soluzioni acide. Pitiriasi tigna (colorata)

È causata dal fungo Pityrosporum orbiculare, che parassita nello strato corneo dell'epidermide. Solo persone che si ammalano per stretto contatto fisico, utilizzando asciugamani, biancheria intima e biancheria da letto, ecc.; possibile infezione in palestre e centri fitness. Allo stesso tempo, è stata notata una contagiosità molto debole (anche con uno stretto contatto prolungato di una persona sana con una persona malata, ad esempio marito e moglie, l'infezione spesso non si verifica). Importante la presenza di fattori predisponenti, tra cui aumento della sudorazione, seborrea, alterazioni della composizione del sebo, sudore (con uno spostamento del pH verso il lato alcalino, che, a sua volta, può dipendere dalla predominanza di alcuni cibi e bevande nella dieta, come le acque minerali alcaline) . La tubercolosi e altre malattie possono avere un ruolo organi interni, endocrinopatie (e in parte disordini metabolici da esse causati), uso di antibiotici. È necessario tenere conto delle manifestazioni specifiche del lichene multicolore nelle persone con infezione da HIV, vale a dire: la prevalenza del processo, la resistenza agli "antimicotici ad ampio spettro", le frequenti ricadute, l'eczematizzazione, ecc. Una sindrome simile può svilupparsi anche in soggetti debilitati quando si utilizzano antibiotici, corticosteroidi, citostatici. Tuttavia, molte persone con pitiriasi versicolor non hanno sintomi gravi o di altro tipo. malattie concomitanti.

Clinica di pitiriasi versicolor

I funghi licheni multicolori causano la formazione di macchie bruno-giallastre sulla pelle del tronco, del collo, della testa (meno spesso sugli arti). Le macchie sono ricoperte da squame squamose (il loro numero aumenta con la raschiatura). Se lubrificato con una soluzione alcolica (test diagnostico di Balser), il colore delle aree interessate diventa più saturo (le squame allentate dal fungo assorbono lo iodio in modo più intenso). Non ci sono fenomeni infiammatori evidenti; le macchie possono diventare rosa dopo il lavaggio. Non ci sono sensazioni soggettive (solo a volte c'è un leggero prurito, più spesso sullo sfondo di un leggero arrossamento della pelle). Insieme alle manifestazioni tipiche, possono esserci forme "cancellate" clinicamente scarsamente marcate. Tuttavia, si possono anche osservare manifestazioni generalizzate - con localizzazione diffusa dell'eruzione cutanea, infiammazione più pronunciata del solito. A proposito, l'opinione che le bionde abbiano maggiori probabilità di ammalarsi non è confermata. Sotto l'influenza dell'insolazione, i funghi muoiono, le macchie vengono gradualmente rimosse dalle squame e si stagliano sullo sfondo di un'abbronzatura sotto forma di aree scolorite (la pigmentazione viene ripristinata nel tempo).

Diagnosi differenziale della pitiriasi versicolor

Sifilide maculata. Sulle superfici laterali del corpo, nel torace, nell'addome, meno spesso sugli arti superiori e inferiori e molto raramente sul viso, compaiono cuoio capelluto, palmi delle mani, piante dei piedi, macchie rosa-rosse arrotondate di 4-10 mm di diametro. Disposto in modo casuale, ma focale e simmetrico. Le macchie hanno contorni sfocati, abbondanti, non si alzano, non si sbucciano, non tendono a confondersi. Acquisiscono una sfumatura brunastra e dopo un po' si risolvono. Lo studio può rilevare hard chancre o suoi resti, scleradenite regionale e grave poliscleradenite. Le reazioni sierologiche (RV, RIF, RIBT) sono positive.
Pelle di marmo. In alcune persone, quasi su tutta la superficie del tronco e soprattutto degli arti, a causa della gravità della rete superficiale dei vasi sanguigni, si osserva una peculiare colorazione maculata della pelle. In una stanza fresca, la pelle è ricoperta da strisce e anse cianotiche, alternate ad aree di illuminazione. Con uno sfregamento vigoroso dell'area sospetta, la pelle "di marmo" perde il suo aspetto.
Trattamento. L'uso del farmaco "Dermazol™" consente di ottenere una guarigione completa nel 100% dei pazienti secondo il seguente metodo: somministrazione in una fase del farmaco "Dermazol™" 400 mg insieme a succo acido, quindi dopo 2 ore attività fisica intensa per sudare e dopo un'altra 1 ora doccia e biancheria intima pulita e stirata (dopo 1 settimana si ripetono tutte le procedure di trattamento). Viene eseguito nelle forme croniche recidivanti e comuni della malattia. Vengono anche prescritti antibiotici antimicotici (fluconazolo - 50 mg al giorno, per 2-4 settimane; terbinafina - 250 mg al giorno, 2 settimane; ketoconazolo - 200 mg al giorno, 2-3 settimane; itraconazolo) - 200 mg al giorno, 7 giorni. Applicare: metodo Demyanovich, emulsione di benzoato di benzile al 20% (trattamento delle lesioni per 3 giorni), unguento solforico (catrame) al 3-5% o alcool resorcinolo al 3-5% (lubrificare le lesioni 1-2 volte al giorno), alcool salicilico al 5%. (lubrificare le lesioni al mattino) e unguento salicilico al 5% (lubrificare le lesioni durante la notte), unguenti antimicotici (creme). Il corso del trattamento deve essere effettuato entro 2-3 settimane 2-3 volte con una pausa mensile.

Trattamento della pitiriasi versicolor

Il lichen versicolor è talvolta difficile da trattare ed è soggetto a ricadute, che in alcuni casi possono essere associate a reinfezione (ad esempio quando localizzato sulla pelle del cuoio capelluto, che spesso non viene trattato con antimicotici, nonché quando il le cause dell'infezione non vengono eliminate, applicate agenti antimicotici non ovunque, ma solo in luoghi di eruzioni cutanee). Abbiamo osservato frequentemente ricorrenti pitiriasi versicolor, scarsamente "reattivo" all'ordinario fondi locali in un paziente che aveva precedentemente assunto un antimicotico sistemico: il miglioramento iniziale è stato sostituito - dopo la sospensione del farmaco - da un forte deterioramento dello stato cutaneo con la comparsa di abbondanti eruzioni cutanee con una componente infiammatoria, prurito. Forse ciò è dovuto al fatto che gli antimicotici sistemici non sempre penetrano in concentrazione sufficiente dai vasi nello strato corneo, privato dell'afflusso di sangue (dove il pitirosporo parassita), che, a quanto pare, contribuisce alla selezione di ceppi resistenti. Sono stati ripetutamente osservati altri casi di un decorso più "aggressivo" di questa micosi dopo l'uso insufficientemente attivo, irregolare ea breve termine di alcuni agenti antimicotici locali. Insolito per persistenza, prevalenza, il decorso della pitiriasi versicolor è un'indicazione per un esame immunologico approfondito, incl. per l'infezione da HIV. Diagnosi clinica di solito non crea problemi.
In uno studio di laboratorio elementi del fungo lichene multicolore sono facilmente rilevabili sia durante la normale colorazione con vernici di base che durante il trattamento delle squame con alcali. Appaiono sotto forma di grappoli di elementi spore con un intreccio di filamenti miceliali corti e leggermente ramificati. Non vengono utilizzate reazioni sierologiche e test allergici.

Con eruzioni cutanee diffuse, è indicata l'ingestione di retinolo acetato. A volte (soprattutto con recidiva sistematica, localizzazione scomoda per il trattamento locale), è possibile utilizzare antimicotici generali - orungali, itracon (0,2 g 1 r / giorno, 7 giorni o 0,1 g / giorno, cioè 100 mg all'interno per 14 giorni); nizoral e altre preparazioni di ketoconazolo (oronazolo, sostatina 1 tab./giorno, 10 giorni); con buona tolleranza, diflucan e altri preparati di fluconazolo (difluzol, mycosyst, diflazon, ecc.) Sono prescritti a 50 mg / giorno (2-4 settimane) o 300 mg 1 r / settimana, 2-3 volte.

Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è sufficiente trattamento locale. In questo caso, si consiglia di trattare l'intera pelle (compreso il cuoio capelluto), quindi non si dovrebbero usare antimicotici con un pericoloso effetto di riassorbimento: coloranti all'anilina, catrame, resorcina e altri derivati ​​fenolici, composti di metalli pesanti. I preparati contenenti iodio sono ampiamente utilizzati. Le lesioni limitate sono lubrificate con una soluzione alcolica al 2% di iodio (come notato, le squame allentate dal fungo assorbono la composizione più intensamente e si colorano più luminose). Per il trattamento di altri luoghi, vengono utilizzate composizioni complesse con lo 0,5-1% di iodio elementare, nonché acido salicilico, ioduro di potassio, canfora e altre sostanze; l'efficacia del trattamento aumenta con l'aggiunta del 5-10% di dimexide. È possibile utilizzare preparazioni di iodoforo (spesso a base di iodio polividone) - Betadine (1%, 7,5%, soluzioni al 10%, unguento all'1%, sapone liquido), Iodovidon (soluzioni con lo 0,5-1% di iodio attivo), "Iodopirone " (unguento allo 0,1%, soluzioni con iodio attivo allo 0,5-1%, unguento all'1%, soluzione schiumosa allo 0,75%), "Vokadin" (soluzione all'1-5%, unguento), "Iodizol" (aerosol), "Iodobak" (soluzione ), "Iodinol" (soluzione madre o diluita 1:2-1:5), "Iodonato" (soluzione madre diluita 1:4-1:5). Puoi usare "Iodoform" come polvere o come parte di un unguento al 10%. Consigliato per la cura della pelle"Latte Vidal", 1% soluzione alcolica"Okticil", "Nitrofungin", sapone verde con aggiunta del 10% di zolfo. I preparati a base di imidazolo sono ampiamente utilizzati; La crema al 2% "Nizoral" ("Mycozoral") viene applicata 1 r / giorno per almeno 1 settimana. (fino alla scomparsa dei sintomi + qualche giorno in più). Le forme di dosaggio "Pevaril" (1% crema, lozione, aerosol) vengono utilizzate 2-3 r / giorno, leggermente sfregando; la lozione è preferita per le zone pelose del corpo, l'aerosol - per il mantenimento, la terapia preventiva. Le creme sono usate allo stesso modo: Ecodax, Ekalin. Farmaci popolari a base di clotrimazolo (1-2% crema, unguento, soluzione, lozione), prodotti con i nomi: "Antifungol", "Apokanda", "Dermatin", "Dignotrimazole", "Yenamazol", "Kandibene", "Candid ”, “Kanesten”, “Kansen”, “Clotrimazolo”, “Lotrimin”, “Ovis new”, “Faktodin”, “Fungizid-ratiopharm”, “Funginal” (applicare 2 r / giorno per 3 settimane). Applicare preparazioni locali"Lamisil", "Lamikon" -1% crema, gel, soluzione idroalcolica, spruzzare con uno spruzzatore - 1-2 r / giorno (2 settimane). Le compresse "Lamisil", "Lamikon" all'interno con questa micosi non sono abbastanza efficaci. Si consigliano preparati a base di miconazolo - Dactarin (soluzione al 2%, crema al 2%), Dactanol (crema al 2%), Fungibel (2%), Mikogel-KMP, crema al miconazolo (2% ), "Fungur" (crema al 2% ), che vengono applicati 2 r/giorno fino alla scomparsa sintomi clinici+ 1-2 settimane in più. Un certo effetto è dato da crema 1%, soluzione Mycospor (1 r/giorno, 3 settimane), crema Mifungar (1 r/giorno prima di coricarsi, 3 settimane; continuare per altre 1-2 settimane per la prevenzione), crema 1%" Travogen" (1 r / giorno, 4 settimane). Buoni risultati sono stati osservati dalla crema Loceryl (1 r / giorno, la sera fino al recupero clinico + qualche giorno in più, circa 2-3 settimane in totale), crema o soluzione Batrafen all'1% (2 r / giorno, 2 settimane; si può anche usare polvere "Batrafen"), 2% crema "Zalain", forme di dosaggio"Tolmitsen" (1% crema, lozione, lasta, 0,5% polvere; applicare 2-3 r / giorno fino alla guarigione clinica + qualche settimana in più).
Uso efficiente Soluzione all'1%, crema, gel "Exoderil" - 1-2 r / giorno (2 settimane); allo stesso modo applicare una crema all'1% di Fetimin. Applicare il trattamento della pelle con "Chinofungin" e altri preparati a base di tolnaftato (1% crema, gel, polvere, soluzione oleosa) - 2 r / giorno (2-3 settimane). L'uso di unguenti rimane importante: 10% zolfo-2% salicilico, 1% "Octitsil" (2p / giorno, 4-8 settimane), a volte - 5% nistatina (LM Bragina, 1973). Fra farmaci combinati gli unguenti "Viosept", "Klotrisal-KMP", "Sulfosalicin" sono efficaci. Il trattamento complesso può includere anche prodotti contenenti tensioattivi: soluzioni per la pulizia con decametossina ("Antifungin", "Gorosten", "Dekasan"), benzalconio cloruro (0,05-0,1%), benzetonio cloruro (0,02% ), ottenidina (0,1%) , dequalin (0,015%), cetilpiridinio cloruro, cetrimide (1-2%), clorexidina (0,5% alcol, 1% acquoso); gli unguenti a base di tensioattivi includono: "Palisept", 0,5-1% di deammina, 0,5% miramistina, con 0,5-1% di cetrimide. Le soluzioni vengono utilizzate 2-3 r / giorno, unguenti - 1-2 r / giorno (1-3 settimane + 1-2 settimane per la prevenzione). Nelle fasi finali del trattamento sono indicate le polveri antimicotiche: "Galmanin", "Aspersept", con ciminale, acido salicilico al 2%, ecc. Deve essere trattata l'intera pelle (compreso il cuoio capelluto). i funghi possono essere all'esterno pelle sana, in squame sulla testa, follicoli piliferi (i capelli non sono interessati); gli antimicotici cambiano dopo 5-10 giorni. Dopo la scomparsa dei sintomi clinici, la lubrificazione preventiva con liquidi fungicidi viene eseguita 1 r / settimana. entro 2-3 mesi. Per lavare i capelli vengono utilizzati shampoo terapeutici "Nizoral", "Ebersept" (con ketoconazolo), "Friderm-TAR" con catrame, ecc. Durante il corso della terapia e dopo di essa si raccomandano le UVR (dosi eritematose, N.12-15), che consolidano il risultato, fungono da controllo per l'efficacia del trattamento (se la depigmentazione rimane sulla pelle dopo l'irradiazione, il trattamento è ripetuto). Disinfezione obbligatoria della biancheria e dei vestiti del paziente (bollendo, stirando, le cose più dense vengono cotte a vapore con un ferro da stiro attraverso un panno umido dall'interno).

Le persone che non hanno mai incontrato la scabbia prima nella loro vita, quando compaiono i suoi sintomi caratteristici, spesso rifiutano in ogni modo possibile la presenza della malattia, vergognandosi di essa e temendo di ammettere il fatto della malattia.

Modi di infezione

Tra la gente si crede che solo una persona senza scrupoli che soffre di molte cattive abitudini ed è in contatto con elementi antisociali della società possa ammalarsi di scabbia. Tuttavia, in realtà, questa malattia dannosa si può contrarre nei luoghi più inaspettati: i bambini spesso “catturano” l'acaro della scabbia negli asili nido, adolescenti e adulti possono contagiarsi trascorrendo la notte in hotel o con gli amici intimi, dopo il contatto sessuale con un compagno sconosciuto.

Molte delle persone che sono portatrici dell'acaro della scabbia conducono uno stile di vita abbastanza pulito: si lavano le mani più volte al giorno, spesso si fanno la doccia e si lavano i vestiti. In tali pazienti, la malattia procede in forma asintomatica o addirittura latente, in cui non ci sono segni principali pronunciati della malattia.

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Acaro della scabbia: la causa della malattia

Uno specifico acaro della scabbia è l'agente eziologico di questa malattia - è spesso chiamato prurito. L'insetto femmina può raggiungere 0,5 mm di lunghezza e la sua durata è di 1 mese.

Periodo di incubazione: salendo sulla pelle, la zecca la morde e si muove sotto lo strato cheratinizzato dell'epidermide, deponendo ogni notte un paio di uova, dalle quali presto si schiuderanno le larve. La zecca dissolve la cheratina nella composizione della pelle con l'aiuto di speciali enzimi presenti nella sua saliva e il "porridge" risultante viene utilizzato dagli insetti come cibo. Dopo due settimane di vita, le larve si trasformano in acari adulti che emergono dai passaggi sottocutanei alla superficie della pelle per accoppiarsi. Dopo che le femmine sono state fecondate, i maschi muoiono e le femmine si insinuano nuovamente nella pelle, deponendo nuove uova.

La zecca è contagiosa per altre persone durante tutto il suo ciclo di vita, ma il più delle volte l'infezione si verifica da una femmina fecondata. Fortunatamente durante il giorno la zecca non è attiva, tuttavia, con l'inizio della sera, le femmine diventano più attive e iniziano a scavare varchi con una durata complessiva fino a un paio di millimetri al giorno.

Essendo uscito dai passaggi della pelle, la zecca è in grado di muoversi a una velocità di circa 2 cm al minuto, il che crea condizioni favorevoli per l'infezione.

Essendo al di fuori del corpo del suo portatore, l'acaro della scabbia vive a temperatura ambiente per non più di 3 giorni, a temperature dell'aria inferiori allo zero muore quasi istantaneamente, a temperature superiori a 60 gradi l'acaro vivrà non più di 60 minuti.

I sintomi della malattia "più piacevole".

Diamo un'occhiata a quali possono essere i sintomi della scabbia in un adulto. Una caratteristica distintiva della scabbia è la dipendenza del suo quadro clinico dalla forma di questa malattia.

I dermatologi distinguono diverse forme tipiche di scabbia:

• scabbia comune
• forma complicata di scabbia
• forma asintomatica (una malattia delle persone pulite)
• scabbia norvegese
• forma nodulare
• pseudoscabbia

I primi segni di scabbia sono: prurito, una tipica eruzione cutanea e scabbia. La scabbia, essendo un segno caratteristico di questa malattia, è solitamente una linea tortuosa composta da brevi tratti, la parte della linea che è apparsa in precedenza inizia a crescere troppo e a staccarsi nel tempo. Spesso tali mosse sembrano graffi grigi, in una delle bolle di cui puoi vedere il corpo bianco o nero di un segno di spunta.

Occasionalmente la scabbia si trova anche senza una chiara presenza di passaggi nell'epidermide, ma ciò non ne confuta la presenza.

Una tipica eruzione cutanea da scabbia sono piccoli noduli di una tonalità rossa, che nel tempo si trasformano in piccole vesciche, che presto si apriranno, lasciando una crosta sanguinante o purulenta.

Molto spesso, questi segni di scabbia ordinaria compaiono su:

• braccia, mani, dita delle mani e dei piedi
• nell'area delle articolazioni della mano e del gomito
• intorno ai capezzoli sulle ghiandole mammarie
• nel basso ventre
• sui genitali

Nella metà dei pazienti si verifica una forma complicata di scabbia, che si manifesta sotto forma di dermatiti o ulcere sulle aree infette della pelle.

Come si manifestano gli altri tipi di scabbia?

1. La forma nodulare della malattia è meno comune e si manifesta sotto forma di noduli rari e pruriginosi di colore rosso o marrone, sulla cui superficie sono visibili i passaggi sottocutanei. Questa forma della malattia è più comune sulla pelle degli organi genitali, l'interno delle cosce, sotto le ascelle. Il motivo principale per lo sviluppo di questa forma della malattia è una grave reazione allergica.
2. La forma norvegese della scabbia è estremamente rara, ma è la più difficile da trattare: in questa forma della malattia, la pelle si ispessisce, ricorda un guscio chitinoso, diventa grigia e il corpo del paziente emana un forte odore acre
3. La pseudo-scabbia è una malattia peculiare degli animali. La zecca che lo provoca non vive sulla pelle umana e la malattia stessa non richiede cure.
4. La forma asintomatica della scabbia è caratterizzata dalla quasi totale assenza di passaggi nella pelle, e si può riconoscere solo dal forte prurito che si manifesta di notte.

Trattamento della scabbia nell'uomo

È difficile chiamare questa malattia pericolosa, ma per questo motivo il trattamento non può essere annullato. Allora come si cura la scabbia?

Leggi qui gli unguenti usati nel trattamento della scabbia.

Metodo di trattamento con benzil benzoato

Il benzoato di benzile è un unguento utilizzato nel trattamento della scabbia nell'uomo, venduto anche come emulsione in una soluzione al 20% per i pazienti adulti e al 10% in una soluzione per i bambini. Il prodotto si assorbe rapidamente, non lascia segni sui vestiti ed ha un odore caratteristico.

Il trattamento viene effettuato secondo il seguente schema:

• la sera del primo giorno di trattamento è necessario fare la doccia, utilizzando sapone e un panno spesso, che rimuoverà parte degli acari dalla pelle e allenterà il suo strato corneo
• dopo la doccia, strofinare con le mani l'unguento o l'emulsione sulla pelle secca di tutto il corpo, evitando le zone del viso e della testa
• dopo che la pelle si asciuga, puoi andare a dormire
• il giorno successivo è necessario cambiare la biancheria intima (ed è opportuno cambiare anche la biancheria da letto)
• per tre giorni si consiglia di non fare la doccia, per non lavare via il principio attivo
• il quarto giorno dopo il primo trattamento, è necessario ripetere la procedura per distruggere definitivamente tutte le larve schiuse
• dopo una giornata è necessario fare la doccia e cambiarsi

Metodo Demyanovich

L'essenza di questo metodo è un trattamento unico, ma prolungato del corpo: durante il trattamento, una soluzione di tiosolfato di sodio (60%) viene prima strofinata sulla pelle, trascorrendo 2 minuti per 1 strofinamento e facendo una pausa tra di loro per asciugare il soluzione. Successivamente, una soluzione acquosa di acido cloridrico (6%) viene strofinata sulla pelle tre volte per 1 minuto, facendo una pausa per asciugarla. Tre giorni dopo, la persona può fare il bagno e cambiarsi la biancheria intima.

Trattamento con emulsione di permetrina

La permetrina è un farmaco che richiederà 2 trattamenti per il corpo. Per sbarazzarsi della scabbia in ogni caso, è necessario eseguire il trattamento, tenendo conto delle istruzioni riportate sull'inserto per il medicinale.

Trattamento con Spregal (spray contro la scabbia)

Lo Spregal è un farmaco di fabbricazione francese piuttosto costoso, prodotto sotto forma di aerosol, che è sufficiente per 2-3 trattamenti per il corpo. Il prodotto contiene neurotossine pericolose per le zecche, motivo per cui è assolutamente impossibile inalarlo.

Tutti questi trattamenti sono semplici e facili da fare a casa.

Disinfezione domestica

Il trattamento domiciliare è l'ultimo trattamento per sbarazzarsi degli acari della scabbia. Per disinfettare biancheria da letto e vestiti, devono essere bolliti in una soluzione di detersivo. Le cose che non possono essere lavorate vengono stese per una settimana all'aria aperta in estate e per 1 giorno in inverno (a temperature inferiori a 0 gradi). Mobili imbottiti, giocattoli e capispalla devono essere stirati con vapore caldo. I pavimenti della casa vengono lavati con l'aggiunta di candeggina o soda all'acqua.

Qual è la migliore cura per la scabbia? Considera i metodi di trattamento popolari negli esseri umani.

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Trattamento della pediculosi a casa: i migliori rimedi popolari

Ho avuto la scabbia da un gattino raccolto per strada. Ha fatto una buona azione e, di conseguenza, ha curato se stessa e il gattino. I brufoli rossi e pruriginosi sono apparsi inizialmente tra le dita, poi si sono rapidamente diffusi fino ai gomiti. L'unguento al benzoato di benzile mi ha aiutato. Ho fatto tutto come descritto nell'articolo. Già dopo il primo trattamento, prurito e arrossamento alle mani sono scomparsi. La seconda volta ho usato il farmaco per prevenire e consolidare il risultato.

Pensavo che la scabbia fosse stata sterminata molto tempo fa, e poi all'improvviso mio marito era in viaggio d'affari e su di te .... portato la scabbia. Il piacere non è certo grande. Tutta la famiglia doveva essere curata!

Il dottore ha prescritto lo spray Spregal, non economico, ovviamente, ma efficace per quello! Inoltre, hanno lavorato l'intera casa e la biancheria da letto più di una volta, per ogni evenienza.

Grazie a Dio è tutto finito!

la scabbia è una malattia molto spiacevole, purtroppo, ma esiste ancora. E chiunque può ottenerlo, anche se vengono rispettate tutte le norme igieniche ((

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Metodo Demyanovich nel trattamento dei licheni

Versicolor multicolore (pitiriasi).

Malati spesso impuri o affetti da eccessiva sudorazione delle persone. Il lichene è localizzato sulla pelle del torace, della schiena, dell'addome, del collo, raramente delle estremità, si manifesta sotto forma di macchie giallo-rosa. A poco a poco, le macchie aumentano di dimensioni, assumono un colore marrone più scuro e si ricoprono di squame simili a crusca (foto). Quando si raschiano i punti, si trovano trucioli - una caratteristica. Quando vengono imbrattate con una soluzione alcolica di iodio, le macchie si scuriscono e differiscono nettamente dal tessuto circostante. Si trovano sulla pelle in modo asimmetrico, multicolore (rosa, giallastro, marrone giallastro). Il lichene multicolore senza trattamento può esistere per mesi e anni. Oltre a un leggero prurito, non ci sono altre sensazioni soggettive. In presenza di questa malattia, è opportuno evitare l'esposizione al sole, poiché durante l'insolazione rimangono delle macchie bianche al posto delle macchie di lichene, che possono durare a lungo e simulare la vitiligine. In età avanzata, la pitiriasi versicolor può scomparire spontaneamente.

Trattamento della pitiriasi versicolor

Per il trattamento vengono prescritti peeling e agenti fungicidi. Con una leggera diffusione, è indicata la lubrificazione delle macchie con una soluzione alcolica al 3-5% di iodio o al 2-3% di alcol iodosalicilico. Con una diffusione significativa, l'unguento salicilico di zolfo viene strofinato. Rp. Ac.salicil. 5.0 Sulfuris pp. 10.0 Vaselli ad. 100,0 MDS. Esterno.

La pelle viene trattata secondo il metodo Demyanovich (simile alla scabbia), vengono utilizzati (clotrimazolo, travogen, micospor) - si tratta di farmaci importati - derivati ​​dell'imidazolo e allilamine (lamizil). Al termine del trattamento, per evitare ricadute, strofinare con una soluzione di alcol salicilico al 2% o una soluzione di acido cloridrico al 5% per 2-3 settimane. Irraggiamento UV.

Il metodo di Demyanovich

Consiste nel successivo sfregamento sulla pelle del tronco e delle estremità di una soluzione di tiosolfato di sodio al 60%, quindi di una soluzione di acido cloridrico al 6%. Una soluzione di tiosolfato di sodio viene riscaldata e strofinata alternativamente con il palmo della mano negli arti superiori, nel tronco e negli arti inferiori per 10 minuti. Quindi fanno una pausa per l'asciugatura finché non compaiono i cristalli sulla pelle, ripetono lo stesso ciclo di sfregamento, che richiede altri 10 minuti, e di nuovo fanno una pausa per l'asciugatura. Successivamente, dopo aver lavato le mani, strofina una soluzione al 6% di acido cloridrico con il palmo della mano nello stesso ordine per 20 minuti. Alla fine dell'ultimo sfregamento, viene indossata la biancheria intima pulita. Puoi lavarti 3 giorni dopo la fine del trattamento.

Indipendentemente dal metodo e dai mezzi, il corso del trattamento deve essere ripetuto.

A volte in alcuni individui dopo il trattamento, il prurito persiste per 3-7 giorni. Allo stesso tempo, viene prescritta polvere o oratore che lenisce il prurito post-scabioso.

Prevenzione della pitiriasi versicolor

Rispetto dell'igiene della pelle e, in caso di sudorazione, trattamento appropriato. Le persone che hanno sofferto di pitiriasi versicolor dovrebbero di tanto in tanto pulire la pelle con alcol salicilico al 2% o vodka, poiché sono possibili ricadute. La pitiriasi versicolor non è una controindicazione per il paziente a stare in una squadra (scuole, collegi, asili, ecc.).

Visite mediche e appuntamenti telefonici

Trattamento della pitiriasi versicolor

Il trattamento della pitiriasi versicolor viene effettuato con la nomina di farmaci fungicidi e squamosi. Con piccole aree di diffusione della pitiriasi versicolor, è implicito l'uso di una soluzione di iodio alcolico al 3–5%, una soluzione all'1% di canestene, alcol resorcinolo al 3–5%. Con una distribuzione significativa - prescrivere un unguento zolfo-salicilico. Il trattamento della pelle avviene secondo il metodo Demyanovich, con l'uso di travogeno, clotrimazolo. Nella fase finale del trattamento della pitiriasi versicolor, al fine di prevenire le ricadute, dopo 2-3 settimane, le aree precedentemente interessate vengono pulite con una soluzione di acido cloridrico al 5% o alcol salicilico al 2%. Anche l'irradiazione ultravioletta è rilevante. Il passaggio di un corso ripetuto è obbligatorio, indipendentemente dai mezzi e dalle modalità di trattamento.

Il metodo Demyanovich consiste nello strofinare gradualmente sulla pelle degli arti e del tronco, prima una soluzione di tiosolfato di sodio al 60% e poi una soluzione di acido cloridrico al 6%. Il tiosolfato di sodio viene riscaldato e strofinato alternativamente con il palmo della mano, il busto e le gambe per 10 minuti. Dopodiché, fanno una pausa in modo che la pelle si asciughi fino a quando non è ricoperta di cristalli, quindi il ciclo si ripete. Nella fase successiva, la soluzione di acido cloridrico viene strofinata senza modificare la procedura. Alla fine della procedura, il paziente viene indossato con biancheria intima pulita. Il lavaggio del corpo è raccomandato non prima di tre giorni dopo la procedura.

Di norma, il trattamento della pitiriasi versicolor viene effettuato per 5-7 giorni. Effetto positivo si ottiene a seguito dell'uso di unguenti come: triderm, micosolone, lamisil, nizoral, che, secondo le raccomandazioni, devono essere strofinati sulla pelle due volte al giorno. Con un'ampia distribuzione, la somministrazione orale è prescritta nel sistema di antimocotici ogungal (100 mg al giorno, durata 15 giorni) e nizoral (200 mg ciascuno - 14 giorni). Anche il diflucan (300 mg - 1 volta a settimana) per 2 settimane è efficace. In alcuni casi, i pazienti possono richiedere una 3a dose di diflucan, ma, di norma, è sufficiente una singola somministrazione orale di 300 mg del farmaco.

Il moderno mercato farmaceutico, oggi, è in grado di offrire un numero enorme di farmaci antithicotici topici, che danno di più effetto rapido. Pertanto, nella scelta degli agenti antimicotici, che sono abbondantemente presentati sul mercato interno, è opportuno privilegiare quelli il cui effetto è mirato all'accumulo in tali aree della pelle dove si verifica il processo fungino, pur non penetrando negli strati più profondi, dove il riproduzione e vita dei funghi non è rappresentata possibile. Questi farmaci includono derivati ​​dell'alchilamina, che è il principale principio attivo un nuovo farmaco - naftifina, che promuove una rapida guarigione clinica dei pazienti.

La pitiriasi versicolor è curabile con successo, ma allo stesso tempo le ricadute sono frequenti. A questo proposito, l'attenzione dovrebbe essere principalmente focalizzata sulla regolare prevenzione e sanificazione dei locali in cui una persona vive. Dopo il corso obbligatorio di trattamento per la pitiriasi versicolor, dovresti far bollire tutta la biancheria da letto, gli asciugamani, i vestiti che erano a disposizione del paziente. Tutti gli articoli per l'igiene sono soggetti a distruzione, in particolare un asciugamano: un ambiente ideale per lo sviluppo di microbi patogeni e la crescita di funghi. Poiché la causa della malattia, nella maggior parte dei casi, è la sudorazione, è necessaria la sua correzione. La pitiriasi versicolor non è considerata pericolosa e quindi non ci sono controindicazioni per l'ubicazione del paziente nella società.

IL LIQUIDO DI DEMYANOVICH

L'azione del farmaco si basa sul rilascio di anidride solforosa e zolfo direttamente nei focolai della malattia, come prodotti di reazione dell'acido cloridrico e del tiosolfato di sodio.

Indicazioni per l'uso del liquido di Demyanovich

Malattie fungine della pelle e pseudomicosi - versicolor (pitiriasi) versicolor, seborrea del cuoio capelluto, eczema seborroico, eritrasma.

Regole applicative

Trattamento della scabbia secondo il metodo di M. P. Demyanovich: con la soluzione n. 1, le aree della pelle del paziente interessate dalla scabbia vengono strofinate e lasciate asciugare (per circa quindici minuti), dopodiché vengono strofinati i cristalli più piccoli del farmaco formato nella pelle, distruggendo i passaggi pruriginosi, che facilita l'accesso del tiosolfato di sodio ai patogeni. Quindi questa procedura viene ripetuta e dopo i successivi 15 minuti, dopo aver prima lavato le mani in modo che non vi sia alcuna reazione delle soluzioni sui palmi, strofinano la pelle con la soluzione n. 2 allo stesso modo, dopodiché, dopo 15 minuti , il paziente indossa biancheria intima pulita, lo zolfo precipitato non deve essere lavato via dalla pelle per tre giorni.

Il metodo Demyanovich modificato consiste nello strofinare la soluzione n. 1 sulla pelle per 3-4 giorni, 1 volta al giorno, seguita dall'applicazione della soluzione n. 2, con conseguente minore irritazione della pelle. Dopo il trattamento, il paziente si lava con sapone, strofinando accuratamente la schiuma sulla pelle per rimuovere gli acari della scabbia, le loro ninfe e le larve con uno strato corneo desquamante.

Trattamento della demodicosi: il liquido di Demyanovich viene strofinato nei luoghi interessati dalla demodicosi per 5 minuti al giorno per un mese.

Trattamento del lichene multicolore: i fuochi del lichene multicolore vengono trattati secondo il metodo Demyanovich per 15 giorni (è meglio eseguire questa procedura per i parenti o gli operatori sanitari del paziente). Dopo 2 mesi, la procedura viene ripetuta.

Trattamento dell'eritrasma: strofinare le soluzioni nelle aree della pelle colpite dall'eritrasma per 7-10 giorni.

Composizione del liquido di Demyanovich

Soluzione n. 1: soluzione di tiosolfato di sodio al 60%

Fonti: http://www.medeffect.ru/derma/pityriasis.shtml, http://online-03.ru/lechenie/otrubevidnyi-lishai-lechenie, http://www.etolen.com/index.php? id=3859option=com_contentview=articleItemid=101

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Trattamento della pelle con il metodo Demyanovich.

Ricorda! Prima di usare i farmaci, il paziente deve lavarsi per rimuovere meccanicamente gli acari e la flora microbica dalla superficie della pelle.

1. Soluzione n. 1 - Soluzione di tiosolfato di sodio al 60%.

2. Soluzione n. 2 - Soluzione di acido cloridrico al 6%.

1. Offrire al paziente di spogliarsi fino alla gamba.

2. La soluzione n. 1 viene versata in un piatto in una quantità di 100 ml.

3. La soluzione n. 1 viene strofinata sulla pelle nella seguente sequenza: nella spalla sinistra e mano sinistra, nel busto, nella gamba sinistra e nella gamba destra. In ciascuna di queste aree, la soluzione n. 1 viene strofinata per 2 minuti con movimenti vigorosi, soprattutto nella scabbia.

4. Attendere che la soluzione si asciughi e la pelle sia ricoperta da minuscoli cristalli di tiosolfato di sodio.

5. Ripetere lo strofinamento con la stessa soluzione nella stessa sequenza.

6. Durante il secondo ciclo, strofinare i cristalli di sale rimasti sulla pelle dopo la prima procedura. Distruggono le coperture della scabbia, il che facilita il flusso del farmaco direttamente in esse.

7. Ricorda! La soluzione n. 1 si asciuga molto rapidamente, quindi è necessario inumidire costantemente le mani nella soluzione.

8. Lasciare asciugare la soluzione n. 1 sulla pelle del paziente.

10. Versare la soluzione n. 2 sulle mani e strofinare sulla pelle del paziente nella stessa sequenza (in ciascuna area per 1 minuto).

11. Dopo che la pelle si è asciugata, la soluzione n. 2 viene strofinata altre due volte.

12. Ricorda! La miscelazione delle soluzioni deve necessariamente avvenire direttamente sulla pelle del paziente. La miscelazione di soluzioni al di fuori della pelle rende inutile questo trattamento.

13. Dopo la procedura, il paziente indossa biancheria intima pulita e non si lava per 3 giorni.

14. Ripetere lo sfregamento dopo 3-5 giorni.

1. Unguento solforico al 33% per adulti e 10-20% per bambini.

Ricorda! prima di strofinare l'unguento solforico, il paziente deve lavarsi, l'unguento viene strofinato prima di andare a letto.

1. Usando una spatola, applicare un unguento solforico al 33% sul palmo della mano.

2. Strofinare l'unguento su tutto il corpo del paziente ad eccezione della testa.

3. Il paziente indossa gli stessi vestiti.

4. Spiegare al paziente che procedure simili verranno ripetute per 5-7 giorni. Entro 1-2 giorni dopo il trattamento con unguento, il paziente rimane nella stessa biancheria intima imbevuta di unguento. Successivamente, il paziente lava e indossa biancheria intima pulita.

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Acaro dell'acne sottocutaneo Demodex (Demodex folliculorum e Demodex brevis)

Demodex è solo un agente patogeno opportunista

Un abitante permanente della pelle è l'acaro sottocutaneo della ghiandola dell'acne (Demodex folliculorum e D. brevis) - un microrganismo condizionatamente patogeno.

Dal latino, demodex non è tradotto come un segno di spunta, ma come un verme (demodex sembra davvero un verme), demos è un uomo e dex è un verme.

Una zecca (verme) di dimensioni 0,1-0,4 mm vive alla base del follicolo pilifero dell'uomo e dei mammiferi (Demodex fu scoperto per la prima volta nel 1840 nei cani), nei dotti delle ghiandole sebacee della pelle del viso, nel profondità delle ghiandole di Meibomio (sebacee), questa zecca può esistere a lungo al di fuori di questo ambiente.

Gli acari possono lasciare i follicoli piliferi e muoversi lentamente attraverso la pelle a una velocità di 8-16 cm all'ora. Preferiscono farlo di notte, perché non amano la luce e cercano di evitarla.

L'affermazione che Demodex sia la causa dell'acne è infondata, poiché Demodex può vivere su una pelle sana e non causare l'acne. Inoltre, Demodex si trova sulla pelle sana della maggior parte delle persone, in particolare su pelle grassa. E solo in determinate condizioni favorevoli allo sviluppo, la presenza dell'acaro demodex porta alla formazione di acne (acne, punti neri) e allo sviluppo della malattia demodicosi. Demodex non è un nemico se i suoi prodotti di scarto non provocano una reazione allergica.

Demodicosi come causa dell'acne

La demodicosi è una malattia della pelle che colpisce la pelle del viso ed è causata dall'acaro della ghiandola dell'acne (Demodex). Demodex colpisce le persone la cui pelle tende a diventare grassa. L'incidenza delle lesioni cutanee nelle donne è quasi il doppio rispetto agli uomini. Nei bambini ghiandole sebacee meno attivo che negli adulti, quindi demodex raramente infetta i bambini.

L'acaro demodex stesso non provoca l'acne, tuttavia, con una bassa immunità corporea, disturbi metabolici e stress, l'acaro si moltiplica attivamente, rilasciando prodotti nocivi della sua attività vitale.

I suoi prodotti di scarto possono provocare una reazione allergica sotto forma di arrossamento, prurito e persino gonfiore, che è molto simile all'acne.

Demodex muore più tardi, decomponendosi sotto la pelle. Tutto ciò provoca infiammazione della pelle e porta alla formazione di brufoli (punti neri/acne).

Pertanto, è importante diagnosticare la malattia nella fase iniziale, perché, di norma, Demodex non causa complicazioni nella fase iniziale e non è il colpevole dell'acne. Danneggia la pelle solo nella fase avanzata dell'acne: il demodex può complicare il decorso dell'acne, soprattutto se hai un'immunità ridotta.

Come viene trasmesso l'acaro sottocutaneo demodex?

Demodex si trasmette facilmente da persona a persona attraverso uno stretto contatto: attraverso il contatto dei follicoli piliferi o la secrezione delle ghiandole sebacee.

Quali aree della pelle sono interessate dall'acaro sottocutaneo demodex?

Demodex si divide in tick corti (Demodex brevis) e lunghi (Demodex folliculorum). Demodex folliculorum vive nei follicoli piliferi, Demodex brevis vive nelle ghiandole sebacee.

Entrambi i tipi di demodex possono essere trovati su qualsiasi parte del corpo in cui la zecca può trovare cibo da sola: il sebo. Demodex non vive sulla pelle secca. Le zecche si nutrono anche di cellule della pelle e ormoni.

La demodicosi nell'uomo di solito colpisce solo la pelle del viso. La localizzazione preferita della zecca è la pelle del viso, le guance, la fronte, il mento, la pelle intorno alle labbra, l'area delle arcate sopracciliari, le pieghe naso-labiali, meno spesso - le palpebre, il canale uditivo esterno.

Tuttavia, il demodex può essere trovato anche su altre parti del corpo, come braccia, petto, orecchie e parte pelosa teste. Si ipotizza che Demodex possa contribuire alla caduta dei capelli, tuttavia questa affermazione non è stata dimostrata.

Demodex non è in grado di penetrare negli organi interni.

I sintomi della demodicosi

La malattia è cronica con esacerbazioni stagionali in primavera e in autunno. I prodotti di scarto della zecca contribuiscono all'allergia del corpo, allo sviluppo dell'acne rosacea sul viso, alla seborrea.

La manifestazione esterna della demodicosi è più simile a dermatiti, allergie, quando il rossore prevale sull'acne. Acne, infiammazione, eruzione cutanea compaiono sulla pelle, la pelle diventa molto rossa, potrebbe iniziare a staccarsi.

La pelle su cui si trova il demodex assomiglia a una superficie squamosa ruvida rossa: le macchie eritematose sulla pelle attorno alle bocche dei follicoli piliferi sono accompagnate da un piccolo peeling follicolare o lamellare. Nella zona dell'eritema, vediamo papule rosa o rosse che sono sorte nel follicolo, di forma simile a un cono con scaglie grigiastre.

Potrebbe esserci una lesione oculare specifica: blefarite demodettica e blefarocongiuntivite.

L'ulteriore sviluppo della malattia è caratterizzato da una profonda deformazione della pelle: un ispessimento focale o addirittura diffuso della pelle, nel suo spessore si forma uno strato di tessuto grossolano che ricorda le cicatrici. C'è una sensazione di tensione, elasticità e morbidezza della pelle diminuiscono.

Con le forme avanzate della malattia, la pelle appare scura, in alcuni pazienti acquisisce una sfumatura bruno-giallastra o diventa grigia. Il viso si gonfia e assomiglia a una maschera, le eruzioni cutanee si trasformano da eruzioni cutanee e acne in ulcere e ascessi con croste sierose o purulente.

Abbastanza spesso, la malattia colpisce il naso e quindi aumenta significativamente di dimensioni, acquisisce una tonalità rosso-bluastra.

Con l'ulteriore decorso della malattia, a seguito dell'aggiunta di un'infezione piococcica secondaria, compaiono pustole più grandi, elementi nodulari, che a volte portano a una significativa deturpazione del viso.

Demodicosi oculare (oftalmodecosi)

L'acaro sottocutaneo (Demodex folliculorum e Demodex brevis) demodex è in grado di causare danni oculari specifici: blefarite demodettica e blefarocongiuntivite.

La demodicosi oculare può verificarsi sia isolatamente che in combinazione con la demodicosi della pelle del viso e di altre parti del corpo.

Sintomi: affaticamento degli occhi, prurito, gonfiore, squame alla radice delle ciglia, placca lungo il bordo delle palpebre, ciglia incollate insieme, circondate da croste a forma di manicotto. Le cavità dei follicoli piliferi della pelle delle palpebre si allungano e può comparire una scarsa secrezione mucosa dalla cavità congiuntivale.

Demodex può provocare frequenti orzo, perdita delle ciglia.

Diagnostica: Ricerca di laboratorio molto semplice e permette una rapida diagnosi. È possibile in presenza del paziente direttamente in studio. Da ciascun occhio vengono prelevate 8 ciglia: quattro con palpebra superiore, quattro dal basso. Vengono posti su un vetrino in una goccia di una soluzione alcalina o in una miscela di 1 ml di glicerolo e 9 ml di soluzione salina; coperto da un vetrino e osservato al microscopio.

Mezzi per il trattamento della demodicosi

Consultazione di uno specialista - diagnosi di demodicosi

Il trattamento della demodicosi è prescritto solo dopo che la diagnosi è stata confermata da un medico. La diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico ed è confermata dall'esame microscopico. Il medico esegue un'analisi sotto forma di raschiatura dalle aree interessate della pelle: gli acari dell'acne si trovano nel raschiamento della pelle del viso o nella secrezione delle ghiandole sebacee. La raschiatura viene eseguita con un bisturi o un cucchiaio per gli occhi. Il materiale per la ricerca può essere ottenuto anche spremendo il contenuto del follicolo.

Trattamento della demodicosi

Il trattamento comprende: lozione, maschera prodotta in farmacia, crema, medicinali (compresse). Il trattamento viene effettuato in un corso, quindi viene prescritta una seconda analisi. Un secondo corso è possibile, ma secondo uno schema diverso, per prevenire le ricadute.

Preparati per il trattamento della demodicosi

Zolfo purificato (unguento allo zolfo) - venduto in farmacia sotto forma di unguento e costa un centesimo. Non c'è niente di più efficace dello zolfo e dei preparati che lo contengono da demodex. Lo zolfo non solo espelle, ma uccide la zecca sulla pelle, quindi questo è il rimedio più efficace.

Ma prima di iniziare il trattamento, tieni presente che lo zolfo secca molto la pelle e può causare ustioni e conseguente desquamazione della pelle. Per prevenire, puoi usare una crema idratante o pantenolo. Attenzione: non utilizzare zolfo su palpebre, occhi, labbra.

Emulsione acqua-sapone al 20%, unguento e crema di benzil benzoato - agente acaricida esterno ad azione locale. Attualmente è apparsa una forma più conveniente di benzil benzoato: unguento e crema, una forma più preferita se applicata sul viso.

L'unguento di Wilkinson è un agente acaricida esterno destinato al trattamento locale.

Delex Acne è un trattamento dell'acne a base di zolfo. Acquista solo gel, solo in questa forma c'è zolfo.

Tinture di calendula ed eucalipto. Dopo la pulizia preliminare delle palpebre e delle ciglia dalle croste con tinture alcoliche di calendula o eucalipto (due volte con un intervallo di 15 minuti), l'unguento "demalan" ("demalon") viene applicato ai bordi delle palpebre 2 volte al giorno (o 1 volta di notte). Un trattamento simile viene effettuato per altre zone pruriginose della pelle del viso, senza dimenticare le sopracciglia e il condotto uditivo esterno.

Demalan è una crema antidemodettica, antibatterica e antinfiammatoria per le palpebre e la pelle del viso, creata appositamente dalla zecca sottocutanea. Demalan contiene 17 componenti, tra cui: un derivato nitroimidazolo (metronidazolo), glicani nativi altamente purificati, estratto di camomilla, olio d'oliva, lanolina, emulsionanti. L'unguento allevia l'infiammazione e l'irritazione e riduce le reazioni allergiche, aiuta a ridurre l'infiammazione, stimola i processi metabolici e riparativi nei tessuti colpiti. Demalan riduce l'infiammazione, il gonfiore, il prurito della pelle delle palpebre e del viso, elimina la sensazione di disagio, "sabbia" e bruciore agli occhi. Il metronidazolo combatte il demodex.

Trattamento secondo il metodo Demyanovich: il trattamento è stato creato per i pazienti con scabbia, eseguito una volta; Vengono utilizzate 2 soluzioni: n. 1 - soluzione acquosa al 60% di tiosolfato di sodio e n. 2 - soluzione acquosa al 6% di acido cloridrico. Durante il trattamento secondo Demyanovich, la soluzione n. 1 viene strofinata su ciascuna area per 2 minuti, viene fatta una pausa per asciugare. Quindi strofinare la soluzione n. 2 per 1 minuto. in ogni zona con una pausa tre volte.

Unguento Yam - questo unguento, che può essere acquistato nel negozio di animali. Gli animali vengono trattati con esso per varie malattie della pelle, incluso il demodex, di cui spesso soffrono cani e gatti. L'unguento stesso ha un odore molto sgradevole a causa dell'odore pungente di catrame. Ingredienti attivi: zolfo, catrame, acido salicilico. Di solito, la pelle è molto traballante da una tale miscela nucleare.

Alcuni medici sostituiscono il metronidazolo (o trichopol) con l'ornidazolo (ornizol), che è più forte del metronidazolo in azione, ma ha meno effetti collaterali ed è più facile da tollerare dall'organismo. Ornidazolo e metronidazolo hanno una struttura simile: in termini di struttura chimica, entrambi sono derivati ​​​​del nitroimidazolo.

Rimedi cinesi: Xin fumanling, Meifule, Manting sono molto pubblicizzati, promettendo il miracolo di una pronta guarigione. Il trattamento con i rimedi cinesi ne ha molti riscontro positivo, e questo è comprensibile, perché la maggior parte di essi contiene zolfo, che a Demodex non piace. Tuttavia, il prezzo dei farmaci di origine cinese è chiaramente gonfiato, poiché cosmetici e preparazioni mediche in Cina costano un centesimo.

Prognosi per il trattamento della demodicosi

Con la secchezza, il pantenolo o il bepanten vengono utilizzati 2 volte al giorno sulle aree interessate, da 1 settimana a un mese, tutto dipende dai risultati del trattamento. La costante eccessiva secchezza della pelle causerà irritazione e la comparsa di nuova acne. Non dimenticare di idratare la tua pelle!

Tempo di trattamento: dopo una settimana di trattamento si possono vedere miglioramenti esterni, ma il corso deve essere completato. La durata del trattamento dipende dalle cause e dai sintomi della malattia.

Cosa fare se la demodicosi è curata, ma l'acne persiste?

La cura per la demodicosi non ti garantisce un sollievo immediato dall'acne! C'è una connessione tra acne e demadex, ma è insignificante e non ti salverà dall'acne. Molto spesso, la causa dell'acne non è nella zecca stessa, quindi vale comunque la pena concentrarsi su qualcosa di più!

Necessità di identificare vera ragione acne (possibilmente in questo caso si tratta di una variazione della quantità e/o qualità del sebo) e iniziare ad utilizzare prodotti antiacne (brufoli, punti neri, comedoni).

Ripetiamo: di norma, Demodex non provoca complicazioni nella fase iniziale e non è il colpevole dell'acne. Danneggia la pelle solo nella fase avanzata dell'acne: il demodex può complicare il decorso dell'acne, soprattutto se hai un'immunità ridotta.

Cosa devo fare se ho sia la demodicosi che l'acne?

In questo caso, è necessario utilizzare trattamenti per l'acne e zolfo. E non dimenticare di idratare la tua pelle!

Rifiuta i cosmetici. Per la durata del trattamento, è meglio abbandonare i cosmetici decorativi o almeno ridurne l'uso.

Rimuovere l'irritazione. Per alleviare le irritazioni, si consiglia spesso di utilizzare l'acqua termale, si ritiene che non irriti la pelle, nutre, guarisce, allevia gli arrossamenti e idrata. Dopo il lavaggio, spruzzare sul viso e lasciare asciugare. Applicare più volte al giorno.

Consigliamo di realizzare un ottimo tonico naturale per la pelle lenitivo e anti-irritazioni con decotto di camomilla e succo di aloe. A differenza di acqua termale, in un tale toner non ci saranno conservanti, che molto spesso sono fonti aggiuntive di irritazione e reazioni allergiche. Puoi acquistare il succo o il gel di aloe in farmacia, ma in questo caso nessuno può garantirti l'assenza di conservanti. Conservare il tonico in frigorifero, applicare sul viso, lasciare asciugare.

L'unguento curativo Aquaphor per bambini fa miracoli per la pelle irritata: ha l'aspetto e il sapore della vaselina, che non è molto piacevole, ma il prodotto guarisce davvero le ferite, lenisce la pelle e protegge dagli effetti nocivi.

In casi estremi, l'unguento all'idrocortisone aiuterà ad alleviare il rossore. Attenzione: non lasciarti trasportare da questi mezzi!

I rimedi con l'aspirina, come il Redness Relief Treatment di Paula's Choice, possono aiutare ad alleviare irritazioni e arrossamenti. Se decidi di strofinare le compresse di aspirina in farmacia sulla pelle, macinale correttamente, altrimenti strofinare grandi particelle sulla superficie della pelle la irriterà solo.

A proposito, i prodotti a base di aspirina sono ottimi sedativi dopo le scottature e dopo la rasatura.

Hanno le proprietà curative dei prodotti con peptidi di rame, come BioHeal del Dr. Loren Pickart. Il rame è coinvolto nei processi di guarigione ed è il terzo metallo più abbondante nel corpo. Il Dr. Pickart ha lavorato presso ProCyte, dove era lo scienziato principale, ora ha fondato la propria azienda e continua la ricerca nel campo dell'invecchiamento e degli effetti dei peptidi di rame su di esso.

Non utilizzare nulla che possa irritare la pelle: scrub, peeling, badyaga, spugne e altri abrasivi che possono graffiare la pelle.

Prenditi cura dei tuoi occhi, lavali accuratamente e scegli con cura il tuo trucco occhi. Se gli occhi sono asciutti, c'è una sensazione di "sabbia" negli occhi, usa lacrime artificiali. Il modo migliore per alleviare l'irritazione degli occhi è un normale impacco per gli occhi a base di tè nero.

Usa la protezione solare. La protezione solare è tutto! Il sole è il principale fattore di invecchiamento della nostra pelle e la pelle irritata e infiammata è ancora più suscettibile agli effetti dannosi della luce solare. Usa una crema solare fisica (non chimica) (filtro al titanio e/o allo zinco) per la pelle sensibile, anche se fuori è torbida.

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Oltre agli acidi acetico e cloridrico precedentemente menzionati, le preparazioni farmacopee standard includono Acidum sulfuricum dilutum (soluzione al 16%); Acidum nitricum dilutum (soluzione al 16%); Acidum phosphoricum dilutum (soluzione al 12,5%). Gli acidi diluiti nella produzione di soluzioni vengono utilizzati solo quando il farmaco non è nominato in modo più preciso rispetto al farmaco genitore standard. Quando si eseguono calcoli relativi alla concentrazione di soluzioni preparate secondo prescrizione medica, le concentrazioni di acido vengono prese come unità iniziale. Le soluzioni di acido cloridrico sono destinate principalmente all'uso interno sotto forma di gocce o miscele con acidità insufficiente. succo gastrico. A causa del fatto che è prescritto sia per adulti che per bambini, i metodi di prescrizione e la concentrazione di acido cloridrico possono essere diversi. Pertanto, i calcoli associati alla produzione di queste soluzioni richiedono un'attenzione particolare. Secondo le istruzioni del Fondo Globale, in tutti i casi in cui l'acido cloridrico è prescritto senza una designazione di concentrazione, viene dispensato Acidum hydrohloricum dilutum 8,2-8,4%, prendendolo come unità originale, cioè per il 100%.

Esempio

Rp.: Acido cloridrico 2 ml

Acqua distillata 150 ml

MDS 30 gocce in 1/4 di bicchiere d'acqua prima dei pasti.

Si misurano nel supporto 150 ml di acqua, quindi 2 ml di acido cloridrico diluito.

Agitare, filtrare con un batuffolo di cotone in un flacone dosatore e disporre.

Quando si prescrive una soluzione di acido cloridrico al 3% - 100 ml (o 3 g per 100 ml), è necessario erogare una soluzione composta da 3 ml di acido cloridrico diluito e 97 ml di acqua distillata.

Esempio

Rp.: Solutionis Acidi cloridrici 3% - 100 ml

DS 1 cucchiaino 3 volte al giorno prima dei pasti.

Per preparare questa soluzione, è necessario prendere 3 ml di acido cloridrico all'8,2-8,4% e portarlo a 100 ml con acqua distillata. Di norma, tale soluzione viene preparata utilizzando un'impostazione di buretta da un concentrato 1: 10.

In questo caso si misurano nel flaconcino dosatore 30 ml di concentrato e 70 ml di acqua distillata. Cork, fatti per le vacanze.

Acidum hydrochloricum 24,8-25,2% viene utilizzato solo per scopi esterni, in particolare nella produzione del liquido di Demyanovich, che consiste in due soluzioni: n. 1 e n. 2:

No. 1. Rp.: Solutionis Natrii tiosolfatis 60% - 100 ml

DS all'aperto.

N. 2. Rp.: Solutionis Acidi cloridrici 6% - 100 ml

I principali segni clinici della malattia:

prurito, peggio la sera;

la presenza di scabbia come segno di scabbia;

diversa natura delle eruzioni cutanee;

localizzazione caratteristica dei sintomi clinici della scabbia.

Prurito come segno di scabbia

Il prurito è il primo e principale segno soggettivo della scabbia. Ci sono tre gradi di intensità del prurito.

Prurito debole: il paziente si concentra su di esso solo dopo la domanda del medico.

Prurito moderato come segno di scabbia: il paziente stesso nota la presenza di prurito, ma non interferisce con il sonno del paziente.

Forte prurito: il paziente non riesce a dormire a lungo e si sveglia di notte.

L'intensità di questo sintomo di scabbia aumenta con la durata della malattia. Non è stata stabilita la relazione tra l'intensità del prurito e il grado di diffusione delle eruzioni cutanee. Spesso, con un processo limitato, i pazienti lamentano un prurito lancinante, che causa insonnia, mentre con un processo diffuso può essere moderato e persino debole. L'aumento del prurito notturno è spiegato dalla presenza di un ritmo quotidiano di attività delle zecche e dal suo aumento durante la notte.

Come riconoscere i sintomi della scabbia?

Il periodo di incubazione di questa malattia è di circa 7-10 giorni. I sintomi caratteristici della scabbia sono descritti di seguito.

Prurito, particolarmente forte di notte;

nodulare accoppiato - elementi a bolle dell'eruzione cutanea in determinati punti;

la scabbia esterna si presenta come strisce sottili, come un filo, leggermente rialzate rispetto al livello della pelle, che corrono a zigzag o in linea retta;

la fine del decorso della scabbia di solito termina con una piccola bolla trasparente attraverso la quale si può vedere il corpo della zecca sotto forma di un punto bianco;

nel sito di una puntura di zecca, piccoli, non più di un chicco di miglio, compaiono noduli, ricoperti da croste sanguinolente dovute ai graffi;

altri sintomi includono la presenza di un processo di eczema e vari tipi di infezione pustolosa associati a danni permanenti alla pelle;

l'eruzione della scabbia è solitamente localizzata in alcuni punti: le pieghe flessorie delle spalle e degli avambracci, le superfici laterali delle dita e le pieghe interdigitali, l'area del capezzolo nelle donne, negli uomini la pelle del pene, glutei, cosce, piante dei piedi, cavità poplitee , cuoio capelluto e viso.

Se si verificano questi sintomi, contattare immediatamente il medico. La mancanza di trattamento o di automedicazione in questo caso è irta di gravi complicazioni.

Complicazioni della scabbia

Un forte prurito porta a graffi, a causa dei quali la malattia è spesso complicata da piodermite secondaria (follicolite, impetigine, ectima, foruncoli).

A volte nei pazienti con segni di scabbia possono verificarsi noduli post-cabiosi - linfoplasia post-scabiosa. I noduli si sviluppano in aree isolate della pelle con una particolare predisposizione a rispondere a stimoli con iperplasia reattiva. tessuto linfoide. I noduli di dimensioni variabili da un pisello a un fagiolo hanno un contorno arrotondato o ovale, un colore rosa-bluastro o rosso brunastro, una superficie liscia e una consistenza densa.

Molto spesso, le complicanze della malattia si trovano in aree chiuse (scroto, superficie interna cosce, addome, ascelle, area intorno ai capezzoli delle ghiandole mammarie). Il corso del processo è benigno, ma può essere molto lungo (da diversi mesi a diversi anni). La linfocitosi si trova spesso nel sangue. I noduli sono resistenti al trattamento della scabbia con i metodi classici.

Sintomi di diverse forme di scabbia

In questo argomento, consideriamo le forme cliniche della scabbia:

Quali sono i tipi di scabbia

Scabbia senza scabbia. È raro, di solito tra i contatti al centro dell'infezione. L'infezione avviene attraverso uno stretto contatto corporeo con le larve, che richiedono almeno 2 settimane per trasformarsi in femmine adulte in grado di fare dei passaggi. C'è un polimorfismo di elementi eruttivi: vescicole, papule follicolari, croste sanguinolente, graffi. Non ci sono scabbia.

Forme cliniche della scabbia. Scabbia di persone pulite e colte. Si sviluppa in persone che si lavano spesso in casa o per la natura delle loro attività produttive (atleti, lavoratori in negozi caldi e polverosi, ecc.). Corrisponde alla clinica della scabbia tipica con manifestazioni minime: scabbia solitaria, papule follicolari non abbondanti in luoghi di localizzazione tipica.

Scabbia durante il trattamento con unguenti a base di corticosteroidi. Questo forma clinica la scabbia è anche chiamata scabbia incognito(forma cancellata): non ci sono sintomi clinici specifici della malattia. È caratterizzato da elementi papulosquamosi, papulosicolari, cheratosi a volte pronunciata (irruvidimento della pelle). Questa forma di scabbia è resistente alla terapia con corticosteroidi.

Scabbia del seno e dei bambini. Nei bambini di età inferiore a un anno, la scabbia è caratterizzata da sintomi specifici e dalla localizzazione dell'eruzione cutanea su alcune parti del corpo. Il quadro clinico ricorda l'orticaria ed è caratterizzato da un gran numero di vesciche dovute a graffi, ricoperte da croste sanguinolente. Le vesciche si trovano nel perineo, sullo scroto, sotto le ascelle. La caratteristica scabbia si trova sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi. Il viso e il cuoio capelluto sono spesso colpiti. I fenomeni essudativi sono espressi in modo significativo sul viso, il che può servire a fare una diagnosi errata di eczema.

Vengono descritti casi separati di morte di neonati, in cui la scabbia era complicata da una grave piodermite e quindi da sepsi.

Scabbia disidrosiforme ( disidrosiforme) - lesioni contagiose dei palmi e dei piedi, curate con farmaci antiscabbia. Sono stati descritti negli Stati Uniti in bambini adottati e adottati portati fuori dal sud-est asiatico.

Scabbia nodulare (linfoplasia scabia della pelle). Si verifica nei siti dei passaggi pruriginosi associati a papule lenticolari localizzate sul tronco, sui glutei e sui genitali degli uomini. La patogenesi si basa su reazioni immunoallergiche con iperplasia del tessuto linfoide - linfomi. Prurito lancinante che persiste da 1 a 6 mesi dopo la terapia prescritta. La presenza di noduli fino a 1 cm di dimensione, rotondi o ovali, di colore bluastro, densi al tatto, spesso con una grande crosta sanguinante in superficie. Per la diagnosi, aiuta il segno di Cesari: la definizione della scabbia alla palpazione, poiché sale leggermente al di sopra della superficie della pelle.

La scabbia filare si osserva nei nativi delle regioni tropicali, è causata dalla migrazione di microfilarie oncocercali intradermiche.

"scabbia adolescenziale" - sensazione dolorosa"pelle d'oca in corsa" sul corpo. Causato dalla larva migrante dell'anchilostoma del cane. L'eruzione cutanea si trova sui glutei e nel perineo.

La scabbia del nuotatore è causata da cercarie schistosomiche che entrano nella pelle.

La scabbia da cemento è il risultato dell'ipersensibilità ai sali di cromo contenuti nei cementi.

Scabbia della quercia - a causa dell'allergia al muschio Frullania che cresce sugli alberi.

Sintomi della scabbia norvegese

Una rara varietà della malattia è la scabbia norvegese (crosta, crostosa), osservata in persone con sensibilità cutanea ridotta, malati di mente, persone con deficienza immunitaria (spesso sullo sfondo di uso a lungo termine corticosteroidi e citostatici). Il sintomo principale di questo tipo di scabbia è la comparsa in luoghi tipici di massicce croste sporche di colore giallo o marrone-nero con uno spessore da diversi millimetri a 2-3 cm di guscio, che rende i movimenti difficili e dolorosi.

Ci sono anche casi con localizzazione limitata dei sintomi della scabbia (pieghe della pelle, gomiti). Tra gli strati di croste e sotto di essi si trova un gran numero di acari della scabbia, e sulla superficie inferiore degli strati sono presenti sinuose depressioni corrispondenti alla scabbia. Quando le croste vengono respinte, vengono esposte estese superfici erosive piangenti.

Scabbia "norvegese", così chiamata perché descritta per la prima volta nel 1848. Beck durante il suo esame di pazienti affetti da lebbra in Norvegia. Questa scabbia si sviluppa sullo sfondo di malattie accompagnate da immunodeficienza e condizioni immunosoppressive (ormoni, citostatici), disturbi della sensibilità periferica (lebbra, tabe dorsali, siringomielia, paralisi, ecc.).

È caratterizzato da rarità, difficoltà nella diagnosi: dura diversi mesi e persino anni dall'esordio della malattia fino a quando non viene stabilita la diagnosi. Ciò è dovuto al fatto che non c'è prurito. Le lesioni colpiscono quelle parti del corpo che vengono solitamente curate di routine (viso, cuoio capelluto, unghie). Inoltre, il processo è caratterizzato dalla comparsa di enormi croste, simili a malattie come la psoriasi, il morbo di Darier, la pitiriasi, l'istiocitosi. Aiuta nella corretta diagnosi della comparsa di casi di scabbia nell'ambiente del paziente. Grandi concentrazioni di acari in diversi stadi di sviluppo si trovano tra gli strati di croste e sotto di essi. La diagnosi deve essere confermata dall'esame microscopico delle squame per gli acari.

Diagnosi di scabbia

La diagnosi viene effettuata sulla base del quadro clinico, dei dati epidemiologici ed è confermata da metodi di laboratorio, il cui scopo è rilevare l'agente patogeno.

Estrazione della zecca nella diagnosi della malattia

Il metodo per estrarre la zecca con un ago: sotto una lente d'ingrandimento, l'estremità cieca del passaggio della scabbia viene aperta in un punto in cui è visibile un punto scuro (femmina). Quindi la punta dell'ago è leggermente avanzata nella direzione del prurito, mentre la femmina è solitamente attaccata con ventose all'ago e si rimuove facilmente. La zecca viene posta su un vetrino in una goccia di soluzione alcalina al 10%, coperta con un vetrino ed esaminata al microscopio.

Metodo della sezione sottile: con un rasoio affilato o forbici per gli occhi, viene tagliata una sezione dello strato corneo con prurito o vescicola. Il materiale viene versato con una soluzione alcalina al 20%, incubato per 5 minuti, quindi microscopio.

Un altro metodo diagnostico, a differenza del precedente, consente di vedere non solo la zecca, ma anche le sue uova, gusci, escrementi. Successo diagnostica di laboratorio dipende in gran parte dalla capacità di rilevare il movimento della scabbia. Per facilitare la ricerca, gli elementi sospetti vengono imbrattati con una soluzione alcolica di iodio, coloranti all'anilina, inchiostro, inchiostro: uno strato allentato dell'epidermide nel sito della scabbia assorbe più intensamente il colorante e diventa evidente.

Metodo di rilevamento degli acari della scabbia di Sokolova: una goccia di soluzione di acido lattico al 40% viene applicata a qualsiasi elemento della scabbia (ictus, vescicole, papule, crosta). Dopo 5 minuti, l'epidermide allentata viene raschiata via con un cucchiaio affilato fino a quando sanguinamento capillare. Il materiale risultante viene trasferito su un vetrino in una goccia di soluzione di acido lattico, coperto con un vetrino coprioggetto e immediatamente microscopio.

Diagnosi della scabbia norvegese

La pelle dei pazienti con scabbia norvegese è secca, le unghie sono fortemente ispessite, l'ipercheratosi è espressa sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Il processo è spesso complicato da piodermite, linfoadenite. Nel sangue - eosinofilia, leucocitosi, VES elevata. Con segni pronunciati di scabbia di questo tipo, il prurito è debole o assente. La scabbia norvegese è altamente contagiosa, con contatti che sviluppano la solita forma della malattia.

Sintomi differenziali della scabbia

Quando si fa una diagnosi di scabbia, dovrebbe essere fatta una diagnosi differenziale di prurito e eruzione cutanea.

Prurito della pelle può accompagnare malattie allergiche, tossidermia, malattie degli organi interni (diabete mellito, stasi biliare, insufficienza renale, morbo di Hodgkin, malattie oncologiche e così via.). Il prurito della pelle si verifica in età avanzata e si verifica anche su base nervosa.

Con la scabbia, di regola, il prurito è accompagnato da un'eruzione cutanea situata nei luoghi tipici di questa malattia e disturba il paziente la sera o la notte.

Disidrosi delle mani: il processo di solito si estende oltre le superfici laterali delle dita nel palmo della mano. Le bolle assomigliano a chicchi saldati di mais giovane. Spesso i pazienti hanno una lesione simile sulle piante dei piedi. Il decorso della malattia è cronico, di solito con ricadute, soprattutto in estate. Il prurito notturno non è tipico.

L'eczema delle ghiandole mammarie si verifica principalmente nelle donne in gravidanza e nelle madri che allattano. Con la scabbia in quest'area, si nota contemporaneamente un'eruzione cutanea simile in luoghi tipici della scabbia. Caratterizzato da prurito serale e notturno.

"prurito di Hebra". Il processo è localizzato sulle superfici estensori degli arti. Il decorso è cronico, l'elemento primario sono le papule. Le bolle non vengono visualizzate.

"Scabiosis chancre" negli uomini sul pene può essere accompagnato da adenopatia infiammatoria e simulare la sifilide, il chancre, la malattia di Nicolas-Favre. In questi casi, devono essere eseguiti esami del sangue sierologici per escludere malattie veneree e studi microscopici separato da "scabies chancres" al fine di isolare gli agenti causali delle malattie sessualmente trasmissibili.

Pediculosi pubica. Dovresti esaminare attentamente l'attaccatura dei capelli del pube, le fosse ascellari per trovare lendini e pidocchi.

Pediculosi del corpo - preoccupazioni pruriginose sulla schiena. Le cuciture dei vestiti devono essere attentamente ispezionate per i pidocchi.

Pseudosarcoptosi - quando gli acari della scabbia ottengono dagli animali che, penetrando nella pelle, non si muovono e non si moltiplicano su un ospite insolito. Una persona è preoccupata per un forte prurito. Non ci sono mosse. Le eruzioni cutanee sono rappresentate da papule, un'eruzione cutanea è localizzata su aree aperte del corpo. Dopo la cessazione del contatto con un animale malato, si verifica l'autoguarigione.

Trattamento della scabbia a casa

L'infezione da acaro della scabbia è possibile attraverso qualsiasi contatto con il paziente o con cose che gli appartengono. E poiché entriamo in contatto con molte persone nella nostra vita quotidiana, non possiamo proteggerci dalle infezioni. Pertanto, conoscere i rimedi popolari per il trattamento della scabbia a casa non farà male a tutti. Ti offriamo le migliori ricette per il trattamento dei rimedi popolari della scabbia.

Ricette di rimedi popolari per il trattamento domiciliare della scabbia

Ecco alcuni rimedi casalinghi più efficaci per la scabbia.

Mescolare una parte di zolfo in polvere e quattro parti di strutto. Trattare con questo unguento due volte al giorno, facendo un bagno prima della procedura. Mantieni la biancheria pulita, cambiala frequentemente e stira ogni nuovo turno con un ferro caldo.

Per eliminare la scabbia a casa, grattugiare il sapone da bucato attraverso una grattugia e aggiungere un po' d'acqua. Mescolare il rimedio popolare risultante e scaldare a fuoco basso, mescolando continuamente. Dopo aver portato la massa a uno stato omogeneo, toglila dal fuoco e aggiungi lì la testa d'aglio tritata e la cipolla grattugiata. Raffredda la miscela di scabbia e tira fuori delle palline di sapone. Lavare con questo sapone ogni giorno fino al recupero.

La scabbia può essere curata con il seguente metodo. Devi mescolare la polvere nera con kefir o panna acida, che probabilmente puoi trovare da qualche cacciatore. Il rapporto tra polvere da sparo e kefir è da 1 a 3. Dopo aver mescolato, mettere in un ambiente caldo per due o tre ore, mescolando di tanto in tanto. Quello che succede deve essere applicato sulla pelle colpita, puoi anche coprirlo con una specie di panno. Risciacquare dopo un paio d'ore e applicare nuovamente. Ripetere il trattamento fino alla scomparsa dei segni della scabbia.

La scabbia è ben curata se viene eseguita la seguente procedura. È necessario prendere la normale cenere di sigaretta e strofinarla sulla zona interessata della pelle. Quindi coprire il posto con unguento solforico e coprire con nastro adesivo. Ripeti quattro volte al giorno, ma non lavare la pelle interessata con acqua. La scabbia si cura in modo leggermente diverso, anche con l'uso delle sigarette. Una sigaretta accesa deve essere tenuta sulla pelle dolorante.

La scabbia viene trattata con unguenti e puoi farli da solo. Potete prendere quattro cucchiai di strutto, scaldarlo in una ciotola smaltata, aggiungere la radice di elecampane tritata. Aspettate che arrivi a bollore, poi tenete a fuoco basso per quindici minuti. Quindi, filtrare la miscela calda attraverso uno scolapasta con una garza. Dopo aver aspettato un po ', è necessario aggiungere due cucchiai di catrame di betulla e la stessa quantità di zolfo, dopodiché la massa risultante viene posta in un barattolo. Mescolate fino a quando il composto non sarà omogeneo. Lubrificare l'area interessata con la sostanza risultante due, tre volte al giorno. Un paio d'ore dopo l'applicazione, lavare la pelle con un forte decotto di elecampane. La scabbia sicuramente non sopravviverà a questo metodo di trattamento a casa.

La scabbia è attivamente curata dalle ricette della nonna, ed eccone una. Un cucchiaio di pancetta fusa e grattugiata sapone da bucato e un cucchiaino di catrame con due cucchiaini di zolfo si mescolano fino ad ottenere un composto omogeneo. Tratta le aree cutanee infette con questo rimedio popolare a casa e entro una settimana i segni della scabbia svaniranno.

Versare 6-8 chilogrammi di sale in una ciotola smaltata, riempire d'acqua e portare ad ebollizione. Versare il brodo in un bagno riscaldato a 37-38 gradi. Fai un bagno per circa un'ora. Quando esci dal bagno, non asciugarti. Ripetere la procedura di trattamento ogni giorno fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.

Strofinare accuratamente il letame di pollo e mescolarlo con il catrame. Lubrificare le aree interessate del corpo con l'unguento per la scabbia risultante prima di andare a letto. Non indossare biancheria intima e lavare accuratamente al mattino.

Terapia tradizionale per la scabbia

Uno dei metodi più efficaci per curare la malattia è l'uso di un'emulsione acqua-sapone di benzil benzoato (20% per gli adulti e 10% per i bambini). Il farmaco rimane efficace per 7 giorni dopo la preparazione. L'emulsione viene agitata e strofinata accuratamente sulla pelle con un batuffolo di garza di cotone 2 volte al giorno per 10 minuti con una pausa di 10 minuti nel primo e nel quarto giorno di trattamento, dopodiché il paziente deve lavarsi e cambiarsi.

Efficace nel trattamento della scabbia trattamento secondo il metodo Demyanovich, che viene effettuato con due soluzioni: n. 1 (soluzione di tiosolfato di sodio al 60%) e n. 2 (soluzione di acido cloridrico al 6%). La soluzione n. 1 viene strofinata sulla pelle per 10 minuti (2 minuti in ciascun arto e tronco), dopo 10 minuti lo sfregamento viene ripetuto. Non appena la pelle si asciuga, strofina la soluzione n. 2 nello stesso ordine per 20 minuti.

Dopo la fine del trattamento si effettua il cambio biancheria intima e da letto e il giorno successivo si ripete il trattamento. Puoi lavare dopo 3 giorni.

Vengono utilizzati anche unguenti contenenti zolfo o catrame (unguento di Wilkinson, unguento solforico al 20-33%). Gli unguenti per sfregamento producono 5 giorni di seguito. Un giorno dopo l'ultimo sfregamento, gli unguenti vengono lavati con sapone, biancheria intima e biancheria da letto, i capispalla vengono cambiati. Quando la scabbia è complicata da segni di piodermite, questi fenomeni dovrebbero essere prima fermati con l'aiuto di antibiotici o sulfamidici, coloranti all'anilina e unguenti disinfettanti.

Come trattare la scabbia con preparati a base di zolfo?

Questi farmaci per il trattamento della scabbia sono stati utilizzati per molto tempo. Sfortunatamente, hanno una serie di proprietà indesiderabili: le droghe hanno cattivo odore, macchia i vestiti e la biancheria, provoca irritazioni della pelle (dermatite, eczema), richiede un uso a lungo termine (5-6 giorni).

Trattamento con unguento allo zolfo. Per gli uomini, utilizzare il 33%, per le donne - 20%, per i bambini - 10-15% di unguento solforico, a base di vaselina.

Rimedi per la scabbia. Prima di iniziare il trattamento, il paziente fa una doccia calda con sapone, cambia biancheria intima e biancheria da letto. L'unguento viene strofinato ogni giorno di notte per 5-6 giorni in tutte le aree della pelle (ad eccezione del viso e del cuoio capelluto). Nella zona del corpo con cute delicata (organi genitali, regione peripapillare, inguinale-femorale e altre pieghe), per evitare irritazioni, si applica l'unguento con leggeri movimenti. Il 6° o 7° giorno il paziente si lava, cambia nuovamente biancheria intima e biancheria da letto.

Parlatore di zolfo (mentolo 1,0 g; zolfo 30,0 g; glicerina 20,0 ml; acqua distillata 25,0 ml; alcol etilico 96% - 50,0 ml). È usato solo nella pratica dei bambini. Strofina questo farmaco su tutte le aree della pelle 2 volte al giorno (mattina e sera) per 5 giorni. Il sesto giorno, dovresti lavare il bambino, non con sapone, ma con crema da barba, cambiare biancheria intima e biancheria da letto.

L'unguento di Wilkinson (composizione: 15 parti di catrame liquido, 10 parti di carbonato di calcio, 15 parti di zolfo purificato, 30 parti di unguento naftalan, 4 parti di acqua, 30 parti di sapone verde) viene utilizzato solo negli adulti.

Prima di strofinare l'unguento, il paziente fa una doccia calda igienica con sapone. L'unguento viene strofinato ogni giorno per 5-7 giorni una volta al giorno. Il 6° e l'8° giorno il paziente si lava con sapone e cambia biancheria intima e da letto.

Sapone "K" - una miscela di pasta e sapone bisetilxentogeno. Applicare sotto forma di emulsione acquosa al 5%. Utilizzare l'emulsione appena preparata, aggiornandola almeno ogni 2 giorni. L'emulsione viene strofinata sulla pelle di notte per 5 giorni. Il 7° giorno il paziente lava, cambia biancheria intima e biancheria da letto. Quando si utilizza un'emulsione più concentrata, può verificarsi dermatite.

Butadion (0,15 g) 1 compressa 3 volte al giorno dopo i pasti per 7 giorni viene utilizzato in pazienti somatici gravi con scabbia nei casi in cui la terapia con unguenti è impossibile o difficile. La lavorazione e il cambio della biancheria vengono effettuati secondo lo schema generalmente accettato.

Spregal (A-PAR) è prodotto dall'azienda francese SKAT in una bomboletta da 160 g, destinata all'uso familiare.

Linimento polisolfuro per il trattamento della scabbia

Linimento di polisolfuro. Innanzitutto, il polisolfuro di sodio deve essere preparato da 600 ml di acqua, 200 g di sodio caustico puro, 200 g di zolfo in polvere, mescolare tutto accuratamente con una bacchetta di vetro. Una soluzione di polisolfuro di sodio è adatta per l'uso entro un anno, a condizione che sia conservata in un contenitore ben chiuso. La base del linimento di polisolfuro è un gel di sapone al 5%. Per prepararlo, prendi 50 g di sapone da toeletta tritato (preferibilmente "Bambini"), scaldalo in 1 litro d'acqua fino a completo scioglimento, raffreddalo in una ciotola aperta a temperatura ambiente.

Gli adulti usano il 10%, per i bambini usano il linimento di polisolfuro al 5%. Viene preparato come segue: 10 parti (per una concentrazione del 10%) o 5 parti (per una concentrazione del 5%) di soluzione di polisolfuro di sodio e 2-4 parti di olio di girasole vengono aggiunte a 100 parti di gel di sapone al 5%. Questi ingredienti non sono presi in parti in peso, ma in millilitri. La miscela viene agitata energicamente fino ad ottenere una massa omogenea. colore giallo.

Per i bambini, il linimento viene strofinato su tutta la superficie della pelle, per gli adulti - allo stesso modo, ad eccezione del viso e del cuoio capelluto, per 10-15 minuti. Uno sfregamento richiede 100 ml di linimento. Lo sfregamento ripetuto viene effettuato il giorno successivo. 3 giorni dopo il secondo sfregamento, il paziente viene lavato. Cambio biancheria intima e biancheria da letto.

Metodo Demyanovich nel trattamento della scabbia

Il metodo Demyanovich si basa sull'azione acaricida dello zolfo e dell'anidride solforosa, che vengono rilasciati durante l'interazione di iposolfito di sodio e acido cloridrico. Consiste nello sfregamento sequenziale sulla pelle di una soluzione al 60% di iposolfito di sodio e una soluzione al 6% di acido cloridrico. Per il trattamento dei bambini vengono utilizzate concentrazioni di farmaci inferiori: una soluzione di iposolfito di sodio al 40% e una soluzione di acido cloridrico al 4%.

Per preparare una soluzione di iposolfito di sodio al 60%, assumere 60 g di iposolfito di sodio e 40 ml di acqua. Per preparare una soluzione di acido cloridrico al 6%, assumere 6 ml di acido cloridrico concentrato puro e 94 ml di acqua.

Prima dell'uso, una soluzione di iposolfito al 60% viene leggermente riscaldata e strofinata sulla pelle con le mani in una certa sequenza: iniziano strofinando contemporaneamente il farmaco sulla pelle di entrambe le mani, quindi strofinandolo sugli arti superiori sinistro e destro. Quindi - nella pelle del tronco (petto, addome, schiena, regione glutea, genitali) e infine nella pelle degli arti inferiori, fino alle dita dei piedi e ai piedi. Lo sfregamento in ciascuna area dura 2 minuti, l'intera procedura dovrebbe richiedere almeno 10 minuti. Sulla pelle appare una massa di cristalli di iposolfito di sodio. Il secondo sfregamento viene eseguito con la stessa soluzione.

Dopo una pausa di dieci minuti, iniziano a strofinare in una soluzione di acido cloridrico al 6%, che viene eseguita nella stessa sequenza, ma solo 1 minuto per ciascuna area con un intervallo di asciugatura di 5 minuti. Lo sfregamento di questa soluzione viene ripetuto altre due volte con una pausa di 5 minuti tra uno sfregamento e l'altro.

Lo sfregamento deve essere eseguito con attenzione. Versare le soluzioni solo a manciate. Le mani trattate con una soluzione di iposolfito di sodio non devono essere immerse in una soluzione di acido cloridrico, poiché in questo caso la reazione chimica non avviene sulla pelle del paziente, ma in un apposito contenitore per la soluzione.

Prima di iniziare il trattamento, il paziente fa una doccia calda con sapone. Quindi viene eseguito il trattamento con queste soluzioni. Dopo la completa asciugatura, il paziente indossa abiti puliti, cambia la biancheria da letto. 3 giorni dopo il trattamento con questi farmaci, il paziente si lava di nuovo, cambia biancheria intima e biancheria da letto. La durata di un trattamento è di 60-90 minuti.

Quando si trattano i bambini, non deve essere eseguito uno sfregamento vigoroso. Per i bambini, la pelle viene costantemente inumidita con soluzioni, ripetendo i cicli di trattamento dopo 3-4 giorni, ovvero la terapia viene eseguita in modo meno intensivo, ma per un tempo più lungo.

Il benzoato di benzile come rimedio per la scabbia

Il benzoato di benzile è uno dei più farmaci efficaci. Viene utilizzato con successo per il trattamento accelerato, importante in caso di problemi epidemici con la scabbia. Nel nostro paese, il benzil benzoato è stato utilizzato dal 1956, quando è stata lanciata la produzione di benzil benzoato medico, che è molto più economico del benzil benzoato chimicamente puro.

Per il trattamento viene utilizzata una sospensione di acqua e sapone al 20% di benzil benzoato. Si prepara come segue: 2 g di sapone da bucato tritato vengono sciolti in 78 ml di caldo acqua bollita, aggiungere 20 ml di benzilbenzoato e agitare bene. Si scopre una sospensione di colore lattiginoso con un odore dolce, che viene conservata in un luogo buio a temperatura ambiente per non più di 7 giorni dal momento della preparazione.

Per il trattamento dei bambini di età inferiore ai 3 anni viene utilizzata una sospensione al 10%, che viene preparata diluendo una sospensione al 20% con un uguale volume di acqua bollita. Il corso del trattamento richiede 200 ml del farmaco.

La sospensione di benzilbenzoato deve essere accuratamente agitata prima dell'uso. Prima del trattamento, il paziente fa una doccia igienica con sapone. Un'emulsione di acqua e sapone di benzil benzoato viene strofinata durante la notte, una volta al giorno, in una quantità di 100 ml. L'intera pelle viene trattata, ad eccezione della testa e del viso, nella stessa sequenza del trattamento secondo il metodo Demyanovich: due sfregamenti consecutivi per 10 minuti, seguiti da una pausa di 10 minuti tra loro per asciugare la pelle. Il corso del trattamento è di 6 giorni. Lo sfregamento del farmaco viene effettuato il 1o e il 4o giorno dall'inizio del trattamento. Il lavaggio e il cambio del letto e della biancheria intima viene effettuato prima di ogni sfregamento e il 6° giorno.

L'uso del benzilbenzoato secondo il metodo di trattamento sopra indicato è generalmente accettato, poiché recentemente sono state ottenute ulteriori informazioni sull'attività vitale della zecca. È stato accertato che tutte le fasi mobili dello sviluppo delle zecche (femmine, maschi, ninfe, larve) e le uova con embrioni muoiono dopo una singola applicazione del farmaco, ma una piccola parte delle larve nei gusci d'uovo pronte per la schiusa rimane invariata anche dopo un ciclo di trattamento di 2 giorni. La comparsa di acari freschi sulla superficie della pelle contribuisce alla conservazione dei sintomi clinici della scabbia in alcuni pazienti e richiede un trattamento aggiuntivo. Poiché le larve formate lasciano le uova dopo 1,5-2,5 giorni e quindi diventano disponibili per l'azione del farmaco, il benzil benzoato deve essere strofinato il quarto giorno dall'inizio del trattamento.

Nel trattamento di bambini di età inferiore a 3 anni, devono essere osservate precauzioni!L'emulsione di benzilbenzoato viene leggermente strofinata su tutti i tegumenti della pelle, compresa la pelle del cuoio capelluto e del viso. È necessario assicurarsi che il farmaco non penetri negli occhi, causando una forte sensazione di bruciore. Pertanto, dopo la procedura, viene indossata una maglietta del bambino con le maniche cucite sul bambino o vengono messi i guanti sulle mani.

Rimedi per la scabbia. Per il trattamento viene utilizzato anche un unguento in emulsione al 20% (10%) di benzil benzoato a base di un polimero acrilico, disponibile in tubi. L'unguento viene strofinato quotidianamente una volta al giorno, preferibilmente di notte, il 1° e il 4° giorno dall'inizio del trattamento. Il lavaggio e il cambio della biancheria vengono effettuati prima di ogni sfregamento e il sesto giorno.

Farmaco antiscabina per la scabbia

"Antiskabin" - liquido Fleminks, è disponibile in flaconi da 100 ml. Il farmaco è destinato a una rapida cura per la scabbia, muoiono anche i pidocchi della testa e del pube.

Prima del trattamento, dovresti fare una doccia igienica con sapone. Quindi il liquido viene applicato, strofinando delicatamente, su tutta la pelle, ad eccezione della pelle del viso. Solo nelle fasi iniziali della malattia della scabbia, puoi strofinare il liquido solo in quelle aree dove ci sono eruzioni cutanee e graffi. Dopo 20 minuti, il paziente si lava di nuovo con sapone. Cambio obbligatorio di biancheria intima e da letto.

Precauzioni: il liquido ha un odore specifico e macchia la pelle. Dopo 1 ora, questi fenomeni scompaiono. Dopo aver usato il farmaco, può verificarsi pelle secca. In questi casi, la pelle deve essere lubrificata olio di semi di girasole. Controindicazioni: Non utilizzare in presenza di dermatiti.

Trattamento della scabbia norvegese

Con la scabbia norvegese, è necessario rimuovere prima le croste massicce con un unguento zolfo-salicilico seguito da un bagno di soda o sapone, quindi eseguire un trattamento intensivo contro la scabbia.

Per il trattamento della scabbia di questo tipo si possono utilizzare anche Lindane, Crotamiton, Spregal. La lozione Lindana (1%) viene applicata una volta sull'intera superficie della pelle e lasciata per 6 ore, quindi lavata via. Il farmaco può essere utilizzato nel trattamento della scabbia anche sotto forma di crema all'1%, shampoo, polvere, unguento all'1-2%. Crotamiton (Eurax) viene utilizzato come crema, lozione o unguento al 10%: strofinato dopo il lavaggio 2 volte al giorno con un intervallo giornaliero o quattro volte ogni 12 ore per 2 giorni. Spregal è usato sotto forma di aerosol.

Metodi di infezione da scabbia e prevenzione delle malattie

La scabbia è una malattia della pelle causata dall'acaro della scabbia. Il quadro clinico di questa malattia è causato esclusivamente dagli acari della scabbia femminili. Il processo stesso è simile a questo. Sotto lo strato corneo dell'epidermide, le femmine fanno dei passaggi dove depongono 2-3 uova al giorno. Queste uova si schiudono in larve, che, passando attraverso diverse fasi, si trasformano in adulti entro due settimane. Quelli iniziano ad accoppiarsi, salendo sulla superficie della pelle. I maschi muoiono immediatamente dopo la fecondazione della femmina e la stessa femmina fecondata continua a intromettersi nella pelle del precedente o già nuovo proprietario.

Al di fuori del corpo umano, l'acaro della scabbia può sopravvivere non più di 2-3 giorni a temperatura ambiente. A una temperatura di 60 gradi, le zecche di solito muoiono entro un'ora e a temperatura negativa o bollente - muoiono quasi immediatamente.

È il meccanismo di trasmissione del contatto che è caratteristico della trasmissione di questa malattia. La scabbia può essere contratta sessualmente, così come attraverso articoli per la casa: biancheria da letto e vestiti.

Quasi sempre, l'infezione da scabbia si verifica attraverso il contatto diretto pelle a pelle prolungato. Predomina anche la trasmissione sessuale della malattia. Se i bambini dormono nello stesso letto con i genitori che hanno la scabbia, spesso si infettano anche loro. Nelle squadre grandi e amichevoli si realizzano anche altri contatti diretti con la pelle (clamore dei bambini, sport di contatto, strette di mano forti e frequenti, ecc.). Di solito solo 10-20 acari possono vivere sul corpo del paziente, mentre con alcune varietà di scabbia, ad esempio la varietà norvegese, possono insediarsi sul corpo umano fino a diversi milioni di individui.

Nel 1940 fu condotto nel Regno Unito un esperimento che dimostrò che la trasmissione della scabbia è dominata dal fattore del contatto diretto con la pelle di una persona malata. 272 volontari hanno dormito in un letto da cui si erano appena alzate persone con grave scabbia, mentre solo quattro volontari sono stati infettati. Questo può essere spiegato da alcuni caratteristiche biologiche acari della scabbia:

• il segno di spunta, nella maggior parte dei casi, è inattivo durante il giorno; le femmine di zecca escono sulla superficie della pelle solo in tarda serata e di notte;
• per penetrare completamente nella pelle dell'ospite, la zecca ha bisogno di circa 30 minuti;
• più l'ambiente è secco e caldo, più velocemente la zecca perde attività e muore.

Dovresti anche essere consapevole del fatto che gli acari che causano la scabbia negli animali (cavalli, gatti, cani, ecc.) Possono arrivare anche all'uomo, ma di solito non trovano condizioni accettabili per l'esistenza qui e muoiono rapidamente, causando un'eruzione cutanea a breve termine e prurito, che passerà anche senza trattamento.

Prevenzione della scabbia

La prevenzione della malattia consiste nella diagnosi precoce e nel trattamento dei pazienti con scabbia con l'esame delle persone di contatto, il rispetto delle norme sanitarie e la disinfezione nei focolai della scabbia. Le misure antiepidemiche più importanti sono:

diagnosi precoce dei sintomi della scabbia,

identificazione e contestuale trattamento di tutti i referenti;

disinfezione tempestiva e approfondita di indumenti, biancheria intima e biancheria da letto, mobili e altri arredi nei pazienti con segni di scabbia.

Piodermite vegetativa ulcerosa. Forma cronica strepto-stafilococcica mista di piodermite profonda. Le lesioni cutanee sono di natura ulcerativa persistente (più spesso sugli arti inferiori). Le ulcere hanno bordi irregolari, minati, pigramente granulanti, ricoperti da un denso rivestimento sieroso-purulento (forma ulcerosa) o da abbondanti vegetazioni eccessivamente sporgenti (forma ulcerosa-vegetativa) con un fondo sieroso-purulento di odore sgradevole. La pelle attorno alle superfici ulcerative è infiammata, su di essa si possono vedere pustole superficiali follicolari e non follicolari, che in alcuni punti si fondono in lesioni continue, ricoperte da croste purulente, da cui si separa l'essudato sieroso-purulento. Il processo si diffonde, catturando tutte le nuove aree della pelle, accompagnate da indolenzimento, restrizioni sui movimenti dell'arto. Questo processo è considerato angioite cutanea.

Diagnostica. È necessario differenziare da blastomicosi, sifilide tubercolare terziaria e gommosa, scrofuloderma e actinomicosi.

Trattamento. Vengono prescritte soluzioni e unguenti di farmaci disinfettanti, nonché immunoterapia specifica e non specifica, antibiotici, terapia riparativa e terapia vitaminica, a volte terapia antibiotica con trattamento chirurgico: raschiare le escrescenze con un cucchiaio affilato e aprire cavità purulente.

Prevenzione della piodermite. Creazione di adeguate misure igienico-sanitarie, educazione fisica, sport, indurimento fisico, alimentazione razionale. Nella prevenzione della piodermite, un posto significativo è occupato dall'esame clinico, dall'organizzazione di attività ricreative, dalle vaccinazioni preventive, dagli esami che tengono conto delle specifiche delle condizioni di lavoro, dalla riabilitazione dei pazienti con trattamento anti-recidiva, che viene eseguita sistematicamente, tenendo conto tenere conto delle malattie concomitanti e delle condizioni generali del paziente.

Scabbia. patogeno. condizioni di infezione. Corso clinico. Diagnostica. Scabbia del grano. Trattamento. Prevenzione delle infezioni nosocomiali. VTE.

Condizioni di infezione. Con contatto diretto e indiretto (attraverso biancheria intima e biancheria da letto, guanti, mobili imbottiti, ecc.).

Il corso della scabbia: Il periodo di incubazione dipende da cause esterne ed interne e varia da alcuni giorni a 3 mesi. All'inizio, i pazienti sono disturbati da un forte prurito; il paziente si applica graffi su se stesso. A causa dell'aumentata attività della zecca, il prurito si intensifica di sera e di notte (la concentrazione del paziente sul prurito in questo momento aumenta quest'ultimo)  i pazienti sviluppano disturbi funzionali del sistema nervoso. Il secondo segno oggettivo è la scabbia visivamente visibile (linea sottile, grigiastra o bianca, simile a un graffio superficiale con punti più scuri di deposizione di escrementi di acari; lunghezza 3-10 mm.). Ad un'estremità del tratto si trova un piccolo tubercolo, nodulo o pustola rosa-rosso, in cui è istologicamente identificato l'acaro. Più a lungo procede la scabbia, più gli elementi morfologici secondari (graffi) sulla pelle. Il decorso della scabbia non trattata continua indefinitamente.

Complicanze: dermatiti (semplici o allergiche), piodermite, microbi. meno spesso eczema e noduli. linfoplasia.

Diagnosi: 1. La natura del prurito è il prurito notturno. 2. Localizzazione (pieghe interdigitali delle mani; superfici laterali delle dita; superfici di flessione delle articolazioni del polso; superfici estensori delle articolazioni del gomito; linea ascellare anteriore; area dell'areola nelle donne; sull'addome intorno all'ombelico; sulle natiche; nell'osso sacro; interno cosce; negli uomini, i genitali). 3. La presenza di scabbia. 4. La natura dell'eruzione cutanea è papulosa-vescicolare. 5. Sintomo di Gorchakov-Ardy (individuare croste e/o pustole emorroidi sulla superficie di estensione delle articolazioni del gomito). 6. Rilevamento di una zecca durante l'esame microscopico: conferma la diagnosi, l'assenza non esclude. 7. La presenza di una malattia ugualmente pruriginosa nelle persone a contatto con il paziente.

Patomorfosi.

Sintomi cancellati e scarsi - "prurito dell'intellighenzia".

Spesso non ci sono scabbia.

Con infezione di massa, eruzioni cutanee primarie sulle cosce e sull'addome.

"scabbia norvegese" - scabbia nelle persone indebolite, con stati di immunodeficienza. Anergia, presenza di croste grigio-sporche stratificate, i pazienti sono emaciati, con adinamia

Caratteristiche della scabbia nei bambini.

Localizzazione - palmi delle mani, piante dei piedi, viso, cuoio capelluto.

Le reazioni di essudazione sono caratteristiche: elementi orticaria, eruzioni cutanee.

La scabbia del grano è causata da un acaro panciuto (Pediculoidesventricosus) che vive nel fieno e nella paglia. L'infezione avviene attraverso il contatto. La zecca non si muove, ma striscia lungo di essa e morde. Nei siti del morso compaiono vesciche e macchie eritematose con vescicole al centro, che possono trasformarsi in pustole, spesso simili a eruzioni cutanee quando varicella. Le eruzioni cutanee sono solitamente localizzate sulla pelle del tronco, del collo, meno spesso sul viso e sulle estremità.

Principi di cura della scabbia.

Fare una doccia prima di iniziare il trattamento. Elaborazione: 1) Il farmaco non viene applicato, ma strofinato (eccezione: bambini, presenza di eczema), 2) Viene lavorata l'intera pelle, ad eccezione del viso e del cuoio capelluto, 3) Dopo il trattamento, viene indossato il lino trattato , il cambio della biancheria da letto, 4) Durante tutto il periodo di cura il paziente non effettua il lavaggio e non effettua il cambio della biancheria, 5) Si adottano misure per disinfettare la biancheria da letto e gli oggetti personali (bollire, lavare, stirare con ferro caldo) . Pulizia a umido con soluzione di sapone e soda, 6) I contatti del paziente devono essere mostrati a un dermatologo.

Metodo di trattamento.

benzil benzoato. Non ha un odore sgradevole. L'unguento è usato: per adulti il ​​20%, per i bambini - 10%. Strofina sulla pelle per 10 minuti. Dopo 10 minuti, ritrattamento di 10 minuti. Il quarto giorno, ritrattamento. 3 rosari dopo il trattamento doccia con cambio biancheria da letto.

Metodo Demyanovich. No. 1 - Soluzione di iposolfito di sodio al 60% (40% per i bambini); N. 2 - 6% HCl (4% per i bambini). L'interazione produce zolfo e anidride solforica. La soluzione n. 1 viene versata nel palmo e strofinata per 10 minuti, dopodiché una pausa di 10 minuti, la soluzione n. 1 viene nuovamente strofinata e viene assegnato il tempo per asciugarla (10 minuti). Si lava la mano, si cambia il tampone. Soluzione strofinata n. 2 con gli stessi intervalli. Dopo 3 giorni, doccia con cambio biancheria o ritrattamento.

Spregevole. Ha una forma di aerosol. Doccia con cambio biancheria dopo 12 ore.

Unguento Permitrin 4%. Una volta al giorno, da 3 a 5 trattamenti. Dopo aver mangiato, unguento aggiuntivo sulle spazzole (dopo il lavaggio).

Unguento solforico. Semplice - 33%, le donne usano il 20%. Strofinato 2 volte al giorno per 5 giorni.

Linimento di polisolfuro. 10% - negli adulti, 5% - nei bambini. 1 volta al giorno per 3 giorni.

Prevenzione. Con attenzione. esame dei ricoverati in ospedale. Se sospettato - trattamento anti-scabbia. Se rilevato, esame di tutti i pazienti del reparto. Pazienti: in una stanza separata, eseguire la disinfezione della stanza, il trattamento della biancheria da letto. Un lavoro di educazione sanitaria ben posizionato contribuisce alla diagnosi precoce della scabbia.

VTE. Trattamento per non osl. - ambulatoriale, spesso senza congedo per malattia. Sospensione dal lavoro per 4-6 giorni - dipendenti di bambini e comuni. istituzioni. Con complicazioni. VN fino a 10 giorni. Quando significa. distribuzione eruzioni cutanee di scabbia complicata che vivono in un ostello e si trovano in collettivi speciali per bambini, cure - in un ospedale. Si raccomanda di isolare e curare i bambini in ospedale.

Pediculosi. Epidemiologia. Clinica, trattamento. Prevenzione. Il ruolo dell'alcolismo nella sua diffusione.

Trattamento. Quando si usano i pidocchi del cuoio capelluto: Nittifor (trattano i capelli e il cuoio capelluto, si annodano la testa con un foulard e dopo 40 minuti si lavano come di consueto oppure si usano lo shampoo Peddilin), Sallucid (sotto forma di shampoo), 20 % sospensione di benzilbenzoato (applicato sui capelli e strofinato sulla pelle, evitando il contatto con occhi, naso e bocca, legato con una sciarpa, tenuto per 30 minuti, lavato sotto acqua corrente, poi lavato con shampoo). Se possibile, puoi tagliarti i capelli, le lendini vengono rimosse con un pettine tra i denti di cui viene soffiato un batuffolo di cotone e inumidito con aceto da tavola riscaldato all'8%. Per il trattamento della pediculosi del corpo, lavare con sapone, cambio frequente della biancheria, biancheria da letto, preventivamente disinfettata. Il trattamento della pediculosi pubica viene effettuato lubrificando le aree interessate con un unguento al mercurio bianco e grigio al 5-10% per 2-3 giorni, emulsione di benzil benzoato al 25%, una miscela di xilene (30 gocce) con vaselina (30 g). Nittifor è molto efficace (sfregamento su tutte le zone interessate della pelle, dopo 40 minuti, risciacquare con acqua corrente e sapone). Prima della procedura, è meglio radersi e bruciare i capelli.

Prevenzione. le misure principali sono aumentare la cultura sanitaria della popolazione, attuare misure igieniche generali, esaminare i pazienti al momento del ricovero in qualsiasi ospedale.

Il ruolo dell'alcolismo. Le persone con alcolismo non hanno bisogno di cure proprio corpo, osservando le regole dell'igiene personale, le persone sono per lo più asociali, i loro contatti corrispondono ai loro simili. Pertanto, tra questi segmenti della popolazione, la pediculosi è considerata una sorta di norma di vita e sono fonti di infezione per altre persone in luoghi affollati ( trasporto pubblico eccetera).

Eritrasma. Lichene multicolore. Clinica. Diagnosi differenziale. Trattamento. Prevenzione.

Eritrasma (pseudomicosi).

Clinica. Chiamato Corinebacterium minutissimum. La patogenesi non è esattamente stabilita (possibile aumento della sudorazione). Gli uomini sono più spesso malati, ma spesso le donne e talvolta i bambini. I fuochi si trovano sulla pelle della superficie interna delle cosce nelle pieghe femorale-scrotale, inguinale-femorale, nelle donne - sotto le ascelle, sotto le ghiandole mammarie, nella piega ombelicale, occasionalmente - nella regione perianale, tra le dita delle mani e dei piedi. Sono macchie giallo-marroni, marroni o rosso mattone, ben definite con bordi policiclici, che crescono gradualmente lungo la periferia. Le macchie sono ricoperte da una desquamazione rada, fine-lamellare, appena percettibile.

Trattamento. Foci 2 volte al giorno imbrattati con un unguento di eritromicina al 5% (entro 7 giorni); si usa nitrofungin; soluzione di iodio al 2%; Soluzione di tiosolfato di sodio al 20%; Il metodo di Demyanovich (vedi "Scabies") per 1-2 settimane.

Prevenzione. Mantenimento igienico della pelle: lavaggio con sapone, pulizia con alcool salicilico al 2%.

Lichene multicolore (dermatomicosi).

Clinica. Causato dal fungo simile al lievito Pityrosporumorbiculare. Fattori predisponenti: sudorazione, cambiamenti nella composizione del sudore, seborrea, diabete, malattie polmonari croniche, intossicazione da tubercolosi. I giovani si stancano di loro, a volte i bambini. Quando si verifica una malattia sulla pelle del torace, dell'addome, della schiena, delle fossette ascellari, delle spalle, delle superfici laterali del corpo, meno spesso dei fianchi e del cuoio capelluto, compaiono macchie di varie sfumature: giallastre, marrone chiaro o rosate. delimitano l'ingresso dei follicoli piliferi dei capelli vellus. Le macchie sono inizialmente piccole, poi crescono fino a 3 cm di diametro, si fondono tra loro, formando lesioni continue. Tali fuochi hanno contorni smerlati. Di solito ci sono molti piccoli punti intorno a loro. Dopo la colorazione con tintura di iodio o una soluzione di coloranti all'anilina, il fuoco viene macchiato più intensamente della pelle sana. Quando irradiati con una lampada fluorescente, i fuochi danno un bagliore giallo-arancio o marrone scuro. L'esame microscopico delle squame raschiate dai punti rivela filamenti e spore corti e curvi con un guscio a doppia parete.

Trattamento. Le lesioni sono lubrificate con alcol salicilico al 3-5%, nitrofungin. Il trattamento viene effettuato secondo il metodo Demyanovich. Applicare anche 1% unguento canestena (clotrimazolo), 1% crema lamisil.

Prevenzione. Per prevenire il ripetersi, si consiglia di lubrificare le lesioni con alcol salicilico o resorcinolo al 2%, nonché di trattare secondo il metodo Demyanovich 1 volta in 2 settimane. È necessario osservare l'igiene del corpo.

Diagnosi differenziale.

Eritrasma: più spesso M, le macchie sono giallo-marroni, rosso mattone, nelle pieghe, non si fondono, al microscopio. non scoperto

dis. lichene: spesso giovane. le persone, le macchie sono gialle, rosa, su tutto il corpo, si fondono, al microscopio. discussioni e controversie.

Micosi. agenti causali di micosi. Modi di infezione. L'importanza dei microrganismi e il ruolo ambiente esterno nello sviluppo delle micosi. Classificazione.

La micosi è un vasto gruppo di lesioni cutanee causate da funghi patogeni.

Modi di infezione. L'infezione avviene in due modi: la via diretta dell'infezione avviene attraverso il contatto con il suolo, le piante, un animale malato o una persona malata; indiretto - a contatto con varie cose e oggetti che sono stati utilizzati dal paziente, nonché attraverso articoli per la cura degli animali.

Patogenesi. La suscettibilità alle infezioni fungine è dovuta allo stato del sistema immunitario, ai disturbi neuroendocrini e metabolici, alle condizioni della pelle, alle malattie concomitanti. Anche l'età, il sesso, i fattori professionali contano. La condizione della pelle dei bambini, caratterizzata da insufficiente densità e compattezza dello strato corneo, dell'epidermide e del pelo, alterata chimica del sudore e del mantello idrolipidico, è particolarmente favorevole per l'introduzione di funghi patogeni e per il passaggio della flora fungina saprofita a patogeni .

Classificazione.

Cheratomicosi (pitiriasi o versicolor, trichosporia nodulare).

Dermatomicosi (epidermomicosi, microsporia, rubromicosi, tricofitosi, favus).

Candidosi della pelle, delle mucose, degli organi interni.

Micosi profonde con lesione sistemica pelle e organi interni (blastomicosi, sporotricosi, cromomicosi).

Pseudomicosi (nocardiosi, eritrasma, tricocardiosi ascellare, actinomicosi).

Trichofitosi antropomorfa della pelle liscia, del cuoio capelluto e delle unghie. Eziologia. Epidemiologia. Clinica. Diagnostica. Clinica. Trattamento. Prevenzione. VTE. Tricofitosi cronica degli adulti.

Eziologia. Gli agenti causali sono i funghi antipofili Trychopytonviolaceum e Trychopytontonsurans. Quando i capelli sono colpiti, questi funghi si trovano nel nucleo dei capelli e sono quindi chiamati Trychopytonendotrix.

Epidemiologia. L'infezione avviene attraverso il contatto diretto dei pazienti con persone sane (via diretta) o attraverso oggetti utilizzati dai pazienti. A causa delle caratteristiche fisiologiche legate all'età della pelle e dei capelli, i bambini rappresentano il contingente principale di coloro che sono malati nelle città.

Diagnostica. La diagnosi viene fatta sulla base di un esame dermatologico della pelle, confermato dall'esame microscopico delle squame e dei peli vellus che crescono nell'area delle lesioni. Distinguere da psoriasi, eczema seborroico, microsporia.

Clinica. La tricofitosi della pelle liscia si manifesta con l'aspetto su arti, collo, viso, busto di forme arrotondate, ben delimitate forma irregolare, lesioni gradualmente crescenti con un rullo periferico leggermente rialzato formato da noduli miliari rosa-rosso, vescicole e croste. A volte il rullo è debolmente espresso e i fuochi non hanno confini netti. La parte centrale dei fuochi è più chiara (rosa pallido) e ricoperta da piccole squame grigio platino. Le sensazioni soggettive nei fuochi sono assenti, a volte si riducono a un lieve prurito.

La tricofitosi del cuoio capelluto è caratterizzata da una o più macchie di natura eritemato-squamosa e da un leggero gonfiore. i capelli colpiti si staccano a livello di 1-3 mm. dalla superficie della pelle e sembrano monconi (pertanto, la malattia si chiama tigna). Nei bambini più grandi, i capelli a volte si staccano a livello della pelle, lasciando punti neri. caratterizzato dalla conservazione di capelli apparentemente sani insieme a detriti. I restanti capelli lunghi apparentemente sani mascherano le lesioni. Ci sono piccole e grandi forme focali di tricofitosi. I sintomi soggettivi sono spesso assenti, quindi la malattia può passare inosservata per molto tempo.

La tricofitosi superficiale delle unghie nei bambini è rara. In questo caso, sono interessate solo le unghie delle mani. le unghie hanno un colore grigio-terroso, leggermente ispessito, i loro bordi liberi sono frastagliati, irregolari, leggermente sgretolati.

Trattamento.

I capelli vengono rasati, rasati ogni settimana.

Griseofulvina (15 mg/kg al giorno in 3 dosi giornaliere fino al primo risultato negativo dell'analisi dei capelli o delle squame per la presenza di funghi - 15-25 giorni, poi alla stessa dose a giorni alterni per 2 settimane; poi - 1 tempo in 3 giorni entro 2 settimane). Agli adulti può essere prescritto lamisil 0,25 g una volta al giorno per 4 settimane; bambini - 1 volta al giorno 60-250 mg, a seconda del peso. Orungal: 0,1 g 1 volta al giorno per 15 giorni.

Di notte, i fuochi vengono imbrattati con una soluzione di iodio al 3-5% e al mattino vengono strofinati con unguento di zolfo-salicilico o di catrame di zolfo.

Esternamente: 1% crema canistina, 1% crema lamisil.

Prevenzione. L'esclusione del contatto sia diretto che indiretto con i bambini malati, nonché attraverso la sorveglianza sanitaria dei parrucchieri, la disinfezione degli articoli, la biancheria, l'abbigliamento del paziente, i locali in cui si trovava, gli esami programmati regolari delle famiglie, i gruppi di bambini, i servizi sanitari ed educativi lavoro tra la popolazione.

VTE. La tricofitosi della pelle liscia senza danni ai capelli vellus viene curata entro 2 settimane e la tricofitosi del cuoio capelluto con danni ai capelli vellus sulla pelle liscia - 6-8 settimane. Coloro che si sono ripresi possono lavorare dopo aver ricevuto 3 risultati negativi del test per i funghi in un intervallo di 1 settimana.

Tricofitosi cronica osservato negli adulti, prevalentemente nelle donne (80%), è caratterizzato da scarse manifestazioni cliniche. Il processo coinvolge il cuoio capelluto isolato o in varie combinazioni, la pelle liscia (spesso glutei, cosce) e le unghie. quando si effettua una diagnosi, viene preso in considerazione un lungo decorso, l'assenza di segni di infiammazione acuta, desquamazione con scarse squame secche e, soprattutto, la presenza di "punti neri" sul cuoio capelluto e aree di atrofia fino a 0,5 cm in diametro La diagnosi è confermata dai risultati delle prove di laboratorio.

Trichofitosi zooantropofila (infiltrativa-suppurativa). Eziologia. Epidemiologia. Clinica. Diagnostica. Trattamento. Prevenzione. VTE.

Eziologia. Gli agenti causali sono Trychopytonmentagraphytes e Trychopytonverrucosum. Quando i capelli sono danneggiati, questi agenti patogeni si trovano sulla superficie esterna dei capelli e formano, per così dire, una guaina attorno ai capelli - Trychopytonectothrix.

Epidemiologia. La malattia si osserva più spesso nelle aree rurali o nelle aree urbane quando si comunica con gli animali. L'infezione è possibile direttamente o indirettamente attraverso oggetti contaminati da animali, ad esempio squame, capelli.

Clinica. Il cuoio capelluto si manifesta con singoli focolai infiltrativi profondi, brillantemente saturi, iperemici, pastosi, con massicce croste purulente in superficie. Nella parte centrale del fuoco - un ascesso con la distruzione della pelle e dei follicoli piliferi. I capelli cadono e dai fori dei follicoli vuoti viene rilasciata un'abbondante quantità di pus, simile a favi (favi Celsius), e nella zona della barba e dei baffi ricorda le bacche di vino. Dopo che il processo si è risolto, rimangono cicatrici retratte, spesso saldate all'aponeurosi.

La tricofitosi del viso si verifica più spesso negli adulti. La malattia si manifesta con placche infiltrative-follicolari di un ricco colore rosso, marrone o stagnante-eritematoso. Sulla superficie dei fuochi si formano croste purulente stratificate, desquamazione significativa e pustole individuali. Dopo la scomparsa dell'infiammazione, si formano aree iperpigmentate di atrofia con lieve desquamazione.

Tutte le varietà di tricofitosi profonda sono accompagnate da linfangite, linfoadenite, subfibrillazione e sintomi di intossicazione.

Diagnostica. Si basa sul quadro clinico, sui risultati di studi microscopici e culturali. Differenziare con microsporia, piodermite e psoriasi.

Trattamento. Con la tricofitosi profonda, il trattamento viene effettuato con griseofulvina a una velocità di 15 mg / kg di peso corporeo al giorno. Nella fase acuta del processo, vengono prima applicate ai fuochi lozioni con una soluzione allo 0,25% di nitrato d'argento, lozioni acquose al 10% di ittiolo e liquido di perforazione. Dopo una diminuzione dell'infiammazione acuta, vengono applicati unguenti solforici, solforico-salicilici, lamisil, canison, crema di pimafucin. I peli nelle lesioni vengono rimossi con una pinzetta per ciglia.

Prevenzione. Identificazione e cura degli animali malati e realizzazione di derattizzazione; queste attività sono svolte congiuntamente al servizio veterinario, effettuano un esame delle persone a contatto con animali.

VTE. Richiede un ricovero fino a 45 giorni. Coloro che sono guariti possono lavorare dopo 3 test negativi per i funghi.

Microsporia (antroponotica e zooantroponotica). Eziologia. Epidemiologia. Clinica. Diagnostica. Trattamento. Prevenzione. VTE.

Epidemiologia. La microsporia colpisce principalmente i bambini. Con l'inizio della pubertà, guarisce spontaneamente. Negli adulti, la microsporia è molto rara. La malattia si trasmette attraverso il contatto diretto con un bambino malato (o con un animale) o attraverso oggetti, cose (pettini, forbici, cappelli, ecc.) infetti da funghi.

Clinica. Quando vengono infettati da funghi antropofili, sul cuoio capelluto compaiono più focolai di peeling lamellare piccolo con contorni irregolari, inclini alla fusione e alla formazione di grandi focolai. Si trovano principalmente nella zona marginale della crescita dei capelli. I capelli nei fuochi si staccano, ma non solo. Il loro moncone (frammenti) ha lunghezze diverse. Spesso i fuochi si diffondono anche in aree adiacenti della pelle liscia (fronte, tempie, collo), dove assumono contorni arrotondati e l'aspetto di anelli rosa-rosso, ovali con un centro più chiaro o cerchi rosa-rosso inscritti l'uno nell'altro o grandi figure policicliche (quando si uniscono singoli fuochi).

Quando viene infettato da microspori zooantropofili, sul cuoio capelluto si formano focolai rosa pallido singoli, piuttosto grandi, arrotondati, ben definiti (con una moneta da cinque copechi e più grandi), ricoperti da scaglie di amianto bianco-grigiastre. Quasi tutti i peli della lesione si staccano approssimativamente allo stesso livello (5-8 mm dalla superficie della pelle). i restanti peli di canapa hanno un colore bianco-grigiastro, dovuto al colore delle squame formate dalle spore del fungo, che le ricoprono come un berretto o "coupling" ("coperchio" di Adamson). Piccoli focolai squamosi (1-2) con capelli spezzati compaiono spesso vicino a una grande lesione. A volte nei fuochi si sviluppano fenomeni infiammatori acuti con infiltrazione e suppurazione. In questi casi possono verificarsi eruzioni cutanee allergiche (microsporidi) sugli arti e sul tronco.

Sulla pelle liscia del viso, aree aperte delle estremità, meno spesso sul tronco, i fuochi hanno una forma quasi rotonda, ovale o policiclica. Il loro bordo forma noduli rosa-rosso strettamente adiacenti delle dimensioni di una capocchia di spillo, bolle, croste marroni e quindi sembra un rullo infiammatorio rosa-rosso. Il peeling si nota al centro dei fuochi e l'iperemia è meno pronunciata. Nella maggior parte dei bambini malati (fino al 90%), i capelli vellus sono interessati.

Diagnostica. Sintomi clinici, risultati di analisi epidemiologiche, studi microscopici e batteriologici, la cui essenza è identificare un bagliore verdastro dei capelli sotto la lampada di Wood, caratteristico di entrambi i tipi di microsporia. L'esame microscopico delle squame rivela il vero micelio e singole spore, i capelli - una frizione con una disposizione a mosaico di spore. Il metodo batteriologico viene utilizzato per determinare il tipo di agente patogeno.

Trattamento. Viene eseguito come con la tricofitosi; solo con microsporia in caso di danneggiamento del cuoio capelluto dose giornaliera la griseofulvina deve essere di 22 mg/kg di peso corporeo, può essere prescritto lamisil. Ai bambini indeboliti vengono prescritti pirogeni, immunoglobuline, vitamine A, B 1, C.

Prevenzione. Le misure preventive sono le stesse della tricofitosi, inoltre, con la microsporia antroponotica, vengono effettuati ripetuti esami nei gruppi di bambini per tutti coloro che sono stati in contatto con il paziente, nonché i suoi familiari ogni 5 giorni per 5-6 settimane , con mirosporia zooantropologica - 2 volte con un intervallo di 1 settimana . Se viene rilevato un microsporo zooantropofilo, i gatti randagi vengono catturati ed esaminati con una lampada fluorescente.