupit mírná sedativa, jako je kozlík lékařský, novopassitida, tinktura mateřídoušky (pokud mluvíme o vzrušivé psychopatii nebo úzkosti), ale jen stěží od nich můžete očekávat viditelný výsledek.

Psychoterapie někdy dává dobrý výsledek při nápravě projevů psychopatie. Používají se metody jako psychodrama - jedná se o typ skupinové psychoterapie, ve které se odehrávají scény z běžného života. V západních zemích je populární psychoanalýza - dlouhodobý individuální psychoterapeutický program k identifikaci podvědomých komplexů a negativních postojů.

Stává se, že se lidé vyhýbají návštěvě psychiatrů, i když pro to existují vyjádřené náznaky. Ze strachu z publicity resp vedlejší efekty psychofarmaka, takoví pacienti se uchylují k tradiční medicíně. Ale bylinkáři nemají účinnými prostředky pro léčbu psychopatie. Doporučit mohou pouze bylinné přípravky skládající se z kozlíku lékařského, meduňky, máty, chmele a dalších rostlin s uklidňujícími vlastnostmi. Možná bude nabízena aromaterapie s použitím esenciálních olejů z pelargónie, levandule, majoránky nebo horké koupele s některými nálevy (obvykle stejná meduňka nebo výtažky z jehličnanů). Takové metody s největší pravděpodobností nepřinesou přímé poškození zdraví, ale vášeň pro tradiční medicínu často brání pacientovi získat moderní medicínu. zdravotní péče což vede ke zhoršení. Po konzultaci s lékařem lze použít terapii léčivé rostliny spolu se základní léčbou.

Psychopatie značně komplikuje život pacienta ve společnosti a často činí jeho blízké nešťastnými. Psychopati se často ocitají v kriminálních situacích, často se pokoušejí o sebevraždu – někdy kvůli neschopnosti ovládat své pudy, jindy za účelem vydírání nebo přitažení pozornosti na sebe. Astenici a psychastenici s dobrými intelektuálními údaji nemohou dosáhnout uznání kvůli zvláštnostem jejich charakteru a uvědomění si této skutečnosti je může vést k depresi. Deprese zase často vede ke zneužívání alkoholu nebo drog – tento způsob relaxace pacienti považují za nejjednodušší a nejúčinnější, ale ve skutečnosti se potíže jen zhoršují. Včasné a správné ošetření zachraňuje pacienty a jejich rodiny před těmito potížemi. Také návštěva odborníka pomůže nepromeškat nástup těžšího duševního onemocnění, které se zvenčí může jevit jako projev psychopatie.

Psychiatr Bochkareva O.S.

Při setkání s neobvyklým, nepříjemným nebo děsivě podivným člověkem jsou lidé překvapeni nebo rozhořčeni a chování partnera vysvětlují špatným vzděláním, špatnou náladou nebo vrtochy egoisty. Dojmy z takových setkání budou tak odlišné, že nelze předpokládat cokoli společného v projevech charakterů naprosto odlišných lidí. A přesto existuje pro tyto situace jednotící princip. Jmenuje se psychopatie. Komunikace s člověkem trpícím takovou poruchou osobnosti není vždy nepříjemná. Někdy takoví lidé dokonce vyvolávají obdiv a skutečný zájem. Ale klidný a vyrovnaný život vedle takového jedince se nedá nazvat. Je to vždy existence „na hraně“. A na hranici čeho - záleží na typu psychopatické poruchy vlastní konkrétnímu problematickému člověku.

Biologické a sociální příčiny psychopatie

Co je to tedy psychopatie? Choroba? Rozmar? Špatný charakter nebo důsledky špatné výchovy a vlivu okolí? Ve všech předpokladech je něco pravdy. Ale o tomto druhu „nemoci duše“ (tak se tento výraz překládá z řečtiny) se stále diskutuje. O příčinách tohoto stavu a jeho odrůdách zatím neexistuje shoda. Ani samotný pojem „psychopatie“ není zcela jednoznačný, což pro pokus o přesnou definici jevu není příliš dobré. Tento výraz se poměrně často používá k označení různých duševních chorob. Ale v jiných zdrojích je psychopatie definována jako antisociální porucha osobnosti.

Psychopatii lze přiřadit k tzv. hraničním stavům. Může to být také charakterologická odchylka, která brání normálnímu fungování jednotlivce ve společnosti, činí chování člověka někdy „divným“ a někdy jednoduše nepřijatelným. Ale blízko této „hranice“ jsou progresivní duševní choroby, jako je Alzheimerova choroba. I když u psychopatů nejsou žádné známky organického poškození mozku. Často vykazují extrémně vysokou inteligenci.

Možná je to jen následek negativní vliv vnější okolnosti? Nebo z něj takového člověka udělala nezodpovědná a krátkozraká výchova? S takovými výroky lze částečně souhlasit. Důležitými faktory pro rozvoj psychopatie jsou skutečně negativní (psychogenní) vlivy prostředí, ve kterém se jedinec vyvíjel a nachází. U lidí trpících psychopatií navíc neexistují nevratné poruchy osobnosti. Pokud se okolní podmínky změní na příznivější, jejich psychické anomálie se vyhladí.

Existují však určité rysy těla, které umožňují rozvoj psychopatie.

Existují tři důvody pro výskyt takového patologického stavu:

  1. Za přítomnosti dědičných rysů (biologický faktor) lze připustit výskyt jaderné nebo konstituční psychopatie.
  2. Získaný organický nedostatek může způsobit stav zvaný: organická psychopatie (mozaiková psychopatie). Podstatnou roli v tomto případě stále hrají životní okolnosti.
  3. V případě, kdy biologické faktory hrají velmi malou roli při vzniku poruchy osobnosti, lze říci, že dochází k marginální psychopatii. Výskyt psychopatie závisí na charakteristice obecné životní situace a psychogenních faktorech.

Je možné vychovat psychopata

Psychopatie je pozorována u každého stého dítěte

U malých dětí lze pozorovat příznaky, které předpovídají možnost diagnostiky psychopatie:

  • Časté hádky a boje;
  • Krádež nebo poškození věcí, které patří jiným osobám;
  • Touha po neustálém „porušování tabu“, někdy útěk z domova;
  • Nedostatek viny;
  • Lhostejnost k pocitům a utrpení lidí;
  • Velkolepá demonstrace emocí za účelem manipulace;
  • Nezodpovědnost;
  • Patologická touha po riziku;
  • Lhostejnost k trestu;
  • Extrémně aktivní honba za potěšením.

Takové dítě a následně i dospělý se bude ve společnosti jen těžko adaptovat. A zde hodně záleží na výchově a podmínkách, které člověka obklopují. Pokud životní okolnosti zraňují rostoucí osobnost, může to v budoucnu vést k antisociálnímu chování člověka.

Charakteristickým rysem psychopatie je nerovnováha emocionální a volní sféry s úplným intelektuálním bezpečím. Pokud člověk s podobnou nemocí vytvoří příznivé životní podmínky, pak se jeho chování normalizuje. Změny v chování však nebudou konečným „zotavením“. Člověk s takovým duševním zdravím je vždy jakoby „na hraně“. Při sebemenší destabilizující situaci je vždy možné selhání.

Co spojuje a co odlišuje projevy psychopatie

Jedinci trpící psychopatickou poruchou, navzdory zcela zjevným rozdílům v chování a povahách, vykazují běžné příznaky tohoto stavu:

  • Disharmonické chování, které je patrné ve všech oblastech života a vztahů;
  • Problémy vznikají v dětství a pak se vyřeší;
  • Porucha osobnosti je příčinou zhoršení sociální a profesní produktivity;
  • Porucha chování způsobuje výraznou maladjustaci a poruchu osobnosti.

Konečná klasifikace stavů, které jsou různými projevy této „nemoci duše“, ještě nebyla stanovena.

Ve většině zdrojů se rozlišují následující hlavní typy psychopatie:

  • psychastenický;
  • astenický;
  • vzrušivý (výbušný);
  • hysterický;
  • paranoidní;
  • schizoidní;
  • epileptoidní.

Psychastenická psychopatie vyznačující se vysokou mírou úzkosti, bázlivosti a nedůvěry v sebe sama, citlivost na traumatické situace.

Astenická psychopatie projevuje se zvýšenou bázlivostí, plachostí. Takoví lidé jsou extrémně ovlivnitelní. Prožívají zvláštní zmatek v podmínkách měnícího se prostředí, přičemž naléhavě cítí svou vlastní méněcennost.

vzrušující psychopatie(výbušná psychopatie) způsobuje, že člověk projevuje velmi vysoký stupeň podrážděnosti, silné výbuchy emocí, nekontrolovatelný hněv a vztek. Jedinec zažívá neustálý psychický stres.

Hysterická psychopatie(hysterická psychopatie) je vždy přílišná demonstrace významnosti a nadřazenosti nad ostatními. Takoví lidé neustále jednají, milují vnější efekty. Tento typ poruchy osobnosti někdy způsobuje, že člověk má sklon k sexuálním perverzím (sexuální psychopatii).

paranoidní psychopatie. Hlavním znakem takového stavu je touha vytvářet „nadhodnocené myšlenky“. Takoví lidé mají spíše úzké zájmy a myšlení. Jsou egocentričtí, podezřívaví a žárliví. Pasivně-agresivní varianta takové poruchy se projevuje sklonem k hašteřivosti, zvýšeným „bojem za pravdu“. Toto je mírnější projev paranoidní psychopatie: soudní psychopatie.

Schizoidní psychopatie lidé se cítí velmi citliví a zranitelní. To jim nebrání být emocionálně omezenými despoty, poněkud autistickými a velmi pedantskými.

epileptoidní psychopatie. Projevy tohoto stavu jsou podobné jako u změn osobnosti u epilepsie. Člověka ovládá skličující nálada, výbušnost současně se setrvačností myšlení. V chování je vždy přítomna podrážděnost.

O léčbě psychopatie a jejích projevech se dočtete v našem dalším článku. Pokud máte nějaké dotazy - zeptejte se jich v komentářích.

Nebuďte nemocní!


Popis:

Psychopatie je přetrvávající anomálie charakteru. Psychopatičtí lidé jsou nazýváni jedinci, kteří již od mládí mají řadu rysů, které je odlišují normální lidé a zabránit jim, aby se sami i ostatní bezbolestně přizpůsobili prostředí. Jejich inherentní patologické vlastnosti jsou trvalé, vrozené osobnostní rysy, které se sice mohou v průběhu života zintenzivňovat nebo vyvíjet určitým směrem, nicméně neprocházejí žádnými drastickými změnami. Psychopatie představují oblast mezi duševní nemoc a zdraví, tzn. jsou hraniční státy. Psychopati se vyznačují emocionální méněcenností (nedostatečností). volní sféra a myšlení však. aniž by se dostal do demence. Při konfrontaci s psychopaty vzniká v důsledku určitých defektů v duševní sféře dojem nezralosti, dětinskosti (částečný infantilismus). Nezralost psychiky se u hysterických subjektů projevuje zvýšenou sugestibilitou, sklonem k přehánění a přílišnými fantaziemi; v emoční nestabilitě - v afektivní (cykloidní) a vzrušivé; ve slabosti vůle - mezi nestálými; v nezralém, nekritickém myšlení u paranoidních psychopatů. Přestože jsou psychopatické charakterové rysy samy o sobě spíše neměnné, vytvářejí zvláště živnou půdu pro patologické reakce na duševní traumata, na nadměrně těžké životní podmínky, na somatické choroby.


Příznaky:

Astenický typ. Pro psychopatické osobnosti tohoto okruhu je od dětství charakteristická zvýšená plachost, plachost, nerozhodnost a dojemnost. Zvláště se ztrácejí v neznámém prostředí a nových podmínkách, přičemž zažívají pocit vlastní méněcennosti. Přecitlivělost, „mimozita“ se projevuje jak ve vztahu k psychickým podnětům, tak k fyzické námaze.

Dost často nesnesou pohled na krev, náhlé změny teplot, bolestně reagují na hrubost a netaktnost, ale jejich nespokojenost se může projevit tichou záští či reptáním. Často mají různé autonomní poruchy: bolesti hlavy, nepohodlí v oblasti srdce, gastrointestinální poruchy, pocení, špatný spánek.
Rychle se vyčerpávají, jsou náchylní k fixaci na svůj blahobyt.

psychastenického typu. Osobnosti tohoto typu se vyznačují výraznou nerozhodností, pochybnostmi o sobě a sklonem k neustálým pochybnostem. Psychastenici jsou snadno zranitelní, plachí, bázliví a zároveň bolestně hrdí. Vyznačují se touhou po neustálé introspekci a sebekontrole, sklonem k abstraktním logickým konstrukcím, odtržení od skutečného života, obsedantními pochybnostmi a strachy. Pro psychasteniky jsou jakékoli změny v životě obtížné, narušení obvyklého způsobu života (změna práce, bydliště atd.), to u nich vyvolává zvýšení nejistoty a úzkostných obav. Zároveň jsou výkonní, disciplinovaní, často pedantští a dotěrní. Mohou být dobrými náměstky, ale nikdy nemohou pracovat ve vedoucích pozicích. Potřeba učinit nezávislé rozhodnutí a převzít iniciativu je pro ně katastrofální. Vysoká míra nároků a nedostatek smyslu pro realitu přispívají k dekompenzaci takových osobností.

Schizoidní typ. Osobnosti tohoto typu se vyznačují izolací, skrytostí, izolací od reality, tendencí k vnitřnímu zpracování svých zkušeností, suchostí a chladem ve vztazích s blízkými. Schizoidní psychopati se vyznačují emoční disharmonií: kombinací zvýšené citlivosti, zranitelnosti, ovlivnitelnosti – a emočního chladu a odcizení od lidí („dřevo a sklo“). Takový člověk je odtržen od reality, jeho život směřuje k maximálnímu sebeuspokojení bez snahy o slávu a materiální blaho. Jeho koníčky jsou neobvyklé, originální, „nestandardní“. Je mezi nimi mnoho lidí zabývajících se uměním, hudbou a teoretickými vědami. V životě se jim většinou říká excentrici, originály. Jejich soudy o lidech jsou kategorické, nečekané a dokonce nepředvídatelné. V práci jsou často neovladatelní. pracovat na základě vlastních představ o hodnotách v životě. V určitých oblastech, kde je vyžadována umělecká extravagance a talent, nestandardní myšlení, symbolika, však mohou dosáhnout mnohé. Nemají trvalé vazby rodinný život obvykle se nesčítá kvůli nedostatku společných zájmů.

Jsou však připraveni obětovat se kvůli nějakým abstraktním pojmům, imaginárním představám. Takový člověk může být k nemocné matce absolutně lhostejný, ale zároveň přivolá pomoc hladovějícím na druhém konci světa.

Pasivita a nečinnost při řešení každodenních problémů se u schizoidních jedinců snoubí s vynalézavostí, podnikavostí a vytrvalostí při dosahování cílů, které jsou pro ně zvláště významné (například vědecká práce, sběratelství).

Paranoidní typ. Hlavním rysem psychopatických osobností tohoto okruhu je sklon k utváření nadhodnocených představ, které se utvářejí do 20-25 let. Od dětství se však vyznačují takovými povahovými rysy, jako je tvrdohlavost, přímočarost, jednostrannost zájmů a koníčků. Jsou necitliví, pomstychtiví, sebevědomí a velmi citliví na ignorování jejich názorů ostatními. Neustálá touha po sebepotvrzení, rázné kategorické soudy a činy, sobectví a extrémní sebevědomí vytvářejí půdu pro konflikty s ostatními. S věkem většinou přibývají osobnostní rysy. Ustrnutí na určitých myšlenkách a křivdách, rigidita, konzervatismus, „boj za spravedlnost“ jsou základem pro utváření dominantních (nadhodnocených) představ o emocionálně významných zážitcích. Nadhodnocené představy se na rozdíl od bláznivých zakládají na skutečných faktech a událostech, jsou obsahově specifické, ale soudy jsou založeny na subjektivní logice, povrchním a jednostranném hodnocení reality, odpovídající potvrzení vlastního úhlu pohledu. Obsahem přeceněných myšlenek může být invence, reformismus. Neuznávání zásluh a předností paranoidní osobnosti vede ke střetům s ostatními, konfliktům, které se naopak mohou stát skutečným základem pro soudní jednání. „Boj za spravedlnost“ v takových případech spočívá v nekonečných stížnostech, dopisech různým úřadům a soudních sporech. Aktivitu a vytrvalost pacienta v tomto boji nelze zlomit žádnými žádostmi, ani přesvědčováním, ba ani vyhrožováním. Nadhodnocený význam pro takové jedince mohou mít i představy žárlivosti, hypochondrické představy (fixace na vlastní zdraví s neustálým obcházením léčebných ústavů s požadavky dalších konzultací, vyšetření a nejnovějších metod léčby, které nemají reálné opodstatnění).

Vzrušivý typ. Hlavními rysy vzrušivých osobností jsou extrémní podrážděnost a vznětlivost, výbušnost, dosahující záchvaty hněvu, vzteku a reakce neodpovídají síle podnětu. Po výbuchu hněvu nebo agresivním jednání pacienti rychle „odcházejí“, litují toho, co se stalo, ale ve vhodných situacích dělají totéž. Takoví lidé jsou vždy se vším nespokojeni, hledají důvody k hnidopišství, při jakékoli příležitosti vstupují do sporů, projevují přílišnou vehemenci a snaží se překřičet účastníky rozhovoru. Nedostatek flexibility, tvrdohlavost, přesvědčení, že mají pravdu a neustálý boj za spravedlnost, který se nakonec scvrkává do boje za svá práva a dodržování osobních sobeckých zájmů, vede k jejich hašteřivosti v kolektivu, častým konfliktům v rodině a v práci. Jedna z možností vzrušující psychopatie je epileptoidní typ. Pro lidi s tímto typem osobnosti jsou spolu s viskozitou, uvázaností, pomstychtivostí charakteristické takové vlastnosti, jako je sladkost, lichotky, pokrytectví, tendence používat v rozhovoru zdrobnělá slova. Navíc přílišná pedantnost, přesnost, autorita, sobectví a převaha ponuré ponuré nálady je činí nesnesitelnými doma i v práci. Jsou nekompromisní – buď milují, nebo nenávidí a jejich okolí, zejména blízcí lidé, většinou trpí jak jejich láskou, tak nenávistí provázenou pomstou. V některých případech vystupují do popředí poruchy sklonů v podobě zneužívání alkoholu, drog (zmírnění stresu), touhy po toulkách. Mezi psychopaty tohoto kruhu jsou gambleři a opilci, sexuální zvrhlíci a vrazi.

hysterický typ. Pro hysterické osobnosti je nejcharakterističtější žízeň po uznání, tzn. touha upoutat pozornost ostatních za každou cenu. To se projevuje v jejich demonstrativnosti, teatrálnosti, nadsázce a přikrášlování svých prožitků. Jejich akce jsou určeny pro vnější efekt, jen aby zapůsobily na ostatní, například neobvykle jasným vzhled, turbulence emocí (vytržení, vzlykání, lomení rukama), příběhy neobyčejných dobrodružství, nelidského utrpení. Někdy pacienti, aby na sebe upozornili, nezůstanou u lží, sebeobviňování, přičítají si například zločiny, které nespáchali. Takovým lidem se říká patologickí lháři (Munchausenův syndrom). Hysterické osobnosti se vyznačují mentálním infantilismem (nezralostí), který se projevuje v emočních reakcích, v úsudcích a v jednání. Jejich pocity jsou povrchní, nestabilní. Vnější projevy emočních reakcí jsou demonstrativní, teatrální, neodpovídají důvodu, který je vyvolal. Vyznačují se častými změnami nálad, rychlou změnou libosti a nelibosti. Hysterické typy se vyznačují zvýšenou sugestibilitou a autosugestivitou, proto neustále hrají nějakou roli, napodobují osobnost, která je zasáhla. Pokud takový pacient nastoupí do nemocnice, pak může kopírovat příznaky nemocí ostatních pacientů, kteří jsou s ním na oddělení.

Hysterické osobnosti se vyznačují uměleckým typem myšlení. Jejich úsudky jsou extrémně protichůdné, často bez skutečného základu. Místo logické reflexe a střízlivého hodnocení faktů je jejich myšlení založeno na přímých dojmech a vlastních invencích a fantaziích. Psychopati hysterického kruhu zřídka dosahují úspěchu v tvůrčí činnosti nebo vědecké práci, protože překáží jim nezkrotná touha být v centru pozornosti, duševní nezralost, egocentrismus.

afektivní typ. Tento typ zahrnuje jedince s různými, konstitučně určenými, úrovněmi nálad. Osoby s trvale špatnou náladou tvoří skupinu hypothymických (depresivních) psychopatů. Vždy se jedná o lidi zasmušilé, nudné, nespokojené a nekomunikativní. Ve své práci jsou přehnaně svědomití, přesní, pilní, protože. ve všem jsou připraveni vidět komplikace a selhání. Vyznačují se pesimistickým hodnocením současnosti a odpovídajícím výhledem do budoucnosti v kombinaci s nízkým sebevědomím. Jsou citliví na potíže, jsou schopni empatie, ale své pocity se snaží před ostatními skrývat. V rozhovoru jsou rezervovaní a lakoničtí, bojí se vyjádřit svůj názor. Zdá se jim, že se vždy mýlí, ve všem hledají svou vinu a selhání. Hyperthymičtí jedinci se na rozdíl od hypothymických vyznačují neustále povznesenou náladou, aktivitou a optimismem. Jsou to společenští, živí, upovídaní lidé. V práci jsou podnikaví, iniciativní, plní nápadů, ale jejich sklony k dobrodružství a nedůslednost k dosažení jejich cílů škodí. Dočasné neúspěchy je nerozruší, chopí se věci znovu s neúnavnou energií. Přílišné sebevědomí, přeceňování vlastních možností, aktivity na hranici zákona jim často komplikují život. Takoví jedinci jsou náchylní ke lžím, volitelnosti při plnění slibů. V souvislosti se zvýšenou sexuální touhou jsou ve známostech promiskuitní, vstupují do bezohledných intimních vztahů. Osoby s emoční nestabilitou, tzn. s konstantními změnami nálady, jsou cykloidního typu. Jejich nálada se mění z nízké, smutné, po vysokou, radostnou. Období špatné nebo dobré nálady různého trvání, od několika hodin po několik dní, dokonce týdnů. Jejich stav a aktivita se mění v souladu se změnou nálady.

Nestabilní (slabá vůle) typ. Lidé tohoto typu se vyznačují zvýšenou podřízeností vnějším vlivům. Jsou to osobnosti se slabou vůlí, snadno ovlivnitelné, „bezcharakterní“ osobnosti, snadno ovlivnitelné ostatními lidmi. Celý jejich život neurčují cíle, ale vnější, náhodné okolnosti. Často se dostávají do špatné společnosti, příliš pijí, stávají se narkomany, podvodníky. V práci jsou takoví lidé nepovinní, neukáznění. Na jednu stranu všem slibují a snaží se vyhovět, ale sebemenší vnější okolnosti je zneklidňují. Neustále potřebují kontrolu, autoritativní vedení. V příznivých podmínkách mohou dobře pracovat a vést správný obrázekživot.

Průběh psychopatie. Psychopatie na rozdíl od psychóz nepatří mezi progredující (progresivní) nemoci. Taková statika psychopatie je však podmíněná. Platí to ve vztahu k zachování jednoty jednotlivce. Osobnost v závislosti na vnějších podmínkách a vlivu dalších faktorů může být adaptovaná (kompenzovaná) nebo maladjustovaná (dekompenzovaná). Kompenzace psychopatické osobnosti se provádí dvěma způsoby. V prvním případě dochází vlivem příznivých sociálních podmínek k vyhlazení patologických povahových rysů. Druhá cesta je zaměřena na rozvoj sekundárních psychopatických rysů za účelem adaptace na prostředí (hyperkompenzace). K narušení sociální adaptace dochází zpravidla pod vlivem vnějších faktorů (psychotraumatické situace, somatické nemoci, sociální podmínky), přičemž u tohoto jedince by měly být významné dekompenzační faktory. Například konflikt v rodině bude pro vzrušujícího psychopata významným momentem a nebude mít žádný dekompenzační účinek na schizoidní osobnost. Dekompenzace je obvykle výrazné zvýšení osobnostních rysů. Takže například depresivní stavy se často vyskytují u hypothymických nebo cykloidních osobností, hysterické reakce - u hysterických psychopatů, představy žárlivosti nebo soudních sporů - u paranoidních. Mohou se objevit reakce, které neodpovídají povaze psychopatie, kontrastují s typem osobnosti. Takže vzrušující lidé mají astenické reakce, hysteričtí mají depresivní. K tomu obvykle dochází v těžké psychotraumatické situaci (smrt milovaného člověka, bezvýchodná životní situace atd.). V takových případech se mohou objevit šokové reakce a reaktivní psychózy (viz).

Dekompenzace psychopatie se obvykle vyskytuje během období hormonální úprava v těle. Nejvýznamnější jsou v tomto ohledu pubertální (dospívající) věk a období involuce (u žen menopauza). Kromě toho je zostření charakteristických rysů u žen pozorováno během těhotenství, zejména v jeho první polovině, po potratech, neúspěšném porodu, před menstruací.

Patocharakteristický vývoj osobnosti je na rozdíl od psychopatie důsledkem nesprávné výchovy v rodině, dlouhodobého působení nepříznivých sociálních a psychotraumatických faktorů, hlavní je psychogenní faktor. Například v podmínkách neustálého potlačování, ponižování a častých trestů se utvářejí takové povahové rysy, jako je plachost, nerozhodnost, bázlivost a pochybnosti o sobě. Někdy se v reakci na neustálou hrubost, bezcitnost, bití (v rodinách alkoholiků), objevuje i vzrušivost, výbušnost s agresivitou, vyjadřující psychicky obrannou reakci protestu. Pokud dítě vyrůstá v prostředí nadměrného zbožňování, obdivu, chvály, kdy jsou splněny všechny jeho touhy a rozmary, pak se takové rysy hysterické osobnosti, jako je sobectví, demonstrativnost, narcismus, emoční nestabilita, formují při absenci iniciativy a cílů. v životě. A pokud je to navíc obyčejný člověk, který opravdu nemá zpívané vlohy, tak se musí prosadit a zasloužit si uznání svého okolí i jinak (jiný než ostatní vzhledem, neobvyklým jednáním, psaním různých příběhů o sobě atd.). .). Někdy je obtížné odlišit vrozenou psychopatii od patocharakteristického vývoje osobnosti, tím spíše, že při vzniku vrozené psychopatie hrají důležitou roli vnější faktory.


Příčiny výskytu:

Psychopatie je založena na vrozené méněcennosti nervového systému, ke které může dojít pod vlivem dědičných faktorů, v důsledku intrauterinního vystavení škodlivým účinkům na plod, v důsledku porodních poranění a vážná onemocnění brzy dětství. Velký význam při vzniku psychopatie má nepříznivý vliv vnějšího prostředí (nesprávná výchova, psychická traumata). Skutečná psychopatie ("jaderná") však ano ústavní charakter(kongenitální). V těch případech, kdy vedoucí role při formování patologického charakteru patří vnější faktory, měli bychom hovořit o patologickém vývoji osobnosti.


Léčba:

K léčbě jmenujte:


Ve fázi kompenzace psychopatické osobnosti nepotřebují léčbu. V prevenci dekompenzace je hlavní význam přikládán opatřením sociálního vlivu: správné výchově v rodině, škole, opatřením k přiměřenému zaměstnání a sociální adaptaci, odpovídající mentálnímu složení jedince a úrovni inteligence. Při dekompenzaci se uplatňují jak metody psychoterapeutického ovlivnění (vysvětlující psychoterapie, autogenní trénink, hypnóza, rodinná psychoterapie), tak medikamentózní léčba.

Psychofarmaka jsou předepisována individuálně s přihlédnutím k psychopatologickým reakcím a osobnostním charakteristikám. U jedinců s převážně emočními výkyvy se s úspěchem používají antidepresiva, u těžkých hysterických reakcí - malé dávky neuroleptik (chlorpromazin, triftazin), při stavech zloby, agresivity - také antipsychotika (tizercin, haloperidol). S výraznými odchylkami v chování se úspěšně používají „korektory chování“ - neuleptil, sonapax. Závažné astenické reakce vyžadují jmenování stimulantů (sydnocarb) nebo přírodních přípravků s mírným stimulačním účinkem (ženšen, čínská magnólie, zamaniha, leuzea, eleuterokok atd.). Výběr léků, dávek a způsobů jejich podávání provádí psychiatr. Po dobu dekompenzace je dočasná invalidita stanovena vydáním pracovní neschopnosti. Pacienti jsou převedeni do invalidity velmi zřídka, za přitěžujících okolností. Prognóza je obecně příznivá.



Horní