Az Ebola vírus láthatatlan veszélyt jelent a világra. Honnan jött az Ebola vírus? Az Ebola vírus eredete és története

Ebola vírus

Ebola vírus
Transzmissziós elektronmikroszkópos kép az Ebola vírusról
tudományos osztályozás
Nemzetközi tudományos név
Ebolavírus
Fajták
Szudáni ebola vírus Zairi ebola vírus Elefántcsontparti Ebola vírus Reston ebola vírus Bundibugyo ebola vírus
A Baltimore Csoport
V: (-)ssRNS vírusok
Szisztematika a Wikifajtákon Képek a Wikimedia Commonsnál NCBI

Tünetek

Az ebolát a hőmérséklet hirtelen emelkedése jellemzi általános gyengeség, izom- és fejfájás, valamint torokfájás. Ezt gyakran hányás, hasmenés, bőrkiütés, károsodott vese- és májműködés, esetenként belső és külső vérzés is kíséri. A laboratóriumi vizsgálatok alacsony fehérjeszintet mutatnak ki vérsejtekés a vérlemezkék együtt magas tartalom májenzimek.

Terjedés

Az Ebola vírus a fertőzött személy vérével, váladékával, szerveivel vagy más testnedveivel való közvetlen érintkezés útján terjed.

Az Ebola vírus átvitelében jelentős szerepet játszhatnak azok a temetési szertartások, amelyek során a temetésen jelenlévők közvetlenül érintkeznek az elhunyt testével.

Elefántcsontparton, a Kongói Köztársaságban és Gabonban fertőzött csimpánzok, gorillák és erdei antilopok – holtan és élve – kezeléséből származó emberi ebola-fertőzést dokumentáltak. Beszámoltak arról is, hogy a Reston Ebola törzs cynomolgus majmok kezelése révén átterjedt.

Az egészségügyi dolgozók gyakran a betegellátás során fertőződnek meg ebolával szoros érintkezés útján, megfelelő fertőzésgátló intézkedések és megfelelő intézkedések hiányában. gát módszerek gondoskodás.

Az oltóanyag kifejlesztésére irányuló kutatást elsősorban a védelmi minisztérium és az Egyesült Államok finanszírozta, akik attól tartottak, hogy a vírust biológiai fegyverek létrehozására is felhasználhatják. Ezzel a támogatással számos vakcina prototípust fejlesztettek ki és teszteltek sikeresen állatokon. Két cég, a Sarepta és a Tekmira már megkezdte a vakcina prototípusainak humán kísérleteit.

2012-ben Gene Olinger ( Gene Olinger), az Intézet virológusa fertőző betegségek amerikai hadsereg ( USAMRIID), arról számolt be, hogy a jelenlegi finanszírozási szint mellett 5-7 éven belül elérhetővé válhat a vakcina. 2012 augusztusában azonban az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma bejelentette, hogy „pénzügyi korlátok” miatt felfüggeszti a vakcinafejlesztés további finanszírozását. E tanulmányok finanszírozásának újraindításáról vagy teljes megszüntetéséről szóló végső döntést 2012 szeptemberében kell meghozni.

Az oltóanyagot kifejlesztő tudósok azt mondták a BBC-nek, hogy ha az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma megtagadja a kutatás további finanszírozását, előfordulhat, hogy soha nem fognak kifejleszteni ebola elleni vakcinát.

Etiológia

Morfológiai tulajdonságai szerint a vírus egybeesik a Marburg vírussal ( Marburg vírus), de antigénikusan különbözik. Mindkét vírus a filovírusok családjába tartozik (Filoviridae). Az Ebola vírus öt altípusra oszlik: szudáni, zair-i, elefántcsontparti, reston és bundibugyói. Csak 4 altípus érinti az embert. A reston altípust tünetmentes lefolyás jellemzi. A vírus természetes tározóiról úgy tartják, hogy az egyenlítői afrikai erdőkben találhatók.

Altípusok

Zairi ebolavírus

Ezt az altípust először Zaire-ben jegyezték fel, ezért kapta a nevét. Ennek a legmagasabb a halálozási aránya, eléri a 90%-ot. Az átlagos halálozási arány 83% körül mozog. Az 1976-os járvány kitörése során a halálozási arány 88%, 1994-ben - 59%, 1995-ben - 81%, 1996-ban - 73%, 2001-2002-ben - 80%, 2003-ban - 90%. Az első járványt 1976. augusztus 26-án jegyezték fel Yambuku kisvárosában. Az első eset egy 44 éves iskolai tanár volt. A betegség tünetei a maláriához hasonlítottak. Feltételezések szerint a vírus kezdeti terjedését az injekciós tűk sterilizálás nélküli ismételt használata segítette elő.

Szudáni ebolavírus

Ez az Ebola vírus második altípusa, amelyet körülbelül a Zaire-vírussal egy időben regisztráltak. Úgy gondolják, hogy az első járvány a szudáni Nzara kisváros gyári munkásainál kezdődött. A vírus hordozóját soha nem azonosították, annak ellenére, hogy közvetlenül a járvány kitörése után a tudósok megvizsgálták a vírus jelenlétét a város környékén élő különféle állatokon és rovarokon. A legutóbbi járványt 2004 májusában regisztrálták. Az átlagos halálozási arány 1976-ban 54%, 1979-ben 68%, 2000-ben és 2001-ben pedig 53% volt.

Reston ebolavírus

Ez a vírus az Ebola vírus egyik típusa, de úgy gondolják, hogy egy új ázsiai eredetű vírus lehet. A vírust a majomvírus kitörése során fedezték fel vérzéses láz(SHFV) 1989-ben. Kiderült, hogy a vírus forrása zöld makákók, amelyeket az egyik kutatólaboratóriumban hoztak Németországba. Ezt követően a Fülöp-szigeteken, Olaszországban és az USA-ban (Texasban) jegyeztek fel járványt, amely bár az Ebola fajhoz tartozik, emberre nem patogén. A majmokra azonban veszélyt jelent.

Elefántcsontparti ebolavírus

A vírust először csimpánzokban mutatták ki az afrikai Elefántcsontparton. 1994. november 1-jén két csimpánz holttestét találják meg. A boncolás vér jelenlétét mutatta ki egyes szervek üregeiben. A csimpánzszövetek vizsgálata ugyanazokat az eredményeket hozta, mint az 1976-ban Zaire-ben és Szudánban ebolafertőzött emberek szöveteinek vizsgálata. Később, ugyanebben 1994-ben, más csimpánztetemeket is találtak, amelyekben az Ebola vírus ugyanazt az altípusát találták. Az elhullott majmok boncolását végző tudósok egyike megbetegedett Ebolában. A betegség tünetei egy héttel a csimpánz holttestének boncolása után jelentkeztek. Közvetlenül ezt követően a beteget Svájcba szállították kezelésre, ami hat héttel a fertőzés után teljes gyógyulással végződött.

Bundibugyo ebolavírus

2007. november 24-én az ugandai egészségügyi minisztérium bejelentette az ebolajárvány kitörését Bundibugyóban. A vírus izolálása és az Egyesült Államokban végzett elemzése után az Egészségügyi Világszervezet megerősítette az Ebola vírus új törzsének jelenlétét. 2008. február 20-án az ugandai egészségügyi minisztérium hivatalosan bejelentette a járvány végét Bundibugyóban. Összesen 149-en fertőződtek meg ezzel az új típusú ebolával, ezek közül 37 végződött halállal.

• Az Ebola vírust a Crysis 2 játék említi
• A Prometheus című filmben az Ebola vírust abban a pillanatban említik, amikor David a főszereplőnek apja haláláról mesél (az ok az Ebola vírus)
• Az Ebola vírust a Body Investigation sorozat (2. évad, 19. rész) említi. (pontosabban a fajtája)
• A The Walking Deadben (tévésorozat) (1. évad, 6. rész) az Ebola-vírus szerepel.
• A Breaking Badben (3. évad, 10. rész) megemlítik az Ebola-vírust.
• Az L: Változtasd meg a világot című filmben az Ebola-vírust biológiai fegyverként és egy thaiföldi falu összes lakosának halálokaként említik.

Lásd még

Megjegyzések

Linkek

Leírás

• Ebola Virus Haemorrhagic Fever – Az Ebola vírusról és más vérzéses betegségekről szóló nemzetközi egyezmény anyaga, Antwerpen, Belgium, 1977. december 6-8.
• Kérdések és válaszok az Ebola vírusos betegségről – Betegségellenőrzési Központ (CDC)
• Ebola vakcina kutatás

Járványtan

• Az ebolajárvány története, az Egyesült Államok Járványügyi Központja
• Vírusfertőzés ellenőrzése Afrikában, US CDC 1998

Életciklus

• Biomarker adatbázis – információk az eboláról

Virulencia

• MINKET. Hadsereg Orvosi Fertőző Betegségek Kutatóintézete: A génspecifikus ebolaterápiák megvédik a főemlősöket a halálos betegségektől
• Rh.
• Rhesus majmok halálos kísérleti fertőzései aeroszolizált Ebola és Marburg vírus által PubMed, 1995. augusztus
• Marburg és Ebola vírusok, mint aeroszolos veszélyek PubMed, 2004, USAMRIID
• Egyéb vírusos biofegyverek: Ebola és Marburg vérzéses láz PubMed, 2004
• Az Ebola vírus (Zaire törzs) átvitele nem fertőzött kontrollmajmokra egy biokontainment laboratóriumban PubMed, 1993. december
• Mekkora a valószínűsége annak, hogy az ebola veszélyes törzse mutációt okoz és a levegőben terjed? Brett Russel, letöltve: 2006-07-10.

Wikimédia Alapítvány. 2010 .

Az Ebola-láz a vírusok által okozott vérzéses lázok csoportjába tartozó akut betegség, amelyre jellemző: erős vérzés tól től különféle testek(kifejezve hemorrhagiás szindróma) és magas a halálozási arány. Különösen veszélyes vírusfertőzésnek számít.

Mi okozza az ebolát?

A betegség kórokozója egy vírus, amely egyetlen szál RNS-t tartalmaz, és a Filovirus nemzetségbe, a Filoviridae családba tartozik. Négy fajtája létezik, amelyek a kitörés helyében és antigénszerkezetükben különböznek egymástól (Zaire, Szudán, Reston, Elefántcsontpart). Az RNS egy bevont kapszulába van zárva. Az Ebola vírus stabilitása a külső környezetben átlagosnak tekinthető.

Ki a fertőzés forrása ebben a fertőzésben?

Még nem állapították meg, hogy mely állatok a fertőzés természetes tározója és forrása. Természetes körülmények között a vírus izolálását különféle állatokban rögzítették, a fő szerepet majmokban és különféle rágcsálókban vállalják. Ugyanakkor ezeket az állatokat nem tekintik a fő természetes tározónak, mivel ebola betegség súlyos lefolyásúak, magas mortalitású és ritka a szállítás.
A lázas személy a betegség első tüneteinek megjelenése után három héten belül rendkívül veszélyessé válik másokra. A vírus különféle biológiai folyadékokban található: vérben, nyálkahártyában, vizeletben, ondóban stb., ami magas fokérintkezéskor a fertőzés valószínűsége. A lappangási idő alatt a vírus nem terjed ki, és a beteg nem fertőző. A betegség súlyossága és kimenetele közvetlenül függ a törzstől, a legmagasabb mortalitást (90%) a zaire-i ebola jellemzi.

Hogyan terjed az Ebola vírus az emberek között?

Tekintettel arra, hogy a vírust a test szinte minden biológiai folyadékából izolálják, a fertőzésnek számos módja van: érintkezés (bőrön keresztül), levegőben (nyálfröccsenéssel), parenterális (véren keresztül), szexuális (fertőzött spermiumokkal), széklet-orális, háztartási közös háztartási cikkek használata és étkezés megosztása. A fertőzés leggyakrabban beteg személlyel és fertőzött anyaggal való közvetlen érintkezés eredményeként következik be, a legveszélyesebb a vér. A betegség rendkívül fertőző ebola járvány könnyen előfordul, és a legnagyobb kockázat a betegeket ápoló egészségügyi személyzetben, valamint a majmok körében a betegség természetes gócának megszüntetésében részt vevőknél figyelhető meg. A túlélők a betegség után három hónapig fertőzőek maradnak, mivel a vírus ez idő alatt továbbra is a vizeletben, az ondóban és a könnyfolyadékban ürül.
Ennek a fertőzésnek a természetes érzékenysége az emberek körében nagyon magas. Immunitás után múltbeli betegség tartós, egy személy nagyon ritkán (az esetek legfeljebb 5%-ában) ismét megbetegszik.

Hol fordul elő leggyakrabban ez a betegség?

Leggyakrabban regisztrált ebola vírus Afrikában: középső és nyugati részén, Zaire, Szudán, Nigéria, Libéria, Gabon, Szenegál, Kenya, Kamerun, Etiópia, Közép-afrikai Köztársaság trópusi esőerdőiben. A betegség leggyakrabban késő tavasszal vagy nyáron jelentkezik.

Hogyan károsít a vírus az emberi szervezetben?

Különböző vizsgálatok eredményeként kiderült, hogy az Ebola vírus képes megfertőzni különböző szervek sejtjeit és szöveteit. A kórokozó a szervezetbe jutást követően a lappangási időszak alatt az immunrendszer szerveiben (lép, nyirokcsomók stb.) és az erek endothel membránjában felszaporodik, majd behatol a vérbe és átterjed minden szervre, ill. a máj szenved a legjobban. Ez a szakasz(a vírus terjedése az ereken keresztül az egész szervezetben) hirtelen fellépő magas hőmérséklet kíséri. A vírus közvetlen toxikus hatása, valamint a szervezetben autoimmun reakciók kialakulása következtében a különböző szervek sejtjei és szövetei érintettek. Ezeknek a folyamatoknak az eredménye a vérkeringés zavarai az érágyban, tulajdonságainak megváltozása, ami értágulatban, vérzésben, szöveti ödémában és DIC-ben nyilvánul meg (a vezető szindróma a disszeminált intravaszkuláris koaguláció lesz). A szervek és szövetek kóros elváltozásai a máj (hepatitisz), a tüdő (), a hasnyálmirigy () és más szervi rendellenességek károsodásához vezetnek.
A vírus képes elnyomni az immunrendszert, befolyásolja az immunsejteket (makrofágok, monociták) és serkenti a limfociták természetes halálának folyamatát. Ezért az Ebola-lázban szenvedő betegeknél nagyon gyakran megjegyzik alacsony szint antitestek vagy azok teljes hiánya. Ahol nagyszámú az immunglobulin kedvező tünet.

Milyen klinikai ebola tünetei?

Ennek a súlyos patológiának a lappangási ideje négy naptól két-három hétig terjed. A betegség akutan kezdődik hirtelen emelkedés testhőmérséklet és lázas számok (39 °C), súlyos letargia, súlyos gyengeség, izomfájdalom, ízületi és csontfájdalom, hányinger és étvágytalanság megjelenése. Ebben az időszakban a torok () és a mandulák () gyulladásának jelei is vannak. A mandula gyulladása miatt megjelenik a beteg. A betegség kezdetén foltok vagy papulák formájában megjelenő kiütések is előfordulhatnak, amelyek a betegségnek a lábadozás időszakában történő kedvező megszűnésével visszafejlődnek.
A folyamat további fejlődésével és a betegség magasságával jellemző az elfojthatatlan hányás, a vizes jellegű bőséges hasmenés és a hasi fájdalom. A jövőben a hasmenés véres lesz, a széklet a meglévő bélvérzésre jellemző karaktert ölt (melena formájában). A hemorrhagiás szindróma gyorsan megjelenik szinte a betegség első napjaitól kezdve, és a bőrön kiütés formájában jelentkező vérzések, a nyálkahártyák, a különböző szervek vérzése, véres hányás jellemzi. A legtöbb esetben az agykárosodás jeleit is észlelik az arousal szindróma, görcsök, agresszivitás fellépésekor a betegeknél, a betegség kedvező kimenetele esetén ezek a tünetek hosszú ideig fennmaradhatnak a gyógyulási időszakban. Körülbelül hat nappal az ebola megjelenése után a legtöbb esetben a bőrkiütés kiterjedtté és összefolyóvá válik, és szinte a teljes bőrfelületet elfoglalja. Az esetek 15% -ában megjelenhet a bőr és a nyálkahártyák sárgasága, amely megkülönböztetést igényel a sárgaláztól.

A folyamat súlyos lefolyása esetén a halál nagyon gyorsan, a betegség kezdetétől számított 7 napon belül bekövetkezhet. A prognosztikailag kedvezőtlen jel a láz csökkenése az összes szerv és rendszer károsodott működésének klinikai tüneteinek növekedése, a légzési elégtelenség súlyosságának növekedése, a vese- és májbetegségek és a kóma, valamint a tünetek megjelenése miatt. az emberi test kiszáradásától. Ha a beteg túléli, az időtartam akut fázis körülbelül két-három hét. NÁL NÉL biokémiai elemzés vér a betegség magasságában, kimutathatja a májenzimek, a karbamid, a kreatinin tartalmának növekedését. A klinikai vérvizsgálat során a leukociták, limfociták és vérlemezkék száma csökken.
Az Ebola-láz halálos kimenetelű lesz a kiterjedt vérzés, a test méreganyagokkal való megmérgezése és sokk következtében.
A gyógyulási időszak hosszú ideig, legfeljebb három hónapig késik, gyengeség, a beteg letargiája, étvágytalanság, fogyás, különféle mentális zavarok, hajhullás, ízületi gyulladás, jelentős halláscsökkenés.
Az Ebola prognózisa rendkívül rossz, a halálozási arány 60-90%.

Hogyan gyógyítható ez a betegség?

A terápiát speciális fertőző dobozokban végzik, a beteg személy szigorú elkülönítésének módjában. Specifikus etiotróp kezelést nem fejlesztettek ki, tüneti módszereket alkalmaznak a fő megállítására klinikai megnyilvánulásai patológiák, amelyek többnyire hatástalanok. Egyes esetekben a gyógyult emberektől vett immunplazma transzfúziója javasolt, de ennek a terápiának a hatékonysága nem bizonyított. Bizonyos pozitív hatást ad az intravénás interferonkészítmények alkalmazása.
Milyen intézkedéseket lehet tenni az Ebola-vírussal való fertőzés megelőzésére?
A fertőzés megelőzését célzó megelőző intézkedések között szerepel: a beteg emberek korai felismerését, mielőbbi elkülönítését, megfelelő karanténintézkedések kidolgozása. Specifikus megelőzés még nem alakult ki. A lovak immunglobulinját a fertőzés magas kockázatának kitett egyének immunizálására fejlesztették ki.

Milyen kötelező intézkedéseket javasolnak ennek a veszélyes betegségnek a fókuszában?

Az Ebola-lázban szenvedő betegeket sürgősségi kórházi kezelésnek vetik alá olyan dobozokban, ahol a rendszer betartása szükséges a betegség típusától függően. veszélyes fertőzés. Ezeket a dobozokat kifejezetten úgy tervezték, hogy teljes védelmet nyújtsanak a fertőzött beteg gondozása során. A felépültek elbocsátását legkorábban a betegség kezdetétől számított 21 napon belül kell elvégezni. A betegekkel érintkező személyeket szintén dobozba zárják, és három hétig megfigyelik. Minden betegápolási cikknek egyedi, eldobható terápiás eszköznek kell lennie, amelyet használat után elégetnek. Az ebola-betegeket kezelő egészségügyi dolgozóknak pestis elleni védőruhát kell viselniük. Különös óvatossággal kell eljárni, ha beteg emberek vérével és egyéb biológiai anyagaival dolgozik.

Az ebola terjedése (videó)

A 70-es években történt felfedezése óta ma van a legnagyobb lázkitörés. 2014-ben mintegy 2000 Ebola-fertőzöttet regisztráltak a világon, amiben 1069 ember halt meg.

A vírus nagyfokú fertőzőképességgel rendelkezik, és nyugat-afrikai országokban tombolt: Libériában, Sierra Leonéban, Guineában, Nigériában. Guineában augusztus 14-én az elnök rendkívüli állapotot hirdetett a súlyos ebolajárvány miatt.

A vírus terjedésének megakadályozása érdekében az alábbi intézkedéseket vezették be: Szigorú ellenőrzés a határátkelőhelyeken. A nemzetközi repülőterekre érkező összes utast orvosi vizsgálatnak vetik alá, hogy azonosítsák a betegség tüneteit. A járvány végéig betiltják a városok közötti mozgást. A fertőzésre gyanús személyek a vizsgálati eredmények megérkezéséig a kórházban maradnak. A betegekkel kapcsolatba került lakosoknak a megfigyelési időszak végéig tilos elhagyniuk otthonukat.

Az Ebola vírus átviteli módjai:

• Vérrel és bármilyen váladékkal való érintkezés: könnyek, nyál, sperma.
• Levegőben.
• Az orvosok azt mondják, hogy még egy személy halála után is megfertőződhet testnedvekkel való érintkezés útján.

Megállapítást nyert, hogy a vírus átvitelének fő forrása a nagy denevérek - "húsevő denevérek". A helyiek megeszik őket.

Ebola tünetei

• Lázas állapot.
• A test gyengesége.
• Fejfájás.
• Éles hőmérséklet-ugrás.
• Hányás.
• Hasmenés.
• Kiütések a testen.
• Fájdalom az izmokban, a torokban.
• CNS károsodás.
• Vérzés, belsőleg és külsőleg egyaránt.

A betegség tünetei hasonlóak a maláriához és a tífuszhoz, de az Ebola vírus rendkívül fertőző, és 70%-ban halálhoz vezet. A lázat meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mivel a lappangási idő két naptól 3 hétig tart. Ez egy akut vírusos betegség, amelyre jellemző súlyos lefolyású valamint bőrvérzés, nyálkahártya vérzés kialakulása. Egy személy akut mérgezés, kiszáradás és vérzéses sokk következtében hal meg. Idén február óta Afrikában 1093 ebola-fertőzöttet regisztráltak, 672-en haltak meg.

Ebola vakcinák

Az Egészségügyi Világszervezet a közelmúltban engedélyt adott Kanadának egy új kísérleti vakcina mintegy 1000 adagjának küldésére. Ez meglehetősen kockázatos lépés, mivel a vakcinát nem tesztelték humán klinikai vizsgálatokban. Sokan meglepődtek ezen a tényen, mivel Kanadát nem vették észre a vírusfertőzések vizsgálatában. Bár lehet majd jó pénzt lefaragni Európára, mert az Ebol már megszökött Afrikán túl. Ha a vakcina segít a lázas fertőzötteken, akkor legalább hat hónapig tart az előállítása szükséges mennyiség. De kérdés, hogy egy több törzset tartalmazó, halálos vírus ilyen sokáig vár-e. Érdemes szkeptikusan megjegyezni, hogy a jelenlegi tomboló törzs egyedülálló, és korábban nem azonosították. Tehát mi ellen fog harcolni a kanadai vakcina?

Amerikából egy kísérleti ZMapp szérumot küldtek Libériába, ami szintén megbukott az emberi teszteken. Az Egyesült Államok bejelentette, hogy készen áll egy másik vakcina, a TKM-Ebola humán kísérleteinek megkezdésére.

Félniük kell az oroszoknak az ebolától?

Oroszország tiszteletbeli doktora V. Nikiforov professzor azt javasolja, hogy ne csináljunk drámát a helyzetből. Az ország mostanában „haldoklik” vagy az AIDS-ben, vagy a sertés- és madárinfluenzában, ill SARS. Az ő véleménye szerint, magas szint A megközelíthetetlenséghez köthető ebola-halálozás Afrikában orvosi ellátás, a sámánok általi kezelés és a temetési szertartások sajátosságai. A betegek kritikus állapotban kerülnek kórházba. Egyes betegeknél ebola elleni antitesteket találtak, vagyis fertőzöttek voltak, de az emberek felépültek.

Ha egy afrikai ebolás extrém turista érkezik Oroszországba, az orvosok készen állnak a vészhelyzetekre, és elfogadják sürgősségi intézkedések. A különösen befolyásolható személyeknek sürgősen gumikesztyűt, védőmaszkot, biokémiai védőruhát és nyugtatót javasolt vásárolni.

"Semmilyen fertőzés nem szereti, ha ismerős módon vállon csapnak, és amikor dühroham kezdődik." És azt gondolni, hogy mindannyian bele fogunk halni olyan vírusfertőzésekbe, amelyek egész életünket végigkísérik, utópia!

A vírus forrása és fajtái

Az Ebola vírus elektronikus képe
© AP Photo/HO, CDC

Az Ebola vírusos betegség, más néven Ebola vérzéses láz, egy akut vírusfertőzés, amely embert és egyes állatfajokat érint. A vírus nevét a Kongói Demokratikus Köztársaságban található Ebola folyóról kapta, ahol először jelentették.

A betegség okozta halálozás elérheti a 90%-ot, de a jelenlegi járvány idején ez körülbelül 60-70%.

Denevér - gyümölcs denevér
© AP Photo/Bob Child

A WHO szakértői a vírus öt fajtáját különböztetik meg: Bundibugyo (BDBV); Zaire (EBOV); Szudán (SUDV); Tai-erdő (TAFV); Reston (RESTV). Ezek közül az első három jelentős afrikai járványkitörésekhez kapcsolódik. A 2014-ben Nyugat-Afrikában járványt okozó vírus a Zaire fajhoz tartozik. Az utolsó típus - Reston - majmokat és sertéseket érint, de nem patogén az emberre.

A rendelkezésre álló adatok alapján az epidemiológusok úgy vélik, hogy az ebolavírus természetes hordozói a denevérek - gyümölcsdenevérek, amelyek maguk sem esnek áldozatul a betegségnek. Alekszandr Semenov, a biológiai tudományok kandidátusa, a Pasteur Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézet immunológiai és virológiai laboratóriumának vezetője szerint az afrikai vadonban a denevéreket fogyasztották el a rendkívüli szegénység és az emberiség mentalitásának sajátosságai miatt. helyi lakosok, akik 2014-ben ebolává váltak. "Hogyan tiltják meg a gyümölcsdenevérek evését a távoli falvakban, ahol ereklyetörzsek élnek, animizmust vallva és például egy tuskót imádva, ha nincs más ennivalójuk?" - mondta Semenov.

Az ebola "rokonai", akikkel az oroszok találkozhatnak

Oroszországban többféle vérzéses láz létezik, de egyik sem olyan veszélyes, mint az ebola. Az Orosz Föderáció területén keringők közül a legsúlyosabb a krími vérzéses láz, amely emberről emberre terjedhet. Ez a láz csak Oroszország bizonyos déli régióiban fordul elő, és főként kullancscsípésekkel jár.

Vérzéses láz -val vese szindróma(GLPS). 100 000 lakosra átlagosan 10 esetet regisztrálnak. A betegség nagyobb mértékben európai területen gyakori. A láz hordozói a rágcsálók.

Az Orosz Föderációban több vérzéses láz is létezik, de ezek csak bizonyos területekhez kapcsolódnak, nem terjednek át emberről emberre, és nem játszanak jelentős szerepet a fertőző betegségekben.

Ezenkívül az oroszországi turisták dengue-lázat kaphatnak Kubában, Thaiföldön és más dél- és délkelet-ázsiai, afrikai, óceániai és karibi országokban. A betegség attól kezdve halad előre magas hőmérsékletű, mérgezés, izomfájdalom, ízületi fájdalom, bőrkiütés és duzzadt nyirokcsomók. A dengue-láz egyes változataiban hemorrhagiás szindróma alakul ki. A fertőzés átvitele egy beteg személyről szúnyogcsípés útján történik.

Tünetek

A betegség jelei és lefolyása

Egy férfi, akinek ebola-tünetekkel küzdő gyermeke van, a libériai Monrovia egyik klinikájára vár
© TASS/EPAAHMED JALLANZO

A lappangási idő 2 és 21 nap között változik.

Az Ebola vírus betegség első tünete a láz, nagy gyengeség, izom fájdalom, fejfájásés torokfájás. Ezt követi a száraz köhögés és szúró fájdalmak ban ben mellkas, kiszáradás, hasmenés, hányás, kiütések (az esetek kb. 50%-ában), máj- és veseműködési zavarok alakulnak ki. Az esetek 40-50%-ában vérzés kezdődik gyomor-bél traktus, orr, hüvely és íny. A vérzés kialakulása gyakran rossz prognózist jelez.

Ha a fertőzött személy az első tünetek megjelenése után 7-16 napon belül nem gyógyul meg, akkor a halálozás valószínűsége nő.

A vérvizsgálat neutrofil leukocitózist (a sejtek összetételének megváltozását, amelyet a leukociták számának növekedése jellemez), thrombocytopeniát (a vérlemezkék számának csökkenése, fokozott vérzéssel és vérzéselállítási problémákkal), vérszegénységet (csökkenést) mutat. a hemoglobin koncentrációjában a vérben).

Az ebolavírus-fertőzések végleges diagnózisát csak laboratóriumban lehet felállítani.

A vírus átvitelének módjai

Hogyan kaphat ebolát

© TASS/EPA/AHMED JALLANZO

Az Ebola vírusos betegség nem fertőző levegőben szálló cseppek által. A vírus emberről emberre a fertőzöttek vérével vagy váladékaival (a bőrön vagy a nyálkahártyán lévő elváltozások révén) terjed emberről emberre, beleértve a halottakat vagy a bebalzsamozottakat is, mivel egy holttest ötven napig veszélyes lehet.

Emberi fogyasztásra előkészített majomtetemet egy gaboni faluban
© AP Photo/Christine Nesbitt

Az emberek nem fertőzőek a tünetek megjelenéséig (az inkubációs időszak alatt), de fertőzőek maradnak mindaddig, amíg vérük és váladékuk, beleértve az ondófolyadékot és anyatej vírusokat tartalmaznak. Ez az időszak két héttől hét hétig terjed.

A vírus fertőzött orvosi eszközökkel, különösen tűkkel és fecskendőkkel, valamint az ilyen folyadékokkal szennyezett felületekkel és anyagokkal (pl. ágynemű, ruházat) való érintkezés útján terjedhet.

Az embereket fertőzött csimpánzokkal, gorillákkal, denevérekkel, majmokkal, erdei antilopokkal és sertésfélékkel való érintkezés útján fertőzték meg.

Mi befolyásolta a vírus terjedését

Ebola áldozata az utcán Monroviában
© EPA/AHMED JALLANZO

Ellen Johnson-Sirliff libériai elnök úgy véli, hogy a járvány gyorsan terjedhetett Nyugat-Afrikában "a régió országaiban rendelkezésre álló mentő- és mentőrendszer gyengesége, valamint az elégtelen felszerelés és a pénzügyi támogatás hiánya miatt. fegyveres erők." "Csak hat hónap alatt az ebola okozta betegségnek sikerült patthelyzetbe sodornia Libériát. Több mint 2000 emberéletet vesztettünk" - mondta az államfő.

"A tudatlanság és a szegénység, valamint a megrögzött vallási és kulturális hagyományok továbbra is hozzájárulnak a betegség terjedéséhez" - tette hozzá Libéria elnöke. Így a helyi lakosság megtagadja a vizsgálatot, szándékosan elrejti a betegeket az orvosok elől, és erőszakkal választja ki a kórházba kerülőket.

A járvány gyors terjedésének oka a rossz higiénia és higiénia, a helyi temetési szertartások, beleértve az elhunyt testével való érintkezést is. Viktor Maleev, a Központi Epidemiológiai Kutatóintézet igazgatóhelyettese szerint például a temetés előtt szokás megcsókolni egy halottat. "És ez az egyik legtöbb egyszerű módokon megfertőződik" - teszi hozzá a tudós. A temetés előtt a testet megmossák, néhány nyugat-afrikai országban pedig leborotválják az elhunyt haját, amit később mágikus rituálékhoz használnak.

A helyi lakosok nem hajlandók követni a járványügyi szakemberek ajánlásait, és elégetik a holttesteket, és titokban eltemetik a halottakat. A sírokat általában falvak közelében ásják. A holttesteket gyakran patakok közelében temetik el, "hogy a betegség a vízzel együtt elmúljon", ami más emberek és állatok fertőzéséhez vezethet a folyásirányban.

Védelmi intézkedések

Megelőzés és kezelés

Kampány az Ebola-fertőzés megelőzésére Bissau-Guineában
© TASS/EPA/IAGO PETINGA

A veszélyes vírussal való fertőzés elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy tartózkodjanak a járvány által érintett nyugat-afrikai országokba irányuló üzleti és turistautaktól. Azok az utazók, akik olyan régiókat látogatnak meg, ahol járványkitöréseket jelentettek, azt tanácsolják, hogy kerüljék a fertőzött emberek vérével és váladékaival való érintkezést. Nagyon fontos a jó higiénia gyakorlása is, beleértve a kéztisztítást alkoholos kézdörzsöléssel vagy a szappannal és folyó vízzel történő mosást.

Ebola szappanhab

Eredeti módszert találtak ki az elefántcsontparti bloggerek, hogy tájékoztassák a lakosságot az Ebola-vírus okozta betegség megelőzéséhez szükséges intézkedésekről. Szeptemberben az ország elindította az Ice Bucket Challenge jótékonysági rendezvény analógiájára szervezett "Szappanhab az Ebola Vírus ellen" kampányt.

A kampányolóknak egy vödör szappanhabot kell magukra önteni, vagy szappandarabokat és fertőtlenítő folyadékot tartalmazó palackokat adományozniuk. A szervezők úgy vélik, hogy ezzel emlékeztetni kell az embereket a jó higiénia fontosságára a fertőzések elkerülése érdekében.

Az ötlet szerzője, az ismert elefántcsontparti blogger, Edith Bru elkészítette az első videót "A higiéniai előírások megmentenek az ebola vírustól" címmel. A videó gyorsan csaknem 4000 kattintást ért el. A következő kihívás Nuo Bamba blogger volt, aki sikkes öltönyben ugrott be a medencébe, amivel 52 ezer kattintást kapott. "De most már a gyerekeink is tudják, mi az ebola" - diadalmaskodik Bamba.

A vadon élő állatokkal való érintkezéskor kesztyűt és védőruházatot kell viselni. Nyers húst enni tilos, először alapos hőkezelésnek kell alávetni. Főzéshez és iváshoz tiszta palackozott vizet kell használni.

A súlyosan beteg betegek intenzív orvosi ellátást igényelnek. Mivel a betegek gyakran szenvednek kiszáradástól, sok vizet, levest, teát kell inniuk, de alkoholt nem. Néhány embernek szüksége van intravénás beadás folyadékok. A betegek nem szedhetnek aszpirint vagy ibuprofént, mert fokozhatják a vérzést.

Orvosok kesztyűi és csizmái egy monroviai kórház közelében
© AP Photo/Abbas Dulleh

Védőruházat (kesztyű, arcmaszk, védőszemüveg és hosszú ujjú köpeny) viselése kötelező, ha beteg emberekkel érintkezik vagy fertőzött emberek testével dolgozik.

Bár az Ebola vírust csaknem 40 évvel ezelőtt fedezték fel, még mindig nincs bejegyzett gyógyszer a leküzdésére. ban használt kísérleti vakcinák Ebben a pillanatban, még nem mentek át a teljes tesztcikluson, és nem tesztelték teljes mértékben hatékonyságukat és biztonságosságukat az emberek számára.

A jó egészségnek örvendő emberek nagy valószínűséggel túlélik. fizikai forma, állvánnyal immunrendszer. Az előzetes megfigyelések szerint azok, akik felépültek az ebolavírus-betegségből, legalább 10 évig immunitást szereznek legalább ugyanazzal a vírusaltípussal szemben.

A járvány megfékezésére szolgáló intézkedések magukban foglalják a halottak gyors és biztonságos eltemetését, a kapcsolattartók egészségi állapotának 21 napig tartó megfigyelését, valamint az egészséges és beteg emberek elkülönítésének fontosságát a vírus további terjedésének megakadályozása érdekében.

Ebola-megelőzési kampány Conakryban, Guineában
© AP Photo/ Youssouf Bah

A betegségek emberi átadásának csökkentésének hatékony módja a fertőzés kockázati tényezőinek tudatosítása és az egyéni védelmi intézkedések. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) főigazgatója, Margaret Chen a láz elleni küzdelem társadalmi vonatkozására hívta fel a figyelmet. "A mélyen gyökerező hiedelmek és kulturális gyakorlatok komoly okot jelentenek további terjedésére, és akadályozzák a hatékony visszaszorítást" - mondta Chen.

Epidemiológusok a nyugat-afrikai helyzetről: "Az emberek nem értik, hogy ez egy betegség"

Nyugat-Afrikában, ahol a vírus kitörését észlelték, a helyiek gyakran támadják meg az egészségügyi dolgozókat, azzal vádolva őket, hogy szándékosan terjesztik az ebolát. Alekszandr Szemenov, a Pasteur Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézet immunológiai és virológiai laboratóriumának vezetője a távoli helyek lakóinak, az úgynevezett erdészeknek (erdei embereknek) rendkívül óvatos hozzáállásáról beszélt az orvosokkal kapcsolatban. "Mugamba megbetegedett, jöttek a fehérek, elvitték Mugambát, Mugamba meghalt. A rokonok megbetegedtek, a fehérek elvitték a rokonokat, a rokonok meghaltak. Ezért fognunk kell egy baltát, és hajtanunk kell a fehéreket, mielőtt értem jönnek" - ez az agresszív logika a helyi lakosságé – magyarázta a tudós.

Egyetért vele Viktor Maleev, a Központi Epidemiológiai Kutatóintézet igazgatóhelyettese. "Az emberek nem értik, hogy ez egy betegség, azt hiszik, hogy szándékosan fertőzték meg őket, megölik őket" - jegyzi meg Maleev.

Áprilisban az Orvosok Határok Nélkül szervezet kénytelen volt evakuálni egy guineai kezelőközpont teljes személyzetét, miután a pánikba esett lakók az egészségügyi dolgozókra rontottak, és azzal fenyegetőztek, hogy felgyújtják azokat a kórházakat, ahol ebola-betegeket kezeltek. A Libériában és Sierra Leonéban történt incidens után a katonaság elkezdett védekezni egészségügyi intézményekés a személyzet.

Szeptemberben magyarázó munkát végeztek a lakosság körében az Ebola vírus okozta megbetegedéssel kapcsolatban.

Vagy ebola. A 2014 nyarán rögzített Ebola vérzéses láz újabb kitörései, a vírus magas fertőzőképessége és a betegek halálozási aránya, valamint a láthatatlan gyilkos elleni vakcina hiánya jó okként szolgált arra, hogy az Egészségügyi Világszervezet elismerje. mint globális fenyegetést.

Ebola kórokozó

Az Ebola vírus nemzetségébe tartozó RNS-vírus lázat okoz. A vírus természetes tározója az egyenlítői erdők. Ennek a vírusnak 4 típusa van, amelyek megfertőzhetik az embereket, a főemlősöket, az artiodaktilusokat, a rágcsálókat és a denevéreket. A halálozás 60-90% között változik. Az első fertőzéses esetet 1976-ban regisztrálták Zaire-ben (Ebola folyó régiójában). Aztán egy veszélyes vírus terjedését a nem sterilizált injekciós tűk ismételt használata segítette elő. A halálozás 88% volt.

Ezt követően a fertőzés terjedésének minden kitörését és az intralaboratóriumi fertőzést rögzítették, és a kórokozót komoly vizsgálatnak vetették alá. A nagy gyógyszergyárak nem voltak különösebben érdekeltek az oltóanyag kifejlesztésében, mivel csak afrikai fejlődő országok válhattak piaccal. A Fülöp-szigeteken és Kínában, ahol a vírus egyik típusa (Ebola Reston) megfertőzheti a lakosságot, fertőzéses eseteket még nem regisztráltak. A drága fejlesztések nem biztos, hogy megtérülnek. Sokan komolyan gondolják, hogy a vírus veszélyes bakteriológiai fegyverré válhat. Ma, amikor az egész világot fenyegető veszélyt felismerik, sok országban hivatalosan is végeznek kutatásokat és próbálnak vakcinát találni.

Az ebola terjedési útvonalai

Az ebola akkor terjed át az emberre, ha: nyálkahártyájának vagy sérült bőrének érintkezése beteg személy vagy állat testnedveivel. alatti fertőzés után lappangási időszak(2 naptól 3 hétig) a beteg nem fertőző. Ezt követően a vírus minden szövetben, szervben és fiziológiás váladék: vizeletben, vérben, nyirokban, nyálban, ondóban, orrnyálkahártya-váladékban stb. A politropizmus és a magas fertőzőképesség meghatározza a vírus következő átviteli módjait:

• a beteg vérével való érintkezéskor;
• aeroszol (nem bizonyított);
• szexuálisan;
• ízületi táplálkozással;
• háztartási mód;
• testápolási termékeken keresztül.

Azok a személyek, akik egy ideig egy szobában voltak ebolabetegekkel, de nem kerültek velük szoros kapcsolatba, ezt követően nem fertőződtek meg. Ez okot adott arra a következtetésre, hogy az Ebola-vírust nem a levegőben lévő cseppek továbbítják.

A leginkább veszélyeztetettek a következők:

1. a fertőzött betegeket ellátó egészségügyi szakemberek;

2. beteg állatok szállítását, befogását és gondozását végző személyek;

3. lázban elhunytak holttestével rituális szertartásokon részt vevő személyek (a 2 hónapon belül elhunyt beteg fertőzésveszélyt jelent mások számára);

4. ínyencek, akik egy afrikai finomságot esznek – a majmok agyát, amelyek potenciális ebolavírus-hordozók.

Az Ebola-túlélők a fertőzés után immunitást alakítanak ki. A mutált és módosított vírussal való újrafertőződés valószínűsége nem haladja meg az 5%-ot. A felépült ember vagy állat azonban még 10-15 napig megfertőzhet egy másikat, mivel az aktív és életképes virionok a vérében, a spermájában és a vizeletében, valamint a nyálkahártyán maradhatnak.

Az ebola patogenezise és tünetei

A nyálkahártyán vagy a bőr érintett területein keresztül a szervezetbe jutva a vírus gyorsan szaporodik különböző szövetekben és szervekben: lépben, májban, nyirokcsomók satöbbi. Fő Klinikai tünetekés az Ebola tünetei:

• a test általános mérgezése;
• súlyos kiszáradás;
• disszeminált intravaszkuláris koaguláció szindróma;
• perivaszkuláris ödéma;
• hemorrhagiás szindróma;
• fokális nekrózis a szervekben, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás, tüdőgyulladás stb. jeleiként;
• az immunitás csökkenése.