Комплекс от терапевтични упражнения за пневмония. Как се извършват дихателни упражнения при пневмония?

14 май в 11:57 3603 0

Физикална терапевтична техника

Характеристики на техниката физиотерапияпри остра пневмония зависят от патологични и физиологични процесив дихателните органи, както и тясно свързаните с тях органи и системи. Последното включва предимно сърдечно-съдовата система. Реакцията на организма към възпалителния процес, причинен от определен патоген, и тежестта също са от голямо значение. клинично протичане.

Поради наличието на висцеро-моторни и висцеро-кутанни рефлекси при пневмония, както и при други белодробни заболявания, в различна степентежестта на промените в кожата и миофасциалните структури.

Цели на физическата терапия:
. ускоряване на елиминирането на възпалението;
. подобряване на бронхиалната проходимост и дренажната функция на бронхите;
. възстановяване на равномерната вентилация на белите дробове;
. премахване на мускулния дисбаланс;
. подобряване на активността на неврохуморалните механизми, регулиращи функцията на външното дишане;
. възстановяване или подобряване на функцията на външното дишане;
. подобряване на вентилационно-перфузионните отношения (елиминиране на дисоциацията между алвеоларната вентилация и белодробния кръвен поток);
. подобряване на дейността на сърдечно-съдовата система, повишаващи защитните свойства на организма, психологическия статус и толерантността към физическо натоварване.

Изпълнението на възложените задачи зависи от характеристиките на заболяването, неговата форма и етап и индивидуалната реакция на организма. Корекция патологични променисе извършва на три етапа.

1 етап - щадящ двигателен режим (2-4 дни) - болница (клиника).

Задачите, поставени на този етап, се решават преди всичко с помощта на упражнения за отпускане на мускулите на раменния пояс, шията и гръден кош. За подобряване на вентилацията в незасегнатите части на белите дробове и увеличаване на оксигенацията на кръвта се използва локализирано, съзнателно контролирано дишане с удължено издишване. Дихателните упражнения се редуват с упражнения за отпускане на мускулите на ръцете, раменния пояс, шията и с движения за малки, средни и след това големи мускулиръце и крака, паузи за почивка. Повторете дихателните упражнения 3-5 пъти, останалите - 8-12 пъти. Съотношението на упражненията за дишане, релаксация и крайници е 1:1:1. Заниманията са индивидуални и се провеждат в самостоятелни помещения. легнал по гръб и настрани. Продължителността и плътността на занятията зависи от клиничното протичане на заболяването, възрастта и физическата годност на пациента.

Етап 2 - лек тренировъчен режим (6-9 дни) - (болница - клиника - рехабилитационен център).

Часовете по ЛФК се провеждат в тежко протичанев първоначалното положение на пациента легнал и седнал, в други случаи - легнал, седнал, изправен.

Локализираното дишане се извършва не само за подобряване на вентилацията в незасегнатите части на белите дробове, но и директно в областта на възпалението. През този период, статичен и динамичен дихателни упражненияизвършва се с удължено издишване и постепенно задълбочаване на вдишването. Увеличава се броят на дренажните упражнения. Трябва да се обърне голямо внимание на упражненията за малки, средни и големи мускулни групи на крайниците, които имат благоприятен ефект върху екстракардиалните и сърдечните фактори на кръвообращението.

Ако пневмонията е усложнена от плеврит, е необходимо незабавно да се въведе в комплекса терапевтични упражненияупражнения за разтягане на сраствания, докато стане възможно тяхното премахване или разтягане.

Препоръчително е дихателно-дренажните упражнения да се редуват с упражнения за крайниците и релаксация на мускулите на раменния пояс, шията, лицето, ръцете, краката и торса в съотношение 2:1:1:1. При изпълнението на упражненията могат да се използват различни предмети, а ако протичането е леко и пациентът е в добра физическа форма, могат да се използват леки уреди (например дъмбели 1-3 кг).
Групови занимания. Комплексът от упражнения се повтаря 2-3 пъти на ден (1 път с инструктор, останалите - самостоятелно).

Етап 3 - период на обучение (15-20 сесии или повече) - (рехабилитационен център - клиника - санаториум)

Класовете по терапия с упражнения се провеждат веднъж на ден, но от пациента се изисква самостоятелно да изпълнява препоръчаните дихателни упражнения няколко пъти през деня.

Физическите упражнения се изпълняват във всеки отправни точки. През този период се използват: статични и динамични дихателни упражнения с дълбоко вдишване, дрениране, разтягане на плеврални сраствания. Ако пациентът има признаци на бронхиална обструкция, се препоръчват дихателни упражнения с удължено издишване. Упражненията за мускулите на крайниците и торса могат да се изпълняват с тежести и на машини.

Продължителността на тренировъчната терапия е 30-40 минути, плътността - от 60-70 до 70-80%, сърдечната честота - от 55 до 75% от максималната свързана с възрастта сърдечна честота.

Препоръчително е да се извършва измерено ходене (от 1500 до 3000 м или повече на ден), постепенно понижаване на температурата на водата по време на обтриване и след това да се премине към по-активни процедури за закаляване, като се вземе предвид времето на годината и реактивността на тялото. (душове, бани, плуване).

В края на 2-ри - началото на 3-ия период на лечение се предписва масаж на гръдния кош (класически терапевтичен, сегментен), като се използват всички техники. Но при тежки обструктивни прояви не се използва интермитентна вибрация до облекчаване на състоянието.

По време на масажа трябва да се обърне специално внимание на премахването на патологичните промени в кожата и съединителната тъкантехники на разтриване в областите над и под ключиците, над гръдната кост и лопатките, паравертебрално, над долната ребрена дъга и в местата, където ребрата се прикрепят към гръдната кост. Особено е необходимо да се извършват техники за полукръгово месене и разтягане при масажиране на мускулите на паравертебралната област от страна на възпалението на белодробната тъкан.

До обективни признаци на подобрение в края на курса комплексно лечениевключват изчезването на клинични, радиологични, лабораторни прояви на пневмония; подобряване на вентилационната функция на белите дробове; намаляване или изчезване на бронхиалната обструкция; намаляване на промените в кожата и миофасциалните структури; повишаване на толерантността към физическа активност.

IN дългосроченЗа трайно подобрение се считат: нормализиране на функционалните и имунологични параметри, липса на временна нетрудоспособност поради основното заболяване през годината, намаляване на броя на дните на неработоспособност поради остри респираторни инфекции.

Функционалният резултат от рехабилитацията на пациенти с пневмония се счита за добър, задоволителен, съмнителен и незадоволителен. Обикновено добрият резултат е придружен от излекуване, възстановяване на функционалните показатели на вентилацията и сърдечно-съдовата система и запазване на предишната професия; задоволително - излекуване, но с умерено увреждане на физическата функция (намаляване на показателите с 1/4 от нормалното ниво) и сърдечно-съдовата система (открита по време на физическа активност) с намалена работоспособност. Съмнителен резултат често е клинично излекуване с временна и трайна нетрудоспособност.

В този случай има обективни нарушения на функционалните показатели (EF се намалява с 1/3 от очакваната стойност, нарушенията на сърдечно-съдовата система се откриват в покой, но се компенсират). При незадоволителен резултат се наблюдава клинично излекуване, но настъпва трайна инвалидност поради тежки нарушения на дихателната функция и сърдечно-съдовата система, които се установяват в покой.

Острият бронхит често се развива в пневмония. Това е възпаление на структурите на белодробната тъкан. Пневмонията може да бъде причинена от различни микроорганизми: вируси (болно гърло, варицела, грип), бактерии (стрептококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, стафилококи) и патогенни гъбички. Упражняващата терапия играе важна роля при лечението на пневмония. Упражняващата терапия за пневмония може да се направи от първия ден на заболяването. Упражняващата терапия помага за ускоряване на възстановяването на пациентите. Темата на тази статия е тренировъчна терапия за пневмония, задачи и упражнения.

Упражняваща терапия за пневмония: цели

Целите на тренировъчната терапия за пневмония са:

възстановяване на външното дишане;

укрепване на имунната система и защитни функциитяло - една от задачите на тренировъчната терапия за пневмония;

способност за ускоряване на елиминирането на огнището възпалителен процес;

ускоряване на бронхиалната проходимост;

подобряване на сърдечно-съдовата дейност – също задача за тренировъчна терапияс пневмония;

подобряване на белодробната вентилация;

способност за намаляване на появата дихателна недостатъчност;

подобряване на отделянето на храчки (дренаж);

възстановяване правилно дишане;

предотвратяване на усложнения.

Упражняваща терапия за пневмония: упражнения

Физикалната терапия при пневмония трябва да се извършва във възходящ ред физическа дейностза да не навредите на здравето и да не предизвикате усложнения. Препоръчително е да започнете тренировъчна терапия за пневмония с дихателни упражнения (дихателни упражнения с продължителност 5-10 минути). Физиотерапевтичните упражнения за пневмония насърчават отстраняването на храчките. Когато натискате гърдите, трябва да поемете дълбоко въздух. Дихателните упражнения за тренировъчна терапия при пневмония трябва да се редуват с упражнения за ръцете, краката, релаксация на мускулите на лицето, шията, раменете, долната част на гърба и торса. Упражнения:

Когато тялото лежи по гръб, дишайте тихо около 2-3 минути.

Когато пациентът лежи по гръб, първо вдигнете ръцете си нагоре и вдишайте, спуснете ги и издишайте.

Друго физическо терапевтично упражнение. Легнете ръцете си отстрани - вдишайте, повдигнете коленете си към гърдите - издишайте.

Пациентът лежи по гръб с произволно дишане, като последователно разтваря краката си отстрани.

Пациентът лежи на лявата страна с произволно дишане с кръгови движения дясна ръка.

Пациент с пневмония, седнал на стол, вдишва, разперва ръце встрани и издишвайки, прегръща се за раменете.

Следващото упражнение е физическа терапия. Застанете с едната ръка нагоре и другата надолу. Бързо сменете ръцете си.

Упражняваща терапия за пневмония: дренажни методи

При лечение на пневмония се използват дренажни методи на тренировъчна терапия, които насърчават освобождаването на слуз от респираторен тракт:

постурален дренаж - пациентът е в легнало положение под ъгъл 45 градуса, тазът е по-висок от главата;

ударен масаж при пневмония - леки удари в гърдите с длани;

вибрационен масаж – улеснява отделянето на слузта от бронхите. Вибриращи движения на ръцете върху гърдите;

помощ при кашлица – помага при кашлица при пневмония. Когато пациентът вдишва, се извършва вибрационен масаж за няколко секунди, след което се компресират долните части на гръдния кош.

Не забравяйте, че ако по време на тренировъчна терапия на фона на пневмония се почувствате по-зле или телесната ви температура се повиши, тогава трябва незабавно да спрете да правите каквито и да било упражнения.

1. Начална позиция: седнал на стол. Редувайте дълбоки вдишвания с плитки – 8-10 пъти. След това повдигнете ръцете си встрани в комбинация със спокойни вдишвания и издишвания (5-6 пъти). След ходене на място (12-16 пъти) дишането е произволно.
2. Начална позиция: стоеж, рамене отпуснати. Разходете се бавно из стаята за 2-3 минути, като дишате спонтанно. След това вдигаме ръцете си нагоре и се обръщаме настрани (4-6 пъти) в комбинация с дълбоко дишане. След това се издигаме на пръсти (7-8 пъти), дишаме свободно.
3. Начална позиция: прав стоеж, ръцете са свободно висящи. Навеждаме се, докато се опитваме да докоснем левия крак с дясната ръка и обратно (7-8 пъти). Дълбочината на дишане е произволна.
4. Начална позиция: седнал на стол. Алтернативно повдигане на ръцете, след това спускане с отпускане (6-8 пъти), съчетано с повърхностно дишане. След като стиснете ръцете си в юмруци и едновременно стиснете пръстите на краката (8-10 пъти), трябва постепенно да забавите дишането си.

1. Начална позиция: седнал на стол, свободна позиция. Дълбоко дишане (5-6 пъти), постепенно намаляване на дълбочината на дишане.
2. Начална позиция: седнал на стол, гръб изправен. Комбинация от упражнението „имитация на колоездене“ с дълбоко дишане (8-10 пъти).
3. Начална позиция: стоеж, краката на ширината на раменете, раменете са отпуснати. Ходете спокойно на място (2-3 минути), след това усложнете упражнението - ходене, съчетано с повдигане на двете ръце напред, нагоре и встрани (2 минути), дишане свободно, дълбоко.
4. Начална позиция: стои странично до гимнастическата стълба (стена). Едната ръка се държи за стената. Навеждаме торса си към стълбата, като същевременно вдигаме свободната си ръка нагоре.

Сутрин физически упражнения(зареждане) са един от компонентите на тренировъчната терапия. Те се изпълняват сутрин преди хранене в стаята или на свеж въздух. Физическите упражнения стимулират имунните сили на организма и подобряват тонуса на болните.

Физиотерапевтичните упражнения по време на ремисия на пневмония могат да се комбинират с бавно бягане, колоездене и състезателно ходене.

Работа с белодробен обем при пневмония

Този метод включва комбинация от намаляване на дълбочината на вдишване и издишване, задържане на дъха по време на вдишване и издишване, за да се промени обемът на вентилация на белите дробове. Този комплекс от терапевтични упражнения помага за премахване на бронхообструктивен синдром, който се появява при пневмония и подобрява отделянето на храчки от дихателните пътища.

Противопоказания за извършване на упражнения:

• влошаване на общото състояние, поява на треска;
• нарастваща дихателна недостатъчност, появата на задух в покой, въпреки употребата на бета-агонисти кратко действие(салбутамол, фенотерол);
• декомпенсирана циркулаторна недостатъчност при патологии на сърдечно-съдовата система (разширена кардиомиопатия, състояния след миокарден инфаркт, животозастрашаващи аритмии);
• тежък психично заболяване, предотвратявайки нормалната комуникация между пациента и лекаря по физиотерапия.

Дихателни упражнения

Основното упражнение на техниката е задържането на дъха. След леко издишване пациентът задържа дъха си за няколко секунди. Това време се нарича дихателна пауза. Пациентът трябва да повтаря упражнението до 12 пъти на ден, като всеки ден увеличава времето на дихателната пауза с 5-10 секунди. Лекарят по физическа терапия трябва да наблюдава пациента, докато изпълнява упражненията, като използва хронометър.

Следващият етап от дихателните упражнения е обучението на пациента да възстанови спокойното дишане след тренировка или в покой. Количеството тренировки зависи до голяма степен от състоянието на бронхопулмоналната система преди началото на заболяването: упражненията ще бъдат по-лесни за спортистите, но пушачите ще трябва да преминат през труден път, за да възстановят белодробната функция.

Същността на тези упражнения е да се увеличи екскурзията на белите дробове чрез увеличаване на обема на вдишване и издишване. Това означава, че пациентът трябва да поеме дълбоко въздух, да задържи дъха си (дихателна пауза), след което да издиша дълбоко. Един урок включва поредица от вдишвания и издишвания (до 10-15), обучението се повтаря до 8 пъти на ден.

Този комплекс от упражнения развива устойчивостта на тялото в условия на хипоксия и хиперкапния, учи пациента да облекчава бронхообструктивния синдром по нелекарствен начин и стимулира функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Възстановяването на тялото поради пневмония е невъзможно без тренировка на гърдите и тренировъчна терапия. Дихателни упражнения при пневмония са ефективен начинборба с представеното заболяване. Въпреки това, използването му за 100% ефект трябва да се комбинира с лекарстваи специална гимнастика.

Често срещан дихателни упражненияв случай на пневмония, това ще помогне на отслабения организъм да се възстанови много по-бързо. По време на тренировъчна терапия и дихателни сесии се отбелязва специфична вентилация на белодробната тъкан. В допълнение, лекарите отбелязват следния набор от физически реакции:

• принудително подаване на кислород към кръвоносната система на пациента;
• оптимизиране на лимфната хемопоеза в белодробната област.

Благодарение на това човешката белодробна система се връща към нормалното много по-бързо и се справя безпроблемно с основното заболяване. Друго предимство е, че физическата терапия в комбинация с дихателни упражнения елиминира вероятността от усложнения с 80%. Най-често те се появяват след като активната фаза на пневмония е приключила. Усложненията се проявяват като процеси от адхезивен тип, образуване на ателектаза, емфизем и промени във формата на гръдния кош на пациента.

Когато дихателните упражнения се извършват правилно, което включва и тренировъчна терапия, пациентът свиква с по-рязко дишане от диафрагмата. Това има положителен ефект върху непрекъснатото насищане с кислород на тъканите, които са претърпели пневмония. Става въпрос за вътрешни органии за човешкото тяло като единна система.

Противопоказания

Случаите, при които комплекс от тренировъчна терапия и дихателни упражнения са неприемливи, са следните:

Основни упражнения

Дихателните упражнения са различни от тези, които се изпълняват при заболяване. Има обаче 3 елемента, които са подобни един на друг. Първият от тях може да се проведе веднага след часовете по физиотерапия.

Вдишването се извършва през плътно стиснати устни.

За да изпълните първия комплекс, ще трябва да вдишвате през носната кухина в спокойно състояние. 3 секунди след това можете да освободите кислород през устата си. За белите дробове е важно устните да са плътно притиснати и да представляват специфична пречка за преминаването на кислорода. В този случай издишването трябва да продължи не повече от 5-6 секунди.

Следните упражнения за пневмония ще бъдат:

• дишането е очистителен тип - при дълбоко вдишване. След това трябва да задържите дъха си за 2-3 секунди и да го освободите на кратки изблици устната кухина. Важно е да не издувате бузите си;
• дишане при произнасяне на звуци. Това упражнение за белите дробове е подобно на очистващото дишане, но с всяко натискане на кислород трябва да пеете звуци, които ще вибрират. Това значително ще удължи периода на издишване и ще неутрализира в по-голяма степен спазъма в областта на бронхиалните стени.

Алтернативен метод е методът Стрелникова

Професор А. Н. Стрелникова е разработила метод, при който физиотерапията и упражненията за белите дробове са идеално съчетани. Ето защо лекарите препоръчват представената техника на много пациенти. Трябва да се отбележи, че в тежки случаи този метод може да не е ефективен.

Така че е необходимо:

Представената програма за лечение ви позволява да разрешите много проблеми: да активирате кръвоснабдяването и лимфата, да подобрите дренажните функции на мястото на пневмония и да предотвратите застояли промени. Полезен е и за белите дробове, защото нормализира вентилацията в органа и осигурява дихателната функция на диафрагмата. Този цикъл ще бъде много по-ефективен, ако се комбинира с лечебен масажгръдна кост.

Ползите от усукването на езика

Друг метод е успешно използван за деца и възрастни. В случай, че пациентът не може да се включи в рехабилитация по метода на Стрелникова или да прави сложни физически упражнения, усукването на езика се включва в цикъла на възстановяване. В този случай се поема свободен дъх и усукването на езика се произнася в момента на издишване.

Колкото по-дълго е усукването на езика, толкова по-полезно ще бъде. Отначало можете да произнесете само част от него и с течение на времето удължете вдишването, докато се произнесе напълно. Примерите за усукване на езика могат да бъдат всякакви: две Клари дойдоха при Сара или кос да даде на черна чавка връзка боровинки.

Предимството на усукването на езика е, че те могат да се произнасят не само след, но и преди тренировъчна терапия. Това ще отнеме буквално 2-3 минути, но ефектът няма да закъснее. За да могат всички елементи на дихателните упражнения да помогнат за справяне с пневмония, се препоръчва да не забравяте за лечение с лекарстваи рецепция витаминни комплекси. С този подход белите дробове ще бъдат в идеално състояние.

Дихателните упражнения за пневмония са включени в комплексната програма за лечение на това заболяване по време на рехабилитационния период. Дихателен комплекс физиотерапевтични упражненияза възрастни и деца насърчава възстановяването от много сериозни заболявания:

след пневмония, по време на заболяване бронхиална астма, при хроничен бронхит. В периода на възстановяване на тялото след нараняване се включват дихателни упражнения и комплекс от физиотерапия. белодробно заболяванеза укрепване на имунната система.

Главна информация

Пневмонията е възпаление на белите дробове с инфекциозен или неинфекциозен характер. С алвеоли и белодробна тъканвъзпаляват се. Неинфекциозното заболяване се характеризира с респираторно увреждане на белите дробове. В ход възпалително заболяванеМогат да се развият следните форми:

• бактериална пневмония;
• вирусно-бактериален;
• гъбична форма на пневмония.

Увреждането на белите дробове може да бъде едностранно и двустранно. Понякога пневмонията е независимо заболяване или възниква на фона хроничен бронхит. Пневмонията се причинява от пневмококи, стафилококи, стрептококи и други вирусни и гъбични бактерии.

За диагностициране на заболяването се предписва рентгеново изследване на гръдния кош, общ анализкръв, микробиологичен метод. След поставяне на точна диагноза на пневмония, за лечение се предписват антибиотици, антипиретици и отхрачващи средства. IN комплексна терапиявключват набор от упражнения за пневмония с дихателни упражнения.

Начални упражнения

Дихателните упражнения могат да бъдат следните:

1. Дишайте през свити устни. Вдишайте през носа, направете пауза за 3 секунди, издишайте през малка празнина през устата си за 6 секунди.
2. Дишане, което прочиства белите дробове. Поемете дълбоко въздух, задръжте за 3 секунди, след това изтласкайте (не издувайте бузите си).
3. Полезно е да изпълнявате дихателни упражнения, докато издавате звуци. Вдишайте по същия начин, както при упражнение 2, като при всяко издишване издавайте вибриращи звуци. Тези звуци включват R, Zh, Ch, F, Sh, S. M и N трябва да се произнасят през устните, докато устата е затворена.

Дихателни упражнения

Упражняващата терапия и дихателните упражнения се извършват едновременно. Натоварванията се предписват индивидуално в съответствие със здравословното състояние.Трябва да започнете от легнало положение. Упражненията са както следва:

1. Легнете на пода или леглото. Контролирайте дишането си с ръце. Дишайте със силно издишване, притискайки ръцете си към гърдите и корема. Направете 6 до 10 пъти.
2. Легнете с ръце зад гърба. Помагайки ви да седнете с ръцете си, направете 5 пружиниращи накланяния. Направете 4 до 8 пъти.
3. Седнете на стол, поставете ръцете си пред гърдите. Направете пружиниращи завои в различни посоки, удължавайки издишването. 6-8 пъти.
4. Трябва да седнете на ръба на стола, да поставите краката си широко, ръцете отстрани. Наведете се напред последователно наляво и десен крак, задълбочаване на издишването. 5-6 повторения за всеки крак.
5. Застанете прави, протегнете ръцете си нагоре. Издърпайте коленете си, като ги държите с ръце. Издишването трябва да е дълбоко. Направете всеки крак 5-6 пъти.
6. Поставете ръцете си на колана си, пружинирайки се наляво и надясно 4-5 пъти във всяка посока. Дълбоко издишване при навеждане.
7. Докато вдишвате, вдигнете ръцете си нагоре, огънете се над свитите колене, издърпайте ръцете си назад докрай, издишайте рязко. 4-6 пъти.
8. Вървете тихо на едно място за 2-3 минути.

Предимството на дихателните упражнения е възстановяването на отслабено тяло, което е както следва:

• настъпва вентилация на белите дробове;
• снабдяването с кислород се подобрява чрез практикуване на диафрагмено дишане;
• лимфната система се възстановява;
• рискът от усложнения след пневмония е намален.

Гимнастиката не може да се прави в остър периоди с изтощен организъм.
Дихателни упражнения и физиотерапевтичен комплекс ще дадат положителен резултатсамо при системно обучение.

Възпалението на белите дробове затруднява дишането; заболяването намалява снабдяването на кръвта с кислород и лимфна система. Общо състояниечовекът се влошава. Само радиографското изследване може точно да определи степента на заболяването.

След изясняване на данните лекарят предписва консервативна терапия, което включва лечение с антибактериални антибиотици и антипиретици. За превантивни цели се предписват терапевтични упражнения. Набор от физически терапевтични упражнения помага за възстановяване на здравето.