Formation d'un mode de vie sain des écoliers comme base de la prévention des maladies chroniques.

Les maladies chroniques sont des maladies des organes internes dont les gens souffrent depuis longtemps. Le plus souvent, il est impossible de se remettre de ces maladies, on ne peut obtenir qu'une rémission stable - l'absence d'exacerbations de la maladie pendant une longue période (parfois plusieurs années).

Certaines maladies sont nées avec, d'autres surviennent dans enfance ou à l'âge adulte en raison d'un traitement insuffisant ou inopportun des maladies aiguës.

Toute maladie chronique nécessite une observation par un médecin spécialiste approprié, le respect d'un certain régime alimentaire et d'un mode de vie, éventuellement utilisation à long terme médicaments avec sélection individuelle et correction périodique de la dose de médicaments pris.

Mesures préventives pour un mode de vie sain à des fins de prévention maladies chroniques s'effectuent dans trois directions :

1) organisation du processus éducatif en fonction des caractéristiques anatomiques et physiologiques des élèves ;

2) augmenter les capacités fonctionnelles d'un organisme en croissance au moyen de la culture physique;

3) régimes différenciés en combinaison avec des mesures thérapeutiques pour les enfants à risque.

Ces trois orientations sont prévues par le plan de travail annuel du médecin scolaire, discuté en conseil pédagogique et approuvé par le médecin chef de la polyclinique des enfants.

Malheureusement, les écoliers d'aujourd'hui ont de plus en plus de maladies chroniques. La principale raison de l'apparition de telles maladies est que les écoliers modernes bougent de moins en moins. Le plus souvent, cela est dû à la charge de travail des cours, des cours supplémentaires, des devoirs. Parfois, ils n'ont pas le temps de se promener, de communiquer avec leurs pairs, de participer à des jeux de plein air. En conséquence, le développement naturel et normal du corps de l'enfant est perturbé. Les cours d'éducation physique à l'école ne compensent qu'environ 10 % de l'activité physique nécessaire. C'est pourquoi la formation mode de vie sain la vie est particulièrement importante et pertinente.

Le séjour systématique dans les airs pendant les pauses dans les écoles est déterminé par le degré d'amélioration du site, le nombre d'entrées et la disposition des armoires. La présence de plusieurs sorties sur le site depuis le bâtiment de l'école et des garde-robes décentralisées garantit qu'un certain nombre de moments de régime se déroulent dans les airs. Les observations montrent que le nombre d'enfants qui se trouvent simultanément dans des armoires dispersées est 7 à 8 fois inférieur et le temps passé à s'habiller est 3 fois inférieur à celui des armoires centralisées des écoles de même capacité. En pratique, la mauvaise utilisation des solutions d'aménagement est souvent rencontrée : une entrée au lieu des trois existantes, un horaire de circulation directe au lieu d'un horaire interrompu, une penderie au lieu de deux, un cabinet de toilette à l'étage au lieu de deux, etc. Le médecin doit bien connaître les décisions de conception de l'école et ne pas autoriser leur utilisation à d'autres fins. Une disposition hygiénique appropriée du mobilier et de l'équipement, des conditions favorables de visibilité sur le tableau noir, un climat lumineux, un microclimat et une climatisation sont fournis avec une taille de classe de 50 à 64 m2, un bureau - 66 m2 et un laboratoire - 70 m2. L'occupation de la 1ère année est de 25 étudiants, la 2e - 4e - 30, 10 - 11e - pas plus de 25 étudiants.

Les enfants qui ont niveau faible développement. Et travailler avec de tels enfants est une incitation supplémentaire pour améliorer le développement de ces enfants. Ce n'est que par un travail supplémentaire quotidien qu'un certain succès peut être atteint dans le développement de leurs performances mentales. L'augmentation de l'activité motrice quotidienne des écoliers par des exercices physiques et des jeux de plein air a un effet positif sur la prévention de la fatigue et le maintien de leurs performances mentales tout au long de l'année scolaire, et est une prévention des maladies chroniques.

Une activité éducative réussie et l'état de santé des enfants aujourd'hui ne peuvent être considérés isolément l'un de l'autre. Ils sont interconnectés et nécessitent une attention particulière des adultes, des enseignants en exercice et des parents. Bonne santé favorise le plein développement des enfants, contribue à une adaptation sans douleur à une nouvelle activité éducative pour un élève plus jeune, associée à un stress mental intense.

De nombreux chercheurs notent avec inquiétude que c'est précisément avec l'arrivée des enfants à l'école que se produit une forte diminution de leur activité physique, et souvent au-delà de la limite autorisée, les maladies chroniques progressent. Il est clair que les études à l'école et à la maison exigent de la persévérance, mais cela ne signifie pas que tout le mode de vie de l'enfant doit devenir "sédentaire".

Un tel mode de vie peut conduire - et, hélas, dans certains cas conduit - à des maladies chroniques et à des déviations de Développement physique. Violation de la posture, faiblesse du système musculo-squelettique, obésité - ce sont les signes les plus fréquents et les plus évidents de manque de mouvement; de la manière la plus indésirable, une telle pénurie se reflète dans le système cardiovasculaire de l'enfant. C'est paradoxal, mais la restriction des mouvements au nom de l'apprentissage a un effet très négatif sur l'apprentissage : les performances mentales sont fortement réduites, la mémoire se dégrade.

Mais bien que cela soit connu depuis longtemps, chaque nouvelle génération de parents a tendance à répéter les mêmes erreurs... Dans une mesure décisive, cela dépend de la famille à quel point la journée de l'enfant sera remplie de mouvements indispensables. Ce qu'il reçoit en ce sens à l'école - cours d'éducation physique, jeux à la récréation, éducation physique pendant les cours - est nécessaire, mais pas suffisant. La partie de la journée à la maison devrait être littéralement imprégnée d'éducation physique ; Les possibilités pour la famille sont ici très larges : exercices matinaux, « éducation physique » pendant les devoirs, jeux extérieurs pendant les heures de travail, sports, loisirs familiaux généraux associés à diverses activités physiques : vélo, ski et ski, randonnée touristique et baignade en été.

La prévention du surmenage ne se résume pas à contrôler le nombre de cours en fonction de l'âge, mais concerne aussi les enjeux de la bonne construction de chaque cours d'un point de vue hygiénique, leur alternance. La difficulté de la leçon est constituée de ses éléments pédagogiques, de l'impact total des leçons. Il a été établi que les cours de difficulté moyenne sont les moins fatigants pour les élèves. Les leçons de faible difficulté sont en dessous des capacités d'apprentissage des enfants. Ils sont inintéressants et ennuyeux. Les leçons difficiles provoquent un stress excessif de l'activité mentale, fatiguent les enfants, réduisent leurs performances. La difficulté du sujet pour chaque âge est différente. Ainsi, pour les élèves de 1ère année, les cours de chant et de lecture se sont avérés objectivement difficiles ; pour 2--3-x - histoire naturelle, langue russe ; pour les classes 4-6 - géographie, histoire, chimie, et pour les classes 9-10 - littérature, physique, éducation physique. La leçon devient plus facile si elle alterne à plusieurs reprises différents types Activités. Par exemple, le travail oral et écrit, l'apprentissage de nouveaux et la répétition de la matière abordée, la durée de chacune des composantes de la leçon, faisable pour un âge donné, ont été observés, en particulier le travail autonome. Dans les classes inférieures, des cours combinés sont conseillés, dans lesquels différents types de travail sont utilisés. Par exemple, les 10 dernières minutes de la langue russe ou des mathématiques sont consacrées au dessin sur le sujet de la leçon. L'inclusion de moments de jeu pendant la leçon est une décharge émotionnelle, elle vous permet d'activer considérablement l'attention des enfants et d'utiliser efficacement de manière pédagogique tout le temps de la leçon. Les bases d'un mode de vie sain devraient inclure la création de conditions psychologiques et pédagogiques qui garantissent développement spirituel chaque enfant, son confort spirituel, comme condition indispensable à la santé mentale.

En conclusion du chapitre, on peut conclure qu'un mode de vie sain est une qualité intégrative dans la structure de la formation de la personnalité des écoliers, qui est un ensemble d'orientations de valeurs de l'individu pour la formation, la préservation et le renforcement de sa santé , la prévention des maladies chroniques, les connaissances théoriques et les formes pratiques de comportement qui contribuent à la mise en œuvre des fonctions éducatives, sociales et domestiques dans des conditions de santé optimales.

Les technologies socio-pédagogiques pour la formation d'un mode de vie sain chez les écoliers constituent un système supplémentaire cohérent et ciblé de méthodes d'action pour la formation d'un mode de vie sain basé sur les relations sujet-sujet dans le processus pédagogique, y compris un ensemble de formulaires scientifiquement fondés, méthodes et méthodes d'activité visant à préparer les enfants à la décision indépendante de mener une vie saine.

La prévention primaire comprend :

Prendre des mesures pour réduire l'impact des facteurs nocifs sur le corps humain;

Formation d'un mode de vie sain:

la création et l'entretien d'un système permanent d'information et de propagande visant à accroître le niveau de connaissance de toutes les catégories de la population sur l'impact sur la santé de tous les facteurs négatifs, ainsi que les moyens et opportunités de réduire cet impact,

éducation sanitaire et hygiénique,

réduction de la prévalence et de la consommation de tabac produits du tabac, réduire la consommation d'alcool, prévenir l'usage de drogues et de stupéfiants,

Enseigner un bon repos

Faire participer les gens aux activités La culture physique, le tourisme et les sports, augmentant la disponibilité de ces types d'amélioration de la santé ;

Identification lors des examens médicaux préventifs des facteurs nocifs pour la santé et prise de mesures pour les éliminer ;

Immunoprophylaxie divers groupes population;

Formation d'un ensemble de mesures pour prévenir le développement de maladies somatiques et maladie mentale et blessures;

· Améliorer la santé de la population sous l'influence de facteurs de santé défavorables en utilisant des mesures médicales et non médicales.

Chacun de nous rêve longue durée rester jeune, belle et en bonne santé. Mais tout le monde n'est pas prêt à faire des efforts. Les experts estiment qu'un certain ensemble de procédures devrait être introduit dans la vie de toute personne - le soi-disant programme de prévention d'un mode de vie sain qui peut préserver et prolonger la vie. Mais si vous regardez de plus près toutes ces procédures, il devient clair que tout le monde n'a pas simplement le temps de les terminer. Mais je veux être en bonne santé ! Dès lors, les adeptes d'une hygiène de vie saine en ont identifié les principaux points. En faisant cela, vous pouvez rester en bonne santé et heureux. Les recommandations sont divisées en 4 blocs, qui doivent être exécutés à des intervalles différents.

Série de procédures quotidiennes

Premièrement, vous devez absolument prendre votre petit-déjeuner, et pas seulement quand vous avez le temps, mais tous les jours, même s'il vous semble que vous n'avez pas faim. Les femmes qui commencent toujours leur matinée par le petit-déjeuner sont beaucoup moins susceptibles de souffrir en surpoids. Oui, et leur humeur est généralement meilleure, même dans une période prémenstruelle difficile - prouvée par des études scientifiques. De plus, grâce au petit-déjeuner, vous pouvez obtenir la dose de calcium nécessaire, et c'est un élément nécessaire si vous voulez avoir des ongles et des dents solides.

Deuxièmement, vous devez toujours protéger votre peau contre l'exposition aux rayons ultraviolets, et pas seulement en été, mais aussi à d'autres moments de l'année. Sous l'influence du soleil, le collagène se décompose (substance responsable de l'élasticité, c'est-à-dire de la jeunesse de la peau). Et en plus, en quittant la maison sans crème solaire, on risque de développer tumeurs malignes la peau. Par conséquent, avant de quitter la maison, il est impératif d'appliquer des produits de protection UV sur les parties du corps qui seront exposées au soleil.

Troisièmement, bien sûr, tout le monde connaît ce conseil de l'école, mais néanmoins : vous devez vous brosser les dents 2 fois par jour. Cela suffira à prendre soin de vos dents. Et, bien sûr, n'oubliez pas le fil dentaire. Il sera très utile pendant la journée d'utiliser des rinçages spéciaux pour cavité buccale: ils élimineront non seulement les particules alimentaires de la surface de vos dents, mais rafraîchiront également votre haleine.

Quatrièmement, apportez cinq minutes de respiration profonde quotidienne dans votre vie. C'est le plus La meilleure façon se détendre et soulager le stress accumulé pendant la journée. Il vous suffit de vous asseoir confortablement et de respirer profondément pendant cinq minutes pour que le corps soit saturé de la quantité d'oxygène nécessaire.

Cinquièmement, n'oubliez pas les vitamines. Il n'y a rien à dire ici, il suffit de prendre des complexes multivitaminés, qui contiennent une dose suffisante de fer.

Sixièmement, assurez-vous de dormir suffisamment. Comme vous le savez, sept à neuf heures de sommeil par nuit sont considérées comme saines. C'est ce mode qui peut assurer votre santé à l'avenir. Les scientifiques ont prouvé qu'une petite quantité de sommeil provoque une panne du système nerveux.

Procédures hebdomadaires

Intégrez le sport dans votre vie. Et ici, le type de sport que vous ferez n'est pas si important, l'essentiel est que vous vous forciez d'une manière ou d'une autre à bouger. Laisse faire ou 20 minutes randonnée, ou 40 minutes de course - tout cela est très utile.

Manger du poisson. Le poisson frais sature le corps avec les graisses et les acides oméga-3 nécessaires. Et à leur tour, ils protègent très bien le cœur des maladies. Assurez-vous d'inclure dans votre menu l'huile de lin, noix et sushis (les algues y sont considérées comme particulièrement utiles).

N'oubliez pas que la santé est le don le plus important de chaque personne et que seule la prévention d'un mode de vie sain peut vous apporter longue vie sans maladie.

Série de procédures mensuelles

Contrôlez votre poids. Ne pensez pas que cela signifie se précipiter chaque jour sur des poids et noter frénétiquement les moindres changements sur eux dans un cahier. Le poids est le principal indicateur de votre santé. Habituellement, les femmes ressentent une certaine norme, changeant ce qui modifie leur sens de soi. Si cela vous concerne, essayez simplement de ne pas dépasser une telle norme.

Notez votre cycle menstruel sur un calendrier. Bien sûr, vous savez que cela devrait être régulier - idéalement. Et s'il n'est pas comme ça, cela peut être la preuve de problèmes d'organes féminins, notamment du col de l'utérus, ou de dérèglements hormonaux.

Procédures annuelles

Faire une visite chez le dentiste un must. C'est un point très important, car le médecin est capable d'identifier non seulement des problèmes ordinaires tels que les caries, mais également des problèmes beaucoup plus graves, tels que le cancer de la bouche ou des lésions osseuses. La prévention est beaucoup moins chère que la guérison.

Consultez un dermatologue. La peau est l'organe qui occupe la plus grande surface, c'est donc sur son état, tout d'abord, que les problèmes de les organes internes. Par conséquent, un examen annuel par un dermatologue ne fait jamais de mal.

Description bibliographique :

Nesterova I.A. Mode de vie sain [Ressource électronique] // Site d'encyclopédie éducative

Il y a une prise de conscience dans la société que si vous prenez soin de votre santé, vous pouvez tomber moins malade et vivre plus longtemps. Si vous menez une vie saine, vous n'avez pas à faire semblant d'être un partisan de la positivité corporelle et à vous mentir à vous-même et aux autres que l'obésité et la plénitude sont la norme, et que les tailles, à partir de la cinquantaine, sont belles et élégantes. Cependant, dans le but de mener une vie saine, les gens font souvent des erreurs. Pour que le désir de mener une vie saine apporte des avantages et non des dommages, vous devez comprendre l'essence et connaître ses composants.

Qu'est-ce qu'un mode de vie sain

Ces dernières années, malgré le général passion pour un mode de vie sain la morbidité et la mortalité infantiles continuent d'augmenter. Le problème n'est pas seulement que les parents ne surveillent pas la santé de leurs enfants et ne leur donnent pas envie de tout manger d'affilée, mais aussi que dans les années 90, les réalisations de la propagande soviétique dans le domaine de la formation d'un mode de vie sain et de l'éducation saine et socialement enfants actifs ont été réduits à zéro. Toutes les réalisations à cet égard ont été anéanties par une vague de publicité sur la malbouffe, la promiscuité sexuelle et l'irresponsabilité par rapport à sa propre santé. Ce n'est qu'au milieu des dix premiers du deux millième que le sport et le rejet de la malbouffe commencent à être à la mode.

Passion pour un mode de vie sain dans la société russe est une tendance positive. Mais l'alphabétisation de la majorité des citoyens dans le domaine de l'alimentation saine, du sport et de l'hygiène reste à un niveau bas. Les gens tirent leurs connaissances de magazines glamour et de publicités de mauvaise qualité sur Internet. Étoiles dans dans les réseaux sociaux ne veulent pas apporter la santé, mais cherchent seulement à gagner de l'argent en faisant la publicité d'aliments sans gluten et de divers suppléments nutritionnels pour perte de poids rapide. Tout cela n'a rien à voir avec un mode de vie sain.

Cible: Les étudiants doivent connaître les fondements théoriques et organisationnels de la médecine préventive.

Mode de vie sain (HLS)- c'est l'activité d'un individu ou d'un groupe de personnes visant à maintenir et à améliorer, à renforcer la santé. Dans cette compréhension, d'une part, un mode de vie sain est une forme de vie, d'autre part, ce sont les conditions de mise en œuvre d'actions visant la reproduction de la santé, le développement physique et spirituel harmonieux d'une personne.

Il existe 2 directions pour la formation d'un mode de vie sain (HLLS): 1) création, développement, renforcement, activation de conditions, facteurs, circonstances de santé positifs - promotion de la santé; 2) surmonter, réduire les facteurs de risque pour la santé.

La base du HLS est la prévention. Indications de prévention : 1) médical ; 2) psychologique ; 3) biologique ; 4) hygiénique ; 5) sociale ; 6) socio-économique (vie, production, conditions matérielles) ; 7) écologique ; 8) fabrication.

Prévention médicale- un champ d'activité large et varié relatif à l'identification des causes des maladies et des blessures, leur éradication ou leur affaiblissement chez les individus, leurs groupes et l'ensemble de la population. Allouer: la prévention individuelle (personnelle) et sociale,non pharmacologique et médicinal.

À prévention primaire les mesures préventives visent la cause immédiate de la maladie ou de la blessure, son but est de prévenir l'apparition de la maladie ou du trouble. Prévention secondaire affecte les conditions et les facteurs qui contribuent au développement d'une maladie ou d'une blessure déjà existante grâce à une détection précoce et à un traitement approprié. Prévention tertiaire se concentre sur la prévention de la progression des maladies ou des complications au stade de la maladie lorsque de telles complications se sont déjà produites. La prévention tertiaire prévoit également un ensemble de mesures de rééducation et de prévention du handicap et, en cas de perte définitive, la recherche de moyens de le restaurer en utilisant, par exemple, des mesures de rééducation ou une chirurgie corrective.

Promotion de la santé- un processus qui aide les individus et les communautés à mieux contrôler les déterminants de la santé et ainsi à l'améliorer. C'est un point de ralliement pour ceux qui considèrent qu'il est crucial de changer les modes de vie et les conditions de vie pour maintenir la santé. La promotion de la santé vise à :

1) promouvoir le développement des aptitudes et des compétences de vie de chaque membre de la société afin qu'il puisse réguler les facteurs qui déterminent la santé ;

2) intervention dans l'environnement pour renforcer l'influence des facteurs favorables à un mode de vie sain et modifier les facteurs qui lui sont défavorables.

C'est-à-dire que cette stratégie est condensée dans la phrase : "faire des choix sains aussi abordables que possible."

La prévention des maladies en tant qu'activité se réfère principalement au domaine médical et concerne des individus ou des groupes à risque bien définis ; il vise à maintenir la santé existante. La promotion de la santé, en revanche, concerne l'ensemble de la population dans le contexte de sa vie quotidienne, et pas seulement des individus ou des groupes. Son objectif est d'améliorer la santé, dans cette perspective la promotion de la santé et la prévention des maladies sont considérées comme deux activités distinctes mais complémentaires qui ont beaucoup en commun dans une grande variété de situations et de circonstances.

En prévention primaire, l'accent est mis sur la lutte contre les facteurs de risque des maladies, qui s'exerce au niveau des soins de santé primaires. Il existe 4 groupes de facteurs de risque : comportementaux, biologiques, individuels et socio-économiques.

Facteurs de risque individuels. Compte tenu des domaines prioritaires de la prévention des facteurs, les facteurs de risque individuels les plus importants sont l'âge et le sexe. Par exemple, la prévalence des maladies cardiovasculaires et des maladies du tractus gastro-intestinal augmente avec l'âge et est d'environ 10 % chez les personnes de 50 ans, 20 % chez les personnes de 60 ans, 30 % chez les personnes de plus de 70 ans. À l'âge de moins de 40 ans, l'hypertension artérielle et les autres maladies cardiovasculaires sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes, et les maladies du tractus urogénital sont plus fréquentes chez les femmes. Dans les tranches d'âge supérieures, les différences s'estompent et ne sont pas aussi prononcées.

Des plus significatifs facteurs biologiques allouer hérédité. Maladies chroniques non transmissibles : maladies cardiovasculaires, maladies du système nerveux, tube digestif et le système génito-urinaire ont largement une prédisposition familiale. Par exemple, si les deux parents souffrent d'hypertension artérielle, la maladie se développe dans 50 à 75 % des cas. Cela ne signifie pas que la maladie se manifestera nécessairement, mais si d'autres facteurs (tabagisme, excès de poids, etc.) s'ajoutent à l'hérédité accablée, alors le risque de maladie augmente.

Certains facteurs de risque spécifiques influencent également le développement de certaines maladies. Par exemple, le développement du cancer du col de l'utérus est influencé par début précoce vie sexuelle (jusqu'à 18 ans), accouchement avant l'âge de 20 ans et après 40 ans, ménopause précoce, avortements fréquents dans l'histoire, changement fréquent de partenaires sexuels, présence de papillomavirus humain ou d'infection herpétique.

Cependant, il a été constaté qu'une influence significative facteurs comportementaux risque pour la santé humaine. Les plus courants incluent - surpoids, tabagisme, abus d'alcool, faible activité physique.

En analysant l'influence des facteurs de risque sur l'apparition et le développement des maladies chroniques non transmissibles, leur combinaison fréquente et leur effet accru, on peut conclure que les facteurs de risque sont synergiques par rapport au développement des maladies chroniques non transmissibles, et donc toute combinaison de deux facteurs ou plus augmente le degré de risque de maladie.

Approche intégrée est l'une des principales orientations des stratégies de prévention primaire de masse des maladies chroniques non transmissibles (MNC) au niveau des SSP. Avec cette approche, les individus, les familles et la société sont au centre de l'attention du système de santé, et le travailleur médical, représentant le premier lien de contact de la société avec le système de santé, devient un participant actif au programme. Notion d'intégration fondée sur la reconnaissance de la nature commune des facteurs liés au mode de vie dans le développement des principales maladies non transmissibles ; ce fait sous-tend l'intégration des efforts et des ressources, en particulier au sein des SSP.

L'intégration a plusieurs interprétations. Selon l'une d'entre elles, un facteur de risque peut être lié au développement de plusieurs maladies (par exemple, l'effet du tabagisme sur la survenue et le développement du cancer du poumon, de la bronchite chronique, des maladies coronariennes, des maladies de l'appareil digestif). Selon la deuxième interprétation, il est possible d'intégrer des actions dirigées contre plusieurs facteurs de risque considérés comme importants dans le développement d'une maladie (par exemple, l'influence de l'alcool, du tabagisme, de l'obésité, du stress sur la survenue et le développement d'une maladie coronarienne ). Mais le plus souvent, la prévention intégrée est perçue comme s'attaquant à plusieurs facteurs de risque et à plusieurs classes de maladies à la fois (par exemple, l'impact du tabagisme et de l'abus d'alcool sur la survenue du cancer du poumon, maladie coronarienne maladies cardiaques et gastro-intestinales).

Le rôle d'un travailleur médical dans la prévention des facteurs de risque et des maladies au niveau des SSP est le suivant : Étape 1 - identification des facteurs de risque ; étape 2 - sélection des individus en fonction des facteurs de risque pour la prévention primaire ; Étape 3 - intervention pratique sur les facteurs de risque (au cours de l'année); Étape 4 - contrôle et surveillance de la dynamique des facteurs de risque (annuellement); Étape 5 - évaluation de l'efficacité de l'intervention (annuellement)

Modalités pour mener un travail préventif auprès de la population :

Une éducation ciblée à la santé et à l'hygiène, y compris des conseils individuels et de groupe, l'enseignement aux patients et à leurs familles des connaissances et des compétences liées à une maladie ou à un groupe de maladies spécifiques ;

Effectuer des examens médicaux de dispensaire afin d'évaluer la dynamique de l'état de santé, l'évolution des maladies afin de déterminer et de mettre en œuvre les mesures sanitaires et thérapeutiques appropriées ;

Conduite de cours de traitement préventif et de rééducation ciblée, y compris nutrition thérapeutique, exercices de physiothérapie, massage médical et autres méthodes thérapeutiques et préventives de rééducation, traitement en sanatorium;

Conduire une adaptation médicale et psychologique aux changements de la situation dans l'état de santé, la formation de la perception et de l'attitude correctes face aux capacités et aux besoins modifiés du corps.

Il y a plusieurs stratégies de prévention au niveau des SSP: 1) prévention individuelle, 2) collective et 3) populationnelle. Prévention individuelle consiste à mener des conversations et des consultations par des travailleurs médicaux, au cours desquelles le personnel médical doit informer le patient sur les facteurs de risque, leur impact sur l'aggravation de l'évolution d'une maladie chronique et donner des recommandations pour modifier son mode de vie. Le travail individuel permet au médecin d'établir les causes possibles du développement des complications de la coronaropathie et de les prévenir en temps opportun. Prévention au niveau du groupe consiste à animer des conférences, des séminaires pour un groupe de patients atteints de maladies identiques ou similaires. L'une des formes de travail au niveau du groupe est l'organisation d'"écoles de santé", par exemple, "l'école du diabète", "l'école de l'hypertension artérielle", "l'école de l'asthme". Lors d'un rendez-vous chez le médecin, il peut être difficile d'assurer l'ensemble des activités de prévention secondaire, de sorte que ces patients peuvent être formés dans des "écoles de santé". Le but des "écoles de santé" est d'informer les patients sur la maladie, les facteurs de risque, ainsi que de les former aux compétences de changement de comportement, à la formation d'un mode de vie sain. Prévention populationnelle comprend des activités de masse pour l'ensemble de la population, telles que l'iodation des produits salés et produits à base de farine, large promotion et diffusion des méthodes d'amélioration de la santé.

Matériel d'illustration : 10 diapositives dans RowerPoint.

Littérature:

1. Akanov A.A., Tulebaev K.A., Aitzhanova G.B. Un guide sur les modes de vie sains, la prévention des maladies et la promotion de la santé. - Almaty, 2002. - 250 p.

2. Akanov A.A., Tulebaev K.A., Nazirova I.N. et coll. Lignes directrices pour la promotion de modes de vie sains et la prévention des maladies. - Astana, 2007. - 115 p.

3. Akanov A.A., Seisenbaev A.Sh., Akanova G.G. et coll. Algorithmes pour les actions des travailleurs médicaux au niveau des soins de santé primaires sur les principaux facteurs de risque de coronaropathie. - Almaty, 2000. - 40 p.

4. Aringazina A.M., Egeubaeva S.A. Promotion de la santé : théorie et planification de programme. - Almaty, 2003. - 158 p.

5. Doskaliev Zh.A., Dikanbaeva S.A., Akanov A.A. Gestion de l'organisation et mise en place des mesures de prévention des plus maladies importantes. - Almaty, 2004. - 47 p.

Question test :

1. Quels sont les principaux critères de style de vie

2. Donnez une classification de groupe des facteurs de risque.

3. Définir la promotion de la santé.

4. Précisez les types de prévention médicale.

5. Énumérez les principaux programmes pour la formation d'un mode de vie sain, mis en œuvre par l'OMS.

Conformément au concept de l'OMS, la promotion de la santé est le processus de création d'opportunités pour renforcer le contrôle de la société et des individus sur les facteurs qui déterminent la santé, ce qui devrait permettre d'obtenir des résultats durables dans son amélioration. Ainsi, la promotion de la santé est un processus qui permet aux gens d'accroître le contrôle sur leur santé, ainsi que de l'améliorer [OMS]. Les grands principes de la promotion de la santé sont : la conviction des décideurs, la coopération intersectorielle (combinaison des ressources), l'orientation populationnelle, la participation de la communauté locale selon le principe « non seulement pour le peuple, mais avec le peuple ». Par conséquent, il est extrêmement important dans la promotion de la santé d'avoir une attitude positive de la population elle-même envers sa propre santé.

L'attitude positive en matière de santé est une position relativement stable, l'attitude de l'individu ( groupe social, la société dans son ensemble) pour améliorer le mode de vie, changer les habitudes nuisibles à la santé, créer les conditions pour atteindre niveau optimal santé [MoH]. Une attitude positive envers la santé reflète la préparation cognitive, émotionnelle et psychologique aux changements visant à guérir, à restaurer la santé, elle doit être considérée comme une étape dans la formation de la motivation pour le besoin de santé, la préparation aux changements de comportement vers la guérison. La motivation pour former le besoin de santé (motivation pour la santé) est la motivation des individus à prendre des mesures visant à renforcer, maintenir et rétablir la santé. La promotion de la santé sous-tend le développement et la formation d'une politique et d'une stratégie de l'État et de la société visant à protéger la santé.

Protection de la santé (parfois le terme "protection de la santé" est également utilisé) [MoH] doit être compris comme un ensemble de mesures politiques, économiques, juridiques, sociales, culturelles, scientifiques, médicales, sanitaires et épidémiologiques visant à préserver et à renforcer la santé des chacun d'une personne, d'une famille et de la société dans son ensemble, en maintenant une longue vie active, en fournissant un traitement médical et des soins préventifs.

La base pour renforcer et protéger la santé de la population est la prévention des maladies (prévention des maladies) - un système de mesures médicales et non médicales visant à prévenir, à réduire le risque de développer des déviations de la santé et des maladies, à prévenir ou à ralentir leur progression, et la réduction de leurs conséquences néfastes [MH] .

Le système de mesures préventives mis en place par le système de soins de santé est appelé prévention médicale. La prévention médicale vis-à-vis de la population est individuelle, collective et publique. La prévention individuelle est mesures préventives avec des individus individuels, un groupe - avec des groupes de personnes présentant des symptômes et des facteurs de risque similaires, la prévention communautaire couvre de larges groupes de la population, la société dans son ensemble.

A cela s'ajoutent la prévention primordiale, primaire, secondaire et tertiaire, ou la réhabilitation (rétablissement de la santé).

La prévention primordiale est un ensemble de mesures visant à prévenir les facteurs de risque de survenue de maladies liées aux conditions de vie défavorables, à l'environnement et au milieu de travail, et au mode de vie.

La prévention primaire [MH] est un ensemble de mesures médicales et non médicales visant à prévenir le développement des déviations de l'état de santé et des maladies communes à l'ensemble de la population de certains groupes et individus régionaux, sociaux, d'âge, professionnels et autres.

La prévention primaire comprend divers volets :

• * prendre des mesures pour réduire l'impact des facteurs nocifs sur le corps humain (amélioration de la qualité de l'air atmosphérique, de l'eau potable, de la structure et de la qualité de l'alimentation, des conditions de travail, de vie et de repos, du niveau de stress psychosocial et d'autres facteurs affectant la qualité de vie), dépistage d'hygiène environnementale et sanitaire ;
• * la formation d'un mode de vie sain;
• * mesures visant à prévenir le développement de maladies et de blessures somatiques et mentales, y compris les accidents d'origine professionnelle, les accidents de la route, les incapacités et la mortalité ;
• * identification lors des examens médicaux préventifs des facteurs nocifs pour la santé, y compris comportementaux, afin de prendre des mesures pour les éliminer afin de réduire le niveau des facteurs de risque ;
• * effectuer l'immunoprophylaxie de divers groupes de la population;
• * amélioration de la santé des personnes et des contingents de la population sous l'influence de facteurs défavorables à la santé avec l'utilisation de mesures médicales et non médicales.

Ainsi, l'un des composants critiques la prévention primaire est la formation d'un mode de vie sain. Le mode de vie sain est une catégorie concept général"mode de vie", qui a été mentionné ci-dessus, et comprend des conditions favorables à la vie d'une personne, le niveau de sa culture et ses compétences en matière d'hygiène, qui permettent de maintenir et de renforcer la santé, de prévenir le développement de ses troubles et de maintenir une qualité de vie optimale. La formation d'un mode de vie sain comprend:

• * création d'un système permanent d'information et de propagande visant à accroître le niveau de connaissance de toutes les catégories de la population sur l'impact sur la santé de tous les facteurs négatifs et les possibilités de réduire cet impact ;
• * éducation sanitaire et hygiénique de la population;
• * réduire la prévalence du tabagisme et de la consommation de produits du tabac, réduire la consommation d'alcool, prévenir l'usage de drogues et de stupéfiants ;
• * attrait de la population pour la culture physique, le tourisme et les sports, augmentant la disponibilité de ces types d'amélioration de la santé.

Un rôle important dans la formation d'un mode de vie sain (HLS) appartient à sa promotion. L'objectif de la promotion d'un mode de vie sain est de former un comportement hygiénique de la population basé sur des normes sanitaires et hygiéniques scientifiquement fondées visant à maintenir et à renforcer la santé, à assurer un niveau élevé de capacité de travail et à atteindre une longévité active.

Pour atteindre cet objectif, les tâches suivantes doivent être résolues :

• * fournir les informations médicales et hygiéniques nécessaires sur les modes de vie sains pour tous les groupes sociaux et d'âge de la population;
• * stimuler les activités des organes de l'État et des organisations publiques pour créer les conditions d'un mode de vie sain de la population ;
• * implication de tous les travailleurs médicaux dans les travaux sanitaires et éducatifs et les activités éducatives;
• * organisation d'un mouvement national pour la formation d'un mode de vie sain, joignant ses efforts aux mouvements nationaux de ce type dans les pays étrangers.

Les domaines les plus importants de la promotion d'un mode de vie sain peuvent être considérés comme suit :

Promotion des facteurs contribuant à la préservation de la santé :

• * santé au travail;
• * sexualité saine;
• * régime équilibré;
• * hygiène personnelle;
• * hygiène du repos ;
• * mode moteur optimal ;
• * culture physique et sports;
• * capacité à faire face au stress;
• * durcissement;
• * hygiène des relations conjugales, y compris la planification familiale ;
• * hygiène mentale;
• * activité médico-sociale ;
• * hygiène environnementale.

Promotion de mesures de prévention des facteurs préjudiciables à la santé, dont il sera question plus loin.

L'éducation et la formation hygiéniques des citoyens doivent être menées dans le cadre du processus d'éducation et de formation dans les établissements préscolaires et autres établissements d'enseignement, dans la préparation, le recyclage et la formation avancée des travailleurs grâce à l'inclusion de sections sur les connaissances en matière d'hygiène dans les programmes de formation.

Parmi les indicateurs complexes qui caractérisent le mode de vie d'un individu particulier figurent le mode de vie, le niveau de vie, la qualité et le style de vie. Le mode de vie est l'ordre national-social de la vie, le mode de vie, la culture, les coutumes. Ainsi, par exemple, les coutumes déterminées par des réalités historiques spécifiques sont des actions qui se forment dans des situations stéréotypées répétitives. Ils créent à leur tour des habitudes - des actions régulièrement répétées, dont la mise en œuvre est devenue une nécessité.

Le concept de niveau de vie comprend la consommation alimentaire, l'éducation, l'emploi, les conditions de travail, les conditions de logement, la sécurité sociale, l'habillement, les loisirs, le temps libre, les droits de l'homme. Dans le même temps, les indicateurs quantitatifs du niveau de vie ne sont pas le but ultime, mais seulement un outil pour créer de meilleures conditions la vie. Mode de vie - caractéristiques psychologiques individuelles du comportement. Le concept de "qualité de vie" sera discuté dans la prochaine leçon.

La prévention secondaire est un ensemble de mesures médicales, sociales, sanitaires et hygiéniques, psychologiques et autres visant à la détection précoce et à la prévention des exacerbations, des complications et de la chronicité des maladies, des incapacités, entraînant une inadaptation des patients dans la société, une capacité de travail réduite, y compris une invalidité et une prématurité. décès.

La prévention secondaire comprend :

• * une éducation sanitaire et hygiénique ciblée, y compris des conseils individuels et de groupe, enseignant aux patients et à leurs familles les connaissances et les compétences associées à une maladie ou à un groupe de maladies particulier ;
• * effectuer des examens médicaux dispensaires afin d'évaluer la dynamique de l'état de santé, l'évolution des maladies afin de déterminer et de mettre en œuvre des mesures récréatives et thérapeutiques appropriées;
• * mener des cours de traitement préventif et de réadaptation ciblée, y compris la nutrition thérapeutique, exercices de physiothérapie, massage médical et autres méthodes thérapeutiques et préventives d'amélioration, traitement en sanatorium;
• * effectuer une adaptation médicale et psychologique à la situation modifiée de l'état de santé, la formation de la perception et de l'attitude correctes face aux capacités et aux besoins modifiés du corps;
• * mener des activités de l'État, économiques, médicales caractère social visant à réduire le niveau d'influence des facteurs de risque modifiables, à maintenir la capacité de travail résiduelle et la possibilité d'adaptation à l'environnement social, à créer les conditions d'une prise en charge optimale de la vie des malades et des handicapés (par exemple, la production de nutrition clinique, la la mise en œuvre de solutions architecturales et urbanistiques, la création de conditions appropriées pour les personnes handicapé etc.).

La prévention tertiaire, ou réhabilitation (recouvrement de la santé) (réhabilitation) [MH], est un ensemble de mesures médicales, psychologiques, pédagogiques, sociales visant à éliminer ou à compenser les limitations de la vie, les fonctions perdues, afin de rétablir l'équilibre social et professionnel statut aussi complètement que possible.

Le niveau collectif et communautaire de la prévention médicale ne se limite généralement pas aux interventions médicales, mais comprend des programmes de prévention complets ou des campagnes de promotion de la santé de masse. Les programmes de prévention sont un résumé systématique des principales activités dans ce domaine. Les programmes de prévention peuvent être complets ou ciblés. Le processus d'élaboration et de mise en œuvre des programmes comprend un cycle de programme complet, composé de quatre composantes principales :

• * l'analyse est la composante initiale du cycle de programme, y compris le processus d'étude de l'état de santé de la population, les conditions et les facteurs influençant sa formation, et le potentiel de promotion de la santé et de prévention des maladies ;
• * la planification est une composante qui comprend le processus de choix des priorités, des buts et des objectifs, des méthodes et des moyens pour les atteindre, la prévision de la fourniture des ressources et des résultats finaux ;
• * la mise en œuvre comprend un ensemble de mesures politiques, législatives, organisationnelles et techniques pour la mise en œuvre du programme de prévention ;
• * L'évaluation est un processus dynamique visant à déterminer l'efficacité des mesures envisagées par le programme, qui comprend une évaluation de la planification, des progrès de la mise en œuvre et des résultats obtenus. L'évaluation du cycle du programme fait partie intégrante du processus de gestion du programme de prévention.

Les composantes du cycle de programme sont applicables à la fois dans divers domaines des soins de santé et dans d'autres domaines de l'activité humaine.

Ainsi, la mise en œuvre de tout programme de prévention devrait se terminer par une évaluation de sa qualité et de son efficacité.

La qualité de la prévention soins médicaux(qualité des soins de santé préventifs) [MH] est un ensemble de caractéristiques qui confirment la conformité de la fourniture de soins médicaux préventifs avec les besoins existants, les attentes du patient et de la société, le niveau actuel de la science médicale et des technologies médicales et préventives. La qualité des soins médicaux préventifs se caractérise par :

• * l'adéquation des mesures, des technologies et des ressources utilisées pour les objectifs de promotion de la santé et de prévention des maladies ;
• * sécurité des mesures médicales préventives appliquées ;
• * l'efficacité des mesures médicales préventives en cours ;
• * la disponibilité et l'accessibilité du type requis de services médicaux préventifs ;
• * l'optimalité des services médicaux préventifs fournis et leur amélioration continue ;
• * continuité et continuité du processus d'éducation et de réadaptation des patients dans le système de santé;
• * l'efficacité et l'opportunité des mesures médicales préventives appliquées ;
• * la capacité de répondre aux besoins des patients individuels, des groupes et de l'ensemble de la population dans les activités de prévention ;
• * stabilité des processus et des résultats ;
• * l'efficacité des mesures médicales préventives appliquées (le rapport des coûts de la prestation des soins médicaux préventifs au résultat obtenu) pour atteindre un équilibre médical, social et économique positif.

Actuellement, trois décès sur quatre en Europe et en Amérique du Nord sont dus à des maladies cardiovasculaires, cancéreuses, maladies respiratoires ou cirrhose du foie. Compte tenu de la tendance actuelle au vieillissement de la population, il est possible de prévoir une nouvelle augmentation de la part de ces maladies dans la structure de la mortalité. Les facteurs de risque liés au mode de vie et à l'environnement jouent un rôle important dans la formation de ce groupe de maladies. Comme discuté dans la leçon I, les facteurs de risque sont des facteurs comportementaux, biologiques, génétiques, écologiques, sociaux, environnementaux et liés au travail qui sont potentiellement nocifs pour la santé et augmentent la probabilité de développement de la maladie, de progression de la maladie et de mauvais résultats. Examinons maintenant de plus près les facteurs de risque des maladies non transmissibles.

Une analyse des données sur les facteurs de risque parmi la population d'Europe et d'Amérique du Nord montre que parmi les personnes âgées de 25 à 65 ans, les plus fréquents sont les facteurs suivants risque : tabagisme régulier (29--56 % de la population), hypertension artérielle (15--60 % de la population), hypercholestérolémie (45--80 %), surpoids (11--38 %).

Le tabagisme n'est pas seulement un facteur de risque maladies oncologiques, mais aussi un facteur contribuant à la survenue de près d'un tiers de toutes les maladies cardiovasculaires. Il est maintenant généralement reconnu que l'éradication du tabagisme est l'une des mesures les plus efficaces pour améliorer la santé de la population dans les pays développés et en développement. De nombreux pays (Finlande, Islande, Irlande du Nord, Canada, etc.) ont lancé une vaste campagne anti-tabac, qui a permis une réduction significative du nombre de fumeurs et une amélioration de la santé publique. Dès 1980, l'OMS lançait une campagne de lutte contre le tabagisme sous le slogan : "Tabagisme ou santé...". Les preuves scientifiques suggèrent fortement que le tabagisme est nocif pour la santé. Donnons quelques exemples.

Une étude aux États-Unis a montré que le nombre moyen de cas de maladies cardiovasculaires chez les personnes âgées de 45 à 54 ans, lorsqu'elles fument jusqu'à 20 cigarettes par jour, par rapport aux non-fumeurs, augmente de 1,4 fois et lorsqu'elles fument plus de 20 cigarettes - 2 fois. Des données similaires ont été obtenues dans l'analyse de la mortalité. Ainsi, par rapport aux non-fumeurs, les personnes qui fument plus de 20 cigarettes par jour ont plus de deux fois plus de risques de décès toutes causes confondues. Une association claire a été observée entre le tabagisme et l'apparition de mort subite. Chez les jeunes, une forte corrélation entre le tabagisme et les maladies vasculaires a été mise en évidence. membres inférieurs qui se développent exclusivement chez les fumeurs ; entre le tabagisme et la survenue d'une hypertension maligne.

Ces dernières années, le nombre de femmes qui fument et les filles. Selon nos données, à l'âge de 14-18 ans, 68,4% des filles de Saint-Pétersbourg fument (régulièrement ou occasionnellement). Dans le même temps, le tabagisme est encore plus nocif pour les femmes que pour les hommes pour un certain nombre de raisons. Étant, comme chez l'homme, un facteur de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires, oncologiques et autres, le tabagisme rend les femmes encore plus saines. les problèmes des femmes. Ainsi, le risque de maladie cardiovasculaire est particulièrement élevé chez les femmes qui fument et prennent contraceptifs. Fumer nuit à la grossesse :

• * chez les femmes qui fument pendant la grossesse, la croissance fœtale ralentit et le poids à la naissance de l'enfant est en moyenne inférieur de 200 g à celui des enfants de femmes non fumeuses, il existe une corrélation inverse entre le nombre de cigarettes fumées et le poids à la naissance ;
• * fumer pendant la grossesse augmente le risque de maladies congénitales chez les enfants ;
• * fumer pendant la grossesse augmente le risque de mortalité périnatale ;
• * le tabagisme maternel affecte le fœtus, accélérant le nombre de battements cardiaques et ralentissant la respiration ;
• * Les femmes qui fument sont plus susceptibles d'avoir des avortements spontanés et des naissances prématurées.

Ainsi, dans la prévention des maladies non transmissibles, la lutte contre le tabagisme doit se voir accorder une place importante. Une analyse scientifique minutieuse montre que dans la seule lutte contre les maladies cardiovasculaires, 50% des succès peuvent être attribués à une diminution du nombre de fumeurs dans la population. Lorsqu'on arrête de fumer au bout de dix ans, le risque de développer une maladie cardiovasculaire devient le même que celui des non-fumeurs.

Selon l'OMS, les programmes de sevrage tabagique doivent être basés sur les principes suivants : premièrement, un non-fumeur doit être considéré comme la norme de comportement dans la société, et cela doit être constamment encouragé ; deuxièmement, la publicité pour le tabac devrait être interdite, son exportation et sa production devraient être limitées.

Nutrition. Une nutrition adéquate et rationnelle et le maintien de l'équilibre énergétique sont à la base de la prévention de nombreuses maladies non transmissibles. Qu'est-ce que la nutrition rationnelle ? La nutrition rationnelle doit être comprise comme physiologiquement Bonne nutrition les personnes, en tenant compte du sexe, de l'âge, de la nature du travail et d'autres facteurs, contribuant à la préservation de la santé, à l'augmentation de la résistance aux facteurs environnementaux nocifs, ainsi qu'aux performances physiques et mentales élevées, à la longévité active.

Les grands principes de la nutrition rationnelle sont :

• * bilan énergétique de l'alimentation (correspondance de la consommation énergétique avec la consommation énergétique) ;
• * alimentation équilibrée pour les principaux composants (protéines, lipides, glucides, oligo-éléments, vitamines) ;
• * mode et conditions d'alimentation.

La nutrition peut être saine, excessive et insuffisante. La nutrition saine [MOH] est une nutrition qui répond aux besoins scientifiquement fondés de divers groupes de population pour une nutrition rationnelle, tenant compte des traditions, des habitudes et basée sur la consommation d'une variété d'aliments qui favorisent la santé et préviennent les maladies. Vis-à-vis de l'individu, une alimentation saine est considérée comme synonyme d'alimentation rationnelle. Du point de vue de l'OMS, le concept d'alimentation saine est associé à des activités telles que la politique de production produits alimentaires, sécurité au travail, satisfaction vis-à-vis des nutriments vitaux, etc.

La suralimentation [MZ] est une consommation systématique excessive d'aliments (par exemple, sel, graisse, sucre, etc.) ou un régime énergivore qui ne correspond pas aux coûts physiques. Une nutrition inadéquate (manque de nourriture) [MZ] est une consommation réduite quantitativement ou qualitativement de nutriments ou de composants individuels, un contenu calorique insuffisant du régime alimentaire pour le maintien de la vie conformément aux besoins physiques.

La suralimentation est particulièrement dangereuse pour la propagation de nombreuses maladies chroniques non transmissibles socialement importantes. Il favorise la maladie du système cardio-vasculaire, tractus gastro-intestinal, système broncho-pulmonaire, maladies métaboliques, système musculo-squelettique, tumeurs malignes, etc. À l'inverse, il est prouvé qu'une augmentation de l'apport en légumes et en fibres, ainsi qu'une diminution de l'apport en graisses, aident à prévenir certains types de cancer. La suralimentation entraîne des facteurs de risque tels que contenu accru cholestérol sanguin (hypercholestérolémie), surpoids, consommation excessive sel de table.

Taux élevés de cholestérol dans le sang (hypercholestérolémie). Le taux de cholestérol dans le sang dépend principalement de la composition des aliments, bien que la capacité génétiquement déterminée du corps à synthétiser le cholestérol ait également une influence incontestable. Il existe généralement une association claire entre l'apport en graisses saturées et le taux de cholestérol sanguin. La modification du régime alimentaire s'accompagne d'une modification du taux de cholestérol dans le sang. Parmi la population des pays économiquement développés, plus de 15% ont des lipides sanguins élevés, et dans certains pays, ce chiffre est deux fois plus élevé.

Le cholestérol appartient au groupe des graisses, il est nécessaire au fonctionnement normal de l'organisme, mais son taux élevé dans le sang contribue au développement de l'athérosclérose. actuellement accumulé un grand nombre de preuve indéniable d'un lien entre niveau accru cholestérol dans le sang et risque de développer des maladies cardiovasculaires :

• * Des expériences sur des animaux ont montré que leur donner des aliments riches en cholestérol conduit au développement de l'athérosclérose ;
• * des études épidémiologiques sur des groupes de population différant par leur taux de cholestérol sanguin ont révélé divers degrés leur prévalence de maladie coronarienne ;
• * chez les personnes souffrant de maladies coronariennes, une augmentation du taux de cholestérol dans le sang est plus fréquente ;
• * Les personnes dont le taux de cholestérol sanguin élevé est génétiquement déterminé (hypercholestérolémie familiale) développent presque toujours une maladie coronarienne prématurée.

En surpoids. Selon études spéciales, de 11 à 38 % de la population des pays économiquement développés âgée de 25 à 64 ans est obèse. Un dépôt excessif de graisse (en particulier dans l'abdomen) entraîne le développement de facteurs de risque de maladies cardiaques - augmentation pression artérielle, troubles du métabolisme des lipides, diabète insulino-dépendant, etc. Il existe des preuves fiables que l'obésité provoque un dysfonctionnement respiratoire et rénal, entraîne des irrégularités menstruelles, l'arthrose des membres inférieurs et augmente le risque de développer une lithiase biliaire et la goutte. L'obésité est en train de devenir une épidémie dans les pays développés comme dans les pays en développement. Environ 50% de la population adulte a un indice de masse corporelle supérieur à la valeur souhaitée.

Réduction de l'excès de poids et son maintien sur niveau normal- la tâche est assez difficile, mais tout à fait résoluble. Pour contrôler votre poids corporel, vous devez surveiller la quantité, la composition des aliments et l'activité physique. Le maintien d'un poids corporel normal dépend de l'équilibre des calories ingérées avec les aliments et utilisées. Aide à brûler des calories effort physique. Il est recommandé de réduire progressivement le poids corporel, en évitant les régimes inhabituels, car ils n'apportent généralement qu'un succès temporaire. La nutrition doit être équilibrée, la nourriture - faible en calories. Cependant, en général, la nourriture doit être variée, familière et abordable, et manger doit être agréable.

L'OMS propose un certain nombre d'approches pratiques pour la prévention de l'obésité : une large sensibilisation du public au rôle d'une faible activité physique dans la formation du surpoids, à l'évaluation correcte de son poids ; développement de programmes spéciaux pour l'alimentation et l'exercice sur le lieu de travail.

La capacité d'une quantité excessive de sel de table à provoquer une hypertension artérielle a été notée au début du siècle dernier. Parmi la population ne consommant pas plus de 3 g de sel par jour, il n'y a pas d'augmentation de la tension artérielle avec l'âge. Si ces personnes déménagent dans des régions où elles consomment 7 à 8 g de sel par jour, leur tension artérielle augmente. À l'heure actuelle, dans de nombreux pays, les gens consomment du sel en quantités bien supérieures à Besoins psycologiques, alors que la limitation de l'apport en sel à 5 ​​g par jour s'accompagne d'une diminution de la tension artérielle. Ainsi, pour la prévention primaire de l'hypertension, il faut limiter la teneur en sel de l'alimentation à 5 g par jour, tout en augmentant simultanément la proportion d'aliments contenant beaucoup de potassium (tomates, bananes, pamplemousses, oranges, pommes de terre, etc.), car le potassium empêche la manifestation de la capacité du sel à augmenter la pression artérielle.

Dans de nombreux pays, ces recommandations ont été traitées avec beaucoup de soin, car elles ont un impact important. Par exemple, en Finlande, depuis la fin de 1994, de nombreuses boulangeries sont passées à la cuisson de produits de boulangerie avec près de la moitié de la teneur en sel (0,7 g par kilogramme de pain au lieu de 1,2 g auparavant). Cette mesure a conduit, selon des estimations préliminaires, à une diminution du nombre de décès par accident vasculaire cérébral d'ici 2000, et par infarctus du myocarde de 1600 cas par an. En conséquence, le coût des traitements médicaux a diminué de 100 millions de dollars par an et celui de l'achat de médicaments de 40 millions de dollars.

Faible activité physique. Dans la seconde moitié du XXe siècle. un mode de vie sédentaire est devenu un phénomène de masse. À l'heure actuelle, dans les pays économiquement développés, il existe peu de types de travail qui nécessitent un effort physique. Le développement de l'agriculture, l'urbanisation, l'automatisation et d'autres avantages de la civilisation sédentarisent le mode de vie d'une personne, alors que pendant des millions d'années dans le processus d'évolution, les principales occupations de l'homme étaient la chasse et la cueillette de fruits et de plantes comestibles. Sous l'influence de ces types d'activité, une adaptation des processus physiologiques et métaboliques dans le corps a eu lieu. Une personne, restant un chasseur et un cueilleur de fruits dans ses processus physiologiques et métaboliques, est obligée dans la société moderne de mener une vie sédentaire, accompagnée d'excès constants.

Aujourd'hui, dans les pays économiquement développés, un adulte sur deux est sédentaire, et cette proportion est encore plus élevée chez les personnes âgées. Un mode de vie sédentaire entraîne l'obésité, des troubles métaboliques, qui, à leur tour, entraînent une augmentation de la prévalence des maladies les plus importantes sur le plan social. L'influence de l'activité physique sur la fréquence et l'évolution des maladies cardiovasculaires a été scientifiquement prouvée, l'activité physique a un effet inhibiteur sur le développement de l'athérosclérose.

Dans le cadre de ce qui précède, l'OMS estime que l'activité physique régulière devrait faire partie intégrante du mode de vie. La plupart des programmes de prévention de l'OMS comprennent des éléments visant à promouvoir l'activité physique chez les enfants et les adolescents. Certains gouvernements, en collaboration avec des organisations nationales et des clubs sportifs, mettent en œuvre des programmes de marketing social qui encouragent un mode de vie actif. Les programmes de style de vie offrent une combinaison d'exercice et de régime qui peut être efficace dans la prévention primaire de malnutrition comme l'obésité, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie.

Alcool et drogues. L'alcoolisme et la toxicomanie sont parmi les plus problèmes aigus santé dans la plupart des pays du monde. Les maladies aiguës et chroniques causées par une consommation excessive d'alcool sont largement décrites. Dans de nombreux pays, la mortalité due à la cirrhose du foie a augmenté au cours des dernières décennies, il existe des preuves convaincantes de l'effet de la consommation d'alcool sur l'hypertension artérielle ; même dans les cas où la consommation n'est pas considérée comme excessive, l'alcool contribue au développement d'autres maladies socialement importantes.

Un problème de santé tout aussi important est le développement de la toxicomanie. Le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe, dans son projet "Santé pour tous 2000", considère l'usage illicite de drogues comme un problème majeur de santé publique.

Hypertension artérielle. Environ une personne sur cinq vivant dans les pays économiquement développés souffre d'hypertension artérielle, mais la plupart des patients hypertendus ne contrôlent pas leur état. Les médecins de l'American Heart Association qualifient l'hypertension de "tueur silencieux et mystérieux". Le danger de l'hypertension artérielle est que cette maladie chez de nombreux patients est asymptomatique et qu'ils se sentent personnes en bonne santé. Les médecins ont même une telle expression - "la loi des moitiés". Cela signifie que de toutes les personnes souffrant d'hypertension, la moitié ne sont pas conscientes de leur état, et parmi celles qui le savent, seulement la moitié sont traitées, et parmi celles qui sont traitées, seule la moitié sont traitées efficacement.

Une augmentation prolongée de la pression artérielle a un effet néfaste sur de nombreux organes et systèmes. corps humain, mais le cœur, le cerveau, les reins et les yeux en souffrent le plus. hypertension artérielle est l'un des principaux facteurs de risque de maladie coronarienne, augmente le risque de décès par maladies causées par l'athérosclérose. Il est reconnu que le traitement de l'hypertension doit être au cœur de tous les efforts de lutte contre les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires (au même titre que la lutte contre le tabagisme, le contrôle des lipides sanguins et le surpoids).

Diabète. Le diabète est un puissant facteur de risque de maladies cardiovasculaires et d'autres maladies graves et invalidantes. En développement Diabète La prédisposition héréditaire joue un rôle important, de sorte que les personnes atteintes de diabète dans la famille doivent vérifier régulièrement leur glycémie. Les patients diabétiques doivent essayer de se débarrasser d'autres facteurs de risque de maladies non transmissibles, tels que le surpoids, l'inactivité physique, car cela contribuera également à une évolution plus douce du diabète. L'arrêt du tabac, la normalisation de la pression artérielle, la nutrition rationnelle sont très importants. Un traitement correct et rapide de la maladie sous-jacente empêchera également le développement d'autres maladies. maladies concomitantes. Dans la plupart des pays du monde, il existe des programmes spéciaux visant à lutter contre cette maladie grave.

Facteurs psychologiques. Récemment, il y a eu un rôle croissant facteurs psychologiques dans le développement de maladies cardiovasculaires et autres. Bien que ces facteurs aient toujours été d'une grande importance dans le développement des maladies socialement significatives les plus importantes, l'absence de possibilité de leur évaluation quantitative rend difficile la preuve de leur rôle spécifique dans l'épidémiologie de certaines maladies. Pourtant, le rôle du stress, de la fatigue au travail, des sentiments de peur, d'hostilité dans le développement des maladies cardiovasculaires a été prouvé. Le stress psycho-émotionnel est causé par les conditions de travail - tâches excessives pour la journée, environnement malsain sur le lieu de travail. La pauvreté et l'insécurité sociale peuvent aussi être des causes de stress.

Sur la base de l'étude de l'influence du comportement humain sur le développement des maladies cardiovasculaires, un type de comportement associé à des maladies cardiovasculaires fréquentes a été identifié. Sans entrer dans une description psychologique détaillée de leur personnalité, on peut noter qu'il s'agit principalement de personnes énergiques et travailleuses qui apportent de grands avantages à la société. Ainsi, la prévention des maladies cardiovasculaires chez eux n'a pas pour mission de les contraindre à changer complètement leur mode de vie, mais de les convaincre d'acquérir des habitudes qui contrecarrent les effets néfastes de leur comportement sur la santé (activité physique régulière, arrêt du tabac, alimentation raisonnée, contrôle de la pression, etc.).

Chacun de ces facteurs a un impact significatif sur le développement et l'issue des principales maladies, cependant, même une augmentation totale modérée du nombre de facteurs augmente considérablement le risque de pathologie. Ainsi, les programmes multifactoriels couvrant la population générale sont actuellement les programmes préventifs les plus prometteurs.