Ízületi endoprotézis. Rehabilitáció csípőízületi műtét után otthon és a kórházban

Rehabilitáció endoprotézis után csípőizület az egyik összetevője posztoperatív kezelés. A helyreállítás célja az alsó végtag izomtónusának és működésének normalizálása. A felépülési időszak a terhelés korlátozásából és a speciális gimnasztikából áll.

Gyógyulási időszakok csípőprotézis után

A csípőműtét után a páciensnek három műtéten kell átesnie rehabilitációs időszak: korai, késői, távoli. Mindegyikhez tartozik egy speciális gyakorlatsor. Hogy meddig tart a rehabilitáció, azt nem lehet biztosan megmondani. Ez az időszak mindenki számára más.

A térdprotézis utáni felépülés abban a kórházban kezdődik, ahol a műtétet elvégezték. A beteg két-három hétig van kórházban. A végtagmozgások helyreállíthatók otthon vagy egy rehabilitációs központban. A további rehabilitáció a klinikán végezhető. rehabilitációs kezelés.

A komplexum befejezése mellett napi helyreállítási sétákat kell végezni. Csak ebben az esetben a szalagok és az izmok rögzítik a protézist a megfelelő helyzetben.

A gyógyulási időszak alatt az operált személy rehabilitációs szakorvoshoz vagy tornaterápiás orvoshoz fordul, aki az adott betegnek megfelelő kezelési programot állít össze. Ez figyelembe veszi az életkort, a társbetegségeket.

Fontos! A teljes artroplasztika után is lehetséges a munkaképesség helyreállítása. A legfontosabb dolog az orvosi ajánlások szigorú végrehajtása és a mozgás vágya.

A műtét befejezésének pillanatától 1 hónapig tart.

Ennek a szakasznak a céljai

A helyreállítási szakasz céljai a következők:

1. A vérkeringés javítása a sebészeti beavatkozás területén.
2. Szövődmények megelőzése (trombózis, mellhártyagyulladással szövődött tüdőgyulladás, felfekvés).
3. Megtanulni felülni és felkelni az ágyból.
4. Puffadás csökkentése.
5. A varrat gyógyulása rövid időn belül.

A posztoperatív időszak szabályai

1. A beavatkozás utáni első napon csak háton szabad aludni.
2. A beavatkozást követő 1 nap elteltével lehet fordulni egészséges oldala de csak az egészségügyi személyzet segítségével. A műtét után 5 nappal hasra fordulnak.
3. A kezelt területen nem végezhet hirtelen mozdulatokat, fordulatokat.
4. A végtag 90 foknál nagyobb hajlítása tilos.
5. Tilos a lábakat összerakni vagy keresztbe tenni. Az alsó végtagok közé ék alakú ortopéd párnát kell helyezni.
6. Az edényekben a vér stagnálásának megelőzése érdekében naponta gyakorlatokat kell végezni.
7. Ha a műtét után a lábak megduzzadnak, a vízhajtók szedése, a végtagok emelt helyzetbe állítása, borogatás segít. Ha a duzzanat hosszú ideig nem múlik el, ez szövődményeket, diszlokációt vagy helytelenül kiválasztott gyakorlatsort jelezhet.
8. Az első másfél hónapban nem tanácsos forró fürdőt venni, meleg zuhany alatt mosakodni.

Diéta műtét után

Az érzéstelenítés elmúltával a beteg érezheti intenzív szomjúság vagy éhség. A beavatkozás után hat órával kis mennyiségű keksz fogyasztható. Az első napok táplálkozásának a következőkből kell állnia:

1. Alacsony sótartalmú húsleves.
2. Tejtermék.
3. Zabpehely vagy burgonyapüré.
4. Kissel vagy tea.

Gimnasztika a vádli izomzatára, a fenékre és a combra:

Ahhoz, hogy a töltés hasznos legyen, a következőket kell tennie:

1. Minden nap, óránként, 20 percig végezze el a fent leírt gimnasztikát.
2. Edzés közben ne végezzen hirtelen mozdulatokat.
3. Ne feledkezzünk meg a légzésről: izomfeszülés pillanatában lélegezzen be, relaxáció közben, kilégzéskor.
4. A tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében légzőgyakorlatokat kell végeznie.
5. Az első három napban végezzen gyakorlatokat hanyatt fekve, befelé következő napokban- ülő helyzetben az ágyon.

További gyakorlatok

A beavatkozás után 10 napon belül az orvos megtanítja a beteget, hogy helyesen kapcsolja be az ágyat, vegyen ülő helyzetet, keljen fel, használjon mankókat.

Amikor a beteg fel tud állni és a műtött végtagra támaszkodni tud, a gyakorlatokat a kezdeti álló helyzetben kell végrehajtania.

1. Fogja meg az ágy hátulját, és emelje fel az alsó végtagokat térdben hajlítva. A torna ezen eleme a helyben járáshoz hasonlít.
2. Az ágy hátuljába kapaszkodva emelje fel az egyik végtagot. Aztán lejjebb. Tegye ugyanezt a másik lábával is.
3. Az ágy támlájában kapaszkodva vegye vissza a lábát, és térjen vissza. Tegye ugyanezt a másik végtaggal is.

Fontos megérteni, hogy a korai aktiválás és a rehabilitáció megkezdése csökkenti a mozgáskorlátozás kialakulásának valószínűségét.

Késői gyógyulási időszak

30 nappal kezdődik és 3 hónappal a protézis után ér véget.

Gólok

1. Növelje és erősítse az izomtónust.
2. Mozgás helyreállítása a protetika területén.

Miután a beteg megtanult felkelni az ágyból, és a mankóval való járás időtartama naponta négyszer meghaladja a 15 percet, bevezethetők a szobakerékpáros órák. . Ugyanakkor a gyakorlatok időtartama naponta kétszer nem haladhatja meg a 10 percet.

Ebben az időszakban meg kell tanulnia, hogyan kell felmenni a lépcsőn.

Lépcsőmászáskor először egészséges lábát tegye a lépcsőre. Leereszkedéskor először mankóval, majd a műtött végtaggal, majd a második lábbal.

távoli időszak

Ennek az időszaknak a feltételei a mesterséges ízület felállításától számított három hónaptól és legfeljebb hat hónapig terjednek.

Gólok

1. A műízület normál működésének biztosítása.
2. Izomrostok, szalagok, inak állapotának javítása.
3. Csökkentett csont helyreállítási idő.

Ez az időszak arra irányul, hogy a pácienst felkészítse a nagyobb terhelésekre, biztosítsa a szokásos otthoni tevékenységét. A torna mellett a protetika területét lézer, paraffin, iszap, terápiás fürdők is befolyásolják.

Feladatok korai időszak, amelyeket szintén otthon kell elvégezni, elbocsátás után komplexebb elemekkel kell kiegészíteni.

1. Hanyatt fekve, felváltva húzza az alsó végtagokat a gyomorhoz, és hajtson végre kerékpározáshoz hasonló mozdulatokat.
2. Hanyatt fekve, felváltva hajlítsa be a lábát, és a kezével húzza a hasához.
3. Feküdj hasra, és térdben hajlítsd és hajlítsd ki a végtagokat.
4. Feküdj hasra, és tedd vissza a végtagodat.
5. Állj fel, egyenesítsd ki a gerinced. Csinálj fél guggolást. Ugyanakkor ragaszkodni kell valamihez.
6. Helyezzen egy rudat a lába elé, melynek magassága nem haladhatja meg a 10 cm-t, álljon rá mindkét lábával. Ezután viszont engedje le a lábát: először egészségesen, majd protézissel. Ugyanabban a sorrendben álljon vissza a rúdra. Fuss legalább 10-szer.
7. Dőljön egy szék támlájára. Az alsó végtag műtéten átesett bokájára rugalmas érszorítót kell feltenni. A másik végét kösd valamihez. Húzza előre a műtött végtagot. Ezután forduljon meg, és nyújtsa hátra a lábát.
8. Vidd oldalra a lábat a szorítóval, és térj vissza kezdő pozíció. Mozogjon legalább 10-szer. Ugyanakkor ragaszkodni kell valamihez.

Az utolsó két gyakorlat célja a csípőízület mozgásának helyreállítása a csere során.

Gyakorlatok szimulátorokon

Hogy a beteg gyorsan alkalmazkodjon életkörülmények, csinálnia kellene fizikoterápia az edzőcipőkön. Ebben az időszakban az izom- és szalagrendszer teljes mértékben készen áll az edzésre. Vonatkozó, testmozgás intenzívebbé tehető.

1. Pörgesd vissza a pedálokat. Ha ez a művelet nem igényel túlzott erőfeszítést, akkor előre pedálozhat. A foglalkozások időtartama heti 4 alkalommal napi kétszer 15 perc. Idővel az óra időtartamát fél órára kell növelni. Emlékeztetni kell arra, hogy nem emelheti a térdét a csípő fölé.
2. A szobakerékpáron helyezze a pedálokat olyan magasságba, hogy görgetéskor minden láb teljesen kinyújtva legyen.

Állítsa a sebességet 2 km/h-ra. Kelj fel futópad hátra előre, fogd meg a korlátokat. Lassan lépj vissza. A lábnak abban a pillanatban, amikor a láb teljesen érintkezik a pályával, egyenesnek kell lennie.

A csípőízület kiterjesztésére szolgáló speciális szimulátoron összpontosítson az egészséges végtagra. Helyezze a lábat a protézissel a görgőre, amelyet nem szabad mereven rögzíteni. Ebben az esetben a görgőt a combcsont alatt kell elhelyezni, közelebb a térd régiójához. Nyomja meg a görgőt, miközben a protézis hajlítása és kihajlítása erőfeszítéssel történik. A terhelést a szimulátorra erősített súly biztosítja. Idővel a rakomány súlyát növelni kell.

A vélemények szerint egyes betegek fájdalmat tapasztalnak eltérő lokalizáció csípőízületi műtét után. Nem mindig lehet kideríteni, miért fáj a protézis ízülete. Gyakrabban a fájdalom szindróma a protézis instabilitásához vagy egy fertőző folyamathoz kapcsolódik.

Ha a láb vagy a térd fáj, az ágyék, különösen a végtag elfordításakor vagy terhelés alatt, ez a protézis combcsont-komponensének instabilitását jelzi.

Ha az alsó hát fáj az endoprotézis után, akkor ennek oka lehet az osteochondrosis súlyosbodása, amely a végtagok műtét utáni igazodásához kapcsolódik.

Fájdalom is kialakulhat, ha gyulladásos folyamat. Ebben az esetben a fájdalom szindróma nem függ a mozgásoktól, a fájdalom fokozatosan növekszik, jellemző a láz jelenléte és a vér változásai. A protézis instabilitása esetén fájdalom csak mozgás közben jelentkezik.

Következtetés

Az otthoni csípőízületi műtét utáni rehabilitáció teljes időszakának szigorú orvosi felügyelet mellett kell történnie. Ön nem végezhet gyakorlatokat egyedül, különösen a szimulátoron. Ugyanakkor a gyakorlatokat naponta kell végezni, de nem erőszakkal és fájdalommal, mivel ez vezethet komoly következmények. Ha az orvos összes ajánlását betartják, az ízületben lévő mozgások fokozatosan helyreállnak.

Deformáló arthrosis, amelynek eredményeként pusztulás következik be porcszövet Az ízületek nemcsak a kényelemtől fosztják meg az embert, hanem megtörik a megszokott életmódját, lehetetlenné teszik a teljes mozgást, kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. És ez a probléma elkerülhetetlenül orvoshoz vezeti az embert. A korai szakaszaiban Az arthrosis kezelése konzervatív lehet. Ebben az esetben intraartikuláris injekciókat alkalmaznak. A fizioterápia a betegség korai szakaszában is alkalmazható. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a legtöbb esetben az ízületek arthrosisának optimális kezelése az artroplasztika.

Műtétek teljes ízületi arthroplastiához Alsó végtagok(TESNK) vannak ma a legtöbben modern módon visszaadni az embernek a fájdalommentes mozgás lehetőségét, a megszokott életmódot, nem érezni magatehetetlennek és függőnek. Ezért a térdízületi arthrosis (gonarthrosis) vagy a csípőízületi arthrosis (coxarthrosis) kezelése rendkívül fontos minden beteg számára.

Az LRC sok éves tapasztalattal rendelkezik a térd- és csípőprotézis műtétek terén. A Központ ortopéd sebészei évente több mint 4000 ilyen beavatkozást végeznek. A gyógyulási folyamat azonban ezzel nem ér véget. Közös fejlesztés - a fő része műtét utáni helyreállítás beteg.

Az ízületi (csípő vagy térd) műtét utáni rendkívül hatékony modern, átfogó rehabilitáció lehetővé teszi minden beteg számára, hogy jelentősen javítsa életminőségét, elfelejtse az arthrosis nem mindig hatékony konzervatív kezelését.

fontos szerepet játszik a hatékony sebészi kezelés a beteg egész nap játszik. Mi, mint senki más, tudjuk, mennyire fontos az ízületi pótlás utáni rehabilitáció, és több mint 7 éve sikeresen valósítunk meg speciálisan kialakított programokat a gyakorlatban.

A REHABILITÁCIÓ SZAKASZAI TESNK műtétek után

Korai posztoperatív szakasz (5-21 nappal a műtét után)

stádium késői posztoperatív (3-4 hónappal a műtét után)

Stage III reziduális (edzés) - a betegek amatőr sporttevékenységre való felkészítésének szakasza (6-8 hónappal a műtét után)

Sokféle rehabilitációs lehetőséget kínálunk pácienseinknek. A beteg egészségi állapotától, családi körülményeitől, lakóhelyétől függően a rehabilitáció elvégezhető:

• az LRC kórházban
• járóbeteg (az LRC Helyreállító Orvostudományi és Rehabilitációs Központjában)
• távolról (egyedülálló on-line rehabilitációs rendszer)*

*ha a betegnek van otthon számítógépe, vezetékes internetje és webkamerája

ÍZÜLETI MŰTÉT UTÁNI REHABILITÁCIÓ

A posztoperatív rehabilitáció minden szakaszában átfogó képzési programot kínálunk a páciensnek, amely a gyógyulás egyes szakaszainak sajátosságaihoz igazodik.

A képzés hatékonyságának növelése érdekében a rehabilitációs folyamat során számos célt tűznek ki a páciens és a szakemberek számára, amelyekre a képzés minden szakasza összpontosít.

színpadra állítom

Rehabilitációs célok: posztoperatív fájdalom és duzzanat csökkentése, izmok edzése és erősítése, betegnevelés transzferben és egytámaszos gyaloglásban, járás fiziológiai sztereotípiájának kialakítása, mobilizálás és fejlesztés térdízület műtét után. Ugyanezt a megközelítést alkalmazzuk a csípőízületi műtéten átesett betegeknél. A csípőízületek fejlődése fontos része a gyógyulási rehabilitációs folyamatnak, amely helyreállítja a betegek normális mozgási képességét.

Program összeállítás:

1. Passzív mechanoterápia
2. Oktatás és betegiskola
3. Elektromuszkuláris stimuláció
4. A sétáló sztereotípia képzése biológiai módszerekkel Visszacsatolás(BFB videó rekonstrukció) vagy robotképzés
5. Tüneti hardveres fizioterápia
6. Masszázs

II szakasz

Rehabilitációs célok: az izmok stimulálása és edzése, a beteg oktatása és képzése a támasz nélküli járás sztereotípiájára

A program összeállítása:

1. Gyógytorna oktatóval
2. Hidrokinezioterápia
3. Műtött ízület hardveres mobilizálása és izomerősítés az artrológiai komplexen
4. Képzési módszerek
5. Masszázs
6. biofeedback-hez kapcsolódó technikák
7. Serkentő jellegű fizioterápiás eljárások

szakasz III

A rehabilitáció célja a beteg felkészítése az aktív motoros életre, beleértve a sportolást is.

A gyógyulás ezen szakaszában átfogó motoros rehabilitációt végeznek, minden egyes beteg számára egyedileg kiválasztott módban. A rehabilitációs programokat egyénileg is kidolgozzák.

A térdízület endoprotézise

A térdízület endoprotézise műtéti beavatkozás protézist behelyezni a térdbe. A mesterséges implantátum pontosan megismétli egy valódi ízület alakját és motoros funkcióit, lehetővé téve, hogy a páciens ne veszítse el aktivitását és teljesítményét.

Coxarthrosis

Gonarthrosis

Kis radiális vagy kis villamosozással háti szarv a beteget felírják konzervatív kezelés. Ezenkívül konzervatív (nem sebészeti) kezelést először akkor alkalmaznak, ha a meniszkusz sérülését az elülső törés kíséri. keresztszalag.

meniszkusz szakadás

A hátsó szarv kis radiális vagy enyhe traumája esetén a beteg konzervatív kezelést ír elő. A konzervatív (nem sebészeti) kezelést először akkor alkalmazzák, ha a meniszkusz sérülését az elülső keresztszalag szakadása kíséri.

Műtét elvégzésére kötelező egészségbiztosítás és VHI kötvények mellett van lehetőség. Több részletes információk a kvótákról egyeztetés után

A mozgásszervi rendszer súlyos betegségei megfosztják a mozgás örömét és megzavarják a megszokott életritmust. Ondar Vyacheslav Suder-oolovich ízületi arthroplastikát végez. A művelet abból áll, hogy az elhasználódott ízületi elemeket mesterséges implantátumokra cserélik.

A klinika modern felszereléssel rendelkezik az ízületek kezelésére. Adja meg az ízületi műtét költségeit a recepción. Ondar Vjacseszlav Suder-oolovics - az orvostudományok doktora, professzor, orvos hatalmas tapasztalat, akikre több száz beteg bízta egészségét.

Szolgáltatási árak

Jelentkezzen be időpontra az orvoshoz

Mi az endoprotézis?

Ha a mozgáskorlátozottság előrehalad, az ízületi fájdalom gyógyszeres kezeléssel nem enyhül, és az ember nem tud elemi mozdulatokat végezni, felvetődik a műtét kérdése. A legtöbb hatékony mód az ízület mozgásterének helyreállítása és a fájdalomtól való megszabadulás az artroplasztika.

Évente mintegy 300 ilyen műtétet végeznek hazánkban, számuk folyamatosan növekszik. A sebészek Moszkvában és egész Oroszországban aktívan bevezetik a gyakorlatba a fejlett orvosi vívmányokat. A legújabb endoprotézisek segítségével endoprotézis történik különféle ízületek- a kéz ujjai, valamint a térd, csípő, váll. A terápia árát a beavatkozás jellege és terjedelme határozza meg.

Ha fájdalmat érez az ízületben, ne hagyja figyelmen kívül. Ha a fájdalom szindróma felerősödik és állandóvá válik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel a betegség önmagában nem tűnik el. Ennek előrehaladtával a végtag működése károsodhat, egészen az ízületi ízület mobilitásának teljes elvesztéséig.

Az ízületi arthroplasztika indikációi és ellenjavallatai

Az ízületi ízület elhasználódott elemeinek mesterségesre cseréje javasolt:

• degeneratív-dystrophiás arthrosis és ízületi gyulladás esetén;
• rheumatoid arthritis;
• poszttraumás arthrosis;
• spondylitis ankylopoetica;
• diszpláziás arthrosis;
• a combnyak és a váll hamis ízületei;
• a combcsontfej aszeptikus nekrózisa;
• nem megfelelően összeolvadt intraartikuláris törések;
• subcapitalis törések idős és szenilis korban.

Az ilyen műveletek ellenjavallatai a következők:

• osteomyelitis;
• tuberkulózis;
• nehéz szív-és érrendszeri betegségek;
• pszichoneurológiai betegségek;
• a bőr gennyes-gyulladásos patológiái.

Az endoprotézis segítségével a páciens visszanyerheti a végtag elvesztett motoros funkcióit. Nem sokkal a műtét után a személy teljesen visszatér a normális életbe.

Ízületi arthroplasztikai központunk modern típusú implantátumokat kínál pácienseinek. Ezek a protézisek a rögzítés típusában különböznek. Lehetnek cementesek és cementmentesek is.

Az orvos a páciens anamnézisének tanulmányozása után választja ki a legjobb implantációs lehetőséget az endoprotézishez, figyelembe véve életkorát, egészségi állapotát, aktivitását stb. Az orvos figyelembe veszi a betegség lefolyásának jellemzőit, és javasolja alkalmas módszer sebészeti kezelés.

A moszkvai Endoprotetikai Központ a következő ízületeken végez műveleteket:

• váll,
• csípő,
• térd.

A modern technológiák és a sebészek nagy gyakorlati tapasztalata lehetővé teszi a jó, kiszámítható kezelési eredmények elérését.

Után műtéti beavatkozás egy személy körülbelül 7 napig nem hagyja el az endoprotetikai központot. Ezen időszak elteltével a műtéten átesett beteget elbocsátják, és a lakóhely szerinti traumatológus felügyelete alatt áll.

Ettől a pillanattól kezdődik a rehabilitációs tevékenység. Céljuk a szervezet betegség következtében megzavart funkcióinak helyreállítása. Az ízületi arthroplasztika utáni rehabilitáció akkor is megkezdődik, amikor az ember az osztályon van. 2-3 hétig tart.

A klinikáról való hazabocsátás után tanácsos a gyógyulást bent folytatni rehabilitációs központ, és befejezni - szanatóriumokban vagy speciális egészségügyi létesítményekben.

Fő feladatok felépülési időszakízületi arthroplasztika után:

• késői megelőzés posztoperatív szövődmények(nyomásfekély, trombózis);
• a motoros funkciók helyreállítása;
• a beteg visszatérése a teljes értékű szociális és háztartási tevékenységhez és munkatevékenységhez.

A sikeres rehabilitáció érdekében számos szabályt be kell tartani. A helyreállító intézkedéseket legkésőbb a műtét után 14 nappal el kell kezdeni. Az ízületek funkcióinak normalizálása az arthroplasztika után folyamatosan és maradéktalanul be kell tartani az orvos ajánlásait.

mert fájdalom szindróma az érintett végtagban a beteg kényszerhelyzetet vehet fel, megváltoztathatja a test helyzetét. Idővel ez kompenzációs gerincferdüléshez, a biomechanika megváltozásához vezet járás közben. Az ízületi arthroplasztika utáni helyreállítási folyamat ennek a problémának a megoldására szolgál.

Az idős betegek rehabilitációs intézkedéseit már a műtét előtt megkezdik. Ez lehetővé teszi számukra, hogy gyorsabban felépüljenek az arthroplasztika után. Az ilyen betegeket segédeszközök segítségével tanítják a rekeszizom légzésre, a mankók helyes kezelésére, a speciális járáskészségekre.

Az artroplasztika utáni helyreállítás során a központi tónus növelésének szükségessége idegrendszer. Fontos a légzőszervek, valamint a szív és az erek működésének normalizálása. Ezért az ízületi arthroplasztika utáni rehabilitáció magában foglalja az egészséges végtag izmainak megerősítését, a sejttáplálkozás folyamatának javítását. Ehhez vannak:

• masszázs,
• elektromiostimuláció.

Az artroplasztika után a páciens helyes ülő és álló gyakorlatokat végez. Ez lehetővé teszi a testtömeg optimális elosztását és az operált végtag terhelésének csökkentését.