Salpingite: pourquoi elle survient et comment la maladie se développe, principes de traitement.

Effondrement

L'inflammation des appendices utérins est une condition à laquelle de nombreuses femmes ont dû faire face. Elle peut survenir de manière aiguë ou chronique, d'un seul côté ou des deux à la fois. La forme de l'évolution de la pathologie affecte à la fois les symptômes et le tableau clinique général, ainsi que les caractéristiques du diagnostic et du traitement de la maladie. À propos de ce qu'est la salpingite chronique, comment elle se déroule et comment s'en débarrasser, est décrite ci-dessous.

Définition

L'inflammation des appendices peut être variée et différer selon l'organe touché. Il peut s'agir d'un ovaire, d'une trompe de Fallope ou des deux, d'un ou des deux côtés. La salpingite est assez fréquente. Ce que c'est? Il s'agit d'une inflammation de la trompe de Fallope. En même temps, ils parlent d'évolution chronique lorsqu'il y a une faible sévérité des symptômes et une évolution lente du processus.

La forme chronique peut durer des années à l'état latent et ne se manifeste en aucune façon. Même une telle condition est diagnostiquée, souvent par hasard lors d'un examen médical de routine. Il peut se développer comme un processus à sens unique ou à double sens. Il commence rarement d'un côté et ne se déplace ensuite que de l'autre.

Les raisons

Pourquoi la salpingite bilatérale chronique survient-elle ? Les raisons sont les mêmes que pour cours aigu. Pénètre dans le système reproducteur agent infectieux(gonocoque, staphylocoque, streptocoque, etc.). Dans des conditions d'immunité affaiblie (tissus organiques et locaux), la bactérie n'est supprimée par rien et commence donc une vie active.

En outre, il existe deux options pour le développement du processus. Dans le premier cas, l'activité de l'agent pathologique est partiellement supprimée, les symptômes ne se forment pas. C'est-à-dire processus chronique survient immédiatement après l'infection. Si le système immunitaire n'est pas en mesure de supprimer le processus, même partiellement, son évolution aiguë se forme avec des symptômes graves, qui peuvent durer de une à trois semaines. Après cela, la maladie elle-même, même sans traitement, deviendra chronique, car le corps développera une faible immunité spécifique.

Sortes

En fonction des caractéristiques de la localisation et du déroulement du processus, on distingue plusieurs formes d'une telle maladie. En particulier, les types suivants de la maladie se distinguent par la localisation:

• Unilatéral droit - une condition dans laquelle une seule trompe de Fallope est enflammée, dans ce cas à droite;
• Côté gauche - également une condition dans laquelle l'inflammation n'est présente que d'un côté, et dans ce cas - à gauche;
• Bilatéral est un processus dans lequel les deux trompes de Fallope sont enflammées des deux côtés.

Suffisant fait intéressant ce qui concerne cela est que la lésion ne se déroule presque jamais de telle manière qu'elle ne commence que d'un côté, mais s'étend ensuite au deuxième tube. Ce phénomène est extrêmement rare. Les fuites bilatérales se produisent le plus souvent lorsque l'infection est entrée simultanément dans les deux trompes de l'utérus (cela est particulièrement vrai pour certains types d'agents pathogènes).

Autrement dit, il existe une tendance dans laquelle certains types d'agents pathogènes provoquent une inflammation bilatérale, tandis que d'autres provoquent une inflammation unilatérale.

Selon l'agent causal, tous ces processus sont divisés en spécifiques et non spécifiques. Ils parlent de spécifique lorsque le processus est causé par un agent pathogène spécifique et établi, ce qui aide à prescrire le moins toxique et le plus traitement efficace visant à lutter contre un agent pathogène spécifique. S'il existe de nombreux agents pathogènes ou un, mais qu'il n'est pas établi exactement, ils parlent de salpingite non spécifique. En même temps, il est nécessaire de nommer plus antibiotiques toxiques un large éventail. La salpingite non spécifique, comme la salpingite spécifique, est également traitée relativement efficacement.

Un autre type de lésion, également souvent distingué, est un processus sclérosant. La salpingite reçoit ce nom lorsque la trompe de Fallope est envahie au cours du processus. Ce phénomène entraîne une diminution significative de la probabilité de conception et, dans le cas d'un processus bilatéral, une infertilité complète.

panneaux

La salpingite bilatérale chronique se caractérise par des symptômes extrêmement légers. Pour cette raison, il peut se développer dans le système reproducteur du patient pendant plusieurs années sans être remarqué. Il est diagnostiqué par hasard et dans une situation où il a déjà causé pas mal de conséquences désagréables. Par conséquent, un rôle important dans la prévention d'un tel phénomène est joué par des examens périodiques réguliers programmés par un gynécologue, qui sont négligés par de nombreuses femmes.

Cependant, certains symptômes surviennent parfois. Habituellement, le tableau clinique suivant est formé:

1. Légère douleur persistante ou récurrente dans le bas-ventre, qui peut être présente d'un côté ou des deux, selon l'emplacement de la lésion ;
2. Écoulement vaginal inhabituel, persistant ou intermittent ;
3. Irrégularités menstruelles mineures avec une tendance générale à augmenter la quantité de pertes pendant la menstruation ;
4. Température subfébrile (ne tombe pas malade à 37,5 degrés) pendant une longue période;
5. Les signes courants d'un processus inflammatoire lent sont la perte de poids et l'appétit, la léthargie, la pâleur, les signes d'intoxication et parfois l'anémie.

Le traitement symptomatique de cette affection n'est généralement pas nécessaire. Et si elle est réalisée, elle consiste à soulager la douleur et les spasmes, ainsi qu'à éliminer les symptômes d'intoxication.

Traitement

Comment traiter cette maladie ? Dans ce cas, la préférence est donnée thérapie complexe, consistant en la demande médicaments, visant directement à combattre l'infection, ainsi que des médicaments supplémentaires qui soulagent l'inflammation et améliorent le bien-être.

Stationnaire

Ce type de traitement n'est presque jamais nécessaire dans cette évolution de la maladie. L'exception est processus lourds et ivresse. En milieu hospitalier, vous pouvez effectuer des compte-gouttes d'intoxication, ainsi que l'injection d'antibiotiques par voie intramusculaire.

Médical

C'est la principale thérapie qui peut être effectuée à la maison, car la plupart des remèdes sont pris par voie orale.

Antibactérien

Des antibiotiques à large spectre sont prescrits, comme l'Amoxicilline, la Doxycycline, la Ceftriaxone, la Ciprofloxacine, etc. Ils sont prescrits en cure longue à des doses réduites (à partir de 250 mg).

Les dosages et le schéma posologique exact sont déterminés par le médecin, en fonction de l'état du patient.

Antifongique

Cette maladie a souvent une composante fongique. Des moyens tels que la nystatine, le fluconazole sont prescrits. Dose quotidienne 150 mg. Les médicaments sont prescrits une fois ou plusieurs doses avec un intervalle de plusieurs jours.

Probiotiques

Les probiotiques, tels que Linex, sont capables de restaurer la microflore de la membrane muqueuse, souffrant de dysbactériose à la suite de la prise d'antibiotiques. Rappelons qu'il est inutile d'utiliser en même temps des probiotiques et des antibiotiques. Les probiotiques ont un effet positif lorsqu'ils sont prescrits après la fin d'une cure d'antibiotiques.

CNPE

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont l'ibuprofène, le nurofen, le diclofénac. Ils soulagent non seulement l'inflammation, mais soulagent également la douleur. Attribué tout au long du traitement, 2-3 comprimés par jour.

vitamines

Ils jouent un rôle important dans le renforcement du système immunitaire et augmentent la capacité du corps à résister aux infections. Portez une attention particulière à l'apport de vitamines A, E, C et du groupe B. Ils peuvent pénétrer dans l'organisme séparément (Aevit) ou dans le cadre de complexes multivitaminés (Vitrum, Complevit, Selmevit, etc.).

Antioxydants

Les médicaments aident à résister à l'accumulation de toxines. Ce sont des enzymes telles que la coenzyme Q10, des bioflavonoïdes, des minéraux et autres matériel utile et certains types de vitamines A et E).

Immunomodulateurs

Des médicaments tels que Viferon, Likopid, Interféron aident à augmenter l'immunité du corps. En conséquence, il a une capacité accrue à combattre l'infection par lui-même. Signifie boire un cours d'une durée d'une à deux à trois semaines.

Opération

Utilisé pour restaurer la perméabilité trompes de Fallope et l'élimination des adhérences après le processus. Il est également parfois indiqué lorsque des ganglions avec du pus ou un autre exsudat se trouvent dans une inflammation, qui doit être enlevée, ainsi que dans des abcès, une péritonite.

Effets

La salpingite unilatérale ou bilatérale peut entraîner des conséquences assez graves, selon la façon dont elle se déroule et la rapidité avec laquelle le traitement est commencé. Généralement, les conséquences sont du type suivant :

• Activation du processus pathologique et sa transition vers une forme aiguë. Ce phénomène se produit avec une diminution significative de l'immunité locale ou organique. Théoriquement, la maladie peut entraîner des abcès, une septicémie, une péritonite, la propagation de l'infection à organes voisins et systèmes susceptibles de menacer la vie et la santé du patient ;
• La salpingite chronique et la grossesse sont peu compatibles. Tout d'abord, parce que la perméabilité du tube ou des deux est considérablement réduite en raison de l'œdème. Par conséquent, la probabilité de grossesse est beaucoup plus faible et il existe également un risque de processus ectopique. De plus, si la conception a eu lieu, il est important de se rappeler que le processus inflammatoire peut se propager au fœtus à tout moment, ce qui entraînera une grossesse manquée, puis une fausse couche, quelle que soit la période ;
• À conséquences négatives la présence même d'un processus inflammatoire chronique dans le corps entraîne également, car il peut provoquer une intoxication, une diminution générale de l'immunité et une faiblesse.

Les conséquences négatives de cette maladie peuvent être complètement évitées si le traitement est commencé en temps opportun.

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La salpingite, en tant que maladie isolée, est rare, car les trompes de Fallope, les ovaires et l'utérus sont anatomiquement et physiologiquement interconnectés. Si le processus inflammatoire se propage aux ovaires, une salpingo-ovarite (annexite) se développe.

Simultanément à la salpingite, soit - maladies inflammatoires utérus.

Sortes

En fonction de la nature de l'évolution de la maladie, du type de son agent pathogène et de sa localisation, la maladie est classée comme suit :

• selon la nature de l'évolution, il existe: salpingite aiguë, subaiguë, chronique, simple et compliquée;
• selon le type d'agent pathogène, il existe: salpingite non spécifique (purulente) et spécifique;
• classification de la localisation : salpingite gauche, droite et bilatérale.

Les raisons

Salpingite non spécifique

La salpingite non spécifique est causée par des streptocoques, des staphylocoques, des champignons Candida ou une microflore mixte. Elle se caractérise par des lésions unilatérales de la trompe de Fallope. L'impulsion pour le développement de la maladie peut servir de pathologies gynécologiques, blessure à la naissance, ou procédures intra-utérines. La porte de l'infection est une intégrité brisée de l'épithélium utérin.

Salpingite spécifique

La source d'infection est les gonocoques, la chlamydia, les Trichomonas, qui pénètrent dans le corps lors de rapports sexuels. Les femmes qui mènent une vie asociale, qui commencent à avoir des relations sexuelles tôt, qui ont des relations sexuelles pendant le cycle menstruel, sont très susceptibles de tomber malades. La baguette de Koch (provoquant une mycobactérie) provoque une salpingite en pénétrant dans les trompes de Fallope par voie hématogène. La salpingite spécifique est le plus souvent bilatérale.

Les symptômes

Les premiers symptômes de la salpingite ne sont pas toujours clairement définis. Le plus souvent, des douleurs obscures, légères et qui disparaissent rapidement dans le bas-ventre sont observées, moins souvent - les douleurs dans cette zone peuvent être lancinantes et fortes. Ces symptômes devraient servir bonne raison consulter un gynécologue. Si vous n'établissez pas la cause de la douleur et ne commencez pas à traiter la maladie identifiée à temps, la femme présentera de nouveaux symptômes désagréables :

• l'estomac devient gonflé et symptômes de la douleur peut se propager non seulement dans le bas de l'abdomen, mais également dans le bas du dos et les jambes;
• (inflammation Vessie), brûlures et démangeaisons ;
• température subfébrile et frissons, fièvre;
• renforcé pertes vaginales avec une forte odeur dégoûtante;
• des vomissements et des nausées peuvent survenir;
• augmentation de la fatigue et de la faiblesse.

Salpingite aiguë caractérisé par une inflammation des tissus des trompes de Fallope, la formation de liquide purulent. Les menstruations et les rapports sexuels peuvent être très douloureux.

Salpingite chronique peut survenir pratiquement sans aucun symptôme. Une femme peut être dérangée par de légères douleurs de nature douloureuse et tirante. Des frissons sont observés à température subfébrile, fatigue et faiblesse. Commence dans les trompes de Fallope procédé adhésif peut développer une grossesse extra-utérine.

Salpingite purulente. Il y a une augmentation de tous les symptômes, la température augmente fortement, il y a abondance écoulement purulent. Une hospitalisation urgente est nécessaire.

Salpingite bilatérale. À symptômes caractéristiques douleur supplémentaire des deux côtés du bas-ventre, possible problèmes sanglants. Il y a un risque élevé d'infertilité. Dans les cas avancés de la maladie, une intervention chirurgicale est nécessaire - l'ablation des trompes de Fallope.

Diagnostique

En cas de suspicion de salpingite, un diagnostic approfondi est réalisé :

• recueil d'anamnèse;
• examen gynécologique;
• formule sanguine complète (la maladie se caractérise par une VS élevée);
• Diagnostic PCR, frottis et culture de la microflore ;
• ponction à la seringue du cul-de-sac vaginal et prélèvement de liquide cavité abdominale pour diagnostic différentiel grossesse extra-utérine, processus tumoral ou salpingite)
• le diagnostic par ultrasons n'est pas très informatif, l'échographie est indiquée en cas de suspicion d'abcès ou de kyste dans la trompe de Fallope;
• laparoscopie avec introduction d'un capteur vidéo dans la cavité abdominale et évaluation visuelle de l'état des trompes;
• hystérosalpingographie (examen aux rayons X) et hystérosalpingoscopie (examen avec ultrasons et produit de contraste).

Traitement

La méthode de traitement de cette maladie dépend de:

• l'état général de la femme;
• état de la fonction reproductrice;
• la nature de l'évolution de la maladie;
• type d'agent infectieux.

La forme aiguë de la salpingite est toujours causée par une infection bactérienne et nécessite la nomination de médicaments antibactériens. Une cure de thérapie résorbable et anti-inflammatoire est en cours. La correction des déséquilibres hormonaux est nécessaire.

La forme chronique de salpingite, caractérisée par des changements immunitaires et une altération de la perméabilité des trompes de Fallope, est traitée dans un cadre stationnaire.

Le traitement conservateur complexe comprend la résolution, anti-inflammatoire, antibactérien, antifongique et hormonothérapie pour la prévention et la dysbactériose. La vitamine thérapie est recommandée.

Avec inefficacité un traitement conservateur il est possible de réaliser une laparoscopie peu traumatique pour restaurer la perméabilité des trompes de Fallope. Dans les cas avancés, ablation chirurgicale trompe de Fallope.

Pendant la période de rémission, autohémothérapie, thérapie immunomodulatrice, traitement de physiothérapie : la magnétothérapie et les ultrasons sont indiqués. De bons résultats sont donnés par le traitement en sanatorium.

La prévention

Mesures préventives pour prévenir le développement de la salpingite:

• le respect des normes d'hygiène ;
• utilisation de contraceptifs barrières ;
• visites préventives chez le gynécologue au moins une fois par an;
• accès rapide à un médecin lorsque les premiers symptômes d'une maladie de l'appareil reproducteur apparaissent.

Prévoir

Une maladie négligée ou sous-traitée entraîne de graves complications :

• le processus infectieux s'étend aux organes abdominaux et à la région pelvienne;
• des cicatrices et des adhérences se forment, ce qui peut entraîner une infection des trompes de Fallope;
• le risque d'infertilité augmente;
• augmente considérablement la possibilité d'une grossesse extra-utérine.

À traitement en temps opportun femmes chez le gynécologue et un traitement approprié maladies, le pronostic, en règle générale, s'avère favorable: la salpingite est guérie, les complications ne se développent pas et la probabilité de conception augmente.

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Les processus inflammatoires se produisant dans le système reproducteur du corps féminin conduisent souvent à l'infertilité. Une maladie courante est la salpingite - inflammation des trompes de Fallope. Réduire le risque de développer complications graves Cela sera possible si vous demandez une aide médicale en temps opportun.

Description de la maladie

La salpingite appartient au groupe pathologies infectieuses . Les femmes sexuellement actives sont les plus sensibles à la maladie. Le processus inflammatoire se développe en raison de l'entrée dans l'utérus et les trompes de Fallope de bactéries pathogènes, moins souvent de virus. Il existe deux voies de pénétration de l'infection - ascendante et descendante. Dans le premier cas, les micro-organismes pathogènes pénètrent initialement dans le vagin, puis remontent et pénètrent dans l'utérus. Avec la voie de transmission descendante, l'infection pénètre dans le organe reproducteur d'autres foyers d'infection dans le corps du sexe plus juste. Les bactéries pénètrent en même temps dans l'utérus par la lymphe ou le sang. Très souvent, la maladie s'accompagne d'une inflammation des ovaires.

Selon les statistiques, la salpingite représente environ 30% de toutes les maladies dans le domaine de la gynécologie. Souvent, l'inflammation se développe comme une complication après activité de travail. À ce moment, le corps de la femme s'affaiblit et ne peut pas résister complètement à la microflore pathogène.

À Cas rares la pathologie se développe chez les filles adolescence. La voie de transmission de l'infection dans ce cas est descendante.

Vidéo: salpingite - inflammation des trompes de Fallope

Classification

Selon la nature et la durée de l'évolution, on distingue les salpingites aiguës, subaiguës et chroniques. Initialement, la maladie peut se développer en phase aiguë ou subaiguë forme aiguë. Dans le premier cas symptômes négatifs sera plus prononcé, tandis que la récupération complète se produit plus rapidement avec une thérapie adéquate. La forme subaiguë se caractérise par des symptômes moins graves, mais elle peut être complètement guérie en 2-3 semaines. Avec absence thérapie correcte l'inflammation devient chronique avec des périodes de rémissions et d'exacerbations. La forme chronique entraîne souvent l'infertilité chez la gent féminine. en raison de la formation de cicatrices et d'adhérences à la surface de la trompe de Fallope.

Selon l'étiologie, on distingue les salpingites spécifiques et non spécifiques. L'inflammation peut être unilatérale (côté droit, côté gauche) ou bilatérale. De par la nature des changements morphologiques qui se produisent dans les trompes de Fallope lors du développement du processus inflammatoire, il existe:

1. Exsudatif. Le processus pathologique est caractérisé par la formation d'exsudat (liquide) dans la trompe de Fallope affectée. Il existe deux formes de salpingite exsudative - séreuse et purulente.
2. Ringard. Une forme complexe de la maladie dans laquelle il y a une mort des cellules des trompes de Fallope. Le plus souvent, avec cette forme de processus pathologique, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Selon le type de microflore pathogène à l'origine de la maladie, on distingue les types courants de salpingite suivants:

• tuberculose;
• streptococcique;
• gonococcique;
• chlamydia, etc.

Dans la plupart des cas, les bactéries pathogènes agissent comme des agents pathogènes.. Moins fréquemment, l'inflammation des trompes de Fallope peut être déclenchée par des virus. La salpingite peut devenir une complication de l'herpès génital (l'inflammation herpétique des trompes de Fallope se développe). De plus, la maladie peut être déclenchée par des champignons pathogènes du genre Candida.

Causes de la maladie

La principale raison du développement du processus inflammatoire dans les tuyaux est l'affaiblissement des défenses de l'organisme. Si une femme est en parfaite santé, l'infection qui a pénétré dans les trompes de Fallope ne permet pas le développement d'immunoglobulines produites par le corps. maladies chroniques, hypothermie fréquente et le stress peut entraîner une diminution de l'immunité. En conséquence, les micro-organismes pathogènes commenceront à se multiplier rapidement.

Salpingite spécifique

La maladie sous cette forme peut être déclenchée par E. coli, staphylocoque, chlamydia, etc. L'infection pénètre le plus souvent dans le corps par le vagin lors de rapports sexuels non protégés. De plus, les femmes qui négligent l'hygiène sont à risque. Il est particulièrement important de l'observer pendant les saignements menstruels.

D'autres foyers d'inflammation dans le corps peuvent également provoquer une salpingite. Souvent, la maladie est une conséquence de la pneumonie, de l'amygdalite, de la tuberculose. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans les tuyaux vers le bas. Dans la plupart des cas, la salpingite spécifique est bilatérale.

Salpingite non spécifique

L'infection pénètre à travers les téguments endommagés de l'épithélium utérin. Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la maladie:

La promiscuité sexuelle et le changement fréquent de partenaires peuvent également entraîner une perturbation de la microflore saine de l'utérus et des trompes de Fallope. Le groupe à risque comprend les filles qui ignorent contraceptifs barrières en les remplaçant par des hormones. Le risque d'infection augmente lors des rapports sexuels pendant les saignements menstruels.

Symptômes de la maladie

Dans la plupart des cas, la salpingite aiguë commence à se manifester immédiatement après la fin des saignements menstruels. Les symptômes suivants peuvent indiquer le développement de la maladie :

• une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés;
• des signes d'intoxication du corps (malaise, frissons, muscles et mal de tête, nausées, dans de rares cas - vomissements);
• écoulement séreux ou purulent du vagin;
• douleurs de dessin dans le bas-ventre ou dans le sacrum.

L'inflammation peut également affecter les organes voisins. Souvent avec la maladie, une douleur est observée pendant la miction, un symptôme de "côlon irritable" se développe, caractérisé par envies fréquentes aux toilettes et aux selles molles.

L'hydrosalpingx est un symptôme désagréable qui survient souvent avec la salpingite et se caractérise par une altération de la perméabilité des trompes de Fallope due à une accumulation de liquide.

Avec une forme subaiguë, une femme se sent beaucoup mieux, sa température corporelle peut être subfébrile. La douleur pas très prononcé. Les patients se sentent, comme dans les premiers jours des saignements menstruels.

La salpingite chronique survient dans le contexte d'une santé normale. Cette forme d'inflammation se développe si la maladie a été traitée de manière incorrecte ou tardive. Le système immunitaire se bat microflore pathogène et symptômes inflammation aiguë passer. Dans le même temps, les bactéries continuent d'exister à l'intérieur des trompes de Fallope et se multiplient rapidement dès que le corps de la femme échoue.

caractéristique pathologie chronique est Douleur contondante bas-ventre, qui augmente avec activité physique ou des rapports sexuels. Le surmenage, le stress, l'hypothermie peuvent provoquer une exacerbation de la maladie. Dans ce cas, les symptômes deviendront plus prononcés, la température corporelle augmentera et des pertes vaginales apparaîtront.

Diagnostic de salpingite

Les symptômes que vous décrivez peuvent s'appliquer à d'autres. maladies infectieuses ou processus pathologiques dans le corps d'une femme. Il est important de différencier la salpingite de la grossesse extra-utérine, appendicite aiguë, maladies ovariennes. Pour confirmer le diagnostic, le médecin utilise les méthodes suivantes:

1. L'étude de l'anamnèse (enquête auprès des patients). Le médecin clarifie ce qui a précédé l'apparition symptômes désagréables. Une interruption de grossesse ou des manipulations gynécologiques indiqueront que vous avez dû faire face à une inflammation des trompes de Fallope.
2. Examen gynécologique. Les manipulations effectuées par le médecin seront très douloureuses. La palpation permet d'identifier le gonflement des tissus, de déterminer au préalable la localisation du processus inflammatoire. La salpingite chronique se manifeste par une diminution de la mobilité des appendices due à la formation de cicatrices et d'adhérences.
3. Analyse sanguine générale. Une augmentation du nombre de leucocytes indique le développement du processus inflammatoire.
4. Analyse microbiologique des sécrétions. L'étude vous permet de déterminer quel agent pathogène a provoqué le processus inflammatoire.
5. Échographie transvaginale. La technique permet de préciser la localisation du processus inflammatoire, d'identifier l'épaississement des trompes de Fallope, la présence de cicatrices et d'adhérences.

L'étude des trompes de Fallope à l'aide d'un laparoscope vous permet d'examiner avec le plus de précision les modifications morphologiques des trompes de Fallope. Le médecin insère un instrument à travers de petites incisions dans l'abdomen. Ce type d'étude permet de faire un frottis directement dans les trompes de Fallope. Mais en raison du traumatisme élevé, cette technique n'est utilisée que dans des cas cliniques complexes.

Thérapie de l'inflammation des trompes de Fallope

Dans la forme aiguë de la maladie, ainsi que pendant les périodes d'exacerbation de la forme chronique, une hospitalisation est nécessaire. La thérapie est basée sur repos au lit et bonne alimentation la nutrition. Après un diagnostic précis, pharmacothérapie qui peuvent inclure les groupes de médicaments suivants :

1. Agents antibactériens. Des médicaments du groupe des céphalosporines, des macrodides, des fluoroquinolones peuvent être prescrits. Les médicaments sont sélectionnés en fonction de la sensibilité de la microflore pathogène. De bons résultats sont montrés par des médicaments tels que Azitsin, Klamed, Sumamed, Cefotaxime, etc.
2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils aident à réduire syndrome douloureux, éliminer les symptômes d'intoxication, normaliser la température corporelle. Médicaments populaires Nurofen, Diclofénac.
3. Médicaments antifongiques. Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour la nature fongique de la maladie, ainsi que pour l'antibiothérapie à long terme.
4. Complexes de vitamines. Cette thérapie stimule processus métaboliques dans le corps, grâce à quoi les tissus affectés sont restaurés plus rapidement.
5. Médicaments antiviraux. Ces médicaments ne sont utilisés que pour la nature virale de la maladie. La salpingite peut être déclenchée par l'herpès génital. De bons résultats peuvent être obtenus avec l'aide de médicaments Acyclovir, Valaciclovir.

Si la maladie est provoquée par une infection anaérobie, le métronidazole donne de bons résultats. Thérapie salpingite tuberculeuse effectué de la même manière que le traitement de la tuberculose.

Avec un traitement rapide, une récupération complète peut être obtenue en 10 à 14 jours. Quel que soit image clinique antibiothérapie doit être effectué pendant au moins 7 jours. Il est absolument impossible de se soigner soi-même ! Mauvaise thérapie - La bonne façonà l'infertilité.

Médicaments pour la salpingite - galerie

Le nurofen aide à soulager la douleur et à normaliser la température corporelle L'aciclovir est prescrit pour l'infection herpétique
Duovit - complexe de vitamines, qui aidera à se remettre d'une maladie Cefotaxime - un médicament antibactérien efficace Futsis - médicament antifongique, qui peut être prescrit pour une antibiothérapie au long cours

Quand la chirurgie est-elle nécessaire?

Indication pour traitement chirurgical maladie est principalement un hydrosalpinx, si thérapie conservatrice en quelques jours ne donne pas de dynamique positive. Il est possible de restaurer la perméabilité normale des trompes de Fallope à l'aide de la laparoscopie. Cette technique réduit le risque de reformation des adhérences. Le spécialiste pratique la chirurgie plastique des tissus, sépare les adhérences, élimine un secret séreux ou purulent. De plus, un drainage est installé. À bonne conduite intervention chirurgicale après 5 à 7 jours, une femme peut quitter l'hôpital.

Si une telle opération ne montre pas résultat désiré, le médecin décide de retirer la trompe de Fallope. Cela est nécessaire en raison du fait que le tissu affecté sera une source constante d'infection. De plus, la fonctionnalité du tube enflammé sera altérée.

Lorsque la trompe de Fallope est retirée, les chances de tomber enceinte sont réduites de 50 %. manière traditionnelle. Cependant, les technologies modernes permettent de concevoir un enfant avec des violations système reproducteur. Une femme peut devenir mère grâce à la procédure de fécondation in vitro (FIV).

Lors de la restauration de la perméabilité des trompes de Fallope, il est impossible de parler de leur pleine fonctionnalité. Le mouvement normal de l'œuf peut être perturbé. Par conséquent, les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale sont à risque de grossesse extra-utérine.

Techniques de physiothérapie

Pour prompt rétablissement après une salpingite aiguë, ainsi que pour le traitement de la forme chronique de la maladie, des méthodes physiothérapeutiques sont utilisées. Pour éliminer les douleurs tiraillantes, soulager l'inflammation, les procédures suivantes permettent:

• électrophorèse;
• thermothérapie (la paraffine ou l'ozocérite est utilisée);
• magnétothérapie;
• ultrason;
• hydrothérapie (bains de chlorure et de sulfure de sodium).

Le déroulement du traitement sera déterminé par un spécialiste en fonction du tableau clinique de la maladie.

ethnosciences

Comme dans le cas de la physiothérapie méthodes folkloriques la thérapie montre de bons résultats pendant la période de récupération après une salpingite aiguë, ainsi qu'avec cours chronique maladies. Il sera possible d'obtenir l'effet souhaité si vous vous entendez sur la méthode choisie avec le médecin. En association avec un traitement classique recettes folkloriques peut réduire le risque de complications graves. Traiter exclusivement avec la médecine traditionnelle c'est interdit!

bains d'argile

Les bains de boue donnent de bons résultats dans les salpingites chroniques bilatérales. Dans un petit récipient, il est recommandé de mélanger un peu d'argile avec de l'eau pour obtenir solution liquide. Au départ, vous devez tremper vos mains dans le produit et le maintenir pendant au moins 15 minutes. Ensuite, la même chose devrait être faite avec les jambes. Si les conditions le permettent, il vaut la peine d'effectuer un bain d'argile sur air frais pour tout le corps. La procédure dure 30 à 40 minutes. Il est recommandé de le faire deux fois par semaine.

Bains aux herbes

Le genévrier montre de bons résultats. Les baies et les tiges de la plante doivent être versées avec de l'eau bouillante et insister pendant au moins une heure. L'infusion résultante doit être versée dans le bain. Réduire les manifestations inflammation chronique réussir à l'aide de bains à base de décoctions de camomille, de sauge, d'écorce de chêne forestier.

bains de vapeur

Il sera possible de soulager la douleur à l'aide d'un bouillon de chou à base de lait. Pour préparer le produit, vous devez verser 3-4 feuilles de chou frais avec un litre de lait et porter à ébullition. Ensuite, le mélange doit être versé dans un seau en métal, mettre une serviette éponge sur les bords et s'asseoir sur le récipient, après avoir exposé partie inférieure corps. Un tel chauffage à la vapeur est très efficace dans les salpingites chroniques.

Thés médicinaux

Il sera possible d'améliorer le bien-être et de supprimer les douleurs tiraillantes dans le bas-ventre si vous faites du thé à base de feuilles sèches de tussilage, de mélilot et d'herbe centaurée. Une cuillère à soupe de la collection doit être versée avec un verre d'eau bouillante et insister dans un thermos pendant une heure. La boisson doit être bue en trois doses par jour. Le cours de la thérapie pour l'inflammation chronique est d'au moins un mois.

De bons résultats dans tous les processus inflammatoires dans le corps sont montrés par le thé à base de viorne. Une cuillère à soupe de baies doit être versée avec un verre d'eau bouillante et insister pendant 15 à 20 minutes. Ensuite, la boisson doit être filtrée et consommée tout au long de la journée.

Thérapie de jus

Il est jugé utile pomme de terre fraîche. Le légume doit être râpé sur une râpe fine, presser le jus. Meilleurs résultats peut être atteint si vous buvez une telle boisson à jeun.

Avec la salpingite, le jus de citrouille peut être consommé en quantité illimitée. Le légume soulage l'inflammation, accélère les processus de régénération des tissus, renforce les défenses de l'organisme.

Médecine traditionnelle - galerie

Le thé à base de tussilage réduira les manifestations de l'inflammation chronique.La décoction de genévrier est utilisée pour bains thérapeutiques Le bouillon de chou est utilisé pour bains de vapeur Les bains d'argile aident à soulager l'inflammation jus de pomme de terre recommandé de boire à jeun

Pronostic du traitement et de la prévention

La salpingite est une maladie lourde de conséquences sérieuses. Après le processus inflammatoire, des adhérences se forment souvent, en relation avec cela, les femmes se plaignent de douleurs de traction constantes dans le bas-ventre. Sensations désagréables aggravé pendant les saignements menstruels. Les femmes qui ont eu la maladie sont à risque de grossesse extra-utérine et d'infertilité.

La probabilité de grossesse après la pathologie transférée est considérablement réduite. Cependant, si la fonctionnalité des trompes de Fallope est altérée, il est possible de concevoir un enfant à l'aide de la fécondation in vitro.

Les mesures préventives consistent en une conduite douce de toute interventions chirurgicales dans le domaine de l'appareil reproducteur de la femme, le refus de l'avortement, la propagande méthodes barrières la contraception. Le renforcement des défenses globales du corps, les soins d'hygiène appropriés, l'élimination rapide de tout foyer d'infection sont d'une grande importance.

La salpingite en cours d'exécution entraîne dans la plupart des cas des conséquences désagréables. La maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter.

Causés par des bactéries ou infection virale. Le principal danger de la salpingite est qu'après cette maladie, une femme peut développer une obstruction des trompes de Fallope et une infertilité.

La salpingite est souvent associée à une inflammation des ovaires (oophorite). La salpingite associée à l'ovarite est appelée annexite, qui se traduit par Latin comme l'inflammation des appendices utérins.

Causes de la salpingite

La cause la plus fréquente d'inflammation des trompes de Fallope (salpingite) est une infection bactérienne sexuellement transmissible : et.

Les agents responsables les plus rares de la salpingite sont :, coli, gardnerella, staphylocoque, streptocoque, ainsi que des virus (virus de l'herpès, cytomégalovirus) et des champignons (candida).

Qui est à risque accru de salpingite?

Un risque accru d'inflammation des trompes de Fallope est observé dans les cas suivants :

• Si une femme avait de nombreux partenaires sexuels avec qui elle avait des relations sexuelles sans.
• Si une femme a déjà eu l'une des maladies sexuellement transmissibles (, etc.)
• Les douches vaginales augmentent le risque de salpingite, car elles favorisent le transfert de bactéries du vagin vers la cavité utérine et les trompes de Fallope.
• Procédures gynécologiques (biopsie endométriale, curetage, hystéroscopie, avortement, etc.)
• La présence augmente le risque de salpingite dans les 4 premiers mois après la pose de la spirale.

Types de salpingite

En fonction de l'activité du processus inflammatoire dans les trompes de Fallope, on distingue les salpingites aiguës et chroniques:

La salpingite aiguë, en règle générale, se manifeste par des symptômes graves, se manifeste par de la fièvre, des douleurs dans le bas-ventre et des pertes vaginales. Si, dans le contexte de l'inflammation, du pus se forme dans les trompes de Fallope, on parle alors de salpingite purulente aiguë. La gonorrhée est la cause la plus fréquente de salpingite purulente aiguë.

La salpingite chronique provoque des symptômes moins prononcés ou est complètement asymptomatique. Dans le contexte d'une inflammation chronique des trompes de Fallope, leur obstruction se développe souvent, ce qui peut entraîner une infertilité.

Depuis en corps féminin il existe deux trompes de Fallope, droite et gauche, qui distinguent la salpingite unilatérale et bilatérale :

La salpingite unilatérale est une inflammation d'une seule trompe de Fallope. Si la trompe de Fallope gauche est enflammée, il s'agit d'une salpingite du côté gauche, si la trompe de Fallope droite est enflammée, il s'agit d'une salpingite du côté droit. La salpingite unilatérale est moins fréquente que bilatérale et, en règle générale, résulte d'une inflammation des organes adjacents à la trompe de Fallope. Ainsi, par exemple, avec une inflammation de l'appendice (appendicite), l'infection peut se propager à la trompe de Fallope droite, ce qui entraînera le développement d'une salpingite du côté droit.

La salpingite bilatérale est une inflammation des deux trompes de Fallope.

Lorsque du liquide ou du pus s'accumule dans les trompes de Fallope, on parle d'hydrosalpinx et de pyosalpinx :

L'hydrosalpinx est une accumulation de liquide dans une ou les deux trompes de Fallope, qui peut conduire à l'infertilité à l'avenir.

Le pyosalpinx est une collection de pus dans une ou les deux trompes de Fallope. Le plus souvent, le pyosalpinx se développe à la suite d'une salpingite purulente aiguë.

Symptômes de la salpingite

Les symptômes de la salpingite apparaissent généralement après la fin de la prochaine menstruation. Les principaux signes de salpingite sont :

• Douleur dans le bas-ventre (au milieu ou sur le côté), pouvant irradier vers la région lombaire ou la jambe
• avec une odeur désagréable
• Douleur et brûlure pendant la miction
• Douleur pendant les rapports
• Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37,5 C et plus
• Nausées, vomissements, diarrhée
• Troubles menstruels : menstruations retardées, saignements utérins

Complications et conséquences de la salpingite

L'ovarite, ou inflammation des ovaires, est la complication la plus fréquente de la salpingite. L'ovariose est observée si l'infection et l'inflammation se propagent des trompes de Fallope aux ovaires. Les symptômes de la salpingoophorite (inflammation des trompes de Fallope et des ovaires) ne diffèrent pratiquement pas des symptômes de la salpingite : douleurs dans le bas-ventre ou sur le côté, pertes vaginales, fièvre, etc.

L'abcès tubo-ovarien est différent complication dangereuse la salpingite, qui est une inflammation purulente de la trompe de Fallope et de l'ovaire. Les principaux symptômes d'un abcès tubo-ovarien sont la fièvre et des douleurs intenses dans le bas-ventre. Le danger de cette complication est que l'inflammation purulente peut se propager au péritoine, entraînant le développement d'une péritonite potentiellement mortelle, ainsi qu'un empoisonnement du sang (septicémie). A cet égard, la suspicion d'un abcès tubo-ovarien est une indication d'hospitalisation immédiate.

Une salpingite transférée dans le passé peut entraîner des conséquences à long terme :

La douleur pelvienne chronique survient chez environ une femme sur quatre qui a eu une salpingite. Elle se manifeste par des douleurs périodiques dans le bas-ventre, qui peuvent être associées au cycle menstruel, peuvent s'intensifier pendant activité physique et pendant les rapports sexuels.

L'infertilité est une autre complication fréquente de la salpingite. L'infertilité est généralement causée par l'obstruction des trompes de Fallope.

Traitement de la salpingite

Le traitement de la salpingite dépend de la cause de son développement, de la présence de complications et maladies concomitantes. Un traitement adéquat ne peut être prescrit que par un gynécologue qui s'est familiarisé avec les antécédents médicaux et les résultats des tests effectués.

En règle générale, les antibiotiques sont utilisés pour traiter la salpingite. Étant donné que les agents responsables les plus courants de la salpingite sont le gonocoque et la chlamydia, les médecins prescrivent d'abord des antibiotiques efficaces contre ces infections. Les médicaments suivants sont le plus souvent utilisés dans le traitement de la salpingite :

Azithromycine (noms commerciaux : Sumamed, Azitrox, Azitral, etc.)

Ceftriaxone (noms commerciaux : Rocefin, Azaran, Forcef, Cefaxone, etc.)

Céfotaxime (noms commerciaux : Claforan, Cefabol, Cefosin, etc.)

Doxycycline (noms commerciaux : Unidox Solutab, Vibramycin, etc.)

Métronidazole (noms commerciaux : Trichopolum, Metrogil, Flagyl, Klion, etc.)

Clindamycine (noms commerciaux : Dalacin, Clindamycin, etc.)

Gentamicine etc.

Les médicaments énumérés ci-dessus peuvent être administrés seuls ou en association.

Attention : le choix, la posologie du médicament et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant. N'essayez pas de vous soigner vous-même !

Le traitement chirurgical de la salpingite (laparoscopie et laparotomie) est réalisé en présence de complications purulentes, notamment abcès tubo-ovarien et pyosalpinx. Pendant l'opération, le chirurgien enlève le pus, rétablit la perméabilité de la trompe de Fallope, si possible, ou, s'il est impossible de sauver la trompe, l'enlève.

Salpingite pendant la grossesse

La salpingite se développe rarement pendant la grossesse, cependant, si c'est le cas, les conséquences peuvent être plus graves. Salpingite sur premières dates la grossesse (jusqu'à 12 semaines) peut entraîner une fausse couche. Salpingite pour plus dates ultérieures la grossesse peut entraîner la mort du fœtus.

Si une salpingite est découverte chez une femme enceinte, elle est immédiatement hospitalisée et le traitement nécessaire lui est prescrit.

Salpingite et planification de grossesse

Chez les femmes qui ont eu une salpingite, le risque d'infertilité est augmenté plusieurs fois.

Si, à la suite d'une salpingite et de ses complications, vous avez perdu vos trompes de Fallope, la seule option restes la fécondation in vitro(ECO). Consultez votre médecin au sujet de options traitement de l'infertilité pour votre situation.

Effondrement

Cause fréquente d'infertilité féminine âge de procréer considérée comme une salpingite bilatérale. Il y a plusieurs raisons à son apparition. Par conséquent, les femmes doivent savoir comment la pathologie se manifeste et quelles méthodes sont utilisées pour traiter la maladie.

Salpingite : qu'est-ce que c'est ?

La salpingite est une inflammation des trompes utérines. En pathologie, la membrane muqueuse des appendices est souvent touchée, puis l'inflammation se propage aux muscles des trompes de Fallope et de l'extérieur séreuse. Avec la salpingite bilatérale, une inflammation est observée dans les deux trompes.

À la suite de ce processus, la couche musculaire s'épaissit et se déforme, ce qui provoque la formation d'adhérences. Cela se traduit par le développement d'une obstruction des tubes, dans laquelle du pus (pyosalpinx) ou du liquide (hydrosalpinx) peut s'accumuler.

Les experts disent que la maladie touche 30% des femmes âgées de 20 à 40 ans. La pathologie a généralement de tels degrés de flux: aigu, chronique ou forme subaiguë. Par la nature du processus inflammatoire, on distingue les salpingites séreuses et purulentes.

Les raisons

La maladie se développe lorsque le système reproducteur d'une femme est infecté par des micro-organismes pathogènes. Les agents pathogènes les plus courants sont :

• streptocoques;
• la baguette de Koch ;
• chlamydia;
• trichomonas;
• staphylocoque;
• coli;
• champignons.

Le plus souvent, une salpingite bilatérale survient avec une infection gonococcique.

Les facteurs suivants provoquent des pathologies:

• avortements;
• fausse-couche;
• dispositif intra-utérin;
• maladies gynécologiques non traitées;
• accouchement;
• grossesse extra-utérine.

Souvent, la maladie survient comme une complication de l'inflammation chronique des appendices. Les femmes qui commencent tôt sont à risque. vie sexuelle ou avait plusieurs partenaires sexuels. Les facteurs favorables au développement de la maladie sont l'abus d'alcool, l'affaiblissement le système immunitaire, addiction, alimentation déséquilibrée.

Les symptômes

Les symptômes dépendent de la forme de la maladie. Dans une évolution aiguë, on observe des symptômes pouvant être confondus avec une appendicite:

• hyperthermie;
• douleur dans le bas-ventre (aiguë et aiguë);
• pertes vaginales avec des impuretés de pus ;
• douleur pendant le contact sexuel;
• difficulté à uriner;
• douleur dans le bas du dos;
• tachycardie.

Subaiguë et forme chronique accompagnée des symptômes suivants :

• douleur douloureuse dans le bas-ventre;
• démangeaisons et sensation de brûlure en urinant;
• température élevée;
• faiblesse générale;
• perte d'appétit;
• décharge de brun couleur jaune avec une odeur désagréable;
• blancs mousseux ou liquides;
• douleur et coulure de sang pendant les rapports sexuels.

Dans les maladies chroniques, le cycle menstruel est perturbé : les menstruations peuvent être fortes ou peu abondantes, irrégulières et douloureuses. Nausées, flatulences et vomissements sont possibles.

Si vous ressentez les symptômes ci-dessus, vous devez consulter un spécialiste expérimenté.

Est-il possible de tomber enceinte et d'accoucher avec une maladie ?

Tomber enceinte avec une salpingite est très problématique. Une conception normale n'est possible que si la maladie est traitée en temps opportun. Au début de la maladie, une obstruction se développe, conduisant à l'infertilité.

Méthodes diagnostiques

Le gynécologue détermine la pathologie, qui recueille d'abord une anamnèse et examine le patient. D'autres méthodes d'examen de la salpingite bilatérale comprennent :

• diagnostic par ultrasons;
• échographie;
• examen gynécologique (bakposev du col de l'utérus, frottis sur la microflore);
• métrosalpingographie.

Une méthode de diagnostic fiable est la laparoscopie (un dispositif spécial appelé salpingoscope est inséré dans les tuyaux à travers un entonnoir).

D'autres sont nécessaires recherche en laboratoire: Analyses d'urine et de sang. Dans certains cas, un examen par un urologue ou un chirurgien peut être nécessaire.

Méthodes de traitement

Le schéma thérapeutique doit être choisi par un spécialiste qualifié, en fonction de la gravité et de la forme de la salpingite bilatérale, caractéristiques individuelles organisme. Dans tous les cas, la thérapie doit être complexe. Le traitement médicamenteux consiste en l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

• antibiotiques;
• médicaments anti-inflammatoires;
• immunomodulateurs;
• complexes de vitamines.

Nommé traitement symptomatique. Pour ce faire, utilisez des antipyrétiques, des antispasmodiques ou des antalgiques.

Des procédures physiothérapeutiques sont également utilisées : fangothérapie, électrophorèse, magnétothérapie.

Thérapie antibactérienne

En pathologie, ils sont prescrits médicaments antibactériens une large gamme d'effets. Le choix du remède dépend de l'agent causal de la maladie. Les antibiotiques des groupes suivants peuvent être utilisés :

• série pénicilline. Oxacilline, Ampicilline, Ampioks sont généralement prescrits.
• groupe tétracycline. Utilisable pour processus inflammatoire Tétracycline.
• Céphalosporines. Médicaments efficaces ce groupe sont Cefotaxime, Cefalexin, Klaforan et Ecocephron.
• groupe des macrolides. Le plus souvent, l'azithromycine, l'érythromycine, le sumamed sont prescrits.

Ils sont utilisés sous forme de comprimés ou d'injections pour administration intramusculaire ou intraveineuse.

Le métronidazole, le Zomax, la Kanamycine, le Dalacin, l'Abaktal et la Furazolidone peuvent également être utilisés.

Pour éviter que l'antibiothérapie n'entraîne une dysbactériose, des probiotiques sont prescrits (Linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobacterin).

Médicaments anti-inflammatoires

En cas de maladie, des médicaments sont prescrits pour soulager efficacement l'inflammation dans le trompes de Fallope. Ceux-ci inclus:

• Butadion
• Acétaminophène
• Advil
• Ibuprofène
• Phénylbutazone

Voltaren et Diclofenac sont considérés comme des anti-inflammatoires efficaces pour la salpingite.

Des agents topiques peuvent être utilisés - suppositoires anti-inflammatoires (Voltaren, Hexicon, Indomethacin, Movalis, suppositoires de belladone).

Compte-gouttes

Avec l'inflammation des tubes, des compte-gouttes contenant du glucose sont fabriqués. L'acide ascorbique est utilisé pour réguler le processus de récupération.

Pour prévenir l'intoxication, un compte-gouttes est placé avec du chlorure de calcium.

Si un traitement médical est inefficace, une intervention chirurgicale est alors prescrite.

Complications possibles

Si le traitement de la maladie était inefficace ou inopportun, cela entraîne le développement de complications graves. Le pus qui s'accumule dans les tuyaux se propage aux organes pelviens, provoquant conséquences dangereuses: pelviopéritonite ou périsalpingite.

La pathologie peut être compliquée par la survenue d'une colite, d'une ovarite et d'une appendicite. Maladie chronique conduit à la rupture cycle menstruel, manifestant une oligoménorrhée ( maigre décharge pendant les menstruations) et l'algoménorrhée (fortes crampes pendant les menstruations).

La salpingite bilatérale entraîne le développement d'une obstruction des trompes: leur lumière se rétrécit, ce qui rend difficile le déplacement de l'œuf, il meurt donc. Un tel état- cause commune l'infertilité féminine. Complication fréquente une grossesse extra-utérine est également envisagée.

Pour éviter des complications graves, il est important de diagnostiquer la pathologie à temps et de commencer à la traiter.

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