Seznam neúčinných léků-dudlíků. Tohle je rozvod! Nejúplnější seznam neúčinných léků

Léky, které předepisují lékaři, ale neléčí ... Seznam neúčinných a zbytečných léků.

Předseda Formulárního výboru Ruské akademie lékařských věd, doktor lékařských věd, profesor Pavel Vorobyov: „Procento prázdných nepotřebných léků na ruském trhu je nejméně 30 %“
V daný čas na farmaceutickém trhu koluje velké množství léků, jejichž terapeutická účinnost nebyla dostatečně prokázána klinickými studiemi. Velcí výrobci léků už dávno pochopili, že k úspěšnému prodeji konkrétního léku není vůbec nutné, aby ho měl léčivé vlastnosti. Je pro ně mnohem výhodnější investovat do reklamy a uplácení úředníků než do jejich klinických studií.

Seznam léků s neprokázanou terapeutickou účinností

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl - léky s neprokázanou účinností.

Cerebrolysin je nootropní činidlo, které zlepšuje metabolismus v mozkové tkáni. Lék k léčbě pacientů s poruchou centrálních funkcí nervový systém, vývojové opoždění, zhoršená pozornost, demence (například Alzheimerův syndrom), ale v Rusku (stejně jako v Číně) se nejvíce používá k léčbě cévní mozková příhoda. V roce 2010 zveřejnila Cochrane Collaboration, nejuznávanější mezinárodní organizace specializující se na shrnutí informací o studiích založených na důkazech, přehled výsledků randomizovaných klinických studií cerebrolysinu, které provedli lékaři L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: „Podle k našim výsledkům žádný ze 146 vyšetřených neprokázal zlepšení stavu při užívání léku... Neexistuje žádný důkaz, který by potvrzoval účinnost použití cerebrolysinu v léčbě pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. V procentuálním vyjádření nebyl mezi počtem úmrtí žádný rozdíl – 6 ze 78 ve skupině s Cerebrolysinem oproti 6 ze 68 ve skupině s placebem. Stav členů první skupiny se ve srovnání s členy druhé skupiny nezlepšil.

Actovegin neprošel plnohodnotnými nezávislými studiemi podle pravidel GCP. V zemích západní Evropy a USA se Actovegin nepoužívá. Přípravky obsahující složky živočišného původu jsou ve vyspělých zemích zakázány. V Cochranově knihovně není jediná studie o Actoveginovi. A zároveň je Actovegin předepisován téměř všem v jakékoli fázi těhotenství, během porodu a po porodu, k léčbě popálenin, rehabilitaci pole srdečních infarktů a mrtvic, s mnoha chronická onemocnění. Na webových stránkách výrobce v anglickém jazyce je uvedeno, že extrakt z krve telat se prodává pouze do zemí SNS, Číny a Jižní Koreje.

Fragment rozhovoru s prezidentem Nycomed Group Hokanem Bjorklundem a prezidentem Nycomed Rusko-SNS Jostenem Davidsenem pro Sekret Firmy. (Zdroj kommersant.ru)

SF: Nycomed blockbuster - "Actovegin", který zvyšuje zásobování buněk těla kyslíkem. V Rusku je na třetím místě z hlediska prodeje léky, podle Pharmexpert. Ani na mezinárodním webu společnosti, ani v jiných západních zdrojích však o něm nejsou žádné informace. Podařilo se mi najít zmínku o "Actovegin" pouze na čínském webu Nycomed a na ruských zdrojích. proč tomu tak je?

JOSTAIN DAVIDSEN: Opravdu ne? Nevím, proč nejsou žádné informace. To je zvláštní, protože Actovegin je třetím nejprodávanějším produktem skupiny Nycomed, jedním z klíčových.

SF: Možná proto, že kvůli nemoci šílených krav je v mnoha zemích prodej léků obsahujících složky živočišného původu zakázán, ale Actovegin je obsahuje?

Josten Davidsen
YD: Ano, v řadě evropských zemí jsou takové léky zakázány a Actovegin tam neprodáváme. Historicky je však hlavním trhem pro Aktovegin Rusko a SNS. Nycomed nabízel tento produkt již v sovětských dobách. Dnes se zde prodává 70 % celkové produkce Actoveginu.

SF: Existuje názor, že lékařská účinnost Actoveginu nebyla prokázána, protože nebyl podroben klinickému výzkumu.

JOSTAIN DAVIDSEN: V Rusku není ze zákona vyžadováno klinické hodnocení léku, takže jeho absence pro nás nemůže být problém. Proč to neuděláme? Protože necítíme potřebu to dělat. Vidíme, že lék je žádaný ruskými lékaři, doporučují ho pacientům. to důležitý bod, protože lékaři v Rusku jsou dosti konzervativní a dodržují dobře známé a zavedené léčebné techniky. Spotřebitelé jsou zase loajální k Actoveginu. Navíc dnes není tolik alternativních léků.
To je pravda - pokud "lidé hawala", proč dělat výzkum?

Užívání přípravku Actovegin je spojeno s určitým rizikem - protože se získává z telecí krev, pacient je ohrožen onemocněním spongiformní encefalitidy.

2. Arbidol, Kagocel, Alfaron, Ingaron, Ingavirin, další imunomodulátory

Provedené studie Arbidolu nedávají důvod považovat jej za lék s prokázanou účinností pro léčbu chřipky. Výzkumníci ze zahraničí se o tento lék příliš nezajímali. Americký úřad pro potraviny a léčiva odmítl zaregistrovat Arbidol jako lék.

Profesor Vasilij Vlasov: Arbidol je málo prozkoumaný lék

Ale zároveň je Arbidol dobře propagován a aktivně lobbuje na nejvyšší úrovni. Podivnou shodou okolností farmaceutickou společnost Pharmstandard (vyrábějící Arbidol) řídí dlouholetý přítel rodiny Golikova-Khristenko Viktor Kharitonin. Není to tak dávno, co tiskem i televizí vycházely kuriózní materiály o spolupráci Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje a Pharmstandard.

Ingavirin je imunomodulátor používaný k prevenci a léčbě nachlazení a chřipky

Podle výrobců se „myšlenka na vytvoření drogy známé moderním spotřebitelům jako ingavirin objevila na počátku 80. Po řadě let studií účinnosti a bezpečnosti byl Ingavirin předložen k registraci, která skončila v polovině roku 2008.“ Podle profesora Vasilije Vlasova se totiž účinná látka léku vitaglutam (dikarbamin) až do roku 2008 v Rusku prodávala jako stimulant krvetvorby u pacientů na protinádorové terapii. V této funkci byl lék studován, ale přesvědčivé důkazy o účinnosti nebyly získány. Ingaverin vstoupil na trh v roce 2008 bez plnohodnotných placebem kontrolovaných studií a o pár měsíců později začala epidemie tzv. prasečí chřipky, která velmi přispěla k jeho prodejům. Navzdory tomu, že neexistují žádné vědecky podložené důkazy o účinnosti ingaverinu proti chřipce, byl lék doporučen k užívání Ministerstvem zdravotnictví a sociálního rozvoje. A hlavní terapeut Ruské federace Alexander Chuchalin v rozhovoru pro časopis Ogonyok v květnu 2009 řekl: „Aktivita antivirového léku ingavirinu je mnohem vyšší než u stejného amerického Tamiflu. Náš lék se snadno integruje do genomu viru A/H1N1 a rychle ho zničí. A také další nebezpečné viry.“ Chuchalin vedl vývojový tým Ingaverin

3. Oscillococcinum

Přípravek vyrobený za použití extraktu z jater a srdce neexistujícího ptáka k boji s neexistujícím mikroorganismem a zároveň neobsahuje účinná látka. Během epidemie španělské chřipky v roce 1919 francouzský epidemiolog Joseph Roy pomocí mikroskopu objevil v krvi pacientů s chřipkou záhadné bakterie, které nazval Oscillococci a prohlásil je za původce onemocnění (spolu s herpesem, rakovinou, tuberkulózou, a dokonce i revmatismus). Následně se ukázalo, že původci chřipky jsou viry, které nelze vidět optickým mikroskopem a nikdo kromě Rua nemohl vidět bakterie Oscillococci. Když vakcína vyrobená Ruou na bázi Oscillococcus z krve nemocných lidí nezabrala, rozhodl se, veden hlavním principem homeopatie - léčit jako podobným, ale v mnohem nižších dávkách, použít extrakt z játra ptáků - hlavní hostitelé chřipkových virů v přírodě. Dodržuje se stejný princip moderní výrobci oscillococcinum, které jako účinnou látku drogy označují Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, extrakt z jater a srdce kachny berberské. Zároveň zaprvé, druh Anas Barbariae v přírodě neexistuje a kachny používané Ruou se nazývají pižmové a v biologické nomenklatuře jsou známé jako Cairina moschata. Za druhé, v souladu s Korsakovovým homeopatickým principem se extrakt podle výrobců ředí 10 až 400krát, což znamená nepřítomnost byť jedné molekuly účinné látky oscillococcinum v žádném balení léku (pro srovnání počet atomů ve vesmíru je 1 * 10 až 80. stupeň). Teoreticky by všechny Oscillococcinum prodávané do konce věků mohly být vyrobeny z jediného kachního jater. „Z pohledu moderní vědy homeopatické léky, mezi které patří lék oscillococcinum, nemají prokázanou účinnost a nedostatek důkazů o účinnosti a bezpečnosti je důvodem k neschválení léku k použití, nemluvě o tom, že výrobce nemůže prokázat přítomnost tvrzeného složky v léku,“ - říká profesor Vasily Vlasov, viceprezident Společnosti specialistů medicíny založené na důkazech. Nicméně v hodnocení Pharmexpert za rok 2009 se Oscillococcinum řadí na druhé místo mezi nejoblíbenější volně prodejné léky v Rusku. Podle odborníků zapojených do sledování ruského trhu spočívá hlavní důvod jeho popularity v aktivní reklamní politice výrobců a lásce ruských obyvatel k samoléčbě. V domovině léku, ve Francii, je od roku 1992 zakázán prodej jakýchkoli produktů připravených podle Korsakovova homeopatického principu pro lékařské účely - s výjimkou oscillococcinum.

4. Kokarboxyláza, ATP (kyselina adenotrifosforečná), Riboxin (inosin)

Tyto léky se používají v kardiologii, porodnictví, neurologii a intenzivní péče. Aktivně se používá v Rusku, ale nepoužívá se ve vyspělých zemích. Nikdy nebyly vážně studovány. Tvrdí se, že tyto léky by měly nějakým způsobem zázračně zlepšit metabolismus, pomoci s mnoha nemocemi, posílit účinek jiných léků. Pokud lék léčí vše, neléčí vlastně nic.

V kardiologii se ATP používá pouze k úlevě od určitých arytmií, což souvisí s jeho schopností krátkodobě blokovat vedení AV uzlem. V tomto případě se ATP podává intravenózně a účinek je omezen na několik minut. Ve všech ostatních případech (včetně dříve rozšířeného používání intramuskulárních kurzů) je ATP k ničemu, protože tato ATP „žije“, když je vpravena do těla, velmi krátkou dobu, a poté se rozloží na své součásti, tedy jediné možné výsledkem zavedení ATP je absces v místě vpichu.

V určité fázi vývoje lékařské vědy byly tyto léky poměrně populární, ale jejich zkušenosti klinická aplikace prokázala nízkou účinnost takové terapie. Za prvé, selhání bylo spojeno s farmakologickou neopodstatněností užívání této třídy léků. Je zřejmé, že zavedení ATP zvenčí z farmakologického hlediska nevadí, protože tohoto makroergu se v těle tvoří nesrovnatelně velké množství. Použití jeho prekurzoru inosinu (riboxinu) také nemůže zaručit zvýšení zásoby „připraveného“ ATP v buňkách myokardu, protože jak dodání purinového derivátu, tak jeho pronikání do buňky za ischemických podmínek je poměrně obtížné.

5. Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Hilak Forte, Primadophilus a další probiotika.

Předepisování probiotik ve vyspělých zemích je léčeno velmi opatrně.

Lék Linex byl vytvořen na bázi bifidobakterií, laktobacilů a enterokoků a je určen ke zlepšení střevní flóry ovlivněné příjmem antihistaminika a antibiotika. Vzhledem k výrobním vlastnostem má však účinnost léku tendenci k nule. Podle výrobců obsahuje jedna linexová kapsle 1,2 * 10" živých, ale lyofilizovaných (tj. vakuově sušených) bakterií mléčného kvašení. Za prvé, toto číslo samo o sobě není tak velké - srovnatelné množství bakterií lze získat konzumací denní normy běžných fermentovaných mléčných výrobků. Za druhé, při blistrování, tedy vakuovém balení léku do kapslí, ve kterých se prodává, pravděpodobně zemře asi gg % bakterií. Konečně srovnávací analýza suchých a tekutých probiotik ukazuje, že v prvním případě jsou bakterie extrémně pasivní, takže ani ty z nich, kterým se podařilo přežít puchýře, téměř nikdy nemají čas pozitivně ovlivnit imunitní systém osoba. Přípravky neškodných bakterií (probiotika) pro kolonizaci střev se v evropské medicíně používají díky výzkumu Ilji Mečnikova zhruba sto let. "Ale teprve nedávno bylo zjištěno, že některé léky v dobrých studiích jsou prospěšné při prevenci infekcí u dětí," říká prof. Vlasov. - Právě nepatrnost velikosti efektu neumožňovala jeho dřívější přesvědčivé odhalení. V Rusku je obliba probiotik bezprecedentní, protože výrobci obratně podporují bizarní myšlenku „dysbakteriózy“ – stavu údajně narušené střevní mikroflóry, která se údajně léčí probiotiky.

Probiotické produkty obsahují různé kmeny bakterií a jejich dávky jsou různé. Není jasné, které bakterie jsou vlastně prospěšné ani jaké dávky jsou pro jejich působení potřeba.

6 Validol.

Nic víc než mátový bonbón, který má k medicíně vzdálený vztah. Dobré pro osvěžení dechu. Člověk, který cítí bolest v srdci, dává pod jazyk validol místo nitroglycerinu, který je v takových situacích povinný, a odchází s infarktem v nemocnici.

7. Vinpocetin a Cavinton.

Dnes se nedoporučuje používat: ani jedna benigní studie v něm neodhalila klinicky významné účinky. Jde o látku získávanou z listů rostliny Vinca minor. Droga byla málo studována. Proto se ve Spojených státech a mnoha dalších zemích odkazuje na doplňky stravy, nikoli na léky. 15 dolarů za sklenici na měsíc vstupu. V Japonsku staženo z prodeje kvůli zjevné neefektivitě.

8. Nootropil, Piracetam, Semax, Tenoten, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, - placebo léky

Nootropil se používá ke zlepšení metabolických procesů probíhajících v mozkové kůře. Účinná látka nootropil – piracetam – je základem asi 20 podobné drogy na ruském trhu např. pyratropil, lucetam a řada léků, jejichž název obsahuje samotné slovo „piracetam“. Tato látka je široce používána v neurologické, psychiatrické a narkologické praxi. Databáze Medline uvádí publikace z 90. let o klinických studiích, podle kterých je piracetam středně účinný při rekonvalescenci pacienta po cévní mozkové příhodě, stejně jako při léčbě demence a dyslexie. Výsledky randomizované multicentrické studie PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) z roku 2001 však ukázaly na nedostatečnou účinnost piracetamu v léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody. Informace o zlepšení fungování mozkové kůry v zdravých lidí po užití piracetamu také chybí. V současné době je americkou FDA vyřazen ze seznamu léčiv a je klasifikován jako doplněk stravy (BAA). Není schválen pro prodej v amerických lékárnách, ale lze jej objednat online nebo dovézt ze sousedního Mexika. V roce 2008 učinil Formulární výbor Britské akademie lékařských věd prohlášení, že „výsledky randomizovaných klinický výzkum(90. léta - Esquire) používáním nootropní lék piracetamy byly metodicky chybné.“ V některých případech však může pomoci starším lidem s kognitivní poruchou. Lidé, kteří užívali piracetam v kombinaci s LSD a MDMA, tvrdili, že pomáhá kontrolovat silný účinek drogy. V Rusku se piracetam aktivně používá v terapii duševních funkcí u dětí s Downovým syndromem. Podle studie provedené v roce 2006 skupinou vědců pod vedením Nancy Lobeau však piracetam nepotvrdil svou účinnost v této oblasti: u 18 dětí s Downovým syndromem zůstaly po čtyřměsíční kúře kognitivní funkce na stejné úrovni. , agresivita byla pozorována ve čtyřech případech a excitabilita byla pozorována ve dvou případech, v jednom - zvýšený zájem o sex, v jednom - nespavost, v jednom - nedostatek chuti k jídlu. Vědci došli k závěru: "Piracetam nemá žádný prokázaný terapeutický účinek na zlepšení kognitivních funkcí, ale má nežádoucí vedlejší účinky."

Většina zkoušek pro piracetam byla provedena před mnoha lety a nepoužívaly metody, které jsou nyní považovány za standard. Některé studie naznačují, že piracetam může mít určitý přínos, ale celkově jsou důkazy nekonzistentní nebo dostatečně pozitivní, aby podpořily jeho použití při demenci nebo kognitivních poruchách.

Kyselina hopantenová (Pantogam, Pantocalcin) je homolog kyseliny pantotenové, který se od ní liší hlavním řetězcem prodlouženým o jeden atom uhlíku. Působí pravděpodobně jako antagonista kyseliny pantotenové, díky čemuž je schopen zasahovat do energetického metabolismu, někdy i smrtelně. Používání Pantogamu v Japonsku bylo ukončeno na počátku 90. let po sérii fatálních komplikací v podobě Reye-like syndromu, Rettova syndromu atd. V jiných vyspělých zemích tento lék nebyla uplatněna.

9. Mexidol, Phenotropil, Mildronate - doping pod rouškou nootropik - se používají pouze v SNS

Vyhledávání v Medline neodhalilo žádné randomizované, placebem kontrolované lidské studie.

10. Timalin, Timogen

Účinnou látkou těchto léčiv je komplex polypeptidů získaný extrakcí z brzlíku (brzlíku) skotu. Zpočátku suroviny pro výrobu přípravků pocházely z Leningradského závodu na zpracování masa. Lékaři široce předepisovali thymalin (injekce) a thymogen (nosní kapky) pro dospělé a děti jako imunomodulátor a biostimulant pro stavy a nemoci, které jsou doprovázeny snížením imunity, včetně popálenin a omrzlin, akutních a chronických hnisavých zánětlivých onemocnění kostí, měkkých tkání a kůže, akutní a chronické virové a bakteriální infekce, různé vředy, stejně jako při léčbě plicní tuberkulózy, roztroušená skleróza obliterující aterosklerózu, revmatoidní artritida a odstranit negativní důsledky ozařování a chemoterapie. Databáze lékařských publikací Medline uvádí 268 článků zmiňujících thymalin a thymogen (253 v ruštině), ale žádný z nich neobsahuje informace o úplné (dvojité, slepé, randomizované) studii bezpečnosti a účinnosti těchto léků. V roce 2010 na kongresu „Člověk a medicína“ zazněla zpráva postgraduálního studenta katedry klinické farmakologie v Moskvě. lékařská akademie jim. Sechenov, kandidátka lékařských věd Irina Andreeva, která uvedla, že "účinnost a nutnost užívání léků, jako je thymogen, thymalin a další imunomodulátory, které jsou široce používány v ruské lékařské praxi, nebyly v klinických studiích prokázány." Podle odborníků z Ústavu hematologie Ruské akademie lékařských věd „neexistuje žádný důkaz o účinnosti použití thymalinu a thymogenu v komplexní radiační terapii“. „Samotný pojem „snížení imunity“ a možnost jejího „zvýšení“ je ošklivým zjednodušením znalostí o komplexní systém imunita, - říká profesor Vasily Vlasov. - Žádný z "imunitních stimulantů", jako levamisol, thymalin, amixin - těch je na ruském trhu mnoho - nemá přesvědčivé důkazy o užitečnosti, pokud ovšem není zisk výrobce považován za přínos.

11. Bioparox, Kudesan nebyly provedeny žádné větší studie, všechny články na Pubmed jsou převážně ruského původu. „Studie“ byly prováděny především na myších.

12. Wobenzim. Výrobci tvrdí, že léčí, prodlužuje život a mládí. Nevěřte pohádce o zázračném léku, který nebyl testován v experimentálních studiích jen proto, že je drahý. Farmaceutické společnosti investují stovky milionů dolarů do testů léků, i když je malá naděje, že se to ukáže jako účinné. Proč tyto studie týkající se Wobenzymu nebyly dosud provedeny, lze jen hádat. Do její reklamy se ale investuje hodně peněz.

13. Glycin (aminokyselina) Tenaten, Enerion, třezalka, Grippol, Polyoxidonium

14. Glukosamin chondroitin Není prokázána účinnost.

15. Corvalol, Valocordin.

Je klinicky prokázáno, že Corvalol (obsahují silnou látku - fenobarbital) neovlivňuje průběh a výsledky kardiovaskulárních onemocnění a zároveň je prokázáno, že fenobarbital, který je jejich součástí, se hromadí ve tkáních a následně ničí je. Fenobarbital je celosvětově zakázán a prodává se bez lékařského předpisu pouze u nás. Lék valocordin, který má hypnotický, vazodilatační, sedativní a antispasmodický účinek, byl vyvinut v roce 1963 v Německu a Corvalol je téměř kompletní sovětský analog. Tyto "lidové léky na všechny srdeční choroby" mimo jiné obsahují psychotropní složky - ethylester kyseliny a-bromizovalerové (asi 3%) a fenobarbital (1,12%) - a proto jsou mimo východní Evropu a v USA zcela neznámé a zcela zakázán dovoz. Podle profesora Vasilije Vlasova „jsou tyto léky registrovány jako lék na srdce, ale srdce neléčí. Historie vzniku valocordinu se vztahuje k dobám, kdy bylo v módě léčit všechny nemoci spánkem. Ve skutečnosti mají oba léky výhradně sedativní účinek, což je mimořádně příjemné pro starší lidi, zejména ženy, které se stydí vypít k večeři sklenku vodky. Léčebný účinek léků nebyl prokázán žádnými klinickými studiemi. V roce 2008 začaly být corvalol a valocordin stahovány z volného prodeje bez předpisu, ale veřejné protesty donutily představitele Federální služby pro kontrolu léčiv, aby prohlásili, že valocordin a corvalol, stejně jako další lékařské přípravky obsahující malé množství silných a toxických látek se budou i nadále prodávat bez lékařského předpisu.

16. Trombovazim- trombolytikum, používané k léčbě chronické žilní nedostatečnosti, akutního koronárního syndromu, infarktu myokardu.

Hlavní funkce této „nanoléky“ – rozpouštění krevních sraženin – by z ní měla udělat jedinečný lék na řadu onemocnění oběhového systému. Léky, které dokážou rozpustit krevní sraženinu a obnovit krevní oběh, jsou obvykle dostupné ve formě roztoků. Podle vývojářů, vědců z Novosibirského institutu jaderné fyziky, je trombovazim „první trombolytikum na světě v tabletách“. „Je to jako mikrochirurg,“ říká Andrey Artamonov, ředitel Sibiřského centra pro farmakologii a biotechnologii. "Prochází cévami a požírá krevní sraženiny, aniž by se dotkl zdravých tkání, takže za prvé nemá žádné vedlejší účinky a za druhé nám tato technologie umožňuje desítkykrát snížit toxicitu." Thrombovasim se vyrábí z rostlinných surovin, zpracovává se elektronovým paprskem a polymery se spojují s biomolekulami. Metoda elektronového paprsku podle fyziků „zabíjí všechny toxiny a mikroby“, čehož nelze dosáhnout tradičním chemickým zpracováním. Podle indikace „léčba chronické žilní nedostatečnosti“ byl v roce 2007 registrován trombovazim. Podle databáze Roszdravnadzor bylo výrobci uděleno povolení k provádění klinických zkoušek účinnosti léku u akutního koronárního syndromu, akutní infarkt trombóza myokardu a sítnice, ale pro tyto indikace zatím není registrován. "Předložený materiál vypadá pochybně," říká Pavel Vorobyov, místopředseda Formulárního výboru Ruské akademie lékařských věd. - Trombolytikum se obvykle podává nitrožilně i uvnitř trombu a je obtížné si představit absorpci takové látky za přítomnosti biochemického cíle. Stejně jako to, že prášek z rostlin něčím ozářený dostává nové nadpřirozené vlastnosti. Výrobci, aniž by čekali na registraci, uvolnili trombovazim na trh již poměrně dávno - jako základ doplňku stravy DNI.

17. Tanakan, Preduktální- drogy s poměrně slabou důkazní základnou.

18. Cytochrom C + adenosin + nikotinamid (oftan katachrom), azapentacen (quinax), taurin (taufon) -

Účinná látka oční kapky taufon – kyselina 2-aminoethansulfonová – je v malém množství přítomna ve tkáních a žluči zvířat, včetně lidí. Druhý název kyseliny - taurin - pochází z latinského taurus ("býk"), protože jej poprvé získali němečtí vědci Friedrich Tiedemann a Leopold Gmelin z volské žluči. Taurin se používá jak ve farmacii, tak v Potravinářský průmysl Je běžnou přísadou mnoha „energetických nápojů“. Pro lékařské použití taurin se vyrábí v Rusku ve formě 4% vodný roztok nazývaný taufon, který je předepisován dospělým s dystrofickými lézemi sítnice, šedým zákalem, glaukomem a také jako prostředek ke stimulaci procesů obnovy při poranění rohovky. Neexistují však žádné vědecké důkazy o účinnosti léku: podle databáze Roszdravnadzor nebyly v Rusku provedeny žádné klinické studie taufonu a v mezinárodní databázi Medline existuje pouze jedna publikace naznačující spojení taurinu s oftalmologií. (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J Understanding taurin and its possible role in ocularhealth, Optometric Management, duben 2004. Její autoři hovoří o klinických testech jejich unikátního vynálezu – Complete MoisturePlus, čisticí a zvlhčující kapaliny na kontaktní čočky, vyrobené na bázi taurinu. Taurin podle článku „může chránit čočky a potažmo i oči před vysoušením, ke kterému dochází při práci u počítače, poškozovat je a napomáhat k jejich zvlhčování... Roli taurinu při hojení očí však zatím nemůžeme plně určit. “ Kapky na bázi taurinu nejsou dostupné v západních lékárnách, i když je lze objednat z www.alibaba.com v USA. Schopnost zabránit rozvoji šedého zákalu a odložit načasování operace nebyla prokázána;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N,

Stejně jako řada obdobných léků údajně zlepšuje stav jater. Neexistují o tom žádné přesvědčivé údaje, výrobci se je nesnaží aktivně testovat. A naše legislativa nám umožňuje uvádět na trh léky, které neprošly správnými dvojitě zaslepenými kontrolovanými testy. Neexistují žádné studie, které by odpovídaly principům medicíny založené na důkazech, potvrzující účinnost Livolinu a jeho analogů při léčbě jaterních onemocnění obecně a ztukovatění jater zvláště.

20. Mezim Forte

Mezim Forte vznikl na bázi pankreatinu ze slinivky prasat, který by měl kompenzovat nedostatečnost exokrinní funkce slinivky a zlepšit trávení potravy ve střevech. Podle výrobců se mezim-forte vyrábí v blistrech, jejichž plášť chrání citlivé na žaludeční šťávy enzymy a rozpouští se pouze v alkalické prostředí tenkého střeva, kde uvolňuje pankreatické enzymy, které jsou součástí léčiva – amylázu, lipázu a proteázu, které usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin. V roce 2009 však prezident Asociace zaměstnavatelských organizací lékařského a mikrobiologického průmyslu Ukrajiny Valerij Pechaev uvedl, že studie léku, kterou provedla farmakoanalytická laboratoř Státního farmakologického centra Státního podniku ministerstva Zdraví Ukrajiny a Státní inspekce pro kontrolu kvality léčiv ukázaly svou naprostou neefektivnost. Podle Pachaeva není v mezim-fortu žádná enterosolventní skořápka, proto jsou enzymy rozpuštěny kyselinou v žaludku a nemají žádný účinek. Zástupci společnosti Berlin-Chemie tuto skutečnost nepopřeli ani nepotvrdili, ale vydali odpovědní prohlášení, ve kterém uvedli: „Existují otázky pro samotného Valeryho Pechaeva. Pechaev je totiž mimo jiné generálním ředitelem farmaceutické společnosti Lekhim, která mimochodem vyrábí konkurenční lék – pankreatin. "Účinek enzymů na tělo nebyl dosud plně studován," říká profesor Vasily Vlasov. - Mezim-forte, stejně jako pankreatin, je drogou masové poptávky, respektive vyhovuje všem, což znamená, že nevyhovuje nikomu. Pokud má člověk onemocnění – nedostatek určitého enzymu – musí být léčen specifickým enzymem. Nemůže se stát, že by každému bez výjimky chyběl jediný enzym, který by všem okamžitě pomohl. Odborníci vysvětlují popularitu mezima-forte ve srovnání s analogy masivní reklamní kampaní. Slavný slogan „nepostradatelný pro žaludek“ přitom nemá s realitou mnoho společného, ​​protože pokud mezim-forte funguje, není v žaludku, ale ve střevech.

21. Novo-passit.

Pro jednoduchou bylinnou tinkturu je to trochu drahé. Při propagaci svého produktu výrobce aktivně využíval „individuální práci s klíčovými specialisty a lékaři.“ * Umístěn jako anxiolytikum – psychofarmakum potlačující úzkost, strach, úzkost, emoční stres. Novo-Passit zahrnuje komplex tekuté extrakty léčivé rostliny(valeriána lékařská, meduňka lékařská, třezalka tečkovaná, hloh obecný, mučenka inkarnátní (mučenka), chmel obecný, bez černý) haifenesinl. Právě guaifenesinu je připisován anxiolytický účinek léku. Mezitím je guaifenesin pouze mukolytikum a nemůže mít účinek, který se připisuje droze. Vynechání trochy alkoholu před spaním však nikdy nikomu nevadilo...

22. Vitamíny a stopové prvky

S aktivním lobbingem výrobců vitamínů jsme vytvořili speciální program pro poskytování vitamínových přípravků těhotným ženám - vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 50 ze dne 19. ledna 2007 „... Poskytování léků (kyselina listová, jodid draselný, polyvitamin + multiminerál, železitý (III) hydroxid polymaltóza, fumarát železitý + kyselina listová, vitamín E, uhličitan vápenatý) u žen během těhotenství, se provádí v souladu se seznamem životně důležitých a nezbytných léků ... “?

Ve skutečnosti se množství kyseliny listové během těhotenství nesnižuje a její zásoby jsou zcela dostatečné. Woz píše svá doporučení - podle kyselina listová- pro nerozvinuté hladovějící země, kam Rusko nepatří.

Co se týče železa. Pokud není nedostatek, není nutné ho dávat vůbec. Ale lidé WHO ani neslyšeli o hydrémii těhotných žen. Jakýkoli pokles hemoglobinu je pro ně anémií. Toto téma jsme nastolili a nyní normální lidé(hlavu nelze ušít každému) železo se těhotným ženám nepodává. Neexistují žádné důkazy o výhodách užívání vitamínů B, C, D, E a hořčíku. Zdroj - z odpovědi profesora Vorobyova P.A.

23. Instenon, Cinnarizine. V jiných zemích se Instenon od konce 70. let nepoužívá.

24. Proproten 100- figurína spustí placebo efekt.

Výše uvedené léky jsou vtíravě propagovány farmaceutickými společnostmi a stále jsou u nás aktivně předepisovány. Navíc některé z nich (jako Actovegin, Arbidol, Linex, Essentiale) jsou na seznamech prodejních lídrů již mnoho let. Jmenování všech těchto léků leží zcela na svědomí ošetřujícího lékaře a v první řadě vypovídá o jeho neprofesionalitě. Opravdu si nechci uvědomit, že u nás mohou neúčinné léky předepisovat lékaři ze sobeckých pohnutek.

Přicházejí doplňky stravy (biologicky aktivní přísady).

V poslední době je zde poměrně znepokojivý trend. Reklamy na všechny druhy doplňků stravy (biologicky aktivní přísady), které jsou prezentovány pod záminkou účinné léky, i když každý dobře ví, že doplňky stravy nejsou léky a Z NEMOCI SE NEMOHOU DOSTAT. Zvláště smutné je zjištění, že tato reklama je vysílána na centrálních televizních kanálech a předních rozhlasových stanicích. V rádiu Echo Moskvy je nepřetržitá reklama na The Emperor's Secret ... a dokonce i v pořadu Eleny Malysheva často proklouznou reklamy na nejrůznější nesmysly, včetně produktů společnosti Evalar.

Doplňky stravy svým vzhledem, způsobem balení, designem připomínají léky a odborníci už dlouho bijí na poplach, protože v poslední době je pacient často nemocný, místo aby si pořídil potřebné léky nakupuje doplňky stravy v lékárnách.
Mnohem správnější by bylo, kdyby se doplňky stravy prodávaly v obchodech s potravinami vedle koření a dochucovadel v přibližně stejných formách balení, bez náznaků léčebného účinku, jen složení (ostatně obsah užitečných látek není napsán na řepa nebo maso).
Ve výčtu doplňků stravy prodávaných v lékárnách pod rouškou léků lze pokračovat do nekonečna...
Apilak, Omacor, Lactusan, Cerebrum compositum, Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, Discus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza Hel a mnoho a mnoho dalších

Homeopatické přípravky je také obtížné nazývat léky, je obtížné je certifikovat, protože obsah účinných látek v nich je minimální - a v takových koncentracích nemohou mít terapeutický účinek. Homeopatické léky mají placebo efekt, tzn. odpověď na přihlášku.

  • 7,9 tis
Léky, které předepisují lékaři, ale neléčí.
Seznam neúčinných a zbytečných léků.

Léky, které neléčí, jsou v Rusku velmi oblíbené. Jde o to, že lékaři často zakládají svůj názor na znalostech získaných během studia, když termín „medicína založená na důkazech“ v ruštině vzdělávací instituce prakticky nevyslovené. Mohu říci, že jsem to slyšel na začátku roku 2000, v mém pátém ročníku. Tedy po úspěšném složení zkoušky z farmakologie.

Seznam léků s neprokázanou terapeutickou účinností

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (mozkové hydrolyzáty) - léky s prokázanou neúčinností! Actovegin je lék nejasného složení: Léčivá látka - krevní složky - deproteinovaný hemoderivát telecí krve, resp. 40 mg suché hmotnosti obsahující 26,8 mg chloridu sodného. Na webových stránkách výrobce v anglickém jazyce je uvedeno, že extrakt z krve telat se prodává pouze v Rusku, SNS, Číně a Jižní Koreji ... Droga neprošla jediným testem. V zemích západní Evropy a USA se Actovegin nepoužívá. Přípravky obsahující složky živočišného původu jsou ve vyspělých zemích zakázány. V Cochranově knihovně není jediná studie o Actoveginovi. A současně je Actovegin předepisován téměř všem v jakékoli fázi těhotenství, během porodu a po něm, k léčbě popálenin, rehabilitaci srdečního infarktu a mozkové mrtvice a pro mnoho chronických onemocnění.

2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engystol, Imudon - imunomodulátory s neprokázanou účinností. Jsou drazí. Provedené studie nedávají důvod považovat arbidol za lék s prokázanou účinností pro léčbu nachlazení včetně chřipky. Výzkumníci ze zahraničí se o tento lék příliš nezajímali. Dobře propagováno a aktivně lobováno na nejvyšší úrovni.

3. ATP (kyselina adenotrifosforečná)
V kardiologii se ATP používá pouze k úlevě od určitých arytmií, což souvisí s jeho schopností krátkodobě blokovat vedení AV uzlem. V tomto případě se ATP podává intravenózně a účinek je omezen na několik minut. Ve všech ostatních případech (včetně dříve rozšířeného používání intramuskulárních kurzů) je ATP k ničemu, protože tato ATP „žije“, když je vpravena do těla, velmi krátkou dobu a poté se rozloží na své složky, a to jediné možné výsledkem je absces v místě vpichu.

4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus atd. – všechna probiotika. V zahraničí by žádného lékaře nikdy nenapadlo zkoumat testy na přítomnost mikroflóry. Diagnóza „dysbakterióza“, kterou naši pediatři univerzálně předkládají, nikde jinde na světě neexistuje. Nepotřebuje léčbu.

5. Validol. Mátový bonbón, který má vzdálený vztah k medicíně. Dobré pro osvěžení dechu. Člověk, který cítí bolest v srdci, dává pod jazyk validol místo nitroglycerinu, který je v takových situacích povinný, a odchází s infarktem v nemocnici.

5. Vinpocetin a Cavinton. Dnes se nedoporučuje používat: ani jedna benigní studie v něm neodhalila klinicky významné účinky. Jde o látku získávanou z listů rostliny Vinca minor. Droga byla málo studována. Proto se ve Spojených státech a mnoha dalších zemích odkazuje na doplňky stravy, nikoli na léky. 15 dolarů za sklenici na měsíc vstupu. V Japonsku staženo z prodeje kvůli zjevné neefektivitě.

6. Nootropil, Piracetam, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol – placebo léky

7. Semax 214274

8. Tanakan, Ginko biloba - podle testů nemají pozitivní vliv na paměť a kognitivní funkce slibované v návodu.

9. Bioparox, Kudesan214272
nebyly provedeny žádné větší studie, všechny články na Pubmed jsou převážně ruského původu. „Studie“ byly prováděny hlavně na myších.

10. Wobenzim. Výrobci tvrdí, že léčí, prodlužuje život a mládí. Nevěřte pohádce o zázračném léku, který nebyl testován v experimentálních studiích jen proto, že je drahý. Farmaceutické společnosti investují stovky milionů dolarů do testů léků, i když je malá naděje, že se to ukáže jako účinné. Proč tyto studie týkající se Wobenzymu nebyly dosud provedeny, lze jen hádat. Do její reklamy se ale investuje hodně peněz.

11. Glycin (aminokyselina) Tenaten, Enerion, třezalka, Grippol, Polyoxidonium

12. Glukosamin chondroitin Není prokázána účinnost.

13. Kokarboxyláza, Riboxin- (kardiální, používá se v porodnictví, neurologii a intenzivní péči). Aktivně používán v Rusku. Neplatí ve vyspělých zemích. Nikdy netestováno v seriózních studiích. Tyto léky mají jaksi zázračně zlepšit metabolismus, pomoci s mnoha nemocemi a údajně zesílit účinek jiných léků.

14. Kogitum

15. Etamsylát (Dicynone) – lék bez průkazu účinnosti

16. Sparfloxacin nebo Avelox moxifloxacin

17. Preduktální

18. Cytochrom C + adenosin + nikotinamid (oftan katachrom), azapentacen (quinax), taurin (taufon) - nebyla prokázána schopnost zabránit vzniku šedého zákalu a odložit operaci;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N, stejně jako četné analogy, údajně zlepšuje stav jater. Neexistují o tom žádné přesvědčivé údaje, výrobci se je nesnaží aktivně testovat. A naše legislativa nám umožňuje uvádět na trh léky, které neprošly správnými dvojitě zaslepenými kontrolovanými testy. Neexistují žádné studie, které by odpovídaly zásadám medicíny založené na důkazech, potvrzující účinnost Livolinu a jeho analogů při léčbě jaterních onemocnění obecně a ztukovatění jater zvláště.

Doplňky stravy a homeopatie nejsou léky

1. Aqua maris- (mořská voda)

2. Apilak. - Doplněk stravy s neprokázanou účinností.

3. Novo-passit Novo-passit obsahuje komplex tekutých extraktů léčivých rostlin (valeriána lékařská, meduňka lékařská, třezalka lékařská). Jednou z účinných látek přípravku Novo-Passit je guaifenesin. Právě jemu se připisuje anxiolytický účinek léku. Mezitím, když jsem prolezl farmakologické příručky, které jsem našel doma, zjistil jsem, že guaifenesin je mukolytikum a používá se při kašli. Novo-Passit je další hack farmakologického průmyslu a jeho účinnost je způsobena buď bylinami, které tvoří složení, nebo ... placebo efektem. V žádném článku po roce 1990 jsem nenašel, že by G. působila anxiolyticky. Zdroj

4. Omacor - doplněk stravy

5. Lactusan- doplněk stravy

6. Cerebrum compositum (výrobce Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Hepar-compositum, Traumeel, D iscus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Chřipková pata atd.218 jsou Homeopatie ne léky, nemají terapeutický účinek, mají placebo efekt, tzn. odpověď na přihlášku.

Užívání těchto „léků“ je zcela na svědomí ošetřujícího lékaře s povinným informovaným souhlasem pacienta k užití (prostředky s neprokázanou účinností). Horší v případě, že se prokáže neefektivnost – pak se nedoporučuje předepisovat. Níže uvedené léky jsou u nás farmaceutickými společnostmi vtíravě propagovány, a to i přesto, že většina z tohoto seznamu se nikde jinde na světě kromě zemí SNS nepoužívá.

Oficiální definice „neúčinných léků“ neexistuje – zkusme to tedy udělat sami. Neúčinné léky jsou léky, jejichž terapeutická účinnost nebyla prokázána v důsledku spolehlivých klinických studií provedených plně v souladu s požadavky medicíny založené na důkazech. Jednoduše řečeno, léky s neprokázanou účinností jsou „nepravé léky“.

PS. Z usnesení zasedání prezidia Formulárního výboru Ruské akademie lékařských věd ze dne 16. března 2007

1. Okamžitě vyřadit ze seznamu léků, podle kterých jsou léky poskytovány v programu DLO, zastaralé léky s neprokázanou účinností -
cerebrolysin, trimetazidin, chondroetin sulfát, vinpocetin, piracetam, fenotropil, arbidol, rimantadin, validol, inosin, valokardin atd., včetně těch, které jsou dostupné bez lékařského předpisu;

Všechny tyto léky se stále prodávají v lékárnách ...

Bohužel u nás neexistuje systém sledování nežádoucích účinků léků, nejsou zpracovány postupy pro sledování účinnosti léku, data klinických studií jsou nedostatečná nebo vedená s porušením, často sponzorovaná farmaceutickou firmou s objednaný výsledek a VY jste při nákupu léků předepsaných lékařem v lékárně v jistém smyslu „pokusným králíkem“.

Obecně souhlasím s autorem, "medicína" se brzy stane nadávka, ale to není chyba konkrétních lékařů. A pokud jde o enzymy, ty jsou v některých klinických případech stále nezbytné. A pokud jde o kombinovaná analgetika, existují onemocnění, která se v zásadě neléčí, ale odstraňuje se pouze projev (zejména migréna), což výrazně zlepšuje kvalitu života, a to je, jak vidíte, důležité.

  • Světlana

    Ahoj! Kde mohu získat? úplný seznam zbytečné drogy? Váš článek není úplný seznam.

  • Světlana

    Ahoj! Jsou všechny doplňky stravy doporučované jako hepatoprotektory, chondroprotektory, imunomodulátory, léky na léčbu dysbakteriózy, antivirotika, také zbytečné? Kde mohu získat seznam léků, které skutečně pomáhají různé nemoci?

  • Yuri

    Vitali, nesouhlasím s tebou.
    A s tímto článkem nesouhlasím.
    Všechny názory v něm jsou většinou subjektivní a neodrážejí skutečný obraz.
    Piracetam pijí přes 40 let a zatím pomohl 99% pacientů včetně mě.
    Ano, a váš kolega Dmitrij o něm mluví velmi pozitivně.
    Arbidol mě osobně také mnohokrát léčil na chřipku a také mé příbuzné. Jasně to uvádím z vlastní zkušenosti.
    Naprosto to samé co o arbidolu deklaruji o teraflexu ve vztahu ke kloubům. Totéž platí pro Oscillococcinnum.
    Petlagin je již dva roky zakázaný a ve vztahu k formě, kterou popisujete, chybí všude.
    Zdá se mi, že článek je zastaralý a odráží velmi subjektivní a neseriózní názory, což by mohlo být na škodu.

  • Yuri

    Vitaly, omlouvám se za kritiku.
    ALE na své fotce bys měl shodit pár kilo. Toto je můj subjektivní názor.

  • Yuri

    Samozřejmě existují lepší léky než ty popsané v tomto článku.
    ALE napsat, že všechny tyto léky jsou zbytečné nebo škodlivé, je podle mě špatně.

  • Yuri

    Vitaliyi, komunikujeme bez důkazů v tomto článku a v korespondenci. Pracujeme pouze s osobním názorem. Nebo názor někoho, třeba vtip.
    Pimracetam je předepsán v 95 % plicní případy otřes mozku. A většinou pomáhá.
    Pentalgin, je už dávno jiný a není tam to, o čem píšeš.
    Arbidol podle mého pozorování pomáhá velmi účinně.
    Opakuji, že tyto léky rozhodně nejsou nejúčinnější. ALE mluvit o jejich naprosté neefektivitě je velmi nesprávné.

  • Yuri

    Vitaly, máš velmi užitečný blog.
    Existují však články, jako je tento, které jsou podle mého názoru poněkud nesprávné. A tendenční.

  • Yuri

    Vitaly, v tomto článku jsem nenašel jediný odkaz na neúčinnost arbtdolu.
    A nenašel jsem je, protože nemohou být.
    Protože tohle všechno je na úrovni vtipu, a ne na úrovni vážného rozhovoru.

    1. admin Autor příspěvku

      ROZLIŠENÍ
      Zasedání prezidia Formulárního výboru Ruské akademie lékařských věd
      16. března 2007, RAMS
      Zasedání prezidia Formulárního výboru se zúčastnilo 23 osob, včetně předsedy (Vorobiev A.I.), místopředsedy (Vorobiev P.A.), členů Formulárního výboru (15 osob), pozvaných osob, včetně zástupců tisku a farmaceutického průmyslu. společnosti (6 osob).
      Na programu jednání byly následující otázky: poučení z programu doplňkového poskytování drog; zvážení Seznamu základních léků Formulárního výboru používaného v Pediatrii (Pediatrický Formulář Formulárního výboru); posouzení Seznamu léčiv používaných v ambulantních zařízeních (ambulantní formulář Formulární komise); informace o postupu prací na přípravě 3. vydání Lékové příručky Formulárního výboru; projednávání návrhů na zařazení / vyřazení léčiv do Seznamu základních a základních léčiv a Seznamu základních léčiv Formulární komise; posouzení návrhů na zařazení léčiv do Seznamu zřídka používaných lékařských technologií Formulární komise.
      Je třeba si uvědomit kritickou situaci, která se vyvinula v oblasti poskytování léků zvýhodněným kategoriím občanů. Existuje značný deficit rozpočtových prostředků přidělených na program v letech 2006–2007, příjemci odmítají dostávat léky a upřednostňují peněžní náhradu, přítomnost velkého počtu účinné léky, klinické a ekonomické selhání seznamu.
      Formulární výbor Ruské akademie lékařských věd, podporující potřebu mimořádná opatření provedená vládou Ruská Federace normalizovat situaci v zásobování obyvatel země drogami a uvědomuje si své zapojení do problému nabídky drog, navrhuje:
      1. Okamžitě vyřadit ze seznamu léků, podle kterého se provádí poskytování léků v programu DLO, zastaralé léky s neprokázanou účinností - cerebrolysin, trimetazidin, chondroetin sulfát, vinpocetin, piracetam, fenotropil, arbidol, rimantadin, validol, inosin, valokardin atd., včetně těch, které se prodávají bez lékařského předpisu;
      2. Navýšit financování Státního programu poskytování drog na 75 miliard rublů;
      3. Rozšířit systém zásobování drogami, vypracovaný na logistickém modelu doplňkového zásobování drogami, na celou populaci země bez ohledu na osoby se zdravotním postižením a dávky, s ohledem na dodržování zákonných práv občanů, v souladu s článek 41 Ústavy Ruské federace a uplatňování zásady spravedlnosti;
      4. Zavést systém referenčních cen státem dotovaných léků: stanovení jednotné ceny pro všechna generika léku, za které stát kompenzuje;
      5. Platit dodavatelům léků a lékárnám pouze za přepravu, skladování a výdej léků pacientům, výměnou za jejich zisk z obchodní marže;
      6. Zavést systém spolufinancování léků obyvatelstvem v případě odběru léků za ceny vyšší než referenční;
      7. Vypracovat státní program poskytování léků pro pacienty se vzácnými a zvláště nákladnými nemocemi ( chronická myeloidní leukémie lymfomy a lymfosarkomy, myelom a další paraproteinemické hemoblastózy, akutní leukémie, deficit faktorů VII, VIII, IX, von Willebrand, cystická fibróza, hypofyzární nanismus, transplantace orgánů, inzulinová závislost cukrovka, porfyrie, Gaucherova choroba atd.), přičemž je třeba mít na paměti životně důležitou potřebu nepřetržitého dodávání léků v lůžkových a ambulantních fázích léčby;
      8. Všude vykonávat kontrolu nad vydáváním receptů a předepisováním, státem dotovaných léků přísně v souladu se standardy lékařské péče;
      9. Rozhodovat o programu zásobování drogami otevřeně, veřejně, s využitím uznávaných mezinárodních principů a pravidel – lékařské evidence, ekonomických ukazatelů, čtvrtletně publikovat statistické údaje a analýzy stavu systému zásobování drogami v zemi v otevřeném tisku.
      Formulární komise stále vidí jako svůj hlavní cíl formování vědeckého postoje k racionálnímu výběru a používání lékařských technologií, k zajištění kvality lékařské péče.
      Formulární komise oceňuje uspokojivou práci odborníků na vytvoření dětských a ambulantních formulářů Formulární komise Ruské akademie lékařských věd. Po určitém upřesnění by výše uvedené formuláře měly být zveřejněny v Příručce léčivých přípravků Formulary Committee 2007 s uvedením metodologie jejich sestavení.
      Formulární výbor spolu s Mezinárodní veřejnou organizací „Společnost pro farmakoekonomický výzkum“ v červenci 2007 zveřejní 3. vydání Formulárního výboru Medicines Handbook. Ve srovnání s předchozími vydáními bude příručka obsahovat nově vyvinuté formulační záznamy, aktualizované, pokud jde o postoje k účinnosti a farmakoekonomii, dříve vytvořené formulační záznamy. Kromě toho bude Adresář zveřejňovat seznamy vypracované v roce 2007 – Pediatrické a ambulantní receptury upravené na základě obdržených návrhů, Seznam základních léků a Seznam zřídka používaných lékařských technologií Výboru pro receptury.
      Pokud jde o zařazení / vyřazení léčiv do Seznamu základních a základních léků, Seznamu základních léků Formulární komise a Seznamu zřídka používaných zdravotnických technologií, Prezidium Formulární komise obecně podporuje stanovisko příslušných komisí a považuje je vhodné:
      zahrnout koagulační faktor VIII + von Willebrandův faktor (Vilate) do všech výše uvedených seznamů;
      vyloučit Titanium aquacomplex glycerosolvate (Tizol) ze Seznamu základních léků Formulární komise;
      patří Desmopressin (Minirin, Emosint), Rituximab (Mabthera), Bortezomib (Velcade), Infliximab (Remicade), stejně jako léky používané na jednotkách intenzivní péče - propranolol (roztok v ampulích 1 mg), breviblok (roztok v ampulích), molsidamin (roztok v ampulích), diltiazem (roztok v ampulích 25 mg), actilyse (lahvičky 10 mg), enalaprilát (roztok v ampulích), quinaprilat (roztok v ampulích) v Seznamu málo používaných medicínských technologií;
      nezařazovat lék Kyselina acetylsalicylová + hydroxid hořečnatý (Cardiomagnyl) na seznam základních léků Formulární komise, dokud nebudou předloženy spolehlivé důkazy o jeho účinnosti v prevenci komplikací z gastrointestinálního traktu.

  • Yuri

    Vitaly, zdá se mi, že tento článek nemá cenu na něm něco kontrolovat. T až polovina léků z něj, i když nejsou příliš účinné, nejsou atrapy.

  • Yuri

    Vitalij, v usnesení Ruské akademie věd buňka nenašla důkazy o neúčinnosti těchto léků.
    A Ruská akademie věd se také někdy mýlí.
    Vzpomeňte si na pronásledování kybernetiky nebo Mičurina.

  • Yuri

    Vitaliji, už jsem psal, že to není úřad a že Ruská akademie věd se často mýlí. Ale dělají chyby, protože vědci se nemohou nemýlit a neustále hledají.
    Proč se opakujeme?
    Spoléháte na úřady?
    NEDOPORUČUJI.
    RAS necitoval žádné studie.
    Bezhlasé myšlenky.

  • Yuri

    A pak, Vitaliji, proč překrucujete názor na usnesení RAS?

    Píšou, že léky jsou „...zastaralé léky s neprokázanou účinností“

    To ale neznamená, že tyto léky jsou prázdné!
    Není třeba měnit koncepty!
    Nejsou zbytečné! Proč jste se tak rozhodli?
    Protože RAS nemá žádné důkazy o jejich účinnosti? Nebo z toho, že jsou ošklivé?
    Jód a zeleň jsou tedy také zastaralé, ale používají je všichni.
    Vaše závěry jsou zásadně chybné, stejně jako zdroje, na základě kterých tyto závěry vyvozujete.

  • Yuri

    Vitlayi, pokud ve svém článku nahradíš slova neúčinný za - NÍZKOÚČINNÝ, tak budu souhlasit. Ještě lépe, uveďte příklady účinnějších léků. To bude prostě paráda 🙂

  • Yuri
  • Léky, které předepisují lékaři, ale neléčí. Seznam neúčinných a zbytečných léků.

    Léky, které neléčí, jsou v Rusku velmi oblíbené. Jde o to, že lékaři často zakládají svůj názor na znalostech získaných během studia, kdy se termín „medicína založená na důkazech“ v ruských vzdělávacích institucích prakticky nevyslovoval. Mohu říci, že jsem to slyšel na začátku roku 2000, v mém pátém ročníku. Tedy po úspěšném složení zkoušky z farmakologie.

    Seznam léků s neprokázanou terapeutickou účinností

    1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (mozkové hydrolyzáty) - léky s prokázanou neúčinností! Actovegin je lék nejasného složení: Léčivá látka - krevní složky - deproteinovaný hemoderivát telecí krve, resp. 40 mg suché hmotnosti obsahující 26,8 mg chloridu sodného. Na webových stránkách výrobce v anglickém jazyce je uvedeno, že extrakt z krve telat se prodává pouze v Rusku, SNS, Číně a Jižní Koreji ... Droga neprošla jediným testem. V zemích západní Evropy a USA se Actovegin nepoužívá. Přípravky obsahující složky živočišného původu jsou ve vyspělých zemích zakázány. V Cochranově knihovně není jediná studie o Actoveginovi. A současně je Actovegin předepisován téměř všem v jakékoli fázi těhotenství, během porodu a po něm, k léčbě popálenin, rehabilitaci srdečního infarktu a mozkové mrtvice a pro mnoho chronických onemocnění.

    2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engystol, Imudon - imunomodulátory s neprokázanou účinností. Jsou drazí. Provedené studie nedávají důvod považovat arbidol za lék s prokázanou účinností pro léčbu nachlazení, včetně chřipky. Výzkumníci ze zahraničí se o tento lék příliš nezajímali. Dobře propagováno a aktivně lobováno na nejvyšší úrovni.

    3. ATP (kyselina adenotrifosforečná)
    V kardiologii se ATP používá pouze k úlevě od určitých arytmií, což souvisí s jeho schopností krátkodobě blokovat vedení AV uzlem. V tomto případě se ATP podává intravenózně a účinek je omezen na několik minut. Ve všech ostatních případech (včetně dříve rozšířeného používání intramuskulárních kurzů) je ATP k ničemu, protože tato ATP „žije“, když je vpravena do těla, velmi krátkou dobu a poté se rozloží na své složky, a to jediné možné výsledkem je absces v místě vpichu.

    4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus atd. – všechna probiotika. V zahraničí by žádného lékaře nikdy nenapadlo zkoumat testy na přítomnost mikroflóry. Diagnóza „dysbakterióza“, kterou naši pediatři univerzálně předkládají, nikde jinde na světě neexistuje. Nepotřebuje léčbu.

    5. Validol. Mátový bonbón, který má vzdálený vztah k medicíně. Dobré pro osvěžení dechu. Člověk, který cítí bolest v srdci, dává pod jazyk validol místo nitroglycerinu, který je v takových situacích povinný, a odchází s infarktem v nemocnici.

    5. Vinpocetin a Cavinton. Dnes se nedoporučuje používat: ani jedna benigní studie v něm neodhalila klinicky významné účinky. Jde o látku získávanou z listů rostliny Vinca minor. Droga byla málo studována. Proto se ve Spojených státech a mnoha dalších zemích odkazuje na doplňky stravy, nikoli na léky. 15 dolarů za sklenici na měsíc vstupu. V Japonsku staženo z prodeje kvůli zjevné neefektivitě.

    6. Nootropil, Piracetam, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol – placebo léky

    7. Semax 214274

    8. Tanakan, Ginko biloba - podle testů nemají pozitivní vliv na paměť a kognitivní funkce slibované v návodu.

    9. Bioparox, Kudesan214272
    nebyly provedeny žádné větší studie, všechny články na Pubmed jsou převážně ruského původu. „Studie“ byly prováděny hlavně na myších.

    10. Wobenzim. Výrobci tvrdí, že léčí, prodlužuje život a mládí. Nevěřte pohádce o zázračném léku, který nebyl testován v experimentálních studiích jen proto, že je drahý. Farmaceutické společnosti investují stovky milionů dolarů do testů léků, i když je malá naděje, že se to ukáže jako účinné. Proč tyto studie týkající se Wobenzymu nebyly dosud provedeny, lze jen hádat. Do její reklamy se ale investuje hodně peněz.

    11. Glycin (aminokyselina) Tenaten, Enerion, třezalka, Grippol, Polyoxidonium

    12. Glukosamin chondroitin Není prokázána účinnost.

    13. Kokarboxyláza, Riboxin- (kardiální, používá se v porodnictví, neurologii a intenzivní péči). Aktivně používán v Rusku. Neplatí ve vyspělých zemích. Nikdy netestováno v seriózních studiích. Tyto léky mají jaksi zázračně zlepšit metabolismus, pomoci s mnoha nemocemi a údajně zesílit účinek jiných léků.

    14. Kogitum

    15. Etamsylát (Dicynone) – lék bez průkazu účinnosti

    16. Sparfloxacin nebo Avelox moxifloxacin

    17. Preduktální

    18. Cytochrom C + adenosin + nikotinamid (oftan katachrom), azapentacen (quinax), taurin (taufon) - nebyla prokázána schopnost zabránit vzniku šedého zákalu a odložit operaci;

    19. Essentiale, Livolin Essentiale N, stejně jako četné analogy, údajně zlepšuje stav jater. Neexistují o tom žádné přesvědčivé údaje, výrobci se je nesnaží aktivně testovat. A naše legislativa nám umožňuje uvádět na trh léky, které neprošly správnými dvojitě zaslepenými kontrolovanými testy. Neexistují žádné studie, které by odpovídaly zásadám medicíny založené na důkazech, potvrzující účinnost Livolinu a jeho analogů při léčbě jaterních onemocnění obecně a ztukovatění jater zvláště.

    Doplňky stravy a homeopatie nejsou léky

    1. Aqua maris- (mořská voda)

    2. Apilak. - Doplněk stravy s neprokázanou účinností.

    3. Novo-passit Novo-passit obsahuje komplex tekutých extraktů léčivých rostlin (valeriána lékařská, meduňka lékařská, třezalka lékařská). Jednou z účinných látek přípravku Novo-Passit je guaifenesin. Právě jemu se připisuje anxiolytický účinek léku. Mezitím, když jsem prolezl farmakologické příručky, které jsem našel doma, zjistil jsem, že guaifenesin je mukolytikum a používá se při kašli. Novo-Passit je další hack farmakologického průmyslu a jeho účinnost je způsobena buď bylinami, které tvoří složení, nebo ... placebo efektem. V žádném článku po roce 1990 jsem nenašel, že by G. působila anxiolyticky. Zdroj

    4. Omacor - doplněk stravy

    5. Lactusan- doplněk stravy

    6. Cerebrum compositum (výrobce Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Hepar-compositum, Traumeel, D iscus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Chřipková pata atd.218 jsou Homeopatie ne léky, nemají terapeutický účinek, mají placebo efekt, tzn. odpověď na přihlášku.

    Užívání těchto „léků“ je zcela na svědomí ošetřujícího lékaře s povinným informovaným souhlasem pacienta k užití (prostředky s neprokázanou účinností). Horší v případě, že se prokáže neefektivnost – pak se nedoporučuje předepisovat. Níže uvedené léky jsou u nás farmaceutickými společnostmi vtíravě propagovány, a to i přesto, že většina z tohoto seznamu se nikde jinde na světě kromě zemí SNS nepoužívá.

    Oficiální definice „neúčinných léků“ neexistuje – zkusme to tedy udělat sami. Neúčinné léky jsou léky, jejichž terapeutická účinnost nebyla prokázána v důsledku spolehlivých klinických studií provedených plně v souladu s požadavky medicíny založené na důkazech. Jednoduše řečeno, léky s neprokázanou účinností jsou „nepravé léky“.

    PS. Z usnesení zasedání prezidia Formulárního výboru Ruské akademie lékařských věd ze dne 16. března 2007

    1. Okamžitě vyřadit ze seznamu léků, podle kterých jsou léky poskytovány v programu DLO, zastaralé léky s neprokázanou účinností -
    cerebrolysin, trimetazidin, chondroetin sulfát, vinpocetin, piracetam, fenotropil, arbidol, rimantadin, validol, inosin, valokardin atd., včetně těch, které jsou dostupné bez lékařského předpisu;

    Všechny tyto léky se stále prodávají v lékárnách ...

    Bohužel u nás neexistuje systém sledování nežádoucích účinků léků, nejsou zpracovány postupy pro sledování účinnosti léku, data klinických studií jsou nedostatečná nebo vedená s porušením, často sponzorovaná farmaceutickou firmou s objednaný výsledek a VY jste při nákupu léků předepsaných lékařem v lékárně v jistém smyslu „pokusným králíkem“.

    Zdálo by se, že každý slyšel o drogách, jejichž účinnost z toho či onoho důvodu nebyla prokázána. Nejsou zdraví nebezpečné, jen údajně zbytečné, takže brát je je zbytečné. Zvláště urážlivé je, že jsou někdy velmi drahé. Ukazuje se, že jejich koupí někomu plníme kapsy, ale uzdravení se nám nedostává. V tomto materiálu najdete podrobný seznam takových léků. Pít či nepít? Rozhodněte se sami!

    1. ACTOVEGIN

    Droga, která je na seznamu nejprodávanějších, nemá žádnou důkazní základnu. Od března 2011 je Actovegin zakázán v Kanadě, od července 2011 je zakázán jeho prodej, dovoz a používání ve Spojených státech. V západní Evropě, Austrálii, Japonsku a většině dalších zemí světa daná látka není schváleno pro použití jako lék. Zdroj Výrobce se pokusil prokázat účinnost Actoveginu, ale bez úspěchu a byl nucen odkázat na "zkušenosti lékařů." Nedávno byla v Rusku na příkaz výrobce dokončena klinická studie Actoveginu. Výsledky těchto klinických studií nikdo neviděl a s největší pravděpodobností nikdy neuvidí. Výrobce Actoveginu má právo je nezveřejnit.

    2. CEREBROLISIN

    Lék k léčbě pacientů s narušenými funkcemi centrálního nervového systému, opožděným vývojem, poruchou pozornosti, demencí (například Alzheimerovým syndromem), ale v Rusku (stejně jako v Číně) se nejvíce používá k léčbě ischemické cévní mozkové příhody. . V roce 2010 zveřejnila Cochrane Collaboration, nejuznávanější mezinárodní organizace specializující se na shrnutí informací o studiích založených na důkazech, přehled výsledků randomizovaných klinických studií cerebrolysinu, které provedli lékaři L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: „Podle k našim výsledkům žádný ze 146 vyšetřených neprokázal zlepšení stavu při užívání léku... Neexistuje žádný důkaz, který by potvrzoval účinnost použití cerebrolysinu v léčbě pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou. V procentuálním vyjádření nebyl žádný rozdíl mezi počtem úmrtí – 6 ze 78 lidí ve skupině s cerebrolysinem oproti 6 z 68 ve skupině s placebem. Stav členů první skupiny se ve srovnání s členy druhé skupiny nezlepšil.

    3. ARBIDOL

    Dlouholetý lídr ruského farmaceutického trhu Arbidol byl vyvinut v 60. letech 20. století společným úsilím vědců z All-Union Scientific Research Chemical-Pharmaceutical Institute pojmenovaného po V.I. Ordzhonikidze, Výzkumný ústav lékařské radiologie Akademie lékařských věd SSSR a Leningradský výzkumný ústav epidemiologie a mikrobiologie. Pasteur. V 70. a 80. letech se léku dostalo oficiálního uznání jeho terapeutického účinku proti akutním nemoci dýchacích cest viru chřipky typu A a B, nicméně výsledky úplných klinických studií arbidolu provedených v SSSR (tisíce lidí, srovnávací dvojitě zaslepené placebem kontrolované studie) nebyly publikovány.
    Provedené studie Arbidolu nedávají důvod považovat jej za lék s prokázanou účinností pro léčbu chřipky. Výzkumníci ze zahraničí se o tento lék příliš nezajímali. Americký úřad pro potraviny a léčiva odmítl zaregistrovat Arbidol jako lék. Arbidol je dobře propagován a aktivně lobbuje na nejvyšší úrovni.

    4. INGAVIRIN

    Používá se k prevenci a léčbě nachlazení a chřipky. Ingaverin vstoupil na trh v roce 2008 bez plnohodnotných placebem kontrolovaných studií a o pár měsíců později začala epidemie tzv. prasečí chřipky, která velmi přispěla k jeho prodejům. Navzdory skutečnosti, že neexistují žádné důkazy o účinnosti ingaverinu proti chřipce, byl lék doporučen k použití Ministerstvem zdravotnictví a sociálního rozvoje.

    5. KAGOCEL

    Účinnost léku nebyla prokázána randomizovanými klinickými studiemi (RCT). Bez takových výsledků není lék obvykle schválen pro použití v kultivovaných zemích. To lze ověřit v databázi MEDLINE, která je volně dostupná všem na celém světě prostřednictvím Národní lékařské knihovny USA. Celkem je v MEDLINE 12 článků, které zmiňují Kagocel. Není mezi nimi ani jedna RCT. Seznam studií dostupných na webu Rusnano obsahuje více studií, které podle názvu vypadají jako RCT. Bohužel nebyly zveřejněny. Tento výčet nezahrnuje studie tzv. třetí fáze, tzn. studie potřebné ke stanovení účinnosti a bezpečnosti léku u dospělých. Převažuje výzkum na dětech, což vypadá nemorálně. U dětí by měly být testovány pouze ty intervence, které již byly testovány u dospělých a je třeba je testovat u dětí. To je zvláště překvapivé, protože, jak uvidíme, některé z potenciálně škodlivých účinků Kagocelu jsou dlouhodobé a dokonce nevratné. Nevíme, proč Nearmedic nezveřejňuje studie, které podle názvu vypadají jako RCT. Ale víme, proč výsledky RCT obvykle farmaceutické společnosti nezveřejňují: protože tyto studie nepřinesly atraktivní výsledky, které společnost potřebovala.
    Existují tedy spolehlivé důvody, proč zvážit Kagocel účinnými prostředky Na nachlazení neexistuje žádná prevence ani léčba. V souladu s tím by ho zdravý člověk neměl používat.

    6. Ocillococcinum

    Přípravek vyrobený za použití extraktu z jater a srdce neexistujícího ptáka k boji s neexistujícím mikroorganismem a zároveň neobsahuje účinnou látku. Během epidemie španělské chřipky v roce 1919 francouzský epidemiolog Joseph Roy pomocí mikroskopu objevil v krvi pacientů s chřipkou záhadné bakterie, které nazval Oscillococci a prohlásil je za původce onemocnění (spolu s herpesem, rakovinou, tuberkulózou, a dokonce i revmatismus). Následně se ukázalo, že původci chřipky jsou viry, které nelze vidět optickým mikroskopem a nikdo kromě Rua nemohl vidět bakterie Oscillococci. Když vakcína vyrobená Ruou na bázi Oscillococcus z krve nemocných lidí nezabrala, rozhodl se, veden hlavním principem homeopatie - léčit jako podobným, ale v mnohem nižších dávkách, použít extrakt z játra ptáků - hlavní hostitelé chřipkových virů v přírodě. Stejným principem se řídí i moderní výrobci oscillococcinum, kteří jako účinnou látku drogy označují Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, extrakt z jater a srdce kachny berberské.
    Zároveň zaprvé, druh Anas Barbariae v přírodě neexistuje a kachny používané Ruou se nazývají pižmové a v biologické nomenklatuře jsou známé jako Cairina moschata. Za druhé, v souladu s Korsakovovým homeopatickým principem se extrakt podle výrobců ředí 10 až 400krát, což znamená nepřítomnost byť jedné molekuly účinné látky oscillococcinum v žádném balení léku (pro srovnání počet atomů ve vesmíru je 1 * 10 až 80. stupeň). Teoreticky by všechny Oscillococcinum prodávané do konce věků mohly být vyrobeny z jediného kachního jater. „Homeopatické léky, mezi které patří i lék oscillococcinum, nemají z pohledu moderní vědy prokázanou účinnost a nedostatek důkazů o účinnosti a bezpečnosti je důvodem pro to, aby lék nebyl schválen k použití, nemluvě že výrobce nemůže prokázat přítomnost reklamovaných složek v přípravku,“ říká profesor Vasilij Vlasov, viceprezident Společnosti specialistů medicíny založené na důkazech. V žebříčku Pharmexpert za rok 2009 je Oscillococcinum na druhém místě mezi nejoblíbenějšími volně prodejnými léky v Rusku. Podle odborníků zapojených do sledování ruského trhu spočívá hlavní důvod jeho popularity v aktivní reklamní politice výrobců a lásce ruských obyvatel k samoléčbě. V domovině léku, ve Francii, je od roku 1992 zakázán prodej jakýchkoli produktů připravených podle Korsakovova homeopatického principu pro lékařské účely - s výjimkou oscillococcinum.

    7. TAMIFLU a RELENZA

    Nebude to dlouho trvat a další hysterie začne pod rouškou boje s chřipkou vytahovat z obyvatel peníze. A dnes vám chceme vyprávět o příběhu, který se stal docela nedávno a o kterém informoval anglický list Guardian.

    V roce 2014 Spojené království nashromáždilo léky na chřipku v hodnotě 600 milionů liber (více než 1 miliarda dolarů). Brzy se však ukázalo, že kupované léky špatně ulevují od příznaků nemoci a nemohou zabránit šíření epidemie. Nezávislí odborníci provedli výzkum a zjistili, že společnosti, které vyrábějí dva hlavní léky proti chřipce, Tamiflu a Relenza, skryly důležitá informace. Zejména se ukázalo, že během klinických zkoušek byly tyto léky zcela neúčinné. Vědci došli k závěru, že kvůli nedostatku informací vláda nashromáždila tyto léky, sestávající ze 40 milionů dávek. Lékaři byli také kritizováni za to, že neshromáždili všechny informace o lécích před schválením jejich použití.
    Výsledky klinických studií léků Tamiflu a Relenza zabírají 175 000 stran. V této řadě informací se snadno skryla data, že jedinou výhodou těchto léků je odstranění příznaků nemoci po dobu asi půl dne. Vytvářet tak významnou rezervu z peněz daňových poplatníků přitom nemá žádné opodstatnění, protože léky nedokážou zabránit vzniku závažných komplikací včetně zápalu plic a také snížit rychlost šíření viru mezi obyvatelstvem.
    Vědci byli upozorněni na skutečnost, že lék Tamiflu, který tvoří asi 85 % vyrobených zásob, může při preventivním použití způsobit vedlejší efekty jako jsou problémy s ledvinami, vysoká hladina cukru v krvi a duševní poruchy včetně rozvoje deprese a deliria. Výsledkem bylo, že 600 milionů liber z kapsy daňových poplatníků bylo „vyhozeno větru“, uzavřel profesor medicíny Carl Heneghan z Oxfordské univerzity, jeden z autorů studie.

    8. AMIKSIN, THYMALIN, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSIN, PRIMADOFILYUS, ENGYSTOL atd.) IMUDON

    "Imunomodulátory" se prodávají pouze v Rusku - zde je registrováno více než 400 položek.

    Timalin a Timogen
    Účinnou látkou těchto léčiv je komplex polypeptidů získaný extrakcí z brzlíku (brzlíku) skotu. Zpočátku suroviny pro výrobu přípravků pocházely z Leningradského závodu na zpracování masa. Lékaři široce předepisovali thymalin (injekce) a thymogen (nosní kapky) pro dospělé a děti jako imunomodulátor a biostimulant pro stavy a nemoci, které jsou doprovázeny snížením imunity, včetně popálenin a omrzlin, akutních a chronických hnisavých zánětlivých onemocnění kostí, měkkých tkání a kůže, akutních a chronických virových a bakteriálních infekcí, různých vředů, dále při léčbě plicní tuberkulózy, roztroušené sklerózy, obliterující aterosklerózy, revmatoidní artritidy a k eliminaci negativních účinků ozařování a chemoterapie. Databáze lékařských publikací Medline uvádí 268 článků zmiňujících thymalin a thymogen (253 v ruštině), ale žádný z nich neobsahuje informace o úplné (dvojité, slepé, randomizované) studii bezpečnosti a účinnosti těchto léků. V roce 2010 na kongresu „Člověk a medicína“ zazněla zpráva postgraduálního studenta katedry klinické farmakologie Moskevské lékařské akademie. Sechenov, kandidátka lékařských věd Irina Andreeva, která uvedla, že "účinnost a nutnost užívání léků, jako je thymogen, thymalin a další imunomodulátory, které jsou široce používány v ruské lékařské praxi, nebyly v klinických studiích prokázány." Podle odborníků z Ústavu hematologie Ruské akademie lékařských věd „neexistuje žádný důkaz o účinnosti použití thymalinu a thymogenu v komplexní radiační terapii“. „Samotný pojem „snížení imunity“ a možnost jejího „zvýšení“ je ošklivé zjednodušení znalostí o složitém systému imunity,“ říká profesor Vasilij Vlasov. - Žádný z „imunitních stimulantů“, jako je levamisol, thymalin, amixin – těch je na ruském trhu mnoho – nemá přesvědčivé důkazy o užitečnosti, pokud ovšem není zisk výrobce považován za přínos.

    Viferon

    Rozsah "interferonové terapie" v Rusku je prostě úžasný. Lékaři téměř všech specializací zařazují interferony do svých léčebných režimů - rektálně, perorálně, intranazálně... Předepisují se kojencům, těhotným ženám, seniorům... Nikomu není trapné, že v celém civilizovaném světě jsou předepisovány výhradně rekombinantní interferony. parenterálně určitě vážná onemocnění- virové hepatitidy, zhoubné novotvary ... Nikdo není v rozpacích za nedostatek důkazů pro lokální použití interferonů (s výjimkou oční praxe). Neztrapňuje skutečnost, že interferon je velká molekulární struktura, která nemůže proniknout do systémové cirkulace přes sliznice nosu a gastrointestinálního traktu, a ještě více má systémový účinek. Ve prospěch jejich neefektivnosti nepřímo svědčí i to, že jsou vždy předepisovány v kombinaci s jinými léky, tedy každý chápe, že nefungují jako jeden lék. Jako praktický dětský lékař jsem za 15 let praxe tuto skupinu léků ani jednou nepředepsal a věřte, že všichni pacienti se bez nich uzdravují. Považuji za zneužívání imunomodulátorů, imunostimulantů, imunosimulátorů .... Při použití čípků s interferonem u těhotných žen se frekvence zvýšila onkologická onemocnění krev jejich dětí.
    Alfaron, Ingaron
    V touze urvat zisk v době celosvětové paniky roku 2005 naši tuzemští výrobci vytáhli starý vývoj a nabídli ingaron. A nyní se snaží prodávat alfa- a gama-interferonové preparáty v párech – „zahájena průmyslová výroba „Kitu pro prevenci a léčbu chřipky“... Kombinace interferonových preparátů typu I a II ( gama-interferon - INGARON a alfa-interferon - ALFARON) při intranazální nebo nazofaryngeální aplikaci poskytuje vysokou ochranu proti chřipkové infekci, včetně H1N1 sezóny 2009 (prasečího původu) “(oficiální tisková zpráva Influenza Institute).
    Dne 10. září v Kodani ředitel EuroWHO M. Danzon skutečně přivítal akademika O. Kiseleva, ředitele Institutu chřipky, a experti VZ zdůraznili, že Rusko by mělo zajistit kvalitu nabízených produktů a provést příslušné klinické zkoušky. Tehdy bude možné diskutovat, zda jsou pro lékařskou praxi zajímavé. Přirozeně je nemožné zorganizovat a provést další benigní studie za dva měsíce. Proč WHO změnila názor? Influenza Institute laskavě poskytl překlad dopisu od WHO. Píše se v něm: „Předložené zprávy jsme pečlivě zkontrolovali. Výsledky jsou velmi zajímavé a povzbudivé, nicméně vzhledem k omezeným klinickým údajům o interferonových preparátech... doporučujeme, aby byly nutné další mezinárodní studie, aby se konečně stanovilo a formulovalo doporučení WHO pro použití těchto léků v mezinárodním měřítku. … Vzhledem k tomu, že … interferonové přípravky jsou na základě své kvality v souladu s normami přijatými v Ruské federaci již schváleny k použití … k prevenci a léčbě pandemické chřipky A(H1N1), domníváme se, že tyto přípravky jsou již široce rozšířeny jsou k dispozici a používají se přednostně pro prevenci a léčbu pandemické chřipky ve vaší zemi… Byli bychom vděční za jakékoli údaje z postmarketingového sledování o jejich použití.“ Přeloženo z mezinárodního do ruštiny to znamená: pro mezinárodní společenství musí být údaje získány v dobrých studiích, ale pokud zákony vaší země umožňují léčbu těmito léky, pak léčte a dejte nám vědět o komplikacích. Kdyby Čína trvala na akupunktuře u prasečí chřipky nebo Botswana na léčbě voodoo, pravděpodobně by dostaly podobné odpovědi.

    9. ESSENTIALE, CARSIL…

    Žádný z takzvaných „hepatoprotektorů“ není uveden v lékopisech Severní Ameriky, Evropy, Austrálie a Nového Zélandu a není zahrnut v Klinická doporučení- praktické příručky pro lékaře a chirurgy, pomocí kterých se rozhodují o diagnostice a léčbě nemocí, neboť nepotvrdily jejich praktický význam. Od roku 1989 bylo provedeno 5 klinických studií. Zpočátku se předpokládalo, že fosfolipidy by mohly být účinné při alkoholických jaterních onemocněních a jiných jaterních steatózách, stejně jako při užívání tzv. hepatotoxických léků jako „lékového krytí“. Nicméně, studie z roku 2003 z US Veterans Medical Centers zjistila ne pozitivní vlivy tyto léky na funkci jater. Navíc bylo zjištěno, že u akutních a chronických virová hepatitida je kontraindikován, protože může přispívat ke zvýšené stagnaci žluči a zánětlivé činnosti.

    10. BIFIDOBAKTERIN, BIFIDUMBAKTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS a další probiotika

    Diagnóza „dysbakterióza“, kterou naši pediatři univerzálně předkládají, nikde jinde na světě neexistuje. Předepisování probiotik ve vyspělých zemích je léčeno opatrně.
    Lék Linex vznikl na bázi bifidobakterií, laktobacilů a enterokoků a je určen ke zlepšení střevní flóry ovlivněné užíváním antihistaminik a antibiotik. Vzhledem k výrobním vlastnostem má však účinnost léku tendenci k nule. Podle výrobců obsahuje jedna kapsle Linex 1,2 * 10" živých, ale lyofilizovaných (tj. vakuově sušených) bakterií mléčného kvašení. Za prvé, toto číslo samo o sobě není tak velké - srovnatelné množství bakterií lze získat konzumací denní normy běžných fermentovaných mléčných výrobků. Za druhé, při puchýřování, tedy když je lék vakuově balen do kapslí, ve kterých se prodává, pravděpodobně zemře asi 99 % bakterií. Konečně srovnávací analýza suchých a tekutých probiotik ukazuje, že v prvním jsou bakterie extrémně pasivní, takže i ty, kterým se podařilo přežít puchýře, téměř nikdy nemají čas pozitivně ovlivnit lidský imunitní systém.
    Přípravky neškodných bakterií (probiotika) pro kolonizaci střev se v evropské medicíně používají díky výzkumu Ilji Mečnikova zhruba sto let. "Ale teprve nedávno bylo zjištěno, že některé léky v dobrých studiích jsou prospěšné při prevenci infekcí u dětí," říká prof. Vlasov. - Právě nepatrnost velikosti efektu neumožňovala jeho dřívější přesvědčivé odhalení. V Rusku je obliba probiotik bezprecedentní, protože výrobci obratně podporují bizarní myšlenku „dysbakteriózy“ – stavu údajně narušené střevní mikroflóry, která se údajně léčí probiotiky.
    Probiotické produkty obsahují různé kmeny bakterií a jejich dávky jsou různé. Není jasné, které bakterie jsou skutečně prospěšné nebo jaké dávky jsou potřebné pro jejich působení.
    11. MEZIM FORTE

    Mezim Forte vznikl na bázi pankreatinu ze slinivky prasat, který by měl kompenzovat nedostatečnost exokrinní funkce slinivky a zlepšit trávení potravy ve střevech. Podle výrobců se mezim-forte vyrábí v blistrech, jejichž obal chrání enzymy citlivé na žaludeční šťávu a rozpouští se pouze v alkalickém prostředí tenkého střeva, kde uvolňuje pankreatické enzymy, které jsou součástí léku - amylázu, lipáza a proteáza, které usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin. V roce 2009 však prezident Asociace zaměstnavatelských organizací lékařského a mikrobiologického průmyslu Ukrajiny Valerij Pechaev uvedl, že studie léku, kterou provedla farmakoanalytická laboratoř Státního farmakologického centra Státního podniku ministerstva Zdraví Ukrajiny a Státní inspekce pro kontrolu kvality léčiv ukázaly svou naprostou neefektivnost. Podle Pachaeva není v mezim-fortu žádná enterosolventní skořápka, proto jsou enzymy rozpuštěny kyselinou v žaludku a nemají žádný účinek. Zástupci společnosti Berlin-Chemie tuto skutečnost nepopřeli ani nepotvrdili, ale vydali odpovědní prohlášení, ve kterém uvedli: „Existují otázky pro samotného Valeryho Pechaeva. Pechaev je totiž mimo jiné generálním ředitelem farmaceutické společnosti Lekhim, která mimochodem vyrábí konkurenční lék – pankreatin. "Účinek enzymů na tělo nebyl dosud plně studován," říká profesor Vasily Vlasov. - Mezim-forte, stejně jako pankreatin, je drogou masové poptávky, respektive vyhovuje všem, což znamená, že nevyhovuje nikomu.

    12. CORVALOL, VALOCORDIN (VALOSERDIN)

    Tyto léky obsahují fenobarbital (Luminal). Cirkulaci této látky pro její vysokou toxicitu pro lidský organismus a také její výraznou narkogenitu (schopnost vyvolat patologickou závislost, tj. drogovou závislost) ve všech zemích podléhá kontrole zvláštních příslušných orgánů. Ve většině evropských zemí se fenobarbital používá buď extrémně zřídka, nebo je jeho použití obecně zakázáno. Následky zneužívání barbiturátů (do této skupiny patří zejména fenobarbital) zahrnují poškození jater, srdce a samozřejmě mozku.

    13. PIRACETAM (NOOTROPIL) a další nootropika (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)

    Nootropikum používané ke zlepšení metabolických procesů probíhajících v mozkové kůře. Účinná látka nootropilu - piracetam - je základem asi 20 podobných léků na ruském trhu, například pyratropil, lucetam a řada léků, jejichž název obsahuje samotné slovo "piracetam". Tato látka je široce používána v neurologické, psychiatrické a narkologické praxi.
    Databáze Medline uvádí publikace z 90. let o klinických studiích, podle kterých je piracetam středně účinný při rekonvalescenci pacienta po cévní mozkové příhodě, stejně jako při léčbě demence a dyslexie. Výsledky randomizované multicentrické studie PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) z roku 2001 však ukázaly na nedostatečnou účinnost piracetamu v léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody. Neexistují ani informace o zlepšení fungování mozkové kůry u zdravých lidí po užívání piracetamu.
    V současné době je americkou FDA vyřazen ze seznamu léčiv a je klasifikován jako doplněk stravy (BAA). Není schválen pro prodej v amerických lékárnách, ale lze jej objednat online nebo dovézt ze sousedního Mexika. V roce 2008 učinil Formulární výbor Britské akademie lékařských věd prohlášení, že „výsledky randomizovaných klinických studií (90. léta – Esquire) o použití nootropního léku piracetamu byly metodologicky chybné.“ V některých případech však může pomoci starším lidem s kognitivní poruchou. Lidé, kteří užívali piracetam v kombinaci s LSD a MDMA, tvrdili, že pomáhá kontrolovat silný účinek drogy.
    V Rusku se piracetam aktivně používá v terapii duševních funkcí u dětí s Downovým syndromem. Podle studie provedené v roce 2006 skupinou vědců pod vedením Nancy Lobeau však piracetam nepotvrdil svou účinnost v této oblasti: u 18 dětí s Downovým syndromem zůstaly po čtyřměsíční kúře kognitivní funkce na stejné úrovni. , agresivita byla pozorována ve čtyřech případech a excitabilita byla pozorována ve dvou případech, v jednom - zvýšený zájem o sex, v jednom - nespavost, v jednom - nedostatek chuti k jídlu. Vědci došli k závěru: "Piracetam nemá žádný prokázaný terapeutický účinek na zlepšení kognitivních funkcí, ale má nežádoucí vedlejší účinky."

    14. KOKARBOXYLÁZA, RIBOXIN (INOSIN)

    Tyto léky se používají v kardiologii, porodnictví, neurologii a intenzivní péči. Aktivně se používá v Rusku, ale nepoužívá se ve vyspělých zemích. Nikdy nebyly vážně studovány. Tvrdí se, že tyto léky by měly nějakým způsobem zázračně zlepšit metabolismus, pomoci s mnoha nemocemi, posílit účinek jiných léků. Pokud lék léčí vše, neléčí vlastně nic.
    V určité fázi vývoje lékařské vědy byly tyto léky poměrně populární, ale zkušenosti s jejich klinickým použitím ukázaly nízkou účinnost takové terapie. Za prvé, selhání bylo spojeno s farmakologickou neopodstatněností užívání této třídy léků. Je zřejmé, že zavedení ATP zvenčí z farmakologického hlediska nevadí, protože tohoto makroergu se v těle tvoří nesrovnatelně velké množství. Použití jeho prekurzoru inosinu (riboxinu) také nemůže zaručit zvýšení zásoby „připraveného“ ATP v buňkách myokardu, protože jak dodání purinového derivátu, tak jeho pronikání do buňky za ischemických podmínek je poměrně obtížné.

    15. CHONDROPROTECTORY

    16. Vinpocetin a Cavinton

    Dnes se nedoporučuje používat: ani jedna benigní studie v něm neodhalila klinicky významné účinky. Jde o látku získávanou z listů rostliny Vinca minor. Droga byla málo studována. Proto se ve Spojených státech a mnoha dalších zemích odkazuje na doplňky stravy, nikoli na léky. V Japonsku staženo z prodeje kvůli zjevné neefektivitě.

    Lék, který neprokázal svou účinnost u ARVI. Erespal v sirupu je kontraindikován u pacientů s bronchiálním astmatem a alergiemi. Vzhledem k obsaženým barvivům a medové příchuti může sama o sobě vyvolat bronchospasmus.

    25. GEDELIX

    Účinnost u ARVI u dětí a dospělých nebyla prokázána.

    26. DIOCIDIN

    Kontraindikováno u dětí kvůli vysoké toxicitě. Je extrémně opatrné jmenovat dospělé s onemocněním nosu a vedlejších nosních dutin. Při onemocnění uší – opatrně při poškození bubínku.

    27. BIOPAROX, KUDESAN

    Nebyl proveden žádný větší výzkum, všechny články na Pubmed jsou většinou ruského původu. „Studie“ byly prováděny především na myších.

    
    Horní