Quel est le danger de la bronchopneumonie. Pneumonie bronchique : étiopathogénie, symptômes cliniques, diagnostic et tactiques de traitement

Beaucoup de gens lisant carte médicale diagnostiqués avec une bronchopneumonie, ils se demandent : qu'est-ce que c'est ? En fait, c'est l'un des types de processus inflammatoires qui se propagent aux bronches. Avec le flux d'air, l'agent causal de la maladie peut aller au-delà des poumons, pénétrer dans les voies respiratoires et affecter les petites branches des bronches. Les agents responsables de la maladie sont des micro-organismes nuisibles, pathogène voies respiratoires supérieures, comme la bronchite ou les infections respiratoires aiguës. La maladie est du côté droit, du côté gauche et bilatérale.

Si vous recevez un diagnostic de pneumonie bronchique, vous devez immédiatement commencer le traitement. Très probablement, le médecin vous orientera vers un hôpital pour un traitement complet et un isolement, car la maladie est contagieuse. Cette maladie est particulièrement dangereuse pour les enfants, car la lutte contre elle est sérieusement entravée en raison de l'arsenal limité de médicaments acceptables. Le docteur Komarovsky a même consacré son programme au traitement de ce problème chez les enfants. Aujourd'hui, nous allons parler de qui est le plus à risque de tomber malade, comment la maladie se manifeste et comment y faire face.

La broncho-pneumonie aiguë est une maladie qui peut toucher n'importe qui. Cependant, il existe certains groupes à risque dans lesquels la probabilité de développer la maladie est considérablement augmentée. Ceux-ci inclus:

• enfants de moins de 3 ans;
• les enfants qui ont malformations congénitales voies respiratoires ou système immunitaire;
• les personnes d'âge respectable (65 ans et plus);
• patients souffrant d'autres maladies système respiratoire(par exemple, de l'asthme bronchique);
• les personnes chez qui on a diagnostiqué le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
• malades, malades Diabète ou souffrant de troubles du système cardiovasculaire ;
• fumeurs adultes.

Si vous ou votre enfant appartenez à l'une de ces catégories, vous devez être particulièrement vigilant et consulter un spécialiste dès les premiers signes de maladie.

Symptômes typiques de la maladie

Les manifestations de la pneumonie sont similaires à d'autres maladies du système respiratoire. Par conséquent, il n'est pas toujours facile de distinguer la pneumonie bronchique de lésions de nature différente. Les signes caractéristiques de la maladie sont :

1. Une forte hausse de température. Le mercure dans un thermomètre peut atteindre la barre des 39 degrés et l'atteindre en 1 à 3 jours. Dans ce cas, le patient est confronté à des symptômes tels que faiblesse, manque d'appétit, transpiration, insomnie. Un symptôme caractéristique de la maladie peut être une douleur dans les muscles du mollet. Les experts ne recommandent pas de baisser la température si elle ne dépasse pas 38,5 degrés. Il s'agit d'une réaction naturelle du corps à la présence d'un processus inflammatoire.
2. Tousser. Au premier stade de la maladie, les attaques se produisent fréquemment et la toux elle-même est sèche. Avec la progression de la maladie, des expectorations apparaissent, qui ont une couleur jaune verdâtre. Dans le pire des cas, cela peut être sanglant.
3. Dyspnée. Les adultes souffrent particulièrement de ce problème. Avec un minimum activité physique il y a une sensation de manque d'air. De plus, avec la progression de la pneumonie, l'essoufflement se manifeste même en l'absence de tout effort.
4. Douleur dans la poitrine. Il est particulièrement prononcé lorsque vous essayez de respirer profondément, ainsi qu'au prochain épisode de toux. Les sensations désagréables sont de nature poignardante ou tirante et se produisent à droite ou à gauche, selon l'organe affecté.

Séparément, les manifestations de la pneumonie bronchique chez les enfants peuvent être distinguées. En raison du fait que l'enfant n'a pas encore un système immunitaire fort, la maladie se développe rapidement. Le plus grand danger de la maladie concerne les plus jeunes enfants. Contrairement aux adultes, fièvre peut ne pas apparaître ici. De plus, la pneumonie bronchique chez un enfant peut se manifester même avec une température basse. Vous pouvez déterminer la présence de la maladie en écoutant la respiration. Si le bébé respire bruyamment, un sifflement, une respiration sifflante, un essoufflement apparaît - vous devez contacter le pédiatre. Vous pouvez également faire attention au manque d'appétit et à la léthargie de l'enfant.

Comment la maladie est traitée

Le traitement de la pneumonie bronchique comprend un certain nombre d'activités. Ceux-ci inclus:

1. Repos au lit obligatoire. Le patient a besoin de repos. La pièce où se trouve le patient doit être ventilée de temps en temps, et il est également nécessaire d'effectuer régulièrement un nettoyage humide de la pièce. Vous pouvez reprendre les promenades quelques jours après le retour à la normale de la température. L'activité physique n'est autorisée que 1,5 mois après la récupération.
2. Nutrition adéquat. En tant que tel, il n'y a pas de restrictions alimentaires. Il faut augmenter le nombre de repas en réduisant les portions. Une alimentation riche en protéines est recommandée. Le patient a besoin de boire beaucoup, les meilleures options seraient des thés chauds, des jus de fruits, de l'eau minérale. L'essentiel est que la boisson n'était pas froide.
3. Physiothérapie. Dès que la température se stabilise, il est nécessaire d'effectuer des mesures spécifiques. Sera utile exercices de respiration, massage du sternum, inhalations.

Les principaux médicaments utilisés dans cette maladie sont les antibiotiques. Ils ne doivent être sélectionnés que par un spécialiste, en fonction de diagnostics complexes, qui déterminera le stade de la maladie, le type d'agent pathogène, ainsi que état général organisme. Les médicaments sont administrés à la fois par voie orale et par voie intraveineuse ou intramusculaire.

De plus, les groupes de médicaments suivants peuvent être utilisés pour lutter contre la maladie:

• antipyrétique;
• expectorants;
• complexes de vitamines;
• antihistaminiques.

Pneumopathie bronchique C'est l'un des types de pneumonie. Les bactéries et les virus nocifs, ainsi que l'air inhalé, pénètrent dans les poumons et infectent les plus petites branches. arbre bronchique.

Quelles sont les causes de la bronchopneumonie

La pneumonie bronchique peut être causée par de nombreux virus et bactéries. Dans la plupart des cas, l'inflammation est le résultat d'une infection des voies respiratoires supérieures. Par exemple, la bronchite ou le SRAS peuvent entraîner le développement de la maladie. Les agents pathogènes les plus courants sont des bactéries telles que le streptocoque, le pneumocoque et de nombreux virus.

La pneumonie peut également être le résultat de la pénétration d'aliments dans les voies respiratoires, de la compression des poumons par une tumeur, de l'inhalation de gaz toxiques et d'une complication postopératoire.

Qui risque de tomber malade

Tout le monde peut contracter une pneumonie. Mais il existe des groupes de personnes qui sont particulièrement vulnérables à cette maladie.

Aux groupes risque accru inclure:

• Nouveau-nés et enfants de moins de 3 ans ;
• Enfants atteints de maladies congénitales du système respiratoire;
• Enfants atteints d'anomalies congénitales ou héréditaires du système immunitaire (immunodéficiences);
• Les personnes âgées de plus de 65 ans ;
• Les personnes qui ont déjà des problèmes pulmonaires (comme l'asthme et la bronchite);
• infecté par le VIH ;
• Souffrant de maladies cardiaques et de diabète;
• Les fumeurs.

Les principaux signes de la maladie sont :

1. Fièvre. Une augmentation de la température corporelle à 37,5 - 39 degrés en 1 à 3 jours. Accompagné d'une faiblesse grave, d'une perte d'appétit ou échec complet de la nourriture, de la transpiration et des frissons, de l'insomnie, des douleurs dans les muscles du mollet. La fièvre est une manifestation de la lutte du corps contre l'inflammation. Par conséquent, à des températures allant jusqu'à 37,5-38 ° C, il n'est pas recommandé de prendre des antipyrétiques.
2. La toux. Au début de la maladie, sèche, fréquente, piratage. Au fur et à mesure que la pneumonie progresse, des expectorations apparaissent. Les crachats ont une couleur jaune verdâtre caractéristique, parfois striée de sang.
3. Dyspnée. Chez l'adulte à cours sévère maladie, il y a une sensation de manque d'air, une respiration peu profonde fréquente. Parfois, l'essoufflement persiste même au repos.
4. Douleur dans la poitrine. Inquiet en toussant ou en respirant profondément. Avec la pneumonie, la douleur apparaît sur le côté du poumon affecté, souvent poignardant ou tirant, disparaît après la toux.

Caractéristiques des symptômes chez les enfants

En raison du fait que les voies respiratoires des enfants sont courtes et ne possèdent pas encore de barrières immunitaires protectrices, l'inflammation est parfois ultra-rapide. La bronchopneumonie est particulièrement dangereuse chez les nouveau-nés et les nourrissons.

Les symptômes tels que la fièvre et la toux peuvent être légers ou absents chez les enfants. Parfois, une inflammation des poumons peut se développer à une température corporelle normale ou réduite. Une forte respiration sifflante et un essoufflement sont au premier plan.

Pour suspecter une pneumonie chez les enfants, les parents doivent faire attention à la bronchite prolongée ou au SRAS, à la léthargie et au manque d'appétit de l'enfant, à l'essoufflement, à l'essoufflement.

Quel examen diagnostique doit être effectué

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Lors du rendez-vous, le médecin procédera à un examen initial, qui comprend:

1. Mesure de la température corporelle.
2. Percussion (percussion) des poumons. À l'aide des doigts, le médecin effectue des percussions sur la surface des poumons (au-dessus des clavicules, entre les omoplates, dans les parties inférieures coffre). En présence de pneumonie, un raccourcissement du son sur la zone touchée est caractéristique.

À l'heure actuelle, cette méthode est considérée comme non informative et n'est presque jamais utilisée dans le diagnostic de la pneumonie.

1. Écoute (auscultation) des poumons. Cela se fait avec un stéthoscope ou un phonendoscope. L'essence de la méthode est d'écouter dans la zone touchée une respiration sifflante, une respiration affaiblie, un bruit de frottement pleural. L'apparition de ces phénomènes sonores dépend de la période de la maladie (début, pic, guérison) et ne peut pas toujours être entendue.

Sur la base des plaintes, des symptômes caractéristiques et de l'examen, un diagnostic de pneumonie peut être posé.

Pour la confirmation documentaire de la maladie, il est nécessaire d'effectuer une radiographie des organes thoraciques et un certain nombre de tests de laboratoire. Dans des cas particuliers, vous aurez besoin d'une tomodensitométrie, d'une analyse des expectorations, de tests d'identification de l'agent pathogène, d'une bronchoscopie.

La radiographie des poumons est le "gold standard" dans le diagnostic de la pneumonie. Cette méthode de recherche doit être effectuée deux fois - au moment du diagnostic et après le traitement. En utilisant cette méthode, il est possible d'évaluer l'efficacité du traitement et de déterminer le pronostic ultérieur.

Le traitement comprend des mesures pour le régime, la nutrition, ainsi que la nomination de médicaments et de physiothérapie.

1. Mode.

Au début de la maladie, le repos au lit est recommandé. Assurez-vous d'aérer et de nettoyer la pièce. Avec la normalisation de la température corporelle, les promenades au grand air sont autorisées. Reprise du durcissement à partir de 2-3 semaines après la fin de la pneumonie. Reprise de l'activité physique à partir de la 6ème semaine de récupération.

1. Diète.

Il n'y a aucune restriction alimentaire. La nutrition doit être équilibrée, riche en protéines et en vitamines. Des repas fractionnés et fréquents sont recommandés. Il est obligatoire d'utiliser une grande quantité de liquide sous forme de boissons chaudes aux fruits, tisanes, eau minérale chaude.

1. Traitement de physiothérapie.

Doit être commencé après la normalisation de la température corporelle. Les massages thoraciques, les inhalations avec des médicaments qui facilitent la respiration et l'évacuation des expectorations sont utiles.

Types de drogues utilisées

L'utilisation d'antibiotiques est le principal traitement de la pneumonie. Le choix de l'antibiotique est fait individuellement pour chaque patient. Le type d'agent pathogène, les facteurs de risque, la gravité de la maladie sont pris en compte.

Le traitement implique la nomination d'antibiotiques sous forme de comprimés ou d'injections (intraveineuses ou intramusculaires).

Également dans le traitement de la bronchopneumonie, des antipyrétiques, des expectorants, des médicaments antiallergiques et des vitamines sont utilisés. Dans certains cas, l'oxygène est prescrit.

Thérapie dans l'enfance

Le traitement des enfants est effectué uniquement dans un hôpital. Si nécessaire, l'enfant peut être placé en unité de soins intensifs.
Lors de la prescription de médicaments, la dose est calculée en fonction du poids du patient. Si la pneumonie est causée par des virus, dans les cas graves, des agents antiviraux peuvent être prescrits.

Les enfants sont plus à risque de déshydratation. La menace est particulièrement élevée dans le contexte d'une température corporelle élevée, tant d'attention est accordée au maintien bilan hydrique. Parfois, le liquide manquant est administré à l'aide de compte-gouttes. L'inhalation d'oxygène est utilisée pour prévenir l'essoufflement.

A l'heure actuelle, en raison de traitement efficace la bronchite et les infections virales respiratoires aiguës dans les premiers stades, le nombre d'enfants atteints de formes graves de pneumonie est assez rare.

Les conséquences de l'inflammation et de la prévention

Pour la plupart des gens, la pneumonie disparaît sans laisser de trace. Les manifestations résiduelles de la maladie (faiblesse, essoufflement lors de la marche rapide) disparaissent en 1 mois.

Pour éviter les rechutes, vous devez suivre des règles simples :

• Lavez-vous les mains régulièrement;
• Évitez de fumer;
• Évitez tout contact avec des personnes malades;
• Adhérez à une alimentation saine;
• Faire du sport;
• Dormez suffisamment, reposez-vous régulièrement.

La bronchopneumonie fait référence à l'une des variétés de pneumonie, dans laquelle les virus et les bactéries qui pénètrent dans le corps humain affectent, en plus des poumons, l'arbre bronchique. Chez les patients adultes, la pneumonie est le plus souvent causée par une infection secondaire, dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, de grippe, de trachéobronchite et d'autres maladies du système respiratoire.

Raisons du développement

La bronchopneumonie peut être causée Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli et pneumocoque. Au début de la maladie, le processus infectieux prend naissance dans les bronches, se propageant progressivement aux poumons.

Dans la plupart des cas, la bronchopneumonie se développe comme une maladie indépendante, mais elle peut survenir à la suite de processus chroniques provoquant des troubles du système immunitaire, tels que la bronchiolite et la bronchite.

Les facteurs provoquant le développement de la maladie chez les patients adultes peuvent être une exposition prolongée à des agents agressifs physiques ou chimiques, ainsi que des infections externes qui peuvent être activées dans le contexte d'un système immunitaire affaibli. Par exemple, avec la grippe, une modification des muqueuses des bronches se produit, ce qui entraîne la reproduction active de virus et de bactéries, provoquant ainsi une inflammation focale.

Dans la forme bactérienne de la bronchopneumonie, les bactéries pénètrent dans le tissu pulmonaire parenchymateux. La réponse du système immunitaire se traduit par un processus inflammatoire, accompagné du remplissage des sacs alvéolaires avec de l'exsudat.

Groupe de risque

La maladie peut survenir chez des patients de tout âge, mais le groupe à risque comprend les nouveau-nés, les enfants de moins de 3 ans, en raison d'un système respiratoire insuffisamment mature.

Assez souvent, la bronchopneumonie survient dans les maladies chroniques du système pulmonaire, diverses formes de diabète, les pathologies cardiovasculaires et l'immunodéficience. De plus, il existe une forte probabilité de développer une bronchopneumonie chez les patients dépendants à la nicotine, ainsi que chez les personnes de plus de 65 ans.

Types de bronchopneumonie

Il existe plusieurs types de bronchopneumonies, selon la nature du foyer inflammatoire :

main droite

L'agent causal de la bronchopneumonie du côté droit est le plus souvent des streptocoques. Cette forme de la maladie se développe dans le côté gauche des poumons, en raison de l'emplacement oblique de la bronche principale. Dans ce cas, les bactéries pathogènes pénètrent dans partie inférieure bronches et s'y accumulent, ce qui entraîne un affaiblissement de la circulation bronchique. La bronchopneumonie du côté droit se caractérise par une augmentation de la transpiration, fatigabilité rapide et essoufflement.

côté gauche

La bronchopneumonie, se développant du côté gauche, survient principalement à la suite de complications après des infections virales respiratoires. Dans ce cas, le patient frissonne, il y a une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 degrés, toux grasse avec crachats, qui peuvent contenir des traînées de sang. Dans certains cas, les premiers symptômes de la bronchopneumonie du côté gauche se présentent sous une forme effacée, ce qui complique le diagnostic et retarde la guérison du patient. Cette forme de la maladie se caractérise par une forte probabilité de complications, et en l'absence de traitement et de traitement tardif pour soins médicaux la mort est possible.

bilatéral

La bronchopneumonie bilatérale peut provoquer rhumes fréquents, affaiblissement des défenses de l'organisme, carence en vitamines et processus chroniques dans le système pulmonaire. Le foyer de l'inflammation est situé des deux côtés, ce qui entraîne une violation de l'activité respiratoire, ainsi que de tous les systèmes de l'organisme. Les signes caractéristiques de la bronchopneumonie bilatérale sont des douleurs dans la poitrine (principalement à l'inspiration). En outre, il existe une cyanose du triangle nasolabial, une toux avec écoulement purulent, une hyperthermie (jusqu'à 40 degrés), un essoufflement, des éruptions cutanées sur le corps et une pâleur. la peau.

Lobe inférieur

Dans ce cas, le développement de la bronchopneumonie est dû à une réaction allergique ou caractère infectieux. La maladie se poursuit avec des dommages à un et, dans certains cas, deux lobes pulmonaires et des dommages à la plèvre. L'apparition d'une bronchopneumonie du lobe inférieur se caractérise par une détérioration de l'état général, une augmentation de la température corporelle (jusqu'à 39 degrés), l'apparition d'une toux grasse, un essoufflement et des douleurs thoraciques. Processus inflammatoire se développe principalement à droite.

Purulent

La bronchopneumonie de nature purulente s'accompagne de la destruction des tissus pulmonaires et de la formation d'abcès. Cette forme est dangereuse pour ses complications, telles que les abcès, l'expansion segmentaire de la lumière bronchique et la pneumosclérose. Une forte diminution du poids corporel peut rejoindre les symptômes caractéristiques de la maladie. Après une percée spontanée de l'abcès, une légère amélioration de l'état du patient est observée.

Symptômes de la maladie

Les symptômes caractéristiques de la bronchopneumonie se manifestent par les signes suivants :

Intoxication

Le processus inflammatoire peut s'accompagner symptômes courants intoxication sous forme de maux de tête, symptômes abdominaux (vomissements, selles molles) et sécheresse accrue de la peau. En outre, des violations de la fonctionnalité du système rénal sont notées, ce qui est dû à l'action des toxines.

bronchopulmonaire

Avec le développement de symptômes broncho-pulmonaires, une toux est observée, la respiration devient plus fréquente et un essoufflement se produit, ce qui est typique chez les patients adultes. Dans le même temps, cela peut se produire non seulement pendant un effort physique, mais également dans un état calme.

Au début du développement de la bronchopneumonie chez les patients adultes, on note une toux sèche qui, à mesure qu'elle progresse, processus infectieux devient humide. Crachats fortement séparés, qui ont teinte verte parfois striée de sang. Le patient a peur de suffoquer, ce qui est dû à un bronchospasme incontrôlé.

La présence de douleurs dans la poitrine est notée lorsque vous essayez de respirer profondément et de tousser. À l'exception de la bronchopneumonie bilatérale, la douleur tirante survient du côté de la lésion. En plus de ces symptômes, le pouls du patient s'accélère, pouvant atteindre 110 à 120 battements par minute.

Général

Les signes courants de bronchopneumonie comprennent :

• augmentation de la transpiration;
• frissons et maux de tête;
• hyperthermie (jusqu'à 40 degrés) et tremblement de la voix;
• articulations douloureuses et pâleur de la peau.

Lors de l'examen d'un médecin, le patient se plaint de faiblesse générale, crampes dans les muscles du mollet, diminution de l'appétit et du sommeil.

Diagnostique

Pour confirmer le diagnostic préliminaire, le médecin prescrit un examen approfondi du patient, qui commence par un examen externe qui révèle haleine dure, ailes gonflées du nez lors de l'inhalation et faiblesse.

• l'auscultation révélant la présence d'une respiration difficile, de petits râles humides bouillonnants qui disparaissent après une respiration profonde ou une toux, ainsi que des crépitements (son caractéristique) ;
• avec le développement d'un processus inflammatoire dans la région racinaire, d'un néoplasme des poumons, de la tuberculose et d'une obstruction bronchique sévère, une tomodensitométrie est recommandée;
• tout en faisant analyse générale le sang est déterminé par une augmentation des leucocytes et de la RSE;
• nommé analyse biochimique sang (pour déterminer les marqueurs de l'inflammation), analyse bactériologique des expectorations et analyse des gaz du sang ;
• dans la projection latérale et directe de l'examen radiographique, il y a une légère augmentation du schéma pulmonaire et des ombres infiltrantes floues;
• si nécessaire, une fluoroscopie polypositionnelle (examen de l'inflammation dans une position, mais sous différents angles) peut être prescrite.

Après 14 à 20 jours (avec un processus inflammatoire non compliqué), une radiographie de contrôle est obligatoire.

Traitement

L'objectif principal du traitement de la bronchopneumonie est de réduire le processus inflammatoire, de soulager les symptômes négatifs et de prévenir les complications.

La thérapie complexe comprend:

Pour éliminer les toxines du corps résultant du développement du processus inflammatoire, il est nécessaire de respecter le régime hydrique et un régime alimentaire contenant des protéines végétales et animales.

Traitement médical

accueil médicaments fait partie intégrante de la lutte contre la bronchopneumonie, qui comprend :

Antibiothérapie

Les antibiotiques sont principalement utilisés dans le traitement de la bronchopneumonie. un large éventail actions (Pénicilline, Cefepima, Ceftazidime, Amoxicilline, etc.). Avec l'inefficacité du traitement, le céfotaxime, la ciprofloxacine sont prescrits.

Dans les cas graves de bronchopneumonie, Fluoroquinolone, Ticarcilline, Méropénème peuvent être prescrits. Si nécessaire, ces antibiotiques peuvent être associés, ce qui permet de renforcer leur efficacité.

Antiviral

Avec une étiologie virale de la maladie, des médicaments antiviraux sont prescrits dans les premiers jours (Ganciclovir, Didanosine, Arbidol, etc.),

Mucolytiques

Les agents mucolytiques (Lazolvan, Bronholitin, ACC, Bromhexine, etc.) sont recommandés pour une utilisation avec une toux sèche et improductive.

Désintoxication

Pour compenser la perte de poids et reconstituer la force, la thérapie de désintoxication est réalisée sous forme de nutrition parentérale à l'aide de solutions (chlorure de sodium, glucose et rhéopolyglucine) auxquelles sont ajoutés des acides aminés, des oligo-éléments et des vitamines.

Bronchodilatateurs

Ces médicaments contribuent au soulagement rapide de la respiration, grâce auquel le mucus est éliminé des bronches. Les bronchodilatateurs les plus efficaces sont Ambrobene, Berodual, Sinupret et Amroxol.

Immunomodulateurs

L'étape la plus importante dans le traitement de la pneumonie bronchique chez les patients adultes est le maintien de l'immunité à l'aide de médicaments tels que Anaferon, Esberitox, etc.

Symptomatiquement, les AINS (Ortofen, Ketotifen, Diclofenac, etc.) peuvent être utilisés, les antipyrétiques (Paracetamol) sont prescrits à température corporelle, et Eufillin est efficace dans l'insuffisance respiratoire aiguë. De plus, il est recommandé de prendre des préparations vitaminées (Comlivit, vitamine C, etc.).

Physiothérapie

Pendant la période de récupération, le médecin peut prescrire une thérapie par l'exercice, un certain nombre de mesures physiothérapeutiques (électrophorèse, UHF, applications de paraffine et d'ozocérite, inhalations avec Berodual, fangothérapie, etc.), massage de la poitrine. De plus, il est également possible d'utiliser des procédures distrayantes (pansements à la moutarde, compresses, coupelles médicales).

Traitement chirurgical

Avec une bronchopneumonie prolongée chez les patients adultes, qui, malgré un traitement en cours, s'accompagne de changements irréversibles Tissu pulmonaire, effectué intervention chirurgicale sous forme d'ablation d'une partie (ou de la totalité du poumon affecté) pour sauver la vie du patient.

La médecine traditionnelle

Les recettes des guérisseurs traditionnels, qui ne peuvent être utilisées qu'après consultation préalable du médecin traitant, constituent un moyen auxiliaire de traiter la bronchopneumonie chez les patients adultes.

• pour éliminer les symptômes négatifs et reconstituer la force du corps, il est nécessaire de mélanger Bourgeons de bouleau avec du miel liquide, gardez-les dans un bain-marie pendant 3 à 5 minutes, après quoi la masse finie est filtrée, refroidie et prise par voie orale 30 minutes avant le coucher, 1 c. dans 1 verre d'eau tiède;
• pour une meilleure évacuation et un meilleur réchauffement des expectorations, vous pouvez utiliser des feuilles de plantain soigneusement lavées et séchées, après quoi elles sont pressées contre la poitrine et le dos du patient et pressées contre le corps avec une écharpe ou une serviette en laine. Pour améliorer l'effet, vous pouvez enduire les feuilles de plantain de miel;
• à partir d'une toux sèche, vous pouvez préparer une décoction de tussilage, de racine de réglisse et d'origan, pris en quantités égales, rempli de 1 litre. l'eau bouillante et vieillie pendant 15-20 minutes. Il est recommandé de prendre 2 gorgées de décoction médicinale toutes les 2,5 à 3 heures.

Il est important de considérer que les fonds traitement folklorique agissent assez doucement, mais ils ne sont utilisés qu'en complément du traitement principal de la bronchopneumonie.

Complications possibles

Avec une évolution agressive de la bronchopneumonie chez les patients adultes, ainsi qu'avec des traitement inapproprié, un certain nombre de complications graves sont possibles, qui sont classées en :

1. pulmonaire : cette catégorie comprend le développement de la pleurésie réactive, de l'œdème pulmonaire, des abcès et de la gangrène des tissus pulmonaires et bronchiques, de l'empyème pleural, de l'insuffisance respiratoire chronique et aiguë et de la destruction pulmonaire ;
2. extrapulmonaire; ceux-ci incluent le développement de la méningite, la septicémie, aiguë et chronique cœur pulmonaire, anémie hémolytique, insuffisance rénale et méningo-encéphalite.

L'apparition de complications affecte gravement l'état général du patient, il est donc si important de prévenir leur développement à l'aide d'une thérapie complexe.

Prévision

L'efficacité du traitement de la bronchopneumonie est déterminée par le degré de sa gravité et les caractéristiques individuelles de l'organisme. Dans 75 % de tous les cas diagnostiqués, il y a rétablissement complet tissu pulmonaire endommagé. Chez 20% des patients adultes, la bronchopneumonie se termine par une pneumosclérose, et seulement chez 2% des patients, il y a une diminution d'un segment ou d'un lobe du poumon. Le pronostic repose, entre autres, sur l'état du système cardiovasculaire, étroitement lié à la bronchopneumonie.

De plus, il existe une relation directe entre le pronostic de guérison et l'âge du patient, plus la personne est âgée, plus la maladie est grave, car il existe un risque de rechutes fréquentes. Avec une intervention médicale opportune, le pronostic de récupération est positif.

La prévention

En dehors de mesures médicales, utilisé pour éliminer les symptômes de la bronchopneumonie chez les patients adultes, il est nécessaire de se conformer à la prophylaxie, ce qui peut réduire l'incidence de la maladie.

Hygiène requise ( lavage fréquent mains, toilette individuelle, etc.), renforçant le système immunitaire par la normalisation de la nutrition et l'apport supplémentaire d'immunomodulateurs et de complexes vitaminiques.

Doit être abandonné mauvaises habitudes(tabagisme, alcool), qui diminuent significativement la résistance infectieuse des poumons et des bronches. Il est recommandé aux patients de plus de 60 ans de se faire vacciner contre les infections à streptocoques, qui conduisent le plus souvent à une bronchopneumonie. De plus, des vaccinations annuelles contre la grippe doivent être effectuées, en particulier pour les patients à risque.

Il convient de garder à l'esprit que la bronchopneumonie chez les patients adultes est assez fréquente et nécessite une prise en charge complète et traitement en temps opportun. L'auto-administration de médicaments est exclue, car cela peut entraîner des conséquences graves, jusqu'au décès du patient. Par conséquent, si vous soupçonnez une bronchopneumonie, vous devriez demander l'aide de spécialistes.

La bronchopneumonie est une maladie inflammatoire qui affecte de petites zones séparées des poumons. La bronchopneumonie de l'adulte nécessite un traitement sérieux visant à détruire les virus et les bactéries qui l'ont provoquée.

Les médecins appellent aussi cette maladie pneumonie focale. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les patients et les enfants. La raison en est la spécificité de la régulation de la respiration dans les données les groupes d'âge, ainsi que les caractéristiques du métabolisme et la structure des organes du système respiratoire.

Une caractéristique de la bronchopneumonie par rapport à d'autres maladies du système respiratoire chez l'adulte et l'enfant est que les patients sont attendus, ce qui, dans certaines conditions, ne garantit pas les cas de rechute.

Les causes qui causent la bronchopneumonie sont des virus ou des bactéries, le plus souvent des pneumocoques, des streptocoques et des staphylocoques. Leur pénétration dans le corps humain et leur reproduction active ultérieure provoquent une augmentation significative de la température (parfois la température ne change pas du tout), une faiblesse et un malaise, légers, mais toux persistante et léthargie générale du patient. Micro-organismes négatifs qui sont entrés dans les bronches et provoquent une inflammation et un œdème des poumons avec la formation d'une quantité excessive de sécrétion pulmonaire. Ce fluide, selon les lois de la gravité, descend et provoque le blocage des brèches dans les bronches.

Chez l'adulte, les facteurs contribuant à l'apparition de la bronchopneumonie sont les suivants :

• foyers d'infection chroniques dans la bouche et le nasopharynx, qui contribuent à l'inflammation et nécessitent un traitement immédiat séparé;
• conditions de travail préjudiciables;
• environnement pollué.

Comment diagnostique-t-on la bronchopneumonie ?

La maladie peut être diagnostiquée sur la base d'un examen clinique, de laboratoire et instrumental du patient. Le plus fiable et le plus précis des types examens médicaux est un sang commun et culture bactérienne pour la présence de l'agent causal de la bronchopneumonie. De plus, pour le diagnostic des adultes, la fluoroscopie est souvent utilisée, ce qui permet de montrer quelle zone des bronches et des poumons est affectée et où le foyer de l'inflammation se propage.

Quel traitement est utilisé pour la bronchopneumonie chez l'adulte

Selon l'opinion générale des médecins, pour se débarrasser au plus vite de la bronchopneumonie, certains préparations pharmacologiques n'est souvent pas suffisant.

IMPORTANT! Un élément important du traitement chez l'adulte est la création de voies externes et conditions internes pour une reprise réussie.

En particulier, les conditions appropriées pour le succès du traitement de la bronchopneumonie chez les adultes et les enfants comprennent :

Traitement avec des médicaments pharmacologiques

Le traitement de la bronchopneumonie chez l'adulte consiste en la nomination et l'administration d'antibiotiques, qui sont toujours sélectionnés individuellement en fonction de la gravité de la maladie, des caractéristiques du corps, de l'âge du patient, maladies concomitantes et identifié.

S'il existe des indications appropriées, en plus des antibiotiques, les médecins peuvent prescrire au patient l'utilisation d'antipyrétiques, des médicaments qui facilitent l'expectoration de liquide, si nécessaire - antihistaminiques. Ces derniers éliminent le gonflement de l'arbre bronchique et de la trachée, qui accompagne la bronchopneumonie chez l'adulte et l'enfant.

Traitement de la bronchopneumonie par la médecine traditionnelle

De nombreuses recettes la médecine traditionnelle peuvent devenir des assistants fiables dans le traitement de la bronchopneumonie chez l'adulte, cependant, il ne faut pas oublier que les herbes et les décoctions ne peuvent à elles seules éliminer les symptômes et la maladie. Entre autres choses, leur utilisation doit être convenue avec le médecin traitant.

Que peut-on utiliser pour traiter la maladie chez les adultes:

Un traitement compétent aidera à éliminer tous les foyers d'inflammation dans les poumons chez l'adulte. Le rétablissement complet se produit généralement en 25 à 30 jours.

IMPORTANT! S'il existe une telle possibilité, Période de récupération après une bronchopneumonie, il est conseillé de poursuivre le traitement dans un sanatorium spécialisé.

Pour éviter la récidive cette maladie et pour ne pas vous permettre des symptômes répétés et des problèmes pulmonaires, vous devez surveiller votre santé. Les adultes doivent réduire le nombre de cigarettes fumées pendant la journée et normaliser leur fonction respiratoire. Pour ce faire, vous devez diversifier votre alimentation, manger plus légumes frais et des fruits, menez une vie saine et faites de l'exercice léger.

Il existe plusieurs formes d'inflammation, dont chacune diffère par ses symptômes, son agent pathogène et son évolution, considérons les principaux types de bronchopneumonie.

Morphologique :

• Le pneumocoque est la forme la plus courante, caractérisée par la formation de foyers associés à des bronchioles. Les foyers inflammatoires contiennent un exsudat fibrineux.
• Staphylococcique - survient dans 5 à 10% des cas. Se développe après la grippe, la pharyngite. La pente vers la nécrose et la suppuration des septa alvéolaires. Conduit souvent au développement d'une pleurésie purulente, d'abcès aigus, de kystes, de pneumatocèle.
• Streptocoque - ce type représente 11 à 13% des cas de la maladie. Il se produit en raison des groupes de streptocoques hémolytiques A et B. Il affecte les lobes inférieurs des poumons. Les foyers d'inflammation contiennent un exsudat séreux de leucocytes avec une composante interstitielle prononcée.
• E. coli - l'agent pathogène pénètre dans le système respiratoire par la voie hématogène. Cela arrive avec les infections. voies urinaires, tractus gastro-intestinal, après interventions chirurgicales. La lésion est de nature bilatérale, accompagnée de foyers de nécrose et d'exsudat hémorragique.
• Pseudomonas aeruginosa - avec une infection par aspiration, une inflammation se développe avec une pleurésie et la formation d'un abcès. Le taux de mortalité des patients atteints de cette forme est de 50%.
• infection fongique(le plus souvent des champignons du genre Candida) - les foyers d'inflammation ont des tailles différentes avec une accumulation d'éosinophiles et de leucocytes polymorphonucléaires. La formation de cavités de décomposition est possible, dans lesquelles il est facile d'identifier les fils du champignon. L'inflammation s'accompagne de fibrose.

Selon le degré d'endommagement et la nature de l'évolution, on distingue les formes suivantes de bronchopneumonie:

• Simple et double face.
• Focal - affecte une petite zone du poumon.
• Drain - la fusion de petits foyers d'inflammation en grands.
• Lobaire ou croupeux - affecte tout le segment.
• Segmental - capture un ou plusieurs segments.
• Total - le processus inflammatoire affecte tout l'organe.

Selon la gravité, le processus inflammatoire est : léger, modéré, sévère et extrêmement sévère.

Code CIM-10

J18.0 Bronchopneumonie, sans précision

Bronchopneumonie du côté droit

Une forte concentration de bactéries dans la projection du champ pulmonaire à droite provoque une inflammation. La bronchopneumonie du côté droit est localisée sur le côté gauche des poumons. Ceci est dû au fait bronche principale va obliquement de haut en bas, ce qui provoque le rejet de micro-organismes nocifs dans les sections inférieures du poumon et l'accumulation d'une grande quantité d'infection en un seul endroit. Le traitement est difficile, car les microbes se multiplient beaucoup plus vite qu'ils ne meurent et la circulation sanguine de l'arbre bronchique est faible.

Les causes de dommages peuvent être des virus, des champignons, des bactéries et facteurs physiques. Ils provoquent des symptômes douloureux : toux, faiblesse, fatigue et transpiration, essoufflement, décollement des crachats et augmentation des leucocytes dans le sang. Le plus souvent, la maladie survient à la suite d'une infection streptococcique. L'infection pneumococcique peut être fatale, comme pour les lésions bilatérales.

Pour le diagnostic, la radiographie est utilisée dans les projections latérales et directes. Cela permet d'identifier le foyer d'infiltration, d'évaluer sa localisation, sa taille et de suivre la dynamique. changements pathologiques sur fond de thérapie. Le traitement repose sur des antibiotiques. Les dommages doivent être éliminés dès que possible. Car la structure anatomique de l'arbre bronchique provoque la multiplication rapide des bactéries et une fréquence élevée de rechutes dues à un traitement de mauvaise qualité ou tardif.

Bronchopneumonie du côté gauche

Le processus inflammatoire du côté gauche de la poitrine est une maladie courante qui peut survenir à la suite d'un rhume. La bronchopneumonie du côté gauche est à juste titre considérée comme l'une des affections dangereuses et graves, puisque le taux de mortalité est de 5%.

Signes de maladie :

• Douleur dans la région de la poitrine du côté gauche (elles sont douloureuses dans la nature, augmentent avec une inspiration profonde et s'affaiblissent avec la compression de la poitrine)
• Toux avec crachats striés de pus et de sang
• Fièvre et frissons
• Intoxication corporelle
• Dyspnée
• Faiblesse accrue
• Maux de tête et vertiges

Dans certains cas, la maladie est asymptomatique, c'est-à-dire qu'elle prend une forme atypique. Cela affecte négativement le pronostic de récupération, car sans diagnostic et traitement en temps opportun, de nombreuses complications potentiellement mortelles apparaissent. Pour détecter une pathologie, radiographie, bronchoscopie, analyse de laboratoire crachats et sang.

Les antibiotiques de deuxième et troisième génération (lévofloxacine, céphalosporine, amoxicilline) sont utilisés comme traitement. Les processus inflammatoires sont éliminés en renforçant le système immunitaire. À ces fins, une thérapie vitaminique, des exercices de physiothérapie et une alimentation complète et équilibrée sont utilisés.

Bronchopneumonie bilatérale

Les micro-organismes nuisibles qui affectent les organes du système respiratoire laissent une empreinte sur le travail de tout l'organisme, provoquant des dysfonctionnements et des perturbations dans son travail. La bronchopneumonie bilatérale est une maladie grave et maladie dangereuse qui, si elle n'est pas traitée, peut être mortelle.

Sa principale cause est les virus et autres agents pathogènes. Des facteurs tels que: rhumes fréquents, hypothermie, rythme de vie perturbé, maladies chroniques, hypovitaminose et allergies affaiblissent considérablement les propriétés protectrices du système immunitaire, provoquant le développement de la maladie.

Symptômes:

• La fièvre est une forte augmentation de la température corporelle, difficile à éliminer avec des antipyrétiques.
• Maux de tête et migraines intenses.
• Douleur dans la région de la poitrine, qui est aggravée en prenant une profonde respiration.
• Augmentation de la transpiration et de l'essoufflement.
• Toux avec crachats mauvaise odeur avec du pus et du sang.
• Teint pâle ou bleuâtre, éruptions cutanées sur le visage.

Le traitement est long et difficile. Le patient se voit prescrire un complexe médicamenteux dont la composition dépend de la négligence du processus pathologique et de l'âge du patient. En règle générale, les antibiotiques, les antihistaminiques et les anti-inflammatoires, les vitamines sont utilisés. Pour obtenir un effet thérapeutique stable, des procédures de physiothérapie sont utilisées.

Bronchopneumonie chez les enfants

En pathologie pédiatrique, parmi diverses maladies, une place particulière est occupée par les lésions des voies respiratoires. La bronchopneumonie chez les enfants de moins de deux ans représente 85% de toutes les maladies du système respiratoire. À un âge plus avancé - de 2 à 10 ans, il est moins fréquent, mais son évolution est plus longue.

Les principaux agents responsables de la bronchopneumonie:

• Nouveau-nés (jusqu'à 3 semaines) - streptocoques du groupe B, Listeria monocytogenes, cytomégalovirus, bacilles à Gram négatif.
• Jusqu'à trois mois - le plus souvent, il s'agit d'une infection virale (ARVI, virus parainfluenza, grippe), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus.
• Jusqu'à quatre ans - les patients de ce catégorie d'âge sensible aux streptocoques du groupe A, diverses infections virales, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
• De 5 à 15 ans - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Les principaux symptômes apparaissent comme suit : tousser, intoxication, fièvre, maux de tête, essoufflement, respiration sifflante, leucocytose, pâleur de la peau, palpitations. DANS Cas rares la maladie se déroule sans fièvre ni toux.

Si la maladie a forme légère le traitement est effectué en ambulatoire. Le fait est que les foyers de pneumonie chez les patients pédiatriques peuvent facilement se résoudre d'eux-mêmes. Ceci est dû à la bonne contractilité des poumons et à l'abondance vaisseaux lymphatiques dans cet organe. Si le trouble est forme sévère ou se reproduit, le bébé se voit prescrire un traitement médicamenteux. Les parents de l'enfant doivent fournir au patient un repos au lit et beaucoup de liquides. Une attention particulière doit être accordée à un régime thérapeutique et à la physiothérapie pour renforcer le corps.

Bronchopneumonie aiguë

Une maladie affectant les parois des bronchioles, accompagnée de symptômes graves, indique un processus pathologique aigu. La bronchopneumonie aiguë se développe rapidement et est extrêmement rare. Le plus souvent, il survient chez de jeunes patients et survient dans le contexte d'affections telles que: inflammation de la trachée et des bronches ou bronchite. Il est difficile de le diagnostiquer, car dans la forme secondaire, les symptômes sont flous et similaires aux signes de la lésion primaire.

Au début, il y a une température très élevée, une faiblesse accrue, des maux de tête et de la toux. De plus, des douleurs thoraciques, une respiration rapide sont possibles. La maladie peut être causée par une infection streptococcique, E. coli et Staphylococcus aureus. Les bactéries envahissent le parenchyme pulmonaire, provoquant une inflammation. Cela provoque le remplissage des alvéoles avec des exsudats ou du pus. Une partie de l'espace aérien est perdue, il est difficile pour le patient de respirer. Il est possible d'isoler à la fois un et plusieurs lobes de l'organe.

Le traitement implique le repos au lit et beaucoup de liquides. Le patient se voit prescrire un complexe d'antibiotiques et de médicaments pour renforcer le système immunitaire. Récupération fonctionnement normal les bronches prennent des expectorants. Des méthodes auxiliaires sont également utilisées en thérapie: physiothérapie, pansements à la moutarde, ozocérite et autres moyens.

Bronchopneumonie chronique

Sans traitement approprié ou opportun, presque toutes les maladies réapparaissent et entraînent un certain nombre de complications. La bronchopneumonie chronique survient à la suite de complications de sa forme aiguë. L'étiologie de la maladie est similaire à la principale, c'est-à-dire que l'agent causal est la microflore pathogène: streptocoques, pneumocoques, staphylocoques, système immunitaire réduit, Bronchite chronique et beaucoup plus.

L'évolution chronique est caractérisée par une bronchectasie, qui peut apparaître en raison d'une bronchite antérieure. En raison du processus inflammatoire dans les bronches, le tissu musculaire des parois est remplacé par du tissu conjonctif, ce qui amincit l'organe. Les bronches s'étirent, se dilatent progressivement, du pus et du mucus s'y accumulent.

Principaux symptômes :

• Insuffisance cardiaque pulmonaire
• Température élevée
• Toux avec crachats nauséabonds, verts striés de sang
• Saignement pulmonaire
• essoufflement
• transpiration excessive
• Perte de poids soudaine
• Perte d'appétit
• Râles humides

Les rayons X sont utilisés pour détecter le trouble. Avec son aide, il est possible de déterminer les changements péribronchiques ou infiltrants. La bronchographie peut détecter les bronchectasies, qui ressemblent à un arbre avec un feuillage dû aux segments dilatés des bronches. Dans le sang, il y a une leucocytose prononcée, avec un changement de coup et une augmentation de la VS.

bronchopneumonie catarrhale

La bronchite provoque non seulement lésion pathologique système respiratoire, mais aussi de nombreuses complications. La bronchopneumonie catarrhale fait référence à de telles complications. La maladie est une inflammation des lobules individuels du poumon, qui passe de la muqueuse bronchique aux alvéoles pulmonaires.

Peut survenir sous l'influence de facteurs qui réduisent le système immunitaire de l'organisme. C'est-à-dire les rhumes, la bronchite, le manque de vitamines, une mauvaise alimentation et Influence négative environnement peut causer du désordre.

• Au début, la fièvre apparaît, l'appétit diminue, un nez qui coule apparaît avec un écoulement mucopurulent et une toux. La respiration devient difficile, il y a un essoufflement et une respiration sifflante. De plus, une insuffisance cardiaque mineure et des problèmes gastro-intestinaux sont possibles.
• La maladie dure 2 à 3 semaines et, avec un traitement approprié et opportun, a un pronostic favorable et ne se reproduit pas. Sans traitement approprié, il peut entraîner de graves complications : pneumonie purulente, abcès et gangrène des poumons.

Bronchopneumonie focale

L'une des formes d'inflammation les plus dangereuses est celle dans laquelle le processus pathologique passe au tissu pulmonaire. La bronchopneumonie focale se caractérise par l'apparition de foyers d'inflammation de différentes tailles et de différentes localisations. Dans les zones touchées, les alvéoles sont remplies d'exsudat de nature séreuse ou purulente avec un taux élevé de leucocytes. S'il est survenu à la suite d'une grippe ou d'un rhume, on observe alors des ruptures de petits vaisseaux.

Le plus souvent, la forme focale est secondaire, c'est-à-dire qu'elle apparaît dans le contexte d'une autre maladie. La cause peut être : la grippe, otite moyenne purulente, dysenterie, scarlatine, rougeole, péritonite, scarlatine, furonculose et autres. Si le trouble est primaire, les microbes pénètrent dans les poumons par les bronches, c'est-à-dire par la voie bronchogénique.

Symptômes:

• Augmentation de la température corporelle
• transpiration
• Frissons
• Maux de tête
• Fièvre
• Douleur thoracique (aggravée par la respiration et la toux)
• Toux (peut être sèche ou humide avec crachats)
• Tachycardie
• essoufflement
• Pleurésie exsudative (si l'agent causal de la maladie est le streptocoque)

Dans la plupart des cas, l'agent causal est une infection pneumococcique. médicaments antibactériens(pénicillines, céphalosporines, fluoroquinolones). Les médicaments peuvent être combinés et utilisés à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire. Une condition préalable à la récupération est l'utilisation médicaments fortifiants, c'est-à-dire des vitamines et des anti-inflammatoires. Une fois les symptômes aigus disparus, diverses procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, UHF) sont utilisées.

Malgré le danger de la maladie, la maladie n'est pas contagieuse, mais des agents pathogènes peuvent pénétrer dans le corps d'une autre personne, provoquant la grippe ou une autre maladie. Sans traitement approprié, cela conduit à complications graves: insuffisance cardiaque, œdème pulmonaire, septicémie, péricardite, choc septique, méningite, anémie, gangrène pulmonaire.

Bronchopneumonie purulente

La forme abcédante de l'inflammation se caractérise par la destruction du tissu pulmonaire sous l'action de processus pathologiques, ce qui peut entraîner des abcès, une pneumosclérose ou une bronchectasie. La bronchopneumonie purulente est un processus destructeur caractérisé par la formation de multiples foyers purulents dans les tissus du système respiratoire.

L'aspiration peut être la cause corps étranger ferme la lumière dans la petite bronche. Un abcès se forme dans la zone sans air. Une autre option pour le développement de la pathologie est l'introduction d'une infection par le système circulatoire à partir de n'importe quelle source tierce. Dans ce cas, le tissu pulmonaire non affecté est séparé de l'abcès du tissu conjonctif.

Les symptômes de malaise dépendent de l'agent pathogène:

• Les signes classiques consistent en fièvre fébrile, intoxication sévère, frissons, toux avec crachats nauséabonds. De plus, il y a une forte perte de poids et une anorexie.
• Les symptômes sont significativement différents avant et après la rupture de l'abcès. Si avant rupture, expectoration provoquée intoxication grave et une faiblesse générale, puis dès que l'abcès éclate, une grande quantité de crachats est libérée - environ 1 litre.
• Après le départ du contenu purulent, la maladie change radicalement de cours. L'état du patient s'améliore, la respiration devient plus facile, l'appétit apparaît. Le flegme continue pendant une certaine période de temps, tandis que la toux persiste. Après vidange complète de la cavité purulente, celle-ci est cicatrisée.

Pour le diagnostic, la radiographie et la tomodensitométrie sont utilisées. Médicaments (antibiotiques, immunothérapie, thérapie par perfusion), physiothérapie et méthodes folkloriques impact sur le site de l'infection.

Bronchopneumonie par aspiration

Une lésion infectieuse-toxique du parenchyme pulmonaire se développe en raison de la pénétration d'irritants dans les voies respiratoires inférieures. La bronchopneumonie par aspiration survient à la suite de la pénétration dans l'organe respiratoire du contenu de l'estomac (nourriture, liquide) ou du nasopharynx. Il se manifeste par une tachycardie, une toux sévère, des douleurs thoraciques, des expectorations avec une forte odeur désagréable, une cyanose, de la fièvre.

Il existe un certain nombre de facteurs qui contribuent au développement de la pathologie. Cette catégorie comprend les patients âgés atteints d'une maladie pulmonaire ou d'un accident vasculaire cérébral, ainsi que ceux qui ont des problèmes dentaires. Les convulsions, la perte de conscience due à la consommation d'alcool, les accidents vasculaires cérébraux, peuvent provoquer une aspiration. Un autre groupe de facteurs est : les brûlures d'estomac, les lésions pulmonaires de gravité variable, les troubles de la déglutition dus à la maladie de Parkinson, la maladie de Charcot, les mauvaises dents.

Symptômes:

• Toux fréquente après avoir mangé ou bu.
• Rythme cardiaque rapide et essoufflement.
• Douleur dans la poitrine en toussant et en respirant.
• Problèmes de déglutition.
• Fièvre, frissons.

Pour diagnostiquer le trouble, le patient reçoit une radiographie pulmonaire, qui peut détecter la présence d'infiltrats. Il est obligatoire de prélever un échantillon d'expectoration pour déterminer la résistance de l'infection à divers antibiotiques. De plus, les patients subissent une bronchoscopie et un examen baryté radio-opaque.

Le traitement comprend plusieurs étapes. En règle générale, l'ensemble du processus se déroule dans un hôpital. Au premier stade, le patient se voit prescrire une cure d'antibiotiques, qui sont administrés par cathéter intraveineux et pris par voie orale. S'il y a des problèmes respiratoires, le patient est connecté à l'appareil respiration artificielle. Une attention particulière est accordée aux méthodes de prévention - il s'agit du traitement rapide de diverses maladies et de l'élimination des problèmes de dents.

Bronchopneumonie communautaire

La maladie pulmonaire inflammatoire qui survient en dehors de l'hôpital ou dans les deux premiers jours suivant l'hospitalisation est considérée comme l'une des maladies infectieuses aiguës les plus courantes. Les pneumonies communautaires (ambulatoire, domicile) sont le plus souvent dues à une infection pneumococcique et à des micro-organismes atypiques (légionelles, mycoplasmes), dans de rares cas à Haemophilus influenzae.

Raisons principales:

• Aspiration, c'est-à-dire entrée dans les voies respiratoires du contenu de l'oropharynx.
• Violation du mécanisme de purification des bronches de agents pathogènes provoquant une inflammation.
• Pénétration de l'infection à partir des organes voisins.
• Inhalation d'air avec un grand nombre de micro-organismes (l'un des rares mécanismes de développement de la pathologie).
• Infection avec flux sanguin provenant de différentes lésions.

La maladie de ce type se présente le plus souvent sous des formes telles que:

1. L'inflammation croupeuse se caractérise symptômes aigus, c'est-à-dire une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 ° C, des maux de tête, des frissons et des douleurs thoraciques. Se produit en raison de dommages à la plèvre. Le premier jour après l'infection, le patient développe une toux sèche, qui se transforme rapidement en toux grasse avec crachats. Il y a un essoufflement, une diminution importante des performances, des douleurs musculaires et articulaires, une perte d'appétit.
2. Forme focale commence progressivement et, en règle générale, après une infection virale antérieure. Tout commence par des symptômes de faiblesse, une toux constante. Plus tard, une toux sèche survient avec la séparation des expectorations purulentes et muqueuses et une augmentation de la température corporelle.

Dans certains cas, la maladie se complique de pleurésie, d'aiguë arrêt respiratoire, gangrène et abcès. Le plus souvent, des complications surviennent avec la forme croupeuse. Pour identifier la maladie, un examen radiographique, une percussion et une auscultation, une tomodensitométrie et une bronchoscopie sont utilisés. Sans faute, le patient passe des analyses de crachats, de sang et d'urine.

Les degrés modérés et sévères sont traités dans un hôpital. Avec une forme bénigne, la thérapie peut être effectuée à la maison. Le patient se voit prescrire une cure d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de vitamines et d'autres médicaments pour renforcer les propriétés protectrices du système immunitaire. On montre au patient le repos au lit, beaucoup de liquides et une alimentation complète et équilibrée.

Bronchopneumonie du lobe inférieur

L'inflammation aiguë de nature infectieuse-allergique, affectant un ou plusieurs lobes du poumon et de la plèvre, survient chez des patients de tous âges. La bronchopneumonie du lobe inférieur peut être du côté gauche et du côté droit. C'est typique pour elle forte détérioration bien-être, maux de tête, fièvre, essoufflement, toux grasse, transpiration et faiblesse générale.

Le plus souvent, une lésion du lobe inférieur droit est diagnostiquée. Cela est dû caractéristiques anatomiques emplacement et structure du système respiratoire. Le fait est que le lobe inférieur droit de la bronche a une direction oblique, où les virus et les bactéries peuvent s'accumuler. Une diminution prolongée des propriétés protectrices du système immunitaire contribue au développement du malaise. Sans traitement opportun et adéquat, la maladie entraîne une inflammation aiguë des alvéoles et une perturbation des échanges gazeux entre le système circulatoire et la barrière alvéolo-capillaire. En raison d'un manque de sang, le travail d'autres organes et systèmes est perturbé.

Signes de la maladie :

• Chaleur
• transpiration excessive
• Frissons
• Toux avec crachats visqueux
• Stries de sang dans les crachats
• Douleur dans le côté droit ou gauche de la poitrine

Tous les symptômes ci-dessus sont classiques pour une lésion du lobe inférieur. Le traitement a lieu dans un hôpital, où le patient attend un cours pharmacothérapie, c'est-à-dire prendre des antibiotiques, des anti-inflammatoires et d'autres moyens pour combattre la maladie. La récupération prend beaucoup de temps, donc après l'hôpital, le patient se voit prescrire une prophylaxie, qui comprend la physiothérapie, la vitamine thérapie et une alimentation équilibrée.

Bronchopneumonie hilaire

L'inflammation du tissu pulmonaire situé à la racine de l'organe est considérée comme l'une des formes les plus complexes de la maladie. La bronchopneumonie hilaire survient à la suite d'une infection. Une fois dans le corps, les micro-organismes nocifs commencent à se multiplier activement au niveau des grosses bronches. Dans ce contexte, un périprocessus se développe, qui se propage à travers l'espace paramédiastinal, mais n'affecte pas les tissus périphériques.

Le plus souvent, les patients sont diagnostiqués avec une lésion du côté droit. La pathologie peut prendre deux formes - elle est semblable à une tumeur et inflammatoire. Considérons chacun d'eux:

• Inflammatoire - il se caractérise par une évolution prolongée et les rémissions sont rapidement remplacées par des exacerbations. Le corps s'affaiblit rapidement et il devient de plus en plus difficile de traiter la maladie.
• Semblable à une tumeur - a un cours torpide. De petits tubercules se forment à la racine du poumon et, sous l'effet de la pression, une atélectasie lobaire et segmentaire.

Quelle que soit la forme du malaise, le patient est confronté à des symptômes tels que : fièvre, frissons, toux sévère, faiblesse, maux de tête, hyperleucocytose. Dans ce cas, un symptôme aussi classique que la douleur dans l'hypochondre peut être absent.

Le processus de traitement dépend des résultats du diagnostic, ce qui est considérablement compliqué. Le fait est que les signes radiologiques sont similaires aux symptômes de la tuberculose ou du cancer central du poumon. Le traitement intensif doit commencer immédiatement après le diagnostic de la maladie. Le patient est prescrit agents antibactériens et des procédures de physiothérapie pour restaurer le système immunitaire et les défenses de l'organisme.

Bronchopneumonie spécifique

Maladie des poumons et des bronches, le plus souvent due à des infections pneumococciques et streptococciques. Une bronchopneumonie spécifique peut être causée par : mycobacterium tuberculosis, bacillus glanders et d'autres micro-organismes. Autrement dit, selon les caractéristiques morphologiques, l'inflammation spécifique ne diffère pas de la forme non spécifique.

Considérez les principaux signes de malaise:

• La maladie a un cours ondulant et devient rapidement chronique. Dans ce cas, les périodes de rémission sont souvent remplacées par des exacerbations.
• Au cours du processus d'inflammation, un granulome se développe et une réaction tissulaire productive se produit.
• Au cours du développement de la maladie, il y a une nécrose de l'exsudat, qui prolifère, qui survient en raison d'une réaction tissulaire spécifique.

Les signes ci-dessus combinent tous les types d'inflammation causées par divers micro-organismes nocifs. Les symptômes sont classiques, c'est-à-dire une forte augmentation de la température, des frissons, de la fièvre, une toux sèche, qui se transforme rapidement en une toux grasse avec crachats. Pour le diagnostic, une bronchoscopie, un examen radiographique et des tests (crachats, sang, urine) sont utilisés. Le traitement dépend de la résistance de l'agent pathogène à divers antibiotiques. Vitaminothérapie et prévention sont obligatoires.

Bronchopneumonie non spécifique

La maladie inflammatoire des bronches, caractérisée par des exacerbations périodiques, indique une forme particulière de la maladie. Nous parlons de bronchopneumonie non spécifique, qui acquiert très souvent une forme chronique. Elle s'accompagne de modifications structurelles des tissus pulmonaires.

Les signes facultatifs d'inflammation non spécifique sont les suivants : bronchectasie, pleurésie, emphysème, atélectasie (typique chez les patients matures), abcès aigus et chroniques. En cas de complications, une hémorragie pulmonaire et une hypertension artérielle, un empyème pleural et une amylose sont possibles.

Le trouble peut survenir en raison de maladies infectieuses et infectieuses aiguës précédemment transférées. maladies virales. La bronchite chronique revêt une importance particulière dans le développement d'une forme non spécifique. Le malaise provoque des violations de la perméabilité bronchique et de la fonction de drainage des bronches.

Bronchopneumonie virale

Les micro-organismes pathogènes, en particulier les virus, provoquent diverses maladies de tous les organes et systèmes du corps. La bronchopneumonie virale est une lésion des voies respiratoires qui, dans sa forme pure, est extrêmement rare. Cela est dû au fait que lors de l'infection, la barrière épithéliale est perturbée, entraînant le développement d'une infection bactérienne. Les agents responsables peuvent être les virus grippaux A et B, le parainfluenza, l'adénovirus, le virus respiratoire syncytial, moins souvent les champignons et les bactéries.

La période d'incubation dure de trois à cinq jours et présente des symptômes similaires à ceux de la grippe et du SRAS. Souvent, l'infection survient dans le contexte de ces affections, il n'est donc possible de diagnostiquer la maladie qu'après que le patient se sente plus mal, malgré le traitement.

Signes de maladie :

• Intoxication grave du corps
• Douleurs et courbatures dans tout le corps
• faiblesse musculaire
• Toux sèche et nez qui coule
• Coupure dans la zone des yeux, larmoiement

Certains virus peuvent causer de graves maux de tête, des nausées, des vomissements, tube digestif et d'autres symptômes. Si une température élevée apparaît, cela indique réaction normale un organisme qui essaie de combattre l'infection. Si dans les 1-2 jours, la température ne diminue pas, cela indique un processus inflammatoire.

Pour la thérapie, des médicaments antiviraux et des antibiotiques sont utilisés, qui sont symptomatiques. Le fait est que les agents antiviraux sont efficaces s'ils sont pris au plus tard 48 heures après l'infection. Par conséquent, ils peuvent être prescrits pour prévenir les premiers symptômes. Sans faute, le patient se voit prescrire des médicaments expectorants pour l'évacuation des expectorations et le massage de drainage. Les antibiotiques sont pris pendant 5 à 7 jours, selon la gravité des symptômes et la sensibilité du virus.

La forme virale étant transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, le patient est en quarantaine et observe le repos au lit. Cela est nécessaire pour empêcher la propagation de l'infection. Sans traitement rapide, les formes négligées entraînent de graves complications, le plus souvent il s'agit de pneumosclérose, bronchite obstructive, insuffisance respiratoire chronique.

Bronchopneumonie confluente

L'infection grippale entraîne de nombreuses complications qui affectent pathologiquement tout l'organisme, en particulier le système respiratoire. La bronchopneumonie confluente est l'une de ces complications. Avec ce malaise, de nombreuses zones se forment dans le tissu pulmonaire infiltrat inflammatoire, formant une grande zone affectée, pouvant atteindre 5 à 10 cm de diamètre. Dans 7% des cas, la maladie se complique par la formation d'abcès.

Les lésions sont en contact les unes avec les autres, chaque foyer passe par toutes les étapes de l'inflammation, ce qui retarde considérablement l'évolution de la maladie. Le plus souvent, la pathologie survient dans les lobes inférieurs des poumons, affectant plusieurs segments en même temps. Dans ce cas, le développement d'une forme croisée, c'est-à-dire une inflammation bilatérale, est possible. Très souvent, la forme confluente de la bronchopneumonie se développe dans le contexte du SRAS, en particulier de la grippe. Dans ce cas, les symptômes sont masqués comme une affection primaire, ce qui rend difficile le diagnostic.

Selon les changements morphologiques aux rayons X, on distingue deux variantes de la maladie:

• Infiltrat unique, arrondi, de 5 à 10 cm de diamètre.
• L'infiltrat grossit, suppure et forme un abcès. Le processus inflammatoire capture plusieurs segments du poumon et est de nature polysegmentaire.

Chez 80% des patients, la forme confluente des lésions pulmonaires provoque une réaction pleurale et chez 20% - un syndrome atélectasique.

Symptômes:

• Fièvre et frissons
• Une forte augmentation de la température corporelle
• Toux croissante avec expectoration mucopurulente
• Douleur thoracique en respirant et en toussant
• Intoxication corporelle
• essoufflement
• Tachycardie
• Teint cyanosé
• Hypoxémie persistante
• Insuffisance cardiopulmonaire

Pour identifier le trouble, les mêmes méthodes de diagnostic sont utilisées que dans d'autres formes de lésions des organes du système respiratoire. Tout d'abord, il s'agit d'un examen aux rayons X, d'une bronchoscopie, d'une échographie, d'un scanner, d'expectorations, d'analyses de sang et d'urine.

Les enfants sont en danger âges différents, les patients atteints de formes chroniques de maladies respiratoires, les personnes âgées ayant subi des traumatismes thoraciques, les patients atteints d'anomalies pulmonaires congénitales, les déficits immunitaires, les alcooliques et les fumeurs.

Le traitement est effectué à l'aide d'antibiotiques, d'un traitement pathogénique (mucolytiques, expectorants, bronchodilatateurs), de corticostéroïdes. Les patients se voient prescrire des vitamines, des moyens d'améliorer le métabolisme et la physiothérapie. Une attention particulière est portée à la prévention qui passe par la vaccination contre les infections à pneumocoques, le traitement maladies chroniques et conformité mode de vie sain la vie.

Bronchopneumonie hypostatique

De nombreuses maladies du système respiratoire qui surviennent dans le contexte d'autres affections sont considérablement compliquées. Ainsi, par exemple, une bronchopneumonie hypostatique se développe avec une insuffisance circulatoire. Les facteurs pathogènes sont des défaillances du système circulatoire dans la circulation pulmonaire, une diminution des propriétés protectrices du système immunitaire et une mauvaise ventilation des poumons.

La maladie se caractérise par une lenteur, c'est-à-dire une évolution lente. Les patients ont une légère fièvre, il peut y avoir une toux avec une petite quantité de crachats, une légère faiblesse et des douleurs musculaires. Les principaux agents pathogènes sont : le staphylocoque doré, le pneumocoque, les bactéroïdes et E. coli. Le plus souvent, le foyer de l'inflammation est localisé dans les parties inférieures postérieures du poumon.

D'habitude, forme donnée survient dans un contexte de congestion du système respiratoire, d'insuffisance cardiaque chronique ou d'alitement prolongé. Souvent, cela se produit à l'arrière-plan d'un accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, la maladie peut être précoce, c'est-à-dire qu'elle peut survenir dans les premiers jours d'un accident vasculaire cérébral ou tardivement - à 3-6 semaines de pathologie. Les symptômes sont flous, dans le contexte d'une insuffisance cardiaque, d'une altération de la conscience et de la respiration, d'une température subfébrile, des frissons sont possibles.