У дома › Съдове и сърце › Синусовият ритъм е нормален, неспецифични промени в st. Нарушения на синусовия ритъм на сърцето: причините за патологичното състояние. Какво може да наруши сърдечния ритъм

Синусовият ритъм е нормален, неспецифични промени в st. Нарушения на синусовия ритъм на сърцето: причините за патологичното състояние. Какво може да наруши сърдечния ритъм

Електрокардиограмата (ЕКГ) е графичен запис на електрическата активност на сърцето, представена като редуващи се вълни. Дешифрирането на ЕКГ от лекар предполага изразяване на записа в вербална форма. На първо място се оценява сърдечният ритъм, който показва работата на системата, която генерира и провежда сърдечни импулси. На второ място, състоянието на самия миокард (сърдечен мускул) се отразява на ЕКГ.

Постоянно регулиране и поддържане на физико-химичния баланс на вътрешната среда, както следва. Той представлява общото количество кръв, циркулираща веднъж, заемаща всички компоненти на сърдечно-съдовата система: Отговаря за поддържането на хидро- физиологичен разтворслед трансфузия, прекомерен прием на натрий.

Това се проявява в увеличена маса, локален оток или асцит. Понятие, което обозначава течната фракция на кръвта и лимфата. Плазмата е чувствителна към псориазис на пубисната кръв, еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Състои се от вода, неорганични соли, разтворени минерали и органични вещества, белтък за псориазис на пубиса, липиди, въглехидрати, комбинации от тях и др. плазмата служи като среда както за елементите на кръвните клетки, така и за различни биологично активни вещества, хормони, антитела и др.

Концепцията за ЕКГ

Кардиограмата на сърцето или електрокардиограмата е проста и информативна диагностичен метод. ЕКГ се записва с помощта на специално устройство - електрокардиограф, който може да бъде с различни модификации (стационарен, преносим). Кардиографът графично отразява зарядите на електричеството, които се генерират и провеждат в сърцето. Работата на сърцето се основава на генериране и провеждане на електрически импулси, състоящи се в свиването и отпускането на определени зони в правилния ред.

Важна особеност на еритроцитите е тяхната висока еластичност, тъй като еритроцитите се деформират по такъв начин, че могат да преминават през капиляри с псориазис пубис с диаметър по-малък от техния и достигат до големи съдове, за да възстановят първоначалната си форма.

Въз основа на структурата, срамния псориазис и тяхната функция, белите кръвни клетки са разделени на няколко категории. Мононуклеарни левкоцити - агранулоцити. Те играят ролята на фагоцити от клетъчни и макробиални остатъци, различни нежизнеспособни частици; Те не образуват фагоцити на вирулентни микроби и играят роля в развитието на антитела. Неврологичните разстройства също могат да бъдат отговорни за възрастта на пациента. Увреждането на лицевия нерв води до нарушение на срамния псориазис псориазис на срамния вкус в предишните две трети на езика със слабост на лицевия псориазис на срамните мускули.

Записването на ЕКГ се извършва чрез прилагане на електроди върху определени области на тялото на пациента: гръдния кош, китките и глезените. Проводниците на електродите са свързани към апарата и доставят информация към него. Записват се дванадесет графики, наречени отвеждания. Графиките се записват на специална лента, според която лекарят оценява резултата от изследването, описва подробно всички необходими параметри и прави заключение. Показания за кардиограма:

Увреждането на глософарингеалния нерв може да повлияе на възприемането на псориазис на срамната задна трета на езика. Акустико-вестибуларният анализатор се състои от два компонента: те са разположени в вътрешно ухо. Човешкото ухо може да възприема звукови вълни, да се повтаря в определен ред на звука или да се отличава с неправилни звуци. Парсерите на ушите на животните имат някои важни функции за пространствена ориентация за откриване на източници на храна и опасности, а възприятието на човешката реч обслужва основните човешки взаимоотношения.

редовен профилактичен преглед;
преглед преди операция;
оплаквания на пациента от болка и дискомфорт в областта на сърцето;
оплаквания от ускорен, бавен и неравномерен пулс;
наличието на хипертония;
повишени нива на холестерол и липиди в биохимичен анализкръв;
бременност;
състояние след инфекциозно заболяване;
наличието на хронични соматични заболявания;
състояние след инфаркт на миокарда;
влошаване на състоянието при пациенти, страдащи от сърдечни патологии.

Какво представлява синусовият ритъм на ЕКГ?

Графиката на кардиограмата се формира от зъби, в които се оценяват височината, дълбочината и амплитудата. Зъбите са обозначени с латински букви: P, Q, R, S, T, U. Сърдечната честота се оценява по разстоянието между съседни R зъби (това са най-високите зъби) и P зъби (първият зъб в комплекса).

Що се отнася до вестибуларния анализатор, той има функцията да предоставя информация за положението и движенията на тялото в пространството, върху което предизвиква постурални рефлекси и жестове. Каналът е покрит с кожа, което е срамния псориазис на нивото на павилиона. Външното ухо играе ролята на улавяне и насочване на звукови вълни от тъпанчето.

Лигавицата покрива също трите оси на средното ухо, чука, наковалнята и стълба. Тимпанът изпраща вибрацията на три осцилатора. вътрешно ухосе състои от няколко малки кухини, които изграждат костния лабиринт. Вътре в костния лабиринт се намира мембранен лабиринт, съдържащ мембранна кохлея, в която е открит акустичният рецептор на Корти.

Ако ЕКГ транскриптът съдържа фразата "синусов правилен ритъм", това означава същото разстояние между P вълните, както и R вълните, и P вълните имат същата конфигурация. Това е най-благоприятният вариант, когато се комбинира със сърдечна честота от 60 до 88 – честотата, с която сърцето работи стабилно. Така че в в перфектен редсинусов възел (пейсмейкър), който генерира електрически импулс и осигурява сърдечни контракции.

Звукът е вибрация на частици заобикаляща средаспособен да чуе усещането за слуха. Звукът се разпространява под формата на еластични вълни само върху пубисните субстанции на псориазиса и не се разпространява във вакуум. Шумът е неподредена суперпозиция на няколко звука. Произвежда се от естествени, но особено създадени от човека източници: звукът се движи като еластични вълни само в течни и твърди газообразни вещества, които не се разпространяват във вакуум.

Инфрачервените звуци са вибрации с много ниска честота под 16 Hz, така че човешкото ухо не може да ги чуе. Морски обитатели като риби, медузи чуват инфразвук и усещат ураганни бури, които падат под 16 Hz. Хората не откриват директно наличието на инфразвук, но някои промени във физическото и психическото състояние потвърждават, че е засегната физиономията на човек.

Нарушения на сърдечния ритъм

Понякога лекарят разпознава несинусов ритъм в кардиограмата. От това следва, че образуването на сърдечен импулс се случва не в самия синусов възел, а в друг източник на електрически потенциал. Този индикатор показва патологично състояние в сърцето. В същото време кардиологът решава необходимостта и тактиката на лечението.

Инфрасунтите се характеризират със способността си да покриват големи разстояния и да избягват препятствия без значително разсейване. Това се използва от обществения псориазис, особено в сеизмологията при изследване на земетресенията. Известно е, че животните могат да възприемат нашествия, които циркулират по Земята и могат да служат като предупредителен сигнал. Пример за това е цунамито в Азия. Наблюдавано е, че животните тичат много преди цунамито, за да достигнат до псориазиса на пубиса в Азия, но не е известно дали това е точната причина, тъй като някои изследователи предполагат, че електромагнитните вълни, а не инфразвукът може да влияят на това, което е накарало животното да избяга.

Неправилен синусов ритъм означава наличие на синусова аритмия. Синусовата аритмия е по-честа при малки и деца. В този случай образуването на импулс се получава в синусовия възел, но разстоянията между зъбите не са еднакви поради неравномерността на сърдечните контракции. Видове синусова аритмия:

дихателни (в процеса на издишване сърдечните контракции стават по-рядки);
недихателни (открива се при запис на ЕКГ, когато пациентът е помолен да задържи дъха си).

Най-често респираторната аритмия е вариант на нормата и не изисква специално лечение. Нереспираторните аритмии изискват внимателен ЕКГ анализ и възможни допълнителни изследвания. Пациентите със синусова аритмия трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог до изясняване на тежестта на ситуацията. Ако състоянието е компенсирано, не изисква лечение, по-нататъшно наблюдение не се извършва. При наличие на прогресираща патология и избор на лечение, наблюдението от кардиолог продължава.

Слоновете са известни със способността си да чуват инфразвук на разстояние 3-4 км. Инфразвуците са известни със способността си да създават състояние на тревожност, да предизвикват страх у хората и да ги карат да вярват, че се случват свръхестествени събития. Ултразвукът е механични вибрации с честоти над 20 Hz. Обикновено са с ниска интензивност. Могат да бъдат създадени и със свирки. Ултразвукът се използва за диагностициране и лечение на различни заболявания.

Този метод намалява инвазията чрез подобряване на локалното кръвообращение. Полезните приложения включват ултразвуково подводно изображение, използвано за определяне на дълбочината на водата или за откриване на злополучен дълбоководен псориазис на пубиса. Друго приложение е ултразвуковото откриване на дефекти, което позволява на срамния псориазис да открие дефекти в стоманобетонни елементи или в машинни органи без никакви допълнителни щетитези части. Интензитетът на звука е най-важната функция, която зависи от характеристиките на източника, разстоянието и възможностите за предаване или умножение.

Синусовата тахикардия е комбинация от синусов ритъм със сърдечна честота (HR) над 89 удара в минута. Случва се физиологично (след физически и емоционален стрес, прием на стимулиращи напитки) и патологично, когато сърдечната честота се ускорява и в покой (при сърдечни дефекти, кардиомиопатия, тиретоксикоза). Патологичната синусова тахикардия се спира при лечението на основното заболяване.

Измерва се в децибели или фалшиво. Пубертният псориазис е срамна псориатична единица на физиологичната мярка за възприемане на ухото на срамния псориазис на най-слабия звук на възбуждане. Долният праг, под който звукът вече не се възприема от човешкото ухо, е срамният псориазис 0 децибела. Честотата е броят на акустичните вибрации във секундата, срамният псориазис се измерва в броя на периодите в секунда или Hz.

Честота на слуха, причинена от шум. Обикновено се появява в резултат на кумулативен псориазис на пубиса при звуци с висок интензитет - 90 децибела или повече - за периоди от години. Шумът може да бъде в крак с дейността, като например шумен двор, използване на моторни шейни или музика с голям обем, включително слушалки. Хората с висок риск също имат шумна работа и шумни хобита – като например да пеят механик в рок група. Увреждане на срамния слух, дължащо се на псориазисна форма на сензорна глухота, причинена от увреждане на нервите или сензорен пубисен псориазис.

Синусова брадикардия - синусов ритъм с намалена сърдечна честота (по-малко от 51 удара в минута). Тя може да бъде и физиологична (в здрав човекпо време на сън, при тренирани спортисти) и патологичен, който се наблюдава при всякакви състояния и се характеризира с особено ниска сърдечна честота - 45-35 удара в минута. Патологичната синусова брадикардия често показва синдром на болния синус (SSS). Тази сърдечна патология се характеризира с намаляване на основната функция на атриозинусовия възел - образуването на електрически импулс.

Интензивните вибрации, генерирани от мощните вълни, унищожават клетките на ресничките, които ограждат улицата от вътрешното ухо. Тези повреди предотвратяват проникването на електрически импулси в слухов нерв, който обикновено предава тези импулси към мозъка, за да бъдат интерпретирани като звуци.

Инфекцията първо е фарингеална, след това псориазисът на срамния участък се разпространява към ухото на евстазиовата тръба. Средният отит в превод означава силна болкав ухото, свързано с треска от около 37, 5 S. срамният псориазис се развива на четири етапа: отит на средното ухо, най-честите ушни заболявания, може да бъде външен, когато псориазисът засяга псориазис на срамния слух или среда, засягаща средния срамен псориазис.

При SSS са възможни дълги интервали между ударите на сърцето - до три секунди по време на будност и до 5 секунди по време на сън. Това води до недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите (хипоксия), което е опасно за здравето и живота на пациента. Ако има признаци като световъртеж, предсинкоп, припадък, главоболие, трябва да се подложите на задълбочен преглед от лекар. Може би в този случай е препоръчителна операция за инсталиране на изкуствен пейсмейкър.

Инкрустираният бактериален агент е Staphylococcus aureus. Екзорсизмите са костни възбуждения във външната слухова проводимост, които възникват в отговор на стимул. Обикновено са множествени, двустранни и с широка основа на имплантиране; може да има различни заоблени, яйцевидни и размерни форми. Причините за тях изглежда са реактивен периостит, вторичен след излагане на дълбоко море и хипотезата за студ, приписвана на по-висока честота сред водолазите.

Те се различават от екзостозата по отношение на срамния псориазис и са склонни да бъдат едностранни, други симптоми и лечение са подобни. Това води до анкилоза на костите на средното ухо, което предотвратява ефективното предаване на звука от тъпанчето до вътрешното ухо.

Екстрасистола

Екстрасистоли или извънредни внезапни контракции на сърцето, при които импулсите идват не от синусовия възел, а от допълнителни огнища. След екстрасистола винаги настъпва компенсаторна пауза, която може да се усети от пациента като "замиращо сърце". Произходът на импулса дава името на екстрасистола - предсърдно, атриовентрикуларен или камерен. Често екстрасистолата не изисква лечение, но понякога се появява на фона на съществуваща сърдечно заболяванеи изисква допълнителна терапия.

Повреденият блок се разпръсква. Отосклерозата се проявява в прогресираща загуба на слуха. Заболяването на пубертетния псориазис е по-често срещано при псориазис при жените. В допълнение към увреждането на слуха, увреждането на целостта на тъпанчевата мембрана е предразположено към инфекции, които могат допълнително да влошат качеството на слуха на ушните структури.

Най-честите ситуации, които водят до пункция на тъпанчето, са нараняване и инфекция. Псориазисът пубис включва директен удар в ухото, фрактури на черепа, мощна експлозия на предмет, влизащ в ушния канал, например. В повечето случаи размерът на перфорацията определя степента на увреждане на слуха - по-широката перфорация ще доведе до по-голяма загуба на слуха. Също така е важно да откриете спукано тъпанче. Ако перфорацията е причинена от травма за разширяване на трите кости в средното ухо, чука, наковалнята и стремето, които играят роля в предаването на звука, загубата на слуха може да бъде тежка.

Синусов възел - Това е група от клетки, разположени в дясното предсърдие, които имат способността да произвеждат импулси, да предават тези импулси на други миокардни клетки.

Обикновено импулсът възниква в синусовия възел на дясното предсърдие, обхваща и двете предсърдия, след това през атриовентрикуларния възел, който е център на автоматизма от втори ред, импулсът се предава към вентрикулите и ги покрива с възбуждане.

Същото се случва, когато освен перфорация има и увреждане на структури във вътрешното ухо. Средното ухо изисква наличие на въздух в барабанната кутия при налягане, сравнимо с атмосферно налягане. Докато тъпанчето е вътре вертикално положение, единственият източник на псориазис на срамния тимпан е евстахиевата тръба.

Това е мускулно-хрущялна виртуална тръба, която затваря в покой срамния псориазис, а псориазисът отваря срамно активно движение на лигавичните мускули. Псориазис срамно отваряне евстахиева тръбасе постига с правилни физиологични някои части от секундата с преглъщане и след това се затваря отново.

Така се получава свиването на сърцето: първо на предсърдията, а след това на вентрикулите. Ако след провеждане на ЕКГ лекарят направи заключението „синус, редовен ритъм“, това означава, че сърцето ви се свива нормално, няма патологични аномалии в проводимата система. Това означава, че импулсът, който кара сърцето ви да се свие, възниква там, където е необходимо, а именно в синусовия възел на дясното предсърдие.

Тръбата на Юстасио е 5 см дълга тръба с два срамни псориазиса в краищата, ухото и носа. Тръбата се отваря, когато палатиналните вени на устата на устата са притиснати – когато преглъщаме, дъвчем или издухваме носа си. Когато лигавицата на този канал се запали, въздухът от носа към ухото вече не се появява. В стената на съда има течности, които влизат тъпанчетои серозен отит.

Тези, които страдат от септални отклонения на изпъкналата стена, разделяща ноздрите, са предразположени към неизправност при риносинуит. Дишащите през устата често правят тези неуспехи в тръбата на Юстасио. Аденоидна хипертрофия – псориазисът на пубиса е най-честата маточна дисфункция в детска възраст поради местоположението им в непосредствена близост до отвора на Евстахиевата тръба.

1 ЕКГ и синусов ритъм

Най-простият и наличен методопределяне на сърдечния ритъм - ЕКГ. Това е метод, който ви позволява да определите честотата и редовността на сърдечните контракции, да оцените естеството на ритъма и неговия източник, да диагностицирате остри или хронично нараняванемиокард. Провеждането на ЕКГ е задължително при рутинен преглед и медицински преглед. Всеки лекар и медицински работник със средно медицинско образование трябва да може да криптира кардиограма.

На електрокардиограмата има Р вълна, която отговаря за работата на предсърдията, и има комплекс от QRS зъби, този комплекс показва работата на вентрикулите. Тъй като обикновено първо се свиват предсърдията, а след това вентрикулите, P вълната винаги трябва да предхожда QRS комплекса.

И така, ЕКГ признаци на синусов ритъм:

Постоянна форма на P вълната (продължителност 0,1 s, височина 2-2,5 mm),
Същото разстояние между зъбите P-P или R-R,
Р вълната винаги предхожда комплекса QRS
Разстоянието от P вълната до следващата Q вълна е същото и е равно на 0,12-0,2 s,
Сърдечна честота от 60 до 90 удара в минута.

Ако тези критерии са изпълнени на ЕКГ, това означава, че сърдечният ритъм е нормален.

2 Какво трябва да знае пациентът преди ЕКГ?

За да бъдат максимално точни данните от електрокардиограмата, има определени правилада бъдат наблюдавани от пациента преди провеждането на това изследване. Първо, опитайте се да не бъдете нервни, не пийте алкохол, кафе, силен чай, не пушете преди процедурата, тъй като сърдечната честота ще се увеличи, ще се развие тахикардия и данните от ЕКГ няма да бъдат правилни. Няма нужда от преяждане и физически труд. Ако следвате всички горепосочени правила, записът на ЕКГ ще ви позволи да диагностицирате точно работата на сърцето си и да определите неговия ритъм и честота на контракциите.

3 Сърдечна честота при деца

Сърдечният ритъм при новородени бебета и малки деца е много по-чест, отколкото при възрастен. Ако сложите ръката си гръден кош малко дете, можете да чуете колко често и силно бие едно мъничко сърце. Как по-малко дететолкова по-бързо бие сърцето му. Например, нормата за новородено бебе е сърдечен ритъм до 140 удара в минута, а при хранене, крещи, може да достигне 180 удара в минута.

Това се дължи на факта, че бебетата имат по-интензивен метаболизъм и факта, че сърцето е по-малко засегнато блуждаещ нервкоето забавя сърдечния ритъм. До двегодишна възраст сърдечната честота е средно 120-125 в минута, до шест - 100-105, а вече на десет или дванадесет години сърдечната честота при дете ще съответства на възрастен.

Тези физиологични особености са характерни за детство, трябва да се вземе предвид от родителя и не се паникьосвайте, ако при дешифрирането на кардиограмата лекарят напише трицифрено число, определящо сърдечната честота на вашето дете. Може би ускореното сърцебиене е нормално за неговата възраст. И ако интервалите между ударите на сърцето са еднакви, вълната P придружава всеки набор от вентрикуларни контракции – това означава синусов ритъм и в този случай няма причина за безпокойство.

4 Кога синусовият ритъм е ненормален?

Синоатриалният възел може да произвежда импулси както с една и съща, постоянна честота, така и с периоди на постепенно увеличаване и намаляване. Ако синусовият ритъм се характеризира с такива периоди на ускорение-намаление, говорим за анормален синусов ритъм или аритмия. Има две форми на синусова аритмия: дихателна (циклична) и несвързана с дишане (нециклична).

Дихателната или цикличната аритмия се характеризира с факта, че сърдечната честота се увеличава при вдишване и се забавя при издишване, има ясна връзка с дишането. Това състояние възниква поради високата активност на блуждаещия нерв. Респираторната аритмия е характерна за млади хора, спортисти, пациенти с невроциркулаторна дистония, неврози, както и юноши по време на пубертета.

ЕКГ признаци на респираторна аритмия:

Признаци на синусов ритъм (Р вълна с нормална форма и размер, винаги предхожда комплекса QRS),
Повишена сърдечна честота при вдъхновение и намалена при издишване
Продължителността на R-R не е еднаква, но бяганията са в рамките на 0,15 s.

характерна особеност и диагностичен критерийе следният момент: дихателната аритмия изчезва на ЕКГ при задържане на дишането, нараства под действието на лекарства от групата на b-блокерите и изчезва под действието на атропин. Синусова аритмия, несвързана с дишане, се наблюдава при възрастни хора, с различни сърдечни патологии (кардиомиопатии, коронарна артериална болест, миокардит).

Ако дихателната аритмия има благоприятна прогноза и е физиологична особеност, то нецикличната аритмия има по-сериозна прогностична стойност и може да означава определени нарушения в работата на сърцето.

ЕКГ признаци на нециклична аритмия:

Признаци на синусов ритъм (Р вълна с нормална форма и размер, винаги предхожда QRS комплекса)
Няма връзка между синусовата аритмия с дишането,
Синусовата аритмия продължава при задържане на дъха,
Продължителността на R-R не е еднаква, разходът е повече от 0,15 s.

От горното можем да заключим, че синусовият ритъм е нормален ритъмсърдечен ритъм, но не изключва синусов ритъм възможни нарушенияв работата на сърцето. Важно е ритъмът да е не само синусов, но и правилен. Правилният синусов ритъм означава, че сърцето ви бие редовно и ритмично.

Популярно в категория: