Nacionalni kalendar cijepljenja u tablici narudžbi. Nacionalni kalendar preventivnog cijepljenja, obvezno ili indicirano za djecu i odrasle
Cijepljenja 2018
« Cijepljenja 2018 “- ovo je kalendar cijepljenja za 2018. koji uključuje raspored svega potrebnog preventivna cijepljenja za djecu uključenu u narodni kalendar . Koja se cijepljenja daju djeci? Ovaj popis uključuje sva potrebna cijepljenja za djecu, za vrtić, upis u školu, odlazak u kamp itd. Cijepljenja u 2018 godine sadržavat će standardni popis cjepiva, uključujući: tetanus, BCG, DPT i druga.
Stranica Medicinskog portala posebno za vas, dragi korisnici, prikupila je cijeli popis obavezna cijepljenja godinu dana na jednom mjestu, tako da ne tražite komadiće potrebnih informacija na različitim stranicama.
Ekipa našeg portala od vas zaista traži dvije stvari:
Cijepljenja 2018
Nacionalna kalendar cijepljenja za 2018 , uključuje uglavnom isto cjepivo kao i prošle godine.
Cijepljenja za 2018 godine obuhvatit će cijepljenje protiv sljedećih bolesti:
- Hepatitis B
- Tuberkuloza
- Difterija
- Hripavac
- Tetanus
- rubeola
- zaušnjaci (popularno, "zaušnjaci")
| Dob djeteta | Vrsta cjepiva |
| Novorođenčad (u prvih 12 sati nakon rođenja) |
|
| Novorođenčad (u prvih 3-7 dana nakon rođenja) |
BCG (kratica od Bacillus Calmette - Guérin). |
| 1 mjesec | 2. cjepivo protiv virusa hepatitis B. |
| 2 mjeseca |
|
| 3 mjeseca |
|
| 4,5 mjeseca |
|
| 6 mjeseci |
|
| 12 mjeseci |
|
| 15 mjeseci |
|
| 18 mjeseci |
|
| 20 mjeseci |
|
| 6 godina |
|
| 7 godina |
|
| star 13 godina |
|
| 14 godina |
|
| odrasle osobe |
|
Kalendar cijepljenja 2018
Što je kalendar cijepljenja?
Kalendar imunizacije - radi se o listi koju je odobrilo Ministarstvo zdravstva, a na kojoj je naznačen cijeli popis potrebnih cjepiva, ovisno o dobi bolesnika.
Vrijedi napomenuti da je u Rusiji nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja odobren 27. lipnja 2001. naredbom N 229 Ministarstva zdravstva.
Nacionalni kalendar cijepljenja za 2018
Prema kalendar cijepljenja za 2018 2 vrste cijepljenja novorođene djece, a to su:
Cijepljenje protiv virusni hepatitis NA- radi se u prva 24 sata nakon rođenja djeteta.
BCG cijepljenje(protiv tuberkuloze)- Ovo cijepljenje provodi se tijekom prva 3 do 7 dana novorođenčeta.
Treba li se cijepiti novorođenčad? Ovo je teško pitanje na koje svaka obitelj odgovara drugačije. Na internetu postoji mnogo recenzija i mišljenja o ovoj temi, unatoč činjenici da su mišljenja često dijametralno suprotna. Ako ste bili cijepljeni pri rođenju svog djeteta, JAKO vas molimo da odete - ovo je zarazna bolest koja može zahvatiti i životinje i ljude. Tetanus utječe, prije svega, na živčani sustav s pojavom jake konvulzije i toničnu napetost mišića. Najčešći uzroci smrti bolesnika s tetanusom su: paraliza dišnih mišića i kao posljedica toga zastoj disanja, paraliza srčanog mišića – srčani zastoj.
Hripavac- zarazna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku. Glavni simptom hripavca je napad jakog grčevitog kašlja, koji često rezultira hipoksijom (nedostatak kisika). Posebno je opasan hripavac za djecu mlađu od jedne godine, jer može uzrokovati apneju (prestanak disanja). Veliki kašalj je najčešći kod djece u dobi od 5 do 7 godina.
Kontraindikacije za DTP cijepljenje.
Kontraindikacije za DTP su iste kao i za druga cjepiva. Cijepite se APSOLUTNO nemoguće samo u slučajevima: ako dijete ima progresivnu bolest CNS-a i dijete je rano imalo napadaje (ako napadaji nisu bili povezani s temperaturom).
Kako se radi DTP?
DTP cijepljenje se vrši prema Kalendar cijepljenja 2018. Dakle, cijepljenje protiv tetanusa, hripavca i difterije radi se u 4 faze: najčešće u 2, 3, 4 i 12 mjeseci.
BCG cijepljenje 2018
BCG- cijepljenje protiv tuberkuloze. Cjepivo se koristi za aktivnu specifičnu prevenciju tuberkuloze i radi se u prvih 3-5 dana nakon rođenja bebe.
Koliko je potrebno da se razvije imunitet nakon BCG-a?
Općenito, antituberkulozni imunitet se formira u djeteta tijekom prve godine života. Kako razumjeti da je djetetov imunitet formiran? - ako je imunitet uspješno formiran, tada će se na mjestu cjepiva pojaviti ožiljak na ramenu, kao na slici ispod:
Ožiljak nakon BCG cijepljenja
Kome je BCG cjepivo apsolutno kontraindicirano?
- kod djece s imunodeficijencijom (HIV-pozitivni roditelji, itd.)
- ako je brat ili sestra djeteta koje se treba cijepiti ranije imalo teške komplikacije od BCG cijepljenja
- djeca s urođenim poremećajima metabolizma enzima
- s teškim genetskim bolestima kod djeteta, na primjer, s Downovim sindromom
- na ozbiljne bolesti živčani sustav na primjer, cerebralna paraliza.
Koliko dugo se razvija imunitet nakon BCG cijepljenja?
Imunitet nakon cjepiva traje u prosjeku za 5 godina.
Pošto je BCG na listi cijepljenja za 2018 godine, tada roditelji ni u kojem slučaju ne bi trebali odbiti ovo cijepljenje, jer nitko nije osiguran od obolijevanja od tuberkuloze i ne vrijedi tuberkulozu smatrati “bolešću siromašnih”.
Cijepljenje protiv dječje paralize
Cjepivo protiv dječje paralize uključeno je u . Vrijedi razlikovati 2 vrste cijepljenja:
Što je poliomijelitis i zašto je opasan?
dječja paraliza je akutna zarazna bolest koja zahvaća sivu tvar leđna moždina i izazivanje kršenja u živčanom sustavu, što najčešće dovodi do paralize i pareze (smanjenje funkcije mišića, kao posljedica oštećenja odgovarajućeg živčanog puta).
Dijete paralizirano kao posljedica komplikacija dječje paralize
Je li potrebno cijepljenje protiv dječje paralize?
Odgovor na ovo pitanje DA! Primjerice, dijete neće biti primljeno u vrtić dok se ne cijepi protiv dječje paralize, jer je ovo cjepivo uvršteno u obveznu Popis cijepljenja 2018.
Koliko se puta daje cjepivo protiv dječje paralize?
Sva cijepljenja i revakcinacije protiv dječje paralize rade se 6 puta prema raspored cijepljenja to se događa u: 3 mjeseca, 4,5, 6, 18, 20 mjeseci i ponovno sa 14 godina.
Kada se ne smijete cijepiti?
Cijepljenje se ne daje ako dijete ima teška imunodeficijencija razne etiologije.
VAŽNO! Da dijete s imunodeficijencijom ne smije doći u kontakt najmanje 14 dana s djetetom koje je primilo živo cjepivo protiv dječje paralize!
Plaćeno cijepljenje
Kalendar cijepljenja 2018- postoji popis cjepiva protiv ograničenog popisa bolesti koje su, prema mišljenju Ministarstva zdravstva, najvažnije. Ova cijepljenja mogu se obaviti besplatno u poliklinikama, ili se mogu obaviti uz naknadu u privatnim klinikama (odabirom npr. zemlje proizvođača cjepiva - Engleska, Belgija, Francuska).
Uz popis must have cijepljenje 2018, postoji i popis cjepiva koja se izrađuju na zahtjev pacijenta, a to su:
- Cjepivo protiv vodenih kozica- treba ga učiniti za odrasle i djecu stariju od 10 godina koja nisu preboljela vodene kozice. Cjepivo se može dati u dobi od 1 do 50 godina.
- Cijepljenje protiv hepatitisa A- Ovo cijepljenje se može raditi od 1. godine. Za djecu se provodi u 2 faze, odrasli dobivaju dvostruku dozu u jednom postupku.
- Cijepljenje protiv raka vrata maternice- radi od 10 godina do 26. Učinkovitost cijepljenja protiv raka vrata maternice je čak 100%, zbog imunizacije organizma žene na humani papiloma virus.
Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter
Podijelite na društvenim mrežama
U kontaktu s
Kolege
Nacionalni kalendar preventivnog cijepljenja
|
Naziv cijepljenja |
Postupak za provođenje preventivnog cijepljenja |
|
|
Novorođenčad u prva 24 sata života |
Prvo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu cjepiva za novorođenčad, uključujući i ona iz rizičnih skupina: rođena od majki nositeljica HBsAg; bolesnice s virusnim hepatitisom B ili koje su imale virusni hepatitis B u trećem tromjesečju trudnoće; nema rezultata testova za markere hepatitisa B; ovisnika o drogama, u obiteljima u kojima postoji nositelj HBsAg ili bolesnik s akutnim virusnim hepatitisom B i kroničnim virusnim hepatitisom (u daljnjem tekstu rizične skupine). |
|
Novorođenčad 3. - 7. dana života |
Cijepljenje protiv tuberkuloze |
Provode ga novorođenčad cjepivima za prevenciju tuberkuloze (za blagu primarnu imunizaciju) u skladu s uputama za njihovu primjenu. U subjektima Ruske Federacije sa stopama incidencije većim od 80 na 100 tisuća stanovništva, kao i u prisutnosti bolesnika s tuberkulozom u okruženju novorođenčeta - cjepivo za prevenciju tuberkuloze |
|
Djeca od 1 mjeseca |
Drugo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B |
Uklj. iz rizičnih skupina |
|
Djeca od 2 mjeseca | ||
|
Djeca od 3 mjeseca |
Prvo cijepljenje protiv difterije, hripavca, tetanusa |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine |
|
Prvo cijepljenje protiv Haemophilus influenzae |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu u riziku: sa stanjima imunodeficijencije ili anatomskim nedostacima koji dovode do naglo povećanog rizika od infekcije Hib; s onkohematološkim bolestima i / ili dugotrajnim primanjem imunosupresivne terapije; HIV-om zaražene ili rođene od majki zaraženih HIV-om; smještene u zatvorenim predškolskim ustanovama (dječjim domovima, domovima za nezbrinutu djecu, specijaliziranim internatima (za djecu s psiho-neurološkim bolestima i dr.), antituberkuloznim sanitarnim i rekreacijskim ustanovama). Bilješka. Tijek cijepljenja protiv hemofilne infekcije za djecu u dobi od 3 do 6 mjeseci sastoji se od 3 injekcije od 0,5 ml s razmakom od 1-1,5 mjeseci. Za djecu koja nisu primila prvo cijepljenje nakon 3 mjeseca, imunizacija se provodi prema sljedećoj shemi: za djecu od 6 do 12 mjeseci. od 2 injekcije od 0,5 ml s razmakom od 1-1,5 mjeseci. za djecu od 1 do 5 godina, pojedinačna injekcija od 0,5 ml. |
|
|
Prvo cijepljenje protiv dječje paralize | ||
|
Djeca od 4,5 mjeseca |
Drugo cijepljenje protiv difterije, hripavca, tetanusa | |
|
Drugo cijepljenje protiv Haemophilus influenzae |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine koja su primila prvo cijepljenje sa 3 mjeseca |
|
|
Drugo cijepljenje protiv dječje paralize |
Primjenjuje se s polio cjepivima (inaktiviranim) prema uputama za uporabu |
|
|
Djeca od 6 mjeseci |
Treće cijepljenje protiv difterije, hripavca, tetanusa |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine koja su primila prvo i drugo cijepljenje sa 3, odnosno 4,5 mjeseca |
|
Treće cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine, koja nisu u srodstvu s rizičnim skupinama, koja su primila prvo i drugo cijepljenje sa 0, odnosno 1 mjesec |
|
|
Treće cijepljenje protiv Haemophilus influenzae |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu koja su primila prvo i drugo cijepljenje sa 3, odnosno 4,5 mjeseca |
|
|
Treće cijepljenje protiv dječje paralize |
Djeca koja se nalaze u zatvorenim predškolskim ustanovama (sirotišta, domovi za nezbrinutu djecu, specijalizirani internati (za djecu s psihoneurološkim bolestima i dr.), protutuberkulozne sanitarno-rekreacijske ustanove) cijepe se tri puta prema indikacijama cjepivima za prevenciju poliomijelitisa (inaktiviranim). ). |
|
|
Djeca od 12 mjeseci |
Cijepljenje protiv ospica, rubeole, zaušnjaka |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine |
|
Četvrto cijepljenje protiv hepatitisa B |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu u riziku |
|
|
Djeca od 18 mjeseci |
Prva revakcinacija protiv difterije, hripavca, tetanusa |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine |
|
Prva revakcinacija protiv dječje paralize |
Za djecu ove dobne skupine provodi se cjepivima za prevenciju poliomijelitisa (živim) u skladu s uputama za njihovu primjenu. |
|
|
Revakcinacija protiv Haemophilus influenzae |
Revakcinacija se provodi jednokratno za djecu cijepljenu u prvoj godini života u skladu s uputama za uporabu cjepiva. |
|
|
Djeca od 20 mjeseci |
Druga revakcinacija protiv dječje paralize |
Za djecu ove dobne skupine provodi se cjepivima za prevenciju poliomijelitisa (živim) u skladu s uputama za njihovu primjenu. |
|
Djeca od 6 godina |
Revakcinacija protiv ospica, rubeole, zaušnjaka |
Provedeno u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu ove dobne skupine koja su cijepljena protiv ospica, rubeole, zaušnjaka |
|
Djeca od 6-7 godina |
Druga revakcinacija protiv difterije, tetanusa | |
|
Djeca od 7 godina |
Primjenjuje se tuberkulinski negativnoj djeci ove dobne skupine koja nije zaražena mikobakterijom tuberkuloze s cjepivima za prevenciju tuberkuloze u skladu s uputama za njihovu primjenu. |
|
|
Djeca mlađa od 14 godina |
Treća revakcinacija protiv difterije, tetanusa |
Provedeno u skladu s uputama za uporabu toksoida sa smanjenim sadržajem antigena za djecu ove dobne skupine |
|
Treća revakcinacija protiv dječje paralize |
Za djecu ove dobne skupine provodi se cjepivima za prevenciju poliomijelitisa (živim) u skladu s uputama za njihovu primjenu. |
|
|
Revakcinacija protiv tuberkuloze |
Primjenjuje se tuberkulinski negativnoj djeci ove dobne skupine koja nije zaražena mikobakterijom tuberkuloze s cjepivima za prevenciju tuberkuloze u skladu s uputama za njihovu primjenu. U subjektima Ruske Federacije u kojima stopa incidencije tuberkuloze ne prelazi 40 na 100.000 stanovnika, revakcinacija protiv tuberkuloze u dobi od 14 godina provodi se za tuberkulinsko negativnu djecu koja nisu cijepljena u dobi od 7 godina. |
|
|
Odrasli stariji od 18 godina |
Revakcinacija protiv difterije, tetanusa |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu antigen-reduciranih toksoida u odraslih starijih od 18 godina svakih 10 godina od posljednjeg revakcinacije |
|
Djeca od 1 do 18 godina, odrasli od 18 do 55 godina, nisu prethodno cijepljeni |
Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu cjepiva za djecu i odrasle dobne skupine prema shemi 0-1-6 (1 doza - u vrijeme početka cijepljenja, 2 doza - mjesec dana nakon 1 cijepljenja, 3 doza - 6 mjeseci nakon početka imunizacije). |
|
Djeca od 1 godine do 18 godina, djevojke od 18 do 25 godina |
Imunizacija protiv rubeole |
Provodi se prema uputama za primjenu cjepiva za djecu od 1 do 18 godina koja nisu bila bolesna, necijepljena, jednokratno cijepljena protiv rubeole, te za djevojčice od 18 do 25 godina koje nisu bolovale. , nije prethodno cijepljena. |
|
Djeca od 6 mjeseci, učenici 1-11 razreda; studenti viših i srednjih stručnih obrazovnih ustanova |
Cijepljenje protiv gripe |
Provodi se u skladu s uputama za primjenu cjepiva godišnje za ove kategorije djece i adolescenata, kao i odraslih osoba koje rade u određenim zanimanjima (zaposlenici zdravstvenih i obrazovnih ustanova, prijevoznika, komunalaca i dr.) i odraslih starijih od 60 godina. godine starosti |
|
Djeca od 15-17 godina uključujući i odrasli mlađi od 35 godina |
Imunizacija protiv ospica |
Cijepljenje protiv ospica djece u dobi od 15-17 godina i odraslih mlađih od 35 godina koje do sada nisu cijepljene, koje nemaju podatke o cijepljenju protiv ospica i ranije nisu imale ospice, provodi se prema uputama. za primjenu cjepiva dva puta s razmakom od najmanje 3- x mjeseca između cijepljenja. Osobe koje su prethodno cijepljene jednom podliježu jednoj imunizaciji s razmakom od najmanje 3 mjeseca između cijepljenja. |
Bilješke:
1. Imunizacija u okviru nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja provodi se medicinskim imunobiološkim pripravcima registriranim u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, u skladu s uputama za uporabu.
2. U slučaju kršenja uvjeta cijepljenja, provodi se prema shemama predviđenim nacionalnim kalendarom preventivnog cijepljenja, te u skladu s uputama za uporabu lijekova. Dopušteno je primijeniti cjepiva (osim cjepiva za prevenciju tuberkuloze) koja se koriste u okviru nacionalnog rasporeda cijepljenja, istog dana različitim špricama na različite dijelove tijela.
3. Imunizacija djece rođene od majki zaraženih HIV-om provodi se u okviru nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja u skladu s uputama za uporabu cjepiva i toksoida. Prilikom imunizacije takve djece uzimaju se u obzir: HIV status djeteta, vrsta cjepiva, pokazatelji imunološkog statusa, dob djeteta, popratne bolesti.
4. Imunizacija djece rođene od majki zaraženih HIV-om i primanja trofazne kemoprofilakse prijenosa HIV-a s majke na dijete (tijekom trudnoće, poroda i u neonatalnom razdoblju) provodi se u rodilištu cjepivima za prevenciju tuberkuloze ( za nježnu primarnu imunizaciju). Kod djece s HIV infekcijom, kao i kada se molekularnim metodama otkrivaju nukleinske kiseline HIV-a u djece, cijepljenje protiv tuberkuloze se ne provodi.
5. Djeca rođena od majki zaraženih HIV-om imuniziraju se protiv poliomijelitisa inaktiviranim cjepivom, bez obzira na njihov HIV status.
6. Imunizacija živim cjepivima u okviru Nacionalnog kalendara preventivnog cijepljenja (osim cjepiva za prevenciju tuberkuloze) provodi se za HIV zaraženu djecu 1. i 2. imunološke kategorije (odsutnost ili umjerena imunodeficijencija).
7. Ako se isključi dijagnoza "HIV infekcija", djeca rođena od majki zaraženih HIV-om imuniziraju se živim cjepivima bez prethodnog imunološkog pregleda.
8. Toksoidi, ubijena i rekombinantna cjepiva daju se svoj djeci rođenoj od majki zaraženih HIV-om u okviru nacionalnog plana preventivnog cijepljenja. Za djecu zaraženu HIV-om ovi se lijekovi daju u odsutnosti teške i teške imunodeficijencije.
9. Prilikom provođenja imunizacije protiv hepatitisa B djece prve godine života, protiv gripe djece od 6 mjeseci starosti i učenika od 1. do 11. razreda koriste se cjepiva bez konzervansa koji sadrže živu.
Kalendar imunizacije
|
Vrsta i vrsta cijepljenja |
Planirana dob za cijepljenje |
Doza i način primjene |
Datum cijepljenja |
Serija cjepiva |
Reakcija na cijepljenje |
||
|
Protiv dječje paralize (IPV, OPV) | |||||||
|
Protiv hripavca, difterije i tetanusa (DTP i/m; ADS-M i/m ili s/c) |
1 RV, DPT 2 RV ADS-M 3 RV ADS-M | ||||||
|
protiv ospica | |||||||
|
Protiv zaušnjaka | |||||||
|
Protiv rubeole (i/m ili s/c) | |||||||
|
Protiv hepatitisa "B" |
10 mcg i/m 10 mcg i/m 10 mcg i/m 10 mcg i/m | ||||||
|
Protiv tuberkuloze (BCG/BCG-M) |
0,05 mg i.v. 0,05 mg i.v. 0,05 mg i.v. | ||||||
|
Protiv Haemophilus influenzae (u / m ili s / c) | |||||||
Reakcije nakon cijepljenja, u pravilu, ne zahtijevaju korekciju, ali ih treba imati na umu u slučajevima kada se cijepljenje daje djeci u riziku i kada se interkurentna bolest pojavi u razdoblju nakon cijepljenja.
Proces cijepljenja općenito, a posebno postvakcinalne reakcije i komplikacije određuju se samim pripravkom cjepiva. Proces cijepljenja nakon unošenja živih cjepiva u organizam uvelike podsjeća na zarazni proces.
Razmak između cijepljenja i pojave opće i lokalne reakcije ovisi o prirodi lijeka, imunološkom statusu djeteta i drugim čimbenicima. Maksimalno povećanje temperature opaža se nakon 9-12 sati, a njegova normalizacija - nakon 36-48 sati.Opijanje kod većine djece nestaje istodobno s padom temperature. Za neku djecu, slabost, letargija, povećan umor, poremećaj spavanja, gubitak apetita karakteristični su nekoliko dana.
Lokalne reakcije mogu se pojaviti 1-2 sata nakon primjene sorbiranih pripravaka. Njihov maksimalni razvoj opaža se nakon 24-48 sati i može trajati od 2 do 7 dana. Jasan odnos između intenziteta lokalnih i općih reakcija, u pravilu, nije otkriven.
Ozbiljnost opće reakcije procjenjuje se stupnjem povećanja temperature. Reakcija se smatra slabom na temperaturi od 37-37,5°C, srednjom - na 37,6-38,5°C. Intenzitet lokalne reakcije ocjenjuje se na sljedeći način: slaba reakcija - hiperemija bez infiltrata ili s infiltratom promjera do 2,5 cm, prosječna reakcija - infiltrat od 2,6 do 5 cm, jaka reakcija - infiltrat veći od 5 cm u promjeru ili limfangitis s limfadenitisom.
Ponekad se razvija neobične reakcije nakon cijepljenja ili anomalije procesa nakon cijepljenja. Istodobno dolazi do porasta i općih i lokalnih reakcija, slabih, brzih ili sporih. lokalna reakcija. Neuobičajene reakcije na cijepljenje uključuju mogućnost dobivanja ospica unatoč cijepljenju ako se cijepe prije navršene 1 godine života.
Komplikacije nakon cijepljenja dijele se u sljedeće grupe:
povezano s kršenjem pravila asepse i antisepse,
zbog prirode i specifičnih svojstava pripravaka za cijepljenje,
u čijem su razvoju od primarnog značaja individualne karakteristike organizma i početno stanje reaktivnosti, patološki procesi(pogoršanje latentnih i raslojavanje interkurentnih bolesti) izazvano cijepljenjem.
Trenutno je uobičajeno razlikovati 4 rizične skupine za imunoprofilaksiju:
Do prva grupa uključuju djecu za koje se sumnja ili imaju zahvaćen CNS. Takva se djeca cijepe nakon savjetovanja s neurologom i, u pravilu, oslabljenim cjepivima.
U druga grupa uključivala djecu sklonu raznim alergijskim reakcijama i imala su u anamnezi alergijske bolesti. Cijepljeni su uz isključenje komponente cjepiva protiv hripavca i, u pravilu, na pozadini hiposenzibilizirajuće terapije.
treća grupa su često bolesna djeca. Njihovo cijepljenje provodi se najmanje 6 mjeseci nakon kliničke i laboratorijske remisije.
Do četvrta grupa uključuju djecu s lokalnim i općim patološkim reakcijama na cijepljenje i poviješću komplikacija nakon cijepljenja. Ova djeca su također isključena iz komponente hripavca i, sukladno tome, cjepiva koje je izazvalo reakciju.
Kontraindikacije za cijepljenje su bolesti koje se uzimaju u obzir naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 375 od 18.12.97. i br. 229 od 27.6.2001.
|
Cjepiva |
Kontraindikacije |
|
Sva cjepiva |
Teška reakcija ili komplikacija na prethodnu primjenu cjepiva |
|
Sva živa cjepiva |
Stanje imunodeficijencije (primarno). imunosupresija; maligne neoplazme. Trudnoća |
|
Rodna težina manja od 2000 Keloidni ožiljak |
|
|
Progresivne bolesti živčanog sustava. Povijest afebrilnih napadaja (umjesto DPT-a primjenjuje se ADS) |
|
|
Živa cjepiva: ospice (GKV), zaušnjaci (ZHPV), rubeola, kao i kombinirana di- i tricjepiva (ospice-zaušnjaci, ospice-rubeola-zaušnjaci) |
Teški oblici alergijskih reakcija na aminoglikozide (gentamicin, kanamicin itd.). Za cjepiva strane proizvodnje pripremljena u pilećim embrijima: anafilaktička reakcija na protein kokošje jaje |
|
Cjepivo protiv hepatitisa B (HBV) |
Alergijska reakcija na pekarski kvasac |
|
Akutne zarazne i nezarazne bolesti, pogoršanje kroničnih bolesti privremene su kontraindikacije za cijepljenje.Planirana cijepljenja provode se 2-4 tjedna nakon oporavka ili u razdoblju rekonvalescencije ili remisije. Za neteške akutne respiratorne virusne infekcije, akutne crijevne bolesti i sl., cijepljenje se provodi odmah nakon što se temperatura vrati na normalu. ADS-M se ne primjenjuje prije 6. godine života, a ne preporučuje se primjena ADS-a prije 4. godine života, osim kod teške reakcije na hripavac. |
|
Lažne kontraindikacije za preventivno cijepljenje.
|
Države |
Podaci o povijesti |
|
Perinatalna encefalopatija |
nedonoščad |
|
Stabilna neurološka stanja | |
|
Povećanje sjene timusa |
Hemolitička bolest novorođenčeta |
|
Alergije, astma, ekcem |
Komplikacije nakon cijepljenja u obitelji |
|
urođene mane |
alergije u obitelji |
|
Disbakterioza |
Epilepsija |
|
Potporna njega |
Iznenadna smrt u obitelji |
|
Lokalno primijenjeni steroidi |
Protuepidemijske mjere za vodene kozice.
1. Izolacija bolesnika od trenutka bolesti do oporavka (do 5. dana nakon posljednjeg spavanja). U prosjeku, izolacija prestaje nakon 10 dana od trenutka osipa.
2. Razdvajanje kontakata: odvajanje zdrave djece mlađe od 7 godina od 11. do 21. dana od trenutka kontakta. U slučaju ponovljenih slučajeva bolesti u dječjoj ustanovi, odvajanje se ne primjenjuje. Kontakte treba svakodnevno pregledavati zbog osipa i mjerenja temperature.
3. Karantena u timu 21 dan.
4. Dezinfekcija se ne provodi, dovoljno je svakodnevno mokro čišćenje i često provjetravanje prostorije.
Protuepidemijske mjere za ospice.
1. Izolacija bolesnika od trenutka detekcije do 5. dana od pojave osipa.
2. Razdvajanje kontakata od 8. do 21. dana od početka kontakta.
3. Karantena. Kontaktna djeca koja su prethodno bolovala od ospica, cijepljena su, a također imaju titar antitijela protiv ospica 1:5 i više, nisu u karanteni. Od trenutka odvajanja od bolesnika do 17. dana, za ostale kontakte se nameće karantena. Necijepljeni, u nedostatku kontraindikacija, preporuča se aktivno imunizirati. Bolesne i oslabljene bolesnike potrebno je pasivno imunizirati protiv ospica: dati donorski imunoglobulin u dozi od 3,0 ml do 6,0 ml, ovisno o stanju kontaktnog djeteta. Nakon uvođenja imunoglobulina, karantena se produljuje na 21 dan.
4. Dezinfekcija se ne provodi, dovoljno je mokro čišćenje i često provjetravanje.
Protuepidemijske mjere za rubeolu.
1. Izolacija bolesnika provodi se do 5. dana od pojave bolesti.
2. Razdvajanje kontakata: izolacija kontakata s oboljelim od rubeole nije potrebna, ali se promatranje provodi do 21. od početka kontakta, jer djeca koja ranije nisu bolovala od rubeole mogu oboljeti.
3. Karantena se ne nameće
4. Ne provodi se dezinfekcija, dovoljno je mokro čišćenje i često provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi bolesnik.
Protuepidemijske mjere za epidemiološki paratitis:
1. Izolacija bolesnika do oporavka, ali ne manje od 9 dana od početka bolesti, s živčanim oblikom - ne manje od 21 dan. Djeca koja su imala zaušnjački meningitis primaju se u dječju ustanovu najkasnije 10 dana nakon otpusta iz bolnice.
2. Razdvajanje kontakata od 11. do 21. dana od trenutka kontakta.
3. Karantena 21 dan.
4. Dezinfekcija: nije provedena, dovoljno je mokro čišćenje prostorije i često provjetravanje.
Dispanzersko promatranje kod šarlaha.
Promatranje provodi reumatolog ili nefrolog za djecu koja su imala kompliciranu šarlah. Bolesnike s kroničnim tonzilitisom treba liječiti otorinolaringolog. Plan ispita treba uključivati tri puta (1 put tjedno) opća analiza urin, klinički test krvi i EKG.
Popis analiza u vezi s komplikacijama kardiovaskularnog i mokraćnog sustava:
tijekom bolesti - 3 opća testa urina;
2-3 dana nakon završetka antibiotske terapije - opći test urina; klinički test krvi; sjetva iz sluznice tonzila za hemolitički streptokok;
nakon 2-4 tjedna: analiza urina; klinički test krvi; kultura hemolitičkog streptokoka; prema indikacijama - konzultacija kardiologa + konzultacija liječnika ORL.
Sustav nadzora okružni liječnik za oboljele od šarlaha:
1. tjedan - svaki drugi dan pedijatar i medicinska sestra;
2. tjedan - 2 puta pedijatar;
3. tjedan - 1 put pedijatar.
22. dana bolesti, ako nema komplikacija i nalaz je u redu, dijete se otpušta u vrtić ili školu.
Protuepidemijske mjere za šarlah:
1. Izolacija bolesnika provodi se najmanje 22 dana, do potpunog kliničkog i laboratorijskog oporavka i bakteriološkog pročišćavanja od hemolitičkog streptokoka.
2. Razdvajanje kontakata: kontakti se izoliraju 7 dana od dana kontakta, a djeca od izbijanja angine 22 dana. Ako se oboljeli od šarlaha liječi kod kuće, a u stanu se nalaze djeca predškolske i osnovnoškolske dobi, bit će izolirani 17 dana. Za kontakte se provodi kliničko promatranje, prema indikacijama preporuča se bakteriološki pregled (sjetva iz ždrijela na hemolitički streptokok), po potrebi se propisuje liječenje eritromicinom ili bicilinom-3. Angina u djeteta koje ima kontakt s oboljelim od šarlaha tretira se kao analog ove infekcije. Liječenje, pregled i trajanje promatranja bolesnika isti su kao kod šarlaha.
3. Karantena - 7 dana od trenutka izolacije bolesnika.
4.Dezinfekcija. Trenutna dezinfekcija provodi se tijekom cijelog razdoblja izolacije pacijenta i uključuje temeljito pranje posuđa, predmeta za njegu i igračaka pomoću deterdženta. Odjeću, rupčiće i posteljinu potrebno je često mijenjati i prokuhavati. Na kraju zaraznog razdoblja bolesti ili nakon hospitalizacije bolesnika, na isti se način provodi konačna dezinfekcija.
Protuepidemijske mjere protiv hripavca:
Izolacija bolesnika provodi se 25 dana od početka bolesti u kući ili u bolnici.
Karantena se postavlja na 14 dana
Razdvajanje kontaktne djece provodi se u dobi do 7 godina od 1 do 14 dana od kontakta.
Novorođenčadi i necijepljenoj djeci u prve dvije godine života preporučuje se pasivna imunizacija (imunoglobulin).
Sve kontakte treba testirati na hripavac.
Dezinfekcija se ne provodi, dovoljno je mokro čišćenje.
Protuepidemijske mjere za difteriju.
1. Izolacija bolesnika provodi se u bolnici do potpunog kliničkog oporavka i bakteriološkog pročišćavanja (2 negativna testa na BL, uzeta u razmaku od dva dana). Prijem u dječju ustanovu nakon dodatne pojedinačne bakterijske analize na BL. Obvezna je hospitalizacija nositelja toksigenih sojeva. Njihova izolacija se prekida nakon debridmana i dva negativna BL testa 3 dana nakon završetka liječenja. Prijem u dječju ustanovu bez dodatne bakterijske analize.
2. Rad s kontaktima. Kontakti s oboljelima od difterije ili nositeljima bakterija podliježu karanteni do konačnog bakteriološkog odgovora, ali ne kraće od 7 dana. Za to vrijeme svu kontaktnu djecu i odrasle treba svakodnevno pregledavati, pazeći na ždrijelo i druge sluznice, kožu i termometriju. U prvim danima izolacije sve kontakte treba pregledati otorinolaringolog. Kako bi se spriječilo širenje infekcije, provodi se aktivna imunizacija toksoidom difterije za one kontakte koji su došli na sljedeće cijepljenje ili revakcinaciju, kao i za djecu i odrasle koji nisu primili cijepljenje protiv difterije u prethodnih 10 godina. Za imunizaciju se koristi toksoid kao dio ADS, ADS-M ili AD-M, koji se daje jednokratno intramuskularno u dozi od 0,5 ml. Prethodno cijepljenu djecu koja tijekom serološke pretrage na antitoksin difterije u krvnom serumu imaju titar antitoksina ispod ili jednak 1/20 prema RNHA, hitno je potrebno imunizirati difterijski toksoid zbog visokog rizika od razvoja toksičnih oblika difterija kada se zarazi.
3. Rad s nosiocima bacila toksigenog soja bacila difterije . Sva djeca za koje se utvrdi da su nositelji toksigenog soja Lefflerovog bacila, kao i bolesnici, trebaju biti hospitalizirana. Ako se tijekom bakteriološkog pregleda od djeteta izolira netoksični soj bacila difterije, nije potrebna izolacija i hospitalizacija, a liječenje se provodi uz prisutnost kliničkih pokazatelja. Nositelji toksigenog soja bacila difterije podvrgavaju se složenom liječenju, uzimajući u obzir stanje prijenosa makroorganizma - kronični tonzilitis, adenoiditis, sinusitis itd., kao i intenzivno lokalno konzervativno liječenje - pranje krajnika dezinfekcijskim otopinama, navodnjavanje, ispiranje grla, fizioterapija, itd. Imenovanje imunostimulirajuće terapije pod laboratorijskom imunološkom kontrolom. Antibakterijska terapija se koristi samo kada je liječenje gore navedenim metodama neučinkovito. Nakon ponovnog pozitivnog zasijavanja toksigenog bacila difterije, može se provesti 7-dnevni tečaj liječenja eritromicinom, kloramfenikolom ili penicilinom.
Bakteriološko pročišćavanje nositelja toksigenih sojeva Bacillus Lefflera utvrđeno je nakon 2 negativne kulture iz nosne sluznice i ždrijela, uzete 3 dana nakon završetka liječenja. Tek tada se dijete smatra nezaraznim, bezopasnim za druge i može posjećivati dječji tim. Uz produljeno oslobađanje toksigenih bacila difterije, koje se nastavlja unatoč završena 2 tečaja antibiotske terapije, pitanje daljnjeg liječenja odlučuje se na konzultacijama uz sudjelovanje pedijatra, epidemiologa i otorinolaringologa. Takvi "tvrdoglavi" nositelji toksigenog soja bacila difterije ponekad mogu biti primljeni u one dječje skupine čija djeca imaju dovoljno visok antitoksični imunitet.
4.Dezinfekcija . U žarištu difterije nakon hospitalizacije bolesnika potrebno je provesti temeljitu završnu dezinfekciju pomoću 1% otopine kloramina. Kod kuće, dezinfekciju prostorija, predmeta za njegu, posuđa, posteljine, igračaka provode roditelji.
SAMOSTALNI RAD UČENIKA:
1. Rad u ordinaciji mjesnog pedijatra: upoznavanje s medicinskom dokumentacijom. Pravila za izdavanje medicinske dokumentacije za početno liječenje bolesnog djeteta od akutne zarazne bolesti.
2. Izrada individualnog rasporeda cijepljenja.
Zadatak za samostalan rad:
Vježba 1.
Napravite individualni raspored cijepljenja za dijete:
_____________________________________________________________________
POPIS LITERATURE ZA SAMOSTALNU OBUKU:
Glavna literatura:
1. Ambulantna pedijatrija: udžbenik / ur. A.S. Kalmykova - 2. izdanje, revidirano. i dodatni – M.: GEOTAR-Mediji. 2011.- 706 str.
Poliklinička pedijatrija: udžbenik za sveučilišta / ur. KAO. Kalmykova. - 2. izd., - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 720 str. [Elektronički izvor] - Pristup s Interneta. - //
2. Vodič za ambulantnu pedijatriju / ur. A.A. Baranov. – M.: GEOTAR-Mediji. 2006.- 592 str.
Vodič za ambulantnu pedijatriju / ur. A.A. Baranova. - 2. izd., ispravljeno. i dodatni - M.: GEOTAR-Mediji. 2009. - 592 str. [Elektronički izvor] - Pristup s Interneta. - // http://www.studmedlib.ru/disciplines/
Dodatna literatura:
Vinogradov A.F., Akopov E.S., Alekseeva Yu.A., Borisova M.A. DJEČJA BOLNICA. - M .: GOU VUNMTs Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, 2004.
Priručnik okružnog pedijatra / ur. T.G. Avdeeva. – M.: GEOTAR-Mediji. 2008.- 352 str.
Okružni pedijatar: referentni vodič: udžbenik / uredili Rzyankina M.F., Molochny V.P. - 3. izdanje. - Rostov na Donu: Phoenix. 2006.- 313 str.
Chernaya N.L. Lokalni pedijatar. Preventivna zdravstvena njega: tutorial. - Rostov na Donu: Phoenix. 2006.- 284 str.
Baranov A.A., Shcheplyagina L.A. Fiziologija rasta i razvoja djece i adolescenata - Moskva, 2006.
[Elektronski izvor] Vinogradov A.F. i drugi: udžbenik / Tverska država. med. akad.; Praktične vještine za studenta koji studira u specijalnosti "pedijatrija", [Tver]:; 2005. 1 elektronička opt. (CD ROM).
Softver i internetski resursi:
1.Elektronički resurs: način pristupa: // www. Konzilij- lijek. com.
INTERNETSKI katalog medicinskih resursa
2. "Medline",
4.Katalog "Corbis",
5.Profesionalno orijentirana stranica : http:// www. Medpsy.ru
6. Studentski savjetnik: www.studmedlib.ru(ime - polpedtgma; lozinka - polped2012; kod - X042-4NMVQWYC)
Poznavanje učenika o glavnim odredbama teme lekcije:
Primjeri osnovnih testova:
1. Kartica preventivnih cijepljenja:
2. Redovna oprema prostorije za cijepljenje:
a) za 10 tisuća djece - 1 liječnik, 2 medicinske sestre, 2 medicinske sestre;
b) za 20 tisuća djece - 1 liječnik, 5 medicinskih sestara, 2 medicinske sestre;
c) za 20 tisuća djece - 2 liječnika, 5 medicinskih sestara, 2 medicinske sestre;
* d) za 20 tisuća djece - 1 liječnik, 2 medicinske sestre, 2 medicinske sestre;
3. Djeca koja pohađaju vrtić ili školu cijepe se:
a) u klinici;
* b) u dječjim ustanovama;
c) kod kuće;
d) mjesto održavanja nije važno.
4. Plan preventivnih cijepljenja, rokovi, komplikacije i
zabilježene su reakcije na cijepljenje:
a) samo u obliku 112 / y;
b) samo u obrascu 063/y;
* c) u obrascu 063/y i detaljno u obrascu 112/y;
d) u obliku 131 / god.
5. Obrazac 063/y za organiziranu djecu sastavlja se:
a) u 1 primjerku;
b) u 3 primjerka;
c) nije sastavljen;
* d) u 2 primjerka.
Pitanja i tipični zadaci završne razine:
1. U kojem slučaju dijete treba ponovno cijepiti BCG-om, ako u dobi od 12 mjeseci na mjestu prethodnog cijepljenja postoji:
a) ožiljak 2 mm;
b) ožiljak 5 mm;
* c) nema ožiljka;
d) pustula 7 mm;
e) papula 5 mm.
2. Pod kojom varijantom dinamike tuberkulinskih pretraga je moguće provesti BCG revakcinaciju?
a) negativan r. Mantoux 2 godine;
b) negativna rijeka Mantoux 5 godina;
c) sumnjiva rijeka Mantoux 2 godine;
* d) negativna rijeka Mantoux 3 godine;
e) s redom tuberkulinskih testova.
3. Koja varijanta Mantouxove reakcije može ukazivati na tuberkulozu, alergiju na cjepivo ili infekciju? ODGOVOR: Papula promjera više od 4 mm.
4. Koje rizične skupine (I, II, III, IV) za mogućnost razvoja komplikacija nakon cijepljenja uključuju sljedeću djecu:
a) djeca koja imaju ili sumnjaju na oštećenje CNS-a;
b) djeca s patološkim reakcijama na cijepljenje i komplikacijama nakon cijepljenja u anamnezi;
c) često bolesna djeca;
d) djeca sklona raznim alergijskim reakcijama, koja su u anamnezi imala alergijske bolesti.
ODGOVOR: I - a
5. Odredite odnos između podataka prvog i drugog stupca zadatka
(svaka stavka u prvom stupcu odgovara jednoj stavci u drugom):
A. negativna str. Mantu; a. papula od 2-4 mm;
B. sumnjiv r. Mantu; b. papula > 4 mm;
B. pozitivna str. Mantu. v. papula > 17 mm;
papula > 5 mm;
e. reakcija uboda.
ODGOVOR: A - d
Zadatak 1.
Okružni pedijatar obavio je kućni poziv djetetu od 3 mjeseca. Dječak od I normalna trudnoća, hitan porod.
Tjelesna težina pri rođenju 3400 g, dužina 52 cm Pričvršćena za prsa 1. dan. Tijek neonatalnog razdoblja nije kompliciran. Do sada je bila dojena. Nije se razbolio. U rodilištu 5. dana života cijepljen je protiv tuberkuloze. Tijekom prva tri tjedna života na mjestu cijepljenja pojavila se ružičasta papula veličine oko 4 mm, koja je potom netragom nestala. U dobi od 3 mjeseca nastao je infiltrat u potkožnom masnom tkivu, veličine 1,2x1,2 cm, umjereno bolan pri pritisku. Koža iznad nje je hiperemična, edematozna. Ubrzo se u središtu formiralo mjesto gnojne fuzije. Prilikom sljedeće higijenske kupke, apsces je dotaknut spužvom i otvoren, pojavio se bijeli, zgrušani iscjedak. Opće stanje dječak nije ozlijeđen.
Liječnica je, grubo pregledavši ranu, ustvrdila da ne može biti odgovorna za nemar svojih kolega koji nisu znali pravilno cijepiti i uništili djetetovu ruku. Zatim, imenovan lokalno liječenje, koji se sastojao u nametanju zavoja s Levosin mašću, s furacilinom. Međutim, rana je ostala praktički nepromijenjena i liječnik je dijete uputio kirurgu.
Vježba:
1. Pretpostavljena dijagnoza.
2. Taktika lokalnog liječnika u ovom slučaju.
3. Potrebne aktivnosti
4. Navedite pogreške koje je napravio liječnik u pogledu medicinske etike i deontologije.
Uzorak odgovora.
1. Normalna reakcija na BCG cijepljenje.
2. Nije potrebno liječenje.
3. Pridržavajte se pravila higijene. Nemojte trljati zahvaćeno područje kože.
4. Kršenja u sustavu liječnik-liječnik, liječnik-roditelji.
Raspored cijepljenja djece (profilaktički kalendar cijepljenja) 2018. u Rusiji predviđa zaštitu djece i dojenčadi do godinu dana od najviše opasne bolesti. Neka cijepljenja za djecu obavljaju se izravno u rodilištu, ostala se mogu obaviti u okružnoj ambulanti u skladu s rasporedom cijepljenja.
Kalendar imunizacije
| Dob | Cijepljenja |
|---|---|
| Djeca u prvom 24 sata |
|
| Djeca 3-7 dan |
|
| Djeca od 1 mjeseca |
|
| Djeca od 2 mjeseca |
|
| Djeca od 3 mjeseca |
|
| Djeca od 4,5 mjeseca |
|
| Djeca od 6 mjeseci |
|
| Djeca od 12 mjeseci |
|
| Djeca od 15 mjeseci |
|
| Djeca od 18 mjeseci |
|
| Djeca od 20 mjeseci |
|
| Djeca od 6 godina |
|
| Djeca od 6-7 godina |
|
| Djeca mlađa od 14 godina |
|
| Odrasli stariji od 18 godina |
|
Osnovna cijepljenja do godinu dana
Opća tablica cijepljenja prema dobi od rođenja do 14 godina sugerira organizaciju maksimalne zaštite djetetovog organizma od dojenačke dobi i potpore imunitetu u mladost. U dobi od 12-14 godina provodi se planirana revakcinacija protiv poliomijelitisa, ospica, rubeole, zaušnjaka. Ospice, rubeola i zaušnjaci mogu se kombinirati u jedno cjepivo bez ugrožavanja kvalitete. Cjepivo protiv dječje paralize daje se zasebno, sa živim cjepivom u kapima ili inaktivirano injekcijom u rame.
- . Prvo cijepljenje provodi se u bolnici. Nakon toga slijedi revakcinacija na 1 mjesec i na 6 mjeseci.
- Tuberkuloza. Cjepivo se obično daje u bolnici tijekom prvog tjedna djetetova života. Naknadna revakcinacija provode se u sklopu priprema za školu iu srednjoj školi.
- DTP ili analozi. Kombinirano cjepivo za zaštitu dojenčeta od hripavca i difterije. NA uvezeni analozi Cjepivo ima dodanu Hib komponentu za zaštitu od upalnih infekcija i meningitisa. Prvo cijepljenje obavlja se sa 3 mjeseca, zatim prema planu cijepljenja, ovisno o odabranom cjepivu.
- Haemophilus influenzae ili HIB komponenta. Može biti dio cjepiva ili se izvodi zasebno.
- dječja paraliza. Bebe se cijepe sa 3 mjeseca. Ponovno cijepljenje na 4 i 6 mjeseci.
- S 12 mjeseci djeca se cijepe.
Prva godina djetetova života zahtijeva maksimalnu zaštitu. Cijepljenje minimizira rizik od smrtnosti dojenčadi uzrokujući da tijelo djeteta proizvodi protutijela na bakterijske i virusne infekcije.
Vlastiti imunitet djeteta do godine dana je preslab da se odupre opasnim bolestima, urođeni imunitet slabi za oko 3-6 mjeseci. Beba može dobiti određenu količinu antitijela s majčinim mlijekom, ali to je stvarno tako opasne bolesti To nije dovoljno. U ovom trenutku potrebno je ojačati imunitet djeteta uz pomoć pravodobnog cijepljenja. Standardni raspored cijepljenja djece osmišljen je tako da uzme u obzir sve moguće rizike te ga je poželjno slijediti.
Nakon niza cijepljenja dijete može imati temperaturu. U kutiju prve pomoći svakako uključite paracetamol za smanjenje temperature. Toplina ukazuje na rad obrambenih sustava tijela, ali ne utječe na učinkovitost proizvodnje antitijela. Temperatura se mora odmah spustiti. Može se koristiti za bebe do 6 mjeseci rektalni čepići s paracetamolom. Starija djeca mogu uzimati antipiretički sirup. Paracetamol ima maksimalnu učinkovitost, ali u nekim slučajevima i s individualnim karakteristikama ne djeluje. U tom slučaju morate primijeniti dječji antipiretik s drugom aktivnom tvari.
Nemojte ograničavati djetetovo piće nakon cijepljenja, ponesite sa sobom priručnu bočicu vode ili čaj za umirivanje beba.
Cijepljenje prije vrtića
U vrtiću je dijete u kontaktu sa značajan broj druga djeca. Dokazano je da su upravo u dječjem okruženju virusi i bakterijske infekciješiriti maksimalnom brzinom. Kako bi se spriječilo širenje opasnih bolesti, potrebno je cijepljenje obaviti prema dobi i dostaviti dokumentirane dokaze o cijepljenju.
- Cjepivo protiv gripe. Obavlja se godišnje, značajno smanjuje vjerojatnost gripe u jesensko-zimskom razdoblju.
- Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije. Obavlja se jednokratno, cijepljenje se mora obaviti najmanje mjesec dana prije posjete dječjoj ustanovi.
- Cijepljenje protiv virusnog meningitisa. Izvodi se od 18 mjeseci.
- Cijepljenje protiv hemofilne infekcije. Od 18 mjeseci, s oslabljenim imunitetom, cijepljenje je moguće od 6 mjeseci.
Raspored cijepljenja za djecu obično izrađuje specijalist za zarazne bolesti. U dobrim centrima za cijepljenje djece obavezno je pregledati bebe na dan cijepljenja radi utvrđivanja kontraindikacija. Nepoželjno je cijepljenje kod povišene temperature i pogoršanja kronična bolest, dijateza, herpes.
Cijepljenje u plaćenim centrima ne smanjuje neke bolove povezane s adsorbiranim cjepivima, ali se mogu odabrati potpuniji kompleti kako bi se osigurala zaštita od više bolesti po injekciji. Izbor kombiniranih cjepiva pruža maksimalnu zaštitu uz minimalne ozljede. To se odnosi na cjepiva kao što su Pentaxim, DTP i slično. U javnim klinikama ovaj izbor često nije moguć zbog visoke cijene polivalentnih cjepiva.
Obnavljanje rasporeda cijepljenja
U slučaju kršenja standardnih razdoblja cijepljenja, možete kreirati svoje individualni raspored cijepljenja po preporuci infektologa. Uzimaju se u obzir karakteristike cjepiva i standardni rasporedi cijepljenja ili hitnog cijepljenja.
Za hepatitis B standardna shema je 0-1-6. To znači da nakon prvog cijepljenja slijedi drugo mjesec dana kasnije, a šest mjeseci kasnije slijedi revakcinacija.
Cijepljenje djece s imunološkim bolestima i HIV-om provode se isključivo inaktiviranim cjepivima ili rekombinantnim lijekovima uz zamjenu patogenog proteina.
Zašto morate učiniti obavezna cijepljenja prema dobi
Necijepljeno dijete koje je stalno među cijepljenom djecom najvjerojatnije neće oboljeti upravo zbog imuniteta stada. Virus jednostavno nema dovoljno nositelja za širenje i daljnju epidemiološku infekciju. No, je li etično koristiti imunitet druge djece za zaštitu vlastitog djeteta? Da, vaše dijete neće biti ubodeno medicinskom iglom, neće osjećati nelagodu nakon cijepljenja, temperaturu, slabost, neće cviliti i plakati, za razliku od druge djece nakon cijepljenja. No, u kontaktu s necijepljenom djecom, na primjer, iz zemalja bez obaveznog cijepljenja, upravo je necijepljeno dijete ono koje je u najvećem riziku i može se razboljeti.
Imunitet ne jača "prirodnim" razvojem, a stope smrtnosti dojenčadi jasna su potvrda te činjenice. moderna medicina Virusima se apsolutno ništa ne može suprotstaviti, osim prevencije i cijepljenja, koji stvaraju otpornost organizma na infekcije i bolesti. Liječe se samo simptomi i učinci virusne bolesti.
Cijepljenje je općenito učinkovito protiv virusa. Nabavite cjepiva prikladna za dob koja su vam potrebna da bi vaša obitelj bila zdrava. Poželjno je i cijepljenje odraslih osoba, posebno uz aktivan način života i kontakt s ljudima.
Mogu li se cjepiva kombinirati?
U nekim se poliklinikama prakticira istovremeno cijepljenje protiv dječje paralize i DTP-a. Zapravo, ova praksa je nepoželjna, posebno kada se koristi živo cjepivo protiv dječje paralize. Odluku o mogućoj kombinaciji cjepiva može donijeti samo infektolog.
Što je revakcinacija
Revakcinacija je ponovno davanje cjepiva za održavanje razine protutijela na bolest u krvi i jačanje imuniteta. Obično je revakcinacija laka i bez posebnih reakcija organizma. Jedina stvar koja može smetati je mikrotrauma na mjestu uboda. Zajedno s aktivnom tvari cjepiva ubrizgava se oko 0,5 ml adsorbenta koji drži cjepivo unutar mišića. Neugodne senzacije od mikrotraume moguće su u roku od tjedan dana.
Potreba za uvođenjem dodatne tvari posljedica je djelovanja većine cjepiva. Moram aktivni sastojci ulazio u krv postupno i ravnomjerno tijekom dugog vremenskog razdoblja. To je neophodno za stvaranje pravilnog i stabilnog imuniteta. Na mjestu ubrizgavanja moguća je mala modrica, hematom, oteklina. To je normalno za sve intramuskularne injekcije.
Kako se formira imunitet
Stvaranje prirodnog imuniteta nastaje kao posljedica virusne bolesti i stvaranja odgovarajućih antitijela u tijelu koja doprinose otpornosti na infekciju. Imunitet se ne razvija uvijek nakon jedne bolesti. Može biti potrebno ponavljanje bolesti ili uzastopne cikluse cijepljenja da se razvije trajni imunitet. Nakon bolesti imunitet može jako oslabiti i nastati razne komplikacije, često opasnije od same bolesti. Najčešće je to upala pluća, meningitis, otitis, za čije je liječenje potrebno koristiti jake antibiotike.
Dojenčad je zaštićena imunitetom majke, primajući antitijela zajedno s majčinim mlijekom. Nije važno je li imunitet majke razvijen cijepljenjem ili ima "prirodnu" osnovu. Ali najopasnije bolesti koje čine osnovu smrtnosti djece i dojenčadi zahtijevaju rano cijepljenje. Hib infekcija, hripavac, hepatitis B, difteriju, tetanus, treba isključiti iz opasnosti za život djeteta u prvoj godini života. Cijepljenje stvara potpuni imunitet od većine infekcija koje su smrtonosne za dojenče bez bolesti.
Izgradnja "prirodnog" imuniteta koju zagovaraju ekolozi traje predugo i može biti opasna po život. Cijepljenje doprinosi najsigurnijem mogućem stvaranju punopravnog imuniteta.
Raspored cijepljenja formira se uzimajući u obzir dobne zahtjeve, karakteristike djelovanja cjepiva. Preporučljivo je pridržavati se vremenskih intervala koje je propisao lijek između cijepljenja za potpuno stvaranje imuniteta.
Dobrovoljno cijepljenje
U Rusiji je moguće odbiti cijepljenje, za to je potrebno potpisati relevantne dokumente. Razlozi odbijanja i cijepljenja djece na silu nikoga neće zanimati. Moguća su zakonska ograničenja kvarova. Postoji niz profesija za koje je cijepljenje obvezno, a odbijanje cijepljenja može se smatrati neprikladnim. Učitelji, djelatnici dječjih ustanova, liječnici i uzgajivači stoke, veterinari trebaju se cijepiti kako ne bi postali izvor zaraze.
Također je nemoguće odbiti cijepljenje tijekom epidemija i prilikom posjeta područjima koja su proglašena zonom katastrofe u vezi s epidemijom. Popis bolesti u epidemijama čije se cijepljenje ili čak hitno cijepljenje provodi bez pristanka osobe utvrđuje se zakonom. Prije svega, to su prirodne ili crne boginje i tuberkuloza. Osamdesetih godina 20. stoljeća cijepljenje protiv boginje. Pretpostavlja se potpuni nestanak uzročnika bolesti i odsutnost žarišta infekcije. Međutim, u Sibiru i Kini od odbijanja cijepljenja dogodila su se najmanje 3 žarišna izbijanja bolesti. Možda ima smisla cijepiti se protiv velikih boginja u privatna klinika. Cjepiva protiv velikih boginja naručuju se na poseban način, posebno. Za stočare je obavezno cijepljenje protiv velikih boginja.
Zaključak
Svi liječnici preporučuju pridržavanje standardnog rasporeda cijepljenja djece kad god je to moguće i održavanje imuniteta pravovremenim cijepljenjem odraslih. U posljednje vrijeme ljudi su postali pažljiviji prema svom zdravlju i s cijelom obitelji posjećuju centre za cijepljenje. Pogotovo prije zajedničkih putovanja, putovanja. Cijepljenje i razvijen aktivni imunitet
Većina cijepljenja u našoj zemlji je obavezna. Za zaposlenike i studente srednjih specijaliziranih i visokoškolskih ustanova cijepljenje je obvezno. Postoji kalendar cijepljenja za odrasle koji u svakoj zemlji izrađuje Ministarstvo zdravstva. Koja su cjepiva uključena u kalendar naše zemlje, razmotrit ćemo detaljnije.
Zašto odrasli trebaju cijepljenje
Kalendar cijepljenja se izrađuje u svakoj regiji pojedinačno, na temelju značajki i mogućnosti. Tijekom razvoja uzimaju se u obzir čimbenici:
- Epidemiološke značajke u ovom pojasu;
- Financijske mogućnosti regije;
- Preporuke stručnjaka.
Cijepljenje odraslih može spriječiti epidemije encefalitisa, meningitisa, hepatitisa, ospica i mnogih drugih bolesti. Prije uvođenja obveznog kalendara cijepljenja smrtnost je bila 80% veća. Obavezna cijepljenja su neophodna za populaciju koja upada posebne grupe rizik: starije osobe, trudnice, osobe s određenim spolnim obilježjima (homoseksualci).
Neka cjepiva povezuju ljude s jednom ili drugom vrstom infekcije, ovisno o specifičnostima njihovih profesionalnih aktivnosti ili hobija. Dakle, cijepljenje protiv bjesnoće i encefalitisa preporučuje se lovcima ili osobama koje rade u šumi. Obvezne ospice i hepatitise rade tijekom služenja vojnog roka, studenti u višim obrazovne ustanove. Predlaže se dostava injekcije od gripe na radno mjesto. Neophodno je da medicinski radnici i osobe koje su izravno povezane s pacijentima budu zaštićene od virusnih bolesti. Ako u kući ima djece ili trudnica, svi članovi obitelji moraju biti cijepljeni protiv ospica, rubeole, vodene kozice, hepatitis, meningitis. Revakcinacija se provodi prema shemi, što se može vidjeti na fotografiji.
Stanovništvo se cijepi u poliklinikama u mjestu stanovanja ili u medicinskoj jedinici na radnom mjestu.
Situacija je složenija s neradnim dijelom stanovništva. Liječnik će vas podsjetiti na kalendar cijepljenja, ali osoba mora sama preuzeti inicijativu. Ampule za sezonske bolesti mogu se besplatno dostaviti u klinici. Pitajte svog liječnika kada trebate cijepljenje.
Cijepljenja uključena u kalendar
Kalendar cijepljenja uključuje cjepiva koja se daju svake godine i svakih nekoliko godina. Razmotrite obavezna cijepljenja koja su uključena u dokument:
Naviknite se na gripu
Radi se jednom godišnje za osobe starije od 18 godina. Za zaposlenike i studente cijepljenje je besplatno. Cijepljenje se provodi na poslu ili na sveučilištu. Pojedinci koji ne rade i umirovljenici mogu se cijepiti u lokalnoj klinici.
Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije
Dovršeno do 60 godina. Rizična skupina uključuje pušače, studente, trudnice. Injekcija pomaže u prevenciji bolesti: upale pluća, meningitisa. Radi se na zahtjev, uz naknadu.
Cijepljenje protiv lišajeva
Lišavanjem lišavanja mogu oboljeti radnici u šumarstvu i stočarstvu. U velikim poljoprivrednim kompleksima radnici bi se trebali besplatno cijepiti. Ostatak stanovništva dobiva injekciju do 60 godina po volji.
Hepatitis B
Cijepljenje se provodi do 55. godine života, jednom u 10 godina. Obavlja se u ambulantama u mjestu stanovanja bez naknade. Rizična skupina uključuje: trudnice, djelatnike specijaliziranih medicinskih ustanova, bolesnike s dijabetesom.
BCG za tuberkulozu
Osobe do 35 godina starosti uvrštene su u kalendar obveznog zvanja za tuberkulozu. Nadalje, cijepljenje se vrši u dobi od 55 godina po želji uz naknadu.
Vodene kozice
Cijepljenje protiv vodenih kozica obvezno je za osobe u fertilnoj dobi ili ako u obitelji postoji dijete. Izvodi se na zahtjev klinike.
DTP
Cijepljenje protiv hripavca, difterije i tetanusa provodi se u DTP kompleksu ili zasebno. Raspored cijepljenja uključuje cijepljenje protiv ovih bolesti za osobe svih dobnih skupina. Trudnicama se nudi cijepljenje izravno u antenatalnoj ambulanti. Radi se s razmakom od 10 godina od posljednjeg revakcinacije.
Ospice
Cjepivo protiv ospica. Cijepi se protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. Cjepivo protiv ospica uključeno je u obvezni kalendar cijepljenja bilo koje regije. Injekcija se daje odraslim osobama od 18 do 25 godina. Ubaciti muški dio stanovništva u vojsku. Također, cjepivo protiv ospica daje se trudnicama u prvom tromjesečju. Ospice, jednom u tijelu trudnice, mogu izazvati nepopravljive promjene u razvoju fetusa ili uzrokovati prijevremeni porod. Osobe s oslabljenim imunitetom prvo trebaju cjepivo protiv ospica i hepatitisa.
Meningitis
Cijepljenje protiv meningokokne infekcije. U kalendaru cijepljenja meningitis je nužno uključen u visokoškolske ustanove i u vojsku. Urađeno do 24 godine života.
Cijepljenje protiv hepatitisa A
Izvodi se do 25 godina starosti. Rizična skupina uključuje osobe s promiskuitetnim seksualnim životom.
Bjesnoća
Cijepljenje je potrebno obaviti jednom godišnje do 60. godine života. Prema kalendaru, injekcija je obavezna: lovci, voditelji pasa, radnici u zoološkom vrtu, šumari. Učinjeno po volji.
Encefalitis
Održava se u tri etape, jednom godišnje. Kako biste se zaštitili ljeti, cijepljenje počinje krajem zime (siječanj, ožujak, lipanj). Cijepljenje se plaća, košta od 150 r.
dječja paraliza
Rade ga odrasle osobe koje žive na području s visokim epidemiološkim pragom.
Nisu sva cjepiva uključena u kalendar obvezna. Teritorijalni epidemiološki prag je od velike važnosti. Dakle, u južnom dijelu Rusije poliomijelitis je obavezan, za srednja traka- neobavezno. Obavezno cijepljenje uključuje ospice, crvene, hepatitis B.
Nisu svi lijekovi kompatibilni, stoga je važno pravilno sastaviti osobni kalendar. Imunolog će na temelju pojedinačnih pregleda preporučiti koja fakultativna cjepiva i kada je to najbolje učiniti.
Kada se suzdržati od cijepljenja
Potrebno je suzdržati se od cijepljenja u sljedećim slučajevima:
- ARVI ili ARI.
- bakterijska infekcija.
- Starost preko 70 godina.
- Individualna netolerantnost na neke sastojke cjepiva.
- Alergija u akutni oblik, cijepljenje se odgađa do remisije bolesti.
- Časna nedovoljnost.
- Ako se u anamnezi uoče odstupanja i patologije povezane s raznim injekcijama. Podaci se unose u osobnu medicinsku putovnicu.
Potrebno je cijepiti odrasli dio populacije u bez greške više detalja u videu:
Ali svaka osoba mora brinuti o svom zdravlju. Liječnik ga neće nagovoriti da da injekciju, budući da je potrebna želja pacijenta. Donesite ispravnu odluku i ne zaboravite, živimo u društvu u kojem zdravlje drugih može ovisiti o našoj odluci. Dobro osmišljen kalendar pomoći će odrediti točno vrijeme cijepljenja u različitim dobima.
Nacionalni raspored cijepljenja od rođenja do starosti
Tablica cijepljenja prema dobi od rođenja do 14 godina
Raspored cijepljenja za odrasle i djecu različite zemlje
Raspored cijepljenja: dječja paraliza.
Za što se koristi intravenski kalcijev klorid?
Dezinfekcija jednokratnih šprica - pravila obrade
Rubeola, Haemophilus influenzae i. Od njih se beba cijepi u prvoj godini života, a oni to počinju raditi upravo u rodilištu.
Cijepljenja
Planirana imunizacija djece provodi se u svim regijama zemlje prema rasporedu Nacionalnog kalendara cijepljenja. Vrijeme i raspored primjene cjepiva jasno su definirani na temelju dobi djeteta, rizika od morbiditeta i brzine formiranja imuniteta.
važno Plan obveznog cijepljenja djece uključuje samo one infekcije koje se mogu aktivno i masovno širiti, imaju tešku klinički tijek a često su komplicirane (čak i fatalne).
| Dječja dob | Naziv cijepljenja | Bilješka |
| Prva 24 sata života | Prvi | Genetski modificirano cjepivo |
| 3-7 dana života | Cijepljenje protiv tuberkuloze () | Prijevremeno rođene bebe cijepljene su više od kasni rok ili cijepljeni "atenuiranim" BCG-M cjepivom |
| 1 mjesec | Drugo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B | |
| 3 mjeseca | Prvi (DPT 1) Prvi (IPV 1) * Prvi | IPV 1 - inaktivirano cjepivo |
| 4,5 mjeseca | Drugo cijepljenje protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa (DTP2) Drugo cijepljenje protiv dječje paralize (IPV2) Drugo cijepljenje protiv Haemophilus influenzae | |
| 6 mjeseci | Treće cijepljenje protiv hripavca, difterije, tetanusa (DTP3) Treće cijepljenje protiv dječje paralize (IPV3) Treće cijepljenje protiv virusnog hepatitisa BT Treće cijepljenje protiv Haemophilus influenzae | |
| 12 mjeseci (1 godina) | (PDA) | |
| 18 mjeseci (1,5 godina) | Prva revakcinacija protiv hripavca, difterije, tetanusa Prva revakcinacija protiv poliomijelitisa (OPV1) Revakcinacija protiv Haemophilus influenzae | OPV 1 - živo cjepivo |
| 20 mjeseci | Druga revakcinacija protiv dječje paralize (OPV 2) | |
| 6 godina | Revakcinacija protiv ospica, rubeole, zaušnjaka (MMR) | |
| 7 godina | Revakcinacija protiv tuberkuloze Druga revakcinacija protiv difterije, tetanusa () | Revakcinacija protiv tuberkuloze provodi se kod djece koja nisu zaražena Mycobacterium tuberculosis, s negativnim |
| 12-13 godina | Cijepljenje protiv rubeole*Cijepljenje protiv hepatitisa B** | *pruža se samo djevojkama koje prethodno nisu bile cijepljene ili su primile samo jedno cijepljenje**obavlja se svim prethodno necijepljenim po shemi 0-1-2-12 mjeseci |
| 14 godina | Treće cijepljenje protiv difterije, tetanusa (ADS-m) Revakcinacija protiv tuberkuloze Treće cijepljenje protiv dječje paralize |
dodatno Djeca od 6 mjeseci starosti mogu se cijepiti protiv gripe svake godine tijekom epidemija.
Od 2014. godine u nacionalni kalendar cijepljenja djeteta dodano je još jedno besplatno. Pneumokokna infekcija, prema WHO-u, prepoznata je kao vodeći uzrok morbiditeta i smrtnosti kod djece mlađe od godinu dana. Tako će se na popisu obveznih cijepljenja naći cijepljenje protiv 12 najopasnijih bolesti.
Uz predviđeni državni program cijepljenja djece mlađe od godinu dana, koja su ugrožena, na dobrovoljnoj bazi može se cijepiti protiv hepatitisa A, vodenih kozica i meningokokne bolesti.
U dobi od 12-13 godina, djevojčice koje su u riziku od razvoja raka vrata maternice, akutnog i kronične infekcije uzrokovane humanim papiloma virusom, cijepljeni su protiv papiloma virusa u skladu s uputama za uporabu cjepiva.
Što je cijepljenje?
U kalendaru cijepljenja djeteta postoje dva pojma "cijepljenje" i "revakcinacija": što oni znače?
Cijepljenje- to je primarno unošenje (ili nekoliko primarnih unošenja) u ljudski organizam cjepiva (antigenskih tvari) koje mogu osigurati stvaranje osnovne imunosti na određenu bolest. Tako je npr. za formiranje bazične imunosti na difteriju potrebno trostruko uvođenje antidifterijskog toksoida.
Revakcinacija- ponovljeno uvođenje cjepiva, što pridonosi održavanju (produženju i učvršćivanju) prethodno formiranog osnovnog imuniteta.
informacija Cjepiva su antigenska tvar koju predstavljaju živi, atenuirani, mrtvi patogeni mikroorganizmi ili njihovi dijelovi, na koje ljudsko tijelo razvija imunološki odgovor (antitijela).
Antitijela (AT) cirkuliraju u krvi dugo vremena, stvarajući imunološku memoriju. To znači da kada mikroorganizam uđe u ljudsko tijelo, on imunološki sustav spreman uzvratiti. Tijelu nije potrebno vrijeme za formiranje AT - bolest se ne razvija.
Treba li djecu cijepiti?
Ako želite zaštititi svoju bebu od infekcija, onda je odgovor - "Da". Naravno, ako je žena bila zaštićena od svih infekcija (imajte na umu da je to u većini slučajeva učinjeno cijepljenjem u ranoj dobi), tada će kroz posteljicu prenijeti dio specifičnih antitijela na fetus. Oni su u stanju zaštititi dijete od opasne infekcije tijekom prvih mjeseci svog života.
Vjeruje se da djeca mlađa od 3 mjeseca nikada ne obolijevaju od dječjih zaraznih bolesti. Ali tada se AT-ovi počinju kvariti. Najprije se uništavaju protutijela na difteriju i tetanus (sa 3-5 mjeseci), zbog čega se dijete cijepi sa 3 mjeseca protiv ovih bolesti.
Moguće komplikacije
važno Nažalost, nitko ne može dati 100% jamstvo da će dijete izdržati cijepljenje, ali je rizik od komplikacija od cijepljenja minimiziran, što je dokazano njihovom višegodišnjom primjenom.
Kao svi medicinski preparati, cjepiva mogu imati nuspojave. Osnovni, temeljni :
- alergijske reakcije(, angioedem, anafilaktički šok);
- temperaturne reakcije;
- neurološke komplikacije;
- lokalne reakcije (crvenilo, apsces na mjestu injekcije);
- oštećenje pluća i krajnika itd.
Naravno, nijedan roditelj ne želi riskirati zdravlje svog djeteta. Međutim, ishod ovog događaja često ovisi o budnosti roditelja. Moraju jasno razumjeti što se ne može učiniti uoči cijepljenja, a kada se ne može provesti.
- Za svako cijepljenje postoji nepobitno pravilo: dijete mora biti zdravo u trenutku cijepljenja. Štoviše, ako je beba bila bolesna, tada bi nakon oporavka trebala proći najmanje dva tjedna.
- Ako je dijete apsolutno zdravo, ali je netko od ukućana bolestan, onda je bolje odgoditi cijepljenje.
- Dva-tri dana prije i nakon cijepljenja potrebno je ograničiti kontakt djeteta s većim brojem ljudi.
- Cijepljenja koja daju temperaturnu reakciju (na primjer) najbolje je učiniti na pozadini antialergijskih lijekova, počevši ih davati 2-3 dana prije toga.
- Uoči cijepljenja, nemojte previše hraniti dijete novom hranom za njega, jer će nepoznate komponente hrane stvoriti još veće opterećenje na tijelu.
- Prije cijepljenja svakako posjetite svog liječnika. Mora procijeniti stanje mrvica i dati dopuštenje za cijepljenje.
Nakon cijepljenja potrebno je najmanje pola sata biti pod nadzorom medicinskog osoblja. To je potrebno kako bi mogli procijeniti reakciju tijela na cjepivo i, ako je potrebno, osigurati hitnu pomoć.
informacija Kod kuće, nakon cijepljenja, djetetu će biti korisno spavati: tijekom spavanja imunološki sustav je bolje mobiliziran. Na ovaj dan ne možete kupati bebu.
Zaključak
Raspored cijepljenja za svako dijete sastavlja se pojedinačno. Zapamtite da se intervali između cjepiva ne mogu skratiti, ali se mogu produžiti ako je indicirano. Nema potrebe žuriti s cijepljenjem ako postoje sumnje u zdravstveno stanje djeteta - to će ga zaštititi, a roditelje smiriti.
